» »

Aritmija je poremećaj srčanog ritma. Aritmija, srčane kontrakcije i njihovo snimanje na EKG-u na primjeru fibrilacije atrija

12.04.2019

Pod srčanom aritmijom treba podrazumijevati uočene smetnje koje se odnose na učestalost, ritam i redoslijed srčanih kontrakcija. Normalno, osoba može osjetiti samo lagane otkucaje organa. U ovom slučaju, ritam se ne osjeća. Aritmija će biti naznačena prisutnošću osjećaja prekida u radu važnog organa. Primjeri uključuju blijeđenje, koje se događa naglo. Kontrakcije mogu biti kaotične. Ponekad se povećava.

Glavne manifestacije bolesti

Važno je razumjeti koji su simptomi srčane aritmije kako biste odmah prepoznali bolest. Popis takvih manifestacija je prilično opsežan. Bolesnici mogu osjećati slabost u tijelu, umor, što može biti popraćeno vrtoglavicom. Postoji bol u prsima. Pacijenti se često žale na pritisak u prsima. Ponekad pacijenti čak izgube svijest ili se onesvijeste. Može doći do nedostatka zraka. Ponekad disanje postaje brže.

Opasnost od aritmija leži u činjenici da se mnoge od njih javljaju bez određenih simptoma. Također, manifestacije mogu biti manje. Zbog toga je čovjeku teško prepoznati bolest.


Karakteristični simptomi su prisutnost osjećaja "propuštene kontrakcije". Mnogi pacijenti osjećaju lupanje srca u prsima. Dodatni simptomi Srčane aritmije se tiču ​​onoga što može potamniti u očima. Disanje je plitko. Ponekad, unatoč prisutnosti određenih gore navedenih simptoma, aritmija nije prisutna. U svakom slučaju potreban je savjet stručnjaka. Liječnici će provesti dijagnostiku i utvrditi stanje pacijenta, postaviti ispravnu dijagnozu i dati odgovarajuće recepte.

Uzroci aritmije

Kod ljudi koji ne boluju od srčanih bolesti, u pravilu se znakovi aritmije mogu pojaviti nasumično. To su izolirani slučajevi. Međutim, važno je o tome obavijestiti svog liječnika. Postoji mnogo razloga koji mogu izazvati aritmiju. To uključuje prisutnost kardiovaskularne bolesti. Ovo je koronarna bolest srca, mnoge druge. Potrebno je razumjeti da aritmija ne ukazuje uvijek na prisutnost bolesti srca.


Ponekad se uzrok aritmije ne može utvrditi. Možete zabilježiti popis čimbenika koji uzrokuju pojavu ili pogoršanje aritmije. To uključuje stres, koji može biti ne samo emocionalni, već i fizički. Uzroci mogu uključivati ​​groznicu i razne infekcije. To se također odnosi na razne bolesti. Štitnjača, anemija. Ponekad su određene vrste anemije naslijeđene. Isto treba reći o određenim lijekovima i stimulansima.

Metode ispitivanja bolesti

Ako se pojave alarmantni simptomi, potrebno je odmah potražiti pomoć stručnjaka, odnosno liječnika. Važno je ispravno procijeniti postojeće poremećaje srčanog ritma. Pacijent mora opisati liječniku sve postojeće simptome. Rezultati dobiveni nakon ankete analiziraju se i raspravljaju. Važna faza Dijagnostika se odnosi na elektrokardiogram. EKG - naziv ove studije poznat je mnogim pacijentima. Na temelju rezultata studije postaje moguće odrediti specifičnu vrstu aritmije. Popravljanje EKG-a odnosi se na postojeće poremećaje ritma. Dakle, studija će identificirati probleme koji su prisutni.
Ako je potrebno, liječnici propisuju dubinsku studiju. Na primjer, možda želite snimiti kako vam srce kuca tijekom dana. Također, ovo vremensko razdoblje može biti duže. Na taj način možete razumjeti koji su poremećaji ritma prisutni, koji se bilježe svaki dan, ali nisu prisutni cijelo vrijeme.
Ponekad se manifestacije aritmije promatraju čak i rjeđe. U ovom slučaju praksa je da se koristi monitoring koji je dugoročan. U tu svrhu koriste se posebni uređaji koji mogu biti prijenosni. Takve uređaje aktivira sama osoba ako osjeti određene simptome. Ponekad se posebni uređaji stavljaju pod kožu. Ovdje mogu ostati dosta dugo - do godinu dana.

Druga vrsta studije je ehokardiografija. To treba shvatiti kao izvršenje ultrazvučni pregled za srce. Svrha takve studije odnosi se na proučavanje funkcija srca i njegove strukture.


Ponekad se istraživanja provode pomoću posebnih elektroda smještenih u srcu. Ova će studija biti potrebna u prilično ozbiljnim situacijama pacijenata. Ova metoda se naziva invazivno elektrofiziološko ispitivanje srca. Dobiveni rezultati omogućuju nam da shvatimo kakav bi trebao biti daljnji tretman. Na ovaj način također možete pratiti stanje pacijenta.

Prevencija aritmije

Važno je poduzeti mjere za sprječavanje pojave bolesti. Prevencija uključuje mnoge točke. Prije svega, to je pridržavanje određene dijete. Preporuča se uključiti u prehranu namirnice koje sadrže puno magnezija i kalija. Ovi mikroelementi imaju posebnu pozornost na srce. Opće preporuke odnose se na davanje prednosti hrani s niskim udjelom masti. Važno je konzumirati cjelovite žitarice, voće i povrće. Prejedanje treba izbjegavati.
Vrlo je važno odbiti loše navike, osobito od alkohola i pušenja. Treba obratiti pozornost na fizičku aktivnost osobe, koja bi trebala biti umjerena i dozirana. Hodajući dalje svježi zrak, plivanje. Liječnik će savjetovati koja je aktivnost prikladna za svakog pacijenta. Važno je kontrolirati težinu, glukozu u krvi i krvni tlak. Osim toga, vrlo je važno izbjegavati stresne situacije, pretjerani umor. Opća preporuka vezano uz usklađenost zdrava slikaživot, koji uključuje mnoge komponente.

Pod aritmijom se podrazumijevaju sva ona stanja u kojima su redoslijed srčanih kontrakcija, njihova učestalost i snaga, kao i ritam podložni promjenama. Aritmija, čiji se simptomi pojavljuju zbog kršenja osnovnih funkcija srca (provodljivost, ekscitabilnost, automatizam), jednim je imenom generalizirana verzija patologije, što znači sve promjene u srčanom ritmu koje se razlikuju od standardnih. sinusni ritam.

Opći opis

Pod aritmijom općenito podrazumijevamo svaki nepravilan rad srca (koji se definira i kao disritmija), ali u ovom stanju nije isključena ni nepravilnost (pa prema tome i nepravilnost) otkucaja srca.

Normalne brzine kontrakcija su oko 50-100 otkucaja/min. U međuvremenu, uopće nije nužno da se oba ova stanja, aritmija i nepravilne kontrakcije, dogode istovremeno. Sukladno tome, aritmije se javljaju u različitim varijantama stanja srčanih kontrakcija - i s normalnim pokazateljima njihove učestalosti i sa sporim (preporučljivo je govoriti o potonjoj opciji kada su pokazatelji manji od 60 otkucaja u minuti, što se definira kao bradiaritmija ). Aritmija se također može razviti u ubrzanom stanju brzina otkucaja srca, koja se definira kao tahiaritmija i iznosi više od 100 otkucaja/min. Ono što je vrijedno pažnje je da samo u Sjedinjenim Američkim Državama oko 850.000 ljudi godišnje podliježe hospitalizaciji upravo zato što razviju aritmiju.

Aritmije se razvijaju kao rezultat organske prirode oštećenja srca, koja se javlja kao posljedica srčanih mana, infarkta miokarda i drugih sličnih stanja. Također, njihovu pojavu prate promjene koje su relevantne za ravnoteža vode i soli, poremećaji izravno povezani s disfunkcijom autonomnog živčanog sustava, intoksikacija. Kao što smo na početku napomenuli, razvoju aritmije pogoduju i stanja koja nastaju tijekom prehlade ili tijekom umora.

Procesi povezani s oporavkom kao rezultat kardiokirurškog zahvata također mogu djelovati kao čimbenici koji doprinose pojavi aritmije. Posebna stavka u razlozima također ističe korištenje alkoholna pića, protiv pozadine utjecaja na tijelo od kojih je također moguć razvoj aritmije.

Ono što je vrijedno pažnje jest da neke vrste poremećaja povezanih sa srčanim ritmom pacijent uopće ne osjeća i općenito ne doprinose ozbiljne posljedice. Konkretno, ova vrsta poremećaja uključuje ekstrasistolu atrija i sinusna tahikardija. Često njihov izgled ukazuje na važnost za pacijenta jedne ili druge patologije koja nije povezana sa srčanom aktivnošću (na primjer, možemo govoriti o promjenama povezanim s funkcijama štitnjače).

Među najopasnijim patološkim stanjima su tahikardija, koja je u oko 85% slučajeva glavni uzrok iznenadne smrti, kao i bradikardija (osobito ako je riječ o složenom stanju s AV blokom, koji je, pak, popraćen kratkotrajni i iznenadni gubitak svijesti). Na temelju statistike, navodi se da ova stanja čine oko 15% slučajeva iznenadne smrti.

Značajke normalnog srčanog ritma

S obzirom da su aritmije stanja opasna za srce, ne bi bilo naodmet zadržati se na pitanju normalnog srčanog ritma, točnije na tome što točno osigurava taj ritam. A osigurava ga vodljivi sustav, koji djeluje kao sekvencijalna mreža čvorova (poput elektrana) temeljena na visoko specijaliziranoj vrsti stanica, uz pomoć kojih je moguće stvarati električne impulse duž pojedinačnih vlakana i snopova i istovremeno provesti te impulse kroz njih. Već zahvaljujući tim impulsima, zauzvrat, osigurava se uzbuđenje srčanog mišića i njegova kontrakcija.

Unatoč činjenici da svaki od elemenata u provodnom sustavu ima sposobnost generiranja impulsa, on ostaje u ulozi glavne elektrane u ovom slučaju Sinusni čvor nalazi se u području desnog atrija (njegov gornji dio). Njegovim utjecajem osigurava se frekvencija koja određuje rad srca, a to je reda veličine 60 do 80 otkucaja/min. u mirovanju, jačanje - u vrijeme tjelesne aktivnosti, slabljenje - tijekom spavanja.

Impulsi koji nastaju u sinusnom čvoru šire se slično sunčevim zrakama, pri čemu jedan njihov dio pridonosi ekscitaciji pretkomora i njihovoj kontrakciji, dok se drugi dio šalje posebnim putovima koje provodni sustav ima do AV čvora. (ili na atrioventrikularni čvor). Ovaj čvor djeluje kao sljedeća "elektrana" na redu, i ovdje se usporava kretanje impulsa, što je posebno potrebno kako bi se omogućilo kontrahiranje atrija, a zatim i potjerala krv u ventrikule.

Kasnije se Hisov snop dijeli na dvije "noge", dok desna noga osigurava provođenje impulsa kroz Purkinjeova vlakna u desnu klijetku, a lijeva noga nosi impulse u lijevu klijetku, što rezultira, opet, ekscitacijom ventrikula s njihovom naknadnom kontrakcijom. Dakle, zapravo smo ispitali takvu shemu, u skladu s kojom je osiguran ritam ljudskog srca.

Na temelju karakteristika ovih mehanizama identificiraju se aktualni problemi mogući izgledšto će dovesti do poremećaja provodnog sustava. To uključuje:

  • kršenje povezano s stvaranjem impulsa u jednoj od navedenih "elektrana";
  • kršenje povezano s provođenjem impulsa kroz jedan od odjeljaka sustava koji se razmatra.

Funkciju koju obavlja glavni pacemaker osigurava u obje varijante "elektrana" sljedeća u lancu, koja je, međutim, popraćena smanjenjem brzine otkucaja srca.

Kao sažetak razmatranja ovog sustava, ostaje napomenuti da provodni sustav ima višerazinsku vrstu zaštite koja osigurava sprječavanje srčane aktivnosti iznenadno zaustavljanje. Pritom smetnje, kao takve, u svim tim procesima nisu isključene, pa stoga upravo takve smetnje postaju uzrokom aritmije.

Ukratko, aritmije su poremećaji srčanog ritma kod kojih dolazi ili do smanjenja broja otkucaja (ne više od 60 u minuti), ili do povećanja broja otkucaja (preko 100) ili do nepravilnog otkucaja srca. Također podsjećamo naše čitatelje da je kada se broj otkucaja srca usporava, relevantno je koristiti termin bradikardija, a kada se ubrzava, to je tahikardija.

Vrste aritmija

  • ekstrasistole;
  • ventrikularna ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • titranje atrija;
  • supraventrikularni paroksizmalna tahikardija(skr. SVT);
  • tahikardija, u kojoj postoji veza s dodatnim snopovima;
  • tahikardija u skladu s mehanizmom atrioventrikularnog re-entry čvora;
  • ventrikularna tahikardija;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • sindrom produženog QT intervala;
  • bradiaritmije;
  • disfunkcija relevantna za sinusni čvor;
  • srčani blok.

Razmotrimo posebno značajke i simptome nekih od njih.

Ekstrasistole: simptomi

Ekstrasistole se definiraju kao kontrakcije koje prerano proizvodi srce, a u kojima električni impuls ne dolazi iz sinusnog čvora. Ovaj tip aritmije mogu pratiti bilo koju srčanu bolest, ali u više od polovice slučajeva nema nikakve veze s tim bolestima, jer ekstrasistole u ovom slučaju djeluju kao stanje koje je posljedica utjecaja drugih čimbenika. Konkretno, takvi uvjeti uključuju psiho-emocionalne i autonomni poremećaji, razina ravnoteže elektrolita u tijelu, liječenje lijekovima, pušenje itd.

Unatoč činjenici da ovo stanje zahtijeva razmatranje simptoma, uglavnom se nema što uzeti u obzir, jer ekstrasistole, u pravilu, pacijenti uopće ne osjećaju. U nekim slučajevima, manifestacije se svode na pojavu pojačanog impulsa koji proizlazi iz srca ili na njegovo zamrzavanje.

Vrijednost koja se može odrediti za ekstrasistole razlikuje se u svakom slučaju. Dakle, njihova pojava u rijetkim slučajevima u normalnom stanju zdravlja srca u pravilu ih čini beznačajnima, ali ako se primijeti njihova učestalost, to već može odrediti pogoršanje bolesti koja je relevantna za pacijenta (miokarditis, koronarna bolest itd.) ili predoziranje glikozida. S čestim atrijalne ekstrasistole(u kojima impuls slijedi, opet, ne iz sinusnog čvora, već iz atrija), često se smatraju vjesnicima fibrilacije atrija. Razni česti ventrikularne ekstrasistole, impuls u kojem slijedi ili iz desne ili iz lijeve klijetke. Ventrikularne ekstrasistole mogu djelovati kao prekursori ventrikularne fibrilacije.

Preuranjene kontrakcije atrija, koje su ekstrasistole, ne uzrokuju nikakvu štetu. specifično liječenje nije obavezno. Možete saznati više o značajkama ovog stanja

Fibrilacija atrija: simptomi

Fibrilacija atrija, kako se također definira ova vrsta aritmije, sama je jedna od komplikacija koja prati koronarnu bolest uz druge vrste poremećaja bitnih za srčani ritam. Osim toga, fibrilacija atrija jedna je od najčešćih vrsta poremećaja srčanog ritma. Uzroci koji prate fibrilaciju atrija uključuju ne samo koronarnu bolest srca, već i različite vrste bolesti povezane s radom štitnjače.

Glavne manifestacije karakteristične za ovo stanje uključuju iste manifestacije koje se općenito opažaju kod aritmija: "mjehurići" u prsima; prekidi karakterizirani jednom specifičnom specifičnošću i intenzitetom povezanim s radom srca; zamračenje očiju; nesvjestica stanja. Također se mogu primijetiti opća slabost, otežano disanje, otežano disanje, bol u prsima i osjećaj straha.

Sinusna aritmija: simptomi

Sinusnu aritmiju karakterizira razvoj abnormalnog sinusnog ritma, u kojem se izmjenjuju razdoblja njegovog usporavanja i ubrzanja. Uglavnom se ističe respiratorni oblik takva aritmija u kojoj se kontrakcije srca udvostruče u vrijeme izdisaja, smanjujući se tijekom izdisaja.

Uzrokovan respiratornim sinusna aritmija nepravilno i neravnomjerno stvaranje impulsa u jednom od živčanih čvorova, što je često povezano s fluktuacijama tona nervus vagus, kao i s promjenama u procesu disanja i punjenja srca krvlju.

Simptomi sinusne aritmije svode se na jak umor, vrtoglavicu, presinkopu i nesvjesticu. Navedeni simptomi uglavnom se javljaju tijekom dugih i iznenadnih pauza koje se javljaju između kontrakcija. Ove pauze nastaju zbog stvaranja sinusnih impulsa ili blokade njihovog provođenja kroz tkivo.

Ozbiljnije manifestacije koje zahtijevaju odgovarajuću pozornost od pacijenta uključuju iznenadnu otežano disanje, iznenadnu nesvjesticu, zamračenje pred očima, osjećaj pretjerano sporog ili, obrnuto, ubrzanog otkucaja srca, bol u prsima.

Atrijsko lepršanje: simptomi

Atrijsko podrhtavanje karakterizira povećanje broja otkucaja srca do impresivnih razina, koje mogu doseći 200-400 otkucaja u minuti, što je u međuvremenu popraćeno pravilnim i ispravnim atrijskim ritmom.

Uglavnom, atrijsko podrhtavanje javlja se u pozadini stvarnih organskih srčanih bolesti, a posebno često se razvoj ovog stanja javlja tijekom prvog tjedna nakon kardiokirurškog zahvata jedne ili druge ljestvice; nešto rjeđe se opažaju u pozadini preliminarne premosnice koronarne arterije. kirurgija. Osim toga, postoje i nedostaci povezani sa stanjem mitralni zalistak, IHD u različitim oblicima, zatajenje srca, kardiomiopatija, kronične plućne opstruktivne bolesti. Važno je napomenuti da se zdravi ljudi praktički ne susreću s ovom patologijom.

Što se tiče kliničkih manifestacija koje su relevantne za lepršanje atrija, one su prvenstveno određene frekvencijom srca i karakteristikama organskih bolesti srca. U trenutku pojave smetnji izravno povezanih s poremećajem ritma, otkucaji srca se ubrzavaju, ne može se isključiti pojava jake slabosti, vrtoglavice, nesvjestice i naglog pada tlaka, što u kombinaciji može čak dovesti do pojave nesvjestice.

U razvijenom obliku, lepršanje atrija karakterizira pulsiranje vratnih vena, koje može biti i do 4 puta veće od stvarnog broja otkucaja srca. Usput, atrijalno podrhtavanje često prelazi u prethodni oblik aritmije sa svojim karakterističnim tijekom (to jest, u oblik fibrilacije atrija).

Supraventrikularna tahikardija: simptomi

Ova vrsta patologije također se definira kao atrijalna tahikardija. Njegova osobitost leži u činjenici da se formira unutar malog područja tkiva u bilo kojem području atrija. Ovo područje postupno pali srce i kontrolira ga, vršeći veći učinak od onog koji na srce ima prirodni srčani stimulator. U pravilu, lezija postaje upaljena samo povremeno, ali u nekim slučajevima moguće trajanje takve upale zabilježeno je nekoliko dana, pa čak i mjeseci. Važno je napomenuti da neki pacijenti (osobito stariji pacijenti) susreću tijek ove patologije s formiranjem više od jednog upaljenog područja.

SVT općenito znači da srce povremeno počinje ubrzavati pod utjecajem jednog ili drugog razloga koji nije povezan sa stresom, temperaturom ili vježbanjem.

Što se tiče simptoma, u ovom slučaju oni se značajno razlikuju. Dakle, većina ljudi ne osjeća nikakve simptome ovog stanja ili su suočeni s prethodno zabilježenim brzim pulsiranjem koje se javlja u prsima. U nekim slučajevima, atrijalna tahikardija je popraćena nedostatkom daha, bolovima u prsima i vrtoglavicom. Glavni simptomi koji prate SVT uključuju sljedeće:

  • povećan broj otkucaja srca;
  • zamračenje očiju;
  • vrtoglavica;
  • plitkost disanja;
  • nesvjestica;
  • nelagoda u području prsa, koja se očituje u obliku stezanja, boli, pritiska;
  • znojenje;
  • osjećaj otkucaja vlastitog srca ili sporo pulsiranje krvnih žila, osobito u vratu (ovdje su, kao što je poznato, velike vrste koncentrirane blizu kože krvne žile);
  • stezanje i napetost u području grla;
  • povećano mokrenje;
  • teški umor.

Ventrikularna tahikardija: simptomi

Ventrikularna tahikardija je ubrzanje otkucaja srca koje dolazi iz ventrikula. Konkretno, riječ je o nekoliko uzastopnih ventrikularnih impulsa frekvencije 100/min. Takva tahikardija počinje i završava iznenada. Uglavnom je frekvencija ritma oko 150-200/min. Ovaj poremećaj uzrokuje da se srce prestane dovoljno puniti krvlju, što zauzvrat uzrokuje manje pumpanja krvi u tijelo. Ova vrsta aritmije može biti prilično teška, posebno za one pacijente koji već imaju srčanu bolest, a ovo stanje je nadopunjeno simptomima takve popratne bolesti.

Ventrikularna tahikardija može biti trajna ili nestabilna. Nepostojana tahikardija obično prolazi brzo i bez popratnih simptoma, pa ju je moguće utvrditi samo na temelju dugotrajne EKG praćenje. U međuvremenu, neki pacijenti doživljavaju simptome karakteristične za aritmije u obliku lupanja srca, boli u prsima, vrtoglavice i nesvjestice.

Perzistentna ventrikularna tahikardija, osim tradicionalnih, ima manifestacije koje su izravno karakteristične za nju, naime, fluktuacije sistoličkog krvnog tlaka u vrijeme svakog otkucaja srca i smanjena frekvencija pulsiranja zabilježena iz vena vrata (u usporedbi s pulsom). Frekvencija ritma u ovoj varijanti ventrikularne tahikardije je oko 100-220/min. Kada se prekorači krajnja naznačena granica, govorimo o ventrikularnom podrhtavanju. Sama tahikardija može se uočiti kao značajni hemodinamski poremećaj. U međuvremenu se ne mogu isključiti znojenje, arterijska hipotenzija (niski krvni tlak) u različitim stupnjevima ozbiljnosti manifestacija i poremećaji svijesti (zatupljenost, agitacija, gubitak svijesti). Moguća je pojava simptoma koji prate kardiogeni šok, kao i spontani zastoj cirkulacije.

Postoje i neke druge značajke koje su u dijagnostici stanja bolesnika važne isključivo liječniku, pa ih nećemo iznositi kao nadopunu kliničke slike na dubljoj razini.

Ventrikularna fibrilacija: simptomi

U ovom slučaju mislimo na tok impulsa koji neorganiziranim i kontinuiranim redoslijedom slijede iz ventrikula, što izaziva njihovo treperenje, što zauzvrat isključuje mogućnost njihove kontrakcije s naknadnim pumpanjem krvi po cijelom tijelu. Ovo stanje je hitno i zahtijeva hitno liječenje na odjelu kardiopulmonalna reanimacija u kombinaciji s potrebom defibrilacije bolesnika.

Samo stanje je izuzetno opasno, jer ako je potrebno mjere reanimacije neće biti implementiran unutar sljedećih 10 minuta od početka ovog stanja, naknadna pomoć će jednostavno biti beskorisna.

Frekvencija kontrakcija tijekom fibrilacije doseže 300 / min; osim toga, srce tijekom tog razdoblja ne obavlja svoje inherentne funkcije pumpanja, zbog čega nema opskrbe krvlju u tijelu.

Simptomi fibrilacije, kao što smo već primijetili, sastoje se u zaustavljanju cirkulacije krvi, stoga se u ovom trenutku razvija slika s karakteristične značajke klinička smrt. To je popraćeno gubitkom svijesti pacijenta, pojavom konvulzija, kao i nehotičnim defekacijom i mokrenjem. Nema reakcije zjenica na svjetlo, same zjenice su proširene. Pulsa nema, kao ni disanja, a nema ga ni u području gdje se nalaze velike arterije (femoralna i karotidna). Osim toga, postupno se razvija difuzna cijanoza, odnosno stanje u kojem koža postaje karakteristično plava.

Sindrom disfunkcije sinusnog čvora: simptomi

Ovaj sindrom se također često skraćuje kao SSSU (to jest, u punoj verziji - sindrom bolesnog sinusnog čvora), to znači ovu vrstu poremećaja ritma koji se javlja u pozadini slabljenja funkcije automatizma ili njegovog prestanka u sinoatrijalnom čvoru. . SSSS je popraćen poremećajem stvaranja impulsa i njegovog kasnijeg provođenja kroz sinusni čvor do atrija, što rezultira usporavanjem ritma (bradikardija) u kombinaciji s istodobnim varijantama ektopičnih aritmija. SSS često dovodi do iznenadnog srčanog zastoja.

Sinusni čvor djeluje kao generator impulsa i ujedno kao pacemaker prvog reda. Razvoj SSSS dovodi do činjenice da na određeno vrijeme ili trajno gubi svoju vodeću poziciju u procesu formiranja srčanog ritma.

Što se tiče simptoma, oni su uglavnom zajednički s prethodno razmotrenim varijantama aritmija. Dakle, neki pacijenti možda neće doživjeti nikakve simptome ovog stanja dulje vrijeme, dok drugi, naprotiv, doživljavaju izražene manifestacije koje ukazuju na poremećaj ritma. Osobito se kao takve mogu identificirati glavobolje i vrtoglavice, a ne može se isključiti hemodinamski poremećaj koji nastaje zbog pada minuta i jačina udara izbacivanje To je pak praćeno razvojem plućnog edema, srčane astme i koronarne insuficijencije (uglavnom u obliku angine pektoris, nešto rjeđe u obliku infarkta miokarda).

SSSU karakteriziraju dvije skupine simptoma, a to su srčani simptomi i cerebralni simptomi.

Kao cerebralni simptomi u kombinaciji s blagim poremećajima ritma razlikuju se razdražljivost i umor, emocionalna nestabilnost i zaboravnost. Stariji pacijenti doživljavaju pad pamćenja i ukupne inteligencije. Progresija ovog stanja, kao i insuficijencija cerebralna cirkulacija dovodi do činjenice da se simptomi ove vrste postupno povećavaju. To je popraćeno prednesvjesticom i zapravo nesvjesticom, kao i simptomima koji im prethode u vidu jake i iznenadne slabosti, tinitusa, osjećaja popuštanja (ili zaustavljanja) srca.

Kod nesvjestice u ovom stanju koža postaje blijeda i hladna, i hladan znoj, pritisak pada. Ono što je vrijedno pažnje je da niz potpuno bezopasnih čimbenika može izazvati nesvjesticu: tijesan ovratnik, neuspješno okretanje glave, kašalj. Nesvjestica, u pravilu, prolazi sama od sebe, ali dugotrajna stanja zahtijevaju odgovarajuću hitnu pomoć.

Što se tiče srčanih simptoma, oni se manifestiraju u obliku osjeta nepravilnosti ili usporenosti pulsa, koje primjećuje sam pacijent, kao i boli u području iza prsne kosti, što se objašnjava nedostatkom koronarnog protoka krvi. Aritmije koje se javljaju u ovom stanju praćene su pojačanim lupanjem srca, prekidima u radu srca različite veličine, slabošću i nedostatkom zraka te razvojem zatajenja srca. kronični tip struje.

Često fibrilacija ili ventrikularna tahikardija djeluju kao dodatak CVS-u, zbog čega se povećava vjerojatnost iznenadne smrti. Kao dodatne manifestacije koje prate sindrom slabog sinusnog čvora, određuje se oligurija (smanjena dnevna norma curenje urina), koji se javlja u pozadini hipoperfuzije, kao i gastrointestinalni poremećaji, slabost mišića.

Srčani blok: simptomi

Ova varijanta aritmije povezana je s usporavanjem procesa provođenja impulsa ili s njegovim prestankom duž provodnog sustava srca. Blokade se mogu manifestirati u sinoatrijalnom obliku (unutar razine atrija i njihovog mišićnog tkiva), kao iu atrioventrikularnom obliku (atrioventrikularni spoj) iu intraventrikularnom obliku.

U skladu sa stupnjem težine karakterističnim za blokadu, određuju se njezini stupnjevi I, II i III. I stupanj je popraćen usporenošću provođenja impulsa do nižih dijelova u provodnom sustavu, II je definiran kao nepotpun, jer je relevantno provođenje samo određenog dijela impulsa, i, konačno, III stupanj, u kojem isključena je mogućnost provođenja impulsa.

Blokade mogu biti postojane ili prolazne; nastaju u pozadini infarkta miokarda, kardioskleroze, miokarditisa, kao i uz upotrebu određenih lijekova. Postoji i takva opcija kao kongenitalna blokada (potpuna poprečna), ali je u praksi izuzetno rijetka.

Što se tiče simptoma relevantnih za blokade, oni (s nepotpunim poprečnim varijantama) karakteriziraju gubitak srčanih zvukova i pulsa. Potpuni poprečni blok popraćen je dugotrajnom bradikardijom (sa smanjenjem otkucaja srca na 40/min). Zbog smanjene opskrbe krvlju koja je važna za organe, javljaju se grčevi i nesvjestica. Ne mogu se isključiti mogućnosti razvoja angine pektoris i zatajenja srca, kao ni iznenadne smrti.

Dijagnoza

Za dijagnosticiranje aritmije koriste se sljedeće glavne metode:

  • elektrokardiogram;
  • ehokardiogram;
  • praćenje (Holter, epizodno);
  • elektrofiziološki pregled;
  • test opterećenja;
  • ortostatski test.

Liječenje aritmije

Osnova liječenja određena je vrstom i težinom stanja bolesnika. Kao što je već navedeno u našem članku, mnoga stanja ne pokazuju nikakve simptome i ne zahtijevaju liječenje. U drugim opcijama se provodi individualna definicija terapija lijekovima, neki kirurški zahvati. Osim toga, utvrđuju se glavni stavovi u vezi s promjenama načina života.

U terapiji lijekovima posebno se koriste antiaritmici koji pomažu u kontroli otkucaja srca, a odabiru se i antitrombocitni ili antikoagulantni lijekovi koji imaju za cilj smanjiti rizik od krvnih ugrušaka s naknadnim moždanim udarom.

Ako lijekovi ne mogu kontrolirati abnormalni ritam pacijenta u konstantnom načinu (što je važno za fibrilaciju atrija), provodi se kardioverzija. Ovo podrazumijeva uvod u prsa privremeni anestetik nakon kojeg slijedi primjena električne struje na to područje. Ova metoda omogućuje sinkronizaciju rada srca, čime se pomaže u uspostavljanju odgovarajućeg srčanog ritma.

U liječenju ventrikularne fibrilacije i ventrikularne tahikardije često se koristi kardioverter-defibrilator koji se ugrađuje u odgovarajuće područje za stalni nadzor i prehranu srčanog mišića kako bi se stezao u odgovarajućem ritmu.

Srčana aritmija odnosi se na skup poremećaja srčanog ritma. Ova kršenja imaju različiti razlozi, razvojni mehanizmi, kliničke manifestacije i prognoza. Posljedično, kada se dijagnosticira srčana aritmija, liječenje se propisuje tek nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta, utvrđujući prirodu bolesti i kliničku sliku njezina razvoja.

U pravilu se srčana aritmija otkriva nakon organska oštećenja organa (defekti, patologije, infarkt miokarda), ali često postoje slučajevi kada se bolest javlja kao posljedica disfunkcije živčanog sustava, intoksikacije ili promjena u ravnoteži vode i soli u tijelu. Također imajte na umu da se srčane aritmije mogu manifestirati prilično zdravi ljudi pod utjecajem prehlade, fizičkog umora ili, recimo, alkoholnih pića.

Još važna točka: mnoge poremećaje ritma (ekstrasistola atrija) osoba uopće ne može osjetiti i ne dovode do ozbiljnih posljedica. U ovom slučaju liječnici govore o ne-kardijalnoj patologiji i poduzimaju mjere za traženje osnovne bolesti. S druge strane, srčana aritmija, čiji su uzroci uzrokovani, primjerice, ventrikularnom tahikardijom, daleko je od tako bezopasne, jer je uzrok iznenadnog srčanog zastoja u 83% registriranih slučajeva. Ništa manje opasni za pacijenta su AV blok i bradikardija (o njima ćemo govoriti u nastavku), često dovodeći do gubitka svijesti i smrti.

Srčana aritmija - uzroci bolesti

Poremećaji srčanog ritma javljaju se zbog:

  • endokrini poremećaji, uključujući pad šećera u krvi ili povećanje količine hormona štitnjače;
  • kršenja ravnoteže vode i soli ili kiselinske baze;
  • intoksikacije;
  • ateroskleroza;
  • urođene srčane mane vaskularni sustav.

Napomenimo još jednom da kod dijagnoze srčane aritmije simptomi ovise ne samo o uzroku koji je izazvao nepovoljne promjene, već io prirodi same bolesti. Zbog toga se i kod nas i u inozemstvu često javljaju situacije kada uklanjanjem uzroka bolesti ne dolazi do uspostavljanja normalnog srčanog ritma. Samo točni podaci o različite vrste srčane aritmije i zakonitosti njihova razvoja.

Vrste srčanih aritmija

Općenito, srčana aritmija, čiji simptomi ovise o mnogim čimbenicima, popraćena je sporim otkucajima srca (manje od 60 otkucaja u minuti), povećanjem broja otkucaja srca (više od 100 otkucaja) ili nepravilnim otkucajima srca. U okviru ove klasifikacije znanstvenici identificiraju desetke vrsta srčanih aritmija, ali ćemo govoriti samo o najčešćim od njih - bradikardiji (srčana aritmija s rijetkim ritmom) i tahikardiji (poremećaji praćeni ubrzanim otkucajima srca).

Glavne vrste bradikardije su slaba sinusna aritmija srca (sindrom bolesnog sinusa) i atrioventrikularni blok (češće se koristi termin AV blok). Vrste tahikardije mnogo su raznolikije, ali glavne su atrijska fibrilacija (fibrilacija atrija), supraventrikularna tahikardija i ventrikularna tahikardija. Sve ove vrste dijele se na paroksizmalne i trajne. Za prve je karakteristično naglo pojačanje ritma, koje može trajati nekoliko sekundi, nekoliko sati ili čak dana. Ako osoba razvije paroksizmalnu srčanu aritmiju, posljedice obično nisu toliko ozbiljne, budući da poremećaj ritma nestaje sam od sebe bez vanjske intervencije ili nakon uzimanja uobičajenih srčanih lijekova. Trajne tahikardije mnogo su opasnije, jer su otporne na terapiju lijekovima i uzrokuju stalni stres na srcu, što, naravno, značajno smanjuje životni vijek osobe.

Što se tiče bradikardije. Najpoznatiji od njih je sindrom bolesnog sinusa, uzrokovan kršenjem prolaza impulsa kada sinusni čvor i tkiva atrija dođu u kontakt. Sinusna aritmija srca može se primijetiti i kod potpuno zdravih ljudi koji redovito vježbaju, ali mnogo češće je posljedica patoloških stanja. Posebno je uzrokovana: visokim krvnim tlakom, hipotireozom i nekim zaraznim bolestima.

Srčana aritmija - simptomi i klinička slika bolesti

Manifestacije bradikardije i tahikardije su različite, pa ćemo ih razmotriti odvojeno jedna od druge.

Rijedak srčani ritam (bradikardija) praćen je sljedećim simptomima:

  • opća slabost;
  • dispneja;
  • vrtoglavica;
  • brza umornost;
  • česti slučajevi zamračenja očiju;
  • stanja bliska gubitku svijesti, kada osoba uspijeva održati ravnotežu i obavljati uobičajene radnje samo uz cijenu ogromnih napora.

Bradikardiju karakterizira kratkotrajni gubitak svijesti. Osoba leži bez svijesti samo nekoliko sekundi, rjeđe - minuta. Fibrilacija atrija i druge vrste tahikardije ne mogu se pohvaliti takvim čovječanstvom, jer dugo vremena lišavaju pacijenta sposobnosti da percipiraju okolnu stvarnost i često zahtijevaju hitnu reanimaciju kako bi se spasio ljudski život. U svim ostalim aspektima, simptomi tahikardije slični su simptomima bradikardije.

Imajte na umu da u nekim slučajevima srčana aritmija može biti popraćena znakovima akutnog ili kroničnog zatajenja srca (poremećaji disanja, plućni edem, nagli pad krvnog tlaka), au drugima - trenutni gubitak svijesti i klinička smrt. Kao što vidite, ova se bolest manifestira radikalno suprotnim znakovima, a možda je upravo to njezina glavna opasnost.

Srčana aritmija - liječenje tradicionalnim metodama

Jedini učinkovita metoda riješite se većine vrsta bradikardije - ugradite trajni pacemaker. Njegova instalacija je opravdana u slučajevima kada osoba pokazuje simptome atrioventrikularnog bloka ili sinusne aritmije srca, popraćene smanjenjem ritma na 40 otkucaja u minuti ili manje. Ako bradikardija nema izražene kliničke manifestacije, liječnici su ograničeni opća terapija i ne vide potrebu za hitnom kirurškom intervencijom.

Budući da fibrilacija atrija (fibrilacija atrija) može biti paroksizmalna ili trajna, liječenje ovisi o prirodi poremećaja ritma. Rijetki napadi se mogu zaustaviti, ali stalni zahtijevaju redovito uzimanje lijekova i prevenciju moždanog udara. Za zaustavljanje razvoja napada koriste se novokainamid i kinidin. U posljednjih godina Sve se više koriste novi lijekovi, na primjer, cordarone ili propanorm. Ako pacijent nema kontraindikacija za opću anesteziju, fibrilacija atrija može se zaustaviti električnom kardioverzijom. Istovremeno, sve potrebne mjere mora se provesti unutar 48 sati, inače se značajno povećava rizik od krvnih ugrušaka i drugih komplikacija.

Ventrikularna tahikardija također je opasna po život. Zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer se brzo razvija do stanja kliničke smrti, u kojoj mogu pomoći samo mjere oživljavanja. U tom slučaju bolesnika je potrebno pravilno položiti na tvrdu podlogu (sa glavom zabačenom što je više moguće ili okrenutom na bok u slučaju povraćanja), provjeriti samostalnost disanja i, ako nema disanja, učiniti umjetno disanje I neizravna masaža srca.

Srčana aritmija - liječenje narodnim lijekovima

Odmah napomenimo da kada se dijagnosticira srčana aritmija, narodne lijekove treba koristiti samo kao dodatak tradicionalnim lijekovima, ali ih ni u kojem slučaju ne zamjenjuju. Zapravo, biljke samo ubrzavaju proces ozdravljenja, ali ne mogu u potpunosti izliječiti osobu. To je ono od čega treba poći pri odabiru omiljenih recepata.

  • pomiješajte jednu bočicu alkoholne tinkture valerijane, gloga i majke. Smjesu dobro protresite i stavite u hladnjak na 1-2 dana. Lijek se uzima 30 minuta prije jela, 1 žličica;
  • prelijte 30 bobica gloga s čašom kipuće vode i stavite smjesu na laganu vatru 10-15 minuta. Uvarak se koristi u svježe u jednakim dijelovima tijekom dana;
  • izrežite 0,5 kg limuna i napunite ih svježim medom, dodajući u smjesu 20 koštica izvađenih iz koštica marelice. Sastav temeljito promiješajte i uzmite 1 žlicu ujutro i navečer;
  • U emajliranoj posudi prokuhajte čašu vode, a zatim u nju dodajte 4 grama biljke Adonis. Smjesu kuhajte 4-5 minuta na laganoj vatri, zatim ohladite i stavite posudu na toplo i suho mjesto 20-30 minuta. Procijeđena juha se čuva u hladnjaku, uzima se 1 žlica 3 puta dnevno.

Video s YouTubea na temu članka:

Bolesti srca javljaju se u starijoj životnoj dobi i uzrokuju bolesniku nelagodu, peckanje u prsima i bol. Znakovi srčane aritmije mogu smetati mladim ljudima, glavna stvar je ne zanemariti simptom. Ne morate biti liječnik da shvatite: ovo nije zasebna bolest, već "nagovještaj" tijela da kardiovaskularni sustav ruši se.

Srčana aritmija - simptomi i liječenje

Bolest srca postaje kronična, broj napada ovisi o načinu života pacijenta, redovitosti preventivne mjere. Za one koji ne znaju što je aritmija i njezini simptomi, treba objasniti: jest abnormalna promjena ujedinjuje skupinu patologija miokarda i vaskularnog sustava. Izražava se abnormalnim srčanim ritmom, što je karakteristično za bradikardiju, tahikardiju, ekstrasistolu i druge bolesti ovog organa. Kardiolog će vam pomoći da točnije odredite bolest srca.

Fibrilacija atrija

Kada postoji pritisak u prsima i puls dosegne 600 otkucaja u minuti, to su znakovi fibrilacije atrija. Bolest je češća od drugih dijagnoza u području kardiologije i ima nekoliko modifikacija. Ozbiljnost simptoma aritmije ovisi o zdravstvenom stanju bolesnika, no liječenje je u svakom slučaju potrebno. Općenito klinička slika ima sljedeći oblik:

Kako liječiti fibrilaciju atrija

Učinkovito liječenje nije usmjereno na potpuni oporavak, već na produljenje razdoblja remisije i suzbijanje simptoma. Prije nego što se riješite fibrilacije atrija, potrebno je identificirati patogeni čimbenik i eliminirati ga. Takve manipulacije treba provoditi pod kontrolom EKG-a kako bi se brzo prepoznale srčani poremećaj te utvrditi koji procesi u tijelu izravno utječu na njegov izgled. Glavna svrha uzimanja lijekova je normalizacija atrijalnog ritma i kontrola učestalosti kontrakcija miokarda. Preporuča se uzimanje sljedećih lijekova:

  • lijekovi za stabilizaciju membrane;
  • antagonisti kalija;
  • antagonisti kalcija;
  • β-blokatori;
  • inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima.

Sinusna aritmija

U suvremenoj medicini postoji nekoliko dijagnoza, čiji tijek prati povećanje broja otkucaja srca. Znakovi aritmije sinusne sorte nešto se razlikuju od prethodne patologije i mogu biti kratkotrajni ili dugotrajni. Simptomi aritmije predstavljeni su sljedećim promjenama u općem blagostanju pacijenta:

  • skok krvnog tlaka;
  • ubrzanje otkucaja srca kod nošenja teških predmeta i mentalnog prenaprezanja;
  • povećana učestalost nesvjestice;
  • zbunjenost;
  • gubitak pamćenja, nemogućnost koncentracije;
  • dugotrajne konvulzije;
  • kratkotrajni gubitak prethodne vidne oštrine.

Potrebno je razumjeti da postoje sinusna aritmija i bradikardija. U prvom slučaju, broj otkucaja srca je poremećen pod utjecajem provocirajućeg čimbenika, au drugom se otkucaji srca usporavaju na 40 otkucaja u minuti bez ikakvog razloga. Rizični pacijenti trebali bi saznati što je srčana aritmija - simptomi, liječenje, prognoza i posavjetovati se s nadležnim kardiologom. Inače, u nedostatku uzimanja lijekova i ne pružanja medicinska pomoć Srčani zastoj i smrt se ne mogu isključiti.

Liječenje sinusne aritmije

Intenzivna terapija počinje detaljnom dijagnostikom. EKG je najinformativnija neinvazivna metoda koja pomaže identificirati i izvor patologije i njezin glavni uzrok. Svako kardiološko liječenje mora biti popraćeno prisustvom ovom rutinskom pregledu, inače klinički ishod možda neće ispuniti očekivanja pacijenta. Ako se manifestira sinusna aritmija srca, liječenje daje pozitivnu dinamiku pri odabiru sljedećih lijekova:

  • sedativi, rjeđe - trankvilizatori;
  • antiaritmijski lijekovi;
  • lijekovi za poboljšanje provođenja srčanih impulsa;
  • homeopatski lijekovi;
  • vazodilatatori - samo prema indikacijama.

Prva pomoć

Budući da aritmija napreduje više od jedne generacije, ljudi su se navikli na nju i sada je mogu zaustaviti. napad boli V kućno okruženje. Ovaj pristup pomaže u uklanjanju kirurška intervencija, i u U nekim slučajevimačak spašava život osobe, brzo čisti alarmantne simptome. Hitna pomoć za aritmiju je ispravna radnja pacijenta usmjerena na normalizaciju srčanog ritma, zaustavljanje akutni napad bol. U ovom slučaju govorimo o sljedećim manipulacijama:

  1. Ako je pacijent pri svijesti, treba zatvoriti nos. Duboko udahnite, a zatim zatvorenih usta pokušajte istisnuti dio zraka iz pluća. Na ovaj općepristupačan način potrebno je izazvati povraćanje. U nedostatku pozitivne dinamike, potrebno je intravenska primjena glikozidi.
  2. Kada je pacijent bez svijesti, mora se postaviti na ravnu površinu i pružiti hitnu pomoć. Otvorite oči i snažno pritisnite zjenice 5-10 minuta, kontrolirajući pritisak. Nemojte davati tablete, jer su u stanju "potpune nesvjestice" neki od bezuvjetnih refleksa oštećeni.
  3. Defibrilacija atrija je neophodna ako paroksizmalna aritmija, što je popraćeno simptomima zatajenja srca. Kada se mjere reanimacije provode kod kuće, potrebno je koristiti takve medicinske potrepštine, kao Strophanthin, Korglykon s Novocainamidom.

Psihička vježba

U nedostatku kongenitalnih patologija miokarda, vježbe disanja mogu se koristiti za stabilizaciju srčanog ritma. Ova metoda intenzivne terapije ne zahtijeva uzimanje tableta, ali u praksi nije ništa manje učinkovita od konzervativne terapije. Nisu svi pacijenti u potpunosti razumjeli kako liječiti srčanu aritmiju pomoću vježbi disanja, pa je u nastavku kompleks dostupan kod kuće:

  1. Za zagrijavanje, brzo i isprekidano udahnite, a nakon 30 sekundi jedan dugi, duboki izdah.
  2. Stisnite šake i udahnite 6 puta, zaustavite se 15-20 sekundi, zatim duboko izdahnite, dok otpuštate šake.
  3. Dok udišete, sagnite se naprijed s rukama ispruženim ispred sebe, a dok izdišete vratite se u početni položaj.
  4. Za tretman, podignite prdeže iznad glave, duboko udahnite i stanite na prste, dok izdišete, opustite se što je više moguće, spustite ruke na stražnjicu.
  5. Liječnici ga nazivaju izvrsnom prevencijom srčane aritmije. fizikalna terapija, zastupljena plivanjem, biciklizmom, plesom i klasičnim trčanjem.

Narodni lijekovi

Kod kuće uvijek možete pripremiti lijek protiv brzog otkucaja srca, glavna stvar je znati recept i ne kršiti proporcije antiaritmičkog sastava. Liječenje srčane aritmije s narodnim lijekovima je pomoćno, sekundarno, jer ne dopušta produktivno ublažavanje akutne boli ili suzbijanje recidiva. Ispod je nekoliko učinkovite lijekove kućnu upotrebu, koji pomažu u produktivnom uklanjanju simptoma srčane aritmije kod žena i muškaraca. Ovaj:

  1. Popariti 20 zrna gloga u čaši kipuće vode, ostaviti i procijediti. Uzmite nekoliko puta nakon jela, po mogućnosti ohlađeno i nemojte ničim zalijevati tako učinkovit lijek za srce.
  2. Ulijte 3 žlice. l. sušena biljka eleutherococcus 500 ml votke, ostavite 12 dana, svakodnevno tresući staklenu posudu. Uzmite 25 kapi za srce prije jela, nemojte jesti još četvrt sata. Ovo je lijek za aritmiju bolji od tableta.
  3. Grind Rowan kore, 2 žlice. l. Prokuhajte sirovine u 500 ml vode. Uliti, ohladiti, procijediti, uzimati oralno po četvrtinu čaše, uvijek prije jela. Simptomi i bol nestaju.

Video

Ljudsko srce je nevjerojatan organ. Njegove stanice samostalno proizvode impulse, pod utjecajem kojih srce kuca. Dolaze iz sinusnog čvora mišićna vlakna, što čini srčani ritam nepromijenjenim. Pravilno kucanje omogućuje protok krvi po tijelu, no ako postoji poremećaj ritma, ta se pojava naziva aritmija. Normalno, sinusni čvor stvara frekvenciju impulsa od 60 do 90 otkucaja u minuti. Srčana aritmija je prekid u njegovom radu koji stvara frekvenciju impulsa veću ili nižu od normalne.

Što je srčana aritmija i kako se manifestira?

Kad otkuca zdravo srce, osoba to ne osjeća. Ako se njegova emocionalna pozadina poveća ili nakon jakog fizičkog napora učestalost kontrakcija se povećava, to se smatra normalnom reakcijom tijela na iritanse. Aritmija je patologija koja se javlja u pozadini bolesti kao što su:

  • kardiopsihoneuroza;
  • bolesti štitnjače;
  • kardiomiopatija;
  • nakon infarkta miokarda;
  • ishemijska bolest;
  • hipertenzija;
  • tijekom trudnoće.

S aritmijom, osoba čuje otkucaje svog srca. Pacijenti se često žale na prekide ili smrzavanje, kada se osjeća da će se "motor" zaustaviti. Rijedak ritam (ispod 40 otkucaja u minuti) ili čest (iznad 160) dovodi do nedovoljne opskrbe mozga kisikom, pa je patologija često popraćena slabošću, vrtoglavicom, glavoboljom, pa čak i nesvjesticom. Liječnici smatraju da je živčani stres glavni uzrok nepravilnog rada srca.

Uzroci poremećaja srčanog ritma

Uzroci patologije su različiti. To može biti klimakterijske promjene u tijelu žene, patologije štitnjače, nadbubrežne žlijezde ili neravnoteža kalija, kalcija ili natrija. Pretjerana konzumacija alkoholnih pića, lijekova i pušenje dovodi do aritmije. Ako su prekidi u otkucajima srca uzrokovani emocionalnom depresijom, tada problem često nestane brzo i bez posljedica. Ali ako se simptomi pojavljuju prečesto ili ne nestaju dugo vremena, onda je to ozbiljan razlog za posjet liječniku.

Vrste i simptomi

U medicinskoj praksi postoji više od desetak vrsta ove patologije. Aritmija različiti tipovi razlikuje se u mehanizmu nastanka, manifestacije i prirode tijeka bolesti. Često zdravi ljudi doživljavaju sinusnu tahikardiju, u kojoj se ubrzava rad srca. Praktično se ne javlja kod ozbiljnih bolesti srca.

Bradikardija

Ako je puls nizak, ispod 55 u minuti, to je znak bradikardije. Glavni simptomi:

  • nagli gubitak snage;
  • promjene krvnog tlaka;
  • preuranjeni umor;
  • česte vrtoglavice.

Terapeut utvrđuje prisutnost bradikardije na temelju elektrokardiograma: poremećaji ritma jasno su vidljivi na vrpci. Liječnik utvrđuje učestalost i uzrok simptoma, njihovu težinu, trajanje, a važnu ulogu ima i dob bolesnika. Uzroci bradikardije su razne bolesti: ateroskleroza, postinfarktni ožiljci, miokarditis i druge bolesti. Može usporiti rad srca endokrine bolesti, teške infekcije ili visokotlačni. Da biste dobili osloboditi od bradikardije, obično se provodi liječenje lijekovima.

Tahikardija

Tahikardija je ubrzan rad srca koji se javlja različitog porijekla. Frekvencija kontrakcija ponekad doseže 100 otkucaja u minuti. Ovisno o uzroku, tahikardija može biti patološka ili fiziološka. Ako fiziološki oblik bolesti se javljaju kod zdrave osobe zbog akutnih reakcija na vanjske čimbenike, zatim patološka tahikardija– ovo je obavezna prisutnost neke vrste bolesti srca.

Opasnost od tahikardije je da smanjuje volumen izbačene krvi, stoga se smanjuje krvno punjenje ventrikula. To utječe na krvni tlak, a unutarnji organi nisu dovoljno prokrvljeni. Dugotrajna tahikardija smanjuje učinkovitost srca. Glavni simptomi bolesti:

  • povećan puls;
  • zamračenje očiju;
  • bol u prsima;
  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti.

Ekstrasistolija

Uobičajena vrsta srčane aritmije, kada se kontrahira prerano ili odvojenim komorama, je ekstrasistola. Često se javlja ventrikularna raznolikost ove vrste aritmije, koja se javlja i kod bolesnih i kod zdravih ljudi. Glavni razlog za takve poremećaje u radu srca je stres ili prekomjerni rad, ali ekstrasistola se često opaža od učinaka alkohola, kofeina, duhana i drugih stimulansa. Pacijenti se također žale jaki udarci, kao i osjećaj da potpuno prestaje.

Simptomi ekstrasistole također uključuju:

  • nedostatak zraka;
  • znojenje;
  • strahovi;
  • blijeda koža.

Liječenje zahtijeva korištenje lijekova. U polovici slučajeva ekstrasistola nije povezana s bolestima srca, već s vegetativnim ili psiho-emocionalnim poremećajima, poremećajem ravnoteže elektrolita u tijelu, radom genitourinarni sustav, refleksni učinci iz gastrointestinalnog trakta ili dugotrajna uporaba bilo kojih lijekova.

Fibrilacija atrija

Kaotično uzbuđenje srčanog ritma, trzanje ili česta kontrakcija atrija prati fibrilacija atrija. Ponekad broj otkucaja srca doseže 350-600 otkucaja u minuti. Ako fibrilacija atrija traje dulje od 48 sati, povećava se rizik od ishemijskog moždanog udara i krvnih ugrušaka. Liječnici razlikuju kronični i prolazni oblik ove bolesti. Kronična fibrilacija atrija traje više od 7 dana, a prolazni oblik je rekurentan.

Manifestacija simptoma ovisi o stanju aparata ventila, miokarda i karakteristikama ljudske psihe. Obično se u početku takva aritmija javlja u paroksizmima, a učestalost i trajanje napadaja su individualni. U određenog broja bolesnika, nakon nekoliko napada, kronični oblik, kod drugih se opažaju vrlo rijetka kratkotrajna pogoršanja koja ne napreduju. Ako imate fibrilaciju atrija, pogledajte video ispod, gdje dr. Myasnikov objašnjava što učiniti ako se bolest pojavi:

Srčani blokovi

Kada impuls prolazi kroz provodni sustav, ponekad nailazi na prepreku, zbog čega ritam kasni ili se prebacuje na donji odjeljci. U prvoj verziji, blokada se naziva nepotpuna, au drugom - potpuna. Srčani blok može biti urođen i stečen. S kongenitalnom blokadom, ako ritam varira od 50 do 60 otkucaja u minuti, osoba ne zahtijeva liječenje, već samo preventivne mjere. Uz stečenu blokadu, liječnici propisuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam kalija u srčanom sustavu.

Mogućnosti liječenja

Liječenje aritmije ovisi o uzroku bolesti, fiziološkim procesima u tijelu i dobi bolesnika. Liječnici ne odabiru uvijek liječenje lijekovima, jer uzimanje velika količina lijekovi mogu nepovoljno utjecati na provodni sustav. postojati sljedeće metode liječenje bolesti:

Dijeta i posebna dijeta

Prekidi u srčanom ritmu često se javljaju zbog nedostatka kalija u tijelu, stoga su za tahikardiju ili bilo koju drugu vrstu aritmije korisni proizvodi koji sadrže ovaj element u tragovima. Tu spadaju: banane, peršin, sušeno voće, crni ribiz, kupus, krumpir i sjemenke suncokreta. Naglasak je i na namirnicama koje sadrže kalcij: riba, plodovi mora, orasi, mliječni proizvodi, sjemenke, cikla, kukuruz. Liječnici za aritmiju preporučuju i kvasac, grašak, krastavce, špinat, mekinje, heljdu i grah koji sadrže mnogo magnezija.

Svu hranu treba kuhati u pećnici, kuhati na pari ili kuhati. Strogo je zabranjeno prženje hrane. Trebali biste znatno ograničiti unos šećera i izbjegavati:

  • slatkiši s vrhnjem;
  • dimljeno meso, kiseli krastavci;
  • marinade, konzervirana hrana;
  • vrući začini;
  • vatrostalni sirevi;
  • masno meso;
  • alkohol u bilo kojem obliku.

Kako bi dijeta donijela maksimalno olakšanje pacijentu, u način života treba dodati jednostavnu tjelesnu kulturu s blagim vježbama koje će razviti srčani mišić. Važno je tijekom dana popiti najmanje 1,5 litara neprokuhane i negazirane vode, a ponekad i posni dani, u kojem možete piti uvarak od šipka ili negaziranu vodu.

Narodni lijekovi: biljke i mješavine

Poremećaji ritma i otkucaja srca mogu se uspješno liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Biljni dekocije pomoći će srcu ako se pridržavate zdravog načina života: pravilno jedite, pazite na težinu i vježbajte. Evo biljnih zbirki koje pomažu kod bilo koje vrste aritmije:

  • Korijen valerijane (2 dijela), stolisnik (1 dio), trava matičnjaka (2 dijela), anis (1 dio). Samljeti kolekciju, 1 žlica. ulijte 200 ml kuhana voda, ostavite 30 minuta, uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno.
  • Motherwort trava (40 g), matičnjak (40 g), heljda (40 g). Zbirka je pomiješana, zgnječena, 2 žličice. ulijte u posudu od emajla i dodajte 200 ml prokuhane vode. Morate uliti izvarak dok se potpuno ne ohladi, zatim iscijediti, procijediti, dodati vodu do prvobitnog volumena i piti u malim gutljajima tijekom dana. Ovaj lijek se uzima 2 tjedna, zatim se pravi pauza od 7 dana, i opet ga treba piti dnevno 2 tjedna.
  • Cvjetovi pelina, sainfoina, crnog ribiza (po 2 dijela), korijena čajevca (1 dio). Sve je pomiješano, zgnječeno, 2 žličice. sirovine se preliju s 200 ml prokuhane vode, zbirka se infuzira u termos boci 12 sati. Infuzija se uzima u malim gutljajima tijekom dana. Tijek: 7 dana, pauza 4 dana, a zatim opet 7 dana.
  • Usitnite cvjetove gloga (1 žlica), prelijte s 200 ml prokuhane vode, poklopite i na laganoj vatri isparite do pola volumena. Ohladite, pijte 1 žličicu dnevno za bilo koju vrstu aritmije. 3 puta prije jela 3 mjeseca.

Lijekovi

Terapeutske mjere također su usmjerene na poboljšanje srčanog ritma. Lijekovi Dijele se u skupine, a posebno se izdvajaju lijekovi koji se koriste za ublažavanje akutnog napadaja. Grupe antiaritmika:

  1. Blokatori natrijevih kanala, koji stabiliziraju stanične membrane, smanjujući njihovu ekscitabilnost i razdoblje srčanih kontrakcija. To uključuje lidokain, novokain i sve moderne derivate.
  2. Beta blokatori. Oni smanjuju snagu i učestalost srčanih kontrakcija, eliminirajući ekscitatorne medijatore. To uključuje neselektivne lijekove, na primjer, propranolol, karvedilol i kardioselektivne - atenolol, metoprolol, bisoprolol.
  3. Blokatori kalijevih kanala, koji povećavaju vrijeme kada srčani miokard ne reagira na ekscitatorne podražaje. Ovi lijekovi (Sotohexal, Cordarone) naširoko se koriste u liječenju fibrilacije atrija.
  4. Blokatori kalcijevih kanala(Diltiazem, Veraparmil). Oni ometaju transport iona, što uzrokuje kontrakciju srčanog mišića.

Saznajte što je to i kako liječiti bolest kod kuće.

Vježbe disanja

Vježbe disanja mogu zasititi krvne žile kisikom, poboljšati cirkulaciju krvi i korisne su za bilo koju vrstu aritmije, osobito u ranim fazama bolesti. Takve vježbe poboljšavaju prirodni proces disanja i kontroliraju pokrete dijafragme i trbušne stijenke. Gimnastika formira racionalno trbušno disanje umjesto prsnog disanja, u kojem zrak cirkulira, bez obzira na pokreti disanja. Približan skup dnevnih vježbe disanja za bilo koju aritmiju:

  1. Stav: stojeći, mali polučučanj, noge razmaknute, glava ravna, desna ruka ispružena u stranu. Lijeva nosnica se zatvori slobodnom rukom, te se ravnomjerno udahne kroz desnu nosnicu, uz istovremeno povlačenje desne ruke prema nosu. Na kraju udisaja desna ruka zatvori desnu nosnicu, a kroz lijevu se polagano izdahne, koja do tog trenutka mora biti otpuštena.
  2. Položaj sjedeći na stolici. Polako udahnite kroz desnu nosnicu, a zatim brzo izdahnite kroz lijevu. Ponovite nekoliko puta u oba niza.
  3. Duboko, polako udahnite kroz obje nosnice, zadržite dah i zatim polako izdahnite.
  4. Udahnite vrlo polako na usta: usne sa slamkom, imitacija uvlačenja zraka kroz slamku, zadržavajući dah, a potom isto vrlo polako izdahnite.

Koliko je opasna bolest: moguće posljedice

Kada dođe do srčane aritmije, smanjuje se volumen krvi u aorti, što rezultira nedostatkom kisika u mozgu. Osoba osjeća jaku vrtoglavicu, tijekom koje ponekad gubi svijest. Što ako u to vrijeme radi na visini, vozi auto ili prelazi cestu s djetetom? Posljedice kvarova u srcu mogu biti tužne. Neke vrste patologije dovode do razvoja akutnog zatajenja srca, napada angine, plućnog edema, kada je pacijentu potrebna hitna operacija.

Svaki šesti moždani udar dogodi se nakon dijagnoze srčane aritmije. Osobito u bolesnika s kroničnom ekstrasistolom, kada nedostatak kontrakcije atrija izaziva stagnaciju krvi ili stvaranje ugrušaka koji se kreću s krvlju kroz žile i zaustavljaju se, začepljujući ih. Često je cilj takvog krvnog ugruška mozak, što rezultira moždanim udarom.

Prevencija

S obzirom na stupanj opasnosti od bolesti, prevencija bolesti uključuje veliki skup mjera koje se provode pod nadzorom liječnika. Prije svega, kod prepoznavanja poremećaja srčanog ritma potrebno je smanjiti utjecaj stresa, duhana i alkohola na tijelo. Ne manju važnost treba posvetiti prehrani, uvodeći u prehranu hranu bogatu vitaminima i mikroelementima. Prema preporuci liječnika, trebali biste prevencija droga.

Sastavni dio preventivnih mjera za bilo koju vrstu aritmije je dozirana tjelesna aktivnost: hodanje, plivanje, vježbe disanja, svakodnevno jutarnje zagrijavanje. Nakon savjetovanja s liječnikom u kompleksu tjelesna aktivnost Dopušteni su aktivniji sportovi: hodanje ili skijanje, vježbanje na kardio spravama ili traci za trčanje. Jednako je važna kontrola težine i krvni tlak, kao i u borbi protiv umora i stresa.