» »

Koliko dugo uzimati Teturam. Teturam i alkoholna pića
19.04.2019

U ovom medicinskom članku možete se upoznati s lijekom Teturam. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima se tablete mogu uzimati, od čega lijek pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena prikazuje oblike oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku, liječnici i potrošači mogu samo ostaviti prave recenzije o Teturamu, iz kojeg možete saznati je li lijek pomogao u liječenju kroničnog alkoholizma i otklanjanju želje za alkoholom kod odraslih i djece, za što se također propisuje. U uputama su navedeni analozi Teturama, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Lijek koji uzrokuje osjetljivost na alkohol je Teturam. Upute za uporabu pokazuju da tablete od 100 mg, 150 mg, 200 mg i 250 mg pomažu u liječenju ovisnosti o alkoholu.

Oblik i sastav ispuštanja

Teturam tablete imaju okrugli oblik, ravnu cilindričnu površinu, bijela boja(dopušteno žućkasta nijansa). Glavni aktivni sastojak lijeka je disulfiram, njegov sadržaj u jednoj tableti je 100 mg, 150 mg, 200 mg ili 250 mg.

Teturam tablete su pakirane u blister pakiranju od 10 komada ili u polimernoj posudi. Kartonsko pakiranje sadrži 5 blister pakiranja (50 tableta) ili 1 polimernu staklenku (30 tableta), kao i upute za uporabu lijeka.

farmakološki učinak

Teturam zove specifična reakcija, koju karakteriziraju povišena tjelesna temperatura, otežano disanje, nepodnošljivost alkohola, depresija i ubrzan rad srca. Tijekom liječenja pacijent ne smije piti alkoholna pića ili proizvode koji sadrže alkohol. Glavna farmakološka djelovanja:

  • povlačenje ovisnost o alkoholu;
  • uklanjanje simptoma alkoholnog sindroma;
  • vazodilatacija;
  • povećana osjetljivost na alkoholna pića.

Teturam potiče pojavu refleksne reakcije na averziju prema alkoholnim pićima kod pacijenata koji pate od teške bolesti. Trajanje terapeutsko djelovanje lijek je 40-48 sati. Teturam refleksna reakcija traje u prosjeku 4-8 mjeseci.

Ovaj lijek u obliku implantata proizvodi trajni antialkoholni učinak na tijelo. Prije implantacije, pacijent mora proći kompletnu liječnički pregled, kao i tijek liječenja ovisnosti o etanolu.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomaže Teturam? Prašak i tablete uzimaju se za pijanstvo. Proizvode negativno uvjetovani refleks za alkohol. Međutim, primjena ovaj alat može izazvati ozbiljne nuspojave, pa se propisuje samo ako drugi lijekovi ne djeluju.

Prije početka terapije pacijent se pažljivo pregleda. Ako nema kontraindikacija za uporabu, liječnik objašnjava kako uzimati lijek i upozorava da je konzumiranje alkohola tijekom liječenja opasno.

Ovaj lijek se također može koristiti kao sredstvo za detoksikaciju u slučajevima kroničnog trovanja niklom.

Upute za korištenje

Teturam je namijenjen za oralnu (unutarnju) primjenu. Doziranje i način uporabe lijeka odabiru se pojedinačno. Prosječna terapijska doza može varirati od 150 do 500 mg dnevno, podijeljena u 2 doze (ujutro i navečer).

7-10 dana nakon početka terapije radi se alkotest (pacijent uzima 20-30 ml 40% alkoholne otopine). U nedostatku negativnih osjeta uzrokovanih djelovanjem lijeka, doza alkohola se povećava za 10-20 ml, a ne smije prelaziti 100 ml.

Ako je potrebno, doza lijeka može se prilagoditi. Doza održavanja, koja se može koristiti u budućnosti, je 150-200 mg lijeka tijekom vremenskog razdoblja od 1 do 3 godine.

Kontraindikacije

Nuspojave

  • poremećaji uzrokovani uzimanjem doza alkohola tijekom terapije koje prelaze ekvivalent od 50-80 ml votke: edem, teške povrede respiratorni i kardiovaskularni sustav, konvulzije;
  • poremećaji uzrokovani komplikacijama tijekom dugotrajne terapije: egzacerbacija polineuritisa; rijetko - gastritis, hepatitis, psihoza (slično alkoholizmu); moguće (u slučaju kardiovaskularnih bolesti) - tromboza cerebralnih žila;
  • poremećaji uzrokovani kombinacijom Teturama s etilnim alkoholom: moguće - zatajenje disanja, cerebralni edem, kardiovaskularni kolaps, angina pektoris, poremećaji ritma; ponekad - infarkt miokarda, neurološki poremećaji;
  • poremećaji uzrokovani svojstvima lijeka: smetenost, glavobolja, metalni okus u ustima, loš miris(zbog ugljičnog sulfida) u bolesnika s kolostomijom, gubitak pamćenja, optički neuritis, astenija, polineuritis Donji udovi, manifestacija alergijskih reakcija na koži; rijetko - hepatitis (uključujući odsutnost ovisnosti o alkoholu u bolesnika s niklom ekcema).

Djeca, trudnoća i dojenje

Kontraindicirano za korištenje tijekom trudnoće i dojenja. Prije implantacije treba isključiti trudnoću. U pozadini učinaka disulfirama potrebno je koristiti pouzdanu kontracepciju.

Primjena kod djece

Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

posebne upute

Liječenje Teturamom provodi se nakon temeljitog pregleda pacijenta i upozorenja o moguće posljedice i komplikacije. Ako je nužna istodobna primjena oralnih antikoagulansa, potrebno je češće kontrolirati razinu protrombina i po potrebi prilagoditi dozu antikoagulansa, jer dostupno visokog rizika razvoj krvarenja.

Interakcije lijekova

Nije preporučljivo kombinirati lijek s:

  • derivati ​​5-nitroimidazola - mogu se pojaviti delirijski poremećaji i smetenost;
  • Isoniazid - mogući poremećaji ponašanja i koordinacije;
  • Fenitoin – značajan i brz rast razine fenitoina u plazmi s toksičnim manifestacijama.

Ako interakcija ovih lijekovi nužno, izvršiti kliničko promatranje i praćenje razine lijeka u plazmi.

Teturam se koristi s oprezom u kombinaciji sa:

  • Teofilin - disulfiram inhibira njegov metabolizam. Doziranje teofilina treba mijenjati ovisno o reakcijama tijela i sadržaju aktivne tvari u plazmi;
  • triciklički antidepresivi - pojačane reakcije intolerancije na alkohol;
  • antikoagulansi za oralnu primjenu - povećava se učinak antikoagulansa, moguća je opasnost od krvarenja. Preporuča se pratiti sadržaj aktivnih sastojaka lijekova, možda će biti potrebno prilagoditi njihove doze;
  • benzodiazepini - djelatna tvar Teturama može povećati sedativni učinak benzodiazepini blokirajući njihov oksidativni metabolizam. Potrebno je prilagoditi dozu benzodiazepina prema reakcijama organizma.

Analozi lijeka Teturam

Analozi su određeni strukturom:

  1. Lidevin.
  2. Esperal.
  3. Disulfiram.
  4. Antabuse.

Teturam i alkohol

Teturam i alkohol ne smiju se kombinirati. Moguće posljedice uključuju crvenilo, povraćanje, eritem, tahikardiju i druge nuspojave. Treba izbjegavati konzumiranje alkohola, kao i lijekova koji sadrže etanol.

Uvjeti odmora i cijene

Prosječna cijena Teturama (tablete od 150 mg br. 30) u Moskvi je 170 rubalja. U lancu ljekarni tablete se izdaju prema liječničkom receptu, ne preporuča se njihova samostalna primjena.

Upute preporučuju čuvanje Teturama na temperaturi ne višoj od 25º C na mjestu zaštićenom od svjetlosti, suhom i nedostupnom djeci. Rok trajanja – 4 godine.

Zlouporaba alkohola problem je koji je poznat mnogima. Često loša navika razvija se u alkoholizam - ozbiljna bolest zahtijevaju liječenje. Teturam se često koristi u tu svrhu. Lijek pomaže osobi da se odvikne od alkohola i vrati normalnom načinu života.

Teturam djeluje na enzimske sustave jetre i remeti proces razgradnje etanola. Kao rezultat toga, metaboliti se nakupljaju u krvi osobe, uzrokujući pogoršanje dobrobiti. Ubrzo muškarac ili žena počinju povezivati ​​pijenje alkohola sa neugodne senzacije i prestaje piti.

Glavne indikacije za uporabu lijeka su kronična ovisnost o alkoholu stadija I-III. Danas na tržištu možete pronaći analoge lijeka koji nisu niži od njega u učinkovitosti. Ispravna primjena ove lijekovi omogućuje vam da se brzo oporavite od pijanstva i to bez štete po zdravlje.

Teturam je moderan farmakološki lijek, široko se koristi za liječenje alkoholizma svih oblika i stadija. Njegovo međunarodno ime– Teturam. Proizvod je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu. Danas lijek proizvodi nekoliko farmaceutske tvrtke– Pharmstandard, ABVA-RUS, Tatkhimfarmpreparaty.

Teturam tablete sadrže 100, 150 ili 200 mg aktivnog sastojka. U kartonska kutija sadrži nekoliko blistera i upute. Vrlo je važno pravilno uzimati lijek, jer točna doza– depozit uspješno liječenje. Bolje je provjeriti sa stručnjakom koliko tableta dnevno uzimati. Liječnik će moći izabrati najviše učinkovita shema liječenje.

Postoje analozi Teturama, čiji je aktivni sastojak također disulfiram. To uključuje Antabuse, Lidevin, Radoter, Esperal. Ovi analozi imaju sličan sastav, indikacije i kontraindikacije za uporabu. Također uzrokuju iste nuspojave i slične simptome kada se uzimaju zajedno s alkoholnim pićima.

Kako proizvod djeluje?

farmakološki učinak lijek je zbog njegovog učinka na jetrene enzime. Kao što znate, ovaj organ razgrađuje alkohol i zatim ga eliminira iz tijela. Teturam blokira pretvorbu acetaldehida (jednog od intermedijarnih metabolita etanola) u octena kiselina, što uzrokuje njegovo nakupljanje u krvi.

Osoba koja pije alkohol dok uzima lijekove doživljava sljedeće učinke:

  • navala krvi na kožu;
  • osjećaj topline i stezanja u prsima;
  • ubrzan rad srca i hipotenzija;
  • mučnina do točke povraćanja;
  • teškoće u disanju;
  • osjećaj straha i teške panike.

Djelovanje Teturama počinje tri do četiri sata nakon primjene i traje cijeli dan. Ako osoba pije alkohol u ovom trenutku, doživjet će gore navedene simptome. Lijek izaziva averziju prema alkoholu i osoba ubrzo prestaje piti. Ako muškarac ili žena prestane uzimati lijek, ponovno će početi uživati ​​u alkoholu.

Lijek sadrži djelatna tvar(disulfiram), koji se nakon ulaska u organizam pretvara u dietilditiokarbaminsku kiselinu. Upravo on blokira aktivne centre aldehid dehidrogenaze, enzima odgovornog za oksidaciju acetaldehida. U tim uvjetima dolazi do prekida ciklusa pretvorbe etanola. Alkohol se ne izlučuje iz tijela, a međuprodukti njegovog metabolizma uzrokuju opijanje.

Teturam djeluje na razini jetre bez utjecaja na druge organe ili sustave. Njegov prijem je odličan način oporaviti se od alkoholizma bez ozljede. Upute za lijek sadrže opis nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja. Prije uzimanja lijeka morate pažljivo proučiti sve informacije sadržane u uputama.

Sastav lijeka

Tablete sadrže jednu djelatnu tvar i nekoliko pomoćnih tvari. Glavni aktivna komponenta je disulfiram, sintetička tvar koja osigurava terapeutski učinak droga.

Lijek također sadrži sljedeće komponente:

  • silicij;
  • krumpirov škrob;
  • stearinska kiselina.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu Teturama su liječenje dugotrajnog kroničnog alkoholizma. Lijek uzrokuje stvaranje trajne averzije prema alkoholu, nakon čega osoba sama odbija piti alkohol. Stoga je Teturam indiciran za sve ljude koji se žele riješiti alkoholizma ili navike pijenja. Pomaže čak iu slučajevima kada drugi tretmani nemaju učinka.

Disulfiram, koji je dio lijeka, protuotrov je za nikal, pa se koristi za trovanje ovim metalom.

Glavne kontraindikacije za uporabu lijeka:

  • Tijekom trudnoće i dojenja;
  • koronarna bolest srca, komplicirana arterijska hipertenzija, kardioskleroza;
  • neuritis, polineuropatija, zarazne lezije živčani sustav;
  • aterosklerotsko oštećenje cerebralnih žila;
  • epilepsija i mentalni poremećaji;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • maligne neoplazme;
  • bolesti praćene oštećenom koagulacijom krvi;
  • tuberkuloza, Bronhijalna astma, emfizem i druge patologije dišni sustavi s.

Također, lijek se ne preporučuje osobama starijim od 60 godina. Relativne kontraindikacije uključuju zaostali učinci nakon zaraznih i organskih lezija živčanog sustava, moždanih udara. Teturam se ne smije uzimati tijekom egzacerbacije peptičkog ulkusa. Zanemarivanje ovog pravila može imati krajnje neugodne posljedice.

Kako pravilno koristiti proizvod

Način korištenja Teturama nije tako jednostavan kao što se čini na prvi pogled. Možete početi uzimati lijekove samo uz dopuštenje stručnjaka. Potrebno je pažljivo proučiti sve indikacije i kontraindikacije za uporabu proizvoda, moguće nuspojave i Negativne posljedice za tijelo. Doziranje i režim liječenja sastavljaju se pojedinačno, zajedno s narkologom. Koliko tableta dnevno treba uzeti i koliko dugo liječiti, bolje je saznati od kvalificiranog stručnjaka.

Lijek možete uzeti sami, kod kuće, ali to možete učiniti samo uz dopuštenje liječnika. Treba napomenuti da se lijek može kupiti samo na recept. Trebate uzimati tablete dnevno, 1-3 tablete dnevno. Dnevna doza ovisi o individualnoj osjetljivosti na komponente lijeka i iznosi 150-450 mg. Tijek liječenja treba trajati najmanje 4-6 tjedana. Teturam treba uzimati pod redovitim liječničkim nadzorom.

7-10. dana liječenja potrebno je napraviti tetraalkotest. Metoda izvođenja je vrlo jednostavna, ali postupak je dopušten samo pod nadzorom liječnika. Pacijent treba uzeti 450-750 mg Teturama, a zatim popiti alkohol u količini od 20-30 ml. Da biste pojačali učinak etanola, možete povećati dozu. Najveća dopuštena doza votke je 200 ml. Nakon toga postupak se ponavlja još nekoliko puta. Ovaj test je odličan način da se kod pacijenta izazove averzija prema alkoholu. Lijek pomaže prilično brzo riješiti se ovisnosti o alkoholu.

Ime:

Teturamum

Farmakološki
akcijski:

Liječenje ovisnosti o alkoholu.
Ima inhibicijski učinak na enzim aldehid dehidrogenazu, koji je uključen u metabolizam etilnog alkohola.
To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola acetaldehida, valovi vrućine krv u licu, mučnina, povraćanje, opća slabost, tahikardija, sniženi krvni tlak, što čini pijenje alkohola izuzetno neugodnim nakon uzimanja disulfirama.

Farmakokinetika
Nakon oralne primjene dolazi do brze, ali nepotpune (70-90%) apsorpcije djelatne tvari iz gastrointestinalnog trakta.
Zbog visoke topljivosti u lipidima, disulfiram se široko distribuira u tijelu i nakuplja u različitim depoima masti.
Disulfiram se brzo metabolizira u dietilditiokarbamat (DDC), koji se djelomično izlučuje kao ugljikov disulfid u izdahnutom dahu i djelomično se metabolizira u jetri u metil-DDC. Potonji se pretvara u aktivni metabolit- metilni ester dietiltiokarbaminske kiseline (metil-DTC).
Cmax metil-DTC u krvnoj plazmi postiže se 4 sata nakon uzimanja disulfirama, ali maksimalna inhibicijska aktivnost prema aldehid dehidrogenazi prvi put se opaža nakon 3 dana primjene.

T1/2 metil-DTC je oko 10 sati, dok inhibicijska aktivnost prema aldehid dehidrogenazi traje znatno duže.
Učinak stoga može trajati 7-14 dana nakon prekida.
Uz blago ili umjereno pogoršanje funkcije jetre, metabolizam se ne mijenja. Naprotiv, kod ciroze jetre opaža se povećanje koncentracije metabolita u krvi.
Metaboliti se uglavnom izlučuju urinom. Dio se izlučuje izdahnutim zrakom u obliku ugljikovog disulfida. 20% se izlučuje kroz crijeva kao nepromijenjeni disulfiram.
Do 20% doze može ostati u tijelu 1 tjedan ili više.
Nakon implantacije disulfiram prodire u krv.
Minimalni sadržaj disulfirama u krvi je oko 20 ng/ml. Sadržaj DDC i ugljičnog disulfida u krvi doseže 0,14 μg / ml nakon implantacije 1-1,6 g disulfirama.
Međutim, unatoč ovim vrlo niske razine, reakcije disulfiram-etanol mogu se pojaviti unutar 5-9 mjeseci nakon implantacije.

Indikacije za
primjena:

Za oralnu primjenu: prevencija recidiva tijekom liječenja kroničnog alkoholizma.
Za implantaciju: liječenje kroničnog alkoholizma, kao sredstvo za detoksikaciju kod kroničnog trovanja niklom.

Način primjene:

Liječenje Teturamom provodi se pod nadzorom liječnika.
Doza se odabire pojedinačno.
Optimalne doze (0,25-0,5 g/dan) u pravilu se dobro podnose i ne izazivaju komplikacije čak ni kod dugotrajnu upotrebu. Doze teturama su ispod 0,15 g/dan. brzo se eliminiraju iz organizma i ne izazivaju željeni učinak – senzibilizaciju (povećanu osjetljivost organizma) na alkohol.
Liječenje teturamom obično se provodi prema sljedeći dijagram.
Prvi test na alkohol teturamom provodi se 7-10 dana od početka liječenja.
Nakon uzimanja 0,5-0,75 g Teturama ujutro, pacijent uzima 20-30 ml alkoholnog pića, obično 40% votke.

Ponovljeni uzorci u stacionarnim uvjetima provodi se nakon 1-2 dana, ambulantno - nakon 3-5 dana. Ako je reakcija slaba, doza alkoholnog pića se kod sljedećeg testa povećava za 10-20 ml.
Maksimalna doza votke 100-120 ml.
Teturam-alkoholne reakcije mogu se javiti u blagim, umjerenim i teškim oblicima.
U slučaju teške reakcije koja traje 1-1,5 sat (jaka glavobolja s osjećajem punoće i pulsiranja, jake poteškoće s disanjem, značajno smanjenje krvni tlak, nesvjestica, psihomotorna agitacija /pojačana motorna i govorna aktivnost/, konvulzije) 15-20 ml 1% intravenski. Vodena otopina metilensko plavo, ispod kože - kordiamin, kamfor, intramuskularno - cititon ili lobelija, efedrin, strihnin; proizvesti udisanje kisika.

Otopina glukoze primjenjuje se intravenozno askorbinska kiselina .
Za bolove u srcu propisuju se validol, corvalol i, ako je potrebno, nitroglicerin.
Za nizak krvni tlak primjenjuje se metazon ili efedrin.
U slučaju oštre depresije srčane aktivnosti, intravenski se daje 0,25-0,5 ml 0,05% otopine strofantina u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Za konvulzije - intramuskularno 10 ml 25% otopine magnezijevog sulfata.
Kod jake mučnine i povraćanja intravenozno se daje 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida ili glukonata, oralno 0,015 g ekstrakta belladonne i pod kožu 0,5 ml 0,1% otopine atropina. Ako se pojave konvulzivne reakcije, kloralhidrat (15-20 ml 6% vodeno-škrobne otopine) primjenjuje se kao klistir ili se koriste trankvilizatori (sedativi); u slučaju psihomotorne agitacije intramuskularno se daje 1-2 ml 2,5% otopine klorpromazina. Pacijent treba biti u vodoravnom položaju.

Nuspojave:

Tijekom liječenja teturamom, osobito dugotrajnog, može nastati razne smetnje aktivnosti kardio-vaskularnog sustava, periferni i središnji živčani sustav, funkcije gastrointestinalni trakt, jetra.
moguće alergijske reakcije(svrbež, osip) i egzacerbacija prošlih bolesti (gastritis /upala želuca/, peptički ulkusželudac i duodenum, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, tromboflebitis /upala stijenke vena s njihovim začepljenjem/ i dr.).
U U nekim slučajevima na dugotrajnu upotrebu Teturama može doživjeti akutne psihoze koje podsjećaju na akutni alkoholni paranoid (stanja karakterizirana deluzijama proganjanja, tjeskobe, straha, motoričke agitacije), akutne alkoholne halucinacije (deluzije, vizije koje poprimaju karakter stvarnosti) ili delirijski delirij (sumanuta stanja).
Moguća je transformacija halucinantnog sindroma u paranoidni, paranoidni u shizofreniji itd.

Kontraindikacije:

Relativne kontraindikacije su:
- zaostali učinci organska oštećenja mozak;
- dob iznad 60 godina;
- endarteritis (upala unutarnja ljuska Brod);
- peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;
- traumatska bolest;
- zaostali učinci nakon infektivnog oštećenja mozga i moždanog udara;
- prethodno pretrpjele teturama psihoze.

Apsolutne kontraindikacije za upotrebu teturama su:
- endokrine bolesti(tireotoksikoza/bolest Štitnjača/, dijabetes);
- izražena kardioskleroza (pretjerani razvoj vezivno tkivo u srčanom mišiću);
- ateroskleroza cerebralne žile;
- predinfarktna i postinfarktna stanja;
- aneurizma (proširenje i/ili izbočenje) aorte;
- koronarna insuficijencija (nedosljednost protoka krvi kroz srčane arterije s potrebom srca za kisikom);
- hipertonična bolest Stadiji II i III (stalni porast krvnog tlaka);
- teške vaskularne bolesti mozga;
- bolesti srca i krvožilnog sustava u fazi dekompenzacije (s nedostatkom funkcije);
- plućna tuberkuloza s hemoptizom;
- svježi tuberkulozni infiltrat (područja tkiva povećana gustoća u žarištu tuberkulozne upale);
- Bronhijalna astma;
- teški emfizem (bolest pluća povezana s povećan sadržaj zrak u njima);
- čir na želucu koji krvari;
- bolesti jetre i bubrega;
- bolesti hematopoetskih organa;
- mentalna bolest;
- zarazne bolesti mozak;
-epilepsija i epileptiformni sindromi;
- polineuritis (višestruka upala periferni živci);
- neuritis (upala) slušnog i očni živci;
- glaukom (povećan intraokularni tlak);
-maligni tumori;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- idiosinkrazija (nasljedna preosjetljivost) na teturam.

Koristite s oprezom kod pacijenata sa zatajenje bubrega, bolesti jetre, dišnog sustava.

Interakcija
drugi ljekoviti
drugim sredstvima:

Kada se koristi istodobno s antikoagulansima derivatima kumarina (uključujući varfarin) povećava se antikoagulantni učinak, povećava se rizik od krvarenja.
Disulfiram inhibira jetrene enzime, stoga, uz istovremenu primjenu lijekova koji se metaboliziraju u jetri, njihov metabolizam može biti poremećen.
Uz istodobnu primjenu disulfirama s tricikličkim antidepresivima, derivatima fenotiazina, MAO inhibitorima, postoji rizik od razvoja ozbiljnih neželjene reakcije povezan s interakcijama lijekova.
Opisan je slučaj razvoja manije kod bolesnika koji je uzimao disulfiram i buspiron.
Kada se koriste istovremeno smanjuje se klirens dezipramina i imipramina iz tijela.
Pri istodobnoj primjeni s amitriptilinom moguće je pojačati terapijski učinak disulfirama, ali je moguće pojačati i toksični učinak amitriptilina na središnji živčani sustav.

Uz istovremenu primjenu povećava se koncentracija diazepama i klordiazepoksida u plazmi, u nekim slučajevima praćena vrtoglavicom. Pod utjecajem diazepama može se smanjiti intenzitet reakcije disulfiram-alkohol. Opisan je slučaj povećane toksičnosti temazepama.
Pri istodobnoj primjeni s izoniazidom opisani su slučajevi vrtoglavice i depresije; s kofeinom - smanjuje se izlučivanje kofeina iz tijela; s metronidazolom - razvija se akutna psihoza i zbunjenost; s omeprazolom - opisan je slučaj razvoja poremećaja svijesti i katatonije.
Kada se koristi istovremeno s perfenazinom ne može se isključiti razvoj psihotičnih simptoma.
Kada se koristi istodobno, disulfiram inhibira metabolizam i izlučivanje rifampicina.
Kada se koristi istodobno s fenazonom, T1/2 fenazona se povećava; s fenitoinom - učinci fenitoina se pojačavaju zbog povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi, razvijaju se toksične reakcije.
Kada se koristi istodobno s klorzoksazonom, povećava se koncentracija klorzoksazona u krvnoj plazmi; s klorpromazinom – moguća je pojačana arterijska hipotenzija.1 Teturama tableta sadrži:
- djelatna tvar: disulfiram - 150 mg;
- Pomoćne tvari: krumpirov škrob; koloidni silicijev dioksid (Aerosil); stearinska kiselina - da se dobije tableta težine 180 mg.

Teturam tablete su jedan od lijekova za kodiranje alkoholizma, čiji je učinak posljedica djelatna tvar disulfiram. Proizvodi se u dva oblika:

  • tablete 150 mg za oralnu primjenu;
  • Tablete od 100 mg za ušivanje pod kožu ili u mišić.

Zašto su Teturam i alkohol nekompatibilni?

Za svaki užitak morate nešto platiti, a kod alkohola ovo pravilo ne može biti očitije.

Etilni alkohol izaziva ugodno stanje opijenosti. Ali u jetri radi poseban enzim, alkohol dehidrogenaza, koji ga pretvara u otrovna tvar– acetaldehid. Kada se nakupi u tijelu, razvija se mamurluk sa svim pratećim simptomima.

Srećom, jetra također proizvodi još jedan enzim, acetaldehid dehidrogenazu. Čisti tijelo od acetaldehida.

Disulfiram, osnova za proizvodnju Teturama, blokira acetaldehid dehidrogenazu. Kao rezultat toga, mamurluk se javlja čak i pri pijenju malih doza alkohola, a njegovi su simptomi vrlo jaki. Nakon što ih je jednom doživio, pacijent počinje osjećati strah i averziju prema alkoholu.

Teturam: upute za uporabu, recenzije i cijene

Teturam tablete za oralnu primjenu propisuju se u dozi od 500 mg dnevno, a zatim se doza prilagođava ovisno o učinku. Obično je krajnji rezultat doza od 125-250 mg. Bolesnik mora uzimati lijek dugo vremena.

Ako se lijek Teturam koristi u tabletama za intramuskularno ili supkutano umetanje, tada se koristi 8 tableta od 100 mg svaka. Postavljeni su u križnom uzorku oko reza.

Teturama cijene

Troškovi liječenja Teturamom u našoj klinici:

Recenzije o Teturami

Ispod su neke recenzije o Teturami s foruma i drugih izvora:

Teturam možete kupiti prilično jeftino i bez recepta u gotovo svakoj ljekarni. Ali samo iskusni narkolog može pravilno propisati liječenje.

Da biste zakazali termin kod specijaliste i podvrgnuli se liječenju, kontaktirajte nas putem telefonskih brojeva navedenih na web stranici.

Cijena od 128 rubalja. Analog je 2 rublje skuplji

Upute za uporabu s Teturamom

Matični broj:

LS-000545

Trgovačko ime lijeka:
Teturam

Međunarodni generičko ime droga:
Disulfiram

Kemijski racionalni naziv:
Tetraetiltiuram disulfid

Oblik doziranja:

Tablete

Spoj:

1 tableta sadrži:
Djelatna tvar: disulfiram - 150 mg
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid (aerosil), stearinska kiselina da se dobije tableta težine 180 mg.

Opis
Okrugle, ravno-cilindrične tablete bijele ili bijele s blago žućkasto-zelenkastom nijansom, s rubom.

Farmakoterapijska skupina:

Lijek za liječenje alkoholizma

ATX kod: V03AA01

Farmakološki učinak:
Farmakodinamika:
Djelovanje lijeka temelji se na blokadi acetaldehid dehidrogenaze, koja je uključena u metabolizam etilnog alkohola. To dovodi do povećanja koncentracije metabolita etilnog alkohola - acetaldehida, što uzrokuje negativne senzacije (crvenilo, mučnina, povraćanje, tahikardija, sniženi krvni tlak (BP), itd.), Zbog čega je pijenje alkohola izuzetno neugodno nakon uzimanja Teturama. To dovodi do uvjetnog refleksa odbojnosti prema okusu i mirisu alkoholnih pića.

Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, apsorpcija teturama iz gastrointestinalnog trakta (GIT) kreće se od 70 do 90%. Brzo se metabolizira, reducira se u ditiokarbamat, koji se sam izlučuje kao konjugat glukurona ili pretvara u dietilamin i ugljikov sulfid, od kojih se dio (4-53%) izlučuje kroz pluća. Maksimum terapeutski učinak postiže unutar 12 sati nakon oralne primjene i može se nastaviti 10-14 dana nakon prestanka liječenja.

Indikacije:
Liječenje i prevencija recidiva kroničnog alkoholizma. Kao sredstvo za detoksikaciju kod kroničnog trovanja niklom.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, tireotoksikoza, bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (uključujući izraženu kardiosklerozu, aterosklerozu cerebralnih žila, stanja prije i nakon infarkta, aneurizmu aorte, koronarnu insuficijenciju, arterijsku hipertenziju stadija II-III), plućnu tuberkulozu s hemoptizom, bronhijalna astma, teški emfizem, erozivne lezije gastrointestinalne sluznice, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u akutnoj fazi), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, bolest bubrega, zatajenje jetre, dijabetes melitus, epilepsija, neuropsihijatrijske bolesti, zarazne bolesti središnji živčani sustav, polineuropatija, neuritis slušnog i vidnog živca, glaukom, maligni tumori, trudnoća, dojenje.
S oprezom - kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije, dob iznad 60 godina, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u remisiji), endarteritis, rezidualni učinci poremećaja cerebralna cirkulacija, psihoza tijekom uzimanja disulfirama u anamnezi.

Režim doziranja:
Liječenje se propisuje nakon temeljitog pregleda pacijenta i upozorenja o posljedicama i komplikacijama. Lijek se uzima oralno u dozi od 150-500 mg 2 puta dnevno prema individualnom režimu. Nakon 7-10 dana provodi se tetraalkoholni test (20-30 ml 40% votke nakon uzimanja 500 mg lijeka), ako je reakcija slaba, doza alkohola se povećava za 10-20 ml ( maksimalna doza votka 100-120 ml). Test se ponavlja nakon 1-2 dana u bolnici i nakon 3-5 dana ambulantno, uz prilagođavanje doza alkohola i/ili droga prema potrebi. U budućnosti možete koristiti dozu održavanja od 150-200 mg dnevno tijekom 1-3 godine.

Nuspojave:
Zbog svojstava teturama:


  • Metalni okus u ustima.

  • Neugodan miris kod pacijenata s kolostomijom (povezan s ugljikovim sulfidom).

  • Rijetki slučajevi hepatitisa, koji se ponekad nalaze u pacijenata s niklom ekcema koji ne pate od alkoholizma.

  • Polineuritis donjih ekstremiteta, optički neuritis.

  • Gubitak pamćenja, zbunjenost, astenija.

  • Glavobolja.

  • Kožne alergijske manifestacije.
    Povezano s kombinacijom teturam-etilnog alkohola:
    Opisani slučajevi zatajenje disanja; kardiovaskularni kolaps, poremećaji ritma, angina pektoris, ponekad infarkt miokarda, kao i neurološki poremećaji; cerebralni edem.
    Komplikacije s dugotrajnom primjenom: rijetko psihoze koje podsjećaju na alkoholizam, hepatitis, gastritis; kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti moguća je tromboza cerebralnih žila, stoga, ako se žalite na paresteziju u udovima i licu, trebali biste odmah prekinuti lijek; egzacerbacija polineuritisa.
    Uz uzimanje doza alkohola preko 50-80 ml votke tijekom uzimanja Teturama, razvijaju se teški poremećaji kardiovaskularnog i respiratornog sustava, edemi i konvulzije. U tom slučaju hitno se provodi detoksikacijska terapija, daju analeptici i provodi simptomatsko liječenje. Predozirati
    Kombinacija teturama i etanola može uzrokovati depresiju svijesti do kome, kardiovaskularni kolaps i neurološke komplikacije. Liječenje je simptomatsko.

    Interakcija s drugim lijekovima
    Kontraindicirane kombinacije:


  • Alkohol. Reakcija intolerancije (navale, eritem, povraćanje, tahikardija).
    Izbjegavajte uzimanje alkoholnih pića i lijekova koji sadrže alkohol.
    Nepoželjne kombinacije:

  • Isoniazid. Poremećaji ponašanja i koordinacije.

  • Nitro-5-imidazoli (metronidazol, ordinazol, seknidazol, tinidazol). Delirični poremećaji, konfuzija.

  • fenitoin. Značajan i brz porast razine fenitoina u plazmi sa toksični simptomi(supresija njegovog metabolizma).
    Ako se kombinacija ne može izbjeći, treba provoditi kliničko promatranje i praćenje koncentracije lijeka u plazmi tijekom i nakon liječenja teturamom.
    Kombinacije koje zahtijevaju oprez:

  • Varfarin (i drugi oralni antikoagulansi). Pojačani učinak oralnih antikoagulansa i rizik od krvarenja (smanjena razgradnja varfarina u jetri). Preporuča se češće praćenje koncentracije varfarina i prilagođavanje doze antikoagulansa tijekom 8 dana nakon prekida uzimanja teturama.

  • teofilin. Teturam inhibira metabolizam teofilina. Kao rezultat toga, dozu teofilina treba prilagoditi (smanjiti dozu), ovisno o klinički simptomi i koncentracije lijeka u plazmi.

  • Benzodiazepini. Teturam može pojačati sedativni učinak benzodiazepina inhibicijom njihovog oksidativnog metabolizma (osobito klordiazepoksida i diazepama). Doziranje benzodiazepina treba prilagoditi prema kliničkim manifestacijama.

  • Triciklički antidepresivi. Moguća je pojačana reakcija intolerancije na alkohol (osobito ako pacijenti uzimaju alkoholna pića tijekom uzimanja Teturama).

    Posebne upute:

    U slučaju istodobne primjene s oralnim antikoagulansima, potrebno je provoditi češće praćenje razine protrombina i prilagođavanje doza antikoagulansa, što je povezano s povećan rizik razvoj krvarenja. Obrazac za otpuštanje
    Tablete 150 mg. 10 tableta u blister pakiranju od polivinilkloridne folije i tiskane lakirane aluminijske folije. 30 ili 50 tableta po polimernoj teglici ili polimernoj bočici. Svaka staklenka, bočica, 3 ili 5 konturnih pakiranja zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

    Uvjeti skladištenja
    popis B.
    Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25°C.

    Najbolje prije datuma
    4 godine.
    Nemojte koristiti lijek nakon datuma navedenog na pakiranju.

    Uvjeti za izdavanje iz ljekarni
    Na recept.

    Proizvođač/organizacija koja prima zahtjeve:
    JSC "AVVA RUS", Rusija, 610044
    Kirov, ul. Luganskaya, 53A.


23 +

Čvrsto, ali učinkovito - puno je pomoglo u svoje vrijeme

Prednosti: Jeftino, učinkovito

Nedostaci: Nuspojave

Možda nekome pomogne ova recenzija - morala sam je koristiti, bilo je to davno, hvala Bogu. Teturam je vrlo jeftin lijek, za to je tada bilo dovoljno novca. Prvo piješ tjedan dana - doza je individualna za svakoga, ja sam imala 300 mg - 2 tablete tj. Onda su mi u bolnici dali test da saznaju treba li povećati dozu ili ne. Tijekom ovog testa dogodila se “demonstracija” što će mi se dogoditi ako popijem. Ovako nešto ne biste poželjeli svom neprijatelju - samo se počnete gušiti, srce vam se steže, dah zastaje i ne pušta. U glavi mi se jako vrti hladan znoj potok - koliko se sada sjećam. Jedva sam stigla do WC-a, gdje sam žestoko povraćala - toliko da mi se iznutra činilo kao da mi izlazi iz usta. Tada mi je liječnik dao nešto od čega sam se osjećao bolje. Naravno, nitko nije rekao koji je to lijek zaustavio, pa sam shvatio da ako se drogiram dok uzimam drogu na grudima, to je to, doći će mi kraj. Liječnik je to objasnio ovako: birajte, ili izdržite ili pijte, ali vrlo je moguće da će ih prvo odnijeti u bolnicu. Zato nikada nisam bio u iskušenju da pijem - nekako nisam želio umrijeti. Pio sam ga dvije godine. Bilo je problema, lijek je bio jeftin, bilo je puno nuspojava - jednostavno sam to izdržao, bojao sam se skinuti. Najneugodniji su vječna koprivnjača, koja samo s vremena na vrijeme prestane divlje svrbjeti, vječno nizak krvni tlak, glavobolja, česte nesanice i stalna tjeskoba. Ali onda, kada sam ga prestao koristiti, shvatio sam da se isplatilo - kada nemate dovoljno volje da prestanete samo jednom, morate koristiti lijekove, a Teturam je vrlo učinkovit u ovom slučaju.

11 +

Samo za one koji su odlučili prestati piti

Prednosti: Pomaže u liječenju

Nedostaci: samo pod nadzorom liječnika i ako želite prestati piti

Svima je odavno poznato da ako alkoholičar ne želi prestati piti i ne vidi potrebu za tim, to neće pomoći. Moj tata, alkoholičar sa 30 godina staža, rekao je: “Pio sam, pijem i pit ću.” Kad je postalo potpuno neizdrživo, mama mu je polako, kriomice od tate, počela ubacivati ​​Teturam tablete u hranu. Vrlo brzo sve je postalo jasno, tata je imao "tešku" nuspojavu - tahikardiju, mučninu. Općenito, ništa nije uspjelo. Ali muž moje sestre (isti problem s alkoholom) bio je drugačiji. Shvatio je da će se obitelj raspasti ako ne prestane piti, pa je odlučio "prestati". Smogao sam snage i otišao liječniku. Teturam je stvarno pomogao u njegovom slučaju. Shvatio je što uzima i zašto. Imao je i lupanje srca. Lijek se uzimao prema rasporedu i samo pod nadzorom liječnika. Kao što je rekao narkolog, Teturam je alternativa kodiranju.

Pomogao nam je!

Prednosti: Učinkovitost

Nedostaci: nijedan nije pronađen

Prvi put sam saznao za ove tablete prije godinu dana. Otišao sam liječiti rođaka koji je po dolasku njihove vojske počeo jako piti i upleo se u loše društvo. Budući da je moj brat lošeg naslijeđa, i ujak zlostavljan, brzo smo i “nevidljivo”, bez njegovog znanja, započeli liječenje. Prijatelji su se žalili na tablete Teturam. Počeli smo ih mljeti u prah i dodavati u hranu, iako postoje male poteškoće: ne mogu se piti uz jako vruću hranu i fermentirani mliječni proizvodi. Što se tiče učinka tableta, mogu reći da je učinak gotovo trenutačan, 2 dana nakon "tajnog" uzimanja tableta moj brat se ponovno okupio s prijateljima, popio malo, ali nakon toga mu je porastao tlak, lupanje srca... Najvjerojatnije, uzimanje takvih tableta ne može utjecati na vaše zdravlje, ali ne više od alkohola. Dakle, dok je beskorisno govoriti, spašava nas Teturam.

Bolje je ne uzimati ove tablete

Prednosti: Samo niska cijena

Nedostaci: Pun nedostataka u obliku nuspojava

Ja osobno ne patim od alkoholizma, ali moja majka i moj otac su iskusili Teturam. Tako da dijelim gotovo osobno iskustvo, jasno je vidio cijelu sliku njegovog učinka na tijelo čovjek koji pije. Sam tata nikad ne bi pristao na te tablete, pa mu ih je mama, da se ne opterećuje nagovaranjem, odlučila potajno staviti u hranu. U početku se činilo da je sve u redu, ali doslovno vrlo brzo bilo je obiteljsko slavlje i tata je propustio jedno piće. Tako da su posljedice bile jednostavno strašne, počeo se tresti, problijedio je, počele su mučnine i povraćanje, svi su, naravno, bili prilično prestrašeni, ispumpavali su ga raznim narodni načini. Nakon toga, moja majka to više nije radila.

Slični članci:
Kategorije