Isporuka lijekova i medicinskih proizvoda pojedincima provodi se samo za povlaštenu kategoriju građana na temelju čl. 2 Saveznog zakona Ruske Federacije od 01.09.1997. N 5-FZ „O pružanju socijalnih jamstava herojima socijalističkog rada i punim nositeljima Ordena radne slave” (s izmjenama i dopunama 07.02.2013. ) i članak 1.1 Zakona RF od 15.01.1993 N 4301-1 „O statusu heroja Sovjetskog Saveza, heroja Ruske Federacije i punopravnih nositelja Ordena slave."

Sinonimna i analogna supstitucija

Web stranica usluge AMT prilika je za dobivanje informacija o dostupnosti istoznačnih i sličnih lijekova u moskovskim ljekarnama i usporedbu cijena za njih.

U ljekarnama nema potrebnog lijeka

Nijedan liječnik nije u stanju stalno pratiti promjene na farmaceutskom tržištu, te ni jedne ljekarne nema punu paletu lijekova. Još jučer je lijek bio u apotekama, ali sutra ga više nema, a prekosutra se opet pojavi... itd. Situacija kada Lijek koji je propisao liječnik nije dostupan u ljekarnama, prilično uobičajeno. Pomoću "sinonimne zamjene" možete odabrati sinonim (generički) lijek. Naš program za pretraživanje poznaje više od 20.000 sinonimnih lijekova, te će automatski pokušati pronaći zamjenu ako traženi lijek nije dostupan u ljekarnama.

O novcu

Izbor lijekova u ljekarnama danas je vrlo širok. A kada ih kupujete, savjetujemo vam da zapamtite da najskuplji lijek nije nužno i najučinkovitiji, a najjeftiniji nije i najgori. Vaši troškovi za kupnju lijekova mogu biti značajan dio vašeg budžeta. Moguće je uštedjeti novac korištenjem sinonimne zamjene. Financijska dobit može biti vrlo značajna, i to bez ugrožavanja zdravlja!

Ako imate bilo kakvih nedoumica oko odabira sinonimnog lijeka - obratite se svom liječniku!

Što su istoznačni lijekovi?

Sinonim - od grčkog synonymos - isto ime; riječ koja je po značenju vrlo bliska drugoj riječi. Sinonimi su riječi koje se razlikuju po zvuku i pisanju, ali imaju isto ili vrlo slično značenje.
Dobro proučene kemijske ili biološke tvari koje imaju ljekovito djelovanje koriste se kao lijekovi i dobivaju vlastita imena - međunarodna nezaštićena imena (INN).
Mnoge od ovih tvari koriste se pod različitim trgovačkim imenima – to su istoznačni lijekovi (sinonimni lijekovi).

• Djelatna ili djelatna tvar (početak)- ovo je jedinstvena kemijska ili biološka tvar koja ima farmakološki (terapeutski) učinak na tijelo. U jednom lijeku može biti više djelatnih tvari i tada se radi o kombiniranom lijeku.
• Međunarodni nezaštićeni naziv (INN)- ovo je "ime" aktivne tvari uključene u lijek. Ovo “ime” daje se pri registraciji djelatne tvari, a to “ime” medicinskom djelatniku govori gotovo sve što treba znati o lijeku. INN je naziv djelatne tvari, ali ne odražava njezinu formulu.
• Trgovački naziv- ovo je "ime" pod kojim se lijek prodaje na tržištu lijekova - u ljekarnama. To je zaštitni znak proizvođača i zaštićen je patentnim zakonom. Tvrtka ima ekskluzivno pravo na proizvodnju lijeka s određenim trgovačkim imenom i niti jedna druga farmaceutska tvrtka ga nema pravo koristiti bez plaćanja.

Svaki lijek ima svoje ime po kojem ga poznajemo i kojim ga zovemo kada ga tražimo u apoteci. Liječnik nam obično i to kaže. Međutim, potrebno je razumjeti da trgovački naziv ne odražava farmakološka svojstva lijeka.

Marke (originalni lijekovi)

Tvrtka koja je prva utvrdila da se određena tvar može koristiti kao lijek dobiva na određeno razdoblje - obično 5-7 godina - ekskluzivno pravo na proizvodnju lijeka pri čemu se kao djelatna tvar koristi nova tvar (dobiva patent za svoj izum). Liječnici i ljekarnici ovaj lijek nazivaju "originalni lijek" (brend). Originalni lijekovi su najpoznatiji na tržištu jer su se prvi pojavili (tko ne poznaje brendove poput Aspirina ili Viagre?).

Generici (generički lijekovi)

Nakon isteka patentne zaštite, druge farmaceutske tvrtke imaju pravo proizvoditi vlastite lijekove, u kojima je djelatna tvar ista tvar. Takvi će lijekovi imati status "generici". Generici su lijekovi reproducirani prema originalu. Generički lijekovi su lijekovi kojima je istekla patentna zaštita od kopiranja. U svojoj srži, generici su isti lijekovi proizvedeni pod različitim trgovačkim nazivima. Originalni lijekovi i generici sadrže istu djelatnu tvar (oni su "sinonimi"). Generičko sredstvo nije krivotvorina (ilegalna krivotvorina) ako je službeno registrirano kao lijek. U isto vrijeme, trošak službeno registriranog "originalnog generika" odobrenog za prodaju može biti red veličine (10 puta) niži od troška "marke".

Primjeri sinonima (brendovi i generički)

• Djelatna tvar: Ribavirin. Prodaje se pod imenima: Rebetol (brand) i Ribaverin-vero, Ribamidil, Ribapeg (generici)
• Cetirizin --> Zyrtec (brand) i Zodak, Cetrin, Letizen (generici)
• Flukonazol --> Diflucan (marka) i Mikosist, Medoflucon, Forkan (generici)
• Enalapril --> Enap (brand) i Berlipril, Renitek, Ednit (generici)
• Mesalazin --> Salofalk (robna marka) I Mesacol, Pentasa, Mezavant (generici)
• Klopidogrel --> Plavix (marka) i Zylt, Listab, Lopirel (generici)
• Orlistat --> Xenical (brand) i Orsoten, Xenalten, Listata (generici)
• Vidi također INN djelatnih tvari u abecednom katalogu proizvoda:

Razlike i problemi

Postoje određene razlike u učincima sinonimnih lijekova različitih proizvođača na tijelo, ali te razlike obično nisu toliko značajne koliko se obično vjeruje. Uzrokovane su uglavnom psihološkim faktorom, au nekim slučajevima i utjecajem neaktivnih dodataka punila (škrob, talk, bojila, arome, konzervansi, zgušnjivači, šećer, sladila i druga punila) koji se koriste u proizvodnji. Neaktivni dodaci u lijeku mogu imati neki učinak, ali taj učinak ili nije značajan ili se naziva nuspojava.

Za osobe koje uzimaju lijekove, prelazak na jeftinije generičke lijekove može biti povezan s određenim neugodnostima zbog određivanja novog režima doziranja ili karakteristika novog oblika doziranja. U takvim slučajevima Preporuča se posavjetovati se s liječnikom.

Stanje na farmaceutskom tržištu trenutno pogoduje uvođenju istoznačnih lijekova na tržište pod različitim trgovačkim nazivima, čime je značajno proširen ljekarnički asortiman. Kako bi proizvodi bili prepoznatljivi, proizvođač djelatnoj tvari dodjeljuje svoje trgovačko ime. Registracija trgovačkog imena omogućuje proizvođaču da sigurno uloži novac u reklamnu kampanju i promovira svoj "brandirani lijek". Nakon toga, drugi proizvođači koji proizvode lijek s istom kemijskom strukturom i biološkim djelovanjem smiju ga prodavati pod drugim imenom... Registracija novog trgovačkog imena omogućuje proizvođaču sigurno ulaganje novca u reklamnu kampanju i promidžbu svog „brendiranog imena“. lijek”... i sl. Svaki proizvođač lijekova to može učiniti. Eto gdje na policama ljekarni ima toliko trgovačkih naziva, što sada moramo shvatiti...
Postoji financijski problem, koji uvelike utječe na izbor. Proračun nije bez dna - vodite se ovim...
Postoji problem stalnog praćenja ujednačenosti djelovanja originalnog i generičkog lijeka. Posavjetujte se sa svojim liječnikom...
Postoje psihološki aspekti - magija trgovačkog imena poznate tvrtke - autora lijeka. Koristite zdrav razum...

Život svakog lijeka počinje nazivom, kojih može biti više - kemijski, trgovački, nacionalni nezaštićeni, generički ili međunarodni nezaštićeni naziv lijeka (skraćeno INN). Potonje se smatra posebno važnim za sve medicinske i farmaceutske radnike. Ovo ime dodijeljeno je aktivnoj tvari lijeka, ima svjetsko priznanje i smatra se javnim vlasništvom.

Neke povijesne činjenice o INN-u

Sustav međunarodnih nezaštićenih naziva pokrenut je rezolucijom Svjetske zdravstvene skupštine 1950. godine. Prvi popis INN-a objavljen je tri godine kasnije.

Od tog razdoblja sustav je počeo djelovati. Trenutno ova organizacija stalno izdaje imenik međunarodnih nezaštićenih naziva lijekova i časopis koji sadrži popis INN-ova. Suština sustava je pomoći zdravstvenim djelatnicima da uz korištenje ekskluzivnog, a istovremeno zajedničkog naziva u cijelom svijetu, identificiraju svaku farmaceutsku tvar. Međunarodni raspon takvih tvari u INN obliku potreban je za:

• međunarodna razmjena informacija između medicinskih i farmaceutskih radnika, te znanstvenika;
• sigurno propisivanje i izdavanje pacijentima;
• identifikacija droga.

Ciljevi INN sustava

Međunarodni nezaštićeni naziv lijeka jedinstven je i ne smije biti sličan drugim nazivima kako se ne bi mogao zamijeniti s drugim nazivima koji se široko koriste. Kako bi se ovi nazivi mogli koristiti u cijelom svijetu, oni nisu zaštićeni, što znači da se mogu koristiti bez ograničenja za identifikaciju farmaceutskih supstanci. Jedna od značajki INN sustava je da se zbog upotrebe zajedničkih elemenata riječi u nazivima tvari sličnih farmakoloških svojstava može pratiti njihov odnos.

Kao rezultat toga, svaki stručnjak u području farmacije ili medicine razumije da tvari pripadaju određenoj skupini koja ima slično djelovanje.

Korištenje INN-a

INN-ovi koji pripadaju istoj farmakološkoj skupini imaju slična svojstva. koriste se nazivi lijekova:

• prilikom označavanja;
• u reklamnim publikacijama;
• u znanstvenoj literaturi;
• u regulatornim dokumentima;
• u informacijama o lijeku;
• u farmakopejama.

Njihovo korištenje je predviđeno međunarodnim ili nacionalnim zakonodavstvom. Kako bi se izbjegla zabuna i osiguralo da ne postoji prijetnja zdravlju pojedinaca, zabranjeno je posuđivanje trgovačkih naziva iz INN-a. Postoje zemlje koje imaju određenu veličinu fonta koja dopušta ispis generičkog naziva ispod reklame ili oznake marke.

Zašto se dodjeljuje INN?

Međunarodna nezaštićena imena lijekova dodjeljuje prema određenoj proceduri posebno stvoreno povjerenstvo Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Generičko ime pomaže stručnjacima da razumiju raznolikost lijekova koji se pojavljuju na farmaceutskom tržištu nakon što istekne patent za originalni lijek. Mnogi lijekovi s istim INN-om imaju različite trgovačke nazive. Na primjer, lijek pod nazivom "Ciprofloksacin" - ovaj INN ima oko trideset i osam trgovačkih imena, "diklofenak" - pedeset i dva, a dobro poznati "paracetamol" - trideset i tri. Mnogi lijekovi se proizvode na temelju jedne tvari, na primjer:

• 55 lijekova nastaje od penicilina;
• od nitroglicerina - 25;
• od diklofenaka - 205.

Svake godine ukupan broj INN-ova povećava se za više od stotinu stavki. Trenutačno ih je više od osam i pol tisuća.

Kako se odabire i objavljuje popis međunarodnih nezaštićenih naziva lijekova?

INN se dodjeljuje samo onim tvarima koje se mogu karakterizirati kemijskom formulom ili nomenklaturom. U skladu s politikom WHO-a, nazivi se ne biraju za biljne i homeopatske pripravke, kao ni mješavine. Osim toga, nazivi se ne biraju za tvari koje se dulje vrijeme koriste u medicinske svrhe pod određenim nazivima i za neke uobičajene kemijske nazive, na primjer, octena kiselina. Sam proces selekcije dosta je dugotrajan, traje više od dvije godine. Nakon obavijesti podnositelja, SZO sva imena objavljuje u posebnom dnevniku. Tijekom godine, počevši od 1997. godine, izdaju se sljedeći popisi naslova:

• zaprosio;
• preporučeno.

Štoviše, sastavljaju se na španjolskom, engleskom i francuskom jeziku, a sadrže i latinski naziv svakog INN-a. Osim toga, tiskan je potpuni popis međunarodnih nezaštićenih naziva lijekova. Podložan je redovitom ažuriranju. Navodi imena na šest različitih jezika, uključujući latinski.

Primjena INN-a

Rastom broja nezaštićenih naziva proširuje se i područje njihove primjene. Zahvaljujući globalnoj prepoznatljivosti i aktivnoj uporabi INN sustava u praktičnoj medicini, većina farmaceutskih tvari označava se međunarodnim nezaštićenim nazivom. Prilikom ispunjavanja kliničkih dokumenata ili provođenja različitih studija, INN se koristi prilično široko i postao je prilično uobičajen. Osim toga, važnost INN-a sve više raste kao rezultat aktivne uporabe generičkih naziva za farmaceutske proizvode.

Primjena INN-a u praktičnoj medicini

Koji je međunarodni nezaštićeni naziv lijekova? Savezni zakon "O cirkulaciji lijekova" dešifrira ovaj koncept na sljedeći način - ovo je naziv farmaceutske tvari koju je predložila SZO. Kao što je gore spomenuto, INN sustav je izmišljen za klasifikaciju i bilježenje naziva aktivnih tvari i njihovu slobodnu upotrebu u medicinskoj i farmaceutskoj zajednici. Od 2012. godine u praktičnoj medicini sve propisivanja i propisivanja lijekova provode se prema INN-ovima, a u nedostatku istih prema nazivima skupina. Prilikom odabira lijeka liječnici moraju razlikovati sljedeće pojmove:

• naziv djelatne tvari;
• trgovački naziv lijeka koji sadrži farmakološki aktivnu, tj. djelatnu tvar.

Na farmaceutskom tržištu postoji veliki broj trgovačkih naziva lijekova koji su proizvedeni od strane različitih proizvođača, ali imaju isti aktivni sastojak. Sve službene upute za medicinsku uporabu lijeka, kao i na pakiranju, sadrže međunarodni nezaštićeni naziv lijeka. Poznavanje i korištenje INN-a omogućuje liječnicima učinkovito i učinkovito propisivanje lijekova, kao i ekonomično korištenje ograničenih financijskih sredstava.

Traži analoge i sinonime

Analozi su lijekovi koji imaju sličan farmakološki učinak i mehanizam djelovanja. Takvi lijekovi mogu pripadati različitim farmakološkim skupinama, imati različite terapeutske učinke te imati različite kontraindikacije i nuspojave. Na primjer, "Remantadine", "Kagocel", "Ingavirin" su slični proizvodi. Sinonimi su lijekovi različitih trgovačkih naziva, ali istog INN-a. Pogledajmo nekoliko primjera sinonimnih lijekova. Dolje su navedeni lijekovi s međunarodnim nezaštićenim imenima "Drotaverin" i "Paracetamol".

Prvi uključuje "No-shpa", "Spazmol", "Spakovin", "Spazmoverin", drugi - "Kalpol", "Ifimol", "Prohodol". Mnogi ljudi brkaju ova dva pojma i često traže jeftine analoge u ljekarnama. Važno je razumjeti da analozi nisu sinonimi, a samo ih liječnik može ispravno odabrati. I svaki pacijent može samostalno odabrati lijek sinonim, ovisno o preferencijama određenog trgovačkog naziva i zemlji podrijetla lijeka.

Do uštedjeti na kupnji lijekova, morate jasno razumjeti što točno trebate tražiti. Da biste to učinili, morate razumjeti terminologiju i ono što liječnik piše u receptu.

Ovo je vrlo važno, budući da zabuna u terminima može dovesti do toga da odaberete pogrešan lijek koji vam je liječnik propisao.

Pacijenti često traže Jeftini lijekovi slični skupima, ne razumijevajući značenje pojmova "analogno", "sinonimno", "generički". Stoga, prije nego što počnete tražiti jeftini lijek, shvatimo terminologiju.

Od 1. srpnja 2013. Naredba broj 1175n Ministarstva zdravstva Ruske Federacije obvezuje liječnike da u receptu ne navedu komercijalni naziv lijeka, već međunarodni nezaštićeni naziv (INN), odnosno aktivnu tvar.

Slika 2 - Što liječnik piše na receptu.

To znači da liječnici ne bi smjeli pacijentima propisivati ​​lijekove pod njihovim trgovačkim imenom, odnosno određenih proizvođača koji su možda liječnicima za to platili naknadu. Sada su liječnici dužni na receptu navesti djelatnu tvar prema kojoj pacijent može odabrati lijek među trgovačkim imenima dostupnima u ljekarni.

INN, izvorno, generičko, sinonimno, analogno - nazivlje

Možda ćete čuti ili već znate sljedeće izraze i fraze u vezi s lijekovima:

• međunarodno nezaštićeno ime (INN),
• originalni (brendirani) lijek,
• generički,
• sinonim,
• analog (sličan lijek).

Međunarodni nezaštićeni naziv (INN)

Međunarodni nezaštićeni naziv (INN)- ovo je jedinstveni naziv djelatne tvari lijeka. Svaki lijek nužno sadrži jednu ili više djelatnih tvari, a može sadržavati i nekoliko dodatnih i pomoćnih tvari.

Aktivne tvari imaju glavni terapeutski učinak na određenu bolest. To je djelatna tvar koju liječnik treba navesti u receptu.

Originalni (brendirani) lijek

Stvaranje novog lijeka zahtijeva ogromne količine novca - od nekoliko stotina milijuna dolara do milijarde, a također zahtijeva dugo vremensko razdoblje - do 10-15 godina. Osim razvoja formule za aktivnu tvar, potrebno je utvrditi njezinu učinkovitost i nuspojave, počevši od testova na stanicama, miševima i završavajući s volonterima, razviti tehnologiju za njegovu proizvodnju i provesti skupu reklamnu kampanju.

U prosjeku patent vrijedi oko 25 godina, au preostalih 10-15 godina proizvodna tvrtka mora nadoknaditi svoje troškove razvoja i uvođenja originalnog lijeka na tržište i ostvariti profit, pa je trošak patentiranih lijekova vrlo visoka, ali kvaliteta je zajamčena.

Generički

Generički je lijek s istom djelatnom tvari kao i lijek patentiranog naziva.

Generički lijekovi prodaju se pod međunarodnim nezaštićenim nazivom ili pod zaštićenim nazivom koji se razlikuje od imena robne marke proizvođača lijeka. Genericima se obično nazivaju lijekovi kojima je djelatnoj tvari istekla patentna zaštita. U pravilu, generici se ne razlikuju u svojoj učinkovitosti od originalnih lijekova, ali su mnogo jeftiniji.

Generički lijek košta proizvođača puno manje, jer nema potrebe trošiti novac na skupi i desetogodišnji razvoj lijeka, klinička ispitivanja ili razvoj tehnologije proizvodnje. Osim toga, tijekom vremena trajanja patentne zaštite otkriju se neke nuspojave i komplikacije, a proizvođači generičkih lijekova mogu ih uzeti u obzir samo u uputama za uporabu, bez trošenja novca na istraživanja. Stoga su generici jeftiniji od patentiranih lijekova i puno se brže rasprodaju. Generik je zapravo lažnjak, ali je kvalitetan i legalan. Generički proizvođač legalno registrira svoju marku, a kako bi izbjegao optužbe za kršenje autorskih prava, zamjenjuje jedno ili dva slova u nazivu lijeka ili mu daje drugačiji naziv.

Generici imaju ista ljekovita svojstva, budući da sadrže iste aktivne sastojke kao i original. Nuspojave generičkih lijekova i robne marke također su iste. Generici se kupuju češće od originala, čak iu tako uspješnim zemljama kao što su SAD ili Švedska.

Jedan originalni lijek može imati više generičkih lijekova, koji se značajno razlikuju u cijeni kako od originalnog lijeka tako i međusobno.

Najjeftiniji generici prikazani su u mojoj tablici, a sve ostale možete pronaći sami metodom koja će biti opisana u nastavku.

Generik nije uvijek najjeftiniji lijek koji sadrži ovu djelatnu tvar, stoga u mojoj tablici lijekovi nisu podijeljeni na generike i originale, već na skupe i jeftine lijekove.

Sinonim

Ovaj izraz liječnici mogu koristiti u odnosu na generike. Dakle, sve što je napisano o genericima vrijedi i za sinonime. Ako liječnik u razgovoru s vama koristi pojam "sinonim", provjerite s njim misli li u ovom slučaju na generički izraz ili u pojam "sinonim" stavlja neko drugo značenje.

Analog ili sličan lijek

Ovaj pojam se najčešće povezuje sa zbrkom u pojmovima. Ponekad se ovaj izraz pogrešno koristi za označavanje generičkih lijekova, a to je ozbiljna pogreška.

Slično originalnom lijeku- ovo najčešće nije generički. Sličan lijek (analog) često sadrži potpuno drugačiji aktivni sastojak.

Obično se pod analozima podrazumijevaju lijekovi koji pripadaju istoj skupini, na primjer, antihistaminici, a to su potpuno različiti lijekovi u smislu djelatne tvari i nemaju potpuno isti učinak na pacijenta.

Generičke lijekove možete odabrati sami prema djelatnoj tvari koju vam je liječnik propisao na recept ili se možete posavjetovati s ljekarnikom koji će vam na temelju ovog recepta predložiti lijek s djelatnom tvari koja vam je potrebna. Bit će legalno i sigurno za vaše zdravlje.

Analog (sličan lijek) Samo vam ga liječnik može propisati. Ne možete samostalno potpuno sigurno i stručno zamijeniti lijek s jednom djelatnom tvari analogom tog lijeka, odnosno potpuno drugim lijekom s drugom djelatnom tvari, ali sličnog učinka. A ljekarnik vam zakonski ne može dati taj savjet.

Sličan lijek može kvalificirano propisati samo liječnik na dogovoru. I sami možete pronaći i odabrati generički originalni lijek, a ja ću vas tome naučiti.

Na internetu se često koriste pojmovi "analogni" i "slični lijekovi", ali pod tim se podrazumijeva " analog djelatne tvari", "lijek sličan djelatnoj tvari" ili generički. Zbog toga je tako važno najprije razumjeti terminologiju kako bismo jasno razumjeli o čemu govorimo analog lijeka prema djelatnoj tvari!

Prethodna stranica -

Svi smo navikli na činjenicu da svaki lijek ima svoje analoge ili generike. Često možete pronaći zamjenu za skupi uvozni lijek među brojnim domaćim lijekovima ili lijekovima proizvedenim u “zemljama trećeg svijeta”. Zamjenjivi lijekovi (tablica u prilogu) zapravo su lijekovi koji se temelje na jednoj djelatnoj tvari.

Zašto su originali tako skupi?

Često, kada kupujete uobičajeni lijek za prehladu u apoteci, morate potrošiti prilično znatan iznos. Stoga se postavlja pitanje: "Postoje li zamjenjivi lijekovi za što plaćamo puno novca?"

Ali nije to tako jednostavno. Postoji prilično uvjerljivo opravdanje za cijene određene za mnoge lijekove. Naravno, nisu svi potpuno učinkoviti, ali u usporedbi s analogama zaslužuju prednost.

Što je bilo? Postoji rečenica: "Želite li one koji postoje ili one koji liječe?" Naravno, analogni lijekovi nisu placebo. Mnogi od njih poboljšavaju kvalitetu života i pomažu u poboljšanju zdravlja ljudi koji na to ne mogu potrošiti bogatstvo. Međutim, događa se da lijekovi napravljeni od jeftinih sirovina ne donose očekivani učinak. Sve ovisi o proizvođaču i njegovoj čestitosti.

Načelo određivanja cijena skupih i jeftinih lijekova

Ako idemo u detalje, objašnjavajući razliku u djelovanju lijekova s ​​istom aktivnom tvari, onda je vrijedno primijetiti bit analogije. Ne može se od svakog brašna napraviti štruca! Čini se da je riječ o pšeničnom brašnu, ali jedan od njih proizvodi samo palačinke, a drugi proizvodi bilo koje pecivo.

Dakle, u sastavu jeftinih sirovina koje se koriste za proizvodnju jeftinih lijekova koji se proizvode lokalno (ili u zemljama trećeg svijeta), osim glavne aktivne tvari, postoje i neke nečistoće. Loše pročišćene kemijske sirovine mogu u konačnici dati blagi negativan rezultat, koji se najčešće manifestira kao nuspojava ili alergijska reakcija.

Za proizvodnju lijekova s ​​višom cjenovnom politikom koriste se skupe pročišćene sirovine.

Zamjena uvoza

U današnje vrijeme često se postavlja pitanje supstitucije uvoza. Međutim, ne može se svaki originalni lijek zamijeniti analognim. Nažalost, brojni lijekovi nemaju premca u liječenju. Na primjer, lijekovi za liječenje raka, nasljednih bolesti i bolesti zglobova nemaju jednake među analogima, na primjer Alflutop.

Postoji takozvani Wyshkowskijev indeks, koji određuje stupanj dobrobiti lijeka i njegovu popularnost. Vođeni ovim indeksom, možete sami odrediti izbor potrebnog lijeka iz cijele mase analoga. Ponekad se dogodi da je analog popularniji i učinkovitiji od svog izvornog "brata".

Što je analogni lijek?

Analozi ili generici su lijekovi koji nemaju patent i ne razlikuju se u sastavu od patentiranog razvoja. Međutim, svi ti lijekovi razlikuju se od originalnih lijekova u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu dodatnih tvari.

Analog je vrsta kopije, ali ne lažnjak! Nakon isteka licence za originalne lijekove, proizvodne tvrtke brzo kopiraju sastav lijeka, zamjenjujući neke od sastojaka jeftinijim. Kao rezultat toga, ljekarne svojim klijentima nude mnogo jeftinijih lijekova. A tvrtke koje su razvile original i puno radile na testiranju i istraživanju, na kraju gube velike prihode od prodaje analoga, ali istovremeno pomažu ljudima s niskim primanjima da prežive u surovim tržišnim uvjetima.

To je činjenica koja je prisilila proizvođače originalnih lijekova da sami počnu proizvoditi analoge u zemljama s niskim cijenama. Istovremeno, tvrtke prate kvalitetu svih proizvoda. Konfliktne situacije zbog uporabe analoga ne bi trebale negativno utjecati na ugled izvornika. Stoga su poželjniji analozi proizvedeni u renomiranim farmaceutskim tvornicama.

Kopije i krivotvorine

Osim analoga, postoje i kopije lijekova koji su uistinu tako. Dakle, u Bjelorusiji su pokušali pokrenuti analog Tamiflua u proizvodnju, dok su sirovine sumnjive kvalitete kupljene u Kini. Rezultat je bio da proizvedeni lijek nije imao nikakav terapeutski učinak.

Najopasniji lijekovi za zdravlje su krivotvorine (to nisu međusobno zamjenjivi lijekovi, čija se tablica nalazi u članku)! Ovi lijekovi se proizvode u lokalnim farmaceutskim tvornicama, izvan radnog vremena, ali češće se to radi u nehigijenskim uvjetima i bez poštivanja osnovnih higijenskih pravila i standarda, u podrumima i štalama. “Lijekovi” zaobilaznim putevima stižu u ljekarne, dolaze do bolesnika i uzrokuju nepopravljivu štetu zdravlju. Upravo ti lijekovi ugrožavaju ugled liječnika i nanose ogromnu štetu industriji.

Ispod je tablica stranih lijekova izvorne proizvodnje, uzimajući u obzir indeks Vyshkovsky, u kombinaciji s njihovom analognom, jeftinijom "braćom". Riječ je o više od 48 pari zamjenjivih lijekova koji se često propisuju.

Zamjenjivi lijekovi

Ovdje su zamjenjivi lijekovi (tablica).

Namjena, količina	Izvornik	Trošak u rubljima	Indeks	Analogno	Trošak u rubljima	Indeks
protiv gripe,	"Teraflu"	330	0,0331	"Flucomp"	195	0,0077
hladno, tablete, 10	"Nurofen"	109	1,0231	"Ibuprofen"	38	0,9
antibiotik tablete, 6	"Sumamed"	500	3,1332	"Faktor Z"	228	0,1906
protiv gripe, tablete, 10	"Coldrex"	150	0,6943	"Influnet"	100	0,0065
antispazmodik, tablete, 10	"No-shpa"	140	2,355	"Drotaverin"	40	0,0323
antifungalno, tekućina, 15 mililitara	"Exoderil"	616	0,625	"Naftifin hidroklorid"	330	0,0816
antipiretik, rektalni čepići,	"Panadol"	75	0,3476	"Cefekon D"	51	0,3897
antispazmodik, tablete	"Spazmalgon"	150	0,6777	"Renalgan"	88	0,005
antispazmodik, injekcije	"Spazmalgon"	285	0,6777	"Geomag"	122	0,044
antihistaminici, tablete, 10	"Erius"	1000	0,8003	"desloratadin"	330	0,0273
antifungalni antikandidat, tablete, 1	"Diflucan"	500	1,0307	"flukonazol"	130	0,8797
antipiretik tablete, 10	"Aspirin"	139	0,5482	"Acetilsalicilna kiselina"	8	0,0592
antifungalno,	"klotrimazol"	72	0,8676	"Kanizon"	57	0,391
antifungalno, vaginalne tablete	"Candide"	85	0,8676	"klotrimazol"	55	0,3489
od proljeva, tablete, 6	"Imodium"	240	0,3179	"Loperamid"	58	0,0102
antireumatski tablete protiv bolova, 10	"Movalis"	550	1,6515	"meloksikam"	45	0,7007
korektor koštanog metabolizma, 10	"DONA"	1350	0,9476	"Glukozamin maksimum"	470	0,391
enzimske tablete, 20	"Mezim forte"	270	1,5264	"pankreatin"	28	0,6564
enzimsko sredstvo, 10	"Svečan"	107	1,5732	"Normoenzim"	40	0,044
antidijabetičke tablete, 30	"Diabeton MV"	280	0,6647	"Gliklazid MV"	128	0,0527
za liječenje erektilne disfunkcije, tablete, 3	"Viagra"	1500	0,7319	"Dinamiko"	395	0,3941
imunostimulirajući,	"Imunalni"	285	0,6658	"Echinacea Vilar"	178	0,0109
venoprotektivni	"Detralex"	1460	1,7879	"Venarus"	650	1,0866
tablete antihistaminika, 10	"Claritin"	188	0,7079	"Loratadin"	12	0,1017
antidepresiv	"Heptral"	1800	2,1899	"Heptor"	950	0,643
antivirusno tablete	"Zovirax"	850	0,7329	"ciklovir"	72	0,1117
antibakterijsko, tablete, 10	"Trichopolus"	65	0,7738	"metronidazol"	19	0,7432
tablete, 10	"Kapoten"	155	1,5296	"kaptopril"	9	0,5245
PN inhibitor tablete, 30	"Omez"	200	2,5697	"Omeprozol"	55	0,7745
antihistaminik, tablete	"Zyrtec"	236	1,5075	"Cetirizin"	80	0,0503
sekretolitik, sirup	"Lazolvan"	230	1,864	"Ambroksol"	132	0,0141
tablete protiv upale, 20	"Voltaren"	320	0,4561	"Ortofen"	11	0,0726
kontracepcijske pilule, 21	"Janine"	870	0,307	"Silueta"	650	0,1476
antiseptik, tekućina	"Miramistin"	330	1,6511	"Hexicon"	116	0,9029
B vitamini, injekcije	"Milgamma"	1100	2,808	"Trigama"	99	0,0334
antacid, tablete	"Zantac"	300	0,2345	"Gistak"	41	0,0293
antimikotik, krema	"Lamisil"	700	0,7227	"Terbinox"	63	0,012
poboljšava mikrocirkulaciju krvi, tablete	"Trental"	300	1,55	"Pentilin"	136	0,0366
hepatoprotektor kapsule, 30	"Essentiale Forte N"	555	2,2309	"Fosfontiale"	435	0,0943
diuretičke tablete, 30	"Lasix"	50	0,6781	"furasemid"	28	0,0148
antiemetička otopina za injekciju	"cerukal"	250	1,1001	"Metokopramid"	71	0,2674
antimikrobni antibiotik, mast	"Levomekol"	97	0,8167	"Levomitil"	45	0,0268
protuupalno sredstvo protiv bolova, gel	"Fastum-gel"	460	0,2459	"ketoprofen"	97	0,0221
antikoagulans, gel	"Lyoton 1000"	800	0,2965	"Heparin-Acrigel"	210	0,0657
kapi za nos	"Otrivin"	178	0,2831	"Tizin Xylo"	111	0,0751
tablete imunomodulatora, 20	"Groprinosin"	1400	0,5692	"Inoprinozin"	1200	2,917
stimulator regeneracije tkiva	"Bepanten"	370	0,7003	"Pantoderm"	240	0,1216
sedativne kapi	"Valocordin"	281	0,3382	"Korvaldin"	144	0,0318
antibiotske tablete, 16	"Flemoksin Salutab"	490	3,4917	"Ospamox"	200	0,107

Ovo je takozvani popis međusobno zamjenjivih lijekova. Nije potpuna, naravno, budući da se stalno pojavljuju novi analozi, a stari lijekovi koji su postali irelevantni nestaju. U principu, svaka veća ljekarna ima svoju tablicu - analoge skupih lijekova.

Propisivanje lijekova

Prilikom propisivanja lijekova za liječenje, liječnik mora prije svega uzeti u obzir socijalni status i prihode pacijenta. Bogati ljudi su navikli plaćati za brzinu rezultata, za kvalitetu tretmana, za brend. Ostatak kombinira kvalitetu lijekova s ​​njihovom cijenom. Ne možete stjerati pacijenta u kut prepisivanjem skupog originala - on ga ionako neće kupiti.

Liječenje se provodi prema "bakinim savjetima" ili se uopće ne provodi. Ako se takvom pacijentu propiše jeftini analog, postoji mogućnost da će recept biti ispunjen. To će se dogoditi jer cijena lijekova neće uplašiti pacijenta u istoj mjeri kao što će ga uplašiti cijena skupog originala. Zato će tablica "Analozi skupih lijekova" biti vrlo korisna.

Svemu navedenom bih dodao: nikada ne kupujte lijekove iz vlastitih ruku. U tom slučaju nema jamstva da se radi o lijeku, a ne o otrovu ili "lutki". U ljekarni, kako biste potvrdili kvalitetu lijekova, možete zatražiti od ljekarnika da dostavi popratne dokumente ako postoji sumnja u njihovu proizvodnju, kao i upoznati se s dostupnim analozima ili zamjenama. “Zamjenjivi lijekovi: tablica” će vam ovdje jako dobro doći.

Crna lista Roszdravnadzora

Roszdravnadzor je odredio crnu listu, to jest, bolje je ne koristiti njihove zamjenjive lijekove (tablica), koji su analozi poznatih svjetskih marki. Ispitivanjem je utvrđeno da su medicinski proizvodi koji se proizvode u tim tvornicama sumnjive kvalitete. Među njima su: “Belmedpreparaty”, “Tatfarmkhimpreparaty”, “Biokhimik”, “Herbion Pakistan”, “Farmak”, “Sagmel Inc”, “Dalkhimpharm”, “Biosintez” i drugi.

Zaključno, želio bih dodati da prije kupnje lijeka trebate pročitati priložene upute, koje ukazuju na sve njegove prednosti u liječenju i niz nuspojava. U tu svrhu postoji tablica stranih lijekova. Prilikom odabira analoga, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Izbor lijeka je izbor pacijenta. Budi zdrav!