Resorption ng spinal hernia. Sa mga malalang sakit

21.04.2019

Ang katawan ng tao ay isang kumplikadong sistema, nagpapagaling sa sarili sa ilang mga limitasyon. Ang spinal column ng tao ay walang pagbubukod sa tuntunin sa itaas. Sedentary na imahe buhay o matinding stress ay kadalasang humahantong sa isang nakakadismaya na diagnosis - isang herniated disc. Batay sa pahayag sa itaas, ang tanong ay lumitaw: maaari bang malutas ang isang intervertebral hernia sa sarili nitong?

Ang mabuting balita ay malulutas ang luslos. Ngunit upang mabawasan ang luslos, kailangan mong isuko ang hindi pagkilos, kumunsulta sa isang doktor, sumunod sa nilalayon na plano sa paggamot, at baguhin ang iyong pamumuhay.

Mga salik na nagtataguyod ng pagbawi:

Ang edad hanggang 23 taon ay isang panahon ng aktibong paglaki ng katawan, pagkatapos nito makumpleto, ang mga proseso ng pagpapanumbalik ng tissue ay bumagal;
mga kakaiba daluyan ng dugo sa katawan– ang bilang ng mga sisidlan na nagbibigay ng mga intervertebral disc ay indibidwal para sa bawat tao (ang ilan ay may 4, ang iba ay may 8), malaking dami Tinitiyak ang mas mahusay na metabolismo, at samakatuwid ay mas mabilis na pagbabagong-buhay.

Ang pinakamahalagang kadahilanan ay maingat na saloobin sa iyong kalusugan. Ang paghinto ng sakit sa likod ay hindi nangangahulugan na ang patolohiya ay nawala. Tulad ng karamihan sa mga sakit, ang mga hernia ay nagpapalit sa pagitan ng mga panahon ng paglala at pagpapatawad ng proseso. Ang kawalan ng mga sintomas ay maaaring pansamantalang pahinga bago ang isang bagong alon ng sakit.

Paglalarawan ng proseso

Ang mga intervertebral disc ng isang malusog na tao ay matatag na naayos sa pagitan ng mga vertebral na katawan sa pamamagitan ng fibrous thread, ligaments, at ang muscular corset ng likod. Sa gitna ng disk mayroong isang likidong sangkap - ang core. Napapaligiran ito ng fibrous ring, isang layer-by-layer formation na nagsisilbing natural shock absorber.

Sa kaso ng mga pathological na proseso sa katawan, tulad ng degenerative-destructive na mga pagbabago sa istraktura ng vertebrae, pagpapahina ng corset ng kalamnan, pagtaas ng presyon sa mga disc, ang mga shock absorbers ay hindi nakayanan ang kanilang mga pag-andar. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa fibrous ring, nagbabago ito sa laki at nawawala ang tamang anatomical na hugis. Sa paglipas ng panahon, ang pag-usli ng kartilago ay kumplikado sa pamamagitan ng paglabas ng panloob na bahagi (nucleus) sa kabila ng disc. Sa ganitong mga kaso, ang isang diagnosis ng spinal hernia ay ginawa. Ang proseso ay tumatagal ng higit sa isang araw, ang mga sintomas ay lilitaw lamang kapag hindi na posible na maiwasan ang sakit.

Baliktad na proseso Kailangan din ng oras para mabawi ang disc tissue. Paano matandang lalaki, mas magtatagal bago mabawi. Hanggang sa edad na 20-23, tayo ay lumalaki, ang lahat ng mga istraktura ng ating katawan ay nagiging mas malaki, kasama na spinal column. Sa panahong ito, ang pinsala ay maaaring mabayaran dahil sa pagpapalaki ng mga vertebral na katawan. Sa madaling salita, mas maraming espasyo, lahat ay bumalik sa lugar na inilaan ng kalikasan. Sa pagtigil ng panahon ng paglago, ang pagpipiliang ito sa pagbawi ay nagiging imposible; ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay magkakabisa. Sirang lugar fibrous tissue unti-unting nawawala ang moisture, ang mga mekanismo ng calcification (calcification) ng lugar ay magkakabisa. Unti-unti, ang puwang ay ganap na sarado, ang nucleus pulposus ay hindi na umaabot sa kabila ng annulus fibrosus.

Ang panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, hulaan eksaktong oras ang lunas ay imposible. Nakakagulat na mas malaki ang luslos, mas mabilis itong matuyo. Gayunpaman, ang luslos ay hindi maaaring mawala nang mag-isa; ang patuloy na pagsubaybay at pagsasaayos ng pagkarga ay kinakailangan. Ang mga sumusunod na pag-unlad ng mga kaganapan ay posible:

salamat sa mga mekanismo ng pagbawi ng ating katawan, ang problema ay bumababa mula 6 mm hanggang 3 sa 3-4 na buwan;
hindi tamang regimen, kakulangan ng maintenance therapy magdagdag ng bagong 3-4 mm.

Mabuti kung ang lahat ay mananatili sa lugar, ngunit mas madalas na lumalala ang sakit.

Paraan ng paggamot

Ang konserbatibong therapy para sa paggamot at resorption ng isang vertebral hernia ay naglalayong bawasan ang pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu at bawasan ang sakit. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, mga relaxant ng kalamnan, at mga pangpawala ng sakit. Ang mga gamot ay inireseta nang pasalita (tablet) o sa pamamagitan ng iniksyon (mga solusyon). Posibleng mag-iniksyon ng mga gamot nang direkta sa nasirang lugar. Kapaki-pakinabang na artikulo sa paksang ito - .

Ang mga suplemento sa paggamot sa droga ay kinabibilangan ng:

acupuncture - ipinapayong magreseta sa hindi hihigit sa 20% ng mga pasyente;
manual therapy - ginagampanan ng isang espesyalista na may malawak na pagsasanay at medikal na edukasyon (hindi ka dapat makipag-ugnay sa mga tinatawag na healers);
Exercise therapy - isang hanay ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod, na binuo na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente;
reflexology - acupressure sa mga massage point, na tumutulong upang makamit ang maximum na pagpapahinga, nangyayari mas mahusay na pagbawi mga tela.

Ayon sa mga indikasyon, posible na gamitin ang pamamaraan - chemonucleolysis. Ang ganitong uri ng paggamot ay hindi nalalapat sa mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang isang enzymatic na sangkap ay iniksyon sa lugar ng hernial sac na may isang espesyal na hiringgilya; natutunaw nito ang nasirang tissue. Ang resultang sangkap ay sinipsip at ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay medyo kumplikado, nakakatulong ito upang malutas ang luslos, ngunit ang mga panganib ay mataas side effects, komplikasyon. Isang kawili-wiling artikulo sa paksa -.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta:

mga pasyente na higit sa 60 taong gulang (ang mga proseso ng pagbawi ng katawan ay hindi makayanan ang sakit sa edad na ito);
sa mga kaso ng advanced, talamak na patolohiya;
kapag may pinsala mga daluyan ng dugo, gumaganap ng trophism ng gulugod.

Ang pagbabala ng naturang paggamot ay hindi maliwanag; ang mga function ng spinal column ay maaaring limitado.

Kapag ang isang luslos ay hindi nawala

Sa mga kaso ng matagal proseso ng pathological, na tumatagal ng 5 o higit pang mga taon, ang pagpapagaling sa sarili ay imposible. Ang mga kumplikadong hernias ng cervical at lumbar regions sa 3% ng mga kaso ay maaaring pagalingin lamang sa pamamagitan ng pamamaraan. interbensyon sa kirurhiko.

Ang isang hindi tama o hindi napapanahong diagnosis na walang confirmatory MRI ay binabawasan ang bisa ng paggamot ng 80%.

Ang pinakamahirap na variant ng pagbuo ng intervertebral hernia ng gulugod ay isang sequestered hernia ng gulugod o sequestration. Sa kasong ito, ang disc, o mas tiyak ang nucleus pulposus nito, ay bumagsak sa spinal canal, at tiyak sa lugar kung saan matatagpuan ang matigas na bahagi. meninges at mga ugat ng gulugod. Ang ganitong uri ng hernia ay humahantong sa mga pinaka-seryosong sakit na sindrom, bilang karagdagan, maaari itong humantong sa paralisis na nagreresulta mula sa compression spinal cord luslos. Ito ay tiyak na dahil sa kalubhaan ng mga kahihinatnan na ang sakit na ito ay maaaring humantong sa na ito ay itinuturing na mas kanais-nais paggamot sa kirurhiko sequestered hernia ng gulugod.

Mga sintomas at pagpapakita ng sakit

Dahil sa ang katunayan na ang epekto ay sa mga nerbiyos ng gulugod mismo, ang mga pagpapakita ng isang sequestered hernia ay mas malala at kumplikado kaysa sa isang regular na luslos. intervertebral disc. Ang sakit na ito ay bubuo sa mga taong sa mahabang panahon dumaranas ng disc protrusion o herniation. Ang simula ng sequestration ay palaging napakahusay na naaalala ng mga pasyente dahil lamang sa katotohanan na ito ay halos palaging talamak at sinamahan ng napakalubhang sakit. Ngunit mayroon ding mga kaso ng asymptomatic disease sa loob ng mahabang panahon, ang mga reklamo ng pasyente sa kasong ito ay minimal. Laban sa background ng naturang kasaganaan, ang pagpapakita ng sequestration ay isang hindi inaasahang pangyayari.

Kadalasan, ang pagpapakita ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang provocation, na maaaring hypothermia, nakaka-stress na sitwasyon o pagbubuhat ng mabibigat na bagay, na nagreresulta sa matinding pananakit ng mas mababang likod. Sa lalong madaling panahon ang sakit ay kumakalat sa binti, na dumadaan sa likod o gilid ng hita. Ito ay humahantong sa isang malubhang limitasyon sa kadaliang mapakilos ng binti, hanggang sa punto kung saan ang tao ay hindi na makalakad. Sa kasong ito, ang sakit ay sasamahan mga neurological syndromes– humihina ang binti, lumilitaw ang pakiramdam ng pamamanhid, nawawala ang mga reflexes sa binti. Kaya ang sakit ay maaaring umunlad hanggang sa paralisis ng paa.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsagot na ang mga pagpapakita ng isang sequestered hernia ay halos kapareho sa mga sintomas ng isang regular na disc herniation sa lumbar spine, ang pagkakaiba lamang ay sa lakas at bilis ng pag-unlad ng mga sintomas. Bilang karagdagan, ang isang ordinaryong luslos na nakakaapekto sa ugat ng ugat ay halos hindi humahantong sa paralisis ng binti; pinahihintulutan pa rin nito ang tao na makagalaw.

Ang panganib ng isang sequestered hernia ng gulugod ay karaniwang dalawang beses. Ang problema ay hindi lamang na ang hernia ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa spinal nerve (mechanically at dahil sa tissue inflammation), na nagiging sanhi ng panganib ng paralisis. Ang isang karagdagang problema ay kinakatawan ng mga fragment ng nucleus pulposus na nakulong sa spinal canal. Ang bagay ay. na naglalaman ang mga ito ng mga molekulang protina sa mataas na konsentrasyon. At ito ay maaaring maging sanhi ng isang autoimmune reaksyon nagpapasiklab sa kalikasan, katulad ng lumalabas na may rayuma, na kilala ng lahat.

Mga problema sa paggamot

Ang paggamot sa isang sakit tulad ng sequestered hernia ng gulugod ay may sariling mga paghihirap. Pangunahing nauugnay ang mga ito sa lokasyon ng problema.

Ang nagreresultang proseso ng pamamaga ay nagdudulot ng malubhang pagpapahina ng daloy ng dugo sa apektadong lugar, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon ng kaukulang bahagi ng gulugod ay makabuluhang lumala. Bilang karagdagan, ang luslos mismo ay lumalabas na "nakatago", na kung saan ay karagdagang problema. Dahil sa mga pangyayaring ito, ang tradisyonal na konserbatibong therapy ay kadalasang hindi epektibo - ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot ay sadyang hindi nakakarating sa apektadong lugar. Samakatuwid, marami ang nakasalalay sa kakayahan ng dumadating na manggagamot - madalas na hindi nagdudulot ng mga resulta ang hindi iniresetang therapy.

Batay sa itaas, nagiging malinaw kung bakit naniniwala ang maraming tao na ang mga sequestered hernias ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, na kadalasang kinukumpirma ng mga neurosurgeon na makitid ang pag-iisip. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang alinman, kahit na ang pinaka banayad, na mga operasyon ay hindi gagawing malusog ang gulugod. At sa kaso ng isang sequestered hernia, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay lalong mataas.

Sa katunayan, ang mahusay na napiling mga therapeutic na pamamaraan ay kadalasang ginagawang posible na gawin nang walang operasyon. Bagaman, sa katunayan, sa gayong pagsusuri, ang mga pagkakataon ng tagumpay ng konserbatibong paggamot ay mas mababa kaysa sa isang regular na disc herniation.

Konserbatibong paggamot ng hernia

Sa simula ng paggamot, ang mga pasyente ay halos palaging inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang layunin ng kanilang paggamit ay upang maalis ang pamamaga na lumilitaw sa pinched root, at sa gayon ay inaalis ang sakit. Naturally, ang mga naturang gamot ay hindi mag-aalis ng hernia mismo, ngunit seryoso nilang gagawing mas madali ang buhay ng pasyente. Sa mga gamot na ito nagsisimula ang paggamot. Ngunit ang mga naturang gamot ay hindi dapat gamitin nang higit sa dalawang buwan, dahil ang posibilidad ng mga epekto ay tumataas nang husto.

Ang mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit upang mapawi ang masakit na mga spasms ng kalamnan, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa ilang mga lawak.

Isa sa mga karaniwang paraan ay novocaine blockade may sakit na bahagi ng gulugod. Binabawasan nito ang pamamaga at pinapawi ang spasm, pinapawi ang pamamaga ng compressed nerve. Ang blockade na ito ay nagbibigay ng napakabilis na epekto, at ang epekto nito ay maaaring tumagal mula isa hanggang tatlong linggo. Kung kinakailangan, maaari itong ulitin, ngunit hindi mas madalas kaysa sa isang beses sa isang linggo.

Ang manual therapy ay magiging epektibo lamang kung ang hernia ay sinamahan ng pag-aalis ng mga intervertebral joints, na, gayunpaman, ay madalas na nangyayari. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang mga magaspang na manipulasyon sa sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap - maaari silang pukawin ang pamamaga at dagdagan ang mga spasms ng kalamnan. Ang lahat ng ito ay magreresulta sa karagdagang pinsala at maaaring ipadala ang pasyente sa operating table. Gayundin, ang masahe ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat.

Ang iba pang mga physiotherapeutic procedure ay nakakatulong sa halos kalahati ng mga pasyente, at sa ilang mga kaso ay humahantong sa isang pagkasira sa kagalingan. Iyon ang dahilan kung bakit ang physiotherapy ay dapat tratuhin nang may pag-iingat, ito ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor.

Gagamitin lamang ang therapeutic gymnastics pagkatapos nitong tuluyang mawala sakit na sindrom. Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga rekomendasyon ng mga doktor, unti-unting pagtaas ng pagkarga, simula sa pinakamagaan at mga simpleng pagsasanay na hindi nagdudulot ng sakit.

Kailan kinakailangan na gumamit ng kirurhiko paggamot?

Mayroong 4 na pangunahing uri ng mga indikasyon para sa operasyon:

kung sa loob ng anim na buwan ng paggamot ang kondisyon ng pasyente ay hindi bumuti o lumala, sa kabila ng katotohanan na sinunod ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor;
kung ang pasyente ay mabilis na nagkakaroon ng kahinaan sa mga kalamnan na matatagpuan sa kahabaan ng ugat ng ugat;
Ang operasyon ay halos palaging kinakailangan para sa isang sequestered hernia, lalo na kung isang piraso tissue ng kartilago hinila palayo sa mismong luslos. Hindi magiging posible na ituwid ang sequester, kaya kung mga sakit sa neurological mas mainam na magsagawa ng operasyon. Ngunit kung walang ganoong mga karamdaman at ang sakit ay nananatiling matitiis, kung gayon hindi na kailangang magmadali sa operasyon - madalas silang natuyo at nalutas sa kanilang sarili;
kung, bilang isang resulta ng paggamot, ang isang pagpapabuti ay nangyayari, na sa paglipas ng panahon ay pinalitan ng pagkasira, at ang sitwasyong ito ay paulit-ulit nang maraming beses sa parehong bahagi ng gulugod.

Mga modernong pamamaraan paggamot sa kirurhiko payagan na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at pagbabalik sa postoperative. Sa partikular, ang mga operasyon upang alisin ang sequestrum ay neurosurgical, na ginagawang posible upang mabawasan ang trauma ng operasyon mismo, habang pinapaliit ang pagkakataon na makapinsala sa iba pang mga panloob na organo sa panahon ng operasyon.

Ang intervertebral hernia ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan ng tao. Maaari bang mawala ang sakit na ito sa sarili nitong?

Katangian

Ang intervertebral hernia ay isang pathological structural formation ng spinal column, na maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente at kahit na humantong sa kapansanan. Para sa isang bilang ng mga kadahilanan, ang fibrous ring ng intervertebral disc ay nawasak at ang mga nilalaman nito ay lumampas sa anatomical na mga limitasyon ng gulugod, na pinipiga ang mga kalapit na structural formations, tulad ng:

Mga arterya.
Vienna.
Ligament.
Mga ugat ng ugat.
At iba pang tela.

Ang mga klinikal na sintomas ay lubos na nakasalalay sa laki ng luslos, kung saan ito nakausli at sa kung anong antas ng spinal column ito ay naisalokal. Parami nang parami, ang mga taong natatakot na humingi ng tulong sa mga doktor ay naghahanap ng sagot sa tanong na "Maaari bang gumaling ang isang herniated disc sa sarili nitong?"

Ang sagot sa tanong na ito ay malinaw: "Hindi, hindi maaari." Sa ilalim ng impluwensya ng compressive force ng spinal column, ang buong timbang ng katawan ay pinindot sa nasirang bahagi ng likod. Ang mga nakaumbok na elemento ay hindi ituwid sa kanilang sarili. Maaari lamang silang maghiwa-hiwalay, na nagpapalala sa klinikal na larawan ng sakit. Para kumpleto at kumplikadong paggamot ito ay kinakailangan upang maimpluwensyahan ang luslos sa mga gamot, operasyon o katutubong remedyong.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang pagbuo ng isang luslos ay isang medyo mahabang proseso. Karaniwan, ang mga istruktura ng gulugod (ligaments, muscles) ay humahawak sa intervertebral disc sa pagitan ng vertebrae at tumutulong na maisagawa ang kanilang function (shock absorption). Ang intervertebral disc mismo ay binubuo ng:

Nuclei (semi-liquid formation sa gitnang bahagi).
Fibrous ring (periphery). Ang singsing ay naglalaman ng ilang mga layer ng manipis na mga plato.

Kapag naka-compress, ang mga plate ng fibrous ring ay may shock-absorbing effect, dahil kumikilos sila sa tapat na direksyon mula sa compressive force. Sa ganitong paraan, nabuo ang isang medyo malakas at matatag na hugis-singsing na corset.

Ang intervertebral disc ay mahigpit na nakakabit sa pagitan ng dalawang vertebrae, na inaayos ang mga ito gamit ang fibrous thread. Kung ang integridad ng fibrous ring ay nilabag, ang mga nilalaman ng disc ay inilikas sa panlabas na kapaligiran. Upang bumuo ng isang luslos, ang intervertebral disc ay dumaan sa 2 yugto:

Protrusion. Ang panloob na mga hibla ng disc ay nasira, ngunit walang pagkalagot ng panlabas na shell. Ang gitnang core ay nagpapanatili ng posisyon nito, ang likidong bahagi ay hindi pa nalilikas (hindi umaagos palabas).
Pagpasok. May pinsala sa parehong panloob at panlabas na mga hibla. Ang nuklear na bahagi ng disc ay inilipat at pumapasok sa lukab ng spinal canal, pinipiga ang nakapaligid na tisyu.

Ang proseso ng pagbuo ng isang hernia defect ay maaaring mangyari matagal na panahon nang hindi nakakagambala sa pasyente. Ngunit unti-unti, habang umuusbong ang protrusion, ang pasyente ay magsisimulang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay sakit at paninigas sa nasirang bahagi ng likod.

Batay sa mga kakaibang mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang luslos ay hindi maaaring umalis sa sarili nitong, at ang mas maaga ang pasyente ay humingi ng tulong mula sa ospital, mas matagumpay ang paggamot.

Paggamot

Ang proseso ng paggamot at pagbawi ay napakahirap, dahil ang mga mahahalagang istruktura ng katawan ay apektado. Mahalagang malaman na ang isang luslos ay hindi maaaring malutas sa sarili nitong at, bilang isang resulta, ang mga pagpapakita ng sakit ay hindi rin maaaring mawala sa kanilang sarili. Ang pananakit, kawalang-kilos, at karamdaman ay magpapatuloy hanggang sa gawin ang mga seryosong hakbang sa paggamot. Sa proseso ng paggamot, ang mga konserbatibong pamamaraan ay maaaring makilala, interbensyon sa kirurhiko At tradisyunal na medisina.

Konserbatibong paggamot

Sa mga huling yugto, ang isang hernia ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Sa mga unang yugto maaari mong kunin sumusunod na pamamaraan:

Manu-manong therapy. Ang ganitong uri ng paggamot ay isinasagawa ng isang chiropractor na, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mahahalagang punto ng katawan, ay magpapagaan sa iyong kondisyon.
Acupuncture. Kontrobersyal na paraan ng paggamot. Kung magpasya kang gawin ito, kailangan mong maghanap ng isang dalubhasang klinika at isang propesyonal sa iyong larangan.
Therapeutic gymnastics at pisikal na edukasyon. Ang mga wastong napiling pagsasanay ay hindi lamang magpapagaan sa kondisyon, ngunit magpapagaling din sa luslos. Mahalagang kumunsulta sa isang espesyalista bago ang klase.
Reflexology. Epekto sa katawan acupressure, na magpapawi ng tensyon at sakit sa katawan.

Upang labanan ang mga sintomas, ginagamit ang mga gamot tulad ng mga painkiller at anti-inflammatory na gamot. Tamang napiling diskarte sa paggamot kasama ng mga gamot tutulong sa sa madaling panahon ilagay ka sa iyong mga paa.

Operasyon

Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha at ang sakit ay lumala nang matindi, kinakailangan na gumamit ng higit pa mga radikal na pamamaraan tulad ng operasyon. Pero ano klinikal na sintomas at ang mga palatandaan ay magsasaad na oras na para magkaroon ng operasyon? Kabilang sa iba't ibang mga palatandaan na maaari nating i-highlight:

Pag-unlad ng paresis o paralisis ng isang paa. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa matagal na compression ng nerve plexus.
Pagpapakita ng mga pelvic disorder tulad ng urinary at fecal incontinence. Nagpapahiwatig ng pinsala sa sacrococcygeal plexus.
May kapansanan sa paggalaw at pag-andar ng motor.
Matinding, patuloy na sintomas ng sakit.

Kung ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas ay napansin, kinakailangan na agad na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko sa spinal column.

Ang proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay lubhang kumplikado at tumatagal ng humigit-kumulang 3 hanggang 6 na buwan. Kabilang dito ang mga regular na ehersisyo upang palakasin ang gulugod, pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, at pagsusuot ng mga espesyal, pansuportang corset at pagsingit. Mahalagang sundin ang ilang mga patakaran:

Hindi ka maaaring umupo ng 3 linggo pagkatapos ng operasyon.
Huwag basain ang lugar ng operasyon (mataas ang panganib ng impeksyon sa tahi).
Iwasan ang biglaang paggalaw at malalim na pagyuko pasulong at paatras.
Huwag magbuhat ng mga bagay na mas mabigat sa 5 kilo.
Limitahan ang paggamit ng alkohol at nikotina.
Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga paghihigpit na ito, mapapabilis mo ang panahon ng pagbawi hangga't maaari at maibabalik ang dating mobility ng spinal column.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga pamamaraang ito ay mga karagdagan lamang sa pangunahing paggamot. Hindi sila dapat gamitin bilang pangunahing therapy. Mga tradisyonal na pamamaraan makayanang mabuti ang mga sintomas ng sakit.

Halimbawa, maaari mong gamitin ang cinquefoil root tincture bilang isang rub. Upang maghanda, kailangan mo ng 100 gramo ng durog na ugat at 1 litro ng medikal na alkohol o vodka. Ang ugat ay ibinubuhos at ibinuhos sa loob ng 3 linggo sa dilim. Para sa nais na pagkakapare-pareho, magdagdag ng 1 bote ng dimexin 10% sa tincture na ito.

Ointment batay sa comfrey root at pine resin. Upang maghanda, kailangan mo ng 0.5 kilo ng comfrey root, 350 gramo ng taba ng baboy at isang litro ng vodka. Ang sariwang ugat ay durog at idinagdag sa natunaw na taba, pinakuluang para sa 40 minuto, pagkatapos ay ibinuhos ng 0.3 ML ng vodka. Ang nagresultang masa ay pinalamig at iniwan ng 3 oras.

Mabisa rin ang paggamit ng mga compress na may aloe juice at honey. Ang sariwang aloe juice, honey at alkohol ay halo-halong sa isang ratio na 1:2:3. Panatilihin ang nagresultang timpla sa loob ng 24 na oras at maaaring maiimbak sa refrigerator. Ang natapos na pagbubuhos ay dapat ilapat sa isang piraso ng tela at nakatali sa apektadong lugar sa loob ng 1 oras. Ang cellophane ay inilalagay sa ibabaw ng lugar na ito at binalot ng kumot o alampay.

Ito at iba pang mga paraan tradisyunal na paggamot dapat gamitin kung kinakailangan, siguraduhing kumunsulta muna sa doktor. Kung mayroong anumang kakulangan sa ginhawa, pantal o pagkasunog, agad na banlawan ang lugar ng tubig at humingi ng tulong.

Tulad ng nangyari, ang intervertebral hernia ay hindi makakaalis nang mag-isa. Tanging ang napapanahong interbensyong medikal o kirurhiko lamang ang maaaring ganap na maalis ang depekto at ibalik ang iyong katawan sa kalusugan at kadaliang kumilos.

Hernia ng tiyan: sintomas, paggamot, operasyon

Isa sa pinakakaraniwan mga sakit sa operasyon– isang luslos ng tiyan na nabubuo sa nauunang dingding ng tiyan.

Ang isang luslos ay isang protrusion ng isang seksyon ng isang panloob na organ mula sa isang saradong espasyo, halimbawa, mula sa lukab ng tiyan. Bahagi view ng tiyan Ang pormasyon na ito ay kadalasang kinabibilangan ng isang bahagi ng maliit o malaking bituka. Maaaring naglalaman ito ng omentum - ito ay isang mataba na apron na umaabot mula sa pahalang na seksyon ng malaking bituka at nakabitin, na sumasakop sa dingding ng tiyan mula sa loob. Kasama sa dingding ng tiyan ang peritoneum, marami mga layer ng kalamnan at balat. Maaari itong bumuo ng mga mahihinang lugar kung saan nakausli ang mga organo ng tiyan.

Hernia pader ng tiyan Mas madalas itong lumilitaw sa mga kababaihan, na dahil sa pagbubuntis at mas mahinang mga kalamnan ng tiyan. Ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito edad preschool at mga taong higit sa 50 taong gulang.
Nilalaman:

Mga porma
Palatandaan
Mga diagnostic
Paggamot luslos ng tiyan
Pag-iwas
Pag-opera ng hernia ng tiyan
Pagkatapos ng operasyon

Mga uri

Ang dingding ng tiyan ay binubuo ng mga kalamnan na matatagpuan sa mirror-image sa magkabilang panig ng midline. Ito ang mga kalamnan ng rectus ng tiyan, pati na rin ang mga nakahalang, panloob at panlabas na mga oblique. Ang mga ito ay konektado sa gitna ng isang litid formation - isang lamad, o linea alba, ang pagpapahina nito ay humahantong sa diastasis (divergence) ng mga grupo ng kalamnan at ang pagbuo ng isang luslos. Sa pagbuo ng litid na ito ay may mga openings sa anyo ng mga slits kung saan nerve at vascular bundle. Ito ay kung saan madalas na nangyayari ang pagbuo ng hernia, kadalasan sa pangatlo sa itaas, mas madalas na malapit sa pusod o sa ibabang bahagi ng tiyan.

Batay sa lokasyon ng hernial sac, ang mga sumusunod na hernial formations ay nakikilala:

epigastric;
pusod;
paghiwa;
Hernia ni Spiegel.

Ang epigastric hernia ay madalas na nangyayari sa mga sanggol kapag itaas na seksyon midline. Sa puntong ito, ang parehong mga rectus na kalamnan ay kumonekta sa ibaba sternum - proseso ng xiphoid. Minsan ang gayong hernial formation ay bubuo sa pagtanda at nagpapakita ng sarili bilang isang protrusion sa itaas na bahagi ng dingding ng tiyan.

Ang pusod ay ang exit point ng umbilical cord, na nag-uugnay pag-unlad ng intrauterine fetus at katawan ng ina. Pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang pusod ay nawawala, ngunit ang hernial sac ay nananatiling posible sa lugar na ito. Ang isang luslos sa lugar na ito ay sinamahan ng protrusion ng pusod. Ito ay karaniwan sa mga sanggol at kadalasan ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pangangailangan para sa operasyon ay lumitaw lamang kapag hindi kanais-nais na mga palatandaan. Sa hinaharap, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa kapag ang laki ng hernia ay tumaas.

Mayroong ilang mga uri ng umbilical hernia formations:

embryonic;
naganap sa isang bata;
unang nabuo sa isang may sapat na gulang.

Ang embryonic form ay tinutukoy bilang mga anomalya sa pag-unlad na nangyayari kapag ang pagbuo ng lukab ng tiyan ng embryo ay nagambala. Kasama sa panlabas na dingding nito ang umbilical cord amniotic membrane at isang hindi nabuong layer ng peritoneum.

Sa mga bata, ang isang umbilical hernia ay nangyayari bilang isang resulta abnormal na pag-unlad mga kalamnan ng tiyan. Madalas itong nangyayari sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay, pangunahin sa mga batang babae. Sa ilalim ng impluwensya ng pagtaas ng presyon ng intra-tiyan (patuloy na pag-iyak, paninigas ng dumi, pamumulaklak), ang singsing sa paligid ng pusod ay lumalawak, at ang bahagi ng bituka ay nakausli doon. Ang ganitong mga hernia ay kadalasang maliit.

Sa pagtanda, ang mga naturang pormasyon ay umabot ng hanggang 5% ng mga hernias. Lumilitaw ang mga ito sa mga taong higit sa 50 taong gulang, mas madalas sa mga kababaihan, pagkatapos ng maraming kapanganakan at laban sa background ng labis na katabaan. Kadalasan, ang sagging ng tiyan ay nangyayari nang sabay-sabay dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng tiyan.

Ang isang incision o postoperative hernia ay nangyayari bilang isang resulta ng operasyon sa mga organo ng tiyan kung ang doktor ay hindi nakakonekta nang maayos sa mga tisyu pagkatapos ng paghiwa. Gayunpaman, kahit na may mahusay na pagtahi ng tissue, ang lugar ng paghiwa ay nagiging mas mahina kaysa sa pinakamalapit na mga kalamnan at maaaring maging isang pagbubukas para sa mga hernial na nilalaman. Pagkatapos ng laparotomy, lumilitaw ang mga pagbuo ng hernia sa ikatlong bahagi ng mga pasyente. Ang kanilang mga sanhi ay maaaring pamamaga ng postoperative na sugat, pagpapatuyo ng lukab ng tiyan at matagal na paggamit ng tamponade.

Ang luslos ng Spiegel ay isang bihirang pormasyon na nangyayari sa gilid ng anterior na kalamnan ng tiyan.

Mga porma

Depende sa oras ng paglitaw, ang hernia ng tiyan ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital form ay sinusunod kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang nakuha na anyo ay lilitaw sa paglipas ng panahon sa isang mahina na lugar ng dingding ng tiyan. Ang sanhi ng sakit na ito ay mataas na presyon sa loob ng lukab ng tiyan.

Ang mataas na intra-abdominal pressure ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

patuloy na ubo, halimbawa, dahil sa mga sakit sa baga;
ang pagbuo ng labis na likido sa lukab ng tiyan (ascites) bilang resulta ng isang tumor, puso, atay o pagkabigo sa bato;
isang peritoneal dialysis procedure, na ginagamit upang gamutin ang kidney failure at mga tumor ng mga internal organs;
mabilis na pagbaba ng timbang;
talamak na paninigas ng dumi o patuloy na kahirapan sa pag-ihi;
trauma ng tiyan;
pagbubuntis;
labis na katabaan.

Ang lahat ng mga kondisyong ito ay nagdaragdag ng panganib ng nakuha na luslos ng tiyan. Umiiral namamana na predisposisyon sa sakit na ito.

Mga anyo ng luslos ng tiyan:

mababawasan: mukhang isang "bump" sa balat, walang sakit kapag pinindot, tumataas ang laki sa isang tuwid na posisyon, maaaring mabawasan sa lukab ng tiyan;
unreducible: hindi posible na ilagay ang mga nilalaman ng protrusion sa loob, o ito ay sinamahan ng sakit.

Ang isang kumplikadong anyo ng luslos ay sinakal. Ito ay sinamahan ng pagtagos ng bahagi ng bituka na lampas sa dingding ng tiyan at pag-compress ng mga daluyan ng dugo ng bituka. Bilang resulta, ang mga tisyu ay namamatay at nawasak, na humahantong sa sakit, pagkalasing, pagbara sa bituka at peritonitis. Ang pagkakulong ay nagpapalubha sa kurso ng sakit sa 20% ng mga pasyente.

Iba pang mga komplikasyon ng sakit:

pamamaga;
pagkaantala dumi- coprostasis;
pinsala (trauma);
malignant neoplasm ng bituka.

Palatandaan

Ang unang pagpapakita ng isang luslos ng tiyan ay isang bilugan na protrusion sa ilalim ng balat ng dingding ng tiyan. Ito ay malambot, walang sakit at sa simula ay madaling mabawasan kapag pinindot gamit ang iyong palad. Minsan mayroong isang pakiramdam ng kapunuan at kakulangan sa ginhawa sa base ng luslos. Kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay, minsan may panandalian matinding sakit. Sa isang pansamantalang pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan, halimbawa, sa panahon ng pagdumi o pag-ubo, ang pagbuo ay tumataas. Lumalala ang pananakit pagkatapos kumain o mag-ehersisyo, at madalas na nangyayari ang paninigas ng dumi.

Kung ang isang bahagi ng bituka o omentum ay nakapasok sa hernial protrusion, maaaring mangyari ang mga palatandaan ng mga komplikasyon. Ang organ ay naiipit sa lugar ng hernia. Ang mga daluyan ng dugo na nagpapakain dito ay pinipiga. Ito ay posible sa isang matalim na pagtaas sa presyon sa lukab ng tiyan. Bumangon matinding sakit sa lugar ng hernia, ang pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal at madalas na pagsusuka - mga palatandaan ng pagkalasing. Nagkakaroon ng sagabal sa bituka. Ito ay sinamahan ng pamumulaklak, kakulangan ng dumi at gas. Tumataas ang temperatura ng katawan.

Kung ang isang pasyente na may ganitong komplikasyon ay hindi inoperahan sa oras, ang mga hernial na nilalaman ay necrotize at ang peritonitis ay bubuo, isang malubhang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Sa ilang mga pasyente, bahagi lamang ng dingding ng bituka ang naiipit. Kababalaghan sagabal sa bituka sa kasong ito, walang mga protrusions sa tiyan, ngunit ang tao ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng sakit at mga palatandaan ng pagkalasing.

Katangi-tangi umbilical hernia- makitid na mga pintuan, hindi hihigit sa 10 cm ang lapad. Gayunpaman, ang laki ng mismong pagbuo ay maaaring napakalaki. Ang panganib ng pagkakasakal, pagwawalang-kilos ng dumi, at talamak na sagabal sa bituka ay tumataas.

Sa mga unang yugto ng isang luslos ng puting linya, kapag lamang matabang tisyu, ang unang sintomas ng sakit ay isang biglaang matinding sakit sa itaas na tiyan, na nakapagpapaalaala sa isang pag-atake ng cholecystitis o peptic ulcer.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa isang luslos ng anterior na dingding ng tiyan ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Ito ay kapansin-pansin sa panlabas na pagsusuri at palpation ng tiyan.

Ang isang strangulated hernia ay nagbabanta sa buhay, kaya ang kagyat na konsultasyon sa isang siruhano ay kinakailangan. Upang masuri ang pagbara ng bituka, ginagamit ang plain abdominal radiography o computed tomography.

Paggamot ng luslos ng tiyan

Ang isang protrusion na lumilitaw sa harap na dingding ng tiyan ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang siruhano. Ang bahagi ng bituka na nakahiga sa hernial sac ay maaaring biglang ma-strangulated, at mangangailangan ito ng kumplikado. emergency na operasyon. Dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor sa mga kaso ng sakit, biglaang pagtaas ng protrusion, imposibilidad ng pagbabawas, lagnat, pagduduwal at pagsusuka.

Tinatanggal ang mga hernia ng tiyan sa pamamagitan ng operasyon. Kasabay nito, ang integridad ng mga kalamnan ng tiyan ay naibalik. Ang mga sintetikong materyales ay kadalasang ginagamit para sa layuning ito, na mapagkakatiwalaan na sumasaklaw sa depekto. Ang layunin ng paggamot na ito ay upang maiwasan ang pagsakal ng luslos at ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.

Kung maliit ang hernia, hindi kailangan ang surgical treatment. Bilang karagdagan, ang operasyon ay hindi ginagawa kapag napakadelekado ang mga komplikasyon nito sa mga mahina at matatandang pasyente, gayundin sa mga pasyenteng may malala magkakasamang sakit– matinding pagkagambala sa ritmo, matinding pagkabigo sa puso o paghinga, malignant na hypertension o decompensated diabetes mellitus. Ang mga kontraindikasyon ay din malignant na mga tumor, maanghang Nakakahawang sakit, exacerbation ng mga nagpapaalab na proseso (pyelonephritis, bronchitis, tonsilitis at iba pa), mga sakit na pustular balat.

Ang mga kamag-anak na contraindications kung saan posible pa rin ang operasyon ay kinabibilangan ng:

pagbubuntis;
magkakasamang sakit sa yugto ng kompensasyon at subcompensation (halimbawa, stable angina, hypertension na may katamtamang pagtaas ng presyon, diabetes sa normal na antas asukal at glycated hemoglobin);
BPH.

Ang mga naturang pasyente ay inaalok konserbatibong pamamaraan paggamot: mga bendahe at korset. Sila ay isinasaalang-alang lamang pansamantalang paraan maiwasan ang mga komplikasyon at maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa balat dahil sa patuloy na alitan. Ang bendahe ay maaari lamang gamitin para sa isang nababawas na luslos. Ang patuloy na paggamit nito ay nagpapahina sa mga kalamnan ng tiyan at humahantong sa paglala ng sakit.

Sa 99% ng mga bata na may umbilical hernia, hindi ito lalampas sa 1.5 cm ang lapad at nawawala habang lumalaki ang bata. Ang operasyon para sa umbilical hernia sa mga bata ay isinasagawa sa 3-4 na taong gulang, kung sa oras na iyon ang depekto ay hindi nawala. Kung ang hernia ay malaki, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa simula sa unang taon ng buhay ng bata. Sa isang maliit na sukat ng pagbuo, ang pagpapagaling sa sarili ay posible sa edad na 3-6 na taon. Gayunpaman, ang operasyon ay dapat isagawa o ganap na iwanan bago pumasok ang bata sa paaralan. Pagkatapos nito, ang pagkalastiko ng tissue ay nagsisimulang bumaba, ang hernia ay hindi mawawala sa sarili nitong, at ang laki ng umbilical ring ay patuloy na tataas.

Pag-iwas

Hindi mapipigilan ang congenital hernias. Gayunpaman, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin upang maiwasan ang kanilang paglabag. Nalalapat din ang mga hakbang na ito sa malusog na tao para sa pag-iwas sa nakuha na sakit:

pagpapanatili ng normal na timbang;
malusog na pagkain at regular na ehersisyo upang maiwasan ang paninigas ng dumi;
ang kakayahang magbuhat ng mabibigat na bagay nang walang labis na pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, nang hindi yumuko, ngunit nag-squat sa likod ng mga ito;
upang ihinto ang paninigarilyo;
napapanahong pagbisita sa doktor at nakaplanong operasyon.

Pag-opera ng hernia ng tiyan

Ang kirurhiko paggamot ng mga luslos ng tiyan ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na may maliit na sukat ng protrusion, maaaring gamitin ang spinal anesthesia. Espesyal na paghahanda ay kinakailangan sa kaso ng iba malalang sakit at kasama ang normalisasyon ng presyon ng dugo, mga antas ng asukal sa dugo, at iba pa. Ang konsultasyon sa isang dalubhasang espesyalista at isang opinyon sa kaligtasan ng surgical intervention ay kinakailangan din.

Kinakailangan din ang paghahanda bago ang operasyon para sa malalaking sugat. Sa panahon ng operasyon, ang paggalaw ng mga nilalaman ng hernia sa lukab ng tiyan ay maaaring humantong sa isang biglaang pagtaas sa intra-tiyan na presyon, na hahantong sa kapansanan sa paghinga at sirkulasyon. Samakatuwid, bago ang interbensyon, ang mga diskarte ay ginagamit na naglalayong unti-unting pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan, halimbawa, pagbenda o pagbenda.

Mga yugto ng operasyon:

sequential tissue dissection sa ibabaw ng formation;
paghihiwalay ng hernial sac na nabuo ng peritoneal wall;
paggalaw ng mga bituka at omentum sa lukab ng tiyan;
ligation ng hernial formation sa cervical area at pag-alis nito;
pagsasara ng depekto (hernioplasty).

Ang plastic surgery ng depekto ay isinasagawa gamit ang sariling tissue o sintetikong materyal. Ang tagal ng interbensyon ay halos isang oras.

Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko:

ayon kay Lexer: ginagamit para sa maliit na edukasyon sa mga bata. Ang butas na nabuo pagkatapos ng pag-alis ng luslos ay tinatahi ng isang purse-string suture, sa madaling salita, hinihigpitan;
ayon kay Sapezhko: ang isang paayon na paghiwa ay ginawa, ang luslos ay inalis, at pagkatapos ay ang mga gilid ng tendon aponeurosis at mga kalamnan ay pinatong sa bawat isa, na lumilikha ng isang double layer (dobleng) at stitched;
ayon kay Mayo: ang isang pahalang na paghiwa ay ginawa at ang pusod ay tinanggal kasama ang luslos (ang pasyente ay dapat na bigyan ng babala tungkol dito nang maaga); Ang mga gilid ay inilalagay sa ibabaw ng bawat isa at tinahi.

Kung ang hernia ay sinamahan ng diastasis (divergence) ng mga kalamnan ng rectus, halimbawa, sa mga napakataba na kababaihan, ang isang operasyon ng Napalkov ay ginaganap: pagkatapos alisin ang pagbuo, ang mga gilid ng tendon ay tahiin, at pagkatapos ay ang mga gilid ng mga kalamnan ng rectus ay pinaghiwalay, na sinusundan ng koneksyon ng kanilang mga aponeuroses sa itaas ng puting linya, na nagpapalakas sa dingding ng tiyan at humahantong sa upang mabawasan ang dami nito.

Sa modernong mga ospital, ginagamit ang laparoscopic surgical techniques. Sa kasong ito, ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa gamit ang mga maliliit na instrumento na ipinasok sa lukab ng tiyan ng pasyente sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa. Mga kalamangan ng laparoscopic na pamamaraan:

mababang morbidity;
virtual na kawalan ng mga komplikasyon sa postoperative;
kawalan ng mga tahi, peklat;
mabilis na pagbawi pagkatapos ng operasyon;
kawalan ng sakit sa postoperative period;
Ang pagbabalik sa normal na buhay ay posible sa loob ng 5 hanggang 7 araw pagkatapos ng interbensyon.

Ang pinakamahusay na epekto ng operasyon ay nakamit kapag gumagamit ng isang mesh na gawa sa polypropylene, mas madalas - mula sa iba pang mga sintetikong materyales. Ang magaan na composite meshes ay ginagamit, sa pamamagitan ng mga pores kung saan lumalaki ang collagen fibers, na lumilikha ng isang malakas ngunit nababanat na tissue na maihahambing sa natural na aponeurosis. Gayunpaman, isinasaalang-alang ng mga doktor ang paggamit ng mga meshes bilang isang kinakailangang panukala. Ang pamamaraan na ito ay nangangailangan ng siruhano na magkaroon ng kaalaman sa mga katangian ng mga materyales na ito at mahusay na utos ng pamamaraan ng operasyon.

Ang tanong kung paano isara ang isang depekto sa dingding ng tiyan ay napagpasyahan sa bawat kaso nang paisa-isa, depende sa laki ng luslos at mga katangian ng katawan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa 7% ng mga pasyente:

pagbabalik ng sakit (ang pinakakaraniwang komplikasyon);
pagpapanatili ng ihi;
impeksyon sa sugat pagkatapos ng operasyon.

Sa modernong mga klinika, ang paggamot sa hernia sa isang "isang araw na ospital" ay karaniwan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at pagkatapos ay ang pasyente ay pinalabas sa bahay, napapailalim sa regular na pangangasiwa ng medikal.

Pagkatapos ng operasyon

Ang kumpletong pagbawi ng katawan pagkatapos ng pag-aayos ng hernia ay nangyayari lamang ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon. Sa panahong ito, mahalagang dumaan sa sunud-sunod na yugto ng rehabilitasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbabalik ng sakit.

Kaagad pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay dapat gumamit ng bendahe. Ang isang sterile gauze pad ay dapat ilagay sa lugar ng postoperative na sugat upang maiwasan ang alitan at impeksyon sa balat. Maaari kang bumangon at maglakad nang mabagal sa loob ng isang araw pagkatapos ng operasyon. Ang mga antibiotic at pangpawala ng sakit ay inireseta.

Ang pasyente ay pinalabas sa bahay pagkatapos ng ilang araw, kapag ang doktor ay sigurado na ang proseso ng pagpapagaling ay normal. Sa bahay, kailangan mong gawin ang mga dressing 2 beses sa isang linggo. Ang mga sterile gauze napkin ay ginagamit, na nakakabit sa balat na may malagkit na plaster. Ang mga gilid ng sugat ay maaaring gamutin sa isang solusyon ng makinang na berde.

Kung ang mga tahi ay ginawa gamit ang absorbable sutures, hindi nila kailangang alisin. Kung ang mga sinulid ay karaniwan, ang mga tahi ay tinanggal sa ika-10 araw sa klinika. Kung ang sugat ay gumaling nang mabuti, maaari kang mag-shower 2 linggo pagkatapos ng interbensyon. Sa oras na ito, ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta upang mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Sa loob ng hindi bababa sa 2 buwan, hindi ka dapat magbuhat ng mga bagay na tumitimbang ng higit sa 2 kg o gumawa ng biglaang paggalaw, kabilang ang pag-strain ng iyong mga kalamnan sa tiyan. Hindi ka dapat sumali sa pisikal na aktibidad o sports sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng pagkumpuni ng hernia. Dapat magsuot ng 2 buwan postoperative bandage, paglalagay ng gauze napkin sa lugar ng tahi.

Ang diyeta ng pasyente pagkatapos ng pagtanggal ng hernia ay dapat na banayad upang maiwasan ang paninigas ng dumi:

magagaan na sopas, oatmeal, millet, sinigang na bakwit;
karne, isda, itlog;
mga produkto ng pagawaan ng gatas;
prutas at gulay, juice, halaya;
pagkaing-dagat.

Dapat mong iwasan ang maanghang, maalat, de-latang pagkain, alak, at sariwang lutong pagkain. Kailangan mong kumain ng 5 beses sa isang araw. Ang pagkain ay dapat ihanda gamit langis ng oliba, lutuin o pakuluan. Hindi ka maaaring magprito ng pagkain.

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang operasyon ay napaka-epektibo. Ang pag-ulit ng luslos ay bubuo sa 10% ng mga inoperahan. Mga kadahilanan ng panganib para sa pagbabalik:

matatandang edad;
malaking sukat ng depekto sa dingding ng tiyan;
sugat suppuration pagkatapos ng operasyon;
kasunod na makabuluhang pagkarga at iba pang mga sanhi ng pagtaas ng intra-tiyan na presyon.

Sa pag-unlad ng strangulation, ang pagbabala ay nakasalalay sa dami ng necrotic na bituka at ang kalubhaan ng pagkalasing. Sa kasong ito, ang bahagi ng bituka ay inalis, na higit na humahantong sa mga digestive disorder. Samakatuwid, mas mainam na sumailalim sa elective surgery na may mababang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang isang luslos ng tiyan ay nabubuo kapag ang mga organo ng tiyan ay nakausli lampas sa mga hangganan nito sa pamamagitan ng mga depekto sa dingding nito. Maaari itong maging epigastric, umbilical o postoperative. Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng isang umbok sa dingding ng tiyan, isang pakiramdam ng kapunuan at sakit. Kapag naipit, nangyayari ang mga sintomas " talamak na tiyan" Ang paggamot sa sakit ay kirurhiko. Para sa plastic surgery ng mga depekto sa kalamnan at litid, sariling tela katawan o sintetikong mesh implant. Kung sinusunod ang surgical technique at panahon ng pagbawi ang pagbabala ng sakit ay paborable.

Mga kapaki-pakinabang na artikulo:

Ang intervertebral hernia ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan ng tao. Maaari bang mawala ang sakit na ito sa sarili nitong?

Katangian

Ito ay isang pathological structural formation ng spinal column, na maaaring makaapekto nang malaki sa kalidad ng buhay ng pasyente at kahit na humantong sa kapansanan. Para sa isang bilang ng mga kadahilanan, ang fibrous ring ng intervertebral disc ay nawasak at ang mga nilalaman nito ay lumampas sa anatomical na mga limitasyon ng gulugod, na pinipiga ang mga kalapit na structural formations, tulad ng:

Mga arterya.
Vienna.
Ligament.
Mga ugat ng ugat.
At iba pang tela.

Ang sagot sa tanong na ito ay malinaw: "Hindi, hindi maaari." Sa ilalim ng impluwensya ng compressive force ng spinal column, ang buong timbang ng katawan ay pinindot sa nasirang bahagi ng likod. Ang mga nakaumbok na elemento ay hindi ituwid sa kanilang sarili. Maaari lamang silang maghiwa-hiwalay, na nagpapalala sa klinikal na larawan ng sakit. Para sa kumpleto at komprehensibong paggamot, kinakailangan na gamutin ang luslos na may operasyon o mga remedyo ng katutubong.

Mekanismo ng pag-unlad

Nuclei (semi-liquid formation sa gitnang bahagi).
Fibrous ring (periphery). Ang singsing ay naglalaman ng ilang mga layer ng manipis na mga plato.

. Ang panloob na mga hibla ng disc ay nasira, ngunit walang pagkalagot ng panlabas na shell. Ang gitnang core ay nagpapanatili ng posisyon nito, ang likidong bahagi ay hindi pa nalilikas (hindi umaagos palabas).
Pagpasok. May pinsala sa parehong panloob at panlabas na mga hibla. Ang nuklear na bahagi ng disc ay inilipat at pumapasok sa lukab ng spinal canal, pinipiga ang nakapaligid na tisyu.

Ang proseso ng pagbuo ng isang hernia defect ay maaaring mangyari sa mahabang panahon nang hindi nakakagambala sa pasyente. Ngunit unti-unti, habang umuusbong ang protrusion, ang pasyente ay magsisimulang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay sakit at paninigas sa nasirang bahagi ng likod.

Batay sa mga kakaibang mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang luslos ay hindi maaaring umalis sa sarili nitong, at ang mas maaga ang pasyente ay humingi ng tulong mula sa ospital, mas matagumpay ang paggamot.

Paggamot

Konserbatibong paggamot

Sa mga huling yugto, ang isang hernia ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Sa mga unang yugto, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gawin:

. Ang ganitong uri ng paggamot ay isinasagawa ng isang chiropractor na, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mahahalagang punto ng katawan, ay magpapagaan sa iyong kondisyon.
Acupuncture. Kontrobersyal na paraan ng paggamot. Kung magpasya kang gawin ito, kailangan mong maghanap ng isang dalubhasang klinika at isang propesyonal sa iyong larangan.
. Ang mga wastong napiling pagsasanay ay hindi lamang magpapagaan sa kondisyon, ngunit magpapagaling din sa luslos. Mahalagang kumunsulta sa isang espesyalista bago ang klase.
Reflexology. Epekto sa katawan na may acupressure, na magpapawi ng tensyon at sakit sa katawan.

Upang labanan ang mga sintomas, ginagamit ang mga gamot tulad ng mga painkiller at anti-inflammatory na gamot. Ang isang maayos na napiling pamamaraan ng paggamot kasama ng pag-inom ng mga gamot ay makakatulong sa iyo na makabangon muli sa pinakamaikling posibleng panahon.

Operasyon

Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha at ang sakit ay umuunlad, kinakailangan na gumamit ng mas radikal na mga pamamaraan, tulad ng operasyon. Ngunit anong mga klinikal na sintomas at palatandaan ang magsasaad na oras na para magkaroon ng operasyon? Kabilang sa iba't ibang mga palatandaan na maaari nating i-highlight:

Pag-unlad ng paresis o paralisis ng isang paa. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa matagal na compression ng nerve plexus.
Pagpapakita ng mga pelvic disorder tulad ng urinary at fecal incontinence. Nagpapahiwatig ng pinsala sa sacrococcygeal plexus.
May kapansanan sa paggalaw at pag-andar ng motor.
Matinding, patuloy na sintomas ng sakit.

Kung ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas ay napansin, kinakailangan na agad na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko sa spinal column.

Ang postoperative period ay napakahirap at tumatagal ng humigit-kumulang 3 hanggang 6 na buwan. Kabilang dito ang mga regular na ehersisyo upang palakasin ang gulugod, pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, at pagsusuot ng mga espesyal, pansuportang corset at pagsingit. Mahalagang sundin ang ilang mga patakaran:

Hindi ka maaaring umupo ng 3 linggo pagkatapos ng operasyon.
Huwag basain ang lugar ng operasyon (mataas ang panganib ng impeksyon sa tahi).
Iwasan ang biglaang paggalaw at malalim na pagyuko pasulong at paatras.
Huwag magbuhat ng mga bagay na mas mabigat sa 5 kilo.
Limitahan ang paggamit ng alkohol at nikotina.
Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga paghihigpit na ito, mapapabilis mo ang panahon ng pagbawi hangga't maaari at maibabalik ang dating mobility ng spinal column.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga pamamaraang ito ay mga karagdagan lamang sa pangunahing paggamot. Hindi sila dapat gamitin bilang pangunahing therapy. Ang mga tradisyunal na pamamaraan ay mahusay na nakayanan ang mga sintomas ng sakit.

Halimbawa, maaari mong gamitin ang tincture bilang isang kuskusin. Upang maghanda, kailangan mo ng 100 gramo ng durog na ugat at 1 litro ng medikal na alkohol o vodka. Ang ugat ay ibinubuhos at ibinuhos sa loob ng 3 linggo sa dilim. Para sa nais na pagkakapare-pareho, magdagdag ng 1 bote ng dimexin 10% sa tincture na ito.

Ang mga ito at ang iba ay dapat gamitin kung kinakailangan, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gawin ito. Kung mayroong anumang kakulangan sa ginhawa, pantal o pagkasunog, agad na banlawan ang lugar ng tubig at humingi ng tulong.

Tulad ng nangyari, ang intervertebral hernia ay hindi makakaalis nang mag-isa. Tanging ang napapanahong interbensyong medikal o kirurhiko lamang ang maaaring ganap na maalis ang depekto at ibalik ang iyong katawan sa kalusugan at kadaliang kumilos.

Dahil ang mga pathology ng musculoskeletal system dahil sa mataas na bilis ng buhay ay nagsisimula nang mangyari nang mas madalas, maraming tao ang interesado sa tanong: maaari ba itong malutas sa sarili nitong? Upang malutas ang problema, kinakailangang pag-aralan ang mekanismo ng pag-unlad at kurso ng sakit, pati na rin ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot nito.

Mga dahilan para sa pagkawala ng isang luslos

Kapag tinanong kung ang isang intervertebral hernia ay maaaring malutas sa sarili nitong, karamihan sa mga eksperto ay sumang-ayon na ito ay imposible. Ang mitolohiya tungkol sa kusang pagkawala ng sakit ay batay sa tiyak na cyclical na kalikasan nito.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclical manifestations, kaya ang hernia ay hindi maaaring malutas sa sarili nitong. Ang tagal ng panahon ng talamak na mga palatandaan ng sakit ay anim na linggo. Pagkatapos nito, ang isang kaluwagan ng mga sintomas ay karaniwang sinusunod, bilang isang resulta kung saan ang mga pasyente ay naniniwala na ang luslos ay nalutas sa sarili nitong. Ngunit pagkatapos ng isang tiyak na oras, bumalik ang mga palatandaan ng patolohiya.

Inirerekomenda ng mga doktor na huwag isipin ng mga tao kung ang isang intervertebral hernia ay maaaring mawala nang mag-isa, at kapag lumitaw ang mga unang sintomas, agad na humingi ng tulong. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa bawat bagong exacerbation ng sakit, ang proseso ng calcification ng neoplasm ay nangyayari.

Kaya, ang hernia ay tumitigas at naglalagay ng presyon sa spinal column at ugat ng ugat spinal cord, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga degenerative na proseso sa katawan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga sisidlan ay naka-compress, na nagreresulta sa mga kaguluhan sa trophism ng apektadong lugar.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng patolohiya, kinakailangang malaman ang mga pangunahing palatandaan nito. Makakatulong ito sa pag-diagnose ng sakit maagang yugto at piliin ang pinaka mabisang paraan kanyang paggamot.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Ang hitsura ng isang luslos ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Sa normal na estado ng musculoskeletal system ng tao, ang mga ligament ay humahawak sa mga intervertebral disc at nag-aambag sa pagganap ng kanilang mga pag-andar. Ang disk mismo ay may mga sumusunod na sangkap:

core;
mahibla na singsing.

Ang mga plato ng fibrous ring ay sumisipsip ng compression kapag naka-compress, dahil ang kanilang pagkilos ay nangyayari sa kabaligtaran ng direksyon mula sa compressive force. Samakatuwid, ang isang medyo matatag na corset na may ganitong hugis ay nabuo.

Ang disc ay mahigpit na nakakabit sa pagitan ng dalawang vertebrae salamat sa fibrous strands. Kapag nasira ang istraktura ng fibrous ring, nahuhulog ito sa panlabas na kapaligiran. Sa panahon ng pagbuo ng isang herniation, ang intervertebral disc ay dapat dumaan sa dalawang yugto:

. Sa yugtong ito, ang mga panloob na istruktura ng disc ay nawasak nang hindi naaapektuhan ang panlabas na shell. Ang posisyon ng core ay hindi nabalisa.
Pagpasok. Sa yugtong ito, ang pinsala sa panloob at panlabas na mga hibla ay sinusunod sa mga disc. Ang nucleus ay inilipat, na lumalabas sa lukab ng kanal ng spinal cord, na nagreresulta sa compression ng mga istruktura nito.

Ang pagbuo ng isang hernial protrusion ay maaaring mangyari sa mahabang panahon nang hindi nakakagambala sa tao. Ngunit sa paglipas ng panahon, magsisimula siyang makaramdam ng sakit, kakulangan sa ginhawa sa apektadong lugar, pati na rin ang paninigas sa paggalaw. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa mga kaugnay na espesyalista.

Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa sakit

Dahil ang tanong kung ang isang spinal hernia ay maaaring malutas sa sarili nitong ay nalutas, ito ay kinakailangan upang pag-aralan ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito. Mayroong tatlong grupo ng mga pamamaraan ng paggamot sa hernia:

Konserbatibo.
Surgical.

Konserbatibong paggamot isinasagawa lamang sa mga unang yugto ng sakit. Ginagawa ito gamit ang:

manu-manong therapy;
therapeutic exercises at pisikal na edukasyon;
reflexology;
mga pangpawala ng sakit.

Ang paggamot ng spinal hernia na walang operasyon ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan sa itaas. Ang pasyente ay pinangangasiwaan sa buong kurso ng therapy. mga tauhang medikal. Ibinigay din mga espesyal na kurso rehabilitasyon pagkatapos mga operasyong kirurhiko sa gulugod.

Higit pang mga detalye mula sa konserbatibong pamamaraan Ang paggamot ng intervertebral hernia ay matatagpuan sa video.

Pag-alis ng luslos ng kirurhiko

Ang mga surgical intervention ay ginagamit kapag ang kondisyon ng pasyente ay malubha o sa panahon ng mabilis na pag-unlad ng sakit. Ang kanilang pagpapatupad ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga palatandaan, kung saan ang pinakakaraniwan ay:

paresis at paralisis na nabubuo bilang resulta ng matagal na pangangati ng mga ugat ng nerve ng spinal cord;
fecal at urinary incontinence;
paglabag sa mga pag-andar ng motor at motor;
patuloy na sakit na nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumagal mula tatlo hanggang anim na buwan. Kasama dito therapeutic exercises, na magpapalakas sa musculo-ligamentous apparatus ng likod, pagkuha ng mga pangpawala ng sakit, pati na rin ang paggamit ng mga aparatong pangsuporta. Dahil ang isang spinal hernia ay hindi maaaring mawala nang mag-isa, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin:

obserbahan pahinga sa kama loob ng isang buwan;
panatilihing ganap na malinis ang operating area;
iwasan ang biglaang paggalaw at mabigat na pag-aangat;
limitadong paggamit ng alkohol;
pag-iwas sa stress at matinding sitwasyon.

Kung mananatili ka sa mga ito simpleng tuntunin, kung gayon ang mga kahihinatnan ng operasyon sa isang intervertebral hernia ay maaaring malutas sa loob ng ilang linggo. Hindi inirerekomenda na maligo upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa sugat.

Tulad ng nangyari, ang sagot sa tanong kung ang isang vertebral hernia ay maaaring malutas ay nakakabigo. Ang kaluwagan ng sintomas ay katangian na tampok cyclicality ng sakit. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, dapat kang kumunsulta agad sa isang dalubhasang espesyalista. Makakatulong ito na alisin ang depekto at ibalik ang kalusugan at kadaliang kumilos ng gulugod.

Kapag nasuri na may intervertebral hernia, hindi palaging kinakailangan ang operasyon. Umiiral malaking bilang ng mga pasyente na kumbinsido sa magaling na mga intervertebral disc, ngunit marami pang tao ang nagdulot ng kapansanan dahil sa hernia. Upang maunawaan kung paano kumilos upang malutas ang herniated disc at maiwasan ang mga komplikasyon, tingnan natin ang paksa nang mas detalyado.

Ayon sa mga istatistika, ang pinakamasamang bagay na may ganitong diagnosis ay hindi pagkilos. Sabihin nating may nabuong maliit na luslos (protrusion) at kumbinsido ang pasyente na kailangang gawin ang operasyon. Naturally, ang tao ay hindi sumasang-ayon at sinusubukan lamang na kalimutan ang tungkol sa problema. Sa oras na iyon, lumipas ang mga taon, at lumalaki at lumalaki ang luslos, lumilitaw ang sakit nang mas madalas. Ang pasyente ay muling pumunta sa doktor at muling sinabihan tungkol sa interbensyon sa kirurhiko, pangmatagalang appointment droga. Sinusubukang kalimutan ang tungkol sa problema, sinusubukan ng pasyente na mamuhay ng isang normal na buhay, paglalagay ng stress sa kanyang likod, nang hindi nagpapakita ng mga sintomas sa harap ng mga mahal sa buhay, ngunit ang hernia ay lumalaki at lumalaki, na lalong nagpapalubha sa sitwasyon at kapag huli na, lahat na talagang nananatili ay upang gumana.

Ngunit ang lahat ay maaaring mabago sa kabilang direksyon sa pamamagitan lamang ng pagpili ng tamang direksyon at pag-alala sa ilang simpleng mga patakaran.

Ang unang tuntunin, kung pupunta ka sa isang neurosurgeon upang malaman ang "hatol," ay ang iyong unang pagkakamali. Ang neurosurgery ay isang surgical specialization, ito ay gumagamot sa pamamagitan ng surgically, at anuman ang iyong sabihin, maaari lamang magkaroon ng dalawang opsyon: operahan kaagad o magpatakbo ng ilang sandali (pagkatapos ng lahat, mayroong malinaw na tinukoy na diagnosis).
Pangalawang tuntunin. Sinuman na ayaw magpaopera o nakatanggap ng hatol na "to operahan kaunti mamaya" una sa lahat ay naghahanap ng mga tabletas upang mapawi ang mga sintomas upang makaramdam ng normal at hindi mapansin ang anumang mga paghihigpit. Ginagawa nitong posible ang pangalawang pagkakamali. Sa pamamagitan ng pagtatago ng mga sintomas gamit ang mga pangpawala ng sakit at patuloy na paglalagay ng stress sa iyong likod, na walang ginagawa, ikaw ay garantisadong lalala.
Pangatlong tuntunin. Ang pag-unawa sa nangungunang dalawang panuntunan, ang ilan ay nagpapatuloy sa susunod. Ang pagkakaroon ng problema at sinusubukan na kahit papaano ay alisin ito nang walang operasyon, sinimulan nilang subukan ang lahat ng mga pamamaraan. Simula sa paggamot gamit ang mga magnet, mga ehersisyo sa bahay, mga gamot na "magic", atbp. At ito ay ganap na hindi kinakailangang gawin sa bahay; sa halip, ito ay magmumukhang tumatakbo sa mga doktor, isang pares ng mga appointment sa isang therapist, isang pares ng mga iniksyon sa isang neurologist, isang pares ng mga "pagsasaayos" at kaunti pa. Ito ay isang malubhang pagkakamali, dahil kung mayroon kang mga problema sa likod, kailangan mong gamutin ng isang doktor na magbibigay ng mga resulta at magpapakita ng positibong dinamika. Napakadaling matukoy ang isang espesyalista batay sa pagkakaroon ng isang plano sa paggamot. Ang pagkakaroon ng isang malinaw na plano na may naka-iskedyul na mga larawan ng kontrol, paggamot at inaasahang resulta para sa ilang taon nang maaga ay ginagarantiyahan mo ang karanasan at propesyonalismo ng doktor. Ang gayong doktor lamang ang makakapagpakita ng mga larawan ng malusog, naibalik na mga intervertebral disc pagkalipas ng ilang taon. Kaya ang ikatlong panuntunan ay - kung hindi mo makayanan, maghanap ng isang normal na doktor.

Kailangan mong maunawaan na ang proseso ng pagbawi ng disk ay hindi isang bagay na kakaiba, ito ay mahusay na pinag-aralan at malayo sa bago. Ang bawat isa sa atin ay lumalaki, ang mga intervertebral disc ay lumalaki, lumalaki sa dami, nagpapanumbalik ng kanilang hugis, ngunit ang prosesong ito ay hindi nangyayari sa buong buhay. Ang paglaki ng katawan ay humihinto sa edad na 23; pagkatapos ng edad na ito, ang mga mekanismo ng pagtanda at pagbawi ay magsisimula. Kasabay nito, ang bilang ng mga sisidlan sa intervertebral disc ay bumababa, ang lahat ng mga proseso ng metabolic ay bumagal, dahil hindi na ito kailangang lumaki. Ang pag-unawa sa mekanismong ito, maaari tayong gumuhit ng unang konklusyon - mas madaling ganap na pagalingin ang gulugod sa murang edad.

Ang mga mas matanda sa edad na ito ay maaari ding gumaling, ngunit mas mabagal. Mayroong iba pang mga tampok ng mga intervertebral disc, halimbawa, kung ang isang malaking herniation ay nangyayari, mas mabilis itong malulutas, ngunit iyon ay isa pang kuwento. Ngunit mayroon lamang isang konklusyon mula dito - ang mga herniated disc ay madaling kapitan ng resorption, ang katawan ay may kakayahang magbayad para sa problema, o, tulad ng sinasabi ng ilan, sila ay "lumiliit."

Upang maunawaan kung bakit nawawala ang ilang mga hernia sa loob ng ilang taon, habang ang iba ay nagdurusa sa buong buhay nila, dapat mong ipakita ang kaukulang larawan. Isipin natin na ang hernia ay nalulutas, bumababa ang laki araw-araw, ngunit unti-unting bumababa. Ngunit sa kabilang banda, ang isang tao ay naglalagay ng load sa gulugod, hindi pantay na naglo-load ng disc, at may paglabag metabolic proseso sa lugar na ito, na nagiging sanhi ng pagtaas ng luslos. Lumalabas na sa isang taon ang hernia ay bababa ng 2mm ngunit tataas ng 4mm, kaya sa kabuuan ay nakukuha natin ang pagkakaiba kung saan ang pasyente ay pumupunta sa doktor - isang pagtaas ng 2mm. Kinuha namin ang pinaka-maasahin na mga numero; upang ang hernia ay bumaba sa ganoong rate, kailangan mong sumailalim sa pagwawasto ng gulugod, gumawa ng mga espesyal na ehersisyo araw-araw at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kasabay nito, kung nagdadala ka ng mabibigat na bagay, umupo sa computer sa paligid ng orasan at pukawin ang problema sa lahat ng posibleng paraan, pagkatapos ay sa loob ng isang taon maaari itong tumaas ng higit sa 4 mm.

Ang katotohanan ay na sa mahinang mga pasyente na may maubos na katawan, kahit na ang ordinaryong paglalakad ay nagdudulot na ng matinding stress sa mga disc, walang normal na sirkulasyon ng dugo malapit sa mga apektadong tisyu, walang pag-uusapan tungkol sa pagbawi, dahil walang pakikilahok ng isang doktor. imposibleng patatagin ang mga proseso sa katawan. Kahit na ang isang malakas, batang pasyente ay may labis na karga sa isang bahagi ng disc at walang pagtutol sa kabilang banda, ang luslos ay magaganap nang paulit-ulit. Natatanging katangian Ang ganitong mga problema ay ang pagkakaroon ng hindi lamang isang luslos, ngunit marami sa kanila at, bilang panuntunan, sa lahat ng bahagi ng gulugod. Ang kundisyong ito, na itinutuwid ng doktor, ang paglilipat ng vertebrae sa tamang direksyon at pagwawasto ng mga labis na karga, ay nagpapanumbalik ng metabolismo ng mga nakapaligid na tisyu. At sa katunayan, sa 90% ng mga kaso ito ay sapat na upang ma-trigger ang mga reaksyon sa pagbawi.

Kung idaragdag natin sa mga pagsasanay na ito na, sa isang banda, ay hindi makakasira sa mga disc, at sa kabilang banda, makakatulong sa kanila na sumipsip sustansya, ay lilikha ng maaasahang suporta - isaalang-alang na halos naabot mo na ang iyong layunin.

Mayroong maraming mga subtleties sa pag-diagnose at pagtatasa ng mga resulta, ngunit ang pangunahing hukom ay palaging ang iyong kagalingan, at kailangan mong tumuon dito.

Mga tuyong numero. Matapos alisin ang labis na karga ng mga disc, nagsisimula ang proseso ng pagbabagong-buhay, na nagiging sanhi ng pagbawas sa luslos sa rate na 10 hanggang 30% bawat taon. Ang bilis ay depende sa mga load at mga kadahilanan na nakakaapekto sa tao. Kung ang pasyente ay kumikilos nang tama at sumusunod sa mga rekomendasyon, maaari siyang umasa sa pagkawala ng luslos sa loob ng 3 taon (30% X 3 taon = 90%), ngunit kung ang rehimen ay nilabag, ang problema ay pinukaw sa lahat ng posibleng paraan sa loob ng 10 taon (10% X 10 taon =100%). Sa kabutihang palad, ang prosesong ito ay halos ganap na nakasalalay sa tao mismo.

Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan ang isang luslos ay hindi magbabago mas magandang panig. Para sa 100% ng mga hindi tumugon sa diagnosis, walang pagpapabuti; ang mga dahilan na naging sanhi ng luslos ay patuloy na makakaapekto dito, na nagiging sanhi ng pagkasira.

SA medikal na punto pangitain, sa edad na higit sa 60 ay napakahirap na pag-usapan ang tungkol sa pagbawi, dahil ang mga proseso ng metabolic at pagpapanumbalik ay napakabagal at sa ganoong bilis, sa isang perpektong sitwasyon, maaaring tumagal ng higit sa isang dosenang taon.

May mga sitwasyon pa rin kung kailan hindi malulutas ang luslos. Sa kasamaang palad, ito ay madalas na nangyayari sa cervical spine, sa humigit-kumulang 3-4% ng mga pasyente. Ito ay isang sitwasyon kung saan ang diagnosis ay hindi ganap na ginawa nang tama, ibig sabihin, may mga malalaking buto na nagdudulot ng pagpapaliit ng spinal canal, ngunit sa MRI ang lahat ng atensyon ay nakatuon sa apektadong disc sa pagitan ng mga osteophytes. Ito ang mga pasyente na nagdurusa sa isang luslos sa loob ng 5-10 taon, at pagkatapos ay nais na ibalik ang mga disc, lutasin ang intervertebral luslos, ngunit huli na.

Well, siyempre, tulad ng napag-usapan na natin, sa mga kaso kung saan walang malinaw na plano sa paggamot sa loob ng maraming taon at tinatrato nila ang lahat nang sunud-sunod - "higit pa, ngunit mas mabilis."

At isang huling maliit na tuntunin. Ang diagnosis ay dapat na malinaw na nakasaad, nang walang mga pagpapalagay o hula. Kahit na ang isang tao ay nag-aangkin na ang mga sintomas ay 100% magkatulad, ito ay walang ibig sabihin. Kailangan mong magsagawa ng MRI at gumawa ng mga konklusyon batay sa mga resulta.

Ignatiev Radion Gennadievich - neurologist, vertebrologist.
Ang artikulo ay isinulat para sa mga pasyente na maunawaan ang problema.

Tandaan! HINDI ibinigay ang online na pagpapayo. Mag-sign up sa pamamagitan ng mga contact number...

Magandang hapon Maaari mo bang payuhan mahusay na mga espesyalista para sa paggamot sa St. Petersburg? O baka may branch? Ako ay 33 taong gulang, may kawalang-tatag ng cervical vertebrae at isang sequestering hernia mula 5-6 3.5 mm. Isang taon na akong naghihirap

Hello po may luslos po ako sa lumbar region 7 mm meron po ako 3 years ago 16 years old po ako nun 19 na po ako pakisabi po kung pwede mawala sakin.. sumakit likod ko, hinihila ang binti ko, pero hindi ako sumuko, nag stretching exercises ako at ginawa ko. Pumunta ako sa chiropractor, nagpamasahe...Kahit anong gawin ko para mawala ito
Mangyaring sabihin sa akin na ito ay gagana para sa akin?

Kumusta, mayroon akong problema, maaari mo ba akong bigyan ng payo?

Hello po, gusto ko po sanang magtanong about treatment or surgery? Ako ay 25 taong gulang, laging nakaupo sa trabaho-manicurista. At kung gusto ko ng mas maraming bata, pagkatapos ay operasyon o paggamot? Kazakhstan

Kamusta! Mangyaring sabihin sa akin kung posible bang pumunta sa manwal pagkatapos ng naturang operasyon (puncture decompressive nucleoplasty c5-c6-c7. Radiofrequency denervation facet joints c5-c6-c7.

Magandang hapon Maaari ka bang magrekomenda ng mga mahuhusay na espesyalista sa Kharkov para sa paggamot ng cervical protrusion? Salamat.

Posible bang makilala o kung ano ang gagawin sa naturang diagnosis?

Halika para sa isang harapang konsultasyon sa Odessa, ang doktor ay magpapatingin sa iyo sa Odessa mula Abril 3-14. May hernia ka rehiyon ng lumbar, kailangan mong makita ang gulugod at pustura sa kabuuan.

Hello! Na-diagnose ako na may protrusion sa pagitan ng L4-L5 vertebrae, mabubuhay ako nang may sakit sa buong buhay ko, nagrekomenda sila ng electric heating pad at yoga, gusto kong mapupuksa ito, sabihin sa akin kung paano?

Magandang gabi, na-diagnose ako bilang resulta ng computed tomography. Anterior carina ng intercostal disc L4-L5. Osteochondrosis ng transverse ridge Axis tomography
Walang nakitang cystic-destructive na pagbabago sa mga katawan ng mga tagaytay ng transverse section ng tagaytay. Ang buong gulugod ay protektado. Physiological straightening lordosis. Ang taas ng intervertebral disc ay nabawasan sa mga segment L1-S1. Sa segment L4-L5 mayroong dorsal protrusion ng intervertebral disc sa pamamagitan ng 7 mm, na may lateralization sa kanan at caudally malawak. Stenosis ng kanang lateral colon. Sa mga segment na L1-L2-L3-L4, L5-S1 mayroong protrusion ng mga interspine disc sa kahabaan ng anterolateral contours ng spinal body hanggang 3 mm. Transverse muscle spasms. Nakausli sa ospital, ang 3 nauna ay nakasulat at attributed to the anthem pwede akong umupo sa backbone corset for 5 minutes tapos masakit sa paa at nakatira sa lower right, gaya ng pagtulog ko sa right side at left side, hindi na masakit kasi nagsisinungaling lang ako. down, mangyaring linawin ang aking problema at kung paano ako tutulungan

Kamusta. Ako ay 24 taong gulang, nagsimula akong magkaroon ng pananakit ng likod sa lumbar region. Nag-MRI ako batay sa mga resulta: Nabawasan ang MR - signal at taas intervertebral disc L5-S1.
May protrusion ng intervertebral disc L4-L5 hanggang 5 mm sa likod, disc L5-S1 hanggang 6.9 mm sa likod (24 millimeters sa base). Sa lugar ng L4-s1 protrusion mayroong mga mapagkunwari na pagsasama. Ang L5-S1 root canal sa kanan at kaliwa ay medyo makitid. Ang istraktura ng lumbar enlargement ng spinal cord ay normal. Ang anteroposterior at transverse na sukat ng spinal canal ay nasa loob ng normal na limitasyon. Sa konklusyon, ang osteochondrosis ng rehiyon ng lumbar sa antas ng L4-s1 na may pagkakaroon ng isang median disc herniation L5-S1 na may disc protrusion L4-L5.
Sabihin mo sa akin kung ano ang aking sitwasyon?? Hindi ko maintindihan ang laki ng aking luslos; ito ay halos 7 mm??? Walang partikular na sakit, ngunit ang sitwasyon ay nakakatakot sa akin!! Mangyaring ipaliwanag kung ano ang naghihintay sa akin sa diagnosis na ito at kailangan ko ba talagang pumunta sa ilalim ng kutsilyo? Salamat nang maaga!

Consultant: magandang hapon! Ang iyong larawan ay hindi madali, ngunit matagumpay naming pinangangasiwaan ang mga naturang pasyente nang walang operasyon. Upang masabi kung gaano karaming tulong ang matatanggap mo at kung anong kurso ng paggamot ang kailangan mong dumalo sa isang personal na konsultasyon. Wala ka pang direktang indikasyon para sa operasyon. Si Ignatiev Radion Gennadievich ang magho-host ng reception sa Odessa mula 4-15.07.16.

Magandang hapon Sa pagtatapos ng Agosto 2015, sa gabi, sa isang panaginip, na lumalawak sa kama, nagising ako mula sa isang matinding sakit ng kuryente sa aking kanang binti. Ang isang MRI ay nagpakita ng isang herniated L5S1 spine at pinched sciatic nerve. Nakatira ako sa Poland, walang gumagamot na doktor, walang ganoong pagsasanay dito, kaya kumunsulta ako sa marami, madalas sa mga pribado, dahil... Upang makakuha ng appointment sa isang espesyalista kailangan mong maghintay ng ilang buwan, ngunit lumipas ang oras! Bilang karagdagan, ang aking kaalaman sa wika ay hindi masyadong mahusay, kaya hindi ko agad naiintindihan kung ano ang dapat gawin at kung ano ang hindi dapat gawin. Karamihan sa impormasyon tungkol sa sakit na ito ay nakuha mula sa Internet. Almost 6 months na ang lumipas, nag kinesitherapy, masahe, at sanatorium, mas gumaan ang pakiramdam ko kapag naglalakad ako kaysa sa pagtayo o pag-upo, pero sinusubukan ko ring umupo ng konti, kapag kailangan lang, hindi ako nagbubuhat ng higit sa 2. kg, hindi ako yumuko, ginagawa ko 2- Nag-gymnastics ako 3 beses sa isang araw, na ipinakita nila sa akin sa sanatorium, sa loob ng isang buwan, pumunta ako sa pool 2 beses sa isang linggo. . Sa pangkalahatan, mas mabuti ang pakiramdam ko, ngunit ang pakiramdam ng pamamanhid sa paa - mga daliri ng paa 3, 4, 5 - ay hindi nawawala. Ano ang maaari mong gawin sa kasong ito o magpatuloy sa paggawa ng himnastiko at maghintay? Sinusubukan kong gawin ang aking makakaya, ngunit... Salamat kung mamarkahan mo ang aking liham.

Mga katulad na artikulo: