Mga palatandaan ng isang luslos sa mas mababang likod. Alternatibong gamot

Kapag lumitaw ang isang protrusion sa spinal canal, dapat nating pag-usapan ang pag-unlad ng isang intervertebral hernia. SA higit pa lumalabas ang mga kaso lumbar intervertebral hernia dahil sa trauma, na may pinsala sa iba't ibang intervertebral

paghahabol. Intervertebral hernia ng lumbar spine ay isa sa mga mapanganib na sakit, na ginagamot ng isang vertebrologist.

SA Ospital Sinusuri at ginagamot ni Doctor Ignatiev ang intervertebral hernia ng lumbar spine. Ang kailangan mo lang gawin ay tumawag at makipag-appointment sa isang vertebrologist. Magbasa pa tungkol sa kung paano makakatulong ang isang manual therapy clinic sa Kyiv.

Kadalasan, kapag nakausli sa spinal canal intervertebral disc ang sitwasyon ay humahantong sa ang katunayan na ang mga ugat ng nerve ng spinal cord ay unti-unting nagsisimulang ma-compress. Ang pinakapangunahing pagpapakita ng isang luslos sa rehiyon ng lumbar ay magiging matinding matinding sakit sa likod. Ito ay humahantong sa mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay aktibidad ng tao. Sa ilang sitwasyon, maaaring magkaroon ng kapansanan.

Ano ang isang intervertebral hernia?

Ang indibidwal na vertebrae ay bumubuo sa buong rehiyon ng vertebral. Ang mga ito ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga siksik na intervertebral disc. Ang nasabing mga disk ay binubuo ng isang nababanat na core, na matatagpuan sa gitnang bahagi ng disk. Kasama rin sa komposisyon ang matibay na singsing na gawa sa connective tissue. Ang mga singsing na ito ay pumapalibot sa nucleus. Magbigay ng mga intervertebral disc na may lakas at flexibility ng vertebral. Umiiral mga sakit sa gulugod, halimbawa, osteochondrosis, na sinamahan ng pagkasira sa istraktura ng mga intervertebral disc. Lumilikha ito ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng intervertebral hernias. Tulad ng para sa pagkalat ng sakit - intervertebral disc herniation, ito ay 100 kaso bawat 1 milyong populasyon. Ang isang lumbar hernia ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa pag-load ay nahuhulog sa lumbar spine.

Ang mga intervertebral hernia sa karamihan ng mga kaso ay nabubuo sa pagitan ng edad na 30 at 50 taon. Sa mga matatandang tao, ang intervertebral herniation ay bihira, dahil sa edad, ang mga pagbabago ay nangyayari sa intervertebral disc, na humahantong sa pagbawas ng kadaliang kumilos. Sa mga bata, ang mga herniated disc ay maaaring isang congenital disorder.

Mayroong pangunahing mga kategorya ng mga taong may predisposed sa hitsura ng intervertebral hernia. Nabanggit na na ang pangunahing dahilan ng paglitaw ng intervertebral hernia ay lumbar osteochondrosis. Samakatuwid, ang panganib na magkaroon ng herniated disc sa mga taong may osteochondrosis ay mas mataas. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga tao:

• gumugol ng higit sa 2 oras sa pagmamaneho araw-araw;
• gumugol ng higit sa 4 na oras sa isang araw sa computer;
• pagbubuhat ng timbang araw-araw.

Mga yugto ng pag-unlad

Sa mga tuntunin ng anatomy, ang pinaka-mahina ay ang lower lumbar region, kasama ang articulation ng fifth vertebra sa lower back na may sacrum. Samakatuwid, bilang panuntunan, ang isang lumbar hernia ay nakakaapekto sa lugar sa pagitan ng ika-4 at ika-5 na vertebrae sa mas mababang likod. Apektado rin ang sacral at lumbar bones sa pagitan ng ika-5 lumbar vertebra. Ang proseso ng disc displacement mismo ay nangyayari sa ilang yugto.

Pagpapakita ng lumbar intervertebral hernia

Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang luslos sa rehiyon ng lumbar ay unang nagpapakita ng sarili nito bilang sakit sa likod. Pagkalipas ng ilang araw, ang gayong mga sensasyon ay maaaring bumaba. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pananakit ng binti, panghihina, pamamanhid, at mga sintomas ng sciatica. Ang sakit ay magiging mas malinaw sa ibabang bahagi ng tuhod, bukung-bukong, paa. Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo ng radiating pain mula sa likod hanggang sa puwit at paa. Ang mga pangunahing sintomas ng lumbar hernia ay kinabibilangan ng pananakit sa likod, binti, paa, pamamanhid sa mga binti at paa, pag-unlad ng kahinaan, pagkawala ng kontrol sa paglabas ng ihi, at bituka na pagkabalisa. Ang ganitong mga pagpapakita ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng mga malubhang karamdaman, na nauugnay sa mga cauda equina syndromes. Ang mga pagbabago ay humahantong sa pagkukurot mga daanan ng nerve na nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga sanhi

Sa maraming kaso, ang sakit ay bunga ng natural na pagtanda ng gulugod. Ang mga kabataan at bata ay may sariling konsentrasyon ng tubig sa gulugod. Habang tumatanda ang katawan, nagsisimulang matuyo ang mga disc. Sila ay nagiging weaker, thinner, at ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay bumababa din. Ang prosesong ito ay itinuturing na normal. May pangalan degenerative na pagbabago disk at may edad. Ang pangunahing dahilan na humahantong sa paglitaw ng intervertebral hernia ay osteochondrosis. Ang rehiyon ng lumbar ay nagdadala ng karamihan sa presyon mula sa buong timbang ng katawan, at ang intervertebral disc ay makakaranas ng napakalaking stress habang naglalakad o nagbubuhat ng mabibigat na bagay. Upang mapalitan ang mga nasirang tissue ng mga bago, patuloy na nagaganap ang mga proseso ng pag-renew at pagbabagong-buhay. Dahil sa ilang mga sakit at sa edad, ang mga proseso ng metabolic ay humina. Ang disk, na pagod na, ay hindi makatiis sa mga nakaraang pagkarga. Ang lumbar disc ay "pipigain" sa likuran o sa mga gilid pagkatapos maipasa ang nakakapukaw na kadahilanan.

Bukod dito, bilang karagdagan sa osteochondrosis at mga pinsala Ang intervertebral hernia ng lumbar region ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng nakuha at congenital structural disorder sa spinal column. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa karamihan iba't ibang uri deformations sa gulugod, tulad ng lordosis, scoliosis, at iba pang mga pathologies. Ito rin ay mga congenital disorder sa anatomical na istraktura ng vertebrae. Maaaring malipat ang mga disc dahil sa abnormal na istraktura ng pelvic bones. Ang pelvis ay beveled sa anumang direksyon. Ang isang hernia ng lumbar spine ay maaaring sanhi ng mga karamdaman ng isang partikular na kalikasan na nakakaapekto sa gulugod, tulad ng mga tumor, syphilis at tuberculosis.

Maaaring tumaas ang presyon sa loob ng intervertebral disc. Ito ay pinadali ng karamihan iba't ibang salik na humahantong sa pagbuo ng isang luslos. Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa pagtaas ng presyon sa panloob at intervertebral na rehiyon ay bumababa sa pagtanggap ng malakas na suntok sa likod, na bumagsak sa likod, pagbubuhat ng mga timbang mula sa lupa, matalim na pagliko ng katawan sa mga gilid.

Mga kadahilanan ng peligro

Umiiral karagdagang dahilan, iba pang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng intervertebral hernia.

• Mga katangiang sekswal. Ang mga lalaking may edad na 30-50 taon ay mas nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito.
• Paggamit ng mga Maling Paraan pagbubuhat ng kargada. Kapag nagbubuhat ng mga timbang, dapat mong gamitin ang iyong mga binti, hindi ang iyong likod. Kung gagawin mo ang lahat sa kabaligtaran, kung gayon ang posibilidad na "malaglag ang mga disc" ay tataas lamang. Imposible ring magsagawa ng mga pag-uulit ng katawan sa paligid ng axis kapag ang isang tao ay may hawak na mabigat na karga. Para sa pinsala sa spinal disc, dapat mong palaging gamitin ang iyong mga binti kapag nagbubuhat ng mga timbang, hindi ang iyong likod.
• Availability sobra sa timbang. Ang sobrang pounds ay nagdaragdag ng presyon sa mga intervertebral disc. Ang presyon ay lalong kapansin-pansin sa rehiyon ng lumbar.
• Patuloy na paulit-ulit na paggalaw na humahantong sa pagpapapangit gulugod. Maraming trabaho ang nangangailangan ng maraming pisikal na paggawa. Doon kailangan mong iangat ang isang bagay, hilahin, itulak, i-twist na may kaugnayan sa gulugod. Dapat kang gumamit ng wastong pamamaraan para sa paglalagay ng presyon sa iyong likod upang maiwasan ang pinsala sa mga intervertebral disc.
• Pangmatagalan o madalas nagmamaneho ng sasakyan kapag ang driver ay nasa posisyong nakaupo sa loob ng sapat na mahabang panahon. Ito ay patuloy na apektado ng vibrational na impluwensya ng makina ng makina. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa mga intervertebral disc.
• Passive lifestyle. Napakahalaga na sumunod sa regular na ehersisyo upang maiwasan ang disc prolapse.
• Masamang ugali. Maraming mga doktor ang naniniwala na ang nikotina ay binabawasan ang oxygen saturation ng mga tisyu, na nagpapabilis sa proseso ng pagkabulok ng mga spinal disc.

Paggamot ng lumbar intervertebral hernia sa Doctor Ignatiev Medical Center

Ang pamamaraan ay manipulative Isinasangkot ko ang doktor na nagsasagawa ng maalog, nag-iisang, matigas na pagtulak na nagaganap sa ibabaw ng kasukasuan. Ang mga katulad na manipulasyon ay maaaring isagawa kasama ang buong axis sa may sakit na bahagi ng gulugod. Sinusubukan ng doktor na sundin ang umiiral na direksyon sa maximum na physiological at natural na articular deviation. Ang doktor ay kumikilos sa receptor tissue sa isang tiyak na lugar sa loob ng mahabang panahon. Sa ganitong paraan nakakamit lamang ng espesyalista ang isang kanais-nais na kinalabasan. At sa mga tisyu, nangyayari ang regulasyon ng nerbiyos at pag-aalis ng sakit.

Para sa pamamaraan ng pagmamanipula ay napupunta pamamaraan ng pagpapakilos. Ang kakanyahan nito ay ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng mga epekto ng pagpapakilos sa mataas na angular na bilis. Ang pasyente ay maaaring humiga o umupo sa isang posisyon na komportable para sa kanya. Habang humihinga ka, ang doktor ay nagsisimulang maglapat ng presyon sa may sakit na bahagi ng gulugod. Sa ganitong paraan ang amplitude ng mga paggalaw ay dadalhin sa kinakailangang pisyolohikal na pamantayan. Ang pagmamanipula ay isinasagawa nang maraming beses. Ang karaniwang pamantayan ay ang pagkakaroon ng crunching sa mga joints. Ang ritmikong pagpapakilos ay isang teknikal na pamamaraan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang buong hanay ng mga pakinabang kaysa sa mga diskarte sa pagmamanipula ng push. Ito ay kung paano ang mga tisyu ay tumatagal sa kanilang orihinal na posisyon. Ang pag-unat at pagpapakilos ay nangyayari sa ibabaw ng kasukasuan. Ang mga pakinabang ay lubos na binibigkas. Binubuo ang mga ito ng madaling pagpapatupad, kaligtasan ng pamamaraan, kumpletong kaligtasan, at isang mataas na rate ng pagiging epektibo.

Manu-manong malambot na pamamaraan utang ang kanilang pangalan sa malawakang manu-manong epekto sa katawan ng pasyente. Maraming malumanay na diskarte sa presyon ang nagmula sa oriental na gamot. Ang mga espesyal na pamamaraan ng therapeutic ay ipinakita bilang isang komportable, banayad na impluwensya sa may sakit na lugar ng gulugod ng pasyente. Kasama sa malalambot na pamamaraan ang mga paraan ng impluwensya gaya ng mga neorolfing technique, ortho-bionomy, at body psychotherapy. Maaari mong gamitin ang mga naturang pamamaraan nang walang takot para sa iyong sariling kalusugan. Ang mga ito ay ganap na ligtas sa kawalan ng biglaang at mahirap na paggalaw. Sinusubukan ng mga doktor na iakma ang mga diskarte sa paghinga sa mga diskarte sa soft therapy. Sa tulong ng mga diskarte sa paghinga, ang pasyente ay maaaring makapagpahinga sa wakas. Mayroong kumpletong "pagpatay" ng mga namumula at masakit na lugar kapag nalantad sa manual therapy. Therapeutic effect sa ganitong pamamaraan ay magiging sanhi ng isang kumpletong rapprochement ng ligaments at kalamnan. Ito ay magsisilbing kapalit ng pag-uunat.

Teknik ng segmental reflex influence. Teknikal na segmental kumakatawan sa isang tiyak na epekto na ibinibigay sa isang partikular na segment ng spinal column. Ang pamamaraan na ito ay mag-iiba mula sa mga klasikal na pamamaraan dahil nakakaapekto ito sa lugar ng gulugod na sumuko sa patolohiya. Ang doktor ay may reflex effect sa lugar na ito. Ang segmental na pamamaraan ay isang mahusay na kapalit para sa mas mahigpit na mga diskarte. Kasama sa segmental na pagmamanipula ang paggamit ng rubbing, vibration, stroking, at kneading. Kapag nagsasagawa ng mga teknikal na pamamaraan, ang epekto ay ibinibigay sa ilang mga segment ng gulugod. Ang pagpisil, pag-slide at pagpindot ay isinasagawa. Maaari ring tawagan mga strain ng kalamnan. Gumagamit sila ng pamamaraan ng pagkuskos sa mga kasukasuan ng gulugod, tendon at ligament.

Ang mga pantulong na pamamaraan ng segmental na pamamaraan ay binubuo ng paglalagari, pagtatabing, pagpisil, pagpapadama, mga pamamaraan ng "saw at drill", pag-unat. masa ng kalamnan, concussions ng mga organo sa pelvis. Ang lahat ng mga fragment ng mga diskarte ay ginanap nang maingat, mahina at ritmo. Ang pasyente ay nakahiga nang kumportable sa isang trestle bed o nakaupo sa isang komportableng posisyon. Ang pamamaraan ay inilarawan sa espesyal mga patnubay sa pamamaraan. Ang mga tagubiling ito ay matagumpay na ginagamit ng mga doktor sa Doctor Ignatiev Medical Center." Ang pagmamanipula ay dapat magsimula sa mababaw na mga tisyu, na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng mas mababang mga segment. Ang doktor ay unti-unting lumilipat sa mga lugar na mas mataas. Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, ang pagmamanipula ay nagsisimula sa mga pamamaraan para sa paglabas ng mga ugat ng ugat sa gulugod.

Ang isa pang uri ng segmental na pamamaraan ay epekto ng punto. May pagmamasahe at unti-unting pressure sa aktibong mga puntos sa pamamagitan ng mga kamay ng isang espesyalista. Ang mga puntong ito ay mga projection ng mga organo. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga tisyu na may mga vascular at nerve bundle.

Rotational, traction, compression - ito ritmikong pagpapakilos ay maaari ding gamitin upang gamutin ang intervertebral hernia. Ang mga paggalaw ng pag-ikot o pag-ikot ay kadalasang ginagamit upang mapakilos ang mga kasukasuan. Para dito, ang pasyente ay inilalagay sa isang komportableng posisyon sa kanyang tiyan.

Mga diskarte sa PIR, na ginagamit upang gamutin ang lumbosacral spine. Ang pasyente ay matatagpuan sa nakahiga na posisyon sa likod. Ang massage couch ay nakakapit sa iyong mga braso sa ulo. Ang mas mababang mga paa't kamay ay dapat na nakausli sa kabila ng mga gilid ng sopa. Ang doktor na magsasagawa ng appointment ay nakatayo sa paanan ng pasyente. Itinaas niya ang kanyang mga paa sa lapad ng balikat. Ang mga binti ng pasyente ay hinawakan sa antas ng mga bukung-bukong. Ang mga ito ay itinaas sa taas na 20-30 sentimetro sa itaas ng antas ng sopa. Upang mapanatili ang isang matatag na posisyon, maaaring suportahan ng doktor ang mga binti ng kama gamit ang parehong mga kamay. Nakasandal ang katawan ng doktor, hinihila nito ang ibabang paa ng pasyente. Ang pagsisikap ay dapat na unti-unting tumaas. Dapat ding unti-unti itong bumaba. Ang pamamaraan ay paulit-ulit na 3-5 beses. Ang ganitong pamamaraan ay magsisilbing yugto ng paghahanda para sa mga manipulasyon sa lumbosacral spine. Maaari itong magamit bilang isang hiwalay na pamamaraan kapag talamak na lumbago kapag hindi posible na magsagawa ng iba pang mga pamamaraan dahil sa matinding sakit na naroroon.

Ang appointment ay maaaring isagawa sa isang paa ng isang may sakit na pasyente. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Ang mga braso ay pinalawak sa buong katawan. Ang mga kasukasuan ng bukung-bukong ay dapat na nakausli sa kabila ng mga gilid ng sopa. Ang doktor na nagsasagawa ng medikal na pagmamanipula ay nakaposisyon upang ang pelvis ay lumalapit sa gilid ng paa ng sopa. Ang mga paa ay dapat na lapad ng balikat. Ang pose ay dapat gawin sa isang paraan na ang itaas na anterior axis sa ilium ay bahagyang pasulong. At ang mga binti ng pasyente ay dapat magpahinga laban dito nang sabay-sabay ang buong paa. Ang pangalawang binti ay hinawakan ng magkabilang kamay ng pasyente, ang katawan ay nakatagilid pabalik. Ang pelvis ay dapat na sabay na paikutin sa nakaraang direksyon. Ang binti ng pasyente ay itinutulak pasulong, na nakapatong sa pakpak ng ilium. Unti-unti ay kinakailangan upang madagdagan at subukang pahinain ang mga pagsisikap kapag nagsasagawa ng pamamaraan. Maaari mong ulitin ang pamamaraan 6-7 beses. Ito paraan ng impluwensya Ito ay mas angkop para sa mga pasyente na may hindi pantay na pelvic alignment at mga limbs na may iba't ibang haba.

Ang isa pang pamamaraan ay kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay nananatiling baluktot. Naka cross arms sa dibdib. Ang espesyalista ay nakatayo sa paanan ng pasyente. Ipinatong ng pasyente ang kanyang mga daliri sa mga hita ng doktor. Pagkatapos, dapat mong hawakan ang mga binti ng pasyente gamit ang dalawang kamay. Ang mga bisig ng doktor ay matatagpuan sa antas ng popliteal fossa ng pasyente. Humawak ang doktor itaas na bahagi shins ng pasyente gamit ang iyong mga bisig. Sumandal ang katawan. Ang pelvis ng pasyente ay dapat na bahagyang nakataas sa itaas ng sopa. Ito ay kung paano nangyayari ang pagbaluktot sa rehiyon ng lumbar. Ang mga pagsisikap ay dapat na unti-unting tumaas at bumaba. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin hanggang 8 beses. Ang pamamaraan na ito ay inirerekomenda bilang isang yugto ng paghahanda para sa mga kasunod na manipulasyon na isinasagawa sa lumbosacral spine. Sa mga mahinang pasyente at matatanda, ang pamamaraan na ito ay maaaring ganap na independyente. paraan ng paggamot.

Ang mga mekanismo ng therapeutic effect sa PIR ay medyo kumplikado. Ayon sa mga doktor, ang batayan ng pagpapahinga ay nakasalalay sa isang hanay ng mga kadahilanan. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang normalisasyon ng functional na aktibidad reflex apparatus sa spinal cord kasama ang pagpapanumbalik ng dynamic na normal na stereotype.

Nakakarelax at analgesic effect, lalo na: ang isometric na trabaho ay nangangailangan ng pakikilahok ng buong kalamnan, na nakadirekta laban panlabas na impluwensya. Tulad ng para sa kalamnan na may myofascicular hypertonicity, maaari nitong mapagtanto ang gayong pag-igting lamang salamat sa hindi apektadong bahagi nito. Sa mode na ito ng operasyon, ang buong kalamnan ay hindi nagbabago sa orihinal na haba nito; ang bahagi nito ay nananatiling aktibo sa panahon ng pag-urong, na naglalayong iunat ang passive area na ito na may hypertonicity. Ang karagdagang pag-inat ng buong kalamnan sa pinakamataas na sukat nito ay mag-aambag sa karagdagang pagbawas sa laki nito sa isang estado ng hypertonicity mula sa periphery. Sa paulit-ulit isometric na mga gawa, kapag ang mga kondisyon ng nakapirming haba ay sinusunod, ang mga kalamnan na mag-uunat sa "malusog" na mga lugar sa ibabaw ng mga apektado ay lalo pang iuunat, at ang sakit ay tindi. Ito ay humahantong sa paulit-ulit na pagbawas sa laki ng hypertonicity. Sa pagkakaroon ng maximum na passive na kalamnan na umaabot sa kanilang physiological na posibleng mga katangian, ang contractility ay karaniwang bumababa sa zero. Nangangahulugan ito na ang hypotension ay lumitaw sa mga kalamnan. Pagkatapos ng kalahating oras, ang karaniwang haba ay bumalik nang walang tamang pagpapanumbalik ng umiiral na hypertonicity. Kung ang dynamic na pathological stereotype ay nagpapatuloy, pagkatapos ng 2-3 araw ay maaaring magkaroon hypertonicity. Kung uulitin mo ang mga pamamaraan ng PIR, hahantong ito sa isang pagpapahaba ng pagbabalik ng hypertonicity. Upang ganap na maalis ito, sapat na ang 5-8 PIR session. Ang pangunahing kondisyon para sa isang positibong resulta sa paggamot ay ang pag-alis ng etiological factor na nagiging sanhi ng hypertonicity.

Ayon sa mga doktor, ang analgesic at nakakarelaks na epekto ng PIR ay direktang nauugnay sa isang unidirectional at kumplikadong pagbabago sa sistema ng afferentation sa paggana ng segmental apparatus ng spinal cord. Tulad ng nabanggit sa itaas, batay sa mga resulta ng isang pagbaba sa pangkalahatang tagapagpahiwatig ng afferentation kasama ang kawalan ng balanse nito mula sa umiiral na hypertonicity para sa mga afferent ng mga grupo 1 at 2, ang mga mekanismo ng reinforcement ay naka-deploy para sa hypertonicity na ito. Sa sistema ng cell Ang mga interceptive at extraceptive na daloy ng mga impulses ay isinasagawa. Malawak at pabago-bago ang mga row na apektado, kung saan naroroon ang mga layer II-IV ng mga segment ng spinal cord. Ginagawa nitong posible na hindi makaranas ng presynaptic na epektibong pagsugpo sa bahagi ng mga islet cell. Ang aktibidad ng mga islet cell ay bumababa dahil sa pagkakaroon ng isang pangkalahatang kakulangan ng proprioception kasama ng isang kawalan ng timbang. Sa madaling salita, unti-unting bumababa ang kahusayan ng mga mekanismo ng kontrol ng segment ng gate. Sa aspetong ito, ang pagkawala ng hypertonicity ay magiging higit na isang functional kaysa isang structural phenomenon. Nangangahulugan ito ng pangkalahatang pagpapanumbalik ng antas ng proprioceptive flow, normalisasyon ng mga bahagi. Sa parallel, mayroong isang pagpapanumbalik ng mga mekanismo ng kontrol kasama ang regulasyon ng tono ng kalamnan sa loob ng malinaw na mga hangganan ng segmental apparatus sa spinal cord. Tinatanggal nito ang focus na may pathological excitation sa katawan ng segmental apparatus. Ang disintegration ng pathological system ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-aalis ng aktibidad ng mga generator ng determinant na peripheral na istraktura.

Sa ganitong mga kondisyon, ginagamit ang paraan ng patubig balat mga nagpapalamig. Ito ay nagsisilbing karagdagang epekto upang mabawasan ang mga antas ng extraceptive impulses. At ito ay humahantong sa isang pagbawas sa kontribusyon ng ganitong uri ng afferentation sa functional na aktibidad ng mga mekanismo para sa pagbabagong-buhay ng sakit.

Samakatuwid, ang mga PIR ay maaaring magkaroon ng isang multifaceted na epekto sa neuromotor system upang ayusin ang tono sa striated at transverse na mga kalamnan. Ang diskarteng ito ginagawang posible na gawing normal ang proprioceptive impulses at magtatag ng isang physiological na relasyon sa pagitan ng umiiral na proprioceptive at iba pang mga uri ng afferentation system. Bilang isang resulta, ang buong kahusayan ng mga mekanismo ng pagpepreno ay naibalik, at ang aktibidad ng mga unang punto ng sistema ng generator ay tinanggal. Sa manual therapy, ang PIR ay isang ganap na ligtas na pamamaraan ng impluwensya. Ang pamamaraan ay maaaring gamitin bilang alternatibong pagmamanipula sa gulugod, mga kasukasuan. Ang PIR ay ang batayan ng soft manual therapy techniques. Ang nakakarelaks na epekto ng PIR ay ganap na ligtas, na nag-aalis ng pagbuo ng mga side effect.

Anong mga paunang pagsusuri ang maaaring kailanganin bago ang paggamot?

Upang matukoy kung ang isang tao ay nakabuo ng isang luslos sa rehiyon ng lumbar, isang espesyalista ang nagsasagawa medikal na pagsusuri, nagtatanong. Ang pagkumpirma ng diagnosis ay maaari lamang matapos ang pagpasa pag-scan ng magnetic resonance.

Medikal na kasaysayan, medikal na pagsusuri

Matapos talakayin ang lahat ng mga sintomas sa doktor at punan ang isang medikal na kasaysayan, maingat na sinusuri ng vertebrologist ang buong likod ng pasyente. Maaaring magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang matukoy sakit sa likod.

Pagsusuri sa neurological. Ang isang medikal na pagsusuri ay kinakailangang kasama ang isang proseso tulad ng isang neurological na pagsusuri upang matukoy ang kahinaan o pagkawala ng sensasyon. Ang kahinaan ng kalamnan ng pasyente ay tinukoy bilang mga sumusunod. Nauna ito sa mga takong at pagkatapos ay sa mga daliri ng paa. Dapat ding suriin ang lakas ng kalamnan ng hita. Doktor sa tulong sa baga Ang tingling o paghawak sa paa o binti ay tumutukoy sa mga lugar kung saan nawawala ang sensitivity o pamamanhid.

Pagsubok ng tuwid na pagtaas ng binti. Ang ganitong pag-aaral ay lalong magiging makabuluhan para sa mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang. Ang tao ay nakahiga sa kanyang likod sa panahon ng pagsubok. Itinaas ng doktor ang kanyang binti, itinuwid sa tuhod. Kung sa parehong oras ay may sakit sa binti sa lugar sa ibaba ng tuhod, sa paa, kung gayon ang pasyente ay malamang na may nagpapakita mismo intervertebral disc herniation.

Visual na kumpirmasyon. Ang isang doktor ay nagrereseta ng nuclear magnetic tomography. Ang pag-scan na ito ay nagbibigay ng malinaw na larawan kung saan nakikita ang lahat. malambot na tela katawan, tissue mga intervertebral disc.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbuo ng mga herniations ng disc ay dapat ibukod ang lahat ng mga sanhi na humahantong sa paglitaw ng sakit. Dapat bigyang pansin ang nutrisyon. Mga produktong may mataas na nilalaman mga calorie. Nangunguna sila sa edukasyon sobra sa timbang mga katawan. At ang labis na timbang ay nagpapataas lamang ng pagkarga sa rehiyon ng lumbar ng gulugod. Ang pagkain ay dapat maglaman ng pinakamainam na dami ng mahahalagang bitamina at microelement. Sila ay kailangan para sa tamang palitan mga sangkap sa intervertebral disc. Dapat protektahan ng isang tao ang kanyang sarili mula sa mabigat na pisikal na aktibidad at maiwasan ang pinsala. Ngunit ang pagsisinungaling o pag-upo sa isang posisyon sa buong orasan ay hindi rin katumbas ng halaga. Pisikal na kawalan ng aktibidad humahantong sa panghihina ng mga kalamnan ng gulugod. Nagsisimulang mag-ipon ang mga taba sa katawan, at tumataas ang timbang ng katawan. Sa unang paglitaw ng sakit sa mas mababang likod, dapat kang makipag-appointment kaagad sa isang vertebrologist.

Mahigpit na inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa radiography kasama ang magnetic resonance imaging, pagsusuri sa ultrasound ng paravertebral region, at electrocardiography. Ang programa ng paggamot ay kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng magkakatulad na sakit.

Ang mga mataas na kwalipikadong tauhan ng medikal ay nagtatrabaho sa Doctor Ignatiev Medical Center. Ang paunang inspeksyon ay magaganap nang walang labis na kahirapan. Sa panahon ng konsultasyon sa isang vertebrologist, ang pasyente ay makakatanggap ng lahat ng kinakailangang rekomendasyon para sa paparating na paggamot. intervertebral hernia ng lumbar spine. Ang karagdagang pagsusuri ay makakatulong sa pagbuo ng isang epektibong programa sa rehabilitasyon.

Kakaunti lang ang nagbibigay pansin masakit na sensasyon sa gulugod kung sila ay mababa ang intensity. Ngunit ang pagtaas ng pananakit ay maaaring sintomas ng isang napakaseryosong sakit sa gulugod - intervertebral hernia. Ano ito?

Ang gulugod ay isang serye ng vertebrae na may mga intervertebral disc na "inilagay" sa pagitan nila. Mayroong 5 sa kanila sa rehiyon ng lumbar. Ginagampanan nila ang papel na ginagampanan ng isang uri ng shock absorbers na nagpapalambot sa pagkarga sa gulugod at pinipigilan ang vertebrae na hawakan ang isa't isa.

Ang disc ay binubuo ng isang panloob na nucleus pulposus at isang panlabas na fibrous membrane na pumapalibot dito. Ang disc ay nakakabit sa vertebrae gamit ang collagen fibers. Ang mga sisidlan ay hindi lumalapit sa disc; ito ay pinapakain ng nagkakalat na mga proseso mula sa nakapaligid na mga tisyu.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Para sa mga kadahilanang tatalakayin nang mas detalyado sa ibaba, ang isang bitak ay maaaring mabuo sa shell, na hindi maiiwasang hahantong sa karagdagang pagkasira ng istraktura ng proteksiyon na kapsula.

Ito proseso ng pathological Maaaring may iba't ibang antas ng pagpapapangit: mula sa isang maliit na bitak hanggang sa kumpletong pagkasira ng shell. Ang nucleus pulposus, na hindi na pinigilan ng hadlang, ay nagsisimulang lumipat at "bumukol" sa espasyo ng spinal column. Sa kasong ito, ang mga ugat ng nerve ay na-compress at ang mga kalamnan ay spasm, na nagiging sanhi sakit na sindrom.

lumbar spine - malubhang sakit nangangailangan ng agarang paggamot. Bukod dito, isang doktor lamang ang dapat magreseta nito. Ang mga pagkakamali sa self-medication ay maaaring magastos, ang kapus-palad na resulta nito ay maaaring maging kapansanan.

Mga yugto ng pag-unlad

Stage 1	Ang simula ng sakit ay wala talamak na sintomas, kaya madalas itong hindi napapansin. Kasama sa mga sintomas ang banayad na pananakit sa panahon ng mabigat na pisikal na aktibidad. Biswal, maaari mong mapansin ang isang bahagyang pamamaga sa apektadong lugar. Kapag sinusuri sa MRI, ang isang bahagyang pagpapapangit ng fibrous ring ay kapansin-pansin intervertebral disc.
2	Ang yugtong ito ay nangyayari sa protrusion ("bulging of the disc"). Ang imahe ng MRI ay nagpapakita ng matinding pagpapapangit ng disc, na nakausli lampas sa normal na posisyon nito.
3	Ang annulus fibrosus ay pumutok at ang nucleus pulposus ay gumagalaw sa kabila nito (prolaps). Ang kundisyong ito ay "intervertebral hernia ng lumbar spine."
4	Ang yugtong ito ng sakit ay nangyayari sa direktang "pagbuhos" ng disc nucleus sa spinal canal. Ang prosesong ito ay may terminong "". Ang pagtaas ng sakit, posibleng pamamanhid ng isa o parehong mga binti, pagkawala ng pandamdam. Sa paglipas ng panahon, malamang na masira ang paggana ng mga pelvic organ. Depende sa kung paano naganap ang proseso ng sequestration, nakasalalay ang mga klinikal na pagpapakita. Kung ang core ay "tumagas" nang paunti-unti, halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng isang progresibo, kung gayon ang mga sintomas ay uunlad nang unti-unti, tumataas. Kung mabilis na nangyayari ang pagsamsam, posible ang pinsala sa mga ugat ng spinal nerve. Ang sakit sa kasong ito ay tila bumaril sa ibabang likod.

Mga sanhi

Mayroong ilang mga sanhi ng hernia at lahat sila ay nahahati sa endogenous (panloob) at exogenous (panlabas):

Endogenous

Pagkagambala sa supply ng mga intervertebral disc na may mga sustansya. Ang dysfunction na ito ay maaaring sanhi ng natural na pagtanda ng katawan. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng tubig sa katawan ng tao na may edad ay humahantong sa pagkatuyo ng mga disc. Pinupukaw nito ang pagsisimula ng mga degenerative na pagbabagong nauugnay sa edad sa mga disc. At bumabagal ang mga proseso ng pagbawi sa edad.

Exogenous

pinsala sa gulugod; nakuha o congenital na mga pagbabago sa istraktura ng spinal column (scoliosis, lordosis, atbp.); patuloy na labis na pisikal na aktibidad; labis na katabaan ( labis na timbang humahantong sa pagtaas ng pagkarga sa spinal column); isang laging nakaupo na pamumuhay - ito ay naghihikayat ng pagpapahina ng korset ng kalamnan at isang paglabag sa tamang pamamahagi ng pagkarga sa gulugod; mga tumor ng iba't ibang etiologies; tuberculosis, syphilis.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa hernia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• kasarian: ang mga lalaki mula 30 hanggang 50 taong gulang ay mas madalas na dumaranas ng hernias;
• maling postura kapag nag-aangat ng mga timbang (pag-igting ng mga kalamnan sa likod, hindi ang mga binti, pag-ikot habang umaangat);
• labis na timbang, lalo na kung ang pagtaas ng timbang ay nangyari sa maikling panahon;
• nagtatrabaho bilang isang driver (pare-pareho ang pinong panginginig ng boses kapag nagmamaneho ay nagpapataas ng karga sa gulugod);
• regular na labis na pagkarga;
• paninigarilyo (ang saturation ng mga tisyu na may oxygen ay may kapansanan, kabilang ang mga intervertebral disc, na humahantong sa kanilang napaaga na pagsusuot);
• hypothermia;
• emosyonal na overstrain.

Mga sintomas ng lumbar hernia

Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa laki ng hernia at lokasyon nito:

Posterolateral disc herniation	Ang pinaka kumplikado at mapanganib na anyo. Sa kasong ito, mayroong isang protrusion na malalim sa spinal canal, na maaaring i-compress ang spinal cord. Bilang isang pagpipilian, isang displacement bahagyang sa gilid mula sa spinal canal - patungo sa ugat ugat. Nagiging sanhi ito upang sila ay mairita o ma-compress. Ang sintomas ay sakit ng matinding intensity.
Lateral hernia	Nakadirekta palayo sa spinal column. Hindi siya delikado. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos na ang luslos ay umabot sa isang malaking sukat.
Nauuna (ventral) luslos	Nailalarawan sa pamamagitan ng protrusion sa harap ng gulugod. Hindi ito nagdudulot ng sakit, kaya ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa anumang pagsusuri.
Karaniwan	Ang disc displacement ay nangyayari sa buong perimeter: pabilog (pare-pareho) o diffusely (unevenly). Ang dalawang opsyon na ito ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng tao, dahil nagiging sanhi sila ng compression ng mga nerbiyos at dulo ng mga nerves. Nailalarawan ng matinding sakit.

Ang mga masakit na sensasyon mula sa isang herniated disc ay nag-iiba sa kalikasan:

Bilang karagdagan sa sakit, ang isang luslos sa rehiyon ng lumbar ay maaaring sinamahan ng paninigas sa mga paggalaw ng gulugod, pag-igting ng kalamnan sa lugar na ito, at isang tunog ng crunching sa panahon ng paggalaw.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos dahil sa isang luslos ay maaaring mapansin ng mga sumusunod na palatandaan:

• kahinaan ng kalamnan ng mga binti, pagkasayang ng kalamnan (maaari mong mapansin ang pagbawas sa kanilang dami);
• may kapansanan sa sensitivity ng balat ng mga binti;
• malfunction ng pelvic organs (incontinence o, sa kabaligtaran, ihi o fecal retention, genital dysfunction);
• (na may compression ng spinal cord).

Mga diagnostic

Upang tumpak na masuri ang isang lumbar intervertebral hernia, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pagsusuri sa isang institusyong medikal:

Visual na inspeksyon	Kinikilala ng doktor ang mga sintomas ng sakit sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente at panlabas na pagsusuri sa gulugod.
Pagsusuri sa neurological	Gamit ang mga espesyal na pagsusuri at palpation, ang pagkakaroon ng sensitivity ng mga limbs at kahinaan ng kalamnan ay natutukoy. Sinusuri ang mga reflexes sa tuhod at bukung-bukong.
Mga pagsusuri sa hardware	Ang pinakakaraniwan at maaasahang paraan para sa pagtuklas ng luslos ay MRI - magnetic resonance imaging. Sa tulong nito, posible na makakuha ng mataas na kalidad na mga imahe ng malambot na mga tisyu sa paligid ng gulugod at ang intervertebral disc mismo. Upang makakuha ng kumpletong larawan ng sakit, inireseta ang pagsusuri sa x-ray.
Pananaliksik sa laboratoryo	Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay tumutulong na makilala ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan at isang bilang ng iba pang mga pathologies.

Paggamot

Ang paggamot ng intervertebral hernia ay maaaring konserbatibo at kirurhiko. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala (walang mga sintomas ng malubhang pinsala sa neuralgic), pagkatapos ay ginagamit ang mga konserbatibong paraan ng paggamot.

Ito ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mapawi ang sakit at ibalik ang normal na paggana. Ang tagal ng paggamot ay depende sa antas ng pinsala sa intervertebral disc.

Ang proseso ng konserbatibong paggamot ay naglalayong tiyakin na ang nakausli na bahagi ng disc (sequestrum) ay malulutas, at ang pagbubukas ng fibrous ring, kung saan ang bahagi ng nucleus pulposus ay tumagas, ay tinutubuan ng mga osteophytes (paglago ng tissue ng buto). Kasabay nito, hindi nila dapat guluhin ang istraktura ng spinal canal at hindi bumagsak sa ilalim ng pagkarga.

Ito ay malinaw na ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay isang direktang landas sa wheelchair. Ang paggamot ay inireseta depende sa mga yugto ng pag-unlad ng luslos.

Isaalang-alang natin ang isang sunud-sunod na plano sa paggamot:

Mula sa sandali ng pagbuo hanggang 3 buwan	Pangunahing layunin: upang mabawasan ang nagpapasiklab na proseso ng pinched ugat ng ugat at alisin ang labis na likido. Sa unang linggo, mahigpit pahinga sa kama, pagkatapos ay pinahihintulutan silang bumangon at gumalaw na may obligadong pagsusuot ng bendahe. Huwag magbuhat ng higit sa 2 kg, at huwag yumuko. Ang mga anti-inflammatory at painkiller ay inireseta bilang mga gamot. Para sa matinding sakit gawin novocaine blockade kasabay ng corticosteroids. Ang mga muscle relaxant ay ginagamit upang mapawi ang mga pulikat ng kalamnan. Ang masahe sa panahong ito ay inireseta nang may matinding pag-iingat; dapat lamang itong isagawa ng isang karampatang espesyalista, kung hindi man ay may mataas na panganib na mapalala ang sitwasyon.
Mula 3 hanggang 6 na buwan mula sa pagsisimula ng sakit	Ang mga sesyon ng masahe, physiotherapy, at mas mataas na pisikal na aktibidad ay kinakailangan (ngunit sa paggamit lamang ng bendahe).
Mula 6 hanggang 12 buwan	Sa mga nakaraang manipulasyon, idinagdag ang physical therapy sa ilalim ng obligadong (!) na patnubay ng isang may karanasang instruktor. Ito ay sa panahong ito na pinaniniwalaan na ang luslos ay nagpapatatag at nakabara sa exit site nito.
Mula 1 taon hanggang 2 taon	Ang hernia ay ganap na matatag na naayos sa posisyon nito. Ang pangunahing pokus ay ehersisyo therapy at masahe. Ang isang luslos ay puno ng mga relapses, kaya ang pangunahing bagay ay ang pag-aalaga ng iyong kalusugan. Hindi ka maaaring magbuhat ng higit sa 3 kg sa isang kamay.

Kung konserbatibong paggamot ay hindi nagbigay ng mga resulta, ang sitwasyon ay pinalala ng pamamanhid ng mga paa, pagkagambala sa trabaho pelvic organs, pagkatapos ay inireseta ang kirurhiko paggamot.

Depende sa kalubhaan ng pagpapapangit at mga karamdaman, mag-apply iba't-ibang paraan interbensyon sa kirurhiko. Ang karaniwang pamamaraan ay microdiscectomy—pagtanggal ng luslos at disc sa pamamagitan ng maliit na hiwa.

Bilang isang opsyon, ang parehong operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng video (endoscopic microdiscectomy). Ayon sa mga indikasyon, ang isang laminectomy ay ginaganap; sa kasong ito, ang disc, hernia at bahagi ng vertebra ay tinanggal sa pamamagitan ng isang karaniwang paghiwa.

Mga katutubong remedyo

Dapat tandaan na ang mga remedyo ng mga tao ay maaaring hindi tugma sa mga pamamaraan na ginamit tradisyunal na paggamot at mga pharmaceutical. Samakatuwid, bago gamitin, dapat mong tiyak na kumunsulta sa iyong doktor.

Isa sa mga pangunahing direksyon tradisyunal na medisina ay upang painitin ang apektadong lugar sa iba't ibang paraan.

Isang ganoong recipe: kumalat ng langis ng camphor, na binili sa isang parmasya, sa buong lugar ng gulugod. Pagkatapos ay takpan ang lugar na ito ng isang tuwalya na nilubog sa mainit na gatas, takpan ng plastic wrap (bag), balutin ng mainit na kumot at umalis ng ilang oras. Pagkatapos ay alisin ang compress at kuskusin ang mga labi sa balat na may napakagaan (!) na makinis na paggalaw. langis ng camphor. Ang pamamaraang ito ay pinakamahusay na ginawa sa gabi.

Isa pa, hindi gaanong epektibong paraan: kumuha ng tuyong luad, palabnawin ito ng tubig at ihalo hanggang makinis. Bumuo ng cake, init sa isang steam bath sa humigit-kumulang 40 degrees, balutin sa plastic upang hindi ito gumuho kapag natuyo. Ilapat ang mainit na masa sa apektadong lugar at i-secure gamit ang isang kumot. Panatilihin ng 1 – 2 oras.

Mayroong maraming iba pang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot.

Pansin! Maaari kang pumili ng reseta na partikular na angkop para sa iyong kaso pagkatapos lamang kumonsulta sa doktor!

Pag-iwas

Alam ng lahat ang katotohanan: "Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito sa ibang pagkakataon." Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga simpleng hakbang sa pag-iwas nang hindi naghihintay para sa isang katakut-takot na pagsusuri.

Mga hakbang sa pag-iwas:

• Ang pagsasagawa ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang korset ng kalamnan. Ito ay nagpapahintulot sa gulugod na nasa isang anatomikong tamang posisyon.
• Inirerekomenda na dumalo sa mga therapeutic massage session nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang mga manipulasyong ito ay magpapahintulot sa mga kalamnan na maging natural na tono.
• Napaka-kapaki-pakinabang para sa gulugod at pangkalahatang kalusugan ng katawan na lumangoy nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo (ang pinakamagandang opsyon ay 2 beses). Nakakatulong ito na palakasin ang korset ng kalamnan nang hindi naglalagay ng stress sa gulugod at nakakarelaks sa masikip na kalamnan.
• Kinakailangan na ibukod ang labis na stress sa gulugod (mabigat na pisikal na paggawa at labis na karga sa palakasan).

Ang pagsunod sa mga simpleng tip na ito at isang positibong saloobin patungo sa isang malusog na pamumuhay ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang maraming malubhang sakit, kabilang ang intervertebral hernia ng lumbar spine. Maging malusog!

Ang isang intervertebral hernia ay bubuo bilang isang resulta ng protrusion ng nucleus pulposus ng intervertebral disc. Ang pathological na kondisyon na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bilang ng mga palatandaan na ginagawang posible upang matukoy ang sakit, pati na rin ang yugto nito. Ang lumbar spine ang pinaka bulnerable na lugar para sa hitsura ng intervertebral hernias. Ang disc na matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang vertebrae ay lalong madaling kapitan sa pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Kung saan masakit na sensasyon maaaring kumalat sa mga binti, sa ilang mga kaso ang pasyente ay hindi maaaring maglakad nang nakapag-iisa. Ang paggamot sa sakit ay nagsasangkot ng parehong konserbatibo at kirurhiko pamamaraan. Kinakailangan din ang therapy sa ehersisyo, pagsusuri ng diyeta at pamumuhay.

Ang lumbar hernia ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Dahil sa anatomy ng gulugod, ang rehiyon ng lumbar ay nakakaranas ng pinakamalaking pagkarga sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Salamat sa ebolusyon, ang lumbar vertebrae ay may isang malakas na istraktura na may kaugnayan sa iba pang mga bahagi ng gulugod.

Karaniwang nagkakaroon ng hernias dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Ang spinal osteochondrosis ay ang pinaka parehong dahilan pag-unlad ng mga proseso ng atrophic-dystrophic sa vertebrae at fibrous disc sa pagitan nila;
• metabolic disease ng connective tissue - maaaring sanhi ng patolohiya ng ilang mga glandula panloob na pagtatago o namamana na genetic na sakit;
• mga pinsala sa gulugod - pagkatapos ng pagpapanumbalik at pag-aayos ng mga tisyu pagkatapos ng pinsala, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng kahinaan ng fibrous na koneksyon o pagkasayang ng disc mismo;
• mabigat na pisikal na aktibidad at pangmatagalang static na posisyon na may timbang;
• hereditary abnormalities sa pagbuo ng spinal connective tissue.

Bilang karagdagan sa mga dahilan na pangunahing link sa pag-unlad ng sakit, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapabilis sa pag-unlad nito:

• hindi aktibong pamumuhay;
• labis na katabaan;
• nabawasan ang tono ng kalamnan sa likod;
• abnormalidad sa pag-unlad ng mga kalamnan sa likod;
• mga anomalya sa pag-unlad ng mas mababang mga paa't kamay at pelvis;
• mataas na paglago;
• mga klase ng weightlifting at gymnastics;
• madalas na menor de edad na pinsala sa likod;
• hypovitaminosis at gutom;
• mga pathologies ng mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa vertebrae;
• nagpapaalab na sakit ng balat at mga kalamnan sa likod;
• mahinang postura sa anumang bahagi ng gulugod.

Ang kumbinasyon ng mga sanhi ay maaaring magkakaiba, ngunit ang huling yugto ng pathogenesis ng sakit ay ang kahinaan fibrous tissue intervertebral disc at ang paglabas ng nucleus pulposus na lampas sa mga hangganan ng huli. Kailangan mo ring tandaan na ang pagbuo ng isang luslos ay hindi nangyayari kaagad; ito ay bubuo muna.

Mga yugto

Ang pag-unlad ng sakit ay nahahati sa tatlo hanggang limang yugto. Sa mga bansang CIS sa pagitan vertebral hernia Nakaugalian na ang pag-uuri ayon sa mga pagbabago sa disc mismo at ang mga sintomas na lumitaw bilang resulta ng mga pagbabagong ito.

Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

• Unang yugto. Mayroong bahagyang pag-usli ng nucleus, ngunit ang integridad ng fibrous tissue ay hindi nakompromiso. Sa panahong ito, ang mga reklamo, bilang panuntunan, ay hindi lumabas.
• Pangalawang yugto. Pagtulak ng disc o extrusion sa kabila ng gilid ng intervertebral disc. Sa yugtong ito mayroong kaunting kakulangan sa ginhawa habang pisikal na Aktibidad. Ang connective tissue ng disc ay bahagyang nasira.
• Ikatlong yugto o prolaps. Sa panahong ito, ang isang binibigkas na protrusion ng nucleus pulposus ay nangyayari sa cavity ng spinal canal o sa kabilang direksyon. Ang klinika ay maliwanag, matinding sakit kapag gumagalaw o nagbabago ng posisyon. Ang mga lokal at malalayong sintomas ay nangyayari, at ang pasyente ay hindi makapagsagawa ng makabuluhang pisikal na trabaho.
• Ang ikaapat o huling yugto. Ang hernia ay lumalaki sa laki na kaya nitong i-compress ang spinal cord o spinal nerves na may malapit na mga vessel. Ang klinikal na larawan ay tipikal para sa pinsala sa mga nerbiyos at spinal cord; ang likas na katangian ng sakit at ang intensity nito ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay nakasalalay sa posisyon ng pasyente. Minsan ang proseso ng pathological ay kumakalat din sa mga organo na may nakasalalay na innervation mula sa segment ng spinal cord na nasira.

Ang unang dalawang yugto ay maaaring asymptomatic at tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot, na may pag-unlad huling yugto Ang paggamot ay madalas na kirurhiko.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas ng lumbar hernia ay direktang nakasalalay sa laki ng hernia at kung aling mga istraktura ang nasira. Meron ding number karaniwang sintomas, na nangyayari sa halos lahat ng tao na may herniated lumbar disc.

Mga sintomas ng lumbar hernias:

• Pain syndrome na nangyayari dahil sa compression ng spinal nerves; ang pananakit ay maaari ding mangyari dahil sa compression ng blood vessels na may kasunod na pag-unlad ng ischemia ng spinal structures. Ang sakit ay matalim, ang mga pasyente ay iniuugnay ito sa pagbabago ng posisyon, baluktot o biglaang pag-angat ng mabibigat na bagay. Mas madalas ang sakit ay nangyayari sa hapon o pagkatapos ng pagtulog. Sa panahon ng atake ng sakit Maaaring mangyari ang lokal at pangkalahatang pagtaas ng temperatura. Ang sakit ay madalas na nagmumula sa mga binti o pelvis.
• Pakiramdam ng mga pin at karayom ​​at pamamanhid sa mas mababang mga paa't kamay. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa compression ng mga istruktura ng spinal cord o mga arterya na nagbibigay nito. Sa matagal na kawalan ng daloy ng dugo sa lumbar spinal cord, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa huli ay maaaring bumuo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mapanganib dahil sa rehiyon ng lumbar ay may pampalapot ng spinal cord, kung saan ang mga sentro ng malay-tao na paggalaw ay naisalokal.
• Pag-unlad ng pagkasayang ng mga kalamnan ng likod at mas mababang mga paa't kamay. Ang kundisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng pinsala sa dorsal roots ng spinal cord.
• Paglabag pelvic innervation, na ipinakikita ng madalas na pagnanasang tumae o umihi.
• Pagkagambala lamang loob, na pinapalooban ng mga nasirang nerbiyos o ang kanilang mga sentro sa nuclei ng spinal cord.

Intervertebral herniation L4-L5

Ang lumbar hernia, na naka-localize sa ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae, ay mas karaniwan kaysa sa iba pang lumbar vertebrae at nailalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang sakit sa panahon ng pagdumi o pagtaas ng peristalsis;
• sakit kapag nakahiga sa iyong likod;
• kakulangan sa ginhawa habang naglalakad at yumuko;
• paglabag sa autonomic innervation ng balat ng mga binti at pelvis.

Ang isang tampok ng lumbar intervertebral disc herniations ay ang pagtugon nila nang maayos sa konserbatibong paggamot. Sa napakalaking hernias, na matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae, maaaring mangyari ang compression ng Adamkiewicz artery o iba pang mga arterya, na may mahalagang papel sa trophism ng spinal cord tissue.

Intervertebral herniation L5-S1

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay mas karaniwan sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Ang kakaiba ng hernia na ito ay matatagpuan ito sa sentro ng grabidad ng tao.

Ang isang luslos ng lumbar at sacral na rehiyon ay nakausli sa anumang direksyon. Klinikal na larawan depende eksakto sa kung aling bahagi ang luslos ay matatagpuan at kung aling mga anatomical istruktura ito ay naglalagay ng presyon sa. Ang mga pangunahing pagpapakita ng mga herniated disc sa rehiyon ng lumbosacral:

• sakit na nagmumula sa puwit, likod ng hita;
• karamdaman sa paglalakad;
• nabawasan ang libido;
• pagkawala ng malay na kontrol ng mga binti;
• nabawasan ang mga reflexes ng mas mababang mga paa't kamay;
• mga karamdaman sa pagdumi at pag-ihi;
• sakit kapag nakaupo;
• sakit sa perineum at tailbone;
• nabawasan ang tono ng spinkter.

Maraming sintomas ang katulad ng iba't ibang sakit gulugod, spinal cord at mga kalapit na istruktura. Maaari mong malaman ang eksaktong dahilan ng ilang mga sintomas gamit mga pamamaraan ng radiation mga pagsusulit. Ang maagang pagsusuri ay may kapaki-pakinabang na epekto sa karagdagang paggamot sakit.

Mga epektibong paggamot

Ang isang hernia ng lumbar spine ay may mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot:

• konserbatibong paggamot na may mga tablet at iniksyon;
• operasyon;
• Exercise therapy at masahe;
• rehimen at nutrisyon;
• physiotherapy;
• pagbabago ng pamumuhay.

Para sa konserbatibong paggamot, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• mga relaxant ng kalamnan;
• paghahanda ng bitamina.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko para sa mga herniated intervertebral disc:

• direktang bukas na operasyon;
• neurosurgical minimally invasive intervention sa ilalim ng X-ray control.

Kasama sa therapy sa ehersisyo ang mga pagsasanay na naglalayong i-relax ang mga kalamnan na pumipilit sa vertebrae. Ang masahe ay inireseta upang mapabuti ang lokal na daloy ng dugo at mapawi ang spasm mula sa tissue ng kalamnan. Kawili-wiling basahin -.

Ang isa sa mga pamamaraan ng non-surgical na paggamot ng mga hernias ng lumbar spine ay ang blockade ng inflamed nerve na may analgesics. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasanay sa pool 2-3 beses sa isang linggo, suot sapatos na orthopedic at matulog sa isang magandang kutson (higit pang impormasyon tungkol doon). Dapat mo ring gamutin ang mga organo na nagdurusa dahil sa mga sakit ng spinal cord.

Ang isang herniated lumbar spine ay isang back pathology na nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng fibrous ring at pag-uunat ng intervertebral disc sa isang gilid. Ang mga dahilan para dito ay maaaring ibang-iba. Ang isang herniated disc ay humahantong sa compression ng mga spinal nerve endings, na nag-aambag sa pamamaga sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang gulugod ng tao ay isang kumplikadong anatomical na istraktura, na may hugis ng isang silindro at binubuo ng vertebrae at mga disc na gawa sa cartilage tissue. Ang mga intervertebral disc ay nababanat, mobile at maaaring makatiis ng makabuluhang pagkarga.

Sa gitna ng disc ay may nucleus pulposus na napapalibutan ng collagen fibers, cartilage at isang annulus fibrosus na binubuo ng connective tissue. Ang mga tisyu na ito ay maaaring mag-delaminate at maging malutong. Ang kundisyong ito ay sanhi ng mga pinsala at iba't ibang sakit. Ang pinsala sa fibrous ring ay nangyayari sa gilid na apektado ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Bilang isang resulta, ang mga nilalaman ng core ay inilipat sa isang gilid, at ang mga nilalaman nito ay lumalabas. Ito ay kung paano nangyayari ang intervertebral hernias.

Ang ugat ng ugat, na matatagpuan sa site ng protrusion ng nucleus pulposus, ay nagiging compressed. Bilang resulta nito, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit. Ngunit maaaring wala ito kung hindi mangyayari ang compression ng nerve fibers.

Pag-uuri ng patolohiya

Ang pag-uuri ng lumbar disc herniation ay batay sa antas ng disc deformation:

1. Ang protrusion ay isang proseso kung saan ang displacement ng nucleus pulposus ay bahagyang, at ang fibrous ring ay bahagyang nakausli, habang nananatiling buo.
2. Ang extrusion ay isang patolohiya na nauugnay sa katotohanan na ang fibrous ring ay hinila sa spinal canal kasama ang nucleus pulposus.

Si Elena Malysheva at ang mga doktor ng programang "Live Healthy!" ay magsasabi sa iyo ng higit pa tungkol sa pagbuo ng sakit sa video:

1. Ang prolaps ay ang pagtanggal ng nucleus pulposus palabas sa lugar kung saan pumutok ang annulus fibrosus.
2. – ang proseso ng pag-aalis ng nucleus pulposus sa spinal canal, at ang pagkawala ng koneksyon nito sa vertebra.

Mga sanhi

Napansin ng mga doktor na kabilang sa mga pangunahing dahilan na nag-aambag sa paglitaw ng lumbar disc hernia ay osteochondrosis, na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan, na nakakaapekto rin sa fibrous ring, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging marupok, madaling kapitan sa pagpapapangit at pagkawala. ng integridad. Ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng naturang patolohiya ng gulugod ay kinabibilangan ng:

• Mga pinsalang natanggap.
• Hindi wastong pag-angat ng mga timbang.
• Tumaas na pagkarga sa vertebrae bilang resulta ng lordosis o scoliosis.

• Hip dysplasia.
• Tuberculosis at iba pang sakit ng gulugod.
• Mga tumor at iba pang mga neoplasma sa spinal column.
• Sakit sa metaboliko.

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw ng mga herniated disc sa lumbar spine:

1. Lalaking kasarian.
2. Mabigat na timbang, na humahantong sa pagtaas ng stress sa gulugod.
3. Ang edad ay mula 30 hanggang 50 taon, kapag ang pinakamataas na posibilidad ng pinsala at mabigat na pag-aangat.
4. Pisikal na kawalan ng aktibidad.

Ang mga sanhi ng patolohiya ng gulugod: hindi tamang pag-aangat ng mabibigat na bagay, mabigat na timbang, na humahantong sa pagbuo ng stress sa gulugod, hindi tamang posisyon ng likod habang nakaupo at natutulog.

1. Maling posisyon sa likod habang nakaupo.
2. Mahirap na pisikal na trabaho.
3. Paulit-ulit na menor de edad na pinsala.
4. Masamang ugali.

Mga sintomas ng lumbar disc herniation

Ang unang bagay na kailangang bigyang pansin ng pasyente ay ang pananakit na umaabot sa balakang, tuhod at ibabang binti. Ang ganitong mga sensasyon ay may mga katangiang palatandaan:

• Mapurol, nakakapanghina ng sakit.
• Sa anumang pag-igting sa mga kalamnan ng gulugod, ang sakit ay tumataas.
• Pagkatapos kumuha ng pahalang na posisyon, bumababa ang sakit.
• Ang sakit ay nararamdaman sa isang tiyak na bahagi ng likod.

Oleg Iliev-Mayorov, functional diagnostics doctor sa Echinacea Clinic, ay magsasabi sa iyo ng higit pa tungkol sa mga sintomas at pag-unlad ng sakit sa gulugod:

Gayunpaman, kadalasan ang isang luslos sa mas mababang likod ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, marami ang bumaling sa doktor kapag ang patolohiya ay humantong sa seryosong kahihinatnan. Sa kasong ito, ang isang tao ay dapat maging alerto sa mga sumusunod na sintomas ng lumbar intervertebral hernia:

1. Paghina ng mga kalamnan sa binti.
2. May kapansanan sa paggalaw sa ibabang likod.
3. Lumbodynia (lumbago) - matinding sakit sa mas mababang likod, na nagiging mas malakas sa paggalaw.
4. Pamamanhid o pamamanhid ng talampakan.
5. Pagkapilay o pag-indayog na lakad.
6. May kapansanan sa paggana ng mga kalamnan sa binti (kahit sa punto ng paralisis).
7. Pagkagambala sebaceous glands limbs.
8. Distortion ng katawan.
9. May kapansanan sa paggana ng pelvic organs (ito ay maaaring kusang pag-ihi o pagdumi, sa mga babae - frigidity, at sa mga lalaki - erectile dysfunction, atbp.).

Kung mapapansin mo ang alinman sa mga sintomas sa itaas, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, na maaaring gumawa ng tumpak na pagsusuri at, kung kinakailangan, magreseta ng paggamot para sa isang luslos sa lumbar spine.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay magsasagawa ng isang survey, biswal na suriin ang pasyente, at palpate ang mga lugar ng problema. Bilang karagdagan, ang sumusunod na pagsusuri ay iuutos:

1. Pagsusuri ng dugo at ihi.
2. X-ray ng gulugod, na magpapakita ng mga pagbabago sa vertebrae.
3. Computed tomography o magnetic resonance imaging, ang mga resulta nito ay maaaring biswal na magpakita ng pinsala sa disc.

Paggamot ng lumbar disc herniation

Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang paggamot para sa isang luslos sa lumbar spine na may mga konserbatibong pamamaraan. Sa kaso ng exacerbation, ang pasyente ay inireseta ng bed rest at gamot. Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang gagawin at kung paano gamutin ang vertebral hernias pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri.
Pagkatapos ng 5-7 araw, kapag talamak na panahon ay malalampasan, ang paggamot ay pinalawak at ang masahe, physiotherapy, manual therapy, hirudotherapy, ehersisyo therapy at post-isometric relaxation ay inireseta. Ang ilan pisikal na ehersisyo Inirerekomenda na gawin ito simula sa ika-3 araw ng paggamot para sa lumbar hernia. Para sa self-massage maaari mong gamitin ang mga applicator ng Kuznetsov.

Therapy sa droga

Batay sa mga sintomas, ang paggamot ng isang lumbar hernia ay inireseta gamit ang mga sumusunod na gamot:

1. Mga relaxant ng kalamnan (Diazepam, Sirdalud, Mydocalm, atbp.). Ang kanilang paggamit ay ginagawang posible upang mapawi ang mga spasms ng kalamnan. Upang ibalik ang mga disc at vertebrae sa kanilang normal na posisyon, isang masahe at isang kurso ng ehersisyo therapy ay karagdagang inireseta.
2. Mga painkiller (Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, atbp.) Ang mga gamot sa pangkat na ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, mga solusyon sa iniksyon, mga paghahanda para sa lokal na gamit(gel, pamahid, atbp.). Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapawi ang nagpapasiklab na proseso, na palaging lumilitaw kapag ang mga nerve endings ay pinched.
3. Novocaine-paravertebral blockade (pag-iniksyon ng isang hormone na may anti-inflammatory effect). Ang mga iniksyon na ito ay nagbibigay ng agarang lunas sa pananakit sa loob ng 2 hanggang 3 linggo. Sa buong panahon ng paggamot, 3-4 blockade ang pinapayagan. Sa kasong ito, sa bawat oras na ang iniksyon ay dapat gawin sa iba't ibang mga punto malapit sa nasirang disc.

1. Mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at paggalaw ng lymph ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline", atbp.). Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay nakakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar at mapawi ang pamamaga ng tissue.
2. ("Chondrolon", "Artron", atbp.) - itaguyod ang pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago.
3. Bitamina at mineral complexes ("Neurovitan", "Milgamma", atbp.) - itaguyod ang normal na pagpasa ng mga impulses sa mga apektadong tisyu, magkaroon ng bahagyang nakakarelaks na epekto at ibalik ang mga nasirang nerve fibers.

Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ang doktor ay magpapayo sa pasyente:

• Bed rest at kumpletong pagbubukod ng anumang pisikal na paggawa.
• Ang apektadong lugar ay maaaring pinainit o malamig na inilapat.

Ang kurso ng paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng hernias sa lumbar spine ay idinisenyo para sa 4-8 na linggo. Ang tagal nito ay tinutukoy para sa bawat pasyente. Kung ang naturang therapy ay hindi gumagawa ng nais na epekto, ang isang desisyon ay ginawa upang magsagawa ng operasyon.

Ehersisyo therapy

Matapos maalis ang sakit na sindrom, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng ehersisyo therapy. Ang isang kwalipikadong tagapagsanay ay bumuo ng isang partikular na programa para sa bawat pasyente nang hiwalay. Kasabay nito, ang pagyuko, pag-ikot, at pag-angat ng katawan sa isang nakahiga na posisyon na ang mga limbs ay dinukot ay sapilitan. Magandang epekto nagpakita ng hyperextension.

Isang hanay ng mga pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng gulugod sa rehiyon ng lumbar:

Ang pangunahing gawain ng naturang pisikal na edukasyon ay upang palakasin ang mga kalamnan ng gulugod sa rehiyon ng lumbar. Ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng isang muscle corset na maaaring maiwasan ang disc displacement. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagsanay, kung hindi, ang kondisyon ay maaaring lumala kung ginawa nang hindi tama.

Ang buong hanay ng mga pagsasanay ay naglalayong iunat ang gulugod. Kaya, ang distansya sa pagitan ng lahat ng vertebrae ay tumataas, na nagpapahintulot sa disc na bumalik sa normal na posisyon nito. Ang paglangoy ay hindi gaanong epektibo.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Upang mapahusay ang konserbatibong therapy, maaaring magrekomenda ang doktor ng paggamot katutubong remedyong. Ngunit dapat nating tandaan na ang gayong paggamot sa bahay ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente at konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Para dito ginagamit namin ang:

1. Comfrey tincture na may alkohol. Mabibili ito sa botika. Maaari mong palitan ang tincture na ito ng isang decoction mula sa parehong halaman. Ang mga produktong nakabatay sa comfrey ay ginagamit sa loob (20 patak tincture ng alkohol, dissolved sa isang maliit na halaga ng tubig o 50 ML ng decoction, kinuha tatlong beses sa isang araw) o ginagamit upang kuskusin ang namamagang lugar.
2. Nagpapahid sa rehiyon ng lumbar pamahid na inihanda mula sa 1 gramo ng mumiyo at 100 gramo ng natural na pulot. Ang kurso ng paggamit ng pamahid ay hindi bababa sa 30 araw. Tinutulungan ng remedyong ito na mabawi ang nasirang disk.
3. Lubricating ang lumbar region na may Kalanchoe juice ilang beses sa isang araw.

Para sa Paggamot ng Kalanchoe Kailangan mong punan ang isang litro ng garapon na may mga hiwa ng dahon at punan ito ng alkohol sa tuktok. Isara ang garapon nang mahigpit na may takip at ilagay ito madilim na lugar Para sa dalawang linggo. Ang sisidlan ay dapat na inalog pana-panahon. Ang natapos na pagbubuhos ay ginagamit para sa paghuhugas.

1. Pagpapahid ng namamagang lugar na may tincture ng dandelion juice. Upang ihanda ang lunas na ito, kailangan mong pisilin ang juice mula sa 1 kg ng mga tangkay ng dandelion. Paghaluin ito sa alkohol sa pantay na sukat. Ang gamot ay dapat ilagay sa refrigerator sa loob ng 10 araw.
2. Ang pagkuha ng mga tincture ng alkohol ng mga halamang panggamot (clover, cinquefoil at elecampane). Ang lahat ng mga halamang gamot ay kinuha sa pantay na dami (1 kutsara bawat isa). Ang halo ay ibinuhos ng 500 ML ng alkohol at iniwan sa isang cool, madilim na lugar sa loob ng 15 araw. Pagkatapos nito, ito ay kinuha 2 beses sa isang araw, 30 patak.

Hirudotherapy

Ang mga linta ay tumutulong sa pagpapagaling ng lumbar hernia. Gayunpaman, hindi lahat ng linta ay angkop para dito. Para sa layuning ito, maaari mo lamang gamitin ang mga nasa hustong gulang mga espesyal na kondisyon, at magsagawa ng hirudotherapy lamang sa mga espesyal na sentrong medikal.

Sa panahon ng sesyon, ang linta ay naglalabas ng mga biologically active substance na kumikilos sa mga particle ng nasirang disc. Bilang karagdagan, ang hirudotherapy ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga, mapawi ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mapabilis ang mga proseso ng metabolic, na tumutulong sa mga nasirang tissue sa rehiyon ng lumbar na mas mabilis na mabawi. Nabanggit na ang pamamaraang ito ng paggamot ay epektibo kahit na sa kaso ng talamak na lumbar intervertebral hernia.

Ang pamamaraan ay dapat lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil sa ilang mga kaso ang isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap na itinago ng mga linta ay posible. Ang kurso ng naturang paggamot ay 10-12 session, sa pagitan ng kung saan mayroong pahinga ng 3-4 na araw.

Operasyon

Minsan, maaaring magpasya ang doktor na ang lumbar disc herniation ay nangangailangan ng operasyon. Ang mga sumusunod na sitwasyon ay nakakatulong sa paggawa ng naturang desisyon:

• Mayroong pagpapaliit ng spinal canal.
• Ang pangmatagalang konserbatibong therapy ay hindi nagdala ng ninanais na resulta, o lumala pa ang kondisyon ng pasyente.
• Sa panahon ng konserbatibong therapy, ang mga sintomas tulad ng panghihina ng kalamnan, pamamanhid ng mga paa't kamay, at pagkagambala ng mga pelvic organ ay tumaas.
• Ang bahagi ng hernia ay nasa spinal canal.
• Mayroong compression ng isang bundle ng mga nerve na matatagpuan sa base ng spinal cord, na nagreresulta sa matinding pananakit sa mga binti at perineal area.

Microsurgical removal ng intervertebral disc pathology sa lumbar region:

Sa panahon ng operasyon, ang compressed nerve endings at spinal cord ay inilabas mula sa hernia. Mayroong ilang mga uri ng operasyon:

1. Kasama sa endoscopy ang paggawa ng 3 micro-incisions malapit sa gulugod. Sa pamamagitan ng isa sa kanila ang isang camera ay ipinasok sa loob, sa pamamagitan ng iba pang 2 - micro-instruments. Kaya, ang protrusion at mga elemento ng nucleus pulposus ay inalis.
2. Laser reconstruction – evaporation ng moisture-containing structures ng nucleus pulposus gamit ang laser.
3. Ang percutaneous disectomy ay ang pagtanggal ng nasirang nucleus, na ginagawa sa pamamagitan ng pagbutas sa disc. Pagkatapos nito, sa halip na ang core, ang isang sangkap ay ipinakilala, na, pagkatapos ng paglamig, ay nakakakuha ng mga kinakailangang katangian.
4. Disc endoprosthetics – pag-alis ng nasirang disc at palitan ito ng implant.

Mga tampok ng nutrisyon ng pasyente

Dapat sundin ang mga na-diagnose na may herniated lumbar disc rehimen ng pag-inom. Upang maibalik ang pagkalastiko ng mga disc, kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig araw-araw.

Ang pasyente ay inirerekomenda na kumain ng iba't ibang diyeta, at ang diyeta ay dapat na dominado ng pagkain mayaman sa protina, calcium, potassium, magnesium at phosphorus. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga sumusunod na produkto: karne, isda, pagawaan ng gatas at mga produktong fermented na gatas, kanin, repolyo, mani, karot, atbp. Ang diyeta ay nagsasangkot ng paglilimita sa paggamit ng taba at table salt.

Rehabilitasyon at pag-iwas

Ang mataas na pagkarga sa lumbar spine ay sanhi ng matagal na pananatili sa isang posisyon, mga pasa at biglaang paggalaw.

Mga pasyente na may diagnosis lumbar hernia, hindi ka maaaring nakatigil. Para sa mga sumailalim sa operasyon, ang doktor ay magbibigay ng isang indibidwal na programa sa pagbawi at magrerekomenda ng pagsusuot ng isang espesyal na bendahe. Hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2-3 buwan, ang pasyente ay makakasali sa pisikal na ehersisyo at mamasyal. Ang paggamot sa sanatorium-resort, therapy ng tubig at putik ay may mahusay na epekto sa pagbawi.

Laser heating ng nasirang lumbar region

Pag-iwas

Alam kung ano ang isang intervertebral hernia at kung ano ang humahantong sa hitsura nito, inirerekomenda ng doktor ang mga sumusunod na paraan upang maiwasan ang patolohiya na ito. Ang pangunahing pag-iwas ay binubuo ng mga sumusunod na patakaran:

1. Pagpapanatili aktibong larawan buhay at pag-aalis ng stress sa lumbar spine.
2. Pinoprotektahan ang iyong likod habang naglalaro ng sports na may kinalaman napakadelekado bumagsak at pumutok.
3. Kinakailangan na regular na gawin ang warm-up at self-massage.
4. Pagsubaybay sa tamang postura, lalo na para sa mga bata.

1. Pag-iwas sa labis na pisikal na aktibidad.
2. Normalisasyon ng timbang.
3. Regular na paglalakad sa sariwang hangin.
4. Malusog na pagkain.
5. Paggamit ng mataas na kalidad na orthopedic mattress para sa pagtulog.

Doktor gamot sa isports At pisikal na therapy, physiotherapist sa klinika ng Scandinavia, Oleg Gusev, ay magrerekomenda ng mga paraan ng pag-iwas pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang sakit sa lumbar spine:

Kung ang isang intervertebral hernia ay napansin sa paunang yugto ng pag-unlad nito, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na matagumpay na makayanan ang patolohiya. Upang gawin ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas na katangian ng pag-unlad nito, sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin at makisali sa pag-iwas.

Kadalasan ang luslos ay nakakaapekto hindi lamang sa mas mababang likod (L1 at iba pang mga disc), kundi pati na rin sa bahagi thoracic(T12). Mayroong ilang mga dahilan para sa paglitaw ng neoplasma na ito:

• hindi tamang metabolismo;
• lahat ng uri ng pinsala;
• labis na pisikal na aktibidad;
• labis na timbang ng katawan;
• kahinaan ng kalamnan;
• mga impeksyon;
• pagkakaroon ng masamang gawi;
• mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan;
• namamana na predisposisyon;
• kakulangan ng paggalaw.

Ang lahat ng mga kondisyon sa itaas ay humantong sa ang katunayan na ang cartilaginous at buto mabilis maubos at tumanda. Bilang isang resulta, ang isang luslos ng T12, L1, atbp. vertebrae ay nabuo.

Mga yugto ng pag-unlad at mga palatandaan ng sakit

Ang mga intervertebral hernia ay dumaan sa ilang mga yugto ng kanilang pag-unlad:

1. . Ang disc ay gumagalaw sa gilid sa isang maliit na distansya, humigit-kumulang 2 mm.
2. . Binabago ng core ang karaniwang posisyon nito at gumagalaw.
3. Hernia. Lumalabas ang nucleus pulposus.

Ang mga unang yugto ng herniated disc T12, L1 at iba pa ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na sakit. Habang lumalaki ang tumor, nagiging mas malinaw ang mga sintomas.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa L1, L2, L3 vertebrae ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon:

• sakit sa sacral area;
• kahinaan sa mga binti;
• sakit kapag naglalakad;
• mga kaguluhan sa paggana ng mga pelvic organ;
• pakiramdam ng pamamanhid sa mas mababang mga paa't kamay.

Sa una, ang sakit ay nakakaapekto lamang sa nasirang bahagi ng spinal column. Ang pasyente ay nahihirapang maglakad, maglaro ng sports, o magdala ng mabibigat na bagay. Kung hindi ka kumilos, ang sakit ay nawawala.

Sa susunod na yugto, ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalamnan ng mas mababang likod at maging ang mga binti. Kung noong una ay mapurol at masakit, ngayon ay nagiging matalas.

Mga hakbang sa konserbatibong paggamot at operasyon

Ang mga herniated disc L1, L2 ay ginagamot sa maraming paraan. Una sa lahat, ito ay konserbatibong paggamot na may mga gamot. Ang pangunahing layunin ng naturang therapy ay upang mapawi ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Sa karamihan ng mga kaso, inireseta ng doktor ang paggamit. Pinapaginhawa nila ang pamamaga at paninigas ng paggalaw. tumulong na mapawi ang sakit.

Pansin! Lahat mga gamot para sa sakit na ito, ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor! Ang self-medication ay maaaring magpalala sa kondisyon.

Sa panahon ng proseso ng paggamot, mahalagang mapanatili ang pahinga sa kama. Hindi ka maaaring sumandal, magdala ng mabibigat na bagay, o maglaro ng sports.

Sa sandaling mawala ang sakit, maaari mong simulan ang ikalawang bahagi ng therapy - ito ay. Dapat silang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, kung hindi, magkakaroon sila ng kabaligtaran na epekto. Sa ilang mga kaso ito ay ipinapakita.

Kung, gamit ang mga konserbatibong pamamaraan, hindi posible na pagalingin ang isang herniated disc ng Th12, L1 at iba pang bahagi ng lumbar spine, ito ay inireseta. Dumating ito sa ilang uri.

1. . Ito ay ang pag-alis ng nasirang bahagi ng disk. Isang hindi epektibong paraan ng paggamot, dahil sa 50% ng mga kaso ang luslos ay lilitaw muli.
2. Laminectomy. Tinatanggal ng siruhano ang bone spurs na pumipindot sa nasirang bahagi ng disc. Ang operasyon na ito ay may ilang mga panganib, kaya bago isagawa ito, dapat na maingat na timbangin ng doktor ang mga kalamangan at kahinaan.
3. Ang isa pang paraan ng kirurhiko paggamot ng hernial formations, halimbawa, Schmorl's hernia ng L1 body, ay nagsasangkot ng pag-install.

Tinutulungan ng kirurhiko paggamot na maalis ang parehong mga sintomas ng sakit at ang sanhi ng paglitaw nito.

Pagkatapos ng operasyon, magsisimula ang panahon ng rehabilitasyon. Ang pag-upo ay hindi inirerekomenda para sa mga tatlong buwan. Bilang karagdagan, dapat kang magsuot orthopedic corset. Sa una ito ay isinusuot sa buong araw, pagkatapos ay ilang oras araw-araw.

Ang herniation ng L1-2 disc at iba pang mga lugar ng lumbar spine ay isang medyo malubhang sakit. Ito ay sinasamahan matinding sakit, isang pakiramdam ng pamamanhid at paninigas ng paggalaw. Ang patolohiya na ito ay maaaring pagalingin sa tulong ng mga gamot, tamang mode o, sa mahihirap na kaso, operasyon.

Pagtanggi sa pananagutan

Ang impormasyon sa mga artikulo ay para sa pangkalahatang layunin ng impormasyon lamang at hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis ng mga problema sa kalusugan o mga layuning panggamot. Ang artikulong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo mula sa isang doktor (neurologist, therapist). Mangyaring kumunsulta muna sa iyong doktor upang malaman ang eksaktong dahilan ng iyong problema sa kalusugan.

Ako ay lubos na nagpapasalamat kung mag-click ka sa isa sa mga pindutan
at ibahagi ang materyal na ito sa iyong mga kaibigan :)