Tratamentul simptomelor glandelor salivare înfundate. Puncte de tratament obligatorii

20.04.2019

Functie principala glandele salivare- formarea unei secreții care ajută la înmuierea alimentelor, la formarea unui bolus alimentar și la facilitarea mișcării acesteia prin esofag.

Un întreg complex de glande este responsabil pentru formarea salivei în cavitatea bucală umană:

trei perechi de mari: parotidă (situată chiar mai jos pavilionul urechii), submandibular (situat sub maxilarul inferior) și sublingual (situat pe ambele părți ale limbii);
multe mici, împărțit după localizare în molar, labial, lingual, bucal și palatinal.

În practica medicală, există diverse stări patologice ale glandelor salivare care le afectează funcționalitatea și provoacă o serie de simptome neplăcute. Pacienții de diferite grupe de vârstă sunt diagnosticați cu: sialadenită, oreion, blocaj de canal, boală litiază salivară, tumori benigne și maligne.

Factorii provocatori care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator sunt:

boli infecțioase: gripă, pneumonie, encefalită etc.;
nereguli în muncă Sistemul endocrin;
leziuni și intervenții chirurgicale;
luarea de medicamente care reduc producția și îngroșarea salivei;
deshidratare și malnutriție.

Fiecare boală produce propriul set de simptome, a căror severitate depinde de natura inflamației și de localizarea glandei afectate.

Simptomele sialadenitei

Odată cu funcționarea normală a tuturor componentelor glandulare, saliva se formează în cantități suficiente în cavitatea bucală, iar compoziția sa este optimă pentru digestie. Dacă apare sialadenita, simptome precum:

modificarea cantității și consistenței salivei;
Schimbare senzații gustative;
mișcări limitate ale maxilarului;
senzații dureroaseîn timpul meselor;
umflare sau chiar umflare severă în zona în care se află glanda inflamată.

Cu un proces inflamator acut sau dezvoltarea unui abces, se observă, de asemenea, o creștere a temperaturii corpului și o deteriorare bruscă a sănătății generale.

În stadiul inițial al bolii, o persoană poate să nu observe manifestările bolii sau să nu acorde atenție simptomului până când procesul inflamator provoacă durere și umflare.

Important! Procesele inflamatorii din glanda salivară tind să reapară frecvent și să se dezvolte într-o formă cronică. Prin urmare, chiar dacă starea s-a îmbunătățit brusc la scurt timp după debutul bolii, este necesar să fie examinat și să urmați un curs de tratament recomandat de un specialist.

Simptomele oreionului

Oreionul este o inflamație a glandei parotide cauzată de o infecție virală. Această patologie se caracterizează printr-un debut acut al bolii. Apare umflarea parotidiană, dureroasă la palpare, iar temperatura ridicată crește.

Tratament specific a acestei boli Nu. Terapia se reduce la ameliorarea simptomelor și la oferirea confortului persoanei bolnave.

Principalele pericole ale oreionului sunt complicațiile sale grave:

pancreatita acuta;
orhită;
ooforită;
ovarianita;
meningoencefalita.

Asigurarea de încredere împotriva consecințelor atât de grave precum dezvoltarea infertilității la bărbați și femei, diabetul zaharat sau surditatea este vaccinarea.

Tumori ale glandelor salivare

Aproximativ 60% din toate neoplasmele diagnosticate ale glandelor salivare sunt de natură benignă. Acestea sunt adenoame, adenolimfoame, cistadenolimfoame papilare și tumori polimorfe. Restul de 40% sunt stadii intermediare (neoplasme mucoepidermoide și carcinoame), precum și sarcoame și tumori canceroase, reprezentând 10-25% din cazuri.

Pentru a pune un diagnostic corect, este necesară o examinare completă, care include, pe lângă setul standard de teste de laborator, precum metode de diagnostic, Cum:

examinare cu raze X;
biopsie;
examen histologic.

În cele mai multe cazuri, este indicat tratamentul chirurgical, care constă în îndepărtarea nodului tumoral.

Ce medic ar trebui să mă adresez pentru ajutor?

Uneori diagnosticarea sialadenitei, care apare fără strălucire simptome severe, poate un dentist când examinează cavitatea bucală. Dar, în cazul unei tumori pronunțate, care este însoțită de durere și febră, merită să contactați cât mai curând un terapeut, care va efectua o examinare, va prescrie diagnosticele necesare și va recomanda la ce medic să faceți o programare. Pentru inflamația necomplicată, tratamentul conservator va fi eficient, inclusiv:

luarea de medicamente (antipiretice, analgezice și, dacă este necesar, antibacteriene sau antivirale);
comprese;
proceduri fizioterapeutice.

În unele cazuri, poate fi necesară consultarea unui chirurg, endocrinolog sau gastroenterolog, în funcție de complicațiile care apar.

Nu există atât de puține glande salivare la om. Două parotide (una la fiecare ureche), două submandibulare (pe fiecare parte sub marginea inferioară a maxilarului) și două sublinguale. În plus, există multe glande mici diferite în palat, obraji, limbă, buze, mucoase și submucoase ale gurii. gura.

Și fiecare dintre aceste glande salivare se poate inflama într-o zi, aducându-și proprietarului o mulțime de probleme. Această afecțiune va fi numită sialadenită. A caz special inflamație parotidiană glanda salivara numit oreion. Vom vorbi mai jos despre inflamația glandelor salivare, simptomele și tratamentul sialadenitei.

De ce se inflameaza?

Vinovații modificări inflamatorii cel mai adesea devin:

Când lovit agent infecțiosÎn glanda salivară, membrana mucoasă se umflă, canalul salivar se îngustează, se acumulează lichid limpede sau purulent în ea, iar salivația devine dificilă. Dacă această situație persistă mult timp, glanda se atrofiază treptat sau se cicatrice, încetând să mai producă și să secrete cantitate suficientă salivă.

Infecția pătrunde cel mai adesea prin gura ductului, mai rar prin sânge și limfă:

pe fondul infecțiilor respiratorii ale faringelui, traheei, parodontitei, furunculelor pielii
sau prin contact din zonele apropiate (cu inflamație difuză purulentă a țesuturilor moi).

Cauzele inflamației glandelor salivare în 30% din cazuri sunt virusurile oreionului (sau oreionului).
Pe lângă procesul infecțios, afectarea glandelor poate face parte din programul de boli reumatice (sindromul Sjögren)
și deteriorarea radiațiilor.
Până la 40% din toate inflamațiile apar în stomatologie.

Sialadenita acută este adesea infecțioasă.

Inflamația cronică implică țesutul glandei însuși (parenchim), capsula sa de legătură (interstițială) sau ductul. În acest caz, boala durează mai mult de 3 luni, cu perioade de inflamație intensificată și diminuată.

Ceea ce poți observa

Procesul acut se caracterizează prin următoarele manifestări:

Umflarea apare la locul glandei inflamate,
Este dureros și dens atunci când este apăsat.
Dacă masați glanda, puroiul poate fi eliberat din canalul acesteia.
Gura devine uscată din cauza unei cantități mici de salivă, sau invers, saliva curge tot timpul.
Temperatura poate crește.

Durerea resimțită de pacient este situată în proiecția glandei afectate și poate radia către ureche, gât, maxilarul inferior, cavitatea bucală (lezarea glandelor salivare submandibulare). Au un caracter apăsător, exploziv.

Factori care contribuie la sialadenita:

deshidratare,
niveluri ridicate de calciu în sânge (se pot forma pietre în canalele glandelor și le pot bloca).

Forma cronică a bolii duce adesea la cicatrizare și atrofie a țesutului glandular, ceea ce determină o scădere semnificativă a producției de salivă și dificultăți la înghițire și vorbire.

Sialadenita interstițială se caracterizează prin umflarea nedureroasă a glandei. Cel mai adesea afectează persoanele peste 40 de ani cu imunitate afectată (diabet zaharat, hipotiroidism). La începutul procesului (procesul este adesea simetric), glandele sunt strâns elastice, apoi devin mai dense. Pot apărea gură uscată și scăderea performanței. In exacerbare apare durerea, intensificandu-se la frig.
Varianta parenchimoasă este adesea congenitală. Există, de asemenea, umflături periodice, secreție de salivă amestecată cu puroi, cu o scădere treptată a nivelului producției de salivă.
Varianta ductală se dezvoltă atât pe fondul unui canal congenital mai lat, cât și ca urmare a expansiunii sale dobândite (la trâmbiți, suflatori de sticlă), de obicei la bătrânețe. Corpurile străine din canal, care dau adesea simptome de inflamație a glandei salivare submandibulare, nu sunt, de asemenea, ignorate. De obicei, boala începe brusc cu dureri izbucnite și creșterea acesteia, adesea după masă. Când este apăsat, se eliberează o secreție. Când flora bacteriană se atașează, temperatura crește, umflarea crește și puroiul este eliberat.

Cea mai gravă complicație a acestei patologii este formarea abcesului (formarea unui abces limitat la locul glandei) și sepsisul.

Sub acest nume emoțional apare inflamația acută a glandei salivare parotide (oreion). Boala este cauzată de un virus transmis prin picături în aer de la oameni, care este contagios până în a noua zi de la debutul bolii. Copiii și adulții nevaccinați sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Deoarece virusul are afinitate pentru țesutul glandular, pot fi afectate și alte glande salivare, precum și pancreasul și testiculele la bărbați sau băieți și ovarele la femei.

Virusul nu tolerează bine mediul extern, este sensibil la antiseptice și radiațiile ultraviolete, dar tolerează temperaturi scăzuteși îngheț. După introducerea ARN-ului său în celulele unei persoane infectate, trec aproximativ 18 zile înainte de dezvoltarea clinicii.

Simptome de inflamație unilaterală a glandei salivare: umflare, durere în apropierea urechii, salivare, dureri musculare și de cap, febră.

Căutare diagnostică

Cu plângeri la copii, ei cheamă un medic pediatru, adulții înșiși vin la un terapeut, un specialist în boli infecțioase, un dentist și, mai rar, un chirurg sau venereolog.

Diagnosticul este suspectat pe baza plângerilor, examinării și palpării glandei.

Ecografia și radiografia sunt metode de vizualizare a glandelor.
Pentru a clarifica natura inflamației, se efectuează teste de sânge serologice (dacă se suspectează o infecție virală): se caută imunoglobuline la antigenele virale. De exemplu, în cazul oreionului, în perioada de incubație este posibil să nu existe încă imunoglobuline sau titrul acestora este scăzut (analiza se repetă după câteva zile). Din momentul în care simptomele apar în sânge există imunoglobuline M, cu o boală avansată - M și G. După rezolvarea acesteia - G (asigură și imunitate după o boală).
Pentru bacterii și infecții virale Reacția în lanț a polimerazei (pentru secrețiile sanguine sau glandelor) rămâne metoda de diagnostic universală cu sensibilitate maximă. Poate fi folosit și ca diagnostic expres.
Agenții bacterieni fac posibilă efectuarea unei culturi culturale mai complexe și pe termen lung a glandei secretate cu creșterea coloniilor bacteriene și determinarea sensibilității acestora la antibiotice.
O biopsie poate fi necesară în cazurile suspectate proces autoimun sau pentru diagnostic diferenţial.

Cum să tratezi

Pacientului i se administrează un regim de protecție. Tratamentul inflamației glandelor salivare în stadiul inițial este ambulatoriu. Se recomandă o dietă cu legume-lactate, consumul de lichide din abundență și clătirea gurii cu soluții acidulate (suc de lămâie) sau Caposol.

Opțiuni de tratament topic:
- Pentru oreion - încălzire comprese cu alcool pe zona parotidiană, lampă albastră (sollux), într-o clinică - UHF, electroforeză.
- În caz de inflamație a glandelor cavității bucale - clătiți cu antiseptice (soluție Miramistin, Furacilină: 2 comprimate per pahar de apă), soluții bicarbonat de sodiu: lingurita per pahar de apa.
Medicamentele antivirale sunt folosite mai des pentru oreion, dar eficacitatea lor a fost slab dovedită până în prezent.
Dacă se efectuează un tratament antibacterian, ce antibiotice trebuie alese? Alegerea se face pe baza rezistenței mari a florei bucale la antibiotice. Medicamentele de primă linie sunt Amoxicilină (Ospamox, Amosin) și Amoxicilină clavulanat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), a doua este Cefixime (Zinnat, Suprax) sau Josamycin (Vilprafen).
Pentru a reduce durerea, intoxicația și febra, se pot folosi Paracetamol și Ibuprofen (de până la trei ori pe zi).
Un proces cronic în stadiul acut necesită terapie antimicrobiană și ameliorarea durerii. În stadiul de remisie - terapia de resorbție sau înlocuirea deficitului de salivă (clătire cu Caposol). Aceeași tactică este urmată pentru sindromul Sjogren și afectarea glandelor prin radiații.
Poate fi necesară o etapă chirurgicală pentru supurația glandelor sau a pietrelor ductului. Pietrele pot fi îndepărtate prin bougienage al canalului, litotripsie sau litoextracție.

Prevenirea

Pentru oreion - vaccinări în copilărie, măsuri nespecifice de carantină în grupuri de copii în perioada epidemiei, tratament sanitar al spațiilor, măsuri protectie personala pentru adulții care nu sunt bolnavi și care îngrijesc bolnavi (măști, spălarea mâinilor).

De asemenea, merită să acordați atenție stării răspunsului imunitar (mâncați bine, corectați patologiile hormonale, nu luați în mod necontrolat medicamente care reduc imunitatea, protejați-vă de radiații).

Paradoxal, din inflamație specifică glandele salivare pe fondul infecțiilor cu transmitere sexuală protejează măsuri contracepție de barieră(prezervative, șervețele din latex).

Vizitele în timp util și preventive la dentist, îngrijirea adecvată a dinților și a cavității bucale împiedică dezvoltarea sialadenitei odontogene.

Tratamentul procesului inflamator în glanda salivară - o revizuire a metodelor

Umflarea în zona maxilo-facială sau cervicală poate fi un semn al acestui lucru boala insidiosa, ca și sialadenita, este o inflamație a glandei salivare, al cărei tratament este atât de variabil încât este destul de dificil pentru un nespecialist să-și dea seama singur toate metodele posibile.

Deci, care este tratamentul sialadenitei, citiți mai departe.

Tratament simptomatic

Dacă sialadenita apare în plămânul primar sau forma cronica, apoi, de regulă, pentru a-l elimina, este suficient să opriți procesul inflamator cu medicamente, să vă clătiți gura cu o soluție saturată de sifon (salină) și să masați regulat zona afectată pentru a crește salivația.

Tratamentul simptomatic îndeplinește câteva funcții importante:

elimină congestia și umflarea glandelor;
stimulează mișcarea limfei și a sângelui în zona afectată;
reduce efectele intoxicației asupra organismului;
ameliorează durerea.

Tratamentul simptomelor nu ajută întotdeauna: de foarte multe ori inflamația glandelor salivare se dezvoltă pe fondul unor boli grave virale, infecțioase sau fungice, în acest caz este necesar să se abordeze problema în mod cuprinzător, eliminând nu numai consecințele, ci și chiar cauza patologiei.

Cura de slabire

Pentru a preveni blocarea glandelor salivare și a preveni reinflamarea acestora, în perioada de tratament și pentru o perioadă de timp (în funcție de capacitățile de regenerare ale organismului) după ce simptomele au fost eliminate, medicul poate recomanda urmarea unei diete speciale care să stimuleze fluxul constant de salivă.

Reguli de bază ale dietei salivare:

este necesar să sugi o felie mică de lămâie înainte de fiecare masă, care, în funcție de preferințele individuale, poate fi înlocuită cu alta hrana naturala având un gust acru pronunțat (varză murată, merișoare, lime);
opriți temporar consumul de alimente care pot provoca leziuni mecanice (nuci, semințe, pește osos, fructe de mare decojite, carne cu oase mici, vafe, fursecuri) sau chimice (oțet, coloranți artificiali, stabilizatori etc.) ale mucoasei bucale;
include în dieta ta zilnică fructe și legume (boia de ardei, varză, kiwi, măceșe, coacăze, pere) bogate în vitamina C, care este benefică pentru local și imunitatea generală corp;
asigurați-vă că vă clătiți gura cu o soluție de sifon slab concentrată (1 linguriță de sifon la 200 ml de apă caldă) după fiecare masă pentru a neutraliza acizii rămași și a dezinfecta cavitatea bucală;
dacă pacientului îi este greu sau dureros să înghită, atunci atunci când se elaborează un meniu, merită să se acorde preferință alimentelor cu o consistență mai moale (terci, supe, piureuri, legume înăbușite sau orice alte feluri de mâncare tocate mărunt).

Această dietă vă permite să evitați stagnarea salivei în glande și ajută la îndepărtarea celulelor moarte și a bacteriilor din acestea.

Dacă există o nevoie urgentă de a crește fluxul de salivare, iar dieta nu ajută, atunci medicul prescrie un curs de medicamente care stimulează salivația (producția de salivă), de exemplu, o soluție de 1% clorhidrat de pilocarpină (de 4-5 ori o dată). zi, 5-6 picături).

Clătiri antiseptice

Pentru a face gargară și a clăti gura, se folosesc produse cu proprietăți antimicrobiene și antiinflamatorii, care pot fi utilizate în siguranță pentru a trata pielea și membranele mucoase:

Soluție de clorhexidină 0,05-0,1 procente - nu necesită diluare cu apă;
Furacilină comprimate 20 mg - 2 comprimate (40 mg) la 200 ml apă;
tinctură de apă de gălbenele 10 la sută - 20 ml tinctură la 250 ml apă;
Septisol (concentrat) - 5 ml soluție la 250 ml apă;
tinctură alcoolică de propolis 10 la sută - 10 ml tinctură la 200 ml apă.

Reguli pentru procedura:

temperatura soluției finite -38-40 °C;
frecvența clătirii - de la 5 la 7 ori pe zi;
timpul de retenție a lichidului în gură - cel puțin 30 de secunde;
Durata cursului - de la 5 zile sau mai mult (dacă este necesar).

Într-o abordare, este necesar să se utilizeze întreaga soluție rezultată, deoarece în timpul depozitării își pierde proprietățile medicinale. Îmbunătățirea cu această metodă de tratament are loc în primele două zile. Indiferent de produsul ales, oricare dintre ele, în conformitate cu instrucțiunile, este interzisă de a înghiți, așa că procedurile trebuie efectuate cu precauție extremă.

Din cauza imposibilității controlului total, această metodă nu este recomandată pentru tratarea copiilor sub 6 ani. Dacă este nevoie de utilizare antiseptice Dacă apare, puteți turna soluția într-o sticlă cu un pulverizator și puteți iriga în mod independent zona afectată a copilului într-un volum strict dozat.

Utilizarea calmantelor

Pentru a reduce temperatura corpului (dacă depășește 38,5 °C) și a reduce intensitatea durerii, este permis să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin, Tempalgin), care au antipiretice, analgezice și antiinflamatoare. -efecte inflamatorii.

ÎN cazuri severe pentru a ameliora atacurile foarte severe de durere, care sunt adesea însoțite de spasme ale canalelor salivare, poate fi indicată o oprire temporară a inervației (sensibilitate). terminații nervoase) pe zona afectată a feței sau a gâtului folosind blocaj cu novocaină. Această procedură se efectuează numai într-un cadru spitalicesc.

Aplicație antihistaminice(Suprastin, Loratadina) este necesar în caz de concomitent reactie alergica: umflarea suplimentară în această situație poate duce la consecințe grave, inclusiv apariția asfixiei involuntare (sufocare).

Fizioterapie

Metodele de tratament fizioterapeutic sunt utilizate în paralel cu terapia medicamentoasă.

Impactul hardware local asupra gâtului și a zonei maxilo-faciale are ca scop eliminarea însăși cauza dezvoltării sialadenitei și restabilirea activității funcționale a glandei afectate.

Kinetoterapie poate fi prescrisă chiar și în faza acută a bolii, dacă trecerea naturală a salivei prin canalul excretor rămâne posibilă.

Planul de tratament fizioterapeutic al sialadenitei include trei etape:

eliminarea sursei de inflamație;
eliminarea umflăturii din țesuturi;
reducerea durerii.

Cele mai eficiente proceduri antiinflamatorii:

Terapia UV - iradierea zonei afectate cu o lampă ultravioletă se efectuează într-un curs de 4 până la 5 proceduri la fiecare două zile;
fluctuație - cursul efectelor terapeutice ale curentului pulsat asupra glandei este de 8-10 ședințe zilnice.

Modalități de a elimina infiltrația patologică (acumularea de lichid biologic) și de a ameliora umflarea:

Terapia IR - resorbția completă a formării lichidului necesită cel puțin 12 proceduri;
Terapia cu ultrasunete - tratamentul zilnic cu ultrasunete continuă timp de 1 până la 2 săptămâni;
electroforeză - această metodă de administrare a medicamentelor (iodură de potasiu 3%) în straturile profunde ale pielii poate fi folosită până la 10-12 zile la rând.

Opțiunea (focalizată sau defocalizată) de expunere la radiații este selectată individual în fiecare caz concret, cursul variază de la 8 până la 10 sesiuni zilnice.

Avantajul metodei laser este că are și un efect antialergic: acest lucru vă permite să eliminați sau să limitați utilizarea antihistaminicelor.

Comprese cu Dimexide

Dimetil sulfoxid (Dimexide) este un medicament utilizat pe scară largă cu efecte antiinflamatorii și analgezice.

Pentru sialadenită, se utilizează sub formă de aplicații locale (comprese) pentru ameliorarea spasmului ductului glandei salivare, eliminarea procesului inflamator și reducerea durerii.

Compresele de tifon calde cu o soluție de 30% Dimexide trebuie aplicate pe glanda afectată din exterior timp de 30-40 de minute. Această procedură poate fi repetată nu mai mult de două ori pe zi.

Cu acest regim de tratament, medicamentul pătrunde bine în adâncime piele, unde ajunge la sursa inflamației și afectează flora microbiană, ajutând să facă față durerii.

Terapie antibacteriană, medicamente antivirale și antifungice

Tratamentul conservator tradițional implică eliminarea cauzei fundamentale a sialadenitei prin administrarea de medicamente, a căror alegere depinde de tipul de agent cauzal al bolii:

medicamente antibacteriene, inclusiv antibiotice (Azitromicină, Norfloxacină, Tsifran, Oxacilină) - prescrise pentru distrugere microorganisme patogene dacă cauza inflamației este o infecție;
medicamente antivirale (Interferon, Kagocel, Amiksin, Arbidol) - sunt utilizate în cazul dezvoltării patologiei glandelor salivare din cauza scăderii imunității din cauza infecției virale;
agenți antifungici (Levorin, Pimafucin, Mycozoral, Fluconazol) - au proprietăți antifungice care suprimă micozele ( infectii fungice) și curățați canalele salivare de ele, restabilind permeabilitatea normală.

Dacă se observă un efect pozitiv de la administrarea medicamentelor prescrise, dar nu este suficient pentru o recuperare completă, atunci antibiotice suplimentare (Penicilină, Gentamicină) și antiseptice (Dioxidină, furaginat de potasiu) sunt injectate în canalul inflamat direct prin cateter.

Dacă acest lucru nu dă rezultatul așteptat în următoarele 2-3 zile, atunci pacientul este plasat sub supravegherea medicilor într-un spital și se instalează un picurare cu adăugarea de Contrikal sau Atropină, care ameliorează rapid umflarea și inflamația. După aceasta (în funcție de situație), medicii decid să continue tratamentul conservator sau să transfere pacientul în secția chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Operația este cea mai mare ultima solutie combaterea sialadenitei, care este prescrisă numai în situații de urgență:

absența completă a dinamicii pozitive cu tratament conservator timp de 5-7 zile;
amenințarea de rupere a glandei din cauza volumului foarte mare de puroi acumulat în ea;
depunerea de calculi mari în parenchimul glandelor salivare sau în canalele acestora (calculoză extinsă);
proces necrotic în glanda sau zona adiacentă (forma gangrenoasă a bolii);
inflamație cronică severă.

Într-un spital chirurgical, cavitatea supurată a glandei salivare este deschisă din partea sa exterioară, după care este drenată (deshidratată) prin instalarea unui cateter. În acest caz, ele sunt injectate direct în organul afectat. medicamente antibacteriene, care va preveni răspândirea în continuare a infecției în întregul corp și nu va permite re-acumularea puroiului în glanda însăși.

Îndepărtarea chirurgicală pietre în formă de calcul de inflamație este necesar numai în cazul formării de formațiuni solide mari care provoacă exacerbarea regulată a sialadenitei.

Dacă au un aspect neformat, o structură liberă, un grad ridicat de fragmentare (dispersitate), atunci în acest caz tratamentul este de natură observațională, deoarece există o probabilitate mare ca particulele mici să se dizolve spontan sau sub influența medicamentelor.

Dacă există mai multe pietre mari, glanda salivară deteriorată trebuie îndepărtată complet.

Forma gangrenoasă a bolii stă la baza spitalizare urgentăși efectuarea unei operații neprogramate, deoarece o astfel de condiție este o amenințare directă pentru viața pacientului. Excizia țesutului mort se efectuează printr-o incizie externă sub anestezie generala.

Mai mult alternativă sigură- crioterapia. Expunerea la frig inhibă dezvoltarea procesului inflamator și întărește reflexul de deglutiție, ceea ce permite restabilirea funcției fluxului natural de salivă.

Pentru a nu face față nevoii de un lung și tratament complex sialadenita, este necesar să se monitorizeze starea cavității bucale: respectarea regulilor de igienă personală, eliminarea în timp util probleme dentare, prevenirea virusului și boli infecțioaseîn cele mai multe cazuri, ele evită inflamarea glandei salivare sau, în caz de boală, se descurcă fără intervenția chirurgicală.

De ce este obrazul umflat sau inflamația glandelor salivare: cum să diagnosticați și să tratați?

Inflamația glandelor salivare în medicină se numește sialadenită și este o boală a glandelor salivare de natură inflamatorie cu acută sau curs cronic. Glandele salivare parotide sunt cel mai adesea afectate de inflamație.

Sialadenita apare la fel de des atât la adulți, cât și la copilărie. De asemenea, incidența acestei boli este la același nivel la bărbați și femei.

Inflamația glandelor salivare: cauze

În inflamația acută a glandelor salivare, cauza este aproape întotdeauna pătrunderea microorganismelor patogene în glandă. În funcție de tipul de agent patogen, se disting următoarele forme de sialadenită acută:

etiologie virală, care este cel mai adesea cauzată de virusul oreionului, deoarece acest virus este tropic pentru epiteliul glandular. Principala cale de transmitere a bolii sunt picăturile din aer. Poarta de intrare la în acest caz, Membranele mucoase ale gurii și gâtului ies în afară. Reproducerea virusului are loc în epiteliul glandular al glandei salivare parotide. La băieți există și țesut glandular în testicule, la care virusul oreionului este tropical, deci pot fi și ei afectați, ceea ce duce în unele cazuri la infertilitate;
etiologie bacteriană. Acest formular Sialadenita se dezvoltă atât cu pătrunderea exogenă, cât și endogenă a bacteriilor în glandele salivare.

Practic, agenții cauzali ai sialadenitei acute sunt reprezentanți ai microflorei normale a cavității bucale. Următorii factori contribuie la dezvoltarea procesului inflamator:

igiena orală deficitară;
îngustarea reactivă a canalelor glandelor salivare. Această condiție apare pe fondul epuizării generale a organismului din cauza unor intervenții chirurgicale extinse asupra organelor cavitate abdominală, intoxicație cu cancer, boli cronice organe ale tractului digestiv, stres, erori în alimentație sau diabet. Îngustarea canalelor glandei salivare duce la stagnarea salivei, ceea ce creează condiții favorabile pentru viața și reproducerea microbilor patogeni;
blocarea ductului glandelor salivare. Obstrucția canalului este cel mai adesea efectuată de o piatră sau corp strain. În acest caz, fluxul de salivă din glandă este, de asemenea, perturbat și sunt create condiții optime pentru proliferarea bacteriilor patogene.

În plus, sialadenita acută poate fi declanșată de pătrunderea infecției în glanda salivară pe cale hematogenă în bolile severe. natura infectioasa(febra tifoidă, scarlatina). De asemenea, unii pacienți au fost diagnosticați cu răspândire limfogenă a infecției din focare purulente care au fost localizate la nivelul feței sau gâtului (furuncule, răni purulente, amigdalita cronică, inflamația gingiilor și altele).

Inflamația cronică a glandelor salivare este aproape întotdeauna un proces primar, adică nu are loc pe fondul sialadenitei acute. Această caracteristică se explică prin faptul că glandele salivare la un pacient cu sialadenită cronică sunt inițial predispuse la această boală.

Factorii care contribuie la dezvoltarea inflamației cronice a glandelor salivare includ:

tendință ereditară;
boală autoimună;
boli ale organelor interne;
șoc psiho-emoțional;
hipotermie locală sau generală;
leziuni;
epuizarea corpului;
varsta in varsta;
ateroscleroza vasculară.

Inflamația glandelor salivare: fotografii și simptome

În cazul inflamației glandei salivare, simptomele depind direct de glanda inflamată. Prin urmare, ne propunem să luăm în considerare semnele de inflamație a glandelor salivare din diferite locații.

Inflamația glandei salivare parotide

Deoarece oreionul este o boală infecțioasă, după infectarea cu virusul există o perioadă de incubație care durează de la 11 la 23 de zile. Pacienții în această perioadă nu prezintă semne ale bolii, dar, cu toate acestea, îi pot infecta deja pe alții.

La sfârșitul perioadei de incubație, pacienții cu oreion prezintă următoarele simptome:

creșterea temperaturii corpului;
Dureri articulare;
dureri musculare;
durere de cap;
slăbiciune generală;
scăderea apetitului;
durere în regiunea parotidiană și ureche;
gură uscată;
umflarea țesuturilor din zona parotidiană.

Virusul oreionului poate provoca, de asemenea, inflamarea glandelor salivare de sub limbă și sub maxilar.

La adulti fenomene inflamatorii cu parotită sunt de natură locală. La un copil, pe lângă glanda parotidă, țesături moi sub bărbie, făcând dureroase înghițirea și mestecatul.

La palpare, umflarea glandei este moale și nu are limite clare.

În cazuri rare, apare parotita non-epidemică, care apare din cauza obstrucției ductului glandei salivare de către un calcul, un corp străin sau ca urmare a unei leziuni. Agentul cauzal al bolii este în principal bacteriile patogene care provoacă inflamație purulentă.

Simptomele parotitei non-epidemice sunt aceleași ca și în cazul unei infecții virale a glandei salivare. Diferența este că puroiul se formează în interiorul glandei, care este eliberat din canal în cavitatea bucală.

Inflamația glandei salivare sublinguale

Glanda salivară sublinguală este situată sub limbă și are două canale care se deschid lângă rădăcină în zona sublinguală.

Cel mai adesea, glanda salivară sublinguală devine inflamată la pacienții cu amigdalite, dureri în gât, infecții respiratorii acute, stomatită, carii sau sinuzite.

Când glanda salivară de sub limbă devine inflamată, pacienții se plâng de următoarele simptome:

gura uscată sau hipersalivație (salivație excesivă);
durere la mestecat;
durere la deschiderea gurii;
prost gustîn gură;
modificarea gustului;
creșterea temperaturii corpului.

Inflamația glandei salivare submandibulare

Glanda submandibulară are o formă rotundă și este situată în triunghiul submandibular.

Pacienții cu o glandă salivară submandibulară inflamată prezintă cel mai adesea următoarele simptome:

gură uscată din cauza scăderii producției de salivă;
gust neplăcut în gură;
modificarea gustului;
respiratie urat mirositoare;
durere sub maxilar, care crește în timp ce mestecați alimente sau când deschideți gura;
roșeață a membranei mucoase de sub limbă;
stomatită;
creșterea temperaturii corpului;
slăbiciune generală;
scăderea performanței;
pierderea poftei de mâncare.

Diagnosticul de sialadenita

Dacă vorbim despre ce metode de diagnosticare sunt folosite pentru inflamația glandelor salivare, cele mai frecvente și informative sunt sialografia și ultrasunetele.

În cursul acut al bolii, un specialist cu experiență va avea nevoie doar de plângerile pacientului și de date obiective care pot fi obținute prin examinarea și palparea glandei. Pentru a clarifica amploarea procesului sau a diagnosticului diferențial, se pot folosi ultrasunetele, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Pentru sialoadenita cronică, se efectuează sialografie, a cărei esență este introducerea de contrast în canalul glandular și efectuarea unei radiografii. La acest studiu semnele de inflamație a glandei salivare pot fi îngustarea canalelor, prezența pietrelor sau a chisturilor.

Cum să tratezi inflamația glandei salivare?

În cursul acut al sialadenitei, pacienții sunt trimiși cel mai adesea pentru tratament internat la spital. De asemenea, trebuie remarcat faptul că inflamația necomplicată a glandelor salivare este tratată prin metode conservatoare, dar cu dezvoltarea complicații purulente va fi nevoie de intervenție chirurgicală.

În tratamentul sialadenitei acute nespecifice, specialiștii sunt ghidați de următoarele principii:

cura de slabire. Nutriția terapeutică constă în recomandarea pacienților să consume alimente care cresc salivația. Aceste produse includ varză murată, biscuiti, merisoare, lamaie;
prescrierea unei soluții 1% de clorhidrat de pilocarpină, care se administrează pe cale orală în 4-5 picături. Acest medicament ajută la reducerea musculatura neteda ductul glandelor salivare, care crește și salivația;
terapie antibacteriană. Utilizarea antibioticelor pentru inflamarea glandelor salivare este indicată dacă boala este de natură bacteriană. Medicamentul de elecție în acest caz poate fi penicilina sau gentamicina, care se injectează direct în canalul glandei salivare, iar în cazurile severe, se administrează pe cale orală sau se administrează parenteral. De asemenea, se folosesc antiseptice, precum Dioxidin și furaginat de potasiu, care sunt folosite pentru spălarea canalelor glandelor;
kinetoterapie. UHF și electroforeza pot fi utilizate în tratamentul sialadenitei;
blocaje novocaină-penicilină. Această procedură elimină eficient umflarea și inflamația din zona glandei și țesuturile din jur;
terapie locală. Local se folosesc comprese cu o soluție 30% de dimexid, care se aplică pe zona parotidiană o dată pe zi, timp de 20-30 de minute. Această procedură este utilizată numai atunci când glanda parotidă este inflamată.

Când glanda salivară supurează, abcesul este deschis și drenat. Pacienții cu forma gangrenoasă de sialadenită sunt sfătuiți să îndepărteze complet glanda.

În caz de parotită acută, toți pacienții trebuie să fie prescriși terapie etiotropă folosind medicamente antivirale (Viferon, Laferon, Interferon și altele). Medicamentele antipiretice, analgezice și antiinflamatoare (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid și altele) sunt utilizate ca terapie simptomatică.

Exacerbarea inflamației cronice a glandelor salivare este, de asemenea, tratată conform principiilor descrise mai sus.

În timpul perioadei de remisie, pacienților cu sialadenită cronică li se pot prescrie următoarele proceduri:

masaj al canalelor glandelor salivare;
introducerea de antibiotice în ductul glandular;
blocaje de novocaină spre zona glandei;
electroforeza cu galantamina;
galvanizare;
injecții în zona glandei cu Iodolipol de 3-4 ori pe an;
cura de slabire.

De asemenea, este important să practicați o bună igienă orală (spălați-vă dinții de două ori pe zi, clătiți-vă gura după masă, folosiți ața dentară etc.).

La recidive frecvente Este indicată o operație în timpul căreia glanda salivară afectată este îndepărtată, deoarece este aproape imposibil să se trateze conservator sialadenita cronică.

Metode tradiționale de tratament

Tratamentul la domiciliu poate fi efectuat folosind comprese, unguente, infuzii, tincturi și decocturi preparate pe bază. ingrediente naturale. În atenția dumneavoastră cel mai eficient și sigur remedii populare pentru tratamentul sialadenitei.

Se comprimă cu tinctură de celandină și șoricelă. Un pahar de rădăcini de celandină zdrobite și 5 linguri de flori trebuie trecute printr-o mașină de tocat carne, apoi turnate cu trei pahare de vodcă de înaltă calitate și lăsate să se fierbe timp de 7 zile într-un loc întunecat și răcoros. O bucată de tifon, împăturită în 5-6 straturi, se înmoaie în tinctură, se pune pe zona parotidiană, se acoperă cu hârtie ceară și se lasă 15-20 de minute. Procedura se efectuează o dată pe zi.
Unguent pe bază de gudron de mesteacăn. O lingură de vaselină se amestecă bine cu zece linguri de gudron până se formează o consistență uniformă. Unguentul preparat se aplică pe piele peste glanda afectată de două ori pe zi.
Propolis și mumiyo. Când glanda salivară sublinguală este inflamată, o bucată de mumie de mărimea unui bob de mazăre este plasată sub limbă de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de 6 săptămâni, după care trebuie să mesteci și să înghiți ½ linguriță de propolis de trei ori pe zi timp de o lună.
Clătiți-vă gura cu o soluție de bicarbonat de sodiu.În 200 ml de apă caldă fiartă trebuie să diluați o lingură de bicarbonat de sodiu. Clătiți gura cu soluția rezultată de 2-3 ori pe zi.
Tinctură de echinacea. Acest medicament poate fi achiziționat de la o farmacie. Luați tinctura de trei ori pe zi, câte 30 de picături, timp de o lună. De asemenea, aceasta medicina naturista poate fi folosit pentru comprese.

Ne-am uitat la ce este inflamația glandelor salivare, simptomele și tratamentul la oameni, dar și animalele de companie pot suferi de această boală. Prin urmare, ne propunem să luăm în considerare pe scurt modul în care apare sialadenita la câini și pisici.

Inflamația glandei salivare la câini și pisici: cauze, simptome și tratament

Glandele salivare la câini și pisici se pot inflama din mai multe motive, și anume:

leziuni mecanice;
pătrunderea microorganismelor patogene în glandă;
otrăvire cu diverse otrăvuri.

Boala poate fi, de asemenea, acută sau cronică.

Suspect de sialadenită în animal de companie pe baza următoarelor simptome:

umflare densă în zonă marginea din spate maxilarul inferior;
hipertermie locală în zona de deteriorare a glandei salivare;
atunci când sondați glanda afectată, animalul simte durere, așa că aveți grijă, altfel animalul de companie vă va mușca;
secreția de salivă este redusă brusc sau complet absentă;
animalul nu își poate mișca complet capul, deoarece acest lucru este împiedicat de umflarea și durerea țesuturilor;
animalul are un apetit scăzut sau refuză complet să mănânce;
febră;
urechea de pe partea de inflamație este deplasată în jos;
ganglionii limfatici cervicali sunt palpați;
după deschiderea abcesului, puroiul cu miros neplăcut este evacuat din fistule;
cu inflamarea glandelor salivare sublinguale și submandibulare, limba animalului devine mărită și îngroșată, ceea ce afectează înghițirea, mestecatul și hipersalivația este de asemenea prezentă.

La tratarea sialadenitei la câini și pisici, se folosesc comprese cu alcool, blocaje cu novocaină, terapie cu antibiotice, UHF, electroforeză și unguente. Când se formează abcese, sunt indicate deschiderea, drenajul și clătirea cu antiseptice.

Neconsultarea promptă a unui medic veterinar pentru inflamația glandelor salivare la pisici și câini poate duce la formarea de cicatrici, care împiedică mișcarea capului, precum și pierderea auzului.

Inflamația glandei salivare - simptome, tratament, fotografii

Toate fotografiile din articol

Procesul inflamator în glanda salivară, de obicei glanda parotidă, apare atât la adulți, cât și la copii. Pe baza motivelor care au determinat-o, precum și a vârstei pacientului, evoluția bolii este însoțită de diferite simptome și necesită un tratament adecvat. Denumirea științifică pentru inflamația glandei salivare este sialadenita (în unele ediții sialadenita). Boala afectează rar glandele submandibulare și sublinguale, în cursul ei poate fi cronică și acută.

Principalul motiv care provoacă inflamația glandei salivare este acțiunea unui micromediu infecțios care a intrat în cavitatea acesteia. Agenții patogeni sunt variați, în funcție de tipul lor, boala este:

Viral, dezvoltându-se cu oreion sau pur și simplu „oreion”. Acest micromediu este bine transmis prin aer și determină o sensibilitate ridicată a glandelor salivare, prin urmare, atunci când intră prin tractul respirator, virusul pătrunde rapid în glanda parotidă, începe să se înmulțească în ea, ceea ce provoacă inflamație. Agentul patogen reprezintă o amenințare suplimentară pentru copii - băieți. Deoarece reproducerea sa abundentă poate duce la deteriorarea structurii testiculelor, ceea ce se va reflecta în infertilitate la vârsta adultă.

Foto 1. Localizarea glandei salivare parotide

Bacterian, denumit altfel nespecific. În acest caz, microflora este introdusă prin cavitatea bucală sau prin intrarea în sânge. Principalele cauze ale infecției cu tipul bacterian de sialadenită sunt:

Igienă orală slabă
Obturație reactivă, atunci când există o obstrucție a organelor abdominale, de exemplu, ca urmare a intervenției chirurgicale, a dezvoltării tumoare maligna, boli ale tractului gastrointestinal, stres, alimentație proastă sau expunere la diabetul zaharat. Ca urmare a obstrucției, conductele se îngustează în mod reflex, din cauza căreia volumul de salivă secretat scade și se acumulează la locul de producție. Toate acestea creează un mediu favorabil pentru ca microorganismele din cavitatea bucală să prindă rădăcini și să înceapă să se înmulțească în glanda parotidă.
Obstrucție mecanică, atunci când conducta este blocată de un obiect străin, cum ar fi o piatră. Rezultatul aici este același ca și în cazul blocajului reactiv - dezvoltarea inflamației.

Infecția prin sânge este un fenomen mai rar, care este facilitat de boală febră tifoidăși scarlatina. În plus, sialadenita poate apărea atunci când o persoană are simptome de inflamație faringiană, leziuni pe mucoasa bucală, semne de furunculoză, amigdalita și parodontită. Aceste patologii nu trebuie ignorate; dacă sunt prezente, este important să se efectueze un tratament calificat pentru a evita complicațiile.

Inflamația glandei salivare se caracterizează printr-un fenomen rar când forma cronică nu este o continuare a celei acute. Sialadenita apare în primul rând boala cronica, deoarece Glanda salivară, prin structura sa, este predispusă la modificări treptate ale structurii țesuturilor. Principalele motive pentru care se inflamează la unii oameni și nu la alții sunt:

Caracteristici genetice
Tulburări autoimune
Situații de stres ridicat
Hipotermie
A fi rănit
Slăbiciune a corpului din cauza unei boli grave

Inflamația cronică este mai frecventă la adulții în vârstă decât la copii și tineri. Acest lucru se datorează fenomenelor aterosclerotice, din cauza cărora alimentarea cu sânge și nutriția glandei salivare se deteriorează. Ateroscleroza apare ca urmare a îmbătrânirii corpului, când vasele de sânge și arterele se uzează încet și își pierd tonusul.

Simptome și fotografii

Stadiile inițiale ale inflamației glandei salivare se manifestă foarte manifestări acute, cel mai adesea temperatura unei persoane crește brusc la valori mai mult de 39 g. Principalul simptom extern este umflarea în zona de lângă urechi, care se manifestă simetric, care este însoțită de durere care se agravează la mestecat. Treptat, umflarea se intensifică, iar umflarea, răspândindu-se spre exterior, devine mai expresivă. Simptomele sunt prezentate mai informativ în fotografie.

Foto 2. Glande salivare inflamate în gură

Pe măsură ce boala se dezvoltă sau dacă nu există un tratament adecvat, boala se deplasează și la glandele salivare de sub limbă și maxilarul inferior.

Disponibilitate simptome suplimentare va depinde de tipul procesului inflamator, iar dacă boala nu este tratată, atunci trece pe rând prin mai multe etape:

La forma seroasă de sialadenită Pe lângă umflarea în zona parotidei, se observă uscăciunea gurii. Senzațiile dureroase tind să se intensifice atunci când mănânci alimente sau chiar când te uiți la ea, când saliva este eliberată în mod reflex. Pielea din zona parotidiană nu este modificată; dacă puneți puțină presiune pe glanda salivară, aproape că nu există secreție de salivă.

Foto 3. Simptome externe inflamaţie

Dacă există o tranziție către stadiu purulent, atunci durerea devine foarte severă. Persoana nu poate dormi și mănâncă normal, temperatura rămâne stabilă, valoarea acesteia este >38 de grade. Există simptome de restricție la deschiderea gurii, umflarea este vizibilă la tâmple, obraji și maxilarul inferior. Dacă apăsați pe zona de umflătură, care la atingere are o structură densă, cu o nuanță roșie pe piele și durere la atingere, atunci o anumită cantitate de conținut purulent este eliberată în cavitatea bucală.

Forma gangrenoasă este foarte activ și pronunțat. Principalele simptome sunt temperatura ridicată, deteriorarea parțială a pielii peste glanda salivară inflamată, prin care părțile moarte ale organului sunt eliberate treptat.

În unele cazuri, boala duce la moartea pacientului atunci când infecția se răspândește necontrolat, ducând la sepsis în diferite părți ale corpului. Alt motiv rezultat fatal Acest sângerare abundentă, care apare atunci când este deteriorat vasele cervicale. Astfel, în ciuda dimensiunii mici a glandei salivare, procesul inflamator din aceasta poate duce la cele mai grave consecințe, așa că boala trebuie tratată. În acest caz, activitățile de amatori nu sunt permise; toate tratamentele trebuie să aibă loc în cadrul unei instituții medicale.

Dacă sunteți expus la inflamație submandibulară glanda salivară, apoi apare umflarea la locul ei. La palpare, sunt diagnosticate o creștere a dimensiunii, nodulări și dureri severe. Progresia bolii provoacă durere la înghițire din cauza creșterii zonei de edem. În zona sublinguală se observă roșeața și semnele de umflare; uneori puroiul este eliberat din canalele de fier.

Boala submandibulară glandele sunt adesea clasificate drept calculoase. Calculos înseamnă un obiect străin care blochează ceva. În astfel de condiții, pietricelele mici pot bloca canalele salivare. Acest lucru se întâmplă de obicei din cauza nivelului crescut de calciu. Procesul inflamator calculat are simptome:

O senzație de durere ascuțită, care crește atunci când luați alimente
Salivație afectată
Gură uscată
Umflare și tuberozitate în zona submandibulară
Secreție purulentă de sub limbă
O creștere a volumului glandei salivare în timpul perioadelor de alimentație, care se exprimă în disconfort și uneori nu permite să mănânce normal

Glanda salivară sublinguală devine inflamată în cazuri rare, cel mai adesea acest lucru se întâmplă pe fondul unui abces sau leziuni dentare.

Sialadenita cronică

Boala cronică se prezintă sub diferite forme.

La formă interstițială cronică glanda salivară parotidă este lezată. Patologia este mai frecventă la persoanele în vârstă, în special la femei. Pe o perioadă lungă de timp, orice semne și manifestări sunt absente, deoarece inflamația se dezvoltă lent, provocând îngustarea concomitentă a canalelor.

O creștere bruscă a simptomelor apare brusc; primul semn este o gură uscată. Glanda însăși devine mărită, devine dureroasă și se simte netedă la atingere. După ce exacerbarea a trecut, dimensiunea organului nu revine la normal, rămânând de câteva ori mai mare.

Inflamație cronică a parenchimuluiîn aproape toate cazurile se referă exclusiv la glanda parotidă. La femei, riscul de dezvoltare este, de asemenea, mai mare decât la bărbați; nu există grupe de vârstă distincte susceptibile la boală; apare atât la sugari, cât și la persoanele foarte în vârstă de peste 60-70 de ani. Adesea, nu există simptome deloc de mulți ani.

Exacerbarea seamănă cu sialadenita acută, când în stadiul inițial este diagnosticată doar o secreție foarte mare de mucus sărat dacă apăsați pe glanda salivară. Fără tratament, o senzație de greutate se dezvoltă în continuare și densitate crescută glande, nu există simptome de deschidere limitată a gurii. În etapele ulterioare, suprafața devine noduloasă, nu există durere, saliva este secretată cu simptome purulente și uneori este prezentă gură uscată.

Sialodohit numit statul când proces patologic a atins doar canalele care se dilată. Boala este caracteristică ambilor bărbați. Același lucru pentru femeile în vârstă. Principalul simptom este creșterea producției de salivă în timpul mesei sau al vorbirii, ceea ce face ca suprafața pielii din jurul gurii să se umfle. În timpul unei exacerbari, glanda salivară se umflă foarte mult și puroi este eliberat din ea.

Diagnosticare

Identificarea unei forme acute de inflamație are loc în timpul examinării și interogării. Anterior se practica sialografia, care presupunea injectarea unui agent de contrast. Cu toate acestea, această metodă de diagnostic a fost abandonată ulterior, deoarece în timpul curs acut intensifică procesul inflamator, ceea ce determină creșterea bruscă a durerii.

Sialografia este utilizată în diagnosticarea sialoadenitei cronice. Dacă boala este prezentă, atunci raze X se va detecta îngustarea canalelor și o cantitate mică de contrast. O caracteristică a formei parenchimatoase este număr mare cavități cu diametrul de 6-9 mm, care împreună conțin un volum mare de contrast.

Tratamentul inflamației glandei salivare

Dacă pacientul are semne de inflamație acută, tratamentul se efectuează într-un spital. Terapia principală este conservatoare, se recurge la chirurgie numai în situații de manifestări purulente.

Cum să tratați sialadenita acută

La oreion Tratamentul este prescris pe baza simptomelor prezente. Agenții de interferon sunt utilizați în principal, iar pacientul este, de asemenea, indicat să fie tratat cu antipiretice și analgezice.

Dacă este detectat inflamație acută nespecifică glanda salivară, atunci tratamentul are ca scop eliminarea reactie inflamatorieși revenirea funcționalității standard pentru secreția de salivă. Terapia principală este:

Folosind o dietă salivară pentru a antrena structura musculară a canalelor prin care se excretă saliva. Alimentele dietetice includ orice acru, cum ar fi lămâia, merisoarele și biscuiții.
Injectarea de antibiotice și antiseptice în cavitatea ductului, de exemplu, penicilină și gentamicina, dioxidină și furaginat de potasiu.
Utilizarea unei comprese antiinflamatoare pe bază de soluție de dimexid, care ameliorează durerea și suprimă progresia bolii.
Fizioterapie folosind UHF și încălzire.
Blocaje pe bază de novocaină și penicilină pt umflare severăși o creștere bruscă a inflamației.
Luarea de antibiotice sistemice. Medicul decide ce antibiotice să aleagă după ce a studiat mediul bacterian.
Injecții intravenoase.

Chirurgia este folosită ca tratament pentru boala purulentă. Cursul cangrenos este cel mai sever, necesita o interventie chirurgicala urgenta sub anestezie generala. Dacă cauza patologiei este un calcul, atunci acesta trebuie îndepărtat, altfel recidivele vor reapari.

Cum se tratează manifestarea cronică?

Pentru exacerbări, tratamentul este același ca și pentru forma acută. În perioadele în care nu există exacerbare, forma cronică este tratată:

Masaje ale canalelor, atunci când un antibiotic este introdus suplimentar în cavitatea lor pentru a combate fenomenele purulente
Blocaje de novocaină, electroforeză, care cresc secreția
Curs zilnic de galvanizare
Administrarea de soluții care împiedică dezvoltarea exacerbărilor
Terapia cu raze X, datorită căreia inflamația glandei salivare este bine controlată
Îndepărtarea unei glande a cărei funcționalitate nu poate fi restabilită.

Pe care doctor il trateaza

Medicii de specialitate care tratează sialadenita sunt: dentist sau chirurg, specializata in zona faciala si a maxilarului. Când o persoană are simptome de oreion, medicul de specialitate pentru copii este medic pediatru, iar pentru adulți, medic generalist. Sarcina acestor largi specialiști este de a realiza examinarea inițialăși consultați mai multe medic specialist, de exemplu, un specialist în boli infecțioase care oferă terapie pentru oreion.

Măsuri preventive

Pentru a preveni inflamarea glandei salivare, nu există măsuri speciale de prevenire asociate cu administrarea vaccinului. Singura excepție este oreionul, când se administrează un vaccin special, care este folosit și pentru a proteja împotriva rujeolei și rubeolei. Această metodă de prevenire este utilizată pentru copii, aceștia sunt vaccinați la vârsta de aproximativ 18 luni. Eficacitatea unei astfel de vaccinări rămâne la nivelul de 95% și poate elimina aproape complet apariția bolii.

Profilaxia standard neterapeutică include:

Menținerea igienei bucale
Curățarea în timp util a focarelor infecțioase din gură, adesea asociate cu carii și alte leziuni dentare
Monitorizarea stagnării salivației și prevenirea acesteia prin luarea de medicamente speciale (pilocarpină), clătirea cu furatsilin, rivanol și alte antiseptice.

Rolul glandei salivare în procesul digestiv nu poate fi subestimat, deoarece tocmai în cavitatea bucală are loc procesarea inițială a alimentelor umezite cu salivă. Inflamația glandei salivare apare din cauza faptului că bacteriile sau virusurile patogene pătrund în ea. Adesea, cauza acestei afecțiuni este antecedentele recente de pneumonie sau gripă.

Ce declanșează dezvoltarea bolii?

Experții numesc cauza inflamației glandei salivare (sialadenită) prezența infecției la nivelul glandei.

Infecția virală provoacă oreion (oreion), glanda salivară este deosebit de sensibilă la acest agent patogen. Inflamația glandei salivare parotide după ce virusul intră în ea are loc foarte repede, iar procesul de reproducere a celulelor patogene începe imediat.

Notă! Oreionul poate provoca dezvoltarea infertilității masculine. Infecția trece printr-un proces de generalizare și poate intra apoi în testicule, provocând dezvoltarea inflamației în ele.

Sialadenita acută se poate dezvolta ca urmare a infecției virale sau bacteriene, atunci când sursa inflamației este localizată direct în cavitatea bucală. Infecția internă poate apărea atunci când sângele sau limfa infectate intră în glandă.

Notă! Infecția internă prin sânge și limfă se dezvoltă adesea din cauza proceselor inflamatorii localizate pe față, gură și faringe.

Sialadenita cronică se dezvoltă cel mai adesea la cei care au o predispoziție genetică la modificări ale țesuturilor glandei. Inflamația cronică se poate dezvolta după o boală (gripă, pneumonie, infecție cu citomegalovirus, oreion etc.). Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, susceptibile la procesele inflamatorii cronice care se dezvoltă în glanda salivară; acest lucru este asociat cu modificări legate de vârstă și ateroscleroză.

Atenţie! Hipotermia regulată, fiind într-o stare de stres constant, imunitatea slăbită sunt cauze frecvente ale dezvoltării sialadenitei cronice.

Cauza dezvoltării procesului inflamator în glanda salivară poate fi intervenția chirurgicală. Anestezia utilizată în timpul operațiilor poate inhiba funcționarea completă a glandei. Dacă în perioada postoperatorie pacientul ignoră igiena zilnica cavitatea bucală - aceasta poate duce la dezvoltarea inflamației bacteriene.

Simptome

Simptomele inflamației glandei salivare sunt pronunțate:

Etapa inițială a inflamației este caracterizată printr-o creștere bruscă a temperaturii corpului la 39-40 de grade.
Inflamația glandei salivare sublinguale este însoțită de înroșirea pielii la locul leziunii, precum și de umflarea gâtului.
În această perioadă, are loc o scădere sau încetare a salivației.
O persoană simte durere când palpează zona afectată.
O alta simptom caracteristic- e o durere de cap.
Un simptom al inflamației glandei salivare submandibulare este, de asemenea, apariția disconfortului în timpul mesei.

Notă! Dacă tratamentul simptomelor de inflamație a glandei salivare sublinguale este prematur, se poate dezvolta un abces în glandă, ceea ce agravează în mod semnificativ cursul bolii și complică tratamentul.

Inflamația glandei salivare la copii

Inflamația glandei salivare la un copil se dezvoltă cel mai adesea în timpul sezonului rece. Infecția poate apărea la grupurile de copii prin picături în aer. Boala poate apărea în forme ușoare, moderate și severe.

Dacă un copil are o formă ușoară a procesului inflamator, atunci glandele practic nu se măresc și se simte doar un ușor disconfort la palpare. De regulă, temperatura corpului nu crește și toate urmele de inflamație dispar într-o săptămână.

Cu o formă moderată a bolii, copilul are o creștere a temperaturii, glandele se umflă destul de repede și apar probleme cu salivația. Copilul refuză să mănânce și bea multă apă. Starea începe să se stabilizeze după 3-4 zile.

În formele severe ale procesului inflamator, gâtul se umflă foarte repede, ceea ce face dificilă înghițirea copilului. Pielea din zona afectată devine tensionată, dar practic nu își schimbă culoarea. În această afecțiune, pot fi observate scurgeri purulente din glandă, care intră în cavitatea bucală sau în exterior. Temperatura unui copil poate crește rapid până la 40 de grade.

Notă! O formă severă de oreion sau sialadenită poate provoca dezvoltarea unor boli ale creierului: meningită, encefalită. În unele cazuri, boala este fatală.

Măsuri de diagnostic și tratament

Sialadenita este diagnosticată prin examinarea și intervievarea pacientului. Dacă este necesar, medicul poate prescrie suplimentar sialografia de contrast - o examinare cu raze X a glandelor salivare, în timpul căreia iodolipol este injectat în ele.

Tratamentul inflamației glandei salivare, care a început la timp, este rapid și eficient. În primul rând, sunt prescrise medicamente care reduc temperatura și elimină simptomele neplăcute ale bolii. Cele mai utilizate sunt Ibuprofenul, Paracetamolul, Nimegesic etc.

Când se dezvoltă un proces inflamator bacterian, se prescriu antibiotice. Acestea sunt selectate individual pentru fiecare pacient.

Important! Este interzis să luați medicamente pe cont propriu, să schimbați doza prescrisă sau să întrerupeți cursul tratamentului.

Procedurile fizioterapeutice s-au dovedit eficiente în tratarea inflamației glandei salivare submandibulare. Un specialist poate prescrie un curs de electroforeză, iradiere termică, UHF. Pentru a atinge maximul efect terapeutic Nu puteți întrerupe cursul procedurilor chiar dacă starea dumneavoastră generală s-a stabilizat și s-a îmbunătățit.

Notă! Înainte de a începe un curs de antibiotice, medicul trebuie să efectueze un test de sensibilitate la medicament pentru a evita posibilele efecte secundare.

Tratamentul simptomelor de inflamație a glandei salivare, dacă este necesar, se efectuează într-un cadru spitalicesc. Cel mai adesea, pacienții care au avut o temperatură corporală ridicată de câteva zile sunt supuși spitalizării. Apariția scurgerii purulente (deschiderea spontană a unui abces) este o altă indicație de spitalizare.

Pentru a trata inflamația glandei salivare parotide, pot fi prescrise blocaje de novocaină, acest lucru va atenua stare generală rabdator. Dacă se dezvoltă un abces al glandei, abcesul este deschis de un chirurg, după care pacientul rămâne în spital până când starea se stabilizează.

Tratament la domiciliu

Tratamentul inflamației glandei salivare la domiciliu în obligatoriu ar trebui să completeze terapia prescrisă de medic. Pentru a clăti gura, pregătiți un decoct care include galbenele, mușețel și frunze de pătlagină. Componentele trebuie amestecate în cantități egale, luați 1 linguriță. primit amestec de plante, se toarnă un pahar cu apă clocotită, se lasă, se strecoară și se folosește pentru clătire. Procedura trebuie efectuată de 3-5 ori pe zi, acest lucru va atenua starea generală.

Tratamentul inflamației glandei salivare submandibulare se realizează cu ajutorul mierii. Pune pe limba o jumatate de lingurita de miere confiata si dizolva-o incet pana se dizolva complet.

Din numeroasele rețete populare și Medicină tradițională medicul va alege o metodă de tratare a inflamației glandei salivare la un anumit pacient. Cea mai importantă regulă pe care toată lumea ar trebui să-și amintească este să fie atent la sănătatea lor. Dacă sănătatea ta se deteriorează brusc și apar simptome de boală, ar trebui neapărat să consulți un medic. Tratamentul în timp util vă va permite să scăpați rapid de problemă, să restabiliți organismul și să preveniți apariția complicațiilor.

Inflamația glandei salivare poate apărea în oricare grupă de vârstăși aduc o mulțime de inconveniente și complicații pacientului.

Organele glandulare salivare, funcțiile lor

Fotografia arată unde sunt situate glandele salivare la om

În cavitatea bucală și în afara acesteia există un număr mare de glande care produc o secreție specială - saliva. Cele mai mari dintre ele sunt glandele salivare pereche: submandibulare, sublinguale și parotide. Cele mai mici sunt reprezentate de glande bucale, linguale, labiale etc.

Glanda salivară parotidă este situată în spatele maxilarului, în fața urechii. Prin țesutul său trece nervul facial, responsabil pentru mușchii faciali și o arteră mare cu vene. Conducta prin care secrețiile glandelor intră în cavitatea bucală se deschide pe suprafața interioară a obrazului în zona molarilor superiori.

Glanda sublinguală, după numele său, este situată sub mușchiul lingual. Furnizează sânge prin arterele linguale.

Glanda salivară submandibulară este situată în limitele triunghiului submandibular. O mică porțiune a marginii superioare este situată lângă parotidă.

Funcțiile glandelor salivare

Ele influențează percepția gustului alimentelor consumate.
Au o influență importantă asupra articulației.
Enzimele (amilază, peroxidază și altele) sunt necesare pentru a începe procesul de digerare a alimentelor în cavitatea bucală. Apoi mâncarea merge cu ei în stomac.
Produse dintr-o secreție specială care conține mucină, enzime, lizozim, imunoglobulină A:

Mucina, la rândul său, învăluie alimentele, astfel încât bolusul alimentar format trece cu ușurință prin esofag.
Lizozima are un efect antibacterian, care protejează suprafața dinților de formarea cariilor și demineralizării.
Imunoglobulina A (proteina secretorie) îndeplinește o funcție de protecție locală, distrugând bacteriile și virușii.

Cauzele bolii

Inflamația glandei salivare sau altfel - sialadenita, implică dezvoltarea proceselor inflamatorii în grosime a acestui corp. Sialadenita poate fi acută sau cronică.

Principalele cauze ale proceselor inflamatorii în organele care produc saliva:

Simptomele bolii

La general semne clinice inflamatia glandelor salivare include: brusca durere ascuțită la locul glandei afectate, care devine mai intensă atunci când mănâncă alimente; gură uscată din cauza producției afectate de salivă; umflarea și neuniformitatea suprafeței organului glandular.

Simptome de inflamație a glandei parotide

Debutul acut al bolii cu creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, dureri de cap.
Mai târziu, apar manifestări de afectare acută a țesutului organului: umflarea regiunii parotide, durere la apăsarea umflăturii și a tragusului urechii, culoarea pielii peste glanda mărită nu se schimbă.
Senzație de gură uscată, durere la deschiderea gurii.
Semne diagnostice importante: leziuni bilaterale si simptomul lui Mursu (cresta inflamatorie in jurul deschiderii ductului excretor la nivelul a 1-2 molari ai maxilarului superior).
Contact cu cineva cu oreion.
Uneori, procesul se extinde la structurile învecinate și este complicat de pancreatită, orhită (inflamația structurilor glandulare ale testiculelor), anexită (deteriorarea ovarelor), care poate duce la scăderea funcția de reproducere, până la infertilitate.

În caz de inflamație a glandei sublinguale (sublinguită), pe lângă intoxicație și aspecte comune, există un gust neplăcut în gură, durere la mestecat alimente și o senzație de nodul inflamator sub limbă. Submandibulita, sau inflamația glandei submandibulare, are manifestări similare. Criteriu de diagnostic– mărirea gâtului pe partea afectată.

Simptome de inflamație nespecifică

În cazul inflamației nespecifice, simptomele depind direct de stadiul și tipul inflamației:

Pentru sialadenita seroasă Există durere și umflare a glandei salivare, o senzație de uscăciune în gură și o ridicare în sus a lobului urechii. Sindromul de durere se intensifică în timpul mesei, după producerea reflexă de lichid salivar la vederea alimentelor. Temperatura corpului este normală sau ușor crescută, culoarea pielii de deasupra glandei nu este schimbată. La apăsarea pe canalul excretor, scurgerea este nesemnificativă sau absentă cu totul.
În caz de sialadenită purulentă Durerea este severă, ceea ce poate perturba somnul. Există dificultăți în deschiderea gurii, iar puroiul este eliberat din canal. Temperatura corpului crește rapid (mai mult de 38 C). Țesutul organului în sine este dens, pielea de deasupra este strălucitoare și capătă o culoare roșu strălucitor. Umflarea se poate extinde la maxilarul inferior, regiunea temporală și obraz.
Sialadenita gangrenoasă manifestata prin necroza pielii, progresie rapida, intoxicatie severa. Acest stare patologică poate duce la răspândirea infecției și la dezvoltarea unei afecțiuni septice (intrare masivă de bacterii, toxine și produse de degradare în sânge).

La persoanele în vârstă, poate să apară inflamație izolată a ductului salivar sau sialodochită. Se manifestă prin salivație excesivă în timpul mesei și când se vorbește, stomatită unghiulară (sigilii în colțurile gurii).

Diagnosticul bolii

Dacă sunt detectate simptomele descrise mai sus, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase sau un chirurg pentru a afla cauza bolii.

Pentru a diagnostica inflamația glandelor salivare la un copil și un adult, medicul efectuează un sondaj, examen general pacientului, prescrie un test general de sânge (pentru a determina natura inflamației), în unele cazuri se efectuează o examinare cu ultrasunete și sialografie cu contrast.

Tactici de tratament

Tratamentul inflamației glandelor salivare parotide (cu parotită) constă în prescrierea unei diete blânde, repaus la pat timp de 5-7 zile, administrarea de medicamente antivirale, clătirea frecventă a gurii și căldură uscată în zona afectată. La temperatura ridicata– antipiretic medicamente(paracetamol, ibuprofen).

Abordări generale ale tratamentului bolilor glandelor salivare:

Prescrierea medicamentelor care cresc producția de salivă (soluție de pilocarpină sau iodură de potasiu).
Respectarea atentă a igienei orale. Ar trebui să vă spălați pe dinți nu numai dimineața și seara, ci și după fiecare masă.
Luați alimente zdrobite, moi și neaspre, pentru a nu răni canalele inflamate și mucoasa interioară a cavității bucale.
Renunțați la fumat și la consumul de alcool.
Tratamentul fizioterapeutic are un efect bun: UHF, bandaje calde uscate pe glanda bolnavă, comprese semi-alcoolice.
Pentru infecțiile microbiene ale glandelor salivare este indicată utilizarea medicamentelor antibacteriene și antiinflamatoare (peniciline, cefalosporine etc.).
În cazul sialadenitei purulente sau gangrenoase, în primul rând, intervenția chirurgicală se realizează prin excizia țesutului organului afectat, drenarea plăgii pentru a drena puroiul și administrarea de antibiotice locale. După intervenție chirurgicală, terapia cu perfuzie se efectuează folosind soluții saline și coloide.

Când tratați inflamația glandelor salivare acasă, puteți utiliza o varietate de soluții antiseptice pentru clătirea gurii (furacilină, rotokan de mușețel, soluție salină). Pentru a reduce durerea, se recomandă să se automaseze cu atenție zona de edem sau să folosească alcool.

Este important să ne amintim că procesele inflamatorii din glandele salivare și consecințele lor pot complica în mod semnificativ viața pacientului și pot contribui la dezvoltarea cariilor și a bolilor tractului gastrointestinal.

Inflamația glandelor salivare apare ca răspuns la un iritant viral sau bacterian. Denumirea medicală pentru această boală este sialadenita sau sialadenita. Cel mai adesea afectează parotida, mai rar organele sublinguale și mandibulare. Ca rezultat, secreția de salivă funcționează sistem digestiv, apare, sunt dificultăți la înghițire.

În cavitatea bucală umană există unele mici, grupate pe suprafața limbii, buzelor, obrajilor, gurii și trei mari:

submandibulară;
glanda sublinguală;
glanda salivară parotidă.

Ele favorizează producția de salivă, care hidratează mucoasele, dinții și este implicată în procesul de procesare primară a alimentelor. În plus, organul parotidian este responsabil de secreția internă și participă la metabolismul proteinelor și mineralelor.

Cu sialadenita, organele sunt afectate de infecție ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene în ele. Motive dezvoltarea bolii sunt:

Distribuția bacteriilor: stafilococi, pneumococi, streptococi, bacil Koch.
Penetrarea virusurilor: gripa, oreion (oreion), citomegalovirus.
Reproducerea ciupercilor.
Boli oncologice.

Inflamația apare din cauza infecției.
Important! Riscul de a dezvolta sialadenita crește cu deshidratare, temperatură prelungită ridicată, hipercalcemie, leziuni și blocaje ale canalelor și operații la nivelul organelor digestive.

Simptome

Inflamația glandelor salivare este însoțită de:

Creșterea temperaturii: de la 37,5°C la stadiu timpuriu până la 40°C cu complicații.
Mărirea organelor afectate.
Durere la palpare.
Slăbiciune generală.
Gust neplăcut și gură uscată.
Hiperemia deschiderii ductului.
Durere la deschiderea gurii, la mestecat, la vorbit, la înghițire.
Formarea puroiului.
Blocarea conductei.
Formarea de fistule.

Lipsa tratamentului poate duce la complicații grave.
Important! Lipsa tratamentului duce la diverse complicații: necroză, encefalită, meningită, inflamație a nervilor cranio-faciali, leziuni sistem urinar, băieții se confruntă cu orhită și infertilitate.

feluri

Există două forme de sialadenită: acută și cronică. Primul este întotdeauna cauzat de procese infecțioase, al doilea se dezvoltă ca o boală independentă din cauza predispoziției organului la anomalii patologice.

Sialadenita acuta:

Sialadenita cronică:

Tratament

Dacă apar inflamații ale glandelor salivare și simptome, tratamentul se efectuează într-un spital. Se bazeaza pe terapie conservatoare, intervenția chirurgicală este mai rar necesară. Pentru formele acute și cronice, sunt utilizate diferite abordări:

Pentru oreion acut se prescriu medicamente pe bază de interferon, antipiretice și analgezice.
Tratamentul sialadenitei nespecifice se bazează pe eliminarea sursei de inflamație și pe normalizarea funcționării organului. secretie interna. Prescris:

o dietă cu aciditate ridicată pentru a stimula salivația;
antibiotice și antiseptice;
comprese din soluție de Dimexide (30%) o dată pe zi timp de o jumătate de oră;
kinetoterapie: încălzire, UHF;
cu hiperemie crescută – blocaj novocaină-penicilină.

Pentru inflamația purulentă, se efectuează o intervenție chirurgicală.
Important! Interventie chirurgicala necesar dacă se dezvoltă o inflamație purulentă sau canalul este blocat de o piatră. În primul caz, se deschide cavitatea cu puroi și se asigură drenajul acesteia, în al doilea se îndepărtează piatra.

3. Când inflamație cronică glanda salivară, tratamentul în timpul unei exacerbări este același ca pentru forme acute. În timpul remisiunii sunt indicate următoarele:

- masajul canalelor cu introducerea de antibiotice în ele;
- blocaje de novocaină;
- galvanizare o dată pe zi timp de o lună;
- injectarea de „Iodolipol” în organul de secreție intern o dată la 3-4 luni;
- aport de iodură de potasiu: 1 lingură. l. de trei ori pe zi timp de 4 săptămâni;
- Terapia cu raze X.

Important! Eu cad măsuri curative nu da rezultat pozitiv, glandele salivare sunt îndepărtate.

Inflamația glandei salivare apare în formă acută sau cronică. Este provocată de infecții, leziuni și patologii autoimune. Tratamentul se bazează de obicei pe metode conservatoare, recurg mai rar la operații. Prevenirea sialadenitei constă în respectarea, întărirea sistemului imunitar și eliminarea în timp util a bolilor infecțioase

Articole similare: