Semne de trichomonază la femeile tratate. Tratamentul trichomonazei

Tricomoniaza bolii infecțioase, ale cărei simptome sunt ușor diferite la femei și bărbați din cauza caracteristici anatomice, uimește sistemul genito-urinar. Agentul cauzal al trichomonazei este protozoarul Trichomonas vaginalis. Acest organism unicelular este foarte bine adaptat la mediul intern al organismului, ceea ce îl face dificil de combatet.

Există 3 forme de Trichomonas vaginal: rotund, chistic (atipic) și amibe. Primele două sunt cele mai dificil de tratat, dar cea mai agresivă formă a agentului patogen este amoeboidul.

Care sunt cauzele infecției? Căile de infecție cu trichomonază sunt în cele mai multe cazuri aceleași - de la un purtător uman prin contact sexual. În plus, vă puteți infecta prin contactul cu sângele, saliva sau spermatozoizii purtătorului. Au existat cazuri de transmitere a agentului patogen prin contact și contact casnic: prin articole de igienă personală, halate, prosoape, lenjerie de corp etc. O femeie cu trichomoniază își poate infecta copilul în timpul nașterii.

Trichomonaza la femei este adesea confundată cu alta boală venerică- gonoree. Aceste boli au simptome similare la femei, acestea afectează sistemul genito-urinar, dar au agenți patogeni complet diferiți.

Informații generale

După ce Trichomonas pătrunde în corp sanatos vine perioadă incubație boli. Durează de la 14 până la 30 de zile, iar la sfârșitul ei, trichomonaza prezintă primele semne. Boala este caracterizată curs acut, descărcare grea din vagin și uretra acompaniat de dureri severe. Dacă nu consultați un medic la primele semne alarmante, dacă un specialist fără experiență pune un diagnostic incorect, dacă amânați tratamentul, se poate dezvolta o femeie. Acest rezultat, din păcate, este adesea observat. Trichomonaza cronică acționează adesea ca o rampă de lansare pentru dezvoltarea bolilor sistemului genito-urinar, cum ar fi colpita, uretrita, vulvovaginita, cervicita etc.

Activitatea activă a agentului patogen în organism duce la întrerupere ciclu menstrualși funcția sexuală a femeilor bolnave. Trichomonas eliberează toxine în organism. Cercetare anii recenti a arătat o legătură semnificativă între trichomonază și dezvoltarea infertilității feminine.

Simptome

Există o serie de semne, a căror prezență la o femeie poate indica faptul că ea dezvoltă trihomoniază:

Cursul trichomonazei este afectat de stare generală sănătatea femeii în momentul infecției. Forma acută a bolii apare adesea atunci când funcția de protecție a sistemului imunitar este slăbită, pe fondul unei alte boli infecțioase. Statisticile spun că doar la o mică proporție de pacienți trihomoniaza se manifestă într-o singură formă, fără a fi asociată cu o infecție în organism. Cei mai frecventi însoțitori ai bolii sunt următoarele procese patogene:

1. Micoplasmoza.
2. Gonoree.
3. Gardnereloza.
4. Ureaplasmoza.
5. Chlamydia.
6. Candidoza.

Odată cu aceasta crește și numărul de stafilococi, ciuperci, enterococi etc.. Astfel de modificări ale compoziției bacteriene complică diagnosticul de trichomonază la femei.

În timpul sarcinii

Dat infecţie nu dăunează direct embrionului din pântecele unei femei infectate. Cu toate acestea, această stare a pacientului în timpul sarcinii este foarte nedorită. Acest lucru este evidențiat de mai mulți factori:

• infecția poate provoca travaliu prematur;
• trichomonaza poate provoca ruperea prea precoce a lichidului amniotic;
• după cum sa menționat mai sus, agentul patogen poate trece de la o femeie în travaliu la un copil pe măsură ce acesta din urmă trece prin canalul de naștere.

Dacă un copil se infectează, tratamentul începe din primele zile de viață, dar acest lucru poate duce la o slăbire a sistemului imunitar în viitor. Deși terapia în majoritatea cazurilor aduce rezultate pozitive. După tratarea infecției, eforturile medicilor sunt îndreptate spre menținerea funcțiilor de protecție ale organismului și restabilirea microflora intestinală, întărind sistemul imunitar.

Tratament și prevenire

În timpul terapiei pentru tratament de succes Pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

1. Opriți actul sexual pe toată durata terapiei.
2. Intreaba-ti partener sexual să fie examinat și, dacă este necesar, să fie supus unui tratament.

Tratamentul se efectuează folosind medicamente care suprimă activitatea vitală a Trichomonas. În cazul unei combinații de infecții, sunt prescrise medicamente adecvate. În plus, pacientului i se prescriu substanțe care ajută la întărire sistem imunitar.

Prevenirea trichomonazei constă în act sexual protejat, respectarea normelor igiena intimă. La primul simptome alarmante este necesar să consultați un medic ginecolog și să luați un frotiu pentru analiză pentru a confirma sau infirma diagnosticul.

Mulți oameni sunt interesați de ce pastile sunt prescrise pentru tricomoniază. Pentru această patologie, care provoacă apariția proceselor inflamatorii, medicul prescrie o programare medicamente. Nu puteți scăpa de trichomonază doar cu pastile, așa că trebuie să urmați o terapie complexă cu medicamente.

Bacteria Trichomonas afectează sistemul genito-urinar atât al bărbaților, cât și al femeilor (inclusiv) și al copiilor. Dacă tratamentul nu este început la timp, boala poate deveni cronică, se poate schimba într-o altă formă și există amenințarea de avort spontan, naștere prematură sau infertilitate.

Cum se tratează trichomonaza?

Este necesar să se ia în considerare caracteristicile tratamentului trichomonazei. Boala poate fi eliminată terapie complexă, care include de obicei:

Tratamentul necesită ca ambii parteneri sexuali să fie supuși unor teste și să înceapă să ia medicamente. Medicamentul trebuie continuat până când simptomele tricomoniazei dispar și testele de laborator dau un rezultat negativ.

În medie, cursul tratamentului este de 7-14 zile, cu posibilă repetare după o lună. Acest lucru este tipic pentru pacienții care au avut o recidivă a bolii.

Pentru bărbați, tratamentul pentru trihomoniază este prescris pentru o durată de 8 până la 12 zile, dar această perioadă crește întotdeauna, deoarece apar adesea complicații sau medicamentul prescris nu este potrivit, demonstrând ineficacitatea acestuia. Bărbații trebuie să fie supuși unor teste și, chiar dacă rezultatele sunt negative, totuși trebuie să se supună unui tratament. Dintre medicamentele orale, bărbații ar trebui să ia următoarele medicamente:

1. Metronidazol.
2. Nimorazol.
3. Ornidazol.
4. Ternidazol.
5. Tinidazol.

Preparate locale

Droguri aplicație locală, capabile să vindece patologia, sunt disponibile sub formă de unguente, geluri și creme. De exemplu, aceasta este crema Rosex, care este produsă în Franța, și unguent/cremă Rosamet, produsă în Croația.

În plus, pot fi prescrise și alte medicamente care au ca scop protejarea ficatului în timpul terapiei (hepatoprotectoare), antibiotice care sunt eficiente în eliminarea altor infecții și bacterii amestecate cu Trichomonas, imunomodulatoare (Viferon-3, Immunal, Cycloferon, Kagocel). Pentru a calma durerea și a elimina mâncărimile, sunt prescrise antispastice, analgezice care pot ameliora disconfortul, precum și adaptogeni, care pot fi: ginseng, aloe și eleuterococ.

Pentru a fi sigur că igienizați, goliți complet vezica urinară, spălați organele genitale, faceți un duș igienic de două sau trei ori pe zi. Eficacitatea tratamentului pentru trihomoniază este evaluată la 7 zile după principal masuri terapeutice. Pentru a face acest lucru, bărbații trebuie să treacă prin teste de laborator, culturi de microfloră, frotiuri și să fie supuși diagnosticului folosind metoda PCR.

Este interzisă testarea independentă a noilor medicamente care apar tot timpul în farmacii. În caz contrar, o persoană își poate dăuna sănătății pentru o perioadă lungă de timp. Este mai bine să luați măsuri preventive regulate care vor ajuta la evitarea infecției sistemului genito-urinar.

Prevenirea

Dintre principalele măsuri, merită evidențiate următoarele:

1. Evitați actul sexual promiscuu.
2. Folosiți prezervative și alte metode de contracepție.
3. Aveți relații sexuale cu un partener obișnuit și sănătos.
4. Vizitați-vă regulat medicul și faceți-vă un test pentru a detecta la timp infecțiile la nivelul tractului genital și organelor.
5. Dacă aveți sex neprotejat sau utilizați un prezervativ de calitate scăzută, consultați un medic pentru a vă prescrie medicamente preventive.

Este necesar să se utilizeze agenți bactericide pentru a trata organele genitale. Acestea sunt, de exemplu, Betadine, Miramistin și Chlorhexidine.

Trichomonaza este una dintre infecțiile urogenitale care, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la dezvoltarea unor complicații grave. În cele mai multe cazuri, această boală este diagnosticată la femei, deoarece femeile sunt supuse examinărilor de rutină mai des decât bărbații și, de asemenea, pentru că semnele de infecție sunt mai pronunțate la ele.

Trichomonaza poate fi transmisă numai în timpul actului sexual direct. Mod casnic contractarea acestei infecții prin prosoape, costume de baie umede, lenjerie de pat și prosoape comune este aproape imposibilă. Pentru existența optimă a agentului infecțios este necesar ca nivelul pH-ului mediului vaginal (la femei) să fie de 5,5-6,6.

Cauzele trichomonazei la femei:

actul sexual (în momentul orgasmului, Trichomonas pătrunde în cavitatea uterină);

avort (consecință) sau naștere (perturbarea naturală a protecției mecanice a cavității uterine din cauza extinderii mușchilor care acoperă colul uterin);

perioada menstruației și perioada de după încheierea acesteia (se modifică aciditatea mediului vaginal).

Pe baza duratei și simptomelor bolii, se disting trei forme de infecție:

purtător de Trichomonas (cursul bolii este asimptomatic, iar Trichomonas se găsește în leucoreea vaginală);

trichomonaza cronică (există minore manifestari clinice) – durata prezenței bolii este de 2 luni sau mai mult;

trihomoniaza proaspata (forma asimptomatica, subacuta si acuta).

În general, la 10,5% dintre persoanele infectate infecția se desfășoară independent, iar toate celelalte cazuri de boală sunt combinate cu gonoree, ureaplasmoză, chlamydia și alte patologii. Acest comportament al infecției se explică prin faptul că Trichomonas este un fel de bază pentru alte microorganisme. Frecvența transportului Trichomonas este de 2-41%, ceea ce este asociat cu severitatea imunității.

Diagnosticul bolii:

metode imunologice (diagnostic RIFA și PCR);

metoda de cultură (material de semănat pe un mediu nutritiv special);

examinarea microscopică a preparatului colorat (metoda Romanovsky-Giemsa, albastru de metilen, Gram);

microscopia unui frotiu (nativ) necolorat.

Atunci când sunt combinate mai multe metode de diagnostic, depistarea trihomoniazei crește semnificativ.

Primele simptome ale trichomonazei după infecția directă

Perioada de incubație a infecției este de 4-14 zile, primele semne ale bolii încep să apară la 4-5 zile de la infectare. În cazul trichomonazei, simptomele depind direct de locul de introducere și răspândire a agentului infecțios. În cele mai multe cazuri, infecția afectează colul uterin, uretra și vaginul.

Un semn patognomic al infecției este prezența unor cantități mari de leucoree evacuate din vagin.

Această scurgere este de culoare gălbuie sau verzuie, abundentă, spumoasă.

În plus, leucoreea vaginală în cazul trihomoniazei are miros urât, care, atunci când este adăugat la gardnerella, duce la apariția unui miros de pește.

Destul de des boala este însoțită de dispareunie (durere în timpul actului sexual).

Când infecția se extinde la mucoasa uretrală, pot apărea tulburări urinare (arsuri, dureri, crampe) și există și o nevoie frecventă de a urina, care poate indica dezvoltarea uretritei.

De asemenea, aproape toți pacienții se plâng de arsură și mâncărime în vagin, umflare și roșeață.

Destul de rar, dar există plângeri de durere în abdomenul inferior.

În timpul unui examen vaginal, se observă hiperemie a mucoasei vaginale, cu vulvovaginită prezentă, colul uterin este în stare de înmuiere și sângerează ușor atunci când un speculum îl atinge. În plus, contactul leucoreei vaginale pe suprafața interioară a coapselor și a pielii perineului provoacă iritarea pielii și ulcerația acesteia; apar abraziuni și răni de diferite dimensiuni. Cervicita Trichomonas se caracterizează printr-o concluzie colposcopică - colul de căpșuni. Cervixul este vizualizat o cantitate mare hemoragii capilare.

Semne de trichomonază cronică

Forma cronică a trichomoniazei este o consecință a neglijării bolii sau a trecerii acesteia de la o formă acută la una cronică, din cauza lipsei de tratament pentru această boală la o femeie sau la partenerul ei sexual. Trăsătură caracteristică trichomonaza cronică este prezența exacerbărilor periodice și durata cursului.

Recidivele bolii sunt promovate de:

hipofuncție ovariană;

scăderea imunității (hipotermie, boli generale);

consumul de alcool;

actul sexual;

menstruaţie;

nerespectarea regulilor de igienă intimă personală și a altor factori.

Cursul trichomonazei în afara exacerbării este caracterizat de simptome ușoare. Pacienții se plâng de creșterea numărului și volumului de leucoree vaginală, de o senzație de disconfort în vagin, care se intensifică în timpul actului sexual. Perioada de exacerbare a bolii are simptome similare cu forma acuta trichomonaza.

Complicațiile trichomonazei

Trichomonaza cronică poate provoca următoarele consecințe:

formarea unui proces malign în colul uterin;

complicații ale sarcinii (moarte fetală antenatală și intrapartum, corioamnionită, ruptură antenatală a apei, naștere prematură, avort spontan);

tulburări sexuale (anorgasmie, frigiditate);

infertilitate feminină - obstrucția trompelor uterine, inflamație cronică apendice uterine.

Astăzi, cercetătorii susțin că Trichomonas poate provoca multe boli, inclusiv: oncologia organelor reproducătoare feminine, mastopatie, manifestări alergice, Diabet. Unele dintre afirmații au fost confirmate prin cercetări.

Tratamentul trichomonazei

Pentru a scăpa de infecție, ambii parteneri sexuali trebuie să fie supuși unui tratament, chiar dacă unul dintre ei nu are semne de boală. În primul rând, în timpul perioadei de tratament este necesar să nu mai consumați alcool și alimente picante. De asemenea, este necesar să se mențină odihna sexuală în timpul perioadei de terapie și înainte confirmare de laborator rezultat negativ, pentru a evita reinfectarea.

Pentru trichomonaza, tratamentul medicamentos la o femeie trebuie prescris numai de un medic, deoarece auto-medicația nu este permisă. Medicamentele trebuie să aibă un spectru de acțiune împotriva organismelor anaerobe. Cu alte cuvinte, este necesară utilizarea agenților care aparțin grupului de 5-nitroimidazoli. Astfel de medicamente includ:

"Metronidazol" și analogii săi ("Ornidazol", "Ternidazol", "Tinidazol", "Flagyl", "Trichopol").

Toate medicamentele împotriva trihomoniazei sunt eficiente numai atunci când sunt administrate intern în combinație cu terapie locală(„Gel Metrogil”, vaginal). Terapia invaginală se efectuează și folosind supozitoare, câte una pe zi timp de 7-10 zile. Acestea pot fi: „Betadine”, „Klion-D”, „Terzhinan”.

Sunt utilizate diferite regimuri de tratament pentru trichomonaza:

"Fasigin" 150 mg de 2 ori pe zi timp de o săptămână;

„Tinidazol” 0,5 grame – 4 comprimate o dată, doză unică;

"Trichopol" 0,5 grame sau 1 comprimat de 2 ori pe zi. Durata cursului este de 7-10 zile.

Tratament stadiul cronic Boala nu este practic diferită de tratamentul stadiului acut. Pe lângă medicamentele antitrichomonas, terapia implică administrarea de adaptogeni (tinctură de aralia, tinctură de Eleutherococcus, extract de Aloe), vitamine și agenți imunostimulatori.

Testele de control după un răspuns negativ la trihomoniază sunt luate pentru încă 3 luni în timpul fiecărei menstruații.

Măsuri de prevenire

Prevenirea infecției cu trihomoniază nu este practic diferită de alte infecții urogenitale și constă în următoarele:

efectuarea unor examinări ginecologice regulate (cel puțin de două ori pe an);

respectarea regulilor de igienă intimă;

utilizare agenţi de barieră contracepție (prezervative);

încredere în sănătatea partenerului sexual;

prezența unui partener sexual permanent (unul).

În caz de act sexual neprotejat, ca măsură prevenirea urgentelor infecție, puteți utiliza următoarele medicamente: Betadine, Miramistin, care reduc riscul de infecție cu 70%, cu condiția ca organele genitale să fie tratate și vaginul să fie spălat nu mai târziu de 2 ore după actul sexual.

Pentru a face acest lucru, trebuie să injectați o soluție de Betadine sau Miramistin în vagin (nu mai mult de 5 ml folosind un atașament urologic) sau duș cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. Organele genitale externe trebuie tratate temeinic cu un antiseptic - Miramistin sau Clorhexidină. Proceduri similare pot fi efectuate doar ca protecție de urgență, deoarece nu reprezintă o modalitate de a proteja împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Cel mai FAQ pacientii

Oamenii care supraviețuiesc cu succes trichomonazei dezvoltă o imunitate de durată?

Nu, infecția cu Trichomonas poate apărea în mod repetat.

De ce este interzis consumul de alcool în timpul tratamentului?

Cum să folosiți supozitoarele vaginale în timpul menstruației dacă sunt prescrise ca tratament pentru trihomoniază?

Dacă, conform calculelor tale, menstruația va începe în curând sau a început deja, utilizarea supozitoarelor vaginale ar trebui amânată până la sfârșit. Supozitoarele pot fi administrate numai dacă nu există sângerare.

Este posibil să se trateze trichomonaza în timpul sarcinii și ar trebui întreruptă din cauza prezenței unei astfel de boli?

Este necesar să se trateze trihomoniaza în timpul sarcinii, iar terapia va depinde de trimestrul de sarcină. Medicul va prescrie opțiunea de tratament adecvată. Dacă sarcina este dorită, atunci nu este nevoie să o întrerupeți.

Trichomonas au fost găsite în frotiuri, dar testele partenerului sexual au fost „curate” și nu au existat plângeri. Este necesar ca si el sa urmeze tratament?

Tratamentul bolii trebuie efectuat fără greș pentru ambii, indiferent de rezultatele testelor partenerului sexual.

Agentul cauzal al bolii tinde să se manifeste cel mai activ în corpul reprezentanților sexului frumos și să provoace apariția unor simptome neplăcute - scurgeri spumoase, mâncărime, urinare dureroasă. Trichomonas tind să interacționeze cu ceilalți infecții bacteriene. Multe bacterii se „ascund” de efectele medicamentelor în interiorul celulelor lor.

În cazul în care se dezvoltă recăderi sau cronicitatea trichomonazei, pe lângă administrarea de pastile, este recomandabil să se prescrie pacientului IV-uri și injecții. De asemenea, terapia pentru ambele forme de boală include:

• Aplicație tablete vaginale, bile și creme.
• Dusarea cu soluții antimicrobiene.
• Prescrierea medicamentelor imunocorectoare.
• Eliminarea infecțiilor concomitente.

Etapa finală este normalizarea microflorei vaginale și intestinale.

Pentru tricomoniază, medicamentele de primă alegere sunt adesea antiprotozoare și antimicrobiene din grupul nitroimidazolilor. Tabelul de mai jos prezintă cele mai populare produse, precum și prețurile lor actuale.

Metronidazol	Prezintă o eficacitate ridicată împotriva gamă largă protozoare. Nu se utilizează în primul trimestru de sarcină. Costul a 24 de tablete de 250 mg este de 1,38 USD.
Tinidazol	Are o structură și un principiu de acțiune asupra agentului cauzal al bolii similar cu metronidazolul. Prețul medicamentului este de 2,35 USD pentru 4 tablete de 500 mg.
Ornidazol	Ocupă a doua poziție în popularitate în tratamentul trichomonazei. Acest produs poate fi achiziționat cu 3,07 USD pentru 10 comprimate de 500 mg.
Nimorazol (Naxojin)	Este prescris mai rar decât medicamentele de mai sus. Nu este recomandat pacienților minori. Costul tabletelor este de 5,05 USD pentru 6 bucăți. 500 mg fiecare.

În cazurile în care este detectată intoleranță individuală la nitroimidazoli, specialiștii prescriu medicamente antitricomoniacale alternative.

Terapia se efectuează cu aminitrazol, tricholaval, makmiror, efloran, atrican, tiberal, furazolidon, doxiciclină.

Regimuri de tratament

Există un regim de tratament general acceptat în medicină a acestei boli la pacientii adulti.

Tratamentul principal al trichomonazei la femei, medicamentele și regimul sunt adesea completate de prescrierea de agenți pentru administrare vaginală (gel Metrogil, cremă metronidazol, Klion-D 100 comprimate), agenți imunomodulatori, hepatoprotectori (Legalon), irigarea vaginului și zona cervicala cu agenti antiseptici la intervale de 2-3- zilnic (in cazul depistarii simultane a altor infectii). Pentru a vindeca rapid o formă acută a bolii, mulți experți recomandă să luați medicamente care cresc permeabilitatea vasculară, sporesc eficacitatea terapiei anti-Trichomonas și medicamente enzimatice.

În plus, va trebui să urmați recomandările date de specialist în ceea ce privește viața sexuală, alimentația adecvată și igiena personală. În perioada de tratament condiție prealabilă lupta eficienta devine bolnav eșec complet din alcool.

Cât timp se tratează tricomonaza la femei?

Durata tratamentului este determinată în primul rând de forma și stadiul bolii. Dacă pacientul are o infecție proaspătă cu Trichomonas, durata terapie medicamentoasă poate varia de la 2 săptămâni la 2 luni. Această perioadă variază adesea și este determinată de forma patologiei, care poate fi acută, subacută sau torpidă (tinde să se agraveze sub influența factori externi- consumul de alcool, alimente grase etc.).

Lupta împotriva trihomoniazei cronice durează în general mai mult și adesea implică mai multe cursuri de tratament. Necesită programare medicamente eficienteși transportul cu trichomonas, în care infecția nu se manifestă, dar poate fi detectată metode de laborator. Boala este considerată vindecată dacă, după un curs complet de tratament, rezultatele examinării arată absența trichomonasului, iar compoziția microflorei vaginale este normală.

Orice formă de trihomoniază necesită tratament în același timp pentru ambii parteneri sexuali, iar aceștia să fie supuși unor teste de control la o săptămână după administrarea ultimelor doze de medicamente.

Examinarea se repetă după alte 8 săptămâni, după care va trebui să vizitați un medic la fiecare 3 luni pentru a exclude o posibilă recădere.

Combaterea formei cronice

Trichomonaza cronică se caracterizează printr-un curs lung și exacerbări periodice. Această formă a bolii se dezvoltă în următoarele cazuri:

• dacă boala este ignorată și nu există tratament;
• ca urmare a nerespectării tuturor recomandărilor medicului curant;
• din cauza unui curs incomplet de antibioticoterapie.

Regimul de tratament pentru o formă cronică de patologie este următorul:

Pe lângă medicamentele de bază, cursul terapeutic implică utilizarea locală antisepticeși supozitoare vaginale. Terapia nespecifică este adesea folosită - autohemoterapie, lactoterapie, apiterapie, UHF. Exprimat efect terapeutic posedă miere sau orotat de potasiu, folosit pentru aplicații locale și electroforeză vaginală. Cursul unei astfel de terapii durează de la 25 la 30 de zile.

Pentru pacienții cu o formă cronică a bolii și recidive constante, poate fi recomandat administrare intravenoasă vaccin special (solcotrichovac).

Acest medicament este prescris intramuscular într-o doză de 0,5 ml. Este planificată efectuarea a 3 injecții, între care este necesar să se mențină un interval de 2 săptămâni. După 1 an, se face o altă injecție.

Tratament în timpul sarcinii

Sarcina impune anumite restricții de utilizare medicamente puternice la diagnosticarea trihomoniazei. În primul trimestru de sarcină, antibioticele sunt complet contraindicate. Luarea unor astfel de medicamente poate duce la deteriorarea diferitelor organe și sisteme ale fătului în curs de dezvoltare. Cea mai sigură măsură terapeutică în această etapă este tratamentul zilnic al vaginului și uretrei cu agenți antiseptici (soluție de permanganat de potasiu, 4% soluție apoasă verde strălucitor).

Trimestrele ulterioare de gestație vă permit să extindeți regimul de tratament. În această perioadă, pacientelor însărcinate li se prescrie unul dintre următoarele medicamenteîn tablete:

1. Metronidazol (doză unică 2 g).
2. Ornidazol (o singură utilizare 1,5 g noaptea).
3. Tinidzol (o doză 2 g înainte de culcare).

Regimul de tratament include supozitoare vaginale cu metronidazol (1 unitate înainte de culcare timp de 1 săptămână), medicamente topice protistocide și antiinflamatoare.

Ultimele săptămâni de sarcină și alăptare sunt o contraindicație pentru administrarea de metronidazol și tinidazol, deoarece în această perioadă riscul crește semnificativ. impact negativ a acestor medicamente pe corpul copilului.

Supozitoare pentru trihomoniază

În tratamentul trichomonazei la femei, se utilizează următoarele tipuri: supozitoare vaginale:

• tinidazol;
• metronidazol;
• neotrizol;
• McMiror;
• terzhinan;
• osarbon;
• ornidazol.

Tinidazolul trebuie introdus în vagin, 1 supozitor de două ori pe zi. Medicamentul este contraindicat în orice stadiu al sarcinii și în timpul sarcinii perioada de lactație, cu boli active ale centralei sistem nervos si circulatie proasta.

Metronidazolul este la fel de eficient în formele acute și cronice ale bolii. Medicamentul este injectat în vagin de două ori pe zi, după care pacientul trebuie să ia o poziție orizontală pentru a distribui uniform medicamentul de-a lungul pereților vaginali.

Înainte de a utiliza neotrizol, lumânarea trebuie umezită în cald apa fiarta. Medicamentul este utilizat o dată pe zi, seara. Medicamentul trebuie utilizat zilnic, inclusiv în timpul menstruației.

Macmiror în supozitoare se utilizează o dată seara. Supozitorul este introdus în vagin cu puțin timp înainte de culcare. Înainte de a utiliza medicamentul, nu trebuie să faceți dușuri cu o soluție de săpun.

Supozitoarele Terzhinan, Osarbon și Ornidazol sunt, de asemenea, indicate pentru o singură utilizare seara. Durata maximă a tratamentului cu supozitoare este de 5-14 zile.

În timpul tratamentului fonduri transferate consumul de alcool trebuie evitat. La începutul cursului și după finalizarea acestuia, pacienților li se recomandă efectuarea unor analize de sânge.

Utilizarea remediilor populare

Întărirea tratamentului de bază este facilitată de utilizarea remedii populare. În caz de trihomoniază acută, acestea pot grăbi recuperarea, iar în caz de forma cronica- scapa de recidivele frecvente.

Cele mai eficiente acasă sunt:

1. Dus cu infuzii de plante(calendula, celandina, flori de liliac) sau suc de aloe.
2. Tratamentul vaginului cu ulei de cătină.
3. Ingestie băuturi vindecătoare stimularea imunității (miere dizolvată în apa calda, sau infuzie de rădăcini de calamus).
4. Băi de șezut cu salvie și mușețel.
5. Introducerea în vagin a tampoanelor cu suc de usturoi amestecat cu glicerină în raport de 1:20.
6. Spălarea organelor genitale externe cu tinctură de hrean.

Lupta cu Trichomonas metode tradiționale nu are o listă mare de contraindicații, dar necesită o perioadă considerabilă de timp.

Adesea devine relevant dacă există o alergie la medicamente.

Complicații după tratamentul pentru trihomoniază

In unele situatii, dupa parcurgerea unui curs terapeutic (sau mai multor repetate), pacienta incepe sa fie deranjata de scurgerile vaginale atipice. Astfel de fenomene sunt adesea asociate cu următoarele:

• eficacitatea insuficientă a regimului de tratament utilizat;
• refuzul de a lua medicamente de către partenerul sexual al pacientului și reinfectare;
• tulburări ale microflorei vaginale și intestinale.

În primul și al doilea caz, problema este eliminată prin prescrierea unei terapii eficiente ambilor parteneri sexuali. Pentru a restabili echilibrul în vagin și intestine, sunt recomandate medicamente precum Vaginorm, Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Hexicon, Acylact, Vagilak, Gynoflor.

O altă complicație a trichomonazei poate fi cistita, care se manifestă ca inflamație a vezicii urinare. Această patologie apare la ambele sexe, dar predomină la femei datorită uretrei mai scurte.

Pentru a minimiza riscul de complicații, tratamentul trichomonazei trebuie efectuat atunci când apar primele semne ale bolii. Este important să excludeți utilizarea necontrolată a medicamentelor și să efectuați terapia sub supraveghere medicală.

Prevenirea bolilor

Prevenirea trichomonazei la jumătatea feminină a populației implică:

1. Utilizarea unei contraceptive eficiente în timpul actului sexual și a avea un partener sexual regulat.
2. Excluderea relațiilor intime ocazionale.
3. Igiena personală zilnică folosind produse de îngrijire de înaltă calitate.
4. O dietă nutritivă care include alimente bogate în vitamine, minerale și fibre.
5. Distribuirea corectă a timpului pentru activitate și odihnă în timpul zilei.
6. Întărirea sistemului imunitar și exerciții fizice moderate.

Măsurile preventive includ, de asemenea, examinări de către un ginecolog (de două sau trei ori pe an), examene medicaleîn scopul identificării pacienților cu tricomoniază urogenitală, implicând toți partenerii sexuali ai unei persoane infectate în tratament. Dacă apar tulburări sau anomalii la nivelul sistemului genito-urinar, este important să evitați alegerea singura a medicamentelor și să solicitați sfatul unui specialist.

- Acest boala parazitară, cunoscut încă din cele mai vechi timpuri, cu transmitere sexuală și provocând inflamarea mucoasei organe genito-urinale femei si barbati.
Boala este cauzată de un tip special de microorganism numit protozoare. Există multe tipuri de microorganisme protozoare găsite în natură. Unii dintre ei trăiesc în apă și sol, alții sunt paraziți la animale și la oameni.

Cine sunt Trichomonas, tipuri de Trichomonas

Protozoare– organismele unicelulare, spre deosebire de alte organisme unicelulare, sunt capabile de mișcare datorită prezenței flagelilor și existenței independente în afara organismului infectat. În structura lor, cele mai simple sunt similare cu celulele obișnuite, a căror totalitate alcătuiește un întreg organism. Diferența este că protozoarele, în ciuda simplității structurii lor, există ca un organism integral separat.
Denumirea trichomonasis provine de la cele mai simple organisme numite trichomonas, care provoacă fenomene patologice locale specifice.
Trichomonas, care parazitează corpul uman, sunt de trei tipuri:
Trcihomonas elongata - trăiește în cavitatea bucală.
Trichomonas hominis - trăiește în intestinul uman, se hrănește cu diverse bacterii, globule roșii (celule din sânge).
Trichomonas vaginalis - găsit în tractul genito-urinar inferior:

• Uretra
• vagin
• Prostata

Primele două specii (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) nu provoacă nici un rău oamenilor. Al treilea tip, care este și cel mai patogen, prezintă cea mai mare activitate și provoacă disconfort local, precum și procese inflamatorii.

Căile de infectare cu Trichomonas

Trichomonaza este o boală foarte frecventă. Nu există loc pe pământ unde acest microorganism să nu existe. Potrivit unor date, trichomonaza apare atât la bărbați, cât și la femei, tineri și varsta matura, lider activ viata sexuala. Boala se transmite în primul rând pe cale sexuală, adică prin sex neprotejat.

Colpita Trichomonas (vaginită)
Colpită– inflamarea straturilor superficiale ale mucoasei vaginale. Termenul colpită este împrumutat de la limba greacă. Există și un al doilea nume care caracterizează inflamația mucoasei vaginale, de origine latină - vaginită
Colpita acută de trichomonas se caracterizează prin:

• Mâncărime insuportabilă, arsuri în zona vaginală, în jurul labiilor. Mâncărimea se explică prin efectul iritant al trichomonas asupra pereților vaginali și prin scurgerea (secreția) spumoasă.
• Roșeață și zgârieturi ale pielii în zona perineală, labiilor mari și mici. Apar din cauza mâncărimii în aceste zone.
• Descărcare spumoasă cu un miros neplăcut caracteristic. Volumul scurgerii depinde de faza bolii. Din leucoree abundentă (secreții) Culoarea galbena, cu un curs acut progresiv, până la descărcare slabă de culoare gri, cu un proces cronic lent. Spumositatea și o abundență de secreție apare ca urmare a activității vitale în paralel cu Trichomonas, un tip special de bacterie care produce gaze.

Cu o imunitate bună, ridicată, boala poate apărea într-o formă cronică latentă. În acest caz, unul sau altul simptom poate fi absent sau toate simptomele pot fi ușoare sau absente. Modificările inflamatorii sunt, de asemenea, minore. Procesul cronic se poate agrava periodic. Cel mai adesea acest lucru apare în perioada de dinaintea începerii unui nou ciclu menstrual, cu câteva zile înainte de debutul menstruației. Exacerbarea este asociată cu o scădere a cantității de estrogeni, care sunt implicați activ în reînnoirea celulelor de suprafață ale mucoasei vaginale, în plus, contribuie la acidificarea mediului vaginal intern, iar Trichomonas se hrănește cu glicogen cu a cărui ajutor, în timpul vieții lactobacililor, mediu intern vaginul devine acid.

Trichomonaza în perioada de menopauză.
La femeile care sunt în menopauza Incidența trichomonazei variază foarte mult. Lipsa de estrogen determină atrofia (funcții scăzute, subțierea pereților) membranei mucoase a pereților vaginali. În consecință, microflora suprafeței interioare a vaginului este perturbată, imunitatea locală este redusă și sunt create condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea nu numai a trichomonas, ci și a multor microorganisme patogene. De bază simptome clinice sunt exprimate ca:

• Secreții mucopurulente, uneori striate de sânge
• Mâncărime în zona vestibulului vaginal
• Rareori sângerare minoră după actul sexual

Sarcina și trihomoniaza

De obicei, cauzele trichomoniaza modificări inflamatorii la nivel local, adică la nivelul organelor genitale. Afectând astfel în mod negativ cursul și cursul sarcinii. Poate provoca complicatii precum: avort spontan si nastere prematura. Esența avortului este că Trichomonas provoacă modificări inflamatorii, în timpul cărora substanțe speciale numite prostaglandine sunt eliberate în sânge. Prostaglandine provoacă contracții crescute ale mușchilor uterini, promovând astfel expulzarea fătului din cavitatea uterină.

Tulburări ale sistemului nervos central (SNC)
Leziuni inflamatorii ale membranei mucoase, adăugarea unui secundar infecție purulentăși scurgerile vaginale abundente urat mirositoare afectează calitatea actului sexual. Relațiile sexuale devin dureroase și imposibile. Cursul cronic pe termen lung al bolii poate provoca în cele din urmă frigiditate nu numai din cauza durere, dar și disconfort emoțional, provocând în unele cazuri o încălcare stare psiho-emoțională femei.

Metoda microscopică
Pentru diagnosticul care confirmă prezența trichomonasului în tractul genital, este necesar să se preleze frotiuri din mucoasa vaginală. Este de preferat să luați tampoane din trei locuri diferite:
Printre femei

• Bolta vaginală posterioară
• Canalul cervical
• Uretra

La bărbați, se examinează următoarele:

• Scraping din uretra
• Lichidul prostatic
• Sperma

Pentru a obține lichidul prostatic, se folosește de obicei un masaj ușor al glandei prostatei.
Cercetare de laborator trebuie efectuată în cel mult 30 de minute după luarea frotiurilor, deoarece Trichomonas sunt foarte instabile în mediul extern și mor rapid.
Materialul prelevat este plasat pe o lamă de sticlă, se pică o soluție de clorură de sodiu 0,9%, se acoperă cu o lamă și se pune la microscop. În unele cazuri, pentru a identifica mai bine trichomonas, frotiurile sunt pre-colorate. Examinarea microscopică este cea mai mare metoda operativa diagnosticul de trichomonază și face posibilă stabilirea unui diagnostic la numai 15-20 după luarea materialului sursă.

Cultivarea Trichomonas
Ca unul din trei metode moderne determinarea agentului patogen are o serie de avantaje, cum ar fi:

• Vă permite să determinați cantitatea inițială de Trichomonas din materialul de testat. Reflectă indirect gradul proces inflamator.
• Dezvăluie la ce medicamente Trichomonas sunt sensibile, ceea ce este foarte important atunci când se prescrie corect și tratament optim. De asemenea, vă permite să ajustați tratamentul care a început deja.

Cultivarea se realizează prin inocularea conținutului frotiurilor din vagin și uretră pe medii nutritive artificiale speciale. În acest caz, Trichomonas se găsește într-un mediu favorabil și încep să se înmulțească intens. Coloniile crescute sunt apoi supuse examinării microscopice.

Metoda PCR în diagnosticul trichomonazei
O metodă foarte valoroasă pentru detectarea Trichomonas. Avantaj aceasta metoda este atunci când curs cronic bolile patogene sunt foarte greu de detectat folosind metodele microscopice convenționale. În plus, orice lichid biologic al organismului este potrivit pentru cercetare, fie că este vorba de sânge, saliva, răzuire a mucoasei uretrale sau vaginale.
Metoda se bazează pe faptul că ADN-ul Trichomonas, adică materialul genetic, poate fi detectat cu ușurință în materialul studiat. Precizia analizei este de 100%. Rezultatele apar chiar a doua zi, ceea ce vă permite să începeți un tratament eficient în timp util.

Tratamentul trichomonazei

Pentru a vă recupera complet din trichomonază, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

1. Este necesar să tratați ambii parteneri sexuali în același timp
2. În timpul tratamentului, orice contact sexual este exclus
3. Utilizați medicamente speciale anti-tricomonas (metronidazol, tinidazol)
4. În paralel cu tratamentul, se respectă regulile de igienă pentru îngrijirea organelor genito-urinale:

• Spălarea zilnică a organelor genitale folosind antiseptice (o soluție slabă de permanganat de potasiu, soluție de furatsilin) ​​sau detergenți, adică săpun de toaletă obișnuit.
• Toate mișcările la spălare sunt efectuate din față în spate, adică din partea laterală a vaginului spre anus. Acest lucru este necesar pentru a evita infecția la nivelul uretrei.
• Utilizarea individuală a articolelor de toaletă (săpun, prosoape, prosoape).
• Schimbarea zilnică a lenjeriei

1. Tratamentul obligatoriu al altor boli concomitente ale organelor genito-urinale de origine infecțioasă și inflamatorie.

Mai jos sunt prezentate mai multe regimuri de tratament pentru trihomoniază folosind medicamente anti-tricomonioză.

Schemă care utilizează metronidazol (Trichopol)
În prima zi, luați 1 comprimat de 4 ori pe cale orală cu apă.
Din a doua până în a șaptea zi inclusiv, luați 1 comprimat de 3 ori pe zi, administrat și pe cale orală cu apă.

Metronidazol– medicament antiprotozoar, antimicrobian.

Mecanism de acțiune constă într-un efect inhibitor asupra aparatului genetic al bacteriilor. În același timp, toate procese biologice celulele și microorganismele mor.

Contraindicație servește sarcinii și sensibilitate crescută la drog.

Regimul cu tinidazol
Luați 4 comprimate de 500 mg fiecare o dată. Sau
Timp de 7 zile, 1/3 comprimat de 2 ori pe zi

Tinidazol
Medicamentul este din același grup cu metronidazolul, cu un mecanism de acțiune și efecte secundare similare.
Contraindicatii –

• tulburări hematopoietice
• sarcina si alaptarea
• hipersensibilitate la medicament

Schema folosind Klion - D
Klion – D - combinație de medicamente, care conține părți egale de metronidazol și miconazol (un medicament antifungic). Medicament foarte eficient pentru infecțiile mixte ale sistemului genito-urinar de origine bacteriană și fungică.
Se prescrie sub formă de supozitoare vaginale, 1 bucată noaptea timp de 10 zile.

Monitorizarea eficacității tratamentului medicamentele antitrichomonas se efectuează după cum urmează:

• Timp de 2-3 luni după tratament, se prelevează frotiuri ale conținutului vaginului și uretrei pentru examinare microscopică pentru prezența trichomonas vaginal.
• Frotiurile trebuie luate la 1-3 zile după menstruație

Prevenirea trichomonazei

Acțiuni preventive implică O abordare complexă menite să protejeze împotriva posibila infectie nu numai trichomonaza, ci și toate bolile cu transmitere sexuală, fie că este vorba de gonoree, chlamydia, sifilis și multe altele.

• Prevenirea ar trebui să înceapă cu activități educaționale despre mod sănătos viata, importanta metodelor contraceptive, caile de transmitere a infectiilor care cauzeaza boli inflamatorii ale tractului genital. Aceste măsuri vizează în primul rând prevenirea apariției bolilor infecțioase. boli inflamatorii organe genito-urinale la categorii de persoane, adolescent. Lucrătorii medicali, profesorii din școli, profesorii din licee și universități sunt obligați să desfășoare activități educaționale în în această direcție printre elevii de liceu, studenții universitari și școlile profesionale.

• Categoriile de tineri și de vârstă mijlocie care sunt activi sexual ar trebui să fie atenți atunci când aleg un partener sexual. Relațiile sexuale promiscue nu sunt încurajate. Opțiunea ideală este o relație intimă cu un partener sexual. Utilizarea prezervativelor joacă un rol important ca mijloc de prevenire a apariției sarcina nedoritași transmiterea infecției cu Trichomonas prin contact sexual.

• Control preventiv de către un ginecolog cel puțin o dată pe an, cu luare de frotiuri din uretra, fornixul vaginal posterior și canalul cervical. Conținutul din aceste locuri este supus microscopiei, determinându-se astfel prezența posibila infectie si in acelasi timp determina gradul de curatenie vaginala.

• Tratament boli concomitente organele genito-urinale cauzate de alte tipuri de microorganisme patogene care reduc imunitatea locală și cresc riscul de infecție cu Trichomonas.

• Un rol incomparabil de semnificativ în răspândirea Trichomonas vaginalis îl joacă utilizarea simultană a articolelor de toaletă (prosop, prosop) de către două sau mai multe persoane, dintre care una suferă de trichomoniază. Prin urmare, este necesar ca fiecare persoană să aibă propriile produse de îngrijire a corpului și să le folosească individual.

• Când vă pregătiți pentru sarcină, ar trebui să fiți testată pentru prezența posibilă a unei infecții ascunse în curs de desfășurare tractului genito-urinar, atât femei cât și bărbați. Și, de asemenea, consultați-vă medicul despre acest lucru. Când planificați o sarcină, este necesar să se vindece toate focarele posibile de infecție în corpul femeii.

Care sunt posibilele consecințe ale trihomoniazei?

Cel mai adesea, trichomonaza provoacă complicații în timpul sarcinii:

• naștere prematură;
• greutate mică la naștere a copilului;
• transmiterea infecţiei la copil atunci când acesta trece prin canalul de naştere.

În plus, există dovezi că trichomonaza crește riscul de a contracta anumite infectii periculoase, în special virusul imunodeficienței umane (HIV), care provoacă SIDA.

Cum să mănânci corect dacă ai trihomoniază?

Obiceiurile alimentare sunt mai mult legate nu de boala în sine, ci de utilizarea medicamentelor antitrihomoniasis care au activitate antibacteriană. Ca și în cazul oricărui antibiotic, alimentația trebuie să fie completă, altfel pot apărea greață, indigestie și altele. efecte secundare. Trebuie să aveți un mic dejun consistent, de preferință terci.

Este util să luați preparate cu enzime pancreatice în timpul tratamentului, de exemplu Mezim-Forte. De asemenea, puteți lua medicamente care conțin bifidobacterii, deoarece antibioticele pot provoca disbacterioză. Pentru sfaturi mai detaliate, contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Nu beți alcool în 24 de ore de la administrare metronidazolulși în 72 de ore de la administrare tinidazol. Aceste medicamente pot provoca o reacție la alcoolul etilic, ca o „codificare” pentru alcoolism. Apar greață, vărsături și alte simptome neplăcute.

Este posibil să faci sex cu trihomoniază?

În timpul tratamentului trichomonazei, sexul este complet contraindicat din două motive:

• Trichomonaza este o infecție cu transmitere sexuală. Aceasta înseamnă că există riscul de a vă infecta partenerul.
• Actul sexual reduce eficacitatea tratamentului.

Prezervativul protejează împotriva trihomoniazei?

Prezervativele sunt unul dintre cele mai simple, cele mai accesibile și mijloace eficiente protecție împotriva sarcinii nedorite și a infecțiilor cu transmitere sexuală. Dar ele nu protejează complet nici de una, nici de alta.

Prezervativele previn trichomonaza doar cu 90%. Cu contactul constant cu un partener bolnav, probabilitatea transmiterii infecției crește și mai mult.

Nu uitați că în timpul actului sexual prezervativul se poate rupe și aluneca de pe penis.

Trichomonaza se transmite în timpul sexului oral?

Teoretic, o astfel de posibilitate există, poate chiar să se dezvolte durere în gât trichomonasis. În practică, acest lucru se întâmplă extrem de rar. Dar tot nu merită riscul.

Cum este codificată trichomonaza în ICD?

Trichomonaza are Clasificarea internațională boli a 10-a revizuire mai multe coduri: