De câte ori poți face o operație cezariană? Opinia medicilor. Riscurile unei a treia operații cezariane

Anterior se credea că se repetă această operațiune Nu o poți face mai mult de două ori. În plus, medicii le-au interzis tuturor femeilor care trecuseră o dată prin asta să nască din nou singure, doar prin o intervenție chirurgicală electivă. Iar după al doilea caz de astfel de intervenție s-a recomandat sterilizarea.

Astăzi, medicina a făcut un pas mult înainte, iar medicii sunt gata să efectueze operații cezariane repetate, practic fără restricții.

Asa de, femeile moderne care au suferit această operație nu se limitează la numărul de copii. În unele cazuri, medicii ginecologi recomandă ca astfel de paciente să nască singure pentru a doua oară, argumentând că acest lucru nu le va dăuna organismului.

Dar toți medicii, fie că sunt susținători ai nașterii prin cezariană repetă sau naturală, insistă ca o femeie să nască cel de-al doilea copil nu mai devreme de 2 ani de la operație. Același lucru este valabil și pentru avorturi, acestea nu pot fi făcute în primii 2 ani.

Cum va fi nașterea după cezariană depinde în mare măsură de concluziile medicilor. O mamă își poate pregăti corpul și corpul soțului pentru concepție și sarcină numai conform tuturor regulilor. Și nu-ți face griji!

Și atunci mama însăși va decide câți copii vrea să aibă. Și nu contează cum se întâmplă asta. La urma urmei, cel mai important lucru este rezultatul - zâmbetul bebelușului tău, primul cuvânt, primii pași ai copilului și fericirea absolută a maternității!

Cum are loc reoperația?

Operația în sine Cezariana astazi dureaza 20-40 de minute si este lider incontestabil in chirurgia obstetricala. Dacă o femeie a avut deja intervenție similară, se face o incizie pe uter in acelasi loc, de-a lungul cicatricei existente. Desigur, cu cât au fost efectuate mai multe operații mai devreme, cu atât mai mult țesut cicatricial și va dura mai mult timp operația de îndepărtare a copilului și a placentei. Și cu atât este mai mare riscul de complicații.

În orice caz, numai obstetricienii-ginecologi competenți au dreptul de a sfătui o femeie dacă ar trebui să aleagă o operație cezariană repetată sau să decidă de data aceasta asupra unei nașteri naturale.

• Prima dată a avut loc o prezentare podologică a fătului sau placenta previa (o complicație în care placenta acoperă colul uterin, împiedicând nașterea copilului).
• Data precedentă, în timpul unui SC, s-a făcut o incizie verticală în uter. De obicei în modern practica obstetricala incizia se face orizontal. Dar, dacă copilul a fost foarte prematur sau a fost localizat peste uter, acesta este singura caleține-l în viață și sănătos.
• Operația anterioară de cezariană nu a fost prima a pacientului. După mai multe CS, nașterea vaginală nu este recomandată.
• În timpul unei nașteri anterioare, femeia a suferit o ruptură uterină.

Experților li se pune adesea întrebarea de câte ori poate fi efectuată o operație cezariană. Interesul femeilor este justificat de caracteristicile acestor nașteri. Cezariana este o intervenție chirurgicală cu drepturi depline în procesele naturale. Orice operațiune are părți pozitive și negative. Pentru a înțelege această problemă, este necesar să se ia în considerare toate aspectele operației cezariane.

Operația cezariană este prescrisă conform diverse motive. În multe cazuri, pacientul are anumite contraindicații. Motivul intervenției chirurgicale este prezența următoarelor probleme:

• caracteristici genetice;
• greutate corporală fetală mare;
• sarcina multipla;
• diverse patologii cronice;
• localizarea joasă a placentei;
• încurcarea cordonului ombilical.

Dacă unul dintre acești factori este prezent, medicul recomandă livrarea chirurgicală. O operație cezariană poate fi prescrisă și în timpul unei nașteri naturale. În acest caz, intervenția chirurgicală este singura metodă de salvare a vieții copilului și a femeii.

În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie osul pubian. Cicatricea va fi mai puțin vizibilă în această zonă. De asemenea, această formă de incizie permite medicului să aibă acces la coloana cervicală făt Copilul este îndepărtat rapid din uter și primește toată îngrijirea necesară.

La tăiere, apar deteriorarea piele zona abdominala, fibra musculara, peretele uterin. Din cauza leziunilor după intervenție chirurgicală, pacientul are nevoie de o perioadă lungă de recuperare.

Caracteristici de recuperare a sănătății

După o operație cezariană, pacienta rămâne un timp în spital pentru a se recupera. Lucrătorii medicali Ei tratează rana și îi explică proaspetei mame cum să se comporte. După formarea țesutului cicatricial subțire, pacientul este externat.

Nu credeți că recuperarea se termină după externare. Aceasta este o concepție greșită. După externare, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze cu atenție toate recomandările primite în spital. Acest lucru este important pentru vindecarea corectă a peretelui uterin. Regulile trebuie respectate din următoarele motive:

• utilizare tipuri variate anestezie;
• formarea unei cicatrici pe cavitatea uterină;
• particularitatile Sistem reproductiv;
• restabilirea nivelului hormonal.

Respectarea regulilor date de medic va ajuta femeia să se recupereze rapid și să evite diverse complicații neplăcute. De asemenea, trebuie să știți că toate aceste motive afectează de câte ori poate fi efectuată o operație cezariană.

Efectul anesteziei asupra corpului

Numărul de intervenții chirurgicale este limitat impact negativ anestezie În timpul operației, se utilizează anestezie subarahnoidiană și anestezie profundă.

Anestezia subarahnoidiană permite unei femei să controleze operația fără durere. Substanta activa este introdusă în spațiul subarahnoidian. După ceva timp, femeia simte o ușoară furnicătură și amorțeală la extremitățile inferioare. Sub influența anesteziei, pacientul nu simte corpul dedesubt toracic. Multe femei cred că această metodă de ameliorare a durerii nu are influență nocivă pe corp.

Anestezia subarahnoidiană poate fi efectuată numai de un specialist cu experiență. Dacă acul este introdus incorect în coloană vertebrală pot apărea infecție sau deteriorare terminații nervoase. Aceasta este plină de dizabilități după o operație cezariană. De asemenea, se observă eliminarea completă a medicamentului după câteva zile. În decurs de o lună, o femeie poate simți amorțeală în picioare, disconfortîn coloana vertebrală lombosacrală.

Anestezia are, de asemenea, un efect asupra limitării numărului de intervenții chirurgicale. Anestezia este împărțită în profundă, scurtă și medie. Vederea profundă este utilizată pentru secțiune. Acest tip de anestezie poate fi efectuat de cel mult cinci ori în timpul ciclu de viață. Fiecare influență medicament prevede Influență negativă asupra funcționării creierului și a sistemului nervos. De asemenea, se crede că utilizarea anesteziei scurtează speranța de viață.

După o operație cezariană efectuată cu anestezie profundă, femeia ar trebui să se recupereze. În primele zile pot apărea amețeli și greață. Substanța este eliminată treptat din organism. După o intervenție chirurgicală sub anestezie, puteți experimenta diverse complicatii. Unii pacienți notează apariția migrenelor, tinitusului, curselor de cai tensiune arteriala. O complicație comună sunt dureri de cap. Din acest motiv, medicii nu recomandă să se recurgă frecvent la această metodă de ameliorare a durerii.

Vindecarea uterului

Numărul de operații cezariane este, de asemenea, limitat din cauza leziunilor frecvente ale peretelui uterin. Țesutul cicatricial se formează pe suprafața organului după intervenție chirurgicală. Pereții uterului sunt asigurați cu un material special - fire auto-absorbabile. Astfel de fire se descompun complet la o lună după operație.

Pe peretele uterului se formează țesut cicatricial. Această țesătură nu are calitățile inerente organ de reproducere. Uterul feminin capabil să se întindă și să se contracte. Cicatricea nu are aceste funcții. După prima operație cezariană este posibilă nașterea naturală. În acest caz, se recomandă o pauză de 4-5 ani. După această perioadă, este permisă nașterea naturală.

După o cezariană repetată, nașterea pe cont propriu este interzisă. Operație repetată este însoțită și de formarea unei cicatrici. În timpul operației, medicii încearcă să disece uterul de-a lungul primei cicatrici. Această incizie reduce impactul negativ asupra funcției de reproducere a femeii. Diferite locații ale cicatricilor pot provoca avorturi spontane. În timpul concepției ulterioare, este dificil pentru zigot să se atașeze de peretele uterului.

Din cauza leziunilor cavității uterine, medicii nu recomandă efectuarea unei operații cezariane de mai mult de trei ori.

Caracteristicile sistemului reproducător feminin

În timpul fiecărei sarcini, cadrul muscular se întinde treptat. Înainte de începerea travaliului natural, organismul produce oxitocină. Substanța favorizează debutul funcția contractilă. Operația cezariană elimină producția de hormon oxitocină. După operație, organul nu poate reveni la dimensiunea inițială.

Debutul contracției se observă după o săptămână de la data intervenției chirurgicale. Dacă reducerea naturală nu începe, este necesară administrarea suplimentară de substanțe hormonale. La pacientele operate, după fiecare secțiune peretele uterin se întinde treptat. Persistența acestor modificări afectează grosimea peretelui organului. Devine din ce în ce mai subțire. Această caracteristică afectează în continuare sarcina și nașterea. Fiecare sarcină ulterioară agravează aceste modificări. Din acest motiv, medicii nu recomandă efectuarea operației de mai mult de trei ori.

Modificări hormonale

Numărul de operații este limitat și din cauza restructurării sistemului hormonal. Odată cu debutul unei alte sarcini, progesteronul îndeplinește funcția principală. Este responsabil pentru dezvoltarea fătului și menținerea viabilității acestuia. Pe măsură ce travaliul se apropie, progesteronul lasă loc oxitocinei. Este implicat în pregătirea organismului pentru viitorul proces de naștere a unui copil. După naștere, ciclul trifazic este restabilit ciclu menstrual. Nivelul de bază hormon feminin- estrogen.

În timpul unei operații cezariane, etapa de înlocuire a progesteronului cu oxitocină este exclusă. Organismul nu are timp să se pregătească pentru schimbările viitoare. După operație, progesteronul rămâne la același nivel. Normalizarea sistemului hormonal are loc lent. Este posibil ca primul ciclu menstrual să nu apară decât după un an de la operație.

Intervenții chirurgicale frecvente proces natural sarcina este însoțită de agravarea problemei. Nu intotdeauna sistemul hormonal se poate recupera complet. În astfel de cazuri este diagnosticat dezechilibru hormonal. Un eșec poate afecta funcția de reproducere femei. Nivelurile ridicate de progesteron suprimă activitatea estrogenului. La astfel de paciente, faza de mijloc a ciclului menstrual - ovulația - dispare. Sarcina devine imposibilă. Pentru a evita postpartum tulburare hormonală Medicii nu sfătuiesc să se recurgă frecvent la secţionare.

Alte Probleme Posibile

Cezariană frecventă este periculoasă nu numai din cauza tulburărilor sistemului reproducător, ci și a altor patologii. După intervenție chirurgicală, pot fi detectate următoarele tulburări:

• formarea unei cicatrici coloidale;
• formarea unui lumen fistulei;
• infectie cu bacterii;
• scăderea apărării imune a organismului.

O complicație comună este cicatrice coloidă. Acest țesut acoperă rana din cauza îngrijirii postoperatorii necorespunzătoare. Țesutul coloidal este format din celule atipice. Astfel de celule se găsesc la examinarea tumorilor. O cicatrice formată din celule atipice are o structură eterogenă. Dacă este detectată o cicatrice coloidală, este necesară o intervenție suplimentară. Reduce numărul de operații ulterioare sub anestezie.

Operația cezariană este plină de formarea unei fistule. Problema apare din cauza procesului inflamator din țesuturi. Fistula are acces la peretele exterior al peritoneului. Adâncimea fistulei poate varia. Când peretele uterului este deteriorat, apare complicatie suplimentara. Vindecarea este însoțită de formarea unei cicatrici suplimentare. Daca exista această problemă, operațiile cezariane ulterioare trebuie evitate.

Orice intervenție chirurgicalăînsoțită de incizie tisulară. Rana creează un mediu ideal pentru o varietate de agenți patogeni. Ele se pot răspândi rapid și pot provoca infecții în sistemul reproducător. Pe fondul infecției bacteriene, diverse tulburări munca la organe. Dacă o femeie are o infecție după o operație cezariană, medicul sfătuiește să nu mai rămână însărcinate. Operațiile repetate pot duce la infertilitate.

Sistemul imunitar protejează organismul de atacurile microorganismelor patogene. După operație apărare imună slăbește. Acest lucru se datorează scopului terapie medicamentoasă pentru restaurarea și vindecarea rănilor. Îndepărtarea apărării permite diferitelor bacterii și boli să atace organismul. O scădere severă a imunității pune viața în pericol pentru pacient. În acest caz, femeia este sfătuită să refuze sarcina ulterioară.

Numărul de operații cezariane este limitat. O femeie nu ar trebui să fie operată de mai mult de trei ori.

Există cazuri de a patra operație cezariană. Dar astfel de pacienți au nevoie de o monitorizare atentă de către medici. De asemenea, mai multe operații pot priva o femeie funcția de reproducere. Va apărea menopauza precoce.

Nu toate femeile pot naste natural. Există o serie de motive pentru a prescrie o intervenție chirurgicală. Din acest motiv, trebuie să înțelegeți de câte ori puteți face o operație cezariană.

În ciuda avertismentelor medicilor ginecologi, multe femei decid să aibă o a treia sarcină, având în spate două operații cezariane. Este posibil să faci o a treia cezariană după 2 operații cezariane și ce pericole poate presupune această manipulare?

Sarcina după a doua cezariană: când este interzisă?

După a doua cezariană, majoritatea medicilor insistă pe ligatura trompelor - sterilizare. Această manifestare de îngrijorare pentru sănătatea unei femei nu este întâmplătoare - nu toată lumea reușește să suporte o a treia sarcină fără complicații după două nașteri chirurgicale. Problemele pot începe din primele săptămâni. Pentru a le minimiza, sarcina trebuie planificată împreună cu medicul dumneavoastră.

De ce sunt atât de îngrijorați obstetricienii-ginecologi când vine vorba de o a treia sarcină după 2 nașteri chirurgicale? Există mai multe motive pentru aceasta.

În primul rând, o cezariană anterioară, ca orice operație abdominală, poate duce la formare.

Adeziunile sunt fire de țesut conjunctiv, care poate schimba poziția organe interne, trage trompele uterineși astfel le restrânge spațiul liber. Durerea pelvină la cei care au suferit o intervenție chirurgicală este un indicator indirect al dezvoltării proces de adeziv. Într-o astfel de situație, chiar și a rămâne însărcinată devine problematică.

În al doilea rând, o consecință comună Operația cezariană devine genitală, ceea ce reduce șansele de a deveni mamă. Dar chiar dacă sarcina are loc, există riscul de avort spontan. Probabilitatea unui rezultat tragic este deosebit de mare în primele etape, dar și pentru mai mult mai tarziu Există riscul de avort spontan.

În al treilea rând, o cicatrice pe uter poate deveni un obstacol în calea atașării normale a placentei. În căutarea unui loc potrivit, placenta poate migra de-a lungul peretelui uterului. O altă complicație asociată este creșterea vilozităților, care duce la.

Tulburările de atașare placentară pot duce la insuficiență fetoplacentară cronică și hipoxie fetală, care este periculoasă din cauza întârzierii creșterii intrauterine.

Cea mai gravă complicație este ruptura uterină - o afecțiune în curs de dezvoltare acută care este însoțită de sângerare masivă. Adesea, copilul nu supraviețuiește după aceasta; toate eforturile medicilor sunt menite să salveze viața mamei.

Când uterul se rupe, se dezvoltă sindromul de coagulare intravasculară diseminată: în primul rând, se dezvoltă o coagulare crescută a sângelui, apoi stare de tranziție, în care cheaguri de sânge alternează cu partea lichidă, după care se dezvoltă hipocoagularea și sângerare abundentă care este aproape imposibil de oprit.

Înainte de a rămâne însărcinată pentru a treia oară, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra. Combinația dintre o a treia sarcină - o a treia operație cezariană cu semne de cicatrice incompetentă pe uter este absolut contraindicată. Acestea includ:

1. Prezența cariilor conform rezultatelor ecografiei.
2. Grosime 1,5-2,5 mm.
3. Umflare în zona cicatricei.

Lista celorlalte contraindicații corespunde celor atunci când planificați orice sarcină. În principal:

• boli cronice organe interne grad înalt greutate;
• boli în stadiul de decompensare;
• boală autoimună;
• boli infecțioase în stadiul acut.

Care este pericolul unei a treia operații cezariane?

Orice operațiune poartă cu ea amenințare ascunsă. Acest lucru este valabil și pentru cazurile în care se efectuează o a treia operație cezariană.

Preocupările medicilor cu privire la progresul și rezultatele operației sunt legate de următoarele:

• adeziunile din interventiile anterioare cresc riscul de leziuni intestinale sau Vezica urinara;
• adevărata placenta accreta este posibilă - în acest caz, operația este finalizată prin îndepărtarea uterului fără apendice.

În ciuda pericolelor unei operații cezariane, nașterea naturală nici nu ar trebui luată în considerare. Prezența a două sau mai multe cicatrici pe uter este indicație absolută pentru operatie.

Caracteristicile celei de-a treia operații cezariane și posibilele complicații

Cum se efectuează a treia cezariană? În general, procedura este aceeași ca în cele anterioare. Cu toate acestea, există câteva caracteristici:

• Operația se efectuează în interiorul cicatricii existente pe uter.
• În timpul manipulării, controlul hemostazei este foarte important pentru a preveni dezvoltarea sângerării din vasele uterului sau din cavitatea abdominală.
• Un uter cu o cicatrice se contractă mai rău, așa că se efectuează prevenirea sângerare hipotonă - administrare intravenoasă oxitocina.

La ce saptamana de sarcina se face a treia cezariana? Depinde de starea mamei și a copilului. Conform standardelor medicale, livrarea poate începe încă de la 38 de săptămâni. În unele maternități preferă să efectueze o operație cezariană ulterioară în același timp cu cea anterioară.

Conform indicațiilor vitale, operația se efectuează în orice moment.

După intervenție chirurgicală pot apărea diferite complicații:

• sângerare în perioada postoperatorie;
• hipotensiune arterială;
• infecție purulent-septică;
• complicații trombotice;
• subinvoluția uterului;
• insuficiență cicatrice;
• anemie.

Când să planificați o sarcină după 2 operații cezariane?

Dacă o femeie plănuiește copii, atunci o a treia sarcină la un an după cezariană nu este cea mai potrivită opțiune. Se recomandă să așteptați 2-3 ani, să treceți la o examinare amănunțită și abia apoi să decideți asupra următoarei nașteri.

Cu toate acestea, dacă sarcina are loc în decurs de un an de la a doua operație cezariană, avortul nu este luat în considerare într-un mod sigur solutii la problema! În acest caz, este necesar să se examineze starea cicatricei uterine folosind ultrasunete și să se viziteze un obstetrician-ginecolog.

Orice intervenție în cavitatea uterină poate duce la consecințe serioaseși agravează prognosticul pentru sarcină. Prin urmare, este important să alegeți cea mai potrivită metodă de contracepție pentru dvs. după naștere.

Iulia Shevchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site

Video util

În acest articol:

O operație cezariană este o operație abdominală gravă, care are ca rezultat nașterea unei mame. Cu toate acestea, dacă prima operație efectuată este mai puțin problematică, atunci cele ulterioare pot provoca daune ireparabile sănătății atât a femeii însăși, cât și a copilului ei.

De obicei, prima operație cezariană se efectuează conform indicațiilor, iar această decizie afectează nașterile ulterioare pentru majoritatea femeilor însărcinate.

Este posibilă o a treia sarcină după o a doua cezariană?

Nici măcar un specialist, un obstetrician-ginecolog sau un chirurg practicant nu poate da un răspuns clar la această întrebare. Cu toate acestea, dacă o femeie a avut două nașteri chirurgicale, atunci o a treia operație cezariană este un risc de care femeia ar trebui să fie conștientă.

În primul rând, amenințarea este asociată cu faptul că este pur și simplu imposibil să suturi perfect orice țesut, iar cicatricile, în special în cavitatea uterină, își schimbă forma. Chirurgii pot oferi o listă întreagă de complicații care sunt posibile în cazul unei operații cezariane efectuate pentru a treia oară:

• deformarea organelor pelvine,
• sângerare de neoprit sau incontrolabil
• leziuni ale vezicii urinare sau ale zonei intestinale,
• perforarea sau deplasarea organelor din apropiere.

Adesea, se formează aderențe în zona cicatricilor, ceea ce poate duce la procese inflamatorii, senzații de tragere neplăcute.

Desigur, puține femei pot prevedea sarcina, dar dacă o femeie a avut deja două operatii abdominale, apoi o a treia cezariană într-un an este foarte periculoasă. O cicatrice proaspătă pe uter se poate comporta în cele mai imprevizibile moduri.

În plus, în cazul unei a treia sarcini, există un risc mare ca contracțiile travaliului să apară mult mai devreme decât era de așteptat. În acest caz, specialiștii trebuie să efectueze o a treia operație cezariană de urgență, ale cărei consecințe pot fi imprevizibile. Medicii recomandă insistent să vă planificați următoarea sarcină nu mai devreme de doi ani. Cu toate acestea, nu are rost să amânăm acest lucru, deoarece la cinci ani de la ultima sarcină, corpul femeii va fi mult mai puțin pregătit pentru a o suporta.

Este periculoasă o a treia operație cezariană?

Fără îndoială, va fi mai dificil decât primul și al doilea. Este indicat să vă pregătiți din timp pentru aceasta și să urmați toate recomandările medicului care gestionează sarcina. Astfel puteți evita multe probleme, inclusiv naștere prematură, anemie.

A treia operație cezariană este mai lungă și mai complicată perioada de reabilitare. În primul rând, acest lucru se poate datora vârstei femeii care naște, deoarece multe femei rămân însărcinate pentru a treia oară după vârsta de 35 de ani și, în consecință, operațiile cezariane apar de 3 ori la începutul unei anumite etape de vârstă.

Dacă femeia care naște are peste patruzeci de ani, atunci în acest caz medicii tratează pacienta cu mai multă atenție chiar și în stadiul de management al sarcinii. De fapt, cu bine starea fizică femei, precum și un interval scurt de la sarcina anterioară și nașterea, 3 operație cezariană la 40 de ani nu este mult diferită de performanța ei la pacienții mai tineri.

După a treia femeie cezariană Ei sfătuiesc cu tărie (dar nu forțați!) să legați tuburile, deoarece în cazul următoarei sarcini 4, operația cezariană poate deveni una dintre cele mai dificile în practica unei femei în travaliu.

Video util despre operația cezariană

O a treia operație cezariană reprezintă un risc pentru femeie. Este necesar să înțelegeți că operația este însoțită de modificări negative în organism. Pentru a programa o operație, pacientul trebuie să aibă anumite indicații. De asemenea, înainte de a începe planificarea pentru un al treilea copil, ar trebui să consultați un medic. Specialistul va evalua starea sistemului reproducător și va da un verdict. Dacă sarcina este neplanificată, supravegherea medicală trebuie efectuată încă din primele zile de concepție. Prezența oricăror patologii este un motiv pentru întreruperea sarcinii.

În timpul celei de-a treia sarcini, pacientele sunt întrebate dacă cezariană este periculoasă pentru sănătate. Medicii au opinii diferite. Unii experți cred că o altă intervenție nu va provoca rău. Alți medici nu recomandă o a treia sarcină. În ciuda acestui fapt, este necesar să știți ce complicații pot apărea.

După 2 intervenții chirurgicale, corpul femeii este epuizat. Operațiunea lasă o amprentă pe sisteme precum:

• agitat;
• reproductivă;
• vasculare.

Sistemul nervos suferă din cauza efectelor anesteziei. Medicii nu recomandă mai mult de cinci anestezii complete într-o viață. Efectul anesteziei afectează negativ centrala sistem nervos. Medicamentul provoacă moartea parțială a terminațiilor nervoase. Acest lucru este plin de dezvoltarea miopatiei, durerilor de cap, migrenelor și bolilor articulare. După următoarea anestezie, boala se agravează. Starea pacientului se deteriorează. După 2 operații, organismul poate face față singur problemei. A treia intervenție poate provoca complicații. Această condiție trebuie discutată cu pacientul. O femeie ar trebui să fie conștientă de posibilele complicații.

A treia intervenție este și ea periculoasă din cauza prezenței mai multor cicatrici pe cavitatea uterină. O operație cezariană se efectuează prin tăierea mai multor straturi ale zonei abdominale. Următoarea incizie se face sub cicatricile anterioare. Datorită acestui fapt, zona cicatrizării se extinde. Acest țesut nu are proprietățile inerente peretelui uterin. Cicatricea nu se poate întinde sau contracta. Din acest motiv, uterul se întinde de-a lungul următoarei sarcini. zidul din spate. Tensiunea peretelui este însoțită de amenințarea rupturii țesutului cicatricial. Dupa 2 medici cezarieni examinați starea cicatricei. Dacă țesutul se dezvoltă neuniform și perturbă o zonă mare a corpului uterin, nu este recomandată o a treia sarcină. Concepția accidentală necesită o monitorizare atentă de către specialiști.

De asemenea, țesutul vascular este deteriorat. Sistem vascularÎn timpul sarcinii, își schimbă locul de muncă. Volumul de sânge care furnizează organele pelvine crește semnificativ. Acest lucru este necesar pentru operatiune adecvata placenta. Organul este format din cantitate mare vasele. După fiecare operație, o parte din vasele care hrănesc uterul este deteriorată. Mai puțin sânge intră în uter. De asemenea, mai multe sarcini provoacă modificări ale vaselor de sânge membrele inferioare. Pereții venelor sunt foarte întinși în anumite zone. Se formează vene varicoase. Varicele de gradul doi trebuie monitorizate conditii medicale. O a treia sarcina si cezariana pot agrava patologia.

O a treia operație cezariană este, de asemenea, periculoasă pentru copil. La fiecare operație, data de începere este amânată cu o săptămână. Procesul de dezvoltare fetală este perturbat. De asemenea, periculoasă este atașarea placentei la zona cicatricei. Acest lucru poate provoca detașare timpurie. În acest caz, o operație cezariană este prescrisă în regim de urgență.

Motive pentru o altă intervenție

Nașterile chirurgicale sunt efectuate din anumite motive. Prezența a 2 operații nu permite femeii să nască singură. După prima operație cezariană, nașterea naturală este posibilă după 3-4 ani. Este nevoie de recuperare totală. O a doua secțiune poate fi efectuată după 2-3 ani. Prezența a două cicatrici duce la scăderea capacității de a da roade. Din acest motiv, a treia naștere trebuie să fie efectuată prin cezariană.

Cezariană pentru a treia oară este prescrisă conform indicațiilor. Cauza unei alte intervenții chirurgicale poate fi una dintre următoarele patologii:

• amenințare la adresa vieții fetale;
• boli cronice grave;
• prezența neoplasmelor;
• caracteristicile atașării placentei;
• lipsa muncii naturale.

Motivul principal pentru o a treia operație cezariană este păstrarea sănătății copilului. Adesea, intervenția chirurgicală este prescrisă atunci când copilul nu este poziționat corect în uter. Înainte de a începe travaliul, fătul trebuie să-și miște capul în pelvis. Acest lucru nu se întâmplă sub influența diverșilor factori. Copilul poate fi poziționat peste uter sau cu capul sus. În toate cazurile, nașterea naturală poate duce la moartea fătului. In sfarsit examenul cu ultrasunete medicul prescrie o intervenție chirurgicală.

A treia operație se efectuează atunci când placenta nu este atașată corespunzător de uter. O locație joasă a placentei sau atașarea acesteia la o zonă cicatrice poate provoca nașterea prematură. O astfel de fixare este, de asemenea, periculoasă din cauza desprinderii placentare. Este imposibil să eliminați sau să schimbați o astfel de atribuire. Femeia este repartizată odihna la pat. Operația cezariană se efectuează atunci când apar primele semne de travaliu.

Secțiunea se efectuează și în caz de lezare hipoxică a copilului. Această boală este însoțită de o lipsă de oxigen la făt. Copilul primește o alimentație insuficientă. S-ar putea să se sufoce. Pentru a evita un rezultat similar, se efectuează o a treia operație.

Mama poate avea si indicatii. Chirurgia este recomandată femeilor cu boli cronice grave. Operația cezariană este adesea prescrisă pacienților care suferă diabetul zaharat. Diabetul provoacă distrugerea țesutului vascular. Are, de asemenea, un impact negativ asupra fond hormonal. Din cauza circulației sanguine deficitare, placenta furnizează o cantitate mică de sânge copilului. Fătul va primi o cantitate mică de oxigen. Se dezvoltă hipoxia. Diabetul poate provoca și sângerare. Ruptura mai multor vase deteriorate duce la pierderi mari de sânge. Afecțiunea poate fi atenuată numai după o intervenție chirurgicală. Operația cezariană va ajuta la salvarea vieții unei femei.

Indicații suplimentare

Chirurgia este folosită pentru hipertensiune. Prezența vasospasmului constant implică tonusul constant al uterului. Pentru o sarcină completă, femeii i se recomandă să ia diferite măsuri. Munca naturală este interzisă. Este necesar să se recurgă la o a treia operație cezariană.

Cezariana este de asemenea necesara cand procese patologice V sistemul vizual. Indicație relativă este prezența bolii miope. Miopia este denumirea medicală pentru miopie. Problema se poate dezvolta rapid. Travaliul natural poate duce la pierderea vederii sau deteriorarea severă.

Operația cezariană este utilizată și în prezența diferitelor neoplasme. Oncologia se dezvoltă din motive necunoscute. Boala provoacă modificări ale structurii celulare. Țesutul afectat de cancer începe să crească activ. Se formează o tumoare. Orice influență negativă poate accelera procesul. Pentru a prelungi viața pacientului, va fi necesară o intervenție chirurgicală.

Chirurgia este recomandată și pentru fibromul uterin. Această patologie se poate dezvolta perioadă lungă de timp fără a aduce prejudicii sănătăţii femeii. La nașterea naturală Poate apărea deteriorarea suprafeței fibromului. Pentru eliminare această complicație este necesară o a treia secțiune.

Operația poate fi cauzată de absența unui proces natural de naștere. Activitatea muncii după două cezariane s-ar putea să nu înceapă. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei de hormon oxitocină. Această substanță este responsabilă de aspect activitate contractilă uter. Procesul poate fi accelerat prin introducere analog medical hormon. Dacă acest lucru nu ajută, trebuie efectuată o operație cezariană.

Există și alte motive pentru o a treia intervenție. Numirea se discută cu pacientul. De asemenea, este avertizată de posibile complicații.

Selectarea datei intervenției chirurgicale

Ar trebui să știți când medicii efectuează a treia operație. Alegerea datei depinde de motivele care au influențat operația cezariană. Într-o sarcină normală, intervenția chirurgicală este programată pentru sfârșitul celui de-al treilea trimestru. Operația poate fi efectuată de la 38 de săptămâni. Două cezariane anterioare scurtează intervalul de timp. Pentru a evita complicațiile la făt, medicii recomandă stabilirea datei la sfârșitul celei de-a 36-a săptămâni. În acest moment copilul este complet format. Dezvoltare în continuare are loc într-o cutie specială.

În cazuri rare, o a treia operație este efectuată la o dată mai devreme. Pentru o astfel de intervenție trebuie să existe o amenințare la adresa vieții mamei și a fătului. În acest caz, o operație cezariană este prescrisă de o comisie specială. Membrii comisiei evaluează riscurile unei intervenții chirurgicale precoce și aleg soluția cea mai potrivită.

Pregătirea preoperatorie

Pentru a se pregăti pentru a treia intervenție, gravida trebuie să meargă în prealabil la spital. Pentru primele 2 intervenții, spitalizarea se efectuează cu trei zile înainte de operație.

Se efectuează spitalizarea timpurie pentru a se supune examinare suplimentară. Medicul examinează starea țesutului cicatricial de pe uter și ia teste generale. Trebuie să studiez microflora bacterianăși sânge. Evenimente precum:

• purgaţie;
• examinare cu ultrasunete;
• cardiotopografie.

În primele zile, medicul examinează starea fătului folosind un aparat cu ultrasunete. Ecografia ne permite să stabilim cum se dezvoltă copilul și ce probleme există. După primirea rezultatelor, este prescrisă o curățare a colonului.

Curățarea se realizează prin două metode: clisma și medicamente. O clismă este efectuată cu câteva ore înainte de operație. Dacă sunt folosite medicamente, se iau cu o zi inainte de interventie.

Este interzis să mănânci și să bei înainte de secție. Acest lucru va ajuta la eliminare reacții nedorite in timpul operatiei.

Perioada de recuperare

După a treia secțiune, femeia va avea nevoie de un timp de recuperare mai lung. În prima săptămână, o femeie nu trebuie să se ridice sau să facă mișcări bruște. Este necesară odihnă completă.

Acest lucru va permite cusăturii să se vindece mai repede. Un specialist ar trebui să trateze rana. Nu ar trebui să faci asta singur.

Primele mișcări pot fi efectuate numai cu permisiunea unui specialist. Nu trebuie să cărați obiecte grele sau să faceți sport timp de câteva săptămâni. De asemenea, ar trebui să mănânci corect. Acest lucru va ajuta organismul să se recupereze mai repede. Îngrijirea la domiciliu este exprimată și de un medic. Femeii i se cere să urmeze cu strictețe recomandările. Doar în aceste condiții 3 operații cezariane nu vă vor dăuna sănătății.

După două operații, se recomandă planificarea sarcinii în avans. Ar trebui evaluate starea de sănătate și pregătirea organismului pentru o a treia sarcină. Pregătirea te va ajuta să purtați cu ușurință copilul și să îndurați următoarea cezariană.