De câte ori poți face o operație cezariană? Opinia medicilor. De câte ori poți recurge la cezariană cu riscuri minime?

ÎN În ultima vreme Cezariana a încetat să mai fie o măsură forțată: multe femei aflate în travaliu fac o alegere în favoarea ei chiar și fără indicatii medicaleși cu siguranță fără prea multă teamă pentru tine și pentru copil. Dar de câte ori poți să faci o operație cezariană? Ce se întâmplă dacă plănuiești patru copii, iar după prima operație se dovedește că o operație cezariană se poate face o singură dată? Să încercăm să înțelegem această problemă.

Doar recent...

Moda cezariană a apărut literalmente acum 5-6 ani, iar acum 15 ani, nașterea prin cezariană te-ar fi făcut să te îngrijorezi. Deși nu a existat nicio amenințare directă pentru viața mamei și a bebelușului chiar și atunci, de aceasta metoda tratată ca o operație abdominală cu drepturi depline, care ar putea duce la complicații grave. Se credea că o operație cezariană dăunează foarte mult copilului, forțându-l să se nască fără natural, dar pentru mame, cezariana repetata a fost un risc si mai mare decat prima. Medicii au argumentat: este imposibil să se recurgă la această operație de mai mult de două ori, iar operațiile ulterioare pot avea un rezultat pozitiv doar cu un noroc incredibil. Dar dacă cezariană este atât de nepreferabilă din punct de vedere al sănătății mamei și bebelușului, precum și al planificării familiale ulterioare, atunci de ce numărul nașterilor prin secțiune este acum mai mare decât numărul celor naturale?

Care este situația actuală cu riscurile operației de cezariană?

Dacă nașterea chirurgicală era la fel de periculoasă ca acum 15 sau 10 ani, când era considerată mai degrabă singura cale de ieșire situatie dificila decât norma, atunci ginecologii și obstetricienii moderni pur și simplu nu le-ar permite mamelor să aleagă această opțiune dacă este posibil (sau cel puțin să încerce) naștere naturală. Dar ei sunt din ce în ce mai de acord cu această dorință și, uneori, chiar recomandă ei înșiși o operație cezariană! Asta pentru că medicamentul nu stă pe loc și riscurile unei astfel de operații sunt reduse în fiecare an.

Dar progresul în medicină nu poate doar să minimizeze impact negativ asupra copilului și să asigure siguranța sănătății acestuia sau să grăbească procesul de recuperare pentru mamă. De asemenea, vă poate permite să aveți mai mulți copii prin secționare decât ați fi visat în urmă cu doar un deceniu. În loc de maximum două secțiuni, acum poți conta pe suma maximaîn 5 operații, deși nu te poți lipsi de unele nuanțe și de o muscă în unguent.

5 operații cezariane nu vor fi sigure pentru toată lumea

Pe în prezent medicii cred că, în condiții favorabile, o femeie poate suferi 5 astfel de operații fără riscuri nerezonabil de mari pentru sănătate pentru ea și pentru bebeluș. Apoi, procentul de operații reușite scade brusc: atât din cauza numărului de intervenții anterioare, cât și din cauza îmbătrânirii organismului (la urma urmei, în medie, trec aproximativ 8 ani de la prima operație la a 5-a). Dar 5 este numărul maxim relativ sigur de operații pentru femeie sanatoasa cu procese rapide și de înaltă calitate de recuperare și regenerare. Dar dacă totul nu este atât de bine cu sănătatea, ceea ce, în principiu, se poate spune despre fiecare secundă?

Ei bine, ai șansa să naști trei prin cezariană chiar dacă sănătatea ta este departe de a fi ideală. De fapt, acest număr este considerat acum optim și nu poate fi depășit decât după o examinare amănunțită și discutarea riscurilor cu specialiștii. Deși nu vă recomandăm să vă relaxați nici aici: totul este atât de individual încât, poate, în cazul dumneavoastră, o a doua naștere prin intervenție chirurgicală va fi contraindicată. Aceasta depinde de mai mulți factori:

• toleranță la anestezie;
• Rata de recuperare;
• starea suturii uterine.

Ultimul criteriu este cel mai important, deoarece, în ciuda firelor și suturilor speciale, la unele femei cicatricea nu este suficient de elastică, crescând riscul divergenței cusăturilor. Mai mult, având în vedere că incizia se face de obicei în același loc, starea cusăturii trebuie verificată după fiecare operație. Doar pentru că ai avut o cusătură elastică după prima nu înseamnă că va fi la fel după a treia.

Este imposibil să-ți dai seama singur dacă cusătura ta este ok pentru o nouă sarcină sau nu. Chiar dacă perioada de recuperare a trecut și nu simți deloc durere, asta nu înseamnă că cicatricea este complet formată și țesutul său este suficient de elastic.

Apropo, dacă din anumite motive în cazul tău, o operație cezariană repetată este nedorită, în absența contraindicațiilor directe, te poți baza în siguranță pe o naștere naturală. Desigur, înainte de aceasta va trebui să vizitați un specialist pentru a verifica prezența diverse boliși asigurați-vă că cusătura are suficientă elasticitate. Dar dacă totul este în ordine, atunci vei putea da naștere unui al doilea, și uneori chiar al treilea, fără intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, merită luat în considerare faptul că, după două operații cezariane, probabilitatea ca veți putea naște în mod natural este deja mult redusă, deoarece în majoritatea cazurilor, cu fiecare intervenție ulterioară, sutura devine din ce în ce mai puțin elastică.

Se dovedește că prin cezariană poți deveni mamă a mai mult de unul sau chiar doi copii, dacă, bineînțeles, respecti toate recomandările medicilor, îți monitorizezi starea de sănătate și evaluezi adecvat riscurile!

Dupa cezariana mai poti naste de 2 ori. Dar acest lucru ar trebui făcut nu mai devreme de 3-4 ani. Și monitorizați cu strictețe contracepția în această perioadă pentru a evita sarcina. Adevărat, nici medicii nu recomandă amânarea prea mult a nașterii copiilor următori.

În țara noastră și în medicina noastră, este permis să facem trei operații cezariane, înîn cazul în care după operația anterioară de cezariană, vindecarea suturii chirurgicale a avut loc fără complicații și supurație și s-a format o cicatrice bogată și puternică pe uter.A treia operație cezariană este întotdeauna considerată un grup cu risc ridicat, deoarece cu fiecare ulterioară operatie se excizeaza cicatricea de la precedenta operatii si ochiuri se reaplica in acelasi loc, in segmentul inferior uterin, in regiunea suprapubiana.La mine personal am facut doua cezariana, totul s-a vindecat bine.Peste sase luni daca totul merge bine o sa fac a treia operatie.Si ultimul.

Totul aici este ambiguu. De regulă, dacă a existat o operație cezariană, atunci medicii recomandă din nou intervenția chirurgicală. În această situație, nu o poți face decât de trei ori în viața ta. Acest lucru se datorează faptului că tăiau într-un singur loc de fiecare dată, ca și cum ar tăia o cusătură veche, iar apoi rămâne din ce în ce mai puțin țesut care poate fi tras împreună și cusut fără a risca viața mamei. DAR! Recent, apar tot mai multe femei care nasc singure dupa prima cezariana. Și dacă cicatricea de la operație nu te deranjează și este destul de de încredere, atunci poți, în principiu, să naști fără restricții speciale. Adevărat, nu toți medicii se vor ocupa de acest lucru. Și, desigur, toate acestea se referă la medicina rusă. În Europa și America totul este mult mai bine. Acolo poartă și alăptează foarte cazuri complexe, pentru care nici măcar nu ne angajăm.

Dacă prima naștere a fost prin cezariană, atunci a doua naștere poate fi calea naturală obișnuită, cu condiția ca toate cusăturile să se fi vindecat bine. Dacă conform urmatoarea nastere va fi tot prin cezariană, atunci 3 dintre acestea sunt permise.

• De cate ori poti naste dupa cezariana?

  Totul este individual. Dar medicii sfătuiesc de două ori. După cezariană, va urma o a doua cezariană, iar apoi se oferă să ligheze trompele femeii. Totul depinde de elasticitatea pielii abdomenului, de vindecarea cicatricii și de perioada dintre sarcini.

  De obicei sunt două nașteri, dar nu știm ce se întâmplă de fapt în viață.

  cezariana.

Sunt femei care au născut al patrulea copil prin cezariană.

Acest lucru este periculos pentru o femeie, dar asta nu înseamnă că acest lucru nu se întâmplă.

Cunosc o astfel de femeie și, după a patra naștere, și-a legat tuburile pentru orice eventualitate, ca să nu rămână din nou însărcinată și să decidă să nască.

Se consideră mai sigur ca o femeie după cezariană să mai nască de două ori, tot prin cezariană.

Multe femei nasc singure al doilea și al treilea copil, deși primul a fost născut prin cezariană.

Nu sunt recomandate mai mult de trei operații cezariane. Prin urmare, dacă a existat o cezariană pentru prima dată, atunci data viitoare există o mare probabilitate ca copilul să se nască astfel. Desi acum se spune ca dupa cezariana poti naste singura, principalul este sa incepi tratamentul iar intervalul dintre nasteri este de minim 3 ani pentru ca totul sa se vindece bine si femeia sa aiba timp sa isi revina.

De obicei, dacă prima ta naștere a fost prin operație cezariană, medicii nu recomandă nașterea timp de cel puțin trei ani. Apoi, următoarea naștere poate avea loc în mod natural. Desi de multe ori urmatoarea nastere este si cezariana. Rar merge cineva la o a treia operație cezariană.

Mulți medici se tem să-și asume responsabilitatea și recomandă să nască doar de două ori în timpul unei operații cezariane. Deși cunosc cazuri în care fetele au născut cu succes de trei-patru ori!

Desigur, acesta este un risc și, în primul rând, pentru femeia însăși. La urma urmei, cicatricea de pe uter este excizată în timpul fiecărei operații, respectiv, cu numeroase interventii chirurgicale este posibil să nu existe spațiu de locuit pe uter! (Cunosc o femeie care, în timpul celui de-al treilea uter prin cezariană Medicii au ridicat literalmente bucățile bucată cu bucată și le-au apucat de cap).

În orice caz, este necesar să se evalueze starea cicatricei uterine. Multe depind de el.

Depinde cum nasti. Daca nasti singura dupa cezariana, atunci de cate ori vrei. Dacă faci din nou o operație cezariană, atunci doar de 2 ori. Dar nu toată lumea are voie să nască singură după o operație cezariană; totul depinde de starea cicatricei.

Operația cezariană este o operație prin care se nasc copiii. Deși recent această metodă de livrare a devenit foarte populară, medicii încep să spună că este departe de a fi atât de sigură pe cât crede toată lumea. Pentru ca operația să aibă succes, este necesar ca atât personalul medical, cât și femeia însăși să ia foarte în serios procesul de naștere artificială. Prin urmare, desigur, întrebarea de câte ori poate fi efectuată o operație cezariană nu a devenit neobișnuită și femeile, în special cele care nasc pentru prima dată, o pun foarte des.

Numărul de operații cezariane este limitat

În timpul unei operații cezariane, incizia se face întotdeauna pe uter și întotdeauna în același loc, așa că este destul de logic să spunem că astfel de operații permanente nu vor fi sigure. Cel mai adesea, în astfel de cazuri, poate apărea o complicație, cum ar fi divergența suturii. Acest lucru este periculos nu numai pentru copil, ci și pentru femeia însăși.

Prin urmare, atunci când femeile au adresat această întrebare ginecologilor lor, ele au răspuns întotdeauna la fel: o operație cezariană poate fi efectuată unei singure femei de doar două ori de-a lungul vieții. Aceasta este o normă acceptabilă, astfel încât să nu fie cauzate complicații și sarcina să treacă fără riscuri pentru viață. Desigur, chiar și într-o astfel de situație există și excepții și unele femei, după ce au studiat cu atenție indicațiile, li se permite să facă o a treia operație cezariană. Dar asta depinde complet de decizia medicilor și nu a femeii deloc. Iar după ce s-au efectuat trei operații la uter, medicii în majoritatea cazurilor oferă femeii sterilizare. În plus, ei avertizează că în astfel de cazuri ar trebui să treacă cel puțin doi ani între două sarcini, eventual chiar mai multe.

De asemenea, in aceasta perioada nu este deloc recomandat sa faci avorturi, deoarece este la fel de periculos ca si sarcina. Deși această recomandare este dată absolut tuturor femeilor, deoarece organismul are nevoie de timp pentru a-și reda forța și abilitățile.

Noi tendințe

Dar astăzi atât femeile, cât și doctorii sunt mai puțin atenți decât acum câțiva ani. Majoritatea femeilor aleg să facă o operație cezariană, chiar dacă nu există un motiv convingător sau cel puțin un indicator. Și medicii, care ar trebui să refuze în mod ideal această dorință, susțin cu ușurință această decizie și efectuează o operație cezariană. De asemenea Medicină modernă nu insistă să se impună restricții asupra acestei operațiuni. Desigur, unele femei pot presupune că o astfel de decizie a fost luată de medicii Suto pentru câștig personal, dar, după cum s-a dovedit, problema a fost puțin diferită. În zilele noastre, o incizie pe uter se face diferit decât înainte, iar la sutură, medicii folosesc fire care accelerează semnificativ vindecarea rănilor și, prin urmare, perioada de recuperare dupa cezariana a scazut usor. Toate acestea fac astăzi posibilă nașterea artificială prin cezariană de mai multe ori. Acest lucru poate fi confirmat printr-o practică străină de succes. Dar, desigur, merită să ținem cont de starea de sănătate atât a bebelușului, cât și a mamei. La urma urmei, chiar și pentru o operație cezariană pot exista multe contraindicații.

De exemplu, dacă prima naștere a fost efectuată prin cezariană din cauza unor patologii, atunci cel mai probabil medicii vor recomanda ca a doua naștere să fie efectuată în mod natural, deoarece aceasta va fi pur și simplu o necesitate pentru corp feminin. Desigur, nașterea naturală a fost întotdeauna considerată mult mai bună decât o operație cezariană. Și astăzi părerea multora cu privire la această chestiune nu s-a schimbat.

– chirurgie abdominală care se efectuează pentru livrare artificială. Recent, a devenit foarte populară, dar această intervenție este încă o procedură serioasă. În acest sens, se efectuează numai dacă există indicații stricte. Mulți oameni sunt interesați de câte ori poate fi efectuată o operație cezariană. Această întrebare este foarte importantă și necesită un răspuns clar.

Merita operatia?

Desigur, dacă nu există indicații, operația nu se efectuează. Mulți pacienți le este frică să nască, temându-se dureri severe. Cu toate acestea, aceste senzații dispar de îndată ce copilul se naște. Frica nu este o indicație pentru operație!

Nașterea unui copil - proces naturalși, în mod ideal, nu ar trebui să provoace durere. Operația cezariană este considerată gravă intervenție chirurgicală, care poate provoca reacții adverse.

Complicațiile acestei proceduri sunt imprevizibile și pot afecta negativ sănătatea unei femei. Prin urmare, decizia de a efectua o astfel de operație se ia numai pe baza unor indicații stricte. Emoțiile și experiențele unei femei nu ar trebui să fie un motiv pentru o astfel de interferență.

În unele cazuri, apar situații când sarcina este însoțită de unele anomalii. Acest lucru crește riscul de travaliu indus. În astfel de cazuri, apar multe întrebări, dintre care una este de câte ori poate fi efectuată o operație cezariană.

Numărul de operațiuni permis

Cezariana este considerata o interventie abdominala, care presupune deschiderea uterului si cavitate abdominală. După ce copilul este născut, trebuie plasate cusături. Merită luat în considerare faptul că incizia și sutura de pe uter se fac întotdeauna în aceeași zonă, indiferent de câte ori trebuie efectuată această procedură.

Tăierile creează amenințări sporite. Operația are o foarte consecințe serioase. Acestea includ divergența uterului și suturile în zona cicatricei. Anterior, se credea că nu este recomandat să faci mai mult de 2 operații într-o viață. Acest lucru ajută la evitarea apariției probleme serioaseși amenințări la adresa vieții mamei și copilului.

Cu toate acestea, astăzi medicina a ajuns destul de departe. De aceea medicii sunt gata să facă această operațiune atât a treia cât și a patra oară. Experții internaționali spun că riscurile maxime se observă după a cincea operație cezariană.

Experții cred că după naștere trebuie să treacă cel puțin câțiva ani pentru ca cicatricea să se vindece complet. In aceasta perioada este strict interzis sa nasti sau chiar sa ramai insarcinata. Avorturi în timp dat sunt, de asemenea, inacceptabile, motiv pentru care este atât de important să acordați atenție Atentie speciala probleme de contracepție după naștere.

Caracteristicile efectuării unei operații repetate

Durata procedurii de cezariană nu depășește 20-40 de minute. Acesta este tipul de operație care se efectuează de obicei în chirurgia obstetricală. Dacă o femeie a avut deja astfel de intervenții, incizia se face în același loc - de-a lungul cicatricei existente.

Cu fiecare noua operatiune Există mai mult țesut cicatricial. Aceasta înseamnă că durata procedurii de îndepărtare a copilului și a placentei crește. În plus, crește riscul de complicații.

În orice caz, alegerea metodei de livrare se face exclusiv de către obstetricieni-ginecologi cu experiență. În unele situații, după cezariană, este acceptabilă și nașterea naturală.

Indicații pentru reoperație

• Pentru prima dată, copilul a fost observat în poziție culcată.
• Indicația poate fi placenta previa - cu această complicație blochează colul uterin, ceea ce creează un obstacol pentru ieșirea copilului.
• Prima dată când a fost efectuată operația s-a făcut o incizie verticală. De regulă, în practica modernă se produce orizontal. Cu toate acestea, dacă bebelușul nu era la termen sau era localizat peste uter, se poate face o incizie verticală, care ajută la păstrarea vieții și sănătății celui mic.
• Operația anterioară de cezariană nu a fost prima femeii. După cantitate mare Nu se recomanda nasterea prin astfel de operatii pe cale vaginala.
• În timpul nașterilor anterioare s-a observat ruptură uterină.

Avantaje și dezavantaje

Desigur, ca multe alte decizii medicale, intervenția chirurgicală repetă are anumite avantaje și dezavantaje. Avantajele includ:

• Cezariană planificată reduce semnificativ riscul de ruptură uterină și deces a copilului.
• Nevoia de ventilație artificială după reoperare apare mult mai rar decât ca urmare a nașterii naturale, care se efectuează după cezariană.
• Datorită naturii planificate a intervenției, este posibil să salvezi pacientul de griji și surprize inutile. În plus, nu trebuie să îndure durerea în timpul contracțiilor.

Dezavantajele repetarii procedurii sunt riscul consecințe negative pentru sanatate:

• Operația poate duce la formarea de aderențe. Cu cât au fost efectuate mai multe intervenții, cu atât amenințarea este mai mare. În esență, aderențele sunt țesut cicatricial. Atașează organele de peretele peritoneului. Acest lucru provoacă ulterior durere la femeie. Potrivit statisticilor, aproximativ 75 dintre femeile de sex frumos din 100 care au suferit mai mult de o operație au aderențe.
• În timpul operației există riscul unei incizii accidentale a intestinului și Vezica urinara. Cu cât se efectuează mai multe operații cezariane, cu atât există mai mult țesut cicatricial pe uter. Acest lucru creează dificultăți în manipulare.
• Fiecare operație cezariană crește riscul de placenta previa mai târziu.
• La efectuarea unei operații cezariane repetate, amenințarea creșterii acreției placentei. După nașterea copilului, acesta nu se poate desprinde de pereții uterului, ci se atașează de el. În astfel de situații, atunci când placenta este îndepărtată, se dezvoltă pierderi severe de sânge și poate fi chiar necesară îndepărtarea uterului.

Ce este important de știut?

Pentru a evita consecințele negative, trebuie să cunoașteți următoarele reguli:

• Medicii nu recomandă efectuarea unei operații cezariane mai mult de o dată la doi ani. Imediat după intervenție, sarcina este strict interzisă, deoarece aceasta prezintă riscuri grave pentru sănătate. În această perioadă, nașterea și avortul sunt foarte periculoase.
• Operația cezariană fără riscuri semnificative pentru o femeie se poate face de două ori într-o viață. ÎN in unele cazuri Medicii permit o a treia operație.
• Atunci când efectuează trei proceduri, mulți experți recomandă sterilizarea femeilor.

O operație cezariană este considerată o operație majoră care poate duce la consecințe negative asupra sănătății. Prin urmare, poate fi efectuat numai dacă există indicații stricte.

Anterior, se credea că această operațiune nu poate fi repetată de mai mult de două ori. În plus, medicii le-au interzis tuturor femeilor care trecuseră o dată prin asta să nască din nou singure, doar prin o intervenție chirurgicală electivă. Iar după al doilea caz de astfel de intervenție s-a recomandat sterilizarea.

Astăzi medicina a făcut un pas mult înainte, și pentru a efectua repetate medici cezarieni gata, practic fără restricții.

Asa de, femeile moderne care au suferit această operație nu se limitează la numărul de copii. În unele cazuri, medicii ginecologi recomandă ca astfel de paciente să nască singure pentru a doua oară, argumentând că acest lucru nu le va dăuna organismului.

Dar toți medicii, fie că sunt susținători ai nașterii prin cezariană repetă sau naturală, insistă ca o femeie să nască cel de-al doilea copil nu mai devreme de 2 ani de la operație. Același lucru este valabil și pentru avorturi, acestea nu pot fi făcute în primii 2 ani.

Cum va fi nașterea după cezariană depinde în mare măsură de concluziile medicilor. O mamă își poate pregăti corpul și corpul soțului pentru concepție și sarcină numai conform tuturor regulilor. Și nu-ți face griji!

Și atunci mama însăși va decide câți copii vrea să aibă. Și nu contează cum se întâmplă asta. La urma urmei, cel mai important lucru este rezultatul - zâmbetul bebelușului tău, primul cuvânt, primii pași ai copilului și fericirea absolută a maternității!

Cum are loc reoperația?

Operația de cezariană în sine durează astăzi 20-40 de minute și este liderul incontestabil în chirurgia obstetricală. Dacă o femeie a avut deja intervenție similară, se face o incizie pe uter in acelasi loc, de-a lungul cicatricei existente. Desigur, cu cât au fost efectuate mai multe operații mai devreme, cu atât mai mult țesut cicatricial și va dura mai mult timp operația de îndepărtare a copilului și a placentei. Și cu atât este mai mare riscul de complicații.

În orice caz, numai obstetricienii-ginecologi competenți au dreptul de a sfătui o femeie dacă ar trebui să aleagă o operație cezariană repetată sau să decidă de data aceasta asupra unei nașteri naturale.

• Prima dată a avut loc o prezentare podologică a fătului sau placenta previa (o complicație în care placenta acoperă colul uterin, împiedicând nașterea copilului).
• Data precedentă, în timpul unui SC, s-a făcut o incizie verticală în uter. De obicei în modern practica obstetricala incizia se face orizontal. Dar, dacă copilul a fost foarte prematur sau a fost localizat peste uter, acesta este singura caleține-l în viață și sănătos.
• Operația anterioară de cezariană nu a fost prima a pacientului. După mai multe CS, nașterea vaginală nu este recomandată.
• În timpul unei nașteri anterioare, femeia a suferit o ruptură uterină.