Cauzele disfuncției erectile la bărbați și tipuri de abateri. Restabilirea erecției cu ajutorul medicamentelor și remediilor populare

Chiar și semnele minore de impotență sexuală scufundă un bărbat într-o stare depresivă. Slab funcția erectilă diferă de impotența completă prin aceea că este posibilă obținerea unei stări de erecție, dar poate dispărea în orice moment. Dacă acest lucru se întâmplă timp de cel puțin o lună, este necesar să se diagnosticheze și să se înceapă tratamentul. Înainte ca problema să se dezvolte într-o formă mai gravă.

Cauzele erecției slabe

Sunt identificate cauzele fiziologice și psihologice ale funcției erectile slabe.

Cel mai adesea tulburarea apare din cauza factori organici, printre care:

• Leziuni care au cauzat leziuni ale nervilor sau capilarelor;
• Înfrângeri sistem nervos;
• Redus, cauzat de modificări legate de vârstă sau patologii endocrine;
• Circulația sanguină afectată, ca urmare a căreia corpurile cavernose nu primesc cantitatea necesară de sânge;
• , însoțită de scăderea permeabilității, pierderea elasticității pereților;
• Structura anormală a organului reproducător;
• Impactul intoxicației din cauza excesului substanțe narcotice, nicotină, terapie medicamentoasă.

Motivele psihologice ale erecției slabe sunt mai tipice pentru tineri. Scăderea potenței este cauzată de:

• frica de sarcina unui partener sau de infecție cu boli cu transmitere sexuală;
• Lipsa dorinței emoționale și fizice față de o femeie;
• Inconsecvența preferințelor erotice cu nevoile partenerului;
• Munca grea, insotita de constanta;

Diagnostic: simptome și semne

Manifestarea unei erecții flasce se exprimă în următoarele simptome:

• Lipsa regulată a erecției dimineața sau seara;
• Eliberarea de material seminal înainte de a obține o erecție;
• Întărirea insuficientă a penisului în timpul actului sexual;
• Probabilitatea pierderii durității penisului în timpul sexului, mai ales atunci când alegeți anumite poziții în care vasele de sânge și terminațiile nervoase sunt comprimate;
• O stare de erecție este posibilă numai cu stimulare - excitarea spontană nu are loc.

Pentru a trata corect funcția erectilă slabă, este necesar să vizitați un medic specialist. Ca parte a diagnosticului motive organice sunt numiți:

• Analize de urină și sânge;
• Determinarea nivelului hormonal;
• Studiul sensibilității penisului;
• Examen neurologic;
• Măsuri de diagnostic pentru clarificarea stării vaselor de sânge.

Pe baza rezultatelor, este prescris terapie medicamentoasă, suplimente nutritive, se dau recomandari si pentru activitatea fizica.

Tratamentul funcției erectile slabe

Funcția erectilă slabă de origine psihologică este restabilită după eliminarea factorilor care interferează cu actul sexual normal. În cazul unor condiții prealabile fiziologice, este necesar terapie conservatoare, prescris de un urolog sau androlog.

Suplimente de dieta

Suplimentele nutritive realizate din ingrediente naturale sunt o metodă din ce în ce mai populară de combatere a disfuncției sexuale. Ele au un efect cuprinzător asupra cauzelor încălcărilor și au adesea actiune preventiva, împiedicând dezvoltarea boli urologice sau suprima manifestările lor.

Majoritatea contraindicațiilor includ numai copilărieși intoleranță individuală la substanțele active.

Spray M-16

Lista acestora este variată, dar în cea mai mare parte totul se reduce la trei categorii de medicamente.

inhibitori PDE-5

Vă invităm să vă familiarizați cu unele dintre cele mai populare!!!

Infuzii și decocturi cu apă

Metoda tradițională de tratament a vindecătorilor este prepararea decocturilor și. Medicina pe bază de plante s-a dovedit a fi excelentă pentru a scăpa de potența slabă și pentru a activa o erecție. Este util să folosiți produse care sunt preparate după cum urmează:

• Puneți 20 g într-o cană și fierbeți cu două pahare de apă clocotită. Se lasa 2 ore. Trebuie să bei 200 ml dimineața și seara timp de 14 zile. Infuzia ajută împotriva unor astfel de manifestări de erecție slabă, cum ar fi emisia prematură de lichid seminal;
• Măcinați rădăcina în pulbere. Turnați 10 g de materie primă într-un pahar cu apă rece. Se pune pe foc, se așteaptă până fierbe și se răcește. Treceți prin cârpă și beți 70 ml de 3 ori pe zi.

Tincturi de alcool și vin

Tincturile preparate cu alcool sau sunt considerate eficiente. Este important să respectați cu atenție dozele recomandate pentru a nu provoca daune organismului. Remedii populare eficiente:

• Vodcă cu ghimbir. Se curăță și se dau pe răzătoare 700 g.Se pun într-un recipient de sticlă și se toarnă o sticlă de vodcă. Calitate superioară. Lăsați la rece și întuneric timp de 14 zile. Agitați la fiecare 48 de ore. Se filtrează prin cârpă sau cârpă, se toarnă într-o sticlă și se adaugă o lingură. Păstrați recipientul închis ermetic. Luați ½ linguriță dimineața și seara înainte de masă, diluând generos cu apă fiartă sau îmbuteliată;
• Vin de măceș. Mai întâi trebuie să pregătiți o infuzie turnând 30 de fructe cu un litru de apă și așteptând câteva ore. Se amestecă cu vinul, luat în același volum cu infuzia. Îndulciți cu o lingură de miere de hrișcă. Puneți într-o cameră întunecată timp de 2 săptămâni. Luați 50 ml dimineața și seara.

Băi

Stabilizați funcția erectilă. Foarte eficient Uleiuri esentiale cacao, ylang-ylang, lemn de santal. Înainte de a recurge la procedură similară, ar trebui să vă asigurați că nu există reactie alergica pe esență prin aplicare picătură de ulei pe îndoirea cotului. Cu toleranță normală, nu există disconfort sau roșeață a epidermei.

Pregătiți o baie după cum urmează:

• Luați apă la o temperatură plăcută;
• Se amestecă 5 picături din esența selectată cu 2 linguri de smântână sau ulei cosmetic de bază;
• Se toarnă în baie;
• Procedura durează 15-20 de minute.

De asemenea, este util să luați baie calda cu infuzie concentrată frunza de dafin. O sesiune similară este necesară înainte de actul sexual planificat. Soluția pe bază de plante trebuie adăugată în apă și înmuiată în ea timp de aproximativ 20 de minute.

Pentru a evita slăbiciunea erectilă, experții recomandă să urmați anumite sfaturi!!!

• Fii atent la igiena intimă zilnică;
• Să aibă o viață sexuală regulată, de preferință cu același partener;
• Evită relațiile ocazionale și, dacă apar, folosește prezervativ;
• Vizitați un urolog la fiecare șase luni;
• Faceți sport și, dacă nu este posibil, atunci faceți;
• La împlinirea vârstei de patruzeci de ani, fii atent la, activitate fizica, monitorizați nivelul colesterolului și al tensiunii arteriale;
• Luați mai des;
• Evitați stresul și tensiunea nervoasă;
• Tratați prompt și complet boli venericeși infecții urologice.

Disfuncția erectilă este o afecțiune în care un bărbat nu poate menține un penis erect pentru actul sexual. Vorbim de impotență atunci când o astfel de problemă persistă mai mult de trei luni.

ÎN lumea modernă aproximativ fiecare al cincilea bărbat suferă de erecții slabe. Dintre aceștia, mai mult de jumătate dintre oameni nu vizitează un medic și nu urmează terapie sau automedicație, agravând doar situația. Această stare de fapt se datorează faptului că mulți consideră boala incurabilă sau o percep ca fiind normală semn fiziologicîmbătrânire.

Principalul factor de risc pentru apariția acestei patologii este vârsta, în medie după 60 de ani. Cu toate acestea, bărbații tineri pot avea, de asemenea, erecții slabe sau lipsite, mai ales dacă au:

• Diabet;
• Obiceiuri proaste;
• Supraponderal;
• ateroscleroza;
• Stres mental;
• Inactivitate fizica.

Pentru a înțelege de ce apare o erecție slabă, trebuie să înțelegeți mecanismele de excitare corp masculin. Penisul masculin conține un corp spongios și doi cavernos. În acest caz, corpul spongios este situat sub cele cavernoase și se împletește cu ele ca o plasă. Fiecare corp are o aprovizionare cu sânge separată; au propriile artere și rețea venoasă. O erecție la un bărbat are loc datorită faptului că în organism există caverne (sau altfel lacune), care se pot umple cu sânge. Pentru ca o erecție să apară, sunt necesare mai multe sisteme care funcționează corect:

• Sistem nervos central;
• Terminații nervoase (periferice);
• Vase;
• Mușchi (neted);
• Corpuri cavernoase.0

În momentul excitării sexuale, sistemul nervos central trimite semnale către sistemul nervos periferic. Ca urmare, terminațiile nervoase afectează tonusul vaselor de sânge, relaxându-le, datorită faptului că corpurile cavernoase sunt umplute cu sânge. Deoarece aceste corpuri cresc, pereții lor blochează lumenul vaselor venoase, motiv pentru care nu are loc scurgerea sângelui. Erecțiile slabe la bărbați apar în situațiile în care unul sau mai multe mecanisme de excitare sunt afectate. În funcție de gradul de patologie, se poate vorbi fie de excitare slabă, fie de impotență completă.

Tabloul clinic al impotenței se poate dezvolta fie treptat (progresează), fie simultan, în funcție de cauza patologiei. Printre principalele semne ale bolii se numără:

• Ejaculare rapidă (prematură) când penisul nu este complet erect;
• O erecție are loc cu participarea unui factor conștient și nu singură;
• , vise umede;
• Durata de timp în care are loc o erecție crește;
• Lipsa de excitare (penisul nu este complet dur);
• Probleme periodice cu apariția unei erecții timp de o lună sau mai mult (sau o erecție slabă apare cel puțin la fiecare a patra oară când încearcă să ai un contact sexual sau lipsește deloc).

Pe lângă simptomele legate direct de funcția erectilă, poate apărea o imagine clinică a bolii de bază care a cauzat leziuni sistemului reproducător. De exemplu, probleme cardiace cu ateroscleroza sau sete cu declin rapid greutate în diabet zaharat. Clasificare elaborată pentru a acestei boli, se bazează pe motivul pentru care apar erecții slabe. Distinge 7 tipuri principale boli.

Psihogen

Disfuncția erectilă psihogenă se caracterizează prin faptul că corpurile cavernoase își pierd susceptibilitatea la diverse chimicale, promovând erecția. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că sistemul nervos central, din anumite motive, inhibă periferia. Motivele acestei afecțiuni pot fi situatii stresanteși tulburări psihice sub formă de depresie, nevroze și alte boli similare. Impotența poate fi cauzată de prejudecățile sau fricile conștiente ale unui bărbat. Cu toate acestea, datorită nivelului ridicat de diagnosticare anii recenti Este rar să întâlniți impotență psihogenă fără participarea a cel puțin unui alt mecanism de tulburare.

Vasculogenă

În funcție de tipul de vase care sunt afectate, disfuncția erectilă vasculogenă este împărțită în arterială și venoasă. În cele mai multe cazuri, baza tip arterial impotenta consta in leziunile aterosclerotice ale patului arterial. Acest factor este cel care influențează categorie de vârstă Cei care suferă de această boală sunt în principal persoane în vârstă. Principalele motive care sunt însoțite de ateroscleroză:

• Boala hipertonică;
• Diabet;
• Fumat.

Pe lângă leziunile aterosclerotice, poate apărea un aflux arterial insuficient din cauza defect din nastere sau anomalii de dezvoltare sau datorate traumatismelor. Impotența arteriogenă este periculoasă datorită apariției unui cerc vicios, care se caracterizează printr-o încălcare a trofismului corpurilor cavernosi din cauza fluxului sanguin insuficient, care progresează doar în viitor. Când cauza unei erecții slabe este deteriorarea patului venos, se distinge o clasificare în funcție de tipul patogenetic. Impotența venogenă apare:

• Primar. Aceasta include orice defecte congenitale sistemul venos în zona corpurilor cavernoși, de exemplu, drenaj patologic sau vasodilatație.
• Secundar. Mecanismul de dezvoltare a impotenței este o scădere a elasticității peretelui vasului, care împiedică comprimarea acestuia în timpul unei erecții. Această condiție poate apărea din cauza modificări fibrotice pat venos în zona corpurilor cavernoși, leziuni sclerotice împreună cu acțiunea factorilor psihogene.
• Corporovenoasă. Patogenia leziunii este subtierea tunicii albuginee datorita leziunii datorate oricarei boli specifice(Peyronie).

hormonal

Problemele de erecție la bărbați pot apărea din cauza cantităților insuficiente de hormon sexual. Cantitatea sa mică este congenitală, cel mai adesea din cauza ereditară sau boli genetice. Deficiența poate fi, de asemenea, dobândită. Mecanismul de dezvoltare disfuncție erectilă V în acest caz, caracterizată prin absența sau scăderea semnificativă a excitației sexuale (mentală). Din acest motiv, substanțele implicate în procesul de erecție nu sunt produse și ulterior metabolismul țesutului corpurilor cavernosi se deteriorează și are loc degenerarea acestora. Capacitatea de a vindeca o astfel de afecțiune depinde de gradul de secundar insuficiență venoasă, care se formează în acest caz.

Neurogen

Spre deosebire de disfuncția psihogenă, disfuncția neurogenă apare din cauza unor boli ale sistemului nervos de natură organică sau funcțională. Din cauza leziunilor nervoase, impulsul nu ajunge la penis, motiv pentru care apare impotenta. Mai mult de jumătate din cazurile de disfuncție neurogenă rezultă din leziuni traumatice măduva spinării. Din păcate, această afecțiune este aproape întotdeauna ireversibilă. De asemenea, factorii etiologici pot fi leziuni oncologice ale creierului, scleroza multiplă, leziuni cu hernie de disc sau unele patologii cerebrovasculare.

Medicament

Există multe medicamente pe care un bărbat le poate lua pentru a afecta funcția erectilă. Acestea includ:

• Medicamente pentru îmbunătățirea funcției cardiace (diuretice, glicozide cardiace, blocante ale receptorilor beta, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale);
• Medicamente psihiatrice (antidepresive și tranchilizante, medicamente care conțin litiu, precum și un grup de inhibitori MAO);
• Agenți hormonali (hormoni sexuali feminini sau inhibitori ai hormonilor masculini, corticosteroizi);
• Medicamente pentru pierderea în greutate;
• AINS;
• Citostatice.

Tratamentul pentru acest tip de disfuncție erectilă implică întreruperea utilizării medicamentelor de mai sus. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, utilizarea lor este dictată motive obiective Prin urmare, ar trebui să urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră în timpul tratamentului cu aceste medicamente.

Cavernos

Esența acestui tip de impotență este o scădere a proprietăților elastice ale țesutului corpurilor cavernosi. Această condiție poate apărea din mai multe motive, în special modificări vasculare, disponibilitate obiceiuri proaste, diabet, diverse intoxicații. Mușchii netezi ai corpului cavernos se atrofiază, făcându-i imposibil să se umple cu sânge în timpul unei erecții.

Inflamator

Adesea, acest tip de disfuncție erectilă este asociată cu boli venerice. Mai mult, mecanismul de deteriorare include nu numai inflamația directă a unui anumit organ, ci și oprimarea psihologică a unui om. În special, factorul depresiv afectează erecția când curs cronic boli. Majoritatea cazurilor de disfuncție erectilă sunt o consecință a acțiunii combinate a diferiților factori, motiv pentru care se distinge un alt tip de impotență - mixtă.

Ce să faci dacă ai o erecție slabă?

În primul rând, un bărbat ar trebui să viziteze un medic și să efectueze o examinare completă a corpului pentru a identifica cauzele impotenței, în funcție de care va fi prescris tratamentul patologiei. Examenul include:

1. Test de sange. Diabetul zaharat este identificat sau exclus. Se determină nivelul de colesterol și lipide, ceea ce permite suspectarea aterosclerozei. De asemenea, folosind niște markeri, ei determină disfuncția ficatului, care utilizează hormoni sexuali feminini.
2. Studii hormonale. Se bazează pe determinarea nivelului hormonilor sexuali masculini și feminini, precum și a raportului acestora.
3. Examinarea urinei. Vă permite să detectați Diabetși majoritatea patologiilor de natură inflamatorie.
4. Teste cu prostaglandine. Cu ajutorul lor, se determină starea vaselor din zona corpurilor cavernose.
5. Doppler. Vă permite să judecați aportul de sânge și, în general, fluxul de sânge în arterele și venele penisului.
6. Biotensometrie. Prin utilizarea acest studiu studiază gradul tulburărilor de conducere nervoasă. Folosind dispozitive speciale de vibrare, o erecție este cauzată de determinarea pragului de excitabilitate.
7. Diagnosticul viselor umede. Prin utilizarea aparate speciale observați frecvența și puterea erecțiilor care apar spontan noaptea.
8. Examen neurologic. Se efectuează pentru a confirma sau exclude boli ale creierului sau periferiei.
9. Cavernografia. Folosind un agent de contrast, o radiografie a penisului este luată în stare excitată. Metoda este de o importanță deosebită pentru boala Peyronie.

După efectuarea unei examinări și identificarea cauzelor, medicul decide ce să facă cu o erecție slabă, determină cât de reversibil este procesul și prescrie tratamentul.

Tratamentul disfuncției erectile la bărbați

Există multe modalități de a trata disfuncția erectilă, în funcție de cauza care a cauzat-o. În primul rând, trebuie să vindecați patologia de bază. Și direct pentru a îmbunătăți erecția pot fi folosite următoarele:

• Recepţie medicamente care măresc potența (există un număr mare de ele pe piață, dar astfel de medicamente nu pot fi luate împreună cu nitrați);
• Tratament hormonal (utilizat pentru insuficiență hormon masculin testosteron);
• Terapia cu vacuum (tratamentul presupune folosirea unei pompe speciale pentru a elimina aerul din corpurile cavernoase, care favorizeaza fluxul sanguin din cauza diferentelor de presiune);
• Psihoterapie (tratamentul erecțiilor slabe poate consta în ședințe cu un psiholog (de obicei împreună cu un partener), dacă impotența nu este cauzată de daune organice orice sistem);
• Injecții cu medicamente direct în penis (efectul este mai bun decât în ​​cazul administrării sistemice, dar nimeni nu poate face o injecție);
• Introducerea supozitoarelor în uretră (costisitoare, dar tratament eficient, bazat pe utilizarea agenților vasoactivi).

Toate medicamentele și tehnicile pentru tratamentul disfuncției erectile (pe lângă psihoterapie) sunt simptomatice și elimină disfuncția numai pe durata acțiunii substanței. În cazurile în care utilizarea lor este contraindicată sau nu produce niciun efect, acestea pot fi interventii chirurgicale. Pe în această etapă dezvoltarea interventiei chirurgicale cel mai bun remediu Pentru disfuncția erectilă, este luată în considerare înlocuirea penisului. În timpul operației, protezele speciale sunt plasate în organ, care pot fi fie primitive (adică penisul rămâne în permanență erect) sau mai moderne. Acestea din urmă presupun utilizarea unor recipiente speciale în care se injectează lichid pentru a obține o erecție. Această operațiune este costisitoare și ireversibilă.

Tratamentul disfuncției erectile slabe cu remedii populare

Pe lângă terapia tradițională, este utilizat pe scară largă etnostiinta. Cu toate acestea, automedicația pentru disfuncția erectilă trebuie făcută cu mare atenție pentru a nu agrava starea până la impotența completă. Cel mai bine este să vă consultați mai întâi medicul. Pentru a trata disfuncția erectilă acasă, utilizați:

• Preparate din plante (multe ingrediente sunt folosite pentru prepararea lor, de exemplu, smochine, urzici, țelină, mordovnik, echinacea și altele);
• Tincturi de alcool (un remediu foarte popular este euphorbia);
• Decocturi și infuzii (aici se folosesc substanțe precum salvie, păducel, ienupăr).

Există o mulțime de medicamente tradiționale pentru disfuncția erectilă. Principalele reguli de utilizare a acestora sunt: ​​respectarea strictă a prescripțiilor și consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră.

Disfuncție erectilă - disfuncție erectilă timp de 3 luni sau mai mult. Simptomele, tratamentul și prevenirea disfuncției erectile.

Din punct de vedere fiziologic, erecția în sine este apariția durității penisului datorită creșterii fluxului de sânge către acesta, ceea ce permite actul sexual. Gradul de erecție depinde nu numai de stimulii sexuali psihici, ci și fizici.

Cauzele disfuncției erectile

1. Psihologic. Cel mai adesea afectează bărbații tineri care au devenit recent activi sexual. Aceasta poate fi o traumă psihologică primită în copilărie/adolescență. Lipsa de experiență, teama de infecție, teama de a fi ridiculizat pot fi și ele incluse în acest grup. De regulă, un bărbat adult cu suficientă experiență sexuală poate face față singur cu disfuncția erectilă psihologică.

2. Hormonal. Lipsa de testosteron în organism este o afecțiune numită hipogonadism. Bărbații de vârstă mijlocie și bătrâni suferă, mai rar tinerii. Aceasta poate include, de asemenea, sinteza de prolactină în exces.

3. Vascular. Deteriorarea pereților vaselor de sânge duce la o scădere a erecției din cauza deteriorării alimentării cu sânge a penisului. Un exemplu izbitor este bărbații care suferă de ateroscleroză.

Funcția erectilă la bărbați este un indicator al excitației sexuale. Apare din cauza umplerii cu sânge a corpurilor cavernosi ale penisului. Mulți bărbați, într-o măsură sau alta, se confruntă cu faptul că puterea sexuală devine slabă sau dispare cu totul; acest fenomen se numește disfuncție erectilă și apare atunci când apare un fel de defecțiune în organism.

Tipuri de erecție a penisului

Erecția penisului are loc atât spontan, cât și sub influența anumitor factori.

Experții disting trei tipuri de erecții:

Organ masculin

1. Reflex. Tipul de excitare prezentat apare în timpul mângâiilor fizice ale penisului.
2. Psihogen. Acest tip O erecție apare atunci când există un fel de stimul.
3. Spontan. O erecție bruscă are loc în timpul somnului, un bărbat nu poate controla acest proces. Tulburări acest fenomen vorbesc despre probleme serioase.

În cele mai multe cazuri, erecția unui bărbat apare din gânduri de natură intimă chiar înainte de apariția afecțiunii fizice.

erecție reflexă

preludiu

Tipul de excitație luat în considerare are o natură complet de înțeles. Apare direct atunci când organele genitale ale unui bărbat sunt atinse de partenerul său. Atingerea irită terminațiile nervoase și trimit un semnal creierului, în urma căruia începe imediat procesul de umplere a penisului cu sânge și întărire.

Tipul de erecție prezentat apare numai atunci când nivel normal testosteron în sânge și este singurul tip de activitate erectilă care rămâne la bărbați în in varsta. Erecția psihogenă la bărbații cu vârsta peste 50 de ani este de obicei absentă.

Erecție psihogenă

Excitarea care apare sub influența gândurilor erotice sau a mângâierii altor părți ale corpului decât organele genitale este considerată psihogenă. Sistemul limbic al creierului este responsabil pentru apariția acestui tip de erecție.

Următorii iritanți pot provoca o erecție psihogenă:

Libido și erecție

• stimuli acustici;
• arome;
• iritanti ale gustului;
• amintiri sau gânduri de natură erotică;
• factori vizuali (vizionarea de filme erotice, contemplarea unui partener gol).

Acest tip de excitare apare în mare parte numai la bărbați tineri. Excitarea psihogenă apare rapid și nu diferă de reflex.

Boner spontan

Boner de dimineață

Erecția involuntară a penisului este normală pentru bărbați, băieți și fetuși. Experții au remarcat că erecția involuntară se observă cel mai adesea noaptea. Pot apărea 5-6 erecții într-o singură noapte; bărbații adulți pot avea erecții spontane mai frecvente.

Erecția spontană este necesară pentru a se asigura că oxigenul intră în penis chiar și în absența viata intima, iar din moment ce oxigenul pătrunde în organul sexual doar cu sânge arterial, în repaus acest lucru este aproape imposibil.

Erecția spontană include și o erecție de dimineață. Ea apare din plinătate Vezica urinara sau din cauza plinătăţii testiculelor cu lichid seminal.

Durata erecției

Durata erecției unui bărbat sănătos depinde de a lui caracteristici individuale. Cu cât un bărbat este mai puternic și mai rezistent, cu atât penisul rămâne erect mai mult.

Trebuie remarcat faptul că o erecție mai lungă se observă cu:

Intimitate

• absența situațiilor stresante;
• activitatea adecvată a partenerului sexual;
• prezența simpatiei pentru fata cu care se realizează actul sexual;
• absența patologiilor de organe;
• prezența unui mediu confortabil.

Experții spun că, în medie, un bărbat sănătos are o erecție care durează de la 5 la 30 de minute. Orice durata de erecție care se încadrează în aceste limite este considerată normală. Indiferent de durata erecției, aceasta ar trebui să se încheie cu erupția lichidului seminal; dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există un fel de abatere.

O erecție care durează mai puțin de 5 minute sau mai mult de 30 de minute este considerată o abatere. Cu o erecție excesiv de scurtă apar probleme natura vasculara, iar cu o erecție mai lungă, apare o boală precum priapismul. Cu această boală, penisul rămâne erect pentru o lungă perioadă de timp, rezultând în senzații dureroaseși deformarea organului genital.

Motive pentru lipsa erecției

Ar trebui să existe o erecție, dar în unele cazuri este de scurtă durată, slabă sau complet absentă, acest lucru se poate datora diverse patologii, atât congenitale, cât și dobândite. La bărbații tineri, cauza disfuncției erectile este cel mai adesea o încălcare a fundalului psiho-emoțional. De asemenea, cu activitate fizică ridicată și lipsă de odihnă, pot fi observate tulburări în funcționarea organului genital masculin. Pentru a duce o viață intimă plină, un bărbat trebuie să doarmă cel puțin 8 ore.

Disfuncție erectilă sau impotență (din latinescul impotens - neputincios) - componentă probleme de disfuncție sexuală, incapacitatea persistentă de a obține și menține o erecție la nivelul necesar pentru a asigura un act sexual complet.

Erecția (din latină erectio - îndreptare) este un proces neurovascular care este direct legat de mărime tensiune arterialaîn interiorul corpurilor cavernose (cavernose) ale penisului. Cu stimulare sexuală de la terminații nervoase excretat biologic substanțe active(în principal oxid nitric), care relaxează mușchii netezi ai corpurilor cavernoși ai penisului, precum și mușchii arterelor. Acest lucru duce la vasodilatație, creșterea fluxului sanguin în penis, expansiunea și umplerea cu sânge a spațiilor cavernose. În același timp, venele care perforează tunica albuginea a corpurilor cavernosi ai penisului se îngustează, iar fluxul venos pasiv devine dificil.

Cel mai exercițiu eficient Genuflexiunile sunt considerate a întări o erecție; se recomandă efectuarea a 50-100 de genuflexiuni pe zi.

Umplerea corpurilor cavernose ale penisului cu sânge și veno-ocluzie duce la o erecție. În timpul actului sexual, această stare a vaselor este menținută, fluxul și ieșirea sângelui se oprește, iar presiunea intracavernoasă crește. Există o creștere a volumului penisului și o întărire suplimentară a erecției.

Problemele cu erecțiile pe o perioadă lungă (3-6 luni) sunt motive pentru a suspecta disfuncția erectilă.

Potrivit OMS, aproximativ 160 de milioane de bărbați din lume suferă de disfuncție erectilă. Fiecare al zecelea bărbat în vârstă de peste 21 de ani suferă de disfuncție erectilă, aproximativ 50% dintre bărbații de peste 40 de ani se confruntă cu diverse dificultăți asociate cu disfuncția erectilă, fiecare al treilea bărbat de peste 60 de ani este incapabil să întrețină actul sexual.

Forme

În funcție de factorul etiologic, se disting următoarele tipuri de disfuncție erectilă:

• psihogen;
• organic;
• amestecat.

Dintre disfuncțiile erectile psihogene, se disting și formele primare și secundare:

• forma primară (congenitală) este rară și se caracterizează printr-o absență completă a funcției sexuale normale pe tot parcursul vieții;
• Disfuncția erectilă secundară se caracterizează printr-o scădere treptată a capacității existente anterior de a avea erecții.

Cauzele disfuncției erectile și factorii de risc

Cauzele disfuncției erectile sunt împărțite în funcție de patologie mecanisme fiziologice, care stă la baza apariției sale.

La tratarea formei organice, eliminarea bolii care a dus la disfuncția erectilă este de o importanță capitală.

Cauzele organice sunt asociate cu defecțiuni organe interne sau sisteme. Acestea includ:

• vasculare. Tensiunea arterială insuficientă în vasele patului arterial duce la aprovizionarea inadecvată cu sânge a corpurilor cavernosi și la reducerea musculatura neteda deschide calea pasivului flux venos. Slăbirea sau absența erecțiilor poate fi o manifestare a hipertensiunii arteriale, a endarteritei obliterante, a hiperlipidemiei, a aterosclerozei, a leziunilor arteriale cauzate de iradierea zonei pelvine, precum și a insuficienței cardiace, a bolii coronariene și a infarctului miocardic;
• neurologice. Bolile nervilor viscerali pelvieni parasimpatici și patologiile căilor nervoase pot duce la redistribuirea afectată a fluxului sanguin, presiunea insuficientă în corpurile cavernoase și capacitatea de a avea erecții afectate. Potenta este afectata tulburări neurologice pentru boala Alzheimer, boala Parkinson, polineuropatia, scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral hemoragic sau ischemic, afectarea măduvei spinării, pelvisului și perineului, degenerarea discurilor intervertebrale, insuficiența cerebrală etc.;
• endocrin. Cauzele impotenței de origine endocrină includ continut crescut niveluri de prolactină, estrogeni endogeni și niveluri scăzute de androgeni, boli asociate cu disfuncția glandei pituitare și a glandelor suprarenale;
• iatrogen. explicat efect secundar o serie de medicamente (neuroleptice, tranchilizante, antihipertensive, anticonvulsivante, citostatice, antidepresive, antihistaminice generația I, corticosteroizi etc.) asupra funcției sexuale;
• toxic. Cauzat de efectele toxice ale alcoolului, drogurilor, nicotinei.

Consecința disfuncției erectile este o viață sexuală nesatisfăcătoare, care duce la alte tulburări.

Cauzele psihogene sunt asociate cu suprimarea centrală a mecanismului de erecție. Acestea includ anxietate crescută, lipsa excitatiei sexuale, nevroze, boală mintală(depresie, schizofrenie). S-a dovedit că baza motive psihologice Apariția disfuncției erectile se datorează bolilor organice. Majoritatea pacienților care suferă de disfuncție erectilă prezintă o combinație de componente psihogene și organice.

Un factor de risc independent pentru disfuncția erectilă este îmbătrânirea. Principalele cauze ale disfuncției erectile în timpul îmbătrânirii sunt o scădere a nivelului de testosteron dependentă de vârstă, patologii vasculareşi cronică boli infecțioase zona urogenitală. Tulburările sexuale cresc progresiv odată cu îmbătrânirea: în grupă de vârstă La 50-60 de ani, numărul pacienților este de 10%, iar după 80 de ani - deja 80%.

Simptome

Simptomele disfuncției erectile includ:

• calitate insuficientă a erecțiilor de dimineață sau absența acestora;
• incapacitatea de a introduce penisul din cauza tensiunii insuficiente;
• ejaculare precoce;
• creșterea intervalului de timp dintre stimularea sexuală și erecție;
• erecții incomplete sau absența completă a erecțiilor în timpul stimulării;
• incapacitatea de a introjecta și de a menține o erecție până la ejaculare;
• reducerea volumului ejaculatului;
• crește perioada de recuperareîntre erecții.

Disfuncțiile erectile psihogene și organice au propriile lor caracteristici.

Disfuncția erectilă psihogenă începe brusc. Caracterizat prin prezența problemelor în relații, prezența erecțiilor spontane pe timp de noapte. De regulă, problemele cu erecția sunt episodice. Odată ce problema externă este rezolvată, erecția normală este de obicei restabilită.

Masaj eficient și automasaj al zonei pelvine și osul pubian, deoarece are un efect benefic asupra tonusului vascular din zona genitală.

Disfuncția erectilă de origine organică este însoțită de disfuncția erectilă sistematică. Această formă a bolii începe treptat și este rareori însoțită de erecții nocturne spontane.

Diagnosticul disfuncției erectile

Diagnosticul disfuncției erectile începe cu colectarea unui istoric general, identificarea factorilor etiologici și evaluarea vieții sexuale. Au fost elaborate o serie de chestionare pentru a identifica baza patofiziologică a impotenței.

Examenul fizic evidențiază adesea semne vasculare, neurologice sau tulburări hormonale, confirmând ipoteza fiziopatologică pe baza datelor anamnezei: prezența semnelor de hipogonadism, modificări fibroase, ginecomastie, fimoză, identificarea plăcilor La Peyronie, tulburări ale sensibilității perineale, scăderea tonusului sfincterului anal, atrofie musculară membrele inferioare, modificări ale pulsațiilor periferice.

Diagnosticul ar trebui să includă screeningul vascular, metabolic și subiacent boli endocrine, determinarea nivelului de testosteron.

Sursa: umedp.ru

Pentru a evalua în mod obiectiv starea mecanismelor fiziologice care controlează procesul de erecție, sunt utilizate o serie de tehnici:

• evaluarea stării sistem vascular – determinarea nivelului fluxului sanguin în arterele pelvine folosind Dopplerografia vasculară a arterelor penisului, pletismografie și studii radioizotopice;
• evaluarea stării neurologice– determinarea pragului de sensibilitate al penisului la vibrații cu ajutorul unui bioteziometru (ajută la detectarea manifestare precoce neuropatie senzorială periferică), electromiografia mușchilor perineali, studiul refractarității nervilor sacrali, înregistrarea potențialelor cerebrale în timpul iritației organelor genitale externe (ajută la determinarea disfuncției erectile de origine neurogenă). Dacă testele de screening relevă o patologie neurologică la un pacient, se efectuează electroencefalografie. scanare CT creier sau mielografie;
• nota Sistemul endocrin – măsurarea concentrațiilor plasmatice de testosteron, prolactină, hormon luteinizant;
• nota stare mentala bolnav– identificarea psihologică, cauzalitate(impotență situațională), tulburări mentale (anxietate, depresie, sentimente de rușine, vinovăție).

Problemele cu erecțiile pe o perioadă lungă (3-6 luni) sunt motive pentru a suspecta disfuncția erectilă.

Pentru diagnostic diferentiat forme de disfuncție erectilă, se utilizează o procedură de evaluare a erecțiilor nocturne (NEE) folosind un senzor pletismografic. Diferențierea se bazează pe faptul că pacienții cu disfuncție erectilă psihogenă au erecții normale în timpul somnului, în timp ce pacienții cu disfuncție erectilă organică au erecții defectuoase pe timp de noapte.

Tratamentul disfuncției erectile

Scopul tratamentului este de a obține erecții satisfăcătoare cu efecte secundare minime.

In tratament formă psihogenă Psihoterapia joacă un rol important în disfuncția erectilă. Ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor care au condus la inadaptarea sexuală, rezolvarea problemelor intrapersonale și interpersonale și formarea unor idei adecvate despre relațiile intime. Sunt folosite tehnici de terapie matrimonială și formarea partenerilor interacțiune eficientă, metode de terapie cognitiv comportamentală.

La tratarea formei organice, eliminarea bolii care a dus la disfuncția erectilă este de o importanță capitală. Dacă impotența are cauze endocrine, se prescrie terapia de substituție hormonală.

Utilizate pe scară largă agenţi farmacologici, ajutând la întărirea și prelungirea erecției. Medicamentele de primă linie sunt inhibitorii orali ai PDE de tip 5. PDE 5 este o enzimă conținută în țesutul cavernos. Blocarea activității sale duce la relaxarea mușchilor netezi ai corpului cavernos și la apariția unei erecții ca răspuns la stimularea sexuală.

S-a dovedit că cauzele psihologice ale disfuncției erectile se bazează pe boli organice.

De asemenea, este posibil să se injecteze droguri direct în corpul cavernos. În acest caz, se folosește un ac foarte subțire, cu care pacientul poate injecta independent un medicament vasodilatator selectat de medic. O injecție unilaterală este suficientă pentru mărirea penisului bilateral datorită fluxului încrucișat al sângelui. La 15 minute după aceasta, apare o erecție care durează până la două ore. Metoda are dezavantaje - inconveniente de utilizare și rare efecte secundare, cum ar fi priapismul și fibroza peniană (2%).

O altă metodă care crește fluxul de sânge către penis este terapia cu vacuum constrictor. În acest caz, utilizarea unui dispozitiv de vid crește fluxul de sânge în corpurile cavernoase ale penisului, iar inelul constrictiv împiedică scurgerea venoasă.