טיק קולי בילד משתעל. טיקים עצבניים בילדים: טיפול לא תרופתי

IN עולם מודרניהילד חשוף למספר עצום של גורמים מעצבנים, אשר, בדרך זו או אחרת, משפיעים על מערכת העצבים שלו, וגורמים לשיבושים מסוימים. אחד הביטויים הללו הוא טיק עצבני אצל ילד. טיק עצבני הוא התכווצות אלימה של קבוצת שרירים אחת או יותר או פעולה מחזורית או הפקת צליל כלשהו המתרחש באופן פתאומי ואינו ניתן לשליטה על ידי אדם. אילו סוגי טיקים עצבניים קיימים אצל ילדים, הסיבות להופעתם ואפשרויות הטיפול יידונו במאמר זה.

טיקים עצביים נקראים גם היפרקינזיס. זה יכול להתרחש פתאום, ולילד אין שום השפעה על זה.

כ-60-70% מהילדים המודרניים סובלים מטיקים עצבניים במידה כזו או אחרת. ברוב המקרים מדובר בהתקפים לא מזיקים, אולם כאשר הטיק הופך לאובססיב, עדיף לפנות לרופא.

גורם ל

הסיבות להיווצרות טיק עצבני אצל נער או תינוק שונות. באשר לתינוקות, הסיבה העיקרית היא לרוב טראומת לידה, שמובילה גם להפרעות במערכת העצבים.

אצל בני נוער וילדים צעירים יותר גיל בית ספרהגורמים לטיקים יכולים להיות:

1. גורמים פסיכולוגיים.
2. גורמים פיזיולוגיים.

סיבות פסיכולוגיות

באופן מוזר, התנהגותם של ילדים בתקופת המעבר (משבר) כביכול יכולה לגרום להיווצרות טיק עצבני אצל ילד. לדוגמא, בגיל שלוש, חבר קטן בחברה רוצה להוכיח שהוא יכול לעשות הכל בעצמו, והאכפתיות המופרזת של ההורים ואי ההבנה והעקשנות הכנה שלו מייצרות עומס עצום על גוף התינוק, המוביל להיווצרות של טיקים.

אווירה לא בריאה במשפחה או מוסד חינוכימשפיע גם על מערכת העצבים של הילד.

חָזָק סערת רגשות(פחד מכלב, מוות של קרוב משפחה או חיית מחמד, ריב בין הורים וכו') יכולים לשמש כזרז בהתפתחות המחלה. בנוסף, הקפדה יתרה בחינוך היא אחת מהן גורמים פסיכולוגייםהתפתחות של טיקים עצבניים בילדים.

סיבות פיזיולוגיות

גורמים אלה הם הנרחבים ביותר בהשוואה לראשון וכוללים את הסיבות הבאות:

• מחלות נלוות;
• נטילת תרופות;
• לשמור לא מצב נכוןשינה וערות;
• helminths;
• שימוש לרעה במחשב או בטלפון סלולרי;
• שימוש לרעה במשקאות טוניק;
• תאורה לא מספקת בערב;
• חוסר במגנזיום וסידן ויסודות קורט אחרים בגוף.

אפשרויות לטיקים לילדים

מטבע הדברים, לילד עשויים להיות מספר סוגים של מחלה זו. וכמה ביטויים אינם נלקחים בחשבון על ידי מבוגרים כלל, שכן אף אחד לא יעלה בדעתו לייחס, למשל, רחרוח אף לטיק עצבני (ללא ספק יש אפשרויות נוספות).

אז, טיק עצבני אצל ילד מחולק ל:

• לְחַקוֹת;
• ווֹקָאלִי;
• איברי טיק.

חוץ מזה, המחלה הזומסווג לפי זמן זרימה:

• יְסוֹדִי;

1. טרנזיסטור (מחזיק מעמד בין שבוע לשנה).
2. כרוני (נמשך די הרבה זמן) הרבה זמןלרוב מספר שנים).

לְחַקוֹת

סוג זה של טיק עצבי מתבטא בשרירי הפנים, ולכן הוא נקרא פנים (על שם קבוצת השרירים).

טיקי פנים כוללים:

• מצמוץ מחזורי של העיניים;
• עוויתות בעיניים;
• תנועת שפתיים בלתי מבוקרת;
• כיווץ של השרירים הפראלביים.

ווֹקָאלִי

טיפוס זה הוא השני בשכיחותו אחרי הטיפוס המימי והמיוחד שלו טמון בהפקה בלתי מבוקרת של צלילים, עד לצעקת מילים ומשפטים שלמים.

בנוסף להגיית מילים, הצלילים יכולים להיות:

• צקצוק;
• לְרַחְרֵח;
• לחיצת לשון;
• שיעול;
• הכנסה רועשת של אוויר דרך הפה (לעיתים קרובות השפתיים מקופלות יחד והאוויר נשאב פנימה דרך זוויות הפה).

תקתוק גפיים

סוג זה של מחלה הוא הפחות שכיח ומורכב מאובדן שליטה חלקי או מלא של החולה על איבר או איבריו.

מחלה זו יכולה להתבטא בצורה של:

• מצפצפים באצבעות;
• הקשה ברגל על ​​הקרקע;
• הקשה בידיים על צידי הרגליים;
• תנועות בלתי מבוקרות במצבים מסוימים.

לפיכך, הסימפטומים של טיקים של הגפיים יכולים להיות שונים והאבחנה הנכונה תיעשה על ידי הרופא בכל מקרה.

אבחון

זיהוי נוכחות של מחלה מסוימת ילד קטןדי קשה. מקרים מורכבים במיוחד יכולים להיות מאובחנים על ידי מומחה מנוסה על סמך מורכבות אמצעי אבחון. עם זאת, אם אנחנו מדברים על ביטויים פשוטים, ההורים מסוגלים לזהות אותם.

אז מי שיש לו מחלה דומה, ככלל, הופך להיות עצבני ומתרגש. הורים עשויים לשים לב שהתינוק חורק שיניים ואינו יכול לשבת במקום אחד.

לעתים קרובות, לילדים כאלה יש ביצועים מופחתים, פעילות נפשית (זה לא מעיד על נוכחות של מוגבלויות נפשיות) וזיכרון ירוד.

בנים נמצאים בסיכון, מכיוון שהם סובלים ממחלה זו לעתים קרובות יותר מאשר בנות.

להורים שמתחילים להבחין בסימנים של טיק עצבני בילדם מומלץ לתעד את הביטויים הללו בווידאו ולהראות אותם לרופא במהלך הביקור.

הרופא מבצע אבחון על סמך סקר ובמקרים קשים במיוחד על בסיס אבחון מקיף, אשר עשוי לכלול:

• הדמיה בתהודה מגנטית;
• טומוגרפיה ממוחשבת;
• אלקטרואנצפלוגרמה.

עזרה ראשונה

באשר למתן עזרה ראשונה לילד, היא צריכה להתבצע במשפחה. הבסיס הוא חיסול סיבות אפשריות, מה שעורר טיק עצבני. זו עלולה להיות אווירה קשה מדי במשפחה או בצוות, טראומה פסיכולוגית וכו'.

הורים לא צריכים בשום פנים ואופן למקד את תשומת הלב של ילדם בבעיה שלו, מכיוון שזה רק יכול להחמיר את המצב. ייתכן שהילד כבר יודע על נוכחות המחלה ויש לו תסביכים לגביה.

ככלל, ביטול הגורמים העיקריים נותן תוצאה חיוביתולאחר 3-4 שבועות הטיק העצבני עלול להפסיק. אם הבעיה הרבה יותר מורכבת, תזדקק לעזרה של מומחה.

יַחַס

הטיפול בטיק עצבני אצל ילד כמעט ואינו שונה מהטיפול באותה מחלה אצל מבוגרים. ישנן שתי אפשרויות טיפול:

1. תרופות.
2. בדרכים עממיות.

כיצד לטפל בילד באמצעות תרופות? הבסיס לטיפול זה הוא שימוש בתרופות הרגעה ו תרופות הרגעה. בהתאם לעוצמת הטיק ומשך המחלה, ניתן לרשום גם תרופות חלשות יחסית (תמיסת ולריאן, אמהות) וגם חזקים למדי, אפילו תרופות הרגעה.

בנוסף, עיסוי מיועד גם למחלות כאלה. זה מספק משיכה מתח עצבנימגופו של הילד, מרגיע את מערכת העצבים הנרגשת.

בנוכחות מחלה נלווית, רופא ב חובהירשום טיפול למחלה זו. ביטול הגורם לטיק יעזור לעצור אותו.

תרופות עממיות

איך מטפלים בטיק עצבני בתינוק בבית? ככלל, טיפול בתרופות עממיות מכוון להפחתת מתח עצבי וצריך להתבצע בשילוב עם תרופות להגברת היעילות.

כמה מתכוני רפואה מסורתית:

תמיסת קמומיל - חופן קטן של עלי כותרת קמומיל מוזלף למשך 15 דקות ב-200 מ"ל מים רותחים, לאחר מכן הם שותים חצי כוס כל ארבע שעות. לטינקטורה זו יש השפעה מרגיעה

תמיסת שורש ולריאן - כפית שורש ולריאן כתוש מבושלת באמבט מים ב-200 מ"ל מים למשך 15 דקות. את המרתח שנוצר ניתן לתת לתינוק כפית אחת חצי שעה לאחר הארוחות ולפני השינה. למרתח יש השפעה מרגיעה.

תמיסת עוזרד - חצי כוס מים חמיםיוצקים שתי כפות של פרי עוזרד ומשאירים למשך 15-20 דקות. מומלץ לשתות את הטינקטורה מספר דקות לפני הארוחות (15-20).

קומפרס גרניום - עלי גרניום כתושים מורחים על מקום טיק עצבני למשך 15 דקות ומתקבעים עם מטלית עבה. דחיסה זו מסייעת בהפגת מתח ממקום התכווצות השרירים.

לאמבטיה בתוספת מלח ים ומחטי אורן יש השפעה טובה. לקיחת אמבטיה כזו באופן קבוע יש השפעה מרגיעה על גוף הילד.

מה לעשות אם אף אחד מה העבירו כספיםלא עוזר? ייתכן שיהיה צורך לפנות לשירותיו של פסיכולוג ילדים, כמו גם פסיכולוג משפחה, כי לעתים קרובות הבעיה היא במשפחה.

מְנִיעָה

מניעה של מחלה זו מורכבת מההמלצות הבאות:

לפיכך, הקפדה על ההמלצות המפורטות לעיל תפחית את הסיכון של תינוקך לפתח טיק עצבני.

אז, מחלה זו אצל ילדים אינה מסוכנת לבריאות, עם זאת, היא מעידה על נוכחות של כמה הפרעות במערכת העצבים הדורשות תשומת לב מההורים. בלו זמן עם ילדיכם ודאגו לבריאותם!

– תנועות פתאומיות שחוזרות על עצמן המתרחשות עקב כיווץ לא רצוני של קבוצות שרירים שונות. הם מתבטאים בפעולות פנים, מוטוריות וקוליות אובססיביות: מצמוץ, עצימת עיניים, עוויתות באף, פה, כתפיים, אצבעות, ידיים, סיבוב ראש, כפיפות בטן, קפיצה, רעד, שיעול, נשימה רועשת, הגיית צלילים ומילים. אבחון מקיף כולל בדיקה אצל נוירולוג, התייעצות עם פסיכיאטר ובדיקה פסיכודיאגנוסטית. הטיפול מבוסס על הקפדה על משטר יומי, פסיכותרפיה, תיקון פסיכוטי ותרופות.

שמות נרדפים לטיקים הם היפרקינזיס של טיקים, טיקים עצבניים. השכיחות היא 13% בבנים, 11% בבנות. טיקים בילדים מתרחשים בין הגילאים 2 עד 18 שנים. תקופות השיא הן 3 שנים ו-7-10 שנים, המדד האפידמיולוגי מגיע ל-20%. התפרצות המחלה היא הנמוכה ביותר לאחר 15 שנים, לרוב סיכון גבוההתפתחות נצפית אצל תלמידי כיתה א' - המשבר של שבע שנים ותחילת הלימודים הופכים לגורמים מעוררים ל"טיקים של הראשון בספטמבר". אצל בנים המחלה חמורה יותר ופחות מגיבה לטיפול. חלק ניכר מהחולים חווים החמרות עונתיות ויומיות בתסמינים, היפרקינזיס מתגבר בערב, בסתיו ובחורף.

גורמים לטיקים בילדים

היפרקינזיס מתפתחת כתוצאה מהשפעה המורכבת של ביולוגי ו גורמים חיצוניים. מלידה, לילד יש נטייה מסוימת (בסיס ביולוגי) לפתולוגיה זו, שמתממשת בהשפעת מחלות, מתח ועוד. השפעות שליליות. ניתן לחלק את הגורמים להיפרקינזיס בילדים לקבוצות הבאות:

• הפרעות בהתפתחות תוך רחמית.התוצאה של היפוקסיה, זיהום וטראומה בלידה היא חוסר איזון של קשרים קליפת המוח-תת-קורטיקליים. כאשר נחשפים לגורמים שליליים, זה מתבטא כטיקים.
• תורשה עמוסה.המחלה מועברת באופן אוטוזומלי דומיננטי. מאחר שבנים חולים לעתים קרובות יותר, ההנחה היא תלות במין החולים.
• מצבים מלחיצים.גורם מעורר עשוי להיות חוסר הסתגלות בבית הספר, עומס לימודים מוגבר, תשוקה למשחקי מחשב, סכסוכים משפחתיים, גירושין הורים, אשפוז. השכיחות עולה במהלך משברי גיל.
• פציעות מוח טראומטיות.טיקים יכולים להיות השלכות ארוכות טווח של פגיעה טראומטית במערכת העצבים המרכזית. האופייניים ביותר הם היפרקינזיס מהסוג המוטורי.
• כמה מחלות.לעיתים קרובות, מחלות ארוכות טווח עם תסמינים הכוללים מרכיב מוטורי מובילות להיווצרות טיקים. למשל, אחרי זיהומים בדרכי הנשימהנצפים קולות של שיעול, הרחה וקולות גרון.
• פתולוגיות פסיכונורולוגיות.טיקים מתפתחים בילדים עם הפרעת קשב וריכוז, תסמונת מוחית והפרעות חרדה. היפרקינזיס מופיעה לראשונה על רקע החמרות של המחלה הבסיסית.

פתוגנזה

הבסיס הפתוגני של טיקים ממשיך להיחקר. המקום המרכזי ניתן לתפקידי הגרעינים הבסיסיים. העיקריים שבהם הם הגרעין הקאודאטי, הגלובוס פלידוס, הגרעין התת-תלמי וחומר הניגרה. בדרך כלל, הם נמצאים באינטראקציה הדוקה עם האונות הקדמיות של קליפת המוח, מבנים לימביים, תלמוס חזותי והיווצרות רשתית. חיבור בין הגרעינים התת קורטיקליים ו אזורים חזיתייםהאחראי לשליטה בפעולות מסופק על ידי המערכת הדופמינרגית. ירידה ברמת הדופמין והפרעות בשידור העצבי בגרעינים התת-קורטיקליים מתבטאים בחוסר קשב פעיל, חוסר ויסות עצמי של פעולות מוטוריות והפרעה במוטוריקה רצונית. תפקוד המערכת הדופמינרגית מופרע כתוצאה מפגיעה תוך רחמית במערכת העצבים המרכזית, שינויים תורשתיים במטבוליזם של דופמין, מתח ופגיעת ראש.

מִיוּן

טיקים אצל ילדים מסווגים על סמך מספר גורמים. על פי האטיולוגיה, היפרקינזיס מחולקת לראשונית (תורשתי), משנית (אורגני) וקריפטוגנית (המתרחשת בילדים בריאים). לפי הסימפטומים - מקומי, נרחב, קולי, מוכלל. בהתאם לחומרת המחלה, מבדילים בין טיקים בודדים וסדרתיים ומצב טיקים. בהתאם לסיווג הבינלאומי של מחלות, על פי אופי מהלכן, נבדלים הבאים:

• טיקים חולפים.הם בגדר היפרקינזיס מקומית ונרחבת. מתבטא כקריצות, עוויתות פנים. להיעלם לחלוטין תוך שנה.
• טיקים כרוניים.מיוצג על ידי היפרקינזיס מוטורי. הם מחולקים לשלושה תת-סוגים: הפוגה - החמרות מוחלפות ברגרסיה מלאה או טיקים בודדים מקומיים במהלך פעילות גופנית; נייח - היפרקינזיס מתמשך במשך 2-4 שנים; פרוגרסיבי - היעדר הפוגות, היווצרות מצב טיק.
• תסמונת טורט.שם נוסף הוא טיקים קוליים ומוטוריים משולבים. המחלה מתחילה בילדות, וחומרת התסמינים פוחתת לקראת סוף גיל ההתבגרות. במצב קל, הטיקים ממשיכים למבוגרים.

תסמינים של טיקים בילדים

טיקים מקומיים (פנים) הם היפרקינזיס המערבים קבוצת שרירים אחת. בין הביטויים, מצמוץ תכוף נצפה ב-69% מהמקרים. פחות שכיחות הם פזילה, עוויתות בכתף, כנפי האף, זוויות הפה והטיית הראש. מצמוץ מתמשך ומשולב מעת לעת עם טיקי פנים אחרים. בפזילה, המרכיב הדיסטוני (הטון) שולט. מאפיין ייחודי של טיקים בפנים הוא שהם כמעט ולא שמים לב לילדים ואינם מפריעים לפעילות היומיומית שלהם. על פי חומרת התמונה הקלינית, לעתים קרובות מבודדים טיקים מקומיים.

עם היפרקינזיס נרחב, תנועה פתולוגית כוללת מספר קבוצות שרירים: שרירי הפנים, הראש והצוואר, חגורת כתפיים, גפיים עליונות, בטן, גב. בדרך כלל, טיקים מתחילים עם מצמוץ, ולאחר מכן פתיחת המבט, עווית הפה, עצימת עיניים, הטיה והפיכת הראש והרמת הכתפיים. מהלך וחומרת הסימפטומים משתנים - החל חולף יחיד לכרוני עם התפתחות מצב טיקים בהחמרה. ילדים חווים קשיים בביצוע מטלות הדורשות ריכוז מוגבר וגורמות למתח רגשי (חרדה, פחד). מתעוררות בעיות בעת כתיבה, הרכבת חלקים קטנים ממערכת בנייה או קריאה ממושכת.

טיקים קוליים פשוטים כוללים לעתים קרובות שיעול, הרחה או שאיפה ונשיפה רועשת. פחות נפוצות הן צווחות, שריקות והגיית צלילים פשוטים בגובה צלילים גבוהים - "a", "u", "ay". בתקופות של החמרה של טיקים עצבניים, סימפטומים קוליים עשויים להשתנות, מה שנחשב בטעות כהופעת בכורה חדשה. דוגמה: ילד השתעל, לא נצפו תסמינים קוליים בהפוגה, אך מאוחר יותר הופיעה נשימה רועשת. קולות מורכבים מופיעים ב-6% מהחולים במחלת טורט. מייצג את ההגייה הבלתי רצונית של מילים בודדות.

השמעת קללות נקראת קופרוליה. חזרה מתמשכת של מילים ושברים שלמים נקראת אקולליה. הווקאליזם בא לידי ביטוי כטיקים בודדים, סדרתיים וסטטוסים. הם מתעצמים בעייפות, לאחר מתח רגשי ונפשי, ומשפיעים לרעה על ההסתגלות החברתית של הילד - אמירת מילים שאינן תואמות את המצב, קללות, מגבילות פעילות בתקשורת ומונעות יצירת קשרים חדשים. IN מקרים חמוריםהמטופל אינו יכול להגיע לבית הספר או למקומות ציבוריים.

למחלת טורט תמונה קליניתנקבע לפי גיל הילד. המחלה מופיעה בין הגילאים 3 עד 7 שנים. טיקים בפנים ועוויתות בכתף ​​מתרחשים בעיקר. היפרקינזיס מתפשט לגפיים העליונות והתחתונות, היפוך והשלכת הראש לאחור, הרחבה/כיפוף של הידיים והאצבעות, התכווצויות טוניקיות של שרירי הגב, הבטן, סקוואט וקפיצות. לאחר 1-2 שנים מצטרפות ווקאליזם. לעתים רחוקות טיקים קוליים קודמים לטיקים מוטוריים. שיא התסמינים נצפה בין 8 ל-11 שנים. מתפתחת היפרקינזיס סדרתי, מצב. במהלך החמרות, ילדים לא יכולים ללכת לבית הספר וזקוקים לעזרה ולשירותי משק בית. עד גיל 12-15 שנים, המחלה נכנסת לשלב השיורי עם טיקים מקומיים ונפוצים.

סיבוכים

צורות חמורות של היפרקינזיס מובילות לסיבוכים - טיקים סדרתיים, מצב טיקים, מהלך פרוגרסיבי כרוני. ילדים מפתחים הפרעות תפיסה, ירידה בתפקודים של קשב רצוני וקושי בתיאום תנועות ופיתוח מיומנויות מוטוריות. מתפתח כישלון בית ספרי – המטופלים מתקשים בשליטה בכתיבה ואינם תופסים היטב חומר חדש, יש בעיות בזיכרון. הפיגור החינוכי משלים על ידי חוסר הסתגלות חברתי - עוויתות שרירים, תנועות לא רצוניות, ווקאליזם הופכים לגורם ללעג ולניתוק מעמיתים.

אבחון

אבחון טיקים בילדים מתבצע על ידי קבוצת מומחים - נוירולוג, פסיכיאטר, פסיכולוג. היקף אמצעי האבחון נקבע באופן פרטני בייעוץ רפואי ראשון. הנתונים המתקבלים משמשים עבור אבחנה מבדלת, ביצוע פרוגנוזה למהלך המחלה, בחירת שיטות הטיפול היעילות ביותר. בדיקה מקיפה כוללת:

• תשאול, בדיקה אצל נוירולוג.הרופא מבהיר את ההיסטוריה הרפואית (סיבוכי הריון, לידה, עומס תורשתי), שואל על הופעת המחלה, התקדמות, תדירות, חומרת התסמינים ונוכחות פתולוגיות נוירולוגיות נלוות. במהלך הבחינה, מעריך מצב כללי, תפקודים מוטוריים, רפלקסים, רגישות.
• שיחה עם פסיכיאטר.המומחה מתמקד ב התפתחות נפשיתו מאפיינים פסיכולוגייםיֶלֶד. קובע את הקשר בין הופעת היפרקינזיס למצב מלחיץ, מתח רגשי מוגזם, שיטות חינוכיות וסכסוכים משפחתיים.
• מחקר פסיכודיאגנוסטי.פסיכולוג עורך מחקר על הספירה הרגשית, האישית והקוגניטיבית של הילד באמצעות שיטות השלכה (מבחני ציור), שאלונים, מבחני אינטליגנציה, קשב, זיכרון וחשיבה. התוצאות מאפשרות לנו לחזות את מהלך המחלה ולזהות גורמים מעוררים.
• מחקר אינסטרומנטלי.בנוסף, נוירולוג עשוי לרשום EEG ו-MRI של המוח. הנתונים המתקבלים נחוצים לאבחנה מבדלת.

מומחים מבדילים בין טיקים לדסקינזיות, סטריאוטיפים ופעולות כפייתיות. סימנים בולטים של היפרקינזיס של טיקים: הילד מסוגל לחזור על תנועות, לשלוט באופן חלקי, תסמינים מתרחשים לעתים רחוקות עם פעולה רצונית ומכוונת, חומרתם מתעצמת בערב, עם עייפות, תשישות, מתח רגשי. כאשר החולה מאורס, הטיקים נעלמים כמעט לחלוטין.

טיפול בטיקים בילדים

טיפול בהיפרקינזיס מיושם במסגרת גישה דיפרנציאלית מקיפה. בחירת שיטות הטיפול נקבעת לפי צורת המחלה, חומרת התסמינים וגיל החולה. המטרות העיקריות הן להפחית את תדירות וחומרת התסמינים, לשפר הסתגלות חברתיתילד, להתאים תפקודים קוגניטיביים. נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• שמירה על שגרת יומיום.מספק למניעת רעב, עייפות, תשישות נפשית ורגשית, פעילות גופנית ואינטלקטואלית, עמידה בלוח הזמנים של אכילה, הליכה לישון והתעוררות. זמן הצפייה בתוכניות טלוויזיה ומשחקי מחשב מצטמצם למינימום.
• פסיכותרפיה משפחתית.הגורם לטיקים עשוי להיות מצב טראומטי כרוני או סגנון הורות. מפגשי פסיכותרפיה כוללים ניתוח של יחסי משפחה ופיתוח עמדות שליליות כלפי טיקים. המשתתפים נלמדים שיטות שיעזרו להתמודד עם חרדה, מתח ובעיות בילדים.
• פסיכותרפיה פרטנית וקבוצתית.לבדו עם הפסיכותרפיסט, המטופל מספר על חוויותיו, פחדיו ויחסו למחלה. באמצעות שיטות טיפול קוגניטיבי התנהגותי, מעובדים קומפלקסים, שולטים בשיטות הרפיה וויסות עצמי, המאפשרים לשלוט חלקית בהיפרקינזיס. במפגשים קבוצתיים מאומנים מיומנויות תקשורת ופתרון קונפליקטים.
• תיקון פסיכו.מכוון לפיתוח תפקודים קוגניטיביים בפיגור. תרגילים מבוצעים כדי לתקן תפיסה מרחבית, קשב, זיכרון ושליטה עצמית. כתוצאה מכך, הילד חווה פחות קשיים בבית הספר.
• טיפול תרופתי. תרופותשנקבע על ידי נוירולוג. בחירת הכספים, משך הטיפול, המינון נקבעים בנפרד. טיפול בסיסי מבוסס על שימוש בתרופות נוגדות חרדה (תרופות נוגדות חרדה, תרופות נוגדות דיכאון) ותרופות המפחיתות את חומרת התסמינים המוטוריים (אנטי פסיכוטיות). בנוסף, מסומנים נוטרופיים, תרופות כלי דם, ויטמינים.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.למפגשים יש אפקט מרגיע, מנרמל את תהליכי העירור והעכבה במערכת העצבים ומפחיתים את תסמיני המחלה. שינה אלקטרו, גלוון של אזורים סגמנטליים, עיסוי טיפולי, אלקטרופורזה של אזור הצווארון, יישומי אוזוקריט על אזור צוואר הרחם, אירופיטותרפיה, אמבטיות אורן.
• טיפול בביופידבק.שיטת הביופידבק מיוצגת על ידי מערכת של נהלים המאפשרים למטופל להרגיש ולשלוט בשליטה של תפקוד פיזיולוגי. עם hyperkinesis, הילד דרך תוכנת מחשבמקבל מידע על מצב השרירים, ובמהלך תהליך האימון שולט בהרפיה והתכווצות מרצון.

פרוגנוזה ומניעה

הפרוגנוזה של טיקים נקבעת על פי חומרת המחלה וגיל ההתפרצות. תוצאה חיובית היא בסבירות גבוהה יותר בילדים שחולים בגיל 6-8 שנים, עם יחס הולםהיפרקינזיס נעלמת תוך שנה. התחלה מוקדמתעם התסמינים הראשונים בגיל 3-6 שנים אופייני למהלך הפתולוגיה עד הסוף גיל ההתבגרות. מניעה מורכבת מארגון המשטר הנכון, מנוחה ועבודה לסירוגין, צמצום הזמן המושקע במחשב, צפייה בסרטים ותוכניות טלוויזיה. חשוב למנוע מצבי לחץ, לטפל במחלות סומטיות בזמן ולמנוע מהן להפוך לכרוניות.

היפרקינזיס היא תופעה פתולוגית המורכבת מכך שהמוח שולח פקודות שגויות למערכת השרירים. אם תנועות בלתי מבוקרות חוזרות על עצמן לעתים קרובות והופכות למהירות, הן מדברות על טיק עצבני. אצל ילד, זה עשוי להיות כרוך בחבטות, עוויתות בעיניים או בכתפיים, או שיעול. בואו ננסה להבין מדוע מחלה זו מתרחשת והאם יש דרכים יעילותלרפא את זה.

מה גורם לטיקים עצבניים בילדות?

מסתבר שלמומחים עדיין אין מידע מדויק על הגורמים להתפתחות תנועות אובססיביות וטלטלות גוף. במקביל, מדענים הגיעו לכמעט דעה פה אחד לגבי השפעתם של גורמים גנטיים ופסיכולוגיים. נזק תוך רחמי למבני מוח יכול גם לגרום לטיק עצבי אצל ילד.

יש דעה בקרב מומחים כי לרוב המחלה נגרמת על ידי שילוב של הגורמים הבאים:

1. נטייה תורשתית. לא פעם במהלך הבדיקה מתברר כי קרובי משפחה בקו עולה ישיר סבלו מבעיה דומה.
2. חינוך לא נכון. התפתחות מצבים דמויי נוירוזה מתאפשרת על ידי בקרה קפדנית ביותר מצד ההורים וגישה בלתי מתפשרת לבניית קשרים משפחתיים, חוסר בתקשורת בוטחת וקונפליקטים תכופים ויחס מוטה כלפי הילד.
3. חווה לחץ או מחלה מורכבת. ילדים נוטים לפתח חרדה מוגברת. חוויות ותסכולים תכופים מובילים לעובדה שמוחו של הילד נכנס למצב של ציפייה מתמדת לסכנה, ומאבד את היכולת לנוח לחלוטין ולהתאושש אפילו בשינה.

תינוקות מתחת לגיל שנה חווים לעתים קרובות רעידות, שעלולות לגרום בו-זמנית לעוויתות קלות של הגפיים, הסנטר והשפתיים. בכי, קוליק, רחצה וקור יכולים לעורר רעידות בתינוק. בדרך כלל, תופעה זו חולפת ככל שהם מתבגרים, ב-3-4 חודשים. אם זה לא קורה, ובנוסף לכל, ראשו של התינוק מתחיל להתעוות בצורה ניכרת, יש צורך בהתייעצות עם נוירולוג בדחיפות.

סיווג ותכונות המחלה

תסמינים וטיפול בטיקים עצבניים אצל ילד תלויים במידה רבה בסוג המחלה. טיפולוגיה של המחלה מבוססת על מספר אינדיקטורים בסיסיים. קודם כל, האטיולוגיה, כלומר, הסיבות השורשיות, נלקחת בחשבון. הם בדרך כלל פסיכוגניים או סומטיים באופיים. בהתבסס על משך מהלכם, טיקים עצביים מסווגים כחולפים וכרוניים, ועל בסיס דרגת החומרה - מורכבים (קומפלקס של תנועות בלתי מבוקרות) ופשוטים (עוויתות יסוד). היפרקינזיס נבדלת גם על ידי מיקום השרירים המעורבים (גפיים, הבעות פנים, מיתרי הקול, עיניים וכו').

התסמינים הבולטים ביותר של המחלה הם:

• חבטת מנוע;
• רחרוח רם;
• לחיצת לשון;
• רועש ו נשימה עמוקה;
• שורק ונחר;
• אמירה חוזרת של מילות קללה ומילים בודדות;
• שיעול;
• מצח זועף;
• תנועות כתף בלתי מבוקרות;
• תעלולים;
• מצמוץ לא טבעי;
• עוויתות של גפיים או ראש;
• לקטוף קפלים בבגדים.

אפילו למי שאינו מומחה, הביטוי של טיק עצבני בילדים יהיה ברור. קומרובסקי O. E., רופא ילדים מפורסם, מציין זאת ביטויים דומים, לאחר שהתעורר פעם אחת, יכול להיעלם ללא כל התערבות. נכון יותר יהיה לומר שזה בדיוק מה שקורה ברוב המקרים. לשם כך חשוב להעניק לילד תמיכה מאחרים שבזכותה ניתן למנוע טרנספורמציה הרגל פתולוגילתוך טיק עצבני. מה עליך לעשות אם לילדך עדיין יש בעיה זו? תמיד יש פתרון, אבל הוא יהיה אינדיבידואלי לחלוטין עבור כל מטופל קטן.

לעתים קרובות טיק מופיע לאחר סבל ממחלה זיהומית. מכיוון שטיקים עצבניים הם ברוב המקרים מחלה כרונית, הסימפטומים שלה עלולים להתפוגג (למשל בקיץ). הישנות אצל ילדים מתרחשת בסתיו ובחורף, מה שמוסבר על ידי מתח נפשי מוגבר במהלך הלימודים.

ביטויים מורכבים

תנועות אובססיביות המערבות מספר קבוצות שרירים (רגליים, ידיים, גב, בטן, צוואר, גפיים, פנים) נחשבות לצורה מורכבת של טיק עצבני. במקרה זה, יש להתייחס לתסמינים בודדים המופיעים במשך יותר מחודש תשומת - לב מיוחדת. קודם כל, אנחנו מדברים על מצמוץ. טיק עצבני אצל ילד מתחיל בדיוק בתנועה בלתי מבוקרת של העפעפיים. אם הבעיה מחמירה, סימפטום זה עשוי להצטרף בסופו של דבר על ידי הרמת הכתפיים, כיפוף או סיבוב הראש, הנפת הרגליים והידיים. טלטלה מונעת מהילד להתרכז בכל שיעורי בית.

השלב הבא בהתפתחות של סיבוכים הוא התרחשות של קופרוליה (הגיית קללות), אקולליה (חזרה על אותן מילים), פלילליה (דיבור מהיר לא מובן). חשוב לציין שהקליניקה הופכת מורכבת יותר מלמעלה למטה. לפיכך, הבעיה מתחילה לרוב בעצבוב של שרירי הפנים, ולאחר מכן הטיק תופס את הידיים, הכתפיים, ובהמשך מצטרפים הגו והגפיים התחתונות.

צורה אחת של המחלה היא תסמונת טורט. ראשון הפתולוגיה הזותואר במאה הקודמת. היא הוזכרה כמחלה של טיקים מרובים, אשר, בנוסף לתנועות קוליות ומוטוריות, מאופיינת בנוירוזה טורדנית-קומפולסיבית עקב הפרעת קשב.

לפי הסטטיסטיקה, בנים חולים פי עשר יותר מאשר בנות. באופן מסורתי, חומרת הבעיה מעידה על טיק עצבני קל של העין אצל ילד בגילאי 3-7 שנים. לאחר מכן מתווספות צמרמורות בגוף למצמוץ. במקרה זה, ניתן להחליף סוג אחד של טיק באחר. קופרוליה, אקולליה או פלילליה מתרחשת בגיל מבוגר יותר. שיא המחלה נצפה בדרך כלל בחולים בגילאי 8-11 שנים.

המוזרות של צורה מורכבת של טיק עצבני אצל ילד היא שתודעת המטופל נשמרת לחלוטין, למרות חוסר היכולת לשלוט בתנועותיו שלו. טלטלה עלולה לגרום כאב שרירים. רלוונטי במיוחד הבעיה הזולילדים הסובלים מסיבוב או הטיה בלתי מבוקרת של הראש. עם ביטויים חוזרים ותסמינים כאלה של טיק עצבני אצל ילד, הטיפול מתרחש בבית. מכיוון שבתקופת ההחמרה ילדים מאבדים לא רק את ההזדמנות ללמוד, אלא גם את היכולת לטפל בעצמם, הם לא יוכלו ללמוד בבית הספר.

במהלך התקין של המחלה, עד גיל 12-15 שנים הילד מגיע לשלב הסופי. תהליך פתולוגימפסיק, התמונה הקלינית מתייצבת - רק סימנים שיוריים של המחלה נצפים. ללא קשר לגורמים הראשוניים לעווית העפעף או לזוויות הפה, הכתפיים או הראש, לחולים יש כל סיכוי להפסקה מוחלטת של הטיקים.

מהי מהות הטיפול

הטיפול מבוסס על גישה משולבת, תוך התחשבות במוזרויות התפקוד של הגוף ובניואנסים של מהלך המחלה. בתהליך של עריכת אנמנזה, שיחה עם ההורים, הנוירולוג מגלה הכי הרבה סיבות סבירותהתפתחות המחלה, דנה באפשרויות להתאמת שיטות חינוך. עַל בשלבים הראשוניםמחלה, השימוש בתרופות לא בא בחשבון.

משך וחומרת הפתולוגיה מושפעים מגיל החולה בו החלה המחלה להתפתח. זה גם מצביע בעקיפין על הגורם למחלה:

• בילדים מתחת לגיל שלוש, טיק עצבני הוא סימן למחלה חמורה יותר (גידול במוח, סכיזופרניה, אוטיזם).
• בגיל 3 עד 6 שנים - לרוב הבעיה היא פסיכוגני במהותה, רגרסיה מתרחשת רק בגיל ההתבגרות.

כתוצאה מכך, לטיק עצבני אצל ילד בן 5 יש פרוגנוזה חיובית; ברוב המקרים, הבעיה נעלמת ללא עקבות.

טיפול בבית

כדי לחסל את הבעיה המתוארת בילדות, חשוב להסיר גורמים מעוררים:

• לעתים קרובות, חומרת התנועות והעוויתות הבלתי מבוקרות ממוזערת לאחר תיקון שיטת החינוך.
• בנוסף, לשגרת היומיום יש חשיבות רבה – הילד צריך לנוח במלואו בלילה ולישון במהלך היום. עם זאת, אין זה אומר הנהגת איסור מוחלט על אימון גופני.
• יש לסקור גם את הדיאטה: חשוב להעלים מזונות המכילים סוכר עתירי קלוריות, שאינם מספקים כל תועלת לגוף.

אם ילד גדל במיקרו אקלים פסיכולוגי לא נוח, סביר להניח שאי אפשר להסתדר בלי עזרתו של פסיכולוג ילדים. הורים חייבים להבין שחשוב לתינוק שלהם להיפטר מהמתח הפנימי. ניתן להשיג זאת רק באמצעות קשר הדוק עם הילד. יצירה משותפת, יישומים, ניקיון הדירה, אפיית פשטידה, שבחים ותקשורת חיבה - כל זה יעזור למטופל הקטן להירגע ולהיות בטוח יותר בעצמו. שימושי במיוחד לצאת לטיולי ערב (בעונה החמה) ולהתרחץ עם שמנים אתריים מרגיעים.

גישה רפואית מקצועית

כדי לקבוע את הסיבה לעווית עפעף או חלק אחר בגוף, הילד יצטרך להיות מוצג למספר מומחים מומחים. נוירולוג עושה ישירות את האבחנה. ככלל, ניתן לקבוע את המחלה לאחר בדיקה. הקלטת וידאו של ביטויים של טיק עצבני אצל ילד בבית תהיה בעלת ערך במיוחד, שכן במהלך תקשורת עם רופא התמונה הקלינית עלולה להיות מטושטשת.

בנוסף לנוירולוג, רצוי להראות את הילד לפסיכולוג. המומחה יעריך את הרקע הפסיכו-רגשי שלו, את יכולתו לזכור ולשלוט בהתנהגות אימפולסיבית. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם פסיכותרפיסט, לעבור סריקת תהודה מגנטית או אלקטרואנצפלוגרמה.

טיפול בטיקים עצבניים בילדים בצורה לא מתקדמת הוא קורס שיעורי תיקוןבקבוצה או בנפרד. השימוש בתרופות נעשה רק אם כל השיטות לעיל התבררו כלא יעילות ולא הניבו תוצאות משמעותיות.

תרופות לטיקים עצבניים בילדים נקבעות על ידי נוירולוגים; תרופות עצמיות אינן מקובלות. לאחר שהסימפטומים של המחלה נעלמים, התרופות משמשות במשך זמן רב (לפחות 6 חודשים), ואז המינון מופחת בהדרגה עד לנסיגה מלאה.

אילו תרופות מתאימות לטיקים עצבניים?

להלן רשימה של תרופות המשמשות לטיפול במחלה:

• נוירולפטיקה. לנציגים של קבוצה פרמקולוגית זו יש פעולה מורכבת, שיכוך כאבים, מניעת עוויתות, קהות רפלקס הגאג. תרופות אלו כוללות Tiapride, Risperidone, Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide.
• תרופות נוגדות דיכאון. תרופות אלו כלולות בטיפול בנוכחות נוירוזות, מצבים דיכאוניים ואובססיביים (Prozac, Clofranil, Anafranil, Clominal).
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. משמש כ עזריםלתמיכה בכלל לרווחתה. הנפוצים ביותר הם "Pentovit", "Neuromultivit", "Apitonus P".

כאשר רושמים תרופות, נלקחת בחשבון צורת השחרור, שהיא רלוונטית במיוחד כאשר עוברים מהלך ארוך של טיפול.

מתכונים של מרפאים מסורתיים

כפי ש אמצעים חלופייםלטיפול בטיקים עצבניים משתמשים בתמיסות צמחיות שונות ומרתיחות. ניתן לקנות חומרי גלם לתרופות ביתיות בבית מרקחת או לאסוף בעצמך. עם זאת, לפני מתן תרופות עממיותילדים, הכרחי להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים בלתי צפויים. בין המרכיבים המסייעים בטיפול בטיקים עצבניים, ראוי לציין צמחי מרפא ושורשים:

• מלפפונים;
• טימין;
• ולריאן;
• עוֹלֶשׁ;
• אַברָשׁ

המתכון הפשוט ביותר הוא תה נענע ולימון. ההכנה פשוטה: עבור 1 כוס מים רותחים תצטרך כפית אחת מכל רכיב. יש להחדיר את המשקה למשך 10 דקות, ולאחר מכן להמתיק אותו מעט, לסנן ולשתות חצי כוס בבוקר ובערב.

התעמלות ועיסוי

טיפול בטיקים עצבניים בילדים משלימים לעתים קרובות על ידי עיסוי והתעמלות. יְעִילוּת השיטה הזאתהמאבק במחלה תלוי במידה רבה בגורם שעורר את ההפרעה.

בכל מקרה, מהות העיסוי היא להרפות את האזורים המתוחים ביותר בגוף על ידי ליטוף, שפשוף, לישה. השפעות חזקות ופתאומיות אינן מקובלות, מכיוון שהן רק יתנו את האפקט ההפוך, מה שיוביל לטונוס שרירים.

כדי לשפר את אספקת הדם לרקמת המוח, עסו את אזור הצווארון ואת עמוד השדרה הצווארי. מקלחון עיסוי תת מימי עושה עבודה מצוינת בהפגת מתחים.

בטיפול בילדים מעל גיל 6 משתמשים בטכניקה לעיתים קרובות תרגילי נשימהסטרלניקובה. עם זאת, הבחירה במתחם התעמלות טיפולי שישנה את טונוס השרירים וישפיע על תפקוד המוח היא זכותו של הרופא.

ההשפעה הרצויה מושגת בשל הקשר הביולוגי בין קצות העצבים בשרירים ונוירונים במוח - אימון מתמידחלקים בשרשרת פיזיולוגית זו יכולים לשנות תוכניות התנהגותיות קיימות. העומס בנוי בצורה כזו שלא רק שרירים בודדים נרגעים, אלא הגוף כולו, כולל מפרקי עמוד השדרה, הירך והכתפיים.

כיצד להתמודד עם טיקים עצבניים אצל תינוקות

לילדים מתחת לגיל שנה הסובלים מרעד פתולוגי, עיסוי הוא חובה. עמידה בזמנים אמצעים שננקטוימנע סיבוכים קשיםמחלות בצורה של שינויים לחץ תוך גולגולתי, היפוקלצמיה, היפרגליקמיה ושבץ מוחי.

על מנת למנוע טיקים עצבניים בילדים, ממליץ קומרובסקי להשתמש בעיסוי מגיל חודש וחצי. בעזרתו, עוויתות מסולקות ותפקוד מערכת העצבים המרכזית וההיקפית מנורמל. עם זאת, עדיף לפנות למומחים לעיסוי, לפחות במפגשים הראשונים. הטכניקה אינה מסובכת, אך יש לבצע אותה כהלכה, בהתאם להוראות. מטפל בעיסוי ילדים יגיד לך באילו אזורים בגוף לטפל תִינוֹקרצוי להימנע.

משך ההליך תלוי בגיל התינוק. לילדים מתחת לגיל 3 חודשים, המפגש נמשך לא יותר מ-5 דקות. יש להאריך את משך הפגישה עם הזמן, אך לא יעלה על 20 דקות. קריטריון חשוב נוסף הוא התנהגות הילד. אם התינוק מתנהג בחוסר מנוחה, הפסק את העיסוי.

על מנת למנוע התפתחות של טיק עצבני אצל ילד, חשוב ביותר להקנות סביבה ידידותית ורגועה במשפחה, לבצע התאמות מתאימות לסגנון התזונה, להוציא כל מזון שיכול לעורר את מערכת העצבים (שוקולד, שחור תה, ממתקים), הגבלת צפייה בטלוויזיה ו משחקי מחשב.

ההיבט הפסיכולוגי חשוב במיוחד – כל ההורים, ללא יוצא מן הכלל, צריכים לזכור זאת. הקשיבו לחוות דעתו של ילדכם, אל תתנו לו משימות קשות וסוחפות, אל תשכחו לשבח אותו על מעשים טובים ועזרה בבית. היו סבלניים יותר לתינוקכם, דאגו להתפתחותו ולגידולו, ואל תתנו לבעיה להתקדם.

מֵאָחוֹר תפקוד מוטוריהאזור החוץ-פירמידלי של המוח אחראי וטונוס השרירים תלוי בו. בעת תנועה, קבוצת שרירים אחת נרגעת ואחרת נמתחת. פעילות מוגברת של המערכת מובילה להופעת טיקים, סוג של היפרקינזיס. התנועות אינן ניתנות לשליטה, מתרחשות באופן ספונטני, והן בעלות אופי קצר מועד.

רעד ביילודים היא תופעה שכיחה. זה נצפה מהיום הראשון לחיים אצל 50% מהתינוקות. שרירי הסנטר, העיניים, הגפיים התחתונות והעליון מעורבים בתהליך. זוהי התגובה של מערכת עצבים לא בשלה לגירויים חיצוניים או פנימיים. כשהילד מגיע לגיל ארבעה חודשים, התכווצות השרירים הבלתי רצונית פוחתת.

סוגים וגורמים לרעד

שתי קטגוריות של המצב מוגדרות: טיקים פיזיולוגיים ופתולוגיים. הסוג הראשון הוא קצר מועד וקצר משרעת, המתרחש במהלך בכי או האכלה. שרירי הסנטר, השפתיים, ולעתים רחוקות יותר הגפיים מעורבים בתהליך. תכונות ייחודיותרעד פיזיולוגי:

• משך ההתקפה, הטון מנורמל תוך 5 שניות;
• מופיע מיד לאחר גורמים מעוררים, הסיבה מתבטלת, רעד מפסיק;
• הבכורה מתרחשת בימים הראשונים של החיים; עם הזמן, פרקים הופכים נדירים ונעלמים לחלוטין.

סימני טיקים בולטים בבירור אצל פגים, ובמקרה זה התסמינים שכיחים הרבה יותר.

ככל שמערכת העצבים מתפתחת, הביטויים נעלמים. רעד פיזיולוגי הוא מצב נורמלי ואינו אמור לעורר דאגה להורים.

המגוון הפתולוגי שונה בכך שהטיק משפיע לא רק על שרירי הפנים והגפיים, אלא גם על הראש. עשוי להיות אינדיקטור למחלה נוירולוגית. במקרה זה, פרכוסים יכולים להתפשט לכל הגוף של הילד, מלווים בבכי וחרדה.

ביילודים

הגורם להתכווצות שרירים לטווח קצר אצל תינוקות היא מערכת עצבים לא בשלה ומערכת אנדוקרינית שאינה נוצרת בצורה גרועה. טיק פיזיולוגי יכול לגרום ל:

• היפותרמיה;
• כְּאֵב;
• נפיחות;
• רעב;
• צליל חד או אור.

במקרה זה, רעד בסנטר בתינוק עשוי להיות הביטוי היחיד של ריגוש יתר של מערכת העצבים.

אם המצב הוא לטווח ארוך, מלווה בכחול של העור, רעד של הראש, טיק מתרחש ללא גירוי ברור, אנחנו מדברים על פתולוגיה.

עוויתות עצביות יכולות להתרחש עקב מספר גורמים הגורמים לנזק מוחי:

• היפרדות שליה;
• זיהום של העובר במהלך התקופה הסב-לידתית;
• היפוקסיה עקב חבל הטבור הכרוך סביב הצוואר;
• צירים חלשים או מוקדמים;
• שימוש בסמים ואלכוהול על ידי נשים.

התופעה הפתולוגית מבוססת על מתח תכוף במהלך ההריון.

בילדים לאחר שנה

טיקים עצבניים בילדים בגיל הגן ומעלה מתבטאים ב-25% מהמקרים אצל בנים ו-15% אצל בנות. ברוב המקרים, המצב אינו מחלה וחולף מעצמו. אם עוויתות עצביות מתבטאות בבירור, גורמות לאי נוחות לילד וגוררות אי נוחות פסיכו-רגשית, אנחנו מדברים על סימפטום פתולוגי של הפרעה במערכת העצבים. לאחר שנה של חיים, היפרקינזיס מסוג זה מתחלק למוטורי וקולי. הסוג הראשון כולל:

• מצמוץ עין תכוף אצל ילדים;
• שינוי בהבעות הפנים (העוויה);
• קמטים במצח ובגשר האף;
• עווית של רגל או זרוע, ראש;
• חריקת שיניים (הנגרמת על ידי תולעים).

• נחירות תקופתיות;
• נשיפה רועשת של אוויר דרך האף;
• שריקה בלתי רצונית;
• שיעול לסירוגין.

בהתאם למצב מערכת העצבים, רעד מתחלק לראשוני ומשניים.

אידיופתי מתבטא בין הגילאים 10 ל-13 שנים, במהלך תקופת היווצרות הפסיכומוטורית. הסיבות שגרמו להפרעה כוללות:

• מתח יתר: תשומת לב לא מספקת מההורים, תנאי חיים קשים, מיקרו אקלים לא בריא במשפחה או בקבוצת הילדים;
• טראומה נפשית: מריבה עם בני גיל, פחד, אלימות;
• הלם רגשי הקשור לשינוי באורח החיים הרגיל: היום הראשון ללימודים, צוות לא מוכר, חוקים חדשים;
• תזונה לקויה, חוסר סידן ומגנזיום;
• עייפות נפשית;
• תוֹרָשָׁה.

בהתבסס על אופי ההתפלגות של התכווצויות השרירים, הסוג הראשוני מוגדר כמקומי, מרובה, מוכלל. משך הביטוי חולף - מ-14 ימים עד 12 חודשים, כרוני - משנה או יותר.

רעד משני מתרחש על רקע חריגות:

• הפרעה גנטית במערכת העצבים;
• חריגות תורשתיות - דיסטוניה או כוריאה;
• מחלות זיהומיות ווירוסים: דלקת המוח, סטרפטוקוקוס, הרפס;
• טראומה בראש, גידולים תוך גולגולתיים;
• neuralgia של עצב הפנים;
• נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון.

סימני פתולוגיה

רעידות ביילוד מופיעות באופן שונה מעוויתות שרירים בילדים גדולים יותר. צורה פיזיולוגיתמגדיר:

• רעד לטווח קצר של הסנטר;
• עוויתות עוויתות של ידיים ורגליים;
• טיק קל של הלסת התחתונה והשפתיים;
• כיווץ סימטרי או א-סימטרי של שרירי הגפיים העליונות.

רעד אינו נצפה אם התינוק במנוחה או ישן.

תסמינים של טיק עצבני אצל ילד שאתה צריך לשים לב אליהם:

1. התופעה מתפשטת לא רק לפנים ולגפיים, אלא גם לראש ולגו.
2. מצבו של התינוק רדום, מדוכא, הוא כל הזמן בוכה.
3. רעד מתרחש ללא סיבה ושונה במשך ההתקפים.
4. פרוקסיזם גורם לכחול של העור ולהזעה במצח.

מצב זה של הילד מחייב טיפול דחוף, במקרה זה, רעד עשוי להיות סימפטום של נזק תוך גולגולתי, אנצפלופתיה תוך רחמית, כמויות לא מספיקות של סידן או מגנזיום, היפרגליקמיה.

טיפולים יעילים

הסוג הפיזיולוגי של התכווצויות שרירים אינו מצריך התערבות רפואית; המצב יפתר מעצמו ברגע שהילוד יגיע ל-90 יום, או מעט יותר במקרה של לידה מוקדמת. ביטוי פתולוגיטיקים עצבניים בילדים דורשים טיפול. אמצעים טיפוליים כוללים שימוש בתרופות, עיסוי והתעמלות. שיטות לא שגרתיות שמקלות על טיקים עצבניים משתמשות בתפילות, לחשים ומתכונים הומאופתיים.

סמים

לטיפול במחלה נקבעים התרופות הבאות:

1. Sonapax היא תרופה אנטי פסיכוטית.
2. Novopassit הוא חומר הרגעה.
3. Phenibut משפר את זרימת הדם במוח.
4. "Cinnarizine" חוסם את כניסת הסידן לדפנות כלי הדם.
5. "רלניום", המשפיע על חוט השדרה והמוח, מרפה את השרירים.
6. "סידן גלוקונאט" היא תרופה המשפרת את הרכב הדם.
7. Haloperidol היא תרופה שמבטלת חרדה.

בילדים בגיל בית הספר משתמשים בתרופות בשילוב עם פסיכוקורקציה. השיטה נותנת תוצאות טובות, אם לטיקים עצבניים יש רקע רגשי. פסיכיאטר יעזור לך להבין ולהתמודד עם הגורם לעוררות של מערכת העצבים.

לְעַסוֹת

טכניקת ההרפיה הטיפולית מתבצעת מחמישה שבועות מהחיים על ידי מומחה מוסמך. אם הדבר אינו אפשרי, ההליך נעשה בבית על ידי האם, שעברה בעבר התייעצות על הטכניקה. השימוש בשמנים וקרמים אינו מומלץ, למעט מוצר לילדים. התנועות צריכות להיות חלקות, ללא לחץ חזק, מכוונות מלמטה למעלה, משך הפגישה צריך להיות לא יותר מ-5 דקות. אלגוריתם של פעולות:

1. אצבעות יד ימין מתחממות, בתנועת החלקה הדרגתית שהן עולות אליה מפרק כתף(אותן מניפולציות עם השמאל).
2. החזה עובר עיסוי; לשם כך, שתי ידיים מונחות בבסיס הצוואר של הילד. תנועות חלקות מתפצלות לכיוונים שונים, "עץ חג המולד" נמשך נפשית, ובכך מורידים את עצמנו אל הבטן.
3. הפגיעה באזור הבטן של התינוק מתבצעת ביד ימין בתנועה מעגלית.
4. בנוסף ל גפיים עליונות, ללוש את התחתונים.
5. אנו הופכים את הילד בזהירות על בטנו, מעסים את גבו, תחילה בתנועות מקבילות מהישבן לכתפיים, ולאחר מכן בשיטת "אדרה" להשלמת ההליך.

משך הפגישה ומספר המניפולציות נדונים עם הרופא. יש צורך לעקוב אחר המצב לאחר העיסוי. אם הילד מרגיש בנוח, אז הכל נעשה כמו שצריך.

התעמלות

תרגילים גופניים מתבצעים באזור מאוורר היטב, על משטח קשה. ספק כיפוף חלופי של הגפיים העליונות ולאחר מכן התחתונות. על ידי העברת הידיים על גופו של הילד מלמעלה למטה, אתה יוצר תנוחת "חייל". הראש מסתובב בזהירות שמאלה, ואז ימינה. התינוק מונח על בטנו, הראש מוחזק באותה רמה עם הגוף.

טיפול לא שגרתי

לתינוקות שזה עתה נולדו ולילדים גדולים יותר מומלץ לעשות אמבטיה עם צמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה, בתנאי שלא תגובה אלרגיתלרכיבים. שורש ולריאן, תועלת, מנטה, מליסה, קמומיל - בחלקים שווים. קח 100 גרם מהאוסף, הרתיח בליטר מים במשך 10 דקות, החדירו במשך שעתיים, הוסף את המרתח לאמבטיה במהלך רחצה בערב.

תפילה לטיקים עצבניים:

"אדון, יוצר ומגן, אני סומך עליך ומבקש עזרה. רפא את הכבש (שם) ללא תמים ברחמיך. טהר את הדם של (שם) בקרני קודש. גע במצחך בידך המבורכת, הרחיק מחלות וכאבים, החזר את הכוחות הפיזיים והנפשיים שלך. אלוהים שמע את תפילתי, התהילה והכרת התודה שלי אליך. אָמֵן".

הסכנות הבריאותיות של רעידות

הצורה הפיזיולוגית חולפת מעצמה עם הזמן ללא סיבוכים. אם גילויים של טיק עצבני נצפים לאחר 3 חודשים מחייו של ילד ואינם נעלמים עד שנה, זה מצביע על נזק למוח בחלק זה או אחר. ללא טיפול בזמן, קיים סיכון לסיבוכים הבאים.

טיקים עצבניים– אלו תנועות לא רצוניות, התכווצויות שרירים: מצמוץ, עוויתות בכתפיים, שפתיים מכווצות, רעד. זהו אחד הנפוצים ביותר מחלות נוירולוגיות יַלדוּת. זה מופיע ב-20% מהילדים מתחת לגיל עשר.

גורמי סיכון

מדי שנה גדל מספר תלמידי בית הספר הסובלים מטיקים. ההערכה היא שהמחלה היא תורשתית. מדענים יפנים זיהו גן שאחראי להופעת טיקים עצבניים. עם זאת, לא הטיקים עצמם עוברים בתורשה, אלא רק הנטייה אליהם. הטריגר במקרה זה יכול להיות כל היבט של אורח חיים לא בריא: סביבה לקויה, מתח, תזונה לא מאוזנת, תשוקה למחשבים וצפייה בתוכניות טלוויזיה, אווירה לא טובה במשפחה, סכסוכים עם בני גילם. לפעמים מתרחשים טיקים כתוצאה מטראומה קשה, מחלה מדבקתאו לאחר חוויה רגשית חיה: שמחה, אבל, פחד.

טיקים מתרחשים לרוב בילדים בין הגילאים ארבע עד שבע. זה הזמן שבו הילד מתרחק מאמו ומתחיל ללמוד בגן או בבית הספר. רוב הילדים תופסים את השינויים הללו בחייהם בצורה די רגועה. אבל יש גם בחורים שעבורם לתקשר עם אנשים חדשים ולשנות את שגרת היום שלהם הופכים ללחץ עצום. כתוצאה מכך מתרחשים טיקים - התגובה של מערכת העצבים לאי נוחות פנימית.

טיקים יכולים להיות כל כך שונים עד שקשה למי שאינו מומחה להבין מה לא בסדר עם הילד.

1. טיקים מוטוריים.הילד ממצמץ תכופות, פותח את פיו לרווחה, מרחרח את אפו, זורק את ראשו לאחור או מסובב אותו הצידה, דופק באצבעותיו על השולחן או עושה תנועות בלתי נשלטות אחרות.
2. טיקים קוליים או קוליים.זה עשוי להיות הרחה מתמדת או שיעול ברקע בריאות מלאה, חזרה על אותן מילים מספר פעמים, ולפעמים קופרוליה - צעקות לא רצוניות של הבעות מגונות.
   טיקים מחולקים גם למקומיים, נפוצים ומוכללים.

מְקוֹמִי- אלו טיקים שמשפיעים רק על קבוצת שרירים אחת, למשל רק מצמוץ.

מְשׁוּתָףטיקים מערבים מספר קבוצות שרירים - הילד ממצמץ לעתים קרובות, מכווץ את שפתיו ומעוות את כתפיו. כאשר מתווספות לכך תופעות קוליות, נוירולוגים מציינים את הנוכחות טיקים מוכללים.

לפעמים זה אפילו קורה מחלה רצינית- תסמונת ז'יל דה לה טורט. מדובר בהפרעה תורשתית של מערכת העצבים, המתבטאת בשילוב של עוויתות דמויות טיקים של שרירי הפנים, הצוואר וחגורת הכתפיים, תנועות לא רצוניות של השפתיים והלשון עם שיעול תכוף, יריקה וקופרוליה.

טיקים עצבניים- למרות שאינה כואבת, זוהי תופעה די לא סימפטית. הדבר הכי לא נעים בהם הוא שהם יכולים להתעצם ולנדוד מקבוצת שרירים אחת לאחרת, ממקומית למפושטת ומוכללת. בנוסף, הטיקים מתבטאים בצורה שונה בתקופות שונות של החיים. IN מצבים מלחיציםהם מופעלים ומתבטאים. לפעמים הטיקים כל כך מורכבים שהם מתישים את הילד - הוא הופך לעצבני, עצבני וישן גרוע.

ישנם מקרים שבהם טיק, שהתעורר פעם אחת, חולף מעצמו. אבל לרוב, "תנועות גוף" מוזרות נמשכות אצל תלמידי בית הספר במשך זמן רב למדי, מכיוון שעומס לימודים כבד, חוסר שינה ותקשורת עם מחשב אינם מועילים למערכת העצבים.

איך יודעים מתי הגיע הזמן לפנות לרופא? אם אתה רואה שטיקים עצבניים מפריעים ללמידה של ילדך וגורמים לו לחוש ביישנות בקרב בני גילם והמורים, אל תעכב ללכת לנוירולוג או פסיכותרפיסט.

מחלה של גאונים

זה יהיה שגוי לחלוטין להאמין שהטיקים מדכאים איכשהו את האינטליגנציה של האדם. לעתים קרובות חולים הסובלים מטיקים הם אישים יוצאי דופן מאוד ואף מצטיינים במובנים מסוימים: משוררים ומלחינים, פסלים וגנרלים. ולפי כמה מומחים, הוצאת אדם מטיק יכולה לשלול ממנו את היכולת הטבעית שלו לכתוב, להלחין, לפתור בעיות מתמטיות ובעיות של היקום, ובאופן כללי להיות לפחות שונה במקצת מכל השאר. אולי הגרסה המעניינת הזו תאושר בעתיד, כאשר מדענים יבינו סוף סוף את טיבם של הטיקים.
לגבי העבר, ידוע בוודאות שהטיקים ליוו את חייהם של אלכסנדר מוקדון, פיטר הראשון, נפוליאון, מיכלאנג'לו ועוד גאונים רבים.

יַחַס

לרפואה צברה ניסיון רב בטיפול בטיקים עצבניים. מפשוט עשבי תיבול מרגיעיםלפיזיותרפיה, עיסוי ודיקור. עם זאת, להביס טיקים זה לא כל כך קל, כי אפילו טבעה של תופעה לא נעימה זו אינו ברור לחלוטין למדענים. בדרך כלל, נוירולוגים מתחילים טיפול בשיטות ההשפעה הקלות ביותר: רפואת צמחים וטכניקות פסיכותרפיות. אם הטיקים אינם נעלמים ולוקחים צורות כלליות, נרשמים תרופות אנטי פסיכוטיות. אם התרופה נבחרת נכון, ההשפעה הופכת בולטת תוך שבוע.

למרבה הצער, תוצאת טיפול חיובית אינה מבטיחה שטיקים עצבניים לא יופיעו שוב בעתיד. לטיקים, כמו לכל מחלה כרונית, יש תקופות של החמרה והפוגה. ייתכן שהמחלה לא תרגיש את עצמה במשך שנים, ואז תופיע שוב. במקרה זה, עליך להתייעץ עם נוירולוג או פסיכותרפיסט.

קיימת שיטת טיפול המתאימה היטב לתלמידי בית ספר מבוגרים. הרופא עורך סדרת הכשרות שבהן הוא מלמד את המתבגר לשלוט בהבעות פנים ולדכא טיקים. עם זאת, טיפול כזה אינו מחליף טיפול תרופתיולא תמיד יעיל. ילד שהעביר את כל היום במתח, שולט בהתכווצויות שרירים במאמץ של רצון, נרגע בבית, והורים צופים בטיקים סדרתיים. לכן, ככלל, רופאים רושמים מגוון שלם של נהלים לחולים. אולי ילדכם ירוויח משינה חשמלית, עיסוי, אמבטיות מינרלים, או שהוא פשוט צריך לעקוב אחר שגרת יומיום עם פעילות גופנית במינון ולנוח בזמן. רק מומחה יכול לפתור את זה.

תן להם לרוץ!

ישנה תיאוריה שמסבירה את הטיקים העצבניים כתגובה של הגוף של הילד לאיסורים והגבלות הנוגעים לפעילותו המוטורית. לרוב זה קורה כאשר ילדים עולים לכיתה א' ומתמודדים עם הקשיים של חיי בית הספר. פעם היה ילדיכולתי לרוץ ולשחק כל היום, אבל עכשיו אני צריך לשבת בשקט ליד השולחן שלי. אין זה מפתיע ששרירי הפנים, הידיים והרגליים מתחילים להתכווץ באופן לא רצוני. ואם מתווספת לכך עומס יתר עצבני, הטיקים הופכים לכרוניים. נסו לארגן ימי בריאות לפחות בסופי שבוע. אוויר צחלכל המשפחה: לרוץ בפארק, לרכוב על אופניים, לקחת חלק במשחקי חוץ. אל תציק! כשהורים מבחינים לראשונה בטיקים אצל ילד, הם מתחילים לשאול אותו שאלות: "מה יש לך? למה אתה ממשיך למצמץ?" ילדים מתחילים לחפש תירוץ למצבם ולהיות עצבניים עוד יותר. אל תמקד את תשומת הלב של כל המשפחה בבעיה, אלא פנה לרופא. אל תעשה בעיות בבית הספר. ילדים היום הם מאוד אכזריים. כשהם שמים לב שיש "משהו לא בסדר" עם בן גילם, הם כנראה יתחילו להקניט אותו. להורים קשה להשפיע על המצב, בייחוד שהסדרת מערכת היחסים עם העבריינים של הילד רק תחריף את המצב. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לקחת את ילדך לרופא בזמן כדי לעזור להתמודד עם טיקים. אל תאשים את עצמך במחלת ילדך. בדרך כלל הורים, המתמודדים עם בעיית הטיקים של ילדים, חשים אשמה רבה: "אני זה שלא שמתי לב אליו. אני זה שלא קניתי לו את הספר שהוא ביקש ממני". אל תאשים את עצמך. אם לתלמיד יש נטייה לטיקים, במוקדם או במאוחר הם יופיעו בכל מקרה. שנה את אורח החיים שלך. שאלו את עצמכם שאלות: האם אנחנו אוכלים נכון, האם הכל טוב במערכות היחסים בין בני המשפחה שלנו? הימנע מלחץ. הצטרפו למועדון ספורט עם כל המשפחה. שחייה וסקי יהיו שימושיים במיוחד עבור ילדכם. ענפי ספורט אלו מחזקים את מערכת העצבים ומשפרים את מצב הרוח. נסו לצמצם את זמן האינטראקציה של ילדיכם עם טלוויזיה ומחשבים למינימום. לפעמים הטיפול בטיקים לוקח יותר זמן. להיות סבלני. תמכו בילדכם, והתוצאות לא יאחרו להגיע.