ההבדל בין פסיכולוג לפסיכותרפיסט. מטרות של פסיכותרפיה משפחתית

העדכון אחרון: 12/07/2014

שאלות כמו "מה ההבדל בין פסיכולוג לפסיכיאטר?" נשמע כמו התחלה של בדיחה טובה. אבל למעשה חשוב מאוד לדעת את התשובות להן.
המונחים "פסיכולוג" ו"פסיכיאטר" משמשים לסירוגין בחיי היומיום כדי לתאר את אלו המספקים שירותי פסיכותרפיה. אבל במציאות, השירותים הניתנים על ידי כל אחד מהמומחים הללו שונים זה מזה בתוכן ובהיקף. גם פסיכולוגים וגם פסיכיאטרים עושים פסיכותרפיה ומחקר, אבל יש הבדלים משמעותיים בין האופן שבו הם עושים זאת.

השכלה, הכשרה נוספת ותעודות

בעיקר, ההבדלים הללו נעוצים בהשכלה הנדרשת לכל מקצוע. לרוב, לפסיכיאטר יש תואר ברפואה, לפסיכולוג - בפסיכולוגיה. עם זאת, ישנם עוד מספר הבדלים שהופכים כל מקצוע לייחודי לחלוטין.
פסיכולוגים חייבים לעבור הכשרה לתואר שני בפסיכולוגיה ולהשיג תואר או דוקטורט מדעים פילוסופיים, או דוקטור לפסיכולוגיה בפסיכולוגיה קלינית או ייעוץ. בדרך כלל תוכנית דוקטורט נמשכת 5-7 שנים, כאשר רוב המדינות דורשות 1-2 שנים של הכשרה נוספת כדי לקבל רישיון. כמו כן, מדינות מסוימות דורשות תרגול נוסף בפיקוח (גם למשך 1-2 שנים) לפני מתן אישור לספק שירותים.
רק אחד שסיים השכלה גבוהה, השלים הכשרה נוספת וקיבל רישיון מדינה. כותרות לא פורמליות - כמו "יועץ" או "מטפל" - משמשות לעתים קרובות למדי, אך אנשי מקצוע אחרים בתחום בריאות נפשית(למשל, עובדים סוציאליים) יכולים לפנות אליהם.
פסיכיאטרים הם בדיוק רופאים שעברו אימון מיוחדעל הערכה, אבחון, טיפול ומניעה של מחלות נפש. כדי להיות פסיכיאטר, התלמידים מקבלים תחילה תואר ראשון ונרשמים לבית הספר לרפואה, שם הם מקבלים תואר שני. לאחר שסיימו את השכלתם הרפואית, הם עוברים עוד ארבע שנים של הכשרה קהילתית לבריאות הנפש. כמו כן, חלק מהפסיכיאטרים מקבלים הכשרה נוספת בתחום עניין ספציפי - פסיכיאטריה גריאטרית, פסיכיאטריית ילדים ונוער, טיפול בהתמכרויות ועוד תחומים נוספים.

רישום תרופות

הבדל חשוב נוסף בין שני המומחים הוא העובדה שפסיכיאטרים יכולים לרשום תרופות, בעוד שלרוב הפסיכולוגים אין זכות זו. עם זאת, ב לָאַחֲרוֹנָהישנה מגמה שבה חלק מהפסיכולוגים משיגים את היכולת לרשום תרופות. מדינות מסוימות (למשל, ניו מקסיקו ולואיזיאנה) מספקות הרשאות דומות לפסיכולוגים קליניים בעלי תואר דוקטור או תואר מקביל בפסיכופרמקולוגיה קלינית.
קווין מקגינס, יו"ר קבוצת הייעוץ הצבאית לבריאות הנפש, כותב: "למי שמעוניין בקריירה כרופא מרשם לבריאות הנפש, חשוב לדעת שחלק מהעובדים והקצינים הפדרליים (צבא, חיל האוויר, בריאות ציבור, חיל הים וכו') בעלי רישיון פסיכולוג רפואיבמדינה אחת רשאים לרשום תרופות בכל מדינה אחרת, בתנאי שהם קיבלו שם ממשל פדרלי".

מה עדיף?

אם אתה רוצה להמשיך בקריירה בפסיכולוגיה, תצטרך לקבוע מה הכי טוב בשבילך. מתעניינים בטיפול, בדיקות פסיכולוגיות ומחקר? אם זה המצב, עדיף לך לבחור בקריירה של פסיכולוג.
מצד שני, אם אתם מתעניינים ברפואה ורוצים להיות מסוגלים לרשום תרופות למטופלים שלכם, פסיכיאטריה היא אופציה אידיאלית עבורכם.
אם אינך רוצה להשקיע 5 עד 8 שנים בלימודים שלאחר התואר, בחר קריירה כעובד סוציאלי מורשה או יועץ. אנשי מקצוע אלו מוסמכים לספק שירותי בריאות הנפש, אם כי הרבה תלוי בהכשרה ובניסיון. בנוגע ל עבודה סוציאלית, וייעוץ דורש בדרך כלל 2-3 שנות לימוד לתואר שני.
שירות סיעוד פסיכיאטרי הוא אחר אפשרות מעניינתלסטודנטים המתעניינים ברפואה. אחות פסיכיאטרית היא בעלת תואר שני ומעלה בסיעוד פסיכיאטרי והיא מוסמכת להעריך מטופלים, לאבחן הפרעות, לתת פסיכותרפיה ולרשום תרופות.

השאלה איך פסיכיאטר שונה מפסיכולוג מעניינת שתי קטגוריות של אנשים: אלה שפשוט מתעניינים, ואלה שרוצים לראות אחד משני המומחים הללו. בְּקוֹשִׁי איש שמחהייתי רוצה להיות בקבוצה השנייה. יחד עם זאת, כנראה שכולם צריכים לדעת על ההבדלים בין העובדים הללו.

בעיות נפשיות

נראה כי מהלך ההיסטוריה מניח את ההתפתחות המתמדת של החברה. החברה מתפתחת, ולכן לאנשים צריכים להיות פחות בעיות. אבל האם זה באמת כל כך פשוט? לא באמת. אדם מודרניהוא בכוחו של משוגע קצב חיים, שבתורו טומן בחובו מתח ולחץ מתמידים מערכת עצבים. כנראה שאין אדם אחד שלא היה נתון ללחץ נפשי חזק.

אנשים רבים רגילים להתמודד עם הבעיות שלהם בעצמם. עם זאת, זה טועה מאוד להיות בטוח לחלוטין שניתן לפתור את כל הקשיים ללא עזרה של אף אחד. לצערי, חברה מודרניתפיתחה סטריאוטיפ לגבי אנשים שמחפשים עזרה נפשית ממומחים אנשים חלשים. פסיכולוג, פסיכיאטר או פסיכותרפיסט - כל האנשים הללו מאוחדים בעבודה עם נפש האדם. עם זאת, במה הם שונים זה מזה?

לגבי הפסיכולוג

הדבר הראשון שראוי לציין לגבי המומחה המוצג הוא שהפסיכולוג אינו רופא. זה ההבדל העיקרי בין פסיכיאטר לפסיכולוג. מה נובע מכך? פסיכולוג, בשל אופיו הספציפי פעילות מקצועית, אינו מסוגל לאבחן או לטפל. יש לו משימה אחרת לגמרי: לעזור למטופל לשקם את תקינותו מצב נפשי. אדם חייב למצוא שקט נפשי, ביטחון עצמי וחוזק, פיתוח מיומנויות חברתיות ותקשורתיות. אם לאדם זה או אחר ממשיכים להיות השלכות שליליות של עומס יתר (פיזי או נפשי), אז פסיכולוג צריך לבוא לעזרה גם כאן.

לא ניתן למצוא פסיכולוגים בבתי חולים או במרפאות. ככלל, הם ממוקמים בארגוני עבודה פרטיים או חינוך, עורכים הדרכות, בודקים אנשים לרמת האינטליגנציה שלהם וכו'. זוגות נשואים, ילדים גדלים, אנשים שאיבדו מישהו קרוב אליהם וקטגוריות אחרות של אנשים יכולים לקבל מקצועיות עצה מפסיכולוג.

לפיכך, המשימות של פסיכולוג כוללות עבודה עם אנשים בריאים שיש להם כמה בעיות בחיים. זה עם אנשים בריאים - כי אחרת הם היו צריכים לעשות אבחון ולבצע טיפול.

מתי כדאי לפנות לפסיכולוג?

כדאי לדמיין מצב שבו אדם עם מערכת מסוימת של בעיות חיים לא יודע לאיזה מומחה לפנות. אילו סיבות צריכות להיות לאדם לפנות לפסיכולוג לעזרה?

יכולות להיות מספר עצום של סיבות. אדם שרוצה לראות פסיכולוג עלול לחוות:

• רמה קיצונית של חוסר שביעות רצון מחייו;
• מתח ודיכאון מתמידים;
• סיבוכים פוסט טראומטיים;
• קשיי הסתגלות למקום הלימודים, העבודה וכדומה;
• קשיים במציאת שפה משותפת עם המשפחה;
• אי הבנה מצד המשפחה או כל אדם אחר וכו'.

יש באמת הרבה סיבות לפנות לפסיכולוג. מיהו פסיכיאטר ולמה הוא צריך? מה ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכולוג? ניתן לענות על שאלות אלו בהמשך.

לגבי הפסיכיאטר

ההבדל בין פסיכולוג לפסיכיאטר הוא בעיקר בכך שהאחרון הוא רופא מוסמך. הוא מאבחן ומטפל במחלות נפש חמורות באמת, כולל:

• סוגים שונים של פסיכוזות;
• מדינות אובססיביות;
• צורות של סכיזופרניה;
• הפרעות מאניות וסוגים רבים אחרים של מחלות נפש.

אל תזלזל במשמעות ההפרעות המוצגות. זה באמת מחלה רצינית, שניתן להסיר או לתקן רק בטיפול איכותי. פסיכולוג שמנהל שיחות "מצילות נפש" לא סביר שיעזור כאן. איש המקצוע היחיד שיכול לעזור במקרה הזהלאדם הוא פסיכיאטר. כדאי לדבר קצת יותר על צורות הפעילות שלו.

פעילות של פסיכיאטר

לפסיכיאטר, בניגוד לפסיכולוג, יש תפקידים הרבה יותר רחבים ומורכבים. זה לא רק קיום התייעצויות ושיחות, אלא גם קביעה אבחנה מדויקת, טיפול מוכשרומעקב מתמיד אחר מצבו של המטופל. במקרה זה עלולות להתעורר בעיות כבר בשלב הראשון.

אבחון מחלות נפש הוא לרוב הרבה יותר קשה מאבחון מחלות גופניות. לא רק החולה מחויב הרבה זמןלהיות תחת השגחה, הוא גם צריך לבסס טיפול בסיסי. פסיכיאטר מטפל לעתים קרובות באנשים לא מתאימים. קשה מאוד לעבוד איתם. זה ההבדל העיקרי בין מומחים כמו פסיכיאטר ופסיכולוג. ניתן לומר שההבדל ביניהם הוא עצום. עם זאת, יש כמה נקודות כלליות. זה יכול לכלול, למשל, בדיקות. לפיכך, המטופל מתבקש לענות על מספר שאלות, לדבר על משהו, ליצור סדרה אסוציאטיבית וכו'. טכניקה זו היא האבחנה האיכותית ביותר של כל חריגות.

לגבי הפסיכותרפיסט

מומחה נוסף שיש לציין נקרא פסיכותרפיסט. ברוסיה, הוא מבולבל לעתים קרובות עם פסיכיאטר, ומאמין בטעות ששני האנשים הללו מבצעים את אותן תפקידים. עדיין ראוי לציין שפסיכותרפיסט, כמו פסיכיאטר, הוא רופא. לכן, עדיין יש כמה נקודות משותפות בין אנשי המקצוע המיוצגים.

מה מאפיין פסיכותרפיסט? בדיוק כמו פסיכיאטר, המומחה המוצג עוסק בטיפול איכותי במחלות נפש. עם זאת, השיטות הנהוגות בתחום הפסיכותרפיה שונות לחלוטין. כן, על מנת לטפל סוגים שוניםפוביות, התמכרות או דיכאון, הפסיכותרפיסט מנסה להשתמש לא רק בתרופות ובתרופות, אלא גם בכמה סוגים אחרים של טיפול. למעשה, פסיכותרפיסט משלב את הפונקציות של פסיכולוג וגם של פסיכיאטר. יחד עם זאת, פסיכותרפיה היא רק חלק בלתי נפרדפְּסִיכִיאָטרִיָה.

לפיכך, מי שהגיש בקשה עזרה מוסמכתלפסיכיאטר, ניתן להפנות למומחה בתחום הפסיכותרפיה. זה קורה בדרך כלל כאשר למטופל יש הפרעות מעבר או גבוליות.

הבדלי למידה

לאחר שטיפלנו בכל מומחה בנפרד, כדאי לשים לב, לבסוף, לשאלה המרכזית: מה ההבדל בין פסיכולוג לפסיכיאטר ופסיכותרפיסט? יש כאן באמת הרבה הבדלים, ולכן יש לחלק אותם לשתי קבוצות עיקריות: לפי צורת האימון ולפי צורת הפעילות בעבודה.

כיצד מוכשרים פסיכולוגים? עַל הרגע הזהברוסיה ישנם מספר סניפים בתחום הפסיכולוגיה. כאן יש צורך להדגיש את סוגי הפסיכולוגים הבאים:

• פסיכולוג חינוכי - ממוקד בעבודה עם ילדים והוריהם;
• פסיכולוג חברתי - ממוקד בעבודה עם מבוגרים;
• פסיכולוג משפטי - עובד בתחום ביצוע עבירות ופשעים;
• פסיכולוג קליני - עובד עם חולים קשים במסגרות בית חולים.

מה ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכולוג? בתחום החינוך, פסיכיאטר עובר לא מעט מספר גדול שלדיסציפלינות, כולל טיפול רפואי, פסיכואנליזה, פסיכודרמה, יסודות הביהביוריזם, טיפול קוגניטיבי וענפים רבים אחרים של המדע. עם זאת, נראה שהפעילות המעשית של פסיכיאטר חשובה הרבה יותר. שווה לדבר על זה יותר.

הבדלים בעבודה

מה ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכולוג? איך זה מבצע את שלו פעילות עבודהכל אחד מהמומחים המיועדים? לא סביר שניתן יהיה לענות בקצרה על שאלות אלו, אך עדיין ניתן לזהות כמה נקודות. לפיכך, פסיכותרפיסט עובד עם בעיות שנמצאות, כמו שאומרים, "בצומת של גוף ונפש". כדוגמה, אנו יכולים להביא סוגים שונים של מאניה. לדוגמה, מטופל סובל מגיימינג, אוכל או התמכרות אחרת.

על רקע זה, הוא מפתח נוירוזות, אדישות ונדודי שינה, התקפי פאניקה או הפרעות בתפקוד המיני. בעיקרו של דבר, בעיות רגשיות קיימות החלו להשפיע על הבריאות הגופנית. זה המקום שבו פסיכיאטר בא להציל.

מומחה בתחום הפסיכולוגיה עוסק בייעוץ רגיל. זה ההבדל העיקרי בין מומחים כמו פסיכיאטר ופסיכולוג. ההבדלים כאן ברורים.

לגבי משך הטיפול

לאחר שהבנו את ההבדל בין פסיכולוג לפסיכיאטר שקיים היום, כדאי לשים לב לנושא משך הטיפול מהמומחים שהוצגו. כמובן, משך תקופת הטיפול תלוי רק באינדיקטורים האישיים של המטופל. בדרך כלל, טיפול פשוט נמשך מספר שבועות. אבל אם אנחנו מדברים על איזושהי פסיכואנליזה, אז הטיפול יכול להימשך שנים.

כאן המקום לציין הבדל חשוב נוסף בין מומחים כמו פסיכולוג קליני ופסיכיאטר. מה ההבדל לגבי משך הטיפול? פגישות עם פסיכולוג כמעט תמיד נמשכות פחות. הסיבה לכך היא אופיו התנדבותי של הביקור. המומחה הזה. במקרה של פסיכיאטר, הכל בדיוק הפוך: מטופלים אינם מגיעים אליו מרצונם החופשי, ולכן לעיתים קרובות מתערבים בטיפול. בשל כך, משך הקורס גדל.

במקרה של הפרעות נפשיות, אדם צריך מומחה מוסמך, שהטיפול שלו יעזור לשחזר את מערכת העצבים. בארצנו טיפול אצל פסיכותרפיסט, פסיכיאטר או פסיכולוג כמעט ולא מתקיים. אנשים רבים אינם מבינים את ההבדלים בין ההתמחויות הללו ואינם יודעים למי לפנות עם איזו בעיה. פסיכיאטר ופסיכותרפיסט הם רופאים מוסמכים בעלי זכות מרשם טיפול תרופתיבשילוב עם מילולי, הפסיכולוג משתמש רק בשיטות מילוליות בעבודתו.

הבדלים עיקריים בין התמחויות

לכל שלושת המקצועות יש מטרה אחת - לסייע בשיקום הנפש שנהרסה בהפרעות. הבדלים במתודולוגיה וביכולת:

1. 1. חינוך וזכויות. פסיכותרפיסט ופסיכיאטר הם רופאים, יש להם גבוה יותר חינוך רפואי, בהתאם, הם יכולים לבדוק את המטופל ולבצע אבחנה. פסיכולוג אינו איש מקצוע רפואי ויכול לסייע באישור האבחנה רק במהלך תהליך הבדיקה.
2. 2. שיטות הטיפול הדומיננטיות: לפסיכיאטר - תרופתי, לפסיכותרפיסט - מילולי עם תרופות, לפסיכולוג - מילולי.
3. 3. תחום התמחות:
   1. פסיכיאטר מטפל בהפרעות נפשיות הנגרמות כתוצאה מכשל בפעילות המוח.
   2. 4. פסיכותרפיסט מטפל במחלות נפש.
   3. 5. פסיכולוג עוזר נפשית אנשים בריאיםלהתמודד עם הסתגלות חברתית, הגדל את ההערכה העצמית וארגן את חייך בעזרת התייעצויות.

מבין שלושת ההתמחויות הללו, לפסיכותרפיסט יש את הפרופיל הרחב ביותר. ניתן לשלוט במקצוע זה רק לאחר שלוש שנות עיסוק כפסיכיאטר. הכמות הגדולה ביותרלפסיכולוגיה יש כיוונים. לפסיכולוג עשויות להיות התמחויות בתחום הגיל, המקצועי, המגדר או החברתי.

מתי לפנות לפסיכיאטר

לפסיכיאטר יש את הזכות:

• לתת עצות;
• לבחון כדי לקבוע את דרגת אי הכושר הנפשי;
• לרשום טיפול תרופתי לתיקון תפקוד המוח;
• לאשפז חולה בכפייה אם הוא רואה במצבו מסוכן עבור עצמו ועבור האנשים הסובבים אותו.

לפסיכיאטר אין זכות לדבר עם מטופל ללא הסכמתו בכתב.

שיטות אבחון בסיסיות בפסיכיאטריה:

1. 1. אבחון קליני - ראיון עם המטופל וקרוביו לפי סכמה מסוימת. על סמך תגובות רגשיות, הבעות פנים, מחוות והתוכן הסמנטי של התשובות, מוסקות מסקנות לגבי נוכחות וסוג ההפרעות הנפשיות. קרובי משפחה מתראיינים כדי לוודא את דיוק דברי המטופל ולזהות את המידע שהוא מסתיר.
2. 2. מחקר חומרי של המוח דרך מחקר מעבדה בלוטת התריס, הורמוני יותרת המוח ואדרנל.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לקשר בין נפשי ל בריאות גופניתאדם. לפעמים, כדי לבצע אבחנה, יש צורך לאסוף התייעצויות עם מומחים אחרים.

רשימת המחלות שבהן מטפל פסיכיאטר היא עצומה ומתעדכנת כל הזמן בפריטים חדשים. השכיחים ביותר: סכיזופרניה, אפילפסיה, הפרעות עקב פגיעה מוחית טראומטית, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, ציקלוטמיה, התמכרות לסמים, נוירוזה, עיכוב התפתחותי ומחלות סומטוגניות אחרות. כולן מסווגות כהפרעות נפשיות מסכנות חיים.

עליך לפנות למומחה זה אם:

• נעשו ניסיונות התאבדות;
• האדם הוזה ויש לו הזיות;
• סובל מנדודי שינה במשך זמן רב;
• לִקְרוֹת התקפי חרדה;
• מתייסר על ידי פוביות;
• לאדם יש אפילפסיה;
• מופיעות הפרעות נפשיות, הנגרמות מפציעות, תאונות וזעזועים אחרים;
• החולה סובל מהתמכרות לסמים או לאלכוהול, מתרחשת דליריום;
• התקפות היסטריות מתרחשות לעתים קרובות;
• הבחינו בתסמינים מסוגים אלה התמכרות לאוכלכמו בולימיה או אנורקסיה;
• דמנציה מופיעה אצל אנשים מבוגרים.

לא כל אלה הם המקרים שבהם צריך לקבוע תור לפסיכיאטר, אבל הם הנפוצים ביותר.

מתי לפנות לפסיכותרפיסט

לפסיכותרפיסט יש את הזכות:

• התייעצו על בסיס אמבולטורי.
• אבחן מחלות נפש שאינן קשורות לחמורות נגעים אורגנייםהמוח, כולל אלה שנגרמו כתוצאה מטראומה.
• לרשום ולבצע טיפול: השפעה פסיכולוגית, קבלה תרופות, פסיכותרפיה מורכבת. טיפול מילולי בפסיכותרפיה נחשב דומיננטי, תרופתי - עזר. מפגשי פסיכותרפיה יכולים להיות פרטניים, קבוצתיים או משפחתיים, ויכולים להימשך זמן קצר או ארוך. טפסים בסיסיים השפעה פסיכולוגית: הצעות, שכנוע, שיטות היפנוסוגסטיות ומכוונות גוף.

פסיכותרפיסטים מטפלים בנוירוזה ובמצבים דמויי נוירוזה הנגרמים על ידי פנימי או גורמים חיצוניים: מתח, קונפליקטים פנימיים, דיכאון, מחלות פסיכוסומטיות, התקפי פאניקה, חרדה, הפרעות היפוכונדריה, הפרעות שינה, דיכאון ועוד. אנשים באים אליהם כדי לדבר ולהירגע. מטרתם להתאים את ההפרעות של החולה לחיים נורמליים.

שְׁלוֹשָׁה כיוונים חלופייםפסיכותרפיה:

• פסיכואנליזה. הבדל מהותיגישה זו מהפסיכותרפיה הקלאסית עוסקת בהתעמקות בתת המודע, בחיפוש שם אחר הגורמים להפרעות והרס הנוירוזה, ולא בהתאמתה לחיים. מתאים למטופלים שהנפש שלהם כבר בלתי צפויה ובלתי נשלטת, אבל הם עדיין לא השתגעו. הפסיכואנליטיקאי אף פעם לא משתמש תרופות, הטיפול ארוך ויקר מאוד. בנוסף, הטיפול בכל מטופל הינו בלעדי ואינו דומה לאף מטופל אחר.
• פסיכותרפיה קיומית. שיטה זו משתמשת בכל היסטוריית חייו של המטופל. על סמך הידע הזה הם שואבים תמונה גדולהנפשו ומאפייניו, ועל בסיס זה מתבצע טיפול מילולי.
• טיפול בגשטלט. מטרתו לפתח את המודעות העצמית והאחריות העצמית של המטופל על בסיס היסטוריה כלליתהנפש שלו במשך כל תקופת חייו.

עליך לפנות לפסיכותרפיסט עם התסמינים הבאים:

• התמכרויות לאלכוהול, סמים ומזון;
• סימפטומים מצב דיכאוני: אדישות, פסימיות, אדישות לחיים;
• פחדים, חרדה בלתי סבירהוהתקפי פאניקה;
• התקפי היסטריה, עצבנות מוגברת, עצבנות, שינויים פתאומיים במצב הרוח;
• תסביכים ודימוי עצמי נמוך.

מתי לפנות לפסיכולוג

לפסיכולוג אין זכות לאבחן מחלות נפש ולקבוע טיפול בשל חוסר השכלה רפואית. יכולתו היא לייעץ ולהעניק סיוע לאנשים בריאים בנפשם בשיטה המילולית. הוא יכול גם לעסוק בפעילויות הבאות:

• לערוך הדרכות אישיות, מקצועיות ואחרות, שמטרתן להעלות את ההערכה העצמית ולהסביר את נבכי התקשורת;
• לבדוק אנשים כדי לקבוע את הפסיכוטיפים, תכונות האופי, הכישרונות והיכולות שלהם, כמו גם את רמת ההתפתחות הפסיכו-רגשית;
• לבצע מחקרים קליניים ופסיכולוגיים להבהרת האבחנה;
• לעזור לשפר את היחסים המשפחתיים והחברתיים, לשחזר או להתאים הרמוניה רוחנית ולבצע בחירות בחיים;
• לספק תמיכה לאנשים במצבים קשים באופן אישי וטלפוני (מוקדים);
• לעזור להתאושש אחרי מצבים מלחיציםוללמוד כיצד להתמודד איתם בעתיד.

מומלץ לפנות לפסיכולוג אם:

• הדברים היו קשים מצב חיים, שאי אפשר להבין לבד;
• הבחינו בתסמינים של דיכאון כמו אדישות, אדישות לכל מה שקורה וגישה פסימית;
• יש מחשבות על התאבדות;
• האדם מרגיש לא רצוי, בודד, בעל הערכה עצמית נמוכה;
• רדופים על ידי פחדים וחרדה אובססיביים;
• הפרעות בשינה ובערות עקב מחשבות קבועות על הבעיה;
• מתעוררים קשיים בתקשורת ובהסתגלות;
• אובדן של אדם אהוב קשה לשאת;
• יש חשד לכל סוג של התמכרות.

כל אחד מהמומחים שנבדקו מבטיח סודיות למטופלים או ללקוחות. האתיקה המקצועית מחייבת אותם להישאר אדישים לבעיות, לא לתת עצות סובייקטיביות ולא להביע דעות אישיות. רק במקרים חריגים מותר טיפול חובהפסיכיאטר, פגישות של פסיכותרפיסט ופסיכולוג צריכות להתקיים תמיד בהסכמת מי שפנה אליהם.

לפני כשלוש שנים, בפסטיבל לפסיכולוגיה מעשית, הצגתי סדנה על ההבדלים בין מומחים במקצועות מסייעים שונים. ולעתים קרובות אני צריך להסביר שוב ושוב מי זה מי ולמי לפנות מתי. הקולנוע והעיתונות יוצרים לפעמים תמונה סותרת ומעוותת של איזה מומחה יכול להועיל במה.

אתחיל בהשכלה בסיסית של מומחים: פסיכולוג ופסיכיאטר. באופן מפתיע, אפילו הם מבולבלים לעתים קרובות.

פְּסִיכוֹלוֹגבוגר הפקולטה לפסיכולוגיה. תיאורטית הוא יודע את היסודות של תחומים רבים ושונים בפסיכולוגיה - אינדיבידואלי, חברתי, התפתחותי, פסיכולוגיה של בעלי חיים וכו'. אם האוניברסיטה הייתה אקדמית גרידא, אז זה, באופן כללי, הכל. כישוריו המעשיים מוגבלים ליכולת עריכת בדיקות, עיסוק בפעילויות מחקר ועבודה הסברתית וחינוכית. כך גם לגבי פסיכולוג שהגן על עבודת הגמר שלו או מלמד במכון, אם, שוב, אנחנו מדברים על השכלה אקדמית.

התמחות " פסיכולוגיה קלינית » מרחיב את טווח התרגול ליכולת לאבחן סטיות, הפרעות, ליקויים: הפרעות אישיות ואופי, עיכובים התפתחותיים, הפרעות והפרעות קשב, זיכרון, חשיבה, כמו גם התנהגות עבודת תיקון, - ערכו, למשל, שיעורים על פיתוח קשב, תיקון דיסגרפיה, דיסלקציה, גמגום וכו'.

בוא נלך רחוק יותר. פסיכיאטר. זֶה דוֹקטוֹר, הוא סיים בית ספר לרפואהבתחום הפסיכיאטריה. הוא יודע איך, לאחר ניהול שיחה קלינית, לעשות אבחון - מהמעגל פסיכיאטריה גדולה(למשל, סכיזופרניה, הפרעה מאניה-דפרסיה), פסיכיאטריה מינורית- פאניקה, הפרעה רגשית, דיכאון קליני וכו'. או לא לזהות הפרעה אחת ולאבחן כ"בריא". מומחה זה נחוץ אם יש חשד ל הפרעה חמורהונדרש תמיכה תרופתית או אשפוז אם האדם מתנהג בצורה מוזרה ובלתי צפויה ועלול לגרום נזק לעצמו או לאחרים. דוֹקטוֹרבוחרת משטרים של השפעות תרופות על הנפש, מתאים אותן בדינמיקה של ניטור המטופל, בקי במינוח של תרופות ישנות וחדשות, השילובים שלהן, המינונים, וגם, וזה גם חשוב, דרכים להפחית תופעות לוואיתרופות נבחרות. מטרתו היא להפחית או להעלים את הסימפטומים של המטופל באופן כימי.

עכשיו נעבור למקצוע שנקרא פסיכותרפיסט. זה יוצר מיד בלבול רציני עבור המטופל. על פי החוקים שאומצו בארצנו, זה יכול להיות רק המשך של התמחות רפואית. פסיכיאטר ביתי יכול להציב שלט במשרדו: " פסיכותרפיסט“אחרי מספר חודשים של הכשרה בפסיכותרפיה רציונלית (זה מה שמלמדים בקורסים).

לפי תקנים אירופאים פסיכותרפיסט-זהו מקצוע נפרד ועצמאי. פורמט אימונים אירופאי פסיכותרפיסטארוך, קשה ויקר. מדובר במאות רבות של שעות של הרצאות, סמינרים ו שיעורים מעשיים. כמה שנים של פסיכותרפיה משלך בשיטה הנלמדת (לפחות שנתיים עד שלוש, אבל בדרך כלל הרבה יותר, כי הקונפליקטים והטראומות הבלתי פתורות שלך לא אמורות להפריע לך בעבודה). כמו גם שעות רבות של פיקוח קבוע עם מומחים מוכרים בתחום. זוהי הכרה עמוקה של עצמך, שליטה הדרגתית בנבכי השיטה, מציאת הסגנון שלך.

ישנם תחומים רבים של פסיכותרפיה - פסיכואנליטי, יונגיאני, התנהגותי, טיפול בגשטלט, פסיכודרמה, רוג'ריאני, רציונלי וכו'. זה יכול להיות לטווח קצר (עד שנה) ולטווח ארוך, שנים רבות. אינטנסיבי, מספר פעמים בשבוע, או נדיר, פעם בשבוע. יש צורות עבודה אינדיבידואליות, ויש קבוצתיות. אימון בשיטה מסוימת והניסיון שלו מאפשר לפסיכותרפיסט להבין באיזו צורה להשתמש מקרה ספציפי. יש כמובן גורם מציאות נוסף - פסיכותרפיה אינה כלולה בתוכניות הביטוח הרוסי, וזה עניין יקר. והאפשרות המתאימה ביותר עשויה, למרבה הצער, להיות לא זמינה. זה לא בהכרח אומר שיותר אפשרות תקציבית(מפגשים נדירים יותר או קבוצה במקום מטלה אישית) לא יעזור. הוא עלול להפוך שלב ראשוני, לתמוך, להקל על חלק מהבעיות, כולל, אולי, לאפשר לך לקבל אישור פנימי להרוויח יותר ולטפל בעצמך טוב יותר. ניתן לפנות לפסיכותרפיסט בכל סבל נפשי, הפרעות בתקשורת, לאחר טראומה נפשית או פיזית, אובדן, או עם ירידה או אובדן מוחלט של היכולת לעבוד, ליצור חברים או לאהוב. תחושת אי הנוחות הסובייקטיבית שלך היא הקריטריון העיקרי

צריך לציין ש פסיכותרפיה- זה תמיד טיפול במילים. גם אם מדובר בשיטת משחק, כמו פסיכודרמה, או אקספרסיבית, כמו טיפול באמנות או תנועת ריקוד, תמיד יש שיחה שחושפת את המשמעות הסמלית של המתרחש בחיי הנפש, את משמעות התחושות שעולות. והפעולות שננקטו, הסיבות והמטרות שלהן.

פְּסִיכוֹאֲנָלִיטִיקָןהופך פסיכותרפיסט, השולט בשיטת עבודה עמוקה, ארוכת טווח ובתדירות (3-5 פעמים בשבוע במשך 5-8 שנים) באמצעות ספה מסורתית. המטופל השוכב על הספה אינו רואה את הפסיכואנליטיקאי במהלך הפגישה, הוא מרוכז בחוויותיו ובפנטזיותיו. יש כיום אסכולות רבות לפסיכואנליזה; כמעט לכל מדינה שבה סוג זה של תרגול מתפתח יש בית ספר משלה, ולפעמים יותר מאחד, עם השקפות מעט שונות על תדירות הפגישות, אופן הפרשנות והדגש על תיאוריה כזו או אחרת. אם אתה שואף להבנה שלמה ומודעת יותר של עצמך, שיפור איכות החיים, יציבות ואמינות, ויש לך את המוטיבציה להשקיע בזה ברצינות, אז כדאי לך לפנות לפסיכואנליטיקאי.

ובכן, ולבסוף על טיפול פסיכואנליטי. זוהי שיטה המבוססת על תיאוריה פסיכואנליטית, אך זו אותה אפשרות "תקציב", די נגישה, מתאימה ברוב המקרים ומפותחת היטב כרגע. פגישות עם מטפל בממוצע פעמיים בשבוע. משך הזמן, שוב, בממוצע, הוא בין שנתיים לחמש שנים.

בחר את האפשרות שלך!

כאשר מתעוררות בעיות נפשיות, זה עוזר לכולם לדעת איזה רופא יעזור הכי טוב. אז למי כדאי ללכת: פסיכולוג, פסיכותרפיסט, פסיכואנליטיקאי, או אולי ישר לפסיכיאטר? אנשים רבים אינם מבינים את ההבדל בין המקצועות הללו. הם אמנם דומים, אבל יש הבדלים חשובים. כל המומחים הללו יודעים טכניקות פסיכולוגיות בסיסיות, יודעים לדבר עם מטופלים על בעיות ולמצוא להן פתרונות. אבל הגישות שלהם שונות. בואו ננסה להבין מה ההבדל.

אנשים עם בעיות נפשיות לרוב לא יודעים לאיזה רופא לפנות

פסיכולוג לא יכול להיקרא רופא במובן המסורתי. מקצועו אינו כרוך בלימוד מעמיק של אנטומיה, נוירוכימיה, פסיכו-פרמקולוגיה ונושאים טבעיים אחרים. הדגש הוא בדרך כלל על מדעי הרוח כמו אנתרופולוגיה, סוציולוגיה ולימודי תרבות. בקיצור, המומחה הזה חוקר בעיקר את המאפיינים של התנהגות אנושית ותהליכים נפשיים.

לפסיכולוגים אין את הזכות לרשום תרופות או ליישם טכניקות פסיכותרפויטיות (פסיכואנליזה, גשטאלט, טיפול התנהגותי) מבלי לקבל השכלה נוספת מתאימה. זה ההבדל העיקרי שלהם מפסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים.

ה"נשק" העיקרי של פסיכולוג הוא המילה, והחובה העיקרית היא לייעץ ולעזור לאנשים עם מחלות פסיכולוגיות קלות (נוירוזים, פוביות, הפרעות אישיות).

ישנם "תתי סוגים" רבים של פסיכולוגים. לדוגמה, פסיכולוגים קליניים מנהלים שונים מבחנים פסיכולוגיים, בדוק מנת משכל, סוג אישיות, מזג. מומחים המסייעים לאנשים עם מוגבלויות נקראים דפקטולוגים. נכון, היום שם כזה התחיל לצאת מכלל שימוש בגלל "אי-תקינותו הפוליטית".

באופן כללי, מגוון הפעילויות של פסיכולוגים רחב למדי. הם עשויים לעבוד עם חולים בודדים ולהתמודד עם הבעיות של כל המשפחה או זוג נשוי (פסיכולוגים משפחתיים). פסיכולוגים של ילדים ומתבגרים, כפי שניתן לנחש, עובדים עם קטינים, ועוזרים להם לפתור קונפליקטים עם עמיתים, הורים ומורים. לרוב יש להם השכלה פדגוגית.

פסיכולוגים: גישות טיפול

הודות להשכלתו ההומניטרית הטובה, הפסיכולוג מסוגל לתת הערכה נכונה של צרות אישיות שונות. האם זה יכול לעזור לאנשים עם מחלות פשוטות? הפרעות נפשיות(נוירוזים, פוביות). לשם כך, הוא בדרך כלל בוחן בקפידה רבה את התנהגות המטופלים שלו, את הלך הרוח, הרגלים ומאפייני ההתפתחות האישית שלהם. המומחה שואל אותם:

• על מצב הנפש;
• קשיים בחיים האישיים;
• צרות בעבודה.

הפסיכולוג מתעניין הֲלָך רוּחַסבלני

הוא מעוניין:

• האם הם ישנים טוב;
• האם יש בעיות בריכוז;
• האם הופיעה עייפות כרונית;
• הכל בסדר עם התיאבון שלך?
• החשק המיני שלך ירד?

לעתים קרובות בעיות בתפקודים טבעיים אלה הם סימן למחלות פסיכולוגיות חמורות מאוד. לכן, צעד אחר צעד, הפסיכולוג והמטופל מחפשים יחד דרכים להיפטר מחוויות לא נעימות.

בקיצור, מומחים אלו עוסקים בבעיות של אנשים שאינם סובלים מהפרעות נפשיות חמורות, אך התעוררו בחייהם קשיים מסוימים. הם עוזרים למטופלים לפתור את כל הבעיות, משאירים אותם מאחור וממשיכים הלאה.

השכלה, התמחות כפסיכותרפיסטית

על פי החוק הרוסי, פסיכותרפיסט חייב לקבל השכלה גבוהה במכון רפואי. בתוך זה ההבדל העיקריבין פסיכולוג לפסיכותרפיסט. יתרה מכך, ההתמחות שלו היא פסיכיאטריה. לכן, כמעט כל פסיכותרפיסט הוא פסיכיאטר, אך נבדל ממנו בהשכלה נוספת. נכון, גם פסיכולוגים רגילים קוראים לעצמם כך.

מומחים אלו יכולים להתמודד עם הבעיות של אנשים הסובלים מהם מחלות פסיכוסומטיות. פסיכוסומטי מתייחס למחלות גופניות הנגרמות על ידי הפרעות נפשיות (לדוגמה, דלקת קיבה בלחץ).

פסיכותרפיסטים עוסקים במחלות הנגרמות על ידי גורמים פסיכוגניים. אלו הן הפרעות שיש להן הרבה מהתסמינים של מחלה, אך יחד עם זאת חסרות את הרגיל סיבות פיזיות, המתקשרים שלהם. דוגמא מחלה פסיכוגניעשוי לשמש כפסיכוזה תגובתית חולפת במהירות, כאשר שונות גורמים שליליים (אסון, תאונת דרכים, פעולה צבאית) לגרום לתסמינים האופייניים ל מחלה כרוניתשנקרא סכיזופרניה.

פסיכותרפיסט עוסק במחלות הנגרמות מגורמים פסיכוגניים

פסיכותרפיסטים הם לרוב עובדים סוציאליים המעניקים סיוע פסיכולוגי למתבגרים, נכים וקשישים. עם זאת, מומחים כאלה הם לעתים קרובות פסיכולוגים רגילים.

איך פסיכותרפיסט מתייחס

אנשים רבים שואלים את השאלה: יש פסיכולוג ופסיכותרפיסט, אבל מה ההבדל בין שני המקצועות הללו? התשובה פשוטה. בניגוד לפסיכולוג, פסיכותרפיסט יכול להתמודד לא רק עם נוירוזות, אלא גם לקחת על עצמו טיפול בחולים עם בעיות נפשיות חמורות שנכנסו להפוגה ותסמיני המחלה שלהם אינם באים לידי ביטוי ברור. לכן, אם חולה סובל מסכיזופרניה, אז בתקופות של היחלשות של תסמיני המחלה (הפוגה), הוא עשוי בהחלט לפנות לעזרה מפסיכותרפיסט.

עכשיו, אני חושב, ברור איך פסיכותרפיסט ופסיכולוג שונים. ההבדל בין פסיכותרפיסט לפסיכיאטר הוא שהפסיכותרפיסט אינו מתמקד בסמים, אלא במגוון טכניקות לא תרופתיות להשפעה נפש האדם, ביניהם פסיכואנליזה, פסיכודרמה וטיפול התנהגותי. המרכיב העיקרי של טכניקות כאלה הוא בדרך כלל שיחה. המומחה משתמש בו כדי לזהות בעיות פסיכולוגיות, מציאת פתרון.

טכניקות אינן רק מילוליות בלבד, אלא יכולות לכלול מגוון של סוגים שונים פעילות אנושית. כך:

• ריקוד הוא מרכיב מרכזי בטיפול בריקוד;
• חוגי אמנות - טיפול באמנות;
• משחק תפקידים חברתיים שונים הוא המרכיב העיקרי בפסיכודרמה.

הפסיכותרפיסט מטפל באמצעות היפנוזה ומלמד את המטופל אימון אוטומטי. אם יש לו השכלה רפואית גבוהה, יש לו זכות לרשום תרופות.

פסיכותרפיסטים משתמשים בשיטות טיפוליות שונות

פְּסִיכוֹאֲנָלִיטִיקָן

מה ההבדל בין פסיכואנליטיקאי לפסיכולוג, פסיכיאטר ופסיכותרפיסט? זה שפסיכואנליטיקאי הוא מומחה השולט בשיטת הפסיכואנליזה שנוצרה במאה ה-19 על ידי הנוירולוג האוסטרי המפורסם זיגמונד פרויד. על פי השכלתו הראשונית, הוא יכול להיות פסיכיאטר או פסיכותרפיסט, או פסיכולוג שעבר הסבה מתאימה. זה בכלל לא הכרחי לפסיכואנליטיקאי להיות בעל השכלה רפואית.

גישת טיפול

הרעיון המרכזי של שיטה זו הוא שתת המודע האנושי הוא המקור לכל הצרות הפסיכולוגיות ובו חבויים כל המניעים ותגובות ההגנה המניעות את הפעולות המודעות של האדם. פסיכואנליטיקאים "חודרים" לתת המודע בעזרת:

• לימוד החלומות של המטופל שלך;
• שיטה של ​​אסוציאציות חופשיות (המטופל מספר לרופא כל מה שעולה בראשו ו"משמיע" את המניעים התת-מודעים של מעשיו באופן בלתי רצוני).

גם שיחות משמשות כמובן. כמו פסיכולוגים, פסיכואנליטיקאים עוסקים רק במחלות "נוירוטיות" לא פשוטות יחסית. בניגוד לפסיכיאטרים, הם לא רושמים תרופות (אלא אם כן, כמובן, יש להם השכלה רפואית גבוהה יותר).

השכלה ואחריות של פסיכיאטר

ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכולוג לפסיכותרפיסט הוא שפסיכיאטר חייב להיות בעל השכלה רפואית גבוהה, הכוללת לימוד מעמיק של אנטומיה, נוירוביולוגיה, נוירוכימיה של המוח האנושי, טיפול תרופתי וכן טכניקות פסיכותרפויטיות בסיסיות.

לכן, לפסיכיאטר יש את הזכות לרשום טיפול תרופתי בתרופות פסיכוטרופיות, ולא רק לייעץ ולהשתמש בטכניקות פסיכותרפויטיות שונות. בסמכותו להפנות את המטופל למרפאה פסיכיאטרית (במידת הצורך, אפילו בכפייה).

ההבדל בין פסיכיאטר לפסיכותרפיסט הוא גם שפסיכיאטר, בניגוד לפסיכותרפיסט, יכול

• טיפול מחלה רציניתמחלת נפש (סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, צורות חמורותדִכָּאוֹן);
• סוגים שונים של התמכרויות (אלכוהוליזם, סוגים שונים של התמכרות לסמים);
• מצבים לאחר שבץ;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• לאבחן דמנציה ופיגור שכלי.

אבל הוא די מסוגל להתמודד עם אור יחסית הפרעות נפשיות, הכוללים נוירוזות, פוביות והפרעות אישיות.

הפסיכיאטר גם בודק את שפיותם של החשודים בפלילים וקובע את מידת הלימותם הנפשית. לעתים קרובות גורלו של אדם תלוי בכך.

פסיכיאטר יכול לטפל בנוירוזה ובפוביות

כדאי לפנות לפסיכיאטר אם, למשל, עמית לעבודה מתחיל להתנהג בצורה מוזרה, דליריום מופיע בדיבורו, הוא שומע קולות, חושב שמצלמות נסתרות צופים בו; אם נראה לו שהחדר מצותת בעזרת חרקים מיוחדים. כל אלה הם סימנים לסכיזופרניה, מחלה שאסור לך להתבדח איתה.

גישת טיפול

פסיכולוג ופסיכותרפיסט תמיד שמים לב רק למאפיינים ההתנהגותיים והנפשיים של המטופל, בעוד שהפסיכיאטר גם מעריך את מצבו הגופני ובוחן כיצד המוח מתפקד.

בקיצור, הוא סומך יותר על נוירוכימיה, ביולוגיה, טיפול תרופתי ומדעי הטבע אחרים. לדוגמה, פסיכיאטר, בניגוד לפסיכולוג, לא ימהר לאבחן את המטופל שלו עם דיכאון, הפרעה דו קוטבית או סכיזופרניה עד:

• לא ילמד בקפידה מצב כלליהבריאות שלו;
• לא יבדוק האם החולה סובל ממחסור בוויטמין;
• הכל בסדר עם בלוטת התריס שלו;
• האם הוא הורעל מכספית או כל חומר אחר שיכול לגרום להפרעות נפשיות;
• הוא לא סובל? התמכרות לסמיםאו אלכוהוליזם כרוני.

בדרך כלל, פסיכיאטר מכיר מספר טכניקות פסיכותרפויטיות. לרוב, מדובר באותה פסיכואנליזה, גשט, טיפול התנהגותי.

הפסיכיאטר מעריך לא רק את מצבו הנפשי, אלא גם את מצבו הפיזי של המטופל

במי לבחור

עכשיו ברור מה ההבדל בין פסיכולוג, פסיכותרפיסט, פסיכואנליטיקאי ופסיכיאטר. אז למי עלי לפנות? עם כבד מחלת נפש(דיכאון קליני, הפרעה דו קוטבית, סכיזופרניה) ניתן לטפל רק על ידי פסיכיאטר, ולכן אנשים עם מחלות דומות צריכים לפנות רק אליו.

במקרים אחרים (נוירוזים, פוביות, תסמיני דיכאון המתבטאים בצורה קלה), כדאי יותר ללכת תחילה לפסיכולוג, פסיכותרפיסט או פסיכואנליטיקאי.