פיגור אינטלקטואלי בהתפתחות הילד. פיגור שכלי (MDD)

פיגור שכלי בילדים (המחלה מכונה לעתים קרובות פיגור שכלי) הוא קצב איטי של שיפור של תפקודים נפשיים מסוימים: חשיבה, תחום רגשי-רצוני, קשב, זיכרון, אשר מפגר מאחורי הנורמות המקובלות לגיל מסוים.

המחלה מאובחנת בגיל הגן או היסודי. זה מתגלה לרוב במהלך מבחן טרום הכניסה לפני הכניסה לבית הספר. זה מתבטא ברעיונות מוגבלים, חוסר ידע, חוסר יכולת לפעילות אינטלקטואלית, דומיננטיות של משחקים, תחומי עניין ילדותיים גרידא, חוסר בשלות חשיבה. בכל מקרה בודד, הגורמים למחלה שונים.

גורמים לפיגור שכלי

ברפואה מזוהים גורמים שונים לפיגור שכלי בילדים:

1. ביולוגי:

• פתולוגיות הריון: רעלנות חמורה, שיכרון, זיהומים, פציעות;
• פגים;
• היפוקסיה עוברית תוך רחמית;
• חנק במהלך הלידה;
• מחלות זיהומיות, רעילות, טראומטיות בגיל צעיר;
• נטייה גנטית;
• טראומה במהלך הלידה;
• בפיגור אחרי עמיתים בהתפתחות הגופנית;
• מחלות סומטיות (הפרעות בתפקוד של איברים שונים);
• נזק לאזורים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית.

2. חברתי:

• הגבלת פעילות חיים לאורך זמן;
• טראומה נפשית;
• תנאי חיים לא נוחים;
• הזנחה פדגוגית.

בהתאם לגורמים שהובילו בסופו של דבר לפיגור שכלי, מבחינים בכמה סוגי מחלות, שעל בסיסן הורכבו מספר סיווגים.

סוגי פיגור שכלי

ברפואה קיימים מספר סיווגים (ביתיים וזרים) של פיגור שכלי בילדים. המפורסמים ביותר הם M. S. Pevzner ו T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. לרוב בפסיכולוגיה הרוסית המודרנית הם משתמשים בסיווג של K. S. Lebedinskaya.

1. ZPR חוקתיתנקבע על ידי תורשה.
2. ZPR סומטוגנינרכשת כתוצאה ממחלה קודמת שפגעה בתפקודי המוח של הילד: אלרגיות, זיהומים כרוניים, ניוון, דיזנטריה, אסתניה מתמשכת וכו'.
3. פיגור שכלי פסיכוגנינקבע על ידי גורמים סוציו-פסיכולוגיים: ילדים כאלה גדלים בתנאים לא נוחים: סביבה מונוטונית, מעגל מצומצם של חברים, חוסר אהבה אימהית, עוני ביחסים רגשיים, מחסור.
4. פיגור שכלי מוחי-אורגנינצפתה במקרה של חריגות חמורות ופתולוגיות בהתפתחות המוח ונקבעת לרוב על ידי סיבוכים במהלך ההריון (טוקסיקוזיס, מחלות ויראליות, תשניק, אלכוהוליזם הורי או התמכרות לסמים, זיהומים, פציעות לידה וכו').

כל אחד מהסוגים לפי סיווג זה שונה לא רק בגורמים למחלה, אלא גם בסימפטומים ובמהלך הטיפול.

תסמינים של פיגור שכלי

אבחון של פיגור שכלי יכול להתבצע בביטחון רק בפתח בית הספר, כאשר מתעוררים קשיים ברורים בהיערכות לתהליך החינוכי. עם זאת, עם ניטור קפדני של הילד, ניתן להבחין בתסמינים של המחלה מוקדם יותר. אלה עשויים לכלול:

• מיומנויות ויכולות בפיגור מאחורי בני גילו: הילד אינו יכול לבצע את הפעולות הפשוטות ביותר האופייניות לגילו (נעלת נעליים, הלבשה, כישורי היגיינה אישית, אכילה עצמאית);
• חוסר חברותיות ובידוד מופרז: אם הוא נמנע מילדים אחרים ואינו משתתף במשחקים משותפים, זה אמור להזהיר מבוגרים;
• הַסְסָנוּת;
• תוֹקפָּנוּת;
• חֲרָדָה;
• במהלך הינקות, ילדים כאלה מתחילים להחזיק את הראש מאוחר יותר, לעשות את צעדיהם הראשונים ולדבר.

עם פיגור שכלי בילדים, ביטויים של פיגור שכלי וסימני פגיעה בתחום הרגשי-רצוני, החשובים מאוד לילד, אפשריים באותה מידה. לעתים קרובות יש שילוב ביניהם. ישנם מקרים בהם ילד עם פיגור שכלי כמעט אינו שונה מאותו גיל, אך לרוב הפיגור בולט למדי. האבחון הסופי נעשה על ידי נוירולוג ילדים במהלך בדיקה ממוקדת או מונעת.

הבדלים מפיגור שכלי

אם עד סוף הגיל הרך (כיתה ד') נותרו סימנים של פיגור שכלי, הרופאים מתחילים לדבר על פיגור שכלי (MR) או אינפנטיליזם חוקתי. מחלות אלו שונות:

• עם תת-התפתחות שכלית ואינטלקטואלית, תת-התפתחות שכלית ואינטלקטואלית היא בלתי הפיכה, עם פיגור שכלי אפשר לתקן הכל בגישה הנכונה;
• ילדים עם פיגור שכלי שונים מילדים עם פיגור שכלי ביכולתם להשתמש בעזרה הניתנת להם ולהעבירה באופן עצמאי למשימות חדשות;
• ילד עם פיגור שכלי מנסה להבין את מה שהוא קורא, ואילו עם LD אין רצון כזה.

אין צורך לוותר בעת ביצוע אבחנה. פסיכולוגיה ופדגוגיה מודרנית יכולות להציע סיוע מקיף לילדים כאלה ולהוריהם.

טיפול בפיגור שכלי בילדים

התרגול מראה שילדים עם פיגור שכלי עשויים בהחלט להפוך לתלמידים בבית ספר רגיל לחינוך כללי, ולא בבית ספר מיוחד לתיקון. מבוגרים (מורים והורים) חייבים להבין שהקשיים ללמד ילדים כאלה ממש בתחילת חייהם בבית הספר אינם תוצאה של עצלות או חוסר זהירות שלהם: יש להם סיבות אובייקטיביות, רציניות למדי, שיש להתגבר עליהן במשותף ובהצלחה. יש להעניק לילדים כאלה סיוע מקיף מהורים, פסיכולוגים ומורים.

זה כולל:

• גישה אישית לכל ילד;
• שיעורים עם פסיכולוג ומורה לחירשים (המטפל בבעיות למידה של ילדים);
• במקרים מסוימים - טיפול תרופתי.

הורים רבים מתקשים לקבל את העובדה שילדם, בשל מאפייניו ההתפתחותיים, ילמד לאט יותר מילדים אחרים. אבל זה צריך להיעשות כדי לעזור לילד הקטן. טיפול הורי, תשומת לב, סבלנות, יחד עם סיוע מוסמך ממומחים (מורה-דפקטולוג, פסיכותרפיסט) יסייעו לספק לו חינוך ממוקד וליצור תנאים נוחים ללמידה.

התפתחות נפשית מאוחרת אצל ילד– זהו מצב ספציפי המרמז על קצב היווצרות איטי של תפקודים נפשיים מסוימים, דהיינו תהליכי זיכרון וקשב, פעילות מנטלית, אשר מתעכבים בהיווצרות בהשוואה לנורמות שנקבעו לשלב גיל מסוים. מחלה זו מאובחנת לעיתים קרובות יותר בילדים בגיל הגן, במהלך בדיקה ובדיקת בשלות נפשית ומוכנות ללמידה, ומתבטאת בהשקפות מוגבלות, חוסר ידע, חוסר יכולת לעסוק בפעילות מנטלית, חוסר בשלות חשיבה ו שכיחות של תחומי עניין שובבים וילדותיים. אם מתגלים סימנים של תת-התפתחות של תפקודים נפשיים בילדים בגיל בית הספר הבוגר, אז מומלץ לחשוב על נוכחות אוליגופרניה. כיום, התפתחות איטית של תפקודים נפשיים ושיטות השפעה מתקנת של מצב זה הן בעיה פסיכו-נוירולוגית דחופה.

גורמים לפיגור שכלי בילד

כיום, הבעיות של עיכוב התפתחות נפשית (MDD) של ילדים בכל רחבי העולם מוכרות על ידי פסיכולוגים כאחד הנושאים הבעייתיים הדוחקים ביותר של אוריינטציה פסיכולוגית ופדגוגית. הפסיכולוגיה המודרנית מזהה שלוש קבוצות מפתח של גורמים המעוררים קצב היווצרות איטי של תהליכים נפשיים אינדיבידואליים, כלומר, המוזרויות של מהלך ההריון ותהליך הלידה עצמו, וגורמים בעלי אופי סוציו-פדגוגי.

גורמים הקשורים להריון כוללים בדרך כלל מחלות ויראליות מהן סובלות נשים, למשל אדמת, רעלנות חמורה, צריכת משקאות אלכוהוליים, עישון טבק, חשיפה לחומרי הדברה, מניעת חמצן תוך רחמית של העובר וקונפליקט Rh. הקבוצה השנייה של גורמים מעוררים כוללת פציעות שקיבלו תינוקות בתהליך הלידה, חניקה של העובר או הסתבכותו בחבל הטבור והיפרדות שליה מוקדמת. הקבוצה השלישית מכסה גורמים התלויים בחוסר תשומת לב רגשית והיעדר השפעה פסיכולוגית על תינוקות מהסביבה הבוגרת. זה כולל גם הזנחה פדגוגית והגבלת פעילות החיים לאורך זמן. זה מורגש במיוחד על ידי ילדים מתחת לגיל 3 שנים. כמו כן, בגיל הרך, היעדר תקן תורשה מעורר עיכובים התפתחותיים אצל ילדים.

אקלים רגשי חיובי וטוב של יחסים משפחתיים שבהם ילד גדל ורגיש להשפעה חינוכית הוא הבסיס להיווצרותו הפיזית ולהתפתחותו הנפשית התקינה. שערוריות מתמדות וצריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים, מריבות ואלימות במשפחה מובילים לעיכוב של הספירה הרגשית של הילד ולהאטה בקצב התפתחותו. יחד עם זאת, טיפול מופרז יכול לעורר קצב איטי של היווצרות תפקודים נפשיים, שבהם המרכיב הרצוני מושפע בילדים. בנוסף, ילדים שחולים כל הזמן רגישים לרוב למחלה זו. לעיתים קרובות ניתן להבחין בעיכוב התפתחותי אצל תינוקות שסבלו בעבר מפציעות שונות שהשפיעו על המוח. לעתים קרובות התרחשות מחלה זו בילדים קשורה ישירות לעיכוב בהתפתחותם הגופנית.

תסמינים של פיגור שכלי אצל ילד

אי אפשר לאבחן נוכחות של פיגור התפתחותי בילודים בהיעדר פגמים פיזיים ברורים. לעתים קרובות, ההורים עצמם מייחסים לילדיהם סגולות פיקטיביות או הצלחות לא קיימות, מה שגם מסבך את האבחון. הורים לילדים צריכים לעקוב בקפידה אחר התפתחותם ולהפעיל אזעקה אם הם מתחילים לשבת או לזחול מאוחר יותר מבני גילם, אם עד גיל שלוש הם אינם מסוגלים לבנות משפטים באופן עצמאי ויש להם אוצר מילים קטן מדי. לעתים קרובות, הפרעות ראשוניות בהיווצרות תהליכים נפשיים אינדיבידואליים מבחינים על ידי מחנכים במוסד לגיל הרך או מורים במוסד בית ספרי, כאשר הם מגלים שלתלמיד אחד קשה יותר בלמידה, כתיבה או קריאה מאשר בני גילו, ויש קשיים עם שינון ותפקוד דיבור. במצבים כאלה, מומלץ להורים להראות את התינוק למומחה, גם אם הם בטוחים שהתפתחותו תקינה. מאז גילוי מוקדם של סימפטומים של פיגור שכלי אצל ילדים תורם להתחלה בזמן של פעולה מתקנת, מה שמוביל להתפתחות נורמלית נוספת של ילדים ללא השלכות. ככל שההורים יישמעו מאוחר יותר, כך יהיה קשה יותר לילדיהם ללמוד ולהסתגל בקרב בני גילם.

תסמינים של פיגור שכלי בילדים קשורים לרוב להזנחה פדגוגית. אצל ילדים כאלה, העיכוב ההתפתחותי נגרם בעיקר מסיבות חברתיות, למשל, המצב בקשרים משפחתיים.

ילדים עם פיגור שכלי מאופיינים לרוב בנוכחות של סוגים שונים של אינפנטיליזם. אצל ילדים כאלה, חוסר הבשלות של הספירה הרגשית באה לידי ביטוי, ופגמים בהיווצרות תהליכים אינטלקטואליים נמוגים ברקע ואינם מופיעים כל כך בולט. הם נתונים לשינויים חוזרים ונשנים במצב הרוח, בשיעורים או במשחק הם מאופיינים בחוסר שקט, ברצון לזרוק את כל דמיונם. יחד עם זאת, די קשה לרתק אותם בפעילות מנטלית ומשחקים אינטלקטואלים. ילדים כאלה מתעייפים מהר יותר מבני גילם ואינם מסוגלים להתרכז בהשלמת מטלה; תשומת הלב שלהם מתמקדת בדברים שלדעתם הם יותר משעשעים.

לילדים עם פיגור שכלי, הנצפה בעיקר בתחום הרגשי, יש לעיתים קרובות בעיות בלמידה בבית הספר, והרגשות שלהם, התואמים את התפתחותם של ילדים צעירים, שולטים לרוב על הציות.

אצל ילדים עם חוסר בשלות התפתחותית דומיננטית בתחום האינטלקטואלי, הכל קורה הפוך. אין להם כמעט יוזמה, הם לרוב ביישנים ומודעים לעצמם מדי, והם נתונים למספר פחדים שונים. המאפיינים המפורטים מעכבים את התפתחות העצמאות ואת היווצרות ההתפתחות האישית של התינוק. אצל ילדים כאלה רווח גם עניין המשחק. לעתים קרובות הם חווים את הכישלונות שלהם בחיי בית הספר או בתהליך החינוכי די קשה, הם לא מסתדרים בקלות בסביבה לא מוכרת, בבית ספר או במוסד לגיל הרך, לוקח להם הרבה זמן להתרגל לצוות המורים, אבל ב- באותו זמן הם מתנהגים בערך שם ומצייתים.

מומחים מוסמכים יכולים לאבחן פיגור שכלי בילדים, לבסס את סוגו ולתקן את התנהגות הילד. במהלך בדיקה ובדיקה מקיפה של התינוק, יש לקחת בחשבון את הגורמים הבאים: קצב פעילותו, מצב פסיכו-רגשי, מיומנויות מוטוריות ומאפיינים של טעויות בתהליך הלמידה.

פיגור שכלי אצל ילדים מאובחן אם נצפו התכונות האופייניות הבאות:

הם אינם מסוגלים לפעילות קולקטיבית (חינוכית או משחקית);

תשומת הלב שלהם פחות מפותחת מזו של בני גילם, קשה להם להתרכז כדי לשלוט בחומר מורכב, וגם קשה שלא להסיח את דעתם במהלך ההסברים של המורה;

התחום הרגשי של ילדים פגיע מאוד; בכל הכישלון הקטן ביותר, ילדים כאלה נוטים להסתגר לתוך עצמם.

מכאן נובע שניתן לזהות את התנהגותם של ילדים עם פיגור שכלי על פי חוסר רצונם לקחת חלק במשחק קבוצתי או בפעילויות חינוכיות, חוסר רצון ללכת לדוגמה של מבוגר ולהשגת מטרות נתונות.

קיים סיכון לטעות באבחון מחלה זו, בשל העובדה שניתן לבלבל את חוסר הבשלות של הילד עם חוסר הרצון שלו לבצע מטלות שאינן תואמות את גילו, או לעסוק בפעילויות לא מעניינות.

טיפול בפיגור שכלי בילד

הפרקטיקה המודרנית מוכיחה שילדים עם פיגור שכלי יכולים ללמוד במוסד חינוך כללי רגיל, ולא במוסד תיקון מיוחד. הורים ומורים צריכים להבין שקשיים בהוראת ילדים עם חוסר בגרות בהתפתחות תהליכים נפשיים בתחילת חיי בית הספר אינם תוצאה של עצלותם או חוסר יושרם, אלא יש להם סיבות אובייקטיביות ורציניות שניתן להתגבר עליהן בהצלחה רק במאמצים משותפים. לכן, ילדים עם קצב היווצרות איטי יותר של תהליכים נפשיים זקוקים לסיוע משותף מקיף מהורים, מורים ופסיכולוגים. סיוע כזה כולל: יחס אישי לכל ילד, שיעורים קבועים עם מומחים (פסיכולוג ומורה לחירשים), ובמקרים מסוימים טיפול תרופתי. לטיפול תרופתי בפיגור שכלי בילדים משתמשים בתרופות נוירוטרופיות, תרופות הומיאופתיות, טיפול בוויטמין וכו' בחירת התרופה תלויה במאפיינים האישיים של הילד ובמצבים נלווים.

רוב ההורים מתקשים לקבל שילדם, בשל מאפייני הגיבוש שלו, יתפוס הכל לאט יותר מאשר בני גילו מסביב. טיפול והבנה של הורים, יחד עם סיוע מקצועי מוסמך, יסייעו ביצירת סביבת למידה חיובית ויספקו הורות ממוקדת.

אז, פעולה מתקנת תהיה הכי יעילה אם ההורים ימלאו אחר ההמלצות שלהלן. העבודה המנוהלת במשותף של המורים, המעגל הקרוב של הילד והפסיכולוגים היא הבסיס ללמידה, התפתחות וחינוך מוצלחים. התגברות מקיפה על חוסר הבשלות ההתפתחותית שהתגלתה אצל התינוק, על מאפייני התנהגותו ועל הקשיים המעוררים בהם מורכבת מניתוח, תכנון, חיזוי ופעולות משותפות.

עבודת תיקון עם ילדים עם פיגור שכלי לאורך כל משך הזמן צריכה להיות חדורה בהשפעה פסיכותרפויטית. במילים אחרות, התינוק צריך להיות בעל אוריינטציה מוטיבציונית לשיעורים, לשים לב להצלחות שלו ולחוש שמחה. הילד צריך לפתח ציפייה נעימה להצלחה וחדוות שבחים, הנאה מפעולות שבוצעו או עבודה שבוצעה. פעולה מתקנת כוללת פסיכותרפיה ישירה ועקיפה, מפגשים אישיים וטיפול קבוצתי. מטרת החינוך המתקן היא ליצור תהליכים נפשיים אצל הילד ולהגביר את הניסיון המעשי שלו בשילוב עם התגברות על תת-פיתוח של מיומנויות מוטוריות, דיבור ופונקציות חושיות וכו'.

חינוך מיוחד של ילדים עם עיכוב התפתחותי נועד למנוע חריגות משניות אפשריות שעלולות להיווצר כתוצאה מחוסר מוכנות בלתי נכבשת בזמן של ילדים לתהליך החינוכי ולחיים בחברה.

כאשר עובדים עם ילדים הסובלים מעיכובים התפתחותיים, יש צורך להשתמש במשימות משחק קצרות טווח כדי לפתח מוטיבציה חיובית. באופן כללי, השלמת משימות משחק אמורה לעניין ילדים ולמשוך אותם. כל מטלה צריכה להיות אפשרית, אך לא פשוטה מדי.

הבעיות של התפתחות נפשית מאוחרת אצל ילדים נעוצות לרוב בעובדה שילדים כאלה אינם מוכנים ללמידה בבית הספר ולאינטראקציה בצוות, וכתוצאה מכך מצבם מחמיר. לכן, לתיקון מוצלח, אתה צריך להכיר את כל התכונות של ביטויי המחלה ולהשפיע על ילדים. יחד עם זאת נדרשים מההורים סבלנות, עניין בתוצאה, הבנה של מאפייני ילדיהם, אהבה ודאגה כנה לילדיהם.

במאמר זה:

פיגור שכלי אינו מחלת נפש. נכון יהיה לקרוא לזה מצב נפשי מיוחד, המאופיין ברמת התפתחות נמוכה של מערכת העצבים המרכזית.

מאמינים שלילדים המאובחנים עם פיגור שכלי אין סיכוי להדביק את הקצב המלא של ילדים רגילים. תינוקות יכולים להתפתח, אבל רק עד גבול מסוים של יכולות ביולוגיות, קשה מאוד לקרובים של ילדים עם אבחנה דומה לקבל את העובדה שילדם אובחן עם פיגור שכלי.

חשוב להם מאוד לעשות כל מה שאפשר כדי שהילד יהיה זהה לכולם. זו למעשה הדרך הלא נכונה. אתה יכול לעזור לילדך להסתגל לסביבה חברתית רק על ידי קבלתו כפי שהוא. רק במקרה הזה יש סיכוי שהוא יתקבל בחברה באותה צורה.

סימנים של פיגור שכלי

בילדים, פיגור שכלי יכול להיות מולד או נרכש לפני גיל שלוש. השלט הראשי המציין
מחלה היא הפרעה של האינטלקט. ככלל, הפרעות אלה קשורות לפתולוגיות של המוח ומערכת העצבים.

בנוסף להפרעות בתפקוד האינטלקט, פיגור שכלי עלול להוביל ילדים לחוסר הסתגלות חברתי. ילדים כאלה סובלים מפגיעה בדיבור ובתפקודים פסיכומוטוריים ומתת-התפתחות של התחום הרגשי-רצוני.

אוליגופרניה: מה אתה צריך לדעת?

פיגור שכלי נקרא בדרך כלל גם מילה אחת פשוטה - "אוליגופרניה", שתורגמה מיוונית עתיקה משמעה "שפל נפש". כך נקראת מחלה אם מזהים את הגורם להתרחשותה. אם הסיבה אינה ברורה, אזי המונח "נכות נפשית" נחשב למתאים יותר.

מושג זה רחב יותר, שכן הוא כולל לא רק עיכוב התפתחותי הנגרם מהפרעות אורגניות, אלא גם הזנחה פדגוגית או חברתית, בפסיכיאטריה אדם עם פיגור שכלי מאופיין כאדם שאינו מסוגל ללמוד לחיות באופן עצמאי בסביבה חברתית.

פיגור שכלי מולד, הידוע גם בשם אוליגופרניה, מטיל הגבלות מסוימות על התפתחותו של ילד שאינו יכול להגיע לאותה רמה כמו ילדים בריאים. כאשר מדובר בדמנציה נרכשת – דמנציה, המשמעות היא ירידה ברמת האינטליגנציה בהשוואה לנורמות הקשורות לגיל.

חומרת הפיגור השכלי

מידת הפיגור השכלי בילדים משתנה. קיימות מספר דרגות של פיגור שכלי:

• אוֹר;
• לְמַתֵן;
• עָמוֹק.

כל תואר מתאפיין ברמת מנת משכל מסוימת. אם לילדים עם תואר מתון יש IQ שנע בין 50-69 נקודות, אז לילדים עם תואר רביעי יש IQ של לא יותר מ-20 נקודות.

הכי קל הוא במה ראשונה. ילדים המאובחנים עם פיגור שכלי מהשלב הראשון הם בעלי כישורי טיפול עצמי ושיעורי בית בסיסיים, יכולים ללמוד במוסדות מיוחדים במסגרת תכנית מיוחדת, ויוכלו ללמוד מלאכה פשוטה כדי להרוויח כסף לאורך זמן.

הדרגה הממוצעת (המתונה) של אוליגופרניה מאופיינת בקושי של ילדים לשלוט במיומנויות טיפול עצמי ובהתפתחות דיבור מאוחרת. ילדים כאלה לרוב אינם יכולים להתמודד עם שליטה אפילו בתנועות הפשוטות ביותר, לא תמיד מבינים דיבור המופנה אליהם ודורשים תשומת לב מוגברת הן בילדות והן בבגרות.

השלב האחרון הוא פיגור עמוק, או אידיוטיות. ילדים המאובחנים עם "פיגור שכלי עמוק" נשארים ברמת הילד
שלוש שנים. הם אינם מבינים את הכללים, אינם מקיימים הוראות, אינם מסוגלים להקשיב ולזכור, סובלים מבעיות בפעילות מוטורית וסובלים מבריחת צואה ושתן. לא ניתן לשלול הפרעות נוירולוגיות. ככלל, מידה כה חמורה של מחלה בעלת אופי אורגני וגנטי נגרמת, לא כל כך לעתים קרובות - פציעות מוחיות.

מאמינים שאי אפשר לרפא לצמיתות פיגור שכלי אצל ילדים. כן, במקרים מסוימים נעשה שימוש בתרופות ממריצות, אך ההשפעה תהיה זהה לחלוטין ליכולות הביולוגיות של הילד.

לכן מידת ההצלחה של השתלבות הילד בחברה תלויה במידה רבה במערכת הטיפול, ההכשרה והחינוך שנבחרה למקרה שלו.

גורמים לפיגור שכלי

בילדים, פיגור שכלי יכול להיגרם ממספר סיבות, הן גנטיות והן הקשורות למאפייני הסביבה החברתית שמסביב. ילדים להורים שלקרובי משפחה שלהם הייתה אבחנה דומה נמצאים בסיכון. זה ברמה הגנטית שהבעיה מועברת ב-50 אחוז מהמקרים. כמו כן, לעתים קרובות מאוד לא ניתן לזהות את הגורם לפיגור שכלי אצל ילד.

להלן הגורמים העיקריים לפיגור של ילדים בהתפתחות האינטלקטואלית:

• מחלות גנטיות;
• נגעים תוך רחמיים;
• הַרעָלָה;
• הרעלת אלכוהול עוברית;
• חשיפה לתרופות;
• הקרנות וכימותרפיה;
• היפוקסיה;
• פגים בתואר אחרון;
• פציעות לידה;
• זיהומים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית;
• הזנחה חברתית על רקע של תזונה לקויה וחוסר תשומת לב פדגוגית.

אבחנה היא לא גזר דין מוות!

כאמור, לא ניתן לטפל בפיגור שכלי בילדים. עם זאת, זה לא המקרה עבור כל הילדים עם אבחנה זו. רק למי שלא ניתן לטפל
בחורים שהפיגור שלהם נגרם בגלל תורשה גנטית חמורה או מסיבות חברתיות. ולמעשה יש רק כ-30% מהם. כל השאר, וזה הרוב המכריע, קיבלו אבחנה כזו כתוצאה מסיבות סומטיות, ולכן ניתן וצריך לטפל בהם.

למרבה הצער, לרוב רופאים מאבחנים "פיגור שכלי" ואיתו מפסיקים את החולה הקטן, מתוך אמונה שהפתרון הטוב ביותר לבעיה עבורו יהיה ללמוד בבית ספר מיוחד לילדים לא מפותחים. גישה זו שגויה מיסודה וכבר הרסה את חייהן של משפחות רבות.

למעשה, עבור רוב הילדים הסובלים מפיגור שכלי, בעיה זו היא זמנית. די יהיה לזהות את סיבת העיכוב כדי להבין עד כמה הטיפול והכנסת תוכנית תיקון יכולים להיות יעילים.

אם הסיבה היא תורשה, כשהתינוק לא יכול להתפתח מעל הסימן הנמדד, זה דבר אחד. במקרה זה, הוא אכן ידרוש טיפול והכשרה מיוחדים.

אבל אם פיגור שכלי הוא תוצאות של זיהום כרוני, אלרגיות, מחלות לב וכדומה, אז העניין בר תיקון. גופו של ילד, שנחלש ממחלה, מפחית למעשה את פעילות תהליך ההתפתחות שלו. התוצאה היא פיגור שכלי, אבחנה השוללת את הזכות לחיים נורמליים. אם נספק לילדים כאלה את הגישה הנכונה, קודם כל חיזוק המערכת החיסונית, יצירת תנאים נוחים במשפחה, בבית הספר, בגן, אז ניתן יהיה להגיע לדינמיקה חיובית.

פיגור שכלי יכול להיות גם תוצאה של תנאים סוציאליים שליליים, וכתוצאה מכך נפשם של ילדים עוברת טראומה. לדוגמה, ייתכן שהם חסרים שליטה ותשומת לב של מבוגרים.

אותו אפקט בערך, לעתים קרובות מבלי לשים לב לכך, מושג על ידי הורים ששיטת החינוך שלהם היא טיפול ואפוטרופסות יתר על הילד. ילדים אינפנטיליים גדלים לא מותאמים לחיים, אנוכיים ותלויים באחרים. במקרים כאלה ניתן יהיה לשנות את המצב רק על ידי שינוי תנאי הגידול.

יהיה פחות סיכוי להשפיע על תהליך ההתפתחות הנפשית במקרים של ילדים שסבלו ממחלות מוח, פציעות לידה, או הורעלו ברחם מרעלים, שסבלו כתוצאה מזיהומים או מחנק.

אבחון בזמן הוא המפתח להצלחה

ללא קשר לסוג הפיגור השכלי בילדים, חשוב ביותר לבצע אבחון בזמן כדי לזהות את הסיבה הבסיסית שלו. הטיפול חייב להתבצע בצורה מורכבת תוך מעורבות הורים, מורים, שימוש בתרופות וטכניקות חדישות.

לא מומלץ ליישם בילדים שיטות שלא מוכחות לחלוטין, כגון טיפול בעובר, טיפול ידני והליכי חשמל.

באשר למשימת ההורים, המשימה העיקרית שלהם היא לעקוב אחר התפתחות ילדיהם, ואם הם חושדים בעיכוב התפתחותי, אל תהססו לפנות לרופא מנוסה. וכמובן, אם האבחנה מאושרת, אל תאבדו תקווה ועשו הכל כדי לעזור לילדים להתמודד עם הבעיה עד כמה שניתן.

התפתחות הדיבור והחשיבה "מעוכבת" על ידי שלושה גורמים עיקריים - מחלה של האם במהלך ההריון, טראומה מלידה וחוסר תשומת לב של ההורים לתינוק לאחר הלידה. רוב הנשים מתחילות לדאוג לבריאות התינוק שלהן רק לאחר שלמדות על קיומו.

אבל ה"יסוד" של המוח העתידי מונח כבר בחודש הראשון להריון, כאשר אמהות רבות אפילו לא חושדות שהן נושאות חיים חדשים בתוך עצמן, ולכן עלולות להזיק להם מבלי משים.

בתקופה זו, מחלות גינקולוגיות, הצטננות, עישון, כולל עישון פסיבי, מתח, "תת תזונה" של חלבונים וויטמינים הדרושים להיווצרות רקמת עצב מסוכנים במיוחד. מוחו של התינוק גם נתון לבדיקות רציניות במהלך הלידה. לעתים קרובות, כאשר עוברים דרך תעלת הלידה, אספקת הדם שלו מופרעת, כאשר התינוק מושך את חבל הטבור, אשר, עקב אטימות ה"מנהרה", נצבט ומפותל. חוסר חמצן, או היפוקסיה, גורם למוות של תאי עצב. ככל שהלידה ארוכה וקשה יותר, כך רקמת המוח ניזוקה יותר.

פציעות מוח טראומטיות מתרחשות לעתים קרובות במהלך הלידה, מכיוון שהתינוק משתמש בראשו כדי לפלס את דרכו, וביציאה מתעלת הלידה הוא ממש "דופק" איתו על ה"שער" הצר. פגיעות ולחץ עלולים לפגוע בדופן כלי הדם העדין, ורקמת המוח הופכת לרוויה בדם שנשפך מהכלי. בהמשך, במקום רקמת העצבים ה"חכמה", נוצרות ציסטות וצלקות, שאינן יודעות "לחשוב". הפונקציות של תאים מתים משתלטים על ידי חלקים אחרים של המוח. המטרה העיקרית של הטיפול היא לעזור להם לשלוט ב"מקצועות קשורים", כמו גם "ללמד" את התאים הנותרים של מרכזי המוח לעבוד עבור עצמם ו"עבור הבחור הזה".

פיגור שכלי בילדים - טיפול

ילד הסובל מהמון מחלות קשות זקוק לטיפול מקיף והולם. נטילת תרופות צריכה להיות קבועה, והמינון צריך להתאים לגיל ולמצב התינוק.

כדי לשפר את ההשפעה, הן הרפואה המסורתית והן שיטות הטיפול הלא מסורתיות טובות. אבל החשוב שבהם עדיין נשאר טיפול "ביתי", שכל הורה יכול לשלוט בו. אתה רק צריך לאהוב את התינוק יותר מאשר את עצמך, וכל דקה לאחל לו החלמה מהירה.

רוב הניסים נעשים על ידי אמהות במו ידיהן, לעתים קרובות אפילו למרות התחזיות המאכזבות של הרופאים. ילד הסובל מעיכוב התפתחותי דורש תשומת לב הורים מסביב לשעון במשך מספר שנים ברציפות. יותר מכל הוא זקוק לתקשורת, "טיפול מילים" במקרה הזה עושה פלאים.

אתה צריך לדבר כל הזמן, להעיר על כל פעולות שלך, ולהקפיד לערב את התינוק בדיאלוג. ה"אילם" שלו הוא כמו שער שצריך "לדפוק עליו" כל יום עד שנה, ואז "לפתוח" אותו יותר ויותר. לשם כך, הילד חייב לשאול שאלות כל הזמן, לעודד אותו לענות. אינך יכול לענות עבורו, כשם שאינך יכול לחזות את כל רצונותיו או למלא אותם לפי פקודותיו השקטות. במקרה זה, לתינוק לא יהיה תמריץ לתקשר.

למה לעבוד, לפתוח את הפה, לאמץ את מיתרי הקול, לחשוב איך לבטא צלילים, אם הכל כבר נתון. "את רוצה צעצוע? תגיד כן". ארנב או מכונית? אל תראה, ספר." וכך זה תמיד ובכל דבר. זה דורש מאמץ מדהים מצד האנשים סביב התינוק. הנטל העיקרי מוטל כמובן על הוריו, אך ההצלחה הגדולה ביותר מושגת כאשר כל בני המשפחה משתתפים בטיפול מילולי.

עיסוי כף היד לפיגור שכלי

לא רק מילים, אלא גם מעשים עוזרים להסיר את "בלם" המוח. יש לפתח אצבעות זעירות מגיל צעיר מאוד. במוח, מרכז הדיבור והמרכז האחראי על מוטוריקה עדינה או עבודת "אצבעות" קרובים מאוד זה לזה.

בנוסף, הם מאוחדים בקשרים "משפחתיים" הדוקים. בתהליך היווצרות היד מתבגרת מוקדם יותר וכביכול "מושכת" איתה את התפתחות הדיבור ואיתה את האינטלקט.

בימים עברו אמרו ש"ילד מחזיק מילים על כף ידו, אבל מסתיר את דעתו בכריות אצבעותיו". עיסוי יומיומי של אזור כף היד עם "חיבוק" ושפשוף של כל אצבע מונע עכבות בתאי העצב של מרכז הדיבור ומעודד אותם לעבוד. משחקים עם פירמידות, חבלים, פאזלים, פסיפסים אינם כל כך משעשעים אלא שהם מרפאים.

טיפול עצמי יומיומי גם עוזר לפתח את הנפש והדיבור. על כל ילד להתלבש ולנעול את הנעליים שלו, להיות מסוגל לקשור שרוכי נעליים ולהדק כפתורים, לתחוב חולצה ולקפל מטפחת.

האם, שמלבישה את התינוק מכף רגל ועד ראש מדי יום, מסתירה את מוחו ב"קסדה" משעממת שדרכה לא יכולים לעבור אותות. ציור ומודלים עוזרים מאוד לפיתוח הדיבור והאינטליגנציה. האצבעות עובדות בזמן שהן אוחזות בעיפרון, והן עובדות אפילו יותר כשהן הופכות חתיכת פלסטלינה לדמות. ככל שהידיים יכולות לעשות יותר, ככל שהלשון ניידת יותר, כך המוח חד יותר.

פיגור שכלי – טיפול בדבש

כל הרפואה המסורתית, כולל טיפול בדבש, משמשות כעזר במצב זה. קודם כל, השפעתם הטיפולית מכוונת להעצמת השפעת הטיפול התרופתי ולחיזוק המערכת החיסונית.

ילד הסובל מתת פעילות בלוטת התריס ואפילפסיה חייב להיות מוגן מפני הצטננות. כל וירוס יכול לגרום לסיבוכים רציניים ממחלות קיימות של התינוק, ולכן יש צורך לבנות מחסום חיסוני חזק.

דבש יתמודד עם משימה זו בצורה מושלמת, במיוחד אם תגוון את השפעתה עם חומצה אסקורבית ואימונומודולטורים טבעיים. לצורך כך ניתן לקחת 100 מ"ל דבש, עיסת לימון כתוש וצנצנת בית מרקחת של מיץ אלוורה, לערבב את כל המרכיבים ו"להגביר" את החסינות מדי יום עם תוסף תזונה טעים וטבעי שניתן לאחסן במקרר.

ילד מתחת לגיל חמש מקבל כפית אחת. פעמיים ביום, בתנאי שאין לו תגובות אלרגיות למרכיבי התערובת. שימושי הן למערכת החיסון והן למערכת העצבים לשתות מדי ערב חצי כוס מים חמים או תה נענע, בהם 2 כפיות מומסות. דבש. תרופות דבש יספקו את השינה העמוקה והרגועה הדרושה להתאוששות מוצלחת והתבגרות מוחו של הילד.

לאותה מטרה, קח אמבטיה מרגיעה בערב עם חליטה של ​​קלנדולה ודבש. 2 כפות. ל. יש לשפוך פרחי קלנדולה עם 2 כוסות מים רותחים, להשאיר לחצי שעה מכוסה, לסנן, להוסיף 3 כפות. ל. דבש ויוצקים את העירוי לאמבטיה. שיטות טיפול לא מסורתיות, כגון hirudotherapy, יהיו גם שימושיות. השימוש בעלוקות מוצדק בכך שהבסיס לתסמיני המוח הקיימים הוא רעב בחמצן, שנוצר עקב פגיעה באספקת הדם למוח. במקרים כאלה, כלי הדם, שאחראים בעיקר על הזנת תאי העצב, הם תמיד הראשונים לסבול. קשה להחזיר אותם לחיים באמצעות כדורים בלבד. עלוקות מסוגלות למלא אפילו את הנימים הקטנים ביותר בדם, ובכך להחזיר את אספקת הדם למרכזי המוח "הרעבים".

ה"ערפד" השימושי עובד כמו משאבה חיה. במקום הנשיכה שלו, הכלים מתרחבים, ובאזורים מרוחקים הם מצטמצמים, ולכן הדם מוזרם מאזורים "דם מלא" לאזורים "חסרי דם", מה שמשפר את "רווחתם" של האחרונים. ככל שיותר דם זורם לתאי העצב, כך הם יעבדו טוב יותר. התוויות נגד ל-hirudotherapy הן מחלות דם הפוגעות בקרישיות. כל שאר המחלות ניתנות לטיפול עם עלוקות ללא תופעות לוואי.

יש רק תנאי אחד לטיפול מוצלח - הירודולוג מוכשר שיודע את עבודתו בצורה מושלמת. מרפאים אוטודידקטיים עם עלוקות מבריכת כפר יכולים להיות מסוכנים.

כמו כן, הגורמים למחלה זו הם: תת תזונה של העובר, הנגרמת מפגמים בשליה, פגים וסיבוכיה, דימום תוך מוחי, הנגרם מקושי בשחרור או אי אספקת חמצן למוח, חוסר תפקוד מולד של המוח. בלוטת התריס. בילדות, פיגור שכלי נגרם לעיתים עקב פגיעה מוחית שנגרמה מתאונה או התעללות בילדים. הורים צריכים להבין שכאשר נוסעים ברכב עליהם להשתמש במושב מיוחד ובחגורות בטיחות. ילדים העוסקים בספורט מגע נדרשים לחבוש קסדות מגן מיוחדות.

שלטים

חלק מהתסמונות כוללות פיגור שכלי וניתן לזהותן בלידה על ידי קבוצה מסוימת של תסמינים גופניים. תסמינים גופניים ברורים ועדינים מצביעים על פגם ספציפי ועל חומרתו. תינוקות עם פגמים מולדים נולדים לרוב עם משקל נמוך וקומה נמוכה, עם ראש קטן או גדול. ילדים נולדים לרוב עם מום בלב, מתקשים לנשום ומפתחים זיהומים בדרכי הנשימה בינקות. אם מתעוררים קשיים בהאכלה ובעיכול, זה נובע מנוכחות של פגמים במערכת העיכול.

לעתים קרובות הורים מבינים שהתינוק מתפתח בצורה שונה מכולם. לעתים קרובות ההורים מודאגים משתי בעיות עיקריות: רכישה איטית של מיומנות הישיבה וההליכה והעיכוב בהתפתחות הדיבור ב-2-3 שנים. לילדים רבים יש עיכובים התפתחותיים קלים באזורים מסוימים. ילדים עם פיגור שכלי מפגרים עוד יותר בהתפתחות לכל הכיוונים, אבל גם אצלם זה בולט יותר בכיוון אחד וחלש יותר באחרים. כמו חלק מהילדים הרגילים, לילודים עם פיגור שכלי בינוני עד חמור יש רפלקסים של יניקה ואחיזה חלשים. הצרחות שלהם יכולות להיות חלשות או צווחניות. עם הזמן, ילדים כאלה, בניגוד לעמיתים בריאים, עשויים שלא לתקשר עם יקיריהם. ילדים הסובלים מפגמים מולדים נשארים לרוב במשקל שאינו מתאים לגילם, הם אינם רוכשים כישורים גופניים וחברתיים מתאימות, כמו הצעדים הראשונים, יכולת לללוש, לחייך, לצחוק, והבעות הפנים שלהם אינן מפותחות.

פיגור כללי זה נמשך לאורך כל תקופת ההתפתחות של ילדים כאלה. כאשר ילד בבית הספר אינו מסוגל לתפקד באותו אופן כמו ילדים אחרים, הדבר מתבהר מיד למורה מנוסה. ילד עם עיכוב התפתחותי לא מזוהה לא יוכל להשתתף בפעילויות קבוצתיות וישחק לבד. הילד מסוגל לשמור על קשרים מוגבלים, בעל כישורי טיפול עצמי מוגבלים, ולעיתים אינו יודע להתרכז בפעילויות שוטפות.

אִבחוּן

אבחון פיגור שכלי קשה מאוד ודורש השתתפות של אנשי מקצוע בתחום הבריאות שיכולים להעריך את הגדילה הגופנית של הילד, שלב התפתחות המיומנויות הדורשות תנועות גסות ועדינות, פיתוח שפה וכישורים קוגניטיביים והתפתחות אופי חברתי. אם מזוהה נזק מוחי, עליך להתייעץ עם נוירולוג על מנת להעריך בצורה ברורה יותר את מצב מערכת העצבים.

כדי לבצע אבחנה, תזדקק לבדיקה גופנית, מחקר מעמיק של ההיסטוריה שלפני הלידה ואחרי הלידה, מחקר של התפתחות התינוק והיכרות עם ההיסטוריה של ההורים. ניתוח מעבדה יאפשר לך ללמוד את הכרומוזומים. אם לילד יש התקפים (שיכולים להיות גם תוצאה של נזק מוחי), ניתן להזמין EEG (אלקטרואנצפלוגרמה) כדי לחקור את הגלים החשמליים במוחו של הילד. כמו כן יש לבחון את תנאי הראייה והשמיעה. הפיזיותרפיסט ימדוד את כוח השרירים של התינוק, יברר האם הוא מסוגל לשמור על שיווי משקל, רמת המיומנות, ובכך יקבע את רמת הפיתוח של כישורי תנועה עדינה וגסה. קלינאי תקשורת יבחן את מידת הפיתוח של כישורי השפה, ואודיולוג יקבע את יכולת השמיעה. פסיכולוג משתמש בסוללת מבחנים כדי למדוד את ההתפתחות הנפשית והרגשית של הילד. מומחה פדגוגיה יקבע יכולות למידה ויעריך הישגים אקדמיים.

יַחַס

אי אפשר לרפא פיגור שכלי. אך לעיתים ניתן להפחית משמעותית את מידת הפיגור של ילד אם האבחון נעשה מוקדם ומתחיל ביישום תוכנית פדגוגית מתאימה מוקדם ככל האפשר.

ילדים עם מומים מולדים דורשים לעיתים טיפול רפואי אינטנסיבי, מתמשך ומורכב. אם יש פיגור חד בהתפתחות הגופנית או כאשר הפיגור של הילד חמור מאוד, ההורים צריכים למצוא אנשים שיטפלו בתינוקם כדי שיוכלו לנוח. אחים ואחיות של ילד עם פיגור שכלי מתקשים להסתדר איתו, כי הוא מאוד "שונה" מהם ותופס יותר מדי זמן ומאמץ מהוריו. יש להסביר לילדים אחרים במשפחה כיצד לטפל באנשים שאינם מסוגלים להתפתח.

הטיפול והטיפול בילד עם עיכוב התפתחותי משתנים בהתאם לגיל, בריאות ורמת התפתחות. לפעמים יש צורך באמצעים רפואיים אינטנסיביים רק בחודשי החיים הראשונים, ואז הצורך בהם יורד, שכן נדרשים אמצעים פדגוגיים ומקצועיים. ילד שאינו מסוגל להתפתחות תקינה זקוק לתמיכה חברתית לאורך חייו. המשימה הקשה של הורים לילדים עם תת-התפתחות היא לדאוג לעתידם.

הורים לפעמים מיואשים כאשר ילדם מאובחן עם עיכוב בהתפתחות נפשית (MDD). לרוב, הפרעה זו ניתנת לתיקון בקלות בגישה הנכונה של הורים ומורים. אבל כדי לעשות זאת, יש צורך לזהות סטייה זו מהנורמה בשלב מוקדם של הילד. הבדיקות במאמר יעזרו לכם לעשות זאת, וטבלה ייחודית תעזור לכם לקבוע את סוג הפיגור השכלי אצל ילד. חומר זה מספק עצות גם להורים לילדים עם התפתחות פסיכולוגית מאוחרת.

מה משמעות האבחון של פיגור שכלי, מי מאובחן עם איחור בהתפתחות פסיכולוגית ומתי?

פיגור שכלי (MDD) הוא הפרה של ההתפתחות התקינה של הנפש, המאופיינת בפיגור בהתפתחות של תפקודים נפשיים מסוימים (חשיבה, זיכרון, קשב).

האבחנה של פיגור שכלי נעשית לרוב בילדים מתחת לגיל 8 שנים. בילדים שזה עתה נולדו, לא ניתן לזהות פיגור שכלי מכיוון שהוא תקין. כשילד גדל, ההורים לא תמיד שמים לב למגבלה של יכולותיו המנטליות או מייחסים אותה לגילו הצעיר. אבל חלק מהילדים עשויים להיות מאובחנים בינקות. הוא מצביע על כמה הפרעות בתפקוד המוח, שבבגרות יכולות להתבטא בצורה של פיגור שכלי.

כאשר לומדים בגן, לא תמיד ניתן לאבחן אצל ילד פיגור שכלי, שכן שם הילד אינו נדרש לפעילות נפשית אינטנסיבית כלשהי. אבל כשנכנס לבית הספר, ילד עם פיגור שכלי יבלוט בבירור מילדים אחרים מכיוון שהוא:

• קשה לשבת בכיתה;
• קשה לציית למורה;
• לרכז את תשומת הלב שלך בפעילות מנטלית;
• לא קל ללמוד כיוון שהוא שואף לשחק ולהנות.

ילדים עם פיגור שכלי בריאים פיזית, הקושי העיקרי עבורם הוא הסתגלות חברתית. בילדים עם פיגור שכלי, התפתחות מאוחרת של התחום הרגשי או האינטליגנציה עשויה לשלוט.

• עם התפתחות מאוחרת של הספירה הרגשית היכולות המנטליות של ילדים תקינות יחסית. ההתפתחות הרגשית של ילדים כאלה אינה תואמת את גילם ומתאימה לנפשו של ילד צעיר יותר. ילדים אלו יכולים לשחק ללא לאות, הם אינם עצמאיים וכל פעילות נפשית מעייפת אותם מאוד. כך, בזמן הלימוד בבית הספר, קשה להם להתרכז בלימודים, לציית למורה ולציית למשמעת בכיתה.

• אם יש לילד חהתפתחות איטית של התחום האינטלקטואלי , אז, להיפך, הוא ישב ברוגע ובסבלנות בכיתה, יקשיב למורה ויציית לזקניו. ילדים כאלה הם מאוד ביישנים, ביישנים ולוקחים כל קושי ללב. הם מופנים לפסיכולוג לא בגלל הפרות משמעת, אלא בגלל קשיי למידה.

בדיקות לזיהוי פיגור שכלי - 6 דרכים לקביעת פיגור שכלי אצל ילד

אם להורים יש ספקות לגבי ההתפתחות הנפשית של ילדם, אז יש כמה בדיקות שיעזרו לקבוע הפרעות התפתחות נפשיות.

אתה לא צריך לפרש את התוצאות של בדיקות אלה בעצמך, שכן זה צריך להיעשות רק על ידי מומחה.

מבחן מס' 1 (עד שנה)

ההתפתחות הפיזית והפסיכולוגית של ילד חייבת להתאים לגילו. הוא צריך להתחיל להחזיק את הראש לא יאוחר מחודש וחצי, להתהפך מהגב לבטן - בגיל 3-5 חודשים, לשבת ולעמוד - בגיל 8-10 חודשים. כדאי גם לשים לב אליו. ילד צריך לקשקש בגיל 6-8 חודשים ולבטא את המילה "אמא" עד שנה.

סולם KID-R להערכת התפתחות הילד מחודשיים עד 16 חודשים - ו

מבחן מס' 2 (9-12 חודשים)

בגיל זה הילד מתחיל לפתח מיומנויות חשיבה פשוטות. לדוגמה, אפשר להחביא צעצוע מתחת לקופסה מול ילד ולשאול בהפתעה: "איפה הצעצוע?" על הילד להגיב בהסרת הקופסה ולהראות בשמחה שהוא מצא את הצעצוע. הילד חייב להבין שצעצוע לא יכול להיעלם ללא עקבות.

מבחן מס' 3 (1-1.5 שנים)

בגיל זה, התינוק מגלה עניין בעולם הסובב אותו. הוא מעוניין ללמוד משהו חדש, לנסות צעצועים חדשים באמצעות מגע, ולהראות שמחה כשהוא רואה את אמו. אם לא נצפית פעילות כזו אצל התינוק, הדבר אמור לעורר חשד.

סולם RCDI-2000 להערכת התפתחותם של ילדים מגיל 14 חודשים עד 3.5 שנים - הורידו את טופס השאלון בפורמט PDF והנחיות להורים כיצד למלא אותו

מבחן מס' 4 (2-3 שנים)

יש משחק ילדים שבו אתה צריך להכניס דמויות לתוך החורים המתאימים להם. בגיל שנתיים או שלוש, התינוק אמור להיות מסוגל לעשות זאת ללא בעיות.

מבחן מס' 5 (3-5 שנים)

בגיל זה מתחילים להיווצר אופקים של ילד. הוא קורא לאל כף. ילד יכול להסביר מהי מכונה או איזה סוג רובוט רופא מייצר. בגיל זה, אינך צריך לדרוש מילדך מידע רב, אך עם זאת, אוצר מילים מצומצם ואופקים מוגבלים צריכים לעורר חשד.

מבחן מס' 6 (בני 5-7)

בגיל זה, התינוק יכול לספור בחופשיות עד 10 ולבצע פעולות חישוביות בתוך המספרים הללו. הוא יכול לתת שם בחופשיות לשמות של צורות גיאומטריות ומבין היכן יש אובייקט אחד והיכן יש הרבה. כמו כן, על הילד לדעת בבירור ולמנות את צבעי היסוד. חשוב מאוד לשים לב לפעילות היצירתית שלו: ילדים בגיל הזה צריכים לצייר, לפסל או לעצב משהו.

גורמים הגורמים ל-PVD

יכולות להיות מספר סיבות לעיכוב בהתפתחות הנפשית אצל ילדים. לעיתים מדובר בגורמים חברתיים, ובמצבים אחרים הגורם לפיגור שכלי הוא פתולוגיות מוחיות מולדות, הנקבעות באמצעות בדיקות שונות (למשל).

• לגורמים החברתיים של ZPR לכלול תנאים לא הולמים לגידול ילד. לילדים כאלה אין לעתים קרובות אהבה וטיפול הורים או אימהיים. משפחותיהם עשויות להיות אנטי-חברתיות, לא מתפקדות, או שהילדים הללו גדלים בבתי יתומים. הדבר מותיר חותם כבד על נפשו של הילד ולעתים קרובות משפיע על בריאותו הנפשית בעתיד.
• לגורמים הפיזיולוגיים לפיגור שכלי כוללים תורשה, מחלות מולדות, הריון חמור של האם, או מחלות שחלו בילדות המוקדמת שהשפיעו על ההתפתחות התקינה של המוח. במקרה זה, בריאותו הנפשית של הילד סובלת עקב נזק מוחי.

ארבעה סוגים של עיכוב התפתחות פסיכולוגית אצל ילדים

טבלה 1. סוגי פיגור שכלי בילדים

סוג ZPR	גורם ל	איך זה בא לידי ביטוי?
ZPR ממקור חוקתי	תוֹרָשָׁה.	בו-זמנית חוסר בגרות של מבנה גוף ונפש.
ZPR ממקור סומטוגני	סבל בעבר ממחלות מסוכנות המשפיעות על התפתחות המוח.	ברוב המקרים, האינטליגנציה אינה סובלת, אך הפונקציות של הספירה הרגשית-רצונית מפגרים משמעותית בהתפתחות.
ZPR ממקור פסיכוגני	תנאי גידול לא הולמים (יתומים, ילדים ממשפחות חד הוריות וכו').	ירידה במוטיבציה אינטלקטואלית, חוסר עצמאות.
מקור מוחי-אורגני	הפרעות קשות של התבגרות המוח עקב פתולוגיות של הריון או לאחר סבל ממחלות קשות בשנה הראשונה לחיים.	הצורה החמורה ביותר של פיגור שכלי, ישנם עיכובים ברורים בהתפתחות הספירות הרגשית-רצונית והאינטלקטואלית.

ברוב המצבים, ההורים תופסים את האבחנה של פיגור שכלי בכאב רב, ולעתים קרובות אינם מבינים את משמעותו. חשוב להבין שפיגור שכלי אינו אומר שהילד חולה נפש. ZPR אומר שהילד מתפתח כרגיל, רק מעט מאחורי בני גילו.

עם הגישה הנכונה לאבחנה זו, עד גיל 10, ניתן לבטל את כל הביטויים של פיגור שכלי.

• חקור מחלה זו באופן מדעי. קראו מאמרים רפואיים, התייעצו עם פסיכיאטר או פסיכולוג. הורים ימצאו את המאמרים שימושיים: O.A. Vinogradova "פיתוח תקשורת דיבור בילדים בגיל הרך עם פיגור שכלי", N.Yu. Boryakova "מאפיינים קליניים ופסיכולוגיים-פדגוגיים של ילדים עם פיגור שכלי", D.V. זייצב "פיתוח מיומנויות תקשורת בילדים עם מוגבלות שכלית במשפחה."
• צור קשר עם המומחים. ילדים עם פיגור שכלי זקוקים להתייעצות עם נוירולוג, פסיכונורולוג וכן סיוע של פתולוג תקשורת, פסיכולוג חינוכי ומרפא תקשורת.
• זה יהיה שימושי להשתמש במשחקים דידקטיים בהוראה. משחקים כאלה צריכים להיבחר על סמך גילו ויכולותיו המנטליות של הילד; הם לא צריכים להיות קשים או בלתי מובנים עבור הילד.
• ילדים בגיל גן או בית ספר יסודי חייבים להשתתף בשיעורי FEMP(גיבוש מושגים מתמטיים יסודיים). זה יעזור להם להתכונן לשליטה במתמטיקה ובמדעים מדויקים, לשפר חשיבה לוגית וזיכרון.
• הדגש ספציפי זמן (20-30 דקות) להשלמת שיעוריםושב עם ילדך לשיעורי בית כל יום בשעה זו. בתחילה, עזרו לו, ולאחר מכן למדו אותו בהדרגה להיות עצמאי.
• מצא אנשים בעלי דעות דומות. לדוגמה, בפורומים נושאיים אתה יכול למצוא הורים עם אותה בעיה ולשמור איתם על תקשורת, להחליף חוויות ועצות.

חשוב שההורים יבינו שילד עם פיגור שכלי אינו נחשב כבעל פיגור שכלי, שכן הוא מבין היטב את מהות האירועים המתרחשים ומבצע במודע משימות שהוטלו עליו. בגישה הנכונה, ברוב המקרים, התפקודים האינטלקטואליים והחברתיים של הילד חוזרים לקדמותם עם הזמן.