התוויות נגד לאחר תיקון ראייה בלייזר. תיקון ראייה בלייזר: ביקורות ותסמינים לאחר הניתוח

תיקון לייזרחזון - הכי הרבה שיטה יעילהלהחזיר את בהירות החזון הקיימת היום. אבל זה לא מתאים לכולם. התוויות נגד יכולות להיות יחסיות (הן מייעצות או פשוט זמניות) ומוחלטות (כלומר, לא ניתן לבצע את הפעולה בשום מצב - בדרך כלל עם מחלות שונות). לפני שאתה עושה התהליך הזה, אתה צריך לשקול הכל. על תכונות הטכניקה, הליך ביצוע הפעולה, אינדיקציות, התוויות נגד ו תקופה שלאחר הניתוחלקרוא בחומר זה.

הגדרת שיטה

המהות של תיקון הראייה בלייזר היא השפעתה של קרן לייזר קרה על הקרנית - היא מתאדה שכבה דקה ממנה ומשנה את העקמומיות. כתוצאה מכך, זווית השבירה של האור בעין מתוקנת, נקודת המיקוד נעה ישירות לרשתית, והמטופל מתחיל לראות עצמים בבירור.

הכלי העיקרי של מיקרוכירורג רופא עיניים הוא קרן לייזר קרה.

תיקון לייזר מאפשר לך לתקן כל ליקוי ראייה, להיפטר לחלוטין מעדשות מגע ומשקפיים. אבל הפרוגנוזה של הניתוח עשויה להיות שונה - הם חייבים להודיע ​​על ידי הרופא. הסוגים העיקריים של תיקון לייזר הם: סופר לאסיק, פמטו לאסיק, לאסק. הטכניקה נבחרת תוך התחשבות תמונה קליניתהמטופל, יכולותיו הכספיות וציוד המרפאה שלו.

מתי זה מתמנה?

האינדיקציות העיקריות להליך תיקון הלייזר:

קוצר ראייה או רוחק ראייה ניתנים לתיקון בנפרד או בשילוב עם אסטיגמציה.ניתוח שם מומלץ לאנשים אשר סיבות פסיכולוגיותאו בזכות פעילות מקצועיתלחוות אי נוחות הקשורה להרכבת עדשות ומשקפיים.

החולה לא אמור לסבול ממחלות של הרשתית והקרנית. אנשים מתחת לגיל 18 אינם עוברים ניתוח.

התוויות נגד עיקריות:

לְהִתְנַוֵן עצב אופטי, קטרקט, גלאוקומה, קרטוקונוס הם גם התוויות נגד מוחלטות לתיקון.

שיטת יישום

כדי שהניתוח יצליח, צריך להתכונן אליו כראוי.תוכנית ההכנה לתיקון לייזר כוללת:

• אבחון עמוק מערכת חזותיתבאמצעות ציוד מחשבים מודרני.
• הפסק להרכיב עדשות לפחות לשבוע.
• סירוב להשתמש בבשמים ובקוסמטיקה דקורטיבית ישירות ביום הניתוח.

אם אתה מרכיב עדשות מגע רכות, הסר אותן יום לפני הבדיקה ושבוע לפני הניתוח. תצטרכו לוותר על קשים עוד קודם - חודש מראש.

• אין לצרוך משקאות אלכוהוליים במשך יומיים לפני התיקון.לניתוח יש לנעול נעליים להחלפה ובגדי כותנה עם צווארון פתוח.

אל תשכח מישקפי שמש- הם יהיו שימושיים עבורך מיד לאחר התיקון.

בזמן שנקבע, המטופל מגיע למרפאה, שם הרופא:

אין תפרים.בסיום הניתוח שוטפים את הקרנית בתמיסה מיוחדת ולאחר מכן מחדירים טיפות אנטי דלקתיות לעיניים. פעולות דומותמיוצרים בעין השנייה.

תקופה שלאחר הניתוח

לאחר תיקון הלייזר, המטופל נשאר במרפאה למשך שעה עד שעתיים.הרופא עורך בדיקת מעקב כדי לוודא שהשכבות העליונות של הקרנית תפוסות מיקום נכון. תוכל לחזור הביתה מיד לאחר הבדיקה.

אין אשפוז לתיקון ראייה בלייזר, אך תצטרכו להגיע באופן קבוע לבדיקות - 1, 3, 17, 14 ימים ו-1.3 חודשים לאחר ההתערבות.

הרופא ירשום טיפות אנטיביוטיות, אותן יהיה צורך לטפטף מספר פעמים בשתי העיניים במשך מספר ימים. אתה לא יכול לרשום ג'לים, טיפות ומשחות בעצמך.

לאחר הניתוח, מטופלים רבים חווים דמעות מוגברת, אך אל תשפשפו את העיניים, ופשוט ספגו את הדמעות עם מפית או מטפחת נקייה.

בימים הראשונים לאחר הניתוח ניתן ליטול משככי כאבים במידת הצורך.אתה צריך לישון על הגב לפחות ביום הראשון לאחר התיקון. אל תחפוף את השיער במשך 2-3 ימים (אחרת השמפו עלול להיכנס לעיניים), אל תבקר במרחצאות, בסאונות או בבריכות שחייה במשך חודש אחד לפחות. יש להימנע גם מפעילות גופנית הקשורה לפציעה מוגברת והרמה כבדה. אם אפשר, הימנעו משימוש בתכשירי קוסמטיקה דקורטיביים ובספריי שיער.

וִידֵאוֹ

מסקנות

תיקון ראייה בלייזר הוא הדרך היחידה להחזיר את חדות הראייה כיום. ישנם סוגים שונים של התערבויות. אינדיקציות: קוצר ראייה, רוחק ראייה ואסטיגמציה. הפעולה עצמה אורכת לא יותר מ-10 דקות ומתבצעת מול כל עין אחת בכל פעם. תקופת השיקום קצרה, אך יש לפעול לפי הנחיות הרופא. שימו לב שיש התוויות נגד לניתוח.

קרא גם על phacoemulsification -, ו קרישת לייזר – .

האם ניתן להשתמש בתיקון ראייה בלייזר עבור ליקויי ראייה אחרים בכל אחד מהם מקרה מיוחדנקבע על ידי הרופא על סמך תוצאות בדיקה מלאה. במקרה זה, מצבו הבריאותי של המטופל נלקח בחשבון, הכל התוויות נגד אפשריותלאסיק וסיכונים קיימים.

כדי להבטיח שהבדיקה תהיה מדויקת ככל האפשר, כדאי להתכונן אליה. אם אתה משתמש עדשות מגע, אתה צריך להפסיק ללבוש אותם. מספר שבועות לפני בדיקת העיניים הראשונית, מומלץ לבישה מתמדתנקודות.

הסיבה לכך היא שעדשת המגע משנה את צורת הקרנית. שינויים כאלה אינם משמעותיים עבור הראייה האנושית בכללותה. עם זאת, הם יכולים להיות חשובים מאוד בעת מדידת פרמטרי עיניים ותכנון ניתוח.

כמה זמן לוקח לקרנית להתאושש תלוי בסוג עדשות המגע שבהן אתה משתמש. רצוי להפסיק ללבוש אותו 7 ימים לפני הבדיקה הראשונה. עדיף להפסיק ללבוש אותו שבועיים לפני.

אם לקרנית אין זמן לשחזר אותה צורה רגילהבזמן האימות, תוצאותיו לא יהיו מדויקות. פעולה שתבוצע על סמך תוצאות כאלה לא תצליח. חדות הראייה הנדרשת לא מושגת ותידרש פעולה חוזרת.

התוויות נגד מוחלטות

ישנם מספר תנאים שבהם ניתוח לאסיק הוא התווית נגד. במקרים כאלה, הסיכון של השלכות שליליותיהיו יתרונות נוספים שתיקון זה יכול להביא:

• נוכחות של מחלות כלי דם, אוטואימוניות או כשל חיסוני, כגון טרשת נפוצה, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, איידס - מחלות אלו מפחיתות את יכולתו של הגוף להתאושש;
• קרטוקונוס או מחלות אחרות המובילות לדילול הקרנית. מחלות כאלה עלולות להוביל לסיבוכים חמורים לאחר תיקון LASIK - לגרום לליקוי ראייה, ששיקום ידרוש פרוצדורות כירורגיות נוספות, כגון השתלת קרנית;
• אם אתה לוקח כל הזמן ציוד רפואי, תופעות לוואישיש לו השפעה על העיניים, זו גם התווית נגד לאסיק;
• עין אחת;
• קרנית דקה;
• קטרקט מתקדם ומפחית באופן משמעותי את חדות הראייה;
• היפרדות רשתית לא מנותחת.

התוויות נגד יחסית

אם יש התוויות נגד יחסיות, ניתן לבצע ניתוח לאסיק אם הרופא מעריך את מצב הראייה של המטופל כחמור ויתרונות התיקון יהיו גדולים מהסיכונים.

• המטופל מתחת לגיל 18. לפיכך, טיפול באמצעות ניתוח אפשרי אם קיימות אינדיקציות רפואיות לכך;
• מחלות מערכתיות - משפיעות על ריפוי פצעים, הימצאותם יכולה להשפיע על יכולת ההחלמה של הקרנית לאחר הניתוח;
• סוכרת ותלות באינסולין יכולים גם להשפיע על יכולת הריפוי של הקרנית לאחר לאסיק;
• מחלות זיהומיות כלליות ועיניים;
• הריון והנקה - משתנים רקע הורמונלימה יכול להשפיע על תהליך התאוששות העין לאחר תיקון הלייזר;
• תסמונת עין יבשה - אם למטופל יש תסמונת זו, היא עלולה להחמיר לאחר תיקון לאסיק. במקרים מסוימים, עם הזמן, מצב העיניים מתנרמל והופך להיות זהה לזה שהיה לפני החשיפה ללייזר. עין יבשה זו יכולה להשפיע על תהליך הריפוי של הדש;
• אלרגיות חמורות - אם החולה סובל מקשה תגובות אלרגיותונוטל תרופות בקשר לכך;
• קוצר ראייה מתקדם;
• מנותח היפרדות רשתית.

תיקון ראייה באמצעות לאסיק הוא פעולה נפוצה, אך כדאי לזכור את ההשלכות השליליות שלו.

התקופה נחשבת בין 18 ל-45 שנים. עד גיל 18, תיקון אינו מומלץ, שכן בגיל זה, עם צמיחת האורגניזם כולו, כולל גַלגַל הָעַיִן, גם שבירה של הראייה עשויה להשתנות. ואחרי 45 שנים, הרופאים מזהירים את המטופל שתיקון לייזר לא יגן עליו מפני מראה אפשרירוחק ראייה הקשור לגיל (פרסביופיה). ההחלטה לעבור תיקון לייזר לאחר 45 שנים היא אינדיבידואלית גרידא ומתקבלת על ידי רופא רק לאחר בדיקה יסודית של מערכת הראייה.

האם יש התוויות נגד לתיקון לייזר אקסימר?

ישנן התוויות נגד לתיקון ראייה בלייזר, אך הן קיימות. זו הנוכחות אצל חולים של כאלה מחלות עיניים, כגון קטרקט, גלאוקומה, פתולוגיה של הרשתית ו מחלות נפוצות(שחפת, סוכרת, מחלות דלקתיות, גידולים, זיהומים). תיקון לייזר אינו מומלץ לנשים הרות ומניקות.

כמה זמן קיים תיקון לייזר?

תיקון ראייה בלייזר בוצע לראשונה בשנת 1989 ומאז הוכיח את אמינותו ויעילותו. Excimer הייתה מהראשונות ברוסיה שהציעה למטופליה השיטה הזאתתיקון ראייה, ובתוך 11 שנים יותר מ-100,000 חולים זכו לראייה טובה.

כמה תיקוני לייזר נעשו בעולם?

כיום, נעשה שימוש בתיקון לייזר אקסימר ב מרכזים רפואייםומרפאות ב-45 מדינות ברחבי העולם. במהלך 10 השנים האחרונות בוצעו מעל 3 מיליון תיקוני ראייה ברחבי העולם.

האם זה נכון שתיקון ראייה בלייזר אינו מומלץ לנשים שטרם ילדו?

לנשים חסרות ערך, בצע תיקון לייזר אקסימרפחית. כשלעצמו, הוא אינו גורם לליקוי ראייה לאחר הלידה. הדבר היחיד הוא שלא ניתן לבצע תיקון ראייה ישירות במהלך ההריון וההנקה. בדרך כלל, בעיות במהלך הלידה נובעות מבריאות רשתית לקויה, שלעתים קרובות מלווה בקוצר ראייה. לכן לפני תיקון הלייזר יש לבדוק את מצב הרשתית ובמידת הצורך לחזק אותה.

האם הראייה יכולה להידרדר לאחר תיקון?

התוצאה של תיקון הלייזר לא תשתנה עם הזמן. עובדה זו הוכחה בזמן. אחרי הכל, תיקון הראייה עבר רב-שלבי ניסויים קלינייםלפני שהתחיל להשתמש בו מרפאות עינייםעוֹלָמִי. מאז סוף שנות ה-80 בוצעו למעלה מ-5 מיליון תיקונים ועד כה לא נרשמו מקרים של הידרדרות בראייה לאחר תיקון ראייה בלייזר בשיטת LASIK.
עם זאת, הרופאים מזהירים את כל החולים כי הידרדרות בראייה אפשרית במקרה של שינויים הקשורים לגיל בגוף לאחר 45-50 שנים והתפתחות רוחק ראייה הקשור לגיל(פרסביופיה).

עד כמה תיקון לייזר אקסימר אינו כואב?

הליך זה מבוצע בהרדמה מקומית בטפטוף, אשר נסבל בקלות ומבטל כל כאב.

כמה זמן אתה צריך להישאר בבית החולים לאחר תיקון ראייה בלייזר?

אין צורך להישאר בבית החולים. ההליך לשיקום הראייה באמצעות תיקון לייזר מתבצע במצב "יום אחד", כלומר ללא אשפוז. זה לוקח 10-15 דקות. לְרַבּוֹת הכנה לפני הניתוחובדיקת חובה לאחר ניתוח, החולה מבלה רק 1.5-2 שעות במרפאה וחוזר הביתה באותו היום.

האם ניתן לבצע תיקון לייזר בשתי עיניים בבת אחת?

לרוב, תיקון ראייה בלייזר בטכניקת LASIK מתבצע ברצף בשתי העיניים, במרווח של מספר דקות.

האם ניתן לבצע תיקון לייזר אקסימר באמצעות נתונים של מישהו אחר?

הדבר בלתי אפשרי, שכן לפני ביצוע תיקון הלייזר, על הרופא והמהנדס לאמת את הנתונים בתיעוד הרפואי של המטופל עם אלו המוזנים בתיעוד האלקטרוני שלו ומוצגים על מסך המוניטור של יחידת הלייזר. ללא כרטיס אלקטרוני מיוחד ( כרטיס בודדמטופל), יחידת הלייזר תיחסם ולא תתחיל לפעול.

מה קורה אם החשמל נכבה במהלך תיקון הלייזר?

אם מתרחש מצב כזה (שזה מאוד לא סביר), ספק הכוח של מתקן הלייזר יחובר מחדש לאספקת אל-פסק. לא רק מכשירים יחוברו אליו, אלא גם מערכת האבטחה הפנימית תנאים בטוחיםלתיקון (מסיר לחות ומזגנים עם מיקרופילטרים וכו'). זה יאפשר תיקון מלא באמת בשתי העיניים, ללא כל הפרות של טכנולוגיה.

כמה זמן נמשך הליך התיקון?

תיקון הלייזר הוא הליך חוץ חוץ ומתבצע ללא אשפוז. המטופל מבלה כ-1.5-2 שעות במרפאה. תקופת ההכנה לפני תיקון הלייזר אורכת כ-10-20 דקות, והתיקון עצמו אורך 10-15 דקות. לאחר ההליך, המטופל נח לזמן מה, ואז הרופא בודק אותו, נותן את ההמלצות הדרושות ושולח אותו הביתה.

האם ניתן לעסוק באופן פעיל בספורט לאחר תיקון לייזר?

כן אתה יכול! לאחר תיקון ראייה בלייזר, אתה יכול לנהל את אורח החיים הרגיל שלך כמו קודם. אין הגבלות על פעילות גופנית וויזואלית לאחר תיקון לייזר.
תיקון ראייה בשיטת לאסיק - הדרך היחידהשיקום הראייה לאנשים החווים מתח מרבי: טייסי ניסוי, מטפסים, פעלולנים וכו'.

כמה זמן אחרי שאני יכול לעבוד על מחשב אחרי LKZ?

אתה יכול לעבוד על מחשב תוך 1-2 ימים לאחר תיקון הראייה בלייזר. תלוי ב מאפיינים אישייםמטופלים רבים עובדים ליד המחשב כבר למחרת ללא כל הגבלה.

למה לעבור אבחון לפני תיקון?

ניתן לקבוע אינדיקציות לתיקון לייזר רק באמצעות אבחון. יש צורך בבדיקה של מערכת הראייה כדי שהרופא לא רק יוודא שתיקון לייזר מומלץ, אלא יוכל להציע אפשרות טיפול פרטנית למטופל מסוים ולחשב את הפרמטרים של תיקון ראייה עתידי.

האם תיקון לייזר בטוח?

היתרונות של תיקון הלייזר הם היותו צפוי, בטוח ולא טראומטי. טכנולוגיית LASIK עברה ניסויים קליניים רב שלבים לפני שהחלה להשתמש בה במרכזים ומרפאות עיניים. תצפיות ארוכות טווח של חולים הראו שלייזר האקסימר אינו גורם להפרעות כלשהן, שכן ההשפעה מתרחשת רק על אחד מאמצעי השבירה - הקרנית, ועומק ההשפעה מוגבל בהחלט.
כל לייזר האקסימר פועלים באותו טווח אורכי גל, במצב פולס. הטמפרטורה באזור אידוי הרקמה כמעט ואינה עולה (לא יותר מ-5°-6°) בגלל משך החשיפה הקצר. עם כל פעימה, הלייזר מסיר שכבה בעובי 0.25 מיקרומטר (בערך 1/500 מהעובי שיער אנושי). דיוק זה מאפשר להשיג תוצאה מושלמתתיקון ראייה בלייזר ואינו משפיע על רקמות פנימיות.
בנוסף, אתה יכול להיות בטוח בבטיחות, שכן עוצמת הלייזר נשלטת על ידי מחשב, ומערכת מעקב המבט של המטופל במהלך הניתוח מבטיחה את הריכוז המדויק ביותר של אזור האבלציה.

האם יהיה צורך להרכיב משקפיים לאחר תיקון לייזר בגיל מבוגר?

רוחק ראייה הקשור לגיל (פרסביופיה) מתפתח לאחר 45-50 שנה כמעט בכל אדם. תיקון ראייה בלייזר אינו מגן מפני רוחק ראייה הקשורה לגיל (פרסביופיה). ככל שאתה מתבגר, ייתכן שתזדקק למשקפיים לקריאה כמעט, בין אם עברת תיקון לייזר או לא.

האם ניתן להתעוור לאחר תיקון לייזר?

בהיסטוריה של תיקון הלייזר, לא היה מקרה אחד של אובדן ראייה לאחר הליך זה. אם בדיקה אבחנתיתהראה שאין לך התוויות נגד לתיקון הראייה, ולאחר ההליך אתה עוקב אחר כל המלצות הרופא, אז אנחנו יכולים להבטיח תוצאה מצוינתבמשך שנים רבות.

האם יהיה צורך להגביל את הפעילות הגופנית?

כמובן שביום הראשון לאחר תיקון הראייה בלייזר כדאי לנהל אורח חיים רגוע יותר, אך אין זה אומר שבעתיד תגביל את הפעילות הגופנית. לאחר 1-2 ימים תוכל להמשיך את שלך חיים פעילים, למשל, לחזור לספורט.

כיצד משתפרת הראייה לאחר תיקון לייזר?

במהלך תהליך התיקון, הלייזר יוצר מדים חדשיםהקרנית היא "העדשה הטבעית" של העין שלנו, וכתוצאה מכך היא מתחילה לשבור את קרני האור בצורה שונה, ותמונות מטושטשות בעבר מתבהרות.

האם יהיו הגבלות בעתיד?

לאחר תיקון ראייה בלייזר תקופת השיקום- מינימלי. אי נוחות קלה לאחר תיקון נעלמת לאחר 30-40 דקות, וההחלמה הסופית פונקציות חזותיותמתרחש תוך מספר ימים. ההגבלות מיד לאחר התיקון הן מינוריות ובעיקר מדאיגות נהלי היגיינה(ביקור בבריכה, סאונה, שימוש בקוסמטיקה). בעתיד אין הגבלות.

האם ייתכן שיהיה צורך בתיקון מחדש?

בחלקם, במיוחד מקרים קשיםנדרש תיקון נוסף, אך לרוב אין צורך בכך.

האם הראייה שלי תהיה 100% לאחר תיקון הראייה בלייזר?

כאשר מחליטים לעבור תיקון ראייה בלייזר, כל המטופלים רוצים לשקם את הראייה ולא להשתמש יותר במשקפיים או בעדשות מגע. עם זאת, אי אפשר להבטיח 100% ראייה לכולם. תוצאת התיקון תלויה בגורמים רבים, כולל החדות הטבעית של הראייה שלך. כיצד תראה לאחר התיקון נדון עם הרופא שלך במהלך בדיקת אבחון לפני ניתוח.

מה קורה אם הלייזר "מפספס"?

במהלך הטיפול, הלייזר אינו יכול "להחמיץ", שכן מיקום העין מקובע על ידי טבעת ואקום מיוחדת, והראש מקובע על ידי כרית ואקום. בנוסף, כדי להבטיח שהדיוק לא ייפגע, כסא המטופל מחובר בצורה נוקשה ללייזר. זה גם מבטיח שתזוזת העין לא תתרחש במהלך התיקון.

תיקון הראייה בלייזר כיום הוא אחד מהטובים ביותר השיטות הטובות ביותרלהילחם נגד פתולוגיות שונותאיברים חזותיים. בהשפעת הלייזר, הקרנית משנה את צורתה, עקב כך מחזירים את המיקוד התקין של התמונה ברשתית. תיקון ראייה זה לא רק יעיל, אלא גם בטוח. באמצעות הליך רפואי זה, רופאי עיניים מטפלים בהצלחה ברוחק ראייה, קוצר ראייה ואסטיגמציה במשך 25 שנים.

הניתוח נמשך לא יותר מרבע שעה, וההשפעה הישירה של הלייזר על העין אינה עולה על 40 שניות. בנוסף, התיקון מתבצע באמצעות הרדמה מקומית, כלומר, לא רק כאב, אלא גם תחושות לא נעימות אינן נכללות.

תקופת ההחלמה מינימלית, הניתוח אינו מצריך אשפוז של המטופל. ראייה תקינה חוזרת למטופל מיד לאחר ההליך. אבל, כמו כל התערבות כירורגית אחרת, לתיקון לייזר יש התוויות נגד. אילו מטופלים אינם מתאימים לשיטת טיפול זו בראייה? בואו נבין את זה ביחד.

התוויות נגד לתיקון ראייה בלייזר

למרות הרשימה העצומה של יתרונות, יעילות ובטיחות, תיקון ראייה בלייזר עדיין נשאר הליך רפואי, מה שאומר שהוא דורש מרשם רופא, יש לו השלכות, וכמובן, כמה התוויות נגד. אלה כוללים את התנאים הבאים.

דרגות גבוהות של שגיאת שבירה

אם המטופל סובל מקוצר ראייה גדול מ-10.0-12.0 דיופטר, רוחק ראייה גדול מ-6.0 דיופטר, או אסטיגמציה גדולה מ-6.0 דיופטר, אזי הלייזר לא יוכל לתקן את הראייה לחלוטין. לכן, טיפול בלייזר הוא התווית נגד לאנשים עם פתולוגיות כאלה.

ראייה לא יציבה

מטופלים צעירים מתחת לגיל 18 אינם רשאים לעבור תיקון לייזר, מכיוון שראייתם עדיין עשויה להשתנות עקב צמיחת גלגל העין. אם העין ממשיכה לגדול לאחר הניתוח, קוצר ראייה יופיע שוב. לתיקון יעיל, הראייה של המטופל לא אמורה להידרדר במהלך השנתיים האחרונות.

קרטוקונוס ומחלות קרנית

מכיוון שכל הליכי תיקון הלייזר מבוצעים על הקרנית, תשומת - לב מיוחדתהבדיקה לפני הניתוח מתמקדת במצבו הראשוני. התוויות נגד לניתוח הן קרטוקונוס, ניוון קרנית, הרפס עיני ואחרים.

עין יבשה

תסמונת העין היבשה נגרמת משינויים בעבודה בלוטות הדמעות, אשר משבש את המצב התקין של סרט הדמעות על פני הקרנית. מנתחים מקדישים תשומת לב מיוחדת לאבחון שינויים כאלה, שכן תהליך ריפוי הפצעים לאחר הניתוח תלוי בכך.

אישונים רחבים

בשעת בין ערביים, אישוניו של כל אדם מתרחבים כדי להכניס כמה שיותר אור לעין. לחלק מהאנשים יש אישונים רחבים מדי, ואם הם מתרחבים יותר מקוטר אזור הניתוח, עלולות להופיע תופעות הילה סביב מקורות אור בחושך.

מחלות עיניים

גלאוקומה, קטרקט, מחלות דלקתיות, ניוון רשתית ומחלות עיניים רבות אחרות עלולות להפוך התוויות נגד מוחלטותלניתוח או ללבוש הגבלות זמניות. דלקת הלחמית, בלפריטיס וסטאי יעכבו את הניתוח עד שהמטופל יחלים.

מחלות כלליות של הגוף

דלקת פרקים, קולגנוזיס, זאבת אדמנתית מערכתית, סוכרתופתולוגיות אחרות איברים פנימייםעלול לגרום לשינויים בלתי הפיכים בקרנית במהלך הריפוי לאחר הניתוח. קבלה תרופות סטרואידיותומדכאים חיסוניים מאטים את תהליך הריפוי.

בהתחשב במספר כזה של התוויות נגד, ההחלטה לבצע תיקון לייזר צריכה להיעשות לא רק על ידי רופא העיניים, אלא גם על ידי הרופא המטפל, לאחר שעבר כל בדיקות הכרחיות. אבל גם אם אתה מוצא את עצמך בקבוצה של אנשים שאינם יכולים לעבור תיקון ראייה בלייזר, אין צורך להתעצבן. שיטות מודרניותטיפול עיניים מאפשר לך לפתור בעיות עם איברים חזותייםובלי התערבות כירורגית. אז תמיד אפשר למצוא דרך לצאת מהמצב הזה. העיקר לסמוך על המומחים.

להיות בריא!

תיקון ראייה בלייזר מתייחס טכנולוגיות מודרניותטיפול בהפרעות חדות וסטיות של מערכת הראייה, כגון רוחק ראייה, קוצר ראייה, אסטיגמציה. קיימות מספר שיטות תיקון מפותחות ביותר באמצעות מכשירים כירורגיים ו/או קרן לייזר. לכל שיטה יש יתרונות משלה, כמו גם אינדיקציות והתוויות נגד.

התוויות נגד לניתוח

ללא ספק, לפני כן התערבות כירורגיתבמרכז העיניים המטופל נבדק בקפידה ונבדק על ידי מומחה. זה הכרחי על מנת לקחת בחשבון כל פרט ולבחור את הטקטיקה לניהול המטופל.

לתיקון ראייה בלייזר יש התוויות נגד; כדאי לשקול את הסיבות העיקריות לכך שרופא עלול לסרב לבצע את הפעולה. יש לציין שחלק מהמחלות והתסמינים הם זמניים ומתי הכנה נכונהמבוטלים.

1. דרגות שונות של שגיאת שבירה בקרנית

באיזה חיסרון אסור LKZ? במקרים בהם המטופל סובל מקוצר ראייה של יותר מ-12 דיופטר, היפראופיה של יותר מ-+6 דיופטר ואסטיגמציה של יותר מ-6 דיופטר, חשיפה לקרן לייזר לא תוכל להחזיר את הראייה לחלוטין. מבנה העין הוא אינדיבידואלי ולכן כל מטופל מקבל יחס אישי.

2. ראייה לא יציבה

באיזה גיל רושמים LKZ והאם ניתן לעשות זאת בילדים? גיל מתחת ל-18 שנים יכול להפוך למגבלה, הקשורה לצמיחה הפעילה של מטופל צעיר, כולל גדילת גלגל העין, במיוחד עם קוצר ראייה מתקדם. חדות מערכת הראייה משתנה בתקופה זו. חשוב שראייה יציבה תישמר במשך 1-2 שנים.

3. הגבלת גיל

עד איזה גיל עושים LKZ? טווח הגילאים האופטימלי לביצוע מניפולציה כירורגית הוא בין 18 ל-40-45 שנים. לאחר 40 שנה מתחילים התהליכים הפיזיולוגיים של הזדקנות העין והידרדרות של חדות הראייה. תיקון הלייזר אינו מבטיח נסיגה של רוחק ראייה הקשור לגיל - פרסביופיה. גם לאחר LKZ, חדות הראייה יורדת עם הזמן. ההחלטה על ביצוע תיקון ראייה בלייזר מתקבלת על ידי מועצה לאחר בדיקה יסודית של המטופל.

4. מחלות עיניים

מחלות של גלגל העין ומבנים סמוכים יכולות להפוך להתווית נגד אם הם נמצאים במהלך אקוטי או תת-חריף. רשימת פתולוגיות:

• קרטוקונוס;
• לִהַבִיס מנתח חזותיומסכת;
• שינויים אונקולוגיים בעין;
• ניוון הקרנית;
• בַּרקִית;
• קָטָרַקט;
• תהליכים דלקתיים (דלקת הלחמית, בלפריטיס, שעורה);
• גָבוֹהַ לחץ תוך עיני(מעל 21 מ"מ כספית);
• הרפס עיני.

5. רירית עין יבשה ומידריאזיס

תפקוד לקוי של בלוטות הדמעות והצינורות מוביל ליובש בעיניים. לאחר LKZ, הסימפטומים עלולים להתחזק משמעותית ולגרום לאי נוחות בתקופה שלאחר הניתוח. מצב זה ניתן לתיקון באמצעות טיפות עיניים.

אם למטופל יש אישונים מורחבים פיזיולוגית (מידריאזיס), לאחר תיקון ראייה בלייזר בשיטת LASIK, השפעות הילות והילה הן בלתי נמנעות בלילה ובערב. כאשר האישון מתרחב וקוטרו גדול מקוטר שסתום ההפעלה, האור נשבר ומתרחש סנוור.

6. מחלות פנימיות ותרופות

מתן דרך הפה של גלוקוקורטיקואידים מערכתיים, מדכאים חיסוניים, מחלות אוטואימוניות, קולגנוזיס, מצבי כשל חיסוני, סוכרת ואחרים יכולים לגרום לשינויים בלתי הפיכים ברקמת הקרנית במהלך תקופת הריפוי.

התוויות נגד לאחר תיקון ראייה בלייזר

אסור:

1. שפשפי את העיניים.
2. לשטוף את הפנים ולשטוף את השיער למשך 3 ימים.
3. לשחות בבריכה ולפתוח מעיינות במשך שבועיים.
4. שיזוף, סולריום, בית מרחץ, סאונה רק לאחר חודש.
5. עומסי כוח: חדר כושר, ריצה, יוגה ואחרים.
6. התכופף במשך שבוע.
7. השתמש בקוסמטיקה דקורטיבית.
8. הישאר מול הצג, הספר, הטלוויזיה במשך 3 ימים.
9. שימוש לרעה באלכוהול ובטבק.

אם אתה עוקב אחר האלגוריתם של התנהגות לאחר LKZ, הסבירות של מצבים פתולוגייםמופחת משמעותית.