נחירות במהלך השינה: סיבות, טיפול בתרופות עממיות ושיטות שמרניות, השלכות של נחירות קשות. מדוע אנשים נוחרים בשנתם? כיצד לטפל בנחירות
נחירות הן צליל חד המופק על ידי הלוע האף של אדם ישן. לתופעה זו יש שם רפואי - rhonchopathy. נחירות הן כל כך נפוצות שלפעמים הן אפילו לא נחשבות לפתולוגיה, למרות שהן מעצבנות אחרים ומהוות נושא לבדיחות ולעיתים למריבות.
עם זאת, זוהי פתולוגיה, אם כי לא מחלה. נחירות כשלעצמן אינן מסוכנות במיוחד, סכנה עיקריתהיא שזה יכול להיות סימפטום של מחלה איומה - דום נשימה חסימתי בשינה.
גורמים לנחירות
הסיבה לנחירות היא היצרות של לומן הלוע, אם כתוצאה ממחלה, או כתוצאה מהיחלשות של דפנות השריר, או בשל מאפיינים אנטומיים מולדים. הסיבה השכיחה ביותר לנחירות בקרב ילדים וצעירים היא נפיחות דלקתית של הלוע האף, הנוצרת בדרך כלל במהלך מחלה זיהומית. נחירות אצל ילדים צעירים יכולות להיגרם על ידי אדנואידים מוגדלים.
אצל אנשים מבוגרים, הסיבה העיקרית לנחירות היא היחלשות הקשורה לגיל של טונוס השרירים. גורמים נוספים לנחירות הם השמנת יתר, מחיצה סטיה, ועורף ארוך.
קבוצה נוספת של גורמים לנחירות הם שינויים תפקודיים, חולפים. לדוגמה, ירידה בטונוס של שרירי הלוע יכולה להיגרם על ידי שתיית אלכוהול או עבודה יתר.
כאשר נחירות זה מסוכן
כשאומרים שנחירות יכולות להיות מסוכנות, מתכוונים בעיקר לסכנה עבור המטופל עצמו. עם זאת, יש לקחת בחשבון שנחירות עלולות להוות סכנה מסוימת, אם כי לא קטלנית, לאחרים, לרוב לבן זוג רגיל בחדר השינה. לעיתים קרובות, בן הזוג של אדם נוחר, שישן לידו ללא הרף, עם הזמן מתחיל לסבול מאובדן שמיעה, יתר על כן, חד צדדי, המתבטא בצד בו הנוחר ישן בדרך כלל. לעיתים נחירות של בן הזוג עלולות להוביל לאינסומניה, אם כי ככלל, ההסתגלות מתרחשת לאורך זמן, ובן הזוג הקבוע אינו מבחין בנחירות בזמן השינה.
לכן, טיפול בנחירות רצוי גם כאשר מצב זה נחשב בלתי מזיק. אך ישנו מצב נוסף המתבטא בנחירות, והוא מצריך התערבות רפואית חובה, שכן היא עלולה לסכן חיים. אנחנו מדברים על דום נשימה בשינה. דום נשימה הוא מצב שבו זרימת האוויר לריאות נעצרת לחלוטין.
מחלה שבה מצב זה מתרחש באופן ספונטני בלילה נקראת תסמונת דום נשימה בשינה חסימתית, ובקיצור OSA. אם אדם נוחר חזק, אבל לפעמים הנחירות שלו מופרעות, יש שקט מוחלט, ואז יש נחירות חזקות מאוד וחידוש הנשימה, אלה סימנים של דום נשימה בשינה. הפסקת נשימה כזו וחידושה הפתאומי גורמים לקפיצה חזקה בלחץ הדם ולפגיעה בפעילות הלב. במקרים חמורים, מספר העצירות מסוג זה יכול להסתכם במאות ללילה.
איך להיפטר מנחירות
מסיבה כלשהי, יש דעה נחרצת בחברה שלשאלה איך להיפטר מהנחירות, יש רק תשובה אחת - אין מצב, זה בלתי אפשרי. למעשה, זה בכלל לא המצב, רק בגלל שכיחות הבעיה היא נחשבת כמעט לנורמה, ולכן אפילו לא מנסים לטפל בנחירות.
ישנם טיפולים רפואיים, כירורגיים ופיזיותרפיה לנחירות. זה נועד לחסל את הגורם לנחירות ולשחזר את המיקום התקין של רקמות הלוע של האף במהלך השינה.
טיפול כירורגי בנחירות משמש כאשר ישנם מכשולים אנטומיים לנשימה תקינה במהלך השינה. זה מעוות מחיצת האף, ריבוי של פוליפים, אדנואידים או שקדים פלטין, עוול ארוך מדי וכו'.
לנחירות הנגרמות כתוצאה מירידה בטונוס השרירים, לייזר או קריותרפיה יעילים. בדים רכים. זוהי התערבות נמוכה-טראומטית ללא דם המאלצת את דופן השריר והרקמות הריריות "להתהדק".
טיפול תרופתי לנחירות משמש כאשר הגורם העיקרי לנחירות הוא דלקת של האף. במקרה זה, הטיפול מתבצע בתרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות עד לשיקום המצב התקין של הקרום הרירי של חלל הפה, האף והלוע.
אם החולה סובל מהשמנת יתר, הטיפול בנחירות מורכב מנרמול משקל. במקרה זה, לומן של הלוע האף מצטמצם עקב מצבורי שומן, ולכן חיסולם יוביל לנשימה תקינה.
תרופות עממיות לנחירות
ישנן תרופות עממיות רבות לנחירות, חלקן יעילות מאוד. אז, תרופה טובה לנחירות היא שירה. שירה מחזקת את שרירי הלוע, הם מגוונים, מתהדקים והנחירות נעלמות. שירים כתרופה לנחירות עוזרים במקרים בהם הגורם לנחירות הוא ירידה בטונוס השרירים הקשור לגיל. כדי להשיג אפקט טיפולי, השירה צריכה להיות קבועה, מדי יום, לפחות חצי שעה ביום.
אחת התרופות העממיות הפופולריות לנחירות היא הזלפת שמן אשחר ים לאף לפני השינה. זה יכול להיות יעיל מאוד אם נחירות נגרמות על ידי דלקת כרונית בלוע האף. לשמן אשחר הים יש אפקט מרפא, מסייע בשיקום רקמות פגועות ומחזור הדם בהן. כאשר הקרום הרירי משוחזר והנפיחות מתבטלת, נחירות הנגרמות על ידי דלקת חולפות.
לפיכך, לשאלה כיצד להיפטר מהנחירות יש פתרונות רבים. על מנת לברר איזו תרופה נגד נחירות מתאימה למקרה שלך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:
כמעט כל אדם שמע לפחות פעם אחת בחייו את שותפו לחדר, קרוב משפחה או אורח לילה נוחר. וזה לא מפתיע, לפי הסטטיסטיקה, 30% מכלל אוכלוסיית העולם סובלים מנחירות.
כ-60% מתושבי ארה"ב נוחרים בשנתם, ובמדינה שלנו - כל רוסי חמישי. אבל למה אדם נוחר, והאם זה מסוכן לבריאותו? איך להתמודד עם תכונה זו? עולות שאלות רבות.
מהי נחירות וכיצד הן מתרחשות?
הבה נבחן את המנגנון של התרחשותם של צלילים חזקים וחודרניים שאדם משמיע במהלך השינה. כשאנחנו הולכים לישון, אנחנו לא מפסיקים לנשום. האוויר עובר דרך מעברי האף, ואז דרך הלוע, ולאחר מכן הוא נכנס לקנה הנשימה או הסמפונות.
קולות נחירות מופיעים בגרון. על מנת שהלוע והגרון של האדם יתפקדו כרגיל וישמרו על תפקוד נשימתי, השרירים, החך הרך והעבשת שלו חייבים לעבוד בצורה מתואמת. אם מתרחשת תקלה, האדם משמיע קולות נחירות. זה קורה לעתים קרובות עקב היצרות של דרכי הנשימה העליונות או ירידה בטונוס של שרירי הלוע.
כאשר אדם נוחר, קירות צינור הנשימה קורסים, כמו גם החסימה החלקית שלו. מתרחשת רטט של הרקמות הרכות של הלוע והחך הרך. בפשטות, דרכי הנשימה מצטמצמות, והרקמות הרכות שנמצאות בלוע מכות זו בזו תחת זרימת האוויר הנשאף והנשוף.
גורמים לנחירות אצל גברים ונשים
ניתחנו את מנגנון הנחירות. אך אילו גורמים גורמים לשינויים אלו בגוף? בואו נסתכל על הסיבות העיקריות מדוע אדם עשוי לנחור.
היצרות של דרכי הנשימה
נחירות נגרמות לרוב על ידי היצרות של דרכי הנשימה. שינויים אלו מתרחשים עקב מספר מחלות או מומים מולדים, אך לפעמים הרגלים רעים יכולים להיות גם הסיבה:
- טראומה לאף, שהביאה לסטייה במחיצת האף;
- הופעת פוליפים. אלו הם גידולים שפירים המופיעים בתוך מעברי האף;
- נפיחות של רירית האף כתוצאה מנזלת, ARVI ומחלות אחרות. לפעמים נפיחות של הקרום הרירי מתרחשת בגלל העובדה שאדם שואף עשן מסיגריות, וזו הסיבה שהמעשנים נוחרים לעתים קרובות למדי;
- נפיחות של oropharynx הנגרמת על ידי דלקת שקדים או דלקת שקדים;
- דלקת של האדנואידים. לרוב, תינוקות נוחרים בגלל זה;
- משקל עודף. אם לאדם יש השמנת יתר בדרגה 2 או 3, לומן צינור הנשימה פוחת;
- צינור נשימה צר מולד או מחיצת אף סטיה. זה קורה שאדם נולד עם מעברי אף צרים, סטה מחיצהבתוך האף, או שיש לו אורך לא מתאים של העוול.
- אי-סתימה, הלסת התחתונה קטנה מהעליונה ונראה שהיא נלחצת לתוך הצוואר.
ירידה בטונוס השרירים של הלוע
כאשר אדם הולך לישון, טונוס השרירים שלו יורד. עם זאת, שינויים אלו הם מינוריים, כך שנוכחותם לבדה אינה יכולה לגרום לנחירות. קולות נחירות נגרמים על ידי גורמים נוספיםהגורמים להרפיית יתר של שרירי הלוע.
אלו כוללים:
- כדורי שינה (אדם נטל תרופות בעלות כדור שינה או השפעת הרגעה לפני השינה);
- עייפות. גם מתח פיזי וגם פסיכו-רגשי עלול לגרום לנחירות;
- כּוֹהֶל. לרוב, גברים סובלים מהתמכרות זו, אך לעיתים גם נשים שותות לפני השינה. אלכוהול מרפה את כל קבוצות השרירים, כולל דרכי הנשימה;
- מחלות אנדוקריניות. אם אדם סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, כלומר אינו מייצר מספיק הורמוני בלוטת התריס, יש ירידה כללית בטונוס השרירים בגוף.
שינויים הורמונליים אצל נשים: הריון וגיל המעבר
כל הסיבות לעיל מתרחשות אצל גברים ונשים כאחד. יחד עם זאת, למחצית ההוגנת של האנושות יש סיבה נוספת שיכולה לגרום לנחירות - שינויים הורמונליים.
לכן, במהלך ההריון, נשים מתחילות לעתים קרובות להשמיע צלילים אופייניים במהלך השינה. לעתים קרובות אף יותר, נשים מעל גיל 50 סובלות מנחירות, שכן בשלב זה הן נכנסות לגיל המעבר.
האם נחירות מסוכנות לבריאות שלך?
זה שאדם נוחר מפריע לשינה של מי שנמצאים איתו באותו חדר, זה לא סוד. ולמען השקט הנפשי של יקיריכם כדאי להיפטר ממנו, אבל זו לא הסיבה העיקרית שבגינה אתם צריכים להיות מטופלים.
הפסקת נשימה (תסמונת דום נשימה חסימתית בשינה)
לעתים קרובות נחירות הן הסימן היחיד למחלה מסוכנת כמו תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה. הסימנים האחרים שלו: כאב ראש, אדם מתעייף, תשומת הלב שלו פוחתת, בעיות מתחילות בחייו האינטימיים - אינם בולטים כמו צלילי "לילה" חודרניים שמונעים מאחרים לישון.
כאשר המחלה מתפתחת באדם, מתרחשת הפסקת נשימה קצרת טווח במהלך השינה, עקב כך רמת החמצן בדם יורדת בחדות, מה שאומר שכל איברי ורקמות הגוף מתחילים לסבול מהיפוקסיה - חוסר ב. חַמצָן.
אם זו צורה קלה של המחלה, אז יש מעט עצירות כאלה (מ-2 עד 3). במקרים חמורים יש עד 500 הפסקות נשימה במהלך השינה - זה אומר שאדם עוצר את נשימתו במשך 4 שעות בלילה.
כל זה משפיע על הרווחה שלך. אדם לא יכול לישון מספיק, מתעורר בבוקר מותש ועייף, ואז כל היום הוא מתלונן על עייפות, נמנום וכאבי ראש. קשה לו להתרכז, הוא מתחיל לשכוח הכל. אם המחלה מאובחנת בגבר, היא משפיעה לעתים קרובות על העוצמה.
חשוב מאוד לזהות בזמן התפתחות דום נשימה ולהתחיל בטיפול, אחרת החולה מגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם. יתר לחץ דם, הפרעות קצב עלולות להתפתח ולעיתים המחלה גורמת לשבץ מוחי או התקף לב. אפילו מוות בחלום אינו נכלל.
נחירות רגילות
נחירות הן לא תמיד סימן לתסמונת דום נשימה חסימתי בשינה. יחד עם זאת, הסיבות הגורמות לנחירות פשוטות ולהתפתחות מחלה מסוכנת זו דומות.
אצל מטופל שנוחר מבלי להפסיק לנשום, דפנות דרכי הנשימה לא חוסמות את הגישה לחמצן, אלא רק רוטטות, וזו הסיבה שאוויר עדיין עובר דרכו. עם זאת, הרבה פחות מסופק מהנדרש, מה שלא יכול אלא להשפיע על רווחתו.
אם קשה לך לקום בבוקר, כל הזמן כואב לך ראש, אין לך כוח, אתה לא מצליח לישון מספיק, גם אם אתה הולך לישון בזמן, יכול להיות שזה בגלל שהגוף שלך נחלש כי זה לא יכול היה לנוח טוב בלילה.
מדענים מאיטליה מצאו שנחירות מתמדות גורמות לשינויים הרסניים, מה שמפחית את היכולות המנטליות של האדם.
איך מטפלים בנחירות: מה כדאי לעשות?
נחירות הן לא הנורמה. אתה צריך להילחם בו. חשוב במיוחד לבצע אבחון בזמן למי שסובל מתסמונת דום נשימה חסימתי בשינה.
ביקור אצל הרופא
אם מופיעים מספר סימנים (נחירות שלעיתים מופרעות, כאבי ראש בבוקר, עייפות, בעיות זיכרון ותשומת לב, עלייה בלחץ הדם ועוד) יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הוא יאשר או יפריך את האבחנה על ידי ביצוע פוליסומנוגרפיה.
גם אם האבחנה של דום נשימה לא מאושרת, אין לסרב לתת למצב לעבור את שלו. איך להתמודד עם נחירות במקרה זה?
הפסקת הרגלים רעים וכדורי שינה, מנרמל משקל
אין תרופה אוניברסלית לטיפול בנחירות, שכן הרבה תלוי באיזו מחלה, פתולוגיה או הרגל גרמו לה.
- הדרך הפשוטה ביותר שעוזרת למטופלים רבים היא לרדת במשקל עודף, שכן זה יכול להיות הגורם לקולות "שקשוק" מעצבנים במהלך השינה.
- זה גם שימושי לסרב הרגלים רעים: אסור להתעלל באלכוהול, ועדיף להפסיק לעשן.
- בנוסף, כדאי להיגמל בהדרגה מכדורי שינה אם נוטלים אותם.
אם הנחירות נגרמות עקב גודש ונפיחות במעברי האף, יש לפנות לרופא לטיפול במחלה שגרמה לבעיה: אלרגיות, נזלת, דלקת שקדים. במקרים מסוימים, לשפר נשימה באףצריך לפנות לניתוח אף.
איך להתמודד עם נחירות בבית?
מה צריך לעשות אדם הנוחר בשנתו? הצעד הראשון, בהחלט, הוא לבקר רופא ולמלא אחר כל ההמלצות שלו. אבל האם יש דרך אחרת לעזור לעצמך ולתת לסובבים אותך את האפשרות לישון קצת לפני שהמשקל העודף יעבור (בדרך כלל זה לא קורה מהר), או בזמן ההמתנה בתור לניתוח?
כדי למנוע נחירות במהלך השינה, אתה יכול לנקוט באמצעים הפשוטים הבאים:
הקפידו על תנוחת גוף נכונה
קנה כרית אורטופדית. היא תרים את ראשה ותשמור אותו במצב הנכון בזמן השינה. או פשוט להרים את הראש בדרך אחרת. אז לא רק שהלשון לא תשקע, אלא גם הנפיחות של רירית הלוע תרד, כשהנוזל יזרום למטה.
בצע התעמלות מיוחדת
ביצוע תרגילים מיוחדים עוזר לחזק את שרירי הלוע:
אל תישן על הגב
מי שישן במצב זה לרוב סובל מנחירות. בזמן שינה על הגב הלשון של אדם יכולה להיתקע. אז נסה לישון על הצד שלך.
כדי למנוע מכם להתהפך בשנתכם, חברו כיס לגב הפיג'מה והניחו בו כדור טניס או אגוז, שימנעו מכם לנקוט עמדה לא רצויה. תוך חודש בלבד, ההרגל הרע של לישון על הגב ייעלם.
קנה מכשיר נגד נחירות
קנה מכשיר תוך-אורלי שיכול לסייע במניעת נחירות. זה נראה כמו מוצץ, ובשל צורתו עוזר לקבע את הלשון פנימה בעמדה הנכונה. המכשיר נלבש לפני השינה ומסייע במקרים בהם אדם נוחר עקב אי-סתימה.
תרופות
בהמלצת הרופא, רכשו תרופות לנחירות (תרסיס, טיפות), המכילות: שמנים חיוניים. הם עוזרים לגוון את שרירי הלוע ולהפחית את הנפיחות של הקרום הרירי.
כאשר תחסל את הסיבה לנחירות, תיפטר ממנה. עם זאת, אם זה נגרם משינויים סניליים בגוף, תצטרך להשלים עם זה. זקנה, למרבה הצער, לא ניתנת לטיפול.
ידוע לרבים, אבל בעיקר מניסיונם של אנשים קרובים, ולא משלו. לעתים קרובות אדם הנוחר בקול מונע מאחרים לישון, מה שעלול לגרום הפרעות נוירוטיותונדודי שינה.
בנוסף לעובדה שאדם נוחר גורם אי נוחות לאנשים בקרבת מקום, הוא מהווה סכנה לעצמו. נחירות הן סימפטום של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, שבה קיימים מכשולים בנתיב זרימת האוויר.
אדם הנוחר אינו מקבל חמצן מספק במהלך השינה, וכתוצאה מכך סובלים כל איבריו, בעיקר המוח. במקרים מסוימים, תסמונת זו עלולה להוביל למוות.
תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה. מידע כללי
OSA, או תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה(דום נשימה - הפסקת נשימה; חסימה - חסימה, חסימה) היא מחלה שתסמיניה נצפים אצל כל אדם חמישי מעל גיל 30 שנים. כאשר אדם ישן, בנוסף לצלילים ספציפיים, ישנם מקרים של הפסקת נשימה, לכאורה לזמן קצר. במקרים מסוימים, מספר העצירות הללו ללילה יכול להגיע 300-400. זה מוביל למחסור קבוע בחמצן בלילה ומעלה משמעותית את הסיכון להתפתח הפרות חמורות קצב לב, התפתחות שבץ מוחי, אוטם שריר הלב והסיכון למוות פתאומי במהלך השינה.תסמינים של נחירות
הסימפטום העיקרי של OSA הוא לִנְחוֹר.האנשים הראשונים שמבחינים בתופעת הקול הזו הם האנשים שליד האדם הנוחר שאינם ישנים בשעה זו. אדם נוחר חווה הפסקות נשימה קצרות, כאשר הנחירות נפסקות לפתע, ולאחר מכן הנוחר נוחר חזק, מסתובב ומתחיל לנשום שוב. הסימנים המפורטים הם תסמינים של מחלה שעלולים להוביל למספר רב של סיבוכים המפחיתים את איכות החיים.גורמים וגורמי סיכון של OSA
כפי שהוזכר לעיל, תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה היא מחלה המאופיינת בפגיעה בזרימת האוויר דרך דרכי הנשימה. כאשר אדם נרדם, שרירי הלוע שלו נרגעים, קוטר דרכי הנשימה יורד, וכתוצאה מכך נחסמים נתיבי זרימת האוויר. נחירות הן תוצאה של רטט של הרקמות הרכות של הגרון כאשר מעבר האוויר חסום. לאחר כחצי דקה, מתרחשת שאיפה מאולצת, הנשימה חוזרת לקדמותה. כבר ציינו שניתן לחזור על פרקים כאלה במהלך הלילה עד 400 פַּעַם.מנגנון זה נובע מהמבנה הספציפי של הרקמות הרכות של הלוע. הצליל האופייני מתעורר עקב חיך רך רוטט, ש"מתנשאת" יותר מדי, והלשון.
חומרת המחלה תלויה במספר סיבות "מקבילות":
צרות של מעברי האף ו/או הלוע מלידה,
קושי בנשימה באף (עקב נזלת כרונית ומחיצת אף סטיה),
פוליפים באף,
היפרטרופיה של השקדים של הלוע והפלטין,
עקירה של לסת תחתונה קטנה בשילוב עם סתימה רעה,
עוול מוארך,
עישון, שימוש לרעה באלכוהול,
משקל עודף.
נטילת תרופות הרגעה וכדורי שינה, כמו גם משקאות אלכוהוליים לפני השינה, שינה על הגב - כל זה תורם להתפתחות הנחירות.
נחירות ילדים, תסמונת דום נשימה בשינה בילדות
לא רק מבוגרים, אלא גם ילדים יכולים לנחור. הסיבה השכיחה ביותר לנחירות בילדות היא אדנואידים ושקדים מוגדלים. בנוסף, נחירות בילדים יכולות להיגרם מגודש באף (הן חריף והן כרוני), ומפרעות שונות במבנה עצמות הפנים. מחיצת אף סטיה, המלווה בחסימת נשימה באף, תורמת להופעת נחירות אצל ילד.במקרים חמורים במיוחד, ילדים עלולים לחוות דום נשימה בשינה, כלומר. הפסקת נשימה במהלך השינה.במצב כזה, יש לפנות מיד לרופא על מנת להעריך את מידת הפגיעה בנשימה שלך ולקבוע באיזו שיטת טיפול בדום נשימה בשינה להשתמש.
הפרעות נשימה קיימות במהלך שעות השינה יכולות לעורר התפתחות של כל מיני סימפטומים, אשר בבדיקה שטחית נראים בשום אופן לא קשורים לדום נשימה בשינה ולנחירות. התנהגות הילדים משתנה: הם הופכים פחות צייתנים, גחמניים, תלונות על עייפות הופכות תכופות יותר, ביצועי בית הספר יורדים, הילד ישן בחוסר מנוחה, מתעורר לעיתים קרובות, ובמקרים מסוימים מופיעה הרטבת לילה. בנוסף, עלול להופיע עיכוב בגדילה עקב מחסור בהורמון גדילה. הורמון זה, המיוצר בעיקר בלילה, קובע במידה רבה את גדילת הילדים. כאשר השינה מופרעת, כמו במצב של נחירות ודום נשימה בשינה, ייצורו יורד.
מניעת OSA
כדי למנוע תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, עליך להקפיד על הכללים הבאים:לעבור בדיקות לאיתור מחלות של דרכי הנשימה העליונות, כגון נזלת כרונית, מחיצת אף סטיה, היפרטרופיה של השקדים הלשוניים, הפלטין והלוע (בעיקר בילדות), ולטפל בהם;
להפסיק לעשן, לנסות להמשיך משקל נורמלי(במידת הצורך, לרדת במשקל),
כאשר תסמיני המחלה כבר הופיעו, עליך להפסיק לקחת תרופות הרגעה, תרופות הרגעה ומשקאות אלכוהוליים לפני השינה;
לישון על הצד או עם הראש במצב מוגבה.
סיבוכים של נחירות
אם במהלך השינה אין מספיק חמצן מסופק לריאות ולדם, אדם הופך עצבני, מנומנם במהלך היום, הזיכרון שלו יורד וכאבי ראש מטרידים אותו בבוקר. אם OSA נמשך זמן רב, הוא מתפתח יתר לחץ דם עורקי, ייצור ההורמונים מופרע, אשר מוביל לירידה בחשק המיני והשמנה. סיבוכים חמורים יותר - אוטם שריר הלב, הפרעות בקצב הלב, שבץ, אפילו פתאומי תוצאה קטלניתבמהלך שינה.אחד המנגנונים העיקריים הוא חוסר חמצן, או היפוקסיה. המנגנון פשוט מאוד: כאשר הנשימה נעצרת, אספקת האוויר לריאות נעצרת, בעוד הגוף עדיין זקוק לו, לכן, תכולת החמצן בדם יורדת בהדרגה. במקרים מסוימים זה יורד לרמה כזו שבמסגרת אשפוז, כלומר בבית חולים, הרופאים מקבלים החלטה לגבי ביצוע אמצעי החייאה. במקרים מסוימים, מצב דומה יכול להיראות ישירות על ידי קרובי משפחתו של הנוחר, כאשר הוא מתחיל להכחיל ממש לנגד עינינו.
המוח מגיב לירידה ברמת החמצן בדם ונותן פקודה להתעורר, מה שמפעיל את המנגנון הבא – פיצול שינה. באופן אידיאלי, לשינה יש מבנה מסוים. זה מחולק למספר שלבים. אם אדם מתעורר לעתים קרובות, המוח אינו מסוגל לעבור לשלבים עמוקים יותר של שינה. זה כאשר השרירים נרגעים ולחץ הדם יורד, מיוצרים רוב ההורמונים הדרושים לתפקוד איכותי של הגוף.
התעוררויות תכופות מפעילות את מערכת העצבים הסימפתטית. קצב הלב עולה בחדות, לחץ הדם עולה ועלולים להתרחש סוגים שונים של הפרעות בקצב הלב.
מנגנון נוסף שמגביר את לחץ הדם הוא ירידה חדה בלחץ התוך-חזה. בשל העובדה שדרכי הנשימה חסומות בגובה הגרון, והחזה מתחיל להתאמץ יותר ויותר "לחטוף" איכשהו נשימה של אוויר, מתרחשת אפקט "מפוח" או אזור של לחץ משוחרר. דם מתחיל להישאב למלכודת "וואקום" כזו. דם המגיע מהפריפריה, מהגפיים, מצטבר בעיקר בחזה, מה שגורם ללחץ מוגזם על הלב.
אבחון נחירות
כדי לבצע אבחנה אתה צריך פשוט לדבר עם המטופל וסביבתו הקרובה. עם זאת, יש גם מחקר מורכב למדי, אבל מאוד אובייקטיבי, מה שנקרא פוליסומנוגרפיה. מחקר זה מציין מספר אינדיקטורים:זרימת אוויר באף;
כמה חמצן ההמוגלובין בדם;
תנועות של דופן הבטן והחזה;
פעילות חשמלית של השרירים החיצוניים של גלגל העין (אלקטרו-אוקולוגרמה), המוח (אלקטרואנצפלוגרמה) ורקמת השריר (אלקטרומיוגרמה);
קצב לב.
מטבע הדברים, נלקחים בחשבון המספר הכולל של מקרי דום נשימה, משך המקסימום והממוצע שלהם. על סמך הנתונים המתקבלים וניתוחם, ניתן להסיק מסקנה נאותה לגבי מצבו של החולה ולגבש תכנית טיפול מוסמכת למחלה.
טיפול ב-OSA
בְּדֶרֶך כְּלַל להתערבות כירורגית יש השפעה משמעותית. כפי שהוזכר לעיל, יש צורך לנרמל את הנשימה האף, ולכן, במידת הצורך, מבצעים פעולות לחסל נזלת כרונית או מחיצת אף סטיה. אם אמצעים כאלה אינם נותנים את האפקט הרצוי, בצע ניתוח פלסטיעל החיך הרך. פעולה זו נקראת uvulopalatopharyngoplasty (או השינויים שלה, בהתאם למידת ההתערבות).ישנן מספר אפשרויות ליישום הטכני שלה: הוא מבוצע באמצעות electrocoagulator, אזמל, לייזר, אבל המהות נשארת זהה. אם "וילון" הפלטלי מורידים, חלק קטן ממנו באזור העוול מוסר, בעוד לומן דרכי הנשימה גדל מעט. לאחר מכן, באמצעות מכשיר חשמלי או לייזר, נוצרת כוויה בחך הרך כך שהוא יהפוך למצולק או "מקומט" בעתיד. כתוצאה מכך, "הווילון" הפלאטלי, שפעם היה "תלוי", נמשך לצדדים ולמעלה, ובגלל זה גדל המרווח לזרימת זרם האוויר.
שיטות טיפול מסורתיות
בוקר וערב 20-30 לבטא את הצליל "ו" פעם אחת, בעוד שרירי החך הרך, הלוע והצוואר צריכים להיות מתוחים.התעמלות לחיזוק הוולום פלטין: סגור את הפה, נשום דרך האף, מתח את הדופן האחורית של הלשון ומשוך בכוח את הלשון לכיוון הגרון. אם אתה נוגע באצבעותיך מתחת לסנטר ברגע זה, אתה יכול להרגיש מתח בשרירים. תרגיל זה צריך להיעשות מספר פעמים ביום. מספר תנועות הלשון - 10-15. כתוצאה מכך, הנחירות נעלמות.
לחצי ליטר מים רותחים נדרשת כף אחת של קליפת עץ אלון וכף אחת של פרחי קלנדולה. מכסים במכסה, משאירים לשעתיים ואז מסננים. לגרגר אחרי הארוחות ולפני השינה.
הניחו כמה טיפות שמן אשחר ים בכל נחיר ארבע שעות לפני השינה. לאחר שבועיים עד שלושה, נשימות האף תהפוך חופשיות.
פעולות שיפחיתו את הנחירות הן:
- לקחת הפסקה של 5 דקות בכל שעת עבודה;
- פעילות גופנית ונפשית לסירוגין;
- חלוקת אחריות משק הבית והעבודה באופן שווה לאורך כל היום;
- ללכת 30 דקות בכל יום אוויר צח;
- לשלוט בטכניקות הרפיה והרפיית שרירים;
- ללכת לישון לפני 23:00;
- לאוורר את החדר לפני השינה;
- הימנע מצפייה בסרטים ובתוכניות עם תוכן שלילי בערבים.
עישון, אלכוהול
חומרים רעילים הכלולים בעשן הטבק פוגעים בקרום הרירי של דרכי הנשימה. כתוצאה מכך מתרחשת נפיחות כרונית. במהלך השינה, השרירים נרגעים ורקמות נפוחות גורמות לירידה בחופשיות של דרכי הנשימה, מה שגורם לנחירות. לכן, אנשים הסובלים מנחירות צריכים להפחית את כמות מוצרי הטבק שהם צורכים ולהפסיק לחלוטין לעשן שעתיים לפני השינה.אלכוהול מרפה את שרירי החך, הלשון והגרון. בגלל זה, רטט רקמות מתגבר ומתרחשות נחירות. כדי לא לעורר תופעה קולית זו, יש צורך לשתות אלכוהול לא יאוחר משעתיים לפני השינה.
תנוחת גוף לא נכונה במהלך השינה
שינה על הגב היא לרוב הגורם לנחירות, שכן במצב זה שרירי הלוע רפויים מאוד, מה שמונע תנועה חופשית של אוויר. כדור טניס או חפץ דומה שצריך לתפור לגב הפיג'מה שלך יכול לעזור לך לישון על הצד.גורם נוסף שיכול לעורר נחירות הוא לא מיקום נכוןראשים. כדי להימנע מנחירות, יש להרים את הראש בזווית מסוימת במהלך השינה. ניתן להבטיח מיקום נכון של הראש באמצעות כרית מיוחדת. העיצוב המיוחד של מוצר זה עוזר לתמוך בצוואר במצב הנדרש, כך שדרכי הנשימה נשארות פתוחות לאורך כל הלילה והלשון לא שוקעת. לחלק מהדגמים של כריות נגד נחירות יש שקע מיוחד באמצע, המאפשר לשמור על המיקום הנכון של הראש.
מחלות כרוניות בדרכי הנשימה
במחלות כרוניות מצטבר ליחה רבה בדרכי הנשימה, מה שמוביל להיצרות לומן ולהופעת נחירות.האמצעים הבאים יסייעו להפחית או לרפא נחירות:
- שטיפת האף והפה;
- החדרת אף;
- טיפול באינהלציה.
ניתן להשתמש לשטיפה תמיסת מלח, להכנת אשר אתה צריך להמיס כף מלח בליטר חם מים רותחים. כדי לגרגר, קח 2-3 כפות תמיסה לתוך הפה והשליך את הראש לאחור. במשך 30 - 40 שניות, אתה צריך להשמיע קולות גרגור ונהמה שונים, ואז לירוק את התמיסה ולצייר אחד נקי. משך השטיפה צריך להיות לפחות 5 דקות.
כדי לשטוף את האף, אתה צריך למצוץ מים דרך הנחיריים ולשחרר אותם דרך הפה. זה יכול להיעשות על ידי טבילת הפנים שלך לתוך מיכל של תמיסה ושאיפה עמוקה דרך האף. אם אתם מתקשים בשיטה זו, גרפו מים כשכף ידכם כפופה כמו מצקת והביאו אותם אל האף. ביד הפנויה, סגור נחיר אחד ושאב מים עם הנחיר הפתוח. לאחר מכן חזור על פעולה זו עם הנחיר השני.
טיפול באינהלציה
כדי לבצע שאיפה, אתה צריך להכין מיכל של מים חמים, שאליו אתה צריך להוסיף כוס חליטת צמחים טריים. כדי להחדיר, יש לאדות 100 גרם של צמחים יבשים בכוס מים רותחים ולהשאיר למשך 20 - 30 דקות. מומלץ להשתמש באקליפטוס, נענע ותימין כחומרי גלם. לאחר מכן, עליך להטות את ראשך מעל המיכל ולשאוף את האדים לסירוגין דרך האף והגרון.
טיפול באינהלציהניתן לעשות באמצעות מנורת ארומה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשפוך מים לתוך מיכל המנורה ולהפיל לתוכו כמה טיפות של שמן אתרי אקליפטוס. לאחר מכן יש להדליק את הנר ולהשאיר את המכשיר למשך 20 - 30 דקות. מומלץ להשתמש במנורת ארומה לפני השינה בחדר בו ישן אדם הסובל מנחירות. ניתן להוסיף שמן אקליפטוס למכשירי האדים.
שינויים הקשורים לגיל בטונוס שרירי האף-לוע
עם הגיל, טונוס השרירים אובד, והרקמות הרכות של הלוע מתחילות לצנוח, ובכך לסגור את לומן של דרכי הנשימה. כתוצאה מכך, דפנות הגרון מתחילות להכות זה בזה במהלך השינה, מה שמעורר נחירות.שיטות להיפטר מנחירות בבית
אמצעים להיפטר מנחירות בבית הם:- שימוש במגן פה או בחגורת קיבוע;
- שימוש במוצצים לנחירות;
- שימוש במרחיב אף;
- שימוש בתרופות;
- ביצוע תרגילים מיוחדים.
שימוש במגן פה או רצועת ריסון
עקרון הפעולה של קרנות אלה הוא לתקן לסת תחתונהבמהלך שינה. רצועה רכה מונחת על הפנים ומאובטחת בחלק האחורי של הראש, תוך שמירה על הפה סגור.
מגן הפה הוא מוצר מתקדם נגד נחירות. מכשיר זה מקובע לשיניים ומונע תנועת הלסת, וכתוצאה מכך זרימת אוויר דרך דרכי הנשימה ללא חסימה.
שימוש במוצץ לנחירות
מכשיר זה ממוקם בין השיניים ומונע מהלשון לרטט. במקרה זה, הלסת התחתונה זזה מעט קדימה, מה שמעניק טונוס לשרירי דרכי הנשימה ומונע נחירות.
שימוש במרחיב אף
מכשיר זה מחובר לחלק החיצוני של האף. במהלך הלילה, המרחיב מחזיק את הנחיריים פתוחים מעט, ובכך משפר את הנשימה ומפחית את הנחירות.
שימוש בתרופות
ההשפעה הטיפולית של תרופות כאלה מבוססת על הפחתת נפיחות של הקרום הרירי והגברת טונוס השרירים. התרופות זמינות בצורה של אירוסולים, אותם יש לרסס על החלק האחורי של הגרון, הלשון והעוול. למוצרים משך פעולה מוגבל ולכן יש להשתמש בהם כל יום לפני השינה.
אירוסולים נגד נחירות הם:
- שתיקה פורטה;
- נחירות רופא;
- סליפקס.
ביצוע תרגילים מיוחדים
התעמלות לשרירי דרכי הנשימה עוזרת לשמור על הטונוס שלהם ועוזרת להפחית את עוצמת הנחירות.
שיטות ביצוע התרגילים הן:
- בצע תנועות קדימה ואחורה עם הלסת התחתונה שלך 20-30 פעמים ביום.
- מבטאים את הצלילים "i", "s", "u" בקול רם, תוך מאמץ חזק של שרירי הגרון. יש לחזור על התרגיל 10-15 פעמים ביום, להקדיש 7-10 שניות להגייה של כל תנועה.
- הושט יד שמיים עליוניםקצה הלשון והתחל להזיז אותו אחורה מבלי להרים אותו מהחך. בעת ביצוע התרגיל, הפה צריך להיות סגור ושרירי הלסת והגרון צריכים להיות מתוחים מאוד. אתה צריך לבצע פעולה זו 30 פעמים ביום, לסירוגין מפגשים של 10 שניות עם מנוחה.
- הנח עיפרון בין הלסתות שלך, לחץ אותו בחוזקה עם השיניים והחזק במשך 2 - 3 דקות.
- בצע 15 תנועות סיבוביות בכיוון השעון עם הלסת התחתונה שלך. לאחר מכן חזור על הפעולה בכיוון ההפוך. הפה צריך להיות פתוח למחצה.
שיטות ביטול רפואי של נחירות
ישנן מספר שיטות רפואיות להעלמת נחירות. לכל אחת מהשיטות הללו יש אינדיקציות והתוויות נגד משלה. שיטות רפואיות להעלמת נחירות הן:
- שיטת טיפול CPAP;
- שיטה כירורגית;
- שיטה רפואית;
- שיטת טיפול בנחירות באמצעות מכשירים שונים ( כובע, קליפ).
שיטת טיפול CPAP
קיצור השיטה מייצג Constant Positive Airway Pressure, כלומר לחץ חיובי קבוע בדרכי הנשימה. שיטה זו כוללת שימוש מנגנון מיוחדמה שממריץ את הנשימה. מכונה זו נקראת CPAP. הוא מספק אוורור מלאכותי של הריאות, יוצר בהן לחץ חיובי.CPAP הוא מדחס קטן המספק זרימה קבועה של אוויר לדרכי הנשימה. המדחס מספק אוויר דרך צינור גמיש לתוך מסכה מיוחדת. אדם נושם דרך המסכה הזו במהלך השינה. עקב לחץ חיובי מתמיד, דרכי הנשימה העליונות אינן קורסות, כמו בנחירות. התוצאה של זה היא היעדר דום נשימה ונחירות. במקביל, אוויר עשיר בחמצן נכנס לדרכי הנשימה, אשר מרווה את הדם.
גם לאחר לילה אחד של חבישת המסכה, המטופלים חשים שיפור ניכר. הם ישנים מספיק, מפסיקים לנחור והולכים לשירותים לעתים קרובות בלילה. כמו כן, לאחר שינה, חולים מפסיקים להתלונן על כאבי ראש, ובשימוש מערכתי משקלם יורד.
שיטה אופרטיבית
השיטה הניתוחית או הניתוחית מורכבת מתיקון אותם מבנים אנטומיים הגורמים לנחירות. זו יכולה להיות עבשת מוארכת, מחיצת אף סטיה או פתולוגיה אחרת. על מנת לתקן את ה"פגמים" הללו, נעשה שימוש בשיטות שונות.סוגי הניתוחים הבאים משמשים לטיפול בנחירות:
- פעולות באמצעות לייזר;
- פעולות בתדרי רדיו;
- פעולות רגילות באמצעות אזמל.
שיטת לייזר
לרוב משתמשים בלייזר בהליך כמו ניתוח אובולופלסטיקה. שם זה מתייחס לתיקון של עוול ארוך והפלסטיק שלה. לשם כך, לייזר מוחל על הרקמה באזור החיך הרך, וכתוצאה מכך כוויות. הרקמה הנחשפת ללייזר עוברת לאחר מכן שינויים. בהתחלה היא מוחלפת ברקמת חיבור, ואז היא מתכווצת ומתקצרת. כך מתעבים ומתכווצים המבנים המנותחים, במקרה הזה החך הרך והעוול. כך, עודפי רקמה שצנחו ורטט מתבטלים והאדם מפסיק לנחור.
התוויות נגד להתערבות כירורגית זו הן השמנת יתר ותסמונת דום נשימה חסימתי.
שיטת תדרי רדיו
שיטה זו היא גם התערבות כירורגית סלקטיבית בחיך. עקרון פעולתו דומה - אזור השמים חשוף לגלי רדיו. התוצאה של זה היא מיקרוטראומה, שגם היא מתכווצת לאחר מכן. שיטת הרדיו גם מפחיתה את נפח הרקמה ללא כאב ובמהירות רבה.
היתרונות של שיטת תדרי הרדיו בטיפול בנחירות הם:
- שיטה ללא כאבים;
- השיטה שלאחר הניתוח אינה דורשת הליכים נוספים;
- כושר העבודה של המטופלים אינו נפגע;
- חוסך את הרקמה הסובבת ככל האפשר.
שיטת טיפול תרופתי
לעיתים משתמשים בתרופות שונות לטיפול בנחירות.תרופות המשמשות לטיפול בנחירות
| שם התרופה | מנגנון פעולה | איך להישתמש |
| דוקטור נחירה | מגביר את האלסטיות של שרירי החיך הרך, מונע את קריסתם. זה גם מקל על נפיחות של דרכי הנשימה ומבטל גירוי. | זמין בצורת תרסיס או טלאי. התרסיס מרוסס בלחץ אחד או כפול לתוך חלל האף. התיקון מודבק בחלק החיצוני של האף, כך שהנחיריים תמיד פתוחים. |
| Nasonex | בעל השפעה אנטי בצקתית ואנטי דלקתית. זה שייך לקבוצת הקורטיקוסטרואידים, לכן הוא נקבע לרוב לשילוב של נחירות ואלרגיות או נזלת אלרגית. | זמין בצורה של תרסיס לאף. התרסיס מרוסס לתוך חלל האף בלחיצה אחת. |
| סליפקס | בעל אפקט טוניק מפחית גודש ומקומי. ההרכב, העשיר בשמנים אתריים, מבטל רטט של דרכי הנשימה העליונות וכתוצאה מכך גם את הנחירות. | התרופה מרוססת ישירות לתוך חלל הפה והלוע. מינון - שתי לחיצות. לא מומלץ לאכול או לשתות נוזלים במשך חצי שעה לאחר נטילת התרופה. |
| אסונור | הודות להרכב הרב-רכיבים שלו, יש לו אפקט מורכב. לפוליסורבט ולגליצרין יש השפעה מרככת ולחות על הקרום הרירי. למרכיבים אחרים יש השפעה טוניקית על שרירי הלוע, וכתוצאה מכך החך הרך הופך מתוח במהלך השינה ואינו קורס. | זה מגיע בצורה של תרסיס לאף, אז הוא מרוסס לכל נחיר לפני השינה. |
שיטת טיפול בנחירות באמצעות מכשירים שונים
נחירות מטופלות גם באמצעות מכשירים שונים. מכשירים כאלה כוללים מגני פה, קליפסים ושתלים לנחירות.שתלי פלטל לנחירות
שתל פלטאלי הוא מכשיר שאורכו כשני סנטימטרים ורוחב סנטימטר וחצי. מכשיר זה מוחדר לחיך הרך כדי לחזק אותו ולמנוע את רטטתו. יחד עם זאת, לא רק הנחירות נעלמות, אלא גם קריסה תקופתית של דרכי הנשימה, אם היה דבר כזה ( כלומר, גם דום נשימה נמחק).
שתלים כאלה מותקנים תוך 20-30 דקות על בסיס אשפוז.
ההליך להתקנת שתלי פלטאלי הוא כדלקמן:
- החולה מקבל תחילה אקמול ( טבליה אחת - 400 מ"ג);
- ואז פני השטח של החיך הרך מטופלים בתמיסת לידוקאין;
- הקרום הרירי מחורר לאורך קו האמצע של החך הרך ( אתר ניקוב - 5 מילימטרים מהגבול עם החך הקשה);
- מוליך מיוחד עם מחט מוחדר מתחת לקרום הרירי דרך שכבת שרירלכיוון הלשון;
- לאחר הוצאת הצינורית, השתל הפאטאלי נפתח, כשהוא כבר בתוך החיך הרך;
- לאחר מכן חוזרים על ההליך להנחת שני שתלים נוספים, אשר מוכנסים בצידי הראשון;
- לפיכך, רק שלושה שתלים מוכנסים - אחד לאורך קו האמצע ושניים אחרים בכל צד שלו במרחק של 5 מילימטרים;
- כדי למנוע זיהומים חיידקיים, המטופל רושם אנטיביוטיקה ( לרוב מקבוצת הפניצילין) בעוד שבוע;
- תקופת השיקוםנמשך כ-24 שעות.
מגן פה הוא מכשיר פלסטיק גמיש המחזיק בכוח את הלסת התחתונה במצב מורחב. הוא מוצג בצורה של שתי קשתות המחוברות זו לזו, שבחלקן העליון והתחתון יש שקעים לשיניים. כתוצאה מאחיזה בלסת התחתונה, שרירי הלשון והחך הרך נעשים מתוחים ומתחזקים. הגמישות של הלוע עולה, מה שמונע את קריסתו. לאחר מכן נחירות שוככות או נעלמים כליל.
מגני פה נגד נחירות זמינים לכולם, וזה היתרון העיקרי שלהם. הם עשויים בנפרד לפי הזמנה. התווית הנגד היחידה לשימוש היא בעיות שינייםאצל המטופל.
התוויות נגד לשימוש במגני פה הן:
- מחלת חניכיים או חניכיים מדממות;
- שיניים רופפות או מדי שיניים רגישות;
- קשיי נשימה דרך האף עקב פגמים כלשהם במעברי האף.
מגן פה מוכן או בהזמנה אישית מקובע ללסת לפני השינה ומוסר למחרת בבוקר. העיצוב של מגן הפה מספק תנועה קלה קדימה של הלסת התחתונה, המאפשרת זרימת אוויר לזרום במהלך השינה ללא הפרעה.
קליפס נגד נחירות
הם גם מכשירים פשוטים וקלים לשימוש, כמו מגן פה. לרוב הם עשויים מסיליקון, וכתוצאה מכך הם שוקלים מעט מאוד ( מ-2 עד 3 גרם). יש קליפסים רגילים ומגנטים. בקצה האחרון ישנם מגנטים מיוחדים המעוררים אזורי רפלקס.
עקרון הפעולה של קליפים קונבנציונליים הוא לעורר נקודות פעילות ביולוגית הממוקמות בחלל האף. כתוצאה מכך, שרירי הגרון והחך הרך הופכים לגוון ואינם צונחים. הקליפ המגנטי מגרה את קצות העצבים ומרווה את הדם ( עובר דרך כלי האף) חמצן.
יצרני הקליפים טוענים שהאפקט מופיע תוך שבועיים. לכן, מומלץ להשתמש בקליפ כל ערב לפרק זמן זה. לאחר השגת האפקט, המכשיר נלבש פעם בשבוע.
האם ניתוח יעזור להעלים נחירות?
ניתוח להעלמת נחירות יעזור כאשר נחירות נגרמות על ידי פגמים אנטומיים או תצורות המצמצמות את חלל הלוע. הפעולה יעילה במצבים הבאים:
- חיך רך ארוך ועורפת ארוכה;
- סטיה במחיצת האף;
- פּוֹלִיפִּים;
- שקדים מוגדלים.
סוגי התערבות כירורגית בהתאם לגורם לנחירות
| סוג הפעולה | שיטת היישום | גורם לנחירות |
| Uvuloplasty | מדובר בניתוח זעיר פולשני שמתבצע תחת הרדמה מקומית. מטרת הניתוח היא לקצר את העוול. נעשה שימוש בשיטת לייזר פלסטית ( קריופלסטיקה). הראשון מבוסס על כוויה תרמית של רירית העגלה, והשני מבוסס על כוויה קרה. לאחר מתרחשת הפציעה, הרקמה נרפאת ובעקבות כך מתקצרת. | עוול ארוך וחך רך. |
| Uvulopalatopharyngoplasty | פעולה הכוללת לא רק קיצור של החך הרך והעוול, אלא גם כריתה של השקדים. כריתת השקדים יכולה להתבצע גם באמצעות לייזר או גלי רדיו. במקרה זה, ניתן להסיר את השקדים באופן מלא או חלקי. במקרה השני, רק השכבה העליונה ואזורים נגועים אחרים מוסרים. | שקדים פלטין בעלי היפרטרופיה על רקע חיך רך וערבולת ארוכה. |
| כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים (הסרת שקדים מוגדלים) | קיימות מספר שיטות לכריתת שקדים:
| שקדים פלאטין מוגדלים. |
| כריתת אדנואיד (הסרת אדנואידים) | הסרה של בלוטת האף הלוע עם היפרטרופיה יכולה להתרחש באמצעות אזמל או אלקטרוקרישה. באמצעות אזמל מתחת הרדמה כלליתאדנואידים נכרתים. במהלך electrocoagulation, נעשה שימוש בלולאה מיוחדת, מחוממת מראש, אשר, כביכול, חותכת את האדנואידים. גם כיום, שיטת הקובלציה הופכת לפופולרית מאוד. במקרה זה, נעשה שימוש בשיטה של ניתוח פלזמה קרה. היתרון בשיטה זו הוא בכך שהרקמות אינן מתחממות במהלך הניתוח, כמו באלקטרוקואגולציה. | פּוֹלִיפִּים. |
| ניתוח מחיצה | מטרת הניתוח היא לתקן מחיצת אף סטיה. יש להבדיל בין השיטות הבאות:
| מחיצת אף עקומה. |
מתי כדאי להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון על נחירות?
יש צורך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון כאשר נחירות מעוררות שינויים שליליים בבריאותך. הצליל האופייני המתרחש עקב רטט של רקמות האף-לוע או הגרון אינו מחלה עצמאית. נחירות הן סימפטום פתולוגיות שונות, המשפיעים לרוב על איברים כמו האף, הלוע והגרון. התייעצות עם רופא נחוצה לתסמינים הבאים:
- לחץ דם מוגבר עם היקיצה;
- הדחף להטיל שתן יותר מפעם אחת בלילה;
- ישנוניות בשעות היום;
- תחושה חזקהעייפות בוקר;
- עלייה במשקל.
לחץ דם גבוה עם היקיצה
בדרך כלל, קריאות לחץ הדם בעת הירדמות גבוהות מעט יותר מאשר בעת היקיצה. אם אדם חווה נטייה הפוכה ונחר בלילה, יש צורך להתייעץ עם רופא.סיבות לחץ דם גבוהבבוקר כאשר נחירות הן:
- היפוקסיה ( מחסור בחמצן). אצל אדם שנוחר, תהליך הנשימה אינו מספק לריאות מספיק חמצן. הגוף מנסה להילחם במחסור בחמצן על ידי הגברת לחץ הדם. עם נחירות קשות, עלול להתפתח משבר יתר לחץ דם בבוקר.
- קופץ בלחץ תוך חזה.במהלך השינה, שרירי הנשימה ממשיכים לעבוד, מותחים את בית החזה. המחסור בכמות האוויר הנדרשת גורם לירידה בלחץ בחלל החזה. כתוצאה מכך, הדם מתחיל לזרום בצורה פעילה יותר לחלק הימני והשמאלי של הלב, מה שמגביר את הלחץ. עליות לחץ בחזה גורמות לעומס יתר על שריר הלב, מה שמעורר ייצור מוגזם של הורמון המגביר את לחץ הדם.
- עירור של מערכת העצבים הסימפתטית.בְּ הפרות חמורותתהליך הנשימה נדלק במהלך השינה מנגנון הגנהוהמוח מופעל. כל התעוררות של המוח מערבת את מערכת העצבים הסימפתטית, המלווה בשחרור של אדרנלין ונוראפינפרין לדם. הורמונים אלו מובילים לעלייה בלחץ הדם.
הדחף להטיל שתן יותר מפעם אחת בלילה
עקב עומס יתר של הלב בזמן נחירות, הורמון הפפטיד מתחיל להיווצר באטריום הימני, מה שמעורר ייצור מוגבר של שתן. אם לא מטופלים, נחירות עלולות להוביל להרטבת ( בריחת שתן). סיבוך זה נפוץ במיוחד בילדים צעירים.ישנוניות בשעות היום
בעת נחירות, המוח מתעורר שוב ושוב. חוסר מנוחה מספקת בלילה מוביל לישנוניות בשעות היום. לפיכך, מוחו של אדם נוחר מנסה לפצות על חוסר המנוחה. בהיעדר סיוע רפואי בזמן, מצב זה עלול לגרום לירידה בביצועים ולעצבנות. ישנוניות בשעות היום מסוכנת במיוחד לאנשים שפעילותם דורשת ריכוז ( רופאים, נהגים). אצל ילדים, מצב זה יכול לגרום להידרדרות בביצועים הלימודיים.מרגיש עייף מאוד בבוקר
בְּ שינה רגילהרקמת השריר נרגעת, לחץ הדם יורד וכל מערכות הגוף עוברות למצב מנוחה. כך, האדם נח ומרגיש רענן למחרת בבוקר. אצל אנשים הסובלים מנחירות, כל התהליכים הללו מופרעים, שכן הגוף מתעורר מעת לעת במהלך הלילה. לעתים קרובות, כאשר נוחר, אדם מתעורר למחרת בבוקר עם תחושה שדומה להנגאובר. מצב זה מתבטא בכבדות בראש, חוסר תחושה של שרירי הראש וערפל מול העיניים. זה קורה כי כאשר אתה נוחר, רמות הדם שלך עולות על הרמות הרגילות. פחמן דו חמצנימה שגורם לקיפאון דם ורידיבראש שלי.כל סימני הנחירות הללו עלולים להוביל להתפתחות תסמונת הנחירות עייפות כרונית, אדישות, דיכאון. היעדר טיפול מוסמך לילדים עלול לגרום לעיכוב בגדילה. זה קורה כי ההורמון האחראי לגדילה מיוצר בלילה. עקב הפרעות שינה, הסינתזה של חומר זה מופחתת.
עלייה במשקל
ההורמון המווסת את פירוק השומן בגוף מיוצר בלילה במהלך שינה עמוקה. אצל אנשים שנוחרים שלב זה מופרע, ולכן ההורמון מסונתז בכמויות קטנות יותר, מה שמוביל להשמנה. הצטברות של משקל עודף מחמירה את הנחירות, שכן מצבורי שומן מפעילים לחץ על דרכי הנשימה, מה שמגביר את הרטט של רקמות האף והגרון.טיפול בנחירות באמצעות תרופות עממיות
טיפול בנחירות תרופות עממיותרצוי כאשר הסיבה לכך אינה פתולוגיות במבנה הלוע או האף. שיטות הרפואה המסורתיות נגד נחירות הן:
- גִרגוּר;
- שטיפת חלל האף;
- טיפות אף;
- עיסוי רקמות הפה;
- נטילת תרופות צמחיות;
- שתיית מיצים טבעיים.
גִרגוּר
ההשפעה הטיפולית של שיטה זו היא הפחתת נפיחות וגירוי של רירית הגרון. כתוצאה מהשטיפה מתגבר לומן הלוע וקנה הנשימה, מה שמקל על הנשימה במהלך השינה. צריך לגרגר פעמיים ביום - לפני השינה ואחרי ההתעוררות.
- הכן מיכל עם חומר שטיפה;
- לעמוד מול כיור או אמבטיה;
- קח נוזל לתוך הפה שלך בנפח כזה שהוא תופס כמחצית מחלל הפה;
- הטה את ראשך לאחור והרם את הסנטר;
- לחץ על הלשון שלך לחיך התחתון;
- לבטא את הצלילים "o", "u", "a", "r" בתורו;
- בעת ההגייה, נסה להשתמש בשרירי הגרון ככל האפשר;
- לאחר דקה, לירוק את התמיסה ולקחת מנה חדשה;
- המשך לשטוף במשך 5 - 6 דקות.
לשטיפה, משתמשים בתמיסות מלח וסודה, מרתח צמחים, שמנים צמחיים ואתרים.
גרגורים הם:
- עירוי של קלנדולה ו קליפת עץ אלון. חצי כפית מכל סוג חומר גלם מוזגת לכוס מים חמים ונשמרת במשך 30 - 40 דקות. קליפת האלון מכילה טאנינים, המגבירים את הטונוס של שרירי הגרון. קלנדולה פועלת כחומר חיטוי, המפחית נפיחות ודלקת.
- תמיסת מלח.ממיסים כפית מלח ים בכוס מים. לפני השטיפה יש לבדוק שלא נותרו גבישי מלח לא מומסים בתמיסה, שכן הם עלולים לשרוף או לשרוט את הקרום הרירי.
- תמיסת שמן מנטה.מערבבים טיפה אחת של שמן אתרי מנטה עם קורט מלח וממיסים בכוס מים חמימים. מלח נחוץ כדי שהשמן יתמוסס בצורה אחידה. מנטה מקל על נפיחות ויש לה השפעה משקמת על הקרום הרירי.
- שמן זית.לשטיפה, עליך להשתמש בשמן לא מזוקק. קח כף שמן לתוך הפה שלך, גרגר וירוק אותו החוצה. לאחר מכן, כדאי לגרגר במים חמימים שאליהם נוספו כמה טיפות של תמיסת קלנדולה. לאחר מכן השתמש שוב בשטיפה בשמן. חזור על מים ושמן לסירוגין 3 - 4 פעמים. להליך זה יש השפעה מרככת ואנטי-מיקרוביאלית על הקרום הרירי.
שלבי ההליך הם:
- יוצקים כף קליפת עץ אלון יבשה לתוך מיכל זכוכית;
- יוצקים את חומר הגלם עם כוס שמן זית לא מזוקק או צמחי;
- השאר את המיכל למשך 10 - 14 ימים במקום שבו קרני שמש;
- כדי לשטוף, קח כף אחת של שמן ספוג לתוך הפה;
- התחל למצוץ את עירוי השמן באנלוגיה לממתק מוצץ;
- לאחר 4 - 5 דקות, לירוק את השמן;
- קח מנה חדשה מהחליטה וגרגר, זרוק את הראש לאחור;
- לעשות נהמה בזמן השטיפה;
- לאחר 3 שבועות של שטיפה יומית, לסבך את ההליך עם תרגילים;
- כדי לטעון לאחר שטיפה, הוציאו את הלשון החוצה;
- נסה להגיע לקצה הלשון שלך לסנטר ובו בזמן לבטא את הצליל "e";
- להחזיר את הלשון לחלל הפה, ואז לחזור על התרגיל הזה 10 פעמים;
- לאחר מכן הנח את קצה הלשון שלך על החך העליון ובטא את הצליל "s";
- חזור על התרגיל 10 פעמים;
- לאחר 7 ימים, הוסף תרגיל חדש;
- קחו נשימה עמוקה ואמרו את האות "i";
- נשיפה בזמן הגיית תנועות צריכה להימשך לפחות 15 שניות;
- לאחר נשימה עמוקה, חזור על התרגיל 10 פעמים.
לאחר 2 - 3 הליכי ספיגת השמן הראשונים, עלולה להופיע תחושת צריבה או גירוד קלה בחלל הפה. לאחר זמן, אי הנוחות אמורה להיעלם. אם אי הנוחות רק מתגברת עם הזמן, יש להפסיק את הטיפול.
שטיפת חלל האף
שטיפה עוזרת לנקות את חלל האף מליחה, וכתוצאה מכך פחות נחירות. לבזבז התהליך הזה, אתה צריך להכין 2 ליטר מים נקיים חמים עם שולחן או מלח ים (כפית אחת). הכי נוח לבצע הליך זה בחדר האמבטיה.הכללים לשטיפה הם:
- שפכו מים לתוך מיכל, שצורתו אמורה לאפשר לכם להוריד את הפנים לתוכו;
- מניחים כיסא באמבטיה ומניחים עליו מיכל מים;
- לעמוד מול כיסא ולהטות את פלג הגוף העליון קדימה;
- לשים את הידיים מאחורי הגב;
- הורידו את הפנים למים וקחו נשימה עמוקה דרך האף;
- לשחרר את המים שהצטברו בנחיריים דרך הפה;
- לחזור על ההליך מספר פעמים.
שלבי השטיפה הם:
- כופפו את כף ידכם השמאלית כמו מצקת וגרפו מים מלוחים;
- הביאו את כף ידכם עם מים אל האף;
- לצבוט עם האצבעות בחופשיות יד ימיןנחיר אחד;
- לשאוב מים עם נחיר פתוח;
- לירוק את המים עם הפה שלך;
- חזור על ההליך עם הנחיר השני.
אמצעי הזהירות הם:
- לפני השטיפה, קחו כמה נשימות עמוקות דרך האף כדי לנקות אותו;
- לאחר ההליך, הטה את הפנים כלפי מטה ולקחת מספר נשיפות חדות כדי להיפטר משאריות מים;
- אתה לא צריך לשטוף את האף במהלך העונה הקרה;
- אל תבצע את ההליך לפני היציאה החוצה.
טיפות אף
לנחירות, הרפואה המסורתית ממליצה להחדיר שמן אשחר ים לאף. הוא פועל כאנטי דלקתי ומקל על נפיחות. כתוצאה מכך, עוצמת הנחירות מופחתת באופן משמעותי. כדי להשיג תוצאות, טיפול בשמן אשחר הים חייב להתבצע מדי יום במשך שבועיים.בעזרת פיפטה מניחים 2 טיפות שמן לכל נחיר. למוצר זה יש עקביות צפופה וצמיגה. לכן, כדי שהשמן יחדור לעומק, בעת הזלפתו, יש לנשום עמוק דרך האף. יש צורך לטפטף את השמן 3 – 4 שעות לפני השינה.
בנוסף לשמן אשחר הים, אתה יכול להשתמש במיץ בצל להליך זה. IN צורה טהורהמיץ בצל יכול לגרום לגירוי של הממברנות הריריות. לכן, זה חייב להיות מעורב חצי חצי עם מיץ גזר.
עיסוי רקמות הפה
בעזרת עיסוי ניתן לחזק את שרירי החיך הרך שיסייע בהפחתת הנחירות. ההליך חייב להתבצע שעתיים לפני או אחרי האכילה. אחרת, עיסוי עלול לעורר רפלקס גאג.הכללים לביצוע עיסוי הם:
- לשטוף את הידיים עם סבון;
- לעמוד מול המראה ולפתוח את הפה לרווחה;
- לחץ בעדינות את האצבע המורה על הלשון בחלק העליון של גג הפה;
- המשך ללחוץ במשך 30 - 40 שניות, הזזת הלשון ימינה ושמאלה;
- השתמש בקצה האצבע כדי לעסות את החיך הרך באמצעות תנועות ליטוף;
- לעשות תנועות מעגליות עם האצבע לאורך קו המתאר הפנימי של הלסת העליונה;
- עם כל הליך, הגבר את עוצמת הלחץ.
נטילת תרופות צמחיות
מדע אתנומציעה מספר תרופות דרך הפה לטיפול בנחירות.הסוגים הבאים של תרופות צמחיות לנחירות זמינות:
- תה עם מרשמלו;
- מרתח עם ברדוק;
- משקה נגד נחירות עם תועלת אם.
תה עם מרשמלו מרפא
מרכיבי התה הם:
- מרשמלו - 3 מנות;
- קמומיל - מנה אחת;
- קליפת עץ אלון - חצי מנה;
- מים - 3 מנות.
מרתח עם ברדוק
מרכיבי המרתח הם:
- ברדוק יבש - 2 מנות;
- סמבוק שחור - מנה אחת;
- שורש סינק - חצי מנה;
- זנב סוס - חצי מנה.
משקה נגד נחירות עם סיגלית
מרכיבי המרתח הם:
- סיגלית - מנה אחת;
- שורש פלדה - מנה אחת;
- תועלת - חצי מנה;
- זנב סוס - חצי מנה;
- קונוסי כשות - 2 חתיכות;
- מים - 4 מנות.
שתיית מיצים טבעיים
רפואה אלטרנטיבית ממליצה להשתמש במיץ כרוב לטיפול בנחירות. ירק זה מכיל הרבה ויטמין E. לאלמנט זה יש תכונות התחדשות ומשקם את הרקמה הרירית של הגרון.כדי להכין את המוצר הזה, אתה צריך לטחון עלי כרוב באמצעות בלנדר, לסחוט את המיץ ולערבב בתוכו מעט דבש. כדאי לשתות את המיץ לפני השינה בכמות של כוס אחת.
כמו כן, לנחירות, מומלץ לשתות מיץ גזר טרי, אשר לספיגה טובה יותר יש לערבב עם 10 - 15 טיפות שמן זית.
מהן הסיבות לנחירות אצל מבוגרים?
הסיבות לנחירות הן פנימיות או שונות גורמים חיצונייםהגורמים להרפיה או חסימה של דרכי הנשימה. גורמים פנימיים לנחירות הם:
- שינויים הקשורים לגיל;
- משקל עודף;
- פתולוגיות מולדות של דרכי הנשימה;
- תגובות אלרגיות;
- מחלות מדבקות;
- תהליכים דלקתיים;
- ניאופלזמות בחלל האף;
- שקדים מוגדלים.
- עייפות כרונית;
- תנוחת גוף לא נכונה במהלך השינה;
- נטילת תרופות מסוימות;
- תנאים לא נוחים סביבה;
- צריכת מוצרי טבק ואלכוהול.
הזדקנות היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לנחירות. שינויים הקשורים לגיל משפיעים על הרקמות הרכות של הלוע, וגורמים לירידה בטונוס שלהם. כתוצאה מכך, הם מתחילים לצנוח לתוך לומן של דרכי הנשימה. בעת הנשימה, זרם אוויר, הנתקל במכשול בדרכו, מעורר רטט רקמות. תנועת הרקמה מלווה בצליל שקשוק.
משקל עודף
משקל עודףהם גורם שכיח הגורם לנחירות. מחקרים בתחום זה מראים שאפילו דרגה קלההשמנת יתר מגדילה את הסבירות לתופעה זו פי 8 עד 12. קבוצת סיכון מוגברת כוללת אנשים שיש להם כמויות גדולות של מצבורי שומן המצטברים באזור הצוואר. הם מפעילים לחץ על דרכי הנשימה, וגורמים לאדם לנחור.
פתולוגיות מולדות של דרכי הנשימה
כתוצאה מהמבנה החריג של איברים בודדים של מערכת הנשימה, תהליך הנשימה מופרע במהלך השינה. אחד הנפוצים פתולוגיות מולדותבעיה שמופיעה אצל אנשים שנוחרים היא מחיצת אף סטיה. בפל שנעקר פועל כחסימה לזרימת האוויר.
סיבות מולדות אחרות לנחירות הן:
- צרות של חלל האף ו/או הלוע;
- ערבעת מוארכת;
- מקרוגלוסיה ( לשון מוגדלת);
- מיקרוגנאטיה ( גודל קטן של הלסת התחתונה);
- רקמה עודפת של החיך הרך.
אלרגיות כרוניות בדרכי הנשימה הן גורם שכיח לנחירות בילדות. עונתי ( תגובות לאבקה, מוך צפצפה) או מחוץ לעונה ( תגובות לאבק ביתי, שיער בעלי חיים) מחלות אלרגיות מובילות לנפיחות של רקמות ריריות האף. נפיחות של הקרום הרירי מקשה על הנשימה דרך האף וגורמת לנחירות.
מחלות מדבקות
זיהומים חריפים וכרוניים בדרכי הנשימה מלווים לרוב בגודש באף. ריר מצטבר בחלל האף ונפיחות של הממברנות הריריות מובילים לעובדה שאדם מתחיל לנחור. בְּ מחלות חריפותנחירות חולפות עם ההחלמה. במקרה של זיהומים כרוניים, הנחירות הופכות לצמיתות.
תהליכים דלקתיים
רב מחלות כרוניותאיברים של מערכת הנשימה גורמים לנחירות. תופעת קול זו מתרחשת עקב היצרות של חללי האף והלוע עקב משקעים ריריים ונפיחות.
מחלות הגורמות לנחירות הן:
- נזלת ( נזלת);
- סינוסיטיס ( מחלה דלקתית של הסינוסים באף);
- דלקת שקדים ( נגעים דלקתיים של השקדים).
גידולים של רקמה רירית ( פוליפים) באף לגרום לחסימה של לומן האף ולמנוע זרימת אוויר חופשית. הפרה של נשימה באף במהלך השינה מובילה לעובדה שאדם מתחיל לנחור. סוג נוסף של ניאופלזמה הוא אדנומה, שהיא גידול שפיר של האפיתל.
שקדים מוגדלים
שקדים של אף-לוע מוגדלים ( פּוֹלִיפִּים) הם בין הגורמים השכיחים לנחירות של ילדים. אדנואידים גורמים להפרעות בנשימה באף ובנשימה בפה. נחירות נבדלת על ידי הבולטות והעוצמה שלה.
עייפות כרונית
חוסר מנוחה נכונה, מתח פיזי ונפשי עז, מתח - כל זה מוביל לירידה ב טון כלליגוּף. עקב עייפות, שרירי החיך הרך נרגעים יתר על המידה במהלך השינה, מתחילים להכות אחד בשני ומתרחשות נחירות.
תנוחת שינה לא נכונה
רוב האנשים שנוחרים ישנים על הגב. במצב זה, הלשון נופלת לתוך לומן הנשימה ומשמשת כמכשול לאוויר. כמו כן תורם להתפתחות הנחירות המיקום בו אדם מחזיק את ראשו במהלך השינה במקביל לגובה הגוף או מתחתיו.
נטילת תרופות מסוימות
לתרופות מסוימות יש השפעה מרגיעה על שרירי הלוע, מה שמוביל לנחירות.
תרופות הגורמות לנחירות כוללות:
- מרפי שרירים ( תרופות המפחיתות את טונוס השרירים);
- תרופות הרגעה ( תרופות שמפיגות חרדות ופחדים);
- משככי כאבים נרקוטיים ( תרופות להקלה על כאבים עזים);
- כדורי שינה ( אמצעים המקלים על תחילת השינה ומבטיחים את משכה).
גורמים סביבתיים שעלולים לגרום לנחירות כוללים זיהום אוויר מוגבר ואדים מזיקים שונים. לאחר השפעה מתמדת על הגוף, אבק וחומרים רעילים מגרים את הריריות של דרכי הנשימה. זה מוביל לנפיחות, וכתוצאה מכך מעברי האוויר מצטמצמים, ועלולות להופיע נחירות.
צריכת מוצרי טבק ואלכוהול
עשן הטבק מגרה את הלוע של האף, מה שמוביל לעיוות ולנפיחות של הריריות. אלכוהול גורם להרפיה מוגזמת ולירידה בטונוס של רקמת השריר. לכן, מעשנים מנוסים ואנשים שמתעללים באלכוהול סובלים לעתים קרובות מנחירות.
מהן הסיבות לנחירות אצל ילדים?
ישנם מספר סיבות לנחירות בילדים. רובם קשורים לנזק לאיברי אף אוזן גרון. הגורמים לנחירות בילדים הם:
- שקדים מוגדלים;
- פּוֹלִיפִּים;
- מחיצת אף עקומה;
- רטרוגנאטיה.
שקדים פלאטין מוגדלים או היפרטרופיים הם תופעה שכיחה מאוד, במיוחד בילדות. חשוב לדעת שעם שקדים פלטין עם היפרטרופיה יש רק עלייה ברקמת הלימפה של השקדים, ללא תופעות דלקתיות. הגורמים לשקדים פלטין היפרטרופיים הם גם הצטננות תכופה וגם מאפיינים חוקתיים. לרוב, שקדים מוגדלים נחשבים למצב חיסוני.
חומרת הנחירות של ילדים תלויה ישירות במידת השקדים המוגדלים. לפיכך, קיימות שלוש דרגות של היפרטרופיה של השקדים הפלטין. בתואר השלישי ( הכי בולט) השקדים כל כך מוגדלים שהם כמעט נוגעים זה בזה. במקרה זה, חלל הלוע צר מאוד והנשימה קשה. בדרגה השלישית, שקדים פלטין עם היפרטרופיה יוצרים גם קשיים באכילה, מכיוון שקשה לילדים לבלוע. המצב מחמיר כאשר סיבה כמו אדנואידים מצטרפת לשקדים המוגדלים.
פּוֹלִיפִּים
אדנואידים הם שקד לוע מוגדל בצורה חריגה, אשר בשל גודלו מקשה על נשימה באף. במקרה זה, האדנואידים עצמם יכולים לאחר מכן להיות דלקתיים ולעורר התפתחות של אדנואידיטיס. אדנואידים, כמו שקדים מוגדלים, חוסמים את דרכי הנשימה בגובה האף, ובכך מונעים חילופי אוויר נאותים. אדנואידים נגרמים על ידי זיהומים כרוניים בדרכי הנשימה, כמו גם תפקוד לקוי של מערכת החיסון.
עם אדנואידים, הילד נושם דרך הפה, נשימה באף קשה, אבל אין נזלת. גם אם ילד מתקרר ויש לו נזלת, קשה מאוד לטפל בו. במקרים מתקדמים, פניו של ילד הסובל מאדנואידים הופכים מראה אופייני. במקביל, צורת הפנים משתנה, הופכת מעט נפוחה, ו חלק תחתוןהפנים נפולות מעט. פנים כאלה נקראים גם "אדנואיד".
שנתם של ילדים כאלה מסובכת לא רק על ידי נחירות, אלא גם על ידי הרטבת לילה ( בריחת שתן). הוא מתפתח כתוצאה מנוירוזה רפלקסית עקב הפרעות במערכת העצבים. אחרי הכל, קושי בנשימה באף ובנחירות מובילים מחסור בחמצן, אשר משפיע בעיקר על רקמת העצבים.
סטיה במחיצת האף
מחיצת אף סטיה נקראת כאשר היא סוטה מקו האמצע. התסמינים הראשונים של פתולוגיה זו הם קשיי נשימה דרך האף.
עם מחיצת אף סטיה, מעברי האף הופכים לא אחידים. הלחץ בהם הופך שונה, וכתוצאה מכך יציאת ההפרשות מהסינוסים באף הופכת קשה. כתוצאה מכך, הילד הופך נוטה לכל מיני מחלות דלקתיות ואלרגיות. מחלות כאלה הן נזלת, סינוסיטיס, דלקת שקדים ( דלקת של השקדים). עם מחלות אלו, דרכי הנשימה העליונות תמיד נפוחות ומודלקות. עקב נפיחות חלל שלהם מצטמצם, מה שמקשה עוד יותר על הנשימה וגורם לנחירות.
רטרוגנטיה
Retrognathia היא תזוזה אחורית מולדת של הלסת התחתונה והלשון. במקרה זה, דרכי הנשימה העליונות ( לוע האף והלוע) הופכים, כביכול, חופפים חלקית. הם נחסמים בצורה מקסימלית במצב שכיבה, כלומר, כאשר אדם ישן.
כיום, השמנת יתר היא גורם חשוב לנחירות אצל ילדים. כך, בשנת 2013 נרשמו בעולם 42 מיליון ילדים שמנים. נתון זה עולה מדי שנה, המהווה גורם סיכון למחלות רבות, כולל נחירות.
אילו תרופות קיימות לנחירות?
בטיפול בנחירות, קיים מגוון מגוון של תרופות המשמשות בהתאם לגורם לפתולוגיה זו.תרופות המשמשות לטיפול בנחירות
| אומר | נציגים | איך זה עובד | איך להישתמש |
| ספריי נגד נחירות | דוקטור נחירה
שתיקה סליפקס שֶׁלִי לִישׁוֹן טוֹב | השמנים האתריים שהם חלק מהתרסיסים הללו מחזקים את שרירי הלוע, ובכך מגבירים את הטונוס שלו. לחלקם יש גם אפקט משחרר גודש, שגם מקל על הנשימה, במיוחד בלילה. | סוגים מסוימים של תרסיסים מוזרקים לאף, חלקם לתוך הפה. אם התרסיס מרוסס על חלל הפה, מומלץ לא לשתות או לאכול לאחר מכן. תרסיסים משמשים חצי שעה לפני השינה. תרופות אלו אינן יעילות כאשר נחירות נגרמות משקדים מוגדלים או אדנואידים או נגרמות מהשמנת יתר. |
| קליפס נגד נחירות | נגד נחירות
לישון בלי נחירות | לעורר אזורים רפלקסוגניים הממוקמים בחלל האף. כתוצאה מכך, שרירי החיך הרך מתוחמים. כאשר אדם ישן, האוויר העובר דרך דרכי הנשימה שלו כבר לא גורם לרטט של דפנות הגרון. | לקליפס יש צורה של פרסה. זה יכול להיות סיליקון פשוט או עם רפידות מגנטיות בקצוות. הקליפ מוחדר לתוך מעברי האף עד שהוא נעצר. יש למרוח כל לילה למשך 14 ימים. |
| מגני פה נגד נחירות | סומנוגארד
סנורבן | הלסת התחתונה מקובעת, ובכך מאמצת את הלשון והחך העליון. כתוצאה מכך, שרירי הלוע אינם מתמוטטים או מתנודדים ( מה גורם לנחירות). | הוראות השימוש במגני הפה הן אינדיבידואליות ותלויות בסוגן. אז, ישנם מגני פה רגילים, חסרי חום ומגני פה בהתאמה אישית. לפני השימוש, מגשים חסרי חום מונחים במיכל עם מים חמים למשך 20-30 שניות. לאחר מכן מסירים את מגן הפה ומניחים אותו על הלסת. |
| מדבקה נגד נחירות או פס נגד נחירות | לנשום נכון | זהו מעיין המרחיב את מעברי האף ובכך מחזיר את הנשימה האף. רצועות אלו דוחפות באופן מכני את כנפי האף, ומרחיבות את מעברי האף. | התיקון מודבק ישירות על כנפי האף, מה שמבדיל אותו מקליפס. זה נשאר כל הלילה. מומלץ לשטוף תחילה את עור האף כדי להיפטר מעודפי השמן. |
| שתלי פלטאלי | עַמוּד | שתל פלטאלי הוא קטע של חוט ארוג המוחדר לחיך הרך. לפיכך, הם מחזקים אותו, מונעים רטט מוגזם וכתוצאה מכך נחירות. | הסט כולל שלושה שתלים עם מוליך מחט מיוחד. טיפול תרופתי הוא premedicated, המורכב מרשימת אקמול ודיקלופנק. לאחר מכן, הקרום הרירי של החיך מטופל בתמיסת לידוקאין. לאחר מכן, מוחדר שתל לשכבת השריר לאורך קו האמצע. השניים האחרים מוכנסים בצידי הראשית במרחק של חמישה מילימטרים. |
איך להתמודד עם נחירות?
ישנן שיטות רבות להילחם בנחירות. כולם מחולקים לשתי קבוצות גדולות - תרופתי ( או שמרני) שיטות בקרה וניתוחים. שיטות שמרניות למלחמה בנחירות
שיטות שמרניות כוללות שימוש במכשירים שונים ( כובע, קליפ), שימוש בתרופות ( תרסיסים לאף), כמו גם ירידה במשקל, במקרים בהם נחירות נגרמות מהשמנה.
סוג המכשיר הנפוץ ביותר בשימוש הוא אטבים נגד נחירות. הם נועדו לעורר אזורים רפלקסוגניים הממוקמים ליד האף. קליפסים מגנטיים גם מקדמים חמצון ( ריווי חמצן) דם, המונע היפוקסיה לילית. הקליפסים בצורת פרסה ועשויים מסיליקון, מה שהופך אותם כמעט בלתי מורגשים. זה מקל על השימוש בקליפסים בבית.
שיטה שמרנית נוספת למלחמה בנחירות היא שימוש במרחיבי אף. מרחיבים נקראים גם מדבקות או רצועות נגד נחירות. הם ממוקמים ישירות על כנפי האף, מחזיקים אותם מעט פתוחים. לפיכך, מעברי האף פתוחים. מדבקות נגד נחירות הן הכרחיות כאשר הסיבה לנחירות היא גודש באף. עזרה נוספת לגודש או נפיחות באף היא תרסיס נגד נחירות. רוב התרסיסים נגד נחירות מכילים נוגדי גודש המקלים על נפיחות בדרכי הנשימה. לתרסיסים אחרים יש השפעה טוניקית על שרירי הלוע. הם יעילים במקרים בהם הגורם לנחירות הוא חולשה של שרירי החיך הרך.
ירידה במשקל היא השיטה העיקרית למלחמה בנחירות בקרב אנשים שמנים. מומלץ לרדת במשקל בהדרגה ורק בליווי תזונאית.
שיטות מבצעיות למלחמה בנחירות
שיטות כירורגיות כוללות תיקון אותם פגמים שגרמו לנחירות. זה עשוי לכלול הסרה של אדנואידים, שקדים היפרטרופיים, קיצור של החך הרך הארוך והעוול. אצל מבוגרים, שיטה המשמשת לרוב נקראת uvuloplasty. משמעות השיטה היא כריתה של עודפי רקמה של החך הרך והעוול. שיטה זו יכולה להתבצע בכמה אופנים - בשיטת אזמל, לייזר, שיטת רדיו.
בילדים, ניקוי נחירות כירורגי ננקט במקרים בהם הנחירות נגרמות משקדים מוגדלים או אדנואידים. יש כאן שתי אפשרויות - הסרה מלאה של השקדים ( כְּרִיתָה) או חלקי ( כְּרִיתָה). שניהם יכולים להתבצע בכמה דרכים - לייזר, אלקטרוקרישה, חנקן נוזלי. הבחירה בשיטה זו או אחרת היא אינדיבידואלית ותלויה בנוכחות של התוויות נגד.
שיטה נפרדת למלחמה בנחירות היא שימוש בשתלים פלטליים. השתלים הנפוצים ביותר הם אלו של עמוד. הם משמשים לחיזוק החיך הרך ולמניעת רטט מוגזם שלו ( מה גורם לנחירות). החדרת שתלי חך לשכבה השרירית של החך הרך היא פעולה זעיר פולשנית ( מרמז על השפעה מינימלית על הגוף) תהליך. זה קורה מתחת הרדמה מקומיתבאמצעות לידוקאין. האפקטיביות של שתלים פלטליים גבוהה למדי.
מה המשמעות של דום נשימה בנחירות?
דום נשימה בנחירות היא פתולוגיה המתבטאת בנחירות עם הפסקות נשימה תקופתיות. עצירת הנשימה יכולה להימשך בין מספר שניות לדקה וחצי. תדירות הפתולוגיה הזו נעה בין 5 ל-7 אחוזים. דום נשימה בנחירות הוא המסוכן ביותר בילדים, אך יכול גם להוביל לכך השלכות חמורותאצל מבוגרים. השכיחות של דום נשימה חמור היא כאחוז אחד באוכלוסייה. נחירות מתבטאות כתופעת סאונד בתדר נמוך. זה נגרם על ידי שקשוק שרירים רפויים של הלוע ( שרירי החיך הרך, אורופארינקס והלוע האף). תמונה קליניתדום נשימה בנחירות מורכב מתקופות מתחלפות של נחירות והפסקת נשימה.
ככלל, מיד לאחר ההירדמות החולה מתחיל לנחור. גוון הצליל שלו מתעצם בהדרגה, ולאחר מכן בגובה הנחירות נפסקות לפתע. לא רק נחירות, אלא גם נשימה הופכת לבלתי נשמעת. מתחילה תקופה של דום נשימה, אשר עשויה להשתנות במשך הזמן. במהלכו, אדם אינו נושם וכתוצאה מכך, אוויר אינו נכנס לגוף. המחסור בחמצן משפיע לרעה על הגוף כולו, אך במיוחד על מערכת העצבים. תאי עצב הם הרגישים ביותר להיפוקסיה, ולכן הם הראשונים להגיב למחסור בחמצן.
עד מהרה הנשימה מתחדשת לפתע, בדיוק כשהיא נקטעה. החולה נוחר חזק ושוב ממשיך לנחור כבעבר, וכן הלאה עד התקופה הבאהדום נשימה. יכולות להיות 10 עצירות כאלה ללילה, או אולי 100. ככל שמתרחשים לעתים קרובות יותר דום נשימה, כך השינויים ברמת תאי העצב גדולים יותר. למחרת בבוקר, חולים כאלה מרגישים תשושים, ישנוניים ומתלוננים על כאבי ראש ולחץ דם גבוה. במהלך היום הם ישנוניים וכל הזמן רוצים לישון. במקרים חמורים, חולים עם דום נשימה בנחירות עלולים להירדם במהלך פעילות במהלך היום.
תסמינים של דום נשימה בנחירות הם:
- נחירות לילה;
- תקופות של היפופניאה - ירידה בזרימת האוויר בדרכי הנשימה;
- תקופות של דום נשימה - הפסקה מוחלטת של הנשימה וזרימת האוויר;
- מוּגדָל זיעת לילה;
- ישנוניות בשעות היום;
- כאבי ראש, חזקים במיוחד בבוקר.
כיצד מטפלים בנחירות בלייזר?
טיפול נחירות בלייזר מתבצע במשרד רפואי בהרדמה מקומית או כללית. במהלך הניתוח נעשה שימוש בקרינת לייזר לאידוי אותן רקמות של דרכי הנשימה המעוררות נחירות. הלייזר יכול לשמש גם להסרת גידולים ומבנים המפריעים לנשימה תקינה. אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח
טיפול בנחירות בלייזר מיועד למטופלים שפתרון שמרני לבעיה זו לא הביא לתוצאות. ניתוח נקבע לחולים שביטלו את הגורמים החיצוניים לנחירות ( משקל עודף, עישון לפני השינה, שינה על הגב), אך לא הצליח להיפטר מתופעת הצליל הזו. כמו כל התערבות כירורגית, לטיפול בלייזר יש מספר התוויות נגד.
אינדיקציות והתוויות נגד לטיפול בלייזר בנחירות
שלב ההכנה
ההכנה לטיפול בלייזר מתחילה בבדיקה רפואית מקיפה. הבדיקה כוללת בדיקה של דרכי הנשימה העליונות ו בדיקות מעבדה. על סמך נתונים אלו, הרופא קובע את ההיתכנות והאפשרות לבטל את הגורם לנחירות באמצעות לייזר. תלוי בגורמים גורם לנחירות, נבחרים סוג הפעולה וטקטיקות הטיפול הכלליות.
סוגי ניתוחי לייזר לנחירות
ניתוחי לייזר המבוצעים לנחירות כוללים:
- ניתוח מחיצה ( תיקון של מחיצת האף);
- פוליפקטומיה ( הרס של פוליפים);
- כריתת אדנואיד ( הרס של אדנואידים);
- כריתת שקדים ( הסרת שקדים);
- Uvulopalatoplasty ( סטפילופלסטיקה);
- Uvulopalatopharyngoplasty ( התרחבות הלוע).
ניתוח מחיצת לייזר נקבע במקרים בהם המטופל מאובחן עם עקמומיות מולדת או נרכשת של מחיצת האף. במהלך הניתוח, הרופא משתמש בלייזר כדי לכרות את האזורים המעוותים רקמת סחוס. עם טיפול מוצלח, הנשימה האף משוחזרת והמטופל מפסיק לנחור.
פוליפקטומיה
טיפול מסוג זה רלוונטי כאשר נחירות נגרמות מחסימה של מעברי האף עקב פוליפים ( ניאופלזמות בחלל האף). פוליפים הם גידולים מימיים והטיפול כולל אידוי הנוזל מהם באמצעות לייזר.
כריתת אדנואיד
הסרת אדנואידים ( שקדים אף-לוע מוגדלים) שימוש בלייזר משמש כאשר המטופל סובל מנחירות קשות ומפרעות נשימה באף. הסרת שקדים מגודלים פתולוגית יכולה להיות מלאה או חלקית. השיטה הנפוצה ביותר היא השיטה השנייה, מכיוון שהיא פחות טראומטית. במהלך ההליך, רקמת האדנואיד נחשפת להשפעות תרמיות ( צריבה). כתוצאה מכך, השקדים מתייבשים וחוזרים לצורתם הרגילה.
כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים
כריתת שקדים היא שלמה ( קיצוני) או הסרה חלקית של שקדים באמצעות לייזר. לֹא הסרה מלאהנקרא אבלציה לייזר וכולל הסרת רק את השכבות העליונות של השקדים. כריתת שקדים נקבעת כאשר החולה סובל מנחירות קשות עקב הצטננות תכופה.
Uvulopalatoplasty
ניתוח מסוג זה כרוך בצריבה בלייזר של הקרום הרירי של העגלה והחך הרך. כתוצאה מחשיפה ללייזר, נוצרות כוויות קטנות על פני השטח של מבנים אלו, המובילות לנפיחות ולדלקת של הרקמה. במהלך תהליך הריפוי רקמת השריר הפגועה מתכווצת ומצטמצמת בגודלה. טיפול מסוג זה נקבע להגדלת גודל העוול, התפשטות רקמת החך הרך וירידה בטונוס של שרירי האף-לוע.
Uvulopalatopharyngoplasty
מטרת התערבות כירורגית זו היא להרחיב את לומן דרכי הנשימה. זה מושג על ידי הסרת הקצוות של החך הרך, העבשת והשקדים. האינדיקציה העיקרית לניתוח Uvulopalatopharyngoplasty היא נחירות קשות, המלווה בהפסקות נשימה ( דום נשימה בשינה).
כיצד להשתמש בקליפס נגד נחירות?
רצוי להשתמש בקליפסים נגד נחירות כאשר הגורם לתופעת סאונד זו אינו סטיה במחיצת האף או גורמים אחרים הדורשים התערבות כירורגית. המכשיר הזהמומלץ לשימוש במצבים בהם אדם נוחר עקב אף סתום, עייפות או שינויים הקשורים לגיל בגוף. כללים לשימוש בקליפס נגד נחירות
מכשיר זה הוא מוצר סיליקון שנראה כמו פרסה. בקצות התפס יש אטמים קטנים המחוברים בקשת גמישה.
הכללים לשימוש בקליפ הם:
- שטוף את הידיים;
- לקחת את המוצר בקשת הגמישה;
- ליישר את הקליפ;
- הכנס את העצות לתוך הנחיריים;
- לתקן את הקליפ על מחיצת האף;
- לחץ על המכשיר על ידי לחיצה על הקשת;
- לקחת כמה נשימות פנימה והחוצה;
- ודא שהקליפס אינו גורם לאי נוחות.
אופי ההשפעה על הגוף תלוי בסוג הקליפ. כיום ישנם שני סוגים של אטבים נגד נחירות – פשוטים ומגנטים.
האפקט הטיפולי של קליפ פשוט
השפעת הקליפ נגד נחירות על הגוף דומה לזו של מכשירי רפלקסולוגיה. החותמות בקצות המכשיר מעוררות נקודות פעילות ביולוגית הממוקמות בחלל האף. כתוצאה מכך, שרירי הגרון והחך הרך הופכים לגוון, והנחירות מצטמצמות או נעלמות לחלוטין.
האפקט המרפא של קליפ מגנטי
לקליפס המגנטי יש מגנטים קטנים הממוקמים בקצות המכשיר. הדם שמסתובב באזור המגנט רווי בחמצן, המשפר את זרימת הדם ברקמות האף והחך. במקביל, האטמים בקצוות הקליפ מגרים את קצות העצבים בחלל האף. בשל כך, מושג שיפור בטונוס שרירי האף-לוע והפסקת הנחירות. יש לציין כי לא מומלץ לענוד את הקליפ ולהשתמש בו זמנית בטיפות אף על בסיס שמן. שמנים יכולים לרכך את הסיליקון, ולגרום למגנטים להתנתק מהקצוות.
זמן טיפול
היצרנים של מוצרים אלה ממליצים להשתמש בקליפ נגד נחירות כל לילה במשך שבועיים. אין צורך לשמור את המוצר באף עד הבוקר, מספיקות כמה שעות. לאחר 14 ימים, כדי לשמור על האפקט שהושג, יש לענוד את הקליפ פעם בשבוע.
התוויות נגד
הקליפ נגד נחירות אינו מומלץ לשימוש על ידי נשים בהריון או מניקות. אין להשתמש במוצר לטיפול בנחירות בילדים מתחת לגיל 3 שנים.
התוויות נגד אחרות הן:
- מחלות דם מערכתיות;
- דימומים מהאף;
- לחץ דם גבוה;
- נוכחות של קוצב לב;
- חום ;
- תהליכים זיהומיים ודלקתיים חריפים.
כיצד להשתמש במגני פה נגד נחירות?
הכללים לשימוש במגן פה נגד נחירות תלויים בסוג המכשיר. קבוצת מוצרים זו מומלצת לשימוש עבור נחירות בעצימות נמוכה ובינונית. אם אדם נוחר עקב פגיעה בנשימה באף, לא כדאי להשתמש במגן פה. סוגי מגני הפה נגד נחירות הם:
- מוצרים מוגמרים;
- מגני פה חסרי חום;
- מכשירים בהתאמה אישית.
מוצרים מוגמרים
מגן פה מוכן לשימוש מורכב משתי קשתות נפח מפלסטיק המחוברות זו לזו. ישנם חריצים בחלק העליון והתחתון של מגן הפה לשיניים, מה שמקל על השימוש. לפני השינה, המכשיר מקובע על הלסתות ומוסר למחרת בבוקר. העיצוב של מגן הפה מספק תנועה קלה קדימה של הלסת התחתונה, המאפשרת זרימת אוויר לזרום במהלך השינה ללא הפרעה.
ישנם מגני פה המיועדים לקיבוע הלסת התחתונה והלשון. מכשיר זה נראה כמו לוח סיליקון, שנעשה באנלוגיה למכשירים להגנה על שיניים המשמשים בספורט. סוג זה של מגן פה מחובר לשורת השיניים התחתונה ומחזיק את הלסת והלשון במצב כזה שהם לא מפריעים לנשימה.
מגני פה חסרי חום
מגני פה נגד נחירות תרמוביליים עשויים מסיליקון מוצק, שיש לתת לו את הצורה הנדרשת. לשם כך, יש לטבול את המוצר במים חמים, ולאחר מכן ללחוץ על מגן הפה עם השיניים ולקרר כך שישמור על הפרמטרים הרצויים. המכשיר מותקן על הלסת התחתונה. יחד עם מגן הפה, הערכה כוללת נרתיק אחסון ומחזיק מיוחד לטבילת המוצר במים. מיישרים תרמיים נוחים יותר לשימוש מאשר אפשרויות מוכנות, אך הם יקרים יותר.
הכללים לשימוש במגן פה הם:
- להכין מיכל עם מים בטמפרטורה של 60 - 80 מעלות;
- להכין גם כלי עם מים קרים;
- תפוס את ריק הסיליקון עם המחזיק והנח אותו במים חמים למשך 20 - 25 שניות;
- הסר את מגן הפה מהמים ונער את כל הטיפות;
- התקן את המוצר בשורה התחתונה של השיניים הקדמיות;
- מהדקים את מגן הפה בין הלסת העליונה והתחתונה והחזק במצב זה למשך זמן מה;
- לחץ על המשטח הקדמי של המגש באצבעותיך כדי ליצור רושם מהשיניים;
- להזיז את הלסתות כדי לוודא שמגן הפה אינו גורם לאי נוחות;
- הסר את המכשיר מהפה והנח אותו במים קרים.
מכשירים בהתאמה אישית
מרפאות מתמחות מייצרות מגני פה לפי פרמטרים אישיים.
השלבים של הכנת מגן פה הם:
- לקיחת טביעות של שיניים;
- היווצרות דגם שיניים מגבס;
- הכנת מגן פה מגבס;
- ניסיון ותיקון המוצר במידת הצורך.
בהתאם לעיצוב, ניתן לבצע טיטרציה של מגשים כאלה או ללא טיטרציה. התקני Titable מאפשרים לך לשנות את מיקום הלסת התחתונה קדימה ואחורה בטווח של 12 מילימטרים. זה מאפשר לך לבחור האופציה הטובה ביותרקיבוע הלסת עם אי נוחות מינימלית. מגני פה שאינם ניתנים לזירה אינם מספקים את היכולת להתאים את מידת הארכת הלסת.
התוויות נגד ו תופעות לוואי
במהלך תקופת ההסתגלות תיתכן הפרשת רוק מוגברת ויובש בפה.
התוויות נגד לשימוש במגן פה הן:
- מחלות דלקתיות בחלל הפה;
- היעדר או מצב ירוד של שיניים בלסת התחתונה או העליונה;
- תסמונת טמפורומנדיבולרית ( כאבים במפרקי הלסת ושרירי הפנים);
- בעיות בנשימה באף.
כיצד להשתמש בספריי נגד נחירות?
יש צורך להשתמש בתרסיס נגד נחירות בהתאם לסוג ומטרת המוצר. הפרמקולוגיה המודרנית מציעה תרופות להשקיית חלל האף ואמצעים לטיפול בגרון. בחירת התרסיס תלויה באופי הנחירות ובסיבות המעוררות אותה.תרסיסי גרון נגד נחירות
| שֵׁם | מתחם | יישום | השפעה |
| סליפקס | התרופה מכילה שמן אתרי מנטה, אקליפטוס ומנטול. | לפני השימוש, הסר את מכסה המגן. על ידי לחיצה על השסתום, רססו את המוצר על החלק האחורי של הגרון והעוול. חצי שעה לפני ואחרי השימוש בתרופה, יש להימנע משתייה ואכילה. השתמש פעם אחת ביום לפני השינה. מהלך הטיפול הוא 4 שבועות. | התרסיס ממריץ ומחדד את רקמת השריר של החך הרך והעבולה. שמנים טבעיים פועלים כגורם מונע גודש ואנטי דלקתי. |
| רופא נוחר | התרסיס עשוי משמנים צמחיים ( זית, חמניות, שומשום, שקדים). מכיל גם גליצרין, ויטמין E, שמנים אתריים של אקליפטוס ונענע. | התכשיר מרוסס על האזור קיר אחוריחיך ועורלת. לפגישה אחת אתה צריך לעשות 3 זריקות. יש ליטול את התרופה לפני השינה, לפחות חצי שעה לאחר הארוחה או המשקה האחרון. | התרופה מפחיתה נפיחות וגירוי של הממברנות הריריות. חומרים פעילים מעניקים לחות לחלל הפה, מגבירים את הטון והגמישות של החיך הרך. |
| שתיקה | מכיל תמצית אלקמפן, שמני ירקותנר הלילה וזרעי ענבים. מכיל גם שמנים אתריים של קינמון, לבנדר, אקליפטוס. | יש צורך להתחיל את הטיפול עם 2 - 3 זריקות יומיות. בהגיעו לראשון תוצאות חיוביות, יש להפחית את מספר הזריקות ל-2 ולאחר מכן לאחת. לאחר מכן, עליך להתחיל לטפל בגרון כל יומיים, ולאחר מכן כל שניים. לאחר השימוש בתרופה יש לשטוף את פיית הריסוס במים. | התרופה יעילה כאשר נחירות נגרמות מהצטננות תכופה, הזדקנות ועישון. זרבובית מיוחדת מאפשרת להמיר את המוצר לקצף, העוטף את הריריות של הגרון. כתוצאה משימוש בתרופה, רטט רקמות מופחת. |
| שֶׁלִי לִישׁוֹן טוֹב | מכיל תמציות טבעיות של לימון, מרווה, נענע ולימון מליסה. | יש להשתמש בתרסיס לפני השינה, לאחר צחצוח השיניים. לשימוש, כוון את הזרם עמוק לתוך הגרון ולחץ פעמיים על מכסה הבקבוק. | הכלי מספק השפעה אנטיספטית, מקל על נפיחות וסימני דלקת. מרכיבי התרסיס מחזקים את רקמות החיך הרך, מה שמביא להפחתת הרטט. |
תרסיסים לאף
בין תרסיסי אף אלה הם:
- סומינורם;
- אסונור;
- לנחור.
הרכב התרופה כולל טאנינים, חלבון נבט חיטה, מלח שולחן, סורביטול ( סוג של אלכוהול). ההשפעה הטיפולית של התרסיס היא ביטול גורמים לנחירות כמו ריריות יבשות של הלוע האף והרפיית יתר של רקמת השריר של הגרון. מרכיבי המוצר גורמים למתח שרירים קל וגם מרככים את הריריות של האף והגרון.
התמיסה מוזרקת 3 עד 4 פעמים לכל נחיר. כדי שהמוצר יגיע לרירית הגרון, עליך להטות את הראש לאחור ולהרים את הסנטר למעלה. לנער את הבקבוק לפני השימוש. ניתן להשתמש במוצר עבור שימוש לטווח ארוך. משך הטיפול המינימלי הוא 14 ימים.
אסונור
המוצר עשוי על בסיס גליצרין ונתרן כלורי ( פִּתָרוֹן מלח שולחן
). התרופה משפרת את גמישות השרירים, המונעת רטט של החיך הרך. יש להשתמש בתרסיס כל יום לפני השינה. כדי להשקות את חלל האף, הטה את ראשך לאחור בחוזקה ועשה 4 עד 6 תרסיסים לכל מעבר אף. עליך להחזיק את ראשך מוטה לאחור למשך זמן מה כדי שהמוצר יגיע לקיר האחורי של הגרון. ההשפעה מתרחשת לאחר 14 יום של שימוש קבוע.
נחרד
ההרכב של תרסיס לאף זה כולל תמציות של קלנדולה, לבנדר וטימין. מומלץ להשתמש בתרופה זו במקרים בהם נחירות נגרמות על ידי אלרגי ו הצטננות. המוצר עוטף את רירית האף, מפחית נפיחות ודלקת.
יש לנער את המיכל עם התרופה לפני השימוש. לאחר מכן, עליך להכניס לסירוגין את קצה הבקבוק לכל נחיר וללחוץ על המתקן 2 פעמים.
אילו תרגילים יש לנחירות?
ישנן מספר קבוצות של תרגילים שמטרתם לחזק את רקמת השריר של דרכי הנשימה. ניתן לאמן שרירים בנפרד או בשילוב. יש לציין כי ביצוע כל סדרת התרגילים מעלה את איכות האימון ומזרז את הזמן לתוצאה חיובית. התעמלות מורכבת נגד נחירות כוללת את השלבים הבאים:
- תרגילים לדפנות הלוע והחך הרך;
- תרגילים לשרירי ה-hyoid;
- תרגילים ללסת התחתונה.
תרגילים לדפנות הלוע והחך הרך
יישום שיטתי של קבוצת תרגילים זו יעזור להחזיר את הטונוס לשרירי הלוע והחך הרך. כתוצאה מכך תפחת פעימות דפנות הלוע והחך הרך, והנחירות יפחתו או ייעלמו.
שלבי האימון הם:
- למתוח את השפתיים קדימה ולדמות רפלקס גאג, מאמץ את הגרון והחיך הרך ככל האפשר;
- להתחיל לפהק, לפתוח את הפה לרווחה ולמצוץ אוויר ברעש;
- נסה לפהק בפה סגור;
- להוציא את הלשון החוצה ולהשתעל;
- להטות את הראש לאחור ולחקות גרגור;
- קח כוס מים וקח 10 - 20 לגימות קטנות;
- לצבוט את האף ולנשוף את הלחיים;
- לבטא את העיצורים "k", "g", "t", "d" בקול רם, למתוח כל צליל זמן רב ככל האפשר;
- סגור את הפה וזמזם, מנסה לשמור על החיך הרך מורם;
- מתח את הלשון שלך והוציא אותה מהפה שלך ככל האפשר;
- לבטא לסירוגין את הצלילים "א", "ו", תוך החזקת קצה הלשון באצבעותיך;
- הנח את כף יד ימין על החלק האחורי של ראשך ונסה לזרוק את ראשך לאחור, תוך התגברות על התנגדות היד שלך.
תרגיל לשרירי ההיאאידים
כדי לבצע תרגיל לשרירי ההיאייד, פתחו מעט את הפה, כופפו את הלשון והגיעו איתה לחך העליון. מצא את המיקום הנוח ביותר ולחץ את קצה הלשון שלך על גג הפה. הלחץ צריך להיות כל כך חזק עד שהאדם מרגיש מתח בפה התחתון. קח נשימה עמוקה ונסו ללחוץ כמה שיותר חזק. במקרה זה, החך התחתון צריך להתכופף, אשר ניתן לזהות אם אתה מרגיש את הסנטר שלך עם האצבעות. נשפו והרפי את כל השרירים המעורבים. נסה לחזור על התרגיל הזה בפה סגור.
כדי לבצע תרגיל נוסף תצטרך מראה. פתחו את הפה, הוציאו את הלשון החוצה ומשכו אותה למטה בכל הכוח. נסו לפתוח את הפה בצורה כזו שלא יווצרו קמטים על הפנים. שלטו ברגע הזה עם מראה. אתה חייב להתחיל למשוך את הלשון למטה באותו זמן שאתה שואף. לאחר שהגעת לנקודת המתח המקסימלית, הישאר במצב זה. בזמן שאתה נושף, החזר את הלשון לפה והרפי את השרירים.
תרגילים נוספים לשרירי ההיאאידים הם:
- הוציאו את הלשון ונסו להגיע ללחיים הימנית והשמאלית לסירוגין;
- השתמש בקצה הלשון שלך כדי לצייר עיגול באוויר;
- נסה להגיע עם קצה הלשון שלך לאף ואז לסנטר.
סוג זה של אימון מכוון לחיזוק השרירים המניעים את הלסת התחתונה קדימה. כתוצאה מכך, לומן הלוע גדל, הנשימה מתנרמלת והנחירות הופכות לשקטות יותר.
הכללים לאימון הלסת התחתונה הם:
- הנח עיפרון עץ בין השיניים. במקביל לאינהלציה, לחץ אותו עם שורת השיניים התחתונה והעליונה. הישאר בתנוחה זו לזמן מה, ואז נשף והרגע את הנשיכה שלך.
- פתחו מעט את הפה ובזמן השאיפה הזיזו את הלסת התחתונה ימינה. המשך במשמרת עד להופעת המתח בצד שמאל. עצור לכמה שניות ונשוף, החזר את הלסת למקומה המקורי. חזור על התרגיל, שינוי כיוון ימינה.
- השעינו את הסנטר עם האגרוף והתחילו לפתוח את הפה, להוריד את הלסת התחתונה למטה. החזק את הפה פתוח למשך 5-6 שניות, ואז הסר את האגרוף וסגור את השפתיים.
- פתחו את הפה וחיפו את הסנטר עם האגודל והאצבע. התחל לכווץ את השפתיים תוך כדי משיכה של הסנטר כלפי מטה.
- הנח את קצה הלשון שלך במרכז החך העליון. פתח וסגור את הפה מספר פעמים, תוך החזקת הלשון במצב זה.
נחירות הן תהליך ספציפי שבו נשימתו של אדם משתנה במהלך השינה. נחירות, שתסמיניה מופיעים גם אצל בעלי חיים, מאופיינת בהופעת צליל מקשקש בתדר נמוך המלווה ברטט.
תיאור כללי
נחירות, כתופעה המלווה בשינה, מתרחשת לעתים קרובות למדי, כל אדם נתקל בה לפחות פעם אחת בחייו. הסיבה העיקרית המעוררת נחירות היא הרפיה מוגזמת של שרירי הלשון, הלוע והחך הרך במהלך השינה, מה שמוביל להופעת רטט אופייני. במהלך שנת הלילה, נחירות נדירות מתרחשות כמעט בכל אדם, ללא קשר לרלוונטיות של כל גורם נטייה. תופעה זו די נורמלית, טיפול מיוחדבמקרה זה זה לא נדרש.
במקרים מסוימים, עקב נחירות רועשות ומתמדות, מתרחשות הפרעות שינה, המלווה גם בנמנום בשעות היום. נחירות תופסות מקום מיוחד כאשר הן נחשבות כגורם המעורר את התרחשותם של מצבי קונפליקטבמשפחה שבה, מסיבות ברורות, הוא באמת הופך לבעיה, אבל עבור הסובבים אותו. לפיכך, ידוע שנפח הנחירות הכבדות יכול להגיע ל-112 דציבלים. אדם הנוחר, ככלל, אינו שומע זאת, ובעצם התופעה הזו הופכת למכשול עבור האדם שישן לידו, כי הזמן בו הוא נרדם תלוי במקרים רבים ישירות במידת עוצמתה ומשך הזמן. במקרים מסוימים, נחירות מטרידות את האדם הקרוב, אפילו בזמן השינה. כל זה, כפי שניתן להבין, גורם לעצבנות מוצדקת; "השכן" שאינו נוחר מתעורר עייף בבוקר, ולעתים קרובות מתקשה לישון מספיק עם "הפרעה" כזו.
הבה נתעכב שוב על עקרונות ה"מנגנון" של הנחירות. זרימת האוויר הסוערת הנוצרת מנחירות מופיעה ברקמות הגרון והאף, רוטטת בזמן שאדם ישן. זרימת אוויר זו נגרמת על ידי גורם התכווצות בנקודה מסוימת במעבר שלה, בין אם זה בגרון, בפה או באף. הסיבות לצמצומים כאלה יכולות להיות שונות לחלוטין עבור כל אדם.
כפי שכבר ציינו, כל אדם יכול לנחור, ועל סמך תוצאות המחקר התברר כי לפחות מדי פעם נצפות נחירות אצל 30% מהנשים ו-45% מהגברים בהתאמה. אין מאפיינים מיוחדים שעל בסיסם ניתן לטעון כי אדם נוטה לנחירות, כלומר אין קשר בין הסבירות לנחירות לבין הסוג החוקתי הרלוונטי לאדם מסוים. בינתיים, נצפה שככל שהמשקל עולה, גם עוצמת הנחירות עולה.
גם העמדה הנתפסת במהלך השינה משחקת תפקיד במאפייני ביטוי הנחירות. בהתחשב בכך שרקמות הלוע מתאפיינות בעיקר בגמישות וברכות משלהן, תנוחת ה"שכיבה על הגב" מובילה לכך שבהשפעת כוח המשיכה, הלשון, השקדים והחך נמשכים לכיוון ההפוך. על רקע פגיעה כזו, דרכי הנשימה מצטמצמות למצב כזה שמתעוררת זרימת אוויר סוערת, שבה, כפי שכבר הודגש, מתחילה רטט רקמות ובהתאם לכך מופיעות נחירות.
הסיבות העיקריות המעוררות את הופעת הנחירות כוללות מאפיינים אנטומיים הרלוונטיים למטופל מסוים, שימוש באלכוהול ותרופות מסוימות, כמו גם נוכחות של מחלות מסוימות. שרירי הגרון נתונים להיחלשות במהלך ההזדקנות הטבעית של הגוף, ולכן נחירות יכולות להתרחש במקרה זה.
בנוסף לאי הנוחות שיש תמיד עבור הסובבים אדם עם זה, זה טומן בחובו גם סכנה מסוימת עבור הנוחר עצמו. העובדה היא שנחירות מלווה בחסימה של אספקת החמצן, וכתוצאה מכך הפסקת נשימה קצרת טווח במהלך השינה (מצב זה מכונה גם תסמונת דום נשימה חסימתי). במקביל לנשימה, גם פעימות הלב נפסקות ולכן קיים סיכון למוות עקב הפסקת נשימה מוחלטת.
נחירות: סיבות
- סטייה של מחיצת האף.במקרה זה, אנו מתכוונים לסטייה במיקום מחיצת האף, בה היא נעקרת מעט מהמיקום האמצעי הרגיל שלה. בגלל זה, מעבר האוויר מתרחש עם התנגדות נוספת, מה שמוביל לנחירות. העקמומיות של מחיצת האף עצמה יכולה להיות מולדת או נרכשת (בעצם, המשמעות היא פגיעה קודמת באף שבה הפגיעה המתאימה השפיעה גם על מיקום מחיצת האף).
- פוליפים בחלל האף.פוליפים פירושם גדילה מוגזמת של רירית האף לכיוון לומן חלל האף או צמיחה פתולוגית דומה של הסינוסים הפרה-נאסאליים לכיוון אותו אזור. בשל האפשרויות שהוזכרו תהליכים פתולוגייםלומן של חלל האף נתון להצרה, וכתוצאה מכך האדם מתחיל לנחור.
- מצב שונה של השקדים (כלומר אדנואידים).בפרט, אנחנו מדברים על הגידול שלהם. נחירות אצל ילדים מתרחשות לעתים קרובות בדיוק מסיבה זו.
- אנומליות מולדות נוכחיות שבהן מבנה דרכי הנשימה העליונות מושפע.סוג זה של אנומליה יכול לכלול צרות של מעברי האף, לשון גדולה, חיך רך מוארך, גודל קטן של הלסת התחתונה וכו'.
- זמינות גידולים ממאיריםבחלל האף או האף.דוגמה לכך היא סרטן האף. באשר לסיבה לנחירות במקרה זה, היא טמונה בצמיחה של תצורות כאלה ישירות בלומן של דרכי הנשימה, אשר, למעשה, גורם לנחירות.
ישנם כמה גורמים בודדים המשפיעים על הרפיית שרירים מוגזמת, הגורמת לנחירות:
- לעשן;
- שימוש בכדורי שינה;
- צריכת אלכוהול;
- ירידה בתפקוד בלוטת התריס;
- עייפות יתר;
השמנת יתר (או, כפי שכבר צוין, עלייה במשקל).
בהתבסס על המאפיינים המפורטים, ניתן לזהות מחלות ספציפיות שכתוצאה מהחשיפה הנוכחית שלהן, עלולות לגרום לנחירות:
- סטיה במחיצת האף;
- תת פעילות של בלוטת התריס;
- אדנואידים (בילדים), היפרטרופיה של השקדים הלוע והפלאטיני, חיך רך;
- שונה מבנה אנטומיאזורי דרכי הנשימה העליונות;
- הַשׁמָנָה;
- דום נשימה;
- דלקת סינוסים;
- פוליפים;
- פתולוגיות של גידולים;
- כָּהֳלִיוּת;
- זיהום ויראלימלווה בגודש באף;
- דלקת שקדים וכו'.
נחירות: תסמינים שהופכים אותה למסוכנת
בהתחשב בכך שהנחירות באופן כללי פועלות כביטוי המוכר לכולם בדרגות שונות של עוצמה, תסמיני הנחירות, למעשה, מורכבים בהופעתה במהלך השינה כתופעה הנחשבת בנפרד, ולכן לא נפרט בנקודה זו. אנחנו נהיה. בינתיים, אני רוצה להתעכב, קודם כל, על מתי הנחירות הופכות למסוכנות.
נחירות נדירות במהלך השינה, באופן עקרוני, אינן יכולות להוות סיבה לדאגה, יתרה מכך, הן אינן מעידות על הרלוונטיות של חריגות כלשהן, בהיותן תופעה נורמלית ואינה מצריכה טיפול. באותו הזמן, מקרים בודדיםביטויים של נחירות קשורים למדי מחלה רצינית, כגון תסמונת דום נשימה חסימתי, שאותה הדגשנו בקצרה לעיל; היא מקוצרת כ-OSA.
OSA היא הפרעת נשימה במהלך השינה בה אין נשימה לפרק זמן מסוים (בין עשר שניות למספר דקות). בשלב זה, אדם, ככלל, אינו מתעורר; למעשה, מאותה סיבה, במשך זמן רב הוא אפילו לא יודע שיש לו בעיה עם הפרעות נשימה במהלך השינה. ל-OSA יש תסמינים אופייניים משלה, במיוחד אלה:
- נחירות רמות לאורך כל הלילה;
- נוכחותם של תקופות שבהן הנשימה נעצרת לחלוטין לפרק זמן של עשר שניות עד מספר דקות, בעוד שהנשימה משוחזרת מעצמה, מלווה בנחירות רמות (כלומר נשיפה), והתקפים כאלה יכולים לחזור על עצמם לעתים קרובות למדי במהלך הלילה, עקב מדוע איכות השינה נפגעת באופן ניכר;
- ישנוניות בשעות היום, כאבי ראש, תחושת חוסר נוחות של מנוחת לילה לאחר היקיצה, חוסר שינה קבוע, וכל התחושות הללו רלוונטיות, גם אם שינה זו ניתנת לתקופה מספקת (מ-8 שעות או יותר);
- לעתים קרובות תסמונת דום נשימה, כמו גם הנחירות הנלוות לה, מופיעות בחולים עם עודף משקל; בנוסף, הפרעות בקצב הלב, יתר לחץ דם עורקי, מחלת לב כלילית (CHD), ובמקרים מסוימים מוות פתאומי (בשינה) הופכים לבעיות רלוונטיות עבורם ).
נחירות אצל ילדים
תופעה זו אינה יוצאת דופן עבור ילדים; הגורמים הבאים עלולים לגרום לנחירות אצלם:
- נזלת (המכונה גם נזלת);
- אנומליות מולדות או נרכשות הקשורות ישירות למבנה ולחלל האף (תצורות גידולים, פוליפים באף, מחיצת אף סטיה וכו');
- OSA (תסמונת דום נשימה חסימתי, נדונה לעיל), גורם זה, אגב, יכול גם לגרום לירידה בביצועים הלימודיים, ישנוניות ועצבנות בשעות היום; יתרה מכך, עקב OSA, יכולות להיווצר גם בעיות בהתפתחות הילד.
נחירות: מיתוסים הקשורים למחלה
בהתבסס על התיאור הכללי של הפרטים הספציפיים של נחירות, מאפייניה והשלכותיה, הקורא כנראה כבר הצליח לקבוע שהן לא כל כך מזיקות ושכיחות. אולם לא תמיד זו הופכת להיות הסיבה לסגת מהמיתוסים שהתפתחו לגביו. יש כמה מהם, להלן נסביר אותם, ובמקביל נסביר מדוע, בעצם, הם כאלה.
- נחירות, למרות שתופעה שגורמת אי נוחות מסוימת לסובבים אותנו, אינן מחלה, כי כשלעצמה היא לא מזיקה.
כפי שכבר הדגשנו, זה לא לגמרי נכון. ככלל, נחירות אולי אינן מוגדרות כמחלה, אך אין בכך כדי לגרוע ממידת חומרת היחס אליה. העובדה היא שנחירות הן אינדיקטור לנוכחות של מחלות מסוימות, במילים אחרות, היא פועלת כאחד התסמינים שעל בסיסם ניתן להניח מחלות כאלה. אלו מחלות ב צורה כרונית, כגון דלקת שקדים, נזלת, אדנואידיטיס, סינוסיטיס.
בנוסף, נחירות עשויות להצביע על נוכחות של צורות מסוימות של היפרטרופיה או על נוכחות של ניאופלזמות בחלל האף. שוב, OSAS, עליה כבר דנו לעיל, היא בין המחלות המעוררות דאגה. עקב הירידה ברמות החמצן בדם המלווה במצב זה, מתפתחת היפוקסיה (מחנק) וכתוצאה מכך עליית בוקר בלחץ הדם. דום נשימה יכול לגרום לשבץ או אוטם שריר הלב. ולבסוף, הדבר החמור ביותר אליו קשור מצב זה הוא מוות בחלום, בשל העובדה שהחולים פשוט נחנקים (בממוצע, תופעה זו מתרחשת ב-6-7% מהמקרים).
- טיפול בנחירות בלתי אפשרי ללא ניתוח
אמירה זו, אם נשמעת איפשהו, שייכת גם היא לקטגוריית המיתוסים. ההחלטה לגבי הבחירה בשיטת טיפול ספציפית בנחירות נעשית על סמך תוצאות בדיקה מקיפה בלבד, ואין כלל צורך שהבחירה תיעשה לטובת התערבות כירורגית. כלומר, במקרים מסוימים, בהתאם, יספיק להשתמש בשיטות של טיפול שמרני בנחירות, שבגללן יתברר השפעה אפשריתעל דרכי הנשימה. באשר לניתוח, ייתכן שיהיה צורך רק אם יש מאפיינים אנטומיים מסוימים של החך או אם נשימת האף נפגעת. הטיפול בנחירות, ללא קשר לסיבות שגרמו לה, צריך להיות מקיף. למשל, נחירות עם עודף משקל (השמנה) שוללת את ההמלצה לבצע ניתוח להיפטרות מהנחירות, כי צריך להיפטר מהגורם השורשי, כלומר עודף משקל, שכפי שברור דורש גם משלו. גישה ואמצעים.
- נחירות הן בעיה של גבר
שוב, זה לא לגמרי נכון. כן, צוין שגברים נוטים יותר לנחירות, אבל גם אצל נשים בעיית הנחירות נשארת רלוונטית. במילים אחרות, ללא קשר לגיל או מין, נחירות יכולות להופיע אצל כל אדם.
- לרופא אין אפשרות להעריך כראוי את מצבו של החולה בשל חוסר האפשרות לבחון ישירות את שנתו ונחירותיו בלילה, ולכן, כבסיס, הוא פונה רק לתיאור החולה והאנשים הקרובים אליו. מידע כלליעל נחירות ואורח החיים של המטופל. כלומר, היעדר מחקר רציני, כולל שנת הלילה של המטופל, מונע מהמומחה את ההזדמנות לבצע אבחנה נאותה.
שוב, זה לא לגמרי נכון, בהתחשב ביכולותיה של הרפואה המודרנית, כולל במונחים של אבחון. על בסיס זה ניתן לטעון כי בדיקת המטופל יכולה להיות מקיפה ומדויקת, אשר בתורה קובעת את האפשרויות לפיתוח כיווני טיפול ספציפיים בכל מקרה ספציפי. אבחון יכול להתבסס על מספר מדדים: בדיקות תפקודיות, בדיקה ויזואלית של איברי אף אוזן גרון, בדיקת הלוע האף והסינוסים הפראנאסאליים בשיטה טומוגרפיה ממוחשבת(על בסיסו ניתן לקבוע היכן בדיוק בדרכי הנשימה העליונות נפגעת הפטנציה).
נחירות: טיפול
כפי שכבר צוין, הטיפול בנחירות צריך להיות מקיף, לטפל בשורש שלהן ו טיפול אפשרי, עשוי להידרש גם במקרה כזה. בנוכחות פוליפים, למשל, הטיפול יכול להיות שמרני, כלומר שימוש בתרופות, או כירורגי, כלומר, הפוליפים במקרה זה נתונים להסרה כירורגית. טיפול בנחירות אצל מבוגרים כרוך בצורך לוותר על הרגלים רעים, להתאים את המשטר, ובמידת הצורך לרדת במשקל. עקרונות הטיפול השמרני (תרופות) מפותחים באופן אינדיבידואלי, בהתבסס על התמונה הכללית של הביטוי של בעיית הנחירות, כמו גם על המאפיינים הנלווים למצבו של המטופל והסיבות לנחירות.
יש גם כמה מכשירים שיכולים לעזור לך להיפטר מהנחירות (קליפס נגד נחירות; מדחס מיוחד לאספקת אוויר בלחץ מסוים לדרכי הנשימה בזמן דום נשימה וכו'). ניתן להשיג תיקון נחירות במהלך השינה (כמו גם תיקון דום נשימה) באמצעות אמצעים מסוימים שפותחו על ידי הרופא המטפל. לשיפור הנשימה באף, כמו גם להפחתת תצורות הלוע הלימפואידי והחך הרך, ניתן להשתמש בניתוח סמנופלסטי (שיטת ניתוח גלי רדיו) או ניתוח פלסטי בלייזר.
אם מתרחשת בעיה כמו נחירות, במיוחד אם היא מלווה בדום נשימה, יש לפנות לרופא אף אוזן גרון.
