מנגנונים לשמירה על איזון חומצה-בסיס בדם. שינוי בתגובת הדם לצד האלקליני

כל הנוזלים הביולוגיים של גוף האדם, בין אם זה רוק, לימפה, שתן, כמו גם המדיום החשוב ביותר - דם, מאופיינים באינדיקטור של איזון חומצה-בסיס.

כוח מימן, או בקיצור, pH מתורגם כ"כוחו של מימן" ובדרך כלל מכונה על ידי רופאים "אינדקס המימן"; זה אומר היחס בין יסודות חומציים ובסיסיים בנוזל.

ל-pH בדם השפעה עצומה על מצבם של כל איברי ומערכות הגוף, ולכן הכרת גבולות הנורמה שלו, שיטות המדידה ושיטות הוויסות היא מרכיב אינטגרלי עבור כל מי שאחראי לבריאותו.

העיקר בדם

דם הוא רקמת חיבור נוזלית המורכבת משני שברים ביחס מסוים - פלזמה ו אלמנטים מעוצבים(אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם ואחרים).

היחסים של השברים הללו משתנים ללא הרף, בדיוק כפי שמתחדשים כל הזמן תאי דם, שמתים, מופרשים מהגוף על ידי מערכת ההפרשה ומפנים את מקומם לחדשים.

תנועת הדם דרך כלי הדם נשלטת על ידי קצב הלב ואינה נפסקת לשנייה, מכיוון שהיא מספקת חמצן וחומרי מזון חיוניים לכל האיברים והרקמות.

ישנם מספר תפקידים עיקריים של הדם:

• מערכת הנשימה, הבטחת אספקת חמצן מהריאות לכל האיברים, ופינוי פחמן דו חמצני לאורך נתיב החזרה מהתאים לאלבולי הריאה;
• מֵזִין, ארגון אספקת חומרים מזינים (הורמונים, אנזימים, אלמנטים מבניים ומיקרו-אלמנטים וכו') לכל מערכות הגוף;
• רגולטורים, הבטחת תקשורת ההורמונים בין איברים;
• מֵכָנִי, יצירת מתח טורגור של איברים עקב הדם שזורם אליהם;
• הפרשה, הבטחת הובלת חומרי פסולת לאיברי ההפרשה - כליות וריאות, להמשך פינויהם;
• תֶרמוֹסטָטִי, שמירה על טמפרטורת גוף אופטימלית לתפקוד האיברים;
• מָגֵן, מתן מחסום לתאים מגורמים זרים;

ה-pH של הדם קובע את איכות התפקוד ההומיאוסטטי המווסת את איזון החומצה-בסיס ומאזן המים-אלקטרוליטים בגוף.

pH: מה זה?

מושג ה-pH גובש לראשונה בדנמרק בתחילת המאה ה-20. פיזיקאים הציגו את המושג של מידת החומציות של נוזל, והגדירו אותה בסולם מ-0 עד 14. לכל סביבה נוזלית אנושית יש משלה מחוון אופטימלי pH, כולל עבור דם.

ערך 7 בסולם זה מצביע על סביבה ניטרלית, ערכים נמוכים מזה מצביעים על סביבה חומצית, וערכים גבוהים יותר מציינים סביבה בסיסית. מה שהופך סביבה לחומצית או בסיסית הוא ריכוז חלקיקי המימן הפעילים בה, וזו הסיבה שמדד זה נקרא גם מימן.

מדד המימן בדם, אם לאדם יש חילוף חומרים תקין, הוא יציב בגבולות מסוימים. במקרים אחרים מופר האיזון במערכות הגוף, מה שמעורר בעיות בריאותיות.

כדי לשמור על ערך ה-pH יציב, הגוף מפעיל מערכות חיץ מיוחדות - נוזלים המבטיחים ריכוז נכון של יוני מימן.

הם עושים זאת בעזרת הכבד, הריאות והכליות, המווסתים את תוצרי פעילותם. מנגנונים פיזיולוגייםפיצוי: הגדל את ריכוז ה-pH או דילל אותו.

הגוף יכול לתפקד בצורה חלקה וחלקה רק אם תגובת החומצה-בסיס של נוזל הגוף החשוב ביותר היא תקינה.

התפקיד העיקרי באינטראקציה זו שייך לריאות, שכן המבנים שלהן מייצרים את הכמות העצומה של מוצרים חומציים, המופרשים מבחוץ בצורה של פחמן דו חמצני ומשפיעים על תפקוד האורגניזם כולו.

הכליות ממלאות את התפקיד של קשירה וייצור חלקיקי מימן כאשר יוני הנתרן והביקרבונט המשוחררים מוחזרים לדם. הכבד מנצל חומצות מיותרות הנכנסות אליו מהגוף, מה שמאלץ את מאזן החומצה-בסיס לנוע לקראת אלקליזציה.

רמת קביעות ה-pH תלויה גם באיברי העיכול, שגם הם אינם עומדים מנגד, אלא משפיעים באופן פעיל על רמת החומציות באמצעות ייצור כמות עצומה של מיצי עיכול המשנים את רמת ה-pH.

גורמים שליליים המשפיעים על רמות ה-pH הם:

• אקולוגיה גרועה;
• הרגלים רעים;
• תזונה לא מאוזנת;
• מתח פסיכו-רגשי;
• הפרות של משטר העבודה והמנוחה.

נורמת pH וסטיות

אם אדם בריא, אז ה-pH שלו נשאר יציב בטווח של 7.35-7.45 יחידות. הערכים של מרווח זה מצביעים על תגובת דם מעט בסיסית.

אתה צריך לדעת כי נורמות המחוון עבור ורידים ו דם עורקישונה:

• דם ורידי: 7.32-7.42.
• עורקים: 7.37-7.45.

רק עם ערכים כאלה, הריאות, ההפרשה, העיכול ומערכות אחרות פועלות בצורה הרמונית, מוציאות מהגוף חומרים מיותרים, כולל חומצות ובסיסים, ובכך שומרת על חומציות בריאה בדם.

אם גדל או חומציות נמוכה, לרופא יש את הזכות לחשוד בנוכחות של מחלות כרוניות, שכן הן משקפות הפרעות חמורות בתפקוד הגוף.

ירידה בערך מתחת ל-7.35 מצביעה על מצב כמו "חומצת", ועם ערכי pH של יותר מ-7.45 מתקבלת אבחנה של "אלקלוזיס".

במקביל, אדם חווה שינויים בריאותיים שליליים שונים, שינויים במראה מתרחשים ומופיעות מחלות כרוניות. אינדיקטורים מעל 7.8 ומטה 7.0 נחשבים בלתי תואמים לחיים.

במקרה של חריגות מהנורמה, תחילה ניתן לזהות בעיות באיברים האחראים ביותר לאיזון חומצה-בסיס:

• מערכת עיכול;
• ריאות;
• כָּבֵד;
• כליות.

בדיקת pH בדם

בעת אבחון הפרעות רבות, יהיה צורך לקבוע את רמת חומציות הדם. במקרה זה, על הרופא לקבוע את תכולת יוני המימן ואת החומציות הכוללת על ידי הוצאת דם עורקי.

דם עורקי טהור יותר מדם ורידי, והיחס בין מבני הפלזמה והמבנים התאיים בו קבוע יותר, ולכן עדיף ללמוד אותו ולא דם ורידי.

ניתוח של רמות החומציות מתבצע על ידי נטילת דם מהנימים של האצבע, כלומר מחוץ לגוף (במבחנה). לאחר מכן, הוא ממוקם באלקטרודות pH מזכוכית ומדידות מתבצעות אלקטרומטרית, תוך ספירת יוני מימן ופחמן דו חמצני ליחידת נפח דם.

פרשנות הערכים מתבצעת על ידי הרופא המטפל, אשר בעת מתן פסק דין, עליו להסתמך על נתונים ממחקרי אבחון אחרים.

ברוב המוחלט של המקרים, ערך של 7.4 מעיד על תגובה מעט בסיסית ומעיד על חומציות תקינה.

בהתבסס על הערכים הדיגיטליים, ניתן להסיק את המסקנות הבאות:

• אם המחוון הוא 7.4, זה מצביע על תגובה מעט בסיסית ושחומציות תקינה.
• אם רמת ה-pH מוגברת (יותר מ-7.45)מציין כי חומרים בסיסיים (בסיסים) הצטברו בגוף והאיברים האחראים לפינוי שלהם אינם יכולים להתמודד עם משימה זו.
• אם ה-pH נמצא מתחת לגבול התקין התחתון, אז זה מצביע על החמצה של הגוף, כלומר, חומצה מיוצרת או יותר מהנדרש, או שמערכות חיץ אינן יכולות לנטרל את העודף שלה.

גם אלקליזציה וגם החמצה, שנמשכים לאורך זמן, לא עוברים מעיני הגוף.

אלקלוזה

הגורמים לאלקלוזה מטבולית, שבה הגוף רווי יתר בבסיס, הם:

• הקאות עזות, שבהן אובדת הרבה חומצה ו מיץ קיבה;
• רוויה יתר של הגוף עם צמחים או מוצרי חלב מסוימים, מה שמוביל לאקליזציה;
• מתח עצבי, עומס יתר;
• משקל עודף;
• מחלות לב וכלי דם המתרחשות עם קוצר נשימה.

אלקלוזה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• ירידה בעיכול המזון, תחושת כבדות בבטן;
• התופעות של רעילות, שכן חומרים נספגים בצורה גרועה ונשארים בדם;
• ביטויי עור בעלי אופי אלרגי;
• הידרדרות בתפקוד הכבד והכליות;
• החמרה של מחלות כרוניות.

במהלך הטיפול, מסומן חיסול הגורמים הגורמים לאלקליזציה. שאיפת תערובות המכילות פחמן דו חמצני.

תמיסות של אמוניום, סידן, אשלגן, אינסולין, שנקבעו על ידי רופא ב מינון טיפולי. הטיפול הזהצריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא בבית חולים.

חומצה

חומצה זה יותר ביטוי תכוףהפרעות מטבוליות מאשר אלקלוזיס - גוף האדם עמיד יותר בפני אלקליזציה מאשר בפני החמצה.

צורתו הקלה היא בדרך כלל אסימפטומטית ומתגלה במקרה עם בדיקות דם נלוות.

במקרה של צורה רצינית של המחלה, מופיעים התסמינים הבאים:

• נשימה מוגברת;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• עייפות מהירה;
• צַרֶבֶת.

כאשר ישנה רמת חומציות גבוהה בגוף, איברים ורקמות חווים מחסור בתזונה ובחמצן, מה שמוביל לאורך זמן למצבים פתולוגיים:

• תקלות של מערכת הלב וכלי הדם
• חולשה כללית;
• הפרעות במערכת השתן;
• תהליכי גידול;
• כאב בשרירים ובמפרקים;
• הַשׁמָנָה;
• התפתחות סוכרת;
• ירידה בחסינות.

הגורמים לחמצת מבוססת הם:

• סוכרת;
• הרעבה בחמצן;
• פחד או הלם, מתח;
• מחלות שונות;
• כָּהֳלִיוּת.

טקטיקות הטיפול כוללות ביטול הגורמים להחמצת הדם. במקרים של חמצת והפתולוגיה הנלווית למצב זה, החולה צריך לשתות הרבה נוזלים ולקחת תמיסת סודה.

מדידת pH בדם בעצמך

החשיבות של שמירה על איזון חומצה-בסיס לבריאות האדם חייבה את התעשייה הרפואית ליצור מכשירים ניידים שניתן להשתמש בהם למדידת pH בבית.

מכשיר כזה למדידת pH, המוצע בווריאציות שונות על ידי בתי מרקחת וחנויות ציוד רפואי מיוחדות, מסוגל לתת תוצאה מדויקת עם מינימום שגיאות מדידה.

המניפולציה מורכבת מנקב את פני העור במחט דקה מאוד והוצאת כמות קטנה של דם.

המכשיר האלקטרוני המובנה במכשיר מגיב באופן מיידי ומציג את התוצאה על הצג. ההליך די פשוט וללא כאבים.

כיצד להעלות או להפחית חומציות באמצעות תזונה

על ידי שימוש ב ארגון נכוןתזונה, אתה לא רק יכול לגוון את התפריט שלך ולהפוך את התזונה שלך למאוזנת יותר, אלא גם להשתמש בהם כדי לשמור על רמת ה-pH הנדרשת. מזונות מסוימים, במהלך תהליכי הטמעה, תורמים להגברת הבסיסיות, בעוד שבצריכה, אחרים, להיפך, מגבירים את החומציות.

מזונות המגבירים חומציות:

אם הדיאטה רוויה יתר על המידה במוצרים אלה, אדם יתחיל בהכרח, עם הזמן, לחוות הפרעות חיסוניות, תקלות במערכת העיכול,

תזונה כזו מובילה לתקלות מערכת רבייהאצל גברים ונשים כאחד: לסינתזה רגילה, הזרע דורש סביבה בסיסית, וכאשר הם עוברים בנרתיק של אישה עם חומציות גבוהה מדי, הם מתים.

מזונות המסייעים לבסיס את הדם:

כאשר אדם מתעלל בשומנים מן החי, אלכוהול, קפה, ממתקים, מעשן וחשוף ללחץ, הגוף עובר "החמצה". הרעלים הנוצרים במקרה זה אינם מוסרים מהגוף, אלא מתיישבים בדם, במפרקים ובכלי הדם, והופכים לפרובוקטורים של מחלות. יחד עם קומפלקס של ניקוי ו פרוצדורות רפואיות, רופאים מייעצים לשתות מים מינרליים אלקליים באופן קבוע.

יעילות גבוהה מים מינרליםהוא שזה לא רק מנרמל את איזון החומצה-בסיס, אלא גם משפיע לטובה על הגוף כולו - מסיר רעלים, מרפא את הקיבה, משפר את מבנה הדם ומחזק את המערכת החיסונית. מינון מומלץ: 3-4 כוסות ביום.

ערך pH בגבולות נורמליים הוא תנאי הכרחי לתפקוד בריא של איברים ומערכות אנושיות, שכן כל הרקמות רגישות ביותר לתנודות שלה. הפרות ארוכות טווחיכול להוביל לתוצאות הרות אסון. כל אדם שאחראי לבריאותו צריך לבדוק ולנטר את מאזן החומצה-בסיס שלו בעצמו מעת לעת.

סרטון - תזונה מספקת. ויסות חומצה-בסיס

סעיף III

הסביבה הפנימית של האורגניזם. מערכות, איברים ותהליכים המעורבים בשמירה על עמידותו

מבוא

עם שחר האבולוציה, החיים נוצרו והתעוררו בסביבה מימית. עם הופעת האורגניזמים הרב-תאיים, רוב התאים איבדו מגע ישיר עם הסביבה החיצונית. הם קיימים מוקפים סביבה פנימית- נוזל בין תאי. הודות לנוכחות מערכת מחזור הדם והלימפה, וכן פעולתם של איברים ומערכות המבטיחים זרימה של חומרים שונים מהחוץ אל הסביבה הפנימית של הגוף (איברי הנשימה והעיכול), ואיברים המבטיחים את הפרשת מוצרים מטבוליים לסביבה החיצונית, לאורגניזמים רב-תאיים יש הזדמנות לשמור קביעות של הרכב הסביבה הפנימית של הגוף.

כתוצאה מכך, תאי הגוף קיימים ומבצעים את תפקידיהם בתנאים קבועים יחסית (יציבים). הודות לפעילותם של מספר מנגנוני ויסות, הגוף מסוגל לשמור על קביעות הסביבה הפנימית בעת שינויים פתאומיים במאפיינים שונים של הסביבה החיצונית - הבדלים גדולים בטמפרטורה, לחץ, לחות, תאורה והפרעות באספקה. של חומרים מזינים. ככל שהקביעות של הסביבה הפנימית מווסתת בצורה מדויקת ואמינה יותר, כך האורגניזם תלוי פחות בשינויים בתנאים החיצוניים, ככל שבית הגידול שלו רחב יותר, כך הוא חופשי יותר בבחירת סביבה אקולוגית חיצונית כזו או אחרת לקיום.

"קביעות הסביבה הפנימית היא תנאי לחיים חופשיים", כך ניסח את העמדה הזו הפיזיולוגית והפתולוג הצרפתי הבולט קלוד ברנרד. היכולת לשמור על סביבה פנימית קבועה נקראת הומאוסטזיס.היא מבוססת לא על תהליכים סטטיים, אלא על תהליכים דינמיים, שכן הקביעות של הסביבה הפנימית מופרעת ללא הרף ומשחזרת באופן רציף באותה מידה. כל מכלול התהליכים שמטרתם לשמור על סביבה פנימית קבועה נקרא הומאוקינזיס.

על פי הסיווג שהוצע בתחילת המאה הקודמת על ידי האנטומאי והפיזיולוג הצרפתי המפורסם ביצ'אט, הם מסווגים כ-מה שנקרא תהליכים וגטטיביים,או תפקודים וגטטיביים של הגוף (מאט. צמחונים - צמח). הכוונה היא שטבעם של כל התהליכים הללו: חילוף חומרים, צמיחה, רבייה, מתן תנאים לשימור המבנה וביצוע תהליכי החיים של האורגניזם - הוא דבר שכיח, המתרחש הן בגוף החי והן בגוף הצמחים. . בניגוד לכך, מתחת חייתיפונקציות (מ-lat. אנימוס -- בעלי חיים) בישה הבין את אותם פונקציות ותהליכים המבדילים באופן מהותי בין בעל חיים לצמח, כלומר היכולת לתנועה אקטיבית, חופשית ועצמאית תוך שימוש במשאבי אנרגיה פנימיים, היכולת לצורות של פעולות מוטוריות אקטיביות במורכבות משתנה, כלומר. לתגובות התנהגותיות, במילים אחרות - היכולת עבודה פעילה V סביבה.

למרות שהניגוד בין פונקציות של בעלי חיים לצומח אינו מוחלט, הסיווג של בישה התברר כמועיל ושרד עד היום. סעיף III זה ידון בתפקודים הווגטטיביים של הגוף.

התפקיד הווגטטיבי העיקרי של אורגניזם בעל חיים רב-תאי הוא לשמור על הקביעות של הסביבה הפנימית שלו. חלק זה יתאר את האיברים, המערכות והתהליכים המבטיחים כניסה לגוף מהסביבה החיצונית של חומרים הנחוצים לחיים (איברי עיכול ונשימה) וסילוק תוצרים מטבוליים מהגוף (כליות, עור, מעיים). כמו כן, יוצג חומר על מערכות הובלה של חומרים בגוף (דם, מחזור, תנועת לימפה), וכן תפקודי מחסום ובנוסף, אותם תהליכים מטבוליים וכו'. אנרגיות שנלמדות באופן מסורתי בקורס פיזיולוגיה, כלומר ברמת האיברים, המערכות והאורגניזם כולו.

פרק 9 הפיזיולוגיה של מערכת הדם

דם, לימפה ונוזל רקמות יוצרים את הסביבה הפנימית של הגוף, שוטפים את כל תאי ורקמות הגוף. לסביבה הפנימית יש קביעות יחסית של הרכב ותכונות פיזיקוכימיות, מה שיוצר בערך אותם תנאים לקיומם של תאי הגוף (הומאוסטזיס). הדבר מושג על ידי פעילותם של מספר איברים המבטיחים אספקת חומרים הנחוצים לגוף לדם וסילוק תוצרי ריקבון מהדם.

הרעיון של דם כמערכת נוצר על ידי בן ארצנו G.F. Lang בשנת 1939. הוא כלל 4 חלקים במערכת זו: 1) דם היקפי שמסתובב דרך כלי הדם; 2) איברים המטופואטיים (מח עצם אדום, בלוטות הלימפהוטחול);

3) איברים של הרס דם; 4) ויסות מנגנון נוירוהומורלי.

מערכת הדם היא אחת ממערכות תומכות החיים של הגוף וממלאת תפקידים רבים:

1. פונקציית הובלה.הדם במחזור הדם מבצע תפקיד הובלה הקובע מספר אחרים.

2. תפקוד מערכת הנשימה.פונקציה זו היא לקשור ולהעביר O2 ו-CO2.

3. תזונתי(תְזוּנָתִי) פוּנקצִיָה.הדם מספק את כל תאי הגוף חומרים מזינים: גלוקוז, חומצות אמינו, שומנים, ויטמינים, מינרלים, מים.

4. פונקציית הפרשה.הדם מסלק "פסולת חיים" מהרקמות - התוצרים הסופיים של חילוף החומרים: אוריאה, חומצת שתן וחומרים אחרים המורחקים מהגוף על ידי איברי ההפרשה.

5. פונקציה תרמווויסות.הדם מקרר איברים שצורכים אנרגיה ומחמם איברים שמאבדים חום.

6. דם תומך יציבות של מספר קבועי הומאוסטזיס - pH,לחץ אוסמוטי, איזואיוניות וכו'.

7. דם מספק חילוף חומרים של מים-מלחבין דם לרקמות. בחלק העורקי של הנימים נכנסים נוזלים ומלחים לרקמות, ובחלק הוורידי של הנימים הוא חוזר לדם.

8. פונקציית הגנה.הדם מבצע תפקיד מגן, בהיותו הגורם החשוב ביותר בחסינות, כלומר, הגנה על הגוף מפני גופים חיים וחומרים זרים גנטית. זה נקבע על ידי הפעילות הפאגוציטית של לויקוציטים (חסינות תאית) ונוכחות של נוגדנים בדם המנטרלים חיידקים והרעלים שלהם (חסינות הומורלית). משימה זו מבוצעת גם על ידי מערכת הפרופרדין החיידקית.

9. ויסות הומורלי.הודות לתפקוד התחבורה שלו, הדם מבטיח אינטראקציה כימית בין כל חלקי הגוף, כלומר. ויסות הומורלי. דם נושא הורמונים ופיזיולוגיים אחרים חומרים פעיליםמהתאים שבהם הם נוצרים לתאים אחרים.

10. יישום קשרים יצירתיים.מקרומולקולות הנישאות על ידי פלזמה ותאי דם מבצעות העברת מידע בין תאי, מבטיחות ויסות של תהליכים תוך תאיים של סינתזת חלבון, שמירה על מידת ההתמיינות התא, שיקום ותחזוקה של המבנה בדים.

הרכב הדם, הכמות והמאפיינים הפיזיים-כימיים של הדם

הרכב וכמות הדם

הדם מורכב מחלק נוזלי - פלזמה ותאים (גופיים) התלויים בו: תאי דם אדומים(תאי דם אדומים) לויקוציטים(תאי דם לבנים) וטסיות דם(טסיות דם).

ישנם קשרים נפחיים מסוימים בין פלזמה ואלמנטים שנוצרו של דם. הם נקבעים באמצעות המטוקריט - נימי זכוכית מיוחד, מחולק ל-100 חלקים שווים. כאשר הדם עובר צנטריפוגה בהמטוקריט, יסודות שנוצרו כבדים יותר נזרקים מציר הסיבוב על ידי כוחות צנטריפוגליים, והפלזמה ממוקמת קרוב יותר אליו. בדרך זו, נקבע כי חלקם של היסודות שנוצרו מהווה 40-45% מהדם, וחלקה של הפלזמה - 55-60%.

כמות הדם הכוללת בגופו של מבוגר היא בדרך כלל 6-8% ממשקל הגוף, כלומר. בערך 4.5-6 ליטר.

נפח הדם במחזור קבוע יחסית, למרות ספיגה מתמשכת של מים מהקיבה והמעיים. זה מוסבר על ידי איזון קפדני בין צריכת והפרשת מים מהגוף. אם כמות גדולה של מים נכנסת מיד לדם (למשל, כאשר נוזל חלופי דם מוכנס לכלי הדם), חלק מהם מופרש על ידי הכליות באופן מיידי, ורובם עובר לרקמות, משם הוא חוזר בהדרגה. לדם ומופרש על ידי הכליות. עם צריכת נוזלים לא מספקת, מים מהרקמות עוברים לדם, וייצור השתן פוחת. ירידה חדה במסת הדם כתוצאה מדימום חזק, למשל אובדן של שליש מנפחו, עלולה לגרום למוות, במקרים כאלה יש צורך בעירוי דחוף של דם או נוזל חלופי דם.

צמיגות וצפיפות יחסית של דם

אם נלקחת צמיגות המים כאחת, אזי צמיגות פלזמת הדם היא 1.7-2.2, וצמיגות הדם המלא היא בערך 5. צמיגות הדם נובעת מנוכחות חלבונים ובעיקר תאי דם אדומים, אשר, בעת תנועה, להתגבר על כוחות החיכוך החיצוני והפנימי. הצמיגות עולה כאשר הדם מתעבה, כלומר. אובדן מים (לדוגמה, עם שלשול או הזעה מרובה), כמו גם עם עלייה במספר תאי הדם האדומים בדם. . -

הצפיפות היחסית (משקל סגולי) של דם מלא היא 1.050-1.060, אריתרוציטים - 1.090, פלזמה - 1.025-1.034.

לחץ אוסמוטי בדם

אם שתי תמיסות בריכוזים שונים מופרדות על ידי ממברנה חצי חדירה המאפשרת לעבור רק לממס (למשל מים), אז המים עוברים לתמיסה מרוכזת יותר. הכוח הקובע את תנועת הממס דרך קרום חדיר למחצה נקרא לחץ אוסמוטי.

הלחץ האוסמוטי של הדם, הלימפה ונוזל הרקמה קובע את חילופי המים בין הדם לרקמות. שינוי בלחץ האוסמוטי של הנוזל המקיף את התאים מוביל להפרעות בחילוף החומרים של המים בהם. ניתן לראות זאת בדוגמה של תאי דם אדומים, שבתמיסת NaCI היפרטונית מאבדים מים ומתכווצים. בתמיסת NaCl היפוטונית, תאי דם אדומים, להיפך, מתנפחים, גדלים בנפח ויכולים להיהרס!

ניתן לקבוע את הלחץ האוסמוטי של הדם באופן קריוסקופי, כלומר. מדידת טמפרטורת הקפאה. כידוע, ככל שהריכוז הכולל של מולקולות ויונים קטנות בתמיסה גבוה יותר, כך הוא נמוך יותר. בבני אדם, נקודת הקיפאון של הדם היא 0.56-0.58 מעלות צלזיוס מתחת לאפס. עם ירידה כזו בנקודת הקיפאון של התמיסה, הלחץ האוסמוטי שלה הוא 7.6 אטמוספירה. כ-60% מהלחץ הזה מגיע מ-NaCl. הלחץ האוסמוטי של תאי הדם האדומים וכל שאר תאי הגוף זהה לנוזל המקיף אותם.

הלחץ האוסמוטי של הדם של יונקים ובני אדם הוא די קבוע, למרות התנודות הקלות שלו עקב העברת חומרים מולקולריים גדולים (חומצות אמינו, שומנים, פחמימות) מהדם לתוך הרקמות וכניסה של מוצרים בעלי משקל מולקולרי נמוך של תאים. חילוף חומרים מהרקמות לדם.

איברי הפרשה, בעיקר הכליות ובלוטות הזיעה, משתתפים בוויסות הלחץ האוסמוטי. הודות להם, מים החודרים לגוף ומוצרים מטבוליים הנוצרים בגוף מופרשים בשתן ובזיעה, מבלי לגרום לשינויים משמעותיים בלחץ האוסמוטי. הפעילות הרגולטורית האוסמולוגית של איברי ההפרשה מווסתת על ידי אותות מקולטנים של אוסמו, כלומר תצורות מיוחדות המופעלות כאשר הלחץ האוסמוטי של הדם ונוזל הרקמה משתנה. בניגוד לדם, הלחץ האוסמוטי של השתן והזיעה משתנה על פני טווח רחב למדי. נקודת הקיפאון של זיעה היא 0.18-0.6 מעלות מתחת לאפס, והשתן - 0.2-2.2 מעלות

תגובת דם ושמירה על יציבותו

תגובת הדם הפעילה (pH), שנקבעת על ידי היחס בין מימן (H" 1 ") ויוני הידרוקסיל (OH~) בו, היא אחד הפרמטרים הנוקשים של הומיאו-

קיפאון, שכן רק ב-pH מסוים מתאפשר מהלך אופטימלי של חילוף חומרים.

לדם יש תגובה מעט בסיסית. pH בדם עורקי הוא 7.4; ה-pH של דם ורידי, בשל תכולת הפחמן הדו חמצני הגבוהה שלו, הוא 7.35. בתוך התאים, ה-pH נמוך מעט (7.0-7.2), אשר תלוי ביצירת תוצרים חומציים במהלך חילוף החומרים. הגבולות הקיצוניים של שינויי pH התואמים לחיים הם ערכים מ-7.0 עד 7.8. העברת ה-pH מעבר לגבולות אלו גורמת להפרעות קשות ועלולה להוביל למוות. U אנשים בריאים pH בדם נע בין 7.35-7.40. שינוי ארוך טווח ב-pH בבני אדם, אפילו ב-0.1-0.2, יכול להיות הרות אסון.

במהלך התהליך המטבולי, פחמן דו חמצני, חומצת חלב ומוצרים מטבוליים אחרים נכנסים לדם ללא הרף, ומשנים את ריכוז יוני המימן. עם זאת, ה-pH של הדם נשאר קבוע, מה שמוסבר על ידי תכונות החציצה של פלזמה ותאי דם אדומים, כמו גם פעילות הריאות ואיברי ההפרשה, המסירים עודפי CO2, חומצות ובסיסים מהגוף.

תכונות החציצה של הדם נובעות מהעובדה שהוא מכיל: 1) מערכת חיץ המוגלובין. 2) מערכת חיץ קרבונט. 3) מערכת חיץ פוספטו-4) מערכת חיץ חלבון פלזמה.

מערכת חיץ המוגלוביןהכי חזק. הוא מהווה 75% מיכולת החיץ של הדם. מערכת זו מורכבת מהמוגלובין מופחת (HHb) וממלח האשלגן שלו (KHb). תכונות החציצה של HHb נובעות מהעובדה שבהיותה חומצה חלשה יותר מ-HgCO3, היא תורמת לה את יון K4, ובעצמה, על ידי הוספת יוני H4, הופכת לחומצה מתנתקת מאוד. ברקמות, מערכת ההמוגלובין בדם פועלת כאלקלי, ומונעת החמצה של הדם עקב כניסת CO2 ונוניונים לתוכו. בריאות, המוגלובין בדם מתנהג כמו חומצה, ומונע מהדם להתאזר לאחר שחרור פחמן דו חמצני ממנו.

מערכת חיץ קרבונט(HaCO3 + ManCO3) במקום השני בעוצמתו אחרי מערכת ההמוגלובין. זה מתפקד באופן הבא:

NaHCOa מתפרק ליוני Na^ ו- HCO3~. כאשר חומצה חזקה יותר מחומצה פחמנית נכנסת לדם, מתרחשת תגובת החלפה של יוני Na" 1 " עם היווצרות של HaCO3 מתנתק חלש ומסיס בקלות. זה מונע עלייה בריכוז יוני H 4 בדם. עלייה בתכולת החומצה הפחמנית בדם מובילה לכך שהאנהידריט שלו - פחמן דו חמצני - משתחרר על ידי הריאות. כתוצאה מתהליכים אלו, כניסת חומצה לדם מובילה לעלייה זמנית קלה בלבד בתכולת המלח הנייטרלי ללא שינוי ב-pH. אם אלקלי נכנס לדם, הוא מגיב עם חומצה פחמנית, ויוצר NaHCOs ביקרבונט ומים. המחסור שנוצר בחומצה פחמנית מפצה מיד על ידי ירידה בהפרשת CC>2 על ידי הריאות.

למרות שבמחקרים חוץ גופיים המשקל הסגולי של חיץ הביקרבונט חלש יותר בהשוואה להמוגלובין, במציאות תפקידו בגוף בולט מאוד. זאת בשל העובדה שההפרשה המוגברת של CO2 על ידי הריאות ושחרור NaCI על ידי השתן הקשורה לפעולה של מערכת חיץ זו הם תהליכים מהירים מאוד המשחזרים כמעט באופן מיידי את ה-pH של הדם.

מערכת חיץ פוספטנוצר על ידי דימימן פוספט (NaHsPCli) ונתרן מימן פוספט (Na2HPC>4). התרכובת הראשונה מתנתקת בצורה חלשה ומתנהגת כמו חומצה חלשה. לתרכובת השנייה יש תכונות אלקליות. כאשר חומצה חזקה יותר מוכנסת לדם, היא מגיבה עם NaHgPO4, יוצרת מלח נייטרלי ומגדילה את כמות נתרן דימימן פוספט בעל פיזור נמוך. כאשר אלקלי חזק מוכנס לדם, הוא מגיב עם נתרן דימימן פוספט ליצירת נתרן מימן פוספט אלקליין חלש. ה-pH של הדם משתנה מעט. בשני המקרים, עודף דימימן פוספט או נתרן מימן פוספט מופרש בשתן.

חלבוני פלזמהממלאים את התפקיד של מערכת חיץ בשל התכונות האמפוטריות שלהם. בסביבה חומצית הם מתנהגים כמו אלקליות, חומצות קושרות, בסביבה בסיסית חלבונים מגיבים כחומצות, קושרים אלקליות.

בנוסף לריאות, הכליות מעורבות בשמירה על ה-pH של הדם, תוך הסרת עודפי חומצות ובסיסים מהגוף. כאשר ה-pH בדם עובר לצד החומצי, הכליות מפרישות כמות מוגברת של מלח החומצה NaHaP04 בשתן. כאשר עוברים לצד האלקליני, הכליות מגבירות את הפרשת מלחים אלקליין: NaaHPOt ו-NaaCOs. במקרה הראשון, השתן הופך לחומצי חד, בשני הוא הופך לבסיסי (pH בשתן נע בדרך כלל בין 4.7 ל-6.5, ואם מאזן החומצה-בסיס של הדם מופר, הוא יכול להשתנות בין 4.5-8.5).

מבחר לא כמות גדולהחומצת חלב מיוצרת גם על ידי בלוטות הזיעה.

מערכות חוצץ קיימות גם ברקמות, שם הן שומרות על pH ברמה קבועה יחסית. מאגרי הרקמות העיקריים הם חלבונים תאיים ופוספטים. במהלך חילוף החומרים נוצרים יותר תוצרים חומציים מאלקליים, כך שהסכנה לשינוי ב-pH לעבר החמצה גדולה יותר. בהתאם לכך, מערכות החיץ של הדם והרקמות עמידות יותר לפעולת חומצות מאשר אלקליות. לפיכך, כדי להעביר את ה-pH של פלזמת הדם לצד האלקליני, יש צורך להוסיף לו פי 40-70 יותר NaOH מאשר ל- מים נקיים. כדי להעביר את ה-pH לצד החומצי, יש צורך להוסיף פי 300-350 יותר HC1 לפלזמה מאשר למים. מלחים אלקליין של חומצות חלשות הכלולים בדם יוצרים מה שנקרא מאגר דם אלקליין.ערכו נקבע לפי מספר המיליליטר של פחמן דו חמצני שניתן לקשור ל-100 מ"ל דם בלחץ COa של 40 מ"מ כספית, כלומר. תואם בערך ללחץ שלו באוויר המכתשית.

היחס הקבוע בין שווי חומצה לאקליין מאפשר לנו לדבר על איזון חומצה-בסיס בדם.

למרות נוכחותן של מערכות חיץ והגנה טובה על הגוף מפני שינויים אפשריים ב-pH, לפעמים, בתנאים מסוימים, נצפים שינויים קלים בתגובת הדם הפעילה. שינוי ב-pH לצד החומצי נקרא חמצת,מעבר לצד האלקליני - אלקלוזיס.

שינויים במאגר הבסיסי של הדם ותנודות קלות ב-pH שלו מתרחשים תמיד בנימים של מחזור הדם המערכתי והריאתי. כך. כניסת CO2 לדם של נימי רקמות מחמצת דם ורידי ב-0.01-0.05 בהשוואה לדם עורקי. שינוי ה-pH ההפוך נצפה ב נימים ריאתייםעקב המעבר של CO2 לאוויר המכתשית.

הרכב פלזמת הדם

פלזמת הדם מכילה 90-92% מים ו-8-10% חומר יבש, בעיקר חלבונים ומלחים. הפלזמה מכילה מספר חלבונים הנבדלים בתכונותיהם ובמשמעותם התפקודית: אלבומינים(כ-4.5%), גלובולינים(2-3%) ו פיברינוגן (0,2-0,4%).

כמות החלבון הכוללת בפלסמת דם אנושית היא 7-8%. שאר שאריות הפלזמה הצפופות מורכבות מתרכובות אורגניות אחרות וממלחים מינרלים.

הפלזמה מכילה גם תרכובות שאינן מכילות חנקן חלבון (חומצות אמינו ופוליפפטידים), הנספגות במערכת העיכול ומשמשות את התאים לסינתזת חלבון. יחד איתם, מכיל הדם תוצרי פירוק של חלבונים וחומצות גרעין (אוריאה, קריאטין, קריאטינין, חומצת שתן), בכפוף להפרשה מהגוף.

מחצית מהכמות הכוללת של חנקן שאינו חלבוני בפלזמה - מה שנקרא חנקן שיורי - מגיע מאוריאה. עם אי ספיקה של תפקוד הכליות, תכולת החנקן השיורית בפלסמת הדם עולה.

הפלזמה מכילה גם חומרים אורגניים נטולי חנקן: גלוקוז 4.4-6.7 ממול/ליטר, או (80-120 מ"ג%), שומנים ניטרליים וליפואידים.

המינרלים בפלזמה בדם מהווים כ-0.9%. הם מיוצגים בעיקר על ידי קטיונים Na"1", ק + , Ca 2 " 1 ", והאניונים C1~, HCOf, HPOi~.

חשיבות הרכב המינרלים של תמיסות פלזמה ותחליף דם

תמיסות מלאכותיות בעלות לחץ אוסמוטי זהה לדם נקראות איזוסמוטי או איזוטוני. עבור בעלי חיים ובני אדם בעלי דם חם, תמיסה איזוטונית היא תמיסה של 0.9% NaCl. פתרון זה נקרא פיזיולוגי. תמיסות בעלות לחץ אוסמוטי גבוה יותר מדם נקראות היפרטוניות, ותמיסות בעלות לחץ אוסמוטי נמוך יותר נקראות היפוטוני.

תמיסת NaCl איזוטונית יכולה לתמוך בפעילות החיונית של איברים בודדים במשך זמן מה, למשל לב צפרדע מבודד (חתוך מהגוף). עם זאת, פתרון זה אינו פיזיולוגי לחלוטין. פותחו מתכונים לתמיסות התואמות בהרכבן לתכולת המלחים הבודדים בפלזמה. הם פיזיולוגיים יותר מתמיסת NaCl איזוטונית. הפתרונות הנפוצים ביותר הם Ringer, Ringer-Locke ו-Tiro-de (טבלה 10).

טבלה 10

הרכב פתרונות פיזיולוגיים שונים

כדי לשמור על פעילותם של איברים מבודדים של בעלי חיים בעלי דם חם, פתרונות פיזיולוגיים רוויים בחמצן ומוסיפים להם גלוקוז. עם זאת, תמיסות אלו אינן מכילות קולואידים (שהם חלבוני פלזמה) והן מוסרות במהירות מזרם הדם, כלומר. לחדש את נפח הדם האבוד לזמן קצר מאוד. לכן ב השנים האחרונותנוצרו תחליפי דם קולואידיים סינתטיים (ריאופוליגלוצין, ג'לטינול, המודז, פולידים, ניאוקומפנסן וכו'), הניתנים לאדם לאחר איבוד דם ועבור אינדיקציות אחרות לנרמול נפח הדם ולחץ הדם. עם זאת, תחליף דם אידיאלי כמו "דם מלאכותי" עדיין לא נוצר.

חלבוני פלזמה בדם

המשמעות של חלבוני פלזמה בדם היא מגוונת: 1) הם קובעים את הלחץ האונקוטי, הקובע את חילופי המים בין הדם לרקמות; 2) בעלי תכונות חציצה, הם שומרים על pH בדם; 3) לספק צמיגות פלזמה בדם, אשר חשובה בשמירה על לחץ הדם; 4) למנוע שקיעת אריתרוציטים; 5) להשתתף בקרישת דם; 6) הם גורמים הכרחיים של חסינות; 7) משמשים כנשאים של מספר הורמונים, מינרלים, שומנים, כולסטרול; 8) מייצגים עתודה לבניית חלבוני רקמה;

9) לבצע קשרים יצירתיים, כלומר. העברת מידע המשפיעה על המנגנון הגנטי של התאים ומבטיחה את תהליכי הגדילה, ההתפתחות, ההתמיינות והתחזוקה של מבנה הגוף (דוגמאות לחלבונים כאלה הם מה שמכונה "גורם הגדילה" רקמת עצב", אריתרופואיטינים וכו'). -,

המשקל המולקולרי, הגדלים ההשוואתיים והצורה של מולקולות חלבון הדם מוצגים באיור. 111. כפי שניתן לראות מהאיור, מימדי מולקולת האלבומין קרובים לממדים של המוגלובין. מולקולת הגלובולין גדולה בגודלה ומשקלה, והמשקל המולקולרי הגדול ביותר הוא קומפלקס החלבון-ליפידים - ליפופרוטאינים. שינויים בתכונות ובמבנה של ליפופרוטאינים ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות "חלודה של החיים" - טרשת עורקים. למולקולת הפיברינוגן יש צורה מוארכת, מה שמקל על היווצרותם של גדילי פיברין ארוכים במהלך קרישת הדם.

פלזמת דם מכילה כמה עשרות של חלבונים שונים, המרכיבות 3 קבוצות עיקריות: אלבומינים, גלובולינים ופיברינוגן. להפרדת חלבוני פלזמה משתמשים בשיטת האלקטרופורזה המבוססת על מהירות תנועה לא שווה של חלבונים שונים בשדה חשמלי. בשיטה זו, גלובולינים מחולקים למספר חלקים: cii-, ag-, p-, y-globulins. האלקטרופרוגרמה של חלבוני פלזמה מוצגת באיור. 112.

בשנים האחרונות נעשה שימוש בשיטה עדינה יותר של הפרדת חלבוני פלזמה בדם - אימונואלקטרופורזה, שבה לא חלבונים מקומיים, אלא קומפלקסים של מולקולות חלבון הקשורות לנוגדנים ספציפיים נעים בשדה חשמלי. זה איפשר לבודד מספר גדול בהרבה של שברי חלבון.

לחץ אונקוטי של פלזמה בדם

הלחץ האוסמוטי שנוצר על ידי חלבונים (כלומר יכולתם למשוך מים) נקרא לחץ אונקוטי.

הכמות המוחלטת של חלבוני פלזמה בדם היא 7-8% והיא גדולה כמעט פי 10 מכמות הקריסטלואידים, אך הלחץ האונקוטי שנוצר על ידם הוא רק "/2oo מהלחץ האוסמוטי של הפלזמה (שווה ל-7.6 אטמוספירה), כלומר 0.03-0. 04 atm (25-30 מ"מ כספית) זה נובע מהעובדה שמולקולות החלבון גדולות מאוד ומספרן בפלזמה גדול פי כמה פחות מספרמולקולות גבישיות.

אלבומין נמצא בכמויות הגדולות ביותר בפלזמה. גודל המולקולות שלהן קטן יותר מהמולקולות של גלובולינים ופיברינוגן, ותכולתן גדולה יותר באופן ניכר, כך שהלחץ האונקוטי של הפלזמה נקבע על ידי אלבומינים ביותר מ-80%.

למרות ערכו הקטן, הלחץ האונקוטי ממלא תפקיד מכריע בחילופי המים בין הדם לרקמות. זה משפיע על היווצרות נוזל רקמות, לימפה, שתן וספיגת מים במעיים. מולקולות גדולות של חלבוני פלזמה, ככלל, אינן עוברות דרך האנדותל של הנימים. כשהם נשארים בזרם הדם, הם שומרים כמות מסוימת של מים בדם (בהתאם לערך הלחץ האונקוטי שלהם).

עם זלוף ממושך של איברים מבודדים עם פתרונות Ringer's או Ringer-Locke, מתרחשת בצקת ברקמות. אם אתה מחליף את תמיסת הגבישים המלוחים בסרום דם, הנפיחות שהחלה נעלמת. לכן יש צורך להכניס חומרים קולואידים להרכב תמיסות החלפת דם. במקרה זה, הלחץ האונקוטי והצמיגות של פתרונות כאלה נבחרים כך שהם שווים לפרמטרי דם אלה.

קרישת דם

המצב הנוזלי של הדם והסגירות (שלמות) זרם הדם הם תנאים הכרחיים לחיים. התנאים הללו נוצרים מערכת קרישת דם (מערכת קרישת דם),שמירה על מחזור הדם במצב נוזלי והחזרת שלמות מסלולי מחזור הדם שלו באמצעות היווצרות קרישי דם (פקקים, קרישים) בכלים פגומים.

הפיזיולוגיה של מערכת הדם

מערכת הדם כוללת: דם במחזור הדם בכלי הדם; איברים שבהם מתרחשת היווצרות תאי דם והרס שלהם (מח עצם, טחול, כבד, בלוטות לימפה), והמנגנון הנוירו-הומורלי המווסת.

לתפקוד תקין של כל האיברים יש צורך באספקה ​​מתמדת של דם. עצירת זרימת הדם אפילו טווח קצר(במוח לכמה דקות בלבד) גורם לשינויים בלתי הפיכים. זאת בשל העובדה כי הדם מבצע פונקציות חשובות בגוף הנחוצות לחיים. הפונקציות העיקריות של הדם הן כדלקמן.

פונקציה טרופית (תזונתית).הדם מוביל חומרים מזינים (חומצות אמינו, חד-סוכרים ועוד) ממערכת העיכול לתאי הגוף. תאים זקוקים לחומרים אלה כחומרי בניין ואנרגיה, וכן כדי להבטיח את פעילותם הספציפית. למשל, 500-550 ליטר דם חייבים לעבור בעטין של פרה כדי שתאי הפרשתה יווצרו ליטר חלב.

פונקציית הפרשה (הפרשה).. בעזרת דם מוציאים מתאי הגוף תוצרים סופיים של חילוף חומרים מיותרים ואף מזיקים (אמוניה, אוריאה, חומצת שתן, קריאטינין, מלחים שונים ועוד). חומרים אלו נישאים עם הדם לאיברי ההפרשה ולאחר מכן מופרשים מהגוף.

מערכת הנשימה (תפקוד נשימה).הדם מוביל חמצן מהריאות אל הרקמות, והפחמן הדו חמצני הנוצר בהן מועבר לריאות, משם הוא מוסר בנשיפה. נפח הובלת החמצן והפחמן הדו-חמצני בדם תלוי בקצב חילוף החומרים בגוף.

פונקציית הגנה.הדם מכיל מספר רב מאוד של תאי דם לבנים בעלי יכולת לספוג ולעכל חיידקים וגופים זרים אחרים הנכנסים לגוף. יכולת זו של לויקוציטים התגלתה על ידי המדען הרוסי Mechnikov (1883) ונקראה פגוציטוזיס,והתאים עצמם נקראו בשם פגוציטים.ברגע שגוף זר חודר לגוף, תאי דם לבנים ממהרים אליו, לוכדים ומעכלים אותו הודות לנוכחות מערכת אנזימים עוצמתית. לעתים קרובות הם מתים במאבק הזה ואז, מצטברים במקום אחד, נוצרים מוּגלָה.הפעילות הפאגוציטית של לויקוציטים נקראת חסינות תאית. בחלק הנוזלי של הדם, בתגובה לכניסת חומרים זרים לגוף, מיוחד תרכובות כימיות- נוגדנים. אם הם מנטרלים חומרים רעילים המופרשים על ידי חיידקים, אז הם נקראים נוגדי רעלים, אם הם גורמים להידבקות של חיידקים ואחרים גופים זרים, הם נקראים אגלוטינינים. בהשפעת נוגדנים, חיידקים יכולים להתמוסס. נוגדנים כאלה נקראים ליזינים. ישנם נוגדנים הגורמים למשקעים של חלבונים זרים - משקעים. הנוכחות של נוגדנים בגוף מספקת את החסינות ההומורלית שלו. מערכת הפרופרדין החיידקית ממלאת את אותו תפקיד.

פונקציה תרמווויסות.בשל תנועתו הרציפה ויכולת החום הגבוהה, הדם מסייע בפיזור החום בכל הגוף ובשמירה על טמפרטורת גוף מסוימת. במהלך פעולת האיבר חלה עלייה חדה בתהליכים מטבוליים ושחרור אנרגיה תרמית. כך, בבלוטת רוק מתפקדת, כמות החום עולה פי 2-3 בהשוואה למצב המנוחה. היווצרות החום בשרירים במהלך פעילותם גוברת עוד יותר. אבל החום אינו נשמר באיברים עובדים. הוא נספג בדם ומופץ בכל הגוף. שינוי בטמפרטורת הדם גורם לעירור מרכזי ויסות חום הממוקמים ב medulla oblongataוהיפותלמוס, המוביל לשינוי מקביל בייצור ושחרור החום, וכתוצאה מכך טמפרטורת הגוף נשמרת ברמה קבועה.

פונקציה קורלטיבית.דם, הנע כל הזמן במערכת סגורה של כלי דם, מספק תקשורת בין איברים שונים, והגוף מתפקד כמערכת אינטגרלית אחת. חיבור זה מתבצע בעזרת חומרים שונים הנכנסים לדם (הורמונים וכו'). לפיכך, דם מעורב בוויסות ההומורלי של תפקודי הגוף.

דם ונגזרותיו - נוזל רקמות ולימפה - יוצרים את הסביבה הפנימית של הגוף. הפונקציות של הדם מכוונות לשמירה על הקביעות היחסית של ההרכב של סביבה זו. לכן, דם מעורב בשמירה על הומאוסטזיס.

הדם בגוף מסתובב דרכו כלי דםלא הכל. בתנאים רגילים, חלק ניכר ממנו ממוקם במה שנקרא מחסנים:

בכבד עד 20%

בטחול כ-16%

בעור עד 10% מכמות הדם הכוללת.

הקשר בין הדם במחזור הדם המאוחסן משתנה בהתאם למצב הגוף. במהלך העבודה הפיזית, התרגשות עצבנית, במהלך איבוד דם, חלק מהדם המופקד יוצא אל כלי הדם באופן רפלקסיבי.

כמות הדם משתנה בין בעלי חיים ממינים שונים, מין, גזע ושימוש כלכלי. לדוגמה, כמות הדם בסוסי ספורט מגיעה ל-14-15% ממשקל הגוף, ובסוסי גיוס כבדים - 7-8%. ככל שהתהליכים המטבוליים בגוף חזקים יותר, הצורך בחמצן גבוה יותר, כך יש יותר דם לבעל החיים.

מאפיינים פיזיים וכימיים של הדם

הדם הוא הטרוגני בתוכן שלו. כאשר נותנים לדם לא קרושה לעמוד במבחנה (בתוספת נתרן ציטראט), הוא נפרד לשתי שכבות:

עליון (60-55% מהנפח הכולל) - נוזל צהבהב - פלזמה,

נמוך יותר (40-45% מהנפח) - משקעים - תאי דם

(שכבה עבה של צבע אדום - תאי דם אדומים,

מעליו יש משקע לבנבן דק - לויקוציטים וטסיות דם)

כתוצאה מכך, הדם מורכב מחלק נוזלי (פלזמה) ואלמנטים נוצרים התלויים בו.

צמיגות וצפיפות יחסית של דם.צמיגות הדם נובעת מנוכחותם של תאי דם אדומים וחלבונים בו. בתנאים רגילים, צמיגות הדם גדולה פי 3-5 מצמיגות המים. זה מתגבר עם איבודים גדולים של מים בגוף (שלשולים, הזעה מרובה), כמו גם עם עלייה במספר תאי הדם האדומים. ככל שמספר תאי הדם האדומים יורד, צמיגות הדם יורדת.

הצפיפות היחסית של הדם משתנה בגבולות צרים מאוד (1.035-1.056) (טבלה 1). צפיפות האריתרוציטים גבוהה יותר - 1.08-1.09. בשל כך, שקיעת אריתרוציטים מתרחשת כאשר מונעים קרישת דם. הצפיפות היחסית של לויקוציטים וטסיות דם נמוכה מזו של תאי הדם האדומים, ולכן כאשר הם עוברים צנטריפוגה הם יוצרים שכבה מעל תאי הדם האדומים. הצפיפות היחסית של דם מלא תלויה בעיקר במספר תאי הדם האדומים, ולכן היא מעט גבוהה יותר אצל גברים מאשר אצל נקבות.

לחץ דם אוסמוטי ואונקוטי.מינרלים - מלחים - מומסים בחלק הנוזלי של הדם. ביונקים ריכוזם הוא כ-0.9%. הם נמצאים במצב מנותק בצורה של קטיונים ואניונים. הלחץ האוסמוטי של הדם תלוי בעיקר בתכולת החומרים הללו. לחץ אוסמוטי הוא הכוח שגורם לממס לנוע על פני קרום חדיר למחצה מתמיסה פחות מרוכזת לתמיסה מרוכזת יותר. תאי רקמה ותאי הדם עצמו מוקפים בקרום חדיר למחצה שדרכם עוברים מים בקלות וחומרים מומסים כמעט ולא עוברים דרכם. לכן, שינויים בלחץ האוסמוטי בדם וברקמות עלולים להוביל לנפיחות תאים או לאובדן מים. אפילו שינויים קלים בהרכב המלח של פלזמת הדם מזיקים לרקמות רבות, ובעיקר לתאי הדם עצמו. הלחץ האוסמוטי של הדם נשמר ברמה קבועה יחסית עקב תפקוד מנגנוני ויסות. בדפנות כלי הדם, ברקמות, בחלק של הדיאנצפלון - ההיפותלמוס, ישנם קולטנים מיוחדים המגיבים לשינויים בלחץ האוסמוטי - קולטנים אוסמוטיים. גירוי של אוסמורצפטורים גורם לשינוי רפלקס בפעילות איברי ההפרשה, והם מסירים עודפי מים או מלחים הנכנסים לדם. חשיבות רבה בהקשר זה הוא העור שרקמת החיבור שלו סופגת עודפי מים מהדם או משחררת אותם לדם כאשר הלחץ האוסמוטי של האחרון עולה.

ערך הלחץ האוסמוטי נקבע בדרך כלל בשיטות עקיפות. השיטה הקריוסקופית הנוחה והנפוצה ביותר היא כאשר מתגלה דיכאון, או ירידה בנקודת הקיפאון של הדם. ידוע שטמפרטורת ההקפאה של תמיסה נמוכה יותר, ככל שריכוז החלקיקים המומסים בה גבוה יותר, כלומר הלחץ האוסמוטי שלה גבוה יותר. נקודת הקיפאון של דם יונקים נמוכה ב-O.56-O.58 מעלות צלזיוס מנקודת הקיפאון של מים, התואמת ללחץ אוסמוטי של 7.6 אטמוספירה, או 768.2 kPa.

חלבוני פלזמה יוצרים גם לחץ אוסמוטי מסוים. זהו 1/220 מהלחץ האוסמוטי הכולל של פלזמת הדם ונע בין 3.325 ל-3.99 kPa, או O,O3-O,O4 atm, או 25-30 מ"מ כספית. אומנות. הלחץ האוסמוטי של חלבוני הפלזמה בדם נקרא לחץ אונקוטי. הוא נמוך משמעותית מהלחץ שנוצר מהמלחים המומסים בפלזמה, שכן לחלבונים יש משקל מולקולרי עצום, ולמרות תכולתם הרבה יותר בפלסמת הדם לפי משקל מאשר מלחים, מסתבר שמספר מולקולות הגרם שלהם הוא קטנים יחסית, והם גם הרבה פחות ניידים מיונים. ולערך הלחץ האוסמוטי, לא המסה של החלקיקים המומסים חשובה, אלא מספרם וניידותם.

לחץ אונקוטי מונע מעבר מוגזם של מים מהדם לרקמות ומקדם ספיגה חוזרת שלהם מחללי רקמות, לכן

כאשר כמות החלבונים בפלסמת הדם יורדת, מתפתחת בצקת ברקמות.

תגובת דם ומערכות חיץ.דם של בעלי חיים הוא מעט בסיסי. ה-pH שלו נע בין 7.35-7.55 ונשאר ברמה קבועה יחסית, למרות צריכה קבועה של חומציים ו מוצרים אלקלייןלְהַחלִיף. יש לקביעות של תגובת הדם חשיבות רבהלחיים נורמליים, שכן שינוי pH ל-O,Z-O,4 הוא קטלני לגוף. תגובת הדם הפעילה (pH) היא אחד הקבועים הנוקשים של הומאוסטזיס.

שמירה על איזון חומצה-בסיס מושגת על ידי נוכחות של מערכות חיץ בדם ופעילות של איברי הפרשה המסירים עודפי חומצות ואלקליות.

הדם מכיל את מערכות החיץ הבאות: המוגלובין, קרבונט, פוספט וחלבוני פלזמה בדם.

מערכת חיץ המוגלובין.זו המערכת החזקה ביותר. כ-75% ממאגרי הדם הם המוגלובין. במצב המופחת זוהי חומצה חלשה מאוד, במצב מחומצן התכונות החומציות שלה משופרות.

מערכת חיץ קרבונט.מוצגות תערובות של חומצה חלשה - חומצה פחמנית ומלחיה - סודיום ואשלגן ביקרבונטים. בריכוז הנורמלי של יוני מימן בדם, כמות החומצה הפחמנית המומסת קטנה פי 20 בערך מהביקרבונטים. כאשר חומצה חזקה יותר מחומצה פחמנית נכנסת לפלסמת הדם, האניונים של החומצה החזקה מקיימים אינטראקציה עם קטיוני נתרן ביקרבונט, ויוצרים מלח נתרן, ויוני מימן, בשילוב עם אניוני HCO, יוצרים חומצה פחמנית מפורקת מעט. כאשר חומצת חלב נכנסת לפלסמת הדם, מתרחשת התגובה הבאה:

CH 3 CHOHCOOH + NaHCO 3 = CH 3 CHOHCOONa + H 2 CO 3

מאחר וחומצה פחמנית חלשה, מעט מאוד יוני מימן נוצרים כאשר היא מתנתקת. בנוסף, תחת פעולת האנזים פחמן אנהידראז, או פחמן אנהידראז, הכלול בתאי דם אדומים, חומצה פחמנית מתפרקת לפחמן דו חמצני ומים. פחמן דו חמצני משתחרר עם אוויר נשוף, ואין שינוי בתגובת הדם. אם בסיסים נכנסים לדם, הם מגיבים עם חומצה פחמנית, ויוצרים ביקרבונטים ומים; התגובה נשארת קבועה שוב. מערכת הקרבונט מהווה חלק קטן יחסית מחומרי חוצץ הדם, תפקידה בגוף משמעותי, שכן פעילות מערכת זו קשורה בסילוק הפחמן הדו חמצני על ידי הריאות, מה שמבטיח שיקום כמעט מיידי של הנורמה. תגובת דם.

מערכת חיץ פוספט.מערכת זו נוצרת על ידי תערובת של נתרן פוספט מוחלף ולא מוחלף, או דימימן פוספט ונתרן מימן פוספט. התרכובת הראשונה מתנתקת בצורה חלשה ומתנהגת כמו חומצה חלשה, השנייה בעלת תכונות של אלקלי חלש. בשל הריכוז הנמוך של פוספטים בדם, תפקידה של מערכת זו פחות משמעותי.

חלבוני פלזמה בדם.כמו כל חלבונים, יש להם תכונות אמפוטריות: הם מגיבים עם חומצות כבסיסים, עם בסיסים כחומצות, שבגללן הם משתתפים בשמירה על רמת ה-pH ברמה קבועה יחסית.

כוחן של מערכות חיץ אינו זהה סוגים שוניםבעלי חיים. זה נהדר במיוחד בבעלי חיים המותאמים ביולוגית לעבודה שרירית אינטנסיבית, למשל אצל סוסים וצבאים.

בשל העובדה כי במהלך חילוף החומרים יותר מוצרי חומצהמאשר אלקליים, הסכנה של שינוי בתגובה לצד החומצי סביר יותר מאשר לצד האלקליני. בהקשר זה, מערכות חוצץ דם מספקות עמידות גדולה בהרבה לזרימת חומצות מאשר אלקליות. לפיכך, כדי להעביר את התגובה של פלזמת הדם לצד הבסיסי, יש צורך להוסיף פי 40-70 יותר תמיסת נתרן הידרוקסיד מאשר למים . כדי לגרום לשינוי בתגובת הדם לצד החומצי, יש להוסיף לפלסמה פי 327 יותר חומצה הידרוכלורית מאשר למים. כתוצאה מכך, הרזרבה של חומרים בסיסיים בדם גדולה בהרבה מזו של חומרים חומציים, כלומר, הרזרבה הבסיסית של הדם גדולה פי כמה מזו החומצית.

מאז יש מסויים ודי יחס קבועבין רכיבים חומציים לבסיסיים, זה נקרא בדרך כלל איזון חומצה-בסיס.

ניתן לקבוע את כמות הרזרבה הבסיסית בדם לפי כמות הביקרבונטים שהיא מכילה, שבדרך כלל מתבטאת בסנטימטרים מעוקבים של פחמן דו חמצני הנוצרים מביקרבונטים על ידי הוספת חומצה בתנאי שיווי משקל עם תערובת גז, שבה הלחץ החלקי של הפחמן. דו חמצני הוא 40 מ"מ כספית. Art., התואם את הלחץ של גז זה באוויר המכתשית (שיטת ואן סליק).

הרזרבה הבסיסית בסוסים היא בגודל 55-57 ס"מ בקר- בממוצע 60, כבשים - 56 ס"מ של פחמן דו חמצני 100 מ"ל של פלזמה דם.

למרות נוכחותן של מערכות חיץ וההגנה הטובה של הגוף מפני שינויים בתגובת הדם, עדיין אפשרי שינוי במאזן החומצה-בסיס. לדוגמה, במהלך עבודה שרירית אינטנסיבית, הרזרבה הבסיסית של הדם יורדת בחדות - עד 20% נפח (אחוז נפח). האכלה חד-צדדית שגויה של בקר עם תחמיץ חומצי או תרכיזים מובילה לירידה חזקה ברזרבה הבסיסית (מעלה עד 10 כרך%).

אם חומצות הנכנסות לדם גורמות רק לירידה ברזרבה הבסיסית אך אינן מעבירות את תגובת הדם לצד החומצי, אז מתרחשת מה שנקרא חמצת מפוצה. אם הרזרבה הבסיסית לא רק מותשת, אלא שתגובת הדם עוברת גם לצד החומצי, מתרחש מצב של חמצת ללא פיצוי.

יש גם אלקלוזים מפוצים ובלתי מפוצים. במקרה הראשון, ישנה עלייה במאגר הבסיסי של הדם וירידה במאגר החומצה ללא שינוי בתגובת הדם. במקרה השני, נצפה גם שינוי בתגובת הדם לצד האלקליני. זה יכול להיגרם על ידי האכלה או הכנסת כמויות גדולות של מזון אלקליין לגוף, כמו גם הפרשת חומצות או שמירה מוגברת של חומרים אלקליים. מצב האלקלוזיס המתוגמל מתרחש עם היפרונטילציה של הריאות והסרה מוגברת של פחמן דו חמצני מהגוף.

גם חמצת וגם אלקלוזיס יכולים להיות מטבוליים (לא גזים) ונשימתיים (נשימתיים, גזים). חמצת מטבולית מאופיינת בירידה בריכוז הקרבונטים בדם. חמצת נשימתית מתפתחת כתוצאה מהצטברות פחמן דו חמצני בגוף. אלקלוזה מטבולית נגרמת על ידי עליה בכמות הביקרבונטים בדם, למשל, כאשר ניתנת דרך הפה או פרנטרלית עם חומרים עשירים בהידרוקסילים. אלקלוזיס גז קשור להיפרונטילציה של הריאות, בעוד שפחמן דו חמצני מוסר באופן אינטנסיבי מהגוף.

הרכב פלזמת הדם.

פלזמת דם היא מערכת ביולוגית מורכבת הקשורה קשר הדוק לנוזל הרקמה של הגוף.

פלזמת הדם מכילה 90-92% מ-8% חומרים יבשים. הרכב החומרים היבשים כולל חלבונים, גלוקוז, שומנים (שומנים ניטרליים, לציטין, כולסטרול וכו'), חומצה לקטית ופירווית, חומרים חנקן שאינם חלבוניים (חומצות אמינו, אוריאה, חומצת שתן, קריאטין, קריאטינין), מלחים מינרלים שונים. (בעיקר נתרן כלורי) אנזימים, הורמונים, ויטמינים, פיגמנטים.

גם חמצן, פחמן דו חמצני וחנקן מומסים בפלזמה.

חלבוני פלזמה ומשמעותם התפקודית. החלק העיקרי של החומר היבש של הפלזמה מורכב מחלבונים. המספר הכולל שלהם הוא 6-8%. ישנם כמה עשרות חלבונים שונים, המחולקים לשתי קבוצות עיקריות: אלבומינים וגלובולינים. הקשר בין כמות אלבומין וגלובולין בפלסמת הדם של בעלי חיים ממינים שונים שונה (טבלה 2).

היחס בין אלבומינים וגלובולינים בפלזמה בדם נקרא מקדם חלבון. אצל חזירים, כבשים, עיזים, כלבים, ארנבות, בני אדם זה יותר מאחד, ובסוסים ובקר כמות הגלובולינים בדרך כלל עולה על כמות האלבומין, כלומר היא פחותה מאחד. מאמינים שקצב שקיעת אריתרוציטים תלוי בערכו של מקדם זה - הוא עולה עם עלייה בכמות הגלובולינים

אלקטרופורזה משמשת להפרדת חלבוני פלזמה. עם מטענים חשמליים שונים, חלבונים שונים נעים בשדה חשמלי במהירויות שונות. בשיטה זו ניתן היה להפריד גלובולינים למספר שברים: α 1 α 2 β γ גלובולינים. חלק הגלובולין כולל פיברינוגן, שהוא בעל חשיבות רבה בקרישת דם.

אלבומין ופיברינוגן נוצרים בכבד, גלובולינים, בנוסף לכבד, גם במח העצם, בטחול ובלוטות הלימפה.

חלבוני פלזמה בדם מבצעים פונקציות מגוונות. הם שומרים על נפח דם תקין וכמות קבועה של מים ברקמות. כחלקיקים קולואידים מולקולריים גדולים, חלבונים אינם יכולים לעבור דרך דפנות הנימים לתוך נוזל הרקמה. כשהם נשארים בדם, הם מושכים כמות מסוימת של מים מהרקמות לתוך הדם ויוצרים את מה שנקרא לחץ אונקוטי. חשוב במיוחד ביצירתו שייך לאלבומינים, בעלי משקל מולקולרי נמוך יותר ומאופיינים בניידות רבה יותר מגלובולינים. הם מהווים כ-80% מהלחץ האונקוטי.

לחלבונים יש גם תפקיד חשוב בהובלת חומרים מזינים. אלבומין קושר ומעביר חומצת שומן, פיגמנטים מרה; α - ו- β - גלובולינים מעבירים כולסטרול, הורמונים סטרואידים, פוספוליפידים; γ - גלובולינים מעורבים בהובלת קטיוני מתכת.

חלבוני פלזמה בדם, ובעיקר פיברינוגן, מעורבים בקרישת הדם. בעלי תכונות אמפוטריות, הם שומרים על איזון חומצה-בסיס. חלבונים יוצרים צמיגות דם, שחשובה בשמירה על לחץ הדם. הם מייצבים את הדם, מונעים שקיעה מוגזמת של כדוריות דם אדומות.

חלבונים משחקים תפקיד גדולבחסינות. חלק ה-y-globulin של חלבונים כולל נוגדנים שונים המגנים על הגוף מפני פלישת חיידקים ווירוסים. כאשר בעלי חיים מחוסנים, כמות ה- γ - גלובולינים עולה.

בשנת 1954 התגלה בפלזמה בדם קומפלקס חלבוני המכיל שומנים ופוליסכרידים, פרופרדין. הוא מסוגל להגיב עם חלבונים ויראליים ולהפוך אותם ללא פעילים, כמו גם לגרום למוות של חיידקים. פרופרדין הוא גורם חשוב בחסינות מולדת למספר מחלות.

חלבוני פלזמה בדם, ובעיקר אלבומינים, משמשים מקור ליצירת חלבונים באיברים שונים. באמצעות טכניקת האטום המתייג, הוכח שחלבוני פלזמה הניתנים באופן פרנטרלי (עוקפים את מערכת העיכול) משולבים במהירות בחלבונים ספציפיים לאיברים שונים.

חלבוני פלזמה בדם מבצעים קשרים יצירתיים, כלומר העברת מידע המשפיע על המנגנון הגנטי של התא ומבטיח תהליכי גדילה, התפתחות, בידול ותחזוקה של מבנה הגוף.

תרכובות שאינן מכילות חנקן חלבון. קבוצה זו כוללת חומצות אמינו, פוליפפטידים, אוריאה, חומצת שתן, קריאטין, קריאטינין, אמוניה, השייכים גם הם לחומרים האורגניים של פלזמת הדם. הם נקראים חנקן שיורי. הכמות הכוללת שלו היא 11-15 ממול/ליטר (30-40 מ"ג%). כאשר תפקוד הכליות נפגע, תכולת החנקן השיורית בפלסמת הדם עולה בחדות.

חומרים אורגניים נטולי חנקן של פלזמה בדם.אלה כוללים גלוקוז ושומנים ניטרליים. כמות הגלוקוז בפלסמת הדם משתנה בהתאם לסוג החיה. הכמות הקטנה ביותר שלו כלולה בפלסמת הדם של מעלי גירה - 2.2-3.3 ממול/ליטר (40-60 מ"ג%), בעלי חיים עם חד-גברי - 5.54 ממול/ליטר (100 מ"ג%), בדם של תרנגולות - 7, 2 mmol/l (130-290 מ"ג%).

חומרים אנאורגניים בפלזמה הם מלחים.אצל יונקים הם מהווים כ-0.9 גרם% ונמצאים במצב מנותק בצורה של קטיונים ואניונים. לחץ אוסמוטי תלוי בתוכן שלהם.

מרכיבי דם

היסודות שנוצרו בדם מחולקים לשלוש קבוצות - אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם

הנפח הכולל של יסודות שנוצרו ב-100 כרכים של דם נקרא אינדיקטור המטוקריט.

תאי דם אדומים.תאי דם אדומים מהווים את עיקר תאי הדם. הם קיבלו את שמם מהמילה היוונית "אריתרוס" - אדום. הם קובעים את הצבע האדום של הדם. תאי דם אדומים של דגים, דו-חיים, זוחלים וציפורים הם תאים גדולים בצורת אליפסה המכילים גרעין. כדוריות הדם האדומות של יונקים קטנות בהרבה, חסרות גרעין ויש להן צורה של דיסקים דו-קעורים (רק בגמלים ולמות הם סגלגלים).

הצורה הדו-קעורה מגדילה את פני השטח של תאי הדם האדומים ומעודדת דיפוזיה מהירה ואחידה של חמצן דרך הממברנה שלהם. כדורית הדם האדומה מורכבת מסטרומה דקה של רשת, שתאיה מלאים בפיגמנט המוגלובין, וממברנה צפופה יותר. האחרון נוצר על ידי שכבת שומנים הדחוסה בין שתי שכבות מונומולקולריות של חלבונים. לקליפה יש חדירות סלקטיבית. מים, אניונים, גלוקוז ואוריאה עוברים דרכו בקלות, אך הם אינם מאפשרים לחלבונים לעבור דרכו והוא כמעט בלתי חדיר לרוב הקטיונים.

תאי דם אדומים הם אלסטיים מאוד, נדחסים בקלות, ולכן יכולים לעבור דרך נימים צרים שקטנים מקוטרם.

הגדלים של אריתרוציטים של בעלי חוליות משתנים מאוד: הקוטר הקטן ביותר אצל יונקים, וביניהם בעזי בר ובית; אריתרוציטים בקוטר הגדול ביותר נמצאים בדו-חיים, במיוחד בפרוטאוס.

מספר תאי הדם האדומים בדם נקבע במיקרוסקופ באמצעות מצלמות ספירה או מכשירים אלקטרוניים - צ'לוסקופים. הדם של בעלי חיים ממינים שונים מכיל מספר שונה של תאי דם אדומים. עלייה במספר כדוריות הדם האדומות בדם עקב היווצרותן המוגברת נקראת אריתרוציטוזיס אמיתית, אך אם מספר כדוריות הדם האדומות בדם גדל עקב קבלתן ממחסן הדם, מדברים על אריתרוציטוזיס מחדש.

מכלול תאי הדם האדומים בכל הדם של בעל חיים נקרא אריתרון. מדובר בסכום עצום. כך, המספר הכולל של תאי הדם האדומים בסוסים במשקל 500 ק"ג מגיע ל-436.5 טריליון, כולם ביחד יוצרים משטח ענק, שיש לו חשיבות רבה לביצוע יעיל של תפקידיהם.

פונקציות של תאי דם אדומים

הם מגוונים מאוד: העברת חמצן מהריאות לרקמות; העברת פחמן דו חמצני מרקמות לריאות; הובלה של חומרים מזינים - חומצות אמינו הנספגות על פני השטח שלהן - מאיברי העיכול לתאי הגוף; שמירה על pH בדם ברמה קבועה יחסית עקב נוכחות המוגלובין; השתתפות פעילה בתהליכים חיסוניים: תאי דם אדומים סופחים רעלים שונים על פני השטח שלהם, אשר נהרסים לאחר מכן על ידי תאים של המערכת הפאגוציטית החד-גרעינית (MPS); יישום תהליך קרישת הדם. כמעט כל הגורמים הכלולים בטסיות הדם נמצאים בהם. בנוסף, צורתם נוחה להצמדת חוטי פיברין, והמשטח שלהם מזרז דימום.

Gemoliz. הרס הממברנה של תאי הדם האדומים ושחרור המוגלובין מהם נקרא המוליזה.זה יכול להיות כימי כאשר הקליפה שלהם נהרסת על ידי כימיקלים (חומצות, אלקליות, ספונין, סבון, אתר, כלורופורם וכו'); פיזית, המחולקת למכני (עם רעד חזק), טמפרטורה (בהשפעת טמפרטורות גבוהות ונמוכות), קרינה (בהשפעת קרני רנטגן או קרניים אולטרה סגולות). המוליזה אוסמוטית- הרס של תאי דם אדומים במים או בתמיסות היפוטוניות, שהלחץ האוסמוטי שלהן נמוך יותר מאשר בפלסמה בדם. בשל העובדה שהלחץ בתוך תאי הדם האדומים גדול יותר מאשר בסביבה, המים עוברים לתאי הדם האדומים, נפחם גדל והקרומים מתפוצצים, וההמוגלובין יוצא החוצה. אם לתמיסה שמסביב יש ריכוז מלח נמוך מספיק, מתרחשת המוליזה מלאה ובמקום דם אטום רגיל, נוצר דם "לכה" שקוף יחסית. אם התמיסה שבה נמצאים תאי הדם האדומים היא פחות היפוטונית, מתרחשת המוליזה חלקית. המוליזה ביולוגיתעלול להתרחש במהלך עירוי דם, אם הדם אינו תואם, עם הכשות של כמה נחשים וכו'.

בגוף, המוליזה מתרחשת כל הזמן בכמויות קטנות כאשר תאי דם אדומים ישנים מתים. במקרה זה, תאי דם אדומים נהרסים בכבד, בטחול ובמח העצם האדום, ההמוגלובין המשוחרר נספג בתאי האיברים הללו, ונעדר מפלסמת הדם במחזור.

הֵמוֹגלוֹבִּין. תאי דם אדומים ממלאים את תפקידם העיקרי - העברת גזים בדם - עקב נוכחותם של המוגלובין בהם, שהוא חלבון מורכב - כרומופרוטאין, המורכב מחלק חלבוני (גלובין) וקבוצת פיגמנטים שאינם חלבונים ( heme), מחוברים זה לזה על ידי גשר היסטידין. במולקולת המוגלובין יש ארבעה hemes. Heme בנוי מארבע טבעות פירול ומכיל ברזל ברזל. זוהי הקבוצה הפעילה, או מה שנקרא תותבת, של המוגלובין ויש לה את היכולת לחבר ולשחרר מולקולות חמצן. בכל מיני בעלי החיים, להם יש אותו מבנה, בעוד שהגלובין שונה בהרכב חומצות אמינו.

המוגלובין, שהוסיף חמצן, הופך לאוקסהמוגלובין (HHO) בצבע ארגמן עז, הקובע את צבע הדם העורקי. אוקסיהמוגלובין נוצר בנימי הריאות, שם מתח החמצן גבוה. בנימי הרקמות, שבהם יש מעט חמצן, הוא מתפרק להמוגלובין ולחמצן. המוגלובין שוויתר על חמצן נקרא המוגלובין מופחת או מופחת (Hb). הוא נותן דם ורידיצבע דובדבן. הן באוקסיהמוגלובין והן בהמוגלובין מופחת, אטומי הברזל נמצאים במצב דו ערכי.

כמה מידע ראשוני

בטחונות גוף בריאהוא הטוהר המוחלט שלו. כל הצטברות של חומרים לא בריאים בתאים, רקמות, כלי דם, ורידים, נימים, כמו גם כל רעל, פסולת מזון מאטה תהליכים חיוניים ומובילה למחלות קשות.

אם הריאות, נקבוביות העור, כלי הדם, הכליות והמעיים פועלים לסירוגין, אם כמות עצומה של חומרים רעילים נמצאים כל הזמן בגוף האדם, אז כוחות ההגנה וההפרשה של הגוף מועמסים יתר על המידה ומפסיקים להתנגד, רעלים פוגעים בגוף כולו. כמובן, בעיקר הדם. ברגע שהדם "מזהם", כלומר מאזן החומצה-בסיס שלו משתנה, אנחנו מיד מתחילים להרגיש לא טוב. זה סוד כל המחלות שלנו. הדם "מלוכלך" - האיברים המוזנים ממנו מתחילים להיסתם וביצועיהם פוחתים; הדם "נקי" - כל האיברים בריאים, עובדים ללא עומס יתר. זו הסיבה שיש לתת עדיפות לטיהור הדם.

...מה זה דם? ומהו איזון חומצה-בסיס - מדד לטוהר ובריאות הדם והגוף כולו? כיצד ניתן להגיע לאיזון כזה?

דם הוא חמדנות מיוחדת, רוויה בחמצן ובחומרי הזנה, מסתובבת בכלי הדם ומספקת "נשימה" ו"תזונה" לכל הרקמות והאיברים של גופנו. הדם מעורב בשמירה על טמפרטורת גוף קבועה, בוויסות חילוף החומרים של מים-מלח ואיזון חומצה-בסיס. גוּף.

ערך ה-pH בדם (אינדיקטור לאיזון חומצה-בסיס) תלוי ביחס בין תוצרים מטבוליים חומציים ובסיסיים שבו. אצל מבוגר, תגובת הדם היא בדרך כלל מעט בסיסית (PH 7.35 - 7.48).

שינוי בתגובה לצד החומצי נקרא ACIDOSIS, אשר נגרמת על ידי עלייה ביוני H+ בדם. במקרה זה, דיכאון של תפקוד המרכזי מערכת עצבים, ועם מצב חומצי משמעותי של הגוף, עלול להתרחש אובדן הכרה ומוות לאחר מכן.

שינוי בתגובת הדם לצד האלקליני נקרא אלקלוזה. התרחשות של אלקלוזה קשורה לעלייה בריכוז יוני הידרוקסיל OH-. במקרה זה, מתרחשת עירור יתר של מערכת העצבים, המראה של עוויתות הוא ציין, ולאחר מכן מותו של הגוף.

כתוצאה מכך, תאי הגוף רגישים מאוד לשינויי pH. שינויים בריכוז יוני המימן (H+) והידרוקסיל (OH-) ומשני הצדדים משבשים את הפעילות החיונית של התאים, מה שעלול להוביל לתוצאות חמורות.

לגוף תמיד יש תנאים לשינוי בתגובה לעבר חמצת או אלקלוזה. לכן חשוב כל כך, בבחירת מוצרי מזון, להקפיד על שמירה על היחס הנדרש בצריכת מוצרים מחמצנים ובסיסיים.

דם הוא הסביבה הפנימית החשובה ביותר של גוף האדם; הוא נוצר על ידי רקמת חיבור נוזלית. משיעורי ביולוגיה רבים זוכרים שהדם מכיל פלזמה ואלמנטים כמו לויקוציטים, טסיות דם ואריתרוציטים. הוא מסתובב כל הזמן דרך הכלים, מבלי לעצור לדקה ובכך מספק חמצן לכל האיברים והרקמות. יש לו את היכולת לחדש את עצמו מהר מאוד עקב הרס של תאים ישנים וליצור באופן מיידי חדשים. תלמדו מהם מדדי pH וחומציות בדם, תקינותם והשפעתם על מצב הגוף, כמו גם כיצד למדוד את ה-pH בדם ולווסת אותו על ידי התאמת התזונה שלכם במאמר שלנו.

תפקודי הדם

• מֵזִין. הדם מספק לכל חלקי הגוף חמצן, הורמונים ואנזימים, מה שמבטיח את תפקוד מלא של הגוף כולו.
• מערכת הנשימה. הודות למחזור הדם, חמצן עובר מהריאות לרקמות, ופחמן דו חמצני מהתאים, להיפך, לריאות.
• רגולטורים. זה בעזרת הדם כי הזרימה של חומרים שימושייםלתוך הגוף, נשמרת רמת הטמפרטורה הנדרשת ונשלטת כמות ההורמונים.
• הומיאוסטטי. תפקיד זה קובע את המתח והאיזון הפנימי של הגוף.

קצת היסטוריה

אז למה יש צורך לחקור את ה-pH של דם אנושי או, כפי שהוא נקרא גם, חומציות הדם? התשובה פשוטה: זהו ערך הכרחי להפליא שהוא יציב. הוא מהווה את המהלך הנדרש של תהליכי חיזור בגוף האדם, את פעילות האנזימים שלו, ובנוסף, את עוצמת כל התהליכים המטבוליים. רמת החומצה-בסיס של כל סוג של נוזל (כולל דם) מושפעת ממספר חלקיקי המימן הפעילים הכלולים בו. אתה יכול לערוך ניסוי ולקבוע את ה-pH של כל נוזל, אבל במאמר שלנו אנחנו מדברים על ה-pH של דם אנושי.

המונח "מדד מימן" הופיע לראשונה בתחילת המאה ה-20 ונוסח באותו אופן כמו סולם ה-pH על ידי פיזיקאי מדנמרק, Søren Peter Lauritz Servisen. למערכת שהוא הציג לקביעת חומציות הנוזלים היו חלוקות מ-0 ל-14 יחידות. תגובה ניטרלית מתאימה לערך של 7.0. אם ה-pH של נוזל כלשהו נמוך מהערך שצוין, זה אומר שיש סטייה לכיוון "חומציות", ואם הוא יותר, לכיוון "בסיסיות". יציבות מאזן החומצה-בסיס בגוף האדם נשמרת על ידי מה שנקרא מערכות חיץ - נוזלים המבטיחים את יציבות יוני המימן, שומרים עליהם בכמות הנדרשת. ומנגנוני פיצוי פיזיולוגיים עוזרים להם בכך - תוצאה של עבודת הכבד, הכליות והריאות. יחד הם דואגים שערך ה-pH של הדם נשאר בגבולות הנורמליים, רק כך הגוף יתפקד בצורה חלקה, ללא כשלים. הכי השפעה גדולההריאות מסוגלות לתהליך זה, מכיוון שהן מייצרות כמות עצומה של מוצרים חומציים (הן מופרשות בצורה של פחמן דו חמצני), וגם שומרות על הפונקציונליות של כל המערכות והאיברים. הכליות נקשרות ויוצרות חלקיקי מימן, ואז מחזירות יוני נתרן וביקרבונט לדם, והכבד מעבד ומסלק חומצות ספציפיות שהגוף שלנו כבר לא צריך. אסור לשכוח את פעילותם של אברי העיכול, הם גם תורמים לשמירה על רמת הקביעות של חומצה-בסיס. והתרומה הזו עצומה להפליא: האיברים הנ"ל מייצרים מיצי עיכול (למשל, מיצי קיבה), הנכנסים לתגובה בסיסית או חומצית.

כיצד לקבוע pH בדם?

חומציות הדם נמדדת בשיטה האלקטרומטרית, לשם כך משתמשים באלקטרודה ספציפית מזכוכית הקובעת את כמות יוני המימן. התוצאה מושפעת מהפחמן הדו חמצני הכלול ב תאי דם. ניתן לקבוע את ה-pH בדם במעבדה. תצטרכו להגיש רק את החומר לניתוח, ותזדקקו רק לדם עורקי או נימי (מהאצבע). יתר על כן, הוא נותן את התוצאות האמינות ביותר, כי ערכי החומצה-בסיס שלו הם הקבועים ביותר.

איך לגלות את ה-pH של הדם שלך בבית?

כמובן, הדרך המקובלת ביותר עדיין תהיה ללכת למרפאה הקרובה לבדיקה. יתרה מכך, לאחר מכן יוכל הרופא לתת פרשנות נאותה לתוצאות והמלצות מתאימות. אך כיום מיוצרים מכשירים רבים שיתנו תשובה מדויקת לשאלה כיצד לקבוע את ה-pH בדם בבית. המחט הדקה ביותר חודרת מיידית את העור ואוספת כמות קטנה של חומר, והמיקרו-מחשב הממוקם במכשיר מבצע מיד את כל החישובים הדרושים ומציג את התוצאה על המסך. הכל קורה במהירות וללא כאבים. אתה יכול לרכוש מכשיר כזה בחנות ציוד רפואי מיוחד. גם רשתות בתי מרקחת גדולות יכולות לספק מכשיר זה לפי הזמנה.

אינדיקטורים לחומציות דם אנושיות: נורמליות, כמו גם סטיות

pH תקין בדם הוא 7.35 - 7.45 יחידות, אלו הם אינדיקטורים לכך שיש לך תגובה מעט בסיסית. אם אינדיקטור זה מופחת וה-pH נמוך מ-7.35, הרופא מאבחן "חומצה". ואם האינדיקטורים גבוהים מהנורמה, אז אנחנו מדברים על שינוי בנורמה בכיוון הבסיסי, זה נקרא אלקלוזה (כאשר האינדיקטור גבוה מ-7.45). אדם חייב להתייחס ברצינות לרמת ה-pH בגופו, שכן סטיות של יותר מ-0.4 יחידות (פחות מ-7.0 ויותר מ-7.8) נחשבות בלתי תואמות את החיים.

חומצה

במקרה אם מחקר מעבדהחמצת זוהתה אצל המטופל, זה עשוי להיות אינדיקטור לנוכחות סוכרת, רעב חמצןאו מצב של הלם או קשור שלב ראשוניאפילו יותר מחלה רצינית. חמצת קלה היא אסימפטומטית וניתן לזהות אותה רק במעבדה על ידי מדידת ה-pH של הדם שלך. צורה חמורה של מחלה זומלווה בנשימות תכופות, בחילות והקאות. במקרה של חמצת, כאשר רמת החומציות בגוף יורדת מתחת ל-7.35 (pH תקין בדם הוא 7.35-7.45), יש צורך קודם כל לחסל את הגורם לסטייה זו, ובמקביל החולה צריך לשתות הרבה נוזלים ולקחת סודה דרך הפה כפתרון. בנוסף, במקרה זה, יש צורך לפנות למומחה - מטפל או רופא חירום.

אלקלוזה

הגורם לאלקלוזיס מטבולי יכול להיות הקאות בלתי פוסקות (מתרחשת לעיתים קרובות עם הרעלה), המלווה באובדן משמעותי של חומצה ומיץ קיבה, או אכילת כמות גדולה של מזונות הגורמים לרוויה יתר של הגוף עם אלקלי (מזונות מקור צמחי, מוצרי חלב). קיים סוג כזה של איזון חומצה-בסיס מוגבר כמו "אלקלוזיס נשימתי". זה יכול להופיע אפילו אצל אדם בריא וחזק לחלוטין עם יותר מדי מתח עצבי, עומס יתר, כמו גם בחולים הנוטים להשמנה, או קוצר נשימה אצל אנשים המועדים מחלות לב וכלי דם. טיפול באלקלוזיס (כמו במקרה של חמצת) מתחיל בחיסול הגורם התופעה הזו. כמו כן, אם יש צורך לשחזר את רמת ה-pH בדם של אדם, ניתן להשיג זאת על ידי שאיפת תערובות המכילות פחמן דו חמצני. לשיקום יידרשו גם תמיסות של אשלגן, אמוניום, סידן ואינסולין. אבל בשום מקרה אסור לך לטפל בעצמך; כל המניפולציות מבוצעות בפיקוח מומחים; לעתים קרובות החולה דורש אשפוז. כל ההליכים הדרושים נקבעים על ידי רופא כללי.

אילו מזונות מגבירים את חומציות הדם?

כדי לשמור על שליטה ב-pH בדם (הנורמה היא 7.35-7.45), אתה צריך לאכול נכון ולדעת אילו מזונות מגבירים את החומציות ואילו מגבירים את הבסיסיות בגוף. מזונות המגבירים חומציות כוללים:

• בשר ומוצרי בשר;
• דג;
• ביצים;
• סוכר;
• בירה;
• מוצרי חלב מותסס ומוצרי מאפה;
• פסטה;
• משקאות מוגזים מתוקים;
• כּוֹהֶל;
• סיגריות;
• מלח;
• ממתיקים;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• כמעט כל סוגי הדגנים;
• רוב הקטניות;
• חומץ קלאסי;
• פירות ים.

מה קורה אם חומציות הדם מוגברת?

אם הדיאטה של ​​אדם כוללת כל הזמן את המוצרים לעיל, אז זה יוביל בסופו של דבר לירידה בחסינות, דלקת קיבה ודלקת לבלב. אדם כזה נדבק לעתים קרובות בהצטננות וזיהומים בגלל שהגוף נחלש. כמות מוגזמת של חומצה פנימה גוף גברימוביל לאין אונות ועקרות, שכן הזרע דורש סביבה בסיסית כדי להיות פעיל, וסביבה חומצית הורסת אותם. חומציות מוגברתבגוף האישה יש גם השפעה שלילית על תפקוד רבייה, כי כאשר החומציות של הנרתיק עולה, הזרע הנכנס אליו מת לפני שהם יכולים להגיע לרחם. זו הסיבה שכל כך חשוב לשמור על רמת pH קבועה של דם אנושי במסגרת הנורמות שנקבעו.

מזונות שהופכים את הדם שלך לבסיסי

רמת אלקליניות ב גוף האדםהַעֲלָאָה המוצרים הבאיםספק כוח:

• אבטיחים;
• מֵלוֹן;
• כל פירות ההדר;
• סלרי;
• מנגו;
• פפאיה;
• תרד;
• פטרוזיליה;
• ענבים מתוקים ללא זרעים;
• אספרגוס;
• אגסים;
• צימוק;
• תפוחים;
• משמשים;
• לחלוטין כל מיצי הירקות;
• בננות;
• אבוקדו;
• ג'ינג'ר;
• שום;
• אפרסקים;
• נקטרינות;
• רוב עשבי התיבול, כולל מרפא.

אם אדם צורך יותר מדי שומן מן החי, קפה, אלכוהול וממתקים, אזי מתרחשת "חמצון יתר" בגוף, כלומר הדומיננטיות של סביבה חומצית על פני סביבה בסיסית. עישון ומתח מתמיד משפיעים לרעה על ה-pH בדם. יתר על כך מזונות חמוציםחומרים מטבוליים אינם מוסרים לחלוטין, אלא מתיישבים בצורה של מלחים בנוזל הבין-תאי ובמפרקים, והופכים לגורמים למחלות רבות. כדי לחדש את מאזן החומצה-בסיס, נדרשים הליכי שיפור בריאות וניקוי ותזונה בריאה ומאוזנת.

מזונות שמאזנים pH

• עלי חסה;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• בהחלט כל ירקות;
• פירות מיובשים;
• תפוח אדמה;
• אֱגוֹזִים;
• מים מינרלים;
• מי שתייה רגילים.

כדי לנרמל את כמות האלקליות בגוף ולהחזיר את ה-pH של פלזמת הדם למצב תקין, רוב הרופאים ממליצים לשתות מים אלקליים: מועשרים ביונים, הם נספגים לחלוטין בגוף ומקימים בו איזון של חומצה ובסיס. בין היתר, מים כאלה מחזקים את מערכת החיסון, מסייעים בסילוק רעלים, מאטים את תהליך ההזדקנות ומשפיעים לטובה על הקיבה. מטפלים ממליצים לשתות 1 כוס מים אלקליין בבוקר, ועוד 2-3 כוסות במהלך היום. לאחר כמות זו, מצב הדם משתפר. פשוט תשטוף את זה תרופותסוג זה של מים אינו רצוי מכיוון שהוא מפחית את היעילות של תרופות מסוימות. אם אתה נוטל תרופות, השאר לפחות שעה אחת ביניהן לבין נטילת מים אלקליין. ניתן לשתות מים מיוננים אלו בצורתם הטהורה, או להשתמש בהם לבישול, לבשל איתם מרקים ומרקים ולהשתמש בהם להכנת תה, קפה ולפתנים. רמת ה-pH במים כאלה היא תקינה.

כיצד לנרמל את ה-pH בדם עם מים אלקליינים

מים אלה עוזרים לא רק לשפר את הבריאות, אלא גם לשמר את הנעורים ולפרוח זמן רב יותר. מראה חיצוני. שתיית נוזל זה יומיומית עוזרת לגוף להתמודד עם פסולת חומצית ולהמיס אותה מהר יותר, ולאחר מכן היא מוסרת מהגוף. ומאז הצטברות של מלחים וחומצות משפיעה לרעה מצב כלליורווחה, ואז להיפטר מהעתודות הללו נותן לאדם כוח, אנרגיה ומטען שיהיה לך מצב רוח טוב. בהדרגה, הוא מסיר חומרים מיותרים מהגוף ועל ידי כך משאיר בו רק את מה שבאמת נחוץ כדי שכל האיברים יתפקדו בצורה תקינה. בדיוק כפי שמשתמשים בסבון אלקליין להסרת חיידקים לא רצויים, מים בסיסייםמשמש להסרת כל עודף מהגוף. מהמאמר שלנו למדת הכל על איזון חומצה-בסיסדם בפרט וכל הגוף בכלל. סיפרנו לך על הפונקציות של הדם, כיצד לגלות את ה-pH של הדם במעבדה ובבית, על הנורמות של חומצה ואלקלי בדם, כמו גם על הסטיות הקשורות לכך. כעת יש לך גם בהישג יד רשימה של מזונות המגבירים את הבסיסיות או החומציות של הדם שלך. כך תוכלו לתכנן את התזונה שלכם בצורה כזו שלא רק תאכלו תזונה מאוזנת, אלא תשמור על רמת ה-pH הנדרשת בדם.