Hogyan kezdődik a bárányhimlő gyermekeknél?Tünetek. Mit mond Dr. Komarovsky a gyermekek bárányhimlőjéről?

A bárányhimlő az fertőzés, amelyre jellemző a vizes hólyagok megjelenése. A herpeszvírus okozza. A betegség fertőző, és levegőben lévő cseppekkel terjed.

A legtöbb embernél 3 és 12 éves kor között alakul ki bárányhimlő. Idősebb korban a bárányhimlő nagyon nehezen tolerálható: a betegség akut időszakában a testhőmérséklet 39 fok vagy magasabb, a szövődmények kockázata magas. Emiatt sok szülő szándékosan hozza gyermekét bárányhimlős emberek társaságába, hogy megvédje gyermekét a lehetséges szövődmények idősebb korban.

A fertőzés általában csak a buborékok megjelenése előtti 2 napon belül, valamint a kiütés megjelenésétől számított első 5 napon belül következik be. Átlagosan egy gyermek bárányhimlős karanténja körülbelül 20 napig tart.

Miért fontos, hogy ne hagyjuk ki a betegség kezdetét?

A kiütések kialakulásának szakaszai

Ha biztos abban, hogy gyermeke kapcsolatba került bárányhimlős emberrel, legyen éber, mert a gyermek fertőzése elkerülhetetlen. A lappangási idő 11-25 nap.

Leggyakrabban körülbelül két hét telik el, mielőtt a betegség első jelei megjelennek.

Ebben az időszakban nincs változás a közérzetben, nincsenek tünetek. Ha lehetséges, akadályozza meg gyermeke látogatását közterületek. Ha egy éven aluli gyermek tartózkodik az otthonban, lehetőség szerint kerülni kell a beteg személlyel való érintkezést.

Az egy év alatti gyermekek nehezen szenvednek a betegségben, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyekben létfontosságúak fontos szervek. Emiatt nagyon fontos tudni a bárányhimlő első jeleit egy gyermeknél.

Amint a tünetek bárányhimlőéreztesse magát, biztosítsa a beteget külön edényekkel, valamint ágyneművel és személyi higiéniával. Sok orvos úgy véli, hogy nem szükséges elszigetelni a beteget más gyerekektől. Gyerekek többen fiatalabb kor a betegség sokkal könnyebben elviselhető.

A bárányhimlő számára ideális időszak a 3 és 6 év közötti életkor. Szerencsére a bárányhimlő elszenvedése után a betegség kiújulásának veszélye megszűnik, mivel a szervezet erős immunitást fejleszt ki ezzel a fertőzéssel szemben.

A bárányhimlő első jelei gyermekeknél

A betegség első tüneteit gyakran összetévesztik a szokásos akut tünetekkel légúti betegség, valamint a foltok és buborékok megjelenése – azzal allergiás reakció(urticaria).

Vizuális változás a bárányhimlős kiütésben

A bárányhimlő időben történő felismeréséhez minden szülőnek tudnia kell, hogyan kezdődik a kiütés, valamint jellemzők betegségek:

A betegség időszaka	Jellegzetes
Első nap	A gyermek általános rossz közérzetről panaszkodik: gyengeség, álmosság, ízületi fájdalom. A gyermek megtagadja az ételt, és folyamatosan szemtelen. Egyéb jelek nem figyelhetők meg.
A kiütés átlagosan 2 nappal a betegség kezdete után jelenik meg	Amikor megjelenik a kiütés, a szülők kíváncsiak, hol kezdődik a bárányhimlő? Valójában a betegség lefolyása egyéni. A legtöbb esetben kis rózsaszínes pöttyök jelennek meg a gyermek arcán vagy fején, amelyek gyorsan változnak a méretükben és szétterjednek az egész testben. A kiütések a lábakon és a karokon kezdődhetnek, különösen gyermekeknél. Ez meglehetősen ritkán fordul elő, de ez a funkció nem zárható ki. Az alábbi képen a kiütések különböző helyeit láthatja:
Egy nappal később	A kiütés az egész testben terjed, a foltok olyanok lesznek, mint egy vízcsepp. Általában ebben az időszakban a gyermek aggódik hőség test és erős viszketés.
Következő néhány nap	Néhány nap alatt a hólyagok tovább terjednek az egész testben. 3-4 nap elteltével a buborékokban lévő folyadék elkezd sötétedni, és a buborékok felrobbannak.
	Ezután a folyadék kifolyik, és fokozatosan kiszárad. A buborék helyén kis kéreg képződik, amely önmagában nem téphető le. Néhány nap múlva a kéreg magától leesik, és nem hagy nyomot a bőrön.

A bárányhimlő gyermekeknél körülbelül 20 napig tart. Nagyon fontos, hogy a gyermek ne karcolja meg a hólyagokat. Ha a membrán eltörik, nagy a fertőzés veszélye a sebbe. BAN BEN ebben az esetben Egy életen át tartó heget hagy a bőrön.

Általában a betegség lefolyása az különböző korokban gyakorlatilag nincs különbség. Az egyetlen különbség a bárányhimlő időtartama.

• A kisgyermekek sokkal gyorsabban tapasztalják a betegséget, mint a tinédzserek.
• A 12 évesnél idősebb gyermekek bárányhimlőt kaphatnak súlyos forma. A lázzal járó kiütések mellett a gyermeket hányinger és hányás is zavarhatja.

Hogyan kezdődik a bárányhimlő gyermekeknél: fotó

Kezdetben a kiütés könnyen összetéveszthető az allergiával.

Fotó: A kiütések első jelei

Az alábbi fényképeken láthatja, hogyan kezdődik a bárányhimlő gyermekeknél, és hogyan alakul ki a betegség.

Szerző: Rachael Jess

Komarovsky arról, hogyan kezdődik a bárányhimlő

Komarovszkij doktor úgy véli, hogy minden gyermeknek 12 éves kora előtt bárányhimlősnek kell lennie, hogy ne gyötörje idősebb korában. Ebben az időszakban a betegség komplikációk nélkül tolerálható tovább enyhe forma.

Komarovsky azt állítja, hogy a vizes hólyagok megjelenése a testen nem mindig bárányhimlő. Egyes esetekben így nyilvánul meg az allergiás reakció. A fő mutató a testhőmérséklet emelkedése, amely 39 fokra emelkedhet.

Egyes esetekben a hőmérséklet subfebrális szinten ingadozik (37,0-37,4).

Mi a teendő a bárányhimlő első jelei esetén egy gyermeknél?

Komarovsky azt javasolja, hogy forduljon orvosához a diagnózis érdekében pontos diagnózis. Azt is hiszi, hogy a kezelést orvosnak kell felírnia, a briliánszölddel való öngyógyítás nem a legjobb a legjobb lehetőség gyerekeknek, mert ma már sok olyan gyógyszer létezik, amely enyhíti a beteg szenvedését.

A szülők tapasztalata

Az anyák véleménye alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a kezdődő bárányhimlő első jelei a testen megjelenő hólyagos kiütések. A testhőmérséklet csak 3-4 nappal a kiütés után emelkedik.

De a szülők véleménye eltérő, mivel egyesek azt állítják, hogy a bárányhimlő kialakulása pontosan azzal kezdődött emelkedett hőmérséklet testek. Az anyák 90%-a megjegyezte, hogy a kiütések az arcon és a fejbőrön kezdődtek.

A gyermekek bárányhimlős fertőzésének módjai.

bárányhimlő- Ez az egyik leggyakoribb gyermekbetegség. Az emberek csak egyszer kapnak el bárányhimlőt, utána az ember életre szóló immunitást alakít ki, és a gyermekeknél ez a betegség sokkal enyhébb, mint a felnőtteknél. Bárányhimlő gyermekeknél, fertőzési módszerek és a bárányhimlő tünetei – erről minden szülőnek tudnia kell. Szóval, hogyan lehet bárányhimlőt kapni?

A bárányhimlő a szem és a felső nyálkahártyáján keresztül terjed légutak. Vagyis azt mondhatjuk, hogy a levegőn keresztül terjed - levegőben lévő cseppekkel. Könnyen kitalálható, hogy ez a betegség a bárányhimlő elnevezést éppen ezen átviteli jellemző miatt kapta. A bárányhimlő leggyakrabban óvodai és oktatási intézményekbe járó gyermekeknél fordul elő. A bárányhimlő leggyakrabban 10-12 év alatti gyermekeknél fordul elő. Egy gyerekcsoportban, amint az egyik gyerek elkapja a bárányhimlőt, ráfertőződik más gyerekekre. A gyermekek bárányhimlője mindig ok az otthoni kezelésre. Ne feledje, a bárányhimlő gyermekeknél nem gyakori orrfolyás, de sokkal fertőzőbb. Ezért a gyermekek bárányhimlőjének kezelését mindig karantén körülmények között végezzük. Bár sok európai országban az ezzel a betegséggel fertőzött gyermek nem korlátozódik a társaival való kommunikációra, mivel úgy gondolják, hogy jobb, ha korai életkorban bárányhimlőt kap, akkor a kezelésre nem lesz szükség.

A bárányhimlő egy nappal korábban válik fertőzővé gyermekeknél bőrkiütések. A karantén 5 nappal az utolsó kiütés megjelenése után ér véget. Az orvosi ajánlások szerint a bárányhimlős gyermekek karanténja az első kiütés megjelenésétől számítva kilenc napig tart. Bár az ilyen óvintézkedések ritkán segítenek, mivel a gyermekek bárányhimlőjét még az első kiütés megjelenése előtt továbbítják, amikor a gyermek még nem korlátozza a másokkal való kommunikációt.

A bárányhimlő tünetei és a betegség kialakulása.

A bárányhimlő gyermekeknél és felnőtteknél 1-3 hétig semmilyen módon nem jelentkezik. Ez az ő határideje lappangási időszak. A minimális lappangási idő 7 nap. Ezen időszak után a beteg hőmérséklete élesen 39-39,5 fokra emelkedik. És ha nem a kiütések szinte egyidejű megjelenéséről van szó, akkor a gyermekek bárányhimlőjét összetéveszthetjük akut légúti fertőzéssel. Ezenkívül a bárányhimlő tünetei közé tartozik a fejfájás és a gyengeség érzése.

Eleinte enyhe kiütések jelennek meg a bőrön, csak laposak rózsaszín foltok. Néhány óra múlva a kiütések száma meredeken növekszik. A foltok domborúbbá válnak, és buborékok képződnek folyékony tartalommal. Semmi esetre sem szabad kinyomni őket. A bárányhimlő kezelése gyermekeknél teljesen más. Az első 3-4 napban a gyermekek bárányhimlőjét nagyon súlyos kiütések kísérik nemcsak a bőrön, hanem a nyálkahártyákon - a szemen, a nemi szerveken és a szájon. A legkellemetlenebb, hogy ez a kiütés nagyon viszkető is, de nem lehet megvakarni, hogy elkerülje a fertőzést a sebben. Néhány buborék áthalad, és újak jelennek meg. A bárányhimlő gyermekeknél hullámokban fordul elő. Az új kiütések általában 3-4 napon belül jelentkeznek. Ezután a betegség csökken. A hólyagok helyén kéreg marad, amely fokozatosan magától leesik, és ha követi az orvos összes ajánlását, nem hagy nyomot.

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél.

Először is tudnia kell, hogy a bárányhimlő vírus, ezért nem gyógyítható antibiotikumokkal. De miért írnak fel egyes orvosok még mindig antibiotikumot? Ez azokban az esetekben történik, amikor a gyermekek bárányhimlőjét bakteriális fertőzés kíséri, és a hólyagok felduzzadnak. Ez gyakran a kiütések állandó karcolása miatt történik. Éppen ezért a gyermekek bárányhimlőjének kezelése a szülők fokozott figyelmét igényli. Minden eszközzel meg kell próbálni elterelni a gyermek figyelmét a kiütés megkarcolásáról. Olvass mesét gyermekednek, játssz nyugodt játékokat. A gyermekek bárányhimlőjének kezelését általában járóbeteg-alapon végzik.

Bár a bárányhimlő tünetei nem annyira elviselhetetlenek egy gyerek számára, mégis célszerű az ágynyugalom fenntartása a betegség idejére (kb. egy hétig). A bárányhimlőre nincs specifikus kezelés. Nincs rá gyógymód. De minimálisra csökkenthető kényelmetlenség ezt a betegséget okozza. Az újabb kiütések megelőzése érdekében gyakrabban cserélje le az ágyat és a fehérneműt. A kiütést egyébként nem szabad átnedvesíteni, ez csak súlyosbítja a kellemetlenséget és meghosszabbítja a hólyagok gyógyulási idejét. Az egyetlen kivétel a rövid távú fürdők vétele gyenge mangánoldat hozzáadásával. Mellesleg, az orosz és az európai gyermekorvosok véleménye eltér a fürdőzésről vagy sem. Az európai gyermekorvosok úgy vélik, hogy nem szabad fürödni, hanem zuhanyozni, ha van rá lehetőség. súlyos tünetek bárányhimlő, a kisgyermekeknek pedig egyszerűen zuhanyozásra van szükségük, mivel a gyerekek gyakrabban szenvednek tőle bakteriális fertőzés sebeken áthatolva. Nem tudod elmagyarázni a kisgyermekeknek, hogy ne viszketjenek. Ilyenkor a zuhanyozás jelentősen enyhítheti a gyermek állapotát. Gyermekorvosaink kategorikusan ellenzik a zuhanyozást, sőt akut kiütések esetén még a fürdőszobában is. De semmi esetre sem szabad folyó víz alatt úszni. Ezenkívül tanácsos egy egyszerű diétát követni. A bárányhimlő gyermekeknél sokkal könnyebb, ha minden allergént kizárnak az étrendből. Fogyasztása javasolt: tej- és növényi termékek. Nem nélkülözheti a bőséges folyadékfogyasztást, mint minden betegségnél. Használata különösen szükséges elegendő mennyiségben folyadékot a magas lázas gyermeknek, mivel a láz akár kiszáradást is okozhat. Általában a bárányhimlő gyermekeknél sok energiát, étvágytalanságot igényel, de minden erőfeszítést meg kell tenni és találékonyságot kell mutatni a baba folyadékhiányának pótlására és tápanyagok szervezetben.

Nyilvánvaló, hogy a bárányhimlő gyermekeknél történő kezelése magában foglalja a lázcsillapító gyógyszerek szedését is. Lázcsillapítót kell adni a gyermeknek, ha a testhőmérséklet 38-38,5 fok felett van. Az aszpirin nem ajánlott lázcsillapítóként, különösen 12 év alatti gyermekek számára. Általában, amikor a bárányhimlő tünetei megjelennek, ajánlott szedni gyógyszerek paracetamolt tartalmaz. Ő, at helyes adagolást, gyermekek számára biztonságos, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. A bárányhimlő tüneteinek, például viszketésnek enyhítése érdekében megkérheti gyermekorvosát, hogy írjon fel biztonságos adagolású antihisztamint, például Diazolint. Amikor a kiütés a szemre terjed, használhat egy speciális „Acyclovir” szemgélt, amely hatékonyan küzd a herpeszvírus ellen.

Sok szülő teljesen biztos abban, hogy a gyermekek bárányhimlőjének kezelése az, hogy a hólyagokat ragyogó zölddel kenik be. Még most is, ha így sétál az utcán, könnyen azonosíthatja a bárányhimlős gyermeket - a ragyogó zöld jellegzetes „foltjairól”. Valójában a briliánszöld nem kezeli a bárányhimlő tüneteit, csak fertőtlenítő funkciót lát el, és megvéd a bakteriális fertőzés behatolásától a sebbe. Ez különösen fontos egy gyermek számára. Az orvosok számára kényelmes ezekből a foltokból megállapítani, hogy a gyermek fertőző-e. Vagyis a briliánzöld nem a bárányhimlő kezelésére szolgál gyermekeknél, hanem az új kiütések kijavítására szolgál. Ez nagyon kényelmes, elsősorban az orvosok számára. Ezenkívül a briliáns zöld enyhén csökkenti a viszketést. A ragyogó zöld mellett a kiütések egyszerűen kenhetők gyenge mangánoldattal. Ez az opció jobban megfelel azoknak a felnőtteknek, akik nem akarnak briliánszölddel borítva sétálni. Semmi esetre sem szabad alkohollal kenni.

A bárányhimlő következményei gyermekben.

Viszonylag külső megnyilvánulások A gyermekek bárányhimlőjének következményei a hólyagok helyén maradó hegek. Ez gyakran előfordul azoknál a gyermekeknél, sőt felnőtteknél is, akiknél a bárányhimlő kezelés során a hólyagok gennyedését és gyulladását tapasztalták.

Nagyon súlyos szövődmények meglehetősen ritkák. Ezek közé tartozik az agy gyulladása - encephalomyelitis.

A veleszületett bárányhimlő különösen veszélyes. A bárányhimlő elkerülhető terhesség alatt, ha időben megkapja az oltást. A védőoltásokat olyan emberek kapják, akik korábban soha nem szenvedtek bárányhimlőt. Ezt speciális vérvizsgálattal lehet megállapítani. Mellesleg, ha egy gyermek kapcsolatba került valakivel, aki bárányhimlős, akkor minden esély megvan arra, hogy megakadályozza a bárányhimlő kialakulását, ha időben megkapja az oltást. A kutatási eredmények szerint a beteggel való érintkezést követően 48-72 órán belül célszerű beoltani. De érdemes-e ilyen módon „lassítani” a bárányhimlő kialakulását gyermekeknél? Az orvosok még mindig vitatkoznak ezen.

A legtöbb esetben az egy évnél idősebb gyermekek bárányhimlője nyom nélkül, szövődmények nélkül elmúlik, természetesen megfelelő ellátás mellett.

A bárányhimlő (varicella) egy erősen fertőző betegség, amelyet a 3-as típusú herpeszvírus okoz, amely más néven Varicella-zoster vagy Herpes zoster. Nagyon elterjedt az egész világon, egyes adatok szerint minden ember 100%-ban fogékony az elsődleges fertőzésre.

A „bárányhimlő” elnevezés azzal a téves, a középkorban és újkorban elterjedt feltételezéssel fűződik, hogy ez a betegség a himlő egy fajtája – viszonylag gyors és enyhe lefolyása miatt a „bárányhimlő” becenevet kapta.

Ma nem kötelező megkülönböztető diagnózis Val vel himlő, mivel egyrészt az utóbbi betegség gyakorlatilag nem fordul elő fejlett országok, másodszor azonosították egyedi tünetek, kifejezetten a bárányhimlőben rejlő, harmadszor, elszigetelt kétes esetekben laborvizsgálatok vér és a hólyagok tartalma pontos választ ad.

Mi történik a szervezetben vírus hatására?

A Varicella Zoster vírus egy herpeszvírus, és a szervezetre gyakorolt ​​hatása nagyon hasonló a herpesz egyéb formáinak kialakulásához. A Varicella-Zoster viselkedése két tulajdonságának köszönhető: dermatotropizmusnak és neurotropizmusnak, vagyis a bőrsejtek és az idegsejtek iránti „szeretetnek”.

A bárányhimlőnek több szakasza van, és némelyik között több tíz év is eltelhet.

Mind a gyermek, mind a soha nem átesett bárányhimlő felnőtt elkaphat egy elsődleges fertőzést, felnőtteknél a betegség lefolyása általában súlyosabb.

A betegség leggyakoribb életkora 4-7 év.

A csecsemők is súlyosan betegek, és csak nagyon ritka esetekben:

• méhen belüli fertőzéssel (az anya belebetegszik múlt hét terhesség);
• szoptatás hiányában, és ennek megfelelően az anya védő ellenanyagai;
• súlyos immunhiányos állapotokban (pl. rákos betegségekés AIDS).

Fertőzés veszélye egészséges gyermek tovább szoptatás Igen, ha az anya nem rendelkezik specifikus immunitással (egyáltalán nem volt bárányhimlős és nem kapott védőoltást).

• Fertőzés és lappangási idő
  A vírus levegőcseppekkel jut be a szervezetbe, és a felső légutak nyálkahártyáján rögzül, ahol felhalmozódik és elszaporodik – bárányhimlő tünetei azonban nem figyelhetők meg. Átlagosan ez a szakasz körülbelül 2 hétig tart, a beteg nem fertőző.
• Első tünetek
  Fokozatosan a bárányhimlő vírus elkezd behatolni a vérbe, és ha mennyisége elegendő lesz, az immunrendszert a szervezet reagál az idegen jelenlétre. A betegnek lehet láza, gyengesége, fejfájása, derékfájása, de még nincs kiütése. Ez az időszak 1-2 napig tart, ezalatt a beteg másokat is megfertőzhet.
• Elsődleges akut stádium
  A véráramon keresztül a vírus eléri célpontját - a bőrt és az idegsejteket. Idegsérülés még nincs, a Varicella Zoster csak a gyökerekben veti meg a lábát gerincvelő, de specifikus tünetek jelennek meg a bőrön – olyan kiütés, amely rohamokban jelentkezik, és a következő 4-7 napon belül kezdődik. A kiütés a szervezet reakciója a bőrben koncentrálódó bárányhimlő vírus aktivitására, ritka esetekben szinte láthatatlan, ami megnehezíti a diagnózist. A beteg fertőző marad.
• Felépülés
  Ha a beteg immunrendszere egészséges, akkor 4-7 nap elteltével a kiütések megszűnnek, az általános állapot javul, és az akut szakasz véget ér. A beteg megszűnik fertőzőnek lenni, de a vírus szilárdan beépül az idegsejtekbe, és egy életen át ott marad.
• Másodlagos akut stádium
  Amikor az immunrendszer legyengült vagy stimulált idegrendszer(a gyakori stressz hatására is) a bárányhimlő vírus újra felfedi magát. Ezúttal a kiütés helye attól függ, hogy melyik ideg érintett a leginkább - leggyakrabban a hónalj vagy a has, ezért a Varicella Zoster másodlagos megnyilvánulását herpes zosternek nevezték (zoster (lat.) - bekeríteni) . A bőr megnyilvánulásai ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nincs - a tünetek az ideg mentén jelentkező fájdalomra korlátozódnak, ami különösen gyakori az idősebb embereknél. A bőrkiütések időszakában a beteg, valamint a bárányhimlő fertőző marad, beleértve a gyermekeket is.

Ma már nincsenek módok teljes pusztulás 3-as típusú herpeszvírus a szervezetben. Megvetve a lábát idegvégződések, A Varicella Zoster nagyon kevéssé válik érzékenysé az antivirális gyógyszerekre és az immunrendszerre – hatásuk főként az exacerbációk kezelésére irányul, és akkor hatásos, ha a vírus ezekben az időszakokban lokalizálódik a bőrsejtekben. Ezért a bárányhimlő csak az első szakaszban írható le krónikus betegség- 3-as típusú herpeszvírus.

Az első fertőzés után azonban egy személy erős immunitást alakít ki a Varicella Zoster ellen - ezért nem betegszik meg újra a bárányhimlőben (vagyis az első akut stádiumban), minden további megnyilvánulás a vírus aktivitásának eredménye. jelen van a szervezetben.

Figyelembe véve az immunválasz ilyen jellegét, sok országban, köztük részben Oroszországban is, tanácsosnak tartják az oltást, ahelyett, hogy a gyermekeket kifejezetten fertőzésnek tennék ki. óvodás korú, ami szintén nagyon gyakori manapság.

Hogyan lehet bárányhimlőt kapni?

Amint már megjegyeztük, a vírus levegőben lévő cseppek útján terjed egy fertőzött személytől a kiütés első és utolsó napja közötti időszakban, valamint 1-2 nappal a pustulák megjelenése előtt. Ez az egyik oka a bárányhimlő nagy elterjedtségének a világon – a prodromális időszakot szinte lehetetlen felismerni. Ezenkívül megjegyzik, hogy az emberek nagyon érzékenyek a 3-as típusú herpeszvírusra - mindenki, aki érintkezik, megfertőződik vele.

A bárányhimlő csak emberről emberre terjed, a külső környezetben vagy például a háziállatok testében nem él túl. Az elsődleges fertőzés forrása egy herpes zoster-ben szenvedő beteg is lehet akut stádium. Ritka esetekben a fertőzés a pustulák tartalmával való érintkezéskor fordulhat elő.

A bárányhimlő diagnózisa és tünetei

A bárányhimlő sajátos tünete a kiütés, amely csak a fertőzést követő második vagy harmadik héten, és a fertőzés utáni második vagy harmadik napon jelenik meg.

Először, jellegzetes tulajdonsága a kiütés széles körben elterjedt lokalizációja - még a fejbőrön, a nyálkahártyákon és a kötőhártyán is megtalálható. A kiütést mérsékelt vagy súlyos viszketés jellemzi.

Másodszor, a bárányhimlővel járó kiütések meglehetősen heterogének kinézet, ahogy rohamokban jelenik meg és 1-7 nap múlva kezdődik. A páciens testén friss képződmények is vannak - kis rózsaszín foltok; és papulák, és gennyes tartalmú hólyagok és heges kéregek.

A bárányhimlő diagnosztizálása a ritka szövődményes esetek kivételével nem nehéz, kivizsgálás alapján történik, de léteznek olyan laboratóriumi vizsgálatok is, amelyek kimutatják a Herpes Zoster vírust a vérben és a kiütéseket exacerbáció során.

Bárányhimlő fotó

Hogyan néz ki a bárányhimlő a korai szakaszában?

A bárányhimlő kiszáradása és a kéregképződés

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Gyermekeknél és felnőtteknél a bárányhimlő vényköteles speciális gyógyszerek a betegség lefolyásának megkönnyítése. Hazánkban a standard terápia tekinthető antihisztaminok viszketés, lázcsillapító gyógyszerek és antiszeptikumok (általában anilinfestékek) megszüntetésére.

A briliánzöld (brilliáns zöld) oldatát bárányhimlő esetén standard antiszeptikumként használják a fertőtlenítéshez. A világgyakorlatban azonban ezt a megközelítést már régóta felhagyták, mivel az antihisztaminok és antiallergiás szerek erős szisztémás hatást gyakorolnak a gyermek vagy felnőtt szervezetére, és számos mellékhatások, és a briliáns zöld vagy a jód esztétikai szempontból nem mindig elfogadható.

Mivel a bárányhimlőt vírus okozza, az antibiotikum-terápia hatástalan rá, beleértve a bárányhimlő tüdőgyulladását is. Ezenkívül a betegség normál lefolyása során nincs szükség speciális kezelésre - a szervezet immunrendszere néhány napon belül felismeri és elpusztítja a vírust a vérben és a bőrsejtekben. De a Herpes Zoster vírussal, amely behatolt idegsejtekÁltalában sem immunitásunk, sem gyógyszereink nem képesek megbirkózni.

A bárányhimlő terápiás kezelése gyermekeknél több irányból áll:

• A tünetek enyhítése, beleértve a viszketést. Ehhez antihisztaminokat használnak szisztémás cselekvés, amelyek azonban manapság egyre kevésbé népszerűek, mivel az immunválasz gátlása szövődményekhez vezethet. Nál nél általános tünetek A gyulladás a beteg állapotának enyhítésére is törekszik - fájdalom és láz enyhítésére, amelyre a paracetamol vagy az ibuprofen ajánlott.
• Csökkentés akut időszak, különösen olyan esetekben nagy kockázat szövődmények. Erre a célra vírusellenes gyógyszereket használnak, elsősorban az acyclovirt és az interferont, amelyek elnyomják a vírus szaporodását és serkentik az immunrendszert.
• A szövődmények, köztük a másodlagos fertőzések megelőzése. Ehhez a kiütés elemeit antiszeptikumokkal kezelik, és ágynyugalmat írnak elő.

A kiütés megjelenésének időszakában korlátozni kell a beteggel való érintkezést, továbbá karantén alá kell vonni azokat a személyeket, akiknek nem volt bárányhimlőjük, és akik a kiütés megjelenése előtt 1-2 nappal kommunikáltak a beteggel.

A bárányhimlő megelőzése

A bárányhimlő megelőzésének kérdése továbbra is nagyon ellentmondásos. Számos szakértő még mindig nem tartja szükségesnek, bár lehetséges mellékhatások, beleértve a késleltetetteket is. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az óvodások általában könnyebben szenvednek bárányhimlőtől, mint mások korcsoportok, néha a szülők és az orvosok kifejezetten megpróbálják megfertőzni a gyereket, hogy hamarabb túl legyen a betegségen.

Eközben a múlt század 70-es évei óta a civilizált országok sikeresen alkalmazták nagyon hatékony vakcina bárányhimlő ellen, amely évtizedekig tartós immunitást biztosít – derült ki a gyermekkorban beoltott felnőttek vérének vizsgálatából. Ez az oltóanyag, beleértve annak módosított változatait is, Oroszországban is kapható, különösen ajánlott azoknak, akiknek nagy a szövődmények kockázata - terhességet tervező nők, rákos betegek, HIV-fertőzöttek stb.

Ne feledje, hogy a betegség lefolyását még egészséges gyermeknél sem lehet megjósolni, ezért a bárányhimlő megelőzése mellett döntsön több szakemberrel is!

A bárányhimlő szövődményei

A bárányhimlős esetek hozzávetőleg 5%-a különböző szövődményekkel oldódik meg. Hagyományosan a betegség súlyosabb a legyengült immunrendszerűeknél, 12 év felettieknél (primer fertőzésben), valamint csecsemők.

Terhesség alatt a bárányhimlő károsíthatja a magzatot, legnagyobb kockázatot(körülbelül 2%) a 12-20 hetes fertőzés során figyelhető meg. Ebben az esetben a Herpes Zoster-re specifikus immunglobulin kezelés hatásos - jelentősen csökkenti a kockázatot veleszületett rendellenességek fejlesztés. Szintén veszélyes megfertőzni egy terhes nőt a szülés előtti utolsó héten, mivel az immunrendszernek nincs ideje reagálni, és az újszülöttnél veleszületett bárányhimlő alakul ki, ami nagyon súlyos.

Összességében a Varicella-Zoster mintegy 200 szövődménye csak idegrendszerből ered, de a bőr, a tüdő és más belső szervek is érintettek lehetnek. Nézzünk néhány súlyos bárányhimlő esetet.

1. Másodlagos fertőzés
   Leggyakrabban a másodlagos fertőzés bejut a bőrbe, amikor a papulák és a hólyagok megkarcolódnak. Éppen ezért a bárányhimlős kisgyermekeknek azt tanácsolják, hogy rövidre vágják körmüket. Érdekes módon egy másodlagos fertőzés bonyolíthatja a bárányhimlő lefolyását és enyhítheti azt – például a Herpes Zoster nagyon kétértelműen viselkedik skarlát esetén. A megfigyelések szerint, ha a skarlát fertőzés a bárányhimlős kiütés kezdetén jelentkezett, akkor mindkét betegség könnyebben lezajlik, de a legtöbb esetben a másodlagos fertőzés súlyosbítja a bárányhimlő lefolyását, meghosszabbítja a gyógyulási időszakot, és rontja az általános állapotot. A másodlagos fertőzés legsúlyosabb forgatókönyve a vér szepszis, sürgősségi, életveszélyes állapot. Emellett a bőrtályogok és egyéb gyulladásos folyamatok nagyon kellemetlenek lehetnek.
2. Bárányhimlő tüdőgyulladás
   Is gyakori szövődmény olyan felnőtteknél, akik először kapnak bárányhimlőt. Gyermekeknél - a második helyen a másodlagos fertőzés után. Meglehetősen nehéz diagnosztizálni - a tünetek igen hosszú ideje hiányzó, kóros folyamat mikor találta meg röntgen vizsgálat. A tünetek közé tartozik a légszomj, a mellkasi fájdalom, az általános állapot romlása, előrehaladott esetekben a véres köpet. Kezelés vírusellenes gyógyszerek csak a diagnózis megerősítése után - meg kell különböztetni bakteriális tüdőgyulladás, amely a bárányhimlővel párhuzamosan is előfordulhat és antibiotikum terápiát igényel.
3. Visceralis bárányhimlő
   A nyálkahártya elváltozásait jelenti belső szervek, hasonló a bőrkiütéshez. Csecsemőknél, valamint erősen legyengült immunrendszerű személyeknél fordul elő, a halálozási arány nagyon magas, a prognózis függ időben történő diagnózisés az elváltozások mértéke.
4. Bárányhimlő-encephalitis
   A Herpes Zoster vírus által okozott agykárosodás. A megnyilvánulások nagyon változatosak és az érintett szövetek elhelyezkedésétől függenek - a betegség sok évig tünetmentes lehet, mozgási, viselkedési zavarokkal, idegfájdalmakkal járhat együtt. Egyes esetekben a bárányhimlő-encephalitis az akut időszakban fordul elő, a betegség súlyos lefolyása hátterében a szervezet mérgezése miatt. A prognózis általában kedvező, de a beteg sürgős orvosi ellátást igényel.
5. Hemorrhagiás bárányhimlő
   Vérzési rendellenességben szenvedő egyéneknél fordul elő, és akkor is normálisnak tekinthető, ha a mintázat csak az egyes ritka papulákon figyelhető meg. Ha az akut periódus során a kiütés ichort tartalmaz, zúzódások jelennek meg a bőrön - a vérzéses bárányhimlő súlyos formájáról beszélnek. Az ilyen esetek sürgősséget igényelnek egészségügyi ellátás, mert fennáll a veszély belső vérzésés a halál.
6. Gangrénás bárányhimlő
   Nagyon súlyos szövődmény bárányhimlő, amelyet a gyulladt papulák és hólyagok alatti szöveti területek nekrózisa kísér. Ritkán fordul elő, nagyon legyengült immunrendszerű egyéneknél, vagy éppen ellenkezőleg, kórosan erős immunválasz (beleértve az allergiás reakciót vagy bizonyos bőrbetegségeket is).

Dr. Komarovsky a bárányhimlőről

Minden anyát veszélyeztet a bárányhimlő, mivel ez a gyermekkori fertőzés rendkívül fertőző. Mi ez, hogyan terjed és hogyan terjed általában a bárányhimlő? Hány évesen jobb a bárányhimlő? Hogyan kezelik ezt a fertőző betegséget, és hogyan védekezhet a bárányhimlő kórokozója ellen? Lehetséges gyorsan megszabadulni a bárányhimlő kiütésétől? Minden szülőnek tudnia kell a választ ezekre és a bárányhimlővel kapcsolatos egyéb kérdésekre.

Okoz

A bárányhimlő egy vírusos fertőzés, amelyet a DNS-t tartalmazó Varicella Zoster vírus okoz. A herpeszvírusok csoportjába tartozik, különösen a harmadik típusú herpeszvírus. A bárányhimlő mellett ugyanaz a kórokozó provokálja a „herpes zoster” betegség megjelenését, amelyet herpesz zosternek is neveznek.

A korábban bárányhimlőben nem szenvedő személy érzékenysége a Varicella Zoster vírusra akár 90-100%. A fertőzéshez elegendő 5-10 percig egy beteg gyermek közelében lenni. Ezenkívül egy ilyen kórokozó nagyon illékony, mivel nyálkarészecskékkel akár 20 méteres távolságra is képes repülni.

Ugyanakkor a bárányhimlő vírusa nem ellenáll a külső körülményeknek. Ha egy ilyen fertőzés kórokozója több mint 10-15 percig az emberi testen kívül van, meghal. Segítenek felgyorsítani a halálát napsugarak, fertőtlenítőszerek, magas hőmérséklet és egyéb külső tényezők.

Aki korábban nem volt bárányhimlős, az esetek 90%-ában megfertőződhet a fertőzés hordozójától.

Amikor a bárányhimlő elmúlt és a gyermek felépült, a Varicella Zoster vírus nem tűnik el végleg a beteg testéből. Inaktív állapotban marad az idegszövetekben. A 40 év felettieknél az esetek 15% -ában ez a vírus aktívvá válik, ami a herpes zoster tüneteivel nyilvánul meg.

Átviteli útvonalak

A bárányhimlőt beteg emberektől továbbítják egészséges gyerekekés olyan felnőttek, akik nem rendelkeznek immunitással erre a fertőzésre, a következő módokon:

1. Levegőben. Ez a leggyakoribb módja a bárányhimlő vírus terjedésének. A kórokozót nyálkarészecskék hordozzák tüsszögés vagy köhögés után, valamint normál légzés során. Egy beteg ember akkor is elkezdi kiválasztani a bárányhimlő vírust, amikor még nincsenek a betegség jelei (az inkubációs időszak utolsó napján). Továbbá fertőzés forrása a kiütés teljes időtartama alatt (ez a fertőzés legaktívabb időszaka). Amint eltelt öt nap az utolsó új hólyagok megjelenése óta a páciens bőrén, a gyermek már nem fertőző.
2. Kapcsolatba lépni. A Varicella Zoster vírus terjedésének ez az útja ritkább. Vele a kórokozó eléri egészséges emberek bárányhimlő hólyagokkal való érintkezéskor, amelyek meglehetősen sok vírust tartalmaznak. Elméletileg átviheti a vírust a fehérneműre és különböző tantárgyak, de a gyakorlatban szinte soha nem fordul elő háztartási tárgyakon vagy harmadik feleken keresztül történő fertőzés.
3. Transzplacentáris.Így fertőződik meg a magzat bárányhimlővel, ha az anya nem kapta meg ezt a fertőzést a terhesség előtt, és nem kapott védőoltást. Ebben az esetben a fertőzés a terhesség korai szakaszában súlyos patológiák kialakulását fenyegeti a gyermekben. Ha a vírus 12 hetes terhesség után bejut a baba szervezetébe, megnő a veleszületett bárányhimlő kialakulásának kockázata, amely fertőzés közvetlenül a születés után klinikailag manifesztálódik és meglehetősen súlyos. A születés előtti 5 napos időszak különösen veszélyesnek számít, hiszen egy korábbi fertőzéssel nemcsak a kórokozó jut a babához, hanem az anya szervezetében kifejlődött antitestek is. Ha a baba közvetlenül a születés előtt megfertőződik, az antitesteknek nincs ideje kifejlődni, és nem továbbítják őket, ami veleszületett bárányhimlőhöz vezet.

A bárányhimlő fertőződhet levegőben lévő cseppekkel, kontaktussal és méhen belüli terjedéssel.

A bárányhimlő eredetét említve érdemes megemlíteni a Varicella Zoster vírus átvitelének lehetőségét herpes zosterben szenvedő betegektől, mert a testükön megjelenő hólyagok meglehetősen sok vírust tartalmaznak. És ha egy gyermek, aki korábban nem volt bárányhimlős, véletlenül kapcsolatba kerül ilyen buborékokkal, bárányhimlős lesz. Ezért a bárányhimlőben szenvedő személy a betegség hordozója lehet, feltéve, hogy az ilyen személynek a herpes zoster aktív stádiuma van.

Hány évesen betegednek meg gyakrabban?

Leggyakrabban a bárányhimlőt két évnél idősebb, de tíz év alatti gyermekeknél diagnosztizálják, és a 4-5 éves gyermekeket rendkívül fogékonynak tekintik a Varicella Zoster vírusra. Ugyanakkor a betegség lefolyása óvodáskorú gyermekeknél és alsó tagozatos iskolások többnyire könnyű.

A 6 hónapos kor alatti csecsemők gyakorlatilag nem kapnak bárányhimlőt. Anyai antitestek védik őket, amelyeket terhesség és szoptatás alatt is kapnak. Az újszülöttek csak akkor kaphatnak bárányhimlőt, ha anyjuk korábban nem szenvedett ilyen fertőzést (nincs védelem).

6 hónapos kortól az anyától kapott antitestek a gyermek szervezetében egyre kisebbek, ezért babák ettől a kortól, 1 éves kortól, beteg emberrel való érintkezés útján fertőződhetnek meg bárányhimlővel. Ilyen helyzetben egy éves gyerek szintén főként enyhe formában szenved a betegségben.

A tinédzserek is megfertőződhetnek bárányhimlővel, ha korábban nem kapták meg. A felnőttekhez hasonlóan a betegség lefolyása gyakran súlyos, atipikus forma kialakulása lehetséges, és a szövődmények kockázata megnő.

Felnőtteknél és 10 év feletti gyermekeknél a bárányhimlő több mint súlyos forma

Erről többet megtudhat, ha megnézi Dr. Komarovsky programját.

A betegség szakaszai

Attól a pillanattól kezdve, hogy a Varicella Zoster kapcsolatba kerül egészséges gyermek, a betegség a következő szakaszokon megy keresztül:

1. Lappangási időszak. Ebben a kórokozó aktívan szaporodik és felhalmozódik a nyálkahártya sejtjeiben, és a betegségnek nincsenek tünetei.
2. Prodromális időszak. Ez az az időszak, amikor a vírus bejut a vérbe, és a fertőzés betegségként kezd megnyilvánulni, de még nem lehet pontosan diagnosztizálni a bárányhimlőt.
3. Kiütéses időszak. Ebben a kórokozó megtámadja a bőrsejteket, és a bárányhimlőre jellemző kiütések jelennek meg a gyermek testén, és a baba általános állapota romlik.
4. Gyógyulási időszak. Ekkor antitestek képződnek, a kiütés új elemei megszűnnek megjelenni, és az összes meglévő hólyag begyógyul.

Lappangási időszak

Ennek az időszaknak az időtartama hét naptól 21 napig változhat, de leggyakrabban gyermekkor A bárányhimlő két héttel a vírussal való érintkezés után nyilvánul meg. Az egy év alatti gyermekeknél, valamint a legyengült immunrendszerű gyermekeknél az inkubációs időszak csökkenése figyelhető meg. Hosszabb lappangási idő fordul elő serdülőknél - ritkán tapasztalják a fertőzés első tüneteit a fertőzés után 23 nappal.

A bárányhimlő lappangási időszakának hossza a gyermek immunitásától függ

Tünetek

Első jelek

A bárányhimlő megjelenése hasonló bármely vírusos fertőzésés megjelenik:

• Gyengeség.
• Fejfájás.
• Rossz étvágy.
• Panaszok, hogy fáj a torka.
• Fájó izmok.
• Szeszélyes viselkedés, ingerlékenység.
• Zavaros alvás.

Súlyos esetekben a gyermek hányhat, és megnagyobbodott nyirokcsomók észlelhetők. Köhögés és orrfolyás nem fordul elő szövődménymentes bárányhimlő esetén.

A bárányhimlő első jelei hasonlóak a megfázás

Dr. Komarovsky programjában láthatja, hogyan nyilvánul meg a bárányhimlő az első napokban.

Hőmérséklet emelkedés

A láz az egyik gyakori tünetek bárányhimlő, és annak súlyossága közvetlenül összefügg a fertőzés súlyosságával. Ha a betegség enyhe, akkor a testhőmérséklet a normál határokon belül maradhat, vagy enyhén emelkedhet. Mérsékelt lefolyás esetén az anya 37-38 fokot lát a hőmérőn, a súlyos bárányhimlő általában +39°C feletti hőmérséklettel jelentkezik.

A magas testhőmérséklet a súlyos bárányhimlő jele

Bárányhimlő kiütés

Kiütések nevezhetők leginkább jellemző tulajdonság bárányhimlő. A bárányhimlős eseteket kiütések nélkül szinte soha nem találják. Még nagyon is enyhe áramlás Legalább néhány hólyag jelenik meg a gyermek testén.

Általában a gyermek testén kiütést észlelnek a hőmérséklet emelkedésével egyidejűleg. Az első elemek a törzsön vannak feljegyezve, majd megjelennek a karokon és a lábakon, valamint a fejen. Meglehetősen viszketnek, súlyos kényelmetlenséget okozva a gyermekeknek. Fontos megjegyezni azt is, hogy a bárányhimlős pattanások nem a tenyéren és a talpon jelentkeznek, hanem nemcsak a bőr felszínén, hanem a nyálkahártyákon is előfordulhatnak, például a nyelven, a puha szájpadlás, a szemek előtt vagy a nemi szerveken.

Eleinte a bárányhimlős kiütések kis vöröses foltok formájában jelennek meg, amelyek gyorsan papulákká válnak (ebben a szakaszban a kiütések rovarcsípésnek tűnnek). Egy idő után a papulákban a bőr felső rétege leválni kezd, és a felhalmozódás felhalmozódik benne. tiszta folyadék, melynek következtében a papulák helyén egykamrás vezikulák képződnek. Az ilyen hólyagok körül a gyulladt bőr vörös pereme észlelhető.

A hólyagok tartalma hamarosan zavarossá válik, a buborékok felrobbannak és kérgessé válnak. A varasodás alatt a bőr fokozatosan gyógyul, és ha a kiütés nem karcolódik meg, nyoma sem marad. A kéregképződéssel egyidejűleg a közelben új foltok jelennek meg a gyermek bőrén, amelyekből hólyagok is képződnek.

Ha a baba enyhe bárányhimlős, előfordulhat, hogy a kiütés új „hullámai” nem figyelhetők meg, de súlyos esetekben egy héten belül vagy tovább képződnek hólyagok, amelyek száma nagyon nagy. Ugyanakkor, amikor megjelenik egy új buborék „hullám”, a testhőmérséklet is emelkedik.

Űrlapok

Figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásaiés a bárányhimlő lefolyása, van egy tipikus formája, melynek tüneteit fentebb leírtuk, valamint a következő atipikus formák:

• Bullosus, amelyben a kiütés nagy, gennyel teli hólyagokból áll.
• Vérzéses, amelyben a hólyagok belsejében véres tartalom található.
• Gangrén-nekrotikus, amelyben a hólyagok vért és gennyet is tartalmaznak.

Az ilyen típusú bárányhimlő általában akkor fordul elő, ha a betegség súlyos. A fertőzésnek azonban van egy kezdetleges, tünetmentes lefolyású formája is.

Atipikus formák bárányhimlő a betegség súlyos esetekben fordul elő

A betegség időtartama

Nem lehet pontosan megválaszolni, hogy a bárányhimlő hány nap múlva múlik el, mert minden gyermek tapasztalja. fertőző betegség a magam módján. A legtöbb gyermeknél a prodromális időszak 1-2 napig tart, de néha olyan rövid, hogy a baba rosszulléte után szinte azonnal megjelennek a kiütések.

A kiütések periódusa a betegség lefolyásától függően 2 vagy 9 napig tarthat, de átlagosan az új hólyagok megjelenése a kezdettől számított 5-8 nap után megszűnik. klinikai tünetek fertőzések.

A bőr teljes gyógyulása az összes hólyag tetején lévő kéregképződés után 1-2 hétig tart. Ha egy gyermek enyhe bárányhimlős, a betegség 7-8 napon belül teljesen véget érhet, súlyosabb lefolyással és szövődmények jelentkezésével a gyermek több hétig vagy tovább is beteg lehet.

Enyhe lefolyás esetén a bárányhimlő legfeljebb 9 napig tart

Komplikációk

A bárányhimlő szövődményeinek megjelenését maga a vírus vagy bakteriális fertőzés is kiválthatja.

A súlyos bárányhimlőt a következők bonyolíthatják:

• Tüdőgyulladás (a leggyakoribb szövődmény).
• Encephalitis (a legveszélyesebb szövődmény).
• Bakteriális bőrfertőzések (a bőrön lévő karcoló hólyagok miatt).
• Szájgyulladás (amikor a hólyagok a szájban megfertőződnek).
• Fülgyulladás (amikor buborékok képződnek a fülben).
• A szaruhártya károsodása.
• Jade.
• Májgyulladás.
• Szívizomgyulladás.
• Ízületek, izmok, nemi szervek és mások gyulladásos betegségei.

Sokan kíváncsiak, hogy meg lehet-e halni bárányhimlőben. Ez a kockázat fennáll, mivel a szövődmények, például a bárányhimlő-encephalitis okozta halálozási arány eléri a 10%-ot. Nem kevésbé veszélyes a bárányhimlő és a bárányhimlő által okozott tüdőgyulladás.

Diagnosztika

Leggyakrabban a „bárányhimlő” diagnózisa az ilyen fertőzés panaszai és klinikai megnyilvánulásai alapján történik, mivel amikor a hőmérséklet emelkedik és kiütések jelentkeznek, szinte minden anya gyermekorvost hív, és a tapasztalt orvosnak gyakran nincs problémája. azzal, hogyan lehet meghatározni a bárányhimlőt egy gyermekben. Azonban az a kérdés, hogyan lehet megkülönböztetni a bárányhimlőt az allergiától, az enterovírustól, a streptodermától, az allergiától, a kanyarótól és a herpesztől, meglehetősen nehéz lehet, mivel az ilyen betegségeknél a kiütések és egyéb tünetek nagyon hasonlóak a bárányhimlőhöz.

Ilyen esetekben meg lehet érteni, hogy valóban bárányhimlőről van szó kiegészítő vizsgálat vénás vér. A betegség első napjaitól kezdve a vírus segítségével kimutatható PCR reakciók(ez a vizsgálat kimutatja a kórokozó DNS-ét), a bárányhimlő megjelenését követő 4.-7. napon pedig ELISA-val meghatározzák a 3-as típusú herpeszvírus elleni antitesteket (M immunglobulinokat) egy beteg gyermek vérében.

Amikor a bárányhimlő első jelei megjelennek, csak orvosnak kell diagnosztizálnia.

A bárányhimlő kezelése

• Gyermekkorban a bárányhimlő legtöbb esetét otthon kezelik vírusellenes gyógyszerek alkalmazása nélkül. A gyermek csak olyan gyógyszereket kap, amelyek célja a fertőzés tüneteinek enyhítése. Vírusellenes szerek, például az Acyclovir tablettát csak súlyos esetekben alkalmazzák. A bárányhimlő antibiotikumát csak bakteriális szövődmények esetén írják fel.
• A bárányhimlős gyermekeket és felnőtteket elkülönítik, hogy elkerüljék az immunitás nélküli emberek fertőzésének kockázatát. Ez különösen fontos az olyan kategóriák számára, mint a terhes nők, az immunhiányos betegek, a betegek krónikus patológiákés néhány másik.
• Ha a hőmérséklet nagyon magas, a bárányhimlős gyermek ágynyugalmat ír elő. Alacsony ill normál hőmérséklet Nem kell állandóan ágyban feküdni, de a fizikai aktivitás célszerű korlátozni.
• A bárányhimlő étrendjének könnyűnek kell lennie, ezért az étlapon levesek szerepelnek, tejtermékek, párolt hal és hús, gyümölcspürék, zöldséges ételek. Enyhe esetekben nincs szükség speciális diétára, de a szülőknek tudniuk kell, mit ne egyenek, ha bárányhimlősek. Fűszeresnek, sültnek, füstöltnek, valamint minden nehezen emészthetőnek számít. Ha buborékok jelennek meg a szájban, az ételt félig folyékony formában adják.
• A bárányhimlős gyermeknek ajánlatos több meleg italt adni. Gyümölcsitalokkal, gyenge teával, csipkebogyó-főzelékkel kínálják, tiszta víz, cukrozatlan kompót és egyéb italok.
• A láz csökkentésére gyermekkorban engedélyezett lázcsillapító szereket alkalmaznak.- paracetamol és ibuprofen. Mindkét gyógyszer hatásos láz ellen, de az adagolásukat meg kell beszélni gyermekorvosával. Az aszpirin használata bárányhimlő esetén tilos.
• Csökkenteni ideges ingerlékenységés egy bárányhimlős gyermek szeszélyessége, homeopátiás ill gyógynövénykészítmények, például Nervochel vagy Notta.
• A bárányhimlő okozta hólyagok kezelése a viszketés csökkentését és a bőr fertőzések elleni védelmét célozza. A briliánzöld és a fukorcin használata meglehetősen gyakori. Gyakran használnak antiszeptikumokat, például kálium-permanganátot (halvány rózsaszín folyadékot készítenek) és hidrogén-peroxidot.

• A kórokozók aktivitásának csökkentése érdekében A gyermek bőrét Viferon géllel vagy kenőccsel lehet kezelni.
• A viszketés csökkentésére és így tovább gyors gyógyulás Gyakran használnak cink alapú termékeket, például Tsindol szuszpenziót vagy Calamine lotiont. Az ilyen gyógyszerek születésüktől kezdve megengedettek.
• 2 évesnél idősebb gyermekek bekenhetik a bőrt a PoxClean-nel. Ez egy aloe vera és egyéb alapú gél természetes hozzávalók(sprayszerűen csomagolva). A termék könnyen felvihető, gyorsan hat, nem mérgező és nem okoz függőséget.
• A hólyagok gyógyulásának felgyorsítása érdekében bekenheti őket teafaolajjal. A bőr regenerációs folyamatait a szalicil-alkohollal történő kezelés is serkenti.
• Ha a kiütés nagyon viszkető és zavarja gyermekét, ezt meg kell beszélnie kezelőorvosával. aki a viszketés enyhítésére antihisztaminokat írhat fel. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint a Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadin és mások. Tól től helyi drogok használjon Fenistil gélt.
• Amikor buborékok jelennek meg a szájnyálkahártyán a gyermeknek ajánlott Miramistin gargarizálni, gyógynövényes főzetek, furatsilin oldat. Ha fájdalmas sebek keletkeztek a szájban, azokat fogzáskor használt fájdalomcsillapító gélekkel kell kenni (Kalgel, Kamistad és mások).
• Egyes szülők érdeklődnek az iránt, hogy lehetséges-e a bárányhimlő hólyagocskáit jóddal kauterizálni. Ez nem ajánlott, mivel ez a kezelés fokozott viszketést okoz.
• A hólyagok karcolása és a belső fertőzés miatt keletkezett hegek eltávolítására, használj ilyeneket helyi gyógymódok, mint a Contratubeks, Medgel, Rescuer, Dermatix, Mederma és mások.

Megtudhatja Dr. Komarovsky véleményét a bárányhimlő kezeléséről, ha megnézi a műsorát.

Immunitás bárányhimlő után

A bárányhimlőben átesett gyermekek immunisak maradnak, ami stabil és egész életen át tartó (egy életen át véd a fertőzés ellen). Rendkívül ritka, hogy újra megfertőződjön bárányhimlővel. Az ilyen eseteket a felépültek legfeljebb 3% -ánál diagnosztizálják, és főként immunhiányos állapotokhoz kapcsolódnak.

A bárányhimlővel való újbóli fertőzés súlyos immunhiány esetén lehetséges

A gyakori, rövid higiénikus fürdők segítenek csökkenteni a viszketést. A bárányhimlővel való úszás csak magas testhőmérséklet esetén nem ajánlott. Amikor a gyermek jobban érzi magát, napi 4-6 alkalommal megengedett a fürdés, de használja tisztítószerekés nem szabad mosogatórongyot használni, és az eljárás után ne törölközővel dörzsölje át a testét, hanem csak enyhén itassa fel a vizet. Erről bővebben lásd Dr. Komarovsky programját.

• Ügyeljen arra, hogy a szobában ne legyen túl meleg,és a gyermek ruhája természetes és meglehetősen tágas volt, mivel a túlmelegedés fokozza a bőr viszketését.
• Ügyeljen arra, hogy megakadályozza a hólyagok karcolódását, mert akkor nem lesz gondja, hogyan távolítsa el a nyomokat és a hegeket egy betegség után. Vágja le rövidre a körmét, vagy vegyen fel kesztyűt gyermeke számára (ha csecsemő), és folyamatosan vonja el a figyelmét, ha észreveszi, hogy a baba megpróbálja megvakarni a kiütést.
• A következő tünetek jelezhetik, hogy a gyermeknél szövődmények alakultak ki: köhögés, kékes bőr, légszomj, gyakori hányás, hasmenés, hasi fájdalom, görcsök, fényfóbia, kötőhártya-gyulladás és egyéb tünetek. Ha megjelennek, azonnal hívjon orvost.
• Ne habozzon jelentkezni egészségügyi ellátásés magas hőmérsékleten, főleg ha nehéz leütni. Néhány nappal azután, hogy általános állapota normalizálódott, figyelmeztetni kell a hőmérséklet emelkedésére is. A betegség kezdete után 2 héttel szintén fel kell vennie a kapcsolatot gyermekorvosával, ha a kiütések még nem múltak el.
• Bár a bárányhimlős gyermek már nem fertőző 5 nappal azután, hogy az utolsó új hólyagokat észlelték a bőrön, ne rohanjon vele zsúfolt helyekre. Legjobb orvoshoz fordulni a gyerekcsoportba való visszatérésről, mivel bárányhimlő után iskolába mehet vagy újra elkezdhet járni. óvoda, minden gyermek esetében egyedi lesz.

Ha követi orvosa javaslatait bárányhimlő idején, lerövidítheti a betegség időtartamát és megkönnyítheti gyermeke lefolyását.

Hogy a gyermek megértse, mi történik vele, meséljen neki a bárányhimlőről, és mutasson neki egy rajzfilmet, például Musti cicáról. A megtekintésnek köszönhetően a gyermek világosan és érdekesen megértheti, hogyan nyilvánul meg és hogyan terjed a betegség. Ráadásul a rajzfilm bemutatja, hogy a bárányhimlős embereknek miért nem lehetnek vendégei.

Megelőzés

A bárányhimlő vírus terjedésének megakadályozása érdekében a következő intézkedéseket alkalmazzák:

• A betegek elkülönítése fertőzőképességük időszakában.
• Külön edények, ágynemű és egyéb higiéniai cikkek biztosítása a gyermek számára.
• Beteg gyermeknek külön ruhamosás.
• Gézkötés alkalmazása.
• Annak a helyiségnek a gyakori szellőztetése és nedves tisztítása, amelyben a beteg gyermek tartózkodik.

Megfigyelés megelőző intézkedések elkerülheti a bárányhimlő elkapását

Több hatékony módönmaga vagy gyermeke védelme érdekében bárányhimlő oltásnak nevezik. Hazánkban ez nem kötelező, így a szülők megvásárolhatják és beszerezhetik az oltást, ha akarják.

A bárányhimlő ellen 2 oltás létezik - Okavax és Varilrix. Gyengített vírust tartalmaznak, és általában jól tolerálhatók.

Hogy néz ki

Komarovszkij doktor

Hogyan lehet enyhíteni a viszketést

Fürdés

Séták

Komplikációk

A bárányhimlő vagy a köznyelvben bárányhimlő rendkívül fertőző, és az ellentmondásos vélemények ellenére veszélyes betegség. Meglehetősen nehéz megvédeni magát tőle, mivel a fertőzés fő jelei a fertőzött gyermek fertőzővé válása után egy napon belül megjelennek. Maga a betegség kíséri erős viszketésés nagy a valószínűsége az egyidejű fertőzések elkapásának és különféle szövődmények. Ezért fontos, hogy a szülők ismerjék a bárányhimlő első jeleit egy gyermeknél, és időben kezdjék meg a terápiát az állapot enyhítése érdekében, valamint megóvják másokat a fertőzéstől.

A bárányhimlő tünetei és jelei gyermekeknél

A gyermekek bárányhimlőjének tüneteinek és első jeleinek súlyossága mindig eltérő, és elsősorban a baba immunitásától függ. A bárányhimlő tüneteinek megnyilvánulásának intenzitásában azonban jelentős szerepet játszik a baba szervezetének közvetett megismerése betegséget okozva herpes zoster vírus. Ha a gyermek anyjának bárányhimlője volt jóval a terhesség előtt, a tünetek és a megnyilvánulásuk súlyossága a babában gyenge lesz. De ha a gyermek anyja korábban nem volt bárányhimlős, a gyermek betegségét már 5-10 nappal a vírus szervezetbe való bejutása után kifejezett tünetek kísérik:

• szinte állandó a lappangási idő alatt, magas hőmérséklet, eléri a 38,5-39*C-ot;
• hányinger;
• letargia;
• étvágytalanság;
• fejfájás;
• fokozott pulzusszám és légzés;
• álmosság;
• testi fájdalmak.

A bárányhimlős anya gyermekének testén a kiütések kezdettől fogva nagyon intenzívek és kiterjedtek. A legtöbb hólyag belsejében sárga ill fehér, és nagyon viszketnek. A betegség ezen formáját gyakran kórházban kell kezelni.

A bárányhimlő első jelei gyermeknél

Azok a csecsemők, akiknek édesanyja már jóval a terhesség és a szülés előtt bárányhimlős volt, a legtöbb esetben könnyen tolerálják a betegséget. A bárányhimlő kialakulásának első jelei egy ilyen gyermeknél az enyhe bőrkiütés. Gyakran ezek körülbelül 2-5 vöröses pattanás, amelyek néhány óra múlva eltűnnek. Ugyanazon a napon a beteg gyermek hőmérséklete 37-38* C-ra emelkedhet. A bárányhimlő ilyen enyhe formái gyakran könnyen összetéveszthetők a skarláttal.

Általában az első bőrpír utáni napon azok a gyermekek, akiknek anyja bárányhimlőben szenvedett a terhesség előtt, olyan tüneteket tapasztal, amelyeket nehéz összetéveszteni más betegségekkel:

• enyhe, amely 2-7 napig tart;
• a kiütések állandó előfordulása vörös foltok formájában az egész testen, amelyek nagyon gyorsan folyadékkal buborékokká válnak;
• általános letargia;
• étvágytalanság;

A kiütés megjelenése gyakran lokalizált. Kezdetben a testen jelenik meg, majd a karokon és a lábakon, majd az arcon, valamint a fejbőrön. A buborékok új hullámát mindig testhőmérséklet-emelkedés kíséri, de ez ritkán haladja meg a 38*C-ot.

Hogyan kezdődik a bárányhimlő gyermekeknél?Az első jelek

A legtöbb gyermeknél, függetlenül attól, hogy anyja bárányhimlős volt-e a terhesség előtt, a szervezet károsodásának és a bárányhimlő kialakulásának első jelei ugyanazok.

Még az első pattanások megjelenése előtt a gyermek érezheti fejfájásés izomkomfort. Ezenkívül az inkubációs időszak végén, amikor a bárányhimlő vírus legyőzi az immunrendszer akadályait és bejut a vérbe, a baba gyakran tapasztalja:

• ingerlékenység;
• étvágytalanság;
• álmosság, alvászavarokkal és ok nélküli aggodalmakkal kombinálva.

A testhőmérséklet emelkedése továbbra is enyhe lehet, és az első bőrpír megjelenése előtt csak 37*C-ot érhet el.

A bárányhimlő első jelei gyermeknél, kezelés

Mivel a bárányhimlő vírus jelenlétének első nyilvánvaló jelei fertőzéshez és patológiák kialakulásához vezethetnek, fontos, hogy a szülők azonnal megkezdjék a betegség súlyosságának megfelelő kezelést. A gyermek számára használható fő gyógyszereket a kezelőorvos írja fel a vizsgálat és a diagnózis megerősítése után. Ugyanakkor figyelembe kell venni a gyermek életkorát is.

A beteg gyermek kezelése általában a következő tevékenységekből áll:

• Biztonság ágynyugalom emelkedett testhőmérséklet alatt;
• védelem a gyulladt területek esetleges fertőzései ellen a hólyagok briliánszöld, Penistil-Phenciclovir, Fukortsin vagy Calamine lotion kezelésével;
• olyan diéta betartása, amely magában foglalja a sült, füstölt és zsíros ételek elkerülését.

Kisegítőként antibakteriális terápia, evés után javasolt leöblíteni szájüreg furacillin oldat. Elfogadható-e néhány antihisztaminok, alkalmas a gyermek számára korának megfelelően.

Figyelembe vették a bárányhimlő első jeleit egy gyermeknél és a kezelést. A buborékok kiszáradnak, és megjelenésük után 3-4 nappal kéreg képződik. A kéreg általában 10-14 napon belül leesik. Eddig a pontig megfelelés higiéniai eljárások nagyon óvatosan és enyhe öblítés formájában kell elvégezni. Javasoljuk, hogy gyenge kálium-permanganát oldatot használjon. Nem száríthatja meg a babát törölközővel. A test törülközővel való enyhe bemártása megengedett. Ez a higiéniai módszer lehetővé teszi, hogy elkerülje a még nem teljesen gyógyult bőr fertőzését.