» »

Lijek za brzu probavu. Lijekovi za poboljšanje probavnih funkcija

23.04.2019

Važnu ulogu u radu imaju probavni enzimi probavni sustavčovjeka, stoga je vrlo važno osigurati da tijelo može u potpunosti proizvesti sve potrebne spojeve. Ako osoba ima problema s proizvodnjom takvih tvari, to može značajno komplicirati rad gastrointestinalnog trakta tijekom probave i razgradnje elemenata u tragovima ili minerala. Kako ne bi povećali opterećenje probavnog sustava, osoba mora pratiti kako funkcionira enzimska funkcija i je li sposobna dodatni lijekovi samostalno se nositi s probavom hrane.

Probavni enzimi su posebna vrsta spojeva koji aktivno sudjeluju u razgradnji osnovnih tvari koje ulaze u probavni trakt - masti, bjelančevina i ugljikohidrata. Takvi spojevi se također nazivaju enzimima. Prirodne enzime počeli su aktivno koristiti sportaši, jer su pridonijeli brzoj apsorpciji raznih hranjivim tvarima i učinkovitije. Među različite vrste lijekovi, enzimi zauzimaju vodeću poziciju među onim lijekovima koji poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta.

Vrste i indikacije za uporabu

Probavni enzimi imaju širok raspon usmjerenog djelovanja, stoga se propisivanje lijekova vrši prema potrebi bolesnika za korištenjem određene vrste enzima. Tako liječnik može propisati biljne pripravke, lijekove koji su proizvedeni iz gušterače svinja ili iz žlijezda velikih goveda. U medicini se enzimi za poboljšanje probave obično dijele prema sastavu i podrijetlu. Stoga se uvjetno dijele u nekoliko skupina: ekstrakti želučane sluznice, pripravci s enzimima gušterače, lijekovi koji sadrže pankreatin, žučne komponente i hemicelulozu, kao i pripravci biljnog podrijetla, kombinirani i s disaharidima.

Svaka vrsta lijeka ima svoje indikacije za uporabu. Obično se liječnički recept temelji na tome koji su poremećaji doveli do neravnoteže u tijelu određene skupine enzima. Indikacije koje bi mogle dovesti do poremećaja u normalnoj proizvodnji enzima uključuju često prejedanje. Na loša prehrana i zlouporaba masne, slane, dimljene hrane, koju tijelo teško probavlja, često uzrokuje poremećaje u radu probavnog sustava. Budući da se potreba za proizvodnjom različitih količina spojeva za poboljšanje probave i apsorpcije hrane stalno mijenja. Negativan utjecaj ima i konzumacija velikih količina slatkiša i alkoholnih pića.

Ako osoba stalno slabo žvače krutu hranu i jede kasno prije spavanja, tada se nakon nekog vremena u tijelu može otkriti nedostatak probavnih spojeva. Nedovoljna sekretorna funkcija, oslabljena probavna sposobnost gastrointestinalnog trakta, probavne smetnje i bolesti probavnog sustava obično zahtijevaju propisivanje određenih enzima za ponovno uspostavljanje funkcioniranja organizma.

Indikacije također trebaju uključivati ​​privremenu insuficijenciju žlijezda, nedostatak proizvodnje u želucu klorovodične kiseline i drugih enzima (alichia), upala želuca sa smanjenim stvaranjem klorovodične kiseline i dispepsija. Među indikacijama može se naći nedostatak laktaze s različitim stupnjevima težine (analaktazija ili hipolaktazija), kao i potreba za vraćanjem lipolitičke aktivnosti duodenalnog soka, koji proizvodi duodenum. Korištenje lijekova koji sadrže enzime za poboljšanje probave propisano je tek nakon što liječnik utvrdi razlog koji je doveo do neuspjeha njihove proizvodnje u tijelu.

Video “Proces izolacije enzima”

Indikativni video koji će odgovoriti na mnoga pitanja o enzimima.

Pregled lijekova

Danas postoje mnogi lijekovi s enzimskim svojstvima koji mogu poboljšati ili smanjiti proizvodnju spojeva u probavnom sustavu. Lijekovi se obično proizvode u obliku kapsula i tableta. Među lijekovima proizvedenim na bazi biljnih komponenti možete pronaći Oraza, Pepfiz, Unienzyme i Wobenzym. Na temelju gušterače svinja proizvode se Mezim, Pancreatin, Creon, Penzital i Lycrease. A Festal, Enzistad i Degistal prave se od žlijezda goveda. Ovo su najčešći lijekovi koje propisuju liječnici.

Pogledajmo pobliže neke od njih. Wobenzym. Kombinirani pripravak koji sadrži visoko aktivne enzime životinjskog i biljnog podrijetla. Također sadrži ekstrakte papaje i običnog ananasa. Wobenzym zauzima posebno mjesto među enzimskim lijekovima, jer može imati protuupalni učinak, ublažiti oticanje i ublažiti simptome boli u abdomenu. Doziranje se određuje pojedinačno.

Degistal. Ovaj lijek sadrži pankreatin, ekstrakt žuči i hemicelazu. Obično se propisuje za upotrebu tri puta dnevno, 1-2 tablete nakon jela.

Kreont. Vrlo čest lijek i često se propisuje za nedovoljnu proizvodnju želučana kiselina. Creon sadrži veliku količinu pankreatina u granulama koje su otporne na solnu kiselinu. Lijek se može intenzivno otapati u želucu, ravnomjerno se šireći u želučanom soku i kroz himus. Granule mogu bez problema proći u sfinkter pilorusa i u duodenum. Probavni enzimi zaštićeni su od kiselog okoliša, a karakterizira ih i brzo otpuštanje prilikom ulaska u crijeva.

likreaza. Lijek koji se proizvodi na temelju ekstrakta svinjske gušterače. U tom slučaju, željezo se osuši, odmasti i temeljito zgnječi. Propisan za dispeptičke poremećaje od 1 do 3 kapsule dnevno.

Mezim-Forte se obično propisuje za ispravljanje manjih privremenih disfunkcija gušterače. Ove pilule su prekrivene ovojnicom koja štiti cijeli sastav doze od učinaka kaustične i kisele želučane sredine. Trebate piti 1-2 tablete tri puta dnevno prije jela.

Merkenzim. Kombinirani lijek za poboljšanje probave, koji uključuje pankreatin, bromelatin i goveđu žuč. Lijek uključuje biljne komponente (ekstrakt plodova pagona i ananasa). Mercenzyme ima proteolitički učinak, otpuštajući svoje spojeve u želucu. Lijek se propisuje bez obzira na volumen proizvedene klorovodične kiseline.

Panzinorm forte. Lijek također poboljšava probavu. Sastav uključuje ekstrakt žuči, aminokiseline i pankreatin. Peptini potiču stvaranje klorovodične kiseline u želucu. Uzmite 1-2 kapsule 3 puta dnevno.

Pankreatin. Enzimski lijek proizveden iz gušterače goveda. Ne možete uzeti više od 10 grama proizvoda dnevno.

Svečan. Ovaj proizvod uključuje kombinirane spojeve za poboljšanje probave i poboljšanje crijevne pokretljivosti. U prosjeku možete uzeti 2 tablete 3 puta dnevno.

U složenom liječenju, uz lijekove za poboljšanje probave, mogu se propisati i lijekovi za poboljšanje pokretljivosti crijeva, smanjenje kiselosti želuca, uklanjanje upalnih procesa i liječenje trenutnih patologija. Za zatvor je potrebno pažljivo odabrati lijek kako se ne bi pogoršali simptomi. Za uspostavljanje normalne probave također je moguće u hranu dodati određeni enzim u malim dozama - papain, bromelain, betain hidroklorid, goveđu žuč, proteazu, lipazu ili amilazu i neke druge komponente.

Među mnogima lijekovi prednjače lijekovi za probavu. Doista su prisutni u gotovo svakoj kutiji prve pomoći. U medicini se nazivaju poboljšati probavu. Za asimilaciju i preradu hrane, tvari sadržane u lijekovima tijelo proizvodi samostalno. Međutim, postoje slučajevi kada se sinteza enzima odvija u nedovoljnim količinama. To dovodi do nadutosti i pojačanog stvaranja plinova. Tada je potrebno uzimati enzimske pripravke za poboljšanje probave.

Uobičajeni uzroci kršenja

Danas je regulacija probave neophodna mnogim ljudima. Razlozi za poremećaj procesa mogu ležati iu bolestima iu lošoj prehrani. Liječnici su identificirali glavne izvore koji utječu na pogoršanje probave:


Indikacije za upotrebu

Analizirajući uzroke probavnih poremećaja, postaje jasno za koje je patologije preporučljivo koristiti ove lijekove.

Primjena enzimskih pripravaka indicirana je za bolesnike s sljedeće bolesti i navodi:

  • patologije želuca, kao što je kronični gastritis, u kojem je smanjena sekretorna funkcija, nakon gastrektomije;
  • - kronični pankreatitis, cistična fibroza, nakon resekcije žlijezde;
  • bolesti jetre, žučnog mjehura - kronični hepatitis, kolecistitis, nakon kolecistektomije;
  • crijevne bolesti - kronični enterokolitis, enteritis;
  • kršenje parijetalne probave - glutenska enteropatija, Crohnova bolest;
  • funkcionalna dispepsija.

Lijekovi za probavu posebno su potrebni bolesnicima s kroničnim pankreatitisom, kod kojih je egzokrina funkcija poremećena, kao i bolesnicima koji su podvrgnuti resekciji gušterače.

Klasifikacija lijekova

Na farmakološkom tržištu postoji mnogo enzimskih lijekova. Među njima su:

  1. Biljni pripravci - "Wobenzym", "Unienzym", "Oraza", "Pepfiz".
  2. Lijekovi napravljeni od gušterače svinja - "Mezim Forte", "Pancreatin", "Creon", "Lycreaza", "Penzital".
  3. Lijekovi dobiveni iz žlijezda velikih rogatih životinja - "Digestal", "Festal", "Enzistal".

U medicini se enzimski pripravci klasificiraju prema podrijetlu i sastavu. Klasifikacija uključuje sljedeće skupine.

Ekstrakti želučane sluznice

Glavni aktivni sastojak je pepsin. Ovoj skupini pripadaju sljedeći lijekovi:

  • "Pepsin".
  • "Abomin."
  • Pepsidal.
  • "Acidin-pepsin."

Ovi lijekovi nadoknađuju disfunkciju želučane sluznice. Oni su sposobni razgraditi gotovo sve prirodne proteine.

Lijekovi koji sadrže enzime gušterače

Takve tvari su amilaza, tripsin, lipaza. Pripravci koji sadrže ove komponente:

  • "Mezim-forte".
  • — Pancitrat.
  • "Pankreatin".
  • "Trienzim".
  • — Kreont.

Ovi lijekovi se proizvode od gušterače svinja ili goveda. Ovi lijekovi pružaju izvrsnu probavnu aktivnost.

Proizvodi koji sadrže pankreatin, komponente žuči, hemicelulozu

Navodimo enzimske pripravke za poboljšanje probave uključene u ovu skupinu:

  • "Svečan".
  • "Digestal".
  • "Menzim."
  • "Cotazim-forte".
  • "Panzinorm forte".
  • "Enzistal."
  • "Pankreoflat".

Potiče izlučivanje gušterače, poboljšava pokretljivost crijeva i žučnog mjehura. Omogućuju emulzifikaciju masti u tijelu i potiču kolerezu. Biljna vlakna poboljšavaju pokretljivost crijeva. Simetikon, dimetikon - komponente uključene u ovaj lijek, su sredstva protiv pjenjenja koja savršeno ublažavaju nadutost.

Pripravci na bazi enzima biljnog podrijetla

Takva sredstva su:

  • "Pephys".
  • "Unienzyme".
  • "Solizim."
  • "Oraza."
  • "Sestal."

Kombinirani lijekovi

To su lijekovi koji uključuju biljne enzime i pankreatin. Predstavnik skupine je lijek Wobenzym.

Pripravci koji sadrže disaharidaze

Ovoj skupini pripadaju sljedeći lijekovi:

  • "Laktraza."
  • "Laktaid."
  • "Kerulak".

Ovi lijekovi sadrže enzim β-galaktidazu. Razgrađuje disaharid laktozu.

Lijekovi za djecu

Nažalost, i bebe su podložne probavnim smetnjama. Gotovo svi navedeni enzimski pripravci potpuno su prikladni za djecu. Ali zapamtite da samo liječnik može propisati lijek koji je bebi potreban! Istodobno, doza lijeka i oblik doziranja variraju ovisno o dobi.

Preporučljivo je koristiti lijek obložen posebnim premazom. To vam omogućuje da ga zaštitite od djelovanja klorovodične kiseline. Odsutnost ljuske smanjuje aktivnost lijeka.

Enzimski pripravci za djecu od 3 godine mogu se uzimati u obliku tableta ili kapsula. Takva djeca već mogu progutati tabletu. Za bebe u ranijoj dobi preporuča se otvoriti kapsulu i pomiješati lijek s mlijekom ili drugom hranom.

Pogledajmo najpopularnije i najučinkovitije enzimske pripravke za poboljšanje probave.

Lijek "Abomin"

Ovaj lijek je propisan za poremećaje probavnih funkcija, smanjenu kiselost želučanog soka, gastroenteritis, enterokolitis, gastritis.

Međutim, ne treba zaboraviti da djelatna tvar Lijek je sirište. Stoga, ako ste intolerantni, lijek je kontraindiciran. Nije primjenjivo ovaj lijek au slučaju regurgitacijskog sindroma povraćanje kod beba u ranoj dobi. Ponekad lijek može izazvati privremenu mučninu i žgaravicu. Proizvod je odobren za korištenje od strane djece. Djeca od 1 godine mogu se liječiti lijekom "Abomin".

Cijena ovog proizvoda je oko 171 rubalja.

Lijek "Mezim-Forte"

Ovaj lijek pomaže nadoknaditi nedostatak enzima gušterače. Potiče probavu hrane. Često se lijek propisuje za kronični pankreatitis, peptički ulkus, enteritis, gastritis, disbakteriozu i crijevne infekcije. Ponekad se može uzimati povremeno kako bi se olakšao proces probave.

Lijek "Mezim" je strogo kontraindiciran u slučaju pogoršanja pankreatitisa. Tijekom uzimanja ovog lijeka može doći do blage mučnine i ponekad povraćanja. U nekih bolesnika (rijetko) lijek može izazvati atopijski dermatitis, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Ovaj proizvod se može koristiti za djecu. Lijek se propisuje na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir težinu patologije.

Lijek "Creon"

Ovaj lijek je vrlo učinkovit za probavne smetnje. Njegova uporaba se preporučuje ako pacijent ima osjećaj punoće u želucu tijekom prejedanja ili zlouporabe masne ili neobične hrane. Lijek "Creon" izvrsna je nadomjesna terapija za insuficijenciju gušterače. Često se koristi za pripremu bolesnika za preglede organa u abdomenu. Za akutni pankreatitis, lijek se ne koristi.

Ovaj lijek praktički nema kontraindikacija. Pogodan je za trudnice i bebe. Međutim, u nekim slučajevima lijek može uzrokovati zatvor kod potonjeg.

Lijek "Pancreatin 8000"

Ovo je divno enzimski pripravak, što olakšava probavu ugljikohidrata, masti i bjelančevina. Pospješuje njihovu apsorpciju u tanko crijevo. Jedna tableta lijeka "Pancreatin 8000" sadrži potrebnih enzima u međunarodnim jedinicama:

  • lipaza - 8000;
  • amilaza - 5600;
  • proteaza - 370.

Lijek je tražen za patologije gušterače, kronične upalno-distrofične bolesti želuca, jetre, crijeva i žučnog mjehura. Lijek mogu koristiti bolesnici s normalnim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta s pogreškama u prehrani i tjelesnom neaktivnošću.

Lijek je zabranjen za upotrebu u slučaju pogoršanja pankreatitisa ili preosjetljivosti na lijek.

Zaključak

Kako bi ublažili stanje i značajno pomogli probavnom sustavu, farmaceuti su razvili posebne sintetizirane analoge enzima. Njihov sastav je sličan onima koji su u slučaju da vlastito tijelo ne može sintetizirati potrebnu količinu takvih tvari, preporuča se koristiti specijalni lijekovi za probavu. Međutim, nemojte zaboraviti da iz velikog broja takvih lijekova možete odabrati pravi samo uz pomoć svog liječnika.

Kvalitetan proces asimilacije i probave hrane moguć je samo ako tijelo ima potrebne tvari za to - enzime. Ako su manjkavi, hrana koja ulazi u želudac nije potpuno probavljena. Posljedično dolazi do raznih probavnih smetnji i povećava se rizik od razvoja bolesti probavnog sustava.

Prvi simptomi nedostatka enzima u tijelu su: žgaravica, podrigivanje, pojačano stvaranje plinova, nadutost i poremećaj rada crijeva. S dugotrajnim nedostatkom ovih tvari, imunološki sustav pati, endokrilni sustav, razvija se pretilost.

Farmaceutski pripravci i proizvodi koji ih sadrže pomoći će otkloniti blagi manjak enzima. velike količine. Ako imate bolesti probavnog sustava, ako su povezane s nedostatkom ovih tvari, pomoći će vam stručnjak koji će propisati ljekarnu potrebnu u vašem slučaju.

Upravo o enzimskim pripravcima, upotrebi ovih sredstava, indikacijama i njihovim kontraindikacijama prvi će započeti naš današnji razgovor:

Koji su enzimski pripravci koji poboljšavaju probavu?

Ovi proizvodi izrađeni su od prirodnih sirovina životinjskog ili biljnog podrijetla. Sadrže enzime koji poboljšavaju, obnavljaju i normaliziraju prirodni probavni proces.

Razni poremećaji u prirodnoj proizvodnji enzima u tijelu izazivaju razvoj mnogih bolesti želuca, crijeva, gušterače, kao i jetre i žučnih putova. U tim slučajevima, ako je potrebno, propisuju se enzimski pripravci. Pogledajmo ukratko najpopularnije.

Nazivi, indikacije, kontraindikacije, primjena enzimskih pripravaka

Enzimski pripravci za poboljšanje probave koji sadrže pankreatin

Pankreatin:

Poboljšava probavu, normalizira funkcije gastrointestinalnog trakta, uklanja nedostatak enzima gušterače.

Indikacije: Prema uputama za uporabu, ovaj lijek je propisan za kronični pankreatitis i razne kronične bolesti bilijarnog trakta, kao iu prisutnosti dispepsije ili cistične fibroze. Uzima se kod nadutosti, neinfektivnog proljeva, poremećaja funkcije žvakanja, oporavka nakon zračenja i nakon kirurške intervencije.

Lijek se propisuje bolesnicima s normalnom probavom nakon prekomjerne konzumacije hrane, odnosno nakon dugotrajne konzumacije teško probavljive hrane.

Prijem: Uz hranu, 1-4 tablete. Prema indikacijama, liječnik može povećati dnevnu dozu na 21 tabletu.

Djeca propisana za cističnu fibrozu: do 4 godine - 1 tableta na 7 kg tjelesne težine, nakon 4 godine - 1 tableta na 14 kg.

Kontraindikacije: pogoršanje kroničnog ili akutnog pankreatitisa, prisutnost crijevne opstrukcije. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 2 godine, kao i kod osoba s preosjetljivošću na komponente lijeka.

Mezim Forte:

Ima proteolitičke, amilolitičke, lipolitičke učinke, normalizira proces probave i apsorpcije hrane.

Indikacije: Kronični pankreatitis, prisutnost cistične fibroze, upalno-distrofične patologije probavnog sustava (žučni mjehur, jetra, crijeva i želudac), u kojima je poremećen proces probave. Propisuje se za proljev, nadutost, neuravnoteženu prehranu, kao i za poremećaje funkcije žvakanja, u slučaju nedovoljne tjelesna aktivnost, kao i nakon operacije.

Doziranje: Prije jela, 1-2 tablete dnevno. Ostale doze određuje liječnik. Preporuča se piti lijek s puno soka ili alkalne vode.

Kontraindikacije: egzacerbacija kroničnog ili akutnog pankreatitisa, preosjetljivost. Trudnice i dojilje - s velikim oprezom, samo ako su druge metode liječenja neučinkovite.

Pustinjak

Otklanja nedostatak enzima koje proizvodi gušterača.

Indikacije: Kolestatski hepatitis, kronični pankreatitis (izvan akutne faze), cistična fibroza, pankreatektomija. Uključeno u terapiju onkološke bolesti gušterača, ciroza jetre. Koristi se za duktalnu opstrukciju, duodenostazu, gastrostazu i disbakteriozu. Propisano kada razna kršenja normalan, raznolika prehrana.

Prijem: Uz hranu, pijenje puno vode ili soka. Dnevna doza: lijek za 10 000 jedinica - 2-4 kapsule; 25 000 jedinica - 1-2 kapsule; 36 000 jedinica - 1 kapsula. Drugačiju dozu određuje liječnik.

Kontraindikacije: postojeća individualna netolerancija, akutni oblik ili pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Proizvodi koji sadrže pankreatin, neke komponente žuči, kao i hemicelulazu itd.

Svečan:

Kompenzira sekretornu funkciju gušterače, povećava izlučivanje žuči.

Indikacije: Kronični pankreatitis (u remisiji), cistična fibroza, kronična bolestželuca i crijeva. Također propisan za kronične bolesti jetre i žučnog mjehura. Često se koristi nakon operacije.

Prijem: Uz hranu ili nakon nje, 1-2 tablete, 3 puta dnevno. Ostale doze određuje liječnik na individualnoj osnovi.

Kontraindikacije: Akutni pankreatitis ili egzacerbacija kronične crijevna opstrukcija. Nemojte uzimati ako imate zatajenje jetre, hepatitis ili žuticu, ili kolelitijaza i empijem žučnog mjehura. S velikim oprezom, samo ako postoje stroge indikacije, uzima se za cističnu fibrozu. Tijekom trudnoće i dojenja - samo uz dopuštenje liječnika.

Enzistal

Ima amilolitička, proteolitička, lipolitička svojstva. Otklanja nedostatak probavnih enzima, aktivira izlučivanje žuči.

Indikacije: Sekretorna insuficijencija gušterače i drugih organa: želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura. Propisuje se za nadutost, neinfektivni proljev, kao i lošu, jednoličnu prehranu, nedostatak tjelesne aktivnosti i oštećenu funkciju žvakanja.

Prijem: Uz obrok, ili odmah nakon njega, 1 tableta, 3 puta dnevno. Prema indikacijama, liječnik može udvostručiti dnevnu dozu.

Kontraindikacije: Akutni oblik, odn zatajenje jetre ili koma (precoma). Ne uzimajte za empijem žučnog mjehura, hepatitis, kolelitijazu i žuticu, kao i crijevnu opstrukciju. Trudnice, mala djeca (ispod 2 godine) - samo ako postoje potrebne indikacije.

Panzinorm Forte

Kombinirani multienzimski lijek koristi se za normalizaciju probave i aktiviranje sekretorne funkcije gušterače.

Indikacije: kronični pankreatitis (izvan akutne faze), cistična fibroza. Propisuje se za kronične bolesti crijeva, želuca, kao i patologije jetre i žučnog mjehura. Često se koristi kada se pacijent oporavlja od operacije.

Prijem: Uz hranu, 1-2 tablete (kapsule), 3 puta dnevno. Ostale doze određuje liječnik.

Kontraindikacije: Akutni oblik ili egzacerbacija kroničnog pankreatitisa, preosjetljivost. Kod cistične fibroze ne propisuje se djeci mlađoj od 15 godina.

Biljni pripravci koji sadrže papain i rižinu gljivu (ekstrakt) i druge komponente

Pepphys:

Kombinirano biljni lijek, koji poboljšava rad gastrointestinalnog trakta i aktivira probavu.

Indikacije: Povećano stvaranje plinova, dispepsija uzrokovana bolestima gastrointestinalnog trakta ili povezana s poremećajima prehrane (prejedanje, neuobičajena hrana, zlouporaba alkohola). Propisuje se pacijentima tijekom ultrazvučnog i rendgenskog pregleda.

Prijem: Uz ili poslije jela, 1-2 tablete, 2-3 puta dnevno. Drugačiju dozu određuje liječnik. Prije upotrebe preporuča se otopiti tablete u kuhana voda(pola čaše).

Kontraindikacije: Preosjetljivost, trudnoća, dječja dob. S velikim oprezom, ako ga prepiše liječnik, mogu ga uzimati osobe s arterijskom hipertenzijom ili oboljeli od bolesti bubrega ili jetre.

Oraza:

Ima proteolitička, lipolitička, amilolitička svojstva. Normalizira proces probave, poboljšava rad organa cijelog probavnog sustava.

Indikacije: gastritis, peptički ulkus S niske kiselosti. Indikacije za uporabu su kronični pankreatitis i njegov subakutni oblik. Također propisan za kronični spastični kolitis popraćen zatvorom.

Prijem: Uz hranu ili nakon jela, 0,5-1 tsp, 3 puta dnevno.
Kontraindikacije: akutni oblik pankreatitisa ili njegovo pogoršanje kronični oblik, preosjetljivost tijela.

Važno!

Za učinkovito liječenje vrlo je važno odabrati pravu pravi lijek, odrediti režim doziranja i trajanje primjene. Stoga je tako važno na vrijeme konzultirati liječnika koji će odabrati lijek koji vam najviše odgovara. Prilikom odabira liječnik uzima u obzir uzrok i stupanj probavnih smetnji, težinu osnovne bolesti, dob, opće stanje zdravlje pacijenta i drugi čimbenici.

Hrana bogata enzimima

U nedostatku bolesti za koje je potrebno uzimati posebne farmaceutske proizvode namijenjene nadoknadi nedostatka enzima u tijelu, dovoljno je povećati konzumaciju hrane bogate enzimima. To će pomoći smanjiti rizik od nedostatka enzima i smanjiti vjerojatnost raznih probavnih problema.

U tu svrhu svakako uključite u svoju prehranu mliječni proizvodi: kefir, jogurt, svježi sir, prirodni jogurt.

Kiseli kupus je bogat enzimima, prirodan Jabučni ocat i kvas od kruha domaća izrada(recepti su na web stranici).
Također je korisno povremeno uključiti u jelovnik korejski kiseli kupus "Kimchi" i japansku juhu od soje i morskih algi "Miso".

Svakodnevno pripremajte salate, grickalice od svježeg povrća i vrtnog bilja, kao nadopunu svom glavnom ručku. Između obroka jedite svježe voće i bobice. I količina masna hrana, naprotiv, smanjite ga. Pridržavajte se pravila zdrave, raznolike prehrane, isključujući prejedanje i zlouporabu alkohola.

Enzimski pripravci za gušteraču su velika pomoć. Oni pomažu rasteretiti organ i dati mu više odmora. Ovaj režim pomaže bržem vraćanju zdravlja, uklanja mogućnost nedostatka enzima, normalizira probavu i smanjuje rizik od razvoja ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Budi zdrav!


Posebno se često opaža patologija probavnog sustava djetinjstvo. To je jedan od vodećih razloga za prijavu medicinska pomoć. Zauzvrat, najviše imenovanih lijekovi u pedijatrijskoj gastroenterologiji su enzimski pripravci. Njihovu učinkovitost dokazale su brojne medicinske studije kod djece s funkcionalnim i organskim oboljenjima probavnog trakta. Predstavljamo vam materijal u kojem su suvremene ideje o prirodi nastanka problemi s probavom i principi njihova liječenja.  

Značajka razvoja oštećenja probavnog sustava kod djece je brzo uključivanje svih njegovih dijelova, posebno gušterače, u patološki proces. To se izražava u kršenju stvaranja enzima ili njihove aktivacije u lumenu tanko crijevo. Kao rezultat toga, hrana se slabo probavlja i apsorbira. Dolazi do gubitka težine i raznih metaboličkih poremećaja.

Malapsorpcija – patološki sindrom u kojem prijelaz osnovnih sastojaka hrane kroz crijevnu stijenku u unutarnje okruženje tijelo. Razlog je urođeni ili stečeni nedostatak enzima potrebnih za razgradnju produkata koji ih sadrže i dovoljnu apsorpciju.
Ovo nije specifičan sindrom koji se može naći ni u funkcionalni poremećaji, i sa ozbiljne bolesti– celijakija, ulcerozni kolitis, tuberkuloza, limfomi i tumori različitog porijekla. Malapsorpcija je najčešća kod djece rana dob, što se lako objašnjava nezrelošću enzimskih sustava i nedostatkom “rezervnih probavnih zona”.

Maldigestija – sindrom koji karakterizira poremećena probava hrane. Postoji šupljinska varijanta, kada je poremećena fermentacija u lumenu crijeva, i membranska varijanta, u kojoj je oštećena membranska probava u četkastom rubu sluznice tankog crijeva.

Uzroci:

Poznato je da pojava znakova probavnih smetnji može biti povezana s:

Cistična fibroza;
kongenitalne anomalije gušterača (u obliku prstena, suženje Vaterove papile ili Oddijevog sfinktera, ciste, bifurkacija);
kronični ili akutni oblik pankreatitis;
genetski polisindromi, uključujući insuficijenciju pankreasne sekrecije (Shwachman-Diamond, Johanson-Bizzard, Pearson, itd.);
izolirani nedostatak jednog od enzima (lipaza, amilaza, tripsin ili enterokinaza);
ozljeda gušterače;
maligne formacije.

Osnovni uzrok poremećene apsorpcije i asimilacije hranjivih tvari može biti nedostatak žučnih komponenti u lumenu tankog crijeva uzrokovan funkcionalnim promjenama u bilijarnom traktu, hepatitisom ili bilijarnom opstrukcijom. Često s kroničnim gastroduodenitisom ampula je oštećena duodenum, kao rezultat toga, sinteza kolecistokinina je poremećena. Intestinalna disbioza i ubrzani prolaz hrane u njemu mogu inaktivirati enzime gušterače.
U djece se najčešće javlja prolazna sekundarna insuficijencija gušterače, koja se ne očituje blokadom proizvodnje enzima, već depresijom njihove aktivnosti u lumenu duodenuma. Inhibicija aktivnosti enzima može biti holegogenog, enterogenog, gastrogenog ili vaskularnog porijekla.

Dijagnostički kriteriji za nedostatak enzima:

Indiciran je relativni ili apsolutni nedostatak enzima gušterače sljedeće simptome: gubitak težine, slabost i umor, mučnina, povraćanje, bol i kruljenje u trbuhu, neredovita, nestabilna stolica.
Najjednostavniji, ali ne uvijek točan način procjena učinkovitosti probave hrane – koprogram. Određuje se u izmetu povećan sadržaj neutralne masti, vezivno tkivo, mišićna vlakna i škrob. Na pouzdanost skatoloških istraživanja utječu mnogi čimbenici: volumen i visokokvalitetni sastav izlučivanje žuči u duodenum, stanje peristaltike, upalni procesi, prethodna enzimska terapija.

U prisutnosti steatoreje (neutralne masti u izmetu), kao i za razjašnjavanje učinkovitosti enzimske nadomjesne terapije, preporuča se provođenje lipidnog profila fekalija uz određivanje količine triglicerida pomoću tankoslojne kromatografije.
Test elastaze – moderan točna metoda procjena egzokrine funkcije gušterače, što omogućuje najraniju dijagnozu bolesti rani stadiji. Izmet na prisutnost elastaze-1 ispituje se imunoenzimskim testom pomoću monoklonskih protutijela. Vrijednost manja od 200 mcg/g fecesa ukazuje na egzokrinu insuficijenciju gušterače.

Enzimska nadomjesna terapija: što, kada i kako?:

Unatoč mnogim razlozima, uzrokujući smetnje probavu, lijekovi izbora za korekciju ovih stanja u pedijatrijska praksa su enzimi. Indikacije za njihovu upotrebu:

malapsorpcija;
loša probava;
kombinacija ovih sindroma;
poremećaj gastrointestinalnog motiliteta;
prethodna crijevna infekcija, acetonemijski sindrom;
egzokrina insuficijencija kod dijabetes melitusa tipa I;
nedostatak sinteze enzima.

Enzimi se ne koriste u prvih 7-10 dana akutnog pankreatitisa, na početku relapsa kroničnog pankreatitisa, kada alergijske manifestacije za svinjetinu i govedinu. Suvremeni enzimski pripravak mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

biti netoksični i nemati značajnih nuspojave;
dobro podnose mladi pacijenti;
biti otporan na solnu kiselinu i pepsin;
pokazuju svoju aktivnost pri pH 5-7.

Razmotrimo glavne skupine enzima dostupnih u arsenalu obiteljskog liječnika i pedijatra:

s pankreatinom - pankreatin, kreon, pangrol, mezim forte, pancitrat;
s pankreatinom i kiselinama, hemicelulozom - festal, digestal, panzinorm forte, enzistal;
s biljnim komponentama na bazi papaina, ekstrakta gljiva riže, orase;
kombinirana sredstva na bazi sintetičkih i biljnih komponenti;
disaharidi (laktaza).

Trebate biti oprezni kada koristite lijekove u djece koji sadrže komponente žuči. Treba ih koristiti prema strogim indikacijama, u slučaju potvrde disfunkcije bilijarnog trakta. Žučne kiseline oštećuju stanice jetre i nadražuju sluznicu crijeva. Kontraindikacije za njihovu upotrebu su akutni i kronični pankreatitis, hepatitis, proljev, bolesti ovisne o kiselosti, ulcerozni kolitis.

Učinkovitost lijeka ne ovisi samo o njegovom sastavu, već io oblik doziranja u kojima se proizvodi: tablete, dražeje, kapsule, mikrogranule itd. Oblici tableta i dražeja često imaju veličinu veću od 5 mm i nemaju gastrorezistentnu ovojnicu. Aktiviraju se u kiseloj sredini želuca, a kada stignu na “odredište” gotovo potpuno gube svoje kvalitete. Zbog svoje velike veličine zadržavaju se u želucu, ulaze u tanko crijevo kada tamo više nema hrane.

Stoga bi se trebao odlučiti za mikrosfere i mikrotablete s enteričkom ovojnicom. Njihov promjer ne prelazi 2 mm, otapanje i aktivacija događa se izravno u crijevima.
Izbjegava se propisivanje lijeka u djece visoke doze enzima. Počinju s minimumom, postupno ga povećavaju do potrebne razine i također ga postupno ukidaju. Time se izbjegava inhibicija vlastite funkcionalne aktivnosti gušterače. Doza se prilagođava do nestanka dispeptičkih smetnji i steatoreje. Enzimi se uzimaju istovremeno s hranom. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Vidi također vigeratin, kolenzim.

ABOMIN (Abominum)

Lijek dobiven iz želučane sluznice teladi i janjadi mliječne dobi; sadrži zbroj proteolitičkih enzima (za razgradnju proteina).

Farmakološki učinak. Ima proteolitičku aktivnost.

Indikacije za upotrebu. Bolesti gastrointestinalnog trakta praćene smanjenom probavom i smanjenom kiselošću želučanog soka: gastritis (upala želučane sluznice), gastroenteritis (upala sluznice)

ovojnice želuca i tankog crijeva), enterokolitis (kombinirana upala tankog i debelog crijeva) itd.

Način primjene i doza. Oralno uz obroke, 1 tableta 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca; s nedovoljnom učinkovitošću jednokratna doza povećati na 3 tablete, a tijek liječenja produžiti na 3 mjeseca. Na akutni gastritis, gastroenteritis, kolitis, 1 tableta se propisuje 3 puta dnevno 2-3 dana.

Nuspojava. U U nekim slučajevima blaga mučnina, žgaravica.

Kontraindikacije. Opstrukcija gastrointestinalnog trakta,

Obrazac za otpuštanje. Tablete od 50 000 jedinica, 10 komada u pakiranju.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom i suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

ALFA-AMILAZA

Farmakološki učinak. Alhalolitički (razgrađuje škrob, glikogen i srodne spojeve) enzim. Optimizira probavu ugljikohidrata.

Indikacije za upotrebu. Nedostatak funkcije gušterače, nedostatak probave; operacije na gušterači, crijevima, jetri i želucu.

Način primjene i doza. Doza se odabire pojedinačno. Koristi se zajedno s drugim enzimima oralno tijekom ili nakon jela.

Obrazac za otpuštanje. Puder.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu na temperaturi od O do +5"C.

VESTALA (Vestalum)

Farmakološki učinak. Kompleksni enzimski pripravak koji potiče probavu.

Indikacije za upotrebu. Nedovoljna sekretorna (nedovoljno lučenje probavnih sokova) i probavna sposobnost gastrointestinalnog trakta, probavni poremećaji povezani s lošom prehranom ili prejedanjem, gastritis (upala želuca), pankreatitis (upala gušterače), hepatitis (upala jetrenog tkiva) , kolecistitis (upala žučnog mjehura) itd.

Način primjene i doza. Oralno, 1-3 tablete uz jelo ili neposredno nakon jela 3 puta dnevno.

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete u pakiranju od 50 komada.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom mjestu.

PRIRODNI ŽELUČANI SOK (Succusgastricusnaturalis)

Izlučivanje želučanih žlijezda (želučani sok) zdravi psi i drugi kućni ljubimci, konzervirani s 0,03-0,04% salicilnom kiselinom.

Indikacije za upotrebu. Kod nedovoljne funkcije želučanih žlijezda javlja se ahilija (nedostatak lučenja klorovodične kiseline i enzima u želucu), hipoanacidni gastritis (upala želuca, praćena smanjenjem razine ili odsutnosti klorovodične kiseline), dispepsija (probavne smetnje) .

Način primjene i doza. Propisuje se oralno uz ili poslije jela 2-3 puta dnevno po 1-2 žlice (za djecu, ovisno o dobi, od 1/2 žličice do 1 žlice).

Obrazac za otpuštanje. Prirodni sok od pasa u bocama od 100 ml. Prirodni sok od konja - u bocama od 100 ml.

Uvjeti skladištenja. Na tamnom mjestu na temperaturi od +2 do +10 °C.

LAKTRAZA

Sinonimi: Trilaktaza.

Farmakološki učinak. Probavni enzim, laktaza (disaharidaza), koji se nalazi u alkalnoj granici sluznice jejunuma i proksimalnog (početnog) ileuma (dijela tankog crijeva). Tijekom probave razgrađuje laktozu na jednostavne šećere (galaktozu i glukozu), koji se apsorbiraju u crijevima.

Indikacije za upotrebu. Nedostatak laktaze u različitim stupnjevima ozbiljnosti (hipolaktazija, analaktazija).

Način primjene i doza. Prepisati 250-500 mg oralno prije konzumiranja mlijeka ili mliječnih proizvoda. Ako je potrebno, povećati dozu. U bolesnika s šećerna bolest Potrebu za primjenom laktraze odredit će liječnik. Treba uzeti u obzir da iz 2 litre mlijeka pri razgradnji laktoze nastaje 25 g glukoze i 25 g galaktoze.

Lijek se može dodati hrani koja sadrži laktozu. Da biste to učinili, sadržaj kapsule treba sipati u gotovo jelo. Lijek se može dodati u mlijeko unaprijed; sadržaj 1-2 kapsule otopite u 1 litri mlijeka, pomiješajte i ostavite u hladnjaku 24 sata.

Nuspojava. Rijetko - osjećaj nelagode u epigastriju (područje trbuha koje se nalazi neposredno ispod konvergencije obalnih režnja i prsne kosti).

Kontraindikacije. Povećana osjetljivost na lijek.

Obrazac za otpuštanje. Kapsule od 250 mg u pakiranjima od 10 i 30 komada.

Uvjeti skladištenja. Na suhom, hladnom mjestu.

NIGEDASA

Droga je izolirana iz sjemenki crnice damaske (Nigelladamascena).

Farmakološki učinak. Enzim s lipolitičkim djelovanjem (razgrađuje masti), uzrokuje hidrolitičku razgradnju (razgradnju uz sudjelovanje vode) masti biljnog i životinjskog podrijetla.

Indikacije za upotrebu. Da bi se nadoknadila nedostajuća ili odsutna lipolitička aktivnost duodenalnog soka (probavnih sokova koje luči duodenum), uzrokovana patologijom (bolešću) probavnih organa (pankreatitis - upala gušterače, kolecistopankreatitis - kombinirana upala žučnog mjehura i gušterače, kronični hepatitis- upala jetrenog tkiva, kronični gastritis- upala želučane sluznice, enterokolitis - upala tankog i debelog crijeva i dr.).

Način primjene i doza. Oralno 1-2 tablete 10-30 minuta. prije jela, isprati vodom, u slučaju ahilije (nedostatak lučenja klorovodične kiseline i enzima u želucu), hipo- i anacidnih stanja (smanjenje razine ili odsutnost klorovodične kiseline u želucu) - 1-2 žlice. prirodnog želučanog soka. Tijek liječenja je 3-4 tjedna, po potrebi može biti i duži.

Nuspojava. Kod pacijenata kronični kolitis(upala debelog crijeva), mogu se pojaviti bolovi u trbuhu koji nestaju smanjenjem doze.

Obrazac za otpuštanje. Tablete od 0,15 g, topljive u crijevima, 30 komada u pakiranju.

Uvjeti skladištenja. Na temperaturi ne višoj od +10 °C,

ORAZUM

Farmakološki učinak. Kompleks amilolitičkih (razgrađuju polisaharide) i proteolitičkih (razgrađuju proteine) enzima otporan na kiselinu koji potiče probavu esencijalnih hranjivih tvari.

Indikacije za upotrebu. Gastritis (upala želučane sluznice) smanjene kiselosti, kronični hepatokolecistitis (kombinirana upala jetrenog tkiva i žučnih putova), želučani ulkus sa smanjenim lučenjem (sa smanjenim stvaranjem želučanog soka), subakutni i kronični pankreatitis (upala gušterače) .

kronični spastični kolitis(upala debelog crijeva, karakterizirana oštrim bolnim kontrakcijama) sa sklonošću zatvoru.

Način primjene i doza. Oralno 1/2-1 žličica za vrijeme ili neposredno poslije jela 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Nuspojava. U bolesnika koji pate od dijareje (proljeva), proljev se može pojačati.

Obrazac za otpuštanje. Granule u staklenkama od 100 g.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom i suhom mjestu.

PANKREATIN (Pancreatinum)

Sinonimi: Pancitrat.

Farmakološki učinak. Enzimi gušterače (enzimi gušterače) uključeni u lijek - amilaza, lipaza i proteaza - olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu. Za bolesti gušterače, lijek nadoknađuje nedostatak njegove sekretorne funkcije (izlučivanje probavnog soka) i pomaže u poboljšanju procesa probave.

Indikacije za upotrebu. Insuficijencija sekretorne funkcije gušterače (kronični pankreatitis - upala gušterače, cistična fibroza - nasljedna bolest, karakteriziran začepljenjem izlaznih kanala gušterače, žlijezda dišni put i crijeva, viskozni sekret itd.). Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije (odstranjivanja dijela organa) ili zračenja tih organa, praćena smetnjama u probavi hrane, nadimanjem (nakupljanjem plinova u crijevima), proljevom (proljevom) - kao dio kombinirane terapije. Stanje nakon pankreatektomije (uklanjanje gušterače). Opstrukcija (poremećena prohodnost) gušterače ili bilijarnih kanala. Za poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju kršenja dijete, kao iu slučajevima poremećaja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije (imobilizacije) i sjedilačkog načina života. Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Način primjene i doza. Doza lijeka (u smislu lipaze) ovisi o dobi i stupnju insuficijencije gušterače. Prosječna doza za odrasle je 150 000 jedinica/dan. U slučaju potpune insuficijencije sekretorne funkcije gušterače - 400 000 U / dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazu. Maksimalna dnevna doza je 15 GOO-20 000 IU/kg tjelesne težine.

Djeci mlađoj od 1,5 godina propisano je 50 000 jedinica / dan; više od 1,5 godina - 100 000 jedinica / dan.

Za cističnu fibrozu, doza lijeka se odabire pojedinačno. Doza treba biti primjerena količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitetu i količinu konzumirane hrane.

Tablete, kapsule ili tablete uzimaju se uz obrok, gutaju se cijele s dosta nealkalne tekućine (voda, voćni sokovi). Kako bi se olakšalo gutanje i poboljšala apsorpcija lijeka koji se koristi u kapsulama, posebno u bolesnika nakon gastrektomije, možete otvoriti kapsulu i progutati njezin sadržaj bez žvakanja.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavnih smetnji zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Nuspojava. Akutni pankreatitis (upala gušterače). Na dugotrajna uporaba Vrlo rijetko moguće su reakcije preosjetljivosti. U nekim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije neposredni tip, kao i alergijske reakcije od probavni trakt. Uz dugotrajnu primjenu visokih doza lijeka, razvoj hiperurikozurije (povećan sadržaj mokraćne kiseline u mokraći). Kod cistične fibroze, nakon uzimanja velikih doza, ponekad se uočava stvaranje striktura (suženja) u ileocekalnoj regiji (spoj debelog i tankog crijeva) i u debelo crijevo(dio debelog crijeva).

Kontraindikacije. Akutni pankreatitis, egzacerbacija kroničnog pankreatitisa, preosjetljivost na komponente lijeka.

Obrazac za otpuštanje. Tablete. Kapsule. Dragee. Želatinske kapsule koje sadrže crijevno obložene mikrotablete koje sadrže lipazu u 10 000, 20 000 ili 25 000 jedinica; amilaza 9000, 18 000 ili 22 500 jedinica; proteaza 500, 1000 ili 1250 jedinica.

Uvjeti skladištenja. Na suhom, hladnom mjestu.

VOBENZMUIN

Farmakološki učinak. Složeni enzimski pripravak koji poboljšava probavu.

Indikacije za upotrebu. Probavne smetnje, nedostatak sekretorne funkcije (lučenje probavnih sokova) gušterače, žučnog mjehura, jetre, pankreatitis (upala gušterače) itd.

Način primjene i doza. Oralno, 1 tableta 3 puta dnevno uz obrok s malom količinom vode.

Nuspojave i kontraindikacije iste su kao i za lijek Pangrol 400 (vidi str. 346).

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete u pakiranju od 20 ili 50 komada. 1 tableta sadrži: pankreatin - 0,1 g, papain - 0,06 g, bromelain - 0,045 g, lipaza - 0,01 g, tripsin - 0,024 g, kimotripsin - 0,0001 g, rutin - 0,05 g.

Uvjeti skladištenja. Na suhom, hladnom mjestu.

MEZIM-FORTE

Farmakološki učinak. Omogućuje dobru probavljivost masti, bjelančevina i ugljikohidrata.

Indikacije za upotrebu. S nedovoljnom sekretornom (nedovoljno stvaranje probavnih sokova) i probavnom sposobnošću želuca i crijeva (s kroničnim gastritisom - upalom želučane sluznice, enterokolitisom - kombinacijom upale tankog i debelog crijeva itd.), s kroničnim pankreatitisom ( upala gušterače), hepatitis (upala jetrenog tkiva), kolecistitis (upala žučnog mjehura).

Način primjene i doza. Odrasli se propisuju 1-3 tablete dnevno (napisati prije uzimanja).

Obrazac za otpuštanje. Dražeje, obložene, u pakovanju od 20 komada. Sastav: 140 mg pankreatina, 4200 jedinica amilaze, 3500 jedinica lipaze i 250 jedinica proteaze.

Uvjeti skladištenja. Redovno.

PANGROL 400 (Pangrolum400)

Farmakološki učinak. Enzimski pripravak. Normalizira probavu.

Indikacije za upotrebu. Probavne smetnje uzrokovane nedostatkom funkcije gušterače (kronični pankreatitis - upala gušterače, fibroza - proliferacija vezivnog tkiva

gušterača), resekcija (odstranjivanje dijela organa) želuca ili tankog crijeva, ubrzani prolaz hrane kroz crijeva, nadutost (nakupljanje plinova u crijevima).

Način primjene i doza. Oralno prije ili za vrijeme jela 1-2 tablete.

Nuspojava. U rijetkim slučajevima može doći do dijareje (proljeva).

Kontraindikacije. Hepatitis (upala jetrenog tkiva), opstruktivna žutica (žutica povezana s mehaničkim smetnjama otjecanju žuči kroz bilijarni trakt), crijevna opstrukcija, preosjetljivost na lijek.

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete koje sadrže pankreatin s aktivnošću amilaze 12 000 jedinica, lipaze 16 000 jedinica i proteinaze 720 jedinica, svaka po 0,4 g.

Uvjeti skladištenja. Na suhom, hladnom mjestu.

PANZINORMFORT (Panzinorm forte)

Farmakološki učinak. Zamjenjuje enzime želuca i gušterače i potiče njihovo lučenje.

Indikacije za upotrebu. Probavni poremećaji različitog porijekla, hipofunkcija (smanjena funkcija) gušterače, atrofični gastritis (upala želuca sa stanjenjem sluznice), gastroduodenitis (upala želuca i dvanaesnika), hepatitis (upala jetrenog tkiva), kolecistitis ( upala žučnog mjehura), nakon operacija gastrointestinalnog trakta, gušterače i jetre.

Način primjene i doza. Oralno, 1 tableta uz obrok 3 puta dnevno.

Nuspojave i kontraindikacije su iste kao kod lijeka Pangrol 400.

Obrazac za otpuštanje. Tablete u pakiranju od 30 komada. Sastav 1 tablete: ekstrakt želučane sluznice - 200 mg (što odgovara 200 mg pepsina), suhi ekstrakt žuči goveda - 30 mg, pankreatin - 200 mg. Vanjska ljuska tablete sadrže ekstrakt želučane sluznice koji se oslobađa u želucu; Jezgra tablete koja sadrži pankreatin i žuč raspada se u dvanaesniku.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom mjestu.

Pankurmen

Farmakološki učinak. Kombinirani lijek. Probavni enzimi koji ulaze u njegov sastav olakšavaju probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u tankom crijevu. Ekstrakt kurkume, koji je dio lijeka, ima koleretski (povećava stvaranje žuči) i slab kolekinetički (olakšava izlučivanje žuči u crijeva) učinak. Žuč potiče emulzifikaciju masti, povećava aktivnost lipaze, poboljšava apsorpciju masti i vitamini topivi u mastima A, E, K. Primjena lijeka dovodi do poboljšanja funkcionalno stanje gastrointestinalni trakt, normalizacija probave.

Indikacije za upotrebu. Neuspjeh egzokrina funkcija(lučenje probavnih enzima) gušterače: kronični pankreatitis (upala gušterače), cistična fibroza ( urođena bolest manifestira se kroničnom upalom pluća i probavnim poremećajima), itd. Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura; stanja nakon resekcije (odstranjivanja dijela organa) ili zračenja ovih organa, praćena smetnjama u probavi hrane, nadimanjem (nakupljanjem plinova u crijevima), proljevom (kao dio kombinirane terapije). Za poboljšanje probave hrane u bolesnika s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u prehrani, kao iu slučajevima poremećaja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije (imobilizacije) i sjedilačkog načina života. Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušnih organa.

Način primjene i doza. Propisati 2-4 tablete 3 puta dnevno prije jela ili tijekom jela. Dražeju treba progutati cijelu, bez žvakanja i s malom količinom tekućine. Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavnih smetnji zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Nuspojava. U rijetkim slučajevima mogući su proljev (proljev) i mučnina.

Kontraindikacije. Hepatitis (upala jetrenog tkiva), opstruktivna žutica (žutica povezana s mehaničkim zaprekom otjecanja žuči duž žučnih vodova), intestinalna opstrukcija, preosjetljivost na lijek.

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete, 20 komada u pakiranju. 1 tableta sadrži 0,035 g pankreatina (amilaza 1050 IU FIP, lipaza 875 IU FIP, proteaza 63 IU FIP) i 0,0085 g ekstrakta kurkume.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

PANSTAlum

Farmakološki učinak. Složeni enzimski pripravak koji potiče probavu.

Indikacije za upotrebu. Probavne smetnje povezane s bolestima dvanaesnika i žučnog mjehura, gastroenteritis (upala sluznice želuca i tankog crijeva), nadutost (nakupljanje plinova u crijevima) nakon kolecistektomije (uklanjanje žučnog mjehura), uzimanje masne hrane , tijekom razdoblja prilagodbe nakon proteze.

Način primjene i doza. Oralno, 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom ili neposredno nakon jela.

Kontraindikacije. Akutne bolesti jetra, jetrena koma, opstrukcija (blokada) žučnog kanala, emfizem žučnog mjehura (istezanje žučnog mjehura plinovima koji se u njemu stvaraju), crijevna opstrukcija.

Obrazac za otpuštanje. Tablete, topljive u crijevima, koje sadrže 0,192 g pankreatina, 0,05 g hemicilulaze i 0,025 g ekstrakta žuči vola, u pakiranju od 100 komada.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu.

PROLIPAZA

Farmakološki učinak. Lijek sadrži enzime pankreasa (koje izlučuje gušterača). Normalizira probavu.

Indikacije za upotrebu. Egzokrina insuficijencija(nedovoljno lučenje probavnih sokova) gušterače, želuca, jetre, žučnog mjehura; nadutost (nakupljanje plinova u crijevima); proljev (proljev) neinfektivne prirode; kršenje funkcije žvakanja.

Način primjene i doza. Uzimati 1-2 kapsule unutra (bez žvakanja) tijekom obroka i 1 kapsulu između obroka.

Nuspojava. Alergijske reakcije, proljev, hiperurikozurija (pojačano izlučivanje mokraćne kiseline urinom).

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.

Obrazac za otpuštanje. Kapsule u pakiranju od 100 komada. 1 kapsula sadrži enzime gušterače s aktivnošću lipaze 4000 IU, amilaze 2000 IU i proteaze 25 000 IU.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom i suhom mjestu.

TAGESTAL (Tagestalum)

Farmakološki učinak. Složeni lijek, koji sadrži pankreatin, hemicelulazu i ekstrakt goveđe žuči. Normalizira probavu.

Indikacije za upotrebu. Probavne smetnje povezane s bolestima gušterače, žučnog mjehura, jetre, obilnim konzumiranjem masne hrane, gastroenteritisom (upala sluznice želuca i tankog crijeva), za uklanjanje plinova prije radioloških i ultrazvučnih pretraga.

Način primjene i doza. Oralno tijekom ili neposredno nakon jela, 1-2 tablete 3 puta dnevno; Prije rendgenskih postupaka uzimajte 2 tablete 2-3 puta dnevno 2-3 dana.

Nuspojava. Alergijske reakcije.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek, teška disfunkcija jetre, visoke razine bilirubina (žučnog pigmenta).

Obrazac za otpuštanje. Dražeje koje sadrže 0,192 mg pankreatina, 0,05 g hemicelulaze i 0,025 g ekstrakta žuči vola, u pakiranju od 100 komada.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom i suhom mjestu.

TRIFERMENTUM

Farmakološki učinak. Pripravak koji sadrži enzime tripsin, lipazu i amilazu. Nadoknađuje nedostatak probavnih enzima u tijelu.

Indikacije za upotrebu. Insuficijencija sekretorne (lučenje probavnih sokova) i probavne sposobnosti želuca i crijeva (kronični gastritis - upala želuca, kolitis - upala debelog crijeva), kronični pankreatitis (upala gušterače), hepatitis (upala jetre) tkiva), kolecistitis (upala žučnog mjehura).

Način primjene i doza. Oralno prije jela za odrasle 1-3 tablete dnevno; djeca 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave i kontraindikacije su iste kao kod lijeka Pangrol 400.

Obrazac za otpuštanje. Dražeje, obložene, u pakovanju od 30 komada. 1 tableta sadrži tripsin 18 jedinica, lipaza 6 jedinica, amilaza (1:10).

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

SVEČAN

Sinonimi: Digestal.

Farmakološki učinak. Pripravak standardiziranih enzima gušterače (koje luči gušterača) (lipaza, amilaza, proteaza), hemicelulaze i osušene goveđe žuči. Pospješuje razgradnju i apsorpciju hrane koja sadrži masti, bjelančevine, ugljikohidrate i biljne balastne tvari (hemicelulaza).

Indikacije za upotrebu. Relativna ili apsolutna sekretorna insuficijencija gušterače (nedovoljno lučenje probavnih enzima gušterače) različite etiologije (uzroci); nadutost (nakupljanje plinova u crijevima) zbog kolecistitisa (upala žučnog mjehura); prozračivanje (čišćenje) crijeva prije rendgenske snimke; gastrointestinalni poremećaji ( gastrointestinalni poremećaji) kao rezultat liječenja para-aminosalicilnom kiselinom i antibioticima širokog spektra

radnje, oštećenje žvačnog aparata; nedostatak probave u starijoj dobi.

Način primjene i doza. Oralno, 1-2 tablete uz ili poslije jela 3 puta dnevno.

Kontraindikacije. Hepatitis (upala jetrenog tkiva), opstruktivna žutica (žutica uzrokovana začepljenjem žučnih vodova).

Obrazac za otpuštanje. Dražeje koje sadrže pankreatin 0,02 g, ekstrakt goveđe žuči 0,025 g i hemicelulazu 0,05 mg, u pakiranjima od 30 komada i 100 komada.

Uvjeti skladištenja. Na suhom, hladnom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

ENZISTAL (Enzystalum)

Farmakološki učinak. Enzimski pripravak koji sadrži pankreatin, hemicelulazu i komponente žuči. Normalizira probavu.

Indikacije za upotrebu. Nedostatak egzokrine funkcije (izlučivanje probavnih sokova) gušterače, želuca, crijeva, jetre; nadutost (nakupljanje plinova u crijevima); proljev (proljev) neinfektivne prirode; za poboljšanje probave kod osoba s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta s poremećajima žvačnog aparata, sjedećim načinom života, produljenom imobilizacijom (imobilizacijom); priprema za rendgensko snimanje i ultrazvučni pregledi trbušni organi.

Način primjene i doza. Oralno, 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom ili nakon jela tjednima, mjesecima pa i godinama.

Nuspojava. Mučnina, proljev.

Kontraindikacije. Hepatitis (upala jetrenog tkiva), opstruktivna žutica (žutica uzrokovana začepljenjem žučnih vodova), crijevna opstrukcija, preosjetljivost na lijek.

Obrazac za otpuštanje. Dražeje koje sadrže 0,192 g pankreatina, 0,05 g hemicelulaze i 0,025 g žučnih komponenti, u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

Pankreatin je također uključen u pripravke vigeratin, mexaza, pancreaoflet.

PEPSIN (Pepsinum)

Indikacije za upotrebu. Za probavne smetnje (ahiliju, nedostatak lučenja klorovodične kiseline i enzima u želucu, hipo- i anacidni gastritis - upala želuca, praćena smanjenjem razine ili odsutnosti klorovodične kiseline, dispepsija - probavne smetnje itd.) .

Način primjene i doza. Oralno prije ili za vrijeme obroka 0,2-0,5 g (za djecu od 0,05 do 0,3 g) 2-3 puta dnevno u prahu ili u 1-3% otopini razrijeđene klorovodične kiseline.

Obrazac za otpuštanje. Puder.

Uvjeti skladištenja. Na hladnom mjestu, zaštićeno od svjetlosti.

ACIDIN-PEPSIN (Acidin-pepsinum)

Sinonimi: Betacid, Acipepsol, Pepsamin.

Farmakološki učinak. Kombinirani lijek. Pospješuje probavu hrane u želucu.

Indikacije za upotrebu. Za hipo- i anacidni gastritis (upala želuca, popraćena smanjenjem razine ili odsutnošću klorovodične kiseline), ahilija (nedostatak lučenja klorovodične kiseline i enzima u želucu), dispepsija (probavni poremećaji).

Način primjene i doza. Oralno uz ili poslije jela u "/4-"/2 čaše vode, 1-2 tablete 3-4 puta dnevno; za djecu (ovisno o dobi) od 1/4 tablete do 1 tablete 3-4 puta dnevno.

Obrazac za otpuštanje. Tablete od 0,25 g u pakiranju od 50 komada. Sastojci: pepsin - 1 dio, betain hidroklorid - 4 dijela.

Uvjeti skladištenja. Redovno.

PEPSIDIL (Pepsidilum)

Otopina u klorovodičnoj kiselini produkata enzimske hidrolize (razgradnja uz sudjelovanje vode, katalizirana / ubrzana / enzimom) tkiva sluznice želuca svinja, koja sadrži sve komponente želučanog sekreta. žlijezde (želučani sok).

Farmakološki učinak. Pepsin, glavni terapeutski faktor lijeka, određuje probavu proteina u želucu.

Indikacije za upotrebu. Hipacidni i anacidni gastritis (upala želuca, praćena smanjenjem razine ili odsutnošću klorovodične kiseline).

Način primjene i doza. Oralno uz jelo, 1-2 žlice (najbolje na sondu) 3 puta dnevno.

Obrazac za otpuštanje. U bocama od 450 ml.

Uvjeti skladištenja. Na temperaturi od +4 "C.

PLANTEX

Farmakološki učinak. Lijek koji sadrži biljne komponente za korekciju probavnih poremećaja kod djece. Plodovi i eterično ulje komorača koji ulaze u sastav plantexa djeluju probavno stimulativno i karminativno. Potiču probavu povećanjem lučenja želučanog soka i peristaltike (valovito pražnjenje crijeva). Lijek sprječava stvaranje plinova u crijevima i pospješuje izlučivanje plinova te na taj način ublažava grčeve uzrokovane nadutošću crijeva (nakupljanje plinova u crijevima).

Indikacije za upotrebu. Korekcija probavnih poremećaja u djece, uključujući djetinjstvo.

Način primjene i doza. Za dojenčad sadržaj vrećice (5 g) uspite u bočicu za hranjenje bebe, dodajte 100 ml svježe prokuhane vode ili mlijeka i protresite dok se čaj ne otopi. Prije upotrebe ohladiti na sobnu temperaturu.

Za djecu stariju od 1 godine 1-2 vrećice (5-10 g) čaja uspite u šalicu sa 100-150 ml prokuhane tople ili hladne vode i promiješajte da se otopi. Čaj nije zaslađen.

Nuspojava. U rijetkim slučajevima moguće su reakcije preosjetljivosti.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka.

Obrazac za otpuštanje. Suha tvar za pripremu čaja u vrećicama od 5 g. 1 vrećica sadrži: ekstrakt ploda komorača - 2,75 g, miris komorača sa 16%. esencijalno ulje- 0,015 g, glukoza - 2,5 g, laktoza - 2,235 g, kalorijski sadržaj čaja (pripremljen od jedne vrećice) je 19 kcal.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu.

SOLIZIM (Solizymum)

Lipolitički (za razgradnju masti) enzimski pripravak dobiven iz kulture Penicillium solitum.

Farmakološki učinak. Hidrolizira (razgrađuje vodom) biljne i životinjske masti; pospješuje probavu i apsorpciju masti.

Indikacije za upotrebu. Kronični pankreatitis (upala gušterače) sa smanjenom lipolitičkom aktivnošću; kronična bolest gastrointestinalni trakt: gastritis (upala želuca), hepatitis (upala jetrenog tkiva), kolecistitis (upala žučnog mjehura), enteritis (upala tankog crijeva), enterokolitis (upala tankog i debelog crijeva); nakon operacija gušterače, crijeva, žučnog mjehura.

Način primjene i doza. Oralno tijekom ili neposredno nakon jela, 40 000 LE (lipolitičke jedinice) 3 puta dnevno. Dnevna doza- 120.000 LE. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Obrazac za otpuštanje. Tablete od 20 000 LE, topljive u crijevima, u pakiranju od 50 komada.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od +4 ° C.

SOMILAZA (Somilasum)

Kombinirani lijek koji sadrži solizim (lipolitički/enzim za razgradnju masti dobiven iz tekućine kulture Peniciliumsolutum) i alfa-amilazu dobivenu iz aminosubtilina.

Farmakološki učinak. Hidrolizira (razgrađuje uz sudjelovanje vode) biljne i životinjske masti i razgrađuje polisaharide, čime se nadoknađuje enzimska probavna insuficijencija.

Indikacije za upotrebu. Nedostatak funkcije gušterače, što dovodi do smanjenja lipolitičke i amilalitičke aktivnosti (sposobnost razgradnje masti i polisaharida) duodenalnog sadržaja (sadržaj duodenuma) u kroničnom pankreatitisu (upala gušterače); insuficijencija probave: gastritis (upala želuca), enteritis (upala tankog crijeva), enterokolitis (upala tankog i debelog crijeva), hepatitis (upala jetrenog tkiva), kolecistitis (upala žučnog mjehura); nakon operacija na gušterači, crijevima, jetri, želucu; za funkcionalne poremećaje povezane s prehranom.

Način primjene i doza. Oralno uz jelo ili neposredno nakon jela, 1-2 tablete 3 puta dnevno (tabletu progutati cijelu bez žvakanja) dnevno.

Nisu identificirane nuspojave niti kontraindikacije.

Obrazac za otpuštanje. Tablete, topljive u crijevima, koje sadrže 20 000 LU (0,0286 g) solizime i 300 IU (0,1363 g) alfa-amilaze, 50 komada u pakiranju.

Uvjeti skladištenja. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od +5 °C, ne nižoj od 0 °C.

UNIENZIM (Unienzymum)

Farmakološki učinak. Normalizira probavu. Ima adsorbirajući (upijajući) učinak.

Indikacije za upotrebu. Probavni poremećaji, nadutost (nakupljanje plinova u crijevima).

Način primjene i doza. Uzimaju se 1-2 tablete oralno, bez žvakanja, tijekom ili neposredno nakon jela.

Nisu identificirane nuspojave niti kontraindikacije.

Obrazac za otpuštanje. Filmom obložene tablete u pakiranju od 30 i 100 komada. 1 tableta sadrži: dijastazu - 0,02 g, papain - 0,03 g, simetikon - 0,05 g, nikotinamid (Vit. PP) - 0,025 g i aktivni ugljik- 0,075 g.

Uvjeti skladištenja. Na mjestu zaštićenom od svjetlosti.