تعليمات يوفيلين أمبير للاستخدام. موانع للاستخدام

يوفيلين هو دواء له خصائص موسع للقصبات. متوفر على شكل أقراص ومحلول للحقن.

العمل الدوائي لليوفيلين

وفقًا لتعليمات اليوفيلين، فإن العنصر النشط للدواء في جميع أشكال الإطلاق هو الثيوفيلين. السواغات الموجودة في الأقراص هي نشا البطاطس وستيرات الكالسيوم. مكونات إضافيةالمحاليل هي هيدروكسيد الصوديوم، خلات الصوديوم ثلاثي الهيدرات، الماء للحقن.

اليوفيلين هو أحد مشتقات الزانثين. يثبط الدواء فوسفوديستراز، ويزيد من تراكم أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي في الأنسجة، ويمنع مستقبلات الأدينوزين. عند استخدام اليوفيلين، تسترخي عضلات الشعب الهوائية وتزداد إزالة الغشاء المخاطي الهدبي، مما يؤدي إلى تقلص الحجاب الحاجز وتحسين تقلص العضلات الوربية والجهاز التنفسي. ينشط الدواء مركز الجهاز التنفسي، ويزيد من حساسيته ثاني أكسيد الكربونويزيد من التهوية السنخية، مما يقلل من تكرار وشدة نوبات انقطاع النفس.

يعمل اليوفيلين على تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي، ويساعد على تقليل تركيزات ثاني أكسيد الكربون وتشبع الدم بالأكسجين.

عند استخدامه، يحفز اليوفيلين نشاط القلب، ويقوي ويزيد من عدد تقلصات القلب، ويزيد من الطلب على الأكسجين في عضلة القلب وتدفق الدم التاجي. الدواء يقلل من لهجة الأوعية الدمويةالكلى والجلد والدماغ. الدواء له تأثير حال للمخاض، مما يزيد من الحموضة عصير المعدة. بتركيزات عالية يكون له تأثير Enilepogenic.

يتم امتصاص الثيوفيلين، العنصر النشط في اليوفيلين، بشكل جيد وسريع من الجهاز الهضمي. لديه التوافر البيولوجي العالي. يخترق حاجز المشيمة إلى حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد ويفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات لاستخدام يوفيلين

مؤشرات يوفيلين هي:

• الربو القصبي.
• انسداد رئوي مزمن؛
• توقف التنفس أثناء النوم؛
• اضطرابات تدفق الدم الكلوي.
• القلب "الرئوي"
• أزمات الأوعية الدموية الدماغية.
• السكتة الدماغية الإقفارية؛
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.
• انتفاخ الرئة.

طرق الاستخدام والجرعة من يوفيلين

للسكتات الدماغية و هجمات حادةفي الربو القصبي، يتم إعطاء يوفيلين وفقًا للتعليمات ببطء في تيار لمدة تزيد عن 4-6 دقائق بجرعة 0.12-0.24 جم (يجب أولاً تخفيف 5-10 مل من المنتج بنسبة 2.4٪ في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم). في حالة حدوث دوخة أو خفقان أو غثيان، قم بإبطاء تناول الدواء أو قم بالتبديل إلى تناوله بالتنقيط. للقيام بذلك، يتم تخفيف 10-20 مل من اليوفيلين في 100-150 مل من محلول كلوريد الصوديوم ويتم إعطاؤه 30-50 قطرة في الدقيقة. الجرعة الواحدة من الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا هي 2-3 ملغم / كغم.

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد تحت السيطرة على معدل ضربات القلب والتنفس و ضغط الدم.

ل استخدام المستقيميوفيلين في الحقن المجهرية، يتم تخفيف 10-20 مل من المادة مع 20-25 مل من الماء الدافئ.

الحد الأقصى لجرعة واحدة من الحل في الوريدللبالغين يجب ألا تزيد عن 0.25 جرام، والجرعة اليومية يجب ألا تتجاوز 0.5 جرام، وفي حالات العناية المركزة مع الحالات الشديدةمن الممكن زيادة الجرعة المفردة من يوفيلين حسب المؤشرات.

أقصى جرعة واحدةدواء للأطفال عن طريق المستقيم والعضل - 7 ملغم / كغم، عن طريق الوريد - 3 ملغم / كغم.

جرعة واحدة من أقراص يوفيلين للبالغين هي 150 ملغ، وتيرة تناولها هي 1-3 مرات في اليوم. يوصف للأطفال 7-10 ملغم/كغم يومياً مقسمة على 4 جرعات.

مدة العلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر، اعتمادا على مدى تحمل الدواء ومسار المرض.

الآثار الجانبية لليوفيلين

تشير مراجعات Eufillin إلى أن الدواء يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية من الجسم:

• الجهاز العصبي المركزي: رعاش، تهيج، قلق، هياج، أرق، صداع، دوخة.
• نظام القلب والأوعية الدموية: الذبحة الصدرية، انخفاض ضغط الدم الشرياني، ألم القلب، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، الخفقان.
• الجهاز الهضمي: الإسهال، وتفاقم القرحة الهضميةحرقة المعدة، الجزر المعدي المريئي، الغثيان، القيء، ألم المعدة.
• ردود الفعل التحسسية: حمى، حكة، الطفح الجلدي;
• أخرى: إدرار البول، نقص السكر في الدم، بيلة دموية، بيلة زلالية، تسرع التنفس، ألم في الصدر.

موانع لاستخدام يوفيلين

ما يلي ليس مؤشرات لEufillin:

• زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.
• الصرع.
• التهاب المعدة مع زيادة الحموضة;
• قرحة المعدة و الاثنا عشري;
• عدم انتظام ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو الشديد.
• السكتة الدماغية النزفية.
• الأطفال أقل من 14 عامًا؛
• نزيف الشبكية.

بحذر، يوصف يوفيلين، وفقا للمراجعات والتعليمات، للأشخاص الذين يعانون من قصور الشريان التاجي الحاد، وتصلب الشرايين الوعائية على نطاق واسع، والإصابة المتكررة خارج الانقباض البطيني، اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي، الكلوي أو تليف كبدى، زيادة الاستعداد المتشنج، ارتفاع الحرارة لفترة طويلة، تضخم البروستاتا، الارتجاع المعدي المريئي، وكذلك النساء أثناء الحمل والرضاعة.

جرعة زائدة من يوفيلين

تشير مراجعات Eufillin إلى أنه في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء، هناك تشنجات معممة، رهاب الضوء، الأرق، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، عدم انتظام دقات القلب، احتقان الوجه، عدم انتظام دقات القلب، الغثيان، القيء، الإسهال، وفقدان الشهية. أثناء التطوير الأعراض المذكورةمن الضروري التوقف عن تناول الدواء وتحفيز إزالته من الجسم بشكل فعال.

نظائر يوفيلين

بواسطة الخصائص العلاجيةونظائر المادة الفعالة لليوفيللين هي أمينوكاردول، ديافيلين، نوفوفيلين، سينتوفيلين، إلخ.

معلومات إضافية

لا يتم دمج اليوفيلين مع المحاليل الحمضية والجلوكوز والمخثرات غير المباشرة وكلوريد الكالسيوم والديبازول والأملاح القلوية.

الدواء متوافق مع مضادات التشنج. أنه يعزز تأثير مدرات البول.

تشير تعليمات Eufillin إلى أنه يجب تخزين الأقراص والمحلول في مكان مظلم وجاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال.

يصرف من الصيدليات بوصفة طبية.

العمر الافتراضي لليوفيلين هو 36 شهرا.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء يوفيلين. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام اليوفيلين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Eufillin في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. استخدم للعلاج وضع ربويةوانسداد الشعب الهوائية عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

يوفيلين- موسع قصبي، مشتق الزانثين. يثبط إنزيم الفوسفوديستراز، ويزيد من تراكم أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي في الأنسجة، ويمنع مستقبلات الأدينوزين (البيورين). يقلل من تدفق أيونات الكالسيوم من خلال قنوات غشاء الخلية، ويقلل من نشاط مقلص العضلات الملساء.

يريح عضلات القصبات الهوائية، ويزيد من إزالة الغشاء المخاطي الهدبي، ويحفز تقلص الحجاب الحاجز، ويحسن وظيفة العضلات التنفسية والوربية، ويحفز مركز الجهاز التنفسي، يزيد من حساسيته لثاني أكسيد الكربون ويحسن التهوية السنخية، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض في شدة وتكرار نوبات انقطاع التنفس. من خلال تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي، فإنه يساعد على تشبع الدم بالأكسجين وتقليل تركيز ثاني أكسيد الكربون.

له تأثير محفز على نشاط القلب، ويزيد من قوة وعدد انقباضات القلب، ويزيد من تدفق الدم التاجي والحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب. يقلل من قوة الأوعية الدموية (خاصة تلك الموجودة في الدماغ والجلد والكلى). له تأثير موسع للأوعية الدموية الطرفية، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية الرئوية، ويقلل الضغط في الدورة الدموية الرئوية. يزيد من تدفق الدم الكلوي وله تأثير مدر للبول معتدل.

يوسع القنوات الصفراوية خارج الكبد.

يمنع تراكم الصفائح الدموية (يمنع عامل تنشيط الصفائح الدموية وPgE2 ألفا)، ويزيد من مقاومة خلايا الدم الحمراء للتشوه (يحسن الخواص الريولوجية للدم)، ويقلل من تكوين الخثرة ويعيد دوران الأوعية الدقيقة إلى طبيعته.

له تأثير حال للمخاض، ويزيد من حموضة عصير المعدة.

عند استخدامه بجرعات كبيرة، يكون له تأثير Enilepogenic.

الدوائية

في الجسم، يتم استقلاب أمينوفيلين (العنصر النشط للدواء يوفيلين) عندما القيم الفسيولوجيةالرقم الهيدروجيني مع إطلاق الثيوفيلين الحر. تظهر خصائص توسيع القصبات الهوائية عند تركيز الثيوفيلين في البلازما 10-20 ميكروجرام/مل. التركيزات التي تزيد عن 20 ملغم/مل تعتبر سامة. يتم تحقيق التأثير المحفز لمركز الجهاز التنفسي بتركيز أقل - 5-10 ميكروغرام / مل. يخترق حاجز المشيمة (التركيز في مصل دم الجنين أعلى قليلاً منه في مصل الأم). يبرز مع حليب الثدي. 10% يفرز دون تغيير عند البالغين. عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إخراج جزء كبير من الكافيين على شكل كافيين (بسبب عدم نضج المسارات لمزيد من التمثيل الغذائي)، دون تغيير - 50٪.

دواعي الإستعمال

• حالة الربو (العلاج الإضافي) ؛
• انقطاع التنفس عند الأطفال حديثي الولادة.
• انتهاك الدورة الدموية الدماغيةحسب النوع الإقفاري (كجزء من العلاج المركب) ؛
• فشل البطين الأيسر مع تشنج قصبي واضطراب في التنفس من نوع شايان ستوكس.
• متلازمة الوذمة من أصل كلوي (كجزء من العلاج المعقد) ؛
• قصور القلب الحاد والمزمن (كجزء من العلاج المركب) ؛
• متلازمة الانسداد القصبي من أصول مختلفة(بما في ذلك الربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، بما في ذلك انتفاخ الرئة، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن)؛
• ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية.
• القلب "الرئوي"
• انقطاع التنفس الليلي.

أشكال الإفراج

أقراص 150 ملغ.

محلول للإعطاء عن طريق الوريد 24 ملغم / مل (الحقن في أمبولات أو في قطارات).

حل ل الحقن العضلي 240 ملغم/مل (الحقن في أمبولات الحقن).

تعليمات الاستخدام والجرعة

حبوب

عن طريق الفم، ينبغي وصف البالغين 150 ملغ لكل جرعة 1-3 مرات يوميا بعد الوجبات. يجب وصف الدواء للأطفال عن طريق الفم بمعدل 7-10 ملغم/كغم يومياً مقسمة على 4 جرعات. مدة الدورة العلاجية من عدة أيام إلى عدة أشهر، اعتمادا على مسار المرض وتحمل الدواء.

جرعات أعلىأمينوفيلين للبالغين عن طريق الفم: جرعة واحدة - 0.5 جرام، جرعة يومية - 1.5 جرام جرعات أعلى للأطفال عن طريق الفم: جرعة واحدة - 7 مجم/كجم، جرعة يومية - 15 مجم/كجم.

حقنة

الفرد، اعتمادا على المؤشرات والعمر، الحالة السريرية، طرق ومخططات الإدارة (عن طريق الوريد، في العضل، من خلال بالتنقيط)، إدمان النيكوتين.

أثر جانبي

• دوخة؛
• صداع;
• أرق؛
• الإثارة.
• قلق؛
• التهيج؛
• رعشه؛
• نبض القلب؛
• عدم انتظام دقات القلب (بما في ذلك في الجنين عندما تتناوله امرأة حامل في الثلث الثالث من الحمل) ؛
• ألم صدر؛
• انخفاض ضغط الدم.
• وجع بطن؛
• الغثيان والقيء.
• حرقة في المعدة؛
• تفاقم القرحة الهضمية.
• إسهال؛
• قلة الشهية؛
• الطفح الجلدي؛
• حمى؛
• الشعور بالاحمرار في الوجه.
• بول دموي؛
• زيادة إدرار البول.
• زيادة التعرق.

موانع

• فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات الزانثين الأخرى: الكافيين، البنتوكسيفيلين، الثيوبرومين)؛
• الصرع.
• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (في المرحلة الحادة) ؛
• التهاب المعدة مع الحموضة العالية.
• فرط أو انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• السكتة الدماغية النزفية.
• نزيف الشبكية.
• عمر الأطفال (حتى 3 سنوات).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

كن حذرا أثناء الحمل والرضاعة.

تعليمات خاصة

كن حذرا عند الاستهلاك كميات كبيرةالمنتجات أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين أثناء العلاج.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

ومن الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في غيرها من المحتمل الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة ردود الفعل الحركية.

تفاعل الأدوية

يزيد من احتمالية التطور آثار جانبيةالجلوكوكورتيكوستيرويدات، والكورتيكوستيرويدات المعدنية (فرط صوديوم الدم)، وأدوية تخدير عام(يزداد خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني) والزانثينات والأدوية التي تثير الجهاز المركزي الجهاز العصبي(يزيد السمية العصبية)، منبهات بيتا.

الأدوية المضادة للإسهال والممتصات المعوية تقلل من امتصاص الأمينوفيلين.

ريفامبيسين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، أيزونيازيد، كاربامازيبين، سلفينبيرازون، أمينوغلوتيثيميد، وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين عن طريق الفم وموراسيزين، كونها محرضة لإنزيمات الكبد الميكروسومية، تزيد من تصفية أمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب زيادة في جرعته.

مع الاستخدام المتزامن للماكروليدات مع المضادات الحيوية ، لينكوميسين ، الوبيورينول ، تيسيميتيدين ، إيزوبرينالين ، إنوكساسين ، جرعات صغيرة من الإيثانول (الكحول) ، ديسفلفرام ، الفلوروكينولونات ، إنترفيرون ألفا المؤتلف ، ميثوتريكسات ، بروبافينون ، ثيابندازول ، قرحة ثايلوبيدسول ، قرحة ثايلوبيدسول ، قرحة ثايلوبيدسول ، قرحة ثايلوبيديسول، قرحة ثايلوبيديسول فيراباميل وعند التطعيم ضد الأنفلونزا قد تزيد شدة عمل يوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب تخفيض جرعته.

يعزز تأثير منشطات بيتا الأدرينالية ومدرات البول (بما في ذلك عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي)، ويقلل من فعالية مستحضرات الليثيوم وحاصرات بيتا. متوافق مع مضادات التشنج، لا يستخدم مع مشتقات الزانثين الأخرى.

نظائرها من المخدرات يوفيلين

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• أمينوفيلين.
• أمينوفيلين-اسكوم.
• يوفيلين-دارنيتسا؛
• محلول يوفيلين للحقن 2.4%؛
• محلول حقن يوفيلين 24%.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

يعد Eufillin أحد أكثر الأدوية التي يمكن الوصول إليها من مجموعة الأدوية الأدينوزينية. هذه أدوية موسعات قصبية تمنع نشاط الإنزيمات المشاركة في تنظيم روابط ثنائي إستر الفوسفود. يتم إنتاج الدواء في مصانع الأدوية في روسيا وجمهورية بيلاروسيا وهو مدرج في قائمة الأدوية ذات الأهمية الحيوية الأدوية. المؤشر الرئيسي لوصف يوفيلين هو الربو القصبي، ولكن الدواء يستخدم على نطاق واسع في علاج معقدلأمراض أخرى مصحوبة بمتلازمة الانسداد القصبي.

المادة الفعالةالدواء – أمينوفيلين – هو مزيج من الإيثيلينديامين والثيوفيلين. المادة لها تأثير محفز واضح على مركز الجهاز التنفسي، ويريح العضلات الملساء القصبات الهوائية‎يقضي على التشنجات التي تسبب صعوبات في التنفس. يمكن اعتبار الأمينوفيلين مضادًا لأيونات الكالسيوم، لأنه يبطئ نقلها عبر قنوات الكالسيوم في هياكل الغشاء الخلوي. يساعد "Eufillin" على زيادة كمية أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي ويمنع مستقبلات الأدينوزين - مستقبلات البيورين على سطح الخلية.

الدواء يتوسع الأوعية الطرفيةأنظمة الدماغ والكلى والقلب، كما يزيد من عدد انقباضات القلب وقوتها. في الاستخدام على المدى الطويلله تأثير مدر للبول معتدل، ويساعد على القضاء على الوذمة وإزالة السوائل الزائدة من الأنسجة الرخوة والدهون تحت الجلد.

مؤشرات لاستخدام "Eufillin" هي:

• انسداد رئوي مزمن؛
• الربو القصبي.
• فشل الجهاز التنفسي التدريجي في غياب الأمراض الأولية النظام القصبي الرئوي(متلازمة بيكويك)؛
• نوبات توقف التنفس أثناء الليل، والتي يمكن أن تنتج عن نقص ثاني أكسيد الكربون في الدورة الدموية (انقطاع التنفس الليلي)؛
• تغييرات مدمرة في الجدران السنخية على خلفية التوسع المرضي للقصبات الهوائية البعيدة (انتفاخ الرئة).

كجزء من العلاج المركب، يمكن استخدام الدواء لمتلازمة الوذمة الشديدة والحوادث الوعائية الدماغية.

يشار إلى "Eufillin" في الحقن لارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية، وفشل القلب البطين الأيسر، ونوبات الصداع النصفي. مسببات غير معروفة، وكذلك للتخفيف من نوبات الربو القلبي.

أشكال الإفراج

يتم إنتاج "Eufillin" في شكلين أو أربعة أشكال جرعات، كل منها له موانع خاصة به. للإعطاء عن طريق الفم، توصف أقراص يوفيلين التي تحتوي على 150 ملغ من المادة الفعالة، أو أقراص بداخلها غلاف الفيلموالتي تحتوي على 250 ملغ من الأمينوفيلين ( هذا منيفضل للمرضى الذين يعانون من الأمراض الجهاز الهضميلأنه يقلل من الحمل على الجهاز الهضمي).

إذا كان من الضروري إعطاء الدواء عن طريق الحقن، يتم استخدام محلول للحقن العضلي (240 ملغ من الأمينوفيلين في 1 مل من المحلول) أو للإعطاء عن طريق الوريد (24 ملغ من المادة الفعالة في 1 مل من الدواء).

تعليمات الاستخدام

يجب تناول الأقراص بعد الأكل، مع كمية كافيةالماء (70-100 مل على الأقل من السائل لكل قرص واحد). يمتص الدواء جيدًا عن طريق الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ويرتبط بسرعة بمكونات البروتين في بلازما الدم المنتشرة.

يمكن استخدام المحلول للحقن العضلي (في عمق العضلة الألوية) أو للتسريب في الوريد. في الحالات الحادة, تهدد الحياةيتم حقن المريض "يوفيلين" في الوريد باستخدام مضخة التسريب. لإعداد تركيبة للتسريب بالتنقيط، تحتاج إلى خلط 1-2 أمبولات من الدواء (20 مل) بنفس الكمية محلول مائيتركيز كلوريد الصوديوم 0.9%. بعد ذلك، قم بتخفيف الخليط في 250-500 مل من المحلول الملحي. قم بإجراء التسريب ببطء (الحد الأدنى لوقت الإجراء هو 30 دقيقة).

سعر

"Eufillin" هو الدواء الأكثر بأسعار معقولة في بلده المجموعة الدوائية. تكلفتها في صيدليات الإنترنت هي (يشار إلى القيم المتوسطة):

• أقراص 150 ملغ (عبوة تحتوي على 30 قطعة) - من 4 إلى 14 روبل؛
• أمبولات 240 ملغ (حزمة من 10 أمبولات) – من 54 إلى 66 روبل.
• أمبولات 24 ملغ (عبوة تحتوي على 10 أمبولات) – من 24 إلى 85 روبل.

التكلفة النهائية للدواء لا تعتمد فقط على منطقة البيع، ولكن أيضًا على الشركة المصنعة: الدواء الإنتاج الروسيسيكلف ما يقرب من 2-3 مرات أكثر من نظيره البيلاروسي.

نظائرها

"Eufillin" لديه العديد من موانع الاستعمال. ولذلك، إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب استبداله بدواء آخر مماثل الخصائص الطبية. قد يكون الاستبدال مطلوبًا أيضًا إذا كان لديك حساسية من الأمينوفيلين أو لديك ضعف في تحمل الدواء. نظائرها الشعبية من Eufillin وتكاليفها مدرجة أدناه.

• "امينوفيلين"(58 روبل). التناظرية الهيكلية"Eufillina" متوفر في شكل حل للإعطاء عن طريق الوريد، وأقراص و التحاميل الشرجية. يستخدم لعلاج الربو، وتخفيف التشنج القصبي، والعلاج المركب لفشل القلب والحالات بعد احتشاء الدماغ.
• "ثيوتارد"(110-210 روبل). دواء من مجموعة الأدوية الأدينوزينية المعتمدة على الثيوفيلين. متوفر على شكل كبسولات بجرعات 200 ملغ و 350 ملغ. أثناء العلاج بمستحضرات الثيوفيلين، من الضروري مراقبة مستوى المادة الفعالة في مصل الدم، والتي لا ينبغي أن تكون أعلى من 20 ميكروجرام / مل، لذلك تمت الموافقة على استخدام ثيوتارد بشكل صارم وفقًا لما يحدده الطبيب.
• "تيوبيك"(130-250 روبل). الطب الأدينوسيني على شكل أقراص وأقراص ثيوفيلين ممتدة المفعول. متوفر بثلاث جرعات: 100 ملغ. 200 ملغ و 300 ملغ.

يمكن أن يؤدي التوقف الذاتي عن العلاج بأدوية من مجموعة الأدوية الأدينوزينية إلى حالات مميتة، لذا يجب أن يتم التوقف عن العلاج على عدة مراحل ومراقبة الطبيب المعالج.

موانع

هو بطلان استخدام "Eufillin" في حالة عدم استقرار ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب، والسكتة الدماغية النزفية وبعض أمراض الجهاز الهضمي، على سبيل المثال، التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة، الآفات التقرحيةجدران المعدة والاثني عشر. موانع لهذا العلاج الدواءهي هجمات الصرع (بما في ذلك مغفرة) والأمراض البصريةيرافقه نزيف في شبكية العين.

بالنسبة لبعض الأمراض، يمكن استخدام يوفيلين، ولكن تحت إشراف طبي صارم في المستشفى. تشمل هذه الشروط:

• اضطراب تدفق الدم في الشرايين التاجية.
• الذبحة الصدرية.
• آفات نخرية لألياف عضلة القلب (احتشاء شديد) ؛
• الورم الحميد في البروستاتا وتضخم أنسجة البروستاتا.
• خارج الانقباض من البطين الأيمن أو الأيسر من القلب.
• عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بواسطة أنسجة الغدة الدرقية.
• نزيف في الجهاز الهضمي.
• اعتلال عضلة القلب.
• الانسمام الدرقي.

لا يجوز تناول يوفيلين إذا كان ذلك على المدى الطويل حرارة عاليةالجسم (أكثر من 38 درجة).

للأطفال دون سن ثلاث سنوات، وكذلك للنساء الحوامل، يمكن وصف الدواء إذا كانت هناك مؤشرات حيوية. في سن الشيخوخة، يجب أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب.

الجرعة

يعتمد نظام الجرعات واستخدام Eufillin على عمر المريض ووزن الجسم والتشخيص الرئيسي والأمراض المصاحبة. يتم عرض نظام الجرعات الموصى به في الجدول أدناه.

دواعي الإستعمال	نظام التطبيق والجرعة
التهاب الشعب الهوائية ومتلازمة الانسداد القصبي (المرضى الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم)	450-900 ملغ يوميا مقسمة على 4 جرعات بفاصل 6 ساعات على الأقل (إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 1.2 غرام).
التهاب الشعب الهوائية ومتلازمة الانسداد القصبي (المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم)	450-600 ملغم مقسمة على 3-4 جرعات
الأطفال من عمر 6 إلى 17 سنة الذين يعانون من انسداد قصبي رئوي	13 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن (عادة قرص واحد 3 مرات في اليوم)
مرض الانسداد الرئوي المزمن (المرحلة الحادة)	الجرعة اليومية هي 5-6 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، تليها الجرعة المتزايدة. اذا كان ضروري.

يتطلب استخدام الأمينوفيلين أثناء الحمل إشرافًا طبيًا دقيقًا في المستشفى. يتراكم أمينوفيلين بسرعة في أنسجة الجنين ويمكن أن يسبب نقص الأكسجة الحاد والموت داخل الرحم. بالنسبة للأم، قد يكون انتهاك نظام الجرعات خطيرًا بسبب اضطراب القلب وتوقفه، لذا خذيه بنفسك هذا الدواءممنوع تماما.

آثار جانبية

التحمل الدواء في مجموعات مختلفةقد يختلف المرضى بشكل كبير. يمكن أن تسبب المادة الفعالة للدواء آثارًا جانبية خطيرة، لذلك يجب عليك أثناء العلاج اتباع وصفة الطبيب وتوصياته. في أغلب الأحيان، تحدث الآثار الجانبية في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. يمكن أن يكون:

• زيادة الإثارة والتهيج.
• عدم استقرار الحالة العاطفية.
• صداع؛
• الدوخة والإغماء.
• اضطرابات النوم.
• هجمات الذبحة الصدرية.
• انتهاك معدل ضربات القلب;
• عدم انتظام دقات القلب.
• متلازمة الألم في النصف الأيسر من القلب، غير المرتبطة بتلف الأوعية والشرايين الخاصة به (ألم القلب).

وتشمل ردود الفعل السلبية التي تحدث بشكل شائع اضطرابات هضمية: الغثيان والقيء وحرقة. في بعض المرضى، قد تتفاقم القرحة الهضمية أو التهاب المعدة. يعاني بعض المرضى من زيادة التعرق، وزيادة إدرار البول اليومي، وزيادة نسبة السكر في الدم، حكة في الجلد. في حالة حدوث متلازمة الحمى، يجب التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب.

عند تناول الدواء في الثلث الثالث من الحمل، من الممكن زيادة معدل ضربات قلب الجنين، وكذلك تطور عدم انتظام دقات القلب عند الوليد في أول 1-3 أيام بعد الولادة.

التوافق

لا يمكن وصف الدواء في وقت واحد مع الأدوية المضادة للإسهال والأدوية من مجموعة المواد الماصة، لأنها تقلل من امتصاص الأمينوفيلين. في بعض الحالات، قد يؤدي الجمع مع أدوية أخرى إلى زيادة آثارها الجانبية. وتشمل هذه الأدوية هرمونات الجلوكوكورتيكوستيرويد، والأدوية التي تثير الجهاز العصبي المركزي وأدوية التخدير العام.

"يوفيلين" يزيد من امتصاص المواد الفعالة منبهات بيتا ومدرات البول. عندما تؤخذ في وقت واحد مع أدوية الليثيوم وحاصرات مستقبلات الأدرينالين، تنخفض فعاليتها.

الاستخدام المتزامن مع المشروبات التي تحتوي على الكحول الإيثيلي يزيد من امتصاص الأمينوفيلين والتأثيرات السمية العصبية.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من يوفيلين يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات شديدةمن العصبي و من نظام القلب والأوعية الدموية. لتجنب عواقب وخيمة(وأشدها السكتة القلبية)، فمن الضروري معرفة أساسيات تقديمها الرعاية في حالات الطوارئ، اعتمادًا على الأعراض التي ظهرت في علم الأمراض.

يغض النظر مظاهر الأعراضيحتاج المريض إلى شطف معدته وإعطاء المواد الماصة بجرعة مناسبة لعمره. مزيد من العلاجالاستمرار وفقا للمخطط التالي:

• للقيء – ميتوكلوبراميد أو أوندانسيترون عن طريق الوريد.
• للتشنجات - العلاج بالأكسجين.
• للنوبات - الديازيبام عن طريق الوريد (لا يزيد عن 10 ملغ).

فحص الطبيب بعد تناول جرعة زائدة من أدوية الأمينوفيلين إلزامي.

ينتشر استخدام Eufillin على نطاق واسع في الممارسة الطبية عندما تكون هناك حاجة لتخفيف أي تشنج وتخفيف التوتر في العضلات الملساء. على الرغم من أن المعلومات المتعلقة باستخدام الدواء لا تعطي إجابة إيجابية لاستخدام الدواء أثناء الحمل، إلا أن الأطباء ما زالوا يصفون عقار يوفيلين على شكل أقراص أو قطرات. ما هو سبب هذه الحالة؟ ماذا يجب أن تفعل المرأة الحامل إذا كتب طبيب أمراض النساء وصفة طبية لليوفيلين؟

الخاصية الرئيسية لمكونات الدواء (الثيوفيلين والإيثيلينديامين) هي استرخاء العضلات الملساء للأعضاء المختلفة لدى الإنسان، وتخفيف التشنجات التي تتداخل مع عمليتها السليمة وتثير مخاطر على الحياة:

• توقف التنفس.
• زيادة حادة في ضغط الدم.
• انقباض الأوعية الدموية.
• انخفاض تشبع الأكسجين في الدم.
• تورم، بما في ذلك الدماغ.
• زيادة تقلصات الرحم وأكثر من ذلك بكثير.

خلال فترة الحمل، يصبح التورم شائعا. تحدث هذه الحالة بسبب تضخم الرحم. ينمو الجنين ويبدأ في شغل مساحة أكبر. يتم ضغط جدران الرحم الأجهزة المجاورة، أوعية. تتباطأ الدورة الدموية. يحدث احتباس الماء في الجسم. تشعر المرأة الحامل بعدم الراحة، خاصة في ساقيها. لكن أجزاء أخرى من الجسم قد تتأثر أيضًا.

في حالة خطيرة، يتطور تسمم الحمل - تغيير في اتجاه تدفق الدم في جميع أو بعض أعضاء المرأة الحامل. ويؤدي هذا عادة إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة محتوى البروتين في البول. إذا كانت المرأة في الحالة الطبيعية (قبل الإخصاب) لم تكن تعاني من مثل هذه المشاكل، إذن ضغط مرتفع، زيادة سوائل النفايات في الدم، وبطء وظائف الكلى يشكل تهديدًا لكل من الأم والجنين (نقص الأكسجة، ومشاكل في القلب، ومرونة الأوعية الدموية).

يقرر طبيب أمراض النساء وصف الأدوية التي تقلل التورم أثناء الحمل. يستخدم Eufillin فقط في الحالات التي فشلت فيها الطرق الأخرى. الأقراص أو القطرات هي من اختيار الطبيب الذي يجب أن يكون مدفوعًا بحالة المريض.

يوفيلين أثناء الحمل - أقراص أو قطارة

لو طرق آمنةتخفيف الوذمة أثناء الحمل لم يؤد إلى نتائج، ثم يصف الطبيب يوفيلين. يتم وصف الجرعة بشكل فردي، لأن تعليمات الاستخدام لا توفر معلومات. تقول فقط أن الحمل والرضاعة الطبيعية موانع للاستخدام ما لم يكن هناك خطر على حياة المرأة.

في حالة وجود شكل معقد من الحمل، يتم إرسال المرأة الحامل إلى المستشفى. يبدأ تناول الدواء بجرعة صغيرة، ثم زيادتها تدريجياً، ومراقبة حالة المرأة الحامل والجنين.

في المواقف الصعبةمن أجل دخول الدواء إلى الدم بشكل أسرع، يتم إعطاء يوفيلين عن طريق الوريد. توصف هذه القطرات بكميات صغيرة أثناء الحمل، لأن الدواء يمكن أن يسبب السكتة القلبية. يتم وصف القطارة مرة واحدة، ثم يستمر العلاج بالأقراص، مع زيادة الجرعة تدريجياً إذا لزم الأمر.

الدواء يوسع الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يتحسن تدفق السوائل وينخفض ​​محتوى الأملاح التي تحتفظ بالمياه. يقل التورم في الأيام الأولى من العلاج. فقدان الوزن، والذي عادة ما يكون أثناء الحمل نتيجة للوذمة الخفية أو الواضحة.

بالإضافة إلى تسمم الحمل، قد يكون مؤشرا لاستخدام Eufillin أثناء الحمل لهجة قوية للرحم، وهو أمر خطير للإجهاض. لتخفيف تشنج العضلات، يوصف للمريض يوفيلين.

مهم! يجب أن لا تأخذ يوفيلين من تلقاء نفسك، خاصة أثناء الحمل. يمكن أن يسبب الدواء عدم انتظام دقات القلب ونقص الأكسجة لدى الجنين.

لذلك، لا يتم وصف القطرات أو الأقراص أو الحقن أثناء الحمل إلا من قبل الطبيب وتحت إشراف المستشفى. يجب مراقبة الحالة الأم الحاملوالجنين.

تعليمات الاستخدام الصحيح للقطارة مع Eufillin

إذا كانت هناك أسباب أثناء الحمل تسمح للطبيب بوصف دواء يوفيلين للمريض، فسيتم اختيار الجرعة وطريقة الإعطاء بشكل فردي في كل حالة. توفر التعليمات المقدمة من الشركة المصنعة للدواء معلومات عن الجرعات للبالغين غير الحوامل فقط. حقيقة الحمل هي موانع لأخذ يوفيلين.

من المستحسن أن يقوم طبيب أمراض النساء بإحالة المرأة الحامل للخضوع لدورة العلاج مع يوفيلين في المستشفى.

يتم إعطاء القطرات التي تحتوي على أمينوفيلين عن طريق الوريد، بدءًا بتركيز منخفض من المادة. يتم استخدام أمبولات اليوفيلين حيث تكون نسبة المادة 2.4%. إذا تمت الإشارة إلى جرعة 24٪ على الأمبولة، فسيتم استخدام يوفيلين فقط في العضل. يتم تخفيف الدواء في محلول ملحي ويتم إعطاؤه ببطء شديد، مع مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب للأم والجنين.

مخاطر استخدام يوفيلين أثناء الحمل

يخترق اليوفيلين المشيمة بسهولة وله تأثير خطير على الجنين. ولذلك، فمن غير المرغوب فيه استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. غالبا ما يتم ملاحظة الوذمة عند النساء في النصف الثاني من الحمل، عندما يكون تكوين أعضاء الطفل قد اكتمل تقريبا. لكن اليوفيلين يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية لدى الجنين أقوى بكثير منها عند المرأة الحامل. لذلك، هناك خطر عند استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.

هناك موانع أخرى لتناوله. إذا كانت المرأة تعاني من بعض الأعراض قبل الحمل أو أثناء الحمل، فلا ينبغي استخدام يوفيلين:

• ضغط دم منخفض؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم تحمل المنتجات التي تحتوي على الكافيين.
• مشاكل في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، القرحة)؛
• تناول الأدوية التي لا تتوافق مع يوفيلين.

على سبيل المثال، مع ديكساميثازون، بريدنيزولون، مضادات الإسهال والعديد من الأدوية الأخرى. وصف تفصيلييتم إعطاء تعليمات التوافق Eufillin. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند تناول أدوية معينة في وقت واحد، فإن تأثيرها على الجسم يتناقص أو يزيد. مزيج من Eufillin مع ديكساميثازون يزيد من احتمال ظهور المظاهر ردود الفعل السلبيةللدواء الثاني . استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكافيين يزيد من امتصاص اليوفيلين.

إذا تم وصف علاج معين للمريضة بأدوية أخرى غير يوفيلين، فيجب إبلاغ طبيب أمراض النساء بذلك حتى يتم التخلص من جميع المخاطر.

بعد دراسة تفاصيل تعيين Eufillin للنساء الحوامل، أصبح من الواضح أن هذا دواء خطير، يجب أن يوصف استخدامه فقط من قبل الطبيب، إذا كانت هناك مثل هذه الحاجة. في الممارسة الطبية، هناك طرق أخرى يمكنها حل مشاكل الوذمة أو المضاعفات الأخرى أثناء الحمل. وفي حالات أخرى، قد يصبح استخدام القطرات أو الأقراص أو الحقن بمادة اليوفيلين هو الوسيلة الرئيسية للتخفيف من حالة المريض الخطيرة.

أمراض الرئة

اسم

محلول للإعطاء عن طريق الوريد 24 ملغم / مل

المجموعة العلاجية الدوائية

الموسعة للقصبات

اسم تجاري

يوفيلين

الاسم الدولي غير المملوك

أمينوفيلين.

شكل جرعات

الحل للإعطاء عن طريق الوريد

مُجَمَّع

لكل 1 مل: المادة الفعالة: أمينوفيلين (أمينوفيللين) (من حيث المادة الجافة) - 24 ملغ. سواغ: ماء للحقن.

كود ايه تي اكس

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

يثبط الدواء إنزيم الفوسفوديستراز، ويزيد من تراكم cAMP في الأنسجة، ويمنع مستقبلات الأدينوزين (البيورين). لديه القدرة على منع نقل أيونات الكالسيوم عبر قنوات أغشية الخلايا، ويقلل من النشاط الانقباضي للعضلات الملساء. يريح عضلات القصبات الهوائية، ويخفف من التشنج القصبي. له تأثير معتدل في التقلص العضلي ومدر للبول. يقلل اليوفيلين من مقاومة الأوعية الدموية، ويقلل من قوة الأوعية الدموية (بشكل رئيسي أوعية الدماغ والجلد والكلى)، ويوسع الأوعية التاجية، ويقلل الضغط في النظام. الشريان الرئوي، يحسن تقلص الحجاب الحاجز، ويزيد من إزالة الغشاء المخاطي الهدبي، ويمنع إطلاق الوسطاء (الهستامين والليكوترين) من الخلايا البدينة، ويحفز مركز الجهاز التنفسي، ويزيد من إطلاق الأدرينالين عن طريق الغدد الكظرية، ويمنع تراكم الصفائح الدموية، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة.

الدوائية

يرتبط 60% من الأمينوفيلين (عند البالغين الأصحاء) و36% (عند الأطفال حديثي الولادة) ببروتينات البلازما ويتم توزيعه في الدم والسوائل خارج الخلية و الأنسجة العضلية. يخترق اليوفيلين حواجز المشيمة والدم في الدماغ ولا يتراكم في الأنسجة الدهنية. يتم استقلاب 90٪ من الدواء في الكبد. تفرز المستقلبات عن طريق الكلى، ويفرز 7-13٪ من الدواء دون تغيير. ويتراوح عمر النصف من 5 إلى 10 ساعات لدى البالغين غير المدخنين، ومن 2.5 إلى 5 ساعات لدى الأطفال فوق 10 أشهر. يؤثر التدخين والكحول بشكل كبير على عملية التمثيل الغذائي وإفراز الدواء، وخاصة بالنسبة للمدخنين، يتم تقليل هذه الفترة بشكل كبير وتتراوح من 4 إلى 5 ساعات. القضاء على الدواء لفترات طويلة في المرضى الذين يعانون من توقف التنفس، مع فشل الكبد والقلب، مع اصابات فيروسيةوارتفاع الحرارة.

مؤشرات للاستخدام

متلازمة الانسداد القصبي مع الربو القصبيوالتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة والربو القلبي (بشكل رئيسي لتخفيف النوبات) ؛ ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية. الحوادث الدماغية الوعائية (كجزء من العلاج المركب لتقليل الضغط داخل الجمجمة). فشل البطين الأيسر مع تشنج قصبي وفشل الجهاز التنفسي من نوع شايان ستوكس (كجزء من العلاج المعقد).

موانع

فرط الحساسية للدواء، وكذلك لمشتقات الزانثين الأخرى: الكافيين، البنتوكسيفيلين، الثيوبرومين. انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد أو ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، خارج الانقباض، احتشاء عضلة القلب مع اضطرابات ضربات القلب، وزيادة الصرع الاستعداد المتشنج، اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي، الانسمام الدرقي، الوذمة الرئوية، القصور التاجي الشديد، الكبد و/أو الفشل الكلويالسكتة الدماغية النزفية، نزيف الشبكية، تاريخ النزيف الحديث، فترة الرضاعة. بحذر: الحمل، فترة ما بعد الولادة، العمر أكثر من 55 عامًا وقصور الغدة الدرقية غير المنضبط (إمكانية التراكم)، تصلب الشرايين الوعائية على نطاق واسع، الإنتان، ارتفاع الحرارة لفترة طويلة، الجزر المعدي المريئي، قرحة المعدة والاثني عشر (التاريخ)، الورم الحميد في البروستاتا. لا ينصح بإعطاء الدواء عن طريق الوريد للأطفال دون سن 14 عامًا (بسبب الآثار الجانبية المحتملة).

استخدم أثناء الحمل

إذا كان من الضروري وصف الدواء أثناء الحمل، فيجب مقارنة الفائدة المتوقعة للأم مع المخاطر المحتملة على الجنين. إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم حقن البالغين ببطء (أكثر من 4-6 دقائق) في الوريد مع 5-10 مل من الدواء (0.12 - 0.24 جم)، والذي يتم تخفيفه مسبقًا في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. في حالة حدوث خفقان أو دوخة أو غثيان، يتم إبطاء معدل الإعطاء أو التحول إلى إعطاء التنقيط، حيث يتم تخفيف 10-20 مل من الدواء (0.24-0.48 جم) في 100-150 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. تدار بمعدل 30-50 نقطة في الدقيقة. قبل رقابة أبويةيجب تسخين المحلول إلى درجة حرارة الجسم. يتم إعطاء يوفيلين بالحقن حتى 3 مرات في اليوم، لمدة لا تزيد عن 14 يومًا. جرعات أعلى من الأمينوفيلين للبالغين في الوريد: مفردة - 0.25 جم يوميًا - 0.5 جم، ولا ينصح بهذا الدواء للأطفال دون سن 14 عامًا بسبب الآثار الجانبية. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يتم إعطاء الأمينوفيلين للأطفال عن طريق الوريد بجرعة وحيدة قدرها 2-3 ملغم/كغم، ويفضل بالتنقيط. جرعات أعلى للأطفال عن طريق الوريد: فردي - 3 ملغم / كغم، يومياً - حتى 3 أشهر - 0.03-0.06 جم، من 4 إلى 12 شهرًا - 0.06-0.09 جم، من 2 إلى 3 سنوات - 0.09-0.12 جم، من 4 إلى 4 سنوات 7 سنوات - 0.12-0.24 مجم، من 8 إلى 18 سنة - 0.25-0.5 جم.

أثر جانبي

من الجهاز الهضمي: الارتجاع المعدي المريئي (حرقة المعدة)، وتفاقم القرحة الهضمية. من الجهاز العصبي المركزي: الصداع، والأرق، والقلق، والتهيج، والدوخة، والأرق، ورعاش. نادرا - التشنجات والغثيان والقيء. من نظام القلب والأوعية الدموية: خفقان، عدم انتظام دقات القلب، ألم القلب، عدم انتظام ضربات القلب، زيادة وتيرة هجمات الذبحة الصدرية، انخفاض ضغط الدم حتى الانهيار - مع الإدارة السريعة عن طريق الوريد. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة جلدية، التهاب الجلد التقشري، رد فعل حموي. ردود الفعل المحلية: في موقع الحقن - احتقان الدم والألم والضغط. أخرى: ألم في الصدر، تسرع النفس، بيلة زلالية، بيلة دموية، نقص السكر في الدم، تعرق، احمرار، زيادة إدرار البول.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة، احمرار جلد الوجه، والأرق، والإثارة الحركية، والقلق، ورهاب الضوء، وفقدان الشهية، والإسهال، والغثيان، والتقيؤ، وألم في منطقة شرسوفي, نزيف الجهاز الهضمي، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، رعاش، تشنجات معممة، فرط التنفس، انخفاض حاد في ضغط الدم. في حالة التسمم الشديد، قد تتطور نوبات الصرع (خاصة عند الأطفال دون أي علامات تحذيرية)، ونقص الأكسجة، والحماض الأيضي، وارتفاع السكر في الدم، ونقص بوتاسيوم الدم، ونخر العضلات الهيكلية، والارتباك، والفشل الكلوي مع بيلة الميوجلوبين. علاج الجرعة الزائدة يعتمد على الصورة السريريةيشمل سحب الدواء، وتحفيز إزالته من الجسم (إدرار البول القسري، وامتصاص الدم، وامتصاص البلازما، وغسيل الكلى، وغسيل الكلى البريتوني) وتناوله علاجات الأعراض. يستخدم الديازيبام (عن طريق الحقن) لتخفيف النوبات. لا ينبغي أن تستخدم الباربيتورات. في التسمم الشديد(محتوى اليوفيلين أكثر من 50 جم / لتر) يوصى بغسيل الكلى.

استخدم مع أدوية أخرى

يعزز الإيفيدرين ومنبهات بيتا والكافيين والفوروسيميد من تأثير الدواء. يزيد من احتمالية تطوير الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكوستيرويدات والكورتيكوستيرويدات المعدنية (فرط صوديوم الدم) وعوامل التخدير العام (يزيد خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني). بالاشتراك مع الفينوباربيتال، الفينيتوين، ريفامبيسين، أيزونيازيد، كاربامازيبين أو سلفينبيرازون، لوحظ انخفاض في فعالية أمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب زيادة في جرعات الدواء المستخدم. أمينوغلوتيثيميد وموراسيزين، كونهما محرضين للأكسدة الميكروسومية، يزيدان من تصفية الأمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب زيادة جرعته. يتم تقليل تصفية الدواء عند وصفه بالاشتراك مع المضادات الحيوية ماكرولايد، لينكومايسين، الوبيورينول، سيميتيدين، إيزوبرينالين، حاصرات بيتا، والتي قد تتطلب تخفيض الجرعة. تُضعف وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين عن طريق الفم، والأدوية المضادة للإسهال، والمواد الماصة المعوية، وحاصرات الهيستامين H2، وهي حاصرات بطيئة قنوات الكالسيوم، يعزز الميكسيلتين التأثير (يرتبط بالنظام الأنزيمي السيتوكروم P450 ويغير استقلاب الأمينوفيلين). عندما يستخدم بالاشتراك مع الإينوكساسين والفلوروكينولينات الأخرى، جرعات صغيرة من الإيثانول، ديسفلفرام، ألفا إنترفيرون المؤتلف، ميثوتريكسات، بروبافينون، ثيابندازول، تيكلوبيدين، فيراباميل، وعند التطعيم ضد الأنفلونزا، قد تزيد شدة عمل الأمينوفيلين، الأمر الذي قد يتطلب علاجًا. تخفيض جرعته. الدواء يقمع الآثار العلاجيةكربونات الليثيوم وحاصرات بيتا. يتداخل إعطاء حاصرات بيتا مع التأثير الموسع للقصبات للأمينوفيلين ويمكن أن يسبب تشنج قصبي. يقوي اليوفيلين تأثير مدرات البول عن طريق زيادة الترشيح الكبيبي وتقليل إعادة الامتصاص الأنبوبي. بحذر، يوصف أمينوفيلين في وقت واحد مع مضادات التخثر، ومشتقات الثيوفيلين أو البيورين الأخرى. لا ينصح باستخدام الأمينوفيلين مع الأدوية التي تثير الجهاز العصبي المركزي (تزيد من السمية العصبية). لا يمكن استخدام الدواء مع محاليل الدكستروز، فهو غير متوافق مع محاليل الجلوكوز والفركتوز والليفولوز. يجب أن يؤخذ في الاعتبار الرقم الهيدروجيني للمحاليل المختلطة: غير متوافق صيدليًا مع المحاليل الحمضية.