» »

Staphylococcus. Natagpuan ang staphylococcus sa ilong, lalamunan, lalamunan, at sa balat, ano ang gagawin? Staphylococcus aureus sa mga sanggol

20.04.2019

Ang Staphylococcus aureus (Latin: Staphylococcus aureus) ay isa sa mga pinakatanyag na pathogens at, marahil, ang pinakakasuklam-suklam. Sa kabila ng katotohanan na halos lahat ay nakarinig ng isang bagay tungkol sa staphylococcus*, hindi lamang mga pasyente, kundi pati na rin ang mga doktor ay madalas na walang malinaw na pag-unawa sa problema. Kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng mga taktikal na paghihirap talamak na impeksyon sanhi ng staphylococcus, halimbawa, pigsa sa ilong. Malinaw na kailangan ang antibacterial therapy, atbp. Ngunit ano ang dapat mong gawin kung ang staphylococcus ay kultura sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa isang praktikal na malusog na tao? Gaano ito mapanganib para sa tao mismo? Gaano ito mapanganib para sa iba? Kailangan bang "gamutin" ang isang carrier ng staphylococcus? Paano mapupuksa ang staphylococcus, kung kailangan mong mapupuksa ito? Bilang tugon sa mga ito at sa ilang iba pang mga tanong, minsan nakikinig ang pasyente sa ilang magkasalungat na opinyon. Subukan nating alamin ang problema.

Ang asymptomatic carriage ng staphylococcus ay karaniwan. Humigit-kumulang 50% ng mga tao ay mga carrier Staphylococcus aureus, permanente o pansamantala.

Ang Staphylococcus aureus ay isang oportunistikong mikroorganismo, isang kinatawan ng normal na microflora ng tao. Ang terminong "oportunistiko" ay nangangahulugan na ang staphylococcus ay hindi palaging nagdudulot ng sakit. Maaaring nasa katawan sa mahabang panahon(hindi bababa sa buong buhay), nang hindi nagdudulot ng pinsala sa isang tao, at ang ilang mga kundisyon ay dapat gawin para ito ay magdulot ng sakit. Ibig sabihin, ang pagpapahina ng immune system. Kung gumagana nang normal ang immune defense ng isang tao, ang staphylococcus ay umiiral sa katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pag-aalala sa "host". Kung nabigo ang immune system, maaaring atakehin ng staphylococcus ang katawan ng tao, na humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga sakit: mula sa medyo banayad na impeksyon sa pustular sa balat hanggang sa malubhang kondisyon ng septic shock. Ang asymptomatic carriage ng staphylococcus ay karaniwan. Humigit-kumulang 50% ng mga tao ay mga carrier ng Staphylococcus aureus, permanente o pansamantala. Ang Staphylococcus aureus ay nabubuhay sa balat at mga mucous membrane. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangunahing ecological niche nito (paboritong, pinaka-maginhawang tirahan) sa katawan ng tao ay ang mga butas ng ilong, ang vestibule ng nasal cavity.

Nakilala ang ilan biyolohikal na katangian Staphylococcus aureus, maaari tayong magpatuloy upang isaalang-alang ang mga tanong na itinanong namin.

Kaya, gaano mapanganib na makilala ang staphylococcus sa mga tao? Mula sa itaas, medyo halata na ang staphylococcus ay nagdudulot lamang ng panganib sa isang taong may mahinang immune system. Halimbawa, ang isang taong naghihirap mula sa impeksyon sa HIV, malubhang anyo Diabetes mellitus o talamak pagkabigo sa bato. Kahinaan, "pagkaubos" ng lakas immune defense maaaring magresulta sa matinding impeksyon ng staphylococcal sa mga naturang tao.

Gaano kapanganib ang gayong tao sa iba? Mapanganib kung siya ay nakikipag-usap nang malapit at madalas sa mga mahihinang tao na madaling magkaroon ng impeksyon sa staphylococcal. Pangunahing alalahanin ito mga manggagawang medikal. Samakatuwid, sila ay regular na sinusuri para sa pagdala ng Staphylococcus aureus at, kung ang staphylococcus ay nakita, sila ay kinakailangang sumailalim sa isang kurso ng paggamot.

Kailangan bang "gamutin" ang isang carrier ng staphylococcus na hindi naaabala ng anumang bagay? Ang mga nakaraang talata ay bahagyang nasagot ang tanong na ito. Sapilitan na paggamot ay napapailalim sa mga tao na, bilang mga carrier ng staphylococcus, sa pagganap ng kanilang mga propesyonal na tungkulin ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga impeksyon ng staphylococcal sa ibang mga tao. Ang listahan ng mga propesyon na ang mga kinatawan ay napapailalim sa paggamot dahil sa pagdadala ng staphylococcus ay itinakda ng isang espesyal na order. Bilang karagdagan sa mga manggagawang medikal, kabilang dito, halimbawa, ang mga manggagawa sa larangan Pagtutustos ng pagkain. Ang panganib ng staphylococcus carriage sa kategoryang ito ay nakasalalay din sa katotohanan na ang staphylococci ay maaaring makapasok sa inihandang pagkain at magdulot ng mass disease mula sa foodborne disease. Makatuwiran din na sumailalim sa paggamot para sa mga malulusog na carrier ng staphylococcus na nakatira kasama ng mga taong dumaranas ng paulit-ulit na impeksyon sa staphylococcal (halimbawa, furunculosis) o malubhang malalang sakit.

Paano mapupuksa ang staphylococcus? Mayroong tatlong mga paraan upang "linisin" ang katawan ng mikroorganismo na ito.

Ang una ay ang sistematikong pangangasiwa ng isang antibyotiko sa anyo ng mga tablet o iniksyon. Sa kasamaang palad, ang mga resulta na nakuha gamit ang pamamaraang ito ay kadalasang hindi kasiya-siya dahil sa lumalaking resistensya ng staphylococcus sa mga antibiotic at side effects antibiotic therapy.

Karamihan mabisang gamot kasalukuyang ginagamit upang patayin ang staphylococcus sa lugar ng ilong ay mupirocin, isang antibiotic para sa lokal na aplikasyon sa anyo ng isang pamahid.

Ang mga side effect na ito ay hindi umiiral sa pangalawang diskarte. Umiiral mga gawaing siyentipiko, kung saan ipinakita na ang pagkasira ng staphylococcus lamang sa lugar ng mga butas ng ilong ay humantong sa karamihan ng mga kaso sa pagkawala ng staphylococcus sa ibang mga lugar katawan ng tao(hal. lalamunan). Ito ay tila lohikal kung isasaalang-alang natin ang vestibule ng lukab ng ilong bilang pangunahing tirahan ng staphylococcus at tandaan na ang isang tao ay patuloy na hinahawakan ang kanyang ilong sa buong araw, na nagdadala ng staphylococcus sa kanyang mga kamay. Ang pinaka-epektibong gamot para sa pagpatay ng staphylococcus sa lugar ng butas ng ilong ay kasalukuyang mupirocin, isang antibyotiko para sa pangkasalukuyan na paggamit sa anyo ng isang pamahid. Ang pamahid na ito ay kailangang ilapat sa vestibule ng ilong dalawang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw. Ang paglaban ng staphylococci sa mupirocin ay din, sa kasamaang-palad, unti-unting tumataas.

Ang ikatlong paraan ay sinusubukan nilang artipisyal na palitan ang pathogenic staphylococcus sa katawan ng tao ng isang ligtas na subtype ng parehong microbe. Ang landas na ito ay may sarili nitong mga kahirapan at panganib at hindi masyadong sikat sa kasalukuyan.

Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga pangkalahatang hakbang upang palakasin ang immune system. Malusog na imahe buhay, balanseng diyeta at hindi mapupuksa ng hardening ang staphylococcus, ngunit makabuluhang bawasan ang panganib na ang pagdadala ng mikroorganismo balang araw ay mapupunta sa yugto ng matinding impeksiyon.

Ang Staphylococcus aureus ay isang kinatawan normal na microflora katawan ng tao. Ang pagtuklas nito sa mga pananim ay normal.

Summing up, nais kong bigyang-diin ang pinakamahalagang bagay. Ang Staphylococcus aureus ay isang kinatawan ng normal na microflora ng katawan ng tao. Ang pagtuklas nito sa mga pananim ay normal. Ang problema ay nakasalalay sa oportunistikong kalikasan nito, ang kakayahang magdulot mapanganib na impeksiyon na may nabawasan na kaligtasan sa sakit. Walang punto sa "paggamot" ng isang malusog na tao para sa staphylococcus. Ang pagbubukod ay ang mga tao ng ilang mga propesyon na, habang gumaganap ng kanilang mga opisyal na tungkulin, ay maaaring makahawa sa mga taong mahina, gayundin ang mga malapit na kamag-anak ng mga pasyente na may paulit-ulit (madalas na umuulit) na impeksyon sa staphylococcal. Ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng staphylococcus carriage ay kasalukuyang mupirocin sa anyo ng isang pamahid.

* Ang artikulong ito ay eksklusibong tumatalakay sa Staphylococcus aureus, at hindi sa iba pang mga uri ng Staphylococcus, na maaari ring maging sanhi ng sakit. Ang iba pang mga uri ng pathogenic staphylococcus (saprophytic, epidermal) ay hindi gaanong klinikal na kahalagahan.

Panitikan

  1. Coates T et al. Nasal decolonization ng Staphylococcus aureus na may mupirocin: mga lakas, kahinaan at mga prospect sa hinaharap. J Antimicrob Chemother. 2009 Hul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 Mayo 18.
  2. J Kluytmans et al. Nasal carriage ng Staphylococcus aureus: epidemiology, pinagbabatayan na mga mekanismo, at nauugnay na mga panganib. Clin Microbiol Rev. Hulyo 1997; 10(3): 505–520.
  3. Franklin D. Lowy. Mga Impeksyon ng Staphylococcal. // Sa: Harrison's Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Kabanata.35. – P.386-399.
  4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment para sa pag-iwas sa mga impeksyon ng Staphylococcus aureus sa mga nasal carrier. Ang Cochrane Database Syst Rev. 2008 Okt 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
  5. Reagan DR et al. Pag-aalis ng nagkataon na Staphylococcus aureus na nasal at hand carriage na may intranasal application ng mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Ene 15;114(2):101-6.
  6. Pozdeev O.K. Gram-positive cocci // Sa "Medical Microbiology", ed. Pokrovsky V.I. – Moscow, 2002 – Kabanata 12 – 281-299.

Tatlong uri ng staphylococcus ang madalas na matatagpuan sa katawan ng tao - aureus (S. Aureus), epidermal (S. Epidermidis) at saprophytic (S. Saprophyticus). Maaari silang maging sanhi ng talamak at talamak Nakakahawang sakit, at umiiral din sa loob ng mahabang panahon sa katawan nang hindi nagkakaroon ng sakit. SA ang huling kaso ang tao ay isang carrier ng staphylococcus.

Ang karwahe ay ang pinaka madalas na anyo pagkakaroon ng staphylococcus sa katawan ng tao. Ang mikroorganismo na ito ay maaaring mabuhay nang mahabang panahon sa balat, mauhog na lamad, kabilang ang ilong at lalamunan. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, nagsisimula itong aktibong magparami at nagiging sanhi ng sakit. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot ng staphylococcus sa lalamunan.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Staphylococcus ay isang kondisyon na pathogenic na microorganism na naisaaktibo sa isang bilang ng mga hindi kanais-nais na kondisyon para sa mga tao, halimbawa, sa panahon ng hypothermia.

Ang Staphylococcus ay inuri bilang isang oportunistikong mikroorganismo, ibig sabihin, upang ipakita ang pagiging pathogen nito (pathogenicity) kinakailangan nito mga espesyal na kondisyon. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring kabilang ang hypothermia, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pag-inom ng antibiotics, malubha kasamang mga sakit at iba pang mga kadahilanan.
Sa kabilang banda, ang isang malusog na carrier ng staphylococcus ay isang mapagkukunan ng impeksyon para sa iba, halimbawa, mga miyembro ng kanyang pamilya. Kung ang isa sa kanila ay may mahinang immune system, kung gayon ang staphylococcus ay magdudulot ng sakit sa gayong tao. Nalalapat din ito sa mga anak ng mga ina na carrier ng staphylococcus.

Ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon ng staphylococcal mas batang edad, lalo na pagkatapos ng aksyon nakakapinsalang salik sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak (pagbubuntis patolohiya, mahabang anhydrous agwat sa panahon ng panganganak), sa maaga artipisyal na pagpapakain. Ang mga matatanda ay nasa panganib ng impeksyong ito, lalo na ang mga may at mga sakit.

Ang staphylococcus ay maaaring magdulot ng mga sakit sa lalamunan at ilong (, rhinitis,). Habang kumakalat ito sa buong katawan, maaari itong maging sanhi ng mga sugat sa balat at tisyu sa ilalim ng balat, respiratory, digestive organ, ng cardio-vascular system, daluyan ng ihi, genital organ, buto at kasukasuan, gitna sistema ng nerbiyos at iba pang mga organo. Samakatuwid, napakahalaga na gamutin nang tama impeksyon ng staphylococcal at sanitize ang mga carrier ng microorganism na ito.

Paggamot ng impeksyon sa staph

Kung magkaroon ng namamagang lalamunan, ipinapayong kumuha ng mga pagsusuri mula sa lalamunan para sa microflora at pagiging sensitibo sa mga antibiotics bago simulan ang paggamot. Kaagad pagkatapos nito, ang tinatawag na empirical antibacterial therapy ay inireseta, batay sa paggamit ng pinaka-epektibong antibiotics sa rehiyon. Kadalasan, ang paggamot ay nagsisimula sa mga penicillin na protektado ng inhibitor, tulad ng amoxicillin/clavulanate o sulbactam. Ang mga natutunaw na anyo ay popular, halimbawa, flemoksiklav solutab. Ang kumbinasyon ng mga penicillin na may clavulanic acid ay nakakatulong na malampasan ang paglaban ng staphylococcus sa mga antibiotics.

Kapag nakuha ang mga resulta ng sensitivity ng antibiotic (handa lamang sila pagkatapos ng ilang araw), maaaring magreseta ng iba pang mga antibacterial na gamot, halimbawa, cephalosporins, macrolides, lincosamides.

Ang kurso ng paggamot ay dapat sapat na mahaba (sa malubhang kaso hanggang 4 na linggo) at humantong sa kumpletong pag-aalis ng staphylococcus sa katawan (pagtanggal).
SA kumplikadong therapy Ang mga impeksyon sa staphylococcal sa lalamunan ay kinabibilangan ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, bitamina, at mga ahente ng immunomodulatory.

Malawakang ginagamit mga lokal na remedyo Sa antiseptikong epekto. Ang mga gamot tulad ng gramicidin, bioparox, IRS-19 ay madalas na inireseta.

Ang pagmumog ng mga sangkap na may antiseptikong epekto ay inireseta. Ito ay maaaring furatsilin, chlorhexidine, dioxidine at lalo na ang chlorophyllipt.
Upang gamutin ang mga impeksyon ng staphylococcal, maaaring gamitin ang staphylococcal bacteriophage at staphylococcal toxoid. Ang staphylococcal bacteriophage ay ginagamit para sa pagbabanlaw ng 1 bote 4 beses sa isang araw para sa isang linggo. Staphylococcal toxoid Ang 0.5 ml ay ibinibigay sa subcutaneously bawat ibang araw, 5 iniksyon sa kabuuan. Pagkalipas ng isang buwan, ang kursong ito ay paulit-ulit.

Paggamot ng staphylococcal carriage


Ang Bacteriophage ay ginagamit upang gamutin ang staphylococcus carriage.

Tanging ang karwahe ng Staphylococcus aureus ang ginagamot. Kung ang isang tao ay isang carrier ng saprophytic o epidermal staphylococcus, hindi na kailangang gamutin siya. Ang mga antibacterial na gamot ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang karwahe. Kung ang isang buntis ay isang carrier ng staphylococcus, siya ay inireseta ng pagbabakuna na may staphylococcal toxoid 0.5 ml subcutaneously sa 32, 34 at 36 na linggo ng pagbubuntis.

Upang maalis ang karwahe ng staphylococcus, maaari mong gamitin ang sumusunod na diagram:
1. Staphylococcal bacteriophage 3-5 ml sa bawat butas ng ilong dalawang beses sa isang araw sa loob ng 7 araw.
2. IRS-19, isang dosis sa bawat butas ng ilong 2 beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
3. Bronchomunal 7 mg sa umaga para sa 10 araw, isang kabuuang 3 kurso na may pagitan ng 20 araw.

Isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng naturang paggamot, kailangan mong kumuha ng control culture para sa microflora. Kung nagpapatuloy ang pagdadala ng staphylococcus, kinakailangang mabakunahan ng staphylococcal toxoid ayon sa pamamaraan na inilarawan sa itaas (0.5 ml subcutaneously sa pagitan ng 2 linggo).

Kung ang gayong problema ay lumitaw sa isang pasyente, dapat tandaan na ang paggamot sa sarili ay mapanganib sa kalusugan, at upang magreseta. sapat na paggamot kumunsulta sa doktor.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung magkaroon ng impeksyon sa nasopharyngeal, maaari kang makipag-ugnayan sa isang pedyatrisyan, isang therapist, at sa mas malalang kaso, isang doktor ng ENT. Sa kaso ng paulit-ulit na yugto ng impeksyon sa staphylococcal o pagbuo ng isang estado ng carrier, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit, immunologist, at kumuha ng pagsusuri sa asukal sa dugo.

Alam ng lahat na ang bawat tao ay carrier ng milyun-milyong bacteria, microbes at virus, ngunit hindi sila nagdudulot ng anumang pinsala sa karamihan sa kanila. At lahat dahil kontrolado niya sila nang maayos ang immune system. Samakatuwid, hindi ka dapat magulat kung sasabihin ko sa iyo na ang Staphylococcus aureus sa mga malusog na tao ay matatagpuan sa medyo malaking dami sa lukab ng ilong at pharynx, at hindi rin makagambala sa buhay sa ngayon. Kasabay nito, sa bawat pagbuga at pagbahin, ang isang tao ay naglalabas ng malaking bilang ng iba't ibang microbes, kabilang ang Staphylococcus aureus sa kapaligiran, sa gayon ay nakakahawa sa iba, bagaman siya mismo ay hindi nagkakasakit.

Ang pananaliksik sa lugar na ito ay nagpakita na ang tungkol sa 90% ng mga bagong silang ay mga carrier ng staphylococcus. Saan nakukuha ng isang "sterile" na sanggol ang gayong mga pangit na bagay? Ito ay simple: ito ay nahawahan mula sa mga medikal na manggagawa sa maternity hospital, na ang karwahe ay hindi natukoy sa isang napapanahong paraan.

Kasabay nito, ang microbe na ito ay maaaring tawaging isang uri ng "tagapagpahiwatig" ng kalinisan mga institusyong medikal. Ayon sa istatistika, ito ay madalas na sanhi ng postpartum mastitis sa mga kababaihan, sepsis sa mga bagong silang, purulent na komplikasyon para sa anumang pagmamanipula ng kirurhiko, furunculosis, meningitis, tonsilitis at iba pang mga sakit na nabuo sa loob ng mga dingding ng mga ospital. Sa kabuuan, ang Staphylococcus aureus ay ang causative agent ng humigit-kumulang 120 malubhang sakit. Ito ay lalong mapanganib kapag ang mikrobyo ay matatagpuan sa umaasam na ina huli na, dahil maaari itong magdulot ng malaking pinsala sa hindi pa isinisilang na sanggol.

Mataas na porsyento ng mga carrier ng Staphylococcus aureus sa mga manggagawa Industriya ng Pagkain(tagapagluto, waiter, pastry chef, atbp.). Ang pagkakakilanlan ng mga naturang pasyente at antibacterial therapy para sa pagdala ng Staphylococcus aureus sa kanila ay sapilitan lamang, dahil sila ay nakakahawa. Ngunit dapat nating tandaan na ang mga antibiotic na maaaring magamit sa kasong ito, bilang karagdagan sa pagtulong, ay nagdudulot din ng pinsala, dahil binabawasan nila ang kaligtasan sa sakit at nakakagambala sa bituka microflora. At pagkatapos ay ang mikrobyo ay napakabilis na "masanay" sa mga gamot, bilang isang resulta, marami sa kanila ay wala nang epekto sa Staphylococcus aureus. Samakatuwid, sa sitwasyong ito kailangan mo Isang kumplikadong diskarte sa sakit. Ito ay isang mahirap na gawain, ngunit medyo magagawa.

Mga prinsipyo ng therapy para sa pagdadala ng impeksyon sa staphylococcal:

Ang pangunahing bagay ay hindi ka maaaring gumamot sa sarili!

Kung ikaw ay isang carrier ng Staphylococcus aureus, dapat mong sikaping mabawasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao hanggang sa matapos ang paggamot, at pinakamahusay na manirahan sa ibang silid sa panahong ito. Tandaan! Ang iyong mga mahal sa buhay ay maaaring hindi pareho malakas na kaligtasan sa sakit.

Ang pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan ay sapilitan.

Ang paggamot sa lahat ng miyembro ng pamilya ay sapilitan; kung wala ito, ang lahat ng iyong mga pagsisikap ay magiging walang kabuluhan.
Gamitin para dito lokal na paggamot sa ilong mucosa sa anyo ng mga moistened tampons staphylococcal bacteriophage sa parehong mga daanan ng ilong sa loob ng 15-20 minuto sa umaga at gabi.

Mayroong dalawang karaniwang regimen sa paggamot para sa pagdala ng Staphylococcus aureus na may mga antibiotic na tablet. Ito ang kumbinasyon:

1) rifampicin + doxociline

2) clindamycin + mupirocin ointment topically sa parehong mga daanan ng ilong dalawang beses sa isang araw.

Ngunit ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring magreseta ng dosis at tagal ng paggamot.

Kung ang carrier ay isang buntis, kung gayon sa kasong ito ang paggamit ng antibacterial therapy ay karaniwang ipinagbabawal. Mas mainam na gamitin ang iniksyon ng staphylococcal toxoid sa 32, 34, at 36 na linggo ng pagbubuntis. Ito ay iniksyon nang subcutaneously sa lugar ng scapula.

Tumutulong sa pagpapadulas ng mga daanan ng ilong solusyon ng langis chlorophyllipt 2 beses sa isang araw.

Ang mga bitamina ay gagawa ng isang mahusay na trabaho ng pagtaas ng pangkalahatang resistensya ng katawan.

Maipapayo na uminom ng probiotics. Mga gamot na naglalaman ng "kapaki-pakinabang" na mga mikrobyo para sa mga bituka: bifidumbacterin, linex, biovestin, bactisubtil, atbp.

Siguro paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan:

Rose hips sa decoction + apricot pulp dalawang beses sa isang araw.

Blackcurrant puree. Kumain ng isang baso ng delicacy na ito sa isang araw.

Koleksyon ng halamang gamot: dill - prutas, bulaklak ng mansanilya, hop cones, oregano herb, mint dahon, cyanosis herb sa pantay na sukat. Brew ang timpla, salain at inumin sa buong araw bilang isang herbal tea.

Ang pangunahing bagay na dapat malaman ay ang antibacterial therapy para sa pagdala ng Staphylococcus aureus ay medyo epektibo. Kinakailangang kondisyon Ang tagumpay mula sa paggamot ay ang pagiging napapanahon ng paghingi ng tulong. Kaya kung mas maaga kang magpatingin sa doktor, mas mabilis kang gumaling!

Valentina, www.site
Google

- Minamahal naming mga mambabasa! Paki-highlight ang typo na nahanap mo at pindutin ang Ctrl+Enter. Sumulat sa amin kung ano ang mali doon.
- Mangyaring iwanan ang iyong komento sa ibaba! Tinatanong ka namin! Kailangan naming malaman ang iyong opinyon! Salamat! Salamat!

Ang staphylococci ay isang grupo ng mga gram-positive bacteria na may spherical o spherical na hugis.

Ang staphylococci ay facultative anaerobes. Ang mga mikroorganismo na ito ay laganap sa lahat ng dako. Ang mga oportunistikong anyo ng staphylococci ay bahagi ng normal na microflora ng balat ng tao, at kolonisahan din ang mga mucous membrane ng nasopharynx, oropharynx, atbp.

Ang Staphylococcus aureus ay isang pathogenic coccus. Gayunpaman, mga 30-35% ng populasyon globo ay permanenteng malusog na carrier ng bacterium na ito.

Sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang pathogenic staphylococci ay nagdudulot ng malawak na hanay ng mga sakit: mula sa banayad na pyoderma hanggang pyelonephritis, meningitis, pneumonia, atbp.

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring makaapekto sa cardiovascular, respiratory, digestive, nervous system, atbp.

Para sa gamot, 3 uri ng staphylococcus ang partikular na interes:

  1. Epidermal. Ito ay bahagi ng normal na microflora ng balat. Ang mga pathogen bacteria ay mapanganib para sa mga taong nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga bagong silang at mga pasyente ng kanser.
  2. ginto. Pathogenic staphylococci. Ang strain ng staphylococcus na ito ay madalas na naisalokal sa balat at mauhog na lamad ng itaas respiratory tract. Ang pinaka-mapanganib ay ang methicillin-resistant Staphylococcus aureus, na lumalaban sa karamihan ng antibiotics.
  3. Saprophytic. Oportunistikong staphylococcus. Maaaring magdulot ng cystitis at urethritis.

Ang mga antibiotic para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor, batay sa mga resulta ng mga kultura para sa pagiging sensitibo ng pathogen sa mga antimicrobial na gamot.

Ito ay dahil sa katotohanan na sa mga nakaraang taon pathogenic species ng staphylococci mutate at nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagtutol sa antibiotics. Halimbawa, ang Staphylococcus aureus ay may kakayahang sirain ang β-lactam antibiotics gamit ang isang espesyal na enzyme, penicillinase. Ang mga penicillin na protektado ng inhibitor at ilang 2nd at 3rd generation cephalosporins ay napatunayang epektibo sa pagtanggal ng ganitong uri ng pathogen.

Ang pangunahing kawalan ng mga antibiotic na gamot ay ang kanilang hindi pagkapili. Pagkatapos ng mahabang kurso ng paggamot, ang kalidad at dami ng komposisyon bituka microflora, na humahantong sa pag-unlad ng dysbiosis. Sinisira ng mga antibiotic ang mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo na nagtataguyod ng pagsipsip ng mga protina, bitamina at microelement, panunaw ng pagkain, at nagbibigay ng metabolismo ng lipid at neutralisahin ang putrefactive bacteria at toxins.

Kadalasan, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic upang gamutin ito malubhang sakit, Paano:

  • - Ito nagpapasiklab na proseso bacterial na pinagmulan, na nagaganap sa mga bato.
  • Staphylococcal pneumonia – matinding pamamaga tissue sa baga, kung saan may mataas na posibilidad na magkaroon ng sepsis.
  • Endocarditis - pamamaga ng pericardium - panloob na shell mga puso. May Endocarditis nakakahawang etiology. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas: lagnat, kahirapan sa paghinga, pangkalahatang kahinaan at sakit sa lugar ng dibdib.
  • Ang myocarditis ay isang nagpapasiklab na proseso sa kalamnan ng puso, na kadalasang nauugnay sa pagkilos ng isang bacterial agent;
  • - purulent-necrotic na proseso na nakakaapekto sa tissue ng buto;
  • Ang Sepsis ay isang systemic inflammatory response ng katawan sa isang nakakahawang impeksiyon;
  • – isang nagpapasiklab na proseso, na nakararami sa isang bacterial na kalikasan, naisalokal sa panlabas, gitna o panloob na tainga;
  • – nakakahawa at nagpapasiklab na sugat ng mga elemento ng pharyngeal ring.

Mga gamot na antimicrobial na nag-aalis ng staphylococci

Inhibitor-protected at antistaphylococcal penicillins, cephalosporins, macrolides at fluoroquinolones ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal.

Ang kahirapan ay mayroong methicillin-resistant na Styphylococcus aureus, na nagiging sanhi ng malala at mahirap gamutin ang mga sakit, halimbawa, sepsis at staphylococcal pneumonia. Tinatawag ito ng mga microbiologist na multidrug-resistant Staphylococcus aureus.

Ang medikal na komunidad ay nagpapatunog ng alarma, dahil bawat taon ang bilang ng mga lumalaban na strain ay tumataas ng isang average ng 10%. Ang mga datos na ito ay nakuha noong siyentipikong pananaliksik ginanap sa Estados Unidos ng Amerika. Kung ang methicillin-resistant staphylococcus ay pumasok sa katawan, ang posibilidad ng nakamamatay na kinalabasan tumataas nang husto. Gayunpaman, kahit na modernong gamot pinakabagong henerasyon hindi ginagarantiyahan ang kumpletong pag-aalis ng pathogenic bacteria.

Clarithromycin ®

Azithromycin ®

Ito gamot na antibacterial malawak na saklaw mga aksyon na may kaugnayan sa azalides. Ang Azithromycin ® ay aktibong ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa otolaryngological. Pinipigilan nito ang synthesis ng protina, hinaharangan ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogen.

Ginagamit para sa paggamot ng pyoderma, brongkitis, otitis, sinusitis, atbp.

Maaari itong kunin sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor. Paggamot ng staphylococcus na may Azithromycin ® habang pagpapasuso hindi katanggap-tanggap.

Vancomycin ®

Tricyclic antibiotic mula sa pangkat ng mga glycopeptides. Tumutukoy sa mga nakareserbang gamot para sa antimicrobial therapy laban sa Staphylococcus aureus at iba pang multidrug-resistant bacteria.

Ang Vancomycin ® ay agresibo laban sa maraming lumalaban na mga strain, at ang bactericidal effect ay dahil sa pagsugpo ng biosynthesis pader ng cell pathogenic microorganism. Ito ay kontraindikado sa unang trimester ng pagbubuntis. Naka-on mamaya kinuha lamang sa kawalan ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot.

Amoxicillin ®

Ito ay isang semi-synthetic na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, na nauugnay sa mga penicillin. Ang acid na kasama sa komposisyon nito ay nakuha mula sa mga kultura ng amag. Ang mga organikong compound na ito ay lubos na aktibo laban sa staphylococcus (maliban sa mga strain na gumagawa ng penicillinase).

Ang Amoxicillin ® ay madalas na inireseta bilang isang preventive measure. Ang paggamit nito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Bioavailability index gamot na sangkap mas mataas kaysa sa karamihan ng mga analogue. Ang antibiotic ay tumagos sa placental barrier, excreted sa maliit na dami sa gatas ng suso.

Hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis; sa panahon ng pagbabalik ng talamak na karwahe ng Epstein-Barr at impeksyon sa cytomegalovirus; sa pagkakaroon ng bato at pagkabigo sa atay; sa mga pasyente na may beta-lactam intolerance. Ang gamot ay hindi tugma sa alkohol.

Lincomycin ®

ay isang antibyotiko para sa paggamot ng staphylococcus ng ikatlong henerasyon ng mga fluoroquinolones. Ito ay ipinahiwatig para sa staphylococcal pneumonia, tuberculosis, sinusitis at pyelonephritis.

Tulad ng lahat ng fluoroquinolone na gamot, ito ay medyo nakakalason.

Hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente:

  • wala pang 18 taong gulang;
  • mga buntis at nagpapasuso na kababaihan;
  • Sa hemolytic anemia, epilepsy, mga sakit ng mga joints at ligaments.

Inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente matandang edad, dahil sa paghina na nauugnay sa edad sa paggana ng bato.

Roxithromycin ®

Mga Alternatibong Paggamot

  1. Ang bacterial lysates ay nagtataguyod ng aktibong paggawa ng mga antibodies laban sa staphylococcus. Ang mga ito ay ligtas, hindi nakakahumaling at walang epekto.
  2. Ang staphylococcal toxoid ay bumubuo ng antistaphylococcal immunity, na pinipilit ang katawan na labanan hindi lamang laban sa bacterium, kundi pati na rin laban sa lason nito. Ang Anatoxin ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa loob ng 10 araw.
  3. Ang pagbabakuna laban sa staphylococcus ay pinahihintulutan mula sa edad na anim na buwan. Ang staphylococcal toxoid ay isang neutralized at purified staphylococcal toxin. Kapag pinangangasiwaan, itinataguyod nito ang pagbuo ng mga tiyak na antibodies sa mga exotoxin na ginawa ng staphylococcus. Angkop para sa mga bata na higit sa isang taong gulang. Ang pagbabakuna ay karaniwang ginagamit sa mga empleyado Agrikultura at sektor ng industriya, mga pasyente ng kirurhiko, mga donor. Ang dalas ng pangangasiwa at ang pagitan ng mga ito ay depende sa layunin ng pagbabakuna.
  4. Galavit ® ay isang immunomodulatory na gamot na may anti-namumula na epekto, na napatunayan ang sarili sa pagpuksa ng mga lumalaban na strain ng staphylococcus. Ito ay may isang kumplikadong epekto, pagtaas proteksiyon function organismo at pagsira mga pathogenic microorganism. Ginagawa ito sa anyo ng pulbos para sa layunin ng paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular injection(ginagamit sa mga pasyente na higit sa 18 taong gulang), sa anyo ng tablet at sa anyo ng mga suppositories para sa rectal administration. Ang Galavit ® ay inaprubahan para sa paggamit mula sa 6 na taong gulang. Hindi para sa mga buntis at nagpapasuso.
  5. Chlorophyllipt ®- ito ay antiseptiko gamot, na nagpapaginhawa sa pamamaga at naglalaman ng pinaghalong chlorophyll mula sa mga dahon ng eucalyptus. Ang isang mahinang puro solusyon ay kinukuha nang pasalita para sa mga impeksyon sa bituka. Para sa pagpoproseso balat maghanda ng mga solusyon na may higit pa mataas na konsentrasyon gamot. Ang Chlorophyllipt ® ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang.

Alam mo ba na ang staphylococcus ang tanging sanhi ng blackheads o acne?

Staphylococcus ay aerobic gram-positive bacteria na kadalasang matatagpuan sa kapaligiran.

Ang staphylococci ay nasa lahat ng dako - sila ay matatagpuan sa tubig, sa alikabok, at sa mga buhay na organismo.

Ang staphylococci ay lubos na lumalaban sa init at pagkatuyo, at maaaring mabuhay sa mga hindi natural na kapaligiran sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan.

Paglaban sa antibiotic

Ang partikular na panganib ay ang kakayahan ng staphylococcus na bumuo ng paglaban sa malawakang ginagamit na antibiotics - beta-lactam antibiotics (penicillins, cephalosporins).

Ang penicillinase at beta-lactamase enzymes na ginawa ng naturang bakterya ay sumisira sa mga antibiotic, na pumipigil sa kanila na sirain ang mikrobyo. Ang mga halimaw na strain na ito ay may pananagutan sa maraming outbreak mga impeksyon sa nosocomial, na hindi maaaring sugpuin ng "karaniwan" na mga antibiotic, at humahantong sa mga kahihinatnan.

Ang Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) ay pandaigdigang problema, na kumikitil ng maraming buhay maging sa mga mauunlad na bansa.

Staphylococcus aureus

Kabilang sa maraming mga strain ng staphylococci, ang Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pag-unlad ng mga sakit ng tao - ang organismo na ito ay nagtatago ng isang bilang ng mga sangkap na nakakalason sa mga tao at may kakayahang magdulot ng malubhang sakit.

Ang Staphylococcus aureus ay ang pinaka karaniwang dahilan purulent na impeksyon balat at malambot na tisyu, impetigo, pigsa, abscesses, cellulite, impeksyon sa sugat. Ang bacterium na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng matinding pneumonia, osteomyelitis, arthritis, endocarditis, meningitis at iba pang sakit. Ang mga lason na inilabas ng ilang mga strain ng staphylococcus ay responsable para sa malubhang pagkalason sa pagkain, scalded skin syndrome at iba pang mga sakit na may matinding pagkalasing.

Pagdala ng staphylococci

Kadalasan, ang mga carrier ng staphylococci ay maaaring medyo malusog na tao. Ito ay kagiliw-giliw na mula sa unang linggo ng buhay, sa 30-40% ng mga kaso ang isang tao ay nahawahan ng hindi bababa sa isang strain ng staphylococcus, at pinilit na mabuhay kasama nito. Sa katawan ng tao, ang staphylococci ay maaaring direktang mabuhay sa balat, sa respiratory tract, sa ilong, sa maselang bahagi ng katawan, sa lugar. anus. Ang Staphylococcus aureus ay isang karaniwang sanhi ng mga impeksyon sa neonatal (sanggol).

Ang mga asymptomatic carriers ng staphylococcus ay mahusay na carrier ng impeksyong ito. Isang ordinaryong pagkakamay, hindi banggitin ang mga halik at mas malapit na pakikipag-ugnay - at ang bacterium ay nakahanap ng bagong host. Ang "hindi nakakapinsala" na karwahe ay nagiging isang malubhang sakit sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib - pagkasunog, pagbawas sa balat, sakit sa balat, naka-install na mga catheter at shunt, pati na rin na may pinababang kaligtasan sa sakit.

Ang mga impeksyon sa virus tulad ng trangkaso ay nakakapinsala sa mga mucous membrane ng respiratory tract, na nagbubukas din ng pinto sa pangalawang impeksiyon ng staphylococcal.

Ang paglitaw at pagpapakita ng sakit

Ang pinakakaraniwang trigger para sa simula ng impeksyon ay pinsala sa tissue sa panahon ng isang aksidente, pinsala o operasyon. Ang mga nasirang tissue ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak, at binabaha ng mabilis na pagpaparami ng staphylococcus. Ang bakterya ay gumagawa ng iba't ibang mga lason. sanhi ng staphylococcal toxins malubhang sintomas sa mga pasyente, humantong sa matalim na pagkasira kagalingan, ang pagbuo ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, pagbaba ng presyon, kapansanan sa kamalayan, lagnat, at kung minsan kahit tissue necrosis.

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa lokasyon ng impeksyon. Sa kabila ng katotohanan na ang nasopharynx ng maraming tao ay nahawahan ng Staphylococcus aureus, ang mikrobyong ito ay bihirang nagiging sanhi ng mga sakit sa paghinga. Karaniwan, ang staphylococci ay nagdudulot ng sinusitis, tracheitis o pneumonia sa mga taong may mahinang sistema ng immune, pati na rin laban sa background ng isang umiiral na impeksyon sa talamak na paghinga. impeksyon sa viral(ARVI).

Ngunit ang mga sakit sa balat ay karaniwan, lalo na sa mga taong mula sa mababang uri ng lipunan, gayundin sa mga residente ng mga tropikal na bansa. Ang staphylococcus ay kadalasang nagiging sanhi ng mga abscess, pigsa, carbuncle, impetigo, folliculitis at iba pang sakit sa balat. Ang furunculosis na dulot ng staphylococcus ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Madalas nagiging Staphylococcus aureus mapanganib na komplikasyon iba't ibang sugat.

Ang staphylococcus ay maaaring magdulot ng mga impeksyon sa mga kalamnan, kasukasuan, buto, puso, bato, digestive tract, sistema ng nerbiyos. Sa anumang lokasyon, ang impeksyon ng staphylococcal ay maaaring kumplikado ng sepsis - pagkalason sa dugo. Ang mga bakterya ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na nilalason ang katawan ng mga lason. Ang kondisyon ay maaaring maging napakaseryoso. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal, pagsusuka, init, pananakit ng kalamnan, dysfunction ng puso.

Maraming mga tinatawag na food poisoning ay bunga ng pagkonsumo ng staphylococcal enterotoxin na may luma, mahinang kalidad na pagkain. 2-6 na oras pagkatapos kumain ng kontaminadong pagkain, ang pasyente ay nagsisimula nang bigla matinding pagsusuka. Maaaring magkaroon ng madalas at matubig na dumi. Karaniwang normal ang temperatura ng katawan, paminsan-minsan ay tumataas. Ang tagal ng mga sintomas ay karaniwang hindi lalampas sa isang araw. Sa kaso ng pagpasok malaking dami pagkain na kontaminado ng staphylococcus, maaaring magkaroon ng pagkabigla at maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang ganitong mga pagkalason ay lalong malala sa maliliit na bata.

Pag-iwas sa mga impeksyon

Dahil sa kalubhaan ng mga impeksyon sa staph, dapat bigyang pansin ang kanilang pag-iwas. Ang Staphylococcus aureus ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang kontak. Espesyal na atensyon kailangang bigyang pansin ang paghuhugas at pagdidisimpekta ng mga kamay pagkatapos makipag-usap sa mga carrier at pagbisita pampublikong lugar. Ang ethyl alcohol o solusyon ay perpekto para sa paglilinis ng kamay. chlorhexidine.

Ang mga taong pinaghihinalaang may impeksyon ng staphylococcal ay dapat na agad na ihiwalay sa iba. Dapat matukoy ang mga carrier sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa sanitization, kung saan kinakailangan na sumailalim sa regular mga medikal na pagsusuri at magpasuri. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong nagtatrabaho sa pagkain, sa partikular na mga manggagawa sa mga institusyon ng pangangalaga sa bata.
Iwasan pagkalason sa pagkain Mahigpit na ipinagbabawal na payagan ang mga carrier na maghanda ng pagkain.

Dapat mo ring iimbak nang tama ang mga nabubulok na pagkain - pag-iimbak ng pagkain mababang temperatura makabuluhang nagpapabagal sa paglaki ng bakterya at binabawasan ang panganib ng pagkalason sa pagkain.

Konstantin Mokanov