Mga sanhi ng pagkawala ng visual field - Paggamot sa mata. Mga pagbabago sa pathological sa visual field

Ang kawalan ng visual function sa isang limitadong lugar, ang mga contour na hindi nag-tutugma sa mga peripheral na hangganan ng visual field, ay tinatawag na scotoma. Ang nasabing kapansanan sa paningin ay maaaring hindi maramdaman ng pasyente mismo at maaaring matukoy sa mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik (ang tinatawag na negatibong scotoma). Sa ilang mga kaso, ang scotoma ay nararamdaman ng pasyente bilang isang lokal na anino o lugar sa larangan ng pagtingin (positibong scotoma).

Ang mga Scotoma ay maaaring magkaroon ng halos anumang hugis: hugis-itlog, bilog, arko, sektor, hindi regular na hugis. Depende sa lokasyon ng lugar ng limitasyon ng paningin na may kaugnayan sa punto ng pag-aayos, ang mga scotoma ay maaaring sentral, paracentral, pericentral, peripheral o sektoral.

Kung may scotoma sa lugar visual function ganap na wala, ang gayong scotoma ay tinatawag na ganap. Kung ang pasyente ay nagtatala lamang ng isang focal disturbance sa kalinawan ng pang-unawa ng isang bagay, kung gayon ang naturang scotoma ay tinukoy bilang kamag-anak. Dapat tandaan na ang parehong pasyente ay may scotoma iba't ibang Kulay maaaring ihayag kapwa ganap at kamag-anak.

Bilang karagdagan sa lahat ng uri ng pathological scotomas, ang mga tao ay may physiological scotomas. Ang isang halimbawa ng isang physiological scotoma ay ang kilalang blind spot - isang hugis-itlog na ganap na scotoma, na tinutukoy sa temporal na rehiyon ng visual field, at kumakatawan sa isang projection ng disc (ang lugar na ito ay walang mga elemento ng photosensitive). Ang mga physiological scotoma ay malinaw na tinukoy ang mga sukat at lokalisasyon, habang ang pagtaas sa laki ng mga physiological scotomas ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Kaya, ang pagtaas ng laki ng blind spot ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng, sakit na hypertonic, pamamaga ng disc optic nerve.

Upang matukoy ang mga scotoma, ang mga dati nang mga espesyalista ay kailangang gumamit ng mga pamamaraan na mas matrabaho sa pagsusuri sa visual field. Sa ngayon, ang prosesong ito ay lubos na pinasimple sa pamamagitan ng paggamit ng mga awtomatikong perimeter at central vision tester, at ang pagsusuri mismo ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Pagbabago ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin

Ang pagpapaliit ng visual field ay maaaring global sa kalikasan (concentric narrowing) o lokal (narrowing ng visual field sa isang partikular na lugar na may hindi nagbabagong mga hangganan ng visual field sa buong natitirang bahagi ng lugar).

Ang antas ng concentric narrowing ng visual field ay maaaring maging bahagyang o binibigkas, na may pagbuo ng tinatawag na tube visual field. Ang concentric narrowing ng visual field ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga pathologies sistema ng nerbiyos(neuroses, hysteria o neurasthenia), sa kasong ito ang pagpapaliit ng visual field ay gagana. Sa pagsasagawa, ang concentric narrowing ng visual field ay kadalasang sanhi ng mga organikong sugat ng mga visual organ, tulad ng peripheral, neuritis o optic nerve atrophy, glaucoma, pigmentary, atbp.

Upang maitaguyod kung anong uri ng pagpapaliit ng larangan ng paningin ng pasyente ang mayroon ang pasyente, organic o functional, magsagawa ng pag-aaral sa mga bagay na may iba't ibang laki, inilalagay ang mga ito sa iba't ibang distansya. Sa mga functional disorder larangan ng pagtingin, ang laki ng bagay at ang distansya dito ay halos walang epekto sa huling resulta ng pag-aaral. Para sa differential diagnosis, ang kakayahan ng pasyente na mag-orientate sa espasyo ay mahalaga din: ang mahirap na oryentasyon sa kapaligiran ay kadalasang sanhi ng organic na pagpapaliit ng visual field.

Ang lokal na pagpapaliit ng visual field ay maaaring unilateral o bilateral. Ang bilateral na pagpapaliit ng visual field, sa turn, ay maaaring simetriko o asymmetrical. Sa pagsasagawa, isang malaki halaga ng diagnostic magkaroon ng kumpletong bilateral na kawalan ng kalahati ng visual field - hemiopia, o hemianopsia. Ang ganitong mga kaguluhan ay nagpapahiwatig ng pinsala sa visual na landas sa lugar ng optic chiasm (o sa likod nito). Ang hemianopsia ay maaaring makita ng pasyente mismo, ngunit mas madalas ang mga naturang karamdaman ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa visual field.

Ang hemianopsia ay maaaring maging homonymous, kapag ang temporal na kalahati ng visual field ay nawala sa isang gilid, at ang ilong kalahati ng visual field sa kabilang banda, at heteronymous - kapag ang nasal o parietal na mga halves ng visual field ay simetriko na nawala sa magkabilang panig. . Bilang karagdagan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng kumpletong hemianopsia (ang buong kalahati ng visual field ay bumagsak) at bahagyang, o quadrant, hemianopsia (ang hangganan ng visual na depekto ay nagsisimula mula sa punto ng pag-aayos).

Ang homonymous hemianopsia ay nangyayari sa volumetric (hematoma, neoplasm) o nagpapasiklab na proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng mga retrochiasmal lesyon ng visual pathway sa gilid na kabaligtaran sa pagkawala ng visual field. Ang mga pasyente ay maaari ding magkaroon ng simetriko hemianoptic scotomas.

Ang heteronymous na hemianopsia ay maaaring bitemporal (nawala ang mga panlabas na bahagi ng visual field) o binasal (nawala ang mga panloob na bahagi ng visual field). Ang bitemporal hemianopsia ay nagpapahiwatig ng pinsala sa visual pathway sa lugar ng optic chiasm; madalas itong nangyayari sa mga pituitary tumor. Ang binasal hemianopsia ay nangyayari kapag ang patolohiya ay nakakaapekto sa hindi natawid na mga hibla ng optic pathway sa lugar ng optic chiasm. Ang ganitong pinsala ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng isang aneurysm ng panloob na carotid artery.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa isang sintomas tulad ng mga pagbabago sa mga visual field nang direkta ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Samakatuwid, ang mga kwalipikasyon ng isang ophthalmologist at diagnostic na kagamitan ay may mahalagang papel (kung ang diagnosis ay hindi tama, ang isa ay hindi maaaring umasa sa tagumpay sa paggamot). Nasa ibaba ang rating ng mga espesyal na institusyong ophthalmological kung saan maaari kang sumailalim sa pagsusuri at paggamot kung mayroon kang mga pagbabago sa iyong mga visual field.

Paano tinutukoy ang pagkawala ng visual field, at ano ang ipinahihiwatig ng sintomas na ito?

Ang field of view ay ang espasyong nakikita ng mata. Ito ay tinutukoy sa isang nakatigil na posisyon ng ulo at isang pinakamataas na nakapirming tingin na nakadirekta pasulong. Kung gagawin mo ang posisyon na ito, kung gayon ang gitnang paningin ay magbibigay-daan sa iyo upang malinaw na makita ang mga bagay kung saan nakadirekta ang iyong tingin. Ang mga bagay sa gilid, na nakikita sa peripheral vision, ay hindi gaanong malinaw.

Diagnosis ng pagkawala ng visual field

Nakikita ng isang malusog na tao ang mga daliri ng isang kamay na inilipat sa gilid nang hindi bababa sa 85 degrees. Kung ang anggulo na ito ay mas maliit, pagkatapos ay mayroong isang pagpapaliit ng larangan ng pagtingin. At kung nakikita ng isang tao sa bawat mata ang bahagi lamang ng espasyo na nakapaloob sa isang haka-haka na tamang anggulo, kung gayon mayroong pagkawala ng mga kalahati ng visual field. Ito ay isang kahila-hilakbot na sintomas malubhang sakit utak o nervous system.

Ang tumpak na diagnosis ng pagkawala ng visual field ay nangyayari kapag ang pasyente ay sinusuri ng isang doktor. Makabagong gamot ay may mahusay na binuo na mga diskarte para sa pagsusuri ng mga naturang pasyente. Maaaring may maraming dahilan para mangyari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito:

• stroke, o cerebral hemorrhage,
• · mga tumor sa utak,
• · nagpapaalab na sakit tissue ng utak,
• pinsala sa optic nerve,
• · vascular aneurysms at ang kanilang malalim na sclerosis.

Ang lokal na pagkawala ng kalahati o quarter ng visual field ay tinatawag na hemianopia. Maaari itong maging bilateral, iyon ay, ang mga patlang ng parehong mga mata ay nahuhulog. Mayroon ding isang concentric na uri ng prolaps, na umaabot sa paningin ng tubo, kapag ang tingin ay nag-aayos ng halos isang punto. Ang sintomas na ito ay maaaring kasama ng optic nerve atrophy, huling yugto glaucoma. Ngunit maaari rin itong pansamantalang kababalaghan na nauugnay sa mga kondisyong psychopathic.

Ang focal loss ng visual field ay tinatawag na scotoma. Sinamahan ito ng pagbuo ng mga isla, na nakikita bilang mga anino o mga spot. Ito ay nangyayari na ang pasyente ay hindi napansin ang scotoma, at ito ay natuklasan lamang sa panahon ng pagsusuri. Ang pagkawala ng isang lugar sa pinakasentro ng visual field ay nagpapahiwatig ng macular degeneration, isang degenerative lesion na nauugnay sa edad ng macula (macula) ng retina.

Ang mga visual field sa ophthalmology ay isang mahalagang konsepto sa diagnostics iba't ibang sakit. Batay sa likas na katangian ng mga pagbabagong ito, ang pagkakaiba ay ginawa iba't ibang mga patolohiya, na nauugnay hindi lamang sa organ ng paningin, kundi pati na rin sa central nervous system.

Ang larangan ng view ay ang saklaw ng dami ng espasyo na may mahigpit na nakapirming tingin pasulong. Ang mga pagbabago sa visual field ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na sakit.

Ang pagkawala ng visual field o ang kanilang pagpapaliit ay ang pangunahing pathological sintomas sa ophthalmology. Ang bawat pasyente na may sakit na sinamahan ng mga pagbabago sa visual field ay nagbibigay ng kanyang sariling tiyak na paglalarawan ng mga sensasyon. Pinaka tumpak patolohiya na ito nakita lamang sa tulong ng mga diagnostic ng hardware sa isang opisina ng ophthalmology.

Ang Hemianopsia ay isang kondisyon kapag nawala ang kalahati ng mga visual field, parehong unilateral at multilateral. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkabulag sa kalahati ng visual na imahe. Ang hangganan sa pagitan ng nakikita at hindi nakikitang mga kalahati ng larawang ito ay ang gitnang linya na tumatakbo mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang ganitong pagkawala ng visual field ay nagsasalita sa pabor ng patolohiya mula sa central nervous system, at hindi mula sa ophthalmology. Ang patolohiya na ito ay maaaring pansamantala o permanenteng karakter. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa ilang bahagi ng utak.

Sa hemianopsia, nawala ang kalahati ng visual field

Ayon sa pag-uuri, ang hemianopia ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• homonymous;
• heteronymous;
• bitemporal;
• binasal.

Homonymous

Ang terminolohiyang ito ay nangangahulugan na ito ay proseso ng pathological, kung saan nakikita lamang ng pasyente ang isang kalahati (kanan o kaliwa) ng visual na imahe. Ang sanhi ng pag-unlad ng ganitong uri ng hemianopsia ay maaaring isang sugat sa isang tiyak na lokasyon ng optic tract o sa occipital lobe ng utak.

Ayon sa pag-uuri, ang homonymous hemianopsia ay nahahati sa mga sumusunod na uri ayon sa pagkawala ng mga visual field:

• kumpleto - ang larangan ng view ay ganap na nawawala sa visual na larawan sa kanan o kaliwa;
• bahagyang - ang pagkawala ng isang mas makitid na lugar ay nangyayari visual na larangan. Maaaring bumuo sa parehong kanan at kaliwa;
• quadrant - nawala ang field ng view sa upper o lower quadrant;
• scotomas ay isang madilim na lugar sa larangan ng view ng isang bilog o hugis-itlog na hugis, na matatagpuan sa kanan o kaliwa, na maaaring maging ganap o kamag-anak. Sa ganap na mga scotoma, sa lugar nito, ang paningin ay ganap na nawala, at may mga kamag-anak na scotomas - bahagyang.

Mga sanhi ng hemianopia

Ang homonymous hemianopsia ay maaaring maging congenital o nakuha. Karamihan karaniwang dahilan pagkawala ng visual field:

• mga vascular lesyon ng utak sa anyo ng ischemic o hemorrhagic stroke;
• pinsala sa utak;
• mga tumor sa utak na may benign o malignant na kurso;
• lumilipas o lumilipas na mga kaguluhan sirkulasyon ng tserebral;
• hysterical reaksyon;
• hydrocephalus;
• sobrang sakit ng ulo;
• epileptik seizures.

Ang homonymous na hemianopia ay maaaring lumilipas sa kalikasan na may lumilipas mga karamdaman sa vascular, migraine, epileptic seizure. Ang likas na katangian ng lumilipas na patolohiya na ito ng pagkawala ng visual field ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng panandaliang pamamaga ng isang tiyak na lugar ng utak. Kung ang pamamaga ng lugar na ito ng gitnang sistema ng nerbiyos ay humupa, ang pathological blindness ay bumabalik at ang mga visual function ay naibalik.

Ang pag-unlad ng gayong sintomas sa mga sakit sa neurological bilang hemianopsia ay nagbibigay-daan para sa pangkasalukuyan na pagsusuri at isang malinaw na pagpapasiya ng lokasyon ng sugat sa utak.

Ang mga sugat sa utak ay maaaring magresulta sa pagkawala ng mga visual field

Heteronymous

Ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pagkawala ng ilong o temporal na visual na mga patlang. Ang hangganan sa pagitan ng nakikita at nawawalang bahagi ng mga field na ito ay tumatakbo nang pahalang. Ang hemianopsia na ito, tulad ng homonymous na hemianopsia, ay nahahati ayon sa likas na katangian ng pagkawala ng visual field sa kumpleto, bahagyang, quadrant at scotoma.

Bitemporal

Ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya, na ipinakita sa pagkawala ng temporal na mga halves ng mga visual na patlang sa parehong mga mata nang sabay-sabay. Ang patolohiya na ito ay maaaring umunlad sa basal arachnoiditis at aortic aneurysm. Ang pinsala sa utak ay sinusunod sa lugar ng pituitary gland at optic chiasm.

Binasal

Sa ganitong uri ng patolohiya, ang kalahati ng ilong ng mga visual field sa magkabilang panig ay nawala. Ang ganitong uri ng hemianopsia ay bihirang bumuo at nasuri na may chiasmatic arachnoiditis, nagkakaroon ng hydrocephalus, na may proseso ng tumor utak.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng hemianopsia ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pag-aaral ng mga visual field gamit ang computer perimetry at fundus readings. Availability klinikal na sintomas ang sakit ay nakumpirma ng karagdagang pananaliksik sa laboratoryo. Lalo na kung ang isang volumetric na proseso ng pituitary gland ay pinaghihinalaang. Karaniwan, ang mga sintomas ng hemianopsia ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa utak. Upang linawin ang diagnosis, ito ay isinasagawa CT scan, MRI, radiography ng bungo.

Pinapayagan ka ng perimetry na matukoy ang uri ng pagkawala ng visual field

Mga paraan ng paggamot at pag-iwas

Ang paggamot sa hemianopsia ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan ng sakit. Ang mas maagang mga hakbang upang maalis ang pinagbabatayan na sakit ay sinimulan, mas paborable ang pagbabala para sa pasyente. mamaya buhay. Karaniwan, mga sakit sa neurological iwanan ang patuloy na mga organikong pagbabago sa central nervous system.

Mga nakaraang aksidente sa cerebrovascular, pinsala sa ulo, pag-alis sa pamamagitan ng operasyon ang mga tumor sa utak ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon mga natitirang epekto ng mga sakit na ito. Ang rehabilitasyon ng mga pasyente na may hemianopia ay dapat isagawa hindi lamang mga gamot. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng pagbagay upang mag-navigate sa labas ng mundo. Ito ay nakatulong sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga espesyal na baso na may ilang mga salamin, pagsasanay sa espesyal na idinisenyo programa ng Computer naglalayong mapabuti ang paningin.

Ang pagbabala para sa hinaharap na buhay ng mga pasyente na may hemianopia ay hindi kanais-nais. Karaniwan, ang patolohiya na ito ng isang organikong kalikasan ay nananatili; ang pagbabalik ng mga sintomas ay hindi nangyayari.

Ang isang positibong pagbabala ay nabanggit lamang sa mga kaso kung saan ang pasyente, pagkatapos ng isang stroke na dumanas sa anyo ng isang lumilipas na aksidente sa cerebrovascular, ay gumaling mula sa masakit na kalagayan walang kahihinatnan. Ang mga sintomas ng disorder ay bumabalik kasama ang mga sintomas ng hemianopsia. Ang parehong kabaligtaran na pag-unlad ng mga sintomas ay sinusunod sa migraines, epileptic seizure, at hysterical reactions ng katawan. Sa lahat ng mga kasong ito, mayroong isang positibong kalakaran sa sakit at isang positibong pagbabala para sa hinaharap.

Mayroong dalawang uri ng pagpapaliit ng mga visual field. Ang unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng global (pangkalahatan) na pagpapaliit, ang tinatawag na "concentric" na pagpapaliit. Ang pangalawang uri ay lokal sa kalikasan, kung saan ang larangan ng pagtingin sa isang tiyak na lugar ay makitid. Kasabay nito, sa buong natitirang distansya, ang mga hangganan ng paningin ay nananatiling hindi nagbabago.

Mga dahilan para sa pagpapaliit ng mga visual field

Ang mga pinababang visual field ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

1. Ang mga organikong pinsala sa mga visual na organo, halimbawa, glaucoma, optic nerve atrophy at iba pang mga sakit.
2. Pituitary adenoma. Kapag pinalaki, ang pituitary gland ay naglalagay ng presyon sa mga visual pathway na matatagpuan sa ilalim nito. Maaari itong maging sanhi ng pagpapaliit ng visual field.
3. Atherosclerosis. Sa sakit na ito, ang sirkulasyon ng dugo ng optic nerve ay may kapansanan.
4. Pag-atake ng hypertension. Minsan ito ay nagiging sanhi ng pansamantalang pagpapaliit ng visual field.
5. Mga pathologies ng nervous system - neurasthenia, hysteria, neurosis.

Ang lahat ng nasa itaas na sanhi ng sakit ay nahahati sa mga organikong sugat visual at functional na mga organo. Upang matukoy kung ang isang organic o functional na pagbaba sa mga hangganan ng paningin ay naroroon sa pasyente, isang espesyal na pag-aaral ang isinasagawa. Upang gawin ito, ang mga bagay na may iba't ibang laki ay inilalagay sa iba't ibang distansya. Sa kaso ng kapansanan sa pagganap ng mga visual field, ang resulta ay halos hindi apektado ng alinman sa laki ng bagay o ang distansya dito.

Mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng pagpapaliit ng mga visual field

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang masuri ang mga visual field.

Ang paraan ng pagkontrol ng Donders ay kadalasang ginagamit: ang doktor at ang pasyente ay nakaupo sa layo na isang metro mula sa isa't isa, na isinasara ang isang kabaligtaran ng mata sa bawat isa, habang bukas ang mga mata ay naayos na hindi gumagalaw. Dahan-dahang inililipat ng doktor ang isang bagay o kamay mula sa periphery ng visual field patungo sa gitna. Iniuulat ng pasyente ang sandali nang may napansin siyang gumagalaw na bagay. Ang pag-aaral ay paulit-ulit sa magkabilang panig. Sa normal na larangan paningin, nakikita ng pasyente ang hitsura ng bagay nang sabay-sabay sa doktor. Siyempre, ang doktor mismo ay dapat magkaroon ng isang normal na larangan ng paningin.

Ang eksaktong mga hangganan ng field of view ay maaaring matukoy gamit ang computer perimetry kapag nagpapalabas ng mga field of view sa isang spherical surface. Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang perimeter. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay isang electric projection-recording perimeter. Minsan ginagamit ang Förster perimeter, na mas madaling gamitin.

Maraming mga sakit ang maaaring mahayag bilang pagpapaliit ng mga visual field. Napakahalaga na makilala ang sakit na ito paunang yugto. Upang gawin ito kailangan mong sumailalim sa mga kinakailangang diagnostic. Ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang makakapagtatag ng tamang diagnosis at tamang magreseta ng paggamot. Pinakamahalaga Sa pag-iwas sa sakit na ito, kinakailangan ang pana-panahong pagsusuri at kontrol sa paningin.

Ang anumang kapansanan sa paningin ay isang seryosong dahilan upang humingi ng medikal na tulong. Sa anumang kaso dapat silang balewalain, dahil ang mga naturang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng karamihan iba't ibang problema. Kaya, ang pagkawala ng mga visual na patlang ay itinuturing na isang medyo seryosong pagpapakita; sa kondisyong ito ng pathological, ang pasyente ay hindi nag-aayos ng ilang mga bagay sa retina ng mata, na parang nahuhulog. Ang paglabag na ito mahirap gamutin, kaya kailangan itong masuri at maitama sa oras. Pag-usapan natin sa www.site kung bakit maaaring mangyari ang pagkawala ng mga visual field, isaalang-alang ang mga dahilan ng naturang karamdaman, mga sintomas nito, pati na rin ang posibleng paggamot.

Mga dahilan kung bakit nangyayari ang pagkawala ng visual field, mga sintomas

Ang terminong visual field ay tumutukoy sa isang partikular na bahagi ng espasyo na nakikita ng isang tao habang nakatutok ang kanyang tingin sa isang nakapirming punto. Ang likas na katangian ng problema ay direktang nakasalalay sa dahilan na nagdulot ng naturang paglabag.

Kaya, kung ang pagkawala ng visual field ay mukhang isang kurtina, ang karamdaman ay lumitaw dahil sa retinal detachment o isang sakit sa mga landas. visual na sistema.

Kung ang isang tao ay may retinal detachment, mag-aalala rin siya tungkol sa pagbaluktot ng hugis at mga putol na linya. At ang lugar ng pagkawala ng visual field ay maaaring mayroon magkaibang sukat depende sa oras ng araw. Ang imahe ay maaaring tila lumulutang. Maaaring bumuo ang retinal detachment dahil sa mataas na antas, pati na rin dahil sa retinal dystrophy at dahil sa nakaraang trauma sa mata.

Kung ang pagkawala ng visual field ay mukhang isang siksik o translucent na kurtina mula sa ilong, maaaring ito ay isang sintomas ng glaucoma. Sa kasong ito, maaaring makita ng pasyente ang mundo kung minsan na parang nasa fog, at kapag tumitingin sa isang bumbilya, maaaring mapansin niya ang mga kulay na bilog na bahaghari.

Gayundin, ang pagkawala ng visual field sa anyo ng isang translucent na kurtina ay maaaring mapukaw ng pag-ulap ng optical media ng mga mata, kabilang ang mga cataract at cataracts, pati na rin ang pterygium at clouding. vitreous.

Kung sakaling may pagkawala ng visual field sa gitna, malamang na pinag-uusapan natin ang macular degeneration - isang malnutrisyon ng gitnang zone ng retina, o bahagyang pagkasayang optic nerve. Sa macular degeneration, ang pasyente ay nag-aalala din tungkol sa pagbaluktot ng hugis ng mga bagay, ilang kurbada ng mga linya, pati na rin ang isang kapansin-pansing pagbabago sa laki ng mga indibidwal na seksyon ng imahe.

Kung ang lahat ng mga peripheral field ay bumagsak at ang paningin ay nagiging pantubo, ang problema ay malamang na namamalagi sa isang espesyal na anyo ng retinal dystrophy, lalo na ang pigmentary degeneration nito. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makakita ng normal sa gitna sa loob ng mahabang panahon. Ang concentric narrowing ng visual field ay maaari ding sanhi ng advanced glaucoma. Walang kwenta kung iwanan mo ito. Samakatuwid, upang malaman mo ang higit pa, pag-usapan natin kung paano itinatama ng mga doktor ang pagkawala ng mga visual field at kung anong paggamot ang nakakatulong.

Paggamot ng pagkawala ng visual field

Ang isa sa mga pinaka-seryosong karamdaman na maaaring magdulot ng pagkawala ng visual field ay ang retinal detachment. Ang pathological na kondisyon na ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko. Ang pasyente ay maaaring ipahiwatig para sa extrascleral intervention: isang uri ng pagpuno ng sclera sa lugar ng projection ng mga ruptures. Ang mga endovitreal na operasyon ay maaari ding isagawa sa loob bola ng mata, sa ilang mga kaso, ang laser coagulation o cryopexy ay nagbibigay ng magandang epekto.

Kung ang pagkawala ng mga visual field ay nangyayari dahil sa pagbuo ng glaucoma, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot upang mabawasan presyon ng intraocular- patak, mga gamot sa bibig at iba pa. Maaari ding gamitin ang mga produktong nagpapaganda ng sirkulasyon ng dugo panloob na mga shell mata at optic nerve. Ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga gamot na idinisenyo upang ma-optimize ang metabolismo sa mga tisyu ng mata. Sa ilang mga kaso, ang matagumpay na pagwawasto ng sakit ay posible lamang sa interbensyon sa kirurhiko, halimbawa, kapag nalantad sa laser: laser iridotomy, laser trabeculoplasty, atbp. Kumpletong lunas imposible ang glaucoma.

Ang macular degeneration ay itinuturing na isang medyo seryosong sanhi ng pagkawala ng visual field. Ang pathological na kondisyon na ito ay mahirap gamutin, ang pasyente ay maaaring bigyan ng espesyal mga komposisyong panggamot(Avastin o Lucentis).

Ang mga ahente na ito ay pinangangasiwaan nang intravially; tinutulungan nilang alisin ang pamamaga mula sa retina at maiwasan ang pagbuo ng mga bagong nabuo na mga sisidlan. Salamat sa paggamit ng mga naturang gamot, posible na maiwasan ang karagdagang pagkasira ng kondisyon ng pasyente at mapanatili ang kanyang paningin.

Sa ilang mga kaso, ang laser coagulation ng retina ay nakakatulong upang makayanan ang macular degeneration. Ang pagmamanipula na ito ay nagpapahintulot sa iyo na harangan ang pagdurugo mula sa mga bagong nabuo na mga sisidlan. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na laser coagulation hindi nakakatulong na mapabuti ang paningin, pinipigilan lamang nito ang pagbaba nito.

Sa kaganapan na ang sanhi ng pagkawala ng mga visual field ay isang katarata o isang katarata, lamang paggamot sa kirurhiko. Kaya, sa kaso ng isang katarata, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang bahagyang o sa pamamagitan ng paglipat ng isang donor cornea, at sa kaso ng mga katarata, ang ultrasonic phacoemulsification ng katarata ay isinasagawa, kung saan ang isang optical lens sa halip na isang ulap na lente. Paggamot sa droga ang gayong mga paglabag ay hindi nagbibigay ng kinakailangan therapeutic effect.

Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang pagkawala ng mga visual field ay dapat isaalang-alang bilang malalang sintomas, na nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang doktor at maging ang agarang interbensyon sa operasyon.