Simptomele bolii glandei tiroide la adolescenți. Care sunt simptomele patologiei tiroidiene la un copil?

- un organ conceput pentru a menține capacitatea corpul uman reglementează și întrețin mediu internîn stare constantă (homeostazia). Funcționalitatea glandei tiroide are un impact direct asupra stării întregului corp, inclusiv asupra stării de spirit a unei persoane. Problemele cu glanda tiroidă duc la o afecțiune patologică în majoritatea organelor și sistemelor.

Informații generale

Glanda tiroidă este un organ care influențează dezvoltarea umană încă în uter. Imediat după nașterea copilului, se efectuează teste pentru a determina starea acesteia. Abaterea de la normă la copii duce la tulburări de dezvoltare, care se manifestă în mai multe forme de boală.

Glanda tiroidă sintetizează în mod constant următorii hormoni:

• calcitonina
• tiroxina
• triiodotironina

Toți acești hormoni sunt responsabili de maturizarea și creșterea organelor (țesuturilor) la copii. De asemenea hormoni glanda tiroida reglează funcțiile metabolice și energetice ale organismului. Un rol deosebit îl joacă calcitonina, care este implicată în formarea și dezvoltarea. Din aceste motive, glanda tiroidă este unul dintre organele principale ale corpului copilului.

Cu disfuncția tiroidiană, dezvoltarea centrală sistem nervos, ceea ce duce la mental și dezvoltarea fizică. Patologia este considerată a depăși norma cu mai mult sau mai puțin. Cu toate acestea, o scădere a cantității de triiodotironină și tiroxină este cea mai periculoasă, mai ales în timpul dezvoltarea intrauterina, deoarece duce la cretinism progresiv.

Tratamentul precoce joacă un rol major în restabilirea funcției tiroidei. Când apar simptome ale bolii tiroidiene la copii, este prescrisă o examinare detaliată, inclusiv:

• teste pentru determinarea nivelului hormonal
• termografie

Rezultatele studiilor de laborator și instrumentale fac posibilă determinarea patologiei la copii pe baza acesteia stadiul inițial dezvoltare, când există o creștere a dimensiunii și volumului organului.

Când examinează un pacient prin palpare, un medic poate determina consistența țesutului tiroidian, mărirea glandei și prezența nodurilor formate. Tratamentul trebuie să înceapă imediat la copii după diagnostic.

Cauze

Problemele cu glanda tiroidă pot apărea la copii din diverse motive. Este dificil de determinat ce anume a provocat-o, dar aceasta este una dintre sarcinile principale ale specialiștilor. Dacă cauza bolii nu este eliminată în timpul perioadei de tratament, tratamentul nu va da prea multe rezultate. În cazul patologiilor congenitale, se poate obține doar o ușoară îmbunătățire.

Încălcarea funcției tiroidei în majoritatea cazurilor este cauzată de o serie de motive:

• ecologie proastă
• alimentație nesănătoasă (în special substanțe cancerigene)
• deficit de apă și produse de iod
• seleniu în organism

Cauza poate fi, de asemenea, un chist ductal al organului sau o boală autoimună. Hormonii din hipotalamus sau glanda pituitară au un efect negativ asupra glandei tiroide.

Sunt posibile patologii congenitale și dobândite ale glandei tiroide. În forma congenitală a bolii, starea glandei tiroide a mamei are o influență semnificativă.

Simptome generale

Simptomele bolii tiroidiene la copii apar treptat. În timp, intensitatea simptomelor crește și este completată de anomalii însoțitoare.

• slăbiciune
• oboseală rapidă
• disconfort în zona inimii
• durere constantă în cap

Astfel de simptome indică probleme ale sistemului nervos și cardiovascular.

Glanda tiroidă este un organ Sistemul endocrin, care se află pe suprafața anterioară a laringelui, pe cartilajul tiroidian și este formată din doi lobi (dreapta și stânga) și un istm, care are o formă cam de fluture. Acest corp produce hormoni esențiali pentru creșterea și sănătatea copiilor.

Acești hormoni au un efect direct asupra funcționării organelor sistem digestiv, hematopoietice, cardiovasculare, imunitare și, de asemenea, reglează temperatura și greutatea corpului copilului. Somn plin, apetitul, procesul pubertății și funcționarea aparatului respirator depind și de funcționarea glandei tiroide.

În funcție de vârsta bebelușului, organul are o anumită masă și dimensiune, și dacă copilul s-a mărit glanda tiroida, atunci acest lucru poate duce la diverse probleme.

Se spune că un copil are o glanda tiroidă mărită dacă glanda își schimbă dimensiunea, greutatea și forma. Potrivit statisticilor, disfuncția tiroidiană ocupă primul loc în frecvența bolilor sistemului endocrin la copii.

Cauza principală a acestei patologii este deficitul de iod, care intră în făt de la mamă în timpul sarcinii sau cu produse alimentare deja în preșcolar și copilărie timpurie. varsta scolara. Cel mai mare pericol reprezinta deficitul de iod tocmai in perioada prenatala si in primii 2-3 ani de la nastere.

Cauzele hiperfuncției și creșterii patologice a glandei tiroide sunt următorii factori:

• e– în acest caz, glanda se mărește și crește pentru a produce mai mulți hormoni;
• predispozitie genetica– dacă în familie au existat cazuri de mărire a glandei tiroide și boli ale glandei, atunci cu un grad mare de probabilitate copilul va suferi aceeași soartă;
• ecologie nefavorabilă– copiii care locuiesc în zone poluate și marile orașe industriale suferă mai des de mărire și boli ale glandei;
• stres frecvent– un mediu familial nefavorabil, scandalurile și certarea constantă a părinților provoacă dezvoltarea bolilor la copil organe interne iar glanda tiroidă este prima care suferă;
• tulburare de alimentatie– abuz produse din făină, refuzul pestelui si fructelor de mare, mancare monotona.

Fetele sunt mai susceptibile de a avea o glanda tiroidă mărită decât băieții.

Gradul de mărire a glandei și masa organului în funcție de vârstă

O glanda tiroidă mărită la un copil se numește gușă. În timpul examinării pacientului, medicul nu evaluează doar vizual aspect gât, dar și palpează glanda, determinând astfel gradul de proliferare.

Tabelul 1. Gradele de mărire a tiroidei la copii:

Gradul de creștere	Prin ce se caracterizează?
Zero	Glanda tiroida dimensiuni normale, copilul nu dezvăluie nicio plângere; la examinare și palpare, nu se observă modificări ale organului
Primul	Vizual, mărirea glandei nu este vizibilă, dar la palpare medicul observă că glanda tiroidă este ușor mărită în dimensiune.
Al doilea	Extern, mărirea glandei nu este vizibilă, dar se simte bine la palparea gâtului (vezi). Dacă medicul îi cere copilului să-și încline capul înapoi, dar o mică proeminență a glandei este clar vizibilă în zona laringelui
Al treilea	Proeminența glandei este vizibilă la examinarea vizuală; palparea confirmă doar diagnosticul
Al patrulea	Glanda tiroidă crește semnificativ, ceea ce duce la modificări ale contururilor gâtului

În funcție de vârsta copilului, glanda se modifică în dimensiune și greutate, așa că este important să știm când creșterea ei este o caracteristică fiziologică.

Tabelul 2. Greutatea glandei tiroide a copilului în funcție de vârstă:

Important! Activitatea maximă a organului este observată la vârsta de 5-6 ani și în timpul pubertății (pubertate), deci dacă glanda tiroidă este mărită la un copil de 6 ani, acesta nu este întotdeauna un simptom al bolii și un motiv pentru părinții să intre în panică, dar este totuși necesar să se facă control.

Simptome și semne ale măririi tiroidei la copii

O glanda tiroidă mărită la un copil nu este vizibilă în stadiul inițial, așa că este posibil ca părinții să nu tragă imediat un semnal de alarmă și să nu ducă copilul la un endocrinolog.

Ar trebui să fiți atenți la apariția unor simptome, care în majoritatea cazurilor indică probleme cu glanda tiroidă, și anume:

• salturi ale temperaturii corpului care nu sunt asociate cu o răceală - adesea, dacă glanda tiroidă este anormală, un copil poate experimenta o scădere nerezonabilă a temperaturii la 36,0-35,8 grade sau, dimpotrivă, o creștere la 37,0-37,4 grade;
• tulburări frecvente ale funcției digestive - constipație, balonare, diaree, flatulență;
• somnolență constantă - copilul doarme 10-12 ore, dar în același timp arată tot timpul obosit și letargic;
• modificări în greutate - pe fondul unui apetit normal, copilul se îngrășează mult sau pierde în greutate;
• tulburări de concentrare, neliniște, distragere - școlarii pot începe să rămână în urmă în performanța academică și să nu-și amintească informații noi;
• dificultăți de respirație, apariția edemului.

Pe măsură ce creșterea glandei progresează, o proeminență va fi vizibilă clar în zona gâtului.

Important! Descris simptome clinice pot fi semne de boli ale stomacului, inimii, sistemului nervos, așa că în niciun caz nu vă automedicați, dar asigurați-vă că mergeți la medic. Tratamentul tulburărilor tiroidiene este efectuat de un endocrinolog.

Bolile tiroidiene la copii

Hipertrofia tiroidiană se dezvoltă ca urmare a mai multor factori, dar cei mai frecventi sunt:

• scăderea producției de hormoni sau, dimpotrivă, o creștere a cantității acestora în sânge;
• boli infecțioase din trecut;
• leziuni primite la nivelul gâtului și laringelui;
• formațiuni tumorale (benigne și maligne);
• boli ale glandelor - tiroidita, boala lui Graves.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o boală a glandei tiroide, care se manifestă prin reducerea producției de hormoni de către organ. Ca urmare, glanda începe să crească în dimensiune pentru a compensa lipsa de hormoni. Există hipotiroidism primar și secundar, în timp ce hipotiroidismul primar poate fi și congenital (cretinism) și dobândit - asociat cu tulburări de funcționare a glandei.

Hipotiroidismul secundar se dezvoltă pe fondul tulburărilor de funcționare a glandei pituitare și a hipotalamusului. Din punct de vedere clinic, hipotiroidismul la copii se manifestă prin următoarele simptome:

• somnolență și apatie, letargie;
• plâns, stare depresivă;
• umflătură;
• păr plictisitor și unghii casante;
• tulburări de memorie, asimilare slabă a informațiilor;
• scăderea temperaturii corpului;
• Probleme digestive - constipație, balonare, flatulență.

Mărirea glandei tiroide la adolescentele asociată cu hipotiroidism este în aproape toate cazurile însoțită de tulburări ciclu menstrual.

Hipertiroidismul

Cu hipertiroidism, un copil se confruntă cu o producție crescută de hormoni, care afectează negativ și organismul. Cel mai adesea, această boală este detectată la copii de la vârsta de 3 ani până la pubertate.

Din punct de vedere clinic, hipertiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• activitate crescută și hiperexcitabilitate;
• febră scăzută, fără semne de infecție virală;
• tensiune arterială crescută;
• puls rapid;
• somn slab și schimbări de dispoziție;
• transpirație crescută.

O glanda tiroidă mărită la adolescente pe fondul hipertiroidismului provoacă perturbări grave și nereguli în ciclul menstrual și poate provoca, de asemenea, dezvoltarea epuizare nervoasă ca urmare a faptului că adolescentul doarme puțin și este în permanență într-o stare de entuziasm. În cazurile severe, este posibil să se dezvolte toxicoză hormonală - tireotoxicoză.

Tiroidita

Când un copil are o glanda tiroidă mărită din cauza unor boli infecțioase anterioare sau a plantelor pentru gât, se vorbește despre tiroidita sau inflamația glandei. Această patologie se poate dezvolta chiar și după amigdalita netratată, de aceea este extrem de important să tratăm totul corect și în timp util procese inflamatorii faringele și alte organe interne.

Tiroidita se caracterizează prin faptul că organele sistem imunitarîncepe să producă anticorpi care distrug celulele tiroidiene, iar copilul dezvoltă mai întâi hipotiroidism, care se dezvoltă treptat în hipertiroidism. Această boală apare de câteva ori mai des la fete decât la băieți.

Primele semne ale tiroiditei sunt oboseala și uitarea - copilul începe să se descurce prost la școală, nu își amintește informații noi și devine letargic și apatic. Pe măsură ce progresează proces patologic se adaugă simptome de hipotiroidism sau hipertiroidism.

Videoclipul din acest articol vorbește mai detaliat despre factorii care pot contribui la dezvoltarea tulburărilor tiroidiene la copii - aceasta informatie are doar scop informativ și nu poate înlocui o consultație cu un endocrinolog dacă este necesar.

boala lui Graves

Această boală tiroidiană este clasificată ca o boală autoimună și, cel mai adesea, se dezvoltă la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14-15 ani. Principalul impuls pentru dezvoltarea acestei patologii este modificările hormonale - apar simptome caracteristice bolii: ochi bombați, oboseală, schimbări constante ale dispoziției, iritabilitate, probleme în funcționarea sistemului cardiovascular.

Tumori și ganglioni la nivelul glandei tiroide

Nodulii din glanda tiroidă practic nu se manifestă clinic; în majoritatea cazurilor sunt diagnosticați accidental, la palpare sau ecografie. Când se formează tumori de natură benignă sau malignă, copilul se plânge în primul rând de dificultăți la înghițirea alimentelor și de o senzație de nod în gât.

Important! Detectarea nodurilor și formațiunilor din glandele tiroide necesită o monitorizare regulată; dacă se observă creșterea crescută a acestora, medicul decide metode drastice de terapie - îndepărtarea chirurgicală glanda tiroidă sau o parte a glandei.

Diagnosticare

Copiii care sunt predispuși genetic la boli ale glandei tiroide ar trebui să fie consultați periodic de un endocrinolog; părinții trebuie să monitorizeze starea copilului și, dacă apar simptome de probleme cu organul, nu ezitați să vizitați un specialist. Cu cât anomaliile și bolile tiroidiene sunt diagnosticate mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun, altfel copilul se poate dezvolta consecințe grave, până la comă și moarte.

Dacă observați unul sau mai multe dintre simptomele descrise mai sus, duceți copilul la un endocrinolog. În timpul vizitei inițiale, medicul examinează foarte atent gâtul copilului, palpează glanda, notează dacă există sigilii în organ, modificări ale formei și dimensiunii glandei. În plus, o metodă obligatorie de diagnosticare a tulburărilor tiroidiene sunt testele de sânge pentru hormoni - T3, T4 și TSH.

Va ajuta la determinarea dimensiunii organului și a prezenței nodulilor în glandă ultrasonografie– este absolut nedureroasă, nu are restricții de vârstă sau contraindicații și vă permite să identificați cu exactitate diverse patologii. Dacă în timpul unei ecografii sunt detectate zone suspecte sau tumori, medicul poate prescrie o biopsie pentru copil - ciupind o bucată de țesut pentru examinarea histologică ulterioară. Această procedură este foarte informativă în diagnostic diferentiat tumori benigne din cele maligne.

Glanda tiroidă mărită: ar trebui tratată?

Cu o glanda tiroidă mărită, desigur, este important să se determine cauzele proliferării tisulare; tratamentul va depinde de aceasta. În primul rând, copiilor cu glanda tiroidă mărită li se prescriu preparate cu iod; doza de medicament este determinată individual, în funcție de rezultatele testelor și de caracteristicile corpului pacientului.

Pentru hipotiroidism, sunt prescrise medicamente care ridică nivelul hormonilor tiroidieni la nivelul dorit; pentru hipertiroidism, dimpotrivă, sunt selectate medicamente care suprimă activitatea glandei și inhibă producția de hormoni. Atașat medicamentului instrucțiuni detaliate, care descrie ce efecte secundare puteți experimenta în timpul tratamentului.

Preț medicamente hormonale Există diferite tipuri de tratament pentru glanda tiroidă - există analogi mai ieftini, așa că întrebați medicul dumneavoastră ce poate înlocui remediul dacă tratamentul este costisitor, dar nu o faceți singur.

Important! Nu creșteți sau micșorați niciodată doza de medicamente prescrise de medicul dumneavoastră și nici nu vă automedicați. Hormonii sunt o linie foarte fină, încălcând care poate provoca o mulțime de probleme pentru corpul copilului.

Când boala Graves este detectată, un copil este de obicei internat într-un spital și observat până când nivelurile hormonale sunt corectate la nivelurile necesare. Dacă tratamentul conservator nu duce la rezultatele așteptate și glanda tiroidă continuă să crească în dimensiune, copilul este supus unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea parțială sau completă a glandei.

Concluzie

Glanda tiroidă este un organ fără operatie normala pe care copilul nu le va putea crește și dezvolta pe deplin. retard mintal, raceli frecvente, imunitate slăbită și performanță slabă la școală - aceasta este doar o mică listă a problemelor cu glanda tiroidă. Principala greșeală pe care o fac părinții este ignorarea simptomelor sau, chiar mai rău, auto-medicația.

Pentru a preveni deficitul de iod și dezvoltarea problemelor tiroidiene în acest context, este important să monitorizați sănătatea copilului din perioada prenatală - către viitoarea mamă mănâncă corect, ia vitamine și mergi mai mult aer proaspat. Încă din primele zile de viață, este important ca un copil să primească laptele matern, iar dacă din anumite motive acest lucru nu este posibil, atunci o formulă de lapte adaptată și hrănire complementară în timp util.

Dieta unui copil de peste 1 an trebuie să includă carne, pește, ouă, produse lactate, cereale, legume și fructe. Dacă alimentația copilului este limitată (din motive financiare sau din alte motive), este important să se dea complexe de vitamine in perioada toamna-primavara.

Funcționarea necorespunzătoare a sistemului endocrin apare nu numai la adulți, ci și la copii. Hormonii produși de glanda tiroidă joacă un rol important în dezvoltarea și creșterea copilului, motiv pentru care este foarte important să se identifice cât mai devreme patologia și să se ia toate măsurile pentru eliminarea consecințelor. Dar de ce este crescut? Ce poate provoca patologii tiroidiene? Cum să tratezi corect boala?

Tiroidă și creșterea copilului

Glanda tiroidă joacă un rol important în dezvoltarea și creșterea copilului. Hormonii pe care îi produce afectează dezvoltarea mentală a copilului, funcționarea intestinelor, a inimii și a altor organe. Cele mai mici modificări ale acestuia afectează imediat funcționarea tuturor organelor, ceea ce poate duce în cele din urmă la consecințe grave și ireparabile.

La nou-născuți, bolile tiroidiene pot fi depistate în maternitate.

Respiratorii și în viitor funcțiile de reproducere, somnul și formarea scheletului depind și de buna funcționare a glandei tiroide. Dacă copilul tău iubit are o glanda tiroidă mărită la orice vârstă, sănătatea lui se va deteriora semnificativ. Dar ce motive duc la faptul că organul se mărește?

Motive pentru mărirea organelor

O glanda tiroidă mărită este o schimbare nu numai în dimensiune și volum, ci și în masa organului. Printre patologiile endocrine la un copil, disfuncția de organ este cea care ocupă un loc de frunte. Principalul motiv care duce la această schimbare este lipsa de iod la copil; acesta apare în uter și după naștere. Dar cea mai periculoasă perioadă este considerată a fi perioada din pântecele mamei, când se formează organele copilului, dar în primii doi ani este, de asemenea, necesar să se monitorizeze dezvoltarea organului. , precum deficitul de iod, este una dintre problemele grave care afectează mai mult de jumătate din populația lumii.

Există mai multe motive pentru creșterea organelor:

• Lipsa iodului duce la o mărire a glandei tiroide; această afecțiune este necesară pentru ca organul să poată face față problemei și să producă cantitatea necesară hormoni.
• Lipsa prevenirii deficitului de iod în zonele în care nu există suficient iod în apă și sol.
• Ecologie slabă, copiii suferă cel mai adesea în orașele cu industrie bine dezvoltată.
• Ereditate.
• Refuzul copilului de a mânca hrană adecvată și stres frecvent.

Glanda tiroidă își schimbă dimensiunea mai des la fete decât la băieți. Gradul de mărire poate varia.

Gradul de mărire și greutatea organului

Orice, chiar și cel mai mic, se numește gușă. Simțind organul în timpul examinării și evaluându-i vizual starea, medicul determină gradul de mărire:

• 0 – nu au fost depistate modificări la nivelul organului, hormonii sunt produși în mod normal;
• I – nu au fost depistate modificări vizuale, dar la palpare se observă o ușoară creștere;
• II – o ușoară creștere a organului se observă atunci când capul este înclinat înapoi;
• III – creșterea este vizibilă chiar dacă capul nu este înclinat înapoi;
• IV și V – glanda tiroidă este atât de mărită încât până și contururile gâtului s-au schimbat.

La fiecare copil la o anumită vârstă, glanda tiroidă are o anumită masă, așa că, de exemplu, la o lună după naștere cântărește doar un gram și jumătate, iar la șase luni cântărește 2 g, la 5 ani - 6 g, la 10 ani - 9,6 g, iar la 18 ani cântărește deja 15 g.

Este necesar să se monitorizeze în mod constant activitatea tuturor organelor, dacă există.

Glanda tiroidă a unui copil devine activă la vârsta de 5-7 ani și în momentul pubertății, deoarece este considerată unul dintre cele mai puternice stresuri pentru un organism în creștere. În această perioadă, glanda tiroidă crește foarte mult la fete.

Ce simptome vor indica o modificare a dimensiunii organului?

Există mai multe patologii ale glandei tiroide care duc la mărirea acesteia. Fiecare boală are propriile semne, dar există o serie de simptome care vă vor spune despre defecțiunile corpului copilului:

• Temperatura corpului se modifică, poate fi fie crescută, fie scăzută.
• Defecțiuni ale intestinelor: constipație, diaree, flatulență.
• Tulburări de somn: insomnie.
• Fluctuații ale greutății corporale - glanda tiroidă este responsabilă de procesele metabolice din corpul copilului, așa că dacă nu funcționează corect, copilul poate pierde în greutate sau, dimpotrivă, poate crește în greutate.
• Umflarea apare la nivelul picioarelor și brațelor, dificultăți de respirație.
• Vizual, puteți observa o creștere a volumului gâtului dacă patologia este deja în stadiile ulterioare.
• Copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 10 ani care merg la școală pot începe să se lupte din punct de vedere academic sau să aibă dificultăți în a se concentra asupra unei sarcini.

Semnele de funcționare defectuoasă a glandei tiroide la un copil nu sunt recunoscute imediat; ele sunt foarte des confundate cu alte boli. Dar dacă copilul are primele semne de modificări în funcționarea organului, atunci este necesar să solicitați urgent sfatul unui endocrinolog.

Patologii ale glandei tiroide care apar în copilărie

O glanda tiroidă mărită la un copil poate indica scăderea sau creșterea producției de hormoni. De asemenea, poate fi asociat cu infecții, leziuni și prezența tumorilor. Copiii pot prezenta următoarele patologii ale glandelor:

Dacă apar primele semne de funcționare defectuoasă a glandei tiroide, cu siguranță ar trebui să solicitați ajutor de la un endocrinolog și să treceți la o examinare.

Metode de diagnosticare

O boală depistată într-un stadiu incipient este mai ușor de vindecat și nu aduce consecințe grave organismului. Dar dacă nu faci nimic, consecințele pot fi foarte grave. Diagnosticul începe cu o examinare vizuală de către un medic, care va simți organul și va afla de la mamă toate nuanțele care au forțat-o să caute ajutor. Dacă există cea mai mică suspiciune cu privire la prezența patologiilor în glanda tiroidă, teste de laborator asupra nivelului hormonal, cantitatea de iod din organism. De asemenea, se recomandă efectuarea unei ecografii și rezonanță magnetică. Dacă este necesar, faceți o biopsie. Doar după toate examinările medicul va putea diagnostica diagnostic precisși găsiți cauza care a provocat boala. Nou-născuții sunt examinați în maternitate, deoarece dezvoltarea copilului este direct legată de lucru adecvat glandele tiroide Dacă patologia este detectată înainte de o lună, atunci este posibil să se asigure dezvoltare normală corpul copilului.

Bolile tiroidiene sunt mai frecvente la fete decât la băieți.

Terapia terapeutică a glandei tiroide la copii

Pentru a trata patologiile tiroidiene din copilărie, medicii folosesc mai multe tactici de tratament, dar fiecare dintre ele poate să nu fie întotdeauna potrivită, așa că trebuie să selectați medicamentele care sunt potrivite pentru nevoile dumneavoastră specifice. caz concret. De aceea, numai un medic ar trebui să efectueze o examinare amănunțită și să selecteze o metodă de tratament individual pentru fiecare copil.

Toate cazurile severe și avansate sunt tratate cu intervenție chirurgicală, după care de susținere și terapie de reabilitare. În plus, sunt prescrise medicamente care vor înlocui hormonii din organism în prezența hipotiroidismului. De asemenea, pot fi prescrise medicamente care vor inhiba ușor producția de hormoni. Dar chiar și în ciuda acestui fapt, se recomandă ca fiecare copil să fie tratat cu un aport crescut de iod - acesta ar putea fi medicamente care îl conțin sau o dietă îmbogățită cu iod.

„Ceaiul monahal” va ajuta la vindecarea eficientă a glandei tiroide într-un timp scurt și cel mai important. Acest produs conține numai ingrediente naturale, care au un efect cuprinzător asupra sursei bolii, ameliorează perfect inflamația și normalizează producția de hormoni vitali. Ca rezultat, toate procesele metabolice din organism vor funcționa corect. Mulțumită compoziție unică„Ceaiul mănăstirii” este complet sigur pentru sănătate și foarte plăcut la gust.

Dar medicamentul este, de asemenea, prescris individual fiecărui copil, deoarece un organism neformat poate să nu poată face față anumitor medicamente. După cum a arătat practica, terapia pentru un copil poate dura de la 2 luni la 2 ani. Dar merită să ne amintim că un astfel de tratament nu va trece fără să lase urme, așa că pot apărea manifestări nedorite, deci este important să alegeți doza potrivită de medicament în funcție de vârsta și greutatea copilului. Părinții trebuie să-și amintească că auto-medicația poate duce la consecințe serioase asta se va termina fatal. Tratamentul este prescris de un endocrinolog după o examinare amănunțită.

Părinții trebuie să-și amintească că chiar și cea mai mică mărire a glandei tiroide fără un tratament adecvat, în adolescent poate duce la probleme serioaseîn timpul pubertății, afectează creșterea și chiar comportamentul. Prin urmare, nu trebuie să neglijați boala; ar trebui să vizitați regulat un endocrinolog care poate identifica patologia primele etapeși le va vindeca fără consecințe.

Caracteristicile bolilor tiroidiene la copii

Rolul glandei tiroide în organism este semnificativ: afectează sănătatea, bunăstarea, aspectul, procesele metabolice, chiar și starea de spirit, iar tulburările în activitatea sa afectează funcțiile glandei pituitare și ale hipotalamusului. Această glandă este extrem de importantă în acest proces Dezvoltarea copilului. Astăzi ne vom uita la patologiile tiroidiene la copii și vă vom spune cum sunt tratate.

Importanța glandei tiroide pentru organism

Glandă secretie interna produce trei hormoni: triiodotironina cu tiroxina si calcitonina. Primele două reglează maturarea, creșterea organelor și țesuturilor și procesele metabolice. Dezvoltare țesut osos iar producția de calciu este promovată de hormonul calcitonină. Dar pentru a se forma primii doi hormoni, este nevoie de iod cu aminoacidul tirozin. Pentru a evalua funcționarea glandei, cantitatea acestor hormoni din sângele copilului este verificată într-un laborator (standardele variază în funcție de vârstă): în primul rând, se analizează cantitatea de hormon de stimulare a tiroidei (produs de glanda pituitară). Dacă există abateri de la valorile normale, se prelevează probe pentru triiodotironină și tiroxină. Pentru unele boli, prezența anticorpilor – antitiroglobulină cu antitiroperoxidază – este importantă. În plus, se efectuează ecografie, termografie, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și biopsie.

De ce apar bolile tiroidiene?

Tulburările în funcționarea glandei tiroide pot fi cauzate de o ecologie proastă cu alimente de proastă calitate, lipsa iodului în apă și produse și lipsa seleniului în organism. În plus, cauza este adesea infecția cu boli autoimune și chisturi ductale ale glandei. Activitatea glandei depinde și de hormonii glandei pituitare și ai hipotalamusului, iar glanda tiroidă în sine afectează activitatea hormonală a acestor părți ale creierului. În orice caz, indiferent de motiv, merită să detectați și să preveniți dezvoltarea patologiilor în timp, despre care se va discuta în continuare.

Care sunt tipurile de boli tiroidiene la copii?

Hipotiroidismul

Din cauza scăderii funcției tiroidiene, se dezvoltă o patologie endocrină precum hipotiroidismul: poate fi primară și secundară. În primul caz, lipsa hormonilor glandei este asociată tocmai cu procesele care au loc în glanda însăși. În al doilea, motivul este funcționarea defectuoasă a hipotalamusului sau a glandei pituitare.

Hipotiroidismul primar este împărțit în mod convențional în două tipuri. Patologia congenitală este asociată cu o malformație a glandei din interiorul uterului sau cu producția afectată de hormoni tiroidieni. Motivul aici este subdezvoltarea glandei, absența sa completă (un fel de mutație) sau un defect al enzimelor implicate în formarea hormonilor tiroidieni. În plus, lipsa de iod în corpul mamei îl poate afecta. O tulburare dobândită este posibilă din cauza deficienței de iod în mancare de bebeluși, sau după inflamarea glandei, deteriorarea ei radioactivă, precum și operațiile asupra organului.

Sunt considerați provocatori de hipotiroidism secundar leziune la naștere cu inflamație a membranelor creierului (plus traumatismul acestuia), tumori cerebrale în zona hipotalamusului și a glandei pituitare. Toate acestea amenință să reducă eliberarea hormonului de stimulare a tiroidei. La patologie congenitală Cretinismul este diagnosticat (aproximativ un caz la 4.000 de nou-născuți; fetele suferă de două ori mai des). Deficiența hormonală afectează creierul și dezvoltarea tuturor organelor. În acest caz, o încălcare poate fi determinată de temperatura scazuta corp, somnolență, pierderea poftei de mâncare, apatie musculară, piele uscată, reflexe lente din primele zile de viață ale bebelușului. Apare adesea hernie ombilicala, dinții cresc încet. Dacă începeți tratamentul la aceasta perioada timpurie, puteți face față majorității simptomelor, cu excepția leziunilor cerebrale. Aici este important să începeți tratamentul hormonal deja în prima lună de viață pentru a încerca să protejați copilul de defectele intelectuale, altfel într-o perioadă ulterioară modificările vor fi ireversibile și va fi imposibil să faceți față retardării mintale, imaturității fizice. , disproporția părților corpului, surdo-mutitatea și alte patologii (de aceea în Multe țări au practica verificării nivelului de hormoni din sângele copiilor nou-născuți, pentru ca în caz de pericol, să poată fi început imediat tratamentul).

În ceea ce privește hipotiroidismul dobândit, se manifestă adesea pe fondul leziunilor paratiroidei, pancreasului, gonadelor și glandelor suprarenale. Aceste patologii sunt diagnosticate ca insuficiență poliendocrină primară. În plus, poate exista și altă prezență boală autoimună: anemie pernicioasă etc. Tulburările de imunitate sunt pline cu organismul producând anticorpi împotriva celulelor tiroidiene, motiv pentru care este afectată. Hipotiroidismul este periculos pentru toate tipurile de tulburări procesele metabolice, astfel încât dezvoltarea copilului să rămână în urmă în indicatorii mentali și fizici (expertii sfătuiesc să se acorde atenție performanței școlare).

Hipotiroidismul se manifestă:

* slăbiciune generală;

* somn prost;

* oboseală crescută;

* crestere lenta, scurtarea bratelor si picioarelor;

* pubertate întârziată (deși sunt posibile cazuri de pubertate precoce la 7-12 ani);

* tulburari ale ciclului menstrual la fete;

* creștere în greutate;

* memorie proastă;

* aspect tipic al fetei: umflarea este combinata cu o punte larga a nasului, buzele si limba marite, ochii indepartati, paloarea si umflarea fetei si a membrelor;

* piele uscată, păr fragil și tern;

* tulburări de coordonare a mișcărilor, ritmuri cardiace, fluctuații ale tensiunii arteriale;

* dispoziție depresivă, indiferență, depresie;

* constipație.

Din cauza degenerării celulare, masa creierului scade. Dezvoltarea inteligenței este la un nivel scăzut, iar în viitor este posibilă dezvoltarea retardului mintal de diferite grade. Copilul nu este interesat de jocuri, nu învață bine nimic nou. Antrenamentul și sportul sunt dificile. Profunzimea leziunilor în hipotiroidism depinde de vârsta bebelușului la care a început dezvoltarea bolii (cu cât a început hipotiroidismul mai vechi, cu atât întârzierea dezvoltării va fi mai nesemnificativă). Cu cât boala este mai gravă și prelungită, cu atât întregul organism suferă (chiar și până la moarte).

Tratamentul hipotiroidismului nu este complet fără terapia cu hormoni tiroidieni pe tot parcursul vieții. Este necesar un curs de Cerebrolysin și preparate cu vitamine. Pedagogia terapeutică cu educație fizică ajută la stoparea întârzierilor de dezvoltare. Terapia exercițiului face față deformărilor sistemului musculo-scheletic, are un efect pozitiv asupra metabolismului și funcționării tractului digestiv.

Hipertiroidism (tirotoxicoza)

Cu această patologie, există un exces de hormoni tiroidieni. Adesea boala este detectată la copiii de 3-12 ani, iar sexul nu contează. Funcția crescută a glandei tiroide și distrugerea celulelor acesteia sunt recunoscute drept provocatori ai hipertiroidismului. Tulburarea se poate dezvolta din cauza unei supradoze de medicamente hormonale sintetice sau iod. O creștere a activității glandei este adesea asociată cu tumorile sale (același adenom sau carcinom), sindromul Albright (când se dezvoltă mulți ganglioni în țesutul tiroidian), precum și cu influența hormonilor hipofizari. Pe fondul hipertiroidismului, este posibil să se diagnosticheze sindromul Cushing (când există un exces de hormoni suprarenali în organism), acromegalie (patologia glandei pituitare, când picioarele, mâinile și craniul facial devin mărite), plus accelerat. dezvoltarea sexuală.

Experții notează că cazul hipertiroidismului este posibil la un nou-născut din 30 000. Patologia este de șapte ori mai puțin frecventă decât hipotiroidismul. Uneori, astfel de copii se nasc prematur. Acest lucru se întâmplă în principal pentru că organismul copilului primește anticorpi de la mama, care are boala Graves, care stimulează producția de hormoni tiroidieni. Acest tip de hipertiroidism este considerat nu sever, nu este tratat, deoarece practic după câteva luni anticorpii înșiși sunt eliminați din organism (rar este posibilă dezvoltarea tireotoxicozei acute). Uneori, hipertiroidismul neonatal (cunoscut și ca congenital) rămâne timp de câțiva ani.

La un nou-născut, hipertiroidismul este determinat de o glande tiroidă mărită, neliniște, activitate motorie crescută, excitabilitate la sunet și lumină, transpirație excesivă, ganglioni limfatici măriți cu ficatul și splina; Febra poate apărea cu respirație rapidă și palpitații cardiace. În plus, se întâmplă ca pielea să devină ușor galbenă, ușoare hemoragii sunt vizibile, iar mișcările intestinale devin frecvente. Ochii par să se umfle (exoftalmie). Creșterea cu greutatea la naștere este mai mică decât în ​​mod normal, tocmai din cauza întârzierilor de dezvoltare în interiorul uterului. Creșterea în greutate chiar și cu hrănire bună mic. Există puține trombocite cu protrombină în sânge. Toate aceste semne sunt observate fie imediat după naștere, fie în a treia până la a șaptea zi (extrem de rar, perioada crește la o lună și jumătate).

După cum sa menționat deja, hipertiroidismul congenital nu este de obicei tratat, deoarece simptomele dispar în timp. Uneori, beta-blocantele cu iodură de potasiu ajută la tratarea hipertiroidismului tranzitoriu pentru a suprima hormonii formați anterior. Dar unele cazuri complexe necesită utilizarea unor medicamente mai grave pentru a opri sinteza hormonilor care stimulează tiroida. Acest tratament este sigur pentru sugari.

Pe funcție crescută Glanda tiroidă, în general, indică o creștere a frecvenței cardiace cu hipertensiune arterială, agresivitate, transpirații, schimbări de dispoziție și modificări de greutate, tremur în corp, tresărire a pleoapelor. În plus, somnul, apetitul și menstruația la fete sunt perturbate. Oboseala și oboseala s-au instalat rapid. Ochii nu numai că ies în afară, dar există o senzație de presiune cu „nisip” în ochi, vedere dublă.

Tiroidita

Provocatorul tiroiditei acute este orice acut sau infecție cronică(aceleași infecții respiratorii acute cu durere în gât, scarlatina, tuberculoză, gripă etc.). Vătămarea cu otrăvire poate afecta

iod sau plumb, iar uneori cauza este necunoscută. Cu toate acestea, inflamația poate să nu fie întotdeauna vizibilă din cauza dezvoltării sale lente.

Tabloul simptomatic al patologiei este:

* durere la nivelul gâtului (și la înghițire);

* glanda tiroidă mărită (doare, mai ales dacă întorci capul sau înghiți);

* căldură cu greață;

* ganglionii limfatici măriți ai gâtului;

* nivel ridicat de leucocite.

În prima etapă se dezvoltă hipertiroidismul, care se manifestă treptat ca hipotiroidism. De regulă, copiii se recuperează în aproximativ o lună (apar recidive). Pe recuperare totală Este nevoie de aproximativ șase luni pentru ca glanda să funcționeze normal. Medicii avertizează că tiroidita acută poate fi severă odată cu dezvoltarea supurației glandei și deschiderea abcesului fie prin piele spre exterior, fie în trahee, esofag sau mediastin. Se întâmplă ca tiroidita purulentă să se încheie cu fibroză a glandei și să se dezvolte hipotiroidismul.

În timpul tratamentului tiroiditei acute, este prescris odihna la pat cu antibiotice timp de trei până la patru săptămâni. Dacă aveți hipotiroidism, veți avea nevoie de hormonul L-tiroxină cu terapie de detoxifiere și ameliorarea simptomelor (calmante cu medicamente pentru inimă, somnifere). Terapia cu vitamine nu va fi de prisos. Chirurgia ajută la tratarea proceselor purulente. În plus, poate fi necesar să urmați o dietă sub formă de mese fracționate etc.

Dar tiroidita subacută sau granulomatoasă la copii se dezvoltă rar și în principal după oreion, gripă și alte infecții virale. Aceste boli provoacă organismul să producă autoanticorpi care distrug glanda tiroidă. Pe țesutul tiroidian se formează așa-zișii tuberculi sau granuloame, doare (durerea se simte în ceafă, lângă urechi) și se mărește. Corpul prezintă toate simptomele intoxicației și hipertiroidismului și apoi hipotiroidismului. Hormonii care stimulează tiroida devin din ce în ce mai puțini.

Practica de tratare a tiroiditei subacute include utilizarea de corticosteroizi și medicamente din seria pirazolonă și salicilice. Glucocorticoizii sunt utilizați împreună cu antibiotice. În același timp, în timpul semnelor de hipertiroidism, medicamentele care suprimă funcțiile glandei nu pot fi utilizate, deoarece nivelul hormonilor crește nu datorită producției lor active, ci datorită eliberării de hormoni formați anterior din țesuturile glandelor distruse.

Gușa lui Riedel se mai numește și tiroidită cronică (fibrotică). Patologia este rară la copii. Țesutul conjunctiv dens crește imperceptibil în glandă. Pe măsură ce glanda tiroidă se mărește, pe gât se poate simți o formațiune densă și nedureroasă. Nu există o creștere a ganglionilor limfatici, pielea nu își schimbă aspectul. Fibroza pe termen lung este caracterizată prin probleme de respirație, înghițire, răgușeală și tuse uscată din cauza compresiei sau deplasării traheei și esofagului. Stare generală copilul, precum și funcțiile glandei, sunt normale. Problema este eliminată chirurgical prin îndepărtarea unei părți a glandei cu istmul acesteia.

Tiroidita Hashimoto

Patologia cronică autoimună se dezvoltă la copii mai des decât la adulți datorită mai activului sistem limfatic. Glanda tiroidă și amigdalele faringiene au un inel limfatic comun, astfel încât pe fondul amigdalitei cronice, inflamația se dezvoltă în glandă. Experții văd principalele cauze ale insuficienței imune în predispoziția genetică - aceasta este mai mult de 60 la sută și de trei ori mai des pe partea maternă. În plus, infecția virală cu anumite medicamente și vătămare poate cauza sănătatea proastă. În ciuda faptului că medicina nu poate stabili cauza exactă, este important ca, în consecință, organismul să producă anticorpi la celulele glandei tiroide; le percepe ca străine, iar țesuturile organului sunt distruse. Celulele deteriorate eliberează o cantitate mare de hormoni sintetizati anterior de glanda tiroidă, astfel încât hipertiroidismul se manifestă temporar (de obicei, faza durează aproximativ șase luni). Apoi funcția glandei scade, iar hipotiroidismul este diagnosticat.

Tiroidita Hashimoto poate fi diagnosticată la orice vârstă cu un debut gradual al simptomelor (pentru copii, aceasta este anii adolescenței; foarte rar – preşcolar). În același timp, pentru fete riscul de a dezvolta patologie este de cinci ori mai mare. Primul semn de sănătate proastă este o oprire bruscă a creșterii și o scădere a performanței academice. O gușă se observă pe gât; toate acestea pe fondul unei activități minime cu oboseală, creștere în greutate, piele uscată, constipație. Glanda tiroidă doare la palpare, dar o gușă nu se dezvoltă întotdeauna, deși diagnosticul se bazează pe determinarea dimensiunii acesteia: cu gradul zero nu există gușă; în gradul I, glanda tiroidă este mai mare decât falangea distală (terminală). deget mare copil, dar nu vizibil; Stadiul II se caracterizează prin mărirea glandei, palparea ei și vizibilitatea cu ochiul liber (astfel de cazuri sunt mai frecvente). Glanda, care este densă sau elastică la atingere, are o suprafață neuniformă și se poate mișca la înghițire. Adesea, tiroidita Hashimoto este o leziune însoțitoare diferite glande secretie interna. Pentru a stabili patologia, pe lângă definirea niveluri hormonale Ecografia cu biopsie cu ac fin este utilizată pentru a determina titrurile de anticorpi tiroidieni. Este adevarat tratament eficient nu sunt dezvoltate pentru azi, doar filmează senzații dureroase folosind terapie antiinflamatoare nesteroidiană. Când se manifestă stadiul hipertiroidian, beta-blocantele și sedativele nu pot fi evitate. Tireotoxicoza severă este tratată cu Metizol. Etapa hipotiroidiană implică utilizarea L-tiroxinei cu controlul nivelurilor hormonale. Dacă gușa este foarte mare, o parte sau un lob al glandei este îndepărtat chirurgical.

boala lui Bozed

Vorbind despre boala Graves (cunoscută și sub numele de boala Graves sau difuză gușă toxică), adică medicii leziune autoimună glanda tiroidă, când se formează anticorpi care se leagă de receptorii hormonali care stimulează tiroida. Există o creștere a producției acestora din urmă, crește fierul. Oamenii suferă de obicei de această patologie între 10 și 15 ani, iar băieții sunt de opt ori mai puțin probabil să sufere de boală decât fetele. În plus, pe lângă această boală poate deveni vitiligo cu și alte boli autoimune.

Semnele clinice ale bolii Graves, pe lângă o glanda tiroidă mărită, sunt completate de leziuni ale organelor și sistemelor. De exemplu, starea ta de spirit se schimbă adesea, vrei să plângi, totul te irită, somnul este tulburat și oboseala se instalează rapid. Posibile tulburări în coordonarea mișcărilor cu zvâcniri, tremurări ale degetelor, pleoapelor și limbii. În plus, temperatura corpului crește odată cu transpirația. Apar bătăi paroxistice ale inimii, pulsația se simte în stomac, în cap și membre; doborât bătăile inimii, pulsul este rapid (chiar și în repaus). O boală lungă este reflectată de modificările ECG, iar limitele inimii se extind. Îmi este adesea sete și îmi doresc constant să mănânc; scaunul este moale și ficatul este mărit. Subțirea copilului este vizibilă. Ochii „se umflă” (exoftalmie bilaterală) și strălucesc, pleoapele tremură, clipirea este rar, există umflare cu pigmentare.

Medicii subliniază că mărirea glandei în această patologie nu este întotdeauna legată de severitatea bolii. În acest caz, există o împărțire după grad: cu gradul I, puteți palpa istmul glandei, dar nu îl vedeți în timpul unei examinări vizuale; vizibilitatea glandei la înghițire este clasificată ca gradul II; vizibilitatea clară a glandei și umplerea sa completă a golului dintre mușchii gâtului are loc în gradul III; Stadiul IV poate fi distins printr-o creștere bruscă a glandei tiroide înainte și în lateral; Glanda devine foarte mare în gradul V. Creșterea sa este plină de compresie a traheei și esofagului, tulburări de înghițire și respirație și răgușeală. Dacă atingeți glanda, veți simți o pulsație, dar ascultarea va produce zgomot.

Diagnosticul este confirmat folosind cercetarea hormonală(dacă este crescut nivelul de T3 și T4), cantitatea de iod din sânge și activitatea glandei (se efectuează scanarea). În copilărie, boala Graves se poate manifesta ca uşoară, moderată sau forme severe. Dacă nu există complicații, este posibil să faceți față tulburării într-un an și jumătate. Orice infecție prinsă în această perioadă agravează simptomele. Dezvoltarea nefavorabilă implică o criză tirotoxică, care este provocată nu numai de infecții, ci și de stres și exces de activitate fizică. Sursa crizei poate fi o operație efectuată pentru îndepărtarea unei părți a glandei tiroide fără eliminarea tireotoxicozei. În primul rând, în timpul unei crize, lovitura este dată Sistemul cardiovascular copil (înalt tensiune arteriala, puls rapid). În plus, există o temperatură ridicată cu neliniște motorie, deshidratare și insuficiență suprarenală. Deteriorarea stării poate duce la comă și moarte.

Formele severe și moderate sunt tratate într-un spital. Repausul la pat este respectat timp de o lună; Dieta constă în alimente bogate în vitamine și proteine. Mercazolil, luat timp de aproximativ două luni cu o reducere ulterioară a dozei, ajută la suprimarea producției de hormoni tiroidieni. Terapia de întreținere durează șase luni până la un an. Dintre medicamente, se recomandă și Propiltiouracil cu Carbimazol (combinația de medicamente, cursuri și doze este determinată doar de medic!). Rareori în tratamentul copiilor nu se face fără iod radioactiv. Simptomele sunt ameliorate cu medicamente antihipertensive, sedative, complexe de vitamine.

La formă blândă Boala Graves poate fi tratată acasă prin luarea de medicamente care conțin iod, de exemplu, diiodotirozină: cursul durează de obicei 20 de zile, apoi o pauză de 10 zile. În caz de recidivă, este necesar Mercazolil. Dacă tratamentul nu ajută în decurs de un an, se efectuează o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, niciuna dintre metode nu poate proteja împotriva recidivei sau a dezvoltării hipotiroidismului (atunci este necesară terapia hormonală pe tot parcursul vieții).

Gușă endemică

O patologie rară la copii, care se dezvoltă din cauza lipsei de iod în organism. În acest caz, activitatea glandei tiroide practic nu este perturbată, deși își mărește și își schimbă structura (se observă o umflătură pe gât; este necesară și o ecografie). Starea este normalizată cu preparate cu iod și includerea alimentelor iodate în meniu.

Gușă nodulară

Cu gușa nodulară, sunt posibile formațiuni în glandă care au o structură, compoziție, structură și țesut diferite în comparație cu aceasta (vorbim despre malign și tumori benigne). Diagnosticul este clarificat în timpul examinării (ecografia cu rezonanță magnetică, tomografie computerizată, biopsie aspirație cu ac fin etc.), iar motivele pot fi ascunse în ereditate, stres, efecte toxice, deficit de iod.

Acesta poate fi unul sau mai multe noduri cu densități și dimensiuni diferite (de la un centimetru sau mai mult, până la punctul în care copilul devine dificil să respire). De obicei, nu există durere, dar există o senzație de nod în gât. Nodurile benigne sunt considerate inofensive pentru organism, dar cele maligne sunt periculoase datorită creșterii și formării de metastaze. Nodurile sunt supravegheate

Glanda tiroida este o glanda endocrina care sintetizeaza hormonii tiroxina, triiodotironina si calcitonina. Acești hormoni joacă un rol uriaș în reglarea dezvoltării organismului și a metabolismului copilului. Bolile tiroidiene la copii necesită atentie speciala. Corpul copiilor crește și se dezvoltă și chiar și abaterile minore ale homeostaziei pot duce la probleme serioase.

Bolile tiroidiene au diverse motiveși manifestări, dar, cu siguranță, abaterile în munca ei afectează negativ sănătatea încă fragilă a bebelușului. Orice problemă necesită un tratament imediat și sistematic sub supravegherea strictă a unui endocrinolog și ținând cont de toate contraindicațiile. Să ne uităm la cele mai frecvente boli ale tiroidei la copii.

Hipotiroidismul

Hipotiroidismul este o deficiență a hormonului tiroidian, tiroxina. Poate fi primar sau secundar.

Forma primară este cauzată de defecte ale glandei tiroide însăși și poate fi congenitală (cretinism) sau dobândită.

LA boli congenitale includ: hipoplazia - subdezvoltarea glandei, aplazia - absența sa completă, ca urmare a dezvoltării anormale intrauterine, un defect în structura și funcționarea hormonilor (adesea un factor moștenit), boala tiroidiană sau deficiența de iod în corpul mamei în timpul sarcinii .

Factorii de dezvoltare a hipotiroidismului dobândit pot fi: deficiența de iod în organism, absorbția dificilă a iodului din cauza dietei, boli inflamatorii glanda tiroidă, tulburări metabolice, intervenție chirurgicală, expunere radioactivă. Adesea hipotiroidismul dobândit este însoțit de boli ale altor glande endocrine (insuficiență poliendocrină) sau cu procese autoimune.

Hipotiroidismul secundar se dezvoltă atunci când funcția de reglare a glandei pituitare sau a hipotalamusului este perturbată. Aceste glande, situate adânc în creier, secretă hormon de stimulare a tiroidei, controlând astfel sinteza hormonilor. Factorii inițiatori în dezvoltarea problemei sunt: ​​traumatismele perinatale, meningita, encefalita, traumatismele și tumorile cerebrale.

Hipotiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

• temperatură scăzută a corpului;
• hipotensiune;
• somnolență, oboseală crescută, stare emoțională deprimată;
• constipație, diskinezie biliară;
• bradicardie;
• scăderea nivelului reflexelor;
• uscăciune piele, deteriorarea părului și a unghiilor;
• tonus muscular slab;
• umflarea feței și a membrelor;
• tulburări metabolice, obezitate;
• întârzierea dentiției la sugari;
• scăderea activității creierului și a abilităților intelectuale;
• disproporție corporală, statură mică (ca urmare a sintezei afectate a calcitoninei), etc.

Deficiența congenitală a hormonilor tiroidieni afectează fetele de două ori mai des decât băieții. Tulburările glandei tiroide în copilărie duc la dezvoltarea cretinismului. Cretinismul se caracterizează printr-o rată scăzută de creștere și maturizare a corpului copilului și leziuni ale creierului. Se poate dezvolta abateri psihice, surdo-mut. Într-o stare avansată, cretinismul poate duce la dezvoltarea oligofreniei - o întârziere persistentă și ireversibilă a dezvoltării mentale.

Severitatea simptomelor și a consecințelor depinde de vârsta la care a început patologia și de cât de curând a început tratamentul copilului bolnav. Dacă încă din primele zile de viață bebelușul este susținut de terapia de substituție hormonală și alte medicamente, atunci riscul de anomalii ireversibile este redus semnificativ. În cazurile în care tratamentul este ignorat, boala ia formă severăși duce adesea la moarte.

Terapia are ca scop eliminarea sau neutralizarea cauzei. În funcție de factorul care a cauzat tulburarea, se prescriu tiroxina și alți hormoni, iodură de potasiu și complexe de vitamine; fizioterapie, respectarea unei diete speciale, în unele cazuri se impune utilizarea unor măsuri pedagogice corective.

Hipertiroidismul

Hipertiroidismul (tirotoxicoza) se caracterizează prin activitate excesivă a glandei tiroide și niveluri ridicate de tiroxină în sângele copilului. Problema poate fi asociată cu hiperfuncția celulelor tiroidiene, tulburări metabolice și se poate dezvolta, de asemenea, pe fondul excesului de iod în organism sau cu luarea de medicamente hormonale. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt cel mai adesea afectați. Cu această patologie se observă următoarele simptome:

• tahicardie;
• hipertensiune;
• creșterea temperaturii corpului;
• iritabilitate, excitabilitate crescută, agresivitate;
• tulburări ale activității creierului;
• tulburări de somn, oboseală crescută;
• tulburări metabolice, scădere în greutate;
• exoftalmie (proeminență a globilor oculari);
• pigmentarea pielii;
• urinare frecventă, diaree sistematică;
• nereguli menstruale;
• tremur, tic nervos etc.

Hipertiroidismul poate fi autonom sau asociat cu disfuncții ale glandei pituitare. Forma autonomă este cauzată de tumori și neoplasme în țesutul glandular de diferite tipuri (sindromul Albright) și boli autoimune (boala Graves). Glanda pituitară, la rândul ei, reglează funcționarea glandei tiroide prin sinteza hormonului de stimulare a tiroidei.

Există cazuri rare de hipertiroidism neonatal. De obicei, boala este o consecință a hiperfuncției glandei tiroide la mamă în timpul sarcinii. Anticorpii intră în sângele fetal din corpul mamei, stimulând producția de hormoni tiroidieni. Nivelurile de anticorpi sunt determinate printr-un test de sânge. De obicei, starea bebelușului se stabilizează fără intervenție medicală majoră la câteva luni după naștere.

În mod tradițional, tratamentul bolii are ca scop eliminarea cauzei bolii. În funcţie de factorul care a declanşat dezvoltarea stare patologică, medicul prescrie copiilor blocanți ai receptorilor care sunt complementari hormonilor tiroidieni, medicamente care reduc secreția tiroidiană sau suprimă sinteza hormonilor de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară. Terapia este susținută de întreținere imagine activă viata si urmand o dieta speciala.

Tiroidita

Tiroidita este o inflamație a țesutului tiroidian de diferite naturi. În funcție de factorii care au cauzat inflamația, se disting următoarele forme de patologie:

• specific (cauzat de un anumit tip de infecție);
• nespecific (când agentul patogen nu este identificat);
• acut (purulent și nonpurulent);
• subacut (viral).

Tiroidita se caracterizează prin durere la nivelul glandei tiroide, modificări ale vocii și slăbiciune generală. Glanda tiroidă crește în dimensiune, există o creștere a temperaturii corpului și o creștere a colului uterin Ganglionii limfatici, durerea devine severă și se intensifică cu mișcări ale gâtului, înghițire și atingere. Un test de sânge arată un exces al nivelului de leucocite. În ceea ce privește funcția secretorie a glandei tiroide, în prima etapă are loc o secreție excesivă de hormoni, care apoi se transformă în hipotiroidism. În unele cazuri, în țesutul organului apar formațiuni purulente și abcese.

Forma acută necesită suficient tratament pe termen lung, pacientului i se prescrie repaus strict la pat, un curs de antibiotice, restauratoareși terapie simptomatică. Dacă se observă tulburări de secreție, medicul prescrie copilului medicamente pentru a stabiliza echilibrul hormonal. În timpul dezvoltării inflamație purulentă Se recomandă biopsia și intervenția chirurgicală.

Forma subacută este însoțită de formarea de granuloame - formațiuni de celule gigantice. Ele se formează ca urmare a efectului distructiv al anticorpilor asupra celulelor tiroidiene. Cu această boală, sunt observate simptome caracteristice inflamației acute.

Pentru tratament, glucocorticosteroizi și medicamente pe bază de acid salicilicși pirazolonă. Pregătiri pentru stabilizare niveluri hormonale De obicei, în acest caz, acestea nu sunt prescrise.

Leziuni autoimune ale glandei tiroide

Mecanismul bolilor autoimune este că, ca urmare a insuficienței imune, sunt eliberați anticorpi specifici, care sunt luați pentru corp strain celulele propriului corp și le distrug. Adesea sunt cauzate astfel de condiții factori ereditariși sunt provocați boli infecțioase. Sondajele arată că, de obicei, procesele autoimune nu se limitează la un singur organ, ci se răspândesc la întregul lor sistem.

Poate fi necesar copiilor la orice vârstă, dar fetele suferă de această boală de câteva ori mai des decât băieții. Glanda tiroidă se mărește, se formează gușă, în primele etape se notează simptome de hipertiroidism, apoi secreția glandei scade. Adesea boala este rezultatul unui sindrom autoimun poliendocrin. Tratamentul este simptomatic, de ex. medicamentele sunt folosite pentru a stabiliza nivelurile hormonale, medicamentele antiinflamatoare și, uneori, este necesară intervenția chirurgicală.

Boala Basedow (boala Graves) sau gușa toxică difuză afectează mai des adolescenții, iar fetele sunt mai susceptibile la boală decât băieții. Ecografia arată difuză, adică glanda tiroidă uniformă, mărită. Analiza relevă hipertiroidism.

Boala se caracterizează prin crize tirotoxice. Pot fi cauzate de stres, infecții, intervenții chirurgicale etc. O criză este o afecțiune gravă a organismului, care este însoțită de perturbări grave ale funcționării sistemului cardiovascular și nervos. ÎN cazuri severe o criză poate duce la comă și moarte.

Tratamentul bolii tiroidei presupune administrarea de substanțe care suprimă activitatea secretorie a glandei tiroide. terapie de substituție hormoni. Medicul prescrie și tratament simptomatic, luând vitamine și dietă.

Neoplasme în țesutul tiroidian

gusa Riedel (tiroidita fibroasa cronica). Această boală se caracterizează prin creștere țesut conjunctiv glanda tiroida si formarea fibrozei. Starea generală de sănătate a copilului și nivelul hormonilor nu se modifică, dar odată cu o creștere semnificativă a compactării, pot fi observate simptome asociate cu compresia traheei, esofagului și laringelui: se schimbă vocea, apare dificultăți de respirație, tuse, iar actul de inghitire este perturbat, in special alimentele solide. Pentru diagnostic sunt suficiente examenul la palpare și ultrasunetele. Această afecțiune poate fi tratată doar chirurgical prin îndepărtarea unei părți a glandei tiroide.