Dezvoltarea picioarelor plate. Picior plat longitudinal și transversal: simptome și tratament, foto

Salutări, dragi cititori de blog! Astăzi vom vorbi despre subiect actual pentru aproape toți dintre noi, și anume despre picioarele plate. Mulți oameni nu acordă atenție în mod serios acestei boli, cu toate acestea, o atitudine frivolă poate duce la necesitatea unei intervenții chirurgicale. Prin urmare, în acest articol vom analiza în detaliu caracteristicile bolii, deoarece tratamentul pentru picioarele plate ar trebui să înceapă imediat.

Definiția picioarelor plate și simptomele acesteia

Picioarele plate reprezintă îngroșarea arcadelor din picioare, în urma căreia presiunea asupra picioarelor și coloanei vertebrale se schimbă treptat. În viitor, acest lucru poate duce în mod inevitabil la oboseală rapidă la mers, precum și la dureri la nivelul picioarelor și spatelui inferior. Picioarele plate apar atât la copii, cât și la adulți.

Simptome caracteristice picioarele plate sunt:

oboseală atunci când porți pantofi cu toc înalt sau mergi pe jos pentru o perioadă lungă de timp;

Cum se determină piciorul plat?

După cum ați putea ghici din numele bolii, piciorul devine mai plat, iar acest lucru poate fi văzut cu proprii ochi după semnul unui picior umed pe podea. Instare buna partea interioară piciorul nu atinge podeaua, ci doar călcâiul și amprentele sunt vizibile. În cazul picioarelor plate, suprafața arcului piciorului atinge podeaua într-un grad sau altul.

Este demn de remarcat faptul că în loc de apă, puteți folosi cremă bogată în grăsimi. După ce l-ai distribuit uniform pe picioare, va trebui să stai pe picioare foi goale hârtie. În acest caz, trebuie să stai drept, sprijinindu-te complet pe picioare.

Cu toate acestea, merită luat în considerare că în acest fel pot fi detectate doar picioarele plate pronunțate. Aceasta este concluzia dezavantajul principal metoda de diagnostic la domiciliu. in afara de asta aceasta metoda nu este potrivit pentru determinarea picioarelor plate la copii. Desigur, acest lucru se datorează direct structurii picioarelor copiilor, așa că este necesar să solicitați ajutor de la un specialist.

Boala în stadiile incipiente poate fi detectată doar de un medic. În acest caz, indicatorii sunt postura și mersul, precum și asimetria de început a membrelor. În plus, se face o radiografie a părții inferioare a picioarelor sau o platnogramă (un contur special luat al proiecției verticale a piciorului și o amprentă a suprafeței sale plantare). În medicină, se folosește adesea podometria, care se bazează pe raportul dintre înălțimea arcului piciorului și lungimea acestuia (în %).

Cum să determinați picioarele plate

Tipuri de picioare plate

Într-o secțiune anatomică, piciorul are 2 arcade - transversale (în lățime, de-a lungul degetelor de la picioare) și longitudinale (în lungime, de-a lungul marginii). Prin urmare, în funcție de ce arc iese din starea corectă, există trei tipuri de picioare plate:

• longitudinal;
• transversal;
• combinate.

Tipuri de picioare plate

În funcție de gradul bolii, se disting următoarele tipuri de picioare plate:

1. Picior plat gradul I. Piciorul este ușor deformat, nu se vede cu ochiul liber. Cu toate acestea, după o lungă ședere pe picioare, apar oboseală și durere ușoară.
2. Flatfoot gradul II. Deformarea poate fi deja observată. Durerea există nu numai în picior, ci și în picioare și genunchi.
3. Picioare plate gradul III. Deformare pronunțată. Este însoțită de întreruperi în funcționarea tuturor SIstemul musculoscheletal, durerea apare dupa o scurta plimbare, apar bataturi aspre.

Grade de picioare plate

În funcție de etiologia bolii, picioarele plate sunt împărțite în:

1. Congenital. La copii și adolescenți apare destul de rar și este cauzată de abateri din timpul dezvoltare intrauterina.
2. Rahitic. După cum spune și numele, astfel de picioare plate apar după boala cu același nume (rahitism). Ca urmare a acestei boli, mușchii și oasele corpului sunt slăbite vizibil. În viitor, acest lucru a dus la dezvoltarea incorectă a piciorului și la schimbarea radicală a acestuia.
3. Paralitic. Apare ca urmare a poliomielitei, în urma căreia mușchii și oasele piciorului și-au pierdut suportul muscular adecvat.
4. Traumatic. Boala este cauzată de o leziune în zona piciorului/piciorului.
5. Static. Cel mai comun tip de picior plat, care este direct legat de stilul de viață al unei persoane și de funcționarea corpului său în ansamblu.
   Tratamentul picioarelor plate la copii

Procedura de tratament trebuie elaborată în detaliu de către un chirurg ortoped. Principalele metode includ conservatoare și chirurgicale.

LA metode conservatoare raporta:

• tipuri diferite masaj;
• medicinal Cultură fizică(fizioterapie);
• înot;
• procedee termice;
• fizioterapie.

De asemenea, nu trebuie să uităm de beneficiile mersului desculț pe pământ și, dacă este posibil, pe nisip și pietre de mare.

Copiii sunt adesea diagnosticați cu „picior plat longitudinal”, al cărui tratament exclude oricare interventie chirurgicala La o vârstă frageda.

După cum afirmă dr. Komarovsky: „Cel mai eficient lucru pe care îl poți face pentru un copil este să-i stimulezi enorm activitatea motrică. Trebuie să lași trecerea timpului să decidă această problemă. Natura însăși poate corecta și aduce totul înapoi la normal, fără durere și suferință.”

Picioare plate la copii

Terapia pentru boală trebuie începută imediat după stabilirea diagnosticului. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes. În acest caz, întreaga gamă de măsuri luate este de obicei împărțită în două zone:

• ameliorează orice semn de durere;
• îmbunătățește tonusul tuturor mușchilor implicați în mers în zona piciorului/piciorului.

Durerea severă este adesea ameliorată printr-o combinație de medicamente și diferite proceduri de terapie fizică. Astfel de proceduri includ:

• masaj picioare, spate;
• hidromasaj;
• electroforeză;
• băi de picioare cu apa calda;
• terapie magnetică.

Tratamentul picioarelor plate la adulți

Mod eficient tratament favorizează fizioterapie(fizioterapie). Un medic specialist prescrie un set de exerciții necesare performanței zilnice. Este important de menționat că acest complex este instalat pur individual, ținând cont caracteristici fiziologice corpul uman, precum și tipul și gradul bolii.

Toate tipurile de proceduri au ca scop normalizarea circulației sângelui și creșterea în continuare a tonusului muscular în zona picioarelor și picioarelor.

Cu toate acestea, din păcate, mai mult cazuri severe nu există nicio modalitate de a face fără tratament chirurgical. În cazul piciorului plat transversal, este intervenția chirurgicală care salvează de la deteriorarea stării picioarelor. Intervenția chirurgicală constă în îndepărtarea creșterii osoase proeminente, transplant de tendon și chirurgie plastică articulară.

Există, de asemenea, operații care sunt concepute pentru a ajuta la scăderea picioarelor plate cu traume mici sau deloc, folosind incizii mici. Esența unui astfel de interventii chirurgicale este că datorită implantului introdus în oase, localizarea oaselor devine corectă din punct de vedere anatomic. După o anumită perioadă, când ligamentele și mușchii își amintesc locația corectă, corp strain este îndepărtat, iar persoana nu mai are probleme cu picioarele.

Tratament chirurgical

Branțuri ca metodă decisivă de tratament pentru picioarele plate

Este dificil de supraestimat locul și importanța branțurilor ortopedice în prevenirea și tratamentul picioarelor plate la adulți. De obicei, acestea ar trebui să fie folosite cu cel mai mult stadiu timpuriu manifestări ale bolii. Branțurile ortopedice sunt concepute pentru a crea o sarcină uniformă pe picior în condiții de absorbție adecvată a șocurilor.

Și totuși, cum se face alegerea potrivita Printre varietatea uriașă de branțuri pentru picioare plate transversale și longitudinale? Este important să înțelegeți aici că branțurile ortopedice sunt împărțite în 2 tipuri:

• preventiv;
• corectiv.

Branțurile corective sunt cele mai bune proprietăți medicinale datorita faptului ca sunt realizate la comanda.

Branțuri pentru picioare plate

Înainte de a cumpăra acest sau acel tip de branț, vă recomandăm insistent să consultați un specialist. În același timp, puteți fi conștienți de caracteristicile unui anumit tip:

1. Branțurile preventive sunt necesare pentru a preveni apariția picioarelor plate. Branțurile din gel sunt moi și flexibile, adaptându-se în același timp la caracteristicile tălpii unei persoane.
2. Modelele corective, așa cum s-a menționat mai sus, au suporturi individuale pentru copt și o adâncitură în zona călcâiului. Ei contribuie locația corectă oase la picior.

În plus, există un tip foarte specific de branțuri pentru persoanele cu diabet. Acest lucru se datorează faptului că în diabet se produce o pierdere a sensibilității în terminații nervoase unele părți ale piciorului, ceea ce provoacă adesea formarea de calusuri și bataturi.

Branțuri ortopedice

Picioare plate și armata

Comisiile de proiect folosesc reguli general stabilite în stabilire a acestei boli: se determină pe baza unei radiografii laterale a piciorului în timp ce conscrisul stă alternativ în picioare.

O întrebare firească apare aici: iau oamenii cu picioarele plate în armată? Această întrebare reglementate de articolul 68 „Calendrul Bolilor”.

Într-adevăr, cu o astfel de boală, tinerii nu sunt luați în armată, totuși, pentru a fi scutiți de conscripție, este recunoscută doar prezența unei boli de picior plat de gradul 3.

Dacă ai picioarele plate, nu vei fi acceptat în armată.

Prevenirea picioarelor plate

Pentru a preveni apariția și dacă a fost deja identificat, atunci dezvoltare ulterioară Picioarele plate necesită prevenire constantă. La principal măsuri preventive raporta:

• limită de timp pentru a sta în picioare;
• purtarea pantofilor confortabili cu tocuri mici;
• masaj și băi calde;
• mersul desculț pe suprafețe accidentate (pământ, iarbă, nisip);
• practicând sporturi, imagine sănătoasă viaţă.

Sperăm că ați găsit acest articol util. Citiți blogul despre cum să vă mențineți sănătatea în stare excelentă și, de asemenea, împărtășiți publicații cu prietenii în rețelele sociale. Fii sănătos și fericit!

Piciorul plat este o deformare a piciorului caracterizată prin aplatizarea arcadelor sale. Există picioare plate transversale și longitudinale; o combinație a ambelor forme este posibilă. Piciorul plat transversal în combinație cu alte deformări este de 55,23%, piciorul plat longitudinal în combinație cu alte deformări ale picioarelor este de 29,3%.

Cu piciorul plat transversal, arcul transversal al piciorului este turtit, secțiunea anterioară se sprijină pe capetele tuturor celor cinci metatarsieni și nu pe I și V, așa cum este normal, lungimea picioarelor scade din cauza divergenței în formă de evantai a piciorului. oasele metatarsiene, deviația spre exterior a primului deget de la picior și a degetului ciocan.deformații ale degetului mijlociu. Cu piciorul plat longitudinal, arcul longitudinal este turtit și piciorul este în contact cu podeaua cu aproape toată zona tălpii, lungimea picioarelor crește.

Piciorul plat este o deformare a piciorului caracterizată prin aplatizarea arcadelor sale. Există longitudinale şi picior plat transversal. De obicei, există o combinație a acestor forme cu o predominanță a uneia dintre ele, precum și prezența altor deformări ale piciorului la un pacient cu picioare plate. Piciorul plat longitudinal este mai frecvent și se caracterizează prin aplatizarea arcului longitudinal al piciorului. Cu piciorul plat transversal, ca urmare a aplatizării apei transversale a piciorului, secțiunea sa anterioară se sprijină pe capetele tuturor oaselor metatarsiene, și nu doar I-V, așa cum ar trebui să fie normal, iar primul deget de la picior se va abate spre exterior (halucs valgus) .

După origine

Picioarele plate sunt direct dependente de greutatea corpului: cu cât greutatea este mai mare și, prin urmare, sarcina pe picioare, cu atât picioarele plate longitudinale sunt mai pronunțate. Această patologie apare mai ales la femei. Piciorul plat longitudinal apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 de ani, transversal - la 35-50 de ani. Pe baza originii piciorului plat, se face o distincție între piciorul plat congenital, traumatic, paralitic și static. Nu este ușor să stabiliți picioare plate congenitale înainte de vârsta de 5-6 ani, deoarece toți copiii mai mici de această vârstă au toate elementele unui picior plat. Cu toate acestea, în aproximativ 3% din toate cazurile, picioarele plate picior plat poate fi congenital.

Piciorul plat traumatic este o consecință a unei fracturi a gleznelor, a osului călcâiului și a oaselor tarsului. Piciorul plat paralitic este rezultatul paraliziei mușchilor plantari ai piciorului și a mușchilor care pornesc de la piciorul inferior (o consecință a poliomielitei).

Piciorul plat rahitic este cauzat de încărcarea corpului pe oasele slăbite ale piciorului.

Piciorul plat static (cel mai frecvent 82,1%) apare din cauza slăbiciunii mușchilor picioarelor și piciorului, ligamentelor și oaselor. Motivele dezvoltării picioarelor plate statice pot fi diferite - o creștere a greutății corporale, lucrul în poziție în picioare, o scădere a forței musculare atunci când îmbătrânirea fiziologică, lipsa de pregătire a persoanelor cu profesii sedentare etc. motive interne contribuind la dezvoltarea deformărilor piciorului include și o predispoziție ereditară la motive externe- suprasolicitarea picioarelor asociată profesiei (o femeie cu structură normală a piciorului, care petrece 7-8 ore la ghișeu sau într-un atelier de țesut, poate dobândi în cele din urmă această boală), menaj, purtarea pantofilor iraționali (îngust, incomozi).

Când mergeți în tocuri înalte, sarcina este redistribuită: de la călcâi se deplasează în zona arcului transversal, care nu o poate susține și se deformează, motiv pentru care apar picioare plate transversale.

Principalele simptome picior plat longitudinal- durere la picior, modificări ale formei acestuia.

Cu picioarele plate ușoare (gradul I), după activitate fizică, apare o senzație de oboseală la nivelul picioarelor, iar la apăsarea piciorului, senzații dureroase. Mersul devine mai puțin flexibil și adesea piciorul se umflă seara.

La cei care suferă de picioare plate de gradul II, durerea este concentrată nu numai la nivelul picioarelor, ci se extinde și la glezne și picioare. Este mai puternică și mai frecventă. Mușchii piciorului își pierd în mare parte elasticitatea, iar mersul își pierde netezimea.

În cele din urmă, piciorul plat de gradul III este o deformare pronunțată a piciorului. Adesea, pacienții consultă un medic doar în această etapă. La urma urmei, dureri la picioare, picioare, care sunt aproape întotdeauna umflate, în articulațiile genunchiului se simte constant. Spatele inferior doare adesea, dureros durere de cap. Cu picioarele plate de gradul III, sportul devine indisponibil, capacitatea de muncă este redusă semnificativ și chiar și mersul scurt și liniștit este dificil. O persoană nu se mai poate mișca în pantofi obișnuiți.

Consecințele picioarelor plate transversale nu trebuie subestimate, chiar dacă aplatizarea arcului transversal al piciorului este aproape invizibilă. Picioarele plate sunt una dintre acele boli care, odată ce apar, progresează destul de repede. Prin urmare, în curând arcul transversal ar putea să nu fie determinat deloc. Antepiciorul este întins. Acest lucru provoacă deformarea degetelor; acestea capătă o formă de ciocan. Piciorul plat transversal este, de asemenea, caracterizat prin durere la picior, precum și calusuri ale pielii tălpii sub capetele oaselor metatarsiene și tensiune în tendoanele extensoare ale degetelor. Cu cât este mai pronunțat, cu atât degetul mare se abate de la exterior, ceea ce duce la subluxarea capului primului os metatarsian. Deși o examinare externă poate determina prezența picioarelor plate, aceasta se aplică doar cazurilor avansate severe.

Pentru funcționare normală SIstemul musculoscheletal Baza sa, picioarele, este deosebit de importantă. Piciorul are două arcade care acționează ca amortizoare la mers, dar uneori se schimbă și cad. Există diferite tipuri de picioare plate, care provoacă durere, iar în cazuri avansate, curbură a coloanei vertebrale.

Clasificarea picioarelor plate

Picioarele plate sunt una dintre cele mai frecvente boli. Caracterizat prin deformarea arcurilor picioarelor, ceea ce duce la redistribuirea necorespunzătoare a sarcinii pe SIstemul musculoscheletal. Din amprentele picioarelor puteți afla cum arată picioarele plate diferite etape dezvoltare.

Arcul transversal este responsabil pentru distribuirea corectă a sarcinii pe picioare în timpul mersului, iar arcul longitudinal ajută la menținerea echilibrului fără a încărca articulațiile și coloana vertebrală.

Există mai multe clasificări ale bolii. Boala este împărțită în funcție de momentul apariției:

• Piciorul plat congenital apare din cauza tulburărilor dezvoltării intrauterine;
• Dobândit - poate apărea într-o persoană de-a lungul vieții. Există mai multe soiuri, în funcție de motivele care au cauzat patologia.

Piciorul plat dobândit este clasificat după cum urmează:

• Static - apare datorita predispozitiei ereditare, sub influenta factori nefavorabili: greutate excesiva, stil de viata sedentar viață, muncă prelungită „în picioare”, purtând pantofi incomozi. Principala cauză a problemei este slăbirea mușchilor piciorului inferior și a piciorului, a ligamentelor și a oaselor piciorului;

Interesant!

Peste 75% din cazurile de diagnostice înregistrate se referă la piciorul plat dobândit static.

• Picior plat traumatic – apare din cauza rupturii ligamentelor și mușchilor piciorului, fracturilor oaselor tarsiene și calcaneale, gleznelor, din cauza fuziunii necorespunzătoare. Adesea cauza este o modificare post-traumatică a mersului din cauza durerii;
• Rahitismul piciorului se manifestă sub formă de modificări ale cadrului osos al piciorului cauzate de rahitism sau deficiență de vitamina D;
• Forma paralitică de curbură - piciorul este deteriorat ca urmare a paraliziei cauzate de poliomielita și alte afecțiuni sistemice și neuroinfectii.

Picioarele plate sunt de două tipuri, în funcție de ce arcada a fost deteriorată, transversală sau longitudinală; mai apare vedere combinatăînfrângeri.

Picior plat longitudinal

Cel mai adesea afectează adolescenții și tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani. Motivul este aparatul muscular-ligamentar slab al piciorului și piciorului, din cauza sarcinii pe care arcul longitudinal extern și intern devine mai plat și coboară. Aproximativ 30% din cazurile de boală se datorează acestui tip de patologie.

În fotografia piciorului cu picioare plate de acest tip, se observă că lungimea piciorului crește, călcâiul se estompează complet, se extinde partea de mijloc tălpi, iar piciorul se întoarce spre interior și se aplatizează, ceea ce duce la piciorul bot. Se schimbă și mersul: patologia îl face stângaci, degetele de la picioare sunt foarte îndepărtate. Pintenii călcâielor pot apărea ca o complicație.

În funcție de severitatea deformării, se disting trei grade de picior plat longitudinal:

1. Tipul ușor se caracterizează prin absența aplatizării pronunțate a piciorului. Oboseala la nivelul picioarelor apare numai după o activitate fizică prelungită, iar durerea apare la apăsarea piciorului. Picioarele se umfla, mersul se schimba seara;
2. O formă moderat pronunțată este determinată de dispariția arcului piciorului. Senzații dureroase sunt mai pronunțate, sunt mai intense și răspândite nu numai la tălpi, ci și la glezne și tibie. Mersul se schimbă, iar mușchii devin mai puțin elastici și mai puțin elastici;
3. Ascuțit patologie severă picioarele par ascuțite, durere constantăși umflarea picioarelor, picioarelor și articulațiilor genunchilor. Adesea apar disconfortîn partea inferioară a spatelui și dureri de cap. Chiar și plimbările scurte sunt dificile pentru pacient; el nu poate merge în pantofi simpli fără dispozitive ortopedice.

Picior plat transversal

Cel mai comun tip de deformare membrele inferioare, mai mult de jumătate din cazurile de picior plat apar în forma transversală a bolii. Cel mai adesea apare la adulții de 35-50 de ani; este clasificată ca un tip de boală legat de vârstă. Foarte des motivul este predispoziție ereditară, țesut conjunctiv slab, fragil, purtare prelungită a pantofilor incomozi și tocuri înalte.

La copiii mici, în timp ce piciorul nu este format, chiar și un picior fără picioare plate poate prezenta semne de boală.

Cel mai adesea, piciorul plat transversal bilateral este diagnosticat; cu acesta, antepiciorul este deformat, talpa se extinde în lățime și lungimea sa este redusă. Arcul transversal se aplatizează, poziția se schimbă deget mare, se abate în lateral, al doilea și al treilea deget de la picior devin în formă de ciocan, pot apărea excrescențe osteocondrale pe interiorul piciorului, mersul devine dificil, pare ciudat și constrâns.

Adesea, piciorul plat transversal este însoțit de apariția unghiilor încarnate, calusuri și umflături pe picioare.

În funcție de gradul de deformare a degetului mare, există 3 etape de dezvoltare a patologiei:

1. O formă ușoară de picior plat transversal este diagnosticată atunci când primul deget de la picior se abate cu mai puțin de 20 de grade. Oboseala se observă după stres prelungit asupra picioarelor: mers, stat în picioare, alergare etc. Adesea, în apropierea degetelor apar bulgări de piele - bataturi, roșeață și disconfort în sau în apropierea degetului mare;
2. La un grad de deformare moderat sever, unghiul este de 20-35 de grade. Când mergi și stai în picioare, durerea și arsura apar la degetul mare, acest lucru se simte mai ales la pantofi. Antepiciorul se întinde, mărimea bataturilor și calusurilor crește;
3. Un picior plat transversal pronunțat este ușor de determinat datorită unghiului de abatere al degetului de la normă cu mai mult de 35 de grade, poziția sa seamănă cu o luxație, iar degetele rămase până la degetul mic sunt modificate și iau o formă de ciocan. . Cu orice sarcină, ascuțit și durere puternică picioare, în zona degetelor de la picioare planeitatea devine mai vizibilă. Bataturile ajung la dimensiuni impresionante. Adesea boala este însoțită de bursita degetului mare (inflamația bursei periarticulare).

Există formă mixtă, numit longitudinal-transversal. Combină semnele ambelor deformații și are un aspect și mai pronunțat simptome severe, astfel de picioare plate sunt vizibile în imaginea cu amprente de picioare.

Deformarea piciorului la copii

Până la vârsta de 5-6 ani, arcul piciorului tocmai se formează la copii, așa că este important să depuneți toate eforturile pentru a vă asigura că piciorul se dezvoltă corect, pentru a preveni boala la timp și pentru a începe tratamentul în timp util. manieră.

Dacă un copil se plânge de dureri în picioare după jocurile active, arcul picioarelor nu se schimbă, iar pantofii se poartă neuniform, atunci există toate motivele să presupunem că copilul are picioare plate. Dacă activitatea scade și mersul se modifică, se recomandă consultarea unui medic ortoped.

Tratamentul în timp util al picioarelor plate poate elimina complet boala. Piciorul copilului se formează înainte de vârsta de 13 ani; pentru o dezvoltare armonioasă este necesar să se includă exercițiu fizic pentru dezvoltarea musculară.

Cele mai comune tipuri de picioare plate la copii:

• Longitudinal;
• Transversal;
• plat-valgus;
• Combinate.

Pentru a diagnostica gradul de dezvoltare a bolii, se folosește o metodă simplă: se aplică un colorant inofensiv pe talpa piciorului, apoi piciorul este apăsat pe o foaie de hârtie. Amprenta fixă ​​este comparată cu gradele de picioare plate din fotografie.

Există mai multe clasificări ale deformărilor picioarelor, în funcție de gradul de dezvoltare semne externe bolile pot varia. Chiar și dintr-o fotografie a piciorului plat longitudinal și transversal, se poate determina tipul de boală care a afectat pacientul și neglijarea acestuia.

Cauzele picioarelor plate pot fi foarte diferite - de la picioare plate congenitale la picioare plate rezultate din boală sau răni. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a picioarelor plate este aspect modern viaţă. Realitățile actuale sunt de așa natură încât o persoană în a lui Viata de zi cu zi se mișcă, se plimbă și uneori aleargă pe suprafețe artificiale netede și dure. În plus, purtarea pantofilor înalți la modă supraîncărcă foarte mult antepiciorul, iar dacă profesia ta presupune să stai în picioare pentru o perioadă lungă de timp (coafor, chelner, vânzător etc.), atunci ai practic garantat că ai picioarele plate.

Cel mai frecvent motiv este lipsa sau excesul de sarcină pe picioare. Acest lucru poate fi cauzat, de exemplu, de purtarea pantofilor greșiți. Aproximativ 3% dintre oameni moștenesc picioarele plate de la tatăl sau de la mama lor. La mulți oameni se dezvoltă ca urmare a unor boli: rahitism, poliomielita, Diabet. Există grupuri întregi de populație expuse riscului de a dezvolta picioare plate.

Dezvoltarea picioarelor plate la oameni are loc adesea din cauza creșterii greutății corporale, iar la sportivi - ca urmare a utilizării sistematice a sarcinilor excesive. Cauza picioarelor plate este și purtarea pantofilor care nu corespund condițiilor de muncă și de viață. În procesul de mers, corpul uman este supus la diferite șocuri și șocuri, care sunt în mare măsură absorbite de picior.

Funcția de absorbție a șocurilor a piciorului este asigurată de arcurile longitudinale și transversale, datorită interacțiunii scheletului, articulațiilor și mușchilor piciorului, formând un sistem elastic complex. Odată cu suprasolicitarea excesivă a aparatului muscular-ligamentar, are loc aplatizarea unuia sau altui arc, cel mai adesea ambele în același timp.

Picioarele plate sunt direct legate de greutatea corporală: cu cât este mai mare masa și, prin urmare, sarcina pe picioare, cu atât piciorul plat longitudinal este mai pronunțat. Această patologie apare în principal la femei. Piciorul plat longitudinal apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 de ani, transversal - la 35-50 de ani. Pe baza originii piciorului plat, se face o distincție între piciorul plat congenital, traumatic, paralitic și static. Nu este ușor să stabiliți picioare plate congenitale înainte de vârsta de 5-6 ani, deoarece toți copiii mai mici de această vârstă au toate elementele unui picior plat. Cu toate acestea, în aproximativ 3% din toate cazurile de picioare plate, piciorul plat este congenital.

Picior plat traumatic- o consecință a unei fracturi a gleznelor, osului călcâiului, oaselor tarsiene. Piciorul plat paralitic este rezultatul paraliziei mușchilor plantari ai piciorului și a mușchilor care pornesc de la piciorul inferior (o consecință a poliomielitei).

Picior plat rachitic cauzate de sarcina corpului asupra oaselor slăbite ale piciorului.

Picioare plate statice(cel mai frecvent 82,1%) apare din cauza slăbiciunii mușchilor piciorului și piciorului, ligamentelor și oaselor. Motivele dezvoltării picioarelor plate statice pot fi diferite - o creștere a greutății corporale, lucrul în poziție în picioare, o scădere a forței musculare odată cu îmbătrânirea fiziologică, lipsa antrenamentului la persoanele cu profesii sedentare etc.

Cauzele interne care contribuie la dezvoltarea deformărilor piciorului includ și predispoziție ereditară, din motive externe - suprasolicitarea picioarelor asociată cu profesia (o femeie cu o structură normală a piciorului, care petrece 7-8 ore la ghișeu sau într-un atelier de țesut, poate dobândi această boală în timp), management gospodărie, purtând pantofi nepotriviți (îngust, incomozi).

Când mergeți în tocuri înalte, sarcina este redistribuită: de la călcâi se deplasează în zona arcului transversal, care nu o poate susține și se deformează, motiv pentru care apar picioare plate transversale.
Principalele simptome ale piciorului plat longitudinal sunt durerea la picior și modificările formei acestuia.

Unul dintre factorii importanți în dezvoltarea picioarelor plate este pantofi care nu se potrivesc. Pentru formarea corectă este nevoie de arcul piciorului antrenament constant mușchii și ligamentele piciorului. Mersul pe iarbă tare, pietre și nisip forțează mușchii și ligamentele să lucreze. Fără sarcină, mușchii piciorului slăbesc (ca orice mușchi fără muncă) și nu susțin piciorul în stare ridicată. Ca urmare, apar picioare plate.
La adulți, picioarele plate statice sunt mai frecvente, ceea ce este asociat cu stres excesiv asupra picioarelor.

Ce este stresul excesiv asupra picioarelor? Acest:
- supraponderal
- în picioare mult timp
- sarcina
- mers cu tocuri înalte (în pantofi cu toc înalt și cu nasuri ascuțite o femeie nu se sprijină pe tot piciorul, ci doar pe capetele oaselor metatarsiene).

Femeile suferă de picioare plate de patru ori mai des decât bărbații. Factorii de risc includ: încălțămintea incomodă, statul în picioare pentru perioade lungi de timp, excesul de greutate, sarcina, mersul cu tocuri înalte.

Se întâmplă picioare plate congenital, în care un copil moștenește un defect al piciorului de la părinți (3% din toate cazurile). Chiar și mai puțin frecvente sunt picioarele plate asociate cu vânătăi, fracturi și entorse ale piciorului. Al treilea motiv pentru picioarele plate este boli specifice: rahitism, poliomielita, diabet. Al patrulea, cel mai important și cel mai frecvent motiv este lipsa sau excesul de încărcare a picioarelor.

Potrivit statisticilor medicale, locuitorii țărilor dezvoltate suferă de picioare plate mult mai des decât cetățenii lumii a treia. De exemplu, în Europa și America, până la 70% dintre oameni au un anumit grad de picioare plate, dar în India acest defect al piciorului se observă doar la 4%. Un studiu interesant a fost realizat în India, care a arătat că, cu cât o persoană începe mai târziu să poarte pantofi, cu atât este mai puțin probabil să dezvolte picioare plate. Pentru cei care și-au pus pantofi pentru prima dată după vârsta de 16 ani, a fost mai puțin de 2%.

Picioarele plate este o boală dificilă. Avem impresia ciudată că multe dintre beneficiile civilizației sunt ale sale cei mai buni prieteni. Drumuri și podele netede, alimente bogate în calorii și exces de greutate, pantofi la modă cu vârfuri înguste, un stil de viață sedentar la computer sau la conducerea unei mașini, munca în picioare a profesorilor, ospătarii și vânzătorilor, antrenamentul fanatic pe benzi de alergare - toate acestea pot duce la plată. picioarele.

Apropo, picioarele plate sunt de patru ori mai frecvente la femei decât la bărbați. Pot exista mai multe explicații pentru acest fapt. În primul rând, în timpul sarcinii, greutatea crește și, în consecință, sarcina pe picioare. Și în al doilea rând, femeile poartă adesea pantofi cu toc înalt și o dimensiune mai mică pentru a le face picioarele să pară mai elegante. În filmul Some Like It Hot, personajul lui Tony Curtis (Geraldine), încercând pantofii stiletto de femei, a spus sumbru: „Cum le poartă aceia? Aceasta este o strângere dureroasă - o inversare a piciorului!” Ce poți face, de dragul frumuseții, femeile sunt dispuse să îndure multe. Dar apoi trebuie să plătească cu picioarele plate.
Dacă cineva ar face o evaluare a celor mai dăunători pantofi, atunci primul loc ar fi ocupat, fără îndoială, pantofii îngusti din imitație de piele, cu toc mai mare de 7 cm. Un loc al doilea onorabil ar merge papucii tăi uzați, cu tălpă plate, preferați. Bronzul ar fi despărțit de „platforme”, cizme din pâslă și cizme de cauciuc. Cu toate acestea, cel mai neașteptat candidat pentru locul al patrulea ar fi adidașii. În ciuda tălpii elastice și a fixării bune a piciorului, acestea au un dezavantaj imens: permit piciorului să devină leneș. Adidașii preia aproape întreaga sarcină atunci când mergi și, ca urmare, ligamentele și mușchii arcului piciorului devin lenți și slabi, provocând picioare plate. Acești pantofi sunt buni numai pentru persoanele cu dureri de picioare. Pentru o persoană sănătoasă, poate fi utilă doar în timpul sportului.

Semne ale pantofilor potriviți sunt: ​​toc jos, degetul lasat in care poti misca degetele de la picioare, talpa flexibila si suport preventiv pentru arc. În prevenirea piciorului plat, un sprijin pentru coloană este un lucru indispensabil. Acest branț elastic cu îngroșări în locuri diferite vă permite să distribuiți uniform greutatea corpului pe picior, ajută arcul să mențină concavitatea necesară și, în cele din urmă, face pantoful mai confortabil.

Picioarele plate sunt dobândite mai des, dar apar pe fundal deficiență congenitală țesut conjunctiv, subtilitate ereditară. Acest tip de picior este adesea numit și „aristocratic”. Există, de exemplu, doamne care „au chiar și o mână îngustă în inele”, după cum a scris Blok, sau „un toc îngust”, pe care Don Guan din Pușkin a reușit să-l spioneze. Într-un cuvânt, os subțire. Femeile sunt afectate de 4 ori mai des decât bărbații.
Și unul dintre factorii nefavorabili de dezvoltare este pantofii fabricați necorespunzător. Fashionistele plătesc cu picioarele plate pentru tocuri înalte și degetele înguste ale pantofilor, atunci când picioarele nu se sprijină pe întreg piciorul, ci doar pe capetele oaselor metatarsiene.

Pantofii cu tocuri nu mai mari de 4 cm sunt considerați „sănătoși”.
Din păcate, multe dintre fabricile noastre produc încălțăminte, indiferent de părerea podiatrilor (specialitatea „podiatru” este bine cunoscută în țările dezvoltate Vest, în Rusia podologia face doar primii pași; În general, podologia este o ramură a medicinei musculo-scheletice care se ocupă de problemele piciorului - membru inferior, postură și mers).

Pentru formarea corectă a arcurilor picioarelor, este necesară stimularea constantă a mușchilor și ligamentelor. Stimulantii pot fi iarba tare, pietre, nisip, pamant (daca mergi pe ele descult).
Parchetul, laminatele și alte suprafețe dure sunt agresive pentru picior, inclusiv tălpi groase, în care mușchii și ligamentele piciorului nu funcționează. Toată lumea știe că mușchii inactivi se atrofiază. Pionierii spațiului, întorcându-se în țara natală, nu puteau merge (ședere pe termen lung în imponderabilitate i-a afectat). A trebuit să încarc mușchii și ligamentele în spațiu folosind simulatoare.

La fel, arcadele picioarelor fără sarcină devin leneșe și lasate: picioarele plate sunt dobândite pentru tot restul vieții.

Conform literaturii de specialitate, de la 65% și peste copii la varsta scolara dobândește picioare plate. Aceasta înseamnă că mai mult de 65% din populația de copii intră la vârsta adultă cu picioarele plate în curs de dezvoltare și, ulterior (pentru bunici) cu „boabe” sub formă de umflături pe picioare.

Și ideea este că purtarea pantofilor altcuiva duce la agravarea bolii. Pantofii uzați ai altcuiva distribuie incorect sarcina pe picior. Se dovedește că atunci când dăm pantofi, facem un deserviciu. Pantofii pentru copii ar trebui să aibă un toc mic, un călcâi dur și un suport de arc - un fel de „pietre” și „denivelări” sub picioare.

Se întâmplă mai des la adulți picioare plate statice, care este asociat cu stres excesiv asupra picioarelor. Acest lucru se datorează în primul rând excesului de greutate. Au de suferit și persoanele a căror profesie impune să stea în picioare pentru perioade lungi de timp - frizerii, vânzătorii, operatorii de mașini. Acești oameni sunt expuși riscului de a dezvolta picioare plate, la fel ca chirurgii care stau ore în șir la masa de operație.

Sarcina provoacă diverse modificări în organism. Multe dintre femei prezintă aceleași plângeri. Una dintre aceste plângeri care practic nu este luată în considerare este durerea la picioare. Datorită creșterii naturale în greutate în timpul sarcinii, centrul de greutate al corpului se deplasează înainte. Acest lucru determină o redistribuire a sarcinii pe membre și o creștere a presiunii în articulațiile genunchilor și picioarelor.
Femeile însărcinate pot prezenta pronație excesivă a piciorului. Aceste modificări pot provoca dureri la călcâi, arc sau metatars. Multe femei se confruntă cu crampe musculare ale picioarelor și varice venele extremităților inferioare. Prin urmare, toate femeile însărcinate ar trebui să aibă informatie necesara despre sănătatea lor și, în special, despre funcția picioarelor lor, pentru ca perioada de sarcină de nouă luni să fie cât mai confortabilă pentru ei.

Pronația excesivă, care însoțește picioarele plate, apare deoarece arcul piciorului se aplatizează sub influența greutății în creștere a femeii din cauza fătului în creștere. Acest lucru poate provoca încordare și inflamație a fasciei plantare, care merge de la călcâi până la degete de la picioare. Pronația excesivă poate face ca mersul să devină dureros din cauza stresului crescut asupra mușchilor. mușchi de vițelși coloana vertebrală. Suprapronarea este foarte frecventă la persoanele care au picioare slabe, plate și supraponderale.

Cea mai frecventă cauză a picioarelor plate este încărcarea necorespunzătoare a picioarelor din cauza:
Purtarea pantofilor incomozi, nepotriviți, tocuri înalte.
Ereditate.
Boli (rahitism, poliomielita, diabet).
Supraponderal.
Sarcina.
În picioare mult timp.

Picioarele plate apar din cauza încărcării necorespunzătoare. Nu trebuie să fie prea puternic, se poate dezvolta și din lipsă de încărcare.

Asa de, Cauzele picioarelor plate sunt împărțite în patru grupuri:
1. Există picior plat congenital, în care un copil moștenește un defect al piciorului de la mama și tata (3% din toate cazurile).
2. Și mai puțin frecvente sunt picioarele plate asociate cu vânătăi, fracturi și entorse ale piciorului.
3. Al treilea motiv pentru picioarele plate sunt boli specifice: rahitism, poliomielita, diabet.
4. Al patrulea, cel mai important și cel mai frecvent motiv este lipsa sau excesul de încărcare a picioarelor.
Și în acest sens, există 10 factori pentru dezvoltarea picioarelor plate:
- subdezvoltarea musculaturii piciorului;
- slăbiciune a aparatului musculo-ligamentar al piciorului, posibil ca urmare a rahitismului;
- mare exercițiu fizic;
- greutate excesiva;
- ședere prelungită în pat (ca urmare a bolii);
- purtarea pantofilor selectați incorect;
- picior bot;
- Picioare in forma de X;
- leziuni la picioare, articulația gleznei, glezne;
- predispoziție ereditară.

Pentru a înțelege ce sunt picioarele plate, trebuie să înțelegeți ce rol joacă piciorul atunci când se mișcă. Când se face un pas, piciorul se sprijină inițial pe zona călcâiului, adică sarcina asupra arcurilor longitudinale și a tuberculului calcanean crește, după care accentul cade pe secțiunea anterioară. Datorită acestei fiziologie, fiecare pas este înmuiat, articulațiile și coloana vertebrală a unei persoane nu suferă stres inutil, iar mușchii, ligamentele, fascia și articulațiile piciorului în sine nu suferă. Dar sub influența diverșilor factori, inclusiv stilul de viață al unei persoane, procese patologiceîn organism, picioarele plate apar la pacienții adulți și la copii, ceea ce perturbă funcția de absorbție a șocurilor a picioarelor. Să ne uităm la ce este piciorul plat, motivele care îl provoacă, formele bolii și caracteristicile tablou clinic.

Când apare piciorul plat, este important să se determine forma și gradul acestuia, identificând și eliminând factorii care contribuie, deoarece boala tinde să progreseze constant. Detectarea picioarelor plate se realizează cu ajutorul unei examinări vizuale, măsurând înălțimea arcului și prescriind diagnostice cu raze X. Odată ce diagnosticul este pus, puteți începe tratament activ, așa că vom analiza în detaliu și cum să scăpăm de această boală. Prevenirea patologiei este de a monitoriza ce fel de pantofi poartă o persoană și dacă picioarele sale suferă. sarcina excesiva, și, de asemenea, acordă atenție starea generala sănătate.

Clasificare și motive

Boala în sine este asociată cu aplatizarea arcadelor picioarelor, formând forma corectă a tălpii piciorului. Acest lucru permite piciorului să împingă în timpul mișcărilor și înmoaie căderile de la înălțime în timpul sărituri. Când există o creștere a sarcinii pe picioare sau diverse boli provoacă slăbiciune a sistemului musculo-scheletic, apoi se observă o aplatizare a acestor arcade. Tipuri existente picioarele plate pot duce la apariția diferitelor tablouri clinice cu diferențe externe si diverse simptome.

Să analizăm clasificarea bolii în funcție de cauzele de origine.

Forme de picioare plate

Astfel, cea mai comună formă este cea care apare sub influența factorilor asociați cu stilul de viață al unei persoane, care apare în aproape 80 la sută din cazuri. Această formă apare din cauza unei creșteri a sarcinii pe picioare, care este cauzată de următoarele motive:

• supraponderal;
• muncă care necesită stat în picioare sau mers îndelungat (vânzător, coafor, profesor, ospătar);
• practicarea de sporturi cu încărcare pe degete (fotbaliști, de asemenea balerini);
• pantofi incomozi, provocând o creștere sarcina pe degetul piciorului.

Apropo, pantofii cu degete înguste și tocuri înalte provoacă cel mai adesea picioarele plate la femei. Pentru informarea dumneavoastră, picioarele plate afectează femeile de patru ori mai mult decât bărbații. Acest model se bazează pe dragostea jumătății feminine pentru tocuri înalte și este asociat cu sarcina și nașterea, atunci când greutatea crește, iar o tânără mamă este forțată să-și ducă copilul în brațe, ceea ce crește sarcina pe picioare.

Această formă a bolii poate fi echivalată. S-a dovedit că și copiii ai căror părinți sufereau de picioare plate sunt susceptibili la această boală. De aceea, în prezența unei istorii ereditare, ar trebui să se acorde atenție prevenirii, al cărei scop vizează prevenirea picioarelor plate.

A doua formă a bolii este piciorul plat traumatic, care este asociat cu deteriorarea oaselor, ligamentelor sau mușchilor piciorului. În acest caz, funcția aparatului ligamentar este slăbită, natura mersului se schimbă, deoarece apariția picioarelor plate după leziuni agravează starea deja proastă a mușchilor piciorului.

Există, de asemenea, tipuri mai rare de picioare plate, care includ forma rahitică, care se dezvoltă în copilărie din cauza lipsei de vitamina D, absorbției slabe a calciului. Ocazional, o formă paralitică apare atunci când o persoană a suferit neuroinfecții, poliomielita, adică în timpul paraliziei, mușchii picioarelor se atrofiază și, cu stres, se dezvoltă aplatizarea arcurilor picioarelor.

Criteriile de clasificare includ varianta de origine a bolii. Astfel, se disting formele congenitale (2-3 la sută din toate cazurile) și formele dobândite. Există și trei tipuri de picioare plate: transversale, longitudinale, combinate. În funcție de formă, apar simptome.

Simptome

Să ne uităm la simptomele și etapele picioarelor plate. Să ne uităm la simptomele obișnuite pentru fiecare formă a bolii.

Forma transversală

Piciorul plat transversal este cel mai frecvent (aproximativ 60% din toate cazurile). Arcul transversal al piciorului este situat în față, motiv pentru care planeitatea sa apare atunci când sarcina pe picioare crește din cauza pantofilor, supraponderal, munca grea. Fiecare formă are un grad inerent de picior plat, dintre care există doar trei.

Tratament

Să ne uităm la cum să ne descurcăm cu picioarele plate. În primul rând, încărcăturile sunt limitate, pantofii sunt excluși tocuri. Desigur, mulți sunt îngrijorați de întrebarea dacă picioarele plate pot fi complet corectate. La pacienții adulți nu se poate obține o recuperare stabilă, iar la copii vârstă fragedă patologia poate fi complet vindecată.

În cele mai multe cazuri este prescris tratament conservator. începe cu selecția pantofi ortopedici sau măcar un branț. Trebuie prescrisă gimnastica terapeutică, care joacă mare rol in tratament. Sunt necesare masaj și fizioterapie. Dacă aveți un pinten calcanean sau deformări grave, medicii vă pot recomanda să urmați un curs de terapie cu unde de șoc. În general, rezultatul tratamentului depinde doar de dorința persoanei.

Îmbunătățește eficacitatea tratamentului prin înot în piscină, folosind metode Medicină tradițională(băi, comprese), precum și șosete fără cusături. Se recomandă nu numai să urmați un curs de masaj, ci și să faceți automasaj în mod regulat.

Desigur, toată lumea este preocupată de cum să evite picioarele plate. Pentru a face acest lucru, trebuie să purtați pantofi confortabili, să faceți sport sau să faceți exerciții pentru a întări mușchii și ligamentele picioarelor. Nu trebuie să vă suprasolicitați picioarele; se recomandă să faceți pauze în timp ce stați în picioare. Este mai bine să te gândești cum să previi picioarele plate decât să tratezi o boală periculoasă.

În scopul prevenirii, este necesar să mergeți mai desculți pe nisip, pământ, pietre, dar nu pe beton. Apropo, poți dansa dacă ai picioarele plate, atâta timp cât nu este balet.