Verificarea vederii pentru copiii de 5 ani. Propriul meu oftalmolog

Când ar trebui să-mi duc copilul la un oftalmolog pentru prima dată? De ce nu ar trebui să sari peste întâlniri, chiar dacă pare că nu există probleme? Ce anomalii ale sistemului vizual poate observa un medic la un copil sub un an? El a povestit despre asta portalului NNmama.ru oftalmolog pediatru, chirurg oftalmolog, medic Stiinte Medicale, șeful rețelei de clinici oftalmologice pentru copii Igor Aznauryan.

Întâlnire cu un oftalmolog: cât de des?

În primul an de viață al unui copil, un oftalmolog ar trebui să se uite la copil de trei ori.

Mulți părinți cred că nu este nevoie să veniți de trei ori la oftalmolog, nu este nevoie să chinuiți copilul, pentru că dacă problemele nu sunt vizibile, atunci probabil că nu există? De fapt, este pur și simplu nesigur să neglijezi aceste călătorii, deoarece medicul poate vedea boli congenitale sau tulburări de dezvoltare ale sistemului vizual. Și, prin urmare, va fi posibil să începeți imediat tratamentul și să păstrați vederea copilului. Un răspuns în timp util în orice afacere este deja jumătate din succes.

Prima întâlnire cu un oftalmolog

Prima întâlnire cu un oftalmolog trebuie să aibă loc la vârsta de 1-2 luni.

Ce verifică medicul?

Îi dăm bebelușului picături care dilată pupila. Acest lucru vă permite să vedeți permeabilitatea mediilor: determinați glaucomul congenital sau cataracta, tumorile retiniene și determinați starea fundului de ochi.

Până la două luni, copilul ar trebui să-și fixeze privirea asupra obiectelor luminoase luminoase și să-și țină privirea timp de 5-15 secunde.

Dacă privirea bebelușului rătăcește constant și nu se fixează, asta înseamnă că nu vede jucăria. Poate că are miopie congenitală. Și medicul poate determina acest lucru.

De asemenea, mama trebuie alertată cu privire la prezența puroiului și a umflăturilor în jurul ochilor. Acesta poate fi un simptom al dacriocistitei - obstrucția ductului nazolacrimal. Această patologie apare la 15% dintre nou-născuți. Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu acest lucru, nu vă fie teamă. Singura cale tratamentul este sondaj. Se introduce o sondă metalică în canalul nazolacrimal și se verifică permeabilitatea acestuia.

Voi spune imediat că această procedură se poate face în două moduri. Vioi - dar există un risc mare de complicații. Copilul se zvâcnește, plânge și medicului îi este greu să facă mișcări microscopice pentru a trece exact prin canal. A doua metodă este mai modernă, acum o folosim - sondarea se efectuează în somn medicamentos. Aceasta este o anestezie slabă pe termen scurt, care nu afectează creierul sau dezvoltarea copilului, dar vă permite să efectuați o examinare fără stres și, cel mai important, fără răni sau complicații. Și nu sunt neobișnuite dacă un copil țipă și izbucnește.

De la naștere trebuie să acordați atenție mișcărilor ochilor. Dacă un ochi nu se mișcă deloc, poate fi un semn de strabism paralitic, în care mușchii nu se mișcă în nicio direcție.

A doua întâlnire cu un oftalmolog

Oftalmologul ar trebui să se uite la copil pentru a doua oară la 6 luni.

Ce verifică medicul?

La această vârstă, putem examina mai profund fundusul și mediile de refracție ale ochiului. Evaluați anexele oculare și starea sistemului oculomotor. Orificiile lacrimale sunt de asemenea evaluate pentru a vedea dacă există vreo obstrucție a ductului nazolacrimal.

La 6 luni medicul poate detecta strabismul, atrofie parțială nervul optic și nistagmus. Un specialist competent va fi capabil să determine miopia congenitală, hipermetropia, astigmatismul și să prezică dezvoltarea viitoare a ambliopiei (când unul, așa-numitul ochi „leneș” este treptat exclus din procesul vizual).

Cu cât aceste patologii sunt identificate mai devreme, cu atât tratamentul poate începe mai devreme pentru copil și poate crea condiții favorabile pentru dezvoltare adecvată sistemul vizual al copilului și, de asemenea, evitați probleme serioase cu viziune pentru viitor.

În această perioadă vă puteți pune primii ochelari, dacă este necesar. Mulți părinți se tem că copilul va scoate ochelarii și nu îi va putea purta. Dar, în practică, acest lucru practic nu se întâmplă niciodată. Dacă medicul oftalmolog a selectat ochelarii potriviți, copilul îi va purta. La urma urmei, va vedea mai bine, va fi mai confortabil.

Nu lăsați diagnosticul de hipermetropie să vă sperie! În ciuda faptului că este de obicei diagnosticată la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, nu există nicio patologie în hipermetropia unui copil! În mod normal, toți bebelușii sunt hipermetropi, de obicei +4. Pe măsură ce copilul crește, hipermetropia scade. Până la an ar trebui să fie +2,5+3 dioptrii.

La ce ar trebui să acorde atenție părinții

La șase luni, copilul ar trebui să-și concentreze privirea și asupra jucăriei. Dar cel mai important, trebuie să vadă suficient distanta lunga. De exemplu, dacă îi zâmbești unui copil de la o distanță de 3-4 metri, iar el îți zâmbește înapoi, asta înseamnă că te vede.

Dacă nu reacționează la tine în niciun fel, acesta este un motiv de bănuială patologii oculare. Mama poate fi, de asemenea, jenată de deviația persistentă a pupilei către nas. Până la 6 luni, astfel de abateri sunt considerate normale. Dar după aceea, medicii consideră deja acest fenomen un semn de strabism și trebuie să trimită părinții către un strabismolog (specialist în strabism).

De obicei, monitorizăm ochii timp de câteva luni; dacă ochiul continuă să devieze, atunci este prescrisă o intervenție chirurgicală. Mulți părinți se tem de cuvântul „operație” și cu atât mai mult de „chirurgie la ochi”. Dar noi, vorbesc despre oftalmologii moderni, am ajuns la concluzia: cu cât strabismul este operat mai devreme, cu atât se va forma mai bine. sistemul vizual al copilului tau.

A treia întâlnire cu un oftalmolog

A treia întâlnire ar trebui să aibă loc când copilul împlinește un an.

Ce verifică medicul?

În această perioadă, putem deja să verificăm copilul cu un autorefractometru. Acesta este un dispozitiv mai precis, care va arăta gradul de hipermetropie și miopie.

La ce ar trebui să acorde atenție părinții

La vârsta de un an, copilul tău ar trebui să poată face aceleași lucruri ca la 6 luni. Dacă după primele trei programări medicul nu dezvăluie nicio anomalie, veți fi supus unor examinări preventive cu un oftalmolog o dată pe an și așa mai departe până la vârsta de șapte ani. Dacă medicul descoperă vreo problemă, va rezolva plan individual vizite si observatii.

Astăzi, tensiunea asupra ochilor este maximă încă din copilărie. Copilul urmărește desene animate și filme la televizor sau pe internet, se joacă pe o tabletă sau pe telefon, joacă teme pentru acasă La scoala.

O scădere a acuității vizuale aduce multe neplăceri, mai ales dacă apare în primii ani când copilul abia începe să se dezvolte.

Aproximativ 90% din informațiile pe care o persoană le percepe prin ochi.

Cu toate acestea, verificarea vederii la copii este posibilă chiar acasă, iar părinții ar trebui să fie atenți la starea ochilor lor pentru a nu pierde momentul de a rezolva problema.

Vom vorbi despre cum să verificați vederea unui copil acasă în acest articol.

Ochii suferă în principal de pierderea acuității vizuale (când progresează miopia sau hipermetropia), lipsa de claritate (cauza poate fi ascunsă în astigmatism sau glaucom) și pierderea unei părți a imaginii din câmpul vizual.

Pe etapele inițiale dezvoltarea bolii poate fi însoțită următoarele simptome:

• Dureri de cap frecvente, mai ales dacă apar după ce ați lucrat la monitorul computerului, vă uitați la televizor sau citiți.
• Roșeață și lăcrimare, așa-numitul „nisip în ochi”.
• Este incomod când citești – trebuie să îndepărtezi textul de tine sau, dimpotrivă, să-l apropii de fața ta.
• Greu de citit din cauza îmbinării literelor.
• Mâncărime sau durere în ochi.
• Sentimente ca și cum ceva s-ar fi schimbat: culoarea pare diferită, apar cercuri, este dificil să recunoști oamenii familiari.

De ce apar probleme de vedere?

Diagnosticul bolilor oculare este foarte dificil copilărie. Toate încălcările sunt împărțite în trei grupuri:

1. Transmis prin moștenire (în principal acestea includ boală gravă).
2. A apărut în timpul sarcinii (cauza poate fi boli în timpul gestației).
3. Dezvoltat după naștere (ca complicații după infecții, leziuni, probleme cu sistemul nervos, igiena precară, stres sau alimentație deficitară).

În funcție de tipul bolii, se va prescrie un tratament adecvat.

Verificarea vederii pentru un copil sub un an

Pentru a preveni sau a opri evoluția bolii, este important să se verifice regulat ochii copiilor. Evenimente suplimentare(nu uitati ca este necesara o examinare medicala a unui copil de pana la un an) se poate organiza in conditii confortabile fara costuri suplimentare.

Dacă nașterea a avut succes și copilul s-a născut sănătos, ar trebui să se prezinte pentru prima dată la un oftalmolog la vârsta de trei luni. Apoi la șase luni și alte șase luni mai târziu. Pentru anumite indicații, o examinare poate fi efectuată chiar și după prima lună de viață.

Între vizitele la medic, părinții trebuie să monitorizeze starea copilului. Pentru a face acest lucru, este important să înțelegeți cum să verificați vederea copilului dumneavoastră.

În mod normal, aparatul vizual se dezvoltă după cum urmează:

1. Primele două luni: copilul începe să distingă treptat fețele oamenilor; atunci când este expus la lumină, pupilele se îngustează.
2. Până în luna a patra: bebelușul poate vedea expresii faciale simple și poate răspunde unui zâmbet, observă obiecte și jucării viu colorate.
3. Până în luna a șaptea: copilul poate recunoaște membrii familiei, poate observa jucăriile și poate urmări obiectele cu ochii.
4. Până în luna a zecea: copilul încearcă să se apuce de obiecte apropiate și își recunoaște rapid rudele.
5. Până în primul an: copilul poate vedea mici detalii în desene și jucării, poate estima distanța de la un obiect la altul.

Încercați următorul experiment dacă copilul dumneavoastră are peste șase luni. Puneți câteva bile întunecate pe un fundal alb și îndepărtați toate obiectele străine. Vezi dacă copilul poate observa bilele. Începând de la 6 luni, copilul intră într-o fază în care este interesat de toate obiectele din jurul său. Dacă nu poate observa bilele întunecate și nu le acordă atenție, este logic să-i spuneți medicului despre acest lucru în timpul examinării.

Cum se testează acuitatea vizuală a unui copil

Acasă putem afla cât de clară este viziunea noastră. Acesta este un indicator important, dar nu singurul, al sănătății. Acuitatea ne spune la ce distanță cea mai mică dintre două puncte o persoană le poate distinge ca două obiecte separate. Adică, fără a îmbina aceste puncte într-un singur loc.

Puteți afla de la ce distanță vede copilul clar. De exemplu, cu vedere 100%, o persoană poate vedea o plăcuță de înmatriculare la 40 de metri distanță.

Cel mai metoda simpla sunt mese speciale. Acestea sunt pe care le folosesc oftalmologii. Dar astăzi, tabelele medicale sunt ușor disponibile pe internet, ceea ce vă permite să vă verificați.

Va trebui să luați câteva coli de hârtie și o imprimantă pentru a afla cum să testați vederea copilului dvs. acasă.

Pentru copiii mici care nu au învățat încă să citească și nu pot denumi clar literele, există tabele cu desene special selectate (Orlova). Ele descriu obiecte care sunt familiare copilului. Pentru copiii mai mari, tipăriți tabelul Golovin-Sivtsev.

Există o serie de puncte de luat în considerare atunci când efectuați testul.

Și anume:

• Porniți cantitate suficientă lumina, camera nu trebuie să fie întunecată.
• Imprimați tabele pe hârtie; monitorul computerului dvs. poate arăta diferit în funcție de unghiul de vizualizare și luminozitate.
• Când imprimați, utilizați hârtie mată pentru a evita strălucirea.
• Explicați-i copilului dumneavoastră că nu ar trebui să mijiți ochii când încercați să vedeți simboluri, imagini sau litere.

Testarea vederii folosind masa Orlova

Imprimați masa pe o foaie A4 și așezați copilul la 2,5 m de acesta. Foaia trebuie să fie la nivel cu ochii privitorului. Ochii sunt testați în ordine: primul se închide, al doilea încearcă să se uite la poze, apoi invers.

Dacă copilul înțelege cu greu simbolurile prima dată, lăsați-l să facă câțiva pași înainte. Rugați-l să numească pur și simplu fiecare desen. Astfel el va înțelege ce vor de la el și îți va deveni clar cum va numi cutare sau cutare imagine.

Există 6 rânduri în tabel, dacă doar unul dintre ele diferă, atunci severitatea este 0,1. Pentru copiii de trei ani, norma este 0,6.

Verificarea ar trebui să înceapă cu cele mai mari desene. Copilul trebuie să vadă toate pozele din rând, abia după aceea trebuie să treacă la rândul următor. Dacă oricare dintre imaginile dintr-un rând nu diferă, treceți la următoarea. Coeficientul de acuitate se calculează din seria în care copilul a reușit să distingă toate imaginile.

Testarea vederii folosind tabelul Sivtsev

Pentru copiii mai mari se folosesc mese tradiționale. Tehnica este aceeași ca și în cazul precedent: imprimați-o pe hârtie mată și așezați-o la nivelul feței copilului. Pentru a vă asigura că toate semnele de masă au dimensiunea corectă, utilizați trei coli imprimabile în orientare peisaj.

Așezați copilul la 5 metri de masă. Apoi, lăsați-l să închidă ochii și să nu-și miște ochii. De obicei, este nevoie de câteva secunde pentru a recunoaște o scrisoare.

Indicatorul de acuitate va fi egal cu numărul care apare pe ultimul rând citit fără erori.

Dacă a fost făcută o greșeală în primele șase rânduri și una sau două în următoarea până la a zecea, viziunea este considerată completă.

În acest caz, părinții ar trebui să fie atenți, deoarece citirea primelor 10 rânduri este norma pentru vederea completă. Merită să solicitați sfatul unui specialist.

O alternativă la un tabel cu litere poate fi o altă opțiune - cu cercuri deschise (inele Landolt). De asemenea, este folosit pentru a testa viziunea copiilor care încă nu citesc sau abia încep să citească. Diagrama inel este util pentru diagnosticarea miopiei sau hipermetropie.

În acest caz, nu este alb, ci este împărțit în zone verticale - roșu și verde. Privind la masă, copilul trebuie să spună ce culoare i se pare mai strălucitoare.

Dacă numește roșu, există o posibilitate de miopie, dacă verde - hipermetropie. Când imprimați un astfel de tabel, este important să nu ajustați culorile și luminozitatea acestora în setările imprimantei.

La domiciliu, puteți verifica suplimentar prezența anumitor patologii, de exemplu, astigmatismul și pierderea câmpului vizual. Tabelele pentru ei sunt, de asemenea, disponibile public pe Internet. Cerințele privind hârtia mată și distanța de 5 metri rămân aceleași.

Cu toate acestea, trebuie amintit că toate experimentele acasă sunt destul de subiective și aproximative; ele vă vor ajuta să observați tulburări, dar nu să faceți un diagnostic precis.

Trebuie să fiți deosebit de atenți când faceți un test de vedere online, deoarece setările monitorului pot varia foarte mult și pot reda imaginea incorect.

Amintiți-vă că detectarea în timp util a problemelor va opri 80% dintre tulburările care altfel s-ar putea transforma în boală și purtarea de ochelari pentru tot restul vieții. Dacă observi o abatere, nu fi leneș și consultă un medic. Automonitorizarea vă va ajuta să nu ratați simptome inițiale deficiență vizuală.

Verificați claritatea viziunea copiilor este necesar să previne dezvoltarea bolilor oculare.

Datorită faptului că corpul copilului nu s-a format încă, este expus multora factori externi, care afectează negativ starea tuturor organelor, inclusiv a celor vizuale.

Un pacient care vede prost devine nesigur de sine, retras, iar coordonarea mișcărilor sale este afectată, ceea ce duce la răni și tulburări psihosomatice. Examinarea, diagnosticarea și tratamentul în timp util vor permite crește acuitatea vizuală, oprește sau încetinește dezvoltarea orbirii.

Vederea copiilor verificată de un oftalmolog

Primul examinarea ochilor este în curs imediat după naștere: neonatolog fara aplicatie unelte speciale examinează copilul. Acest lucru face posibilă identificarea abaterilor în dezvoltarea ochilor și determinarea cât de repede reacționează copilul la schimbarea imaginilor.

Următorul controale programate sunt efectuate la 3, 6, 9, 12 luni, A de la trei ani sondajul presupune utilizarea de tabele.

Ele ajută nu numai la identificarea abaterilor în percepția copilului asupra imaginii, ci și la determinarea gradului de patologie.

Tabelele pentru verificarea acuității vizuale constau în din imagini, scrisori sau inele. Toate simbolurile sunt radical diferite unele de altele, dar sunt optotipuri - semne de anumite dimensiuni și forme. În toate materialele de testare acestea sunt așezate de sus în jos, în ordinea mărimii descrescătoare. Există cantitate minimă simboluri care ar trebui să fie ușor de recunoscut de o persoană cu vedere sănătoasă.

Dacă copilul nu cunoaște încă alfabetul, le folosește uneori masa lui Golovin. Ea descrie inele cu gauri pe diferite laturi. Cu toate acestea, este dificil pentru copii să explice cum arată acest sau acel element, așa că folosesc adesea masa lui Orlova. Conține câteva astfel de inele, majoritatea constând din imagini care sunt de înțeles pentru un pacient mic: o casă, un ceainic, o mașină, un asterisc etc.

Dacă pacientul varsta scolara deja familiarizat cu toate literele, folosește oftalmologul masa lui Sivtsev. Este un set de mai multe litere ale alfabetului rus. În țările vorbitoare de engleză este folosit Diagrama Hermann Snellen.

Important!Înainte de a începe testul, medicul trebuie să se asigure că copilul este confortabil și nu sunt speriatși înțelege clar sarcina.

În plus, nu toți copiii se dezvoltă în același mod: un bebeluș poate vedea bine, dar în același timp să nu cunoască sau să încurce numele imaginilor. De aceea mai întâi sună oftalmologul la copil tot ceea ce se arată pe masa de testare și cere să-i spună dacă totul este clar pentru el.

Farfuria lui Orlova cu poze pentru copii de 3 ani

Acest tabel include mai multe imagini localizate în 12 rânduri. Dimensiunea lor scade în jos. Primul linia constă numai din din 2 imagini: stele si ciuperca. Co al doilea liniile de imagini devin mai mari, sunt completate de siluete de animale, Vehicul.Ultimul linia este deja din 8 poze mici.

Foto 1. Așa arată masa lui Orlova, constând din 12 linii cu imagini diferite, care descresc pe măsură ce vă deplasați în jos.

Indicatorii D și V

Pe o parte a imaginilor există indicatori D, indicând distanța de la care se pot vedea imaginile. Pe cealaltă parte există un marcaj V- aceasta este acuitatea vizuală. Pentru a o calcula, distanța reală până la tabel este împărțită la cea indicată în test. De exemplu, un copil cu o vedere bună vede a opta linie de la o distanta de 10 metri.

Acuitatea vizuală este normală, egal cu 1,0. Dar adesea la copii vârstă mai tânără poate fi mai mare. Acest lucru indică hipermetropie, care de obicei dispare pe măsură ce oamenii îmbătrânesc.

Cum funcționează procesul?

Doctorul arată pe rând imaginile, începând din linia de sus. Dacă copilul numește totul corect, specialistul trece mai departe.

Copii obosește repede și pierde concentrarea, deci este recomandat să afișați o singură imagine pe rând.

Acest lucru va accelera procesul pentru a ajunge rapid la partea de jos a tabelului. Dacă copilul nu poate numi poza, medicul îl îndreaptă către cei aflați în apropiere.

Pacientul se află la distanță la cel puțin 5 metri de masă. Asistentul medicului sau unul dintre părinți acoperă unul dintre ochii copilului cu un dispozitiv special. Oftalmologul stabilește dacă pacientul stârnește ochii și, de asemenea, se uită la cât timp îi ia bebelușului să identifice imaginea.

Atenţie! Masa lui Orlova ar trebui să fie bine iluminată cu o lampă electrică, iar nivelul de iluminare ar trebui să fie egal cu 700 lux. Nu poate fi folosit în birou în sine alte surse de lumină puternică.

De asemenea poti fi interesat de:

Pentru cei cu deficiențe de vedere

Dacă copilul de la o distanta de 5 metri nu vede un singur rand al mesei, el, impreuna cu asistenta sau cu unul dintre parinti, treptat face un pas sau doi înainte.În același timp, copilul ar trebui să se apropie la masă cu 0,5 m de fiecare dată. Încercările de recunoaștere a imaginilor se repetă până când aceasta are succes.

Dacă copilul nu poate numi imaginea din primul rând chiar și de la 0,2 m, efectua o serie de teste pentru a exclude orbirea completă.În special, medicul flutură alternativ cu mâna pe o parte și pe cealaltă parte a feței pacientului, astfel încât să poată determina unde există mișcare.

Masa lui Sivtsev pentru școlari care știu litere

Dacă copilul știe deja alfabetul și numește rapid literele, utilizați tabelul Sivtsev. Conține litere tipărite ale alfabetului rus: Sh, B, M, N, K, I, Y. Sunt plasate în 12 rânduri în ordine descrescătoare. Există doar două litere în linia de sus: Sh și B. În partea de jos - 8 , iar litera M se repetă de două ori.

Foto 2. Fragment din masa lui Sivtsev care conține litere; folosit pentru a testa vederea la copiii care cunosc alfabetul.

Pe de o parte, distanța de la care om sanatos poate citi fiecare rând. Deci, pentru a doua linie - aceasta este 25 m, iar pentru al zecelea - 5 m. Dacă distanța este mai mică decât cea indicată, atunci se împarte la cea indicată pentru a obține un indicator al acuității vizuale. Dacă copilul vede a zecea linie nu de la 5 metri, ci doar de la 2,5, apoi acuitatea lui vizuală ( V) egal 0,5 . Pentru un pacient cu vedere bună, coeficientul ar trebui să fie 1,0. Cele două linii de jos sunt folosite pentru a determina hipermetropie.

Caracteristicile procedurii

Copilul se așează pe un scaun și se închide fiecare ochi pe rândînainte de a verifica. Medicul folosește un indicator pentru a-i spune pacientului ce literă trebuie să numească pacientul.

Referinţă! Copiii de vârstă școlară, în special cei care au deja probleme de vedere, sunt predispuși la amintiți-vă scrisorile, indicat în tabelul lui Sivtsev și locația lor. Dacă este necesar, medicul oftalmolog poate folosi un alt tabel de verificat.

Este important ca masa să fie bine luminată și copilul nu a petrecut mai mult de 3 secunde să recunoască fiecare personaj. Medicul oftalmolog are grijă ca copilul să nu miște ochii și să nu se aplece spre suportul cu masa.

Test pentru un copil cu deficiențe de vedere

Dacă copilul este la o distanta de 5 metri din tabel și nu poate distinge o singură imagine, aceasta indică o deficiență de vedere.

Gradul lor poate fi determinat cerându-i pacientului să facă un pas la un moment dat către standul de testare.

Vederea bună la un copil este principala sursă de cunoaștere a lumii din jurul lui. De aceea, incepand de la nasterea copilului, este necesar sa-l verificati periodic. În acest scop, în oftalmologie se folosesc tabele speciale.

Literele din tabel sunt aranjate într-o anumită ordine

Vederea este suficientă organ important sentimente și o sursă unică de cunoaștere a lumii înconjurătoare pentru copil. Acest lucru se explică prin faptul că copilul se familiarizează cu lumea din jurul lui cel mai adesea prin contact vizual.

După nașterea unui copil, el primește o idee despre obiectele din jur când le vede. Initial, nu are posibilitatea contactului tactil cu obiectele datorita caracteristicilor sale fiziologice.

El dobândește astfel de abilități la câteva luni după naștere. De aceea, pentru ca un copil să se dezvolte pe deplin, trebuie să aibă o vedere bună.

Primul test de vedere al bebelușului trebuie efectuat aproape imediat după naștere. Examinarea este efectuată de un neoanatolog. Nu se folosesc dispozitive sau instrumente speciale în acest scop. Acest test determină anomalii congenitaleși patologii.

Controalele vederii sunt efectuate cu destulă atenție la nou-născuții prematuri, precum și la sugarii care au suferit o naștere dificilă. Dacă un neoanatolog observă anomalii la un copil, el recomandă examinări suplimentare la oftalmolog.

Evaluarea acuității vizuale la un copil poate fi efectuată și de părinți. Ar trebui să-i arate o varietate de obiecte și să-i observe comportamentul. Când lumina este aprinsă, ar trebui să existe o reacție din partea pupilelor copilului. Copilul ar trebui să urmărească cu ochii obiectele în mișcare.

La câteva luni după nașterea copilului, el poate distinge între rude. In aceasta perioada, privirea bebelusului este fixata asupra anumitor obiecte. Până la vârsta de șase luni, un copil poate recunoaște obiecte familiare care sunt situate la o anumită distanță de el. La vârsta de un an, copilul începe să vadă obiecte mici la distanțe considerabile.

Vederea unui copil se dezvoltă treptat. Verificarea copilului trebuie efectuată în mod regulat, ceea ce va permite identificarea în timp util a patologiilor și prescrierea unui tratament rațional.

Test de vedere folosind masa Orlova

Pentru copiii mai mici, literele au fost înlocuite cu animale

Tabelele speciale sunt adesea folosite pentru a testa vederea la copii. Dacă copilul este de vârstă preșcolară, atunci trebuie efectuat un test de vedere folosind masa Orlova. Această opțiune de verificare este adesea folosită dacă copilul are mai mult de trei ani.

Pentru că nu toți copiii vârsta preșcolară nu cunosc alfabetul, atunci literele tabelului sunt înlocuite cu imagini care sunt de înțeles pentru un pacient mic:

• Rață;
• Ciupercă;
• Stea;
• cal, etc.

Tabelul prezintă imagini pe 12 rânduri. În același timp, există o scădere a dimensiunii lor de sus în jos. În partea stângă există simboluri speciale de distanță. De aici, cu acuitate vizuală normală, copilul ar trebui să vadă poza. Distanța este exprimată în metri. În partea dreaptă a mesei sunt simboluri de acuitate vizuală.

Dacă copilul se află la o distanță de 5 metri, atunci trebuie să numească imaginile din a zecea linie. Dacă copilul arată corect imaginile, aceasta indică faptul că acuitatea lui vizuală este de 100%. Dacă de la această distanță copilul poate vedea doar prima linie, atunci acuitatea sa vizuală este de 10%.

Datorită clarității și intuitivității mesei lui Orlova, este posibil să se testeze acuitatea vizuală pentru părinți acasă. Pentru a face acest lucru, masa este imprimată pe o foaie de hârtie și atârnată pe perete. Dacă tabelul este imprimat pe hârtie de dimensiune A, atunci în timpul testului de vedere copilul ar trebui să se afle la o distanță de 2,5 metri.

Înainte de examinare, copilul trebuie să fie familiarizat cu imaginile prezentate pe tabel. Astfel, părinții se pot asigura că bebelușul lor este familiarizat cu imaginile, ceea ce îi va permite să le numească corect.

Copilul este dus la distanța necesară și i se cere să închidă un ochi. După aceasta, medicul oftalmolog arată imaginile, pe care copilul trebuie să le numească pe rând. Se recomandă să începeți să arătați spre imagini de pe rândul de sus, deplasându-vă treptat în jos.

Nu este necesar ca copilul să numească toate imaginile din rând. Va fi suficient să indicați 2-3 imagini. Dacă într-un anumit rând copilul numește incorect poza, medicul oftalmolog îi oferă o șansă și îi cere să numească a doua poză. Dacă copilul este în în acest caz, a gresit din nou, medicul oftalmolog incepe sa arate poze de pe randul de sus.

Rezultatele sunt determinate pe baza rândului în care toate imaginile au fost denumite de către copil. În acest caz, copilul poate face o singură greșeală, pe care o va corecta singur în viitor.

În următoarea etapă a examinării, copilul trebuie să închidă cel de-al doilea ochi și să efectueze procedura. În timpul examinării, bebelușului i se interzice să miște ochii. Ar trebui să se gândească la răspuns nu mai mult de 5 secunde.

Masa Orlova este o metodă extrem de eficientă pentru studiul vederii la copiii preșcolari.

Testarea vederii pentru copiii de vârstă școlară

Verificarea vederii copilului dumneavoastră este o procedură obișnuită

În perioada unui examen medical pentru un copil de vârstă școlară, se folosește un tabel diferit. În această perioadă, copilul știe deja alfabetul, așa că se folosește un tabel cu litere. Tabelul se caracterizează prin prezența a 12 rânduri pe care există litere mari de diferite dimensiuni.

O linie conține litere de aceeași lățime și dimensiune. Reducerea dimensiunii literelor se face de sus în jos. Pe partea stângă a fiecărei linii există indicații speciale ale distanței în metri de la care o persoană ar trebui să vadă literele.

În acest caz, se poate aprecia acuitatea vizuală 100%. CU partea dreapta Tabelul conține, de asemenea, denumiri speciale de acuitate vizuală. În mod normal, o persoană ar trebui să vadă a zecea linie de la o distanță de cinci metri. Tabelul se caracterizează prin prezența a doar șapte litere.

Dacă pacientul are refracție normală, atunci locația punctului de vedere de departe este la infinit. De aceea, o persoană trebuie să vadă literele de la o distanță de cinci metri. Pentru a verifica acuitatea vizuală se folosește o masă imprimată pe hârtie, care este mai întâi atârnată pe perete. Pacientul trebuie să fie la 5 metri distanță de masă.

Copilul trebuie să închidă complet un ochi cu palma mâinii. În același timp, este interzisă strângerea excesivă a acestuia. După ce un ochi este examinat, copilul este rugat să-l închidă pe celălalt. Oftalmologul arată inițial literele din primul rând, apoi se deplasează treptat în jos.

Medicul oftalmolog determină linia ale cărei litere elevul le-a numit rapid și precis. Această linie va fi un indicator al acuității vizuale. Dacă un copil a făcut o greșeală într-o anumită linie și apoi a corectat-o, atunci poate fi considerat și un indicator al acuității vizuale.

În unele cazuri, indicatorii din tabel sunt convertiți în procent. Dar, această procedură nu este în întregime corectă. Numai acuitatea vizuală completă poate fi exprimată ca procent.

Viziunea unei persoane este considerată ideală dacă poate identifica toate literele din a zecea linie a tabelului de la o distanță de cinci metri. Acest lucru este valabil nu numai pentru pacienții adulți, ci și pentru școlari.

Pentru a asigura dezvoltarea deplină a unui copil, este necesar să îi oferim o viziune de înaltă calitate. Majoritatea copiilor nu pot vorbi despre deteriorarea vederii lor. De aceea ar trebui să se efectueze în mod regulat cu masa.

Există mai multe tipuri de tabele, a căror selecție este efectuată de un oftalmolog în conformitate cu caracteristici de vârstă rabdator. Tabelele se caracterizează prin conținut de informații și vă permit să determinați diverse boli ochiul.

Vederea este unul dintre simțurile percepției, cu ajutorul căruia primim informații despre proprietățile exterioare ale obiectelor și locația lor în spațiu. Este deosebit de important să ai viziune buna pentru copii, deoarece o scădere a acuității vizuale într-un grad sau altul interferează cu dezvoltarea deplină a copilului.

Cauzele deficienței vizuale

Toate cauzele disfuncției oculare pot fi împărțite în: ereditar(ereditar) congenital(apărut în perioada prenatală) și cumparat(care apar după naștere sub influența diverșilor factori externi). Dar această împărțire este relativă, pentru că una sau alta patologie poate aparține la trei grupuri simultan, de exemplu, miopia (miopie), poate fi moștenită de la părinți, poate apărea în timpul dezvoltare intrauterinași poate fi dobândită și datorită creșterii accelerate a ochilor.
Deficiența vizuală poate fi cauzată nu numai de bolile oculare în sine. La patologie cardiovasculară, pentru boli ale rinichilor, plămânilor, organelor ORL, centrale sistem nervos(cap și măduva spinării), Sistemul endocrin(diabet zaharat, boli glanda tiroida), pentru boli de sânge, boli țesut conjunctiv(reumatism), cu tulburari metabolice, carente vitaminice, diverse boli infecțioase(rujeolă, tuse convulsivă, scarlatina, varicela, parotită, difterie, dizenterie etc.) - cu toate aceste boli pot apărea deficiențe de vedere.

Diagnosticul deficienței de vedere la copii

Prima examinare a unui nou-născut Un oftalmolog poate efectua această examinare în maternitate. Acest lucru se aplică în primul rând copiilor prematuri născuți cu o greutate mai mică de 2 kg, cu o vârstă gestațională (sarcină) mai mică de 34 de săptămâni. Acești copii prezintă un risc ridicat de dezvoltare retinopatia prematuritatii. Acest termen se referă la creșterea anormală a vaselor retiniene, care poate duce ulterior la detașarea completă a retinei și, în consecință, la orbire. Riscul de a dezvolta boala crește dacă copilul perioadă lungă de timp(aproximativ 1 lună) a fost efectuată oxigenoterapie sau a fost sub ventilație artificială. Cu cât această patologie este detectată mai devreme, cu atât este mai bun prognosticul pentru vederea copilului.

Dacă este indicat, copilul este supus primei examinări de către un oftalmolog la 1 lună. Aceștia sunt copii cu defecte congenitale, transferat leziuni la naștere, sufereau de asfixie, prematuri, precum si copii cu lacrimare persistenta sau scurgeri mucopurulente. Examenul include

• inspectie externa,
• determinarea fixării obiectelor cu privirea,
• determinarea reacției la lumină,
• oftalmoscopie.

Acuitatea vizuală la naștere este de aproximativ 0,1, dar la această vârstă oftalmologii de obicei nu o verifică. La un nou-născut sănătos, fisurile palpebrale sunt înguste și de aceeași formă. Corneea este transparentă, sclera este albăstruie. Un examen extern poate evidenția strabism periodic, care este tipic copiilor de această vârstă din cauza imperfecțiunii sistemului nervos. În prezența scurgerii purulente sau a lacrimării, se poate aprecia că există o încălcare a permeabilității canalelor lacrimale.

Pentru definiții ale fixării privirii Copilului i se arată o jucărie strălucitoare și își ține privirea asupra ei timp de câteva secunde. La iluminare bruscă la copil sănătos are loc o reacție a pupilei la lumină (constricție) și, de regulă, copilul începe să-și închidă pleoapele, activitatea sa motorie generală crește.

Metodă oftalmoscopie utilizat pentru examinarea fundului de ochi, transparența mediilor oculare este evaluată pentru a exclude cataractă congenitală. În acest scop, se folosește un dispozitiv - un oftalmoscop. În acest caz, puteți vedea structurile situate pe fund. Pentru o examinare mai detaliată a fundului de ochi, este necesară dilatarea pupilei, ceea ce se realizează prin instilarea medicamentelor (opționale) în ochi, cum ar fi atropina sau tropicamida. Imaginea fundului de ochi a unui nou-născut este oarecum diferită de cea a unui adult. Pe fundalul retinei roz pal se află un disc al nervului optic cenușiu, cu contururi ușor umbrite, cu o rețea clară, liniară de vase.

Verificarea vederii la 3 luni

Conform planului prima examinare de către un oftalmolog copilul trece la 3 luni. Realizat:

• examinare externă a ochiului,
• determinarea fixării privirii și urmărirea obiectelor,
• skiascopie,
• oftalmoscopie.

La inspecție externăÎn mod normal, un ușor strabism periodic poate fi încă detectat, dar în cele mai multe cazuri strabismul dispare complet până în acest moment. Copilul ar trebui să fie deja capabil să-și fixeze privirea destul de bine și să urmărească obiectele. Se verifică și mobilitatea globilor oculari. Mobilitatea globilor oculari în sus, în jos, în dreapta și în stânga ar trebui să fie completă și egală la ambii ochi.

Skiascopie(testul umbrei) - esența sa este de a observa natura mișcării umbrei în zona pupilei creată de oglinda oftalmoscopului atunci când este balansată. Pentru a determina gradul de ametropie, anumite lentile sunt plasate una câte una pe ochi și prin ele se face skiascopie. Medicul marchează lentila la care umbra se oprește din mișcare și, după ce face niște calcule, stabilește gradul de ametropie și pune un diagnostic precis. Pentru mai mult definiție precisă diagnosticul și gradul său, înainte de efectuarea skiascopiei, este necesară instilarea atropinei în ochi timp de 5 zile.
Prin skiascopie la această vârstă este deja posibilă determinarea acuității vizuale. La copii in general este normal sa aiba hipermetropie. Norma de hipermetropie pentru această vârstă este considerată a fi o refracție de +3,0D - +3,5D.Acest lucru se datorează dimensiunii anterioare-posterioare scurte a ochiului, care crește odată cu vârsta, iar hipermetropia dispare.

Imaginea fundului de ochi poate să corespundă în continuare cu imaginea unui copil de o lună.

Verificarea vederii la 6 luni

Următoarea examinare este programată pentru 6 luni. Se efectuează, de asemenea, un examen extern, determinarea mobilității globilor oculari, skiascopie și oftalmoscopie.

Strabismul la această vârstă în mod normal nu mai este prezent. Mobilitatea globilor oculari este completă. Rezultatele skiascopiei sunt comparate cu rezultatele anterioare. Gradul de hipermetropie poate scădea ușor sau rămâne în continuare la același nivel. Imaginea fundului de ochi devine ca cea a unui adult. Retină Culoare roz, discul optic capătă o culoare roz pal și contururi clare, raportul dintre dimensiunea arterelor și venelor este de 2:3.

Verificarea vederii la 1 an

A avut loc:

• determinarea acuității vizuale,
• skiascopie sau autorefractometrie (folosind ultima metoda puteți determina cu exactitate gradul de miopie, hipermetropie sau astigmatism),
• oftalmoscopie.

Acuitatea vizuală în primii ani poate fi judecată după distanța de la care copilul recunoaște jucăriile. La 1 an este 0,3-0,6. Rezultatele skiascopiei (sau autorefractometriei) sunt din nou comparate cu rezultatele anterioare. În mod normal, gradul de hipermetropie ar trebui să scadă la +2,5 D-+3,0 D.

O imagine a unui fund normal: retina este roz, discul optic este roz pal cu contururi clare, raportul dintre dimensiunea arterelor și venelor este de 2:3.

Testele de vedere se repetă la vârsta de 2 ani, înainte ca copilul să fie înregistrat ca a grădiniţă, aceasta este de obicei la 3 ani, la 4 ani, la 6 ani, înainte de înscrierea la școală și în fiecare an în timp ce studiezi la școală.

Acuitatea vizuală la un copil

De la vârsta de 3 ani, acuitatea vizuală se verifică cu ajutorul unui tabel. Acuitatea vizuală normală la 2 ani este de 0,4-0,7; la 3 ani – 0,6-0,9; la 4 ani – 0,7-1,0; 5 ani - 0,8-1,0, 6 ani și mai mult - 0,9-1,0.

Până la vârsta de 3 ani, are loc o creștere intensivă a ochiului; hipermetropia la această vârstă scade semnificativ. Dar globul ocular continuă să crească până la vârsta de 14-15 ani. Deci, la 2 ani hipermetropia poate fi +2,0D - +2,5D, la 3 ani - +1,5D - +2,0D, la 4 ani - +1,0D - +1,5D, la 6-7 ani - până la +0,5 D. Până la 9-10 ani, hipermetropia ar trebui să dispară complet. După cum puteți vedea, hipermetropia scade odată cu vârsta, care este asociată cu creșterea ochilor.

Acești indicatori ai hipermetropiei corespunzători unei anumite vârste se mai numesc rezerva de hipermetropie. La nou-născuți, este egal cu aproximativ 3 dioptrii, care sunt consumate în timpul creșterii ochilor. Gradul de hipermetropie trebuie să corespundă strict cu cifrele de mai sus în limita unui anumit categorie de vârstă. Deci, de exemplu, dacă tu copil de un an Dacă refracția este determinată a fi +1,5D, în loc de +2,5D-+3,0D necesar (aceasta este o rezervă scăzută de hipermetropie), atunci riscul de a dezvolta miopie este foarte mare. A dezvoltare timpurie Miopia poate duce la pierderea rapidă a vederii. Dimpotrivă, cu o refracție de +5,0D la un copil de un an, aceasta este o rezervă mare de miopie, care nu poate fi utilizată complet pe măsură ce ochiul crește - se poate dezvolta hipermetropie patologică. Acest lucru poate provoca strabism și ambliopie. Dar, dacă un copil la vârsta de 1 an avea o rezervă mare de hipermetropie, iar la 3 ani era scăzută, atunci acest lucru indică creștere accelerată ochi. Ca urmare, se dezvoltă miopia, care progresează în timp, pe măsură ce ochiul copilului continuă să crească. În acest caz, se recomandă o atenție sporită la vedere - vitamine și gimnastică preventivă pentru ochi.

Cu o creștere accelerată globul ocular retina nu are timp să crească în spatele învelișului exterior, trofismul său (aportul de sânge) este întrerupt, vasele se întind și devin fragile - toate acestea duc la modificări distrofice corpul vitros, retina, hemoragii, iar ulterior - la detașarea corpului vitros și a retinei; și, în consecință, la orbire.

Dacă se detectează o eroare de refracție, este necesară o examinare regulată (la fiecare 6 luni). observarea dispensarului, al cărui scop este controlul tratamentului și depistarea în timp util a complicațiilor.

Examinarea copiilor de la 3 ani

În unele cazuri, diagnosticul poate fi pus deja în timpul unei examinări externe. De exemplu, strabism, leziuni, boli infecțioase și inflamatorii. Medicul examinează pleoapele, conjunctiva și globul ocular însuși. Când examinați globul ocular, acordați atenție dimensiunii, formei, poziției și mobilității.

Acuitate vizuala determinat folosind tabelul lui Sivtsev. Pacientul stă la 5 metri de ea, închizând alternativ ochii drept și stâng și citește scrisorile care i se oferă. Pentru copiii mai mici, aceste tabele prezintă diverse imagini. Folosind aceste tabele, puteți determina acuitatea vizuală la copii începând cu vârsta de aproximativ 3 ani. Ei verifică vederea fără corecție și, dacă este necesar, cu corectare folosind ochelari speciali. Dacă vederea se îmbunătățește cu ochelarii minus, se poate suspecta miopie sau spasm de acomodare, dacă cu ochelari pozitivi, hipermetropie, iar dacă vederea nu este corectată cu acești ochelari, se poate suspecta astigmatism. Diagnostic precis miopia, hipermetropia sau astigmatismul pot fi diagnosticate numai după skiascopie sau autorefractometrie.

Când este examinat folosind o lampă cu fantă ( biomicroscopia) puteți examina în detaliu structurile ochiului, cum ar fi conjunctiva, corneea, camera anterioară a ochiului (spațiul dintre cornee și iris), sclera, irisul și cristalinul și puteți evalua transparența ocularului. mass-media. Cu această metodă de diagnosticare este posibilă detectarea procese inflamatorii, atât acute cât și perioada cronica(apariția vaselor dilatate ale sclerei, conjunctivei, opacități ale corneei, opacități ale umidității camerei anterioare, modificări ale culorii și modelului irisului), prezența formațiunilor (styre, chalazion, chisturi de diverse origini, se pot determina formațiuni oncologice, cicatrici), prezența leziunilor, opacificarea cristalinului (cataractă).

Oftalmoscopie folosit pentru a examina fundul ochiului. Pe fondul retinei roz, primul lucru care atrage privirea este discul optic (ONH). Este el normal? roz pal, de formă rotundă sau ovală, cu contururi clare și o mică depresiune în centru. În glaucom, această depresie poate atinge întreaga zonă a discului. Cu atrofia nervului optic, discul optic este palid, cu contururi clare; cu inflamație, contururile sunt neclare, discul în sine este hiperemic (înroșit), umflat. La stadiul inițial Miopia din discul optic poate vedea așa-numitul con miopic, care se formează în timpul alungirii accelerate a ochiului. Pe măsură ce miopia progresează, acest con se poate transforma într-un focar mare atrofic, agravând brusc vederea. În general, orice procese patologice pe nervul optic conduc la deteriorare accentuată viziune. Vasele (arterele și venele) se extind din centrul discului spre retină. Raportul dintre diametrul arterelor și venelor este de 2:3. Prin modificări ale structurii vaselor de sânge și ale dimensiunii acestora, se poate presupune o patologie a creierului; se poate judeca cursul diabetul zaharat, hipertensiune arteriala si alte boli. În plus, medicul va examina zona maculei și a foveei, care sunt responsabile pentru vederea centrală. În această zonă a retinei pot apărea focare degenerative extinse, de exemplu în toxoplasmoză, care afectează semnificativ vederea. De asemenea, folosind oftalmoscopia, puteți determina prezența impurităților în corpul vitros(de exemplu, sânge de la o rănire).

Pentru boli ale nervului optic și ale creierului, este determinat câmp de vizualizare. Câmpul vizual este acea parte a spațiului pe care ochiul o vede când staționează. În acest scop, se folosește un dispozitiv - perimetru. Și pe baza rezultatelor obținute, medicul determină gradul de deteriorare a unei anumite structuri a sistemului nervos. Câmpul vizual este determinat alternativ pentru fiecare ochi folosind obiecte Culori diferite. La copiii de vârstă școlară și mai mari, limitele normale ale câmpului vizual sunt următoarele: spre exterior - 90 °, spre interior - 55 °, în sus - 55 °, în jos - 60 °. Sunt permise fluctuații individuale de aproximativ 5-10°. La copiii preșcolari, limitele periferice ale câmpului vizual sunt cu ~10° mai înguste decât la adulți. Cele mai largi câmpuri de vedere sunt tipice atunci când se examinează un obiect alb. La albastru, roșu și culori verzi Se formează câmpuri vizuale mai înguste.

Posibilă deficiență de vedere la copii

Printre deficiențele de vedere cele mai frecvente la copii sunt următoarele: miopie, hipermetropie, astigmatism, ambliopie, strabism, leziuni retiniene, ptoză (cădere). pleoapa superioară), deficiență de vedere din cauza rănirii, boli inflamatorii si etc.

Cea mai frecventă patologie a vederii la copii este eroarea de refracție a ochiului (adică, tulburările de refracție a razelor de lumină în ochi). Erorile de refracție sunt numite și ametropie. Ametropia include miopia (miopie), hipermetropia (hipermetropia) și astigmatismul. În principal boli ereditare. Dar, de regulă, boala în sine nu este moștenită direct, ci se moștenește doar predispoziția la aceasta. Prin urmare, părinții cu astfel de deficiențe de vedere trebuie să fie atenți Atentie speciala pe viziunea copiilor lor și deja cu vârstă fragedă efectua prevenirea.

Ochiul poate fi numit sistem de lentile. Razele de lumină care pătrund prin aceste lentile sunt refractate și într-un ochi sănătos sunt proiectate direct pe retină. Corneea și cristalinul au cea mai puternică putere de refracție. Dacă razele, refractate în lentile, sunt colectate în fața retinei, atunci aceasta se numește miopie (miopie), dacă sunt colectate în spatele retinei, atunci aceasta este hipermetropie (hipermetropie).

Miopia poate apărea fie din cauza refracției excesive a razelor, fie din cauza măririi dimensiunii antero-posterioare a ochiului. De exemplu, miopia poate apărea într-o perioadă de creștere intensivă (5-10 ani) și crește treptat până când ochiul crește în sfârșit (în principal până la vârsta de 18 ani). Astigmatismul apare în principal atunci când ochiul crește neuniform, când corneea devine ovală în loc de rotundă. Motivul se poate datora și formei neregulate a lentilei. În plus, astigmatismul poate fi o consecință diverse leziuni ochi. În acest caz, razele de lumină sunt refractate în unghiuri diferite și nu sunt focalizate pe retină. În acest caz, o persoană vede clar unele linii, în timp ce altele sunt neclare.

Cu hipermetropie, astigmatism, strabism, ptoză (cădere a pleoapei superioare), se poate dezvolta ambliopia. Ambliopia este scăderea vederii care nu poate fi îmbunătățită cu lentile. Retina funcționează normal doar atunci când este iritată în mod constant de razele de lumină, care generează impulsuri care sosesc de-a lungul nervul opticîn creier. La ambliopie, această iritație este absentă, prin urmare informația nu intră în creier și persoana nu vede nimic cu acest ochi, chiar dacă poartă ochelari.

Ochiul mai are un lucru proprietate importantă– cazare. Aceasta este capacitatea de a schimba curbura lentilei, datorită căreia ochiul poate vedea clar obiectele situate la distanțe diferite de acesta. Acest lucru se întâmplă ca urmare a contracției unui anumit mușchi din ochi și datorită complianței cristalinului. La copii, în special la școlari, apare adesea un spasm de acomodare și se manifestă printr-o deteriorare bruscă a vederii la distanță și păstrarea unei bune vederi de aproape. Copilul are dorința de a aduce obiectul mai aproape de ochi. Acest lucru se poate datora nerespectării regulilor de igienă vizuală, distoniei vegetativ-vasculare, creșterea excitabilitate nervoasă. Această afecțiune se mai numește și miopie falsă, deoarece după tratament, aceste simptome dispar. Dar, dacă este lăsată netratată, se poate dezvolta adevărata miopie.