Deteriorarea organică a sistemului nervos central la copii provoacă. Leziuni organice ale creierului

Se întâmplă ca în maternitate sau puțin mai târziu, la programarea unui pediatru, un nou-născut să primească diagnostice complexe cu privire la starea sistemului nervos central. sistem nervos(CNS). Ce se ascunde în spatele cuvintelor „sindrom hipertensiv-hidrocefalic” sau „sindrom de disfuncție vegetativ-viscerală” și cum pot afecta aceste condiții sănătatea și dezvoltarea unui copil? Este posibil să se trateze leziunile SNC? Specialistul în reabilitare a copiilor Natalya Pykhtina, șefa clinicii cu același nume, spune povestea.

Medicul primește primele informații despre starea sistemului nervos central în primele minute și ore de la nașterea bebelușului, încă în sala de nașteri. Toată lumea a auzit despre scorul Apgar, care evaluează vitalitatea unui copil pe baza a cinci semne principale vizibile - bătăile inimii, culoarea pielii, respirația, excitabilitatea reflexă și tonusul muscular.

De ce este important să evaluăm corect activitatea motrică a bebelușului? Deoarece oferă informații despre starea măduvei spinării și a creierului, funcționalitatea acestora, ceea ce ajută la recunoașterea în timp atât a abaterilor minore, cât și a patologiilor grave.

Astfel, cea mai mare atenție este acordată gradului de simetrie a mișcărilor membrelor: ritmul și volumul acestora trebuie să fie aceleași pe ambele părți, adică pe brațul stâng și pe piciorul stâng și mana dreaptași picioarele în consecință. De asemenea, medicul care efectuează examinarea inițială a nou-născutului ia în considerare claritatea și severitatea reflexe necondiţionate. Astfel, medicul pediatru primește informații despre activitatea sistemului nervos central al bebelușului și află dacă acesta funcționează în limite normale.

Deteriorarea sistemului nervos central la un copil are loc în două moduri - în uter sau în timpul nașterii. Dacă la făt apar anomalii de dezvoltare în timpul etapei embrionare a dezvoltării intrauterine, ele se transformă adesea în defecte incompatibile cu viața, sau sunt extrem de severe și nu pot fi tratate sau corectate.

Dacă a existat un efect dăunător asupra fătului după, acest lucru nu va afecta copilul sub formă de deformare grosolană, dar poate provoca abateri minore care vor trebui tratate după naștere. Efecte negative asupra fătului în stadiile ulterioare - după- nu se va manifesta deloc sub formă de defecte, dar poate deveni un catalizator pentru apariția bolilor la un copil format normal.

Este foarte dificil de prezis care factor negativ specific și în ce stadiu al sarcinii va provoca daune ireparabile fătului. Prin urmare, viitoarea mamă trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze sănătatea chiar înainte de momentul concepției. Pregatirea pentru sarcina - etapa importanta planificarea familială, deoarece sănătatea copilului poate fi afectată atât de obiceiurile proaste ale mamei, cât și de bolile cronice ale acesteia, munca grea și starea psihologică nesănătoasă.

Modul exact în care se naște este, de asemenea, important pentru viața viitoare a copilului. În momentul nașterii există pericolul de deteriorare în a doua cale - intranatal. Orice intervenție incorectă sau, dimpotrivă, lipsa asistenței în timp util cu probabilitate mare va avea un impact negativ asupra copilului. La risc sunt nașterea prematură, precum și nașterea la ora programată, dar rapidă sau, dimpotrivă, prelungită.

Principalele cauze ale leziunilor sistemului nervos central la nou-născuți sunt înfometarea de oxigen, care duce la hipoxie și traume la naștere. Cauzele mai puțin evidente și diagnosticabile sunt mai puțin frecvente: infecții intrauterine, boala hemolitică a nou-născutului, malformații ale creierului și măduvei spinării, tulburări metabolice ereditare sau patologie cromozomială.

Medicii identifică mai multe sindroame de patologie a sistemului nervos central la nou-născuți.

Sindrom hipertensiv-hidrocefalic- Aceasta este o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în ventriculi și sub membranele creierului. Pentru a identifica acest sindrom la un sugar, se efectuează o scanare cu ultrasunete a creierului și se înregistrează date privind creșterea presiunii intracraniene (conform ecoencefalografiei - EEG).

În cazurile severe pronunțate ale acestui sindrom, dimensiunea părții creierului a craniului crește în mod disproporționat. După cum se știe, copiii se nasc cu oase mobile ale craniului, care fuzionează în timpul dezvoltării, prin urmare, cu un proces patologic unilateral al acestui sindrom, divergența suturilor craniene, subțierea pielii în lobul temporal și creșterea modelului venos pe scalp. vor fi observate.

Dacă un copil a crescut presiunea intracraniană, el va fi neliniștit, iritabil, ușor de excitat și plângăcios. De asemenea, bebelușul va dormi prost, își va da ochii peste cap și își va arunca capul pe spate. Poate să apară simptomul Graefe (o dungă albă între pupilă și pleoapa superioară). În cazuri mai severe, poate exista și un simptom al așa-numitului „soare la apus”, în care irisul ochiului, la fel ca soarele la apus, este pe jumătate scufundat sub pleoapa inferioară. De asemenea, uneori apare convergent.

Cu o presiune intracraniană redusă, dimpotrivă, copilul va fi inactiv, letargic și somnoros. Tonul muscular intrat în acest caz, imprevizibilă - poate fi fie mărită, fie scăzută. Bebelușul poate sta în vârful picioarelor atunci când este sprijinit sau își poate încrucișa picioarele atunci când încearcă să meargă, în timp ce reflexele de sprijin, târât și mers ale copilului vor fi reduse. De asemenea, pot apărea adesea convulsii.

Tulburări ale tonusului muscular

Sindromul tulburării de mișcare- patologia activității motorii - este diagnosticată la aproape toți copiii cu anomalii intrauterine în dezvoltarea sistemului nervos central. Doar severitatea și nivelul daunelor variază.

Atunci când pune un diagnostic, medicul pediatru trebuie să înțeleagă care este zona și locația leziunii, dacă există o problemă în funcționarea creierului sau a măduvei spinării. Aceasta este o întrebare fundamentală, deoarece metodele de tratament diferă radical în funcție de patologia identificată. De asemenea mare importanță Pentru a face un diagnostic, este necesară o evaluare corectă a tonusului diferitelor grupe musculare.

Încălcarea tonului de intrare diverse grupuri mușchii duce la o întârziere a apariției abilităților motorii la copil: de exemplu, copilul mai târziu începe să apuce obiectele cu toată mâna, mișcările degetelor se formează încet și necesită un antrenament suplimentar, copilul se ridică mai târziu în picioare și cruce membrele inferioare interferează cu formarea mersului corect.

Din fericire, acest sindrom este tratabil - la majoritatea copiilor, datorită tratamentului adecvat, există o scădere a tonusului muscular la nivelul picioarelor, iar copilul începe să meargă bine. Doar un arc înalt al piciorului poate rămâne ca amintire a bolii. Acest lucru nu interferează cu viața normală și singura dificultate rămâne alegerea pantofilor confortabili și bine potriviti.

Sindromul de disfuncție autonomo-viscerală caracterizată printr-o încălcare a termoreglării la un copil (temperatura corpului crește sau scade fără motive vizibile), alb excepțional al pielii asociat cu disfuncția vasculară, și tulburări gastro-intestinale (regurgitații, vărsături, tendință la constipație, creștere insuficientă în greutate față de indicatorii acceptați ca normali).

Toate aceste simptome sunt cel mai adesea combinate cu sindromul hipertensiv-hidrocefalic și sunt direct legate de tulburările de alimentare cu sânge la părțile posterioare ale creierului, unde sunt localizați toți centrii principali ai sistemului nervos autonom, care controlează sistemele de susținere a vieții. al organismului - digestiv, termoreglator și cardiovascular.

Sindrom convulsiv

Tendința de a avea convulsii în primele luni de viață ale unui copil se datorează imaturității creierului. Convulsiile apar numai în cazurile în care are loc răspândirea sau dezvoltarea unui proces de boală în cortexul cerebral și au multe cauze diferite.

În fiecare caz concret Cauza sindromului de convulsii trebuie identificată de un medic. Evaluarea eficientă necesită adesea o serie de studii și manipulări: cercetare instrumentală funcția creierului (EEG), circulația sanguină a creierului (Dopplerografie) și structurile anatomice (ecografia cerebrală, tomografie computerizată, RMN, NSG), precum și teste biochimice de sânge.

Din punct de vedere al localizării, crampele nu sunt aceleași - pot fi generalizate, adică acoperind întregul corp și localizate, care sunt asociate cu grupuri musculare individuale.

Convulsiile sunt, de asemenea, de natură diferită: tonice, când copilul pare să se întindă și să înghețe un timp scurtîntr-o anumită poziție fixă, și clonică, în care apar zvâcnirea membrelor și uneori a întregului corp.

Părinții ar trebui să își monitorizeze cu atenție copilul în primele luni de viață, pentru că... convulsiile la copii pot fi începutul dacă nu contactați imediat un specialist și nu efectuați un tratament adecvat. Observare atentă și descriere detaliata apariția convulsiilor din partea părinților va facilita în mod semnificativ diagnosticul medicului și va accelera alegerea tratamentului.

Tratamentul unui copil cu leziuni ale sistemului nervos central

Diagnosticul precis și tratamentul corect în timp util al patologiei SNC sunt extrem de importante. Corpurile copiilor sunt foarte susceptibile la influență externăîn stadiul inițial de dezvoltare, și procedurile în timp util pot schimba radical viața viitoare a copilului și a părinților săi, permițând în primele etape să scape de probleme cu relativă ușurință, care pot deveni foarte semnificative la o vârstă ulterioară.

De regulă, copiii cu patologii de vârstă fragedă sunt prescriși terapie medicamentoasăîn combinație cu reabilitarea fizică. Exercițiul terapeutic (kinetoterapie) este unul dintre cele mai eficiente metode non-medicamentale reabilitarea copiilor cu leziuni ale sistemului nervos central. Un curs de terapie cu exerciții selectat corespunzător ajută la restabilirea funcțiilor motorii ale copilului, folosind capacitățile adaptative și compensatorii ale corpului copilului.

Comentează articolul „Leziunile SNC la copii: ce sunt?”

leziuni organice ale sistemului nervos central - la toți copiii mei. Fiecare se dezvoltă diferit. IMHO, a lua un copil dintr-un centru de ingrijire inseamna a fi pregatit pentru probleme de comportament, performante academice slabe, furt, deteriorare si pierdere de lucruri, isterici.....Nu stiu daca poti gasi pe cineva sanatos in sensul deplin. de cuvânt într-un centru de îngrijire a copiilor...

Discuţie

leziuni organice ale sistemului nervos central la toți copiii mei. Fiecare se dezvoltă diferit. IMHO, a lua un copil dintr-un centru de ingrijire inseamna a fi pregatit pentru probleme de comportament, performante academice slabe, furt, deteriorare si pierdere de lucruri, isterici.....Nu stiu daca poti gasi pe cineva sanatos in sensul deplin. a cuvântului într-un centru de îngrijire a copiilor. Ei ajung acolo fie din cauza sănătății lor, fie din cauza sănătății (atât fizice, cât și psihice) bio.... Înfrângerea este diferită de înfrângere - el merge, vede, aude, înțelege... asta deja nu este rău. Ce este susceptibil de educație, va fi crescut, ce nu este susceptibil de a te îndrăgosti) cât de greu? - exact cât ești pregătit, în măsura în care poți accepta (sau nu) în vreun fel

10.03.2017 21:46:24, tot aici

Discutarea problemelor de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, creșterea copiilor adoptați, interacțiunea cu tutela, formarea la școală pentru părinții adoptivi. Sectiunea: Adoptie (diagnostic g96.8 la copil, decodare). Spune-mi despre diagnostice.

Discuţie

G96.8 - poate să nu însemne absolut nimic. Dacă până la vârsta de 4 ani încă nu au clarificat ce a fost afectat acolo...
În general, uitați-vă doar la copil. Pentru că acest diagnostic înseamnă „s-ar putea să fie ceva în neregulă cu nervii”.....

Am luat un bebeluș cu un diagnostic de „afectare perinatală a sistemului nervos central”, printre altele, care se exprima printr-un tonus muscular foarte slab, jumătatea stângă a corpului era în general ca o cârpă, unii medici au spus că copilul nu ar ridica-te, atunci - ca nu ar merge... 4 cursuri de masaj, masuri generale de intarire - alearga, il vei ajunge din urma, gandeste deja mai bine decat mine))) dar cred ca tot vom face au probleme cu terapia logopedică.
Și un copil de 4 ani se poate arăta deja: dezvoltarea motorie, vorbirea și gândirea - totul poate fi deja explorat. Așa că acordați atenție modului în care se mișcă, cum vorbește, vorbiți cu profesorii, ce spun ei despre dezvoltarea mentală a fetiței.

Spune-mi, dacă orfelinatul este specializat pentru copii cu leziuni organice ale sistemului nervos central și tulburări psihice, sunt doar copii cu diagnostice serioase? Încheierea custodiei în mână. Vineri, cu voia lui Dumnezeu, vom merge la un astfel de orfelinat (doar prin cunoștință).

Discuţie

Îl avem pe Sevastyan dintr-un astfel de DR. Este un copil găsit, se pare că cineva și-a imaginat ceva în spital, unde a fost trimis imediat. Ei bine, sau nu știu.
Singurul diagnostic a fost întârzierea vorbirii, care a fost severă.

Din câte știu, nu există DR nespecializați... Aceștia sunt plătiți cu o primă pentru „specializarea” lor. Așa că citește harta. Fiica mea a fost în RD cu aceeași specializare, deși cardiologia ei este semifalsă. Doar că acesta este singurul DR din acel oraș)))

Copilul meu are o leziune organică a sistemului nervos central. Exprimat în formă blândă Paralizie cerebrală și unele dificultăți de învățare. Dar învață la o școală obișnuită și face sport. Și copilul meu a fost diagnosticat cu o leziune organică a sistemului nervos central, parapareză, și este invalid de când avea un an și jumătate.

Discuţie

Ei bine, se pare că vom face un RMN mâine. Și vineri - un psihiatru și un neurolog. DD mi-a dat multă vină - de ce trebuie să faceți asta, ce fel de verificări sunt acestea etc., etc. Sunt prost - pe cont propriu. Va multumesc din tot sufletul fetelor. Eu însumi nu mă așteptam la un asemenea sprijin și am fost foarte emoționat. Voi scrie cum și ce de îndată ce ceva nou.

Nu sunt doctor. Deloc. Prin urmare, raționamentul meu este complet filistin. Deci: în opinia mea, deteriorarea organică reziduală este un diagnostic foarte general. Manifestările ar trebui să depindă de amploarea și localizarea leziunii. Și pot varia de la „nu înțelege nimic, saliva” (scuze pentru incorectitudine) până la „nimic nu se observă deloc”. Prima opțiune clar nu mai amenință fata. Copilul este adecvat, ascultător, citește poezie, joacă jocuri de rol... Deci, cred, tot ce s-ar fi putut întâmpla deja s-a manifestat în acest „elev rău”. Este acest lucru critic pentru tine? Dacă este dificil să studiezi? Dacă nu merge la universitate? Dacă, în ultimă instanță, studiază în corecție?
Aceasta este, în principiu, o perspectivă reală pentru mulți copii adoptați. Nu este un fapt; un copil luat la o vârstă mai mică nu va avea aceleași probleme la școală.
În general, din moment ce copilul meu este aproape așa (învață cu greu, nu a putut face nimic după clasa I), dar este minunat și iubit, mă simt rău pentru fată. Cumva în discuție aproape că i-au pus capăt. :(Este o fată bună. Deși, bineînțeles, depinde de tine să decizi.

Leziuni anorganice ale sistemului nervos central la copiii mici (de la 0 la 2 ani) (început). Sectiunea: Adoptie (ROP SNC cu hipertensiune arteriala la copii, prognostic tratament). Deci întrebarea este: deteriorarea organică reziduală a sistemului nervos central - ce este, care este prognoza și ce...

Discuţie

depinde de fundal și chiar mai mult de perspectivă. orice copil, fie el bolnav sau sănătos, într-un mediu psiho-social favorabil are șanse mult mai mari de a crește un om bun decât în ​​condiţii iniţiale proaste. Copiii cu probleme de sănătate aduc nu mai puțină, și poate chiar mai multă bucurie decât copiii sănătoși. dacă, desigur, nu te dizolvi complet în griji, probleme și căutări pentru cele mai bune soluții.

La fel ca pe Internet - de la nimic groaznic la vagabondaj, tendințe suicidare etc. Uită-te la copii. Dacă ceva vă îngrijorează, contactați un specialist. Scuze pentru diagnosticul de pe internet, dar, după părerea mea, copiii tăi arată bine.

afectarea sistemului nervos central. Medicina/copii. Adopţie. Discuție probleme de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, educație.Vă rog să-mi spuneți ce vătămare a sistemului nervos central este fără afectarea psihicului. Am găsit pe internet doar despre leziuni perinatale ale sistemului nervos central. acesta este unul și...

Discuţie

Beneficiile înotului sunt incontestabile.

Dar... dacă copilul este predispus la alergii, tuse, sau există o urmă de astm, atunci nu m-aș deranja.
Produse care sunt aruncate în apă pentru dezinfecție:
1. Nu sunt benefice in sine, sunt absorbite prin piele, patrund in organism pe nas sau gura etc.
2. Combinându-se cu materia organică, formează substanțe cancerigene, care pătrund în organism și din apă.

Acestea. uita-te la copil. Apa în sine și înotul sunt foarte utile. Ideal pentru mare si pentru toata vara.

Sunt beneficii, dar copilul trebuie să aibă o temperatură confortabilă.De aceea, dacă te referi la Institutul Lestgaf (nu sunt sigur dacă ai scris corect), atunci au scris că copiii lor sunt frig.Mergem la clinică, unde e foarte usor sa adaugi apa fierbinte.Exercitii suntem pasivi, dar la un an cred ca mai poti induce miscari reflexe de inot ale bratelor si picioarelor, ai mei in cada s-au miscat singuri abia dupa 3 luni de inot zilnic, apoi noi aveau 10 luni.

Sunt de acord cu mama lui Ilyusha. Dacă nu există o creștere puternică a capului, atunci este mai bine să faceți fără diacarb, acesta perturbă foarte mult metabolismul mineral. În plus, există o mulțime de date despre o creștere a ICP pe Cavinton și creșterea capului atunci când îl luăm (am avut și asta :-()) Deci prima schemă este bună, nu aș schimba-o. Doar că Kinder Biovital este puțin confuz pentru un copil atât de mic, dar dacă nu există reacții alergice, atunci dă-i și tu.

Leziuni organice ale sistemului nervos central. Fetelor, aici în conferință sunt mai mulți copii cu paralizie cerebrală, autism și alții ca ei. Există cineva cu organice? (leziune organică a creierului) Dacă există, vă rugăm să ne spuneți ce ați făcut pentru copil, ce schimbări au fost, cine ar putea măcar într-un fel să vă ajute cu adevărat.

Discuţie

Există un institut pentru creier unde predau folosind metoda Bronnikov. Nu sunt deloc un expert, un prieten a studiat acolo și mi-a spus ce rezultate minunate există. Pot să întreb dacă merită să mergi acolo dacă ai probleme. Sau poate știi deja despre ele?

Ei bine, putem presupune că avem și o leziune organică, după o hemoragie cerebrală și hidrocefalie ulterioară, există hipoplazie a corpului calos, afectare difuză a substanței albe etc. Nu știu despre alții, dar pentru noi. medicina oficială nu putea oferi nimic în afară de terapia vasculară standard și nootropice ușoare, în speranța că rămășițele zonelor afectate se vor „rezolva singure”, vor redistribui funcțiile etc. Acest proces a fost oarecum stimulat de tratamentul coreenilor pe stradă. ak. Pilyugin, apropo, am văzut copii cu ei care au avut și probleme cu cerebelul, au fost unele progrese, dar totul este individual. In ce oras locuiesti?

afectarea sistemului nervos central. Prietenul meu a avut un copil prematur (a 32-a săptămână) ca urmare a desprinderii de placenta; au suferit hipoxie severă, spun chiar că niște lobuli din creier (nu înțeleg ce înseamnă) au murit.

Afectarea perinatală a sistemului nervos este tocmai acest diagnostic care se pune din ce în ce mai mult nou-născuților. În spatele acestor cuvinte se ascunde un grup destul de mare diverse leziuni creierul și măduva spinării care apar în timpul sarcinii și nașterii unui copil, precum și în primele zile ale vieții sale.

Perioadele bolii
Pe parcursul a acestei boli, în ciuda varietății de cauze care o cauzează, se obișnuiește să se distingă trei perioade: acută (1-a lună de viață), de recuperare, care se împarte în timpurie (de la a 2-a până la a 3-a lună de viață) și tardivă (de la 4 luni la 3-a). 1 an la termen, până la 2 ani - la prematuri) și rezultatul bolii. În fiecare dintre aceste perioade, leziunile perinatale au manifestări clinice diferite - sindroame, iar mai multe dintre ele pot fi prezente la un copil în același timp. Severitatea fiecărui sindrom și combinația lor fac posibilă determinarea severității leziunilor sistemului nervos, prescrierea tratamentului corect și prezicerea dezvoltării ulterioare a bolii.

Sindroame acute
Sindroamele menstruale acute includ sindroamele comatoase, convulsive, hipertensive-hidrocefalice, precum și depresia sistemului nervos central și excitabilitatea neuro-reflexă crescută.
Cu leziuni ușoare ale sistemului nervos central la nou-născuți, se observă cel mai adesea un sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută, care se manifestă prin frisoane, creșterea (hipertonicitate) sau scăderea (hipotonică) tonus muscular, reflexe crescute, tremor (tremur) de bărbia și membrele, somn superficial agitat, plâns frecvent fără cauză.
Cu afectarea moderată a sistemului nervos central în primele zile de viață, depresia sistemului nervos central apare sub formă de scădere a activității motorii și a tonusului muscular, reflexe slăbite ale nou-născuților, inclusiv supt și înghițire. Până la sfârșitul primei luni de viață, depresia sistemului nervos central dispare treptat, iar la unii copii este înlocuită cu o excitare crescută. Cu un grad moderat de afectare a sistemului nervos central, se observă tulburări de funcționare organe interneși sisteme (sindrom vegetativ-visceral). Din cauza reglării imperfecte a tonusului vascular, apare o colorare neuniformă (marmorare) a pielii. În plus, există tulburări în ritmul respirației și contracțiile inimii și disfuncții ale tractului gastrointestinal sub formă de scaune instabile, constipație, regurgitare frecventă și flatulență.
Adesea, copiii în perioada acută a bolii prezintă semne de sindrom hipertensiv-hidrocefalic, care se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid în spațiile creierului care conțin lichid cefalorahidian, ceea ce duce la creșterea presiunii intracraniene. Principalele simptome care pot fi observate nu numai de medici, ci și de părinți sunt rata de creștere rapidă a circumferinței capului copilului (mai mult de 1 cm pe săptămână), dimensiunea semnificativă și bombarea fontanelei mari, divergența suturilor craniene, neliniștea. , regurgitare frecventă, mișcări neobișnuite ale ochilor (nistagmus).
O scădere bruscă a activității sistemului nervos central și a altor organe și sisteme este inerentă stării extrem de grave a unui nou-născut cu dezvoltarea sindromului de comă (lipsa conștienței și a funcției de coordonare a creierului). Această condiție necesită îngrijire de urgență in conditii de terapie intensiva.

Sindroamele perioadei de recuperare
ÎN perioada de recuperare Părinții trebuie atenționați cu privire la expresiile feței slabe, apariția tardivă a zâmbetului, scăderea interesului pentru jucării și obiecte din mediul înconjurător, precum și un strigăt monoton slab, apariția întârziată a fredonat și bolborosit. Poate că toate acestea sunt o consecință a leziunilor sistemului nervos central, în care, împreună cu altele, apar sindroame de tulburări motorii și dezvoltare psihomotorie întârziată.

Rezultatele bolii
Până la vârsta de un an, la majoritatea copiilor, manifestările leziunilor perinatale ale SNC dispar treptat. Consecințele comune ale leziunilor perinatale includ:
. întârziere mentală, motrică sau dezvoltarea vorbirii;
. sindromul cerebroastenic (schimbări de dispoziție, neliniște motorie, vis tulburător, dependență de vreme);
. tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție: agresivitate, impulsivitate, dificultăți de concentrare și menținere a atenției, tulburări de învățare și memorie.
Cele mai nefavorabile rezultate sunt epilepsia, hidrocefalia și paralizia cerebrală, indicând leziuni perinatale severe ale sistemului nervos central.

Cauzele tulburărilor de funcționare a sistemului nervos central
Experții disting patru grupuri de leziuni perinatale ale sistemului nervos central:
1) hipoxic, în care principalul factor dăunător este hipoxia (lipsa oxigenului);
2) traumatic, rezultat din deteriorare mecanicățesuturile creierului și ale măduvei spinării în timpul nașterii în primele minute și ore de viață ale copilului;
3) dismetabolic și toxic-metabolic, principalul factor dăunător al cărora sunt tulburările metabolice în organismul copilului, precum și daunele rezultate din utilizarea substanțelor toxice de către o femeie însărcinată (medicamente, alcool, droguri, fumat);
4) afectarea sistemului nervos central în timpul bolilor infecțioase ale perioadei perinatale, când principalul efect dăunător este exercitat de un agent infecțios (viruși, bacterii și alte microorganisme).

Ajutor pentru copiii cu leziuni ale sistemului nervos central
Sugarii cu leziuni ale sistemului nervos central au nevoie de tratament și reabilitare cât mai curând posibil. întâlniri timpurii, deoarece în primele luni de viață ale unui copil multe dintre tulburări sunt reversibile fără consecințe serioase. În această perioadă, abilitățile de regenerare ale corpului copilului sunt deosebit de mari: este încă posibil ca celulele nervoase ale creierului să se maturizeze pentru a le înlocui pe cele pierdute după hipoxie și pentru formarea de noi conexiuni între ele, care vor fi responsabil pentru dezvoltarea normală a bebelușului.
Primul ajutor este acordat bebelușilor în maternitate. Această etapă include restabilirea și menținerea funcțiilor vitale organe importante(inima, plămânii, rinichii), normalizarea proceselor metabolice, tratamentul sindroamelor de afectare a sistemului nervos central (depresie sau excitație, convulsii, edem cerebral, creșterea presiunii intracraniene). Baza tratamentului este medicația și terapia intensivă.
În timpul tratamentului, starea copilului se îmbunătățește treptat, cu toate acestea, pot persista multe simptome de afectare a sistemului nervos central, ceea ce necesită transferul la secția de patologie a nou-născuților și a prematurilor sau la secția neurologică a unui spital de copii. În a doua etapă a tratamentului, medicamentele sunt prescrise care vizează eliminarea cauzei bolii (infecții, substanțe toxice) și afectarea mecanismului de dezvoltare a bolii, precum și medicamente care stimulează maturarea țesutului cerebral, reduc tonusul muscular, îmbunătățirea nutriției celulelor nervoase, circulatia cerebralași microcirculația.
Pe lângă terapia medicamentoasă, atunci când starea se îmbunătățește, se prescrie un curs de masaj cu adăugarea treptată a exercițiilor terapeutice, ședințe de electroforeză și alte metode de reabilitare (pentru sugarii la termen - de la sfârșitul săptămânii a 3-a de viață, pentru prematur sugari – ceva mai târziu).
După finalizarea cursului de tratament, cei mai mulți copii sunt externați acasă cu recomandări pentru observare ulterioară într-o clinică pentru copii (a treia etapă de reabilitare). Un medic pediatru, împreună cu un neurolog și, dacă este necesar, cu alți specialiști de specialitate (oftalmolog, otolaringolog, ortoped, psiholog, kinetoterapeut), întocmește plan individual managementul unui copil în primul an de viață. În această perioadă se folosesc cel mai des metode de reabilitare non-medicamentală: masaj, exerciții terapeutice, electroforeză, curenți pulsați, acupunctură, proceduri termice, balneoterapie ( băi medicinale), înot, precum și corecția psihologică și pedagogică care vizează dezvoltarea abilităților motorii, a vorbirii și a psihicului copilului.

Părinții al căror copil s-a născut cu semne ale unei tulburări ale sistemului nervos central nu ar trebui să dispere. Da, va trebui să depui mult mai mult efort decât alți mămici și tătici, dar în cele din urmă vor da roade, iar răsplata pentru această muncă va fi zâmbetul fericit al omulețului.

Când se naște un copil, organele sale interne și sistemele corpului nu sunt încă complet formate. Acest lucru se aplică și sistemului nervos central, care este responsabil pentru funcționarea socială normală a unei persoane. Pentru ca procesul de formare să fie finalizat, este necesară o anumită perioadă de timp.

ÎN anul trecut numărul patologiilor sistemului nervos central la sugari a crescut semnificativ. Ele se pot dezvolta în perioada prenatală și pot apărea și în timpul nașterii sau imediat după aceasta. Astfel de leziuni, care afectează negativ funcționarea sistemului nervos, pot provoca complicații grave și chiar dizabilitate.

Ce este afectarea perinatală a SNC?

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central, abreviat ca PPCNS, sunt o serie de patologii care sunt legate de perturbări în funcționarea creierului și anomalii de dezvoltare în structura acestuia. Abateri similare de la normă se observă la copii în perioada perinatală, al cărei interval de timp variază de la a 24-a săptămână de sarcină până la primele 7 zile de viață după naștere, inclusiv.

În prezent, PPCNSL la nou-născuți este un fenomen destul de comun. Acest diagnostic este stabilit la 5-55% dintre copii. Gama largă de indicatori se datorează faptului că adesea leziunile sistemului nervos central de acest fel se rezolvă ușor și rapid. Cazurile de forme severe de leziuni perinatale apar la 1-10% dintre copiii care s-au nascut la timp. Copiii prematuri sunt mai susceptibili la boala.

Clasificarea bolii

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

În medicina modernă, se obișnuiește să se clasifice abaterile în funcționarea normală a sistemului nervos central în conformitate cu motivele care au cauzat această sau acea patologie. În acest sens, fiecare tulburare are propriile forme și simptome. Există 4 tipuri patologice principale de leziuni ale sistemului nervos central:

• traumatic;
• dismetabolic;
• infectioase;
• geneza hipoxică.

Leziuni perinatale la nou-născut

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central sunt cele care se dezvoltă în perioada perinatală, cea mai mare parte a cărora apare în perioada prenatală. Riscul de depresie a sistemului nervos central la un copil crește dacă în timpul sarcinii o femeie a suferit:

• infecție cu citomegalovirus (recomandăm să citiți:);
• toxoplasmoza;
• rubeolă;
• infecție cu herpes;
• sifilis.

Copilul poate suferi traumatisme intracraniene și leziuni ale măduvei spinării sau ale sistemului nervos periferic în timpul nașterii, care pot provoca și leziuni perinatale. Efectele toxice asupra fătului pot perturba procesele metabolice și pot afecta negativ activitatea creierului.

Leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos

Afectarea hipoxic-ischemică a sistemului nervos este una dintre formele patologiei perinatale, care este cauzată de hipoxia fetală, adică de furnizarea insuficientă de oxigen a celulelor.

O manifestare a formei hipoxic-ischemice este ischemie cerebrală, care are trei grade de severitate:

• Primul. Însoțită de depresie sau stimulare a sistemului nervos central, care durează până la o săptămână după naștere.
• Al doilea. Pe lângă depresia/excitația sistemului nervos central care durează mai mult de 7 zile, se adaugă convulsii, creșterea presiunii intracraniene și tulburări autonomo-viscerale.
• Al treilea. Se caracterizează printr-o stare convulsivă severă, disfuncție a trunchiului cerebral și presiune intracraniană ridicată.

Boală de origine mixtă

Pe lângă geneza ischemică, leziunile hipoxice ale sistemului nervos central pot fi cauzate de hemoragii de origine netraumatică (hemoragice). Acestea includ hemoragii:

• intraventricular tip 1, 2 și 3 grade;
• tipul primar subarahnoidian;
• în substanța creierului.

Combinația de forme ischemice și hemoragice se numește mixtă. Simptomele sale depind numai de localizarea și severitatea hemoragiei.

Caracteristicile diagnosticului PPCNSL

După ce a născut copii obligatoriu examinat de un neonatolog, evaluând gradul de hipoxie. El este cel care poate suspecta leziuni perinatale pe baza modificărilor stării nou-născutului. Concluzia despre prezența patologiei este confirmată sau infirmată în primele 1-2 luni. În tot acest timp, bebelușul se află sub supravegherea medicilor, și anume a unui neurolog, medic pediatru și un specialist suplimentar cu o atenție restrânsă (dacă este necesar). Abaterile în funcționarea sistemului nervos necesită o atenție deosebită pentru a le putea corecta la timp.

Formele și simptomele bolii

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central al unui nou-născut pot apărea în 3 forme diferite, fiecare caracterizată prin propriile simptome:

1. ușoară;
2. in medie;
3. greu.

Cunoscând simptomele care indică inhibarea sistemului nervos central, puteți pune un diagnostic în stadiile incipiente și puteți trata prompt boala. Tabelul de mai jos descrie simptomele care însoțesc cursul bolii pentru fiecare dintre formele sale:

formularul PPCNS	Simptome caracteristice
Ușoare	excitabilitate ridicată a reflexelor nervoase; tonus muscular slab; strabis alunecos; tremur al bărbiei, brațelor și picioarelor; mișcări rătăcitoare ale globilor oculari; mișcări nervoase.
In medie	lipsa de emoții; tonus muscular slab; paralizie; convulsii; sensibilitate crescută; activitatea motrică spontană a ochilor.
Greu	convulsii; insuficiență renală; tulburări ale funcției intestinale; probleme cu sistemul cardiovascular; funcționarea afectată a sistemului respirator.

Motive pentru dezvoltare

Foarte des, cauza dezvoltării PPCNSL este hipoxia fetală în timpul perioadei intrauterine.

Printre motivele care duc la deteriorarea perinatală a sistemului nervos central la un sugar, merită remarcate patru principale:

1. Hipoxia fetală în timpul perioadei intrauterine. Această abatere se datorează lipsei de oxigen care intră în sângele copilului din corpul mamei. Factorii provocatori sunt conditii nocive munca unei femei însărcinate, obiceiuri proaste precum fumatul, boli infecțioase din trecut și avorturi anterioare.
2. Leziuni cauzate în timpul nașterii. Dacă o femeie are travaliu slab sau copilul este întârziat în pelvis.
3. Încălcarea proceselor metabolice. Ele pot fi cauzate de componente toxice care intră în corpul unei femei însărcinate împreună cu țigări, băuturi alcoolice, substanțe narcoticeși medicamente puternice.
4. Infecții virale și bacteriene care intră în corpul mamei în timpul sarcinii, prescurtat ca IUI - infecții intrauterine.

Consecințele bolii

În cele mai multe cazuri, până când copilul împlinește un an, aproape toate simptomele care însoțesc afectarea sistemului nervos au trecut. Din păcate, asta nu înseamnă deloc că boala a retras. De obicei, după o astfel de boală există întotdeauna complicații și consecințe neplăcute.

După ce au fost supuși PCNSL, părinții pot experimenta hiperactivitatea copiilor

Printre acestea se numără:

1. Hiperactivitate. Acest sindrom se caracterizează prin agresivitate, crize de furie, dificultăți de învățare și probleme de memorie.
2. Întârziere în dezvoltare. Acest lucru se aplică atât fizicului, cât și verbal dezvoltare mentală.
3. Sindromul cerebroastenic. Se caracterizează prin dependența copilului de condițiile meteorologice, schimbări de dispoziție și somn agitat.

Cele mai grave consecințe ale inhibării sistemului nervos central, care duc la invaliditatea copilului, sunt:

• epilepsie;
• paralizie cerebrală;
• hidrocefalie (recomandăm lectura:).

Grup de risc

Diagnosticul pe scară largă a afectarii perinatale a sistemului nervos la un nou-născut se datorează multor factori și condiții care afectează dezvoltarea intrauterină a fătului și nașterea copilului.

La femeile însărcinate care duceau un stil de viață sănătos și copilul s-a născut la termen, probabilitatea de PPCNS este redusă drastic la 1,5-10%.

Pentru grup risc crescut, care este 50%, include copiii:

• cu prezentare pe culcare;
• prematur sau, dimpotrivă, post-term;
• cu o greutate mare la naștere care depășește 4 kg.

Factorul ereditar este de asemenea semnificativ. Cu toate acestea, este dificil de prezis exact ce poate provoca depresia SNC la un copil și depinde mai mult de situația în ansamblu.

Diagnosticare

Orice tulburări ale activității creierului sunt dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient. Bebelușii sunt diagnosticați cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central în primele luni de viață, pe baza prezenței problemelor cu aparatul motor și a vorbirii, precum și luând în considerare încălcări ale funcțiilor mentale. Mai aproape de an, specialistul ar trebui să precizeze deja tipul de boală sau să infirme concluzia făcută anterior.

Tulburările în funcționarea sistemului nervos reprezintă un pericol grav pentru sănătatea și dezvoltarea copilului, de aceea este important să se diagnosticheze problema la timp pentru a efectua un tratament adecvat. Dacă un nou-născut se comportă neobișnuit și apar primele simptome de boală, părinții trebuie să-l ducă la medic. Mai întâi face o inspecție, dar pt diagnostic precis O astfel de procedură singură poate să nu fie suficientă. Doar o abordare integrată va identifica boala.

Dacă există cea mai mică suspiciune că un copil dezvoltă PPCNS, este necesar să arătați imediat medicului

Din acest motiv, următoarele teste clinice și de laborator sunt de obicei prescrise suplimentar:

• neurosonografie (recomandăm lectura:);
• CT – tomografie computerizată sau RMN – imagistica prin rezonanță magnetică a creierului;
• Ultrasunete - diagnosticare cu ultrasunete;
• examinare cu raze X;
• ecoencefalografie (EchoES), reoencefalografie (REG) sau electroencefalografie (EEG) - metode diagnosticare funcțională(recomandăm lectura: );
• Examinare consultativă de către un oftalmolog, logoped și psiholog.

Metode de tratament în funcție de simptome

Tratamentul oricăror patologii ale sistemului nervos central la nou-născuți trebuie efectuat în primele luni de viață, deoarece în acest stadiu aproape toate procesele sunt reversibile, iar funcțiile cerebrale afectate pot fi complet restaurate.

În primele luni de viață, PPCNS este ușor de tratat

În acest scop, se efectuează o terapie medicamentoasă adecvată, care permite:

• îmbunătățirea nutriției celulelor nervoase;
• stimulează circulația sângelui;
• normalizează tonusul muscular;
• normalizarea proceselor metabolice;
• scutiți copilul de convulsii;
• ameliorează umflarea creierului și a plămânilor;
• creșterea sau scăderea presiunii intracraniene.

Când starea copilului s-a stabilizat, se efectuează fizioterapie sau osteopatie în combinație cu medicamente. Cursul terapeutic și de reabilitare este dezvoltat individual pentru fiecare caz.

Hipertensiune intracraniană

Sindrom hipertensiune intracraniană se manifestă ca o creștere în comparație cu norma, umflarea fontanelei mari și divergența suturilor craniului (recomandăm citirea:). Copilul este, de asemenea, nervos și ușor de excitat. Când simptome similare Bebelușului i se prescriu diuretice și urmează o terapie de deshidratare. Pentru a reduce probabilitatea apariției hemoragiilor, se recomandă să urmați un curs de Lidaz.

În plus, bebelușului i se fac exerciții speciale de gimnastică care ajută la reducerea presiunii intracraniene. Uneori apelează la acupunctură și terapie manuală pentru a corecta scurgerea lichidului.

Tratamentul complex al PCNSL include în mod necesar exerciții generale de gimnastică de întărire.

Tulburări de mișcare

La diagnosticarea sindromului tulburării de mișcare, tratamentul constă într-o serie de măsuri care vizează eliminarea problemei:

• Terapie medicamentoasă. Sunt prescrise medicamente precum Galantamine, Dibazol, Alizin, Proserin.
• Masaj si kinetoterapie. Pentru copiii sub un an, sunt necesare minim 4 cursuri de astfel de proceduri, fiecare dintre ele constând în aproximativ 20 de sesiuni cu exerciții special selectate. Ele sunt selectate în funcție de ceea ce este supus abaterilor: mers, șezut sau târâș. Terapia prin masaj și exerciții fizice se efectuează folosind unguente.
• Osteopatie. Constă în efectuarea unui masaj al organelor interne și influențarea punctelor dorite ale corpului.
• Reflexologie. S-a dovedit a fi cea mai eficientă metodă. Se recurge la ajutorul acestuia în cazurile în care SDN duce la o întârziere a maturizării și dezvoltării sistemului nervos.

Excitabilitate neuro-reflexă crescută

Unul dintre posibile manifestări leziuni perinatale în faza acută este o excitabilitate neuro-reflex crescută.

Fiind o formă ușoară a patologiei, se caracterizează prin:

• scăderea sau creșterea tonusului muscular;
• stingerea reflexelor;
• somn superficial;
• scuturarea fără cauza a bărbiei.

Masajul cu electroforeză ajută la restabilirea tonusului muscular. În plus, se efectuează terapia medicamentoasă, iar tratamentul poate fi prescris folosind curenți pulsați și băi speciale.

Sindromul epileptic

Sindromul epileptic se caracterizează prin crize epileptice periodice, care sunt însoțite de convulsii, care sunt tremurări și zvâcniri ale extremităților superioare și inferioare și ale capului. Scopul principal al terapiei în acest caz este acela de a scăpa de starea convulsivă.

Ca urmare a unor astfel de leziuni la nivelul creierului, apar tulburări degenerative, distrugerea și moartea celulelor creierului sau necroza acestora. Daunele organice sunt împărțite în mai multe etape de dezvoltare. Prima etapă este caracteristică majorității oamenilor obișnuiți, care este considerată norma. Dar al doilea și al treilea necesită intervenție medicală.

Afectarea reziduală a sistemului nervos central este același diagnostic, care arată că boala a apărut și a persistat la o persoană în perioada perinatală. Cel mai adesea acest lucru afectează sugarii.

De aici putem trage o concluzie evidentă. Afectarea organică reziduală a sistemului nervos central este o tulburare a creierului sau a măduvei spinării care a apărut în timp ce copilul era încă în uter (cel puțin 154 de zile de la data concepției) sau în decurs de o săptămână de la naștere.

Mecanismul de deteriorare

Una dintre toate „inconsecvențele” bolii este faptul că o tulburare de acest tip aparține neuropatologiei, dar simptomele acesteia se pot referi la alte ramuri ale medicinei.

Din cauza factor extern mama se confruntă cu perturbări în formarea fenotipului de celule care sunt responsabile pentru lista completă a funcțiilor sistemului nervos central. Ca urmare, dezvoltarea fătului este întârziată. Acest proces poate deveni ultima verigă pe calea afecțiunilor sistemului nervos central.

În ceea ce privește măduva spinării (aceasta face și parte din sistemul nervos central), leziunile corespunzătoare pot apărea ca urmare a îngrijirii obstetricale incorecte sau a întoarcerii inexacte ale capului la nașterea copilului.

Cauze și factori de risc

Perioada perinatală poate fi numită și „perioadă fragilă”, deoarece în acest timp, literalmente, orice factor nefavorabil poate provoca dezvoltarea unor defecte în sistemul nervos central al sugarului sau al fătului.

De exemplu, practica medicală are cazuri care arată că deteriorarea organică a sistemului nervos central este cauzată de următoarele motive:

• boli ereditare care se caracterizează prin patologia cromozomială;
• boli viitoare mamă;
• încălcarea calendarului nașterii (travaliu lung și dificil, naștere prematură);
• dezvoltarea patologiei în timpul sarcinii;
• alimentație deficitară, lipsă de vitamine;
• factori de mediu;
• luarea de medicamente în timpul sarcinii;
• stresul mamei în timpul sarcinii;
• asfixie în timpul nașterii;
• atonie uterină;
• boli infecțioase (și în timpul alăptării);
• imaturitatea unei fete însărcinate.

În plus, dezvoltarea modificărilor patologice poate fi influențată de utilizarea diferitelor suplimente alimentare sau alimentatie sportiva. Compoziția lor poate avea un efect dăunător asupra unei persoane cu anumite caracteristici ale corpului.

Clasificarea leziunilor SNC

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. Hipoxic-ischemic. Caracterizat prin leziuni interne sau postnatale ale creierului. Apare ca urmare a asfixiei cronice. Pur și simplu pune, Motivul principal O astfel de leziune este o deficiență de oxigen în corpul fetal (hipoxie).
2. Traumatic. Acesta este un tip de leziune care apare unui nou-născut în timpul nașterii.
3. Hipoxic-traumatic. Aceasta este o combinație de deficiență de oxigen cu leziuni ale măduvei spinării și ale coloanei vertebrale cervicale.
4. Hipoxic-hemoragic. O astfel de afectare este caracterizată de traume în timpul nașterii, însoțite de o insuficiență a circulației sângelui în creier cu hemoragii ulterioare.

Simptome în funcție de severitate

La copii, deteriorarea organică reziduală este dificil de văzut cu ochiul liber, dar un neurolog cu experiență, deja la prima examinare a copilului, va putea determina semne externe boli.

Adesea, acesta este un tremur involuntar al bărbiei și brațelor, o stare de agitație a bebelușului, un sindrom de tulburări de tonus (lipsa de tensiune în mușchii scheletici).

Și, dacă deteriorarea este severă, se poate manifesta ca simptome neurologice:

• paralizia oricărui membru;
• tulburări ale mișcărilor oculare;
• insuficiențe reflexe;
• pierderea vederii.

În unele cazuri, simptomele pot fi observate numai după ce sunt supuse anumitor proceduri de diagnosticare. Această caracteristică se numește cursul silentios al bolii.

Simptome generale ale leziunilor organice reziduale ale sistemului nervos central:

• oboseală nerezonabilă;
• iritabilitate;
• agresiune;
• instabilitate psihică;
• stare de spirit schimbătoare;
• scăderea abilităților intelectuale;
• anxietate mentală constantă;
• inhibarea acțiunilor;
• lipsă de minte pronunțată.

În plus, pacientul se caracterizează prin simptome de infantilism mental, disfuncție cerebralăși tulburări de personalitate. Pe măsură ce boala progresează, setul de simptome poate fi completat cu noi patologii, care, dacă nu sunt tratate, pot duce la dizabilitate și, în cel mai rău caz, la moarte.

Setul necesar de măsuri

Nu este un secret pentru nimeni că bolile cu acest grad de pericol sunt greu de vindecat folosind metode individuale. Și cu atât mai mult, pentru a elimina deteriorarea organică reziduală a sistemului nervos central, este și mai necesar să se prescrie un tratament complex. Chiar și cu o combinație de mai multe metode de terapie, procesul de recuperare va dura destul de mult.

Pentru selecție corectă complex, este strict necesar să vă consultați medicul. De obicei, terapia prescrisă include următorul set de măsuri.

Tratament cu diferite medicamente:

Corecție externă (tratament cu stimulare externă):

• masaj;
• kinetoterapie (terapie cu laser, miostimulare, electroforeza etc.);
• reflexoterapie și acupunctură.

Metode de neurocorecție

Neurocorecția este o tehnică psihologică care este folosită pentru a restabili funcțiile afectate și pierdute ale creierului.

Dacă aveți deficiențe de vorbire sau tulburări neuropsihiatrice, specialiștii implică în tratament un psiholog sau un logoped. Și în cazul manifestării demenței, se recomandă să se solicite ajutor de la profesorii instituțiilor de învățământ.

În plus, pacientul este înregistrat la un neurolog. El trebuie să fie supus unei examinări regulate de către medicul care îl tratează. Medicul poate prescrie noi medicamente și alte măsuri terapeutice pe măsură ce este nevoie. În funcție de severitatea bolii, pacientul poate necesita monitorizare constantă de către familie și prieteni.

Subliniem că tratamentul daunelor organice reziduale a sistemului nervos central în timpul manifestare acută se efectuează numai într-un cadru spitalicesc și numai sub supravegherea unui specialist calificat.

Reabilitarea este totul în mâinile mamei și ale medicilor

Măsurile de reabilitare pentru această boală, precum și pentru tratamentul acesteia, trebuie prescrise de către medicul curant. Acestea au ca scop eliminarea complicațiilor existente în funcție de vârsta pacientului.

Pentru tulburările de mișcare rămase, este de obicei prescris metode fizice impact. În primul rând, se recomandă efectuarea de exerciții terapeutice, a căror idee principală va avea ca scop „revitalizarea” zonelor afectate. În plus, terapia fizică ameliorează umflarea țesutului nervos și restabilește tonusul muscular.

Întârzierile dezvoltării mentale sunt eliminate cu ajutorul medicamente speciale, care au efect nootrop. Pe lângă pastile, ei susțin și cursuri cu un logoped.

Anticonvulsivantele sunt utilizate pentru a reduce activitatea epilepsiei. Doza și medicamentul în sine trebuie prescrise de către medicul curant.

Creșterea presiunii intracraniene trebuie eliminată prin monitorizarea constantă a lichidului cefalorahidian. Sunt prescrise medicamente care cresc și accelerează scurgerea acestuia.

Este foarte important să eradicați boala la primele semnale de alarmă. Acest lucru va permite persoanei să ducă o viață normală în viitor.

Complicații, consecințe și prognostic

Conform experienței medicilor, leziunile organice ale sistemului nervos central la copii pot provoca următoarele consecințe:

• tulburări de dezvoltare psihică;
• defecte de vorbire;
• dezvoltarea întârziată a vorbirii;
• lipsa de autocontrol;
• atacuri isterice;
• încălcare dezvoltare normală GM;
• stres post traumatic;
• atacuri de epilepsie;
• sindromul vegetativ-visceral;
• tulburări nevrotice;
• neurastenie.

La copii, destul de des astfel de tulburări afectează adaptarea la condițiile de mediu, manifestările de hiperactivitate sau, dimpotrivă, sindromul de oboseală cronică.

Astăzi, diagnosticul de „afectare organică reziduală a sistemului nervos central” se face destul de des. Din acest motiv, medicii încearcă să-și îmbunătățească abilitățile de diagnostic și tratament.

Caracteristicile și caracteristicile exacte ale unui anumit tip de leziune fac posibilă calcularea dezvoltării ulterioare a bolii și prevenirea acesteia. În cel mai bun caz, suspiciunea de boală poate fi complet eliminată.

Această secție a fost creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie de un specialist calificat, fără a perturba ritmul obișnuit al propriei vieți.

Leziuni ale SNC la nou-născuți

Sistemul nervos central este tocmai mecanismul care ajută o persoană să crească și să navigheze în această lume. Dar uneori acest mecanism funcționează defectuos și „se rupe”. Este deosebit de înfricoșător dacă acest lucru se întâmplă în primele minute și zile ale vieții independente a unui copil sau chiar înainte de a se naște. Vom vorbi despre de ce este afectat sistemul nervos central al unui copil și despre cum să-l ajutăm în acest articol.

Ce este

Sistemul nervos central este un „ligament” apropiat de două verigi importante - creierul și măduva spinării. Funcția principală pe care natura a atribuit-o sistemului nervos central este aceea de a oferi reflexe, atât simple (înghițire, supt, respirație), cât și complexe. Sistemul nervos central, sau mai bine zis, mijlocul și secțiuni inferioare, reglementează activitățile tuturor organelor și sistemelor, asigură comunicarea între ele. Secțiunea cea mai înaltă este cortexul cerebral. Este responsabil pentru auto-conștientizarea și auto-conștientizarea, pentru legătura unei persoane cu lumea, cu realitatea din jurul copilului.

Tulburările și, în consecință, afectarea sistemului nervos central, pot începe în timpul dezvoltării fătului în uterul mamei sau pot apărea sub influența anumitor factori imediat sau la ceva timp după naștere.

Ce parte a sistemului nervos central este afectată va determina care funcții ale corpului vor fi afectate, iar gradul de deteriorare va determina amploarea consecințelor.

Cauze

La copiii cu tulburări ale sistemului nervos central, aproximativ jumătate din toate cazurile apar din cauza leziunilor intrauterine; medicii numesc acest lucru patologii perinatale ale sistemului nervos central. Mai mult, peste 70% dintre aceștia sunt prematuri care s-au născut înainte de perioada obstetricală așteptată. În acest caz, cauza principală constă în imaturitatea tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a sistemului nervos; acesta nu este pregătit pentru munca autonomă.

Aproximativ 9-10% dintre copiii mici născuți cu leziuni ale sistemului nervos central s-au născut la timp cu greutate normală. Experții consideră că starea sistemului nervos în acest caz este influențată de factori intrauteri negativi, cum ar fi hipoxia prelungită, pe care copilul a experimentat-o ​​în pântecele mamei în timpul gestației, leziuni la naștere, precum și o stare de inaniție acută de oxigen în timpul unei perioade dificile. naștere, tulburări metabolice ale copilului, care Bolile infecțioase suferite de viitoarea mamă și complicațiile sarcinii au început chiar înainte de naștere. Toate leziunile care au rezultat din factorii de mai sus în timpul sarcinii sau imediat după naștere sunt numite și organice reziduale:

• Hipoxia fetală. Cel mai adesea, bebelușii ale căror mame abuzează de alcool, droguri, fumează sau lucrează în industrii periculoase suferă de o lipsă de oxigen în sânge în timpul sarcinii. Numărul de avorturi care au precedat această naștere este, de asemenea, de mare importanță, deoarece modificările care apar în țesuturile uterului după întreruperea sarcinii contribuie la perturbarea fluxului sanguin uterin în timpul sarcinilor ulterioare.

• Cauze traumatice. Leziunile la naștere pot fi asociate atât cu tactici de livrare alese incorect, cât și cu erori medicale în timpul procesului de naștere. Leziunile includ și acțiuni care duc la perturbarea sistemului nervos central al copilului după naștere, în primele ore după naștere.
• Tulburări metabolice fetale. Astfel de procese încep de obicei în primul - începutul celui de-al doilea trimestru. Ele sunt direct legate de perturbarea funcționării organelor și sistemelor corpului copilului sub influența otrăvurilor, toxinelor și a anumitor medicamente.
• Infecții la mamă. Deosebit de periculoase sunt bolile cauzate de virusuri (rujeola, rubeola, varicela, infecție cu citomegalovirusși o serie de alte afecțiuni) dacă boala a apărut în primul trimestru de sarcină.

• Patologii ale sarcinii. Starea sistemului nervos central al copilului este influențată de o varietate de caracteristici ale perioadei de gestație - polihidramnios și oligohidramnios, sarcină cu gemeni sau tripleți, desprinderea placentară și alte motive.
• Boli genetice severe. De obicei, patologii precum sindroamele Down și Edwards, trisomia și o serie de altele sunt însoțite de modificări organice semnificative în sistemul nervos central.

La nivelul actual de dezvoltare a medicinei, patologiile SNC devin evidente pentru neonatologi deja în primele ore după nașterea copilului. Mai rar - în primele săptămâni.

Uneori, mai ales cu leziuni organice origine mixtă, adevăratul motiv este imposibil de stabilit, mai ales dacă are legătură cu perioada perinatală.

Clasificare și simptome

Lista simptomelor posibile depinde de cauzele, gradul și amploarea leziunilor la nivelul creierului sau măduvei spinării sau leziuni combinate. Rezultatul este influențat și de momentul impactului negativ - cât timp copilul a fost expus la factori care au afectat activitatea și funcționalitatea sistemului nervos central. Este important să se determine rapid perioada bolii - acută, recuperare precoce, recuperare târzie sau perioada de efecte reziduale.

Toate patologiile sistemului nervos central au trei grade de severitate:

• Uşor. Acest grad se manifesta printr-o usoara crestere sau scadere a tonusului muscular al bebelusului si se poate observa strabism convergent.

• In medie. Cu astfel de leziuni, tonusul muscular este întotdeauna redus, reflexele sunt complet sau parțial absente. Această afecțiune este înlocuită de hipertonicitate și convulsii. Apar tulburări oculomotorii caracteristice.
• Greu. Nu numai că suferă functia motorieși tonusul muscular, dar și organele interne. Dacă sistemul nervos central este sever deprimat, pot începe convulsii de intensitate diferită. Problemele cu activitatea cardiacă și renală pot fi severe, precum și dezvoltarea insuficiență respiratorie. Intestinele pot fi paralizate. Glandele suprarenale nu produc hormonii necesariîn cantitatea potrivită.

În funcție de etiologia cauzei care a cauzat probleme cu activitatea creierului sau a măduvei spinării, patologiile sunt împărțite (totuși, foarte arbitrar) în:

• Hipoxic (ischemic, hemoragii intracraniene, combinate).
• Traumatice (leziuni la naștere ale craniului, leziuni ale coloanei vertebrale la naștere, patologii congenitale ale nervilor periferici).
• Dismetabolic (kernicterus, exces de calciu, magneziu, potasiu în sângele și țesuturile copilului).
• Infecțioase (consecințe ale infecțiilor suferite de mamă, hidrocefalie, hipertensiune intracraniană).

Manifestările clinice ale diferitelor tipuri de leziuni diferă semnificativ unele de altele:

• Leziuni ischemice. Cea mai „inofensivă” boală este ischemia cerebrală de gradul 1. Cu ea, copilul demonstrează tulburări ale sistemului nervos central doar în primele 7 zile după naștere. Motivul constă cel mai adesea în hipoxia fetală. În acest moment, copilul poate observa semne relativ ușoare de excitare sau depresie ale sistemului nervos central.
• Al doilea grad al acestei boli este diagnosticat dacă tulburările și chiar crizele durează mai mult de o săptămână după naștere. Putem vorbi de gradul trei dacă copilul a crescut constant presiunea intracraniană, se observă convulsii frecvente și severe și există și alte tulburări ale sistemului autonom.

De obicei, acest grad de ischemie cerebrală tinde să progreseze, starea copilului se înrăutățește și copilul poate intra în comă.

• Hemoragii cerebrale hipoxice. Dacă, ca urmare a înfometării de oxigen, un copil are hemoragie în interiorul ventriculilor creierului, atunci în primul grad este posibil să nu existe deloc simptome și semne. Dar al doilea și al treilea grad de astfel de hemoragie duc la leziuni grave ale creierului - sindrom convulsiv, dezvoltarea șocului. Copilul poate intra în comă. Dacă sângele intră în cavitatea subarahnoidiană, copilul va fi diagnosticat cu supraexcitare a sistemului nervos central. Există o probabilitate mare de a dezvolta hidropizie acută a creierului.

Sângerarea în substanța de bază a creierului nu este întotdeauna vizibilă deloc. Depinde mult de ce parte a creierului este afectată.

• Leziuni traumatice, leziuni la naștere. Dacă în timpul procesului de naștere, medicii au trebuit să folosească forcepsul pe capul copilului și ceva nu a mers prost, dacă a apărut hipoxie acută, atunci cel mai adesea aceasta este urmată de o hemoragie cerebrală. În timpul traumatismului la naștere, copilul suferă convulsii într-un grad mai mult sau mai puțin pronunțat, pupila pe o parte (cea în care a avut loc hemoragia) crește în dimensiune. Semnul principal al leziunii traumatice a sistemului nervos central este presiunea crescută în interiorul craniului copilului. Se poate dezvolta hidrocefalie acută. Neurologul mărturisește că în acest caz sistemul nervos central este mai des excitat decât deprimat. Nu numai creierul, ci și măduva spinării pot fi rănite. Aceasta se manifestă cel mai adesea sub formă de entorse, lacrimi și hemoragie. La copii, respirația este afectată, se observă hipotensiune arterială a tuturor mușchilor și șoc spinal.
• Leziuni dismetabolice. În astfel de patologii, în marea majoritate a cazurilor, copilul a crescut presiunea arterială, se observă atacuri convulsive, conștiința este destul de clar deprimată. Cauza poate fi determinată prin analize de sânge care arată fie o deficiență critică de calciu, fie o lipsă de sodiu, fie un alt dezechilibru al altor substanțe.

Perioadele

Prognosticul și evoluția bolii depind de perioada în care se află copilul. Există trei perioade principale de dezvoltare a patologiei:

• Picant. Încălcările tocmai au început și nu au avut încă timp să provoace consecințe grave. Aceasta este de obicei prima lună din viața independentă a unui copil, perioada nou-născutului. În acest moment, un bebeluș cu leziuni ale sistemului nervos central doarme de obicei prost și neliniştit, plânge des și fără un motiv aparent, este excitabil și poate tresări fără un stimul chiar și în somn. Tonusul muscular este crescut sau scăzut. Dacă gradul de deteriorare este mai mare decât primul, atunci reflexele se pot slăbi, în special, copilul va începe să suge și să înghită din ce în ce mai rău. În această perioadă, copilul poate începe să dezvolte hidrocefalie, care se va manifesta prin creșterea notabilă a capului și mișcări ciudate ale ochilor.

• Restauratoare. Poate fi devreme sau târziu. Dacă copilul are vârsta de 2-4 luni, atunci se vorbește despre recuperarea timpurie, dacă are deja 5 până la 12 luni, atunci despre recuperarea târzie. Uneori, părinții observă tulburări în funcționarea sistemului nervos central la copilul lor pentru prima dată în perioada timpurie. La 2 luni, astfel de copii cu greu exprimă emoții și nu sunt interesați de jucăriile luminoase agățate. ÎN perioadă târzie copilul rămâne vizibil în urmă în dezvoltare, nu stă, nu merge, plânsul său este liniștit și de obicei foarte monoton, fără colorare emoțională.
• Consecințe. Această perioadă începe după ce copilul împlinește un an. La această vârstă, medicul este capabil să evalueze cel mai precis consecințele unei tulburări ale sistemului nervos central în acest caz particular. Simptomele pot dispărea, dar boala nu dispare. Cel mai adesea, medicii emit astfel de verdicte pe an pe astfel de copii, cum ar fi sindromul de hiperactivitate, întârzierea dezvoltării (vorbire, fizică, mentală).

Cele mai severe diagnostice care pot indica consecințele patologiilor sistemului nervos central sunt hidrocefalia, paralizia cerebrală și epilepsia.

Tratament

Putem vorbi despre tratament atunci când leziunile sistemului nervos central sunt diagnosticate cu acuratețe maximă. Din păcate, în modern practică medicală Există o problemă supradiagnostic, cu alte cuvinte, fiecare bebeluș căruia îi tremură bărbia în timpul unei examinări lunare, care mănâncă prost și doarme neliniștit, poate fi ușor diagnosticat cu „ischemie cerebrală”. Daca un neurolog sustine ca bebelusul tau are leziuni ale sistemului nervos central, trebuie neaparat sa insisti diagnostice complexe, care va include o ecografie a creierului (prin fontanele), tomografie computerizata, si in cazuri speciale- și radiografie a craniului sau a coloanei vertebrale.

Fiecare diagnostic care este într-un fel asociat cu leziuni ale sistemului nervos central trebuie confirmat diagnostic. Dacă în maternitate sunt observate semne ale unei tulburări ale sistemului nervos central, atunci asistența în timp util oferită de neonatologi ajută la minimizarea severității. consecinte posibile. Sună doar înfricoșător - deteriorarea sistemului nervos central. De fapt, majoritatea acestor patologii sunt reversibile și pot fi corectate dacă sunt detectate la timp.

Pentru tratament, se folosesc de obicei medicamente care îmbunătățesc fluxul de sânge și alimentarea cu sânge a creierului - un grup mare de medicamente nootrope, terapie cu vitamine, anticonvulsivante.

Doar un medic poate oferi o listă exactă de medicamente, deoarece această listă depinde de cauzele, gradul, perioada și profunzimea leziunii. Tratament medicamentos Nou-născuții și sugarii sunt de obicei tratați într-un cadru spitalicesc. După ameliorarea simptomelor, începe etapa principală a terapiei, care vizează recuperarea. operatiune adecvata SNC. Această etapă are loc de obicei acasă, iar părinții poartă o mare responsabilitate pentru respectarea numeroaselor recomandări medicale.

Copiii cu tulburări funcționale și organice ale sistemului nervos central au nevoie de:

• masaj terapeutic, inclusiv hidromasaj (procedurile au loc în apă);
• electroforeză, expunere la câmpuri magnetice;
• Terapia Vojta (un set de exerciții care vă permite să distrugeți conexiunile reflexe incorecte și să creați unele noi - corecte, corectând astfel tulburările de mișcare);
• Kinetoterapie pentru dezvoltarea și stimularea dezvoltării organelor senzoriale (muzicoterapia, terapia cu lumină, terapia prin culoare).

Astfel de efecte sunt permise copiilor de la 1 lună și trebuie supravegheate de specialiști.

Puțin mai târziu, părinții vor putea stăpâni singuri tehnicile de masaj terapeutic, dar pentru mai multe ședințe este mai bine să mergi la un profesionist, deși aceasta este o plăcere destul de costisitoare.

Consecințele și prognozele

Prognosticul viitor pentru un copil cu leziuni ale sistemului nervos central poate fi destul de favorabil, cu condiția să i se asigure îngrijiri medicale prompte și în timp util în perioada de recuperare acută sau timpurie. Această afirmație este valabilă numai pentru leziunile ușoare și moderate ale sistemului nervos central. În acest caz, prognosticul principal include recuperarea completă și restaurarea tuturor funcțiilor, întârzierea minoră a dezvoltării, dezvoltarea ulterioară a hiperactivității sau a tulburării de deficit de atenție.

În formele severe, prognosticul nu este atât de optimist. Copilul poate rămâne cu handicap, iar decesele la o vârstă fragedă nu sunt excluse. Cel mai adesea, leziunile sistemului nervos central de acest tip duc la dezvoltarea hidrocefaliei, copilărie paralizie cerebrală, la crize de epilepsie. De regulă, unele organe interne suferă și ele; copilul se confruntă simultan cu boli cronice ale rinichilor, căilor respiratorii și a sistemului cardio-vascular, piele de marmură.

Prevenirea

Prevenirea patologiilor din sistemul nervos central la un copil este sarcina viitoarei mame. La risc sunt femeile care nu renunță la obiceiurile proaste în timp ce poartă un copil - fumează, consumă alcool sau consumă droguri.

Toate gravidele trebuie să fie înregistrate la un medic obstetrician-ginecolog în clinica prenatală. În timpul sarcinii, li se va cere să se supună așa-numitului screening de trei ori, care identifică riscurile de a avea un copil cu tulburări genetice din sarcina respectivă. Multe patologii grave ale sistemului nervos central fetal devin vizibile chiar și în timpul sarcinii; unele probleme pot fi corectate cu medicamente, de exemplu, tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar, hipoxie fetală și amenințarea avortului spontan din cauza unei mici detașări.

O femeie însărcinată trebuie să-și urmărească dieta și să ia complexe de vitamine pentru viitoarele mămici, nu vă automedicați și aveți grijă la diferitele medicamente pe care trebuie să le luați în timpul sarcinii.

Acest lucru va evita tulburările metabolice la copil. Ar trebui să fii deosebit de atentă atunci când alegi o maternitate (certificatul de naștere pe care îl primesc toate gravidele îți permite să faci orice alegere). La urma urmei, acțiunile personalului în timpul nașterii unui copil joacă un rol important riscuri posibile apariția leziunilor traumatice ale sistemului nervos central la un copil.

După nașterea unui copil sănătos, este foarte important să vizitați în mod regulat medicul pediatru, să protejați copilul de leziuni ale craniului și coloanei vertebrale și să obțineți vaccinuri adecvate vârstei, care să-l protejeze pe cel mic de pericole. boli infecțioase, care la o vârstă fragedă poate duce și la dezvoltarea unor patologii ale sistemului nervos central.

În următorul videoclip veți afla despre semnele unei tulburări ale sistemului nervos la un nou-născut, pe care le puteți determina singur.

Toate drepturile rezervate, 14+

Copierea materialelor site-ului este posibilă numai dacă instalați un link activ către site-ul nostru.

Afectarea organică a sistemului nervos central este o patologie care constă în moartea neuronilor din creier sau măduva spinării, necroza țesuturilor sistemului nervos central sau degradarea progresivă a acestora, din cauza căreia devine inferior și nu își poate îndeplini în mod adecvat funcțiile. în asigurarea funcționării corpului și a activității motorii a organismului. , și activitate mentala.

Leziunile organice ale sistemului nervos central au un alt nume - encefalopatie. Aceasta poate fi o boală congenitală sau dobândită din cauza unui efect negativ asupra sistemului nervos.

Dobândit se poate dezvolta la oameni de orice vârstă din cauza diferitelor leziuni, otrăviri, dependență de alcool sau droguri, boli infecțioase din trecut, radiații și factori similari.

Congenital sau rezidual - moștenit din cauza disfuncționalităților genetice, a tulburărilor de dezvoltare a fătului în perioada perinatală (perioada de timp cuprinsă între ziua o sută și cincizeci și patru de sarcină și a șaptea zi de existență extrauterină), precum și din cauza leziunilor la naștere.

Clasificarea leziunilor depinde de cauza dezvoltării patologiei:

• Discirculator - cauzat de o încălcare a aportului de sânge.
• Ischemic – leziune organică de circulație, completată de procese distructive în focare specifice.
• Toxic – moartea celulelor din cauza toxinelor (otrăvurilor).
• Radiații – daune cauzate de radiații.
• Perinatal-hipoxic – din cauza hipoxiei fetale.
• Tip mixt.
• Reziduu – rezultat dintr-o încălcare a dezvoltării intrauterine sau leziuni la naștere.

Cauzele leziunilor cerebrale organice dobândite

Nu este deloc dificil să obțineți leziuni ale celulelor măduvei spinării sau ale creierului, deoarece acestea sunt foarte sensibile la orice impact negativ, dar cel mai adesea se dezvoltă din următoarele motive:

• Leziuni ale coloanei vertebrale sau leziuni cerebrale traumatice.
• Daune toxice, inclusiv alcool, medicamente, droguri și psihotrope.
• Boli vasculare provocând tulburări circulația sângelui și, odată cu aceasta, hipoxie sau lipsă de nutrienți sau leziuni tisulare, cum ar fi un accident vascular cerebral.
• Boli infecțioase.

Puteți înțelege motivul dezvoltării unuia sau altui tip de leziune organică pe baza numelui soiului său; după cum sa menționat mai sus, clasificarea acestei boli se bazează pe motive.

Cum și de ce apar leziuni reziduale ale sistemului nervos central la copii

Leziunile organice reziduale ale sistemului nervos central la un copil apar din cauza unui efect negativ asupra dezvoltării sistemului nervos sau din cauza ereditare. anomalii genetice sau leziuni la naștere.

Mecanismele de dezvoltare a leziunilor organice reziduale ereditare sunt exact aceleași ca în oricare boli ereditare când denaturarea informațiilor ereditare din cauza leziunilor ADN duce la dezvoltarea necorespunzătoare a sistemului nervos al copilului sau a structurilor care asigură funcțiile sale vitale.

Un proces intermediar la o patologie neereditară arată ca un eșec în formarea celulelor sau chiar a organelor întregi ale măduvei spinării și creierului din cauza influențelor negative ale mediului:

• Boli grave suferite de mamă în timpul sarcinii, precum și infecții virale. Chiar și gripa sau o simplă răceală pot provoca dezvoltarea unor leziuni organice reziduale ale sistemului nervos central fetal.
• Lipsa de nutrienți, minerale și vitamine.
• Efecte toxice, inclusiv cele medicinale.
• Obiceiuri proaste ale mamei, în special fumatul, alcoolismul și drogurile.
• Ecologie proastă.
• Iradierea.
• Hipoxia fetală.
• Imaturitatea fizică a mamei sau, dimpotrivă, vârsta înaintată a părinților.
• Consumul de nutriție sportivă specială sau anumite suplimente alimentare.
• Stres sever.

Mecanismul influenței stresului asupra nașterii premature sau a avortului spontan prin contracția convulsivă a pereților săi este clar; nu mulți înțeleg cum stresul matern duce la moartea fătului sau la perturbarea dezvoltării acestuia.

Cu stres sever sau sistematic, sistemul nervos al mamei suferă, care este responsabil pentru toate procesele din corpul ei, inclusiv pentru susținerea vieții fătului. Odată cu întreruperea activității sale, pot apărea o varietate de eșecuri și evoluții. sindroame vegetative– disfuncția organelor interne, care distruge echilibrul din organism care asigură dezvoltarea și supraviețuirea fătului.

Leziuni traumatice de natură variatăîn timpul nașterii, care poate provoca leziuni organice sistemului nervos central al copilului, sunt, de asemenea, foarte diferite:

• Asfixie.
• Leziuni ale coloanei vertebrale sau bazei craniului din cauza îndepărtării și răsucirii necorespunzătoare a copilului din uter.
• Copil care cade.
• Naștere prematură.
• Atonie uterină (uterul nu se poate contracta normal și împinge copilul afară).
• Compresia capului.
• Intrarea lichidului amniotic în tractul respirator.

Chiar și în perioada perinatală, un copil se poate infecta cu diverse infecții, atât de la mamă în timpul nașterii, cât și de la tulpinile spitalicești.

Simptome

Orice afectare a sistemului nervos central are simptome sub formă de tulburări ale activității mentale, reflexe, activitate motrică și perturbarea funcționării organelor interne și a organelor senzoriale.

Este destul de dificil chiar și pentru un profesionist să vadă imediat simptomele leziunilor organice reziduale ale sistemului nervos central la un sugar, deoarece mișcările sugarilor sunt specifice, activitatea mentală nu este determinată imediat și tulburările de funcționare a organelor interne cu ochiul liber poate fi observat doar cu patologii severe. Dar, uneori, manifestările clinice pot fi observate încă din primele zile de viață:

• Încălcarea tonusului muscular.
• și capul (cel mai adesea benign, dar poate fi și un simptom al bolilor neurologice).
• Paralizie.
• Reflexe afectate.
• Mișcări rapide haotice ale ochilor înainte și înapoi sau privire înghețată.
• Funcții afectate ale organelor de simț.
• Crize de epilepsie.

La o vârstă mai înaintată, de la aproximativ trei luni, puteți observa următoarele simptome:

• Activitate psihică afectată: copilul nu urmărește jucăriile, manifestă hiperactivitate sau, dimpotrivă, apatie, suferă de deficit de atenție, nu recunoaște cunoștințele etc.
• Dezvoltare fizică întârziată, atât creșterea directă, cât și dobândirea de abilități: nu ține capul sus, nu se târăște, nu coordonează mișcările, nu încearcă să se ridice.
• Oboseală fizică și psihică rapidă.
• Instabilitate emoțională, stare de spirit.
• Psihopatie (tendinta de a afecta, agresivitate, dezinhibare, reactii inadecvate).
• Infantilismul organic-psihic, exprimat în suprimarea personalității, formarea dependențelor și raportarea sporită.
• Pierderea coordonării.
• Tulburări de memorie.

Dacă un copil este suspectat că are o leziune a sistemului nervos central

Dacă la un copil apar simptome ale unei tulburări a sistemului nervos central, este necesar să contactați imediat un neurolog și să fiți supus unei examinări cuprinzătoare, care poate include următoarele proceduri:

• Teste generale, diferite tipuri de tomografie (fiecare tip de tomografie examinează din partea sa și, prin urmare, dă rezultate diferite).
• Ecografia fontanelei.
• EEG este o electroencefalogramă care vă permite să identificați focarele activității cerebrale patologice.
• Raze X.
• Analiza LCR.
• Neurosonografia este o analiză a conductivității neuronilor care ajută la identificarea hemoragiilor minore sau a tulburărilor de funcționare a nervilor periferici.

Dacă bănuiți orice anomalie în sănătatea copilului dumneavoastră, ar trebui să consultați un medic cât mai devreme posibil, deoarece tratamentul în timp util va ajuta la evitarea unui număr mare de probleme și, de asemenea, va scurta semnificativ timpul de recuperare. Nu ar trebui să vă fie frică de suspiciuni false și de examinări inutile, deoarece, spre deosebire de patologiile probabile, acestea nu vor dăuna copilului.

Uneori, această patologie este diagnosticată în timpul dezvoltării fetale în timpul unei examinări ecografice de rutină.

Metode de tratament și reabilitare

Tratamentul bolii este destul de laborios și de lungă durată, cu toate acestea, cu daune minore și terapie adecvată, leziunile organice reziduale congenitale ale sistemului nervos central la nou-născuți pot fi complet eliminate, deoarece celule nervoase bebelușii sunt capabili să se divizeze de ceva timp, iar întregul sistem nervos al copiilor mici este foarte flexibil.

• În primul rând, această patologie necesită o monitorizare constantă de către un neurolog și Atitudine atentă părinţii înşişi.
• Dacă este necesar, terapia medicamentoasă este efectuată atât pentru a elimina cauza principală a bolii, cât și sub formă de tratament simptomatic: ameliorarea simptomelor convulsive, excitabilitatea nervoasă etc.
• În același timp, ca metodă de tratament sau de recuperare, se efectuează tratament fizioterapeutic, care include masaj, acupunctură, zooterapie, înot, gimnastică, reflexoterapie sau alte metode menite să stimuleze sistemul nervos, să-l încurajeze să înceapă recuperarea prin formarea de noi conexiuni neuronale și învață copilul însuși să-și folosească corpul în cazul deficienței activității motorii pentru a minimiza incapacitatea acestuia de a trăi independent.
• La o vârstă mai ulterioară, influențele psihoterapeutice sunt utilizate atât asupra copilului însuși, cât și asupra mediului său imediat pentru a îmbunătăți mediul moral din jurul copilului și a preveni dezvoltarea tulburărilor psihice la acesta.
• Corectarea vorbirii.
• Formare specializată adaptată caracteristicilor individuale ale copilului.

Tratamentul conservator se efectuează într-un spital și constă în administrarea de medicamente sub formă de injecții. Aceste medicamente reduc umflarea creierului, reduc activitatea convulsiilor și îmbunătățesc circulația sângelui. Aproape tuturor li se prescrie piracetam sau medicamente cu efect similar: pantogam, caviton sau fenotropil.

În plus față de principalele medicamente, ameliorarea simptomatică a afecțiunii este oferită cu ajutorul sedativelor, calmantelor, îmbunătățește digestia, stabilizează inima și reduce orice alte manifestări negative ale bolii.

După eliminarea cauzei bolii, se efectuează terapia pentru consecințele acesteia, concepută pentru a restabili funcția creierului și, odată cu acestea, activitatea organelor interne și a activității motorii. Dacă este imposibil să eliminați complet manifestările reziduale, scopul este terapie de reabilitareînvață pacientul să trăiască cu corpul său, să-și folosească membrele și să se îngrijească cât mai mult posibil.

Mulți părinți subestimează beneficiile metodelor fizioterapeutice în tratamentul afecțiunilor neurologice, dar sunt metodele fundamentale pentru refacerea funcțiilor pierdute sau afectate.

Perioada de recuperare este extrem de lungă și, în mod ideal, durează toată viața, deoarece atunci când sistemul nervos este deteriorat, pacientul trebuie să se autodepășească în fiecare zi. Cu diligența și răbdarea cuvenite, până la o anumită vârstă un copil cu encefalopatie poate deveni complet independent și chiar conduce imagine activă viaţă, maximul posibil la nivelul înfrângerii sale.

Este imposibil să vindeci singur patologia, iar dacă greșelile sunt făcute din cauza lipsei de educație medicală, nu numai că poți agrava situația de mai multe ori, dar poți chiar să obții. moarte. Colaborarea cu un neurolog pentru persoanele cu encefalopatie devine pe tot parcursul vieții, dar utilizarea metode tradiționale Nimeni nu interzice terapia.

Metodele tradiționale de tratare a leziunilor organice ale sistemului nervos central sunt cele mai eficiente metode restaurări care nu înlocuiesc tratament conservator cu kinetoterapie, dar o completează foarte bine. Numai atunci când alegeți o metodă sau alta este necesar să consultați un medic, deoarece este extrem de dificil să distingeți metodele utile și eficiente de cele inutile și dăunătoare fără cunoștințe medicale de specialitate profunde, precum și cunoștințe chimice minime.

Dacă este imposibil să vizitați instituții specializate pentru a urma un curs de terapie cu exerciții fizice, masaj și acvaterapie, acestea pot fi efectuate cu ușurință acasă, stăpânind tehnici simple cu ajutorul unei consultații cu un neurolog.

Un aspect la fel de important al tratamentului este reabilitarea socială cu adaptarea psihologică a pacientului. Nu ar trebui să supraprotejați un copil bolnav, ajutându-l în toate, pentru că altfel nu se va putea dezvolta pe deplin și, ca urmare, nu va putea lupta cu patologia. Ajutorul este necesar doar pentru lucruri vitale sau cazuri speciale. ÎN Viata de zi cu ziîndeplinirea independentă a sarcinilor de zi cu zi va funcționa ca terapie fizică suplimentară sau terapie prin exerciții fizice și, de asemenea, va învăța copilul să depășească dificultățile și că răbdarea și perseverența conduc întotdeauna la rezultate excelente.

Consecințe

Leziuni organice ale unor părți ale sistemului nervos central perioada perinatală sau la o vârstă mai înaintată duce la dezvoltare un numar mare toate tipurile de sindroame neurologice:

• Hipertensiune-hidrocefală – hidrocefalie, însoțită de creșterea presiunii intracraniene. Este determinată la sugari de mărirea fontanelei, umflarea sau pulsația acesteia.
• Sindromul de hiperexcitabilitate - tonus muscular crescut, tulburări de somn, activitate crescută, plâns frecvent, disponibilitate ridicată la convulsii sau epilepsie.
• Epilepsia este un sindrom convulsiv.
• Sindrom comatoz cu simptome opuse de hiperexcitabilitate, când copilul este letargic, apatic, se mișcă puțin, lipsește sugerea, înghițirea sau alte reflexe.
• Disfuncția autonomo-viscerală a organelor interne, care poate fi exprimată ca regurgitare frecventă, tulburări digestive, manifestări ale pielii și multe alte anomalii.
• Tulburări motorii.
• Paralizia cerebrală este o tulburare de mișcare complicată de alte defecte, inclusiv retardul mintal și slăbiciunea organelor senzoriale.
• Hiperactivitatea este o incapacitate de concentrare si lipsa de atentie.
• Retardare în dezvoltarea mentală sau fizică sau complexă.
• Boli mintale din cauza tulburărilor cerebrale.
• Boli psihologice datorate disconfortului pacientului în societate sau dizabilități fizice.

• Tulburări endocrine și, ca urmare, scăderea imunității.

Prognoza

Prognosticul leziunilor organice dobândite la nivelul sistemului nervos central este destul de neclar, deoarece totul depinde de nivelul de deteriorare. In caz de aspect congenital boli, în unele cazuri, prognosticul este mai favorabil, deoarece sistemul nervos al copilului se recuperează de multe ori mai repede, iar corpul său se adaptează la acesta.

După un tratament adecvat și reabilitare, funcția sistemului nervos central poate fi fie complet restaurată, fie poate avea un sindrom rezidual.

Consecințele leziunilor organice precoce ale sistemului nervos central duc adesea la întârziere mentală și fizică în dezvoltare și, de asemenea, duc la dizabilitate.

Unul dintre aspectele pozitive este că mulți părinți ai căror copii au primit acest diagnostic teribil, cu ajutorul terapiei intensive de reabilitare, obțin rezultate magice, infirmând cele mai pesimiste predicții ale medicilor, oferind copilului lor un viitor normal.