Pneumonie cu abces bilateral. Care sunt simptomele bolii? Simptomele pneumoniei distructive

Principalul factor responsabil pentru dezvoltarea pneumoniei cu abces pulmonar este intrarea microbilor patologici în organism. Microbii provoacă distrugere (distrugere) și moarte țesut pulmonar, provocând focare inflamație purulentă si abcese:

• Staphylococcus aureus– principalul agent cauzal al supurației;
• Klebsiella și alte bacterii enterice;
• pneumococi și streptococi;
• bacterii anaerobe.

De obicei, agenții patogeni ajung la plămâni în două moduri:

• inhalare cantitate semnificativă sputa patogenă din nazofaringe;
• prezența în organism a altor focare de inflamație în contact cu sistemul limfatic sau sanguin.

Istoricul medical al pacienților cu această boală indică adesea prezența factori asociati, de exemplu, neoplasme în organele sistemului respirator, prezența corpuri străine. Focare inflamație cronică la persoanele cu o igienă orală deficitară, acestea pot duce la un proces purulent în plămâni. În zonă risc crescut sunt oameni care abuzează substanțe narcoticeși cei care suferă de alcool diabetul zaharat, atacuri de epilepsie.

Adesea, un proces patogen în plămâni se dezvoltă la persoanele care au suferit sau au avut un accident vascular cerebral abateri psihice. Tratament pe termen lung cu hormoni sau medicamente antitumorale poate provoca un proces purulent în plămâni.

În prima etapă a bolii, pneumonia în abces începe cu simptome caracteristice pneumoniei obișnuite. Pacientul prezintă crize de tuse, febră, durere ușoară în zona pieptului. Distrugere treptată țesut pulmonar iar apariția focarelor de infecție purulentă duce la apariția unor simptome precum:

• o cantitate mare de spută cu semne de puroi și sânge. Sputa poate avea miros urât, caracteristic culoare purulentă. Cantitatea de secreție eliberată la tuse crește în fiecare zi;
• creșterea temperaturii corpului până la 40 de grade, intoxicație generală a corpului, apatie, letargie, confuzie;
• durere toracică severă, dificultăți de respirație, respirație insuficientă, cianoză;
• slăbiciune, tulburări metabolice conducând la anorexie.

Pe specimenele microscopice de țesut pulmonar, o astfel de pneumonie se caracterizează prin prezența unor cavități mari umplute cu lichid purulent.

Formele bolii

Boala poate apărea sub formă acută și cronică. Abces acutîncepe cu apariția unui abces, care se formează de la 10 zile până la o lună. Pacientul dezvoltă febră, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune și dificultăți de respirație. Când abcesul se rupe, starea pacientului se înrăutățește brusc și este necesară intervenția medicală urgentă pentru a evita complicațiile ulterioare.

Lipsa unui tratament adecvat duce la dezvoltarea forma cronica boli. Se caracterizează prin modificări ireversibile ale bronhiilor și prezența cavităților în țesuturile pulmonare. Există o tulburare circulatorie în plămâni, cad forte de protectie organism, procesele metabolice se deteriorează.

Complicații asociate

Dacă severitatea bolii nu este diagnosticată la timp și tratamentul necesar nu este efectuat, pneumonia în abces poate duce la dezvoltarea complicatii severe, ceea ce duce la invaliditatea pacientului și chiar la moarte:

1. Empiem al zonei pleurale este acumularea de lichid patogen în pungile purulente, ducând în cazurile avansate la eșec functia pulmonara. Necesită intervenție chirurgicală.
2. Pericardita purulentă este acumularea de lichid purulent în zona sacului cardiac. Complicația se dezvoltă rar, dar rata mortalității este extrem de ridicată.
3. Piopneumotoraxul este o complicație severă în care un plămân se rupe cu puroi care se scurge în zona sacului pleural. Necesită tratament pe termen lung și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale majore.
4. Mediastinita este un proces inflamator care apare la nivelul mediastinului. Are rate ridicate de mortalitate. Doar 15-20% din cazurile de mediastinită pot fi diagnosticate pe parcursul vieții pacientului.
5. Sepsisul este pătrunderea bacteriilor patogene în fluxul sanguin și infecție generală corp infecție purulentă. Se caracterizează printr-o rată a mortalității destul de ridicată, de până la 50%.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul precoce și precis al bolii este de mare importanță în tratamentul pneumoniei cu abces. Diagnosticul bazat numai pe examinarea inițială imposibil. Când ascultă pacientul, medicul poate identifica rafale umede, respirație superficială (tahipnee) și zgomote cardiace înfundate. Pacienții se plâng adesea de durere nu numai în regiunea toracică, dar și în organele tractului gastrointestinal.

În plus, este necesar să se efectueze analiză clinică sânge. Va prezenta modificări caracteristice procesului inflamator: viteza crescuta sedimentare eritrocitară, leucocitoză semnificativă, prezență proteina C-reactiva, care este sintetizat în timpul inflamației acute.

Examinarea în obligatoriu include o radiografie simplă a plămânului. Pe stadiu timpuriu pneumonia cu abces este similară cu alte boli ale sistemului respirator, iar o radiografie efectuată corespunzător vă va permite să determinați cu exactitate natura patologiei. Raze X arată cât de răspândită proces patologic, localizarea sa, apariția unor complicații suplimentare.

Dacă există dificultăți în setare diagnostic precis iar determinarea gradului de răspândire a procesului patogen va ajuta scanare CT. Studiul vă permite să vizualizați clar leziuni pulmonare care decurg din boala.

Necesar test de laborator sputa pentru prezența agenților patogeni de tuberculoză pentru a exclude această boală atunci când se pune un diagnostic.

Regimul de tratament

Din păcate, pneumonia cu abces este o boală cu o lungă perioadă de timp și tratament complex. Regimul de tratament include o serie de terapii și tehnici chirurgicale. Automedicația pentru această boală este absolut exclusă!

Analiza de laborator a sputei vă permite să determinați agentul cauzal al infecției și să prescrieți antibiotic eficient. Tratamentul cu medicamente pentru suprimarea focarelor de infecție poate dura câteva luni, timp în care medicul pneumolog stabilește doza medicamentului sau o modifică dacă este necesar.

Pentru a curăța zona afectată de lichid patogen, se prescriu expectorante și medicamente mucolitice și se efectuează un curs de inhalații terapeutice. Pentru a elimina anorexia, care apare adesea cu această boală, pacienților li se prescriu dieta speciala, permițându-vă să reumpleți pierderea de proteine ​​și să întăriți apărarea organismului. În unele cazuri, este prescris suplimentar administrare intravenoasă plasma si albumina.

Corpul intoxicat este curățat folosind plasmafereză, fotohemoterapie sanguină și hemosorpție. Dacă Staphylococcus aureus este identificat ca agent cauzal al infecției, se efectuează plasmafereza antistafilococică.

Regimul de tratament presupune igienizarea zonelor afectate ale bronhiilor si metoda usoara se prescriu bronhoscopia, puncția și spălarea inflamației cu lichide antiseptice. Dacă măsurile conservatoare sunt ineficiente, intervenție chirurgicală. În acest caz, zonele afectate ale plămânului trebuie îndepărtate.

Este de remarcat faptul că tratamentul cu antibiotice este, de asemenea, o întreprindere serioasă, care poate afecta datele patologice și istoricul medical în general.

Prognostic și prevenire

Abcesele infecțioase din plămâni sunt greu de tratat. În cazurile avansate, 15 până la 25% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor. Recuperarea completă este aproape imposibilă. La pacienţii care au avut pneumonie în abces se observă fibroză pulmonară şi abcese cronice. Este foarte greu acest tip pneumonie la copii, dar din cauza vârstei și a prezenței unui sistem imunitar bun, prognosticul pentru un rezultat favorabil este mult mai mare.

Având în vedere natura gravă a bolii, cea mai bună prevenire ar fi menținerea unui stil de viață sănătos și evitarea obiceiuri proaste.

Dacă procesul de inflamație în plămâni se dezvoltă din cauza pătrunderii bacteriilor anaerobe în organ, aceasta este o formă periculoasă de pneumonie care provoacă multe complicații. Una dintre ele este pneumonia cu abces - atunci când procesul patologic este însoțit de distrugerea țesutului pulmonar și formarea de focare de supurație în ele.

Practic, forma de abces a pneumoniei este provocată de următorii agenți patogeni:

1. Staphylococcus aureus;
2. streptococ hemolitic;
3. bacterii anaerobe;
4. pneumococi.

Fiecare dintre microorganismele patogene enumerate provoacă distrugerea și necroza țesutului din plămâni. Din această cauză, se formează un focar de supurație. Factorul fundamental sub influența căruia agenții patogeni pătrund în plămâni este intrarea sputei în cantitati mari din faringe și formarea focarelor purulente. Acest formular pneumonia este caracteristică în primul rând persoanelor cu droguri și dependenta de alcool, pentru pacienții după un accident vascular cerebral, pentru pacienții cu epilepsie, disfagie și cu tulburări de conștiență.

Forma limfogenă a bolii se poate dezvolta sub influența:

• septicemie;
• furunculoză avansată;
• osteomielita;
• endocardita.

Uneori, un abces apare ca urmare a pătrunderii unui corp străin în bronhii sau se formează din cauza cancerului pulmonar. Inflamația în abces a plămânilor este adesea însoțită de patologii ale sângelui, boli parodontale și diabet zaharat. Este important să diagnosticați agentul patogen la timp, să fiți testat pentru rezistența acestuia la antibiotice, pentru a prescrie o terapie extrem de eficientă.

Se întâmplă ca integritatea țesutului pulmonar să fie compromisă din cauza influenței toxinelor și a enzimelor stafilococice asupra acestora.

Simptomele bolii

Cursul acut al pneumoniei cu abces poate fi împărțit în 2 tipuri:

1. Un curent furtunos care este însoțit de temperatura ridicata până la 40 de grade, insuficiență respiratorie și intoxicație severă. De obicei, această afecțiune este caracteristică infecției cu stafilococ sau pneumococ.
2. Curs lent - apare ca o complicație a unei infecții virale respiratorii. În primul rând, sunt detectate mici leziuni focale ale bronhiilor, iar puroiul începe să se acumuleze abia după 2-3 săptămâni. După supurație, starea generală se înrăutățește mult, temperatura crește, apar dificultăți în procesele respiratorii și insuficiența inimii și a vaselor de sânge, pielea devine foarte palidă. La ascultarea plămânilor, sunt diagnosticate suspinele cu bule fine, iar în zona inimii tonurile sunt înăbușite. Din cauza parezei intestinale care însoțește boala, apare balonarea.

Clasic curs clinic Pneumonia cu abces poate fi împărțită în 3 etape, fiecare dintre ele având semnele sale caracteristice:

1. Infiltrare.
2. Descoperirea unui abces în bronhii.
3. Formarea cicatricilor la locul supurației.

Prima etapă este însoțită simptome severe abces în plămâni:

• paloare a pielii și decolorare albastră pe obraz de pe partea plămânului afectat;
• frisoane și febră;
• transpirație crescută;
• tuse uscată cu scurgere redusă de spută purulentă;
• durere în piept pe partea afectată - este atât de severă încât obligă pacientul să ia o poziție forțată pe partea sa pe partea afectată;
• dificultăți de respirație și dificultăți de respirație;
• puls frecvent.

După 2 - 3 săptămâni de la momentul infecției, poate începe rezolvarea spontană a abcesului - a doua etapă a pneumoniei. Pacientul suferă un atac sever de tuse, iar când acesta se termină, ies 100–500 ml spută. Ulterior, acest volum scade treptat până când apar cicatrici. Cu drenarea adecvată a cavității, starea de bine a pacientului se îmbunătățește rapid după primul atac de secreție de spută și simptomele slăbesc.

Important! Cu un rezultat de succes, boala durează 6-8 săptămâni. Diagnosticarea în timp util și selectarea terapiei adecvate fac posibilă reducerea în continuare a acestor timpi.

Clasificare

Boala poate fi însoțită de diverse manifestari clinice, localizarea focarului purulent variază și, prin urmare, se disting următoarele forme de pneumonie în abces:

• inflamație centrală - localizată la rădăcinile plămânului;
• inflamație periferică - localizată în țesutul pulmonar, mai aproape de pereți cufăr.

Pe baza prevalenței inflamației, boala poate fi, de asemenea, împărțită în mai multe tipuri:

• singur;
• plural;
• segmentar;
• impartit

Metode de diagnosticare

Datele după un examen fizic de către un medic vor fi următoarele:

• scăderea respirației;
• scurtarea timpului sunetului de percuție;
• răgușeală umedă;
• tahicardie;
• tahipnee.

Analizele de sânge arată leucocitoză și o creștere a VSH.

Important! Rolul principal pentru stabilirea unui diagnostic corect este acordat radiografiei. O examinare standard ajută la vizualizarea micilor formațiuni de cavitate pe fondul infiltrației.

De asemenea, dacă se suspectează pneumonie în abces, se efectuează adesea tomografie computerizată. Cu un abces, imaginile arată o formațiune de cavitate cu grosimi mari de perete și un conținut caracteristic de gaz și lichid.

Pentru a se diferenția de alte leziuni pulmonare și forme de pneumonie, este organizat un studiu triplu al compoziției sputei pentru prezența agentului cauzal al tuberculozei și al celulelor canceroase atipice.

Pentru a evidenția corect flora patogenă Pentru a stabili sensibilitatea microbilor la antibiotice, se efectuează un diagnostic de spută sau lavaj bronșic - cultură bacteriană. În special situatii dificile Pentru a determina cauzele bolii, se efectuează o puncție transbronșică - bronhoscopie de diagnostic.

Principii de tratament

Pneumonia cu abces este dificil de tratat; este un proces complex, care constă din diverse metode conservatoareȘi metode operaționale eliminarea patologiei. Principalele acțiuni ar trebui să vizeze oprirea inflamației, distrugerea agenților patogeni și reducerea simptomelor de intoxicație.

Tratamentul tradițional pentru abcesul pulmonar include următoarele: metode terapeutice impact:

1. Terapie antibacteriană cu medicamente selectate de medic după un diagnostic complet. Durata cursului de tratament este de la 4 săptămâni până la 4 luni.
2. Luând mucolitice, bronhodilatatoare, medicamente pentru tuse. Acest lucru este necesar pentru a accelera evacuarea sputei purulente din cavitățile formate în plămân.
3. Medicamente antipiretice și antiinflamatoare - ajută la rezistența la inflamație și la restabilirea temperaturii normale.
4. Implementarea detoxifierii pentru organism – necesara pentru eliminarea toxinelor rezultate din raspandirea microflora patogenă. În funcție de gravitatea afecțiunii, această metodă include: iradierea sângelui cu lumină ultravioletă, hemosorpția, plasmaforeză.
5. Tratamentul simptomatic - opțiunile pentru organizarea sa depind de dezvoltarea complicațiilor. Conform indicațiilor, sunt necesare proceduri pentru restabilirea circulației sângelui, pentru ameliorarea simptomelor respiratorii și insuficiență renală, refacerea tractului gastrointestinal.
6. Recuperare bunăstarea generală. Constă în îmbunătățirea funcției imunitare, refacerea vitaminelor și mineralelor care se pierd în timpul bolii.

Combinați medicamentele cu remedii populare posibil în terapie. Principalul lucru este să nu efectuați tratamentul numai conform prescripțiilor Medicină tradițională. Cel mai reteta eficienta– miere cu suc de morcovi. De asemenea, ar trebui să acordați atenție dietei - includeți mai multe proteine, încercați să renunțați complet la alimentele grase în timpul etapei de tratament.

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentul conservator al pneumoniei cu abces este ineficient, atunci medicii prescriu o operație pentru a igieniza focarele inflamatorii din plămâni. Abcesele sunt drenate sau perforate pentru a elimina puroiul acumulat. Apoi zona afectată este tratată cu antiseptice și se administrează antibiotice. După deschiderea pereților cavității, aceștia sunt curățați de țesut mort, se efectuează drenajul, rana este suturată și se injectează zilnic antibiotice în ea.

Dacă procedura descrisă nu are efect, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea plămânului afectată de abces. Se numește pneumotomie - se efectuează numai pentru abcese cangrenoase sau în absența posibilității de drenaj.

Prognostic și prevenire

Cu tratament în timp util pneumonie purulentă se retrage, un rezultat favorabil este observat în 75-85% din cazuri. Prognozele proaste ale bolii sunt tipice pentru oamenii din in varsta sau cu suplimentare patologii cronice, cu imunodeficiență.

Abcesele infecțioase nu răspund bine la tratament, astfel încât în ​​15-25% din cazuri pacienții mor din cauza complicațiilor. În plus, recuperarea completă devine imposibilă - se dezvoltă fibroza tisulară și se formează abcese cronice. Când un copil este infectat cu această formă, este extrem de dificil, dar din cauza vârstei sale fragede și operatiune adecvata protecția organismului, probabilitatea unui rezultat pozitiv rămâne ridicată.

Important! Cel mai cea mai bună prevenire inflamația abcesului la adulți - management imaginea potrivită viata, revizuirea obiceiurilor proaste si corectarea dietei.

Este important să nu începeți boli ale sistemului respirator pentru a putea preveni complicațiile grave, amenintatoare de viata persoană. Chiar și o răceală ușoară ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic, în special pentru copiii mici, deoarece pneumonia în corpul lor se dezvoltă de câteva ori mai repede. Patologia nu va dispărea de la sine; doar un medic poate identifica rapid prezența abceselor și poate lua măsuri pentru a le elimina.

Articolul vorbește despre acest tip de pneumonie, purulentă. Sunt descrise cauzele, evoluția bolii și măsurile terapeutice.

Pneumonia purulentă este mai des o complicație a inflamației primare a plămânilor, atunci când se formează focare purulente. Mai rar, o astfel de pneumonie se dezvoltă în primul rând. Boala se caracterizează printr-o evoluție extrem de severă, însoțită de Risc ridicat rezultat letal.

Pneumonia purulentă sau în abces se caracterizează prin formarea de zone de necroză și topirea în țesutul pulmonar. Caracteristica principală care distinge pneumonia purulentă de abcesul pulmonar este natura abceselor.

Într-un abces, abcesul este unic și are dimensiuni mari– diametrul cavității este de cel puțin 2 cm.Dacă există multe astfel de leziuni și sunt de dimensiuni mici, aceasta este pneumonie cu supurație (în fotografie).

Cauze

Boala se dezvoltă din cauza infecției țesutului pulmonar cu microorganisme care pot provoca necroză și formarea de ulcere.

Aceste bacterii includ:

• Staphylococcus aureus;
• bagheta lui Friedlander;
• Pneumococ;
• streptococ hemolitic;
• fusobacterii.

Factori predispozanți pentru pătrunderea microorganismelor în țesutul pulmonar și formarea de inflamație purulentă acolo:

• intrarea conținutului orofaringian în bronhii și mai departe în plămâni;
• focare cronice de infecție de-a lungul fluxului sanguin pulmonar;
• tumori pulmonare maligne;
• Diabet;
• utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor.

Ulcerele se formează sub influența toxinelor microbiene și a enzimelor.

Tabloul clinic

Initial boala se dezvolta ca pneumonie comună. Adică, sunt prezente următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corpului;
• tuse severă cu spută;
• durere în zona pieptului din cauza inflamației;
• dispnee;
• transpirații nocturne;
• slăbiciune generală, letargie;
• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
• fenomene respiratorii.

În prezența factorilor predispozanți, pneumonia seros-purulentă începe să se dezvolte în câteva zile.

Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• o creștere bruscă a temperaturii la 40-41*C, frisoane;
• slăbiciune severă a pacientului, refuz de a mânca;
• creșterea insuficienței respiratorii;
• la tuse, se eliberează spută abundentă de culoare gri-galben, cu miros putred;
• paloare crește piele, albastrul buzelor și vârfului nasului;
• posibile tulburări de conștiență.

Pneumonia purulentă la adulți duce rapid la dezvoltarea complicațiilor:

• trecerea inflamației la pleura;
• deteriorarea membranelor inimii și dezvoltarea pericarditei cu miocardită;
• mediastinita;
• septicemie.

Durata bolii poate fi de până la o lună sau mai mult, în funcție de gradul de afectare a țesutului pulmonar.

Diagnosticare

După examinarea inițială, dacă este detectat un proces inflamator, terapeutul trimite pacientul la un pneumolog.

Medicul ia o serie de măsuri pentru a stabili un diagnostic precis:

1. Examinare clinică. Este necesar să ascultați cu atenție zona pieptului. Auscultarea dezvăluie respirație slăbită și raze umede. Percuția dezvăluie scurtarea sunetului de percuție.
2. Raze X. Este considerată principala metodă de diagnosticare a bolilor respiratorii. În acest caz, nu este suficient de eficient, deoarece nu sunt detectate toate leziunile pulmonare.
3. CT. Vă permite să vizualizați formațiuni mici cavități. Prețul procedurii este destul de mare, așa că se efectuează conform indicațiilor și calității metoda suplimentara examene.
4. Analize de sânge. Sunt detectate semne de inflamație - o creștere a VSH, o creștere a numărului de leucocite.
5. Analiza sputei. Pneumonia prin abces se caracterizează prin spută mucoasă amestecată cu puroi și sânge. Analiza vă permite, de asemenea, să determinați tipul de agent patogen și susceptibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene.

Diagnosticul diferențial este, de asemenea, efectuat pentru a exclude tuberculoza și cancerul pulmonar.

Tratament

Pentru a trata o astfel de pneumonie severă precum pneumonia purulentă, este necesar un set de măsuri pentru a curăța plămânii de ulcere. După stabilizarea stării pacientului, se administrează un tratament suplimentar.

Terapie medicamentoasă

Inflamația purulentă necesită terapie cu antibiotice masive. Medicamentele sunt prescrise mai întâi gamă largă actiuni. Odată ce agentul cauzal al bolii a fost identificat, mai mult medicament potrivit. De asemenea, este necesar să se prescrie expectorante și agenți de detoxifiere.

Tabelul nr. 1. Tactici tratament medicamentos pneumonie:

Scopul tratamentului	Droguri	Instructiuni de folosire
Eliminarea microflorei patogene	Amoxiclav, Ceftriaxonă, Tavanic, Suprax, bacteriofagi	Pentru pneumonia purulentă, medicamentele se administrează prin injecție, de preferință sub formă de picături. Bacteriofagii sunt prescriși pentru administrare orală
Curățarea plămânilor de flegmă	Expectorante – Fluimucil, Ambroxol	Sub formă de tablete, inhalații sau direct în bronhii în timpul bronhoscopiei
Ameliorează febra	Paracetamol, Diclofenac, amestec litic	Pentru febră mare, cel mai bine este să luați medicamente intramuscular.
Detoxifiere	Clorura de sodiu, glucoza 5%, poliglucina, solutie Ringer	Se efectuează perfuzia intravenoasă de soluții prin picurare

Durata de administrare a medicamentelor este determinată de medic, depinde de severitatea afecțiunii. Odată ce pacientul s-a stabilizat și febra a scăzut, formele injectabile sunt înlocuite cu cele orale.

Tratament suplimentar

Este utilizat în mod activ pentru inflamația purulentă a plămânilor bronhoscopie de salubrizare. Esența sa este că bronhiile sunt spălate solutii dezinfectante. Bronhoscopia elimină, de asemenea, sângele și puroiul din plămâni și se injectează medicament direct în zona afectată. Puteți vedea cum se desfășoară procedura în videoclipul din acest articol.

După stabilizarea stării pacientului, sunt prescrise metode auxiliare de terapie.

Tabelul nr. 2. Metode auxiliare pentru tratamentul pneumoniei purulente:

Metode	Descriere
Exerciții de respirație	Exercițiile de respirație îndeplinesc una dintre sarcinile principale - restabilirea funcțiilor respiratorii. Este prescris aproape tuturor pacienților cu pneumonie. Dar în cazul inflamației purulente, este necesar să se abordeze cu precauție această metodă de terapie. Exerciții de respirație sunt prescrise în perioada de recuperare, când focarele purulente au fost eliminate și viața și sănătatea pacientului nu sunt în pericol.
Fizioterapie	O contraindicație pentru fizioterapie este, de asemenea curs acut inflamație purulentă. Ei sunt numiți pentru perioada de reabilitare pentru a elimina procesele reziduale. Factorii fizici au un efect bacteriostatic și antiinflamator, îmbunătățesc circulația sângelui în plămâni, elimină tusea, întăresc sistem imunitar persoană. Pentru acest tip de pneumonie, terapia cu aerosoli este de obicei prescrisă, iradierea ultravioletăși iradierea cu raze infraroșii.
Masaj	Masajul pentru pneumonie este unul dintre cele mai recomandate remedii. Promovează eliminarea flegmei, îmbunătățește circulația sângelui și limfei și elimină congestia organelor respiratorii.

Pacienții cu pneumonie în abces necesită o dietă bogată în calorii pentru a înlocui pierderea de proteine. Pacientul trebuie să fie într-o zonă bine ventilată cu curățare umedă frecventă pentru a nu complica boala cu noi infecții.

Prognosticul pneumoniei severe depinde de severitatea stării pacientului și de prezența complicațiilor. Mortalitatea în formă necomplicată ajunge la 15%; odată cu dezvoltarea complicațiilor, numărul de rezultate nefavorabile crește de mai multe ori.

Pneumonia purulentă prezintă un pericol grav pentru viața pacientului. Prin urmare, dacă simțiți primele simptome ale bolii, trebuie să căutați ajutor. îngrijire medicalăși nu refuzați spitalizarea, deoarece boala poate fi vindecată doar într-un cadru spitalicesc.

Ești o persoană destul de activă, căreia îi pasă și se gândește la tine sistemul respirator si sanatatea in general, continua sa faci miscare, conduc imagine sănătoasă viața, iar corpul tău te va încânta pe tot parcursul vieții și nicio bronșită nu te va deranja. Dar nu uitați să vă supuneți examinărilor la timp, să vă mențineți imunitatea, acest lucru este foarte important, să nu vă răciți excesiv, să evitați suprasolicitarea fizică severă și puternică emoțională.

E timpul să te gândești ce faci greșit...

Ești în pericol, ar trebui să te gândești la stilul tău de viață și să începi să ai grijă de tine. Educația fizică este necesară, sau și mai bine, începeți să faceți sport, alegeți sportul care vă place cel mai mult și transformați-l într-un hobby (dans, ciclism, Sală de gimnastică sau doar încearcă să mergi mai mult). Nu uitați să tratați rapid răceala și gripa, acestea pot duce la complicații la nivelul plămânilor. Asigurați-vă că lucrați la imunitatea dvs., întăriți-vă, fiți în natură cât mai des posibil și aer proaspat. Nu uitați să vă supuneți examinărilor anuale programate, să tratați bolile pulmonare etapele inițiale mult mai simplu decât într-o stare neglijată. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică; dacă este posibil, eliminați sau minimizați fumatul sau contactul cu fumătorii.

Este timpul să tragem un semnal de alarmă! În cazul tău, probabilitatea de a face pneumonie este mare!

Ești complet iresponsabil cu sănătatea ta, distrugând astfel funcționarea plămânilor și a bronhiilor, ai milă de ei! Dacă vrei să trăiești mult, trebuie să-ți schimbi radical întreaga atitudine față de corpul tău. În primul rând, consultați specialiști precum un terapeut și un pneumolog; trebuie să luați măsuri radicale, altfel totul s-ar putea termina prost pentru dvs. Urmați toate recomandările medicilor, schimbați-vă radical viața, poate ar trebui să vă schimbați locul de muncă sau chiar locul de reședință, să eliminați complet fumatul și alcoolul din viață și să intrați în contact cu persoane care au astfel de obiceiuri proaste la minimum, întăriți-vă, întăriți-vă sistemul imunitar, petreceți timp în aer curat cât mai des posibil. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică. Eliminați complet toate produsele agresive din utilizarea de zi cu zi și înlocuiți-le cu remedii naturale, naturale. Nu uitați să faceți curățarea umedă și ventilarea camerei acasă.

Purulenta (pneumonie cu abces) este o boală subacută care practic nu diferă în simptome de alte tipuri de pneumonie, dar se caracterizează prin dezvoltarea de necroze multiple de dimensiuni mici (mai puțin de 2 cm) în plămân cu formarea unei cavități. în care se află lichidul necrotic. Un alt nume pentru aceasta este „gangrenă pulmonară”. Cu absenta tratament în timp util pneumonia purulentă are un prognostic foarte prost pentru recuperare.

Boala este cauzată de bacterii anaerobe care trăiesc în faringe și cavitatea bucală. Proces inflamator se dezvoltă atunci când sistemul imunitar este slăbit, necroza începe să progreseze după o săptămână sau două. Cel mai frecvent agent patogen este F. necrophorum.

De asemenea, pneumonia purulentă este cauzată de blocarea vaselor de sânge ale plămânilor, care este cauzată de bacteriemie sau endocardită a valvei cu 3 foi. Foarte rar, sindromul Lemierre este cauza.

Istoricul tratamentului bolii

În anii 20 ai secolului trecut, bacteriologul David Smith, studiind cauzele pneumoniei purulente, a sugerat că infecția are loc din cauza bacteriilor care trăiesc în cavitatea bucală. El și-a confirmat presupunerea demonstrând că aceleași bacterii trăiesc în pereții abceselor și în șanțurile gingiilor.

Înainte de descoperirea antibioticelor, aproximativ o treime dintre pacienții cu acest diagnostic au murit. În altă treime din cazuri, pacienții sufereau de abcese pulmonare recurente, bronșiectazie și alte boli similare.

Și doar o treime din cazuri au dus la recuperarea completă a pacienților. Medicamentele antibacteriene precum sulfonamidele (streptocid alb, streptocid roșu etc.) nu au îmbunătățit rata de supraviețuire. Pentru tratament au fost folosite și tehnici chirurgicale.

Îmbunătățirile au venit numai după ce penicilina și tetraciclina au fost folosite pentru tratament.

Simptomele bolii

În cazul pneumoniei purulente, simptomele sunt de obicei similare fie cu cele ale pneumoniei tipice, fie ale pleureziei. Cât de gravă va fi boala depinde de starea generala pacientului, prezența bolilor concomitente (în special cronice), starea imunității și agentul patogen care a provocat boala.

Simptomele bolii cauzate de infecție anaerobă, se poate dezvolta pe parcursul mai multor săptămâni sau chiar luni.

De obicei asta:

• temperatură ridicată (peste 38°);
• tuse cu producere de spută, poate fi însoțită de hemoptizie;
• transpirație crescută noaptea;
• pierdere în greutate;
• apare adesea boala gingiilor;
• respirație slăbită.

Dacă pneumonia în abces apare sub influența altor agenți patogeni (sau dacă au existat mai mulți agenți patogeni - așa-numita „infecție mixtă”), simptomele seamănă cu pneumonia bacteriană obișnuită.

Formarea de cavități în plămâni are loc din cauza necrozei țesuturilor acestora.

La percuție se aude un sunet plictisitor; la auscultare, se aud zgomote umed aspre și sunete de respirație în bronhii.

Tratament

Pneumonia purulentă la adulți necesită tratament imediat și pe termen foarte lung - medicamente antibiotice sunt prescrise, în funcție de gravitatea bolii, pe o perioadă de la una până la patru luni.

Decizia de a prelungi sau de a termina cursul terapie antibacteriană acceptat de medic pe baza modificărilor raze XȘi analize de laborator. Principalele medicamente sunt clindamicină, sulbactam și ampicilină. Primul implică conectarea la un regim de tratament cu cefalosporine. De asemenea, ținută studii clinice moxifloxacină și alte medicamente fluorochinolone.

Doar în timp util și tratament pe termen lungîn legătură cu îngrijire corespunzătoare vă permite să evitați complicațiile severe, care includ fistula bronhopleurală, precum și hemoptizia recurentă.

Spre deosebire de perioada în care antibioticele nu fuseseră încă descoperite, Medicină modernă permite în 9 cazuri din 10 să se realizeze vindecare completă. Recidivele bolii și decese asociat în principal cu diverse complicatii la care duce boala.

Prognosticul este mai rău pentru persoanele în vârstă și cei cu boli concomitente. După recuperare, imaginea arată cavitățile umplute țesut fibros- se spune că a fost o recuperare completă.

Evoluția bolii la copii

La copii, boala poate progresa rapid la stadiul de pneumonie distructivă purulentă acută, care se caracterizează prin intoxicație rapidă a organismului și insuficiență respiratorie. Dintre toate cazurile de pneumonie la copii, OGDP este observată în aproximativ 1 caz din 10.

Factori care predispun la dezvoltarea OGDP la copii:

• prematuritate;
• leziuni la naștere;
• terapie antibacteriană administrată necorespunzător.

Există 2 tipuri de boală:

1. în primul caz, boala este de obicei cauzată de stafilococi sau pneumococi; debutul bolii este acut, temperatură ridicată, toxicoză și insuficiență respiratorie se dezvoltă rapid;
2. în al doilea caz, boala se dezvoltă ca o mică pneumonie focală pe fondul unei infecții virale respiratorii; debutul este mai lin, mai lent, supurația în țesutul pulmonar apare la 7-14 zile de la debutul bolii.

După formarea supurației, intoxicația se dezvoltă foarte repede, temperatura crește, iar starea copilului se deteriorează serios. În prezența focarelor mici împrăștiate, percuția nu dezvăluie nimic; La auscultare se aud rauturi umede abundente. Pe lângă paloare, copilul are adesea cianoză a buzelor și a vârfurilor degetelor.

De asemenea, boala poate fi însoțită de tulburări ale scaunului (fie dispepsie, fie retenție) și urinare (devine rară). Dimensiunea ficatului și a splinei crește.

Un test de sânge indică dezvoltarea anemiei moderate, iar un test de urină indică leziuni renale cauzate de toxine.

Tratamentul vizează în primul rând combaterea intoxicației, întărirea sistemului imunitar și menținerea echilibrului de proteine, vitamine și minerale. Antibioticele sunt utilizate ca terapie antibacteriană - unul timp de 7 până la 14 zile, care este apoi înlocuit cu altul (durata totală a cursului este de obicei de o lună și jumătate).