Ce face ca stomatita obișnuită să devină cronică și cum să o tratăm? Consecințele obiceiurilor proaste - stomatita cu nicotină Stomatita cauzată de proteze dentare.

(limbă, obraji, gingii, buze, gât etc.). La dezvoltarea bolii pot contribui diferiți factori: igiena orală deficitară, dinți bolnavi, disbioza bucală, proteze dentare prost echipate, boli ale tractului gastro-intestinal, consumul de alimente și băuturi calde, consumul de alcool și fumatul, utilizarea diferitelor medicamente, infecții orale. , reacții alergice, lipsă de vitamine și microelemente etc.

Mecanismul stomatitei în sine nu a fost studiat pe deplin, dar, în mod clar, apariția stomatitei este asociată cu reacția imună a țesuturilor bucale la iritanți. Pe lângă faptul că fumatul duce la disbioză în cavitatea bucală (un factor care contribuie la dezvoltarea stomatitei), acesta poate avea un efect iritant puternic. Componentele toxice ale fumului de tutun se depun în mod regulat în gura fumătorilor, provocând iritarea constantă a mucoaselor cavității bucale.

În ciuda faptului că pot exista destul de multe motive pentru apariția stomatitei și fumatul „ajută” fiecare dintre ele, există un tip de stomatită numită stomatita nicotinica. Cauza acestei stomatite este fumatul regulat. Cel mai adesea, leziunea din stomatita nicotinica este pe palatul moale si dur. Acest lucru se întâmplă deoarece un flux de fum fierbinte, care intră în gură, în primul rând (sau în concentrație mai mare) se ciocnește de această parte a cavității bucale. Această ciocnire a fumului fierbinte concentrat (mai ales atunci când se fumează o pipă) duce inițial la iritarea cronică a palatului moale și dur. Devine inflamat și roșu. În plus, ca reacție de protecție a corpului la iritația constantă, are loc o modificare a structurii țesutului gurii - membrana mucoasă este înlocuită cu țesut epitelial dens, keratinizat, alb, cu rugozitate pronunțată. În unele cazuri, focarul rezultat al inflamației nu este înlocuit cu țesut compactat, ci este acoperit cu ulcere formate pe acesta. Dar cel mai adesea, stomatita cu nicotină, pentru o lungă perioadă de timp, decurge fără durere, acumulând, în timp, potențialul pericol de dezvoltare.

Dar astfel de procese patologice pot apărea nu numai la nivelul gurii. Manifestările stomatitei nicotinice pot apărea în orice, precum și în mai multe zone ale cavității bucale. Zone destul de mari ale cavitatii bucale si chiar aproape intreaga cavitate bucala pot fi afectate de stomatita nicotinica. Întreaga gură poate deveni acoperită cu pete albe și roșii, caracteristice stomatitei. Glandele salivare se pot inflama, de asemenea. Se umflă, deschiderile canalelor devin roșii.

Stomatita cu nicotină nu este considerată formal o boală precanceroasă, dar cancerul oral este foarte probabil pe fondul stomatitei cu nicotină. În plus, manifestările externe ale stomatitei nicotinice sunt foarte asemănătoare cu cele ale cancerului bucal. Prin urmare, chiar și cu modificări minore ale gurii (roșeață sau alb, abraziune, rugozitate etc.), trebuie să consultați imediat un medic. Cu siguranță trebuie să te lași de fumat.

Ești interesat să afli despre sfera de influență europeană? Du-te la asta

Leucoplazia fumătorilor este o reacție particulară a membranei mucoase la iritația prelungită a fumului de tutun sau la mestecat. În structura sa topografică-anatomică și locația, seamănă cu o formă plată sau netedă de leucoplazie. Localizările preferate sunt zonele mucoasei care sunt supuse unei iritații constante: membrana mucoasă a colțului gurii, obrajii, spatele limbii, palatul dur, zonele anterioare ale palatului moale. La persoanele care mestecă tutun, keratoza se dezvoltă în principal pe membrana mucoasă a obrajilor și în zona sublinguală. Acest tip de leucoplazie a fost observat în secolul al XIX-lea. Fourier.
Această formă de leucoplazie apare numai la persoanele (indiferent de sex) care fumează și mestecă tutun pentru o lungă perioadă de timp. Mecanismul influenței tutunului a fost studiat destul de complet (I. G. Lukomsky, 1944). Mecanismul de legătură dintre keratoză și fumat se regăsește atât în ​​efectul general de otrăvire al nicotinei, cât și în influența locală a produselor de fum de tutun. Se știe că fumul de tutun este un produs al distilării chimice (un trabuc cu o greutate medie de 5,5 g produce 3,5 l).

fum, din care aproximativ 80% intră în aer și aproximativ 20% intră în cavitatea bucală). Fumul de tutun conține nicotină, baze piridinice, acid cianhidric, hidrogen sulfurat, amoniu, monoxid de carbon, acizi grași, fenoli, cantități mari de nămol de gudron etc. Conținutul de nicotină din frunzele de tutun variază de la 2 la 9%. În timpul procesului de fumat, doar o mică parte din nicotină este distrusă, restul trece în fumul de tutun. Cantitatea de nicotină eliberată în fum în timpul fumatului este mai mică pentru țigări (50-90%) și mai mare pentru trabucuri (95%). Trebuie avut în vedere faptul că nicotina nu are un efect iritant direct semnificativ asupra membranei mucoase. Cu toate acestea, atunci când nicotina se descompune, se formează piridină - o substanță foarte periculoasă. Raportul dintre piridină și nicotină din trabucuri este determinat de la 1: 4 la 1: 22. Bazele piridinei au un efect carcinogen deosebit de iritant asupra membranei mucoase. O altă substanță care este un omolog al piridinei, colidina, se formează în timpul arderii frunzelor de tutun. Hidrogenul sulfurat conține aproximativ 0,33% în greutate tutun afumat, acid cianhidric - 0,08%. Amoniul, care conferă tutunului gustul său acru, se găsește în concentrații mai mari în trabucuri decât în ​​țigări; la trabucuri conținutul de amoniu depășește de 20 de ori conținutul de nicotină, la țigări - de 5-8 ori.
În timpul procesului de fumat, adică în timpul arderii tutunului, se formează o cantitate mare de monoxid de carbon. Fumul de tutun conține de la 5-10 până la 14% monoxid de carbon.
Pe membrana mucoasă apar plăci de formă triunghiulară cu baza la colțul gurii și vârful îndreptat spre molari.Uneori, fumătorii prezintă leucokeratoză la nivelul gurii, pe palat apar plăci albicioase, în formă de patrulater sau poligon (Fig. 53).
Un tip deosebit de leucoplazie - leucoplazia de tutun Tappeiner - se distinge prin culoarea petelor. Aparând de obicei pe limbă, membrana mucoasă a palatului, boala se exprimă printr-o leziune hiperkeratotică, mai întâi albă, apoi, sub influența tutunului, devenind neagră.
Această formă de leucoplazie este un proces ușor reversibil: eliminarea fumatului ca iritant duce la dispariția bolii. Limba revine la culoarea normală la doar câteva săptămâni după descuamare.
Stomatita cu nicotină apare la persoanele care fumează țigări speciale cu capătul ars. Pe fondul stomatitei nicotinice, locuitorii Indiei (unde acest obicei este larg răspândit) dezvoltă cancer la nivelul palatului dur, care reprezintă 4% din toate tipurile de cancer (Reddy et al., 1974).
Localizarea stomatitei cu nicotină, precum și a tumorilor canceroase pe membrana mucoasă a palatului dur, este explicată prin examinarea histologică de către autorii biopsiilor, a căror descriere se concentrează pe modificările canalelor excretoare ale glandelor.
Hiperkeratoza severă a epiteliului scuamos tegumentar al membranei mucoase a fost stabilită în zonele situate între canalele excretoare ale glandelor. Căptușeala epitelială a canalelor în sine suferă metaplazie, este detectată atipia celulelor epiteliale, iar la unii pacienți a fost găsită o imagine a cancerului. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, papule și plăci caracteristice stomatitei nicotinice au suferit o dezvoltare inversă, în timp ce din punct de vedere morfologic, a fost evidențiată absența atipiei în epiteliul metaplazic al căptușelii ductului cu obliterare parțială sau completă.
Autorii prezintă un concept despre mecanismul de dezvoltare a stomatitei nicotinice. Carcinogenul continut de fumul de tutun, actionand asupra epiteliului metaplazic mai putin matur al canalelor, determina malignitatea acestuia la un numar de pacienti. Totuși, în cazurile în care canalele sunt închise cu „dopuri” de keratină care împiedică acțiunea agentului cancerigen, cancerul nu se dezvoltă; elementele patologice ale stomatitei cu nicotină suferă o dezvoltare inversă. Canalele excretoare ale glandelor sunt considerate ca poarta de intrare pentru cancerigenul fumului de tutun, ceea ce explică localizarea stomatitei nicotinice, precum și a tumorilor canceroase care apar pe fundalul acesteia, în zona membranei mucoase a durerii. palatul, care conține cel mai mare număr de glande.
Tratament: fumatul trebuie să fie complet interzis. Persoanelor cărora le este greu să renunțe la acest obicei prost li se prescriu medicamente speciale (Tabex etc.).
Îmbunătățește normalizarea procesului de keratinizare a membranei mucoase prin luarea de vitamine A, C și o dietă care exclude alimentele iritante. Pacienții sunt supuși igienizării bucale și se recomandă măsuri sistematice de igienă. Cura are loc în decurs de 1 până la 2 luni.

Fumatul nu este doar un obicei prost, ci și cauza majorității bolilor din organism. Fumatorii, fara sa stie, se deschid catre o gama larga de boli. Printre acestea se numără stomatita cu nicotină pe scară largă.

Fumatul poate provoca ulcere în gură din cauza efectelor negative ale nicotinei asupra membranelor mucoase.

Ce este?

Stomatita este o boală a gurii și a părților sale. Limba, gâtul sau obrajii pot fi afectate. Cauzele bolii sunt atât igiena precară, cât și diverse infecții virale.

Stomatita de fumat este un tip de keratoză care se dezvoltă pe mucoasa bucală a fumătorilor. Apare ca urmare a unor traume constante la nivelul gurii, obrajilor și limbii, cum ar fi iritația de la o țigară sau pipă.

În ciuda faptului că stomatita este considerată de mulți o boală sigură, acest tip de stomatită, cauzată de mulți ani de fumat, duce la formarea de tumori canceroase.

Etape de dezvoltare

Fumatul provoacă cele mai multe probleme și boli care necesită intervenție imediată. Deci, cu cât fumătorul este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea de a fi afectat de stomatita nicotină și cu atât este mai acută forma acesteia.

La fumători, stomatita afectează palatul dur/moale, deoarece fluxul de fum lovește exact acel loc. Ca urmare, structura țesuturilor se modifică: mucoasa bucală devine tare, aspră și albă. Astfel, la nivelul gurii apar zone de inflamație.

Simptomele bolii

În cele mai multe cazuri, această boală este nedureroasă, dar există următoarele simptome. Cu stomatita cauzata de fumat, palatul se inflameaza, apar rugozitate si papule inflamate. Cerul este acoperit cu pete albe și roșiatice. Papulele rezultate sunt ridicate deasupra mucoasei, iar mucoasa în sine capătă o nuanță tulbure alb-cenușiu. În cele mai multe cazuri, papulele nu cresc împreună, ci sunt situate aproape una de alta. Cu acest tip de stomatită, poate apărea umflarea glandelor salivare.

Prezența stomatitei previne operațiile în cavitatea bucală și protetice. Acest lucru se datorează faptului că mucoasa bucală inflamată reacționează dureros la stresul mecanic, astfel încât înainte de a începe procedurile este necesar să se vindece boala.

Cum să tratezi?

Din fericire, tratarea acestui tip de stomatită nu este dificilă. Se bazează pe mai multe principii. Primul este să te lași de fumat, adică să elimini iritantul. Ar trebui să evitați alimentele și băuturile calde. Imediat ce un fumător intens se lasă de fumat, mucoasa bucală inflamată începe un proces reversibil și revine la normal.

Amintiți-vă, dacă vă lăsați de fumat, este o prostie să sperați la o recuperare completă. Desigur, este necesar să consultați un medic. Medicii nu recomandă utilizarea remediilor populare. Aceștia sunt înclinați să trateze boala prin clătirea gurii și luând medicamente, deoarece acțiunea și efectul lor au fost testate.

Dacă pacientul se lasă de fumat, procesul de vindecare se va accelera.

Stomatita fumătorului - de ce este periculoasă?

S-au spus multe despre faptul că fumatul dăunează nu numai plămânilor, ci și altor organe și sisteme. În special, obiceiul prost de „fum” devine adesea cauza unor boli grave ale cavității bucale - cel mai adesea, stomatita.

Până în prezent, nu există un consens cu privire la mecanismul de dezvoltare a stomatitei cu nicotină. Desigur, gudroanele conținute de fumul de tutun se depun pe mucoasa bucală, într-un fel sau altul provocând iritația acesteia. În acest caz, apare răspunsul imun al organismului și se dezvoltă inflamația. Cu toate acestea, stomatita nu se dezvoltă la toți fumătorii - efectul factorilor însoțitori joacă probabil și un rol: obiceiurile alimentare (în special, dragostea pentru alimente picante, acidulate, fierbinți), consumul de băuturi alcoolice puternice, luarea anumitor medicamente, deficit de vitamine, și unele reacții alergice. Stomatita este promovată de igiena orală necorespunzătoare sau insuficientă, protezele dentare instalate incorect, precum și compoziția salivei (tendință crescută de a forma tartru). Unul dintre factorii importanți care contribuie la inflamarea membranei mucoase este un dezechilibru în microflora bacteriană a cavității bucale, iar disbioza se dezvoltă nu numai ca urmare a luării de antibiotice sau a utilizării pastelor și clătirilor antibacteriene pentru îngrijirea dentară. Fumul de tutun, care este plin de toxine, contribuie în sine la moartea bacteriilor benefice care locuiesc în cavitatea bucală.

Caracteristicile stomatitei cu nicotină

De regulă, inflamația cavității bucale care se dezvoltă ca urmare a fumatului regulat are propriile sale caracteristici. În special, de obicei, principalul focar al inflamației este situat la nivelul gurii. Acest lucru se explică simplu: tocmai această zonă a mucoasei bucale primește un flux de fum atunci când inhalează o țigară. Inflamația se dezvoltă nu numai din cauza depunerii de rășini, ci și ca urmare a expunerii la fum destul de fierbinte. De-a lungul timpului, organismul încearcă să se apere - epiteliul normal de la locul inflamației cronice este înlocuit cu țesut epitelial mai dens și mai aspru, cheratinizant. Cu toate acestea, o astfel de reacție de protecție nu are întotdeauna timp să se dezvolte - adesea apar ulcere la locul inflamației, care se pot complica prin adăugarea unei infecții bacteriene. Inflamația se poate extinde la mucoasa gingiilor și poate afecta glandele salivare. Stomatita fumătorului nu este clasificată ca o patologie precanceroasă, cu toate acestea, trebuie amintit că nicotina și gudroanele de tutun în sine au un efect carcinogen și, indiferent dacă există sau nu inflamație cronică a cavității bucale, probabilitatea de a dezvolta cancer din cauza fumatului. există.