סוגי גידולים. אילו סוגי גידולי מוח קיימים?
כיום, סרטן המוח נחשב לאחד הסרטן הלא נחקר והכי מחלות מסוכנות.
למרות טכניקות המחקר העדכניות ביותר, פתולוגיה קשה לאבחון עקב כמות גדולההזנים שלו.
לרוב זהו הגורם העיקרי לשיעור התמותה הגבוה מסרטן המוח.
להבדיל בין מינים של מחלה זונעשה שימוש במספר סיווגים שונים. העיקרית שבהן היא שמסתכלים על הסרטן מנקודת המבט סיבות לחינוך. על פי קריטריון זה, מבחינים בין שני סוגים של גידולי מוח:
- יְסוֹדִי.הם גידולים שנוצרים ברקמות המוח של הראש או האלמנטים האנטומיים המקיפים אותו: סיבי עצב, בלוטות, בלוטת יותרת המוח קרומי המוח. מין זה מאופיין בצמיחה לתוך חוט השדרה. ככלל, סרטן ראשוני אינו מתפשט לאיברים מרוחקים.
מִשׁנִי.הם תוצאה של גרורות עקב נגעים ממאירים של איברים אחרים. הסוג הזהגידולים שכיחים פי כמה מהראשוניים.
במקרים מסוימים, נגע ממאיר במוח מתגלה מהר יותר מהגידול הראשי. משניים מאופיינים בהיווצרות מולטיפוקל של גידולים במוח. ניאופלזמות בודדות מתרחשות ב-7% מהמקרים.
מִיוּן
קיים סיווג נוסף, הכולל חלוקה של סרטן המוח למספר סוגים, בהתאם למנגנון ההתפתחות ומיקום הגידול.
גליומות של תא המטען
סוג זה של גידול ראשוני מתפתח מנוירוגליה, תאי הגזע של המוח, באזור שבו הוא מתחבר לחוט השדרה. הגידול הזה שייך ל גדילה מהירהומתפשט באופן פעיל לאורך הגבמוֹחַ. התסמינים העיקריים של המחלה הם:
- קָבוּעַ כְּאֵב רֹאשׁ, מקומי בחלק האחורי של הראש;
- בחילה רגילה, הופכת להקאות, שאינה מביאה להקלה;
- התכווצויות וחולשת שרירים;
- שיתוק זמני של גפיים;
- הְתדַרדְרוּת פונקציות חזותיות;
- חוסר תיאום;
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
ככלל, גליומה בגזע המוח יכולה להיות מאובחנת בקלות ללא ביופסיה של רקמת המוח. אם מתגלה פתולוגיה על בשלבים הראשונים, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. אבל כשמתפשטים תאים סרטנייםבחוט השדרה - מאכזב.
ניאופלזמה אסטרוציטית של אזור האצטרובל
באזור נוצרים גידולים של אזור האצטרובל בלוטת האצטרובלאו ישירות בו. סוג זה של סרטן מאופיין ב מעלות משתנותממאירות. הפתולוגיה מלווה ספציפית סימפטומים:
- ישנוניות מתמדת;
- פגיעה בזיכרון;
- התקפים דומים לאפילפסיה;
- שינוי גודל גוּלגוֹלֶת;
- התבגרות מוקדמת אופיינית לילדים.
המחלה היא אחת מהן הכי ניתן לריפוי. תמותה ב טיפול בזמןמהווה רק 10% מהמקרים. אבל זה נשאר סיכון גבוההשלכות הפתולוגיה: אובדן ראייה חלקי או מלא, אטקסיה מוחית.
אסטרוציטומה פילואידית
אסטרוציטומה מסוג פילואיד היא פתולוגיה עם רמה נמוכה של ממאירות. לסוג זה של גידול יש קצב גדילה נמוך ו גדלים קטנים. הם דומים לגושים קטנים הדוקים בצורתם.
הניאופלזמה נוצרת בתוך הקפסולה מ רקמת חיבור, מה שמונע ממנו לצמוח לאזור סמוך בריא של המוח. בשל הגודל המוגבל, שינויים נוירולוגיים מתרחשים לעתים רחוקות עם סוג זה של סרטן. תכונות עיקריות V במקרה הזההם:
- כאבי ראש מתפרצים;
- הידרוצפלוס;
- הפרות של תפקוד התיאום;
- paresis תקופתי.
ככלל, אבחון וטיפול בפתולוגיה שלבים מוקדמיםאינו גורם לקושי, שכן הגידול הוא שטחי במוח. היוצא מן הכלל הוא סוג נדיר של אסטרוציטומה פילואידית עם צמיחה פולשנית, המאופיין בגרורות אקטיביות.
אסטרוציטומה מפוזרת
אסטרוציטומה דיפוזית מאובחנת ב-15% מכל סוגי סרטן המוח. לרוב זה מתרחש בין גיל 30 ל-40. המיקום העיקרי של הניאופלזמה הוא supratentorial, עָמוֹקבהמיספרות של המוח.
ניתן לקבוע את התפתחות המחלה על ידי הדברים הבאים שלטים:
- עלייה קבועה בלחץ התוך גולגולתי שאינה מפסיקה תרופות מיוחדות;
- אפסינדרום;
- חוסר מוקד נוירולוגי.
אסטרוציטומה דיפוזית מתחלקת למספר סוגים:
- סִיבִי. נוצר מאסטרוציטים פיברילרים. אינו מוביל לנמק רקמות ומיטוזה;
- פרוטופלזמית.אחת הגרסאות הנדירות שנוצרו מתאי אסטרוציטים קטנים ויש להם צפיפות נמוכהברקמות מושפעות;
- גמיסטוציטי.זה גידול עם כמות גדולההמוסטוציטים.
הטיפול במחלה מביא לירידה בעוצמת התסמינים וברוב המקרים מאפשר להאריך חיים ב-8-10 שנים.
אסטרוציטומה אנפלסטית
סוג זה של אסטרוציטומה מאובחן ב-30% מהמקרים, כאשר רוב החולים הם גברים בני 40 ומעלה. בעיקרון, הוא מתנוון מאסטרוציטומה מפוזרת והוא גידול עם סוג של גדילה חודרנית.
על פי הסימפטומים שלה, המחלה חוזרת לחלוטין על המראה המפוזר. התכונה היחידה היא התקדמות מהירה הפרעות נוירולוגיותולא עובר גבוה לחץ תוך גולגולתי . טיפול במחלה זו לא תמיד נותן תוצאה חיובית. בעיקרון, רק מחצית מהחולים מצליחים לחיות כ-7 שנים. אורך החיים של השאר אינו עולה על 3 שנים לאחר הטיפול.
גליובלסטומה
גליובלסטומה נחשבת לסוג הממאיר ביותר של סרטן המוח, המתגלה ב-50% מהמקרים. זה משפיע על החלקים העמוקים של המוח ומאופיין בפעיל מסתנןמפוזר בטבע.
הפתולוגיה נוטה להתפשט במהירות ברחבי המוח, ולכן מתבטאת בצורה מובהקת תסמינים נוירולוגייםויתר לחץ דם תוך גולגולתי מתקדם.
הפתולוגיה מיוצגת על ידי מספר סוגים של גידולים:
- תא ענק.מורכב ממספר גדול תאים לא טיפוסייםסוג רב ליבות;
- גליוסרקומה.כולל מספר סוגים של תאים סרטניים ויכול להבדיל הן מזנכימליות והן גליאליות.
הפרוגנוזה לטיפול משולב מאוד לא חיובית. באופן כללי, חולים מצליחים להאריך את חייהם בשנה אחת בלבד.
גידול אוליגודנדרוגליאלי
גידול מסוג זה נוצר מאוליגודנדרוציטים - תאים האחראים על הכדאיות של סיבי עצב. עד היום הפתולוגיה הזו הכי נדיר בעולםואובחן רק ב-10 אנשים.
אין לו לוקליזציה ברורה, המתפשטת בכל אזור המוח ומובילה לנמק של הרקמה הפגועה. קודם כל, מערכת העצבים המרכזית וניידות עמוד השדרה נפגעים.
ל ריפוי מלאפתולוגיה זו לא זוהתה שום שיטה, בשל נתונים קליניים מוגבלים מחלה נדירה. השיטות העיקריות המשמשות בטיפול מכוונות להארכת חיים ולהפחתת תסמינים שליליים.
גליומה מעורבת
גליומה סוג מעורבנוצר מכמה סוגים של תאים סרטניים ויכול להשפיע על כל חלק במוח. תלוי בסרטן הזה בא לידי ביטוי התסמינים הבאים:
- מִיגרֶנָה סוג כרוני;
- בחילה;
- עוויתות;
- הפרעות נפשיות;
- פגיעה בקואורדינציה ובתפיסה החזותית.
אפילו עם טיפול נכון ובזמן, עם גליומה מעורבת החולה מצליח לחצות רק את סף ההישרדות של חמש שנים. הגידול, המשפיע על המוח, מוביל בהדרגה לחוסר תפקוד מוחלט של המרכז מערכת עצבים.
גידול אפנדימלי
גידול אפנדימלי משפיע על חדרי המוח. לרוב זה מוצג בצורה של קטן קשר הדוק, שעשויים להכיל ציסטות, חללים ומוקדים נמקיים. הוא מאופיין בצמיחת הסתננות פעילה ומעבר מהיר לשלב הגרורות.
הפתולוגיה מתבטאת כך: שלטים:
- הקאות תכופות;
- כאבי ראש מתמשכים שאינם מוקלים על ידי משככי כאבים;
- לקות ראייה ושמיעה;
- הפרעות פסיכו-נוירולוגיות.
לטיפול שהתחיל בשלבים הראשונים של היווצרות הגידול יש פרוגנוזה טובה. 60% מהחולים מצליחים לחיות יותר מ-5 שנים.
מדולובלסטומה
מדולובלסטומה היא מקומית במוח הקטן, מתפשט בהדרגה לחלקים אחרים של המוח. הוא מאופיין בסימפטומים של הגברת יתר לחץ דם תוך גולגולתי, אטקסיה מוחית ושיכרון סרטן. בנוסף, כבר בשלבים המוקדמים מצוין הפרה בולטתקואורדינציה ותסיסה פסיכומוטורית. ישנם מספר סוגים של מדולובלסטומה:
- מלנוטי.מורכב מתאי נוירו-אפיתל ומלנין.
- ליפומטי.הוא נוצר מתאי שומן ומאופיין בצמיחה פסיבית.
לרוב, הפתולוגיה מתגלה בשלבים המאוחרים יותר, כאשר הידרוצפלוס בעל אופי בלתי הפיך מתבטא.
גידול פרנכימלי של בלוטת האצטרובל
גידול זה נוצר מתאי פרנכימליים ופינוציטים. בהתאם לתמונה ההיסטולוגית, נבדלים שני סוגים של גידול זה:
- פינוציטומה.מאופיין בצמיחה איטית ולוקליזציה מוגבלת;
- pineoblastoma.יש לו רמה גבוהה של ממאירות וגרורות.
התסמינים מופיעים רק כאשר הגידול גדל באופן נרחב, אשר מתחיל לדחוס את כלי הדם וחלקי המוח. ככלל, הם מופיעים סימנים כלליים, אופייני לכל סוגי סרטן המוח של הראש.
מנינגיאל
גידול מסוג קרום המוח נוצר ב צדףהמוח והרקמות המקיפות את חוט השדרה. הם מאופיינים בהתפתחות פעילה ומתפשטים במהירות פנימה עמוד שדרה, כמו גם איברים אחרים. מַחֲלָה מאופייןמספר סימנים:
- כאב ראש חמור וחריף הממוקם במצח או בחלק האחורי של הראש;
- הקאות בלתי צפויות, המתבטאות בזרם פתאומי;
- לחץ דם מוגבר;
- ירידה באלסטיות של קבוצת שרירים מסוימת.
המחלה לא תמיד מאובחנת בזמן, ולכן לעיתים קרובות מובילה לשיתוק מוחלט של הגפיים או תוצאה קטלנית.
חיידקי
גידול תאי נבט נוצר מתאי נבט פלוריפוטנטיים. לפתולוגיה יש רמה נמוכה של ממאירות. סרטן, ב-75% מהמקרים, מאובחן באוכלוסיית הגברים.
הגידול הוא ניאופלזמה נפחיתסוג חודר, אשר יוצר במהירות גרורות. בנוסף לסימני התקן לסרטן הראש, הפתולוגיה מלווה בהתפתחות של סוכרת אינסיפידוס, המתפתחת לכדי צורה כרונית, אפילו אחרי טיפול מוצלחמחלת הסרטן.
אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.
הופעה והתפתחות תהליך גידוליש דפוסים מסוימים, שחשיפת מהותם בשלב זה או אחר של הידע המדעי מוטבע בבסיס הסיווג. למרבה הצער, עד היום אין לאונקולוגיה נתונים מדויקים על מהות תהליך הגידול, תוך התחשבות בחוקים ביולוגיים, ובהבדלים העמוקים יותר בין תא גידול לתא בריא, הן ביוכימיים והן תהליכים ביולוגיים, שהם ייחודיים לתא הגידול.
גידולים יכולים לנבוע מכל תא גוף האדם, אבל יכול להתקדם בדרכים שונות. לכן, סיווג הגידולים מתבסס כיום על 2 עקרונות: האם הגידול שייך לרקמה מסויימת ממנה נובע הגידול ואופי גדילתו. בדרכי שלי קורס קליניופיתוח, כמו גם מאפיינים מורפולוגייםסיווג כזה צריך להיחשב מוצדק, אם כי גם מורפולוגים וגם קלינאים מציינים שלפעמים קשה מאוד לשרטט גבול ברור בין גידול שפיר לממאיר, תוך התחשבות לא רק סימנים קליניים, אך לרוב גם מאפיינים מורפולוגיים.
גידולים שפירים מאופיינים, קודם כל, על ידי צמיחה מתרחבת איטית, יש גבולות ברורים, ככלל, אינם שולחים גרורות, ובמבנה שלהם מזכירים במידה רבה רקמה אימהית ממקור אפיתל או רקמת חיבור. גידולים ממאירים מאופיינים באטיפיה מבנה תאי, היכולת לגדילה חודרנית וגרורות. היכולת לגדילה בלתי מוגבלת אופיינית הן לגידולים ממאירים והן לגידולים שפירים.
מערכת TNM
המערכת שאומצה לתיאור ההתפלגות האנטומית של הנגע מבוססת על 3 מרכיבים:
T — התפשטות הגידול הראשוני;
N - היעדר או נוכחות של גרורות בבלוטות לימפה אזוריות ומידת הנזק שלהן;
M - היעדר או נוכחות של גרורות מרוחקות.
לשלושת המרכיבים הללו מתווספים מספרים המעידים על שכיחות התהליך הממאיר:
TO, T1, T2, TZ, T4 NO, Nl, N2, N3 MO, Ml
יעילות המערכת היא ב"ריבוי ייעודים" של מידת התפשטות של גידול ממאיר.
כללים כלליים החלים על כל מיקומי הגידול:
1. בכל המקרים חייב להיות אישור היסטולוגי לאבחנה, אם אין כזה, אז מקרים כאלה מתוארים בנפרד.
2. עבור כל לוקליזציה, מתוארים שני סיווגים:
א) סיווג קליני (TNM או cTNM), משמש לפני הטיפול ומבוסס על נתונים מבדיקה קלינית, רדיולוגית, אנדוסקופית, ביופסיה, שיטות כירורגיותמחקר ומספר שיטות נוספות.
ב) סיווג פתולוגי (סיווג פוסט-ניתוחי, פתו-היסטולוגי), המיועד ל-pTNM, מבוסס על נתונים שהתקבלו לפני הטיפול, אך נוספו או השתנו על סמך מידע שהושג במהלך ניתוח או בדיקה של חומר כירורגי. הערכה פתולוגית של הגידול הראשוני (pT) מחייבת לבצע ביופסיה (או) כריתה של הגידול הראשוני לצורך הערכה אפשרית של הדרגה הגבוהה ביותר של pT. לצורך הערכה פתולוגית של מצב בלוטות הלימפה האזוריות (pN), יש צורך בהסרה נאותה, המאפשרת לקבוע את ההיעדר (pNO) או להעריך את הגבול הגבוה ביותר של קטגוריית pN. להערכה פתולוגית של גרורות מרוחקות (RM), יש צורך בבדיקה מיקרוסקופית שלהם.
3. לאחר קביעת הקטגוריות T, N, M ו(או) pT, pN ו- pM, ניתן לבצע קיבוץ לפי שלבים. מידת ההתפשטות שנקבעה של תהליך הגידול על פי מערכת ה-TNM או השלבים צריכה להישאר ללא שינוי בתיעוד הרפואי. סיווג קליני חשוב במיוחד לבחירה והערכה של שיטות טיפול, בעוד שהסיווג הפתולוגי מאפשר לנו לקבל את הנתונים המדויקים ביותר לפרוגנוזה והערכת תוצאות טיפול ארוכות טווח.
4. אם יש ספק בנכונות הגדרת הקטגוריות , N או M, אז אתה צריך לבחור את הקטגוריה התחתונה (כלומר, פחות נפוצה). זה חל גם על קיבוץ לפי שלב.
5. במקרה של ריבוי גידולים ממאירים סינכרוניים באיבר אחד, הסיווג מבוסס על הערכת הגידול בעל קטגוריית ה-T הגבוהה ביותר, ובנוסף מצוין ריבוי ומספר הגידולים T2(m) או T2(5). כאשר מתרחשים גידולים דו-צדדיים סינכרוניים של איברים מזווגים, כל גידול מסווג בנפרד. לגידולים בלוטת התריס, ריבוי כבד ושחלות הוא קריטריון לקטגוריה T.
אזורים אנטומיים ולוקליזציות
הלוקליזציה של גידולים ממאירים בסיווג זה נקבעת על ידי קוד המספרים של הסיווג הבינלאומי של מחלות אונקולוגיות (ICD-0, מהדורה 2 של WHO, 1990).
כל אזור וחלק מתוארים בתוכן העניינים הבא:
- כללי סיווג עם שיטות לקביעת T, N ו-M
- אזור אנטומי עם חלקיו (אם יש)
- קביעת בלוטות לימפה אזוריות
- TNM סיווג קליני
- G בידול היסטופתולוגי
- קיבוץ לפי שלבים
- סיכום השטח או החלק
TNM סיווג קליני
T - גידול ראשוני
TC לא ניתן להעריך את הגודל והתפשטות המקומית של הגידול הראשוני TC הגידול הראשוני לא נקבע
קרצינומה קדם פולשנית (קרצינומה באתרו)
Tl, T2, T3, T4 משקף עלייה בגודל ו/או התפשטות מקומית של הגידול הראשוני
N - בלוטות לימפה אזוריות
NX אין מספיק נתונים להערכת בלוטות לימפה אזוריות
NO אין גרורות אזוריות
Nl, N2, N3 משקפים דרגות שונות של נזק לבלוטות לימפה אזוריות על ידי גרורות
הערה. התפשטות ישירה של הגידול הראשוני לבלוטות הלימפה מסווגת כמחלה גרורתית. גרורות בכל בלוטות לימפה שאינן אזוריות מסווגות כגרורות מרוחקות.
M - גרורות רחוקות
MX אין מספיק נתונים כדי לקבוע מרחוק
גרורות
MO אין סימנים של metlstasis מרוחקת
Ml יש גרורות רחוקות
חטיבת TNM
חלוקת משנה של קטגוריות עיקריות חלה במקרים שבהם נדרש פירוט רב יותר (T1a, T1b או N2a, N2b)
סיווג פתולוגי של pTNM
בכל המקרים חלים העקרונות הכלליים הבאים:
pT - גידול ראשוני
rTX Primary tumor לא ניתן להערכת היסטולוגית
rTO At בדיקה היסטולוגיתלא נמצאו סימנים לגידול ראשוני
pTis קרצינומה קדם-פולשנית (Carcinoma in situ)
pTI, pT2, pT3, pT4 עלייה היסטולוגית מאושרת בגודל או מידת ההתפשטות המקומית של הגידול הראשוני
pN ~ בלוטות לימפה אזוריות
לא ניתן להעריך בלוטות לימפה אזוריות pNX
גרורות pNO בבלוטות לימפה אזוריות לא אומתו היסטולוגית
pNl, pN2, pN3 עלייה היסטולוגית מאושרת במידת הנזק לבלוטות הלימפה האזוריות
הערה. התפשטות ישירה של הגידול הראשוני לבלוטות הלימפה מסווגת כמחלה גרורתית. בלוטות הגידול הגדולות מ-3 מ"מ בגודלן, הממוקמות ברקמת החיבור באזור הניקוז הלימפתי, ללא אישור היסטולוגי של בלוטת לימפה שיורית, מסווגות כקטגוריית pN - בלוטת לימפה אזורית מושפעת מגרורות. כאשר הגודל הוא קריטריון לקביעת pN, כמו בסרטן השד, נמדדות רק גרורות ולא כל בלוטות הלימפה.
rm - גרורות רחוקות
rMH לא ניתן לקבוע במיקרוסקופ נוכחות של גרורות מרוחקות
rMO בדיקה מיקרוסקופית לא מראה גרורות רחוקות
рМ1 בדיקה מיקרוסקופית אישרה גרורות מרוחקות
חטיבת pTNM
חלוקת המשנה של הקטגוריות העיקריות חלה במקרים שבהם יש צורך בפירוט רב יותר (לדוגמה, pTIa, pTIb או
בידול היסטופתולוגי
ברוב המקרים, ניתן לציין מידע נוסף לגבי הגידול הראשוני כדלקמן:
G- התמיינות היסטופתולוגית
(EC לא ניתן לקבוע את מידת הבידול GI מעלות גבוהותבידול G2 דרגת בידול בינונית G3 דרגת בידול נמוכה G4 גידולים לא מובחנים
הערה. ניתן לשלב G3 ו-G4 במקרים מסוימים כ"G3-4 מובחן בצורה גרועה או בלתי מובחנת".
סמלי סיווג נוספים
במקרים מסוימים, הסמלים y, r, a, m משמשים להגדרת TNM או pTNM. למרות שסמלים אלו אינם משפיעים על הקיבוץ לשלבים, הם מדגישים את הצורך בכך ניתוח נפרדמקרה. השימוש בתווים נוספים הוא אופציונלי.
y סמל.משמש במקרים בהם נקבע הסיווג במהלך ואחרי השימוש בשיטות טיפול שונות. קטגוריות TNM או pTNM מזוהות באמצעות הסמל y.
g סמל.הישנות הגידול מסומנות על ידי הסמל g
סמל.מצביע על כך שהסיווג נקבע לראשונה בנתיחה
מ סמל.משמש במקרים של ריבוי גידולים ראשוניים
תווים אופציונליים
L - פלישה כלי לימפה
לא ניתן להעריך פלישת כלי לימפה LX
LO אין פלישה לימפתית
L1 יש פלישת כלי לימפה
V - פלישת ורידים
לא ניתן להעריך פלישת וריד VX
VO אין פלישת ורידים
VI יש פלישה מיקרוסקופית לוורידים
V2 יש פלישה ורידית מקרוסקופית
הערה. מעורבות מקרוסקופית של דופן הווריד (ללא נוכחות של רקמת גידול בתוך הוורידים) מסווגת כ-V2.
S-פקטור
גורם ה-C, או "רמת המהימנות", משקף את מהימנות הסיווג תוך התחשבות בשימוש שיטות אבחון. השימוש בו אינו נדרש. C-factor מחולק ל:
C1 נתונים משיטות אבחון סטנדרטיות (בדיקה קלינית, בדיקת רנטגן, בדיקה אנדוסקופית)
C2 נתונים שהתקבלו באמצעות מיוחד טכניקות אבחון(בדיקת רנטגן בהקרנות מיוחדות, טומוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד, סינטיגרפיה, ממוגרפיה, תהודה מגנטית, אנדוסקופיה, אנגיוגרפיה, ביופסיה, בדיקה ציטולוגית)
גידול ממאיר הוא התפשטות בלתי מבוקרת של תאי רקמה שהשתנו. במהלך הגדילה, גידול ממאיר משבש עבודה רגילהגוּף.
הבדלים בגידולים ממאירים
גידולים ממאירים שונים בהתאם לסוג התאים:
- קרצינומה, או סרטן, מורכבת מתאי רקמות אפיתל
- מלנומה נוצרת ממלנוציטים;
- סרקומה נובעת מתאי רקמת חיבור, שרירים ועצמות;
- לוקמיה היא תאי גזע של מח עצם שונה;
- לימפומה נובעת מרקמת לימפה פגומה;
- טרטומה צומחת מתאי עובר;
- גליומה היא ריבוי של תאי גליה;
- Choriocarcinoma נוצר מרקמת השליה.
סוגים מסוימים של גידולים ממאירים משפיעים בעיקר על מתבגרים וילדים בחמש השנים הראשונות ללידה.
הגדרה של גידול ממאיר
על מנת להבין כיצד לזהות גידול ממאיר, אתה צריך לדעת את הסימפטומים העיקריים של הביטוי היווצרות ממאירה:
- הבדל במבנה ובהתנהגות של תאים מהרקמה הראשית;
- היעדר קרום המפריד בין הגידול לשאר הגוף;
- צמיחה פעילה מהירה והתפשטות הגידול;
- היכולת של גידול להתפשט לרקמות סמוכות ודרכן כלי דםומסלולי לימפה.
מבין כל התסמינים, ניתן לזהות את האופייניים ביותר:
- גוש קל או נפיחות;
- מְדַמֵם;
- תהליכים דלקתיים;
- צַהֶבֶת;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- כאבי עצמות ושברים;
- תחושות נוירולוגיות;
- ירידה במשקל;
- חוסר תיאבון;
- אֲנֶמִיָה;
- הזעה מוגברת.
ההבדל בין גידול ממאיר לגידול שפיר
ההבדל העיקרי בין גידול ממאיר לשפיר הוא היכולת לבצע גרורות.
לגידול שפיר יש קרום, אינו צומח לתוך איברים ורקמות אחרים, והוא יכול להפסיק לגדול ולחזור למצב המקורי של הרקמה. כאשר מסירים גידול שפיר, אין הישנות.
לגידול ממאיר אין קרום והוא גדל למרחק ניכר, מה שמקשה על תפקוד האיברים והמערכות של הגוף כולו. כאשר מסירים גידול ממאיר עלולות להישאר גרורות וגידול חדש עלול להיווצר.
גידול ממאיר במוח
סוג זה של גידול הוא היווצרות מוצקה של תאים שהשתנו או גרורות מאיברים אחרים. גידול ממאיר במוח יכול להיווצר בכל חלק במוח. מידת הסכנה של גידול ממאיר מוחי תלויה קודם כל במיקומו, בגודלו ובקצב הגדילה שלו.
רוב סימפטום אופייני- כאב ראש. לפני הופעת הכאב מתרחשות בחילות, תחושת מלאות בראש ותחושת כבדות. בנוסף לכאבי ראש, אתה עלול לחוות הפרעות נפשיותאוֹ תרדמת. במקרים מסוימים, גידול במוח גורם להפרעות בשריר-שלד.
תחזית ההישרדות תלויה ישירות בזמן הטיפול, סוג הגידול, גודלו ומיקומו, גילו של החולה ובריאותו הכללית.
גידול ממאיר בשד
ניתן לזהות את הסימפטומים הראשונים של גידול ממאיר בשד במהלך בדיקה עצמית:
- גושים לא אופייניים בחזה ונפיחות;
- שינוי בצורת ובמתאר של בלוטות החלב;
- נסיגה או קמטים של עור השד;
- פִּילִינג עורבלוטת חלב;
- הופעת שקעים בעת הרמת הידיים למעלה;
- נסיגת פטמה;
- הופעה מהפטמה הפרשה מדממת;
- התקשות או נפיחות של הפטמה;
- שינויים במבנה של בלוטת החלב בעת מישוש;
- הִתהַוּוּת כְּאֵבבאזור בלוטת החלב;
- גידול ב בית שחיאו באזור הכתפיים;
- בלוטות לימפה מוגדלות מתחת לבית השחי.
אם גידול ממאיר בשד מתגלה בזמן והטיפול מתחיל בזמן, ההליך לחיסול ההיווצרות והשלכותיו נותן תוצאות חיוביות מאוד.
גידול ממאיר של הרחם
הגורם לגידולים ממאירים ברחם יכול להיות מחלות כרוניותודלקת. לפעמים גידול ממאיר של הרחם הופך לתוצאה של התפשטות רירית הרחם.
השלב הראשוני של גידול הרחם הוא אסימפטומטי. כשהיא מתפתחת, הפרשות מופיעות בצורה של לוקורריאה, ולאחר מכן מתגברת ריח רקובומשנים את צבעם. כישלון והפרה אפשריים מחזור חודשי, הופעת דימום בין מחזור למחזור. במהלך קיום יחסי מין עלולים להופיע כאב ודימום.
טיפול בגידול ממאיר של הרחם מתבצע על ידי התערבות כירורגיתאו באמצעות טיפול בקרינה. אם אישה לא מתכננת להביא ילדים לעולם, זה אפשרי הסרה מלאהרחם, מה שמפחית את האפשרות להישנות.
גידולי שחלות ממאירים
על פי סוגם, גידולי שחלות ממאירים יכולים להיות ראשוניים, מתאי שהשתנו, או משניים מתאי ניוון. גידולים שפירים.
בתחילה, גידולי שחלות מתרחשים ללא תסמינים. בשלבים הבאים מופיעים תסמינים מסוימים:
- הפרעה במערכת העיכול;
- קושי במתן שתן;
- הגדלה של הבטן;
- כאבי בטן;
- התרחשות של דימום;
- נזלת בבטן;
- תשישות קשה.
הגורם לגידולים בשחלות יכול להיות תורשה לא חיובית, חשיפה ל חומרים מזיקים, זיהום ויראלי, נוכחות של גידולים שפירים. גידול בשחלה עלול להתרחש עקב חדירת גרורות מאיברים אחרים. בטיפול רדיקלי, סיכויי ההחלמה גבוהים מאוד. אם אין טיפול, הסיכון למוות גבוה.
גידול ממאיר של פי הטבעת
הגורם לגידולים בפי הטבעת יכול להיות הפרעות בתהליך העיכול, עצירות כרונית, נוכחות של פוליפים וגידולים חריפים במעי.
ישנם מספר תסמינים עיקריים המאפיינים גידול ממאיר של פי הטבעת:
- מְדַמֵם;
- הפרעה בתפקוד המעי;
- ביטויים של כאב;
- פְּרִיקָה.
בטיפול בגידולי פי הטבעת משתמשים בו בעיקר כִּירוּרגִיָהכדי להסיר את האזור הפגוע של המעי.
גידול ממאיר של הקיבה
גידולים ממאירים בקיבה נוצרים מרקמת חיבור או שמקורם גרורתי. הנזק הכי גדולהקיבה גורמת לסרקומות, שרבות מהן נוצרות מגידולים שפירים. גידול ממאיר כזה של הקיבה מתפתח במשך זמן רב למדי, מבלי לפגוע ברירית הקיבה, אך במקביל שולח גרורות לבלוטות הלימפה, הריאות והכבד.
לעתים קרובות גידולים ממאירים של הקיבה מתפתחים ללא תסמינים מיוחדים. במקרים מסוימים, יש אובדן תיאבון, עייפות, בחילות והקאות תכופות וירידה במשקל.
משמש לטיפול בגידולים ממאירים של הקיבה כִּירוּרגִיָה, שגם עם נזק רב יכול להיות חיובי מאוד. תוצאת הניתוח תלויה במידה רבה בעומק פלישת הגידול ובנוכחות או היעדר גרורות. בהיעדר התערבות כירורגית, תוחלת החיים של חולים עם גידולים ממאירים של הקיבה נעה בין שנה לשנתיים. ניתוח להסרת הגידול יכול להאריך את החיים לחמש שנים או יותר.
גידול כליות ממאיר
לרוב, גידול כליות ממאיר מופיע בגיל כשישים שנה.
תסמינים של גידולים ממאירים בכליה מתבטאים במגוון רחב של דרכים:
- הופעת הפרשות דם בשתן (המטוריה);
- כאב מקומי;
- גידול מוחשי;
- עליית טמפרטורה;
- ירידה פתאומית במשקל;
- אֲנֶמִיָה;
- תפקוד לקוי של הכליות;
- היפרקלצמיה.
אצל גברים, סימן חשוב לנוכחות גידול הוא התרחבות הוורידים בחבל הזרע.
השיטה העיקרית לטיפול בגידול כליות ממאיר היא הסרתו יחד עם הרקמה הסובבת ו בלוטות לימפה. רק במקרים מסוימים משתמשים בכריתת כליה חלקית.
גידול ממאיר של המעי
בשלבים המוקדמים, לגידול ממאיר במעי יש תסמינים קלים שלרוב לא נלקחים בחשבון:
- כאבים שונים באזור הבטן;
- עצירות;
- רעש בבטן ונפיחות;
- הופעת הפרשות דם בצואה;
- תיאבון מופחת;
- עור חיוור;
- חולשה ועייפות מתמדת;
- ירידה במשקל;
- עליית טמפרטורה.
המבשרים של גידולי מעיים ממאירים יכולים להיות גידולים ממאירים, אדנומות, פוליפים במעי, פיסטולות כרוניות וקוליטיס כרונית כיבית.
גידול ממאירהמעיים יכולים לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה, הריאות, הכבד והשחלות. כאשר גידול צומח לתוך דופן המעי, הסיכון להרס עולה כלי דםוהתחיל דימום מעיים. צמיחת הגידול מובילה לפעמים לחסימת מעיים.
