אובדן שמיעה חושי-עצבי בילדים. טיפולים אחרים

אובדן שמיעההיא מחלה המאופיינת באובדן שמיעה, עד אובדן מוחלט. הפתולוגיה מתרחשת בקרב אנשים שונים קטגוריות גיל, עשויה להיות בעיה מולדת או נרכשת. אובדן שמיעה בילודים מופיע לרוב כתוצאה מאישה הסובלת מכל זיהומיות או מחלות ויראליותבמהלך ההריון.

בעיית ליקוי השמיעה בילודים רלוונטית מאוד הן מבחינה חברתית והן נקודה רפואיתחָזוֹן. העניין הוא שירידה בשמיעה אצל ילד מובילה לסטיות בהתפתחות הדיבור ומשפיעה על האינטליגנציה וגיבוש האישיות.

לכן, עוד לפני השחרור, בבתי חולים מודרניים ליולדות רבים, כל תינוק עובר בדיקה לאובדן שמיעה בילודים באמצעות מכשור אוטומטי מיוחד. במידה והבדיקה לא עוברת, ניתנת הפניה למומחה להמשך בדיקה ובדיקת שמיעה.

תסמינים של אובדן שמיעה מולד

התסמין העיקרי של אובדן שמיעה ביילודים הוא היעדר תגובה כלשהי לצלילים. עם התפתחות שמיעתית תקינה, תינוקות נבהלים בגיל שבועיים מצלילים פתאומיים או חזקים מדי.

גם אם לא מזוהה אובדן שמיעה מולד, הרופאים ממליצים לא לאכזב את השמירה. מכיוון שהמחלה יכולה להירכש גם, חירשות יכולה להיות תוצאה של כל מחלה.

גורמים וקבוצות סיכון לאובדן שמיעה ביילודים

בין היתר סיבות סבירותאובדן שמיעה בילודים כולל:

• שפעת, טוקסופלזמה, הרפס ואדמת שנרכשו על ידי האם במהלך ההריון;
• שתיית אלכוהול ועישון;
• פגים של התינוק, משקל פחות מ-1500 גרם;
• תורשה גרועה.

כמו כן, הסיכון לאובדן שמיעה אצל יילודים עולה אם האישה ההרה נטלה תרופות רעילות (סטרפטומיצין, פורוסמיד, אספירין, גנטמיצין וכו').

כדי לזהות בעיה בזמן, על ההורים לעקוב מקרוב אחר בריאות ילדיהם ולהגיב לכל שינוי במצבם. ילדים שחלו בחצבת ושפעת בינקותם נמצאים בסיכון לאובדן שמיעה בילודים.

דרגות לקות שמיעה בילודים

ישנן שלוש דרגות של אובדן שמיעה ביילודים. הדרגה הראשונה של המחלה נחשבת הקלה ביותר, שבה אדם יכול לתפוס לחישות ממרחק של 1 עד 3 מטרים, ודיבור מדובר בנפח ממוצע מ-4 מטרים. קשיים בתפיסה שמיעתית נצפים כאשר דיבורו של בן השיח מעוות, כמו גם בנוכחות רעש חיצוני.

אם יש דרגה שנייה של אובדן שמיעה, הילד מתקשה לזהות לחישה ממרחק של יותר ממטר. יחד עם זאת, דיבור בשיחה נתפס בצורה הטובה ביותר כאשר בן השיח נמצא במרחק של לא יותר מ-3.5-4.0 מטרים. עם זאת, גם עם הסרה כזו, חלק מהמילים עשויות להיתפס כבלתי קריאות.

החמורה ביותר היא הדרגה השלישית של אובדן שמיעה.עם לקות שמיעה כזו, הלחישה כמעט ואינה נשמעת אפילו במרחק קרוב מאוד, ודיבור מדובר יכול להיתפס רק במרחק של לא יותר מ-2 מטרים.

טיפול בליקוי שמיעה תחושתי-עצבי שכיח ומולד

טיפול באובדן שמיעה ביילוד צריך להתחיל בקביעת הגורמים להתרחשותו. זה יכול להיעשות רק על ידי רופא מנוסה, אשר, בהתבסס על תוצאות המחקר, יקבע לאחר מכן טיפול הולם.

ירידה בשמיעה היא ירידה בשמיעה, שבה זה קשה אלא תקשורת עם אנשים אחרים. אובדן שמיעה אצל ילד הוא בדרך כללמוביל לעיכובzhke פסיכו-דיבור פיתוח, בגלל שהואלומד לדבר על ידי חיקוי מה שהוא שומע, ומילים "שלא שומעים" מובילות לליקויים בדיבור.

ככל שהשמיעה לקויה יותר, כך העיכוב בהתפתחות הפסיכו-דיבור חמור יותר.

לכן, לילדים עם אובדן שמיעה חשוב להתפתחות תקינה:

• זהה את הסיבה לאובדן שמיעה.
• לחסל או לספק השפעה טיפולית על עצם הגורם לאובדן שמיעה.
• במידת הצורך, בחר מכשיר שמיעה.
• ויש להם גם השפעה מקיפה על התפתחות דיבור מאוחרת.

אבחון אובדן שמיעה.

כדי לזהות אובדן שמיעה, ילדים נבדקים ישירות בבית החולים ליולדות.
- פוטנציאלים מעוררים שמיעתיים.
עם זאת, במקרה זה, רק אובדן שמיעה מולד מזוהה. סוג זה של אובדן שמיעה מתפתח אצל תינוק אם במהלך ההיריון אמו סבלה ממחלה כמו שפעת, אדמת, הרפס או טוקסופלזמה. מידת אובדן השמיעה המולד היא בדרך כלל חמורה, אך ב החיים האמיתייםזה נדיר. אובדן שמיעה תורשתי הוא גם נדיר.
ילדים רבים מפתחים אובדן שמיעה לאחר הלידה ומאובחנים בשלב מאוחר יותר. למשל בגיל 3-4, כשהם מתחילים לחפש את הסיבה לעיכוב בהתפתחות הדיבור אצל התינוק, ומתברר שמדובר בירידה בשמיעה.
כדי לקבוע את מידת אובדן השמיעה, ילדים בגיל זה עוברים אודיוגרמה.

אובדן שמיעה בילדים מתחלק לאובדן שמיעה חושי-עצבי(מונח דומה הוא אובדן שמיעה חושי עצבי) ו אובדן שמיעה מוליך.

גורמים לאובדן שמיעה

אובדן שמיעה מוליך אצל ילד

אובדן שמיעה נגרם כתוצאה מהפרעת הולכה גלי קול- לאורך תעלת האוזן, פגום עור התוףאו עצמות דלקתיות של האוזן התיכונה.

הכי לא מזיק גורם לאובדן שמיעה מוליך- פקק גופרית (שטוף עם תמיסת מלח בפגישה עם רופא אף אוזן גרון). אבל אצל ילדים, אובדן שמיעה מוליך נגרם הרבה יותר על ידי דלקת אוזן תיכונה כרונית(דלקת של האוזן התיכונה), ואדנואידים דרגה 3-4 יכולים להוביל לדלקת אוזן תיכונה, נגע כרוניזיהומים בלוע האף וחסינות מופחתת.

אובדן שמיעה חושי-עצבי (תחושתי-עצבי) אצל ילד

אובדן שמיעה נגרם כתוצאה מנזק לנתח השמיעה מערכת עצבים: פגיעה בשבלול (איבר השמיעה) או עצב השמיעה, מסלולים ואזורי שמיעה של המוח. גורם לאובדן שמיעה חושי-עצבילרוב שוכב טראומת לידה, פגים עמוקים, הידרוצפלוס, פתולוגיה סביב הלידה, נזק איסכמי למערכת העצבים המרכזית.

השבלול (איבר השמיעה) סובל לעתים קרובות בעת שימוש באנטיביוטיקה אוטוטוקסית - אמינוגליקוזידים (גנטמיצין, סטרפטומיצין, קנאמיצין, אמיקצין, מונומיצין וכו').

בילדים עם הידרוצפלוס, מסלולי ההולכה סובלים בדרך כלל (דה-מיאלינציה) והשבלול "שומע" צלילים, אך הם אינם "מגיעים" למוח דרך מסלולים פגומים. עם הידרוצפלוס, לחץ תוך גולגולתי מוגבר גם מפעיל לחץ על עצב השמיעה, המסלולים ואזורי השמיעה של קליפת המוח, ומונע את תפקודם התקין.
חוסר חמצן במהלך ההריון והלידה מוביל לנזק היפוקסי-איסכמי באזורי השמיעה בקליפת המוח.
במקרה של טראומת לידה אזור צוואר הרחםעמוד השדרה, זרימת הדם התקינה דרך עורקי החוליות מופרעת, וכתוצאה מכך נפגעת אספקת הדם לשבלול ולעצב השמיעה.
לילדים רבים יש ליקוי שמיעה מעורב. כלומר, במהלך הלידה גם מערכת העצבים סבלה ויש למשל דלקת אוזן תיכונה כרונית.

אובדן שמיעה 1, 2, 3, 4 מעלות.

דרגות אובדן שמיעה חושי-עצבי:

אובדן שמיעה חושי-עצבי מדרגה 1(26-40 dB) הילד לא יכול לשמוע צלילים שקטים, לא יכול להבין דיבור אנושי בסביבה רועשת. זה יכול להבחין בדיבור מדובר במרחק של לא יותר מ-6 מטרים, ובדיבור "לחוש" ממרחק של 1-3 מטרים. ילדים עם אובדן שמיעה חושי-עצבי דרגה 1 סובלים לעיתים קרובות מהגייה ולעיתים חוזרות על שאלות.
אובדן שמיעה חושי-עצבי 2 מעלות(40-55dB) הוא הגורם ל"תת-שמיעה" של צלילים שקטים ובעוצמה בינונית. הדיבור המדובר נתפס במרחק של 4 מטרים, והלחישות נשמעות רק באוזן. בילדים עם אובדן שמיעה דרגה 2, התפתחות הדיבור מתעכבת, הילד נרתע מלעסוק במגע דיבור, אם יש דיבור, הוא בדרך כלל לקוי. הילד עונה על שאלות בחד-הברות (כן, לא וכו') ומבטא רבות מילים לא נכונות, עקב "שמיעה לא נכונה".
אובדן שמיעה חושי-עצבי 3 מעלות(55-70 dB) מאופיין בחוסר היכולת להבחין בין רוב הצלילים; התקשורת של הילד עם האנשים הסובבים קשה מאוד. דיבור "לוחש" אינו נתפס כלל, ודיבור שיחה נתפס רק ממרחק של 1 מטר, אם אתה מדבר אליו בקול רם. ילדים עם אובדן שמיעה דרגה 3 מפתחים בדרך כלל עיכוב חמור בהתפתחות הפסיכו-דיבור, הם אינם מבינים ואינם ממלאים בקשות ואינם מנסים לדבר.
אובדן שמיעה חושי-עצבי 4 מעלות(70-90 dB) הילד יכול לשמוע רק מאוד צלילים חזקים, המצב גובל בחרשות. בילדים עם אובדן שמיעה דרגה 4, הדיבור אינו מתפתח כלל. אם מכשיר שמיעה אינו משפר את השמיעה, אז בדרגה 4 הם פונים למורכב התערבות כירורגית- השתלת שבלול.

טיפול באובדן שמיעה אצל ילד

חשוב לזהות ולטפל מיד בליקוי שמיעה אצל ילד.
רופא אף אוזן גרון מטפל בדלקת אוזן תיכונה כרונית; ניתן להסיר אדנואידים מגודלים בלייזר (הפחתת אדנואיד בלייזר).
אם ילד סבל מפציעת לידה בלידה, אזי שיטות טיפול המשפרות את תפקוד מערכת העצבים המרכזית יעזרו לשפר את השמיעה:

רפלקסותרפיה מיקרו-זרם לאובדן שמיעה חושי-עצבי מתבצע על פי תוכנית אישית:
1. שיפור אספקת הדם לשבלול ולעצב השמיעה
(על ידי הקלת עווית של עורקי החוליות).
2. גירוי עצב השמיעה לשיפור הולכת הדחפים העצביים דרכו.
3. הפעלת אזורי השמיעה והבנת הדיבור של קליפת המוח.
4. הפעלת אזורי הדיבור במוח האחראים עליהם

• הבנת דיבור,
• רצון לעסוק במגע מילולי,
• קִיט אוצר מילים,
• מיומנות בניית משפטים.

5. נורמליזציה של טונוס כלי הדם במוח מביאה לירידה בייצור נוזל מוחי (נוזל תוך גולגולתי) והלחץ התוך גולגולתי מתייצב.
6. הפחתת ריגוש אצל ילדים נוירוטיים, חסרי עכבות ואגרסיביים משפרת את הסתגלותם לחיים גן ילדיםומגביר את האפקטיביות של שיעורים עם קלינאית תקשורת.

ויטמינים ותכשירים מקבוצת B המכילים פוספוליפידים (לציטין, סרקסון, גליאטין וכו') נחוצים כדי לשחזר מסלולים פגומים של מערכת העצבים ועצב השמיעה.
- תרופות כלי דם - משפרות את אספקת הדם לשבלול ולעצב השמיעה.
- Nootropics (Cortexin, Mexidol, Ceraxon, Actovegin וכו') - מזינים ומשחזרים את מערכת העצבים הפגועה.
- לייצוב לחץ תוך גולגולתיבילדים עדיף להשתמש בצמחי מרפא משתנים (זנב סוס, שומר, עלה לינגונברי). ו" ערמון סוס"(אסקוסאן), המחזקת את כלי המקלעות הוורידים המייצרות נוזל מוחי ובכך מפחיתה את הלחץ התוך גולגולתי.

טיפול תרופתי כל ילד נבחר באופן אינדיבידואלי, בהתאם לגורמים לאובדן שמיעה חושי-עצבי לאחר מהלך הטיפול העיקרי - רפלקסולוגיה מיקרו-זרמית.

מטרת הטיפול באובדן שמיעה היא:לא רק לשפר את השמיעה,אבל הכי חשוב זה לרוץ פיתוח דיבור נכוןוכישורי לימוד.

ילדים עם אובדן שמיעה חושי-עצבי צריכים גם -
שיעורים עם פתולוג תקשורת ופסיכולוג ילדים:
שיעורי התפתחות מכוונים להרחיב אופקים, להתפתח מוטוריקה עדינה, חשיבה, לימוד מושגים כמו צבע, גודל, פיתוח מיומנויות ספירה, קריאה וכתיבה.
חלק מהילדים יכולים להסתדר בלי מכשירי שמיעה במהלך השיעורים; אחרים, ללא מכשירי שמיעה, לא שומעים מספיק טוב כדי להתפתח כראוי.
במקרה זה חובה להרכיב מכשיר שמיעה.
אבל השמיעה והדיבור עדיין ישתפרו עם טיפול מורכב.

אם לילד יש ירידה בשמיעה דרגה 4 וכבר עבר ניתוח השתלת שבלול, אבל הדיבור לא התפתח לנורמת הגיל, הילד מתרגש ולא לומד טוב חומר חינוכיגם רפלקסולוגיה מיקרו-זרמית יכולה לעזור לו.

הטיפול בילדים עם שתל שבלול מתבצע רק במחלקה המרכזית של מרכז התגובה בסמרה.

חשוב להתחיל לטפל באובדן שמיעה בזמן

יותר מידע מפורטעל הטיפול באובדן שמיעהאתה יכול לקבל
בטלפון 8-800-22-22-602 (שיחות בתוך רוסיה הן בחינם)
רפלקסולוגיה מיקרו-זרם לטיפול באובדן שמיעה של 1, 2, 3, 4 מעלות,כמו גם בעיות שמיעה אחרות מבוצעות רק בחטיבות "Reatsentr" בערים: סמארה, קאזאן, וולגוגרד, אורנבורג, טוגליאטי, סרטוב, אוליאנובסק, נברז'ניה צ'לני, איזבסק, אופה, אסטרחאן, יקטרינבורג, סנט פטרסבורג, קמרובו, קלינינגרד, ברנאול, צ'ליאבינסק, אלמטי, טשקנט.

אובדן שמיעה אצל ילד מקשה על פיתוח דיבור ותקשורת עם ילדים ומבוגרים. הורים יכולים לקבוע אם ילדם מפתח אובדן שמיעה באמצעות טכניקות אודיומטריית דיבור. הטכניקה מאפשרת לך להעריך בערך עד כמה התקדם אובדן השמיעה. אם ההפרעה קיימת, פנה לרופא כדי לקבל מידע נוסף על התסמינים, האבחנה והטיפול באובדן שמיעה.

איברי חוש הם כלים חשובים להבנת העולם, לתקשורת ולמימוש הפוטנציאל של הפרט. מחלות ופציעות עלולות להוביל לאובדן שמיעה ולאובדן מוחלט. שינויים חיי היום - יום, אפשרויות ההסתגלות מוגבלות והיכולות הקוגניטיביות של האדם נפגעות: זיכרון, חשיבה, יכולת למידה.

כיצד פועל איבר השמיעה:

1. הקונכיה של האוזן החיצונית קולטת ומוליכה גלי קול.
2. הרעידות עוברות בתעלת השמיעה החיצונית.
3. עור התוף קולט גלי קול.
4. רעידות מועברות לפטיש, לאיקוס ולסטייפ (עצמות האוזן התיכונה).
5. המדרגה מוליכה גלים לאוזן הפנימית.

השבלול של האוזן הפנימית מכיל איבר הממיר תנועות רטט לדחפים עצביים. צרור עצבים משתרע ממנו אל המוח, שם מזהים אותות חשמליים כצלילים באזור השמיעה. פגיעה בתפקוד המוליך של כל חלק באוזן עלולה להוביל לאובדן שמיעה.

איתור ליקוי שמיעה בילדים

אודיומטריית דיבור היא דרך לקבוע תפיסת שמיעה אינדיבידואלית. בהתבסס על דיווחי הנבדק האם הוא שומע את האותות ניתנים או לא. תוצאות השימוש בשיטה תלויות במידה רבה באוצר המילים של הילד. השיטה אינה מתאימה לקביעת הפרעות בתפיסת דיבור בילדים צעירים שאינם יכולים לדבר.

הסימנים והתסמינים הברורים ביותר של אובדן שמיעה אצל תינוקות הם:

• התינוק אינו מפנה את פניו אל המדבר;
• הילד אינו נרתע למשמע צלילים חדים;
• התינוק לא מקשקש ולא צוחק.

אם השמיעה של ילדך נחלשת, עליך לפנות מיד לייעוץ מרופא אף אוזן גרון לילדים ואודיולוג. המומחה השני הוא רופא המאבחן ומתקן הפרעות שמיעה שונות. מומחים יבצעו את המחקר הדרוש ויגידו לך כיצד לטפל במחלה.

ילד בגילאי שנה עד שנתיים שמפתח אובדן שמיעה מעדיף לצפות בסרטים מצוירים כשהצליל מופעל בקול רם. לעתים קרובות הילד שואל שוב, אומר: "מה?", פונה למקור הצליל עם האוזן ששומעת טוב יותר. תפקוד תלמיד חולה יורד, והמורים עשויים להתלונן על חוסר תשומת הלב שלו. ילד כזה בדרך כלל מתקשר בעצמו בקול רם, אבל נעשה שקט ומסתכל בריכוז על שפתיו של בן השיח כשהוא עונה.

בדיקת השמיעה של ילדכם בבית:

1. הנבדק מתבקש לשבת על כיסא במרכז החדר, מבודד ככל האפשר מקולות זרים.
2. הם מתרחקים 2 מטרים מהילד ולוחשים ביטוי המורכב מ-8-9 מילים שהילד יכול להבין.
3. הם מתרחקים מהתינוק במרחק של 5-6 מטרים, מבטאים בשקט ובבהירות משפטים פשוטים.
4. הם שואלים בכל מקרה מה הילד שומע.

חוסר היכולת לתפוס לחישה ממרחק של 2 מטרים נצפה עם התפתחות של אובדן שמיעה בדרגה אחת. אם הנבדק אינו מזהה צלילים בעוצמה בינונית ממרחק של 6 מ', אזי מדובר באובדן שמיעה מדרגה 2. עם אובדן שמיעה דרגה 3, ילד לא יכול לתפוס לחישה, וניתן להבחין בין צלילים בעוצמה בינונית רק ממרחק של מטר אחד. חירשות או אובדן שמיעה של 4 מעלות אצל ילדים היא חוסר היכולת להבין דיבור ללא מכשיר שמיעה.

אבחון מקצועי מאפשר לך לקבוע את נוכחות וסוג הפתולוגיה. רופא אף אוזן גרון ואודיולוג משתמשים לבדיקת שמיעה שיטות שונותאודיומטריה. מומחים קובעים את מידת זיהוי הדיבור בדציבלים ואת סוג אובדן השמיעה. אודיומטריית טון טהור משמשת לקביעת השמיעה של צלילים בעוצמה ובתדירות משתנים. השיטה האמינה ביותר לקביעת ליקויים ברגישות השמיעה אצל מטופלים היא אודיומטריה ממוחשבת.

אובדן שמיעה מוליך

נזק למסלולים המוליכים קול מוביל לרוב לאובדן שמיעה. זהו אובדן שמיעה מוליך, הצורה הנפוצה ביותר של המחלה. מתפתח עם פציעות אוזניים, סיבוכים של דלקת אוזניים, אדנואידים, דלקת שקדים. השמיעה יורדת עם הצטברות שעוות אוזנייםוהיווצרות פקקים המפריעים למעבר גלי הקול לכיוון עור התוף. אובדן שמיעה מוליך נגרם גם מהפרעות במחזור הדם וצלילים חזקים שנמשכים לפחות 6 שעות ביום.

סיבות אופייניות לעיבוי של הפרשות צמיגות ולהיווצרות פקק בתעלת האוזן הן טיפול היגייני לא תקין והרגל לקטוף באוזניים עם חפצים לא מתאימים. ילדים קטנים מכניסים גרגרים קטנים וחלקי צעצועים לתעלת האוזן. ילדים גדולים יותר נוטים יותר לסבול מחרקים שנכנסים לאוזניים שלהם. תקע גופרית, גוף זרהוצא בזהירות מתעלת האוזן על בסיס אשפוז.

דלקת אוזן תיכונה כרונית, המתפתחת על רקע כרוני נזלת אלרגיתבילדים, יכול להוביל לחירשות בילדות.

מלווה באובדן שמיעה זמני או קבוע דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. על עור התוף, המוגלה "ממיסה" את החור, ואז אין שמיעה מהאוזן הפגועה. כאשר מתרחש ריפוי, עלולות להיווצר צלקות גדולות ומחוספסות, שעלולות לגרום לאובדן שמיעה קבוע.

אובדן שמיעה מוליך נע בין פגיעה קלה בתפיסת הקול ועד לחירשות מוחלטת. עַל שלב ראשוניהילד מתלונן על גודש, כאילו קול חודר דרך צמר גפן. תסמינים נוספים של המחלה כוללים כאבי אוזניים וכאבי ראש עזים.

יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם אם לילדך יש בעיות שמיעה. הטיפול במחלה יעיל, בעיקר בשני השלבים הראשונים. המומחה יקבע את שלב ההתפתחות של אובדן שמיעה וירשום טיפול הולם בהתאם לגורם למחלה.

אובדן שמיעה תחושתי-עצבי (תחושתי-עצבי)

זה מתפתח כאשר התאים הרגישים של החלק הפנימי של איבר השמיעה נפגעים. בין הסיבות העיקריות הן חמורות מחלות מדבקות(חצבת, חזרת, אדמת, הרפס). לחלק מהאנטיביוטיקה בשילוב עם פורוסמיד ואספירין יש השפעה אוטוטוקסית. וירוסים יכולים לגרום לאובדן שמיעה תחושתי-עצבי חריף אצל ילדים. בצורה המולדת של הפגם, היווצרות המנגנון הרגיש של האוזן הפנימית אינה מתרחשת.

גורמים לאובדן שמיעה חושי-עצבי מולד בילדים:

• זיהומים תוך רחמיים: אדמת, כלמידיה, עגבת;
• לידה מאם שמתעללת באלכוהול או נוטלת סמים;
• מומים מולדים;
• פגים;
• תסמונת דאון.

אם הזיהום התוך רחמי הוא אדמת, אז הילוד מפתח את תסמונת גרג: חירשות, קטרקט, מחלות לב.

עם אובדן שמיעה חושי-עצבי ברמה הראשונה, קולות העולם הסובב נתפסים, אך במידה מוגבלת. הילד יכול להרגיש רעש מתמידבאוזניים. במהלך שנים רבות מתרחשת הידרדרות שמיעה.

ירידה בשמיעה מטופלת באמצעות תרופות המשפרות את תפקוד האוזן הפנימית. מעלות קשותכמעט בלתי אפשרי לתקן את המחלות; יש צורך להשתמש במכשיר שמיעה לכל החיים. מכשירים מודרנייםלאפשר לתינוקות לשמוע טוב יותר. הם לומדים להבין דיבור ולדבר בצורה מותאמת לגיל.

מכשירי שמיעה שנבחרו כראוי מסייעים במניעת הפרעות התפתחותיות בילדים המתעוררות באופן בלתי נמנע כאשר מתפתחת חירשות. ישנן מערכות מיני שתוכננו במיוחד עבור האוזניים הקטנות של התינוק.

שיטות מסורתיות לטיפול באובדן שמיעה

דגלון תחבושת ספוג בתחליב שמן-אלכוהול מוכנס לתעלת השמיעה החיצונית. הוא מוכן מתמיסת פרופוליס 10% ונפח שווה שמן צמחי(חמנייה, זית, אפרסק). יש לנער את המוצר בכל שימוש.

בישול טיפות אוזנייםמזרעי אניס כתושים ושמן ורדים. להשרות את המוצר למשך 3 שבועות ולסנן. מניחים 3 טיפות בכל אחת תעלת האוזןפעמיים או שלוש ביום. משך הטיפול הוא חודש אחד. לאחר מכן המוצר משתנה.

ניתן להכין משקה ויטמין ומשקה מחזק מחמוציות, דומדמניות ופטל. ראשית, מיץ נסחט מהפרי באמצעות כל מיץ בצורה נוחה. לאחר מכן יוצקים את החריף מים קריםבסיר ומביאים לרתיחה.

אובדן שמיעה אצל ילדים היא מחלה מורכבת המהווה איום מוגבר. זה גורם להפרות חמורות שקשה להילחם בהן בעתיד. בדרך כלל זה מצב פתולוגימתרחשת לאחר מחלות שונות המובילות לפגיעה באיברי השמיעה.

בילדים, המחלה אינה נצפית לעתים קרובות כל כך ויכולה להיות מלווה בלקות שמיעה חמורה. התסמינים מופיעים די ברור ומתבטאים בירידה ברגישות לצלילים.

ישנן מספר צורות של מחלה זו:

1. Sensorineural - מתבונן כאשר יש תקלה במנתחים, בעצבים או במכשיר השמיעה.
2. - מתרחש כאשר יש בעיות עם עצמות השמיעהועור התוף.
3. עם הסוג המעורב, נצפה נזק למספר חלקים בבת אחת.

הסוג הנפוץ ביותר של אובדן שמיעה הוא תחושתי-עצבי. זה מאובחן ב-9 מקרים מתוך 10. אפשרויות אחרות הרבה פחות שכיחות וקשורות לשינויים רציניים באיברי מערכת השמיעה.

המחלה עשויה להשתנות בחומרתה. ישנן מספר אפשרויות:

1. רמה 1 - 26-40 dB. הפרעות קלות; לחישות נתפסות בצורה גרועה במרחק של יותר משלושה מטרים.
2. תואר 2 - 41-55. ניתן להבחין בדיבור במרחק קצר של לא יותר מארבעה מטרים.
3. תואר 3 – 56-70. מרחק השמיעה של הדיבור מצטמצם לשני מטרים.
4. כיתה ד' – 71-91. הילד אינו יכול לשמוע דיבור לחלוטין.

גורם ל

יכולות להיות מספר סיבות להתפתחות הפרעות אצל ילד, אך יש לציין את הגורמים הנטייה העיקריים:

• תוֹרָשָׁה. שינויים בגנים מסוימים יכולים להשפיע על רמות השמיעה. ניתן לאתר את הפתולוגיה לאורך מספר דורות.
• לאם יש דלקת כליה, סוכרת ומחלות סומטיות אחרות.
• לְהַשְׁפִּיעַ גורמים חיצונייםעל התפתחות הילד. במהלך היווצרות איברי שמיעה השפעות שליליותומחלות יכולות להוביל להפרעות.
• להיפצע במהלך הלידה.
• לידה מוקדמת, כאשר מכשיר השמיעה עדיין לא נוצר במלואו.
• מחלה המוליטית, אי התאמה בין גורמי Rh, יכולה להוביל להפרעות בהיווצרות.
• אי ציות לכללים תמונה בריאהחיים במהלך ההריון.
• לעתים קרובות מאוד, אובדן שמיעה מתרחש לאחר מחלות אחרות. הסכנה היא דלקת אוזן תיכונה, חצבת, שפעת וכו'.

אלו הם רק גורמים שיכולים להשפיע על התפתחות המחלה. הם לא תמיד גורמים לאובדן שמיעה, אבל הסיכון להפרעה זו עולה ברצינות.

תסמינים

אם אובדן שמיעה אצל ילדים הוא מולד, אז הסימפטום העיקרי הוא חוסר תגובה לגירויים קוליים.

הילד אינו מנסה לחזור על צלילים שונים, אין סימנים להיווצרות דיבור. עד גיל שנתיים אין לו אוצר מילים, כל התסמינים הללו מצביעים על ליקוי שמיעה חמור. אם ההפרעה מופיעה בילדים גדולים יותר, היא מלווה בירידה ברגישות השמיעה. ייתכן שילד לא יוכל להבחין בין לחישות או דיבור; ילדים מעל גיל 5-7 מתלוננים לעתים קרובות בפני הוריהם על שמיעת צלילים נמוכה.

סימפטום נוסף עשוי להיות הפרעות בהתפתחות הדיבור. לילדים יש בעיות חמורות בהגייה עקב ירידה ברגישות לצלילים ועיוות בשמיעה של מילים.

מתי תסמינים דומיםאם יש סימנים לירידה ברגישות, יש לפנות לעזרה מרופא. רק מומחה יוכל לאבחן נכון ולקבוע טיפול נוסף.

אבחון

תצטרך לפנות לרופא ילדים או רופא אף אוזן גרון לאבחון. ניתן להשתמש במספר שיטות, אך בדרך כלל משתמשים באודיומטריה סוגים שונים. סוגו תלוי בגיל הילד.

בנוסף, נעשה שימוש בטימפנומטריה, פליטה אוטואקוסטית וכו'. שיטות הבדיקה נבחרות תוך התחשבות במאפייני ההפרעה וקשיים אפשריים באבחון.

יַחַס

הטיפול תלוי בתוצאות האבחון, בסוג המחלה ובחומרתה. לאסוף שיטה מתאימהרק רופא יכול לעשות זאת לאחר בדיקה יסודית.

ניתן לקבל טיפול שמרניבמהלך טיפול תחושתי-עצבי, לשיפור תפקוד העצבים ואספקת הדם לרקמות. אם המחלה נגרמת על ידי זיהום, אז אנטיביוטיקה נבחרה עבור הילד.

לעתים קרובות נעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיות. אלה כוללים עיסוי פנאומו, טיפול מגנטי, אלקטרופורזה וכו'. שיטות מכוונות לשיפור תפקודם של איברי השמיעה ולהתגבר על ירידה ברגישות.

אם המחלה קשורה לשינויים מבניים רציניים, אזי מבוצעים מכשירי שמיעה. חלקים פגומים מוחלפים ומשקם תפקוד מלא של איברי השמיעה. IN מקרים קשיםהשתלת שבלול נקבעת.

מְנִיעָה

חשוב לזהות מיידית בעיות שמיעה ולבקש עזרה מרופא. אם מופיעים סימנים של עיכוב בהתפתחות הדיבור וירידה ברגישות השמיעה, עלול להיות חשד להתפתחות של אובדן שמיעה.

יש צורך לטפל מיידית בדלקת אוזן תיכונה ובמחלות זיהומיות שונות. הם הופכים לאחד הגורמים השורשיים לאובדן שמיעה אצל ילדים גדולים יותר.

בעיית אובדן השמיעה בילודים חשובה הן מבחינה רפואית והן מבחינה חברתית. אובדן שמיעה אצל ילד, שלא כמו אצל מבוגר, מוביל לסטיות בהתפתחות הדיבור, היווצרות האינטליגנציה והאישיות בכללותה, במיוחד כאשר אובדן שמיעה וחירשות מתרחשים ביילודים וילדים בגיל טרום לשוני מוקדם.

על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי למדינות מתועשות, מספר הילדים מתחת לגיל 16 הסובלים מאובדן שמיעה של אטיולוגיות שונות, ברוסיה עולה על 600 אלף.

הוכח כי ב-82% מהילדים עם אובדן שמיעה, הפתולוגיה מתרחשת בשנה הראשונה לחיים, כלומר לפני התפתחות הדיבור או במהלך היווצרותו, מתוכם ב-38.5% מהילדים מופיעות הפרעות ב. תקופה סב-לידתית. מאמינים שכמעט מחצית מכל ליקויי השמיעה בילדים הינם מולדים באופיים, ולמרות שעל פי הסטטיסטיקה יש ילד אחד עם אובדן שמיעה חמור לכל אלף לידות רגילות, יש צורך להבהיר מידע על השכיחות של אובדן שמיעה קל ובינוני. לפי מדענים מדינות שונות(ארה"ב, קנדה, מקסיקו, אנגליה, דנמרק, יפן), התדירות של אובדן שמיעה מולד נע בין 0.8 ל-15.5/1000.

חוסר הוודאות וחוסר העקביות של הנתונים תלויים במידה רבה בקשיים המתעוררים בעת בחינת השמיעה של הילד, באי הדיוק של הערכות בדיעבד והיעדר סטנדרטים בקביעת צורות שונותאובדן שמיעה, האופי המשתנה של צורות מסוימות של אובדן שמיעה.

גורלו של ילד עם לקות שמיעה נקבע על פי גורמים כמו הגיל שבו התרחשה לקות השמיעה, תקופת גילוי הפגם, מידת הנזק לשמיעה והערכה נכונה של היכולות הפוטנציאליות של תפקוד השמיעה השיורי. ובשאר הדברים שווים, עמידה בזמנים של התחלת אמצעי הטיפול.

גילוי ליקוי שמיעה מולד (מוקדם) בתקופת היילוד הוא חשוב ביותר, שכן מועד התחלת טיפול ועבודה חינוכית לחירשים הם הגורמים הקובעים בבעיית שיקום ילדים עם ליקוי שמיעה וחירשות. אבחון בזמן ונכון מאפשר שילוב מוצלח יותר של הילד בסביבת הדיבור.

ניתוח של מאפייני הגיל של ילדים בזמן גילוי ליקוי שמיעה הראה כי 33% מהילדים רשומים בין הגילאים 3 עד 7 שנים, כלומר מאוחר יותר גיל קריטי(1-2 שנים), ילדים הרשומים מגיל שנה עד 3 מהווים 21%, ושיעור הגילוי של ילדים עם ליקויי שמיעה עד גיל שנה הוא 4%. זה נובע מהרבה גורמים, אבל במיוחד יישום בטרם עתהורים לפנות לרופא, עיכוב בלתי נסלח של רופא הילדים או רופא אף אוזן גרון בבדיקה אודיולוגית של הילד (גם אם ההורים פנו אליהם בזמן), ולעיתים עם בדיקה לא מלאה או רמתה נמוכה. במידה מסוימת, זה תלוי בהיעדר ציוד אבחון מודרני. לדברי סופרים זרים, גיל ממוצעשל ילד, כאשר מתגלה אובדן שמיעה מולד (מוקדם), אם תוכניות ההקרנה אינן יעילות, מדובר ב-18-30 חודשים, וזאת רק בנוכחות אובדן שמיעה עמוק ודו-צדדי, מבלי לקחת בחשבון אובדנים חלשים ומתונים.

בהקשר זה, ניתוח של אטיופתוגנזה של אובדן שמיעה מולד וזיהוי בזמן של פתולוגיה זו מקבלים חשיבות עליונה.

היווצרות איבר השמיעה של העובר מתחילה מהשבוע החמישי לחיים תוך רחמיים ונמשכת לאורך כל תקופת ההיריון.

עד השבוע ה-20 להריון אוזן פנימיתהעובר מתבגר לגודל האוזן הפנימית של מבוגר. הוכח שמרגע זה העובר מתחיל להבחין בין תדירות ועוצמת הקול. עם זאת, ההבשלה של האזור הזמני של קליפת המוח, "האחראי" לתפיסה השמיעתית, נמשכת עד לפחות 5-6 שנים מחייו של ילד.

הסיבות המובילות לאובדן שמיעה מולד מגוונות מאוד. תלוי באיזה חלק של איבר השמיעה נפגע פתולוגית, מוליך (פגיעה במנגנון מוליך הקול - האוזן החיצונית והתיכונה), תחושתי (מנגנון הקולטן של השבלול או הצינור המוליך וקליפת המוח סובלים מנגעים תחושתיים רטרו-קוליאריים) עלול להתרחש אובדן שמיעה. מידת השינוי בשמיעה - מירידה קלה לחירשות מוחלטת - תלויה בחוזק הגורם הפתוגני, בעיתוי ומשך פעולתו וכן בשילוב של גורמים שונים. עם נזק משולב למחלקות מוליכי קול וקליטת קול, צורה מעורבתאובדן שמיעה.

במבנה של כל אובדן השמיעה בילדות, 91.4% מהפתולוגיה הזו הם נגעים תחושתיים עצביים, 7.1% הם מוליכים. IN השנים האחרונותיש נטייה לערבב צורות אלו.

הגורמים העיקריים המובילים לאובדן שמיעה מוליך הם מחלות של תעלת השמיעה החיצונית, חלל התוף וצינור השמיעה (כולל ליקויים התפתחותיים). ברוב המקרים, אובדן שמיעה וחירשות ביילודים ו תינוקותהם תחושתיים בטבעם.

לילדים עם ביטויים של אובדן שמיעה עלולים להיות גם פגם מורכב: נזק לחלק השמיעתי של מנתח היקפי ופתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית. שילוב זה מוסבר הן על ידי המקור והמאפיינים המשותפים של הקולטנים של השבלול ומערכת העצבים, והן על ידי המנגנונים הפתולוגיים של היווצרות לקות שמיעה. גורמים שליליים ברוב המקרים משפיעים לא רק על מנתח השמיעה, אלא גם על מחלקות שונותמוֹחַ.

הגורמים האחראים להתפתחות ליקוי שמיעה בילדים, כלומר הגורמים לאובדן שמיעה, בהתאם לרגע הפגיעה, מחולקים לקדם-לידתי, תוך-לידתי ואחרי-לידה.

גורמים אטיולוגיים לפני לידה ותוך לידה מובילים להיווצרות ליקויי שמיעה מולדים, גורמים לאחר לידה מובילים לאובדן שמיעה מוקדם. כל ליקויי השמיעה אצל ילד המתעוררים במהלך התקופה הסב-לידתית נחשבים מולדים. מסומן גורמים תורשתייםלקות שמיעה, כאשר אובדן שמיעה או חירשות נצפה באחד מקרובי משפחתו הקרובים של הילד; עד 50% מהילדים החירשים סובלים מפתולוגיה תורשתית.

אובדן שמיעה תורשתי כולל מגוון רחב של תסמונות גנטיות. זיהוי הגנים האחראים לאובדן שמיעה אפשרי, אך מבחינה גנטית אבחנה מדויקתלעתים נדירות ניתן להקים.

עם פתולוגיה גנטית, אובדן שמיעה מתבטא לרוב בעשור הראשון או השני לחייו ומחמיר עם הגיל ועם לידת ילד אבחנה מבדלתפגיעה בשמיעה תסמונתית ולא תסמונתית היא קשה.

בין הגורמים השליליים לפני הלידה המשפיעים על העובר במהלך התקופה התוך רחמית, מצוינים הבאים:

• מהלך פתולוגי של הריון (טוקסיקוזיס של החצי הראשון והשני, נפרופתיה, איום של הפלה, אנמיה, רגישות Rh וכו ');
• מחלות זיהומיות ויראליות וחיידקיות של האם במהלך ההריון, הכוללות בעיקר ציטומגלווירוס ו זיהום הרפטי, שפעת, אדמת, טוקסופלזמה;
• מחלות סומטיותאמהות ( סוכרת, כולסטרולמיה, מחלות לב וכלי דם, מחלת כליות וכו');
• טיפול באם במהלך ההריון בתרופות אוטוטוקסיות - אנטיביוטיקה (סדרת aminoglycoside), משתנים (furosemide, etharynic acid), סליצילטים;
• צריכת אלכוהול, סמים, עישון, חשיפה למספר חומרים חקלאיים ותעשייתיים וכן קרינה בהריון וכו'.

הסיבות תוך לידה כוללות:

• ההשפעה של גורמים שליליים במהלך הלידה, המובילה לחנק של היילוד, פגיעה בלידה תוך גולגולתית;
• מהיר או ממושך, לידה מוקדמת;
• עכוז, עכוז או מצגת פנים;
• עזרים כירורגיים במהלך הלידה (מלקחיים מיילדותיים, שואב ואקום, חתך קיסרי);
• דימום במהלך הלידה, היפרדות שליה, איום של קרע ברחם וכו'.

לגורמים שלאחר הלידה לאובדן שמיעה בילדים צעירים יש השפעה שלילית על גופו של הילד לאחר הלידה. אלה כוללים: היפרבילירובינמיה, זיהומים, אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, מחלות דלקתיותאוזן תיכונה ופנימית, אוטוטוקסינים אקסוגניים, פגים וכו'.

רוב הגורמים לעיל מובילים לתשניק, היפוקסיה, אשר, בתורה, גורמת להפרעות במחזור הדם ב אוזן פנימית. האיסכמיה של האזור הנוירו-סנסורי של המבוך המתפתחת כתוצאה מכך מובילה להפרעה נוספת במיקרו-סירקולציה ובדינמיקה של משקאות חריפים, חמצת והפרעות במטבוליזם של רקמות. ההשפעה הרעילה של תוצרים של מטבוליזם לקוי גורמת להתפתחות של מיקרואנגיופתיה של כלי האוזן הפנימית והנימים של ה-stria vascularis של השבלול, המבצעים תהליכים טרופיים, מטבוליים ואחרים החשובים לתפקוד מלא של השבלול, כמו וכן פגיעה במנגנון הקולטן של הגנגליון הספירלי, הרגיש מאוד להיפוקסיה.

תוך רחמי ויראלי ו זיהומים חיידקייםעלול לגרום להפרעה בהמודינמיקה של האוזן הפנימית, נזק ל-stria vascularis, שינויים ניוונייםגנגליון ספירלי, וכתוצאה מכך נזק לחלק התחושתי-עצבי של איבר השמיעה עקב שינויים מורפולוגיים שלו. חלק היקפי. בנוסף, תיתכן פגיעה בחלקים המרכזיים של מנתח השמיעה.

לפיכך, התפתחות פתולוגיית השמיעה מבוססת על מנגנונים מגוונים של אינטראקציה גורמים פתולוגיים, פועל בשלבים שונים של אונטוגנזה ומוביל לשינויים ברמות שונות של איבר השמיעה. כל זה מסבך את האבחנה של אובדן שמיעה, במיוחד ב גיל מוקדם, ומקשה על הבחירה יחס הולםומניעה.

רמת ההתפתחות המודרנית של הרפואה מאפשרת לבחון במדויק את השמיעה של הילד כמעט מיד לאחר הלידה. ככל שמתגלה ליקוי שמיעה מוקדם יותר, כך כל האמצעים הקשורים לתיקון ליקוי זה יהיו מוצלחים יותר.

מתי אידיאלי לאבחן שמיעה של ילד? על ידי רעיונות מודרניים, אשר מאושרים על ידי נתוני המחקר שלנו, רצוי להתחיל אבחון בבית החולים ליולדות ביום השלישי או הרביעי לחיים (ביומיים הראשונים, עדיין עלולות להישאר בתעלת האוזן שאריות של מי שפיר ושימון ורניקס, ולכן התוצאות של מחקר קודם יהיו מוטות). קיימת שיטת סינון מודרנית, לא כואבת, אינפורמטיבית (אם כי, למרבה הצער, דורשת ציוד יקר) לבדיקת שמיעה של יילוד - שיטה לרישום פליטות אוטואקוסטיות מתעוררות. אבחון בדרך כלל לוקח 5-15 דקות. כדי לתעד פליטות אוטו-אקוסטיות מושהות, מוחדר בדיקה לתעלת השמיעה החיצונית, שהמארז שלה מכיל טלפון מיניאטורי ומיקרופון. הגירויים הם לחיצות אקוסטיות רחבות פס עם תדירות חזרות של 20-50 שניות. אות התגובה המשתקף מהמיקרופון מוגבר ונשלח למחשב באמצעות ממיר אנלוגי לדיגיטלי. המחקר מתבצע בזמן שהילד ישן. מידת אובדן השמיעה ונושא הנזק בילדים הנבדקים נקבעים על פי שיטת הקלטת פוטנציאלים מעוררי שמיעה קצרים. שיטות אלה אינפורמטיביות ביותר בעת ביצוע סקר אודיולוגי של יילודים.

התרופה לליקוי שמיעה אצל ילד תלויה, ראשית, בגורמים לאובדן שמיעה או חירשות, ושנית, באיזו מוקדמת של פגם זה אובחן. ליקוי שמיעה אצל יילודים יכול להיות קבוע או חולף.

המסקנה הסופית לגבי נוכחות או היעדר אובדן שמיעה מולד (או מוקדם) (גם כאשר נעשה שימוש באבחון שיטות אובייקטיביותבדיקות שמיעה) מומלץ לבצע לא לפני שניים, אך לא יאוחר משלושה חודשים מחייו של הילד.

טיפול באובדן שמיעה תחושתי-עצבי אקוטי וגם כרוני היה עד כה בעיה רצינית. ידע לא מספיק על הפתוגנזה של אובדן שמיעה חושי-עצבי מוביל לשימוש לא מוצדק תרופותאו לסרב לחלוטין לטיפול.

הצלחתו של האחרון, בתורה, תלויה במידת השימור של מרכיבי האוזן הפנימית ובהפיכותם של שינויים פתולוגיים. הוא האמין כי עם אובדן שמיעה חושי-עצבי מתמשך, ארוך טווח עקב הרס המצע המורפולוגי של תפיסת קול טיפול תרופתילֹא יָעִיל.

עם זאת, אם ספי השמיעה נשארים יציבים במהלך הטיפול, התפיסה השמיעתית של המטופלים משתפרת. צוין כי בטיפול קבוע בילדים עם אובדן שמיעה חושי-עצבי מולד משתפרים הזיכרון, תהליך לימוד הדיבור, הסתגלות למכשיר השמיעה ומובנות הדיבור. לכן, טיפול בחולים כאלה נועד להאט ולמנוע את תהליך הניוון של תאי השיער של מנתח השמיעה. עיתוי תחילת הטיפול והתאמתו הם אחד הגורמים העיקריים הקובעים את הצלחת הטיפול.

טיפול תרופתי לאובדן שמיעה צריך להיות מכוון לשיפור מצב מבני הקולטנים, לנרמל את זרימת הדם והלימפה באוזן הפנימית ובמוח, ולנרמל את חילוף החומרים של רקמות ותאים של מערכת העצבים המרכזית. טיפול מורכבכולל גורמים המשפיעים באופן סלקטיבי על כל קשר של פתוגנזה.

תרופות בעלות אפקט מרחיב כלי דם ומשפרות את זרימת הדם במוח ובאוזן הפנימית, כמו גם המובילות לנורמליזציה של חילוף החומרים, כוללות קומפלין וקווינטון. Vinkapan, Vinkatone, Stugeron ו- cinnarizine פועלים באופן דומה. הדינמיקה החיובית של תהליכים עצביים במוח מופעלת על ידי התרופות אמינלון ואנצפבול. כמו כן, בעת טיפול בחולים כאלה, אתה יכול להשתמש ב-no-shpu וב-papaverine, שיש להם אפקט מרחיב כלי דם. שיפור חילוף החומרים ברקמות מושג על ידי שימוש ב-cocarboxylase, pyrogenal, ויטמינים B ו-E (דודקס, ויטרום ויטרום E, דופלהרץ ויטמין E, tocopher 200, evitol, Vetoron-E, kudesan).

תרופות הממריצות הולכה של דחפים עצביים על ידי הגברת היווצרות אצטילכולין כוללות גלנטמין וסטריכנין (אצל ילדים משתמשים בתרופות אלו בעיקר בצורה של אלקטרופורזה). כמו כן, כדי לשפר את ההולכה של דחפים לאורך סיבי העצבים, נעשה שימוש בחומרים אנטיכולינאסטראז: פרוזרין, אוקסזיל, דיבזול.

ממריצים ביוגנים נמצאים בשימוש נרחב בילדים: אפילק, אלוורה, אשלגן יודיד וכו'.

IN תקופה חריפהמחלות משתמשות בנוסף בהתייבשות מתונה במצב של משתן מאולץ להפחתת לחץ תוך גולגולתי, טיפול בגלוקוקורטיקואידים לשיפור מצבי זרימת הדם באוזן הפנימית, תרופות ניקוי רעילות - יוניטיול, המודז.

השימוש בנוגדי היפוקס מסייע להגביר את עמידות הרקמות לרעב בחמצן.

במצבים של חוסר זרימת דם חריף ואיסכמיה של המבוך, היה מוצדק מבחינה פתוגנטית לכלול בקורס טיפול שיקומיטיפול אנגיואקטיבי פרמקופיזי באמצעות חמצון מגנטי, לייזר, היפרברי.

שיקום מקיף כולל תיקון שמיעה אלקטרו אקוסטי עם פרט עזרי שמיעה, סיוע פדגוגי דפקולוגי וחרשים, שיקום מוטורי, פיתוח תפקוד תקשורתי ואוריינטציה חברתית. למרות מספר משטרי ושיטות טיפול מוצעים, רוב הילדים עם אובדן שמיעה חושי-עצבי הדרך היחידהשיקום הוא מכשיר שמיעה.

שיקום ילדים עם אובדן שמיעה חושי וחירשות הוא בעיה מורכבת, שיעילותו נקבעת במידה רבה על ידי השילוב ההרמוני של תיקון רפואי ופדגוגי של תפקוד שמיעתי לקוי.

ל.פ. פונומרבה,דוֹקטוֹר מדע רפואי, פרופסור של המרכז המדעי לגיאולוגיה ורפואת ילדים של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, מוסקבה