טיפול באבנים בכליות באמצעות תרופות עממיות: קל ויעיל. אילו אבנים נוצרות בכליות במהלך אורוליתיאזיס? כיצד לטפל בנפרוליתיאזיס אוקסלט

הוא דיבר על הסיבות, גורמי ההתפתחות, הסימפטומים ושיטות הטיפול באורוליתיאזיס קיריל איבננקו, Ph.D., אורולוג, ראש המחלקה האורולוגית של בית החולים הקליני המרכזי של האקדמיה הרוסית למדעים.

Urolithiasis היא מחלה מטבולית כרונית חוזרת המאופיינת בנוכחות של אבנים בגוף מערכת השתן, כלומר, בכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן.

הגורם העיקרי להתרחשות ולהתפתחות של אורוליתיאזיס נחשב להפרעה מטבולית, אשר מובילה להיווצרות מלחים בלתי מסיסים היוצרים אבנים. מספר האבנים ומיקומן יכולים להיות שונים מאוד.

התפתחות של אורוליתיאזיס יכולה להיגרם על ידי גורמים תזונתיים, למשל, מים גרועים או תזונה מונוטונית, מאפיינים אקלימיים של האזור שבו אדם חי, למשל, אקלים חם מדי, תרופות מסוימות, חריגות בהתפתחות מערכת השתן ו היצרות של השופכה, היפרפאראתירואידיזם, חוסר בויטמינים A ו-D, מחלות דלקתיות כרוניות של מערכת השתן (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן), כמו גם גורמים תורשתיים.

בהתאם לסיבות להיווצרותם ולהרכבם, אבנים מחולקות למספר סוגים.:

• סידן - עד 70%;
• חומצת שתן - עד 12%;
• נגוע - עד 15%;
• ציסטין - עד 2-3%.

תסמינים

בהתאם למיקום האבן, החולה עשוי להפגין תסמינים שונים; התסמינים העיקריים למחלה זו הם:

כאב התקפי. ובחלק העליון של השופכן, בדרך כלל מאופיין בכאבים בגב או בצד ממש מתחת לצלעות. הכאב יכול להיות חד או עמום, והעוצמה יכולה לנוע בין 20 ל-60 דקות. לעתים קרובות קודמת לכך פעילות גופנית, נטילת כמויות גדולות של נוזלים או משתנים. כאשר האבן נעה לאורך השופכן, מיקום הכאב משתנה, הכאב עובר מהגב התחתון אל הבטן, אל הבטן התחתונה, אל הפרינאום, חלק פנימיירכיים, לתוך שק האשכים. ביטויים אלה משלימים על ידי דחף תכוף להשתין. חשוב מאוד לא לבלבל קוליק כליות עם אקוטי מחלות כירורגיות, כמו דלקת בתוספתן, דלקת כיס המרה חריפה, דלקת לבלב חריפה, חסימת מעיים, בקע חנוק, הריון חוץ רחמי, כיב מחורר בקיבה, תריסריון. לכן, אם יש לך תסמינים אלה, חשוב ביותר להתייעץ בדחיפות עם רופא ולברר את הגורם למחלה במהירות האפשרית.

• דם בשתן. במקרה של urolithiasis, הופעת הדם בשתן קודמת לקוליק כלייתי. שתן מעונן עם משקעים או ריח רע עשויים גם הם להעיד על חלוף אבן.
• הידרדרות במצב הבריאותי הכללי, במיוחד בחילות, הקאות. תסמינים אלו אופייניים במיוחד להופעת דלקת - פיאלונפריטיס.
• מעבר של חול או אבן- כשהאבן חולפת עלולות להופיע צמרמורות וחום גבוה.

בדיקת אורוליתיאזיס

במקרה של התלונות המתוארות לעיל, יש צורך לפנות לאורולוג, אשר במידת הצורך יקבע בדיקות נוספות ויחליט על המשך טיפול.

בחינה בסיסית כוללת:

• נטילת אנמנזה, בדיקת המטופל;
• ניתוח קליני כללי של דם ושתן;
• אולטרסאונד של מערכת השתן. שיטת בדיקה לא פולשנית, בטוחה וללא כאבים זו יכולה לשמש שוב ושוב לניטור דינמי במהלך תהליך הטיפול;
• סקר ואורוגרפיה הפרשה.

בדיקות נוספות עשויות לכלול:

• טומוגרפיה ממוחשבת Multislice, המאפשרת לראות את האבן, לחשב את צפיפותה, נפחה, לראות את הארכיטקטוניקה של מערכת השתן ואת מצב הרקמות שמסביב. במידת הצורך, ניתן לבצע שחזור תלת מימדי.
• נפרוסינטיגרפיה דינמית וסטטית, המאפשרת ללמוד את תפקוד הכליות ואת מידת הפגיעה בו.
• תרבית שתן עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה מאפשרת לנו לזהות את נוכחות הזיהום בדרכי השתן ואת מידת הדלקת.

יַחַס

לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, קובע האורולוג טקטיקות טיפול במקרה קליני ספציפי. כיום, לאורולוגים יש בארסנל שיטות טיפול רבות ושונות, כולל:

• טיפול תרופתי, מכוון למעבר ספונטני של האבן;
• טיפול תרופתי שמטרתו המסת האבן;
• התערבויות כירורגיות פתוחות;
• lithotripsy של גלי הלם חיצוני;
• lithotripsy מגע אנדוסקופי;
• נפרוליטוטריפסיה מלעורית;
• התערבויות כירורגיות אנדוסקופיות.

עד לאחרונה פתוח פעולות כירורגיותבטיפול באורוליתיאזיס היו השיטה המובילה, עם זאת, בשל התפתחות הטכנולוגיה הרפואית, הם נמוגים ברקע ומשמשים רק עבור אינדיקציות קפדניות. חשיבות הולכת וגוברת ניתנת לשיטות זעיר פולשניות, כגון ליטוטריפסיה של גלי הלם חיצוניים, שיטות אנדוסקופיות (ליטוטריפסיה ממגע) ונפרוליטוטריפסיה מלעורית. "תקן הזהב" לטיפול באורוליתיאזיס הוא lithotripsy גלי הלם חוץ גופי, המאפשר הסרה של כ-90% מאבני השתן בכל מקום. בעת ביצוע lithotripsy של גלי הלם מרחוק, גלי הלם, חודרים דרך רקמות ומבלי לפגוע בהן, הורסים את האבן לשברים קטנים, לתוך חול, אשר לאחר מכן משתחרר בהדרגה עם שתן במהלך מתן שתן. כל שיטות הטיפול הקיימות משלימות, ולכל מטופל נבחרת שיטת טיפול פרטנית עם אבן במיקום מסוים, בגודל, בנפח, בצפיפות, באנטומיה מסוימת של מערכת השתן ובנוכחות של מחלות נלוות.

שאלת בחירת שיטת מתן טיפול רפואי (התבוננות, טיפול שמרני, ניתוח) צריכה להיות מוכרעת על ידי אורולוגים מוסמכים שיש להם ציוד חדיש לאבחון וטיפול בכל סוגי האורוליתיאזיס.

• סוגי גבישי כליות

הסיבה הנפוצה ביותר אורוליתיאזיסהנקראת הפרעה מטבולית. למרות שהסיבה המדויקת עדיין לא ידועה. ראשית, מופיעות תצורות קטנות, עד 3 מ"מ, הנקראות לעתים קרובות חול. אם אינך נוקט באמצעים לאבחון ומניעה בזמן, לאחר זמן מסוים, נדרש טיפול באבנים בכליות באמצעות תרופות עממיות או בעזרת רפואה מסורתית. אם הם נוצרים באיברים של מערכת גניטורינארית, נקראת urolithiasis אורוליתיאזיס. אם ישירות בכליות, אז הם מדברים על מחלת אבנים בכליות - נפרוליתיאזיס.

לרוב, תכלילים זרים מתרחשים עם צד ימין, זה נובע מהתכונות האנטומיות של הגוף. אבל מקרים של הופעתם משני הצדדים אינם כה נדירים. תצורות מתגלות בכ-3% מהאוכלוסיה העובדת; הן פוגעות בילודים ובקשישים.

גורמים לגבישים בכליות

מלחים בגוף בריא צריכים להיות מופרשים לחלוטין בשתן. אם מתרחש כשל כזה או אחר - למשל, הקשור להפרעות מטבוליות - הגבישים שלו מתחילים להיצמד זה לזה, לובשים צורות וגדלים מוזרים. גדולים נחשבים ל-5 מ"מ או יותר.

ככלל, לא חושבים על המחלה הקיימת, הגורמים לה ועל הצורך בטיפול כל עוד הגביש נשאר במצב נייח. כאשר הוא מתחיל לזוז, מופיע כאב חריף.

הגורמים הסבירים ביותר להופעת תצורות כליות כוללות:

• חוסר איזון ויטמינים, חוסר קרינה אולטרה סגולה, תזונה נכונה.
• חריגות בתפקוד בלוטות הפאראתירואיד, גורם להפרעהמטבוליזם של סידן;
• גורם גיאוגרפי - אקלים חם, צריכת מים לא מספקת או מים קשים מדי;
• פתולוגיות שונות של מערכת גניטורינארית, מומים מולדים, הגורם להיצרות של דרכי השתן, מה שמקשה על יציאת השתן;
• מחלות שונות - pyelonephritis, hydronephrosis, צניחת כליות, דלקת שלפוחית ​​השתן, אדנומה של הערמונית, prostatitis;
• עבודה בישיבה.

לעתים קרובות, לאבנים בכליות יש אופי שונה, אך ביותר ממחצית מהמקרים הרכבן מעורב. לעתים קרובות הם מגיעים לשלפוחית ​​השתן או השופכן. הרבה נקבע על פי אופי התזונה וגורם הגיל.

סוגי גבישי כליות

האבנים הנפוצות ביותר ויחד עם זאת העמידות ביותר הן סידן. הם נוצרים ברוב המוחלט של המקרים והם אוקסלט ופוספט.

אבני סידן אוקסלט

- שחור או אפור כהה, כאשר נעים בתוך הגוף הם גורמים לכאבים עזים עקב המשטח המצויד בקוצים חדים. הקרום הרירי ניזוק וזה גורם להופעת דם בשתן. ככלל, יש להסיר אותם בניתוח. שיטות טיפול אחרות יכולות להיפטר רק מחול אוקסלט.

סיבה שכיחה להיווצרות היא צריכה עודפת של חומצה אוקסלית מהמזון. שימוש קבוע ב כמויות גדולותמיצים, גזר, סלק, ויטמין C גורמים להיווצרותם ולגדילתם.

אבני סידן פוספט

- בצבע אפור והרבה יותר רך מאוקסלטים. פני השטח שלהם חלקים או מעט מחוספסים. הסיבה להופעתו היא שינוי בתהליכים מטבוליים לצד האלקליני. ככלל, פתיתים רופפים מופיעים בשתן.

אם אתה מטפל באבנים בכליות עם תרופות עממיות, אתה צריך לשתות מיצים חמוצים, חמוציות או לינגונברי. או להסכים לריסוק המבוצע במתקן רפואי.

אבני אוראט

אינם מזוהים באמצעות צילומי רנטגן, אלא מתגלים רק על ידי ניתוח שתן. הם מורכבים מחומצת שתן ויש להם משטח חלק. סיבה שכיחה להופעתם היא גאוט או התייבשות קבועה. לכן, טיפול באבנים בכליות עם תרופות עממיות במקרה זה לא ממש הכרחי. מספיק לשתות יותר מים וגם לעשות דיאטה כדי להפוך את השתן לבסיסי יותר.

אבני סטרוביט

הם תוצאה של פעילותם של חיידקים המעבדים אוריאה. בשתן נמצאים גבישים בעלי צורה אופיינית הדומה למכסה ארון קבורה ומכילים מגנזיום. הם נוצרים לעתים קרובות יותר אצל נשים. מכיוון שמתברר כי לא יעיל לטפל באבנים בכליות בתרופות עממיות או בעזרת תרופות, יש לעבור ריסוק באולטרסאונד או ניתוח "אמיתי" במידה וההיווצרות מספיק גדולה.

אבני ציסטין (חלבון).

- מופיעים במקרה של חריגה תורשתית של תהליכים מטבוליים, בעוד שקיימת רמה קבועה גבוהה של ציסטין בשתן. הם חלקים, שטוחים ורכים והם נדירים. לאחר קביעת הגורם לחול - גבישים בצורת משושה - נקבע טיפול תרופתי או ניתוח.

מניעת אורוליתיאזיס ואבנים בכליות

יש צורך בתזונה נכונה ושתייה נכונה:

• אתה צריך לשתות מספיק מים נקיים. לא מיצים - תה - לפתנים - סודה, אלא מים נקיים, במיוחד בקיץ, כשחם בחוץ;
• עדיף להוציא מלח מהתזונה;
• להגביל את הצריכה של מזון חריף, חמוץ ושומני;
• אל תאכל מזון יבש;
• ארוחות צריכות להיות תכופות יותר, אך במנות קטנות יותר;
• מניעה מרמזת על עליה חובה בפעילות הגופנית.

תסמינים של urolitasis ונפרוליטאזיס

ייתכן שלא יבחינו בסימפטומים עד שהגבישים יתחילו לזוז. אם יש להם בליטות חדות, הם מתחילים לגרות את הקרום הרירי ולגרום לדלקת. מזוהה לעתים קרובות במהלך התכנון בדיקות רפואיותבאמצעות אולטרסאונד. או כאשר מתרחש התקף של אורוליתיאזיס.

מקדימים להתקפה תסמינים שונים. ככלל, הגב התחתון מתחיל להציק, הגב כואב, הכאב יכול להקרין לרגליים ואף לגרום לצליעה קצרת טווח. יש תחושת כבדות, נראה שכל הזמן צריך לשאת איתך משהו.

תסמינים כואבים עשויים לעלות עם פעילות גופנית או שינויים מהירים בתנוחת הגוף. כדי להירדם, אתה צריך להכריח את הרגליים לכיוון הבטן. כאשר מיישרים את הרגליים בלילה, אתה צריך להתעורר מתחושות כואבות.

סימפטום של מחלת כליות הוא ביקורים תכופים בשירותים. ריקון שלפוחית ​​השתן כואב ומלווה בתחושה שנשאר בה משהו. דם עלול להופיע בשתן אם הקרום הרירי נפגע.

סימן לאורוליתיאזיס הוא שינוי בהרכב ובצבע השתן. שתן עלול להפוך כהה יותר לא רק בגלל נוכחותם של קרישי דם בו. לעתים קרובות הוא הופך מעונן ומשנה צבע עקב שינויים בהרכב הכימי.

אבחון של אורוליתיאזיס ונפרוליתיאזיס

נדרשת אבחנה מדויקת של מחלת כליות לפני הטיפול. זה מתחיל מחקר מעבדהדם ושתן. ככלל, בדיקת שתן כללית היא חובה. בניתוחים נמצאים יותר מלחים מסוג זה או אחר. זה מאפשר לך לאבחן את סוג הגביש.

שיטת אבחון פופולרית נוספת היא אולטרסאונד כליות. השיטה לא מחייבת אימון מיוחדסבלני ומאפשר לך לזהות את המיקום של תצורה מוצקה.

אם סריקת אולטרסאונד לא הצליחה למצוא דבר בכליות, אבל יש חשדות להימצאות אבנים, רדיוגרפיה רגילה נקבעת לפני הטיפול. השיטה דורשת הכנת מעיים - סילוק רעלים, מתן חוקן ניקוי. שיטת אבחון זו יכולה לזהות אבנים עשויות סידן, אם כי כמעט בלתי אפשרי לזהותן אם הן עשויות מציסטין.

חל גם אורוגרפיה של הפרשה, שבו מוזרק לדמו של החולה הרכב מיוחד, החודר לכליות ו"חושף" את המבנה שלהן. אז ההרכב מסולק לחלוטין מהגוף. במהלך הבדיקה, הגודל והצורה של התצורות נראים בבירור.

איך לאכול כך שלא תצטרך לטפל באבנים בכליות עם תרופות עממיות

המערכת התזונתית למחלת כליות נקבעת על פי ההרכב הכימי של החול או האבנים שזוהו. כדי למנוע החמרה בסימני המחלה, יש צורך לעזור לגוף בכל דרך אפשרית על ידי צריכת מזונות המקדמים ריפוי מהיר. ברור שהתזונה לא צריכה לגרום לעלייה בגודל ובמספר התצורות. להיפך, היא צריכה לתרום לפירוקן ההדרגתי ולסילוקן מהגוף.

דיאטה לאבני אוקסלט

כאשר נמצא אוקסלטיםכדאי להימנע מאכילת מזונות עשירים בחומצה אוקסלית. גם אם אין צורך בטיפול בכליות, אך מזונות אלו מהווים חלק ניכר מהתזונה היומית, יש להגביל את צריכתם. חומצה אוקסלית נמצאת בפטרוזיליה, תרד, תותים, שוקולד, סובין חיטה, אגוזים, סלק, תה ומזונות אחרים.

דיאטה לאיתור אבני פוספט

צריך להיות מכוון להחמצת שתן. כדי לעשות זאת, כדאי לשתות יותר מיץ חמוציות או לינגונברי. הטיפול בגידולי כליות מסוג זה מקל על ידי תזונה בשרית וצריכה של כמויות מספקות של דגים וחלבון בשר לגוף. זה צריך להיות הבסיס לתזונה. ירקות, ירקות, חלב ו מוצרי חלבצריך להחריג.

תזונה נכונה ואבני אורט

התזונה צריכה להיות מכוונת להגבלת צריכת בשר, כמו גם פסולת: כבד, כליות, מוח, לשון וכו', מרק בשר ודגים שונים, בשרים מעושנים, פטריות, קפה, קקאו, שוקולד.

כדאי לאכול יותר פירות וירקות: אבטיחים, מלונים, לפת, דומדמניות שחורות. מוצגים מיץ ענבים, תותים, תותי בר, ​​ורדים, לימון.

טיפול מסורתי באבנים בכליות

מכיוון שניתן להסיר אבנים בכליות על ידי קביעה מדויקת של הרכבן הכימי ומיקומן באמצעות אבחון כזה או אחר, אין לבצע תרופות עצמיות ללא התייעצות עם מומחה. תרופה פופולרית, שנבחרה מסיבות כלליות, עלולה לגרום לנזק, ולגרום להחמרה של אורוליתיאזיס. במקרים מסוכנים במיוחד, טיפול עצמי לא נכון עלול לגרום לניתוח חירום.

טיפול באבני כליות אוקסלט עם תרופות עממיות

• דיאטת אבטיח עוזרת לאנשים רבים במהלך הטיפול. במשך שבוע-שבועיים אתה צריך לאכול אבטיחים וקצת לחם שחור. עדיף להסיר חול בשעות הערב מ-5 עד 9 בערב, כאשר השיא היומי של פעילות מערכת השתן מתרחש. כדי להקל על שחרור החול, כדאי לעשות אמבטיה חמה. מים מקלים על התכווצויות שרירים ומתרחבים דרכי שתן, מה שהופך את ההליך להרבה יותר קל.
• מכיוון שניתן להיפטר מאבני נדנוד קטנות בעבודת כליות אינטנסיבית, כדאי לשתות כמה שיותר נוזלים במהלך היום. ניתן להסירם באמצעות ענבים, ענפים צעירים וקנוקנות הצמח. לטיפול אתה צריך לטחון 1 כפית. יוצקים כוס מים רותחים על ענפי ענבים שנאספו באביב. מבשלים באמבט מים או בחום נמוך 2-3 דקות, משאירים ומסננים. קח רבע כוס ארבע פעמים ביום.

טיפול מסורתי באבנים בכליות פוספט

• חליטות משורשי צמחים הגדלים על קרקעות סלעיות עוזרות להתמודד עם אבני פוספט. זה יכול להיות ירך ורדים, עַנָב, אַרְכּוּבִית, ברברי, ירך של חוצב.
• אתה יכול לטפל באבנים בכליות עם תרופות עממיות באמצעות תערובת של עשבי תיבול: משי תירס (2 חלקים), עלי ליבנה (2 חלקים), גרגרי ערער (חלק אחד), שורש פקעת (חלק אחד), שורש ברדוק (חלק אחד), פלדהד. שורש (חלק אחד). חלק). כף אחת של תערובת צמחים נרקחת בכוס מים רותחים ומבשלת עוד 15 דקות. העירוי נלקח כוס אחת שלוש פעמים ביום.
• עזרה עם אבני פוספט סיגלית טריקולור, סנט ג'ון וורט, צמיגים, דורבן עפרוני, שורשי שן הארי. עשבי תיבול מעורבבים בפרופורציות שוות. חמש כפות מהתערובת נרקחות בליטר מים רותחים ומחדירים. הטיפול מתבצע על ידי נטילת כוס עירוי אחת שלוש פעמים ביום.

כיצד לטפל באבני אורט עם שיבולת שועל ועשבי תיבול

• כאשר נוצרות אבני אורט, כדאי לטפל בשיבולת שועל. כלומר, קח את התרופה העממית הבאה מדי יום. לוקחים גרגרי שיבולת שועל בקליפותיהם, שוטפים אותם, שמים אותם בתרמוס ושופכים עליהם מים רותחים. לאחר 10-12 שעות, יש לשפשף את שיבולת השועל במסננת דקה. אכלו את הדייסה שנוצרה לארוחת הבוקר, רצוי בלי להוסיף מלח וסוכר.
• ניתן לטפל באבנים בכליות באמצעות תרופות עממיות במקרה של עודף חומצת שתן באמצעות תערובת של עשבי תיבול של ציפורניים (חלק אחד), עלי דומדמניות (2 חלקים), עלי תות (2 חלקים). את עשבי התיבול מערבבים, כף אחת מהתערובת נרקחת עם כוס מים רותחים. לאחר מכן מסננים את העירוי. קח 2 כפות. עירוי שעה לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום.

www.silazdorovya.ru

שיטת "לחכות שהבעיה תפתר מעצמה".

אבנים עגולות קטנות מסוגלות לעזוב את הכליות בעצמן. זה בדרך כלל לוקח בין 4 ל-6 שבועות. העיקר שהאבן קטנה מספיק ולא חוסמת את דרכי השתן. אם לתצורות אין בליטות חדות, כמו אבני חומצת שתן, התהליך מלווה בכאב נסבל למדי. העזרה העצמית העיקרית לאבנים בכליות היא שתייה מספקת של מים, ואם אתה מרגיש אי נוחות ממעברן, קח תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים.

טיפול תרופתי

ניתן ללמוד כיצד לטפל באבנים בכליות באמצעות תרופות להמסת אבנים ממאמר זה.

תחומי טיפול נוספים:

• ביטול התקפה קוליק כליות;
• קידום שחרור אבנים קטנות;
• להילחם נגד הישנות.

בבית, אתה יכול להקל על הכאב במהלך מעבר חול ותצורות גדולות יותר עם אמבטיה חמה או כרית חימום לאורך השופכן. ניתן להקל על התקף של קוליק כליות באמצעות תרופות על ידי הזרקת התרופות נוגדות העוויתות Aropin או Platyfillin; תסמונת הכאב נמחקת עם Promedol, Morphine, Pantopol.

זה גם יעיל לשימוש חסימת נובוקאין. אצל גברים זה מתבצע על ידי הזרקת תמיסה של נובוקאין לעובי חבל הזרע, ואצל נשים - לרצועה העגולה של הרחם. הם גם מרפים את השופכן באמצעות חסימת נובוקאין אזור המותני.

שמנים אתריים, במיוחד נגזרות טרפן, עוזרים לגרש אבנים. התרופות הנפוצות ביותר הן אולימתין ואנאטין. השפעתם נובעת מהשפעות משככות כאבים, נוגדות עוויתות ומעוררות על דרכי השתן. בנוסף לגירוי האורודינמיקה, תרופות אלו מגבירות את תכולת הקולואידים המגנים בשתן, מה שמונע היווצרות אבנים חדשות.

שיטות פיזיות

במקרים בהם האבנים גדולות למדי ואי אפשר להבטיח את פירוקן ושחרורן הספונטני, הן מטופלות באמצעות מכשירים ומכשירים שונים.

יש לוקליזציות שונות של אבנים. הראשון נמצא במבנים הפנימיים של הכליה והשני הוא בשופכן.

טיפול באבנים בשופכנים

הם מנסים להסיר אבנים מהשופכן באמצעות צנתר השופכן. ישנם מספר סוגים של סירות ושיטות לשימוש בהם.

• הצנתר מועבר על פני האבן ומעל מיקומו מוחדר שמן וזלין או גליצרין. זה מקדם את החלקה של האבן ומשפר את הפריסטלטיקה של השופכן. לעתים קרובות, כאשר מסירים את הצנתר, האבן יוצאת יחד איתו בקלות.
• הם מנסים להרחיב את השופכן מתחת לאבן. לשם כך יש להשתמש בצנתר עם בלון מתנפח של מערכת Durmashkin, היוצר את הלומן הדרוש בשופכן.
• האבן נלכדת עם צנתר Zeiss עם לולאה ומוסרת מהשופכן.

אבן כליות

ניתן לסדר את השיטות הקיימות כיום להסרת אבנים בכליות לפי סדר העדפה זה:

• lithotripsy חיצוני (גל הלם);
• מגע אנדוסקופית lithotripsy (לייזר, אוויר דחוס או אולטרסאונד);
• הסרה transurethral;
• nephrolithotomy percutaneous או nephrolithotripsy;
• הסרה לפרוסקופית;
• ניתוח איברים פתוחים.

lithotripsy של גלי הלם חיצוני

ליתוטריפסיה של גלי הלם היא טכניקה לא כירורגית המשמשת לטיפול באבנים בכליות ושופכה. הפעלת גל ההלם נשלטת באמצעות צילומי רנטגן או אולטרסאונד. השיטה יעילה לריסוק תצורות שגודלן אינו עולה על 2 ס"מ. גם אבני ציסטין, סוגים מסוימים של אוקסלט וסידן פוספט קשים לטיפול.

תיאור ההליך

מניחים את המטופל באמבטיה עם מים או מניחים כרית מלאה במים על הבטן או מהצד המותני.

לפני ריסוק זה אפשרי הרדמה מקומיתאו קבלה תרופות הרגעהכך שהמטופל יוכל לסבול בשלווה את ההליך, שנמשך עד שעה.

ההשפעה על אבנים מתרחשת על ידי מיקוד גל אקוסטי עליהן, המתפשט היטב בתווך נוזלי ואינו פוגע ברקמות הגוף.

סטנט - מרחיב - מותקן דרך שלפוחית ​​השתן לתוך השופכן, אשר שומר על לומן פתוח. זה הכרחי כדי לשחרר את החלקים המרוסקים ולמנוע חסימה של השופכן.

לאחר ההליך, המטופל יתבקש לשתות הרבה נוזלים ולסנן את השתן דרך מסנן כדי לאסוף את האבנים שעברו לניתוח.

למרות ששיטה זו נחשבת לבטוחה מאוד, היא עדיין יכולה לגרום לכמה תופעות לוואי. לדוגמה, הופעת דם בשתן במשך מספר ימים לאחר ההליך. יתכנו גם כאבים ועוויתות ממעבר שברי אבנים דרך השופכן.

השיטה יעילה ב-50-70% מהמקרים אם התצורות ממוקמות בכליות וקטנות בגודלן. השיטה אינה מתאימה לחלוטין לריסוק אבנים בשופכן, היות וגל ההלם נרטב על ידי החוליות או עצמות האגן המקיפות את השופכן. לשם כך עדיף לבחור בשיטה אחרת. לדוגמה, ureteroscopy.

צור קשר עם לייזר lithotripsy

הסרת אבנים בכליות בלייזר נוסתה בסוף שנות התשעים. אבל אז המכשיר היה מאוד מגושם ויקר. היום צור קשר הסרת לייזראבנים בכליות מבוצעות באמצעות קרן דקה מאוד - בקוטר של שיער סוס, והניתוח נקרא transurethral laser ureterolithotripsy.

הניתוח אורך כשעה ומבוצע בהרדמה מלאה. ראשית, הרופא המטפל מעביר חוט מנחה גמיש דרך דרכי השתן אל האבן. לאחר מכן מוחדר אורטרוסקופ עם מצלמה ומוביל אור לייזר דק בקצהו. כעת, בשליטה חזותית, הרופא מתחיל להשמיד את האבנים בלייזר, והחתיכות השבורות נספגות במכשיר.

לאחר הניתוח מותקן גם מרחיב בשופכן לשחרור טבעי של אבק וחול שנותרו לאחר הריסוק.

ההליך טומן בחובו סיכון קטן לדימום, שכן פגיעה ברירית השופכה אפשרית ב-1-2% מהחולים.

תקופת ההחלמה היא בדרך כלל יום או יומיים. למרבה הצער, כל חולה שלישי עלול לפתח שוב אבנים בתוך עשר שנים. כדי למנוע זאת לאחר הניתוח, עליך להקפיד על משטר דיאטה ושתייה.

האינדיקציות העיקריות להשמדת לייזר הן:

• גודל גדול של תצורות שאינן ניתנות לטיפול בגלי הלם;
• אבנים נמצאות בשופכן.

התוויות נגד לפעולה זו:

• הֵרָיוֹן;
• מחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי השתן או הנזק הפיזי שלה;
• דימום בעל אופי כלייתי;
• היצרות של השופכן על קטע גדול.

Ureteroscopy (הפרשה דרך השופכה)

אורטרוסקופיה משמשת רצוי לטיפול באבנים הממוקמות בשופכן. זה כרוך בהעברת טלסקופ דק מאוד (אורטרוסקופ) דרך שלפוחית ​​השתן, עד לשופכן ולכליה. טלסקופים קשיחים משמשים בחלק התחתון של השופכן ליד שלפוחית ​​השתן. טלסקופים גמישים משמשים לטיפול בשופכנים העליונים ובכליות.

ההליך מתבצע תחת הרדמה כלליתלנוחות ובטיחות המטופל. האורטרוסקופ מאפשר לאורולוג לראות את האבן מבלי לבצע חתך. והמניפולטור, בשילוב עם הטלסקופ, תופס אותו ומוציא אותו החוצה. אם המבנה גדול מדי, על מנת להסירו לחלוטין, יש לפרק אותו תחילה בלייזר או בשיטות אחרות.

סטנט זמני מוקם גם כדי לאפשר לחלקי חול ואבן לעבור בחופשיות. תקופת חבישת הסטנט לא תעלה על 4-10 ימים, אחרת קיים סיכון לזיהום ואובדן תפקוד הכליות.

נפרוליטוטריפסיה מלעורית

סוג זה של טיפול הוא שיטת הבחירה בנוכחות אגרגטים גדולים יותר מ-2 ס"מ; אבני אלמוגים; מבנה לא תקין של תעלות השתן; השמנת יתר אצל המטופל.

ההליך מבוצע בהרדמה כללית. מוליך מוחדר דרך חתך בעור באזור המותני בבקרת רנטגן, ולאחר מכן מותקן לאורכו מכשיר אנדוסקופי מיוחד, נפרוסקופ. בגדול, מדובר בצינור קשיח או רך עם מערכת תאורה ווידאו. דרך הערוץ הפנימי של הנפרוסקופ ניתן להחדיר לחלל הגוף ליטוטריפטר - המכשיר בפועל שמסיר אבנים מהכליות באמצעות אולטרסאונד, אוויר דחוס או לייזר. לאחר שזיהה חזותית אבן בכליה, הרופא הורס אותה באמצעות lithotripter, והשברים מוסרים. במצבים קליניים שונים יתכן ויהיה צורך בהנחת נפרוסטומיה או סטנט בשופכן. מכשירים אלו מבטיחים זרימת שתן תקינה בפעם הראשונה לאחר הניתוח.

מבין הסיבוכים הראויים לתשומת לב הם התהליך הזיהומי (הנמנע על ידי נטילת אנטיביוטיקה ערב הניתוח) ונזק מכני אפשרי לכלי דם ורקמות. כמו בכל שיטת ריסוק, ייתכנו שרידים של שברי אבנים.

התוויות נגד כוללות הריון והפרעות דימום, ובמקרים אחרים, נפרוליטוטריפסיה על עורית נחשבת לסטנדרט הזהב לטיפול.

פיאלוליטוטומיה לפרוסקופית

הפעולה להסרת אבנים בכליות מתבצעת דרך חתכים קטנים שלתוכם מותקנים מערכת וידאו ומניפולטורים (טרוקרים). ההליך מצריך חיתוך של הפרנכימה של הכליה והאגן, אשר נתפרים לאחר הסרת האבן. במידת הצורך, מותקן סטנט אגן או שופכן. החשבון מובא החוצה דרך חורי הטרוקר. תקופת ההחלמה ארוכה יותר מאשר בשיטות לא פולשניות - עד 4 ימים. אבל בהשוואה לניתוח באיבר פתוח, לפרוסקופיה היא פחות טראומטית.

אבנים בכליות מוסרות באופן לפרוסקופי במקרים הבאים:

• חריגות של מערכת השתן אינן מאפשרות שימוש בשיטות אנדוסקופיות;
• השמנת יתר חמורה.

כמו כל השיטות להסרת אבנים בכליות, לפרוסקופיה יש התוויות נגד למחלות זיהומיות, הפרעות בקרישת הדם ותהליכים דלקתיים חריפים של מערכת גניטורינארית. כמו גם הימצאות צלקות מפעולות קודמות, שעלולות למנוע התקנת ציוד במיקום הרצוי בחלל הבטן.

הסרת אבנים כירורגית

ניתוח להסרת אבנים בכליות מאיבר פתוח מצוין רק במקרים מסוימים. מכיוון שזה כרוך בחיתוך הפרנכימה של הכליות, הדבר משפיע לרעה על מצבה ותפקודה. אז, אתה לא יכול להסתדר בלי ניתוח אם:

• הכאב חמור מכדי שהמטופל יחכה עד שיעבור.
• האבן גורמת לחסימה חריפה של האגן. אנוריה ו- urosepsis מתפתחים.
• אבנים גורמות לזיהומים חוזרים בדרכי השתן. על ידי גירוי סטגנציה של שתן, הם יוצרים תנאים עבור פיילונפריטיס כרוניתוהתפתחות אי ספיקת כליות.
• האבן משפיעה על תפקוד הכליות ומעוררת שינויים בפרנכימה.

המקרים הבאים אינם נתונים להתערבות כירורגית:

• אבנים בכוס הכליה. יש להם השפעה מועטה על תפקוד הכליה, לעיתים קרובות הם נוטים להישנות, אך יכולים גם להשתחרר באופן ספונטני תחילה לתוך האגן ולאחר מכן לתוך השופכן.
• חולים עם נטייה לעבור אבנים לעיתים קרובות. זה רציונלי עבורם לפעול רק על אבנים גדולות שאינן מסוגלות לעבור בעצמן.
• אבני אלמוגים בכליה אחת. הם חסרי תנועה, ממלאים את האגן ובאופן עקרוני הכליה נשארת מתפקדת יחסית.

עקרונות טיפול כירורגי באבנים

• כאשר יש שילוב של תצורות בכוסות ובאגן, קודם כל מסירים את האבן של האגן.
• זה לא רציונלי להסיר אבנים מרובות בכוסות הגורמות לכאבים עזים. נדבר על הסרת הכליה.
• אם שתי הכליות נפגעות, הפעולה מתבצעת בשני שלבים. ראשית, מסירים אבנים מהאיבר הפחות מושפע, ולאחר מכן, כאשר הוא התאושש, מהאיבר הפגוע יותר.
• הימצאות אבנים בכליה בודדת והשופכן שלה מהווה אינדיקציה מיידית להתערבות כירורגית.

יש לזכור שגם לאחר טיפול מוצלח באבנים בכליות, עלולה להתרחש הישנות עם הזמן. כדי למנוע זאת, יש להקפיד על דיאטה, עומס מים מספק, לבצע בדיקת שתן באופן קבוע ולעבור בדיקת אולטרסאונד או צילום רנטגן של הכליות.

2pochki.com

גורמים לאורוליתיאזיס - מדוע הכליות כואבות?

1. הפרה חילוף חומרים של מים-מלח
2. הפרה איזון חומצה-בסיס(לאדם בריא יש שתן מעט חומצי, pH 5.8-6.2)
3. מזון עמוס במינרלים, מים קשים
4. סטגנציה של שתן
5. זיהום בכליות, דלקת בריריות הכליות
6. התייבשות ממושכת של הגוף

אבנים בכליות - תסמינים - איך כליות כואבות?

תסמינים של אורוליתיאזיס תלויים במקום שבו נמצאות האבנים: בכליות, בשופכן או בשלפוחית ​​השתן
תסמינים של אבנים בכליות
1. כאבים בגב התחתון, המחמירים על ידי רעד ופעילות גופנית
2. אם אבן נמצאת בכליה וחוסמת את נתיב יציאת השתן מאגן הכליה, אזי הסימפטומים של אורוליתיאזיס עשויים להיות: התקף של קוליק כליות, בחילות, הקאות, חום, זיעה קרה.

תסמינים כאשר הם נמצאים בשופכן

1. כאבים באזור איברי המין או המפשעה
2. דחף תכוףלמתן שתן

תסמינים של אבנים בשלפוחית ​​השתן

1. גירוי ודלקת ברירית השלפוחית
2. הטלת שתן כואבת ותכופה
2. דימום אם האבנים פוגעות קשות בקרום הרירי.

איזה סוג של אבנים בכליות מופיעות באורוליתיאזיס?

אבני אוראטנוצרים אצל אנשים עם שתן חומצי מאוד. הם מוצקים, צבעם חום-צהבהב, והם אינם מתמוססים בסביבה חומצית. האוראטים נספגים ב-pH 6.2 ומעלה, כלומר בסביבה אלקלית. החמצה של הגוף והיווצרות urates מתרחשת אם המאכלים הבאים נמצאים לעתים קרובות בתזונה: בשר, מרק עשיר, ביצים, נקניקיות, מטוגן, מעושן, קמח, קפה.

אבני אוקסלט– הנפוץ ביותר, נמצא ב-85% מהאוכלוסייה. לאוקסלטים יש צבע אפור-צהוב ומבנה דוקרני; הם פוגעים בקלות בקרום הרירי, ולכן עם האבנים הללו הכליות כואבות הכי הרבה והתסמינים בולטים יותר. הם נוצרים מסידן אוקסלט עקב פגיעה בחילוף החומרים של חומצה אוקסלית. אוקסלטים משפיעים לעתים קרובות על חסידי אורח חיים בריא, מכיוון שהם מופיעים אצל אוהבי מיצי הדרים, עגבניות, גזר, סלק ו קומפלקסים של ויטמינים, במיוחד חומצה אסקורבית. מין זה נוצר גם בסביבה חומצית, ב-pH של 5.3-5.7

אבני פוספט- סוג זה נמצא לעתים קרובות אצל צמחונים מבוגרים. פני השטח שלהם חלקים, העקביות רכה והצבע אפור בהיר. אבני פוספט מתרחשות כאשר הכליות מפרישות עודפי סידן וזרחן, דבר המתרחש לעיתים קרובות כאשר מאזן החומצה-בסיס בגוף עובר לצד האלקליני, כלומר כאשר ה-pH הוא מעל 6.2. סימפטום של אבנים בכליות פוספט הוא פתיתים לבנבן-רופפים בשתן. ניתן להמיס פוספטים ולהסיר אותם מהכליות במים מינרליים חומציים: "ארזני", "סאירמה", "טרוסקבטס", משקאות פירות חמוציות או לינגונברי. אבנים בכליות פוספט גדלות במהירות ונשברות בקלות

סלעי קרבונטנוצרים ממלחי סידן של חומצה פחמנית. הם לבנים, בעלי משטח חלק, והם רכים. מין זה נוצר גם בשתן אלקליין

סוגים אחרים של אבנים:ציסטין, קסנטין, חלבון, כולסטרול. הם די נדירים

מניעת אורוליתיאזיס
כדי להימנע מלקבל אורוליתיאזיס, עליך לשתות כמה שיותר מים. 1.5 ליטר מים ליום מספיק רק לחילוף חומרים בסיסי, אבל לא מספיק לסינון, שטיפת פנים וסילוק רעלים. רצוי לשתות 2.5 ליטר מים ביום. כדי למנוע אבנים בכליות, יש להפחית את כמות המזונות השומניים, המטוגנים, החריפים והמלוחים. כדאי לנסות להימנע ממחלות זיהומיות של שלפוחית ​​השתן והכליות, ובמקרה של מחלה, אין להשאיר את המחלה ללא טיפול

אבנים בכליות – דיאטה לאורוליתיאזיס – תזונה

לתזונה לאורוליתיאזיס תפקיד חשוב מאוד בטיפול בכליות. בחירת התזונה תלויה בסוג האבנים ובסיבות שגרמו לאורוליתיאזיס מקרה ספציפי. דיאטה לאורוליתיאזיס מוציאה מהתזונה של החולה מזונות הגורמים לצמיחה והיווצרות של אבנים בכליות חדשות.
כאשר מטפלים בכליות באמצעות דיאטה, הם לוקחים כבסיס את העובדה שכל האבנים מחולקות לשתי קבוצות: אלקליין (פוספטים וקרבונטים) וחומציים (אורטים ואוקסלטים).

דיאטה לאבנים בכליות פוספט
אם נוצרו אבני פוספט, אז לשתן יש תגובה בסיסית, יש צורך להחמצן אותו. ירקות, פירות וחלב רבים נותנים תגובה בסיסית, ולכן יש צורך להפחית את חלקם בתזונה ולהגביר את צריכת הבשר, הדגים, מוצרי קמחושמן צמחי, שמחמצים את השתן. התזונה לאבני פוספט צריכה לכלול מים מינרליים חומציים, מיץ חמוציות או לינגונברי.

דיאטה לאבני קרבונט
אם אורוליתיאזיס נגרמת מאבני קרבונט, הגבילו מזונות עשירים בסידן בתזונה: חלב, קפיר, גבינה, יוגורט, גבינת קוטג '. שאר התזונה דומה לדיאטת הפוספט.

דיאטה לאבנים בכליות אוראט
אם אורוליתיאזיס נגרמת מאבני אורט, אז לא תכלול מזונות התורמים להיווצרות חומצת שתן בגוף (כבד, כליות, מרק בשר). התזונה מגבילה מזונות התורמים להחמצת הגוף: בשר, ביצים, דגים, שמן צמחי. עבור מטופלים כאלה, מומלצים מנות שכוללות שתן בסיסיות: תפוחי אדמה, דלעת, מלפפונים, אבטיחים, דגנים.

עבור אבני אורט, דיאטת האבטיח יעילה מאוד: ביום הראשון, אכלו 3 ק"ג אבטיח וכיכר לחם שחור. הליך זה ינקה היטב את המעיים. ביום השני, חזור על ההליך - זה יפחית את גודל האבנים בכליות. בצעו את דיאטת האבטיח לאורך כל עונת האבטיחים - יומיים בשבוע.
הדיאטה לאורוליתיאזיס עם אבני אורט חייבת לכלול מים מינרליים אלקליים: "Naftusya", "Esentuki" מס' 17 ומס' 20, "Borjomi", "Slavyanovskaya"

דיאטה לאבנים בכליות אוקסלט
אם אורוליתיאזיס נגרמת מאבני אוקסלט, אזי יש לשלב טיפול בכליות עם הגבלת צריכת מזונות עשירים בחומצה אוקסלית: תרד, חומצה, תפוחי אדמה, חסה, תפוזים וחלב. התזונה צריכה לכלול תפוחים, אגסים, ענבים, משמשים מיובשים, כמו גם מנות עם תכולה גבוהה של מגנזיום, הקושר מלחי חומצה אוקסלית.

עבור כל סוגי האבנים בתזונה, עליך להקפיד על ההמלצות הבאות:

1. הגדל את נפח צריכת הנוזלים ל-2.5 ליטר ליום
2. ליטול באופן קבוע חליטות צמחים משתנות
3. אל תאכלי יותר מדי, הימנע ממזון שומני, מטוגן, מעושן ועודף מלח בתזונה.

כיצד לטפל באבנים בכליות - מתכונים מהעיתון "Vestnik ZOZH"

כיצד לטפל בכליות עם שיבולת שועל

האיש אובחן כחולה באורוליתיאזיס. הוא קנה דלי שיבולת שועל ושתה מרתח שיבולת שועל במקום מים במשך 4 חודשים. שנה לאחר מכן הוא עשה שוב אולטרסאונד ולא נמצאו חול ולא אבנים בכליות. (HLS 2009 מס' 6 עמ' 33)

עוד מתכון דומההמתכון העממי הבא יעזור לרפא את הכליות שלך מחול או אבנים: טוחנים שיבולת שועל גולמית במטחנת קפה, קח חצי כוס לכל ליטר מים, הרתיח במשך 5 דקות, תן לתלול במשך 5-6 שעות. שתו ליטר מרתח במשך שלושה ימים. חול יתחיל לצאת החוצה.

כדי לגבש את האפקט ולהסיר את החול שנותר, אתה צריך לשתות את העירוי הבא: עלי דובי ואוכמניות, תרמילי שעועית וצמידים בפרופורציות שוות. 1 כף. ל. יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים על התערובת, השאירו למשך שעה, קח 1/3 כוס 3 פעמים ביום. טפלו בכליות בצמחי מרפא אלו - 3-6 חודשים (אורח חיים בריא 2010 מס' 8 עמ' 30)

כיצד לטפל בכליות עם ציפורניים ותרופות עממיות אחרות

משיחות עם קלרה דורונינה
כדי לנקות את הכליות מחול: 10 גרם עשב צמיגים יבש לכל 200 גרם מים רותחים - משאירים למשך הלילה. לשתות 50 גרם + 1 כפית. מיץ לימון 4 פעמים ביום לפני הארוחות. קורס 27 ימים. כדי למנוע מהחול לפצוע את הקרום הרירי, לאחר הארוחות, שתו 150 גרם ג'לי זרעי פשתן במרווח של שעה (1 כף זרעי פשתן, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, מבשלים 10 דקות).

אם הכליות כבר אינן חול, אלא חלוקי נחל,בסימני המחלה הראשונים, לשתות מרתח של צמיגים במשך שישה חודשים. לצמית יש אפקט משתן ומסיר אשלגן, סידן ומגנזיום מהגוף. לכן, במקביל לנטילתו, השתמשו באספרקם או בפננגין.

אם המחלה כבר מתקדמת,אני מתייסר בדיאתזה של חומצת שתן, הגוף פועל לייצר אבנים, התקפי המעבר שלהן הופכים תכופים יותר ויותר, וכבר נתנו לי נכות מהקבוצה השנייה, כלומר, דרך לצאת ממעגל הקסמים הזה. . אתה צריך להכין 2 ק"ג של דשא צמיד יבש, 5 ק"ג זרעי פשתן, 40 כפיות. מפודרה מסרטים בטן עוף(מסירים את הסרט מהבטן הגולמית, מייבשים בתנור חם עד לפריכות, טוחנים), 2 חבילות שורש קלמוס (100 גרם). הכינו כרית שטוחה מזרעי פשתן וישנו עליה על הגב למשך חודשיים. לפני תחילת טיפול בכליות עם תרופות עממיות, לחלוט 50 גרם של שורש קלמוס עם שלושה ליטר מים רותחים יומיים מראש, להשאיר למשך 24 שעות.

יום לפני הטיפול:לשתות 30 גרם עירוי כל שעתיים. הצואה תהפוך לנוזלית - זה נורמלי.
טיפול באבנים בכליות:על בטן ריקה, שתו 30 גרם עירוי, ואז 1 כפית. הכניסו את האבקה מהסרטים לפה, שטפו אותה עם עירוי קלמוס. לאחר חצי שעה, לשתות 170 גרם של חליטת ציפורניים (2 כפות לכל 500 מ"ל מים רותחים), לאחר חצי שעה נוספת, לקחת 15 טיפות של cystenal או urolesan. ועוד פעמיים ביום לפני הארוחות, קח עירוי של קציצות וציסטנל בסדר הזה. מהלך הטיפול בכליות עם תרופות עממיות הוא 10 ימים. הפסקה של 5 ימים, במהלך חמשת הימים הללו קח עירוי של שורש קלמוס, 30 גרם כל שעתיים. להעביר ארבעה קורסים. (HLS 2004 מס' 2 עמ' 19)

"שבעה צמחי מרפא - שבעה שבועות" - טיפול בכליות בשיטת Nekhaev V.I.

בתרופות עממיות לטיפול בכליות, צמחי מרפא ממלאים תפקיד חשוב; ללא שימוש בצמחי מרפא, אי אפשר לרפא אורוליתיאזיס אפילו עם תרופות מודרניות. הטכניקה המתוארת להלן מאפשרת לגרש אבנים, להקטין אותן ואפילו להמיס אותן לחלוטין.

השבוע הראשון הוא דובי. 1 כף. ל. Bearberry מוזגים עם 1 כוס מים רותחים, מרתיחים באמבט מים. 20 דקות. שתו 50 גרם 4 פעמים ביום.במזג אוויר חם, הגדילו את כמות המרתח ל-75 גרם למנה.
שבוע שני - זנב סוס. המינון, ההכנה והמשטר זהים. למשך זמן ארוך יותר, נעשה שימוש בכל שבוע ברצף עשב חדש: שמיר, פטרוזיליה, עלה לינגונברי, עלי כותרת של קלנדולה, צמיגים.
במהלך טיפול זה, נפח הנוזלים ששותים צריך להיות לפחות 1.5 ליטר, ובקיץ - 2.5 ליטר (HLS 2004 מס' 14, עמ' 15)

כיצד לטפל בכליות עם אבטיחים

בתרופות עממיות לטיפול במחלות כליות, שיטת הטיפול באבטיח משמשת בהצלחה רבה. זהו מתכון שנבחן בזמן. אבטיחים צריכים להיות ללא חנקות.

לפני הטיפול באבטיחים, רצוי לנקות את המעיים במשך שבועיים בחוקנים עם מיץ לימון (כף מיץ ל-2 ליטר מים רתוחים בטמפרטורה שאינה עולה על 18 מעלות). לאחר מכן מתחילים בטיפול: במקום מים אכלו אבטיח, במקום אוכל אכלו אבטיח עם לחם שחור. הקפידו על דיאטה זו במשך שבועיים. אין ליטול כל מזון אחר במהלך תקופה זו.

התוצאות נפלאות.ברוב החולים, אבנים חולפות, הכליות מתנקות ממשקעים קיימים, קמטים מוחלקים, ו עודף משקל. (אורח חיים בריא 2004 מס' 14, עמ' 15. מתוך שיחה עם הרופא הראשי של העיר מוסקבה בית חולים קלינימס' 54 Nakhaev V.I.))

טיפול מסורתי עם שורש שושנים

לאישה עברה אבן גדולה בכליה במורד השופכן. היא נלקחה לבית החולים והחלה להתכונן לניתוח. בעלה של האישה הזו חפר שורשי שושנים, ואז הכין מהם מרתחים: 8 כפות. ל. יוצקים ליטר מים רותחים על השורש ומרתיחים 15 דקות. האישה שתתה את המרתח הזה 6-8 פעמים ביום, 100 גרם כל אחד. היא שתתה אותו במשך יומיים, ביום השלישי יצאה אבן מהכליה, שבוע לאחר מכן עוד אחת - קלה ושבירה, בגודל 7 מ"מ. לאחר חודש נוסף יצאו אבנים קשות בצבע אדום כהה. (2001 מס' 20 עמ' 17-18,)

narrecepti.ru

תהליך היווצרות האבנים וסוגי האבנים

היווצרות אבנים בכליות מתרחשת כתוצאה מתהליך פיזיקוכימי מורכב עקב הפרעות באיזון הקולואידים ושינויים בפרנכימה הכלייתית.

בתנאים מסוימים, מה שנקרא תא יסודי נוצר מקבוצת מולקולות - מיסלה, המשמשת כליבה הראשונית של החשבון העתידי. חומר "הבניין" לגרעין יכול להיות משקעים אמורפיים, חוטי פיברין, חיידקים, דטריטוס תאי, גופים זריםקיים בשתן. פיתוח עתידיתהליך היווצרות האבנים תלוי בריכוז וביחס המלחים בשתן, ב-pH בשתן ובהרכב האיכותי והכמותי של קולואידים בשתן.

לרוב, היווצרות אבנים מתחילה בפפילות הכליה. בתחילה נוצרים מיקרוליטים בתוך צינורות האיסוף, שרובם אינם נשמרים בכליות ונשטפים בחופשיות החוצה בשתן. כאשר התכונות הכימיות של השתן משתנות ( ריכוז גבוה, שינוי pH וכו') מתרחשים תהליכי התגבשות, המובילים לשמירה של מיקרוליטים בצינוריות והצטברות הפפילות. בעתיד, האבן עשויה להמשיך "לגדול" בכליה או לרדת לדרכי השתן.

בהתבסס על ההרכב הכימי שלהן, ישנם מספר סוגי אבנים המצויים בכליות: אוקסלט, פוספט, אורט, קרבונט, ציסטין, חלבון, כולסטרול, קסנטין. אוקסלטים מורכבים ממלחי סידן של חומצה אוקסלית. יש להם מבנה צפוף, צבע שחור-אפור ומשטח דוקרני ולא אחיד. אבנים בכליות אוקסלט יכולות להיווצר עקב שתן חומצי ובסיסי כאחד.

פוספטים הם אבנים המורכבות ממלחי סידן של חומצה זרחתית. העקביות שלהם רכה, מתפוררת, עם משטח חלק או מחוספס מעט, וצבע לבנבן-אפרפר. אבנים בכליות פוספט נוצרות בשתן אלקליין וגדלות די מהר, במיוחד בנוכחות זיהום (פיאלונפריטיס).

אוראטים מיוצגים על ידי גבישים של מלחי חומצת שתן. המבנה שלהם צפוף, הצבע נע בין צהוב בהיר לאדום לבנים, פני השטח חלקים או מחודדים עדינים. אבני אוראט בכליות מתרחשות כאשר השתן חומצי. אבני קרבונט נוצרות על ידי משקעים של מלחי סידן של חומצה פחמנית. הם רכים, קלים, חלקים ויכולים להיות בעלי צורות שונות.

אבני ציסטין מכילות תרכובות גופרית של חומצת האמינו ציסטין. לאבנים עקביות רכה, משטח חלק, צורה עגולה וצבע צהבהב-לבן. אבני חלבון נוצרות בעיקר על ידי פיברין עם תערובת של חיידקים ומלחים. אבני כליה אלו רכות, שטוחות, קטנות בגודלן וצבען לבן. אבנים בכליות כולסטרול נדירות; נוצר מכולסטרול, יש עקביות פירורית רכה, צבע שחור.

לפעמים אבנים בכליות לא נוצרות בהרכב הומוגני, אלא בהרכב מעורב. אחד הסוגים הקשים ביותר של אבנים בכליות הם אבני כליות אלמוגים, המהוות 3-5% מכלל האבנים. אבני כליה בצורת אלמוגים צומחות באגן ובמראה שלהן מייצגות את הגבס שלה, החוזרות כמעט לחלוטין על הגודל והצורה.

גורמים לאבנים בכליות

היווצרות אבנים מבוססת על תהליכי התגבשות של שתן רווי במלחים שונים והשקעת גבישים על מטריצת-החלבון. אבנים בכליות יכולות להתפתח בנוכחות מספר גורמים נלווים.

הֲפָרָה חילוף חומרים של מינרליםמה שמוביל להיווצרות אבנים בכליות עשוי להיקבע גנטית. לכן, לבעלי רקע משפחתי של נפרוליתיאסיס מומלץ לשים לב למניעת היווצרות אבנים, גילוי מוקדם של אבנים במעקב בדיקת שתן כללית, ביצוע אולטרסאונד של הכליות ואולטרסאונד שלפוחית ​​השתן והשגחה של אורולוג. .

הפרעות נרכשות בחילוף החומרים של מלח, המובילות להיווצרות אבנים בכליות, יכולות להיגרם מסיבות חיצוניות (אקסוגניות) ופנימיות (אנדוגניות).

מבין הגורמים החיצוניים, ניתנת החשיבות הגדולה ביותר לתנאי האקלים ולמשטר השתייה והתזונה. ידוע כי באקלים חם עם הזעה מוגברת ורמה מסוימת של התייבשות, ריכוז המלחים בשתן עולה, מה שמוביל להיווצרות אבנים בכליות. התייבשות יכולה להיגרם על ידי הרעלה או מחלה זיהומית המתרחשת עם הקאות ושלשולים.

באזורי הצפון גורמי היווצרות אבנים עשויים לכלול מחסור בויטמינים A ו-D, מחסור בקרינה אולטרה סגולה ודומיננטיות של דגים ובשר בתזונה. צריכת מי שתייה עם תכולה גבוהה של מלחי ליים, התמכרות למזון למזונות חריפים, חמוצים, מלוחים מובילה גם לבסיסיות או להחמצה של שתן ולמשקעים של מלחים.

בין הגורמים הפנימיים התורמים להיווצרות אבנים בכליות, הראשונים להבחין הם תפקוד יתר של בלוטות הפאראתירואיד - היפרפאראתירואידיזם. עבודה מוגברת של בלוטות הפאראתירואיד מגבירה את תכולת הפוספטים בשתן ואת שטיפת הסידן מרקמת העצם. במקביל, ריכוז מלחי סידן פוספט בשתן עולה באופן משמעותי. הפרעות דומות בחילוף החומרים המינרלים יכולות להתרחש עם אוסטאופורוזיס, אוסטאומיאליטיס, שברים בעצמות, פציעות בעמוד השדרה, פציעות עמוד שדרה, מלווה בחוסר תנועה ממושך של המטופל, חוסר תנועה של רקמת עצם ושיבוש הדינמיקה של התרוקנות דרכי השתן.

גורמים אנדוגניים להיווצרות אבנים בכליות כוללים גם מחלות במערכת העיכול - דלקת קיבה, כיב פפטי, קוליטיס, המוביל לחוסר איזון חומצי-בסיס, הפרשה מוגברת של מלחי סידן, היחלשות תפקודי המחסום של הכבד ושינויים בהרכב השתן.

בפתוגנזה של היווצרות אבנים בכליות, תפקיד ידוע שייך לתנאים מקומיים שליליים בדרכי השתן - זיהומים (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת שופכה), דלקת הערמונית, חריגות בכליות, הידרונפרוזיס, אדנומה של הערמונית, תהליכים פתולוגיים אחרים. לשבש את מעבר השתן.

האטת יציאת השתן מהכליה גורמת לסטגנציה במערכת ה-pyelocaliceal, ריוויון יתר של שתן במלחים שונים ומשקעים שלהם, ועיכוב במעבר של חול ומיקרוליטים לתוך השתן. בתורו, התהליך הזיהומי המתפתח על רקע urostasis מוביל לכניסה של מצעים דלקתיים לתוך השתן - חיידקים, ריר, מוגלה, חלבון. חומרים אלו משתתפים ביצירת הליבה הראשונית של החשבון העתידי, שסביבה מתגבשים מלחים הנמצאים בעודף בשתן.

תסמינים של אבנים בכליות

בהתאם לגודלן, לכמותן ולהרכבן, אבנים בכליות יכולות לגרום לתסמינים בחומרה משתנה. תמונה קלינית אופיינית של נפרוליתיאסיס כוללת כאבי גב תחתון, התפתחות קוליק כליות, המטוריה, פיוריה ולעיתים מעבר ספונטני של אבן כליה בשתן.

כאב בגב התחתון מתפתח כתוצאה מהפרה של יציאת השתן, יכול להיות כואב, עמום, ועם urostasis פתאומי, כאשר אבן חוסמת את אגן הכליה או השופכן, מתקדם לקוליק כליות. אבנים בכליות אלמוגים מלוות בדרך כלל בכאב עמום קל, בעוד שקטנות ודחוסות מעניקות כאב חד, התקפי.

התקף אופייני של קוליק כליות מלווה בכאב חד פתאומי באזור המותני, המתפשט לאורך השופכן אל הפרינאום ואיברי המין. באופן רפלקסיבי, על רקע קוליק כליות, מתרחשות מתן שתן כואבות תכופות, בחילות והקאות וגזים. המטופל נסער, חסר מנוחה ואינו יכול למצוא תנוחה שמקלה על המצב. התקף הכאב בקוליק הכלייתי הוא כה חמור, עד כי הוא נפסק לעתים קרובות רק על ידי מתן תרופות נרקוטיות. לפעמים עם קוליק כליות, מתפתחות אוליגוריה ואנוריה וחום.

בסוף התקף של קוליק כליות, חול ואבנים בכליות חולפות לרוב בשתן. כאשר עוברים, אבנים עלולות לפגוע ברירית דרכי השתן, ולגרום להמטוריה. לעתים קרובות יותר, נזק לרירית נגרם על ידי אבני אוקסלט מחודדות. עם אבנים בכליות, עוצמת ההמטוריה יכולה להשתנות - מאריתרוציטוריה קלה ועד המטוריה גסה חמורה. הפרשת מוגלה בשתן (פיוריה) מתפתחת בנוכחות דלקת בכליות ובדרכי השתן.

נוכחות אבנים בכליות אינה מתבטאת באופן סימפטומטי ב-13-15% מהחולים. במקרה זה, ככלל, pyelonephritis ושינויים מורפולוגיים בכליות נעדרים.

אבחון אבנים בכליות

זיהוי אבנים בכליות נעשה על בסיס אנמנזה, תמונה אופיינית של קוליק כליות, מחקרי מעבדה והדמיה אינסטרומנטלית.

בשיא קוליק הכליה נקבעים כאב חד בצד הכליה הפגועה, סימן פסטרנצקי חיובי ומישוש כואב של הכליה והשופכן המקבילים. בדיקת שתן לאחר התקף מגלה נוכחות של תאי דם אדומים טריים, לויקוציטים, חלבון, מלחים וחיידקים. בדיקה ביוכימית של שתן ודם מאפשרת במידה מסוימת לשפוט את ההרכב והגורמים להיווצרות אבנים בכליות.

יש להבדיל בין קוליק כליות צד ימין לבין דלקת התוספתן, דלקת חריפה, אשר עשוי לדרוש אולטרסאונד בטן. באמצעות אולטרסאונד כליות, מוערכים שינויים אנטומיים באיבר, נוכחות, מיקום ותנועה של אבנים.

השיטה המובילה לאיתור אבנים בכליות היא אבחון רנטגן. רוב האבנים מזוהות כבר במהלך אורוגרפיה סקר. עם זאת, אבנים בכליות חלבון וחומצת שתן (אוראט) אינן חוסמות קרניים ואינן מייצרות צללים באורוגרמות. ניתן לזהות אותם באמצעות אורוגרפיה הפרשה ופיאלוגרפיה. בנוסף, אורוגרפיה הפרשה מספקת מידע על שינויים מורפו-תפקודיים בכליות ובדרכי השתן, לוקליזציה של אבנים (אגן, גביע, שופכן), צורה וגודל של אבנים בכליות. במידת הצורך, בדיקה אורולוגית מתווספת עם רדיואיזוטופ נפרוסינטיגרפיה, MRI או CT של הכליות.

טיפול באבנים בכליות

הטיפול בנפרוליתיאזיס יכול להיות שמרני או כירורגי ומכוון בכל המקרים להסרת אבנים בכליות, ביטול זיהום ומניעת היווצרות מחדש של אבנים.

עבור אבנים קטנות בכליות (עד 3 מ"מ), שניתן לעבור באופן עצמאי, נקבעים כמות גדולה של מים ודיאטה למעט בשר ושפך. עבור אבני אוראט, מומלצת תזונה חלבית-ירקות המשפרת שתן ומים מינרליים אלקליים (Borjomi, Essentuki). לאבני פוספט - קח מים מינרליים חומציים (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) ועוד. בנוסף, בפיקוח נפרולוג ניתן להשתמש בתרופות הממיסות אבנים בכליות, משתנים, אנטיביוטיקה, ניטרופורנים, נוגדי עוויתות.

עם התפתחות קוליק כליות, אמצעים טיפוליים מכוונים להקלה על חסימה וכאב. לשם כך משתמשים בזריקות פלטיפילין, נתרן מטמיזול, מורפיום או משככי כאבים משולבים בשילוב עם תמיסת אטרופין; מתבצע חם אמבטית ישיבה, כרית חימום מונחת על אזור המותני. במקרה של קוליק כליות בלתי פתיר, חסימת נובוקאין של חבל הזרע (אצל גברים) או הרצועה העגולה של הרחם (אצל נשים), נדרש צנתור של השופכן או דיסקציה של פתח השופכן (במקרה של חניקה של אבנית). .

הסרה כירורגית של אבנים בכליות מיועדת לקוליק כליות תכוף, פיאלונפריטיס משנית, אבנים גדולות, היצרות השופכה, הידרונפרוזיס, חסימת כליות, המטוריה מאיימת, אבנים בכליה בודדת, אבני אלמוגים.

בפועל, עבור נפרוליטיאסיס, משתמשים לרוב בשיטה לא פולשנית - ליטוטרפסיה מרחוק, המאפשרת להימנע מכל התערבות בגוף ולהסיר שברי אבנים מהכליות דרך דרכי השתן. בחלק מהמקרים, חלופה לניתוח פתוח היא הליך היי-טק - נפרוליטוטריפסיה מלעורית (מלעורית) עם מיצוי ליתו.

התערבויות פתוחות או לפרוסקופיות להסרת אבנים בכליות - pyelolithotomy (נתיחה של האגן) ו-nephrolithotomy (נתיחה של הפרנכימה) במקרה של חוסר יעילות של ניתוח זעיר פולשני. במקרה של מחלת אבנים מסובכת בכליות ואובדן תפקוד הכליות, יש לציין כריתת כליה.

www.krasotaimedicina.ru

חברים, שלום ענק לכולם.

היום אני רוצה לדבר על אבנים בכליות והטיפול בהן באמצעות תרופות עממיות. ממש לאחרונה, אחד מקרוביי הקרובים הגיע למיטת בית חולים עקב קוליק כליות עם אבן אוקסלט גדולה שנתקעה ממש בתחילת השופכן. האמן לי, זה כל כך כואב שאתה לא מאחל את זה אפילו לאויב הגרוע ביותר שלך.

האיש האומלל עבר ניתוח, וכל הדברים הנוראים הסתיימו.

אולם לאחר שראיתי מספיק את הסבל של החולה, החלטתי לברר האם ניתן למנוע מצב מצער שכזה, חיטטתי במקורות שונים, ומשתפת אתכם במה שעליתי, אגיד לכם כיצד ניתן לרסק אבנים בכליות בבית בדרכים שונות תרופות עממיות, כיצד להסיר אבנים מהשופכן, אילו תרופות ותרופות צמחיות להיפטר מהנגע הזה נחשבות ליעילות ביותר. כמו כן, תלמד כיצד מסירים אבנים בכליות בבית החולים, מהי פנאומופילוגרפיה ולמה יש צורך בה, מתי יש צורך בניתוח ואילו אבנים נחשבות בלתי ניתנות לניתוח.

תסמינים של נוכחות של אבן בכליות

לפני שנתחיל להתמודד עם תרופות עממיות להיפטר מאבנים בכליות, אני רואה צורך להכיר לך את הסימפטומים העיקריים של מחלה זו. להלן רשימה של הנפוצים והמאפיינים שבהם:

• כאבים באזור המותני, או בצד בצד הפגוע, שיכולים להקרין לבטן התחתונה, למפשעה, לאיברי המין ולרגל;
• הידרדרות בבריאות הכללית;
• דם בשתן (במונחים רפואיים, המטוריה, סימפטום זה מופיע בדרך כלל יחד עם או לאחר כאבי כליות);
• קידום טמפרטורה כלליתגוף עם צמרמורת עקב תהליך דלקתי מתפתח באתר האבן;
• הפרעה במתן שתן, המתבטאת בדחפים כואבים תכופים, אך תפוקת שתן מועטה.

כל התסמינים הללו באים לידי ביטוי בצורה הברורה ביותר כאשר האבן מתחילה לנוע מאגן הכליה לכיוון השופכן ואז עוקבת אחריו. הכאב במקרים אלה יכול להיות עמום, חד או דמוי גל עם ירידה או התקפים מתגברים. אבל הכי חשוב, זה לא עובר בשום עמדה, לא משנה מה המטופל מנסה לקחת.

הבלתי נסבל של תסמונת הכאב, שבגללה האדם האומלל ממהר ברחבי החדר או המיטה, כמו אריה בכלוב צפוף, הוא הביטוי האופייני ביותר של אורוליתיאזיס. עם זאת, בעוד האבן יושבת בשקט, ייתכן שלא יהיו תסמינים ברורים. חולה יכול בדרך כלל לחיות שנים עם אבן כליה ולא לדעת על קיומה, רק מדי פעם חווה אי נוחות באזור המותני או באזור אזור המפשעה, אבל גיר אותו למתח שרירים ואוסטאוכונדרוזיס.

ערמומיות נוספת של אורוליתיאזיס היא התחפושת המיומנת שלה למחלות אחרות של איברי הבטן אזור המותניעַמוּד הַשִׁדרָה. לכן, אם מתרחש התקף של קוליק כליות והתלונות המפורטות לעיל, יש צורך להוציא את המחלות הבאות:

1. דלקת בתוספתן;
2. דלקת כיס מרה חריפה, כולנגיטיס או קוליק כבד;
3. דלקת לבלב חריפה;
4. חסימת מעיים;
5. בקע מפשעתי;
6. הריון חוץ רחמי;
7. ניקוב של הקיבה או התריסריון
8. דלקת אדנקס חריפה;
9. דלקת ערמונית חריפה.

על מנת להבדיל בין אורוליתיאזיס לבין המחלות המפורטות ולזהות את סוג האבנים הנכנסות בכליות, מתבצעים סוגי האבחון הבאים:

1. איסוף אנמנזה, כלומר, חוקרים בקפידה את הנפגע מתי התחיל התקף, איך הוא מרגיש, מה עשה קודם, האם היה לו את זה קודם, האם מישהו מקרוביו הקרובים סובל מאבנים בכליות.
   בדיקה של המטופל, כלומר, מרגיש את הנקודה הכואבת, מדידה לחץ דםוטמפרטורה.
   בדיקת דם ושתן כללית, שיכולה להראות את נוכחותו, מידת וסוג התהליך הדלקתי.
   אולטרסאונד של הכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן ותעלת השתן לקביעת מיקום האבן.
   סקר והפרשה אורוגרפיה.
   תרבית שתן לקביעת רגישות לאנטיביוטיקה, המראה האם ישנה דלקת בדרכי השתן ועד כמה היא עזה.
   נפרוסינטיגרפיה דינמית וסטטית לקביעת מידת הנזק לכליות ורמת הפגיעה בתפקודם.
   מולטי ספירלה סריקת סי טי, המאפשר להעריך את הגודל, הצפיפות והמיקום של האבן, ללמוד בקפידה את המאפיינים המבניים של הכליות, דרכי השתן והרקמות הסובבות אותה.
2. פנאומופילוגרפיה היא בדיקת רנטגן באמצעות אוויר, המאפשרת לזהות ולחקור בפירוט אבני אורט ואבנים אחרות שאינן חוסמות את קרני הרנטגן ואינן מייצרות צללים על סוגים אחרים של תמונות.

בחקר היבט זה של אורוליתיאזיס, הופתעתי מאוד ואפילו נבהלתי לגלות שאבנים בכליות יכולות להשתנות במשקל ובגודל מגרגרים של 1 מ"מ במשקל של מספר גרמים ועד חלוקי נחל באורך דצימטר ו-2.5 ק"ג. ולפי הרכבם נחלקים כולם ל:

• אוראטים הם גבישים של חומצת שתן המוחזקים יחד על ידי חלבונים. לאבנים צבע חום-צהוב עז, משטח חלק ועקביות קשה למדי. הם נוצרים אם ה-pH (כלומר החומציות) של חומצת השתן יורד מתחת ל-5.5 יחידות, ומתמוססים באופן עצמאי ברמת pH של 6.2-6.8. הכי סיבות נפוצותהיווצרות של אבנים כאלה הופכת גאוט.

• ציסטינטים הם אבנים המורכבות מתרכובת הגופרית של חומצת האמינו ציסטין. אבנים מסוג זה הן בצבע צהוב-לבן, הן חלקות למגע, בצורתן עגולות ובעלות עקביות רכה למדי, מה שמקל עליהן להמיס באמצעות תרופות. הסיבה העיקרית להיווצרותם היא ה-pH של חומצת שתן מתחת ל-5.5 יחידות; כאשר אינדיקטור זה עולה ל-6.6 יחידות, האבנים מתמוססות מעצמן.

• אוקסלטים הם תצורות צפופות של מלחי סידן של חומצה אוקסלית. זהו סוג האבנים הקשה והמסוכן ביותר, מכיוון שפני השטח שלהן מחוספס מאוד ובעל גידולים חדים הפוגעים ברקמת השופכן וברקמת הכליה. צבען של אבני אוקסלט הוא כהה, שחור-חום או לבנים כהות עקב תערובת הדם בהן. החזקתי חלוק כזה בידי, והוא הזכיר לי מאוד ספוג גס למגע: אם קיפוד דוקרני כזה יעבור דרך השופכן, הכאב יהיה, ללא הגזמה, גיהנום. ומכיוון שאבנים כאלה לא סביר שיוסרו ללא כאב מהכליות, הן מוסרות באמצעות ניתוח בטן.

• פוספטים הם סוג של אבנים בכליות הנוצרות כאשר מלחי סידן של חומצה זרחתית מתגבשים. במראה הם לבנים או אפורים בהיר, עם משטח מחוספס חלק, עקביות רכה למדי וצורות מגוונות.

• קרבונטים הם אבנים הנוצרות ממלחי סידן של חומצה פחמנית. צבעם לבן, משטח חלק, עקביות רכה וצורתם מגוונת מאוד. אבנים כאלה נמעכות בקלות רבה, והיווצרותן מתרחשת בשתן אלקליין כאשר ה-pH עולה ל-7.0 ומעלה.

ואלה הם רק סוגי האבנים הנפוצים ביותר הנוצרים בכליות; למעשה, יש עוד הרבה מהם. אבל לא משנה מהן האבנים הללו בהרכב, בצפיפות, בצבע ובצורה, כולן מאוחדות על ידי גורם חשוב אחד - ה-pH של חומצת השתן. כל עוד זה לא חורג מ-6.2-6.8, אין היווצרות אבנים, ברגע שמספרים אלו חורגים או ממעיטים בערכתם, מתחילה התגבשות.

לכן, אנשים עם אורוליתיאזיס צריכים לעקוב אחר רמת ה-pH של חומצת השתן ולעבור בדיקת אולטרסאונד אחת ל-6 חודשים כדי לשלול נוכחות של אבנים חדשות. כדי לשלוט ברמת ה-pH של חומצת השתן בבית, ישנן רצועות לקמוס מיוחדות הנמכרות בכל בית מרקחת

כדי לגלות את האינדיקטורים שלך, אתה צריך להטיל שתן בצנצנת בבוקר, באשר לניתוח, לטבול רצועת לקמוס בשתן שנוצר למשך כמה שניות, ולאחר מכן להשוות את צבעו עם דגימות הצבע על הקופסה. לכל צבע יש אינדיקטורים משלו, כך שיהיה לך קל להבין אם הכל בסדר

כמובן, בנוסף למעקב אחר חומצת השתן, תצטרך לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא, כמו גם לשתות מרתחים שוניםוחליטות מארסנל הרפואה המסורתית. היעילות שלהם במאבק נגד אורוליתיאזיס מוכרת על ידי הרפואה הרשמית, ולעתים קרובות הרופאים משלימים את המרשמים שלהם בצמחי מרפא, אז בואו נעבור לצד זה של העניין.

טיפול באבנים בכליות עם תרופות עממיות, איך לעשות את זה ואיך לא

ראשית, בואו נבין כמה כללים: אם יש אבנים בכליות, טיפול בתרופות עממיות, סוג התרופות הללו, המינון ומהלך הטיפול צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל. אם הרופא לא מציע גראס, אתה רק צריך לשאול אותו על זה, אבל אתה בהחלט לא יכול לרשום לעצמך תרופות צמחיות. ועדיין, הרפואה המסורתית אינה תרופת פלא, אלא רק תוספת לטיפול העיקרי, תוספת טובה, חשובה, אך עדיין תוספת, או מדד של מניעה איכותית, בעוד שאין אבנים, אך קיים סיכון של ההתרחשות שלהם. אני חושב שאתם מבוגרים, אתם מבינים זאת בעצמכם, אז אני אעבור לשיטות בפועל.

כיצד לרסק אבנים בכליות באמצעות דוחן

לעולם לא הייתי חושב שדוחן רגיל יעזור להפליא נגד אבנים בכליות, וכמה זה עוזר. באינטרנט נתקלתי בטעות בסיפור של אורולוג על היעילות של הדגנים הצהובים הקטנים הזה. הרופא כבר היה מוכן לוותר, מכיוון שהמטופלת הייתה בנשימתה האחרונה, הכליות שלה כמעט נכשלו עקב חסימה מוחלטת של כל הצינורות ואלח דם הגובר במהירות. במקרה הטוב, אישה יכולה לחיות במצב הזה במשך 3 ימים, וגם אז זה לא יהיה חיים, אלא גסיסה הדרגתית, אבל דוחן תיקן את המצב.

בלילה הובאה גברת נוספת עם אבן למחלקה שבה שכבה הגוססת. לאחר שגילתה מה לא בסדר עם שכנתה, היא התריעה לבעלה, ואילצה אותו להביא שקית דוחן. מרתח הוכן מיד בשיעור של 1 כף. ל. דגנים בכוס מים, פשוט שילבו את שני המרכיבים והרתיחו במשך כ-15 דקות.לאחר מכן, ניתנה לסובל האומלל 1 כף. ל. מרתח כל 10 דקות, ואחרי 8 שעות של שתיית זה, האישה התרוממה

החום שלה ירד בצורה ניכרת, התהליך הדלקתי שכך, דרכי השתן החלו להיפתח באיטיות, והשתן החל לזרום החוצה. הרופא שניבא את מותה הקרוב היה בהלם.

כעת הוא מאמין שדוחן הוא התרופה העממית היעילה ביותר להסרת אבנים בכליות, ורושם אותה כתוספת לטיפול העיקרי לכל מטופליו. הרי מסתבר שדוחן הוא אוצר אמיתי לבריאות מערכת השתן, אם הוא עושה ניסים כאלה. הנה עוד כמה מתכונים שאהבתי:

מתכון 1

2 כפות. ל. יוצקים 2 כוסות מים רותחים על הדוחן, שמים על האש ובוחשים מביאים לרתיחה. לאחר מכן הסר מהאש, המתן דקה, מסנן ושתה לפי התוכנית הבאה. ביום הראשון, 1 כף. ל. כל שעה, ביום השני, 3 כפות. ל. כל שעה, ולאחר מכן שליש כוס 3 פעמים ביום, רצוי לפני הארוחות. יחד עם דוחן, אתה צריך לקחת שליש כוס 3 פעמים ביום, עשב משתן אחד לבחירתך - או דוב, או עלה ציפורן, או זנב סוס, או אברש. תיארתי את 3 הצמחים האחרונים במאמר.

מתכון 2

למתכון הזה צריך להנביט את הדוחן, פשוט מניחים אותו במיכל רדוד בשכבה אחידה, מוסיפים מעט מים ומכסים את החלק העליון בגזה לחה. לאחר 2-3 ימים, הגרגירים ינבטו וניתן להשתמש בהם. יבש אותם באוויר, ולאחר מכן לבשל דייסה רגילה במים רק ללא שמן, מלח וסוכר. בהגשה מפזרים מלמעלה חופן חמוציות, והתרופה מוכנה. אכלו אותה כל יום, גם אם הכליות שלכם בריאות, כי הדייסה הזו היא אמצעי מניעה מצוין נגד מחלות רבות, ולא רק בכליות.

תרופות עממיות המפרקות אבנים בכליות

אני רוצה להזהיר אותך מיד שהמסת אבנים בכליות באמצעות תרופות עממיות ללא השגחת רופא היא נושא מאוד מאוד שנוי במחלוקת ורגיש. באופן אישי, בהחלט לא הייתי ממליץ לאף אחד לעשות זאת בבית ללא בדיקות מתאימות והכנה קפדנית. קיים סיכון עצום שהאבן, לאחר שהפכה קטנה יותר, או תחת השפעת צמחי מרפא משתנים, תחליט לעבור דרך השופכן. אם החשבון מתברר כגדול מדי, הוא יסתום את השופכן, מה שיגרום לאורוסטאזיס, דלקת, והכי חשוב, קוליק כליות נורא. אתה צריך את זה? אני חושב שלא, בכל מקרה, לא הייתי לוקח סיכונים כאלה עם עצמי. אבל עבור הנואשים ביותר, אתן כמה מתכונים שסיפרו אנשים שבחנו אותם על עצמם.

מתכון עם עשבי תיבול משתנים ושמן אשוח

1. קח את עשבי התיבול הבאים בפרופורציות שוות - מליסה, מרווה, אורגנו, צמיגים, זרעי שושנים, סנט ג'ון וורט.
2. הבאות 2 כפות. ל. יוצקים 150 מ"ל מים לתערובת זו ומעלים אש.
3. נותנים לו לרתוח, מסירים מהאש ונותנים לו להתבשל במשך 1-2 שעות.
4. מסננים, זהו, התרופה מוכנה.

זוהי מנה למנה אחת, כדי להכין תרופה לכל היום, נכפיל את כמות המים ועשבי התיבול ב-3. כלומר, המנה היומית היא 6 כפות. ל. מערבבים חצי ליטר מים. בשבוע הראשון שותים חליטה של ​​150 מ"ל 3 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות, מהשבוע השני והלאה עושים את אותו הדבר, אבל בכל מנה מוסיפים 5 טיפות שמן אשוח לכוס. הקורס נמשך מחודש או יותר, עד שהאולטרסאונד מראה שאין יותר אבנים. שימו לב, יש לשתות תרופה זו דרך קשית, כמו קוקטייל, אחרת השיניים שלכם עלולות להיפגע. ולאחר שסיימת לקחת אותו, אתה צריך לשטוף את הפה שלך ביסודיות. מים נקיים.

מתכון עם זרעי שושנים

כך תוכלו להיפטר מאבנים בכליות בבית באמצעות זרעי שושנים. קח 1 כפית. זרעי שושנים קצוצים ויוצקים עליהם כוס אחת של מים רותחים. מניחים אותם על אש נמוכה ומבשלים במשך 15 דקות, ואז מסירים מהאש, עוטפים ומניחים לעמוד במשך 1-2 שעות. לאחר מכן, סננו את העירוי וקחו שליש כוס 3 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות. קורס מינימום חודש.

מתכון עם שורש שושנים

תרופה עממית יעילה נוספת לטיפול באבנים בכליות היא שורשי שושנים. להכנת מרתח מרפא, מניחים 2 כפות בכלי חסין אש. ל. שורשים קצוצים, ממלאים אותם ב-400 מ"ל מים ומעלים באש. לאחר הרתיחה, מבשלים את התערובת במשך 15-20 דקות, ולאחר מכן מסירים מהאש, עוטפים ומשאירים לעוד 1-2 שעות, שבמהלכן המרק אמור להיות כהה. סננו את התרופה שהתקבלה וקחו 100 מ"ל 4 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות או 30 דקות לאחר הארוחות. מהלך הטיפול הוא שבועיים, לאחר מכן הפסקה של 30 יום וקורס חדש של שבועיים, בין הקורסים לקורס רצוי לעשות אולטרסאונד למעקב אחר התנהגות האבנים. שימו לב, אתה צריך לשתות מרתח של שורשי ורדים דרך קשית כדי לא לפגוע אמייל השןולאחר מכן לשטוף את הפה ביסודיות במים נקיים. אגב, אתה יכול לגלות מה עוד ניתן לרפא באמצעותו על ידי לחיצה על הקישור למאמר בעל אותו השם.

מתכון עם שורש חמניות

300 גרם של שורש מוזגים לתוך 5 ליטר מים רותחים, לשים על האש ולהרתיח במשך 10 דקות. לאחר מכן מכבים את האש, את המיכל עם הנוזל עוטפים ומשאירים אותו למשך 8-10 שעות. לאחר חלוף הזמן שצוין, המרק מסונן, במידת הצורך, מותאם ל-4.5 ליטר ונלקח 0.5 ליטר 3 פעמים ביום חצי שעה לפני או חצי שעה לאחר הארוחות. שוב משתמשים באותו שורש, אבל מבשלים אותו במשך 15-20 דקות.

מהלך הטיפול הוא 24-36 ימים, לא ניתן להפסיק את הטיפול בימים אלו. ראשית, הם שותים את המרתח במשך 24 ימים ועושים אולטרסאונד; אם האבנים לא נמעכות, הקורס מתארך לעוד 12 ימים, ולאחר מכן הם לוקחים הפסקה של שישה חודשים. אם אין אבנים, אך קיים סיכון להיווצרותן, ניתן להשתמש במתכון זה במשך שישה ימים ולחזור על עצמו כל שישה חודשים.

אני חוזר ואומר שכל המתכונים הללו מסכנים את תנועת האבנים, אז לפני תחילת הטיפול, הקפידו לבקר אצל אורולוג ולעשות את הבדיקות הדרושות כדי לקבוע את גודל, מיקומה וסוג האבן. לדברי הרופאים, רק חלוקים קטנים מ-0.5 מ"מ בגודל יוצאים ללא כאבים יחסית, זכרו זאת ואל תיקחו סיכונים מיותרים.

טיפול באבנים בכליות בצמחי מרפא

בין מתכוני הרפואה המסורתית קיימות שיטות רבות להסרת אבנים וטיפול באורוליתיאזיס על בסיס צמחי מרפא. אפילו מצאתי מידע מרופאים מתרגלים לפיתותרפיה, המתאר אילו צמחי מרפא עוזרים באילו סוגי אבנים, המידע הזה הוא:

• לאבני פוספט וסידן: מדרבן, לינגונברי, פטרוזיליה, סנט ג'ון וורט, רו, דובי, ברדוק, קלמוס.
• לאבני חומצת שתן (אבני urate): עלי ליבנה, זרעי שמיר, תותים, לינגונברי, פירות פטרוזיליה, זנב סוס.
• לאבני אוקסלט: סיגריות, שמיר, תותים, זנב סוס, מנטה, משי תירס.

הרופאים גם מציינים כמה תכשירים צמחיים שבאמת עוזרים להילחם באבנים קטנות ונקבעים כאמצעי עזר יחד עם שיטות שמרניות רפואה רשמית. אלו העמלות:

תרופה צמחית לאבנים בכליות לפי ג'ורדנוב

הצמחים הבאים נלקחים בחלקים שווים: סרפד עוקץ (עלים), קלמוס (קנה שורש), מנטה (עלים), זנב סוס (עשב), סמבוק שחור (פרחים), ערער מצוי (פירות), ורדים (פירות). על בסיס 1 כף. ל. מכינים מרתח עם תערובת של 1 כוס מים, הנלקחת 30-50 מ"ל 3 פעמים ביום עם הארוחות.

צמחי מרפא לריסוק אבנים בכליות - איסוף לפי ש' יא סוקולוב

אוסף זה כולל את עשבי התיבול הבאים - מטורף (שורש), פלדה שדה (עשב), ליבנה כסף (עלים), תה כליות (עשב), זנב סוס (עשב), קמומיל (פרחים), שמיר (זרעים). כל הצמחים נלקחים בכמויות שוות ומערבבים היטב; מכינים עירוי מתערובת זו בשיעור של 1 כף. ל. עבור 1 כוס מים. אתה צריך לקחת את זה 30-50 מ"ל 3 פעמים ביום עם הארוחות. , קרא על ידי לחיצה על הקישור.

אם אין לך זמן להתעסק עם מרתחים וחליטות, אתה יכול להשתמש בתרופות מוכנות המוכנות על בסיס עשבי התיבול המפורטים. הם נמכרים באופן חופשי בבתי מרקחת והם זולים מאוד, כך שכולם יכולים להרשות לעצמם. הפופולריים שבהם הם:

• ציסטון
• קנפרון
• נשפך
• פיטוליזין
• תמצית מורנה טינקטיבה
• אולימתין
• אווויסאן
• פינבין
• ציסטנה

כמובן שלפני תחילת נטילת כל אחת מהתרופות הללו, עליך להתייעץ עם הרופא שלך על מנת שיוכל להציע את התרופה, המינון והעיתוי המתאימים ביותר לנטילת התרופה. כמו כן יש צורך לעבור בדיקת אולטרסאונד ובדיקות שתן ודם לאיתור דלקת, חלבון וגורמים נוספים לפני תחילת הקורס ובסיומו.

לימון לאבנים בכליות, אמיתות ותפיסות שגויות

תוך כדי לימוד מתכונים שונים כיצד להסיר אבנים מהכליות ומהשופכן באמצעות תרופות עממיות בבית ללא ניתוח, נתקלתי כל הזמן במידע על מיץ לימון. לכאורה, פרי זה מסוגל להמיס כל אבנים, ובכך לבטל את הצורך בסוגים אחרים של טיפול שמרני וכירורגי. אמירה נועזת שכזו עוררה בי ספקות מיד, כי הלימון והמיץ שלו הם התווית נגד למחלות קיבה רבות; זה יכול לגרום להרס של אמייל השן, להיווצרות שחיקות וכיבים על הריריות. איברים פנימיים, אבל אתה אף פעם לא יודע מה עוד. ואתה יודע, הספקות שלי אושרו במהרה

נתקלתי במאמר של אורולוג, מועמד למדעי הרפואה, ששיתף בסיפוריו של אחד ממטופליו חסרי המזל. גבר כבן 40, לאחר ששמע על כוח מופלאלימון כדי להיפטר מאבנים בכליות, התחלתי לשתות כוס ממנו ביום. שבוע לאחר מכן, הוא הובא לשולחן המנתח עם כיב קיבה מחורר ודימום תוך בטני נרחב; הם בקושי הצליחו להציל את האיש. ובכל זאת, אפשר וצריך להשתמש בלימון בטיפול באורוליתיאזיס, והנה איך.

מפרי זה ומקביליו ההדרים מופק מרכיב האתרוג, בעל ערך במאבק באבנים בכליות. רכיב זה ארוז בתרופה המבעבעת לאבנים בכליות, blemarene, וזו בדיוק הצורה שבה הלימונים יהיו שימושיים.

בעיקר, תכשירי לימון משמשים להמסת אבנים בכליות אוקסלט. הם גם שומרים על ה-pH של חומצת השתן ברמה הנכונה, כאשר הסיכון להיווצרות אבנים ממוזער. אתה יכול גם להכין לימונדות מפירות הדר; ההשפעות המועילות שלהם אושרו על ידי מדענים אמריקאים, אם כי מעט נחקר עד כה. הנה כמה מתכונים ללימונדה רפואית כזו, שמצאתי במעמקי האינטרנט:

מתכון 1

קחו 2 לימונים בינוניים ותפוז אחד לא גדול במיוחד, 2 ליטר. מים חמים, 1 כף. ל. סוכר ו-3 כפות. ל. דבש. שוטפים היטב את הלימונים, חותכים לפרוסות ומניחים בכלי אמייל עמוקים, קרמיקה או זכוכית, כמו צנצנת או קנקן. ממלאים את הפרוסות ב-2 ליטר מים חמים, 80 מעלות, ומשאירים לתלול עד שהמים מתקררים לטמפרטורת הסביבה. לאחר מכן מוסיפים למשקה עיסת תפוז אחד, דבש וסוכר, מערבבים הכל היטב (החומרים המתוקים צריכים להתמוסס) ונותנים ללימונדה לשבת עוד 30 דקות, לאחר מכן, מסננים את המשקה ומכניסים למקרר ל-5 שעות. , זהו, הלימונדה המרפאה מוכנה.

מתכון 2

קח 12 לימונים וחלץ מהם מיץ, אתה צריך לקבל בערך כוס מיץ. בקנקן עמוק מערבבים את המיץ עם 4 כוסות מים רותחים בטמפרטורת החדר, מוסיפים חצי כוס סוכר ומערבבים הכל היטב כך שהסוכר יתמוסס לחלוטין. ניתן להוסיף ללימונדה המתקבלת ענף נענע ופרוסת לימון קטנה או פרוסת תפוז בשביל הטעם והיופי. זהו, המשקה הבריא מוכן, תהנו מהתיאבון והבריאות.

כיצד להיפטר מאבני כליות אלמוגים בצורה מסורתית ובעזרת רפואה רשמית

עכשיו בואו להבין איך אבני אלמוגים מוסרות מהכליות באמצעות תרופות עממיות ושיטות של רפואה רשמית. אבנים כאלה נחשבות לביטוי החמור ביותר של אורוליתיאזיס, והם קיבלו את שמם בגלל הצורה שהם לובשים. האבנים הללו, הצומחות, תופסות את כל האגן והגביעים של הכליה, מזכירות אלמוגים הגדלים בים, או קרניים של אייל. הרכב המינרלים שלהם מעורב, ולכן קשה לבחור רק אפשרות אחת לחסל אותם. נחוץ כאן גישה מורכבת, המורכב מ:

• טיפול תרופתי;
• שיטות רפואה מסורתית;
• דִיאֵטָה;
• ובמקרים קשים במיוחד, כשהכליות מפסיקות לתפקד, יש צורך בניתוחים.

אוראט קורלואיד עדיף לכתוש בעזרת תרופות וצמחי מרפא הממיסים אבנים בכליות. אבנים כאלה מבוססות על חלבון וחומצת שתן, אשר נהרסת בקלות. כאשר נפטרים מסוג זה של אבנים, נבחרים טבליות ועשבי תיבול בעלי ההשפעה הטיפולית הבאה:

• מניעת היווצרות אבנים חדשות;
• הפחתת כמות חומצת השתן בגוף;
• ירידה ברמות הסידן בשתן;
• נורמליזציה של חומציות השתן (ויטמיני B).

בין התרופות הללו, התרופות הנקבעות ביותר הן אלופורינול, פבוקוסטט, פגלוטיקאז ומגנרוט. ומתכוני רפואה מסורתית:

• תפרחת שעועית - 2 כפות. יוצקים 200 מ"ל מים רותחים על חומרי הגלם, מכסים ומשאירים למשך 30-60 דקות. לאחר מכן יש לסנן ולקחת שליש כוס 3 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות. מהלך הטיפול נמשך עד להמסה מלאה של האבן.

• תערובת של דבש ומיצי ירקות. מערבבים בצנצנת זכוכית, חלקים שווים בנפח, דבש טבעי, מיצים סחוטים טריים של גזר, סלק, צנון שחור ואלוורה בת 3 שנים לפחות, אלכוהול או מונשיין איכותי. שומרים את התערובת 5-7 ימים במקום קריר (לא במקרר!), מנערים מדי פעם. קח 1 כף. ל. 20-30 דקות לפני הארוחות. אחסן את התרופה במקרר. שימו לב, התרופה אסורה לאנשים עם מחלות במערכת העיכול. הקורס נמשך עד ששותים את כל התערובת, לפחות 1.2 ליטר. אתה יכול לחזור על הקורס לאחר 6 חודשים.

מתאימים כאן גם המתכונים שתיארתי למעלה עם שורש שושנים, שורש חמניות ודייסת דוחן.

שימו לב, בעת שימוש במתכונים לעיל, זכרו כי יש להמיס אבנים מכל סוג בפיקוח רופא, תוך הקפדה על הוראותיו. אחרי הכל, צמחי מרפא הם רק טיפול עזר שמאיץ את השפעת הטיפול העיקרי, ולכן פעילות חובבנית אינה מקובלת כאן. אני משתפת את כל המתכונים הללו למטרות מידע בלבד, וזה תלוי בך ובאורולוג המטפל שלך להחליט אם להשתמש בהם או לא.

ובכן, אם אף אחת מהשיטות השמרניות לא עוזרת, תצטרכו לפנות למניפולציות כירורגיות, עליהן יידונו ביתר פירוט בהמשך, וכעת על היבט חשוב נוסף בטיפול בכליות - דיאטה.

דיאטה לאבנים בכליות, עשה ואל תעשה

אם לדבר על תזונה תזונתיתעבור אורוליתיאזיס באופן כללי, לפני אי הכללה או המלצה על מוצרים מסוימים, הרופא חייב לקבוע את סוג האבן שנוצרה, אם היא בסיסית או חומצית. אם האבן היא חומצית בטבעה, אזי אנו שוללים מזונות המגבירים את הסביבה החומצית; אם האבן היא בסיסית בטבעה, אז אנו מסירים מזונות שמובילים לאקליזציה. והקפידו להקפיד על משטר השתייה, שתו לפחות 2 ליטר מים ביום כדי להפחית את ריכוז השתן. להלן ההמלצות התזונתיות שרופאים בדרך כלל מציעים לחולים עם אורוליתיאזיס.

בתזונה נגביל או נשלל אותם מוצרי מזוןשגורמות להיווצרות אבנים בדרכי השתן, ונשתה הרבה לשיפור מעבר האבנים.

אבני פוספט
סידן פוספטים בלתי מסיסים משקעים כאשר השתן הוא בסיסי. לכן הדגש הוא על מזונות המחמיצים שתן. אלה הם בשר, דגים, ביצים, דגנים, לחם, קטניות, דלעת, אפונה ירוקה, חמוציות, תפוחים חמוצים, לינגונברי.

כל השאר מוגבל בחדות: מוצרי חלב (הרבה סידן), רוב הפירות והירקות.

תזונה זו אינה מאוזנת בוויטמינים, מינרלים וסיבים. לכן, ויטמינים נוספים נקבעים, במיוחד A ו-C, וסיבים. מדי פעם הרופא מאפשר פירות וירקות. אבל זה נעשה בפיקוח של בדיקת שתן. תפוחים, אגסים, חבושים, דגווד, תה מדומדמניות ועלי גפן מסייעים בהוצאת פוספטים מהמעיים, ולכן נוסיף אותם לתזונה.

אוראט ואבנים מעורבות

אנו מגבילים מזונות עשירים בפורינים (בשר, דגים, תוצרי לוואי של בשר) ל-100 - 150 גרם ליום. אנו שופכים את המרק מבישול בשר ודגים (פורינים נכנסים למרק במהלך הבישול), אך אנו משתמשים במוצרים מבושלים. אנו אוכלים קטניות, פטריות, כרובית, תרד, חומצה ובוטנים 2-3 פעמים בשבוע. אנו משתמשים בכל שאר הירקות, הפירות (למעט חמוציות ולינגונברי), אגוזים, דגנים ומוצרי חלב במלואם.

כדי לעשות שתן בסיסי, אנו משתמשים בפירות, ירקות, פירות יער ומיצים מותרים מהם. בכל ארוחה רצוי לשלב דייסה עם ירקות (לאלקליזציה אחידה). תפוחים, אגסים, שזיפים, דגוודים וענבים עוזרים להסיר אוקסלטים. אכילת פירות אלו מועילה בכל יום.

לעתים קרובות אבני חומצה אורית משולבות עם אבני חומצה אוקסלית (אורלתיאזיס מעורבת). במקרה זה, תצטרך להגביל מזונות עשירים בחומצה אוקסלית (חמצמצה, תרד, חסה, פטרוזיליה, צנוניות, קטניות, סלק, תפוחי אדמה, תאנים, דומדמניות, תותים, דומדמניות).

כפי שאתה יכול לראות, אבנים שונות. ואם במקרה של Urolethiasis חומצת שתן התזונה כמעט מאוזנת, אז עם Urolethiasis חומצה זרחתית התמונה הפוכה לחלוטין. אבני פוספט דורשות שיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך כדי להתאים באופן מתמיד את התזונה שלך. ועוד משהו: כדי לא לעורר התקף של קוליק כליות, לא לכלול חריף, מטוגן, חמוצים, מרק חזק, תה, קפה ואלכוהול.

על הסבר מפורט ומובן כל כך לגבי כללי התזונה לאבנים בכליות, אני מודה מקרב לב לד"ר התזונאית, הגסטרואנטרולוגית מרינה ז'דנובה. ועכשיו, כפי שהובטח לעיל, אני אספר לכם קצת על איך מטפלים באורוליתיאזיס בבית חולים.

כיצד להסיר אבנים בכליות בבית חולים

לרוב אנשים מגיעים לבית החולים עם אורוליתיאזיס באמצעות אמבולנס, והסיבה לאשפוז היא התקף של קוליק כליות. אשפוזים מתוכננים שכיחים הרבה פחות כאשר היווצרות אבנים הופכת לכרונית, והמטופל עוקב באופן עצמאי אחר בריאותו והתרחשותן של אבנים חדשות. אבל לא משנה איך החולה מגיע לבית החולים, צריך להסיר את אבן הכליה, והנה האפשרויות לכך שקיימות בנפרולוגיה המודרנית:

1. ניתוח בטן בהרדמה כללית;
2. ריסוק בהרדמה אפידורלית עם הסרה לאחר מכן של שברי אבנים;
3. פירוק וסילוק לאחר מכן על ידי כימותרפיה.

ניתוח בטן מבוצע כאשר לא ניתן לבצע חילוץ אבנים מסוגים אחרים. לדוגמא, האבן שוכנת במעבר הכליה לשופכן, או בעלת מבנה צפוף שקשה להמיס ולמעוך, או ששני הגורמים משולבים. במקרים כאלה, בהרדמה כללית, מבצעים חתך ארוך מהצד או מהטבור לצלעות התחתונות בצד הפגוע ומסירים את האבן דרך אגן הכליה.

בסיום הניתוח מנקזים את הכליה מהגב באמצעות צינורית עם שקית אליה זורמים שאריות המים הדלקתיים, ברגע שהן הופכות לשקופות מסירים את הניקוז. וצינור מיוחד, סטנט, ממוקם בשופכן מאגן הכליה, שעוזר להחזיק את השופכן פנימה. במצב הנכוןכך שתן זורם בחופשיות לתוך שלפוחית ​​השתן. לאחר 1.5-3 חודשים, צינור זה מוסר. ב-5 הימים הראשונים לאחר ניתוח הבטן, על המטופל ללבוש גרבי דחיסהכדי שלא יהיה סטגנציה של דם ונפיחות בוורידים של הרגליים. ובמשך שישה חודשים כדי למנוע בקע תוך בטני, יש צורך להשתמש בשיעבוד לאחר ניתוח, ניתן להסירו בלילה. אתה יכול לקנות תחבושת כזו בכל בית מרקחת, אתה רק צריך לדעת את היקף המותניים שלך.

ריסוק או ליטוטרפסיה מבוצעים בהרדמה אפידורלית, כאשר מזריקים סם מאלחש בין החוליות המותניות ה-3 וה-4. כתוצאה מכך, כל החצי התחתון של הגוף כבוי, המטופל מרגיש מגע, אך אינו חש כאב ואין לו שליטה על רגליו. באמצעות סוגים שונים של ריסוק, ניתן להסיר אבנים מהכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן.

במהלך ההליך, הרופא משתמש בבקרת רנטגן כדי למצוא את האבן, לרסק אותה לשברים של 2-4 מ"מ ואז להסיר את החלקיקים הללו החוצה. בנפרולוגיה מודרנית, פיצול כזה מתבצע בשתי דרכים - מגע ומרוחק. באופציה הראשונה, ציסטוסקופ עם ליטוטריפטר בקצהו מועבר דרך דרכי השתן של המטופל אל האבן והאבן נכתשת בפעולה ישירה עליה. באפשרות השנייה, הרופא, באמצעות מוניטור, מכוון את כוונת הליטוטריפטר לאזור האבן ומייצר אפקט של גלי הלם דרך בדים רכים. מאמינים ש שיטת יצירת קשראמין יותר כי זה מאפשר לך לרסק את האבן לחתיכות קטנות יותר ולהוציא אותן מיד באמצעות מכשירים מיוחדים. על חשבון שיטה ללא מגעאני יכול לומר שבכל מקרה זה כואב ומצריך חשיפה חוזרת, ייתכן שהאבנים בניתוח כזה לא יהרסו מיד, ויהיה צורך להסירן בעזרת תרופות משתנות שזה ארוך ומסוכן.

אני רוצה לומר משהו גם על ריסוק אבנים ננסיות. אם הכליה עדיין עובדת, אין בה דלקת משמעותית והאבן מורכבת ממרכיבים רכים יחסית, רצוי להסירה. אתה יכול לטחון אבני קרל בדרכים הבאות:

• שימוש בריסוק קולי;
• שימוש ב-lithotripsy של גלי הלם;
• באמצעות טיפול בלייזר.

והחלקיקים המתקבלים מוסרים לרוב באמצעות ניקור סנטימטר באזור המותני, המאפשר לך לנקות את הכליה במינימום טראומה. יש מקרה נוסף שבו אבן אלמוגים נחשבת בלתי ניתנת להפעלה. לא נוגעים בו אם הכליה מתפקדת כרגיל, והאבן מורכב ממלחים מוצקים, יושב חזק ואינו גורם לכאב. עם זאת, עם הזמן, אבן כזו עדיין תצטרך להסיר, אבל כאן נדבר על חלקית או הסרה מלאהכליות, הנקראת כריתת כליה.

כימותרפיה להיפטר מאבנים בכליות היא כיוון חדש בנפרולוגיה המודרנית. מסתבר שחלק מהתרופות והתכשירים הכימיים מסוגלים או להמיס את האבנים בעצמן או למנוע את היווצרותן על ידי קשירה במעיים והפרשת אותם חומרים המעורבים ביצירת האבן. לדוגמה:

• אלומיניום הידרוקסיד דמוי ג'לי גורם לפירוק של אבני פוספט שזה עתה נוצרו ובנוסף קושר זרחן במעיים, ומונע את כניסתו לדם.
• חומצה אורתופוספורית קושרת סידן במעיים ומפחיתה את תכולתו בשתן ב-50%, מה שמונע את הסיכון להיווצרות סידן פוספט.
• מגנזיום קרבונט קושר חומצה אוקסלית במעיים, מה שמונע היווצרות אוקסלטים.
• חומצת לימון, כאשר ניתנת דרך צנתר, משמשת להמסת אבני זרחן טריות שנוצרו.
• חומצה אתילנדיאמין-טטרה-אצטית (טרילון) משמשת להמסת אבני פוספט וקרבונט.

מצד אחד, שיטת הכימותרפיה להסרת אבנים מהכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן נחשבת העדינה ביותר, מכיוון שאין שום אפשרות לפגיעה באיברים. אך מצד שני, לטיפול מסוג זה יש ניואנסים רבים; תיתכן אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים מסוימים; נדרש מינון קפדני ומעקב צמוד של הרופא המטפל. כמו שאתה רואה, תרופה מודרניתיש מגוון שלם של שיטות שונות להיפטר מאבנים בכליות, ויש שיטה שונה לכל מטופל. כעת נחזור לשאלה כיצד להיפטר מאבנים בכליות בבית, ונעסוק בעוד נקודה חשובה ביותר, שבאופן אישי עוררה בי סערת זעם.

האם ניתן להשתמש באספארקם לאבנים בכליות כדי להסירן?

כך נראית האופציה להמסת אבנים בכליות, שהכעיסו אותי עד היסוד והביאו לי זוועה של ממש. במשך שלושה ימים, חולה עם אבנים בכליות, בשופכן או בשלפוחית ​​השתן חייב ליטול טבליות אספארקם מדוללות במים לפי משטר מיוחד. לכאורה, האשלגן שבתרופה מגיב עם מלחי סידן, מה שגורם להרס של אבנים בגוף. חברים, אל תאמינו ואל תשתמשו בשיטה הזו, כי האמירה הזו היא לא רק מיתוס לא מבוסס, אלא דרך שקטה לחולי לב ולרילוקיישן מוקדם לעולם אחר.

אחרי הכל, אספארקם היא תרופת לב חזקה שנרשמת לאנשים עם הפרעות קצב שונות, אי ספיקת לב, לאחר אוטם שריר הלב ומחלות לב נוספות הקשורות לחוסר אשלגן ומגנזיום. אם אתה נוטל תרופה בלתי מבוקרת, ללא אינדיקציות ברורות, רמת האשלגן בדם תעלה בחדות, וזה טומן בחובו הפרעות חמורות כמו:

• חסימה אטריונוטריקולרית, כאשר הלב מתכווץ בצורה כאוטי, מרפרף ואולי אף נעצר;
• פרפור פרוזדורים, כאשר 2 החדרים העליונים של הלב אינם יכולים להתכווץ כרגיל, אלא רק מתעוותים בעווית, כמו ציפור בפינה.

בנוסף, קיים סיכון גבוה לפתח חולשת שרירים, לרבות הופעת חתכים. ומכיוון שגם הריאות שלנו הן שרירים שנשלטים מרצון, קשיי נשימה יכולים להצטרף גם לקטסטרופות לבביות. יחד עם זאת, לא תיפטר מאבנים בכליות, כי אף אחד עדיין לא הצליח להמיס אותן תוך 3 ימים, ואיפה הערבות שיש לך אותן בעלות אופי סידן. עכשיו, אני מקווה שאתה מבין מה מצב מסוכןאתה יכול ליצור עבור הבריאות והחיים שלך, אפילו אמבולנס עלול לא להגיע בזמן. אז כדאי שנטפל בשיטות עממיות מוכחות יותר ונקשיב להוראות הרופאים, כך שלכולם יהיה הרבה יותר טוב.

אבנים בכליות יכולות להביא הרבה תחושות לא נעימות לבעליהן. הם נוצרים בגוף עקב כשלים מטבוליים, בעיות במערכת האנדוקרינית ותזונה לא נכונה. מי שעומד בפני צרות כאלה לא יסרב לגלות איך זה טיפול באבנים בכליותללא ניתוח.

אבנים בכליות: תסמינים של בעיה לא נעימה

בעיית האבנים בכליות מוכרת לרבים. עד לרגע מסוים, בעוד הם קטנים וחסרי תנועה, ייתכן שהמטופל אפילו לא יודע על נוכחותו.

אבל ברגע שהם גדלים ומתחילים לנוע, מתחילות צרות.

כאב חד או עמום מופיע באזור המותני. בתנועה ברכב עקב רעידות או במהלך פעילות גופנית, הכאב עלול להתחזק. לפעמים דם נכנס לשתן.

בעיקר אבנים קטנות, בקוטר של עד חצי סנטימטר, עוזבות את הגוף בעצמן. כאבים עזים מופיעים באזור הכליה הימנית, והטמפרטורה ולחץ הדם עלולים לעלות. מצב זה נקרא קוליק כליות.

אם האבן לא חולפת במשך זמן רב, עלולה להופיע דלקת בכליות. במקרה זה, תזדקק לעזרת רופא.

טבליות וריסוק: כיצד להסיר אבנים בכליות ללא ניתוח

כיום, ניתוח להיפטרות מאבנים מתבצע במקרה אחד מתוך עשרים. לרוב, הטיפול מתבצע ללא ניתוח. ישנן שיטות רבות לכך.

אחד מאלה הוא טיפול באבנים בכליות באמצעות טבליות. משמש בדרך כלל אם האבנים קטנות. סוג אחד של טבליות כאלה הוא נוגד עוויתות. אלה כוללים בראלגין, no-shpa, spasmalgon ואחרים. הם עוזרים לגרום להיווצרות לעזוב את הגוף מהר יותר. למטרות אלו נרשמות גם תרופות צמחיות ותכשירים משתנים שונים, כגון phytolit ו- urolesan.

כאשר יש לך אבנים בכליות, טיפול בכדורים לשבירת אבנים הוא עוד טכניקה יעילה להיפטר מאבנים בכליות ללא ניתוח. כדי להמיס אבני פוספט, השתמש בתמצית מטורף בטבליות. תופעת הלוואי היא שהם הופכים את השתן לאדום. אין צורך לפחד מזה.

כאשר יש אוראטים או אוקסלטים בכליות, טבליות אספארקם יעזרו להילחם בהם (פננגין הוא אנלוגי יקר יותר). עבור אותו סוג של אבנים, התרופה blemaren משמש. אלו הן טבליות מבעבעות לבנות המסייעות לשתן להפוך לבסיסי.

Cyston הוא עוד אחד תרופה יעילה, הכולל טיפול באבנים בכליות ללא ניתוח. טבליות אלו ממיסות אבני אוקסלט. אזהרה אחת חשובה - הגלולות חייבות להירשם על ידי רופא, טיפול עצמי מסוכן.

אם אבנים מגיעות לגדלים של סנטימטר או יותר, ניתן לרסק אותן באמצעות גלים אלקטרומגנטיים. ההליך נמשך כ-40 דקות. הליכים כאלה מבוצעים בדרך כלל עד 5 פעמים. חלקים מהאבן הכתוש יוצאים מעצמם. אם אתה רוצה לעזור לגוף שלך, אתה צריך לשתות הרבה ולאכול בהתאם לתזונה שאינה כוללת.

אבן בכליות - מה לעשות? שאלה זו נשאלת על ידי הסובלים מאבנים בכליות. אם האבן אינה פעילה וגדולה, ניתן להסירה באמצעות ליטוטרפסיה תוך-גופית. לייזר מיוחד מוכנס לדרכי השתן בהרדמה, אבני ריסוק, והפסולת מוסרת מיד.

חוכמה עממית להיפטר מאבנים

טיפול באבנים בכליות ללא ניתוח באמצעות שיטות רפואה מסורתית משמש בעיקר אם האבנים קטנות. יש הרבה שיטות כאלה.

בטן עוף. מסירים את הסרט מגבת העוף, שוטפים היטב ומייבשים. טוחנים אותם לאבקה באמצעות מטחנת קפה. לאחר מכן אתה צריך להכין תערובת של 2 כפות של קיבה טחונה (זה עשב), כוס סרטי קיבה טחונים מיובשים ושתי כפות של זרעי פשתן טחונים מראש.

כל יום, 3 פעמים חצי שעה לפני הארוחות, אתה צריך לבלוע כפית של תרופה זו עם מים. הקורס הוא 10 ימים. לאחר אותו מספר ימי הפסקה, עשרה ימים אתה צריך לקחת 1 כפית בבוקר על בטן ריקה ובערב. לאחר הפסקה של עשרה ימים, יש ליטול עוד 10 ימים בבוקר לפני הארוחות, נטילת כפית קטנה רק בבוקר. זוהי שיטה טובה לטיפול באבנים בכליות ללא ניתוח.

גלעיני שזיפים. טיפול באבנים בכליותבלי ניתוח אפשר גם בעזרת העזרה גלעיני שזיפים, או ליתר דיוק, נוקלאולי. אתה צריך לאכול 20 גרעיני שזיפים כל יום במשך ארבעה ימים.

אז אתה צריך לקחת הפסקה של ארבעה ימים. לאחר ארבעה עד חמישה מנות, התקפי קוליק כליות אמורים להירגע. שיטה זו נקראת המתכון של ד"ר פופוב.

חליטות צמחים. היפטר מאבנים בכליות ללא ניתוח, ניתן להשתמש בתה צמחים המושרה במים רותחים. דוגמה למתכון לאוסף כזה. עלי תות, ורדים, ניצני ליבנה, זרעי פשתן, פטרוזיליה יש לערבב באופן שווה. 2 כפות מהתערובת שהתקבלה מוזלפות בתרמוס למשך 7 שעות בחצי ליטר מים רותחים. שתו את העירוי שלוש פעמים ביום, 1/4 כוס. זה חייב להיעשות ברציפות בין חודשיים לארבעה חודשים.

איך להיפטר מאבנים ללא ניתוח? משימה זו ניתנת לפתרון לחלוטין. בשילוב, דיאטה, תרופות וצמחי מרפא, כמו גם רפואה מסורתית יעזרו להתגבר על הבעיה.

ובסרטון זה תלמדו אילו מזונות תורמים להיווצרות אבנים בכליות.

קח את זה לעצמך וספר לחברים שלך!

קראו גם באתר שלנו:

להראות יותר

אבנים בגודל בינוני נוצרות לרוב בכליות. כאשר הם קבועים באתר היווצרות, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלשהם. עם זאת, כאשר אבן נעה לאורך השופכן במקומות של היצרות הכי גדולה, האבן סותמת את השופכן - מופיעים תסמינים של קוליק כליות.

תסמינים של קוליק כליות

תסמינים כלליים:

• כאב התקפי - החמרה מעת לעת
• עלייה אפשרית בטמפרטורת הגוף

סימני מעבדה:
ניתוח שתן כללי:

• מלחים בשתן
• תאי דם אדומים בשתן
• שתן מעונן

תסמינים של אבנים במקומות שונים

תסמינים של אבנים בגביע הכליה

הגביע הכלייתי הוא הקטע הראשוני של דרכי השתן שאליו נפתחות צינורות האיסוף של הנפרונים של הכליות. בכל כליה מצטבר שתן מסונן באגן הכליה, העובר דרך מערכת של גביעים (יכולים להיות בין 6 ל-12 בכל כליה).

לרוב, אבני הגביע קטנות בגודלן ומופרשות בשתן. עם מתן שתן מוגזם (בזמן שתייה מרובה, שתיית אלכוהול, נטילת תרופות משתנות). החמרה אפשרית של כאב עקב התקדמות אקטיבית של אבנים.
אופי הכאב:

• כאב התקפי
• הכאב ממוקם באזור המותני בבטן התחתונה או באזור המפשעה.
• הכאב מחמיר עם רעד ותנועות פעילות.

תסמינים של אבנים באגן הכליה

אגן הכליה הוא החלק המרווח ביותר בדרכי השתן של הכליה; כל השתן המיוצר בכליה זורם אליו ומצטבר. לכל כליה יש אגן אחד שלתוכו נפתחות הגביעים הכלייתיים וממנו נובעים השופכנים.
לעתים קרובות יותר נוצרות באגן אבנים בגודל בינוני או גדול (בצורת אלמוגים).

אבנים בגודל בינונילרוב לגרום למצב חמור - חסימה של השופכן והתקף של קוליק כליות.
תסמינים של קוליק כליות:
תסמינים כלליים:

• כאב התקפי - החמרה מעת לעת,
• הכאב מתרחש באופן פתאומי, לעתים קרובות יותר עם תנועה, רעד או שתיית יותר מדי נוזלים או אלכוהול. שינוי תנוחה אינו מפחית כאב.
• עלייה אפשרית בטמפרטורת הגוף
• כאב יכול להקרין לאזור המותני, לבטן התחתונה או לאזור המפשעה (בהתאם לרמת חסימת השופכה).

אבני אלמוגיםקבוע באגן הכליה, לא גורם לקוליק כליות, אבל יכול להוביל למחלות זיהומיות תכופות של הכליות (pyelonephritis, pyelitis), ובמקרים מסוימים לגרום לאטרופיה של כל הכליה.

אבנים בשופכנים

עוצמת הכאב באורוליתיאזיס תלויה במיקום האבנים, בגודלן ובחלקות המשטח.

לוקליזציה של האבן בשליש העליון של השופכן

• כאבים באזור המותני
• הכאב הוא חריף, מתפוגג מעת לעת (אך לא לגמרי), עם תקופות של התעצמות
• שינוי תנוחת הגוף אינו משפיע על עוצמת הכאב
• כאב עלול להקרין לצדי הבטן

לוקליזציה של האבן בשליש האמצעי של השופכןמתבטא בתסמינים הבאים:

• הכאב ממוקם בהקרנה הצידית של הבטן - לאורך קצה החוף התחתון
• נותן לאזורי הכסל והמפשעה
• שינוי תנוחת הגוף אינו משפיע על עוצמת הכאב.

לוקליזציה של האבן בשליש התחתון של השופכןמתבטא בתסמינים הבאים:

• לוקליזציה של כאב - בטן תחתונה, אזור המפשעה
• כאב מקרין לשק האשכים/שפתי השפתיים החיצוניות
• תחושה של מלאות שלפוחית ​​השתן
• דחף תכוף להשתין
• מתן השתן עצמו כואב ואינו מוביל לתחושת ריקון שלפוחית ​​השתן

אבנים בשלפוחית ​​השתן

ביטויים חיצוניים של אבנים בשלפוחית ​​השתן הם:

• כאבים תקופתיים בבטן התחתונה
• כאב עלול להקרין לפרינאום ולאברי המין החיצוניים
• כאב מתגבר או מתרחש עם תנועה
• בעת מתן שתן, זרם השתן עלול להפסיק לפתע; אם תשנה את תנוחת הגוף שלך, זרימת השתן עשויה להתחדש.

גורמים להיווצרות אבנים

גורמים חיצוניים, קידום פיתוח אבנים:

• אקלים (יבש, מה שמוביל להתייבשות תכופה)
• מבנה הקרקע - משפיע על הרכב האלקטרוליטים של המזון
• ההרכב הכימי של המים - נוכחות עודפת של מלחים במים יכולה לתרום לעלייה בריכוזם בשתן. לחומציות המים יש חשיבות רבה גם להיווצרות אבנים באיברי השתן.
• משטר וכמות צריכת נוזלים - צריכת נוזלים לא מספקת מגבירה את הסיכון להיווצרות אבנים.
• שגרת יומיום – אורח חיים בישיבה תורם להיווצרות אבנים
• הרכב צריכת המזון היומית: צריכה עודפתמוצרי בשר, מוצרים עם תכולה גבוהה של בסיסים פורין (אפונה, חומצה, תרד וכו').

גורמים פנימיים להתפתחות אורוליתיאזיס:

• דלקות בדרכי השתן: דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, ערמונית, פיילונפריטיס
• מחלות זיהומיות של איברים אחרים (אנגינה, furunculosis, osteomyelitis)
• מחלות מערכת עיכול: קוליטיס, דלקת הלבלב, cholelithiasis, הפטיטיס
• חריגות בהתפתחות הכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן.

אבחון של אורוליתיאזיס

האבחנה של אורוליתיאזיס נעשית על סמך הנתונים הבאים:

תסמינים של המחלה

1. כאב חד המתרחש מעת לעת (כמו קוליק) באזור המותני, בבטן התחתונה או באזור המפשעה)
2. ריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן
3. תחושת צריבה בשופכה בעת מתן שתן

נתונים על הטיפול שבוצע -אבחון קודם של אורוליתיאזיס ויעילות הטיפול מסייעים לרופא לבצע את האבחנה הנכונה ולהתאים את הטיפול.

נתוני בדיקה ובדיקה גופנית של המטופל

1. מישוש של הבטן - מאפשר לך להוציא מחלות דלקתיות חריפות רבות של איברי הבטן (לבלב, adnexitis, appendicitis, cholecystitis). מחלות אלו עשויות להיות דומות במראה ובתסמינים להתקף של קוליק כליות.
2. הקשה על הבטן והאזור המותני - מאפשרת לשלול או לזהות סימנים של מחלות כגון רדיקוליטיס, lumbago, pyelonephritis.
3. בדיקה חיצונית של המטופל - העמדה הכפויה של המטופל (בה הוא מרגיש ירידה בכאב), נוכחות בצקת, צבע העור עשוי להצביע על מחלות רבות של מערכת השתן.

נתוני אולטרסאונד- לעתים קרובות בדיקה זו לבדה מאפשרת לאבחן במדויק אורוליתיאזיס ולזהות את הצורה, הגודל והמיקום של האבנים.

נתוני אבחון CTבדיקה זו מאפשרת לך לאבחן במדויק אורוליתיאזיס ולזהות את הצורה, הגודל והמיקום של האבנים.

נתוני אבחון ניגודיות רנטגן -שיטה זו משמשת למחקר מפורט יותר של זרימת השתן בדרכי השתן ומאפשרת לנו לזהות באיזו רמה ישנה חסימה של דרכי השתן.

נתונים ממחקר כללי של בדיקת שתן- נוכחות של urolithiasis עשויה להיות מסומנת על ידי הנתונים הבאים:

1. צפיפות מוגברת של שתן
2. נוכחות של תאי דם אדומים ללא שינוי
3. נוכחות של ריכוז מלח גבוה
4. זיהוי חול בשתן

טיפול באבנים בכליות באמצעות תרופות

כיוון הטיפול	למה זה ממונה?	איך להישתמש?**
נוגדי עוויתות: לא-שפא פפאברין דיפרופן גלידור	תרופות נוגדות עוויתות מקלות על עווית של השופכן ומבטיחות הרפיה של הדופן שלו. בשל כך פוחתת תסמונת הכאב ומקלה על מעבר האבנים.	No-shpa: 0.04 – 0.08 גרם. זמין בטבליות של 0.04 גרם. פפאברין: 0.04 – 0.08 גרם 3 – 5 פעמים ביום. זמין בטבליות של 0.01 ו-0.04 גרם. דיפרופן: 0.025 - 0.05 גרם 2 - 3 פעמים ביום. זמין בטבליות של 0.05 גרם. גלידור: 0.1 - 0.2 גרם 1 - 2 פעמים ביום. זמין בטאבלטים ודראג'ים של 0.1 גרם. כמו כן, תרופות אלו משמשות לקוליק כלייתי בהזרקה, אך ורק לפי הוראות הרופא.
משככי כאבים: בראלגין לקח טמפלגין טטרלגין Pentalgin	משככי כאבים משמשים בעיקר במהלך התקף של קוליק כליות כדי להקל על הכאב.	מנה בודדת של analgin למבוגרים היא 0.5 - 1 גרם. ניתן להשתמש בו בטבליות או בתמיסה להזרקה. מַקסִימוּם מנה יומית- 2 שנים
תרופות אנטיבקטריאליות	אנטיביוטיקה נקבעת כאשר זיהום קשור לאורוליתיאזיס.	בְּחִירָה תרופות אנטיבקטריאליותיכול להתבצע אך ורק על ידי רופא לאחר בדיקה.

**רישום תרופות, קביעת מינון וזמן מתן מתבצע רק על ידי הרופא המטפל.

המסת אבנים עם תרופות

שם התרופה		למה זה ממונה?	איך להישתמש?
טיפול באבני אוראט
אלופורינולומילים נרדפות: אלוזימה שלום אלופרון אלופול מילוריט זילוריק רמיד פורינול סנפיפורול	אלופורינול מעכב את פעילותו של קסנטין אוקסידאז, אנזים הממיר היפוקסנטין*** V קסנטין****, וקסנטין - ב חומצת שתן*****. מפחית את שקיעת האוראט (מלח חומצת שתן) באיברים וברקמות, כולל הכליות. מרשם לטיפול באורוליתיאזיס עם היווצרות אבני אוראט ומחלות אחרות המלווה בעלייה ברמת חומצת השתן בדם (גאוט, hyperuricemia, לוקמיה, לוקמיה מיאלואידית, לימפוסרקומה, פסוריאזיס וכו')			Allopurinol זמין בטבליות של 0.1 ו-0.3 גרם. מינונים: מבוגרים עם עלייה קלה בחומצת השתן בדם: תחילה 0.1 גרם ביום, לאחר מכן 0.1 - 0.3 גרם; מבוגרים עם עלייה משמעותית בחומצת השתן בדם: בשבועיים הראשונים, 0.3-0.4 גרם ביום (3-4 מנות ליום, 0.1 גרם כל אחת), ולאחר מכן 0.2-0.3 גרם ביום; ילדים: בשיעור של 0.01 - 0.02 גרם של חומר תרופתי לק"ג משקל גוף. התוויות נגד: פגיעה משמעותית בתפקוד הכבד ו/או הכליות; הֵרָיוֹן. בזמן נטילת התרופה, מתבצע ניטור תקופתי של רמות חומצת השתן בדם. אם מופסק הטיפול באלופורינול, אז בימים 3-4 רמת חומצת השתן בדם עולה לערכה המקורי. לכן, התרופה נקבעת בקורסים במשך זמן רב. הטבליות נלקחות לפני הארוחות.
אטמיד	התרופה מקדמת הפרשה אינטנסיבית יותר של urates בשתן. מפחית את תכולת מלחי חומצת שתן בשתן.			Ethamide זמין בטבליות של 0.35 גרם. מינונים: מבוגרים - 0.35 גרם 4 פעמים ביום (משך הקורס - 10 - 12 ימים, לאחר מכן הפסקה של 5 - 7 ימים, וקורס נוסף שנמשך שבוע). התוויות נגד: מחלה רציניתכבד וכליות. הטבליות נלקחות לפני הארוחות.
אורודאן תרופה משולבת היא תערובת של הדברים הבאים חומרים רפואיים(תכולה ניתנת לכל 100 גרם של מוצר תרופתי): פיפרזין פוספט - 2.5 גרם; hexamethylenetetramine - 8 גרם; נתרן בנזואט - 2.5 גרם; ליתיום בנזואט - 2 גרם; נתרן פוספט - 10 גרם; נתרן ביקרבונט - 37.5 גרם; חומצה טרטרית - 35.6 גרם; גלוקוז - 1.9 גרם.	Urodane גורם לבסיסי שתן. רָאשִׁי חומר פעיל- פיפרזין פוספט. הוא מתחבר עם חומצת שתן ליצירת מלחים מסיסים.			התרופה זמינה בגרגירים המיועדים להמסה במים. מבוגרים לוקחים את Urodan לפני הארוחות על ידי המסת כפית אחת של גרגירים בחצי כוס מים. תדירות מתן - 3 - 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 30-40 ימים.
Uralit-U תרופה משולבת הכוללת: נתרן ציטראט אשלגן ציטראט חוּמצַת לִימוֹן	ניתן להשתמש ב-Uralit-U להמסת אבני אוראט קיימות ולמנוע היווצרות חדשות. התרופה יעילה לאבני ציסטין (ראה להלן).			התרופה זמינה בצורת גרגירים, אשר ארוזים בצנצנות של 280 גרם. הצנצנת מלווה בסט ניירות חיווי שנועדו לשלוט בחומציות השתן. המינון נבחר על ידי הרופא המטפל, בהתאם לנתונים המוצגים על ידי ניירות המחוונים. כדי להמיס אבנים, רמות חומציות השתן חייבות להיות בעלות ערך מסוים. התוויות נגד: זיהומים במערכת גניטורינארית וזיהוי חיידקים בשתן, הפרעות קשות במחזור הדם.
בלמרין. תכשיר מורכב הכולל את המרכיבים הבאים: 39.9 חלקים חוּמצַת לִימוֹן 32.25 חלקים נתרן ביקרבונט 27.85 חלקים נתרן ציטראט	לתרופה יש יכולת להמיס urates וסוגים אחרים של אבנים בדרכי השתן.			Blemaren מיוצר בצורה של גרגירים, ארוז ב-200 גרם. כף מדידה ורצועות מחוון כלולים כדי לקבוע את חומציות השתן.
סולימוק. תכשיר מורכב הכולל את המרכיבים הבאים: 46.3% אשלגן ציטראט 39% נתרן ציטראט 14.5% חומצת לימון 0.1925% גלוקוז 0.075% צבע	התרופה מסוגלת להמיס אבנים בדרכי השתן, בעיקר אוראטים.			סולימוק מיוצר בצורת גרגירים, ארוזות בצנצנות של 150 גרם. משטר מינון: 2.5 גרם בבוקר לאחר הארוחות 2.5 גרם בצהריים לאחר הארוחות 5 גרם בערב לאחר הארוחות
טיפול באבני פוספט
תמצית מטורפת יבשה. מוצר תרופתי המבוסס על חומרי גלם צמחיים, המכיל: תמצית מטורף תמצית מטר גיאורגית	מטרות רישום התרופה: התרופפות של אבנים בדרכי השתן, הנוצרות על ידי מגנזיום ופוספטים סידן; השפעה נוגדת עוויתות: על ידי הקלה על עוויתות של השופכנים ואגן הכליה, תמצית מטורפת מקלה על מעבר אבנים קטנות; אפקט משתן: מקדם את הסרת אבנים ומלחים מהכליות.			תמצית Madder זמינה בצורה של טבליות של 0.25 גרם. קח 2-3 טבליות 3 פעמים ביום, לאחר המסתן בכוס מים. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל בין 20 ל-30 ימים וניתן לחזור עליו לאחר 1 - 1.5 חודשים.
מרלין הרכב התרופה: תמצית מטורף יבש - 0.0325 גרם; תמצית זנב סוס יבש - 0.015 גרם; תמצית זהוב יבש - 0.025 גרם; פוספט מגנזיום מוחלף - 0.01 גרם; קורגליקון - 0.000125 גרם; קלין - 0.00025 גרם; נתרן סליצילאמיד - 0.035 גרם.	השפעות של מרלינה: עוזר לרכך אבנים בכליות, המורכבות מסידן פוספטים ואוקסלטים; מקל על עווית של השופכנים ואגן הכליה, מקל על מעבר אבנים קטנות; מקל על דלקת במערכת גניטורינארית.			התרופה זמינה בצורת טבליות. שיטות יישום: להרוס אבנים קיימות: 2 - 4 טבליות 3 פעמים ביום, מהלך הטיפול - 20 - 30 ימים, לאחר מכן הם לוקחים הפסקה של 1 - 1.5 חודשים, ואז חוזרים על מהלך הטיפול שוב; כדי למנוע הישנות לאחר הסרת אבנים בכליות: 2 טבליות 3 פעמים ביום למשך 2-3 חודשים, במידת הצורך, חזור על מהלך הטיפול לאחר 4-6 חודשים. נטילת מרלין עלולה לעורר החמרה כיב פפטיבטן ו מחלות דלקתיותקְרָבַיִם. לכן, חולים עם פתולוגיות של מערכת העיכול רושמים את התרופה בזהירות, לוקחים אותה אך ורק לאחר הארוחות.
טיפול באבני אוקסלט
מרלין(ראה לעיל)
נשפך הכנה צמחית, תוסף תזונה (כלול ברדאר).	מסייע בהמסת אבני אוקסלט. משפר תהליכים מטבולייםבגוף ובהרכב השתן. מכיל חומצות אורגניות, טאנינים, אשלגן.			התרופה זמינה בצורה של גלולות וכמוסות, שהרכבן משתנה מעט. מינונים ושיטת נטילת כמוסות למבוגרים: מ 1 עד 2 כמוסות 2-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול - 4 - 6 שבועות. מינונים ושיטת נטילת גלולות למבוגרים:
אוספים של צמחי מרפא להכנת מרתחים ולמתן דרך הפה: · אוסף מס' 7; · אוסף מס' 8; · אוסף מס' 9; · אוסף מס' 10.	הן תרופות המשמשות באופן רשמי באורולוגיה. השפעות של צמחי מרפא הכלולים בהרכבים: · מְשַׁתֵן; · ליתוליטית(לקדם פירוק של אבני אוקסלט); · נוגד עוויתות(לחסל עוויתות של דרכי השתן ולקדם מעבר של אבנים קטנות).			המינון נקבע על ידי הרופא המטפל. ההכנות מבושלות במים רותחים, קח 1 - 2 כפות 3 פעמים ביום.
טיפול באבני ציסטין
פניצילאמין	תרופה שיכולה ליצור תרכובת עם ציסטין הנקראת פניצילאמין ציסטאין דיסולפיד. זה מתמוסס בשתן הרבה יותר בקלות, וזה עוזר להפחית את היווצרות אבני ציסטין.			פניצילאמיןזמין בקפסולות ובטבליות מסיסות מצופות סרט. מינון התרופה: מבוגרים - 1-4 גרם ליום (בדרך כלל נקבעו 2 גרם ליום); · לילדים – בשיעור של 300 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום.
טיופרונין	מסוגל ליצור תרכובות מסיסות עם ציסטין. הוא משמש לרמות גבוהות של ציסטין בשתן (הפרשה של יותר מ-500 מ"ג ציסטין ליום), במקרים בהם פניצילאמין אינו יעיל.			מינוני תרופות: · ילדים מתחת לגיל 9 שנים: ראשית, 15 מ"ג של טיופרונין נקבעים לכל ק"ג משקל גוף, המינון המצוין מחולק לשלוש מנות, ואז הוא מותאם בהתאם לתכולת הציסטין בשתן; מבוגרים: ראשית, מינון של 800 מ"ג נקבע מדי יום, ולאחר מכן הוא מותאם בהתאם לתכולת הציסטין בשתן, אך לא יותר מ-1 גרם ליום.
סודיום ביקרבונט(סודה) אשלגן ציטראט	תרופות המייצרות את השתן בסיסיות, מקדמות את המסת אבני הציסטין (המסיסות של הציסטין תלויה ב-pH של השתן: ככל שהחומציות נמוכה יותר, כך הוא מתמוסס טוב יותר).			מינון נתרן ביקרבונט: 200 מ"ג לק"ג משקל גוף ביום. מינון אשלגן ציטראט: 60 – 80 דבש ליום (במרשם רופא).
Uralite (ראה למעלה)
טיפול באבני סטרוביט
לאבני סטרוביט טיפול תרופתילֹא יָעִיל. האבן מושמדת בשיטות מיוחדות או מוסרת בניתוח.

טיפול באבנים בדרכי השתן באמצעות תרופות עממיות

סוג אבנים	סוג הטיפול (מים מינרלים, חליטות, מרתחים, דיאטה)	מטרת הטיפול	אופן ההכנה (מרתח, טינקטורה, הרכב ועיקרון הדיאטה)
סטרווויט	שיטות טיפול מסורתיות באבני סטרוביט, כמו כל השיטות השמרניות, אינן יעילות.
פוספטים	חליטות צמחים: ירך ורדים אַרְכּוּבִית עַנָב ירך של חוצב ברברי		חליטת שושנים: 3 כפות פירות יער יבשים לכוס מים רותחים, משאירים למשך 6 שעות. חליטת צמיגים: קח 20 גרם של צמח יבש וחלוט ב-200 מ"ל מים רותחים. חליטה של ​​עלי גפן: 1 כף. לחלוט כף עלים יבשים ב-1 כף. מים רותחים, להשאיר למשך 15 - 20 דקות, לסנן. עירוי של מחצבת הירך: כף 1 של קני שורש מבושל ב 1 כוס מים רותחים. ניתן לערבב עם חליטת ורדים ודבש. בדרך כלל, חליטות של צמחים אלה נלקחות 2-3 פעמים ביום.
	אוסף צמחי מרפא: 2 חלקים משי תירס 2 חלקים עלי ליבנה 1 חלק גרגרי ערער שורש 1 חלק מטפס הרים נחש 1 חלק שורש ברדוק 1 חלק שורש פלדהברי	יש להם השפעות משתנות, נוגדות עוויתות, וכמה השפעות ליתוליטיות.	לחלוט 1 כף מהתערובת ב 1 כוס מים רותחים. מרתיחים עוד 15 דקות. קח 1 כוס עירוי 3 פעמים ביום.
	אוסף צמחי מרפא מהצמחים הבאים: טריקולור סגול דָרְבָנִית סנט ג'ון וורט אַרְכּוּבִית שורשי שן הארי	יש להם השפעות משתנות, נוגדות עוויתות, וכמה השפעות ליתוליטיות.	קח את הצמחים היבשים המצוינים בפרופורציות שוות. יוצקים ליטר אחד של מים רותחים. להחדיר לכמה זמן. קח כוס עירוי אחת שלוש פעמים ביום.
אורטס	שיבולת שועל	בעל אפקט משתן ואנטי עווית.	קח את גרגירי שיבולת השועל בקליפה ושטוף מתחת למי ברז. מניחים בתרמוס ושופכים עליו מים רותחים. השאר למשך 10 - 12 שעות. ואז לשפשף דרך מסננת דקה. תקבלו דייסה שתוכלו לאכול עבור אורוליתיאזיס כל יום לארוחת הבוקר. מוסיפים סוכר ודבש לפי הטעם.
	אוסף צמחים מצמחים: עלי דומדמניות - 2 חלקים; עלי תות - 2 חלקים; · דשא סירוגים – 1 חלק.	לצמחי המרפא המפורטים יש השפעה משתנת, נוגדת עוויתות, והשפעה ליתוליטית כלשהי.	מערבבים את עשבי התיבול בפרופורציות המצוינות, קח כף מהתערובת שהתקבלה. לחלוט מים רותחים בכוס, לסנן. קח את העירוי 2 כפות לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום.
אוקסלטים	דיאטת אבטיח	לאבטיחים יש אפקט משתן חזק ומסייעים בהוצאת חול מהכליות.	במשך 1 - 2 שבועות אתה צריך לאכול אבטיחים עם כמות קטנה לחם שיפון. השפעה בולטת במיוחד נצפתה משעה 17.00 עד 21.00, כאשר מערכת השתן האנושית פועלת בצורה הפעילה ביותר.
	ענבים (עלים, קנוקנות צעירות, ענפי צמחים)		קח 1 כפית מהחלקים המצוינים של הצמח, שנאספו באביב. יוצקים כוס מים רותחים. מחממים באמבט מים במשך 2-3 דקות. ואז לעזוב לזמן מה. קח ¼ כוס 4 פעמים ביום.
ציסטין	עבור אבני ציסטין, צמחי מרפא הם כמעט לא יעילים, שכן התפתחות המחלה קשורה להפרעה תורשתית בתהליך של הסרת ציסטין מהגוף.

תשומת הלב! השימוש בשיטות מסורתיות לטיפול באורוליתיאזיס אפשרי רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.

פיזיותרפיה לאורוליתיאזיס

סוג הטיפול	יעדי יעד	איך זה מתבצע?
טיפול אמפלפולס דינמי	מהות ההליך: השפעה על הגוף עם זרמים מודולריים סינוסואידים. : אפקט משכך כאבים בולט. מַטָרָה	ההליך יכול להתבצע פעם אחת כדי להעלים כאב במהלך התקף של קוליק כליות. אלקטרודות מיוחדות מוחלות על האזור שבו נמצאים הכליה והשופכן. החשיפה מתבצעת בסך הכל כ-10 דקות.
	מהות ההליך: חשיפה לשדה מגנטי על איברים ורקמות דרך העור באמצעות מכשור מיוחד. השפעה על אורוליתיאזיס: הקלה על כאבים, נפיחות, שיפור זרימת הדם ותהליכי התחדשות ברקמות. מַטָרָה: במהלך התקף של קוליק כליות, עם כאבים עזים.	ההליך אורך 10-15 דקות. המספר הכולל של הליכים הוא 5 - 10. השתמש בשניים מַשׁרָןבצורת גליל: אחד מהם מונח על עור הבטן בחלק התחתון של השופכן, והשני מועבר מלמעלה למטה לאורך תנועת האבן.
אינדוקטותרמיה	מהות ההליך: חשיפה של איברים ורקמות לשדה מגנטי בתדר גבוה. כתוצאה מכך מתרחשות חימום רקמות עמוק והשפעות אחרות. השפעה על אורוליתיאזיס: אפקט משכך כאבים, נוגד עוויתות (חיסול עוויתות של השופכנים). מַטָרָה: במהלך התקף של קוליק כליות, עם כאבים עזים.	משרן מיוחד מונח על העור, בעל צורה גלילית בקוטר של 12 ס"מ. ההליך מתבצע בדרך כלל 30 דקות לאחר הטיפול באפילפולס. משך: 30 דקות. זה מבוצע פעם אחת כדי להקל על התקף של קוליק כליות.
גירוי חשמלי של השופכן עם זרמים פולסים	מהות ההליך: השפעה על איברים ורקמות זרם דופקבאמצעות אלקטרודות מיוחדות. השפעה על אורוליתיאזיס: הקלה על נפיחות, עווית, דלקת. שיפור זרימת הדם ויציאת הדם הוורידי. מַטָרָה	ההליך מתבצע במשך 10 - 15 דקות מדי יום, משך הקורס הכולל הוא 6 - 7 הליכים. ההשפעה מתבצעת על ידי שתי אלקטרודות: אחת ממוקמת על אזור המותני, השנייה - על אזור הבטן בהקרנה של השופכן.
גירוי חשמלי של השופכנים עם זרמים מדומה סינוסואידיים	מהות ההליך: חשיפה של רקמה דרך העור לזרמים מדומים סינוסואידים בעלי מאפיינים ספציפיים דרך העור. השפעה על אורוליתיאזיס: משככי כאבים. שיפור התזונה ואספקת הדם לרקמות. הקלה על נפיחות ועווית של השופכנים. מַטָרָה: לטיפול באורוליתיאזיס מחוץ לתקופת ההחמרה, כאשר אין קוליק בשתן.	ההליך אורך 12-15 דקות. לאחר 4-5 הליכים, אבן קטנה צריכה לרדת. אם זה לא קורה, הגדל את החוזק הנוכחי ובצע עוד כמה הליכים.
טיפול מגנטי בעוצמה גבוהה בעוצמה גבוהה	ראה לעיל.	הטכניקה זהה לשיכוך התקף של קוליק כליות. משך ההליך הוא 10-15 דקות. מהלך הטיפול הכללי הוא 5 - 10 הליכים.

טיפול באורוליתיאזיס בסנטוריום

סוג אבנים בכליות	בתי הבראה ואתרי נופש בהם ניתן לעבור טיפול	המים המינרליים בהם נעשה שימוש ושמות המקורות הפופולריים ביותר.
אוקסלטים	קיסלובודסק פיאטגורסק Essentuki ז'לזנובודסקאיה ברזובסק (אוקראינה) סאירמה (ג'ורג'יה) טרוסקאבץ (אוקראינה)	דולומיט נרזן לרמונטובסקי מס' 2 קרסנוארמייסקי מס' 1, מס' 7 נרזן Essentuki מס' 20 Essentuki מס' 4 (משמש רק למטרות שיקום לאחר הסרת אבנים) סמירנובסקי מס' 1, סלביאנובסקי, לרמונטובסקי ברזובסקיה סאירמה מס' 1, מס' 4
אורטס	קיסלובודסק Essentuki ברזובסק-אוקראינה ז'לזנובודסק סאירמה-ג'ורג'יה בורג'ומי-ג'ורג'יה טרוסקאבץ-אוקראינה	דולומיט נרזן Essentuki מס' 20 Essentuki מס' 17 Essentuki מס' 4 (לאורטוריה בלבד, ללא אבן); ברזובסקיה אוֹתָם. סמשקו לרמונטובסקי סמירנובסקי מס' 1, סלביאנובסקי; סאירמה בורג'ומי Naftusya, Truskavetskaya (חנות בקבוקים)
ציסטין	קיסלובודסק Essentuki ברזובסק-אוקראינה ז'לזנובודסק סאירמה-ג'ורג'יה בורג'ומי-ג'ורג'יה טרוסקאבץ-אוקראינה	דולומיט נרזן Essentuki מס' 4 (רק לאחר הסרת אבנים, כאשר תכולת הציסטין בדם מוגברת), מס' 17, מס' 20 ברזובסקיה אוֹתָם. סמשקו סלביאנובסקי לרמונטובסקי סמירנובסקי מס' 1 סאירמה בורג'ומי Truskavetskaya Naftusya, (בבקבוק)
פוספטים	ברזובסק (אוקראינה) קיסלובודסק Essentuki ז'לזנובודסק טרוסקאבץ (אוקראינה)	ברזובסקיה דולומיט נרזן Essentuki מס' 20 קידוח מס' 54 ולדימירסקי סמירנובסקי מס' 1 נפתוסיה Truskavets (בבקבוק) - בעת שימוש במים מינרליים אלה, אתה צריך לפקח כל הזמן על ה-pH והרכב של משקעי שתן

שיטות לריסוק אבנים בכליות ובשופכנים(ליטוטריפסיה)

שיטה	תיאור	איך זה מתבצע, אינדיקציות והתוויות נגד
ליטוטרפסיה חיצונית	אחת השיטות הבטוחות ביותר לטיפול באורוליתיאזיס. בשימוש מנגנון מיוחד, מחולל גלים. הם כותשים את האבן, אשר נשברת למספר רב של שברים קטנים. לאחר מכן, שברים קטנים אלה חולפים די בקלות עם זרם שתן.	ההליך מתבצע תוך 40 - 90 דקות. ניתן לבצע עם או בלי הרדמה. אינדיקציות לליטוטריפסיה חוץ גופית: נוכחות של אבן כליה קטנה או שופכן (מ-0.5 עד 2 ס"מ); האבן מתאר היטב בצילומי רנטגן. התוויות נגד: הֵרָיוֹן; תהליך דלקתי בכליות; חסימה של לומן השופכן והפרעה ביציאת השתן; תפקוד לקוי של הכליות; מצבו החמור של החולה, כאשר פשוט בלתי אפשרי להניח אותו על השולחן לצורך מניפולציה.
צור קשר עם lithotripsy	מניפולציה אנדוסקופית. ריסוק אבנים בכליות באמצעות גלי הלם הנוצרים ממכשיר המוחדר דרכו שָׁפכָה, שלפוחית ​​השתן והשופכן. סוגי lithotripsy מגע: ריסוק אבן אולטרסאונד. באמצעות אולטרסאונד, ניתן לרסק אבנים לחלקיקים קטנים (עד 1 מ"מ), ולאחר מכן להסיר אותם באמצעות מכשור מיוחד. הטכניקה מאפשרת לך להרוס רק אבנים בצפיפות נמוכה. ריסוק אבן פניאומטי. זה מתבצע באמצעות זרם חזק של אוויר, באמצעות ציוד שעובד על העיקרון של ג'ק הפאמר. ואז השברים מוסרים עם מלקחיים אנדוסקופיים מיוחדים. טכנולוגיה זו אינה מאפשרת ריסוק אבנים צפופות מאוד. ריסוק פנאומטי אינו אפשרי אם האבן ממוקמת בתוך הכליה. ריסוק אבנים באמצעות לייזר. הטכניקה המודרנית והיעילה ביותר. קרן הלייזר מסוגלת להרוס אפילו אבני שתן גדולות וצפופות יחסית, ולהפוך אותן לאבק.	ההתערבות מתבצעת בהרדמה כללית. הרופא מחדיר ציוד אנדוסקופי מיוחד דרך השופכה, חודר לחלל שלפוחית ​​השתן, ולאחר מכן לתוך השופכן (במידת הצורך, לאגן הכליה). אולטרסאונד, קרינת לייזר או סילון אוויר מופעל ישירות על האבן, כך שהם לא פוגעים ברקמה הבריאה שמסביב. משך המניפולציה תלוי בצורה, בצפיפות ובמספר האבנים. 1 עד יומיים לאחר הליטוטריפסיה, ניתן לשחרר את המטופל לביתו ולהתחיל בפעילותו הרגילה.
ליתוטריפסיה ממגע מלעורית (מלעורית).	טכניקה אנדוסקופית הכוללת הבאת ציוד לריסוק אבנים דרך דקירה באזור המותני. במקרה זה, ניתן לרסק אבנים גדולות, כמו גם אבני אלמוגים הממוקמות באגן הכליה ובגבישים.	ההתערבות מתבצעת בהרדמה כללית בבית חולים. לאחר lithotripsy percutaneous, החולה יכול להשתחרר מבית החולים לאחר 3 עד 4 ימים.
ליטולפוקסיה	ליטולפוקסיה– טכניקה אנדוסקופית להשמדת אבנים בדרכי השתן הממוקמות בחלל שלפוחית ​​השתן. לשם כך מחדיר המנתח מכשיר מיוחד לשופכה - ליטוטריפטר. לאחר שהאבן נהרס, ניתן להסיר אותה באמצעות יְנִיקָהאו שטיפה של חלל שלפוחית ​​השתן.	ההתערבות מתבצעת בבית חולים בהרדמה.

ניתוחים לאורוליתיאזיס

כיום נעשה שימוש פחות ופחות בהתערבויות כירורגיות פתוחות עם חתך בטיפול באורוליתיאזיס עקב הופעתן של טכניקות אנדוסקופיות מודרניות, נמוכות טראומטיות ויעילות.

אינדיקציות לניתוח לאורוליתיאזיס:

• אבנים גדולות, כאשר לא ניתן לכתוש ולהסיר אותן ללא ניתוח;
• פגיעה משמעותית בתפקוד הכליות, למרות העובדה ששיטות טיפול אחרות אינן התווית במקרה זה;
• מיקום האבן: אם היא ממוקמת בתוך הכליה, אז קשה מאוד לרסק אותה ולהסיר אותה;
• סיבוך בצורת תהליך מוגלתי בכליות (פיאלונפריטיס מוגלתי).

סוגי התערבויות כירורגיות לאורוליתיאזיס:

פיאלוליטוטומיה. הסרת אבן בשתן מאגן הכליה דרך חתך. לעתים קרובות פונים להתערבות כזו בנוכחות אבנים גדולות, אבני אלמוגים.

נפרוליטוטומיה. התערבות כירורגית מורכבת המתבצעת לאבנים גדולות במיוחד שאינן ניתנות להסרה דרך אגן הכליה. במצבים כאלה, מבצעים חתך ישירות דרך רקמת הכליה.

Ureterolithotomy. ניתוח שמתבצע כיום לעיתים רחוקות מאוד. זוהי הסרה של אבן השופכה דרך חתך בדופן השופכן. ברוב המקרים ניתן לבצע את הסרת האבנים מסוג זה בטכניקות אנדוסקופיות, ללא חתך.

עזרה עם קוליק כליות

אם אתה חושד בהתקף של קוליק כליות, עליך להזעיק אמבולנס בהקדם האפשרי. לא כדאי ליטול תרופות כלשהן לפני הגעת הרופא. הם יכולים לטשטש תסמינים קיימים ולהקשות על האבחנה כאשר הרופא מגיע למקום.

אם הכאבים מפריעים לך בצד שמאל, ניתן למרוח כרית חימום חמה על אזור הכליות ולקחת תרופות נוגדות עוויתות (No-shpa, Drotaverine, Papaverine).

עזרה ראשונה ניתנת על ידי צוות האמבולנס במקום ובמחלקת המיון של בית החולים, לשם נלקח החולה. ניתנת שילוב של תרופות.

הרכב תערובת:

• analgin (או baralgin) - משכך כאבים;
• papaverine - נוגד עוויתות (מבטל עווית של השופכנים);
• Dibazol הוא נוגד עוויתות, מוריד לחץ דם.

אינדיקציות לאשפוז עבור אורוליתיאזיס

• לאחר מתן התרופות, הכאב החריף אינו נעלם;
• טמפרטורת גוף מוגברת, הקאות;
• חוסר שתן כתוצאה מאבן החוסמת את לומן השופכן;
• התקף של קוליק כליות הוא דו צדדי;
• לחולה יש רק כליה אחת.

דיאטה לאורוליתיאזיס

סוג אבנים	המלצות תזונתיות	הסברים
אורטס	הגבלת צריכת מזונות המכילים פורינים – מולקולות המרכיבות חומצות גרעין. פורינים נמצאים בעיקר במוצרי בשר.	מוצרים עשירים בפורינים: בשר בעלי חיים ודגים, פסולת, פטריות, קטניות, מרק בשר. מומלץ לצרוך מהם מנות לא יותר מפעם בשבוע.
	הגבלת צריכת מזונות המפריעים להפרשת חומצת שתן בשתן. לאלכוהול יש את היכולת הזו.	חולים עם אבני חומצת שתן לא צריכים לשתות בירה או יין אדום.
	תזונת המטופל צריכה להיות מורכבת בעיקר ממזונות שאינם מכילים פורינים: ירקות ופירות, חלב ומוצרי חלב, ביצים.	מוצרים מומלצים
		גבינות עדינות עגבניות תפוח אדמה גמבה כוסמת זרעים ואגוזים חציל פירות ופירות יער	דוֹחַן גריסי שעורה פסטה גבינת קוטג
אוקסלטים	על פי המבנה הכימי שלהם, אוקסלטים הם תרכובות של חומצה אוקסלית. לכן, עבור oxalate urolithiasis, חומצה ומזונות עשירים בוויטמין C מוגבלים.	הגבלה בתזונה
		סלק תרד סלט קפה ותה פטרוזיליה סלרי ריבות קקאו ושוקולד שעועית (ירוק)	גזר בשר בקר עוף כְּרוּב כָּבוּשׁ חוּמעָה תפוחים חמצמצים לימונים, תפוזים ופירות הדר אחרים דומדמניות עגבניות
	כולל כמות גדולה של מזון עשיר במגנזיום, סידן וויטמין B6 בתזונה שלך.	מוצרים המכילים חומרים חיוניים: דגנים מלאים תפוח אדמה אֱגוֹזִים	מוצרים מורשים: מוצרי חלב (רצוי לצרוך בבוקר) דִגנֵי בּוֹקֶר אבטיחים בננות משמשים אגסים אפונה דלעת כרוב תפוח אדמה
פוספטים וסטרווויטים	הגבלת מזונות המכילים כמויות גדולות של סידן ותגובה אלקלית. פוספטים הם מלחי סידן שנוצרים בצורה האינטנסיבית ביותר בסביבה בסיסית.	מזונות שיש להגביל במקרה של אבנים בשתן פוספט: cowberry דומדמניות חמוצית להגביל את צריכת כל הירקות והפירות חלב ומוצרי חלב גבינות וגבינת קוטג'
	הגבל מזונות המגבירים את ייצור מיץ הקיבה. ככל שנוצרת יותר חומצה הידרוכלורית, הגוף מאבד יותר יונים חומציים. זה מוביל לאלקליזציה נוספת של שתן.	הגבל את צריכת המזונות הבאים: משקאות מוגזים תבלינים חמים כּוֹהֶל
	הגבלת מלח בתזונה.	צריכת כמויות גדולות של מלח גורמת לגוף לאבד כמויות גדולות של סידן דרך השתן.
	הגדל את כמות המזונות בתזונה שלך המכילים כמויות קטנות של סידן וחומציות. הגדל את צריכת ויטמין A שלך.	מוצרים מומלצים: חמאה שמן צמחי מרקים שונים פסטה
	שתיית משקאות חומציים. הם עוזרים להגביר את חומציות השתן ולמנוע היווצרות של פוספטים.	מומלצים מיצים ומשקאות פירות העשויים מפירות חמוצים ופירות יער (תפוחים, פירות הדר, חמוציות ועוד).
אבני ציסטין	מוצרים עתירי ציסטין אסורים בהחלט.	תוצרי לוואי: כָּבֵד; טְחוֹל; כליות וכו'.
	יש צורך להגביל מזונות המכילים ציסטין בכמויות גדולות מספיק.	בשר ודגים: 200-250 מ"ג מדי יום מותרים, לא יותר מ-5 ימים בשבוע ביצים: לא יותר מ-1 pc. ביום קטניות קמח חיטה
	הגדל את תכולת המזונות העשירים בויטמינים וחומרים פעילים ביולוגית בתזונה שלך.	אבטיח תפוזים עַנָב cowberry מיץ ליבנה אגס רימון לימון תּוּת	אגס זיתים דוגווד מַנדָרִין חוּזרָר אֱגוֹזִים גזר תפוחים אוכמנית דומדמניות

כיצד נוצרות אבנים בכליות?

ישנן מספר תיאוריות לגבי האופן שבו נוצרות אבנים בכליות ומה גורם להופעתן. על פי הנתונים העדכניים ביותר, היווצרות אבנים היא תהליך מורכב המושפע מגורמים רבים:

• נטייה גנטית;
• אקולוגיה גרועה;
• תכונות תזונתיות;
• אזור מגורים - באזורים מסוימים המים קשים ומכילים הרבה מלחים;
• חוסר איזון הורמונלי, במיוחד הפרעות פארתירואיד;
• הפרעות מטבוליות, בפרט מטבוליזם מינרלים;
• מאפיינים אנטומיים של מבנה הכליות ודרכי השתן (חולשה של הרצועות התומכות בכליה);
• מחסור בחומרים המאטים את ההתגבשות (ציטראט, פירופוספט, נפרוקלצין, אורופונטין);
• דלקת באגן הכליה;
• נטילת סולפנאמידים וטטרציקלינים, ניטרופורנים יחד עם חומצות אסקורבית וחומצות אחרות.

השילוב של כמה מהגורמים הללו מוביל להתפתחות המטופל קריסטלוריה כרונית– פתולוגיה שבה מופיעים גבישים של מלחים שונים בשתן. היווצרות אבנים היא סיבוך של מצב זה. בהתאם ל-pH של השתן וסוג המלחים, מתחילות להיווצר אבנים שונות (אשכולות גבישים). בדרך כלל מקום הלידה שלהם הוא צינורות האיסוף והאגן.

תהליך היווצרות האבנים מתחיל עם הגדלת ריכוז המלחים בשתן והפיכתם לבלתי מסיסים. המלחים מתגבשים סביב "ליבה" קולואידלית, מולקולה אורגנית גדולה שמהווה בסיס לאבן כליה. לאחר מכן נוצרים וגדלים גבישים חדשים על המטריצה ​​הזו.

מחקרים אחרונים מצאו שכמעט כל האבנים (97%) מכילות ננובקטריה, שנקראו כך בגלל גודלם הקטן. מיקרואורגניזמים גרם שליליים לא טיפוסיים אלו (לא מוכתמים בשיטת גראם) מייצרים אפטיט (סידן פחמתי) במהלך תהליכי חייהם. זֶה חומר מינרלימופקד על דפנות תאי הכליה, מקדם צמיחת גבישים. ננובקטריות מדביקות את האפיתל של צינורות האיסוף ואת אזורי הפפילות הכליות, ויוצרות סביבן מרכזי התגבשות סידן פוספט, ובכך תורמים לצמיחת האבן.

אילו אבנים נוצרות בכליות במהלך אורוליתיאזיס?

בחירת הטיפול תהיה תלויה באיזה סוג של אבנים נוצרות בכליות במהלך אורוליתיאזיס. כדי לקבוע את סוג האבן, מספיק לבצע בדיקות:

30% מהנשים שסבלו מאורוליתיאזיס לפני ההריון חוות החמרות, במיוחד בשליש השלישי. זה נובע משינויים במשטר השתייה ועיבוי הקרום הרירי של דפנות השופכן. בנוסף, שינויים הורמונליים ואנטומיים בגוף האישה ההרה תורמים להתפתחות דלקת סביב האבן, מה שמוביל לפיאלונפריטיס.

סיבות להופעה והחמרה של אורוליתיאזיס בנשים בהריון.

• הפרה של חילוף החומרים של מלח. במהלך תקופת הלידה, חילוף החומרים של זרחן-סידן וספיגה חוזרת (ספיגה הפוכה משתן ראשוני) של חומצות שתן וחומצות אוקסלית מופרעות. לכן נוצרים בעיקר פוספטים, אוראטים ואוקסלטים.
• ירידה בטונוס והתרחבות של הגביעים והאגן הכליות . הנפח שלהם גדל פי 2 בהשוואה לתקופה שלפני ההריון. והירידה בטון מובילה לעובדה שהחול אינו מוסר מהכליה, אלא מגודל עם גבישים חדשים.
• תָכוּף דלקות שתן בנשים בהריון, שבו ריר, מוגלה ותאי אפיתל לוקחים חלק ביצירת ליבת האבן. הזיהום עולה משלפוחית ​​השתן עם ריפלוקס vesicoureteral (ריפלוקס הפוך של שתן), חודר דרך המסלול הלימפוגני עם עצירות או המטוגני עם מחלות חיידקיות דלקתיות.
• השפעות הורמון הפרוגסטרון לקולטנים בדרכי השתן. בהשפעתו, תהליכי היווצרות והפרשת השתן מואטים. ירידה בטונוס השופכן מהחודש ה-3 עד ה-8 גורמת לסטגנציה של שתן באגן.
• ניידות כליות פתולוגית עלול לגרום לקיפול של השופכן ולפגוע בזרימת השתן. זה מתפתח בגלל העובדה שהרצועות אצל נשים בהריון הופכות אלסטיות יותר ונחלשות.
• לחץ רחם. במחצית השנייה של ההריון, הרחם סוטה ימינה ודוחס את השופכן, ומחמיר את דינמיקת השתן. בהקשר זה, נשים בהריון חוות בעיקר נגעים בצד ימין.

ביטויים של urolithiasis בנשים בהריון. הרופאים מזהים שלושה תסמינים חובה:

כאב מתרחש בחלק העליון של הגב התחתון ויכול להקרין לבטן, איברי המין או הרגל. האישה מנסה לנקוט בעמדה מאולצת כדי להקל על המצב: בצד הבריא, ברך-מרפק.

המצב עשוי להשתפר ככל שהאבן מתקדמת, אבל כאב עמוםלהישאר בגב התחתון. יש לציין כי קל יותר לסבול התקפי קוליק כליות בנשים בהריון מאשר בחולים אחרים. זה עשוי לנבוע מהגמישות המוגברת של הרקמות במהלך ההריון.

אבנים קטנות עוברות כמעט ללא סימפטומים ומצויינות רק על ידי עקבות דם שהתגלו במהלך ניתוח כללישֶׁתֶן. מעבר האבנים מתרחש בעיקר לפני 34 שבועות, אז הרחם המוגדל מפעיל לחץ על השופכנים והסיכון לקוליק כלייתי עולה.

אם מתרחשים כאבים עזים, עליך להתקשר מיד לאמבולנס או לקחת את האישה ההרה לחדר מיון של בית חולים. למרות שהתקף הקוליק עצמו אינו מהווה איום על חיי האם או העובר, כאב והתרגשות עלולים לגרום להפלה ספונטנית או לידה מוקדמת, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר.

אבחון

כיצד למנוע אורוליתיאזיס?

על מנת למנוע הופעת אבנים אנשים בריאיםיש צורך לשים לב למניעת אורוליתיאזיס. אבל המלצות אלו יהיו שימושיות במיוחד עבור אלה שיש להם גבישים וחול בשתן או שאובחנו עם אבנים בכליות.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעה לאנשים שקרוביהם סובלים מאורוליתיאזיס. מאז שיש סבירות גבוההשהנטייה ליצירת אבנים עוברת בתורשה.

האם ניתן להמיס אבנים בכליות?

אפשר להמיס אבנים בכליות בעזרת תרופות, אך לא כל האבנים מגיבות באותה מידה לתמוגה.

ניתן להמיס עם תרופות:

• אבני אורט;
• אבני ציסטין;
• אבני סטרוביט;
• אבני פוספט.

תנאי פירוק

• קוטר קטן - אבנים קטנות מ-4 מ"מ מתמוססות היטב. רצוי לרסק אבן גדולה מ-2 ס"מ לשברים קטנים יותר באמצעות ריסוק אנדוסקופי מרחוק או מגע.
• תגובת שתן חומצית. אבנים חומציות הן פריכות יותר וניתנות לתמוגה טוב יותר.

משך תקופת הפירוק נמשך בין חודשיים לשישה חודשים.

פירוק אבני אוראט.לפירוק משתמשים בשיטות הבאות:

פירוק אבני ציסטין

• טיופרונין הוא חומר מורכב הקושר ציסטין. מספק פירוק של אבני ציסטין. כאשר נוטלים אותו (800-1000 מ"ג ליום), יש צורך לצרוך כמות מספקת של נוזל - 2.5-3 ליטר. המינון מחולק ל-2-3 חלקים, הנלקחים לאחר הארוחות.
• לפניצילאמין יש השפעה דומה, אך שונה במספר גדול יותר תופעות לוואיבהשוואה לטיופרונין. קח 500 מ"ג 4 פעמים ביום, שעה לפני הארוחות. יש להעלות את מינון הערב האחרון. לפני השינה, אתה צריך לקחת 0.5 ליטר מים נוספים.
• קפטופריל קושר ציסטאין בשתן ומסיר אותו מהכליות, ומונע את הפיכתו לציסטין. ממיס אבנים בהדרגה. רשום 20-50 מ"ג 3 פעמים ביום, על בטן ריקה.
• שתיית נוזלים מרובה מנרמלת את חומציות השתן ומפחיתה את ריכוז המלחים.

פירוק אבני סטרוביט

• Litostat (חומצה אצטוהידרוקסמית). חוסם urease, אנזים המיוצר על ידי חיידקים, שהוא מרכיב של אבני struvite. מרכך אבנים ומוביל לריסוק והפרשתן בשתן. קח 250 מ"ג 3-4 פעמים ביום.

המסת אבני פוספט.היות ואבנים אלו נוצרות בשתן אלקליין, ננקטים אמצעים שמטרתם להחמצתו כדי להמיס אותם.

• מתיונין 500 מ"ג 3-6 פעמים ביום מגביר את חומציות השתן.
• אמוניום כלוריד 70-300 מ"ג 3 פעמים ביום דרך הפה לאחר הארוחות מונע שיקוע בשתן אלקליין.
• חומצה אצטוהידרוקסמית - 250 מ"ג 3-4 פעמים ביום, לאחר הארוחות. נקבע עבור חמצון שתן כאשר מתיונין ואמוניום כלוריד אינם יעילים.
• תמצית חמוציות 2 טבליות 3 פעמים ביום מגבירה את חומציות השתן ומעודדת פירוק פוספטים.

משטר שתייה- אחד המרכיבים החשובים ביותר בטיפול עבור כל סוג של אבנים. אם לא תצרכו מספיק נוזלים, האבנים יקטן בגודלן, אך יישארו במקומן, ואז ימשיכו לגדול. בנוסף, קיים סיכון להיווצרות אבנים מהמלחים הכלולים בתרופות. כדי למנוע את זה, אתה צריך לצרוך עד 3 ליטר נוזל ליום. נפח השתן היומי צריך להיות יותר מ-2 ליטר.

להמסת אבנים, חשוב ביותר להקפיד על תזונה ולא לכלול מזונות המגבירים את היווצרות האבנים.