מתי להתחסן נגד הפטיטיס B? טופס הרכב ושחרור

הפטיטיס B מדבק מאוד ויכול להיות מועבר מאדם לאדם. חיסון יעזור למנוע זיהום. חיסון נגד הפטיטיס B אינו נדרש למבוגרים. אבל אם אדם רוצה להגן על עצמו, ועוד יותר מכך נמצא בסיכון להידבקות, כדאי להתחסן. ההליך מהיר מאוד, אך נדרשים מספר שלבים ליצירת חסינות.

מידע כללי על המחלה

הפטיטיס B היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוס. משפיע בעיקר על הכבד. תקופת דגירההמחלה נמשכת בין 2 ל 6 חודשים, ולכן די קשה לזהות אותה.בסביבה החיצונית בטמפרטורת החדר, הנגיף יכול לשרוד עד מספר שבועות ועמיד בפני חום וכפור. תכונות כאלה מסבירות את הרמה הגבוהה של זיהום בהפטיטיס B.

מנגנוני זיהום

זיהום בהפטיטיס מתרחש במספר דרכים:

• במהלך יחסי מין ללא הגנה;
• כאשר שלמות כלי הדם נפגעת, לרוב עקב חתכים, שפשופים, סדקים בשפתיים או חניכיים מדממות;
• במהלך הליכים רפואיים וזריקות;
• מאם עם הפטיטיס B לילד.

ביטויים סימפטומטיים

ביטויים סימפטומטיים של הפטיטיס B נגרמים על ידי הפרעות בכבד. הוא אינו מסוגל לנטרל לחלוטין חומרים רעילים, וגם יציאת המרה מופרעת. לכן, עם הפטיטיס B, כאב מורגש באזור הכבד. הצהבה וגרד הקשורים להפרעה בתפקוד הכבד עור, שינוי בצבע הסקלרה. אדם ישן גרוע או לא יכול להירדם בכלל, בגלל זה הוא מרגיש עייפות מתמדת. החולה מאבד את התיאבון, מקיא ומתרחשת בחילות ממושכות. במקרה של מחלה ממושכת יש ירידה לחץ עורקיודופק.

סיבוכים

בְּ טיפול הולםמצב דומה מבוגר יעבורבעוד כמה חודשים. כאשר התסמינים אינם חולפים במשך זמן רב, אדם אינו יכול להתאושש, ומתעוררים סיבוכים:

• מְדַמֵם;
• אי ספיקת כבד חריפה;
• הפרעה של דרכי המרה;
• פיתוח תהליך זיהומי נוסף.

מי צריך להתחסן נגד הפטיטיס B?

חיסונים נגד הפטיטיס ניתנים לכל הילדים לאחר הלידה, אלא אם יש התוויות נגד. לאחר מכן נדרש חיסון חוזר כל חצי שנה או שנה. הילד מפתח חסינות לא יציבה, המגנה מפני הנגיף עד 5-6 שנים. אינדיקציות לחיסון נוסף בבגרות הן:

1. יש במשפחה נשא של המחלה או מישהו עם הפטיטיס.
2. עבודה ותרגול תוך כדי לימודים בתחום הרפואה.
3. חולה במחלה כרונית הדורשת עירוי דם מתמיד.
4. האדם מעולם לא סבל מהפטיטיס B ולא חוסן לפני כן.
5. במגע עם חומר מזוהם שנאסף לניתוח.
6. עבודה הקשורה לייצור תרופות מסרום דם.
7. למחלות סרטניות של רקמה המטופואטית ולימפתית.

לוח חיסונים למבוגרים

לוח חיסון נגד צהבת
סוּג	מספר החיסונים	תְקוּפָתִיוּת
תֶקֶן	3	שני החיסונים הראשונים נגד הפטיטיס B ניתנים בהפרש של חודש, בפעם השלישית - לאחר 5 חודשים
חירום (בעת נסיעה לחו"ל)	4	החיסון הראשון נגד הפטיטיס B למבוגרים ניתן ביום הראשון לשהות במדינה אחרת. יש לתת את התרופה שוב ביום ה-7 וה-21. חיסון חוזר נגד הפטיטיס למבוגרים, הכרחי להיווצרות חסינות, מתבצע לאחר שנה
לחולי המודיאליזה	4	לאחר מתן החיסון הראשון למבוגרים, לוח החיסון נראה כך: חודש - חודשיים - שנה

אם מסיבה כלשהי אדם לא התחסן בזמן, ניתן לעשות זאת מאוחר יותר.כאשר מבוגר מחמיץ את החיסון השני, אין לו יותר מ-4 חודשים להתחסן. אתה לא צריך לעכב ללכת לרופא, כי ככל שהעיכוב מאחורי לוח הזמנים קטן יותר, כך החסינות המפותחת לנגיף חזקה יותר. לאחר שחלפו 4 חודשים, משטר החיסון יצטרך להתחיל מההתחלה. אם מבוגר לא עומד בלוח החיסונים ולא קיבל את הזריקה השלישית, נותרו עוד 18 חודשים. חיסון מאוחר מקו זה נחשב חסר טעם, שכן הוא לא יצטבר בדם. כמות מספקתנוגדנים. החולה יצטרך לקבל את כל החיסונים שוב.

תוקף חיסון הפטיטיס

במקרה של חיסון נגד הפטיטיס בינקות, תקופת יעילות החיסון היא כ-22 שנים. יתרה מכך, ייתכן שלא יתגלו נוגדנים לנגיף בדגימת דם מקטגוריית חולים זו. זאת בשל העובדה שכאשר שואבים דם קשה להשיג דגימה שסבירות של 100% תכיל נוגדנים. מבוגרים צריכים חיסון חובה לחיזוק הפטיטיס 5 שנים לאחר החיסון הראשון. אם למבוגר יש בדם ברגע זה הכמות הנדרשתנוגדנים נגד הנגיף, ניתן להתחסן נגד הפטיטיס לאחר שנה.

סוגי חיסונים

למבוגרים משתמשים בחיסון הפועל אך ורק נגד הפטיטיס B (בניגוד לגרסת הילדים שהיא תערובת תרופות). החיסון נקרא:

• "Engeriks-B" (בלגיה);
• "HB-Vaxll" (ארה"ב);
• חיסון רקומביננטי להפטיטיס B;
• חיסון שמרים רקומביננטי להפטיטיס B;
• "Sci-B-Vac" (ישראל);
• "Eberbiovak HB" (רוסיה-קובה);
• "Euvax-B";
• "Shanvak-B" (הודו);
• "Biovac-B".

התוויות נגד לחיסון

אם מבוגר כבר נדבק בהפטיטיס B, חיסון לא הגיוני. לא מומלץ להתחסן נגד הפטיטיס B בנסיבות הבאות:

• במהלך ההריון וההנקה;
• הגיל עולה על 55 שנים;
• אלרגיה לשמרים;
• טמפרטורה גבוהה;
• אם יש לך אלרגי או תגובה שליליתלמתן הראשון של החיסון;
• אי סבילות למרכיבי התרופה;
• נוכחות של מחלות זיהומיות חריפות;
• עם החמרה של מחלות כרוניות קיימות.

איך להתכונן לחיסון?

חיסון נגד הפטיטיס B במבוגרים צריך להתבצע על פי לוח זמנים מתוכנן מראש ומוסכם עם הרופא המטפל, תוך התחשבות בהתוויות נגד. לפני החיסון, עליך לעבור בדיקה יסודית כדי לוודא שלא יתעוררו סיבוכים בעתיד ושהגוף של המבוגר יתמודד. לאחר מתן החיסון, החולה נשאר בפיקוח של עובד בריאות למשך חצי שעה. אם הכל בסדר, אתה יכול ללכת הביתה. מומלץ לסרב מנוחה פעילה, פעילות גופנית, שוהים במקומות צפופים במשך כמה ימים, שכן החיסון מהווה נטל רציני על מערכת החיסון. לאחר החיסון, יש לוודא שלא ייכנסו מים לאתר ההזרקה. בצע את אמצעי הזהירות לאורך כל היום.

כיום, רוב ההורים סקפטיים מאוד לגבי המלצות רופאי הילדים לגבי הצורך לחסן את ילדיהם נגד מחלה זיהומית כמו הפטיטיס B. מצב זה נוצר בין היתר בשל כמות גדולהמידע על השלכות שליליותחיסון באופן כללי, ובחלקו משום שלמרבה המזל, רוב האנשים לא נאלצו להתמודד עם הפטיטיס B ולראות את ההשלכות של הזיהום החמור הזה.

כיום מדברים הרבה על צד שליליהכנסת חיסונים, על ההשלכות, הסיבוכים, חוסר ההמלצה של חיסון ילד נגד הפטיטיס B, ואפילו במצב כזה. גיל מוקדם, ובמקביל יש מעט מדי מידע על מדוע יש צורך בחיסון זה, מדוע הוא נכלל בלוח החיסונים ומפני מה הוא מגן. במאמר זה ננסה להתייחס לכל היבטי החיסון נגד הפטיטיס B, ולפני הכל ניגע בנושא כדאיות חיסון ילדים.

על פי ההצהרה שאומצה בהלסינג ב-2013, לכל הורה יש את הזכות להחליט באופן עצמאי אם לחסן את תינוקו או את עצמו. אבל בשביל לקבל פתרון נכון, יש צורך לשקול את כל הפרטים, להעריך, כמו שאומרים, את שני הצדדים של המטבע.

מדוע הפטיטיס B מסוכן?

זֶה הַדבָּקָה אטיולוגיה ויראלית, המשפיע בעיקר על תאי כבד אנושיים. הגורם הסיבתי הוא וירוס המכיל DNA בעל אותו שם. יש הרבה צורות קליניותמהלך הזיהום - מנשיאת וירוס אסימפטומטית ועד גרסה איקטרית חריפה של הפטיטיס, קורס כרונימחלה, שחמת וסרטן כבד, אי ספיקת כבד חריפה או כרונית.

אם מסתכלים על הסטטיסטיקה, אפשר לגלות נתונים נוראיים כאלה: יש כ-2 מיליארד אנשים בעולם, כולל ילדים, שיש להם סמנים לזיהום הזה, מדי שנה מתים כמיליון אנשים מהשלכות ההדבקה, בערך 350 מיליון רשומים נשאים של הנגיף. זה מוכיח שדלקת כבד B היא בשום אופן לא פתולוגיה נדירה, אלא מחלה נפוצה מאוד שיכולה להשפיע על כל אחד.

כיצד ניתן להידבק בהפטיטיס B?

אתה יכול להידבק בנגיף הפטיטיס B בדרכים הבאות:

1. כאשר עירוי של רכיבי המומכון (פלזמה, תאי דם אדומים, טסיות דם, לויקומה וכו') או דם מלא;
2. מגע ישיר עם הדם וכמה נוזלים ביולוגיים אחרים של אדם חולה או נושא נגיף (הזרקה עם מזרק, מכשירים רפואיים אחרים);
3. זיהום באמצעות יחסי מין לא מוגנים;
4. במקרה של קשרי בית קרובים במשפחה שבה יש חולה הפטיטיס וילד לא מחוסן;
5. מסלול ההעברה האנכי הוא מאם לילד (במהלך ההריון עם פתולוגיה של השליה והלידה).

חיסון נגד הפטיטיס B: חוות דעת רשמית

1. מדוע ניתן החיסון נגד הפטיטיס B לילודים?

העובדה היא שלילדים שזה עתה נולדו יש סיכון גדולסיבוכים והתפתחות זיהום כרוניכאשר נגוע בהפטיטיס B עקב חוסר התפתחות של מערכת החיסון. בנוסף, לא כל הנשים ההרות עוברות בדיקה לאיתור הנגיף, אבל טכניקות קיימותההגדרות שלו אינן מדויקות ב-100%. לכן, הסיכון שהאם עלולה להיות נשאית של הזיהום ותעביר אותו לתינוק במהלך הלידה הוא גבוה למדי.

כמו כן, היעילות של החיסון תהיה מקסימלית אם הוא מתחיל מהימים הראשונים לחייו של הילד ויתקיימו כל תנאי החיסונים מחדש.

2. מי זכאי לחיסון נגד הפטיטיס B?

כל הילדים שזה עתה נולדו כפופים לחיסון נגד הפטיטיס B (על פי לוח החיסונים הארצי). בנוסף לילודים, מומלץ חיסון נגד הפטיטיס B לקבוצות האוכלוסייה הבאות (קבוצות סיכון):

• ילדים שנולדו לאמהות עם הפטיטיס או נשאות של הנגיף;
• חולים אשר הרבה זמןלקבל עירוי תוך ורידירכיבי דם;
• אנשים העוברים טיפול המודיאליזה בתוכנית;
• כל העובדים הרפואיים, במיוחד אחיות מניפולציות וכירורגיות, מנתחים;
• בני משפחה הסובלים מדלקת כבד;
• אנשים הנוסעים לאזור עם שכיחות מוגברת של הפטיטיס B;
• מכורים לסמים בזריקה, אנשים עם כמות גדולהסקס מזדמן.

3. אילו חיסונים זמינים להפטיטיס B?

נכון להיום מותרים לשימוש רק חיסונים מהונדסים גנטית נגד הפטיטיס B. הם מיוצרים על ידי שינוי גנטי של DNA ויראלי רקומביננטי בתאי שמרים. לנגיף הפטיטיס B יש מספר אנטיגנים אליהם אדם יכול לפתח חסינות. כל החיסונים מכילים אנטיגן משטח המעטפת ויראלי (HBsAg). זה למרכיב אימונוגני זה שאנשים מחוסנים מפתחים חסינות.

אל תפחד שאחרי החיסון אתה יכול להידבק בצהבת. אין מצב שזה יכול לקרות. אחרי הכל, רק אנטיגן אחד של הנגיף מוכנס לגוף עם החיסון, ולא גורם זיהומי מן המניין.

כיום רשומים ומאושרים לשימוש בפדרציה הרוסית 6 חיסונים נגד הפטיטיס B. כולם נוצרו על ידי הנדסה גנטית, עם אותו מינון, לוח זמנים ויעילות, הם פשוט מיוצרים אחרת חברות תרופות. ישנם חיסונים חד-חיסונים (רק נגד הפטיטיס B) ופולי-חיסונים (הגנה מפני מספר מחלות זיהומיות בו-זמנית).

ככלל, הם משתמשים בחיסון שנרכש על ידי המוסד הרפואי (ברוב המקרים הם ביתיים). חיסון זה ניתן ללא תשלום לחלוטין. אם אתה רוצה להתחסן יקירי חיסון מיובא, אז תצטרך לשלם על זה מהארנק שלך.

3.1 סוגי חיסונים להפטיטיס B:

1. חיסון רקומביננטי נגד הפטיטיס B - הפקה מקומית(קומביוטק בע"מ), משמש לרוב בחיסונים המוניים של ילדים.
2. Engerix-B - מיוצר בבלגיה (GlaxoSmithKleine), בעל 2 זנים הנבדלים במינון (לילדים ומבוגרים).
3. Eberbiovak NV - מיוצר במשותף על ידי קובה ורוסיה, משמש לעתים קרובות לחיסונים המוניים.
4. H-B-VAX II - מיוצר בארה"ב, בעל מספר מנות.
5. Sci-B-Vac - תוצרת ישראל.
6. פוליחיסון Bubo-kok (להפטיטיס B, שעלת, דיפטריה וטטנוס), מיוצר בבית.

לעתים קרובות יש להורים שאלה האם ניתן לקבל את החיסון הראשון עם חיסון אחד, ואת הבאים עם חיסון אחר. זה אפשרי - כל החיסונים הרשומים ניתנים להחלפה, אך אין לעשות זאת אלא אם כן הכרחי.

4. לוחות זמנים של חיסון נגד הפטיטיס B

מכיוון שהחיסון מכיל רק אנטיגן אחד, יש צורך במספר חיסונים כדי לפתח חסינות (לחיסון נגד הפטיטיס B אין אימונוגניות חזקה). ישנן 2 תוכניות חיסונים עיקריות. הראשון משמש בכל הילדים שאינם בסיכון לדלקת כבד. השני משמש בילדים עם סיכון מוגדלהתפתחות של זיהום.

לוח החיסון הסטנדרטי להפטיטיס B הוא כדלקמן - 0-1-6 חודשים. החיסון הראשון ניתן בבית היולדות, השני - בהגעה בן חודש, והשלישי - לא לפני 5 חודשים מאוחר יותר (בגיל 6 חודשי חיים). אותה תכנית משמשת לחיסון ילדים גדולים יותר ומבוגרים (הזריקה השנייה ניתנת חודש לאחר הראשונה, והשלישית - לאחר 5 חודשים). העיקרון הבסיסי הוא לדבוק במרווח שנקבע בין החיסונים.

ילדים מקבוצת סיכון (האם חולה או נשאית של הפטיטיס B, האם לא נבדקה במהלך ההריון, יש חולה צהבת במשפחה, ילד ממשפחה מוחלשת) מחוסנים לפי לוח זמנים שונה: 0-1-2-12 חודשים.

מה לעשות אם התוכנית נשברת? אחרי הכל, חיסון הוא לעתים קרובות התווית, למשל, בשל מחלה קשה. במקרים כאלה, יש צורך לפעול לפי העיקרון - מרווח הזמן המינימלי בין חיסונים הוא חודש, המקסימום הוא 4 חודשים לזריקה השנייה ו-4-18 חודשים לשלישית. במקרים כאלה נוצרת חסינות מלאה.

לאחר ההזרקה הראשונה, מתפתחת חסינות בכ-50% מהאנשים, לאחר השנייה - ב-75%, ואחרי השלישית - בכמעט 100%. מֶשֶׁך הגנה חיסוניתיש לזה מאפיינים אישיים, בממוצע הוא 8-10 שנים.

5. שיטת חיסון נגד הפטיטיס B

כל חיסוני הפטיטיס B מכילים אלומיניום הידרוקסיד. חומר זה פועל כנשא של אנטיגן הנגיף. בהקשר זה, כל ההזרקות חייבות להתבצע באופן תוך שרירי.

ראשית, במתן תת עורי, הרכב החיסון נספג על ידי רקמת שומן ומשתחרר בהדרגה, מה שמוביל לירידה משמעותית באימונוגניות והיעדר התפתחות של חסינות מלאה. אם המנה ניתנת תת עורית בטעות, החיסון לא נחשב הושלם ויש לחזור עליו.

שנית, חדירת אלומיניום הידרוקסיד לתוך רקמה שומניתמוביל להתפתחות דלקת ספציפית, שיכול להימשך מספר חודשים. בְּ הזרקה תוך שרירית תהליך דלקתיגם מתפתח, אבל עובר הרבה יותר מהר.

לילדים מתחת לגיל 3 שנים ניתנת זריקה בירך הצידית (גם ביילודים השרירים מקבוצה זו מפותחים היטב), לילדים מעל גיל 3 מומלץ להזריק את החיסון לשריר הדלתא של הכתף .

6. חיסון נגד הפטיטיס B: התוויות נגד

מתן חיסון נגד הפטיטיס B הוא התווית נגד במקרים הבאים:

1. סיבוכים אלרגיים חמורים במתן קודם של חיסון זה (בצקת קווינקה, הלם אנפילקטי);
2. רגישות יתר לכל מרכיב של החיסון;
3. מחלה חריפה או החמרה של פתולוגיה כרונית;
4. מחלה מתקדמת מערכת עצבים(למשל הידרוצפלוס, אפילפסיה);
5. פגים (במשקל של עד 2 ק"ג), בהגיעם לנתון שצוין, החיסון מתבצע על פי לוח הזמנים הסטנדרטי.

לעתים קרובות הורים מבלבלים בין תופעות לוואי ותגובות לאחר החיסון, שהן תגובה פיזיולוגית לחלוטין של הגוף להחדרת חלבון זר.

תגובות מקומיות לאחר החיסון (באזור ההזרקה):כאב, אדמומיות, גירוד, הסתננות עד 8 ס"מ.

אין צורך לשמן את מקום ההזרקה בתרופות, לשרוט, לשפשף וכו' לאחר 7-10 ימים הכל יחלים מעצמו.

תגובות נפוצות לאחר חיסון:הפרה לטווח קצר בכלל לרווחתה, עליית טמפרטורה לרמות תת-חום.

ככלל, תסמינים כאלה אינם נמשכים יותר משלושה ימים; אם לילד יש חום גבוה, הסיבה היא לא החיסון, אולי התינוק פשוט חלה, שחפף עם החיסון.

6.1 תופעות לוואי של חיסון נגד הפטיטיס B:

1. סיבוכים אלרגיים (בצקת קווינקה, מחלת סרום, התפתחות של דלקת שריר הלב אלרגית, גלומרולונפריטיס, דלקת פרקים), עור תגובות אלרגיות(אורטיקריה, אריתמה, דרמטיטיס וכו'), הלם אנפילקטי;
2. מיאלגיה;
3. נוירופתיה היקפית;
4. שיתוק פנים ועצב הראייה;
5. תסמונת גיליין-באר.

זֶה סיבוכים קשים, שבמקרים בודדים מובילים ל תוצאה קטלנית, אם בריאותלא סופק בזמן.

הערה:המידע שסופק לעיל נלקח ממקורות פתוחים

האם הילד שלי צריך חיסון נגד הפטיטיס B?

ילד מקבל חיסון נגד הפטיטיס B בשעות הראשונות לאחר הלידה. כשמסתכלים על החיפזון שבו רופאים שואפים לחסן תינוק שעדיין לא חי אפילו יום, אתה תוהה איזו מחלה כל כך נוראה שצריך לעשות את החיסון מיד? אולי יש מגיפה שהורגת מאות אנשים ולכן אין דרך לדחות את החיסון?

למעשה, אין מגיפה. ומחלה זו (הפטיטיס B), למרות שהיא רצינית, היא די נדירה. שיעור ההיארעות ברוסיה בקושי מגיע ל-5%. יתרה מכך, 5% אלה כוללים את אלו הנשאים של המחלה ואת אלו שחולים בפועל. באשר לתמותה, רק 1% מהנדבקים מתים ממחלה זו. אז למה אז חיסון?

אם (שיטות הדבקה בהפטיטיס B), אז לפי יוצרי החיסון עצמם, הוא פותח עבור קבוצה קטנה למדי. אלו הם בעיקר אנשים שיש להם אנשים אהובים מגע עם נשא של הנגיף, דרך מכשיר רפואיחֲסַר מַצְפּוּן עובדים רפואיים, אנשים מובילים פָּרוּעַ חיי מין ו מארחים סמים נרקוטיים תוך ורידי.

באשר לחיסון נגד הפטיטיס B של ילדים שזה עתה נולדו, חיסון מיועד עבורם רק אם הוריהם נמצאים בסיכון או שכבר נדבקו. מדוע, אם כן, כל הילודים מחוסנים ברצף, ללא קשר אם הוריהם נמצאים בסיכון לצהבת B או אפילו לא היו קרובים לקטגוריה זו?

הסיבה לחיסון המוני של יילודים היא פשוטה. הילדים האלה הם הכי קל להגיע. אין סיכוי שאנשים שבאמת מתאימים לחיסון זה ילכו על זה. אף אחד לא יכול להכריח אדם מבוגר ומסוגל להזריק לעצמו משהו לא ברור. למרבה המזל, אף מדינה עדיין לא חשבה על חיסון חובה של מבוגרים.

לגבי ילדים, הכל מאוד פשוט. מספיק להפחיד את ההורים כמו שצריך, והם עצמם ייקחו את ילדיהם להתחסן. חלקם, כמובן, מתנגדים. נכון, במקרה של חיסון נגד הפטיטיס B, אף אחד לא מתעניין בדעת ההורים. תשפטו בעצמכם, ילד מחוסן רק כמה שעות לאחר לידתו.

בזמן הזה ההורים חושבים על הכל, רק לא על החיסון. במקרים מסוימים פונים לאישה שבקושי החלימה מההרדמה בבקשת אישור לחסן את תינוקה. האם היא צריכה להתחסן? אין צורך לדבר על קבלת החלטות מודעת ומאוזנת במצב הזה. אז מסתבר שהחיסון הזה נעשה כמעט ללא רשות ההורים, שרואים בכל תינוק שזה עתה נולד איום פוטנציאלי של התפשטות נגיף ההפטיטיס B.

במקום להגביל את היקף החיסון, להגדיר את גבולותיו בהתאם לאיום האובייקטיבי של זיהום והיעדר התוויות נגד, גורמי הבריאות מנסים לחסן את כל הילדים ללא יוצא מן הכלל. עם זאת, בהתחשב בערכים של חברה שבה הכסף במקום הראשון, שום דבר לא צריך להיות מפתיע. מכירות תרופות מניבות מיליארדי רווחים. אז למה להילחם בזה?

האם ניתן לחסן תינוק שזה עתה נולד?, זו שאלה מיוחדת. הרופאים אומרים שרק ילדים בריאים לחלוטין יכולים לקבל חיסון. לכן, אף הורה שפוי לא יאפשר לילד להתחסן אם יש ולו חריגה קטנה בבריאותו. גם אם אמא מוכנה להצביע בשתי ידיים לחיסון, לא סביר שהיא תאפשר לילד עם קלקול קיבה או סימני אלרגיה להתחסן. אפילו נזלת קלה היא סיבה לדחות את החיסון "לאחר מכן".

על אודות התוויות נגד כלליותכבר כתבנו על חיסון נגד הפטיטיס B, אבל אני רוצה להזכיר לכם שמדובר רק בנתונים רשמיים הקיימים כמעט בכל חוברת רפואית. יותר רשימה רחבה, כשאין צורך בחיסון, נשתדל לאסוף מעט מאוחר יותר.

במקרה של חיסון ילדים נגד הפטיטיס B, אפשר רק לנחש לגבי בריאותו של תינוק שגילו רק כמה שעות. כברירת מחדל, ילד נחשב בריא אם לא התגלו פתולוגיות בלידה. אף אחד לא יודע אם לתינוק יש אלרגיות או שהכל בסדר עם בלוטת התימוס. לכן, התגובה של גופו ל חומר זרבלתי אפשרי לחזות.

וזאת למרות שבמדינות אירופה, לפני החיסון נגד הפטיטיס B, שואלים את החולה האם הוא אלרגי לשמרים. אם רופא, היודע על קיומה של אלרגיה, בכל זאת יחסן, הוא יעמוד בפני הליכים משפטיים, קנס ופסילה. ברוסיה אין צורך לדבר על אחריות כלשהי של הרופאים כלפי המטופל. הרופא כמעט תמיד צודק. ובמקרה של חיסון, הרופא אינו אחראי כלל להשלכות.

חָשׁוּב! המידע המופיע בעמוד זה אינו מאופיין בכיוון "אנטי חיסונים" ואינו תומך בשום אופן בסירוב לציית ללוח החיסונים. המשימה שלנו היא להכין את ההורה לגישה המפורטת הנכונה למניעת השלכות שליליותוהפחתת סיכונים תופעות לוואי.

נושאים חמים

גילויים מדעיים

47 תגובות

מריה - 30/05/2015 06:04

"תופעות לוואי:

סיבוכים אלרגיים (בצקת קווינקה, מחלת סרום, התפתחות שריר הלב אלרגית, גלומרולונפריטיס, דלקת פרקים), תגובות עור אלרגיות (אורטיקריה, אריתמה, דרמטיטיס וכו'), הלם אנפילקטי;
מיאלגיה;
נוירופתיה היקפית;
שיתוק של עצבי הפנים והראייה;
תסמונת גיליין-באר.
מדובר בסיבוכים חמורים שבמקרים בודדים מביאים למוות אם לא ניתן טיפול רפואי בזמן.
עם מידע אובייקטיבי על חיסון נגד צהבת B, אתה יכול לשקול את היתרונות והחסרונות. העיקר שהבחירה שלך תהיה מודעת ולא תזיק לתינוק או לך”.

אם כן, יש לאסור את החיסון. אבל לא מוצעת ברירה. בעבודה הם נאלצים להכניס את כולם לעבודה בכאב של פיטורים. זו הפרה של זכויות אדם, ואף אחד לא אחראי לכלום.

פרופסור שריקוב - 08/04/2015 11:41

התחלתי לקרוא אותו בתשומת לב, אבל בסופו של דבר הבנתי שזה רק עוד פיסת תעמולה של כת האנטי-וואקסרים עם המנטרות הרגילות. אין מגיפה? אל תתחסן - זה יקרה. ובכלל, אל תתחסן נגד שום דבר - זה מזיק. אל תיקח אנטיביוטיקה - זה כימיקלים. אל תלכי לרופאים - כולם טיפשים. פנקו את עצמכם עם ביו-אנרגיה, עשבי תיבול ושתן סוסים. ותן לחזקים ביותר לשרוד. האם זה מה שאמר מר צ'ארלס דרווין? ובכן, בואו נבדוק את התיאוריה שלו בפעולה?

אלנה - 31/08/2015 12:35

אחר הצהריים טובים יש תופעות לוואי, אבל אף אחד לא כותב איך לטפל בתופעות הלוואי האלה. בתי חוסנה נגד הפטיטיס B (ב חובה- קבלה לאוניברסיטה). עכשיו מאובחן אורטיקריה כרונית. העור הופך לשלפוחיות, אם כן סָגוֹלעור, נפיחות גירוד מתמיד של העור.
ולחיות עם זה? מה לעשות? איזה אלרגן

יוליה - 09/01/2015 15:26

הילד שלי לא קיבל את החיסון הזה בבית היולדות כי החיסון הדרוש לא היה זמין. אבל גם אם זה היה זמין, הייתי מסרבת לתת חיסון נגד צהבת כזה לרך הנולד! בגיל חודש התקשרה אלינו אחות והזמינה אותנו ל"זריקה". אני מודה, חשבתי הרבה מאוד זמן, שקלתי את זה והחלטתי בלב כבד לקבל את החיסון הזה נגד הפטיטיס B. כמובן שכבר התחרטתי בבית, כי לבת שלי היה חום. חוֹםוהתחילו הקאות צהובות חזקות. עורו של הילד נרכש גוון צהוב. התקשרתי מהר לרופאת הילדים, היא אמרה שזה קורה וצריך להיות במעקב. אבל כבר אז הבנתי שלא הכל כל כך פשוט.
החיסונים הבאים היו מורכבים, מיובאים של Infanrix Hexa. הכל הלך כשורה, אבל מי יודע אילו השלכות עשויות להיות בעתיד... אצלנו גן ילדיםהם לא מקבלים אנשים בלי חיסונים, אז קיבלנו את כולם. אנחנו לא רוצים לחסן את הבת שלנו יותר. אולטרסאונד הראה בעיות בכבד, הם הגנו על עצמם, הם אומרים.

מריה - 09/01/2015 19:17

על פי החוק אין להם זכות שלא להכניס ילדים לגן ללא חיסונים, אבל גם כאן זכויות אדם נפגעו מילדות.

יוליה השיבה:
1 בספטמבר 2015 בשעה 22:17

מריה, זה נכון, אבל לעתים רחוקות מאוד ניתן להוכיח זאת. אבל בבית הספר, חיסונים אינם חובה, ואלה חדשות טובות. העיקר שהם לא יעשו מה שאנחנו עשינו - בלי לשאול את ההורים, הם הזריקו את כל הכיתה בבת אחת...


2 בספטמבר 2015 בשעה 21:52

כמובן, עדיף לעודד עם כל הכיתה...

יוליה השיבה:
4 בספטמבר 2015 בשעה 00:54

מה זה אומר "להיות חולה עם כל הכיתה"? הפטיטיס B? האם זו באמת מחלה כמו שפעת?

מריה השיבה:
4 בספטמבר 2015 בשעה 01:02

זו המשמעות של עבודת הרופאים – כדי שלא יישארו ללא עבודה – אחרת, פתאום, כולם יהיו בריאים ללא התערבותם.

יוליה - 09/04/2015 00:56

אמנם אני מסכים, המחלה באמת מסוכנת, אבל איכות החיסונים, ההובלה שלהם, האחסון מאוד מבלבלת...

פרופסור שריקוב השיב:
12 בספטמבר 2015 בשעה 16:26

מה לא לאהוב? יש עובדות?

טטיאנה - 12/08/2015 17:42

הורים, תפתחו עיניים! עם חיסונים הורגים את החסינות של הילד אפילו בבית היולדות! אני רופא בעצמי. יש סרטון על חיסונים באינטרנט: סודי ביותר על חיסונים NTV, 2005, ג' אונישצ'נקו - על חיסונים, G. Chervonskaya - על חיסונים.תגובות שליליות במשך זמן רב לא סוד.

נטליה - 14/12/2015 23:58

תודה על המאמר. נתתי לילד שלי BCG והפטיטיס B, הכל היה בסדר. תוך חודש קיבלתי חיסון נוסף נגד הפטיטיס B. ואז התחילו אלרגיות, כל הרופאים הפנו אליי שאני אוכלת משהו לא בסדר. כתוצאה מכך, אנחנו עדיין לא יודעים איזו אלרגיה זו לתינוק שלנו בן 1.2, הוא מקבל פריחה כמעט לכל המאכלים ושום דבר לא עוזר.
התחרטתי מאה פעמים שהרשיתי ללא מחשבה להחדיר את הרעל הזה לתינוק. אין יותר חיסונים בכלל.

פרופסור שריקוב השיב:
19 בדצמבר 2015 בשעה 22:15

זה אומר שהם באמת אכלו משהו לא בסדר ואין טעם לדחוף את חוסר האכפתיות שלך לרופאים.

נטליה השיבה:
20 בדצמבר 2015 בשעה 21:06

פרופסור שריקוב היקר, אם הייתי מקשיב לרופאים כל הזמן, אז הילד שלי עדיין היה יושב על משחות הורמונליות. כאלה הם הפרופסורים, הם החזיקו אותנו גם על דייסת מים וגם על פימאפוקול במשך חודשיים, עד שהתחילו תופעות הלוואי מהמשחה הזו. אז אין צורך בלכלוך על חוסר זהירות של האם. אתם הרופאים צריכים ללמוד טוב יותר כדי שתוכלו לטפל באנשים ולא לפגוע באנשים!!!

טטיאנה - 08/10/2016 05:04

אני אשתף את המזל שלי: בגיל 19, הבן שלי אובחן בטעות עם הפטיטיס B. העומס הנגיפי חרג פי 1000 מכל הנורמות המותרות, לא הייתה חסינות כלל, זה היה הלם עבורנו. השלמנו קורס שלם של חיסונים; איך ומאיפה יכול היה הנגיף הזה להגיע בגוף; אף אחד מהרופאים לא יכול היה לענות לי אז. הילד מעולם לא עבר ניתוחים או פציעות. הטיפול יקר מאוד, שהוא מעבר להישג ידו של בן תמותה בלבד, ולא ניתן להחלים ממחלה זו עד להחלמה מלאה. אתה יכול רק להפחית את העומס הנגיפי לנורמות המקסימליות המותרות, וזה אומר לחיות לכל החיים על תרופות יקרות. תאמין לי, אני יודע על מה אני מדבר, כל אלה הם אגדות, שאפשר לטפל בצהבת B, עברנו את כל המעגלים של הגיהינום הזה. השגתי את זה עבור הילד שלי טיפול חינםהתרופות היקרות האלה. מ-Baraclude לאינטרפרון, אך התוצאה הרצויה לא הושגה. העומס הנגיפי יורד בזמן נטילת התרופות, וברגע שמפסיקים הוא עולה במהירות. אחרי כל הטיפול הזה, הם אמרו לי, סליחה, אנחנו לא יכולים לעזור לך יותר. ניסינו את כל התרופות שאושרו לנו. אנחנו רק צריכים לחכות עד שמשהו חדש יופיע ברוסיה. לקחתי את הבן שלי לבדיקה לנובוסיבירסק, לאחר שלמדתי את ההיסטוריה הרפואית, לאחר ביצוע בדיקה מלאה, הגענו למסקנה שהוא היה חולה מגיל 10 (התברר שבגיל הזה אנחנו קיבלנו את החיסון הראשון שלנו). הרופא שאל אותי שאלה: מתי חיסנתם, האם בדקו את מערכת החיסון? אף אחד לא עורך פה בדיקה מסודרת, רק מסתכל מצב כללי, אבל זה לא מספיק, כפי שהתברר. זה נראה כאילו לא היינו צריכים לקבל את החיסון הזה בכלל, אבל... חשבתי שאני מגן על הילד שלי. כבר מזמן חשדתי שהזבל הזה ניתן לנו עם החיסון, אבל הרופאים שלנו התעקשו פה אחד שזה לא יכול לא יקרה. כבר אי אפשר להוכיח זאת, וגם אי אפשר להוכיח את ההיפך. נשאלת השאלה: למה אנחנו צריכים את החיסונים האלה אם הם לא עוזרים? ולמה יש לנו כל כך הרבה חולי שחפת בארצנו אם ניתנו לכולנו BCG בבית היולדות? מדוע אנו מפריעים למערכת החיסון מבלי להבין אותה? עכשיו אני ממש מתחרטת שטיפלתי בחיסונים בצורה כה נכנעת ובוטח. אז תחשוב אלף פעמים לפני שאתה מזריק לילדך חרא.

אלנה - 13/09/2016 11:49

אני לא יכול להגיד לאף אחד אם הוא צריך להתחסן או לא.
הכניס את הבן שלי בית חולים ליולדות BCGוהפטיטיס B, חודשיים אחר כך עשו DTP ובדרך אנחנו הולכים - חום 40, אמבולנס, טיפול נמרץ, בתי חולים ובסופו של דבר התקפי אסתמה של הסימפונות!!!
בזמן שהיינו בבית החולים, בדיקות אבחנו את הילד עם הפטיטיס C בגיל 3 חודשים, ואז אמרו שהבדיקות תקינות.
דבר אחד שאני יכול לומר הוא שאף אחד לא לוקח אחריות על ההשלכות. זו כבר בעיה להורים

ולזריוס - 13/12/2016 01:58

אוסף מוזר של הודעות מוזרות - מחציתן מומצאות מסיבות לא ידועות, והחצי השניה הונאה זדונית... דנים יקרים! מעניין אם מישהו קרוב אליך נפצע קשה, מסכן חיים, האם גם תפריע לרופאים לבצע פעולות החייאה? האם גם תתלהבו על הסכנות של ניתוחים, עירויי דם ומתן תרופות נגד הלם? או שתסמוך עליהם?

עדכון אחרון של התיאור על ידי היצרן 06.06.2006

רשימה ניתנת לסינון

חומר פעיל:

ATX

קבוצה פרמקולוגית

טופס הרכב ושחרור

בבקבוקי זכוכית (סוג 1, USP) או באמפולות זכוכית של 0.5 מ"ל (מנה אחת לילדים) או 5 מ"ל (10 מנות ילדים), או 10 מ"ל (20 מנות ילדים); בקופסת קרטון יש 10, 25 ו-50 בקבוקים או 50 אמפולות.

בבקבוקי זכוכית (סוג 1, USP) או אמפולות זכוכית של 1 מ"ל (1 מינון למבוגרים) או 5 מ"ל (5 מנות למבוגרים), או 10 מ"ל (10 מנות למבוגרים); בקופסת קרטון יש 10, 25 ו-50 בקבוקים או 50 אמפולות.

הוראות שימוש ומינונים

V/m,מבוגרים, ילדים גדולים ומתבגרים - לתוך שריר הדלתא;

יילודים וילדים גיל צעיר יותר- לתוך המשטח הקדמי של הירך.

בשום פנים ואופן אין לתת את החיסון לווריד.

בחולים עם טרומבוציטופניה והמופיליה, יש לתת את החיסון תת עורית.

לפני השימוש, יש לנער היטב את הבקבוקון או האמפולה עם החיסון מספר פעמים עד לקבלת תרחיף הומוגני. הליך החיסון חייב להתבצע תוך ציות קפדני לכללי האספסיס והחיטוי. יש להשתמש בתרופה מבקבוקון רב-מינוני שנפתח תוך יום אחד.

מנה אחת של החיסון לילדים ולמתבגרים מתחת לגיל 19 היא 0.5 מ"ל (10 מק"ג HBsAg);

למבוגרים מעל גיל 19 - 1 מ"ל (20 מיקרוגרם HBsAg);

למטופלים במחלקת המודיאליזה - 2 מ"ל (40 מיקרוגרם HBsAg).

ניתן לרשום את החיסון בו-זמנית (באותו יום) עם חיסונים מלוח החיסונים הלאומי, למעט BCG, וכן עם חיסון קדחת צהובה. במקרה זה, יש לתת חיסונים באמצעות מזרקים שונים. מקומות שונים.

לוח חיסונים

כדי להשיג רמה אופטימלית של הגנה מפני הפטיטיס B, נדרשות 3 זריקות IM לפי המשטריים הבאים:

חיסון ילדים במסגרת לוח החיסונים המונע הארצי

ילדים שזה עתה נולדו מחוסנים שלוש פעמים לפי לוח הזמנים: 0-1-6 חודשים. מתן החיסון הראשון הוא ביום הולדתו של הילד. לילודים שאמהותיהם נשאות נגיף הפטיטיס B, מומלצת לוח חיסונים של 0-1-2-12 חודשים. במקביל לחיסון הראשון, ניתן להזריק אימונוגלובולין נגד הפטיטיס B לשריר לירך השנייה.

ילדים, מתבגרים ומבוגרים שלא חוסנו בעבר נגד הפטיטיס B מחוסנים לפי לוח הזמנים: 0-1-6 חודשים.

מוּאָץ

IN במקרה חירוםחיסון מואץ מתבצע על פי התוכנית הבאה:

מנה ראשונה: ביום הנבחר;

מנה שנייה: חודש לאחר המנה הראשונה;

מנה שלישית: חודשיים לאחר המנה הראשונה;

מנה רביעית: 12 חודשים לאחר המנה הראשונה.

חיסון כזה מוביל להתפתחות מהירה של הגנה מפני הפטיטיס B, אך רמת הנוגדנים עשויה להיות ברמה נמוכה יותר אצל חלק מהאנשים המחוסנים מאשר עם חיסון סטנדרטי.

חיסון להמודיאליזה

מנה ראשונה 40 מק"ג (2 מ"ל): ביום הנבחר;

מנה שנייה 40 מק"ג (2 מ"ל): 30 ימים לאחר המנה הראשונה;

מנה שלישית 40 מק"ג (2 מ"ל): 60 יום לאחר המנה הראשונה;

מנה רביעית 40 מק"ג (2 מ"ל): 180 ימים לאחר המנה הראשונה.

חיסון לחשיפה ידועה או חשודה לנגיף הפטיטיס B

אם נחשף לחומר מזוהם בנגיף הפטיטיס B (למשל, מחט מזוהם), יש לתת את המנה הראשונה של חיסון נגד הפטיטיס B במקביל לגלובולין חיסון נגד הפטיטיס B (זריקות באתרים שונים). מומלץ לבצע חיסונים נוספים על פי לוח חיסונים מואץ.

חיסון מחדש

בְּ חיסון ראשונילאחר 0, 1, 6 חודשים, ייתכן שיהיה צורך בחיסון חוזר 5 שנים לאחר הקורס הראשוני.

תנאי אחסון של התרופה הפטיטיס B חיסון רקומביננטי (rDNA)

בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. הובלה לטווח קצר (לא יותר מ-72 שעות) מותרת בטמפרטורות שבין 9 ל-20 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של התרופה הפטיטיס B חיסון רקומביננטי (rDNA)

2 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

הוראות לשימוש רפואי

חיסון נגד הפטיטיס B, רקומביננטי (rDNA)
הוראות עבור שימוש רפואי- מס' RU LS-001140

תאריך השינוי האחרון: 27.04.2017

צורת מינון

מתחם

רכיבים	מנה אחת לילדים (0.5 מ"ל) מכילה	מנה אחת למבוגרים (1 מ"ל) מכילה
חומר פעיל
אנטיגן משטח הפטיטיס B (HBsAg) מטוהר
חומרי עזר
אלומיניום (Al +3) הידרוקסיד	0.25 מ"ג מבחינת אלומיניום	0.5 מ"ג מבחינת אלומיניום
תיומרסל

החיסון אינו מכיל כל מצעים ממקור אנושי או בעל חיים. החיסון עומד בדרישות WHO עבור חיסונים רקומביננטייםנגד הפטיטיס B

תיאור צורת המינון

תרחיף הומוגני של צבע לבן עם גוון אפור, ללא תכלילים זרים גלויים, עם השקיעה, הוא נפרד ל-2 שכבות: השכבה העליונה חסרת צבע נוזל שקוף, התחתית היא משקע לבן שנשבר בקלות בעת ניעור.

מאפיין

החיסון הוא אנטיגן משטח של וירוס הפטיטיס B (HBsAg) מטוהר הנספג על גבי ג'ל אלומיניום הידרוקסיד.

אנטיגן פני השטח מתקבל על ידי טיפוח תאי שמרים מהונדסים גנטית Hansenula polymorpha K 3/8-1 ADW 001/4/7/96, בהם משולב הגן של אנטיגן פני השטח.

קבוצה פרמקולוגית

MIBP - חיסון

אינדיקציות

מניעה ספציפית של זיהום הנגרם על ידי נגיף הפטיטיס B בילדים מגיל שנה ומעלה ומבוגרים.

התוויות נגד

• תקופת ההריון וההנקה;
• רגישות יתר לחיסון נגד הפטיטיס B ומרכיביו - שמרים או תיומרסל;
• תסמינים של רגישות יתר למתן קודם של חיסון נגד הפטיטיס B;
• תגובה חמורה (טמפרטורה מעל 40 מעלות צלזיוס, נפיחות במקום ההזרקה, היפרמיה בקוטר של מעל 8 ס"מ) או סיבוך לאחר החיסוןבמתן קודם של התרופה;
• זיהומיות חריפות ו מחלות לא מדבקות, החמרה מחלות כרוניות. החיסון מתבצע 2-4 שבועות לאחר ההחלמה (הפוגה);

עבור ARVI קל, חריף מחלות מעייםחיסונים מבוצעים מיד לאחר נורמליזציה של הטמפרטורה;

• כשל חיסוני בולט וחמור בילדים עם זיהום ב-HIV.

הידבקות ב-HIV אינה התווית נגד לחיסון נגד הפטיטיס B.

ילדי שנת החיים הראשונה:

כאשר מחסנים נגד הפטיטיס B בילדים משנת החיים הראשונה, משתמשים בחיסונים שאינם מכילים חומרים משמרים.

אנשים הפטורים זמנית מחיסונים צריכים להיות במעקב וחיסון לאחר הסרת התוויות הנגד.

הוראות שימוש ומינונים

לפני השימוש, יש לנער היטב את הבקבוקון (האמפולה) עם החיסון מספר פעמים עד לקבלת תרחיף הומוגני.

החיסון ניתן תוך שרירית:

• לילדים צעירים (1-2 שנים) - במשטח החיצוני העליון של החלק האמצעי של הירך;
• מבוגרים, בני נוער וילדים גדולים יותר (מעל גיל שנתיים) - לתוך שריר הדלתא.

עבור חולים עם הפרעות דימום, החיסון צריך להינתן תת עורי.

חל איסור על מתן החיסון לווריד!

בעת מתן החיסון, עליך לוודא שהמחט לא נכנסת למצע כלי הדם.

יש לאחסן את התרופה מבקבוק פתוח עם 10 מנות חיסון בטמפרטורה של 2-8 מעלות ולהשתמש בה תוך יום אחד.

מנה בודדת של החיסון היא:

• לילדים מעל גיל שנה, מתבגרים ואנשים מתחת לגיל 19 - 0.5 מ"ל (10 מק"ג HBsAg),
• לאנשים מעל גיל 19 - 1 מ"ל (20 מק"ג HBsAg).

חיסון נגד דלקת כבד ויראליתבאנשים שלא חוסנו בעבר ואינם שייכים לקבוצות סיכון, הוא מתבצע בהתאם לוח שנה לאומיחיסונים מונעים של הפדרציה הרוסית ולוח החיסונים המונעים לפי אינדיקציות למגיפה(צו של משרד הבריאות של רוסיה מיום 21 במרץ 2014 מס' 125n) לפי תכנית 0-1-6 (מנה ראשונה בתחילת החיסון, מנה 2 - חודש לאחר המנה הראשונה, מנה שלישית - 6 חודשים לאחר המנה הראשונה).

ילדים השייכים לקבוצות סיכון (נולדים מאמהות שנושאות HBsAg, חולים עם הפטיטיס B ויראלית או שחלו בצהבת ויראלית B בסמסטר השלישי להריון, שאין להם תוצאות בדיקות לסמנים של הפטיטיס B, המשתמשות בתרופות נרקוטיות או חומרים פסיכוטרופיים, ממשפחות שבהן יש נשא של HBsAg או חולה עם דלקת כבד נגיפית חריפה B ודלקת כבד נגיפית כרונית) החיסון מתבצע לפי תכנית 0-1-2-12 (מנה ראשונה בתחילת החיסון, מנה שנייה חודש לאחר המנה הראשונה, מנה 3 - 1 חודשיים לאחר המנה הראשונה, מנה רביעית 12 חודשים לאחר המנה הראשונה).

אנשי קשר מהתפרצויות המחלה שלא היו חולים, לא מחוסנים ואין להם מידע על חיסונים מונעיםנגד הפטיטיס B נגיפית, כפופים לחיסון לפי תכנית 0-1-6.

חיסונים נגד הפטיטיס B על פי תכנית 0-1-6 כפופים גם ל:

• ילדים ומבוגרים המקבלים דם באופן קבוע ותכשיריו;
• חולים אונקוהמטולוגיים;
• עובדים רפואיים שיש להם מגע עם דם של חולים;
• אנשים המעורבים בייצור תכשירים אימונולוגיים מדם תורם ושליה;
• תלמידים מכונים רפואייםוסטודנטים לרפואה תיכונית מוסדות חינוך(בעיקר בוגרים);
• אנשים שמזריקים סמים.

עבור מטופלים המקבלים טיפול המודיאליזה, החיסון ניתן ארבע פעמים לפי הסכימה: 0-1-2-6 או 0-1-2-3 במינון גיל כפול.

אנשים לא מחוסנים שהיו במגע עם חומר נגוע בנגיף הפטיטיס B מחוסנים לפי תכנית 0-1-2. במקביל לחיסון הראשון, מומלץ לתת תוך שרירית (למקום אחר) אימונוגלובולין אנושי נגד הפטיטיס B במינון של 100 IU (ילדים מתחת לגיל 10) או 6-8 IU/kg (בגילאים אחרים).

חולים לא מחוסנים שמתוכננים לעבור התערבויות כירורגיות, מומלץ לחסן לפי לוח הזמנים של 0-7-21 יום חודש לפני הניתוח.

תופעות לוואי

סיווג תדרים תופעות לוואיארגון הבריאות העולמי (WHO):

נפוץ מאוד: e1/10

לעתים קרובות: מ-e1/100 עד<1/10

נדיר: מ-e1/1000 עד<1/100

לעתים רחוקות: מ-e1/10000 עד<1/1000

נדיר מאוד: מ<1/10000

במהלך מחקרים קליניים ואחרי שיווק של החיסון רקומביננטי להפטיטיס B (rDNA), זוהו תופעות הלוואי הבאות:

ממערכת העצבים:

לעתים קרובות: כאב ראש.

לעיתים רחוקות: סחרחורת.

ממערכת הנשימה, הריאה והמדיאסטינאלית:

שכיח: דלקת ריאות, שיעול, צמרמורות.

מהעור והרקמות התת עוריות:

לעיתים רחוקות: פריחה.

ממערכת השרירים והשלד, רקמת החיבור והעצם:

לעיתים רחוקות: כאב בכל הגוף.

תגובות שליליות, כלליות ובמקום ההזרקה

שכיח מאוד: חום, כאבים במקום ההזרקה.

שכיח: בכי ממושך, עייפות מקומית, נפיחות מקומית, אדמומיות.

לעיתים רחוקות: עיבוי נודולרי במקום ההזרקה, כאב מקומי.

כל התסמינים הללו חולפים ואינם מצריכים טיפול תרופתי.

אינטראקציה

ניתן לרשום את החיסון בו-זמנית (באותו יום) עם חיסונים של לוח החיסונים המונעים הלאומי, למעט חיסונים למניעת שחפת ועם החיסון נגד קדחת צהובה. במקרה זה, יש לתת חיסונים עם מזרקים שונים לחלקים שונים בגוף. המרווח בין חיסונים נגד זיהומים שונים במתן בנפרד (לא באותו יום) צריך להיות לפחות חודש אחד.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב

החיסון אינו משפיע על יכולת הנהיגה.

אמצעי זהירות

הליך החיסון חייב להתבצע תוך ציות קפדני לכללי האספסיס והחיטוי. במקרים נדירים מאוד, עלולות להתפתח תגובות אלרגיות מיידיות, לכן, מי שחוסן בחיסון צריך להיות תחת השגחה רפואית במשך 30 דקות לאחר החיסון.

כמו במתן חיסונים פרנטרליים אחרים, יש לספק לאתרי החיסון טיפול נגד הלם, בעיקר אדרנלין.

טופס שחרור

השעיה למתן תוך שרירי.

Serum Institute of India Ltd., הודו

0.5 מ"ל או 1 מ"ל באמפולות ובבקבוקונים. 10 אמפולות של 0.5 מ"ל או 1 מ"ל בשלפוחית ​​PVC, 5 שלפוחיות כל אחת יחד עם 5 עותקים של ההוראות לשימוש רפואי בקופסת קרטון. 50 בקבוקים של 0.5; 1; 5 מ"ל או 25 בקבוקים של 10 מ"ל יחד עם 5 עותקים של הוראות שימוש רפואי בקופסת קרטון.

פסים כחולים אופקיים מורחים על האמפולה או הבקבוקון של החיסון לילדים.

אמפולה או בקבוקון המכילים 10 מנות חיסון לילדים מסומנים בפסים אדומים אופקיים.

פסים ירוקים אופקיים מורחים על האמפולה או הבקבוקון של החיסון למבוגרים.

אמפולה או בקבוקון המכילים 10 מנות חיסון למבוגרים מסומנים בפסים סגולים אופקיים.

Nanolek LLC

10 אמפולות של 1 מ"ל בשלפוחית ​​PVC יחד עם הוראות לשימוש רפואי בקופסת קרטון.

10 בקבוקים של 1 מ"ל יחד עם הוראות שימוש רפואי בקופסת קרטון.

10 בקבוקים של 10 מ"ל כל אחד יחד עם 10 עותקים של הוראות שימוש רפואי בקופסת קרטון.

פסים ירוקים אופקיים מורחים על התווית של אריזת קרטון של אמפולות או בקבוקונים עם מנה אחת של חיסון למבוגרים.

על התווית של קרטון בקבוקונים המכיל 10 מנות חיסון למבוגרים יש פסים סגולים אופקיים על התווית.

תנאי אחסון

במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים. אל תקפא.

תנאי תחבורה:

במיכלים מוגנים מאור בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אל תקפא.

תאריך אחרון לשימוש

חיי המדף של החיסון הם 3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על התווית.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

למוסדות רפואיים ומניעה.

LS-001140 מ-2015-11-20
חיסון רקומביננטי להפטיטיס B (rDNA) - הוראות לשימוש רפואי - RU No.

חיסון נגד זיהום ויראלי מסוכן כמו הפטיטיס B כלול בלוח החיסונים של ארצנו. מדוע יש צורך בחיסון כזה ומה ההורים צריכים לדעת על כך?

חשב את לוח החיסונים שלך

הזן את תאריך הלידה של הילד

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ינואר פברואר מרץ אפריל מאי מאי אוגוסט 1 נובמבר 6201 אוקטובר 2010 אוקטובר 1201 אוקטובר 1201 אוקטובר 201 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

צור לוח שנה

יתרונות

• חיסון מוקדם נגד הפטיטיס B חשוב למניעת הידבקות במחלה ויראלית חמורה זו.
• כדאי לחסן גם את אותם תינוקות שאמהותיהם נבדקו שלילי לדלקת כבד נגיפית B, שכן לא ניתן לשלול טעויות בבדיקות כאלה ותוצאות כוזבות.
• מכיוון שהחיסונים משתפרים כל הזמן כדי להפחית את כמות התוספים הזרים, תגובות לחיסון נגד הפטיטיס B הן נדירות ביותר.
• ילד שחוסן בשנה הראשונה מפתח חסינות חזקה שיכולה להימשך עד סוף חייו.

חסרונות

למרות שהם נדירים מאוד, חיסוני הפטיטיס B יכולים לגרום לתגובות שליליות משמעותיות. אם לילד יש תגובה כזו, חיסון נגד זיהום זה אינו מבוצע עוד.

לעתים נדירות, לתינוקך עשויה להיות תגובה שלילית לחיסון.

עד כמה המחלה מסוכנת?

הנגיף מדביק תאי כבד וכתוצאה מהתפתחות זיהום, הילד מפתח דלקת כבד, וכן מגביר את הסיכון לחלות בשחמת וסרטן. כדי להידבק בזיהום זה, מספיקה כמות זעירה של דם מאדם שנדבק בהפטיטיס. ילודים מקבלים לעתים קרובות את הנגיף מאמהות (נשאיות או כאלה עם הפטיטיס) במהלך הלידה.

התוויות נגד

חיסון נגד הפטיטיס B אינו מתבצע אם הילד:

• יש מחלה חריפה או מחלה כרונית מחמירה;
• הייתה תגובה בולטת לחיסון הראשון;
• התגלתה אי סבילות אישית לפטריות שמרים.

בטיחות חיסונים

מחקר של יצרני חיסונים ואנשי מקצוע רפואיים מאשר שתרופות להפטיטיס B בטוחות ושתופעות הלוואי הן לרוב קלות וחולפות במהירות. כמו כן, מחקרים לא אישרו את הקשר בין חיסונים כאלה לבין התפתחות אוטיזם בילדים.

ניתן לתת את החיסון באותו היום עם כל תרופה אחרת מלוח החיסונים, למעט BCG. היעילות והסבילות של החיסונים אינן נפגעות.

סיבוכים אפשריים וכיצד למנוע אותם?

כאשר נותנים את החיסון נגד הפטיטיס B, תגובות שליליות מתרחשות לעתים רחוקות (ב-2-5% מהמקרים) בצורה של כאב ונפיחות במקום ההזרקה, כמו גם עלייה בטמפרטורת הגוף. הם נחשבים נורמליים וחולפים במהירות. עם זאת, אצל חלק מהילדים תגובות כאלה יכולות להיות בולטות מאוד - הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות, ונפיחות חמורה מופיעה באתר ההזרקה. במקרה זה, בדיקה על ידי רופא מומלצת.

הכנה לפני החיסון

ניתן לתת את התרופה רק לילד בריא, ולכן כל הילדים חייבים להיבדק על ידי רופא ילדים לפני ביצוע ההליך (בבית החולים ליולדות תינוקות נבדקים על ידי רופא ילודים). אם יש ספקות לגבי מצבו של התינוק וסיכוני החיסון עבורו, מומלץ להורים ללכת עם התינוק לאימונולוג.

נצפה כי בילדים יונקים, תגובות שליליות לאחר החיסון מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה.

גיל ילד מינימלי ותדירות חיסונים

חיסון המסייע במניעת זיהום בהפטיטיס B ניתן לתינוקות בבית החולים ליולדות.החיסון מתבצע בדרך כלל ביום הראשון לאחר לידת התינוק. זה עוזר למנוע מהאם להידבק בנגיף במהלך תהליך הלידה.

לאחר שלושה חיסונים (לילדים בסיכון מוגבר - לאחר ארבעה), הילד מפתח חסינות יציבה למשך שארית חייו.

לוח חיסונים

חיסון נגד הפטיטיס B מתבצע על פי מספר תוכניות:

1. תינוקות בריאים שאינם בסיכון מוגבר לחלות בצהבת ויראלית צריכיםהחיסון מתבצע על פי תכנית 0-1-6. החיסון הראשון מתבצע בבית היולדות מיד לאחר הלידה, השני כשהתינוק בן חודש, והשלישי בגיל חצי שנה. על פי תכנית 0-1-6, ילדים מעל גיל שנה ומבוגרים מחוסנים גם אם לא חוסנו נגד הפטיטיס B בעבר.
2. על פי התוכנית השנייה, ילדים שנמצאים בסיכון מוגבר לחלות בצהבת מחוסנים.מדובר בתינוקות שאמהותיהם נדבקו בנגיף הפטיטיס, תינוקות שעברו עירוי דם או עברו פרוצדורות פרנטרליות כלשהן, ותינוקות לאחר ניתוח. עבור חיסון הם מציעים את תוכנית 0-1-2-12. המשמעות היא שהחיסון השלישי ניתן לתינוק לא בגיל חצי שנה, אלא בחודשיים, ובגיל שנה מתבצע החיסון הרביעי.

היכן ניתנת הזריקה?

החיסון נגד הפטיטיס B מתבצע תוך שרירית. ההזרקה מתבצעת באזור הירכיים, שכן השרירים באזור זה מפותחים למדי גם אצל הילדים הקטנים ביותר. בילדים מעל גיל שלוש ניתן להזריק את החיסון לשרירי הכתף.

ככלל, חיסון הפטיטיס B נסבל היטב על ידי התינוק.

דעתו של קומרובסקי

רופא ילדים ידוע מייעץ לא להתחסן נגד הפטיטיס B, שכן תמיד קיים סיכון להידבקות בנגיף הן מהאם במהלך הלידה, והן באמצעות עירוי דם, או מקרובי משפחה במהלך מגע עם הבית, שכן כמות קטנה ביותר מדם החולה. מספיק כדי להעביר את הנגיף.

מה לעשות אם יש לך תגובות שליליות לאחר החיסון?

תגובות נורמליות לחיסון, שאינן אמורות להיתפס באופן שלילי על ידי ההורים, כוללות עלייה קלה בטמפרטורת הגוף ותגובה מקומית לזריקה. הם נעלמים עם הזמן מבלי להשאיר עקבות ללא כל טיפול. אם הטמפרטורה של התינוק עלתה מעל 37.3 מעלות, תנו לתינוק תרופה להורדת חום במינון המותאם לגילו. בדרך כלל התרופה בצורה של נרות מספיקה. אין לטפל באתר ההזרקה בשום מוצר.

הפטיטיס B היא מחלה שכיחה למדי בחברה המודרנית.

על מנת להגן על עצמך ממנו ככל האפשר, ניתן להשתמש בחיסון, וכתוצאה מכך הגוף הופך חסין למחלה זו. כתוצאה מהחיסון, מתפתחת חסינות המגנה על הגוף גם בנוכחות אדם שעלול להיות חולה. חיסון נגד הפטיטיס B נעשה ברוב המדינות המפותחות, כולל בחבר העמים.

עבור חלק מהחולים, חיסון נגד צהבת B עדיין חובה. אלה כוללים את אלה שנאלצים לתקשר כל הזמן עם מספר רב של אנשים: מורים ומטפלות, רופאים ואחיות, עובדים סוציאליים. חיסון חובה גם לילדים. אבל אם ההורים מתנגדים בתוקף, הם יכולים לסרב על ידי כתיבת הצהרה.

לוח חיסונים ומה לעשות אם פספסתם חיסון?

מבוגר יכול להתחסן בכל עת אם אין לו התוויות נגד לחיסון. לוח חיסון נגד הפטיטיס B: 0-1-6. המשמעות היא שמרווח הזמן בין החיסון הראשון והשני הוא חודש, ובין הראשון לשלישי - 6 חודשים. זכרו, רק חיסונים נגד הפטיטיס B יכולים ליצור חסינות יציבה למחלה בגוף. אם אין לפחות חיסון 1 נגד הפטיטיס B, אנו יכולים לומר שהגוף אינו מוגן לחלוטין מהמחלה.

אבל לפני המניפולציה, עליך לדעת שלחיסון הפטיטיס B יש התוויות נגד:

על מנת שתיווצר החסינות החזקה ביותר, יש לבצע חיסונים נגד הפטיטיס B בהתאם ללוח הזמנים.אבל יש מצבים שבהם, מסיבה אובייקטיבית כלשהי, הוחמצה חיסון מחדש. מה אתה יכול לעשות במקרה זה?

אם החיסון השני נגד הפטיטיס B למבוגרים מוחמצם, ניתן לדחות אותו עד 4 חודשים. יתרה מכך, ככל שהפיגור מאחורי לוח החיסונים קטן יותר, כך ההגנה של הגוף תהיה חזקה יותר. לאחר 4 חודשים יש לבצע חיסון כאילו לא היה חיסון ראשון.

אם החמצת את החיסון השלישי נגד הפטיטיס B, אתה יכול לקבל אותו תוך 18 חודשים מהחיסון השני. לאחר תקופה זו, החיסון מתחיל שוב, אחרת אי אפשר לדבר על כך שהמטופל פיתח חסינות מפני הפטיטיס.

תוקף החיסון ותכונות המניפולציה

אם חיסונים נגד הפטיטיס B נעשו על פי לוח הזמנים, מבלי להפר את לוח החיסונים, אז אפשר לומר שהגוף פיתח נוגדנים יציבים שיעזרו לו לא להידבק בהפטיטיס B בחיי היומיום. לעתים קרובות, כ-98% מהמחוסנים אינם חולים, גם כשהם בחברת אנשים נגועים.

בממוצע, החסינות נמשכת לתקופה של 8 עד 10 שנים, אך לרוב היא נמשכת כל החיים. אבל אם החיסון נעשה בילדות, החסינות תימשך לפחות 22 שנים.

אם יש צורך לבדוק האם תגובת ההגנה של הגוף לדלקת כבד נשמרה, ניתן לבצע בדיקה מיוחדת, עבורה נשאב דם ונקבע נוכחות או היעדר נוגדנים.

חיסון הפטיטיס B עצמו מכיל מספר רב של חומרים המסייעים לו להיות יעיל ויעיל לאורך זמן. אבל תוספי מזון אלה אינם מועילים מאוד לגוף האדם. זו אחת הסיבות לכך שאחרי החיסון הבריאות שלך עלולה להחמיר או שהטמפרטורה שלך עלולה לעלות.

תוספים מזיקים אלה לחיסונים נגד הפטיטיס B כוללים:

על מנת שאדם יוכל לחסל כמות כזו של חומרים רעילים ללא בעיות, לפני החיסון נגד הפטיטיס B, יש צורך להקים תהליכים לניקוי הגוף. לכן, אם אתם סובלים מעצירות, ראשית עליכם להיפטר ממנה.

כך תוכלו להיפטר מרעלים שכבר הצטברו בגוף, ויהיה לו הרבה יותר קל להתמודד עם חדשים, לא משנה כמה מהם ייכנסו. ולאחר שעבר שבוע ממועד החיסון, ניתן לבצע שוב את הליך הניקוי על מנת להיפטר מהצריכה החדשה של חומרים מזיקים.

כדי לתת את התרופה, אתה צריך להזריק לתוך השריר. זה יגרום לתגובה מקסימלית של מערכת החיסון וליצירת נוגדנים.מתן תת עורי של חיסון הפטיטיס B פחות יעיל ומפחית משמעותית את תגובת הגוף.

באירופה, החיסון נגד הפטיטיס B, הניתן תת עורית, נחשב כהפרה בוטה ואינו נחשב יעיל. לאחר זמן מה, הזריקה ניתנת שוב.

לעתים קרובות נשאלת השאלה: היכן יש לתת את החיסון? אתה יכול לבחור בעצמך. על פי ההמלצות הרפואיות העדכניות, עדיף להתחסן נגד הפטיטיס B בכתף ​​או בירך. זאת בשל העובדה שהשרירים במקומות אלו קרובים לעור ויש בהם מעט תאי שומן. בישבן ישנה שכבה די גדולה של שומן תת עורי, מה שמקשה על הגישה לשריר. בנוסף, ההזרקה עלולה לפגוע בעצבים.

לאחר ביצוע החיסון, רצוי לסייע למערכת החיסון להתמודד עם חיסון הפטיטיס B.

למעשה, סיבוכים לאחר זה מתרחשים הרבה יותר ממה שמודיעים לנו על כך, וכמה מקרים כאלה אינם ידועים. כדי לא להפחיד אנשים מהחיסון, סיבוכים מיוחסים לרוב למחלות עצמאיות.

על מנת שההשלכות על הגוף יעברו כמעט מבלי לשים לב, כדאי להמשיך לקחת תרופות לתמיכה בכבד, כמו גם קומפלקס של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים, עליהם ימליץ הרופא.

לאחר חיסון נגד הפטיטיס B על פי לוח הזמנים, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים כדי לא להפריע להשפעתו על הגוף:

הרכב ויצרני חיסונים למבוגרים

חיסון מודרני מיוצר באמצעות מאמצים של מהנדסים גנטיים-ביולוגים אשר באמצעות ציוד מיוחד מבודדים מהגנום של הנגיף גן מיוחד המקדם ייצור חלבון מיוחד - HbsAg. לאחר מכן חלבון זה משולב בגנוטיפ של התא. בשילוב עם חלבונים, הוא מייצר את מה שנקרא אנטיגן אוסטרלי. כאשר תרבית התאים גדלה לגודל הנדרש, צמיחתה נעצרת. לאחר מכן, באמצעות טכניקות מיוחדות, החלבון הנגיפי מבודד ומטוהר מתוספים.

לאחר מכן, החלבון הנגיפי מחובר לנשא, שהוא אלומיניום. הוא אינו מתמוסס בנוזל ובעת בליעה משחרר את הנגיף בהדרגה לאורך תקופה ארוכה. לפיכך, המטרה העיקרית של הגוף היא לא להתגבר על הזיהום, אלא ליצור חסינות יציבה.

בארצנו, חיסונים נגד הפטיטיס B מיוצגים על ידי חיסונים של כמה יצרנים מקומיים וכמה זרים. הם עשויים באותו אופן, וגם ההרכב זהה. ההבדל הוא לרוב רק במחיר, ואתה יכול להחליט איזה מהם לבחור בעצמך.

בעולם המודרני, יש לעתים קרובות ויכוחים גדולים אם יש צורך בחיסון נגד הפטיטיס B. רופאים ממליצים לקבל אותו. המידע הבא תומך בכך:

לגבי החסרונות של חיסון הפטיטיס, אכן ישנן תופעות לוואי קלות, אך הן חסרות משמעות בהשוואה לרמת ההגנה מפני זיהום, והן חולפות מהר מאוד.

אל תסכן את עצמך ואת בריאותך, התחסן נגד הפטיטיס בזמן!