» »

דליות, שלב 2. סימנים של אי ספיקת ורידים חריפה וכרונית של הרגליים - סיבות, דרגות וטיפול

04.03.2020

תוֹכֶן

זרימת ורידים לקויה, המלווה בתסמינים בולטים, מובילה למחלה הנקראת אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות - התסמינים, הטיפול והמניעה שלה מכוונים להשבת זרימת הדם בתוך הווריד. המחלה קשורה לאורח חיים בישיבה ולנטייה גנטית, ובשלבים מסוימים היא מלווה בדליות.

מהי אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות

אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות נמצאת במקום הראשון בשכיחות בקרב פתולוגיות כלי דם. לעתים קרובות יותר זה משפיע על נשים, ובסך הכל, על פי הסטטיסטיקה, כמעט שליש מהאוכלוסייה הבוגרת מושפע. כאשר, ממספר סיבות, לרבות עקב עומס מוגבר, מופרעת תפקודם של שסתומי הוורידים המווסתים את תהליך מחזור הדם, מתחילה יציאה מתמדת של דם בגפיים התחתונות כלפי מטה, כנגד התנועה כלפי מעלה, לכיוון הלב, מופיע התסמין הראשון - תחושת כובד ברגליים.

אם המחלה מתפתחת, הלחץ על דפנות כלי הדם גדל כל הזמן, מה שמוביל לדילול שלהם. עלולות להיווצר חסימות של הוורידים, ואם לא מתחיל טיפול בזמן, עלולים להתרחש כיבים טרופיים של הרקמות המקיפות את כלי הוורידים. מופיעים תסמינים של דליות - נפיחות בגפיים התחתונות, התכווצויות בלילה, דפוס ורידי ברור על פני העור.

תסמינים

תסמינים של אי ספיקת ורידים תלויים בצורה שבה היא מתרחשת - חריפה (AVI) או כרונית (CVI), חומרה ושלב המחלה. ROV של הגפיים התחתונות מתפתח במהירות, מלווה בכאבים עזים, נפיחות והופעת דפוס ורידי על העור. התסמינים העיקריים של CVI של הגפיים התחתונות הם:

  • תחושה שיטתית של כובד ברגליים;
  • התכווצויות שרירים בלילה ובמהלך מנוחה;
  • נְפִיחוּת;
  • היפו- או היפרפיגמנטציה של העור, דרמטיטיס ורידי;
  • כיבים טרופיים, יובש, אדמומיות בעור;
  • סחרחורת, עילפון.

גורם ל

קבוצת הגורמים הרפואיים, כלומר מחלות ומצבים שבגללם מתפתחת אי ספיקת ורידים כרונית של הגפיים התחתונות, הן מחלות שבהן מופרע תפקוד מערכת המשאבה הוורידית-שרירית:

  • phlebothrombosis;
  • thrombophlebitis;
  • פתולוגיות מולדות של מערכת כלי הדם;
  • פציעות ונזק חמור לגפיים התחתונות.

ישנם גורמים משניים, מה שנקרא לא משתנים, שאינם הגורמים ל-AVI ו-CVI, אך נמצאים בסיכון ויכולים לתרום להתפתחות המחלה או להחמרת מצבו של החולה. אלו כוללים:

  • נטייה גנטית למחלה;
  • מגדר - נשים סובלות מ-CVI בממוצע פי שלושה מגברים, עקב רמות גבוהות יותר של הורמון האסטרוגן;
  • הריון, צירים - העומס על כלי הוורידים גדל, הרמות ההורמונליות בגוף האישה משתנות;
  • גיל מבוגר;
  • משקל עודף;
  • פעילות גופנית נמוכה;
  • עבודה פיזית קשה קבועה, הרמה כבדה.

טפסים

ישנן צורות חריפות וכרוניות של אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות (יש גם אי ספיקה ורידית של המוח). OVN נוצר כתוצאה מחסימה של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות, במהלך פקקת או פציעה ברגליים. הכלים התת עוריים אינם מושפעים. הסימפטום העיקרי של AHF הוא כאב חמור, הנפסק לאחר מריחת דחיסה קרה, שכן קור מפחית את נפח הדם בכלי הדם.

CVI, להיפך, משפיע על ורידים הממוקמים קרוב לפני השטח של העור, ולכן הוא מלווה בשינויים ניווניים ופיגמנטציה בעור - כתמי גיל, כיבים טרופיים. אם הטיפול מתעכב, הופעת הפרעות בכלי הדם כגון פיודרמה, קרישי דם ופתולוגיות תעבורה של מפרק הקרסול הופכת בלתי נמנעת.

סיווג של CVI

קיימת מערכת סיווג בינלאומית לאי ספיקה ורידית, CEAP. על פי מערכת זו, ישנם שלושה שלבים של CVI:

  • CVI ממדרגה 1 - מלווה בכאב, נפיחות, עוויתות, החולה מוטרד מתחושת כבדות ברגליים;
  • CVI שלב 2 - מלווה באקזמה, דרמטוסקלרוזיס, היפרפיגמנטציה;
  • CVI שלב 3 - כיבים טרופיים על עור הגפיים התחתונות.

אבחון

כדי להבהיר את התמונה הקלינית של המחלה, לקבוע אבחנה מדויקת ולהעניק סיוע, לאחר בדיקה חיצונית, הרופא מנחה את החולה לעבור את הבדיקות הבאות:

  • אולטרסאונד של הגפיים התחתונות;
  • ניתוח כללי וביוכימיה של דם;
  • פלבוגרפיה.

טיפול באי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות

הפרעה ביציאת הוורידים של הגפיים התחתונות, הנקראת אי ספיקה ורידית, מטופלת בטיפול מורכב, כולל:

  • ביטול גורמי סיכון;
  • טיפול תרופתי;
  • תיקון הפעילות הגופנית של המטופל באמצעות תרגילים טיפוליים;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • התערבות כירורגית;
  • שיטת דחיסה אלסטית.

סמים

מנגנון הטיפול ב-CVI בתרופות פותח בהתאם לשלב ההתפתחות של המחלה. בדרגה הראשונה של CVI משתמשים בסקלרותרפיה - הזרקה תוך ורידית של תרופה המפחיתה באופן משמעותי את זרימת הדם באזור המעוות של הכלי. במהלך השלב השני, נעשה שימוש בטיפול בתרופות המגבירות את הטון הכללי של כלי הווריד ומשפרות את זרימת הרקמות הסמוכות. במקרה זה, התוצאות העיקריות מושגות רק לאחר 3-4 חודשי טיפול, ומשך הקורס הכולל הוא 6-8 חודשים.

בשלב השלישי, החולה זקוק לטיפול מורכב בתסמינים ובסיבוכים העיקריים. תרופות ומשחות בספקטרום כללי לשימוש מקומי נקבעות. במהלך הטיפול המורכב, יש צורך לרשום פלבוטוניקה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, נוגדי קרישה, תרופות מבטלות ואנטי-היסטמינים. תכשירים לשימוש חיצוני נבחרים מקבוצת התרופות המכילות קורטיקוסטרואידים.

חשוב לרשום את ההליכים הפיזיותרפיים הנכונים ולבחור קומפלקס של תרגילים טיפוליים. ברוב המקרים הם נרשמים;

  • אלקטרופורזה;
  • בלנאותרפיה;
  • זרם דיאדינמי.

כיבים טרופיים המלווים את השלב השלישי הם סוג מסוכן מאוד של מחלת עור, רצוף במספר סיבוכים חמורים והתרחשות של זיהומים. למטופל רושמים מנוחה במיטה, טיפול אנטיבקטריאלי ארוך טווח וטיפול היגייני מקומי קבוע באמצעות חומרי חיטוי. כדי להאיץ את התהליך, מומלצים מוצרים המכילים חומרי חיטוי טבעיים של צמחים - פרופוליס, אשחר ים - ולבישת סריגים רפואיים.

תרופות עממיות

בשלבים הראשונים של אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות וכאמצעי מניעה, משתמשים בתרופות עממיות לשיפור זרימת הדם ולהפחתת הכאב. עוזר נגד מחלות:

  • חליטת ערמונים סוס;
  • שמן קמומיל;
  • תמיסת אלכוהול של rue ריחני;
  • תמיסת לענה כסף;
  • דחיסות מגדילן - גדילן;
  • עוטפים עם מי גבינה;
  • תמיסת אלכוהול של Kalanchoe.

כדי למנוע אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות, חשוב להקפיד על תזונה תזונתית - הימנעו ממזון מטוגן ושומני. מומלץ לאכול מזונות בעלי תכונות נוגדות קרישה:

  • תאנים;
  • אַצָה;
  • בצל;
  • עגבניות.

טיפול דחיסה

טיפול בשיטת הדחיסה האלסטית כולל שתי נקודות עיקריות - לבישת בגדי דחיסה (מומלץ בחום לנשים בהריון) וחבישת הגפיים התחתונות בתחבושת אלסטית. בעזרת טיפול דחיסה מושג שיפור משמעותי במצבו של חולה עם אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות על פי הסימנים הבאים:

  • הפחתת נפיחות;
  • שחזור הפעולה הרגילה של משאבת שסתום השריר;
  • שיפור של מיקרו-סירקולציה של רקמות והמודינמיקה הורידית.

התחבושות מאבדות מגמישות לאחר מספר כביסות, לכן יש להחליף אותן בממוצע כל חודשיים-שלושה, ולסירוגין עם גרבי דחיסה או ג'ינס ארוכים. חבישה דחיסה של הגפיים התחתונות מתבצעת על פי הכללים הבאים:

  • מיוצר לפני ההרמה;
  • הרגליים חבושים מלמטה למעלה, מהקרסול ועד אמצע הירך;
  • התחבושת צריכה להיות הדוקה, אך אסור להרגיש כאב ודחיסה.

התערבות כירורגית

כאשר מטופל מופיע בשלב מאוחר של התפתחות של אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות, הרופא עשוי לרשום את סוג הניתוח הבא:

  • סקלרותרפיה;
  • הקרנת לייזר;
  • כריתת פלבקטומי;
  • אבלציה.

מְנִיעָה

כדי למנוע אי ספיקה ורידית, נוהגים להפחית את גורמי הסיכון על ידי שמירה על אורח חיים פעיל, התאמת הרגלי אכילה, הפסקת עישון ואלכוהול, נעליים לא נוחות ולבוש צמוד. אם יש היסטוריה רפואית ונטייה גנטית, מומלץ לעבור בדיקת אולטרסאונד מונעת של הוורידים לאיתור תסמינים פתולוגיים וטיפול בזמן באי ספיקת ורידים.

וידאו: אי ספיקת ורידים כרונית

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. החומרים בכתבה אינם מעודדים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות טיפול המבוססות על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

לָדוּן

סימנים של אי ספיקת ורידים חריפה וכרונית של הרגליים - סיבות, דרגות וטיפול

אי ספיקת ורידים כרונית היא מחלת כלי דם המופיעה עקב הפרעה בזרימת הדם בוורידים. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מפתולוגיה זו מאשר גברים. כיום, אי ספיקת ורידים כרונית היא מחלת כלי הדם השכיחה ביותר.

גורם ל

הגורמים הראשוניים למחלה כוללים את הגורמים הבאים:

  • משקל עודף;
  • תוֹרָשָׁה;
  • אורח חיים בישיבה;
  • הריון עם סיבוכים;
  • תנאי עבודה קשים הקשורים להיות "על הרגליים" במשך זמן רב.

כתוצאה מהשפעת הגורמים השליליים לעיל, מופרע תפקוד השסתומים הממוקמים בוורידים. המשימה העיקרית שלהם היא למנוע את תנועת הדם כלפי מטה, הנגרמת על ידי כוח הכבידה. עם ההשפעה השלילית של לחץ, דפנות הוורידים מתרחבות והלחץ בוורידים עולה. זה גורם לשסתומים להפסיק להיסגר לחלוטין. לאחר מכן, הדם עומד, הלחץ בוורידים עולה, ובהשפעתו הורידים מתרחבים.

מִיוּן

כיום ניתן לחלק מחלה זו לקבוצות הבאות:

  1. אי ספיקת ורידים כרונית של דרגה 1. מאופיין בהופעת כאבים תקופתיים ברגליים. לפעמים יש תחושת כבדות, שיכולה להתפתח להתכווצויות או לנפיחות.
  2. אי ספיקת ורידים כרונית של דרגה 2. בשלב זה, הנפיחות כמעט אינה נעלמת והופכת יציבה. בכי או אקזמה יבשה עלולים להתרחש.
  3. אי ספיקת ורידים כרונית בדרגה 3. מאופיין בהיווצרות של כיבים טרופיים, בדרך כלל ברגליים. הכיב עשוי להחלים בהדרגה ואז להיפתח שוב. ככלל, חולה כזה מוכר כחסר יכולת.

תסמינים המלווים את הופעת המחלה

אם מופיעים סימנים האופייניים לאי ספיקת ורידים בשלב 1, עליך לפנות מיד לרופא. מטרת הביקור צריכה להיות אחת - המומחה יאשר נוכחות של מחלת כלי דם או ישלול אותה. בכל מקרה, עם טיפול בזמן, אתה יכול למנוע את ההשלכות השליליות מאוד הגלומות במחלה זו.

בעת ביקור אצל רופא, תצטרך להתייעץ עם מומחה כגון phlebologist. במקרה של מחלה מתקדמת קשה, ייתכן שתידרש התייעצות עם מנתח כלי דם.

חשוב להבין שמגע מאוחר עם מומחים יכול להוביל לתוצאות הרות אסון. כתוצאה ממחלה מתקדמת עלולה להתרחש חסימה מוחלטת של לומן הוורידי על ידי פקקת. ברגע זה מתרחשת נפיחות שיכולה לעלות ממש מול עינינו. העור עשוי להפוך לאדום או כחול. ככלל, באתר הנפיחות הוא הופך קר ודי צפוף.

בתרחיש הגרוע ביותר, קריש דם עלול להישבר. אז הוא יכול לעבור דרך זרם הדם לריאות, שם הסיכון לחסימת עורק הריאה הוא גבוה מאוד. סיבוך זה יכול להיות קטלני. לכן, חשוב מאוד לא לתת למחלה להתקדם ולפנות מיד למומחה. אם מתרחשת נפיחות חמורה, שמתגברת במהירות ומלווה בכאב, בשום מקרה אין לבצע את הפעולות הבאות:

  • לדרוך על רגל;
  • לשפשף ולמתוח שרירים;
  • להשתמש במשחות כלשהן.

אתה בהחלט צריך להזמין אמבולנס, ולפני שהוא מגיע, לנסות לשים את הרגל שלך גבוה ככל האפשר. אתה צריך להיות זהיר ככל האפשר, שכן האזור הפגוע רגיש מאוד לפציעות מסוגים שונים. אם מתרחש דימום, הכרחי למרוח חוסם עורקים מעל מקום הפצע. תצטרך להדק אותו חזק מספיק כדי לעצור את הדימום. חשוב לזכור שעם אי ספיקת ורידים כרונית של הגפיים התחתונות, הדימום מסוכן ומאיים על חיי המטופל.

אבחון

האבחון נעשה על ידי מומחים על סמך התלונות הראשוניות של המטופל עם הקבלה. לאחר מכן, נערכות בחינת חובה ומבחנים. בנוסף, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד של הוורידים. במקרים מסוימים, ניתן לבצע פלבוגרפיה (מחקר ניגודיות רנטגן כדי לזהות תמונה ברורה יותר של המחלה). לאחר כל ההליכים, המומחה עורך אבחנה סופית, על סמך הטיפול ייקבע.

יַחַס

לאחר שהאבחנה נקבעה, החולה צריך קודם כל להבין שלא ניתן לרפא ולהעלים מחלה זו לחלוטין. מחלת כלי דם זו היא, כביכול, מערכתית במהותה. גם אם הוורידים הפגועים יוסרו, המחלה לא תיעלם. המטרה העיקרית של הטיפול היא לנרמל את תפקוד מערכת הוורידים והלימפה. לאחר מכן למנוע הישנות.

שיטות הטיפול הנפוצות כוללות את הדברים הבאים:

  • מרשם כמובן טיפול. משך הקורס יכול להשתנות בתוך 2; 2.5 חודשים. הכל תלוי בדרגת המחלה.
  • צריכת תרופות חובה.
  • סיוע לחולה. הצלחה בטיפול יכולה להיות מושגת רק אם המטופל מבין בצורה מושלמת את כל נסיבות מחלתו וממלא בקפדנות את הוראות הרופא.

בשום פנים ואופן אין לבצע תרופות עצמיות או לבצע אבחנה בעצמך. העובדה היא שתסמינים דומים של המחלה יכולים להתרחש כאשר יש הפרה של יציאת הלימפה.

במהלך ארתרוזיס עלולים להופיע גם כאבים ונפיחות, אם כי המוקד ממוקם באזור המפרקים החולים.

עם osteochondrosis באזור המותני, קיימת גם אפשרות של כאב בפוסה הפופליטאלי. נכון, המראה של בצקת אינו אופייני.

אבל בכל מקרה, רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה מדויקת ולבחור טיפול.

מְנִיעָה

כמובן, האפשרות הטובה ביותר היא פשוט למנוע את התרחשות של מחלה כל כך לא נעימה, במיוחד אם לאדם יש נטייה לכך. קל יותר למנוע כל הזמן את המחלה. זה מורכב מביצוע תרגילים והליכות יומיות. רצוי להימנע מלבלות פרקי זמן ארוכים במצב אחד, כמו ישיבה או עמידה. אתה לא יכול לקחת תרופות הורמונליות ללא שליטה.

חולים בעלי נטייה למחלה זו צריכים ללבוש גרביים אלסטיות בזמן נטילת תרופות הורמונליות שנקבעו על ידי רופא (לדוגמה, אסטרוגנים).

הערה

אין לבלבל מחלה זו עם דליות. אלו מושגים שונים לחלוטין. מחלות אלו דורשות גישות שונות לטיפול. אבל אמצעי המניעה זהים עבורם. ככלל, הראשון הוא תוצאה של דליות מתקדמת וארוכת טווח.

מחלה כרונית זו של הגפיים התחתונות פגעה בעבר בעיקר בקטגוריית הגיל של האוכלוסייה. אבל מחקרים אחרונים חשפו מגמה של "הצערה" של CVI (אי-ספיקה ורידית כרונית). נכון לעכשיו, מחלה זו משפיעה לא רק על אנשים מעל גיל ארבעים, אלא גם על ילדים בגיל ההתבגרות. היו מקרים של המחלה אצל ילדים בגילאי 14-16 שנים. למה זה קורה? כיצד למנוע הופעה והתפתחות של אי ספיקה ורידית? אילו טיפולים הם היעילים ביותר? התשובות נמצאות בהמשך המאמר.

אי ספיקה ורידית כרונית של הגפיים התחתונות (CVI) היא קבוצה של תסמינים מסוימים הנגרמים על ידי יציאה לקויה מהוורידים של הגפיים התחתונות

מערכת כלי הדם של הרגליים משלבת שלושה סוגים של כלי דם:

  • עמוק (90% מהמערכת);
  • שטחי (10% מכל כלי הגפיים התחתונים);
  • חיבור (מחוררים). הם יכולים להיות עמוקים, שטחיים, ישרים.

בהתבסס על מיקום הנגע, המחלה מחולקת לשלוש צורות:

  • כְּרוֹנִי.משפיע על ורידי הסאפנוס. הצורה הנפוצה ביותר;
  • שסתוםמשפיע על ניקוב ורידים;
  • חָרִיף.הצורה הנדירה ביותר. משפיע על הוורידים הראשיים העמוקים. למדו בצורה גרועה.

כוח הכבידה משפיע באופן משמעותי על זרימת הדם בגפיים התחתונות, מושך כמויות גדולות של דם ונוזל לימפה אל הרגליים. כאשר הוורידים בריאים, היציאה לחצי העליון של הגוף מתרחשת כרגיל. הפרה של הוורידים מסבכת תהליך זה (דליות). זה קורה ככה:

  • מערכת שסתומים בריאה מונעת מהדם לזרום בחזרה דרך הוורידים (השסתומים נסגרים לאחר שעבר נפח מסוים של דם). עם דליות, לומן של כלי הדם עולה. השסתומים אינם מסוגלים להיסגר בחוזקה;
  • נפח הדם המוגבר בוורידים של הגפיים התחתונות מגביר את הלחץ על דפנות הוורידים. עם הזמן, הם מתרחבים, מגדילים את הלומן. נוצרות רשתות כלי דם, המעכבות את זרימת הדם;

בדרך כלל, בבני אדם, יציאת הדם מהוורידים של הגפיים התחתונות מתרחשת דרך מערכת הוורידים העמוקים והשטחיים אל הלב

  • "דה לחץ" של השסתומים מגביר את זרימת הדם ההפוכה. לומן של כלי הדם עולה. המחלה הופכת בסופו של דבר לכרונית (הצורה הנפוצה ביותר של המחלה). נפיחות מופיעה על הרגליים (זרימת דם ירודה מפריעה לזרימה התקינה של הלימפה, קיפאון של נוזלים מופיע ברקמות הרכות);
  • המחלה מתפתחת לעתים קרובות במהלך ההריון (עקב לחץ מוגבר על הגוף).

כפות הרגליים אינן החלק היחיד בגוף המושפע ממצב זה. קיימת אי ספיקה ורידית מוחית (הפרעה במחזור הדם של הראש). כתוצאה מכך, עלולה להתרחש סטגנציה של דם ורידי במוח. התוצאות הן היפוקסיה, בצקת, הידרדרות בחילוף החומרים והסרה של תוצרי ריקבון, לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

חָשׁוּב! תשומת הלב! אנשים עם אי ספיקת ורידים כרונית ומערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון לאדם (זיהום סטרפטוקוקלי). הפתוגן חודר דרך הפצעים הקטנים ביותר. זרימת דם מופחתת מקלה על חדירת הפתוגן.

תסמינים, סימנים וגורמים לאי ספיקת ורידים

גורמים נפוצים המובילים להופעת מחלה זו הם:

  • פעילות גופנית נמוכה. חוסר פעילות גופנית מעורר היחלשות של זרימת הדם (במיוחד בגפיים התחתונות);

בנוסף לסיבות מפתח אלו, גורמי סיכון התורמים לפתולוגיה זו נחשבים: עודף משקל והפרעות מטבוליות

  • מסת שומן עודפת. התוצאה היא יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), עומס מוגבר על דפנות כלי הדם ברגליים, אי ספיקה ורידית;
  • שהייה בתנוחה אחת במשך זמן רב (עבודה בישיבה או בעמידה);
  • מאמץ גופני קבוע (אימוני כוח עם משקולות);
  • רגישות מולדת למחלות (חולשה תורשתית של כלי דם);
  • פתולוגיות של מערכת הדם (דליות ורידים, יתר לחץ דם וכו');
  • פציעות בגפיים (במקרים נדירים);
  • גיל (ירידה בגוון הורידים עקב הזדקנות הגוף);
  • שינויים הורמונליים (בעת נטילת תרופות מיוחדות, גיל ההתבגרות);
  • הֵרָיוֹן;
  • נטילת אמצעי מניעה (חלה על אוכלוסיית הנשים).

האותות הראשונים המצביעים על הופעת המחלה:

  • תחושת "מלאות" ברגליים;
  • כבדות בגפיים התחתונות.

לעתים קרובות במיוחד, תחושות כאלה מתרחשות אצל אנשים המבצעים עבודה מונוטונית ומונוטונית בתנוחת גוף אחת (ישיבה או עמידה). מיקום קבוע מחמיר את יציאת הדם הוורידי ומגביר את הלחץ בוורידים. ביטויים כאלה נחלשים בעת הליכה. ניתן להשיג היעלמות מוחלטת על ידי תנוחת שכיבה, הרמת הגפיים התחתונות מעל הגוף (הנחת כרית מתחתיהן, שמיכה אסופה לחיזוק וכו').

חלק מהמטופלים מציינים עייפות מוגברת ברגליים והופעת נפיחות בערבים, אחרים אינם שמים לב לכך

עם התקדמות המחלה, מופיעים התסמינים הבאים:

  • התכווצויות עוויתיות, כאבים ברגל התחתונה (לעיתים קרובות תסמונת הכאב מתרכזת בשריר השוק);
  • נפיחות של הרגל התחתונה. עליות בערב. למחרת בבוקר הם נעלמים לחלוטין;
  • צורה חמורה של המחלה מלווה בעלייה משמעותית בגודל הגפה התחתונה (שלב postthrombophlebitis);
  • נצפית פיגמנטציה לא טבעית של העור של הרגל התחתונה (החלק האמצעי). העור הופך יבש ומאבד גמישות;
  • זרימת דם הפוכה בגפיים התחתונות מובילה לסחרחורת, עילפון ורפיון. התפתחות אפשרית של אי ספיקת לב.

חָשׁוּב! תשומת הלב! התעלמות מסימנים אלו מסכנת את הפיכת המחלה לכרונית. הידרדרות זרימת הדם מובילה לסיבוכים טרופיים. סוגים שונים של כיבים עשויים להתפתח. המטופל גם סובל מתח נפשי ופיזי גרוע יותר. CVI פוגע באספקת הדם למוח.

CVI תואר שני

דרגות של אי ספיקה ורידית - מה זה? זהו סיווג של תסמינים של מחלת הגפיים התחתונות. נכון לעכשיו, שיטות הסיווג הנפוצות ביותר הן:

  • לפי Savelyev;
  • לפי CEAP.

שלב הפיצויים. בשלב זה, הסימפטומים של אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות דומים לעצמם רק על ידי סימנים קוסמטיים: מופיעים ורידי עכביש

לדברי Savelyev, הפתולוגיה מחולקת לשלבים הבאים:

  • 0 מעלות.אין תסמינים, אבל לחולה יש נטייה למחלה;
  • תואר ראשון.כבדות, נפיחות ברגליים. הסימפטומים נעלמים בעת הליכה, עמידה בשכיבה, הרמת הגפיים מעל רמת הגוף;
  • תואר שני.מופיעה נפיחות מתמשכת. נצפתה היפר- או היפופיגמנטציה. מופיעות מחלות עור (אקזמה, lipodermatosclerosis);
  • תואר שלישי.כיבים טרופיים (רטובים, יבשים, מוגלתיים) מופיעים ומחלימים.

CEAP הוא קיצור לשמות של סעיפי סיווג. C – סוג של מחלה קלינית, E – אטיולוגיה של המחלה, A מצביע על לוקליזציה. P (פתופיזיולוגיה) - אות זו מציינת את צורת המחלה. סיווג זה הוא המפורט ביותר, מכיוון שהוא מכסה רשימה עצומה של תסמינים. על סמך זה, הרופא קובע באופן אינדיבידואלי שיטות לטיפול באי ספיקת ורידים חריפה כרונית המתרחשת עקב דליות (ומסיבות אחרות).

טיפול באי ספיקת ורידים

איזה כדורים צריך? איך לקחת תרופות בצורה נכונה? כמה ימים לוקח מהלך הטיפול? כיצד לטפל ביעילות באי ספיקת ורידים של הגפיים התחתונות והמוח?

טיפול באי ספיקת ורידים של הגפיים התחתונות תלוי בדרגתה, בצורתה ובנוכחות של סיבוכים נלווים

השיטות העיקריות לחיסול CVI הן כדלקמן:

  • טיפול בקורס מתבצע. לחלק מהחולים רושמים תרופות אפיזודיות. אחרים נאלצים ליטול תרופות למשך תקופה ארוכה (2-2.5 חודשים);
  • יש צורך לשלב תרופות ושיטות טיפול להגברת היעילות (טיפול בלייזר, דיאטה, זריקות, משחות);
  • על הרופא לנקוט בגישה אישית לכל מקרה. הגורמים למחלה משתנים מחולה לחולה;
  • נדרשת השתתפות פעילה של המטופל. הקפדה על המלצות ותזונה. הבנת ההשלכות של אי ציות לייעוץ רפואי ומרשמי תרופות לטיפול במחלה.

שיטות הטיפול העיקריות הן שימוש בתרופות המשפרות את יציאת הדם הוורידי ומשפרות את תפקוד מערכת השסתומים. משחות, קרמים לעור. חומרים קורטיקוסטרואידים (לחיסול דלקת). שימוש בבגדי גזרה אלסטיים (חותלות מיוחדות, תחבושות היוצרות מסגרת אופטימלית לכלי דם מוחלשים). ניתוח משמש לדליות ופקקת (לא יותר מ-10% מהמקרים).

מניעת המחלה מורכבת מהפעולות הבאות:

  • פעילות גופנית מתונה (הליכה יומיומית, פעילות גופנית, אימון עם עומס שנבחר כראוי);

מניעת התפתחות תהליך פתולוגי: פעילות גופנית

  • צמצום זמן השהייה במצב סטטי (ישיבה או עמידה במקום);
  • אתה צריך לקחת תרופות הורמונליות רק לפי הוראות הרופא שלך. צריכה לא מורשית - אי ספיקה ורידית צפויה;
  • חולים הנוטלים אסטרוגנים נדרשים ללבוש גרביים אלסטיות הדוקות;
  • חובה להקפיד על תזונה נכונה (צריכה מתונה של מזונות עם תכולת שומן גבוהה).

טיפול באי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות עם תרופות עממיות

צמחי מרפא ותמציות מסוימות מפירות עצים מסוימים מסייעים במאבק במחלה בשלבים הראשונים. היעילים ביותר הם:

  • תמיסת פרחי ערמון סוס. 50 גרם של פרחים מיובשים מוזגים עם 500 גרם של וודקה. תקופת העירוי היא 10 ימים (במקום ללא גישה לאור). למתן, נוצרת תמיסה (30 טיפות תמיסת לכל 50 גרם מים). בשימוש 30 דקות לפני הארוחות, 3 פעמים ביום;
  • דחיסה מתמיסת Kalanchoe. 50 גרם של חומרי גלם כתושים מוזגים לתוך 500 גרם של תמיסת אלכוהול. תן לזה לשבת במשך שבוע.

  • תמיסת עלי אגוזי לוז.קח כף עלים יבשים לכל כוס מים רותחים. לאחר הקירור, התמיסה מסוננת. קח שלוש פעמים ביום לפני הארוחות (שליש כוס).

אמצעי נוסף לטיפול ביתי הוא דיאטה. יש צורך לייעל את התזונה שלך על ידי ביטול מזון שומני. ביצוע קבוע של סט תרגילים שנבחר כראוי ישפר את הטיפול במחלה.

חָשׁוּב! תשומת הלב! אי אפשר לרפא צורות מתקדמות בבית! לפני השימוש בתמיסות, יש להתייעץ עם הרופא!

אי ספיקה ורידית- קבוצה של תסמינים המתפתחים כתוצאה מהפרה של יציאת הדם הוורידי. אבחנה זו נמצאת במקום הראשון מבין מחלות כלי הדם. לפי מקורות סטטיסטיים שונים, עד 60% מהאנשים בגיל העבודה, בעיקר נשים, סובלים מפגיעה בזרימת הדם. אי ספיקת ורידים חריפה היא מצב שעלול להיות קטלני. הצורה הכרונית של המחלה, המתקדמת ללא הרף, מחמירה את איכות החיים של החולה. עם זאת, רק כל חולה עשירי מתייעץ עם רופא לגבי המחלה.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

סיבות להתפתחות

השכיחות הגבוהה של אי ספיקה ורידית נובעת מיציבה זקופה של האדם. מיקום זה של הגוף יוצר עומס הולך וגובר על כלי הגפיים התחתונים. אי ספיקת ורידים כרונית, עם תסמינים קלים בשלבים הראשונים, מיוחסת לעתים קרובות לעייפות. הסכנה של המצב טמונה בעובדה שתסמינים חמורים, שהופכים להיות הסיבה לפנייה למומחה, מתפתחים רק בשלבים האחרונים של התפתחות הפתולוגיה.

סיבות להתפתחות אי ספיקה ורידית:

  • תסמונת פוסטטרומבוטית;
  • phlebeurysm;
  • פתולוגיות וסקולריות מולדות;
  • phlebothrombosis;
  • פציעות;
  • מחלות נלוות: שחמת, הפרעות מטבוליות, ניאופלזמות, הרעלת תרופות עלולות לגרום להתפתחות של אי ספיקה ורידית חריפה.

בנוסף, קיימת קבוצה של גורמים משניים שאינם גורמים ישירות להתפתחות המחלה, אך מגבירים באופן משמעותי את הסבירות להתרחשותה ומחמירים את מהלך אי ספיקת ורידים כרונית:

  • נטייה תורשתית;
  • בהיותה נקבה (בשל התכולה הגבוהה של הורמון האסטרוגן, נשים סובלות מאי ספיקת ורידים בתדירות גבוהה פי שלושה מגברים);
  • הֵרָיוֹן;
  • עודף משקל;
  • טרשת עורקים;
  • הפרעות מטבוליות;
  • שתייה ועישון מופרזים;
  • פעילות גופנית נמוכה;
  • עבודה פיזית קשה;
  • נטילת תרופות הורמונליות;
  • גיל מבוגר;
  • עצירות כרונית.

בהתבסס על הגורמים התורמים להיווצרות אי ספיקה ורידית כרונית של הגפיים התחתונות, ניתן לזהות קבוצות סיכון: ספורטאים מקצועיים, אנשים עם קרובי משפחה הסובלים מאי ספיקת ורידים, אנשים שמנים, קשישים ונשים בהריון.

מנגנון התפתחות המחלה

זרימת ורידים תקינה מתבצעת בכיוון מחלקים שונים בגוף, כולל הגפיים התחתונות, אל הלב. תפוקת הלב יוצרת לחץ, עקב כך הדם זורם דרך כלי הדם לפריפריה. בהשפעת לחץ שלילי המתרחש כאשר שריר הלב נרגע, הדם זורם בחזרה. ישנם מנגנונים נוספים שעוזרים לדם לעלות:

  • עבודת שסתומי הוורידים מונעת מהדם לזרום חזרה (רגורגיטציה);
  • צליל וסקולרי;
  • התכווצות השרירים יוצרת לחץ ומעודדת תנועה כלפי מעלה של הדם.

אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות נוצרת כתוצאה מתהליכים מסוימים המתרחשים בעיקר בדופן כלי הדם:

  • מתיחה של הקיר במיקום השסתומים מובילה לסגירתם הרופפת;
  • דם עומד מפעיל עוד יותר לחץ על הכלי ומותח את קירותיו, כתוצאה מכך הוא הופך לעיוות;
  • ירידה בטונוס השרירים מחמירה את חזרת הדם ושינויים במבנה הקיר הוורידי;
  • עקב סטגנציה של דם, נוצר לחץ גבוה בתוך כלי הדם;
  • הקירות הוורידים בולטים, נפגעים, החדירות שלהם גדלה, הדם זורם החוצה, מה שגורם להכתמה של הרקמות המקיפות את הכלי.

כתוצאה מכך, אספקת הדם לחלק בגוף באזור הפגוע מופרעת, תוצרים מטבוליים תאיים מצטברים, תהליך דלקתי מתרחש, כמות לא מספקת של חמצן חודרת לרקמות, צמיגות הדם עולה ונוצרים קרישי דם.

מִיוּן

אי ספיקה ורידית יכולה להתרחש בצורות חריפות (AVI) וכרוניות (CVI). רצוי ליישם חלוקה זו לפתולוגיה המשפיעה על כלי הגפיים התחתונים. אי ספיקת ורידים חריפה וכרונית נבדלות במיקום הנגע, בגורם להתפתחות, בסימפטומים ובסיבוכים אפשריים.

בצורה הכרונית של המחלה, ורידים שטחיים מושפעים; כישלון חריף מתרחש כאשר הנגע ממוקם בכלים העמוקים של הגפיים התחתונות. דפוס זה נובע מהמבנה הספציפי של מערכת הדם בקטעים אלו: כאשר וריד שטחי נחסם, זרימת הדם מופנית לאורך הענפים (ניקוב ורידים), הודות לתהליך זה, הפרעה בזרימה בשלבים הראשונים של המחלה מקבלת פיצוי.

לשתי הצורות יש סיבות שונות. אי ספיקת ורידים כרונית מתרחשת לעיתים קרובות בהשפעת גורם תורשתי: נטייה אינהרנטית גנטית, המתבטאת בחולשה של דופן הווריד, מסתמים ופגיעה בטונוס השרירים. הצורה החריפה מתרחשת על רקע תהליכים דלקתיים עומדים, עם הפרה של קרישת דם. עם סוג זה של פתולוגיה, קריש דם חוסם את לומן הווריד.

תסמינים
בשלבים המוקדמים, לאי ספיקה כרונית אין תסמינים, אך ככל שהמחלה מתקדמת, הביטויים מתגברים. הפרעה חריפה של יציאת ורידים מתרחשת במהירות, הסימפטומים מופיעים במהירות.

סימנים להפרעת יציאה כרונית:

  • כבדות ברגליים;
  • תחושה מתפרצת;
  • כְּאֵב;
  • היווצרות ורידי עכביש;
  • בצקת בשלבים הראשוניים מתרחשת בערב; ככל שהמחלה מתקדמת, בצקת נמשכת לאורך כל היום;
  • עוויתות;
  • פיגמנטציה (צביעה) של העור מעל הנגע;
  • ירידה בגמישות, עור יבש;
  • היווצרות סדקים, אזורי בכי, נמק וכיבים טרופיים.
  • גודש מתקדם בגפיים התחתונות גורם לירידה בנפח הדם במחזור הדם, ולכן התסמינים הם כלליים: קוצר נשימה, סחרחורת, עילפון.

אי ספיקת ורידים חריפה מתבטאת בכאב, האיבר הפגוע משנה צבע - מכחלחל לשיש, הטמפרטורה במקום הנגע יורדת, הטמפרטורה הכללית, להיפך, עולה ויכולה להגיע ל-37-40 מעלות, מתפתחת נפיחות חמורה, והרגישות נפגעת. ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מתגבר ומקרין למפשעה.

סיווג CVI מבוסס על קביעת שלב המחלה ומידת הנזק לדופן כלי הדם. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, רווחתו של המטופל מחמירה, התסמינים מתקדמים והביצועים מתדרדרים.

דרגות של אי ספיקת ורידים כרונית:

  • 0 מעלות - ללא תסמינים, איכות החיים אינה נפגעת;
  • דרגה 1 (פיצוי) - עלולים להופיע הסימנים הראשונים: כבדות, התכווצויות, נפיחות, כאבים ברגליים בערב, לאחר מנוחה התסמינים נעלמים. כושר העבודה אינו נפגע, איכות החיים באותה רמה.
  • דרגה 2 (תת פיצוי) - הביטויים בולטים, בנוסף לתסמינים הטמונים בדרגה 1, נצפית פיגמנטציה של העור על הנגע, החולה סובל ממחלות עור. פעילויות תובעניות פיזיות קשות לביצוע. כושר העבודה, שכבר ירד בשלב זה, משוחזר באמצעות טיפול שמרני.
  • דרגה 3 (דיקומפנסציה) - הפרעות מטבוליות קשות, הופעת כיבים טרופיים, החולה אינו מסוגל לעבוד.


ישנם סיווגים של אי ספיקה ורידית לפי CEAP (סיווג בינלאומי של מחלות ורידים כרוניות):

סימפטומטי:

  • 0 - אין סימנים חזותיים של אדם;
  • 1 - ורידי עכביש;
  • 2 - דליות;
  • 3 - נפיחות מתמשכת;
  • 4 - שינויים טרופיים על העור;
  • 5 - שינויים בעור בנוכחות כיב שכבר נרפא;
  • 6 - שינויים בעור בנוכחות כיב טרי.

אטיולוגי:

  • האיחוד האירופי - נטייה גנטית;
  • ER - סיבה לא ידועה;
  • ES - טראומה, פקקת.

פתופיזיולוגי:

  • HAN עם ריפלוקס;
  • CVI עם חסימה;
  • CVI משולב.

סיווג דומה משמש על ידי phlebologists. זה מאפשר לך להעריך את היקף ואופי הנגע. זה חשוב לקביעת שלב המחלה ולקביעת הטיפול.

אבחון

הבעיה העיקרית באבחון אי ספיקת ורידים כרונית היא מודעות נמוכה לאוכלוסייה. חולים רבים רואים בסימפטומים של השלב הראשוני של הפתולוגיה סימן לעייפות, לא למחלה. כתוצאה מכך, אדם אינו פונה לרופא ואי ספיקת ורידים כרונית מתגלה בשלבים מאוחרים יותר, כאשר אזורים גדולים נפגעים.

כדי לספק את הטיפול הרפואי הדרוש, יש צורך לקבוע אבחנה מדויקת, המשקפת את המיקום והנגעים, מידת, נוכחות וחומרת התסמינים. במהלך הבדיקה, הרופא שם לב לנפיחות ברגליים, קובע נוכחות של כאבים והתכווצויות לילה, בודק שינויים בצבע העור, אקזמה, דרמטיטיס וכיבים טרופיים.

בעת קביעת מצבו של החולה, לכל סימפטום של אי ספיקה ורידית נקבע ציון בסולם מ-0 עד 2 (0 - היעדר סימן, 1 - ביטויים בינוניים, 2 - תסמינים חמורים). באותו אופן, משך המחלה והתרחשות של אפיזודות חוזרות ונשנות מוערכים: היעדרות - 0, משך תסמינים פעילים פחות מ-3 חודשים או נוכחות של הישנות אחת - 2 נקודות, ביטויי פתולוגיה במשך יותר מ-3 חודשים ו הישנות חוזרת - 2 נקודות.

אם, לאחר בדיקה כללית, לרופא יש סיבה לחשוד בנוכחות של אי ספיקה ורידית, המטופל נשלח לבדיקות מכשירים ומעבדה:

  • קרישת דם מאפשרת לקבוע אינדיקטורים לקרישת דם: אינדקס פרוטרומבין, זמן קרישה, ספירת טסיות דם;
  • בדיקת דופלקס של ורידי הגפיים התחתונות משקפת את מצב זרימת הדם והשסתומים;
  • בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לקבוע את נוכחותם של הפרעות בזרימת הדם, את היקף התהליכים הגודשים ואת מצב כלי הדם.

יַחַס

אי ספיקת ורידים חריפה דורשת טיפול שלב אחר שלב. בשלב הפעיל של המחלה, יש למרוח קומפרס קר על מקום ההתפרצות. הבד מוחל למשך 2 דקות ולאחר מכן מניחים אותו במים קרים. יש לחזור על הפעולה למשך שעה. לאחר חיסול הדלקת, השלב השני של הטיפול מתחיל - נורמליזציה של זרימת הדם. השתמש במשחות המפחיתות קרישת דם.


כאשר מטפלים באי ספיקת ורידים של הגפיים התחתונות, חשוב להבין כי המחלה היא מערכתית באופייה. המטרה העיקרית היא להחזיר את זרימת הדם ולמנוע הישנות. הטיפול כולל מספר עקרונות: הטיפול חייב להיות מקיף, אינדיבידואלי, ועשוי לדרוש מספר קורסים.

טיפול מורכב כולל:

  • טיפול תרופתי;
  • טיפול דחיסה;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • כִּירוּרגִיָה;
  • שימוש ברפואה מסורתית.

טיפול תרופתי

השימוש בתרופות נועד לחסל דלקת, לנרמל את זרימת הדם, לשפר את זרימת הדם המקומית, להשפיע על זרימת הלימפה ולהגביר את הטון של דופן כלי הדם. קבוצות התרופות הבאות משמשות לטיפול באי ספיקת ורידים כרונית:

  • Phlebotonics (Detralex, Antistax, Ginkor Fort). בשלבים הראשונים של המחלה, תרופות אלה מספיקות כדי לחסל את התסמינים העיקריים. עם זאת, אם התהליך מחמיר על ידי דלקת או מופיעים שינויים על העור, נדרש שימוש בתרופות נוספות.
  • תרופות אנטי דלקתיות (Meloxicam, Diclofenac).
  • תרופות נוגדות טסיות (Dipyridamole, Clopidogrel).
  • אנטיהיסטמינים (פרומסטזין, קלמסטין).
  • חומרים נוגדי חמצון (אמוקסיפין).
  • אנזימים ואנטיביוטיקה (fluoroquinolones, cephalosporins) משמשים לטיפול בגילויי עור של אי ספיקת ורידים.

השימוש בתרופות אלו צריך להיות מתאים ולהתבסס על התסמינים הקיימים. טיפול באי ספיקת ורידים של הוורידים השטחיים כולל שימוש במשחות, אך הדבר מותר רק אם אין סיבוכים על העור. משומשים:

  • משחת אינדומתצין מפחיתה כאב ומקלה על דלקת;
  • משחת הפרין מפחיתה את קרישת הדם ומונעת היווצרות של קרישי דם;
  • Lyoton 1000 מבטל דלקת;
  • Venobene מפחית קרישת דם, ממיס קרישי דם ומשפר את הטרופיזם של הרקמות.

טקטיקות טיפול באמצעות תרופות פרמקולוגיות נבחרות על סמך שלב התפתחות המחלה ופעילות הסימפטומים. בדרגה הראשונה של התהליך הפתולוגי נעשה שימוש בסקלרותרפיה תוך ורידי - הזרקת התרופה לכלי. התוצאה היא ירידה בזרימת הדם באזור הפגוע של הווריד. התואר השני מחייב שימוש בתרופות המשפרות את הטונוס והטרופיזם ברקמות סמוכות. התוצאות מושגות לאחר 3-4 חודשי טיפול, משך הקורס הוא לפחות שישה חודשים.

בשלב השלישי נדרש טיפול לא רק בתסמינים, אלא גם בסיבוכים קיימים; במהלך תקופה זו, נרשמים כמעט מגוון שלם של תרופות: פלבוטוניקה, תרופות אנטי דלקתיות, נוגדי קרישה, נוגדי טסיות ואנטי-היסטמינים.

טיפול דחיסה

טיפול דחיסה תופס את אחד המקומות המרכזיים בטיפול באי ספיקת ורידים כרונית. לבישת סריגים אלסטיים מיועדת לכל חומרת המחלה, ללא קשר לגורמים להתרחשותה. ההשפעה מושגת כתוצאה מהגורמים הבאים:

  • ירידה באספקת הדם הוורידית עקב דחיסה של ורידים מחוררים;
  • שיפור תפקוד השסתום על ידי צמצום הווריד והגברת מהירות זרימת הדם;
  • שיפור ספיגת נוזלים ברקמות עם הגברת הלחץ באזור הבצקת;
  • שיפור בפעילות פיברינוליטית הקשורה לייצור מוגבר של פלסמינוגן ברקמות.

טיפול דחיסה מתבצע באמצעות:

  • תחבושות
  • מוצרים העשויים מסריגי דחיסה (גרביונים, גרביים).

לגרבי דחיסה יש מספר יתרונות בהשוואה לתחבושות:

  • המוצרים מיוצרים בצורה כזו שבשימוש, מושגת חלוקה פיזיולוגית של לחץ על כל הגפה, כאשר ערכים מרביים מושגים בחלקים הדיסטליים;
  • תכונות אסתטיות טובות יותר;
  • היכולת להשתמש במוצר מדרגת הדחיסה הנדרשת;
  • סריגים אלסטיים נוחים יותר ואינם דורשים סיוע בעת השימוש בו;
  • טמפרטורה אופטימלית ומאזן מים של העור נשמר;
  • עם טיפול נאות, שימוש ארוך טווח אפשרי (עד 8 חודשים).

הבחירה במידת הדחיסה צריכה להיעשות על ידי רופא, תוך התחשבות בחומרת המחלה. סוג המוצר: גרביים, גרביים או גרביונים נקבע על סמך לוקליזציה של התהליך. האפקט הטיפולי הדרוש מושג רק על ידי שימוש בסריגים שנבחרו בצורה נכונה ומתאימים בגודלם. אחרת, המוצרים אינם מפעילים את הלחץ הדרוש על הגפה התחתונה או גורמים לאי נוחות בעת שחיקה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה


שיטות פיזיותרפיה משמשות בטיפול מורכב באי ספיקת ורידים כרונית. ביניהם:

  • טיפול מגנטי משמש בכל השלבים ולכל צורות המחלה. נעשה שימוש במכשיר "Polimag 01". משך ההליך הוא 20-30 דקות, הטיפול מתבצע מדי יום, מהלך הטיפול הוא 15 מפגשים.
  • ניתן להשתמש ב-Darsonvalization בשלבים המוקדמים של המחלה, הטיפול מתבצע באמצעות מנגנון Iskra-2, ההשפעה מתרחשת במשך 10-15 דקות מדי יום, הקורס מורכב מ-10-15 הליכים.
  • טיפול אינפרא אדום מתבצע באמצעות מכשיר מוסטנג, זמן החשיפה על הנגע הוא 128 שניות, הטיפול מתבצע מדי יום, במהלך של 10 הליכים.
  • דחיסה פנאומומית לסירוגין מתבצעת עם מכשיר Lymfa-E; במהלך ההליך, הגפה מכוסה בשרוול מכף הרגל ועד לקפל המפשעתי, הלחץ נקבע ב-7 מקטעים, ונוצר דחיסה הדרגתית ב"גל הנוסע". מצב. המחזור הוא 15 שניות, בכל הליך עוקב הלחץ עולה, משך הטיפול הוא 40 דקות, הקורס הוא 10 ימים.
  • טיפול בלייזר כולל שימוש בקרינה מתמשכת, המקור קבוע מעל הנגע, ההשפעה מתרחשת במשך 6-8 דקות מדי יום, מהלך הטיפול הוא 10-12 דקות.
  • לאחר שכך התהליכים הדלקתיים, ניתן להשתמש באלקטרופורזה. נעשה שימוש בהפרין, לידאז ובמידת הצורך אנטיביוטיקה.

כִּירוּרגִיָה

האינדיקציה להתערבות כירורגית היא דליות חמורות בשילוב עם ריפלוקס פתולוגי. ניתוח נחוץ גם במקרה של התקדמות של הפרעות טרופיות וחזרה של varicothrombophlebitis. האינדיקציה היא חוסר היעילות של טיפול שמרני והתקדמות מתמשכת של סימפטומים של אי ספיקה ורידית.

ניתן לחלק את כל ההתערבויות הכירורגיות לשני סוגים:

  • הפרדה כירורגית מתבצעת כדי למנוע ריפלוקס דם מכלים עמוקים לכלי שטח;
  • הסרת דליות.

הצורך בניתוח נגרם בדרך כלל בגלל פנייה מאוחרת של המטופל לעזרה רפואית, מה שמוביל להתקדמות המחלה. עם אבחון בזמן של המחלה, ברוב המקרים ניתן להקל על התסמינים באמצעות טיפול שמרני.

טיפול באמצעות רפואה מסורתית

אחת השיטות לטיפול באי ספיקת ורידים היא שימוש ברפואה מסורתית. עם זאת, יש להשתמש במוצרים כאלה במקביל לתרופות ולגריבי דחיסה, שכן תמציות צמחים לבדן אינן מסוגלות להתמודד עם הגורם למחלה.

תרופות עממיות הן תרופות שנבדקו בזמן לטיפול באי ספיקת ורידים כרונית בבית, המסייעות לנרמל את זרימת הדם, להרחיב את הדם ולהפחית פקקת. המתכונים הנפוצים ביותר הם:

  • תמיסת Kalanchoe: יש לשפוך 50 גרם עלים מרוסקים ושטופים עם וודקה, להשאיר במקום קריר במשך 10 ימים, המשמשים לשפשוף הרגל הפגועה;
  • טוחנים קליפת אגוזי לוז יבשים ועלים, יוצקים 200 מיליליטר מים רותחים על 2 כפות חומר גלם, השאירו למשך 3 שעות במקום חמים, השתמשו ב-50 מיליליטר לאחר הארוחות;
  • יוצקים 100 גרם של קליפת רואן יבשה עם 500 מיליליטר מים רותחים, השאירו למשך 10 שעות, קח 2 כפות שלוש פעמים ביום;
  • מערבבים שורשי ולריאן, תפרחת כשות, נענע ותלת, יוצקים כף מחומר הגלם שנוצר עם 2 כוסות מים רותחים, שמים במקום חמים למשך שעה, השתמשו ברבע כוס 3 פעמים ביום;
  • יוצקים עלי תלתן מתוקים כתושים למיכל זכוכית, מוסיפים וודקה, השאירו למשך שבועיים, צרכו 50 מיליליטר, לאחר דילולו ב-100 מיליליטר מים רתוחים;
  • יוצקים 30 גרם של שורשי קלמוס כתושים עם 500 מיליליטר של חומץ תפוחים, השאירו במקום קריר למשך 3-4 ימים, קח 1.5 כפות 2 פעמים ביום לפני הארוחות.

בעת שימוש ברפואה מסורתית, חשוב לזכור שאין להם השפעה מהירה ובולטת. רק שימוש ארוך טווח שלהם יכול להביא תוצאות. עם זאת, כדאי לזכור ששימוש בהם ללא התייעצות עם רופא עלול לגרום לתגובה אלרגית או להשפיע לרעה על בריאותו של חולה הסובל ממחלות נלוות.

סיבוכים אפשריים של המחלה

אי ספיקת ורידים היא מחלה מסוכנת שיש להתייחס אליה ברצינות. הצטברות כמויות גדולות של דם בגפיים התחתונות משפיעה לרעה על הגוף כולו. כתוצאה מכך, המוח אינו מקבל מספיק חמצן וחומרי מזון. כתוצאה מכך החולה חש סחרחורת, עייפות ולעיתים מתעלף. לעיתים קרובות מתפתח אי ספיקת לב וכלי דם.

אופי הסיבוכים תלוי בצורת המחלה. במקרה של אי ספיקה חריפה, עלול להתפתח תרומבואמבוליזם - חסימת לומן של עורק הריאה. מצב זה יכול להיות קטלני. אי ספיקת ורידים כרונית מעוררת התפתחות של דליות, פריפלביטיס (הרקמה המקיפה את הכלי הופכת דלקתית), היווצרות קרישי דם והתפתחות thrombophlebitis, התרחשות של נמק וכיבים טרופיים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לפגיעה ביציאת הוורידים תלויה בחומרת הפתולוגיה בזמן האבחון. בשלבים המוקדמים ניתן לעצור את המחלה בהצלחה ולמנוע סיבוכים. מהלך הטיפול נע בין 2.5 חודשים לשישה חודשים, החוזר על עצמו עד 2-3 פעמים בשנה. שלבים חמורים פחות ניתנים לטיפול, והמטופל עלול להפוך לנכות.

אי ספיקת ורידים חריפה היא פתולוגיה המופיעה ב-2-3% מהמקרים; הפרוגנוזה למצב זה תלויה במועד האשפוז ובהצלחת המסת קריש הדם. הסכנה היא שבמקרים מסוימים מצב זה מתרחש ללא תסמינים והסימן הראשון הוא תסחיף ריאתי.

מְנִיעָה

למרות העובדה שאי ספיקת ורידים כרונית היא גנטית, ניתן לנקוט במספר צעדים להפחתת הסיכון להתפתחותה. הדרכים העיקריות למניעת המחלה:

  • משחק ספורט;
  • דִיאֵטָה;
  • סירוב לנעלי עקב;
  • הגבלת חשיפה לשמש פתוחה;
  • סירוב ללבוש תחתונים וגרביים הדוקים מדי;
  • הגבלת שהייה ממושכת בעמדה אחת;
  • שימוש במקלחת ניגודיות: שטיפת הרגליים לסירוגין במים חמים וקרירים;
  • שמירה על אינדקס מסת גוף אידיאלי;
  • לבישת גרבי דחיסה מונעת.

בעת מניעת אי ספיקת ורידים כרונית, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לעקרונות התזונה והפעילות הגופנית.

דִיאֵטָה

דיאטה לאי ספיקה ורידית, כמו גם אמצעי למניעת התפתחותה, צריכה לכלול ארוחות מפוצלות - לפחות 4-5 ארוחות ביום. משטר זה מנרמל את חילוף החומרים ועוזר להימנע מעלייה במשקל גוף עודף. חשוב גם לעקוב אחר מאזן המים שלך. יש לספק לפחות 2-2.5 ליטר נוזל ליום. מים מדללים את הדם ומונעים היווצרות של קרישי דם. מחסור בנוזלים טומן בחובו הפרעות חמורות בתהליכים מטבוליים, סינתזת הורמונים ושיבוש מבנה רקמת החיבור והשריר.

תזונה לאי ספיקת ורידים צריכה לעמוד בעקרונות הבאים:

  1. לא לכלול מזון שומני, מזון מעובד, נקניקים, מוצרי חלב שומניים, מזון מטוגן, שימורים, מזון מהיר וממתקים;
  2. לאכול פירות וירקות טריים;
  3. משקאות פירות ותה גם יועילו;
  4. כדאי להימנע מאלכוהול, משקאות מוגזים, תה וקפה חזק;
  5. יש להגביל גם את השימוש במלח שולחן;
  6. פעם בשבוע יש לבצע ימי צום, בהם על החולה לאכול רק ירקות ופירות.

אם המחלה נמצאת בשלב ההתפתחות הראשוני, תזונה מותאמת נכונה בשילוב עם שימוש בתרופות לשימוש חיצוני יכולה לעצור לחלוטין את התקדמות המחלה. במקרה של שלב מתקדם, הדיאטה תזרז את תהליכי ההחלמה והריפוי ותפחית את הסיכון להתפתחות השלכות מסוכנות.

התעמלות

התעמלות היא מרכיב חשוב בטיפול מורכב באי ספיקת ורידים, המסייע במניעת הישנות וסיבוכים של המחלה. אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה באמצעות פעילות גופנית, עם זאת, אפילו במקרים המתקדמים ביותר, מושגות השפעות חיוביות:

  • שיפור תפקוד מערכת הלב וכלי הדם;
  • התחדשות משופרת;
  • שחזור התפקוד של הגפיים התחתונות;
  • הפחתת הסיכון לסיבוכים;
  • הפחתת הסיכון להישנות.

לפני תחילת קורס של תרגילים טיפוליים, עליך להתייעץ עם רופא אשר, בהתבסס על חומרת המחלה, יקבע את נוכחותם או היעדר התוויות נגד.

תרגילים המשמשים לאי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות:

  • בשכיבה הניחו כרית מתחת לרגליים כך שהן מוגבהות ב-20 מעלות. לא אמור להיות מתח בגוף. אתה צריך להישאר במצב זה במשך 10 דקות, כתוצאה מכך, העומס מוסר מכלי הגפיים התחתונים. כדאי להתחיל ולסיים את תסביך התרגילים בתרגיל זה; אתה יכול לעשות אותו מספר פעמים ביום אם אתה מרגיש עייף ויש לך כאבים ברגליים.
  • בשכיבה על הגב סובבו את הרגליים כאילו רוכבים על אופניים משנים כיוון בצעו את התרגיל עם רגליים מורמות 20 מעלות עד שתרגישו עייפות קלה.
  • יש לבצע את תרגיל ה"מספריים" עם רגליים מורמות למשך דקה, לחזור על עצמו 2-3 פעמים.
  • בשכיבה, הרם את הרגליים המיושרות ב-90 מעלות, בצע סיבובים עם הרגליים, התכופף ולסירוגין לחץ את אצבעות הרגליים.


לאחר ביצוע סט תרגילים, המטופל עלול לחוש עייפות קלה ברגליים, ולאחר מכן ירידה בכאב. זה מעיד על יעילות התרגילים. יש לזכור שכדי לטפל בפגיעה ביציאת ורידים, כל שיטה אחת אינה מספיקה. רק טיפול מורכב יביא להשפעות חיוביות מתמשכות.

וידאו: על CVI

אי ספיקת ורידים כרונית היא פתולוגיה המאופיינת בפגיעה ביציאת הדם מהכלים הממוקמים מתחת לעור הגפיים התחתונות. אצל נשים, נזק כזה לוורידים מתרחש הרבה יותר מאשר אצל גברים.

הצורה הכרונית של אי ספיקת ורידים היא מחלה מסוכנת ביותר, שכן בשלבים המוקדמים היא כמעט ואינה מלווה בתסמינים משמעותיים, ובשלבים המאוחרים היא גורמת לסיבוכים קשים שקשה ביותר לטפל בהם.

גורם ל

הופעת אי ספיקת ורידים כרונית (CVI) היא תוצאה של ירידה בעוצמת זרימת הדם בכלי הדם, המתפתחת עקב הפרעה במשאבת הוורידים-שרירית. זהו מנגנון עדין המונע זרימה לאחור ועוזר לדחוף נוזלים למעלה לכיוון הלב. השפעה דומה מושגת באמצעות פעולה מתואמת של המסתמים, כיווץ השרירים ברגליים והלחץ שנוצר במערכת מעבודת הלב.

התנאים הלא נוחים ביותר לדחיפת דם כלפי מעלה נוצרים כאשר אדם נמצא בתנוחת ישיבה או עמידה, אך אינו מבצע תנועות שיערבו כראוי את שרירי הרגליים. זה מעורר קיפאון דם, כשל הדרגתי של שסתומים, לחץ תוך וסקולרי מוגבר והתרחבות קוטר כלי הדם. גורמים המגבירים את הסיכון לפתח אי ספיקת ורידים כרונית כוללים:

  • הפרעות הורמונליות;
  • אנומליות מולדות של מבנה כלי הדם;
  • הַשׁמָנָה;
  • להרים משקולות;
  • נטילת סוגים מסוימים של תרופות;
  • עומסים סטטיים מוגברים;
  • גיל מבוגר;
  • עצירות כרונית וקוליטיס;
  • פעילות גופנית נמוכה.

פתולוגיות שונות של כלי דם דלקתיות יכולות לעורר אי ספיקת ורידים כרונית. עם קורס זה נוצרים לעתים קרובות קרישי דם. זה גורם לאי ספיקת ורידים חריפה, שבסופו של דבר הופכת לכרונית.

גם נטייה תורשתית חשובה. לאנשים רבים עם אי ספיקת ורידים כרונית יש קרובי משפחה קרובים שיש להם בעיות בריאות דומות. ברוב המקרים עם היסטוריה משפחתית, נקבעת רמה מופחתת של קולגן במבנה הסיבים היוצרים את כלי הדם.

תסמינים

במשך זמן רב, התסמינים של אי ספיקת ורידים כרונית נותרים מעורפלים, ולכן חולים רבים אינם שמים לב אליהם. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, עולות תלונות על:

  • כבדות ברגליים;
  • נפיחות חולפת או מתמשכת;
  • ורידים בולטים;
  • חולשת שרירים;
  • כְּאֵב;
  • התכווצויות לילה;
  • הופעת פיגמנטציה.

עקב אי ספיקה ורידית, העור מתייבש ומאבד מגמישותו. בשלבים המאוחרים של הפתולוגיה מתחילים להופיע בבירור סימני התקדמות של שינויים טרופיים ברקמות הרכות של הגפיים התחתונות.

החזקת נפח גדול של דם בכלים המורחבים של הרגליים עלולה לגרום לתסמינים של אי ספיקת לב, התקפי סחרחורת והתעלפויות.

עם פעילות גופנית מתונה, הסימפטומים עלולים להחמיר.

דרגות המחלה

בפרקטיקה הרפואית משתמשים במספר סיווגים של חומרת הפתולוגיה, שהפרמטר שלהן הוא נוכחות סימנים. הפופולריות ביותר הן מערכות ההערכה לפי V. S. Sevel'ev וסולם ה-CEAP הבינלאומי. רופאים רבים משתמשים בגרסה הראשונה הפשוטה יותר של הסיווג. הוא מבחין בין 4 דרגות התפתחות של אי ספיקת ורידים כרונית.

אֶפֶס

אין זה מקרי שתואר זה זוהה על ידי רופאים. תסמינים חמורים אינם מטרידים את המטופל, ומישוש ברגליים אינו מגלה שינויים אופייניים. רק במהלך המחקר נקבעים סימנים לתפקוד לקוי של המסתם והתרחבות של דפנות כלי הדם.

ראשון

עם אי ספיקת ורידים כרונית בשלב 1, חולים מתלוננים על כבדות וכאבים בגפיים, המתבטאים בבירור במהלך עמידה ממושכת. נפיחות נכנסת נצפית, נעלמת לאחר תקופה קצרה של מנוחה. החולה עלול להיות מוטרד ממקרים בודדים של התכווצויות לילה. ורידי עכביש מרובים נראים על פני העור.

שְׁנִיָה

עם אי ספיקת ורידים כרונית בשלב 2, מופיעות תלונות על כאבי קשתות עזים ברגל התחתונה. בצקת הופכת לכרונית. תסמינים אלו מתגברים גם לאחר מאמץ קל. דילול העור נצפה על אזורי הוורידים הפגועים. לעתים קרובות מציינים את המראה של גירוד ואת הביטויים הראשונים של היפרפיגמנטציה.

שְׁלִישִׁי

עם פתולוגיה דרגה 3, יש החמרה בכל התסמינים שהיו בעבר. אי ספיקה ורידית, המתרחשת בצורה כרונית, מעוררת עלייה בשינויים טרופיים ברקמות הרכות. מהלך המחלה מלווה בהתפתחות של סיבוכים.

מערכת זו להערכת מהלך של אי ספיקת ורידים כרונית מבוססת על מספר פרמטרים. בהתאם לחומרת הביטויים הקליניים, נבדלים 6 שלבים, כולל:

  • 0 - אין תסמינים סובייקטיביים או מוחשים של נגעים ורידים;
  • 1 - קיימים ורידי עכביש;
  • 2 - לומן הוורידים מתרחבים; הסיווג העיקרי של CVI
  • 3 - בצקת מתמשכת כרונית;
  • 4 - הגדלת שינויים בעור;
  • 5 - שינויים בעור על רקע כיב נרפא;
  • 6 - נוכחות של שינויים טרופיים וכיבים טריים.

בהתאם לגורם להתרחשותו, הפתולוגיה יכולה להיות מולדת, אידיופטית ומשנית, להתפתח כתוצאה מפציעה, פקקת וכו'. בהתאם למקטע האנטומי המושפע, אי ספיקת ורידים, המתרחשת בצורה כרונית, יכולה להיות עמוקה, תקשורתי ושטחי.

יש צורות חלולות גדולות תת עוריות ונחותות של הפתולוגיה. בהתאם להיבטים הפתופיזיולוגיים, אי ספיקה ורידית, המתרחשת בצורה כרונית, עשויה להיות מלווה ברפלקס, חסימה או שתי התופעות בו זמנית. ל-CEAP יש סולם של ירידה ביכולת לעבוד:

  • 0 - אין הגבלות על פעילויות;
  • 1 - המשך יכולת לעבוד ללא טיפול תחזוקה;
  • 2 - יכולת לעבוד במשרה מלאה תוך שימוש באמצעים תומכים;
  • 3 – נכות גם בשימוש באמצעים תומכים.

על פי סיווג CEAP, עוצמת כל הסימפטומים הקיימים מוערכת בין 0.1 ל-2 נקודות.

אבחון

אם מופיעים סימנים כלשהם למחלה זו, עליך לפנות למנתח כלי דם או לפלבולוג. אוספים אנמנזה ומעריכים תלונות קיימות, ובוחנים את האזורים הפגועים. לאחר מכן, מבוצעת קרישה, המאפשרת לקבוע אינדיקטורים של קרישה. נדרשות בדיקות דם כלליות וביוכימיות. אם יש סימנים לפגיעה בוורידי הגפיים התחתונות, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד.

לעתים קרובות, נדרשת סריקה דו-צדדית כדי להבהיר את האבחנה. מחקר זה מאפשר לקבוע את מצבם של ורידים עמוקים, מחוררים ושטחיים. זה עוזר להעריך סבלנות כלי דם ומהירות זרימת הדם. לעתים קרובות מבוצעת פלבוגרפיה, המאפשרת לדמיין כלי דם באזור נפרד בגוף ולזהות נזק מסוים שמשבש את זרימת הדם הרגילה.

שיטות טיפול

הטיפול באי ספיקת ורידים כרונית מתבצע באופן מקיף. כחלק ממניעה וכדי לחסל את הביטויים של השלבים הראשוניים של הפתולוגיה, ניתן להשתמש בתרופות וכמה סוגים של פיזיותרפיה. בנוסף, טיפול תרופתי משמש לנרמל את המצב בתקופה שלאחר הניתוח. בשלבים המאוחרים יותר של ההפרעה נדרשת התערבות כירורגית.

טיפול דחיסה

לעתים קרובות, כדי לחסל את הביטויים של אי ספיקת ורידים כרונית, תחבושות אלסטיות וסריגים מיוחדים משמשים ליצירת לחץ על האזורים הפגועים. מוצרים כאלה יכולים להיות בדרגות שונות של דחיסה על הרגליים. טיפול כזה יכול לשפר את תפקוד המשאבה השרירית-ורידית, להפחית את חומרת הבצקת ולהקל על אי נוחות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בטיפול באי ספיקת ורידים כרונית ניתן להשתמש בשיטות שונות של פיזיותרפיה. כאשר מטפלים באי ספיקת ורידים, משתמשים בדברים הבאים:

  • זרמים דינמיים;
  • אלקטרופורזה;
  • מגנטותרפיה.

לאחר שהמצב התייצב, נקבע עיסוי מיוחד. זה צריך להיעשות רק על ידי מומחה, שכן זה יכול לגרום נזק אם משתמשים בו בצורה לא נכונה. Hirudotherapy, כלומר שימוש בעלוקות רפואיות, מסייע בדילול הדם ובשיפור המיקרו-סירקולציה.

תרופות

בטיפול באי ספיקת ורידים כרונית, תרופות מהקבוצות הבאות משמשות לייצוב זרימת הדם, תיקון הפרעות בזרימת הדם, הגברת הטון של דפנות כלי הדם ושיפור זרימת הלימפה:

  • venotonics;
  • נוגדי קרישה;
  • פיברינוליטים;
  • NSAIDs;
  • אנטיהיסטמינים;
  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
  • מתחמי ויטמינים;
  • משככי כאבים מקומיים.

התרופות והמינונים שלהן נבחרים על ידי הרופא בנפרד. במשטר הטיפול באי-ספיקת ורידים, הבסיסיים שבהם הם ונוטוניקים, המסייעים בשיפור מצב דפנות כלי הדם של הגפיים התחתונות. האמצעים הנפוצים ביותר מסוג זה כוללים:

  1. דטרלקס.
  2. ונרוס.
  3. פלבודיה.

באי ספיקת ורידים כרונית, כמעט תמיד נצפית עלייה בצמיגות הדם, ולכן השימוש בנוגדי קרישה הוא מדד הכרחי. תרופות מסוג זה המשמשות לעתים קרובות לאי ספיקת ורידים כוללות:

  1. הפרין.
  2. וורפרין.
  3. פרקסיפארין.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) משמשות להקלה על כאבים עזים, נפיחות וסימנים אחרים של דלקת. כאשר כיב trophic ורידי נדבק, אנטיביוטיקה נקבעת. בנוסף, כאשר מטפלים באי ספיקת ורידים, משתמשים לעתים קרובות במשחות וג'לים שונים כדי לסייע בהעלמת תסמינים. תרופות אחרות מוכנסות למשטר הטיפול אם יש צורך בכך.

כִּירוּרגִיָה

קיימות מספר אפשרויות התערבות זמינות עבור אי ספיקת ורידים כרונית, כולל:

  • מיניפלבקטומיה;
  • מעקף ורידי;
  • נוהל טרויאנוב-טרנדלנבורג;
  • הניתוח של לינטון;
  • סקלרותרפיה.

מיקרופלבקטומיה משמשת לטיפול באי ספיקת ורידים כרונית, כאשר ניתן לבטל את הבעיה על ידי הסרת האזור הפגוע של כלי הדם באמצעות ניקור קטן. השתלת מעקף ורידי כוללת הסרת האזור הפגוע ויצירת נתיב מעקף על ידי השתלת אזור בריא.

במהלך ניתוח Troyanov-Trendelenburg, הצעד הראשון הוא לחסל קבוצת ורידים המושפעים מהתהליך הפתולוגי. בנוסף, המפגש בין הווריד הסאפנוס לווריד הירך מקושר. במהלך פעולת לינטון מתבצעת קשירה של הוורידים המחוררים והמתקשרים. ההליך מתבצע דרך חתך קטן בירך.

סקלרותרפיה כרוכה בהחדרה של תרופה מיוחדת לחלל הווריד הפגוע. התערבות מסוג זה משמשת בעיקר במקרים בהם קוטר הורידים המורחבים אינו עולה על 2-3 מ"מ.

בטיפול באי ספיקת ורידים כרונית, ניתן להשתמש בסוגים אחרים של התערבויות כירורגיות. לעתים קרובות נעשה שימוש בשילוב של שיטות טיפול כירורגיות.

צעדי מנע

כדי להפחית את הסיכון לפתח אי ספיקת ורידים כרונית, כדאי להימנע מלבישת בגדים מכווצים וצמודים מדי. לא כדאי לנעול נעלי עקב כל יום. זה הכרחי לעקוב אחר התזונה שלך ולמנוע משקל גוף עודף. כחלק ממניעת אי ספיקת ורידים כרונית, רצוי לבעלי נטייה תורשתית להימנע מביקור בסולריום ולהימנע מחשיפה ממושכת לאור שמש ישיר.

כדי למנוע עומס יתר של כלי הדם, רצוי לצמצם את הביקורים במרחצאות ובסאונות למינימום. כחלק ממניעת אי ספיקת ורידים כרונית, מומלץ לעשות מקלחת ניגוד מדי יום. פעילות גופנית במינון קבוע עוזרת לשמר את מערכת הוורידים. יש צורך לבצע התעמלות מיוחדת לרגליים. יש לזהות ולטפל מיד במחלות כלי דם קיימות.

השלכות וסיבוכים

התפתחות של אי ספיקת ורידים כרונית הופכת לגורם לסיבוכים חמורים ביותר. פתולוגיה זו יוצרת קרש קפיצה להתפתחות thrombophlebitis. מצב זה הוא נגע דלקתי של הוורידים, המלווה ביצירת קרישי דם בלומנם.

עם פתולוגיה זו, חולים מפתחים תלונות חריפות של כאב חריף. לעתים קרובות, על רקע אי ספיקת ורידים כרונית, נצפית התפתחות של כיבים טרופיים. פגמים כאלה בעור מתרחשים כאשר רקמות רכות מתחילות לסבול ממחסור בחמצן ובחומרי הזנה.

פקקת מתרחשת לעתים קרובות על רקע אי ספיקת ורידים כרונית. מצב פתולוגי זה מלווה בהיווצרות קרישי דם שסותמים את לומן הכלי. בעתיד עלולה להתפתח תסמונת פוסט-טרומבופלביטיס, וקריש דם מנותק עלול לעורר תסחיף ריאתי.

תכונות הקורס בנשים בהריון

לנשים מעל גיל 35 יש סיכון גבוה ביותר לפתח אי ספיקת ורידים במהלך ההריון. זאת בשל העובדה שבתקופה זו הגוף חווה מתחים קשים הנובעים משינויים הורמונליים ולחץ מוגבר בחלל הבטן.

מצב זה עלול לגרום לסיבוכים חמורים. במהלך ההריון, לא מומלץ ליטול תרופות חזקות. וניתוח בלתי אפשרי בגלל הרדמה. ניתן להתחיל טיפול תרופתי רק בשליש האחרון.