שחיקה של רקמות שיניים קשות. בלאי שיניים ודרכים לתיקון

שיניים בריאות ויפות הן הגורם העיקרי לבריאותו של האדם, כמו גם לקיומם המלא. חשוב ביותר שחלל הפה והשיניים יהיו תמיד תקינים. אבל לפעמים זה די קשה לשמור על השיניים במצב תקין לאורך כל חייך. גורמים שליליים שונים - סביבה מזיקה, אכילת ג'אנק פוד, היגיינה לקויה חלל פה, מצבי לחץ, הרגלים רעים - כל זה יכול להוביל לבלאי מוגבר ושחיקה של השיניים. בנוסף, אמייל השן נשחק עם הגיל. עם זאת, לעיתים ניתן להבחין בשחיקה מוגברת בגיל צעיר, במקרים אלו יש לפנות מיד לרופא מכיוון הפרה זומצביע על תהליכים פתולוגיים שונים בגוף.

תהליך שחיקת השיניים הוא תופעה פיזיולוגית נפוצה. זה נצפה לאורך כל חייו של כל אדם. אם יש נשיכה נכונה, אז שיניים עליונותהחלק הפנימי נמחק, וליחידות התחתונות החלק החיצוני נמחק. מחיקה זו נחשבת לפיזיולוגית, ותוך כדי גוף האדםעדיין צעיר, זה ממשיך כרגיל.

שחיקה של רקמת השן מתרחשת אצל כל אדם; זה מתרחש כתוצאה טבעי תפקוד פיזיולוגי- לעיסה.

תכונות של שחיקת שיניים פיזיולוגית:

• בגיל 30, תהליך המחיקה מתרחש ללא תשומת לב לחלוטין, כי הוא מאוד לא משמעותי. בתקופה זו יש שחיקה קלה של הכתרים, גם הפקעות הופכות מעט יותר וכל האי סדרים מוחלקים. כתוצאה מכך, כתרי החותכות מקבלים מבנה אחיד וחלק;
• עד גיל 50, תהליך הבלאי מתגבר, אך מבנה אמייל השן נשאר בסדר מושלם;
• בגיל 50 מתרחשים שינויים גדולים. ראשית, נצפה תהליך השחיקה של שכבת האמייל לרמה המקסימלית, ורק לאחר מכן נשחק הדנטין. לפעמים ייתכנו אובדנים חמורים יותר.

עם זאת, עם הגיל, מצב זה יכול להפוך לפתולוגי. בדרך כלל תהליך זה נצפה בגיל 25 או 30 שנים. מצב זה יכול להתרחש באופן פתאומי. זה בדרך כלל מסווג כפתולוגיה לא עששת של חלל הפה.
לפי המחקר האחרון, כ-12% מתושבי העולם רגישים לבלאי פתולוגי של מבנה השן. הפרעה זו פוגעת בגברים במידה רבה יותר, כמעט 63% מהמקרים.

מה זה

שחיקת שיניים מוגברת היא שחיקה גבוהה של מבנה רקמת השיניים. כתוצאה מכך, כל זה גורם לירידה איטית בגובה הכתר. כתוצאה מצב פתולוגייש עליה ברגישות, שינוי בצורת הכתרים, מה שמוביל לחסימה של הלסת.
חומרת התהליך הפתולוגי הזה נקבעת רק על ידי רופא השיניים המטפל. עליו לערוך בדיקה ולהעריך מצב כללישיניים.

שחיקה פתולוגית של שיניים היא תוצאה של מכאני, ביו-פיזי ו חשיפה כימיתעל השיניים, מה שגורם להיווצרות פגמים ולירידה בגובה השיניים.

בנוסף לבדיקה החזותית, יש לבצע את ההליכים הבאים:

1. נוצר רושם של המשן. לאחר מכן יש ללמוד בקפידה את המודלים המתקבלים;
2. מבוצעות אלקטרודיאגנוסטיקה;
3. בדיקה באמצעות אלקטרומיוגרפיה;
4. נעשה אורטופנטוגרפיה.

גורם ל

שחיקה פתולוגית של המשנן יכולה להיות מושפעת לחלוטין גורמים שונים. לכן, כדאי לשקול את הסיבות העיקריות שגורמות לתהליך לא נעים זה:

• הסרת יחידת שיניים, התקנת תותבת או פלטה. במקרה זה, עומס לא אחיד מופיע על שיניים שכנות ואחרות. למשל, בעת הסרת הטוחנות, הלחץ העיקרי יהיה על האזור עם הניבים והחותכות;
• נוכחות של שחיקה מוגברת של שיניים במקרים בהם יש נשיכה לא תקינה או הפרעות במבנה הלסת. לדוגמה, עם נשיכה ישרה, בלאי מהיר של האזור עם הקצוות החיתוכים והצדדיים של היחידות הקדמיות של השיניים נצפה;
• ברוקסיזם.

  תשומת הלב! זוהי מחלה שבה אדם מחוסר הכרה חורק שיניים בלילה. כתוצאה מכך, מבנה האמייל נהרס;

• התרחשות המחיקה במהלך פעילות מקצועית. מקצועות מסוימים, דהיינו קונדיטורים, כימאים ועובדי מפעל, דורשים מאנשים לעבוד בתנאים לא נוחים. במהלך העבודה, לעתים קרובות אתה צריך להשתמש בכימיקלים וחומרים מזיקים שונים, חלקיקים מהם יכולים להתיישב על פני העור, כמו גם על אמייל השן. כל זה יכול להאיץ את תהליך הרס האמייל;
• קשיות בד נמוכה. בנוכחות מחלות לא נעימות כמו היפופלזיה, שחיקה של מבנה האמייל, פגם בצורת טריזאו פלואורוזיס, מתרחש תהליך של דילול של מבנה האמייל, וכן נצפית ירידה בדרגת הקשיות רקמת עצם. כתוצאה מכך, כל זה גורם להאצה של תהליך הבלאי;
• מחלות שיטתיות שונות. הפרעה מטבולית, הפרעות ב מערכת האנדוקרינית, כמו גם נוכחות של פתולוגיות מסוימות בעלות אופי ספציפי, כל זה מוביל לירידה בתכונות ההתנגדות של רקמת השן;
• אם הדיאטה מוסדרת בצורה גרועה, וגם אם היא מכילה כמות גדולה מוצרים מזיקים. בתפריט יש דומיננטיות גדולה של מזון מוצק – תפוחים, גזר, זרעים, אגוזים וכדומה. בנוסף, אם התפריט מכיל כמות גדולה של סודה, מַמתָקִים, ממתקים, מאפים, מנות חמצמצותומשקאות. כל זה גורם להידרדרות של השיניים, מפחית את קשיותן וגורם לשחיקה מוגברת;
• בעל הרגלים רעים.

  תשומת הלב! עישון ושתיית משקאות אלכוהוליים משפיעים לרעה על מצב רקמת העצם של השיניים. גורמים אלו גורמים לשחיקה מוקדמת ולעששת. בנוסף, הרגלים רעים כוללים החזקה בפה פריטים שוניםפתיחת בקבוקים ופחיות עם השיניים, כמו גם שימוש בהם למטרות לא מתאימות, עלול להוביל לסדקים, שבבים בשיניים ושחיקה מוקדמת;

• שימוש בתרופות אגרסיביות מסוימות. במיוחד בעת שימוש בתרופות המכילות חומצה הידרוכלורית;
• ביצוע פעילות גופנית כבדה. לעתים קרובות ספורטאים, ולפעמים מעמיסים, חווים שחיקה מוגברת של שיניים. זאת בשל העובדה שכאשר מרימים משקלים כבדים, אנשים אלו צריכים לסגור את השיניים בחוזקה.

מִיוּן

בדרך כלל, שחיקה מוגברת מחולקת בהתאם לאופי ומידת ההתפתחות של הפתולוגיה.
יש כמה דרגות:

1. תואר ראשון. בשלב זה של התהליך הפתולוגי נצפית שחיקה של השכבות העליונות של ציפוי האמייל של החותכות, בעוד שהדנטין אינו מושפע;
2. תואר שני. מחיקה מלאה של האמייל נצפה. בנוסף, נמחקים כל חופי הלעיסה, מבנה הכתרים נמחק עד להופעת שכבת דנטין;
3. דרגה שלישית. יותר ממחצית מהכתרים נמחקים. חלל השיניים נראה דרך השורה;
4. תואר רביעי. זה השלב האחרון. במקרה זה מתרחשת שחיקה מלאה של כתרי השיניים עד לאזור צוואר הרחם.

על פי הסיווג השני, הפרה זו נחשבת בהתאם לאזור המחיקה:

• אֲנָכִי. מין זה מאופיין בשחיקה של הצד החיצוני של יחידת השיניים. מצב זה נצפה בדרך כלל עם אי-סתימה;
• אופקי. תהליך המחיקה מתרחש עם ירידה בגובה הכתר;
• מעורב. תהליך זה מאופיין בשילוב של שני תהליכי מחיקה פתולוגיים.

שחיקה אנכית של אמייל השן היא אחת מהן צורות קליניות מחיקה מוגברתשיניים.

בהתאם לאופי הקורס והתפשטות הפרעה זו, מבחינים בין שני סוגים:

1. מְקוֹמִי. במהלך תהליך זה, רק אזור אחד של פני השטח של השיניים נמחק;
2. נוצר. תהליך השחיקה נצפה לאורך כל המשנן.

תסמינים

תהליך זה מלווה בדרך כלל בשחיקה מוגברת של שכבת האמייל העליונה. לאחר מכן, נצפה בלאי של רקמות רכות - דנטין.
במהלך שחרור הדנטין, בלאי רקמות מתרחש בקצב מואץ. במקביל, מופיעים מקומות עם צ'יפס, פינות חדות, שקעים. כל זה גורם להופעת מיקרוטראומות שונות של הלשון, הקרום הרירי והשפתיים.

פצעים בלשון עלולים להיגרם מפגיעה בקרום הרירי על ידי שבבים, פינות חדות וחספוס של השיניים כתוצאה משחיקה מוגברת שלהן.

בשלב הראשוני של תהליך זה נצפים התסמינים הבאים:

• הופעת רגישות מוגברת של שכבת האמייל לשינויי טמפרטורה, כמו גם השפעות מכניות וכימיות;
• כאב חד עלול להתרחש בעת אכילת מזון או משקאות חמים או קרים מאוד;
• מזונות שונים חמוצים, חריפים ומלוחים עלולים לגרום לאי נוחות;
• כאב עלול להתרחש כאשר המברשת נוגעת בשיניים במהלך הליכי היגיינת בוקר.

במהלך הופעת הדנטין הרגישות עלולה לרדת, וככל שהבלאי מתקדם היא עולה פי כמה.
עם התעצמות התהליך הפתולוגי הזה, צוין קיצור של הצייר. מטופלים עלולים לחוות תסמינים של צניחת פינות השפתיים, בעיות ואי נוחות במפרק הרקתי. לפעמים ייתכנו בעיות בשמיעה וכאבים באזור הלשון.
בנוסף, חל שינוי בנשיכה. זה גורם לבעיות בעת לעיסה או נשיכת מזון. קורה שכל ההפרות האלה יש השפעה שליליתעל מצב הפעילות של מערכת העיכול.
בתקופות של שחיקה מוגברת, התהליך כולו יכול לגרום בסופו של דבר לקיצור השן עד הצוואר. במקרה זה, ניתן לראות את החלל דרך פגמים בדנטין.
כדאי במיוחד לשים לב לתסמינים של עובדים בתעשיות מסוכנות:

1. כאשר נחשפים למגוון חומרים כימייםמתרחש נזק אחיד לאמייל;
2. נצפית היווצרות של משטח זהה, ללא סדקים;
3. פני השיניים בעלי גוון מט ללא רובד או אבן;
4. לעיתים עשוי להופיע דנטין חשוף ומוחלק;
5. אם אדם עובד בייצור של מסוכן חומצות כימיות, אז יש לו לעתים קרובות שחיקה של שיניים עד הצוואר;
6. בהשפעת חומצות מזיקות עלול להופיע חספוס, תחושות כואבות, אי נוחות בזמן הלעיסה.

עַל שלב אחרוןלעתים קרובות נצפים ניידות של המשנן, שינויים במיקום היחידות ואובדן. לעיתים מופיעה ספיגה של רקמות קשות בשורשי השיניים ובמחיצות.

בדיקה ואבחון

קודם כל, יש צורך להעריך את מצבו הכללי של המטופל, לקבוע את היקף התהליך הפתולוגי ולבצע אבחון.
בעת האבחון, רופא השיניים מבצע את ההליכים הבאים:

• הוא מתייעץ עם המטופל, אוסף את כל נתוני ההיסטוריה הרפואית, מקשיב לכל תלונותיו;
• על הרופא לברר האם ישנם גורמים כמו כאב, האם ישנה רגישות מוגברת, שינויים אסתטיים וכן שינויים תפקודיים;
• מתבצעת בדיקה ויזואלית, במהלכה מוערכים הפרופורציות של הפנים, ונבדק מצב הרקמות הקשות ורירית הפה;
• מישוש של רקמות רכות נעשה. זה יעזור לזהות את נוכחותם של תהליכים פתולוגיים בסיסיים;
• מפרק הלסת מישוש ומאוזן;
• חובה בדיקת מחשב, בעזרתו יוכל הרופא ללמוד את דגם הלסת, לקבוע את הצורה, כמו גם את מידת ועומק הנזק לשן;
• יישום בדיקות נוספות– רדיוגרפיה, התייעצות עם נוירולוג וכו'.

ביקורים קבועים אצל רופא השיניים יסייעו לזהות את הבעיה של איסוף שיניים מוגבר בשלב מוקדם. וקבלו אמצעים נחוציםלטיפול ומניעה.

יַחַס

הטיפול בהפרעה פתולוגית זו מתבצע לרוב על ידי רופאי שיניים, כמו גם מטפל, אורתודנט ואורתופד.
בתחילה טיפול טיפוליהסיבות הראשונות למחיקה נמחקות. ההליכים הבאים מתבצעים:

• פתולוגיות שיניים ומערכתיות שונות נרפאות;
• נשיכה נורמלית נוצרת;
• שינויים בתותבות או שתלים;
• מתאושש עקרו שיניים. כתרים מלאכותיים מותקנים על שטחיהם.

יחד עם הטיפול, נקבע שימוש בתרופות נוספות, תוספי תזונה, ויטמינים ומינרלים. כל התרופות הללו יכולות לחדש במהירות את כל הרכיבים הדרושים, לנרמל את צריכת הסידן, מלח מינרלי, פלואור, כמו גם אחרים אלמנטים שימושייםלשיניים.
לאחר מכן מתבצע חיסול. לשם כך נעשה שימוש ברמינרליזציה. אבל המטופל ממשיך להשתמש תכשירי ויטמינים, משתתף בהליכים פיזיותרפיים. בנוסף נעשים יישומים המבוססים על רכיבים המכילים פלואור.
יש לשייף את כל הקצוות החדים, השבבים והבליטות. עליהם להיות בעלי משטח חלק ובטוח עבור הרקמות הרכות של רירית הפה והלשון.
אם יש פגמים או רווחים בשיניים, התיקון מתבצע באמצעות תותבות ושתלים.
אם יש בורקסיזם, אז במקרים אלה הרופא רושם שומרי לילה. רכיבים אלו יסייעו להגן על הבד מפני בלאי במהלך חריקת שיניים בלילה.

קאפה הוא הכי שיטה יעילהטיפול בברוקסיזם, שומרי לילה אינם מאפשרים לשיניים להיסגר בזמן התכווצויות של הלסת ושרירי הפנים וכתוצאה מכך מונעים את שחיקתן.

בשלב הסופי של הטיפול משחזרת הצורה הטבעית של השיניים. לשם כך נעשה שימוש באמצעים שונים:

• חומרי מילוי;
• שיבוצי גדם;
• פורנירים;
• כתרים מלאכותיים;
• Lumineers;
• שחזור אמנותי.

מְנִיעָה

על מנת למנוע הישנות או תחילת שחיקה מוגברת של השיניים, יש לנקוט באמצעי המניעה החשובים הבאים:

1. אם זמין אי-סתימה, אז יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן כדי לתקן הפרעה זו;
2. בעת הוצאת שיניים יש להתקין במקומן שיניים תותבות. זה ימנע מתח על השיניים הסמוכות;
3. אם יש בורקסיזם, אז יש צורך לנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי לחסל את הפתולוגיה הזו;
4. הכרחי לשמור על היגיינת הפה הדרושה;
5. בעת עבודה בתעשיות מסוכנות, השתמש בציוד מגן;
6. יש צורך לקחת תרופות שנקבעו על ידי רופאי שיניים לחיזוק אמייל השן.

חשוב לזהות שחיקה פתולוגית כבר בשלב הראשון. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים להפרעה זו, עליך לפנות מיד לרופא. כדאי לזכור שאם אתה מתעכב, עלולות להופיע פתולוגיות שיניים חמורות, אפילו למחוק אותן לחלוטין.

השיניים מתחילות להתבלות כמעט מיד לאחר בקיעתן. זהו תהליך טבעי המאפשר לכל המערכות והאיברים להסתגל ללחץ מתמיד. הודות לשחיקה הפיזיולוגית של השיניים, העבודה של כל מנגנון השיניים מתרחשת באופן שווה, ללא עומס יתר מקומי ועם פעילות חניכיים תקינה. כתוצאה תהליך טבעייש שינוי הדרגתי במגעים מנקודה למישורית, זווית הנטייה של השיניים משתנה כדי להפוך את המגעים הללו לפיזיולוגיים ככל האפשר. שחיקה פיזיולוגית משפיעה רק על האמייל, אינה משתרעת על הדנטין וממוקמת באזור מישורי המגע של השיניים.

שיני חלב רגישות לבלאי בדיוק כמו שיניים טוחנות. עד גיל שלוש או ארבע שנים נשחקות שיניים של החותכות והחותכות של הניבים והטוחנות, ועד גיל שש מקובלת שחיקה עמוקה של האמייל, עד לחשיפה חלקית של הדנטין. מגיל שש ועד להחלפת השיניים המוחלטת, שמסתיים בממוצע עד גיל שלוש עשרה עד ארבע עשרה שנים, מותרת שחיקה של שכבת השיניים של שיני החלב. שחיקה מוגברת של שיניים ראשוניות מאובחנת אם חלל השן הופך לעין או שהכתר כולו אובד, מה שמצוין בדרגות IV ו-V של שחיקה.

אבחון של שחיקת שיניים פתולוגית

אם כתרי השיניים שלך נשחקים מהר יותר מהממוצע באוכלוסייה, זה עשוי להצביע על שחיקה מוגברת, או פתולוגית, של שיניים. במהלך הבדיקה בהתייעצות, הרופא לא רק מעריך את מצב האמייל, הפחתת נפח רקמות השיניים וחשיפת הדנטין, אלא גם בודק את תפקוד המערכת הטמפורומנדיבולרית. מפרק הלסת התחתונה(TMJ), עור, מצב הריריות של הלחיים והלשון, חומרת קפלי האף, ממשש את שרירי הלעיסה לכאב. הרופא בודק את הסימטריה של פתיחת הפה ואת מיקום הלסתות פנימה חסימה מרכזית. בנוסף, זה נבדק חלק תחתוןהפנים וגובהו מוערך. הקול הנשמע כאשר השיניים סגורות במצב מרכזי מאובחן גם כן. בדרך כלל, צליל זה צריך להיות ברור, צליל וקצר, אך אם הוא עמום וממושך, אזי ישנה תנועה הדרגתית של השיניים למצב תקין לאחר מגע מוקדם, בעוד החריקה מעידה על הפרעות בתפקוד ה-TMJ או בעיות עם מערכת העצבים.

רגישות יתר בשיניים נחשבת לעתים קרובות לסימן הראשון לשחיקה מוגברת של אמייל השן. חומרת הכאב תלויה בקצב דילול האמייל, שחיקת הדנטין, תגובתיות העיסה, קצב היווצרות הדנטין המשני וכן מספר האבובות הפתוחות של השיניים.

גורמים לבלאי שיניים

בין הגורמים לשחיקה פתולוגית של שיניים, המקום המרכזי תופס על ידי נוכחות של הרגלים רעים באדם, כמו החזקת חפצים בפה (מחטים, מהדקי נייר, פיות של צינורות וכלי נגינה), אהבת זרעים, צריכה. של משקאות ומזונות בעלי חומציות גבוהה (פירות הדר, לימונדות, חומץ וכדומה), ברוקסיזם, המתבטא בהרגל של חריקת שיניים ביום וחריקת שיניים בלילה. שחיקה מוגברת של אמייל השן יכולה להיגרם על ידי נטילת תרופות מסוימות, מחלות מערכת עיכולהקשורים לפליטה הפוכה של תוכן הקיבה, ריפלוקס או הקאות תכופות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, האנדוקרינית והעצבים. בנוסף, שחיקה פתולוגית של רקמות דנטליות קשות יכולה להיגרם מאופי העבודה: במטלורגיה, גרניט, ייצור מלט, כרייה וכדומה. מבנים אורטופדיים שאינם מיוצרים בצורה גרועה ומסגר פגום גם גורמים לבלאי. במקרה זה, שן האנטגוניסט של זה ששוחזר עם כתרים או חומרים מרוכבים סובלת.

סיווג שחיקת שיניים - דרגות וצורות

הסיווג העדכני ביותר של שחיקת שיניים פתולוגית נחשב לזה של המחברים A.G. מולדובנוב ול.מ. דמנר, שלקח בחשבון את השחיקה הטבעית של רקמות השיניים, שהיא בדרך כלל עד 0.042 מילימטרים בשנה. ככלל, עד גיל חמישים הוא מגיע לגבול האמייל ודנטין שביר יותר ומאפשר לאבחן את טבעיות התהליך אם נשמרים עשרה זוגות שיניים המתקשרות במהלך הלעיסה. בנוסף, זוהתה נורמת גיל - קיימות שלוש דרגות של שחיקת שיניים:

תואר ראשון נצפה עד גיל עשרים וחמש עד שלושים ומתאים להחלקה של הפקעות, כמו גם לקצוות החיתוך.

תואר שני מושגת עד גיל ארבעים וחמש עד חמישים ומשקפת את בלאי האמייל.

דרגה שלישית , כאמור לעיל, מתבטא עד גיל חמישים.

ברוסית פרקטיקה קליניתהפופולרי ביותר הוא סיווג בושאן. הוא מבחין בין בלאי שיניים פיזיולוגי (משפיע רק על האמייל), מעברי (אמייל + דנטין) ופתולוגי, או מוגבר (דנטין), הוא מתייחס גם למשטחים שעברו שינויים (אנכיים, אופקיים, מעורבים), שכיחות המחלה (מוגבלת). או כללית) ורגישות מוגברת של שיניים.

טיפול בשחיקת שיניים

אם אובחנת עם שחיקת שיניים, מה עליך לעשות? בהתאם למורכבות המקרה הפרטני, הרופא עשוי להציע אחת משתי אפשרויות לטיפול בבלאי שיניים: טיפולי או אורטופדי. הראשון הוא יישום תרופות לחיזוק האמייל והדנטין, כמו גם הפחתת רגישות השיניים. אלה כל מיני משחות, ג'לים, תמיסות וקצפים, כמו גם חומרי רגישות ודבקי דנטין. זה כולל גם שיקום שיניים, הכולל שיקום משטח השיניים עם חומרים מרוכבים.

בְּ טיפול אורטופדילשחיקת שיניים פתולוגית, הרופא בוחר תותבות: כתרים, גשרים, תותבות נשלפות וקבועות, שיתאימו את גובה הנשיכה ויעצרו את התקדמות המחלה. חשוב במיוחד לבחור את התותבות הנכונות כאשר יש שחיקה מוגברת כתוצאה מהיעדר שיניים טוחנות וקדם טוחנות ברצף. מקרים כאלה מובילים לעובדה שהמשן כולו משנה את מיקומו, החותכות והניבים שחוקים, המפרק הטמפורמנדי סובל ונצפה ירידה בשמיעה. שיניים תותבות משוכפלות כהלכה עוזרות לשמר את המשנן ולמנוע התפתחות של סיבוכים נלווים.

מגני פה לשחיקת שיניים

במידה והמחלה מתקדמת בצורה משמעותית, יש צורך להחזיר את גובה הנשיכה לפני התקנת כתרים קבועים, אחרת הטיפול לא יהיה יעיל ויש צורך לשחזר את התותבות לאחר פרק זמן קצר. במהלך תקופת ההסתגלות, הנמשכת בדרך כלל שלושה חודשים, גבהים חדשיםכל הרקמות המעורבות בלעיסה מתרגלים לנשיכה: שרירים, חניכיים, מפרק טמפומנדיבולרי. הכנת מגן פה מפני שחיקת שיניים בזמן ברוקסיזם היא שיטה שמאטה משמעותית את תהליך ההרס.

שחיקת שיניים היא תהליך שמשפיע על כל האנשים. עם זאת, אם השחיקה הופכת מוגזמת, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא, שכן ההשלכות של מחלה זו מובילות לא רק לבעיות אסתטיות. תפקוד שריר לא תקין מוביל לנקע של המפרק הטמפורומנדיבולרי, שעלול לגרום לכאבי ראש, אובדן שמיעה וראייה. וחוסר היכולת ללעוס היטב מזון טומן בחובו מחלות במערכת העיכול. לכן, אל תזניחו בדיקות מונעות קבועות אצל רופא שיניים, במיוחד אם קרובי משפחתכם חוו בלאי שיניים מוגבר.

עם זאת, כולנו יודעים שהשיניים הן השתקפות של הגוף עולם מודרניאכזרי, והסביבה אינה משפיעה על מצב השיניים בצורה הטובה ביותר. מתח מתמיד, שינה לא סדירה, תזונה לקויה, כל זה משפיע לרעה על הגוף ואף מביא לתמותה מוקדמת, כל זה גורם לנו לחשוב על הבריאות שלנו ועל מצב השיניים. טכנולוגיות חדישותצעדו רחוק קדימה, ואם לפני 50 שנה המילה "רופא שיניים" עוררה אימה שקטה, עכשיו הרופא הזה לא גורם לפחד, מאז הטכנולוגיות החדשות ביותרמאפשרים לך לטפל בשיניים כמעט ללא כאבים. זה הכל היום פחות אנשיםמפחדת ללכת לרופאי שיניים לא רק להתייעצויות, אלא גם לטיפול שיניים. לאחרונה, לעתים קרובות למדי, פונים לרופאי שיניים עם בעיית שחיקת השיניים, אבל איך זה קורה ואיך מתמודדים עם מצב כל כך לא נעים?
היום, כדי להצליח אתה חייב חיוך יפה, א ריח רעמהפה או שן רקובה עלולים להפריע לטיפוס סולם קריירהאו לגרום למצבים לא נעימים בחייך האישיים. עם זאת, ריח לא נעים הוא לא הבעיה היחידה של זמננו; רופאי שיניים נשאלים יותר ויותר מה לעשות אם השיניים שלהם נשחקות?

למה השיניים נשחקות?

הבעיה הזו הפכה צעירה בהרבה; אם בעבר היו אלה בעיקר בני 50 שהתייחסו לנושאים דומים, כיום ניתן למצוא אפילו בני נוער עם אמייל בלוי. כל העניין הוא זה אדם מודרניאני רגיל למגוון משקאות מוגזים מתוקים וסוכריות, והם מכילים די הרבה חומצה, שהורסת בהדרגה את מבנה השן. יותר ויותר נצפה כי ב מצב מלחיץאנשים מהדקים שיניים בחוזקה, וזה גם אחד הגורמים לבלאי מהיר של שיניים, ולעתים קרובות אותו מתח מועבר לשינה ואז האדם חורק שיניים בשנתו.

עם זאת, אסור לוותר מיד על משקאות וממתקים טעימים ולשתות חופנים של תרופות הרגעה. זה יספיק לשתות משקאות חומציים לא מכוס, אלא דרך קשית, וברגע מלחיץ לשלוט בעצמך כמה שאפשר. אם אתה עובד בייצור, אז אתה צריך להשתמש בציוד מגן, למשל, מכונות הנשמה, אשר ימנעו מחלקיקים שוחקים להיכנס לחלל הפה, אבל אם הייצור כולל חומצות, אז אתה צריך לשטוף את הפה באופן קבוע עם תמיסת סודה. וכמובן, ביקור אצל רופא שיניים מוסמך מגדיל את הסיכוי שבעיית שחיקת השיניים תשפיע עליך כמה שיותר מאוחר. לכן, אם השיניים נשחקות, גשו מיד לרופא.

- איבוד מתקדם במהירות של אמייל ודנטין עם ירידה בגובה הכתר של שיניים בודדות או של כל השיניים. שחיקה פתולוגיתשיניים מלווה בשינוי בצורה האנטומית של כתרים דנטליים, רגישות יתרשיניים, הפרעות חסימה, תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי. שחיקה פתולוגית של שיניים וחומרתה נקבעות במהלך בדיקת שיניים, לימוד מודלים אבחוניים של לסתות, אלקטרודונטודיאגנוזה, רדיוגרפיה ממוקדת ואורתופנטומוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה. לטיפול בשחיקת שיניים פתולוגית, ניתן להשתמש במגני פה, סתימות, שיבוצים, כתרים וציפויים.

מידע כללי

שחיקה פתולוגית של שיניים היא ירידה אינטנסיבית ברקמות השיניים הקשות, החורגת מהשחיקה הפיזיולוגית של אמייל ודנטין ומובילה להפרעות מורפולוגיות, אסתטיות ותפקודיות. ברפואת השיניים מאובחנת שחיקת שיניים פתולוגית ב-12% מהאוכלוסייה, מתוכם למעלה מ-60% גברים. בגיל 25-30 שנים, שחיקה פתולוגית של שיניים נדירה (ב-4% מהמקרים); שיא ההיארעות הגבוה ביותר מתרחש בגיל 40-45 שנים (35%). לעתים קרובות יותר, מוקדי הלעיסה של קדם-טוחנות וטוחנות, כמו גם קצוות החיתוך של השיניים הקדמיות, נתונים לשחיקה פתולוגית.

שחיקה הדרגתית של רקמת השיניים מתרחשת לאורך החיים והיא תהליך פיזיולוגי המתוגמל, זורם לאט. כתוצאה מבלאי טבעי עד גיל 40 כתר שינייםנהיה קצר בערך ברבע מגובהו המקורי. עם שחיקה פתולוגית, קצב וחומרת האובדן של רקמות שיניים קשות עולים באופן משמעותי על הנורמה הפיזיולוגית, המלווה בשינויים בולטים בפריודונטיום, הפרעות בתפקוד TMJ ו שרירי הלעיסה.

גורמים לשחיקת שיניים פתולוגית

שחיקה פתולוגית של שיניים היא בעלת אופי פוליאטיולוגי והיא יכולה להיגרם מקבוצות הסיבות הבאות: נחיתות מורפולוגית ואי ספיקה תפקודית של רקמות שיניים קשות; עומס יתר תפקודי של שיניים; השפעות מזיקותעַל רקמות קשותשיניים.

פגמים מורפופונקציונליים של רקמות שיניים קשות יכולים להיות מולדים או נרכשים. הראשונים נמצאים לעתים קרובות בפתולוגיות תורשתיות שונות: תסמונת סטנטון-קפדפונט, מחלת השיש, אוסטאוגנזה imperfecta ועוד. גורמים נרכשים לשחיקת שיניים פתולוגית מיוצגים על ידי מחלות ומצבים המובילים להפרעה בחילוף החומרים המינרלים (זרחן-סידן) וחלבונים. אלה כוללים panhypopituitarism, hypoparathyroidism, רככת, קוליטיס, מחסור תזונתי, שלשול שופע וכו '.

לא הגיוני עומס תפקודיעל השיניים, כגורם לשחיקה פתולוגית של שיניים, יכול להתרחש עקב edentia חלקית, maloclusion, טעויות בתותבות של פגמים בשיניים, תקלות של שרירי הלעיסה (bruxiomania ו-bruxism), הרגלי פה רעים וכו'.

השפעות שליליות על הרקמות הקשות של השיניים (פלואוזיס, אלקליין, חומצה, נמק קרינה) עשויות להיות קשורות לסיכונים תעסוקתיים, נטילת תרופות מסוימות (לדוגמה, חומצה הידרוכלורית), טיפול בקרינהאזורי ראש וצוואר. הגורם לשחיקה פתולוגית של שיניים יכול להיות שימוש בתותבות קבועות מקרמיקה ממתכת וחרסינה עם משטח מזוגג גרוע, שימוש במוצרים עם חלקיקים שוחקים, מברשות שיניים קשות וכו' לניקוי שיניים.

סיווג של שחיקת שיניים פתולוגית

כפי שכבר צוין, שחיקת שיניים פיזיולוגית מתרחשת בהדרגה; בדרך כלל, האובדן הטבעי של רקמת השיניים נע בין 0.034-0.042 מ"מ בשנה. ישנם 3 שלבים במהלך המחיקה הפיזיולוגית:

• שלב I (עד 25-30 שנים) - שיניים של החותכות נמחקות, חודי השיניים הטוחנות והטוחנות מוחלקות
• שלב II (45-50 שנים) - רקמות שיניים קשות נשחקות בתוך האמייל
• שלב III (מעל 50 שנה) - רקמות שיניים קשות נשחקות בתוך גבול האמייל-דנטין וחלקית בשכבת השיניים

שחיקה פתולוגית של שיניים מסווגת לפי היקף, מישור ועומק וצורת הנגע.

בהתאם למישור הירידה של רקמות קשות, אופקי, אנכי ו צורה מעורבתשחיקה פתולוגית של שיניים; לפי שכיחות התהליך - מקומי (מוגבל) והכלל.

בהתבסס על עומק הנגע, קיימות 3 דרגות של שחיקת שיניים פתולוגית:

• דרגת I - שחיקה בתוך האמייל של קצוות החיתוך (עבור חותכות וניבים) או נקודות לעיסה (לקדם טוחנות וטוחנות)
• תואר II - שחיקה של עד 1/3 מגובה הכתר הדנטלי עם חשיפה של שכבת השיניים
• תואר III – מחיקה של עד 2/3 מגובה הכתר הדנטלי
• דרגת IV - שחיקה של רקמות קשות של יותר מ-2/3 מכתר השיניים.

גם שיניים קבועות וגם זמניות רגישות לשחיקה פיזיולוגית ופתולוגית. כדי לאפיין שחיקה של רקמות קשות של שיניים ראשוניות, נעשה שימוש בסיווג הבא:

• אני יוצר - מחיקת שיניים חותכות, פקעות וכלביות טוחנות עד גיל 3-4 שנים
• טופס II – מחיקה מלאה של האמייל עם פתח נקודתי של צומת האמייל-דנטין עד גיל 6 שנים
• צורה III - שחיקה בתוך הדנטין בילדים מעל גיל 6 לפני החלפת שיניים זמניות בשיניים קבועות
• צורת IV - שחיקה של שכבת השיניים עם שקיפות של חלל השן
• צורת V - מחיקת כל הכתר הדנטלי

שלוש הצורות הראשונות מתייחסות לשחיקה הפיזיולוגית של הרקמות הקשות של שיניים ראשוניות, שתי האחרונות - לשחיקה מוגברת (פתולוגית) של שיניים ראשוניות.

תסמינים של שחיקת שיניים פתולוגית

הביטויים של שחיקת שיניים פתולוגית הם מורפולוגיים, אסתטיים ו הפרעות תפקודיות. אובדן רקמות שיניים קשות מוביל בעיקר לשינוי בצורה האנטומית של הכתר הדנטלי מראה חיצונישיניים. הירידה בגובה הכתר הדנטלי תלויה במידת השחיקה הפתולוגית של השיניים; במקרים חמורים במיוחד, השיניים נשחקות עד לגובה הצוואר. תהליך פתולוגייכול לכלול יחידות בודדות, קבוצות שיניים או כל השיניים, מאחד הצדדים או משני הצדדים, באזור של הלסת אחת או שתיהן. המשטחים השחוקים של השיניים יכולים להיות חלקים, מלוטשים, או בעלי צורה תאית, חזיתית, מעוצבת, מדורגת.

חוסר שביעות רצון אסתטית מהמראה החיצוני של האדם יכול להיגרם מהעובדה שכאשר מחייכים, השיניים העליונות הופכות לבלתי נראות, מה שיוצר את האפקט של "פה חסר שיניים". בהקשר זה, חולים עם שחיקת שיניים פתולוגית מנסים לחייך מבלי לפתוח את השפתיים. שחיקה פתולוגית של שיניים מלווה בתופעות של היפראסתזיה תחת השפעות תרמיות, כימיות ומכניות.

קצוות חדים של שיניים גורמים לרוב לפציעות בקרום הרירי של הלחיים והשפתיים. עם התקדמות שחיקת הרקמות הקשות, מתפתחת החסימה, גובה השליש התחתון של הפנים יורד, זוויות הפה צונחות, וקפלי האף והסנטר הופכים להיות מוגדרים בחדות. עם תפקוד לקוי של TMJ, מתרחש קומפלקס סימפטומים, המאופיין בכאבים במפרק, בשרירי הפנים, באזור צוואר הרחם והעורף ובראש; נקישה וחריכה במפרק; ליקויי ראייה ושמיעה, קסרוסטומיה, גלוסלגיה וכו'.

אבחון של שחיקת שיניים פתולוגית

אבחנה נכונה מתאפשרת על ידי בדיקה קלינית ואינסטרומנטלית מלאה: סקר, ניתוח תלונות, בירור האטיולוגיה של שחיקת שיניים פתולוגית. בבדיקת שיניים שמים לב לצורת הפנים, לאופי החסימה, למצב הרקמות הקשות של השיניים, למידת ומידת השחיקה של האמייל והדנטין.

כדי לחקור את מצב שרירי הלעיסה והמפרק הטמפורמנדיבולרי, נעשה שימוש באלקטרומיוגרפיה, רדיוגרפיה וטומוגרפיה של ה-TMJ. ל תכנון נכוןמבוצעות טיפול בשחיקה פתולוגית של שיניים, הערכת מצב תעלות שורש, תא עיסת וכו', electroodontodiagnosis, רדיוגרפיה של שיניים בודדות ואורתופנטומוגרפיה. בהתבסס על מחקר מודלים אבחוניים של לסתות, מתבררים סוג, צורה, מידת שחיקה פתולוגית של השיניים, כמו גם הקשרים הסגריים של השיניים.

טיפול בשחיקת שיניים פתולוגית

טיפול בשחיקת שיניים פתולוגית, בהתאם לחומרת התהליך, מתבצע על ידי מטפלי שיניים או אורטופדים. המאמצים העיקריים של מומחים צריכים להיות מכוונים לחיסול הגורמים האטיולוגיים של שחיקה פתולוגית של שיניים, שחזור רקמות קשות שאבדו ונורמליזציה של יחסי סגר.

לצורך פירוק גורמים סיבתייםשחיקת שיניים פתולוגית מתוקנת חילוף חומרים של מינרלים, טיפול בפתולוגיה אנדוקרינית, מאבק בהרגלים רעים, התקנה או החלפה של תותבות. כדי לחסל היפראסתזיה דנטלית, נקבע טיפול רימינרליזציה מורכב: נטילת קומפלקסים של מינרלים וויטמינים, אלקטרופורזה, יישומים של תרופות המכילות פלואוריד. קצוות חדים של שיניים העלולים להזיק לשיניים שמסביב נטחנו למטה. בדים רכים; תותבות של פגמי קצה של המשן באמצעות גשרים ותותבות נשלפות חלקיות

אין צורך בטיפול בשחיקת שיניים פיזיולוגית. במקרה של אובדן מוגבר של רקמות שיניים קשות, א תוכנית אישיתטיפול ואמצעי מניעה תוך התחשבות בסיבות, אופי ומידת הפתולוגיה. ענידת שיניים רגישות יותר לשיתוק של האמייל ודופן השן, ולהתפתחות של דלקת כף הרגל ופריודונטיטיס. על ידי שימוש ב שיטות מודרניותאורטופדיה ויישור שיניים בכל המקרים מצליחים לבטל הפרעות אסתטיות ותפקודיות הנגרמות משחיקת שיניים מוגברת.

אמצעי מניעה צריכים לכלול תיקון בזמן של malocclusion, bruxism, adentia; שינוי תנאי העבודה, לחימה הרגלים פתולוגיים; נוֹרמָלִיזָצִיָה תהליכים מטבולייםבאורגניזם.

בריאות הפה היא נושא דחוף מאוד עבור רבים. כמה יפות ובריאות נראות שיניו של אדם יכולות לשמש כדי לשפוט את בריאותו, טיפוחו ומעמדו. אקולוגיה, מתח, הזנחת בעיות פה וביקורים לא שיטתיים אצל הרופא תורמים להיווצרות בעיות ומחלות שיניים שונות.

שחיקה פתולוגית של שיניים היא בעיה דוחקת. זהו תהליך פיזיולוגי תקין של הגוף. אצל אנשים שיש להם נשיכה נכונה מתחילה גירוד אמייל השיניים של השיניים העליונות בְּתוֹך, והתחתונים, בהתאמה, בחוץ. הבעיה עלולה להתעורר כאשר אדם מגיע לגיל בוגר יותר ולהתפתח לתהליך פתולוגי.

על פי מחקרים סטטיסטיים, 12% מאוכלוסיית העולם נוטה לשחיקת שיניים פתולוגית (גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר - 63%). עד גיל שלושים שכבה מסוימת של אמייל נשחקת בהדרגה, ולאחר חמישים, לעיתים קרובות נרשם בלאי שכבת הדנטין. אם בעיות כאלה מתחילות להופיע בגיל צעיר יותר, נוכל לדבר על האופי הפתולוגי של בעיה זו.

הסיבות העיקריות להופעה

שחיקה אנטולוגית של שיניים נקראת בדרך כלל שחיקה שיטתית של האמייל (במקרים מסוימים, אמייל ודנטין) של כל או כמה שיניים. רמת הזנחה התהליך הזהרק רופא יכול לקבוע זאת באמצעות שיטות בסיסיות:

1. בדיקת דגם הלסת באמצעות גבס.
2. אלקטרודיאגנוסטיקה.
3. אלקטרומיוגרפיה.
4. אורטופנטוגרפיה.

גורמים לפתולוגיה דנטלית

מומחים משלבים את הגורמים העיקריים לאנומליה זו של אמייל השן לשתי קבוצות, כלומר:

- חוסר תפקודי של רקמות שיניים קשות:

- בזבוז של שיניים אנושיות עקב בעיות הקשורות ל:

• אובדן שיניים (חלקי);
• הרגלים רעים, שלעתים קרובות הופכים לגורם לפגיעה שיטתית בשיניים של אדם;
• היפרטוניות כתוצאה מכך של שרירי הלעיסה האנושיים (יכול להיווצר עקב שרירי פנים מתוחים);
• לעיסה ללא מזון.

סיווגים של שחיקה מוגברת של שיניים

סיווג של זה מחלה פתולוגיתמורכב בהתאם לצורות ולמורכבות של מחלה זו.

ישנן דרגות עיקריות של שחיקה:

בהתחשב ברמת מישור המחיקה, נבדלים הסוגים הבאים:

• אנכי, נמצא לרוב בחולים עם סתימה. רק הצד החיצוני של אמייל השן נמחק.
• אופקי. ככל שהשיניים נשחקות, גובה הכתר יורד.
• מעורב. כאשר מגיעים לרמה זו של המחלה, אופיינית מחיקה של שני הסוגים הקודמים.

בהתאם למורכבות התהליך, הם שונים:

• שחיקה מקומית. במקרה זה, אזור ספציפי אחד נתון למחיקה;
• מוכלל. במקרה זה, התהליך משפיע לחלוטין על כל אזורי השיניים של האדם.

לסיכום, אנו יכולים לדבר על וריאנטים רבים של ביטוי של פתולוגיה דנטלית זו, שבהן ניתן למחוק את כל האמייל לחלוטין או רק חלק ממנו, צד אחד - או שניהם בבת אחת.

תסמינים של המחלה

התסמינים של מחלה זו תלויים הן במידת המחלה והן במהלך שלה.

זה שבור מההתחלה השקפה ראשיתשיניים. אם לא ננקטים אמצעים, המחלה מתפתחת, הגורמת לאורכה של השן להיות קצר בהרבה מבעבר. תפקוד הלעיסה של אדם נפגע. המטופלים מציינים אי נוחות בעת אכילת מזון חם, קר, מתוק או חמוץ, מה שמעיד על הופעת היפראסתזיה.

פגיעה בתפקוד הלעיסה היא סימן למחלה הנקראת שחיקה מוגברת של שיניים. אמייל השן חזק פי חמישה מדנטין, לכן, עד שהאמייל נמחק לחלוטין, התסמינים קלים, אך ברגע שהאמייל ייעלם, התסמינים יהפכו לבולטים יותר.

פתולוגיה זו דורשת התייעצות מיידית עם רופא בזמן שהסימפטומים מצביעים על כך שלב ראשונימחלות. אם לא מטפלים בה, ההשלכות של המחלה יכולות להיות דפורמציה של המפרקים, שינויים בחלק התחתון של הפנים והופעת כאבים עזים.

אבחון המחלה

אבחון של שחיקה פתולוגית של אמייל השן כולל ניתוח מעמיק של הסימפטומים. בגלל טווח רחבתסמינים של שחיקה יכולים להיות מאובחנים רק על ידי רופא שיניים, תוך התחשבות בכל הגורמים ונוכחות אפשרית של פתולוגיות אחרות.

תכנית הבחינה כוללת:

1. בדיקה וראיון מלא של המטופל, לימוד ההיסטוריה של המחלה כדי לקבוע את הצורות והשלב של הפתולוגיה.
2. בדיקת שלטים חיצוניים.
3. בדיקה מלאה של חלל הפה ומצב שרירי הלעיסה של המטופל.
4. לימוד תפקודי המפרקים הטמפורליים והמפרקים.

כדי ללמוד את תמונת המחלה, ניתן להשתמש ברדיוגרפיה, טומוגרפיה ואלקטרומיוגרפיה.

הבדיקה הראשונית של פני המטופל כוללת לימוד קווי המתאר של הפנים, הסימטריה והמידתיות שלה. מומחים מנתחים את מידת ההרס של הקרום הרירי, רמת שחיקת השיניים ומצב הרקמות הקשות כדי לקבוע סיבוכים אפשרייםבמהלך הטיפול.

בדיקה של שרירי הלעיסה מאפשרת ללמוד את מצבם, אסימטריה אפשרית והיפרטוניות. במקרה זה, לעתים קרובות נעשה שימוש באלקטרומיוגרפיה. כל זה עוזר למזער סיבוכים אפשריים.

בדיקה של המפרקים הטמפורליים והמנדיבולריים מאפשרת לנו לקבוע סוגים שוניםפתולוגיות שיכולות להתרחש עם סוג זה של מחלה.

Electroodontodiagnosis, או EDI. הסוג הזהיש צורך באבחון, שכן בפתולוגיה של שחיקת שיניים, מותו של העיסה מתרחש לעתים קרובות מאוד, בעוד שהמטופל לא הבחין בסימנים של סטייה. EDI נקבע רק לשלב השני או השלישי של המחלה, שכן בשלב הראשוני לא מופיעים תסמינים.

אבחון מאפשר לנו לזהות את הגורמים העיקריים לשחיקת שיניים מוגברת. בנוסף לחלל הפה, הרופאים מתמקדים במצב המפרקים הטמפורליים והמפרקים.

צורות טיפול

יַחַס בעיה שצוינהלוקח הרבה זמן, זה נובע ממגוון עצום של גורמים המשפיעים על הבעיה. בנוסף, חשוב לקבוע את שלב התפתחות המחלה, זה יעזור לבחור את הטיפול הנכון ולהאיץ את התהליך.

כדי לרפא שחיקה פתולוגית של התואר הראשון והשני, הרופאים מייצבים תחילה את תהליך ריצהכדי שהמחלה לא תתפתח.

בשלב הראשוני, הרופאים מתקינים שיניים תותבות זמניות (כדי להתחיל את תהליך השיקום ולשמור על תפקודי הלעיסה). לאחר שנצפתה דינמיקה חיובית, תותבות זמניות מוחלפות בקבועות.

טיפול בשלבים מתקדמים יותר של המחלה (שלישי ורביעי) מתחיל בשיקום הנשיכה. בשלב זה, מומחים אוסרים בהחלט על התקנת כתרים, שכן הדבר עלול לגרום למטופל לפתח נשיכה לא נכונה. כתוצאה מהקמתם, רקמת השן עלולה להינזק.

הכנת תותבות היא נושא חשוב. עַל רמות כניסההתפתחות של מחלה זו, תותבות עשויות לרוב מפלסטיק, קרמיקה, לפעמים הבחירה נופלת על תותבות העשויות ממתכות יקרות. במקרים בהם המחלה התקדמה, משתמשים לרוב בתותבות העשויות מקרמיקה מקרמיקה או מתכת.

בעת התקנת שיניים תותבות, חשוב לזכור כי התותבות חייבות להיות עשויות מאותם חומרים, אחרת עלולים להסתיים בתיקון הפוך (מחדש) של הנשיכה.

אם הגורם לבלאי שיניים פתולוגי הוא עומס רב או התכווצות תקופתית של שרירי הלעיסה, מומחים ממליצים להתקין שיניים תותבות שאינן רגישות לסדקים (עמידים יותר): עשויות מתכת-פלסטיק או מתכת. במקרה זה, קרמיקה מתכת אסורה בהחלט.

שלבי הטיפול העיקריים:

1. על ידי התקנת תותבות זמניות, הרופאים מתקנים את גובה הנשיכה.
2. מנתחים את התאמת השיניים למצב החדש.
3. לאחר תוצאות חיוביותשיניים תותבות זמניות מוחלפות בתותבות קבועות.

שחזור גובה הנשיכה בשלב הראשון מתרחש באמצעות התקנה של מה שנקרא יישור פלסטיק.

תקופת ההסתגלות היא הסתגלות המטופל לתנוחות אחרות של הלסת. לרוב, תקופה זו מאופיינת באי נוחות חמורה. המטופל חייב להגיע מרפאת שינייםלפחות פעמיים בשבוע, זה הכרחי עבור בקרה קפדנית ומחקר של תוצאות לבישת מיישרים על ידי רופא השיניים. לעתים קרובות יותר משך זמן ממוצעלבישת מיישרים זמניים נמשכת כשבועיים עד שלושה שבועות. כמו כן, יש לקחת בחשבון שההסתגלות מתחילה מהרגע שהמטופל מפסיק להתלונן על תחושות לא נעימות באזור הרקות, מפרק הלסת התחתונה, כמו גם באזור שרירי הלעיסה בעת אכילת מזון.

השלב השלישי של הטיפול הוא התקנת תותבות קבועות (תותבות סופיות). בשלב זה נבחרים חומרים מיוחדים כדי להשיג את שימור הנשיכה שהוקמה כהלכה. כדי להשיג מקסימום תוצאות טובותבעת יצירת תותבות, הרופאים לוקחים בחשבון את התוצאות המתקבלות כאשר לובשים מגני פה טיפוליים, שהותקנו באופן זמני.

התהליך של תותבות קבועות יכול להתרחש באופן מיידי או בשלבים. מיישרים עוזרים לקבוע את גובה הסגר המדויק עבור המטופל. עבור האזורים הנותרים, תותבות מתחילות להתבצע לאחר קיבוע מלאהתותבות הקבועות הראשונות.

מניעת שחיקת שיניים

כדי להגן על עצמך מפני המחלה או מפני הישנותה, עליך לדבוק בה בעקבות הכלליםוהמלצות:

פרוגנוזה לטיפול

הפרוגנוזה לטיפול במחלה זו היא בדרך כלל חיובית. כמובן, הטיפול לוקח פרק זמן קצר בהרבה אם המטופל פונה שלבים מוקדמיםמחלות. בנוסף ל החלמה מהירהחולים צעירים יותר נוטים יותר. עם זאת, לעיתים קרובות מתרחשות הישנות של שחיקת שיניים פתולוגית, ולכן רופאי שיניים מדברים על הצורך לרשום חולים הסובלים מפתולוגיה זו.