כתרי מתכת מצופים הם שיטה מעשית לשיקום. כתרי מתכת מה זה ריסוס על כתרים דנטליים?

כתרי מתכת לשיניים עשויים מתערובת של זהב, נחושת, טיטניום ומתכות אחרות המספקות חוזק ועמידות בפני קורוזיה. דוגמה אחת לכתר מתכת קלאסי היא כתר זהב, או ליתר דיוק, סגסוגת זהב.

במהלך עשרות השנים, נעשה שימוש בסגסוגות מתכת רבות ושונות ביצירת כתרים דנטליים. חלק מהמתכות הללו עשויות להיות בצבע כסף ועשויות להכיל תערובות של מתכות שונות כגון טיטניום, ויטליום (סגסוגת קובלט-כרום), כסף וכו'. לאחר מכן, נסתכל מקרוב על סוגי כתרי המתכת.

כתרים דנטליים ממתכת

כתר זהב הוא בחירה מצוינת ומומלץ ללעיסת שיניים. זהב הוא מתכת ניתנת לעבודה - זה עוזר להשיג התאמה מדויקת מאוד לכתר. כתרי זהב יכולים לעמוד היטב בנשיכות חזקות וקפיצות. מכל סוגי הכתרים הדנטליים, לזהב יש את הפוטנציאל הגדול ביותר ללבוש לטווח ארוך. בנוסף, שיעור הבלאי של כתר זהב זהה בערך לאמייל השן. המשמעות היא שהזהב על הכתר הדנטלי לא יצור בלאי יתר על השיניים הנגדיות. הבעיה היחידה עם כתרי זהב בימינו היא העלות הגבוהה של הזהב.

כתרי מתכת מצופים בלבן וצהוב

במקרים בהם מוסר כתר מתכת, ייתכן שתהיה לך העדפה האם יש להציב כתר צהוב (כמו זהב) או כתר כסף (כמו לבן). הרכב הסגסוגת קובע את צבעה. מתכות אצילות לשיניים: זהב, פלטינה ופלדיום. ברוב המקרים, העלות הכוללת בין שימוש בסגסוגת מתכת אצילה או סגסוגת בסיסית יכולה להיות קטנה, כך שאם יש לך כתר גדול, זה עשוי להיות הגורם המכריע בעניין זה.

נזק אלרגי וחיי שירות של כתרי מתכת

אתה צריך גם להיות מודע לכך שחלק מהאנשים אלרגיים למתכות. מחקרים דיווחו כי לכ-10% מאוכלוסיית הנשים וכ-5% מאוכלוסיית הגברים יש תגובה אלרגית לניקל, כרום ו/או בריליום (מתכות אלו נמצאות לרוב בכתרי סגסוגת בסיס).

במקרה זה, אתה צריך לבחור יקר יותר או.

כתרים וגשרים מתכתיים מוצקים

כפי שהשם שלהם מעיד, התותבות הללו עשויות כולה מחתיכת סגסוגת אחת. המתכות המשמשות בכתרים ובגשרים מורכבות מסגסוגות זהב, סגסוגות אצילות אחרות (למשל פלדיום) או מסגסוגת מתכת בסיסית (למשל ניקל, כרום, טיטניום). נירוסטה או אלומיניום משמשים ככתרים זמניים.

תמונה של כתרי מתכת על השיניים

בהשוואה לסוגים אחרים של כתרים, כתרי מתכת ממזערים את הסרת מבנה השן והבלאי בשיניים מנוגדות. כתרי מתכת וגשרי מתכת יכולים לעמוד בעקיצות חזקות, להישבר בתדירות נמוכה יותר ולהחזיק מעמד זמן רב יותר. החיסרון העיקרי של כתרי מתכת מוצקים במהלך השיקום הוא המראה הלא אסתטי שלהם – הצבע המתכתי הוא החיסרון העיקרי. אינדיקציות

1. כתרים וגשרים ממתכת הם בחירה טובה עבור שיניים אחוריות.
2. כדי להחליף פורנירים אקריליים או מרוכבים, כתר מתכת מוצק עשוי להיות בחירה טובה יותר.
3. למרות שנראה כי חרסינה מאוחה למתכת היא הפתרון הטוב ביותר, עדיין נעשה שימוש נרחב בכתרי זהב וטיטניום על שיניים אחוריות.

כתרים וגשרים מזהב מוצק

זהב הוא סגסוגת שיניים מעולה ומשמש לסוגים שונים של שחזורים עקיפים כגון:

• כתרים וגשרים עשויים פורצלן שהתמזגו בזהב.
• כתרים וגשרים מזהב מוצק.
• תותבות חלקיות נשלפות או תוספות.

סגסוגת זהב מורכבת מסוגים רבים ושונים של אלמנטים: מתכות אצילות, כגון: זהב, פלטינה, פלדיום, כסף; מתכות לא ברזליות: נחושת, פח ואחרים. סגסוגת זהב ראויה חייבת להכיל לפחות 60% מתכות יקרות.

היתרונות של סגסוגות זהב 1. סגסוגת זהב לא תכלה. כמה סגסוגות מתכת, תחת השפעת הרוק, יכולות לעבור את מה שנקרא תופעת קורוזיה. זה יכול לגרום לשינוי צבע אפור מכוער בחלק העליון של הכתר הדנטלי. 2. סגסוגת זהב בעלת חוזק והתנגדות מעולים. היתרון העיקרי הוא שניתן לייצר סגסוגות זהב בעוביים דקים מאוד ועדיין לשמור על חוזק ויציבות. היתרון בכך הוא שפחות מבנה שיניים יוסר במהלך השיקום. 3. סגסוגות זהב קלות בהרבה מסגסוגות לא ברזליות (למעט טיטניום). 4. סגסוגות זהב נסבלות היטב על ידי הגוף ואינן גורמות לתגובות אלרגיות.

כתרי מתכת יצוקים וגשרי טיטניום

השימוש בסגסוגות טיטניום לעבודות רפואיות ודנטליות גדל באופן דרמטי בשנים האחרונות. בשל תכונותיו הפיזיקליות והמכניות הרבות, טיטניום משמש כחומר להשתלות שיניים ותותבות. החוזק והקשיחות של טיטניום דומים לסגסוגות אצילות או אצילות מאוד אחרות המשמשות ברפואת שיניים.

ברפואת השיניים משתמשים בטיטניום למטרות רבות: בעיקר להשתלות שיניים. זהו החומר העיקרי לייצור כתרי מתכת מוצקים וכו'. למרות שעלות תותבות טיטניום גבוהה, ככלל, היא אינה מגיעה למחיר של כתרי זהב.

כתרים דנטליים עשויים מסגסוגות מתכת בסיסיות

תותבות מתכת מוצקות הן זולות יותר. יש להם חוזק ועמידות טובים, למרות שהם נחותים מסגסוגות זהב או טיטניום. לייצור משתמשים בסגסוגות מתכת שונות: ניקל, כרום, ברזל ופלדות אל חלד אחרות. כאמור, אלומיניום משמש בעיקר לכתרים זמניים. זוהי בחירה טובה כאשר המטופלים אינם יכולים להרשות לעצמם כתרים יקרים יותר.

כתרי מתכת וגשרים לא נראים אטרקטיביים במיוחד, ולכן הם החלו להיות מצופים בחומר צפוף המחקה אמייל. זה הופך את המוצר ליותר אסתטי. אילו עוד כתרי מתכת עם ריסוס זמינים?

חוּמרָה

התותבות המצופות הראשונות היו אלו שנראו, נניח, לא מאוד אסתטיות. שיטה זו הייתה הישועה היחידה לאלה שאיבדו שיניים. היו גם מבני פלדה שהיו עמידים יותר ולא השפיעו לרעה על מצב חלל הפה.

תותבות מתכת משמשות לתותבות של שיניים לעיסות, שכן הן יכולות לעמוד בעומסים גבוהים בעת לעיסת מזון. בסיסי קריאותלהתקנת כתרי מתכת:

• הגנה מפני תהליך העששת והרס נוסף,
• שן רקובה שהוחלפה בסתימה,
• תותבות על שתלים,
• לתמיכה,
• תותבות של אלמנטים לעיסה.

דעת מומחה. רופא השיניים Voloch E.E.: "מוצרים מקשה אחת נוצקים על פי טביעות אישיות, כך שהם מתאימים היטב סביב השן ומאופיינים בחוזק גבוה וחיי שירות ארוכים. טכנולוגיית הייצור מבטלת את התרחשותם של שבבים וסדקים שדרכם יכולים להיכנס פלאק וזיהום".

סוגיםכתרים מוצקים:

ברוב המקרים משתמשים במבנים יצוקים מוצקים יחד עם מתכת-קרמיקה: כאשר יש צורך ביצירת מבנה דמוי גשר, שחלק משיניו נופל לקו החיוך. במקרה זה, השיניים הקדמיות עשויות מקרמיקה ממתכת, והשיניים הצדדיות עשויות תותבות מוצקות.

קרא גם:

מה זה ריסוס?

הם מצופים בחומר מיוחד - טיטניום ניטריד בשיטת ואקום פלזמה. רופאי שיניים שאלו את הטכנולוגיה הזו מהתעשייה, שם היא שימשה להגנה על מכשירים וחלקים מסוימים מפני קורוזיה.

לכן, עד להופעת ציוד מיוחד כזה ברפואת השיניים, שיניים תותבות נשלחו למפעל הקרוב לציפוי בחנות מתכת.

תהליך ציפוי ההתזה מתבצע באווירת חנקן בטמפרטורה גבוהה ובמתח חשמלי. מהאלקטרודה, העשויה מטיטניום ניטריד, עוברים היונים אל האלקטרודה השנייה - הכתר עצמו. תחילה מסיר שומנים ומבריק את התותבת, זה מקדם קשר חזק יותר בין המתכות.

המבנה מרוסס לחלוטין מכל הצדדים; לא ניתן לציפוי חלקי. אבל אם מיוצרים גשר או כתר עם אלמנטים פלסטיים, יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​הריסוס. בשנים האחרונות, מוצרים כאלה גרמו למחלוקת רצינית בקרב רופאים, שכן ישנה הנחה שיש להם השפעה שלילית על חלל הפה וגופו של המטופל.

כמה עולה העיצוב? מספר גורמים משפיעים על היווצרות המחירים:

• מצב, מדיניות תמחור של המרפאה,
• הסמכת מומחה,
• חומרים המשמשים לייצור,
• איכות החומרים,
• מניפולציות ונהלים נלווים,
• כמות העבודה שמבצע הרופא.

כתרי מתכת מצופים פופולריים ברפואת שיניים.

ואם קודם לכן עיצובים כאלה היו מובחנים בפלדה נוצצת, כיום רופאי שיניים אורטופדיים נטשו מוצרים לא אסתטיים ומעדיפים התקנת כתרים מצופים שאינם שונים במראה משאר השיניים.

מאפייני המוצר

בשל עמידותם בפני שחיקה ותאימות ביולוגית, סגסוגות מתכת ראויות לאמון כמוצרים לתותבות.

פריצת דרך אמיתית בתחום רפואת השיניים בשנים האחרונות הייתה הליך כיסוי כתרים בחומר מיוחד בהשפעת טמפרטורות גבוהות. השכבה שנוצרת על מוצרים אורטופדיים נקראת ריסוס.

תותבות מצופות שמרו על התכונה העיקרית שלהן - מסגרת מתכת. וכדי ליצור עליו חיפוי, נעשה שימוש בחומרים הבאים:

• זהב;
• קֵרָמִיקָה;
• כרום קובלט;
• טִיטָן;
• סגסוגת כסף עם פלדיום;
• פְּלָדָה.

החיסרון של רוב החומרים המפורטים הוא חוסר הטבעיות, כי... בהתאם לצבע העיקרי של הסגסוגת, המוצר המוגמר מקבל את הגוון המתאים - זהב, כסף וכו'.

מוצרים עם ציפוי זהב נחשבים לחטאים ועמידים ביותר. יש להם משטח חלק המונע התפשטות פתוגנים ומונע מחלקיקי מזון להצטבר. אבל מבני זהב הם יקרים מאוד, ולכן הם אינם נגישים לרוב החולים.

דגמים מצופים טיטניום ניטריד הבחינו במדדים אסתטיים גבוהים. מוצרים כאלה הם הפופולריים ביותר ברפואת שיניים מודרנית.

המראה של הכתרים הוא טבעי ככל האפשר, כך שניתן להשתמש בהם כדי לשחזר לא רק שיניים לעיסה, אלא גם יחידות מהחלק הקדמי. הליך הריסוס מתבצע בטכניקת ואקום פלזמה.

כתרי מתכת עם ציפוי נבדלים בעיקר מסוגים אחרים של מבנים אורטופדיים בסיבולתם, המתאפיינת ביכולת לעמוד בעומסים כבדים במהלך תהליכי לעיסה.

המוצרים המוצגים מיוצרים בשתי דרכים:

• הַטבָּעָה;
• יצירת מבנה מקשה אחת המבוססת על ליהוק אישי.

תהליך מריחת טיטניום ניטריד על מסגרת מתכת מורכבת מהשלבים הבאים:

1. חיטוי של החלק התותב;
2. ליטוש המשטח המטופל;
3. תחריט של טיטניום על מתכת בוואקום בטמפרטורה גבוהה.

ראוי לציון! טיטניום ניטריד אינו מוחל על החלק השולי של הכתר. עם זאת, לאחר ההתקנה, חלק זה עובר מתחת למסטיק, כך שהוא בלתי נראה לאחרים.

טכניקת אגרוף

המוצר שונה לא רק בסוג המתכת, אלא גם בשיטת הייצור, שאחת מהן היא הטבעה. טכנולוגיית הייצור בשיטה זו היא כדלקמן:

• התרשמות;
• הקשה על הצורה האופטימלית של המוצר על שרוול ריק סטנדרטי.

הדגם המוטבע הוא אופציה חסכונית לתותבת, שכיום נעשה בה שימוש נדיר ביותר בתרגול שיניים תותבות.

מוצרים ממש "מוטבעים" על בסיס ריקים, ורק לאחר מכן הם מותאמים בהתאם לתכונות האנטומיות של השן של המטופל.

מבנים כאלה עמידים מאוד, עם זאת, מרכיבי השיניים שמתחתיהם הופכים במהירות לבלתי שמישים.

להשוואה! עובי הדופן של המבנה המוטבע תלוי בסגסוגת המשמשת בתהליך הייצור. עדיף שהקיר לא יעלה על רוחב 0.3 מ"מ. אחרת, המומחה יצטרך לטחון כמות משמעותית של רקמה קשה מהשן התותבת.

מאפייני עיצוב

בהתאם לחומר העבודה של הכתר המיוצר ולציפוי הנבחר, למבני מתכת לתותבות שיניים יש יתרונות וחסרונות.

הבה נבחן את המאפיינים ההשוואתיים באמצעות הטבלה כדוגמה.

סוג מוצר אורטופדי	יתרונות	מינוסים
פלדה מצופה מתכת לא יקרה.	מחיר נוח, ללא קשיים בייצור ובשלבי הקיבוע, טיפול היגייני פשוט.	קיימת סבירות גבוהה לביטויים אלרגיים עקב אי קבלה של סגסוגות מתכות שונות על ידי רקמות חיות.
פלדה מצופה מתכת יקרה.	אין טעם מתכתי בפה, מופחתת הסבירות לגלונוזה.	עלות גבוהה, אבל אין הצדקה אסתטית.
פלדה עם בטנת פלסטיק.	אסתטיקה מושלמת, נשמרת במשך שנים רבות, עלות משתלמת.	יש סבירות גבוהה לשבבים, כי מתכת טנדם + פלסטיק היא לא האפשרות הטובה ביותר עבור תותבת.
פלדה מצופה פורצלן	מראה אידיאלי בעלות מינימלית.	חיפוי חרסינה שונה מקרמיקה ממתכת בתכונות המבניות, ולכן עלולים להיווצר שבבים במהלך הפעולה.
עיצוב מוזהב	עמידות, אנטיספטית, היפואלרגנית, שיעור שחיקה נמוך של האמייל.	אסתטיקה גרועה, מחיר לא סביר.

כל היתרונות והחסרונות

בין היתרונות הכלליים, רופאי שיניים מדגישים את הדברים הבאים:

• חיי שירות ארוכים;
• חיקוי של הצורה האנטומית של יחידה טבעית;
• דמיון מרבי בצבע לשאר השיניים (לא כל המבנים);
• תאימות ביולוגית מעולה;
• שימור תחושות טעם;
• סיכון מינימלי לסדקים;
• חוזק טוב בהשוואה למבנים לא מתכתיים;
• שחזור מלא של הפונקציונליות של מנגנון השיניים;
• גמישות וגמישות החומר;
• אין תחושה של חפץ זר בפה עקב ההתאמה ההדוקה של המוצר לשן.

פגמים:

• קרמיקת מתכת נחותה בפרמטרים חיצוניים לכתרים קרמיים;
• הסכנה להיווצרות פער בין המבנה למסטיק, התורם להצטברות זיהום (חלה על מוצרים מוטבעים).

הגבלות התקנה

עדיף להתקין מבני מתכת כדי לשחזר את יכולת השיניים לבצע פונקציות לעיסה מורכבות, כלומר. בקטעים הרוחביים.

עם זאת, מוצרים מצופים טיטניום ניטריד ניתן לתקן באזור החזיתי, שבו אלמנטים של השורה לא כל כך מעורבים באופן פעיל בתהליכים מכניים.

בהתאם למיקום ההתקנה, נעשה שימוש במסגרות מתכת:

• בחתך הקדמי מומלץ להתקין כתר פלדה עמיד מצופה זירקוניום.
• באזורי הצד, הפתרון האידיאלי בתחום זה הוא מסגרת מקשה אחת עם ציפוי כלשהו. אין חשיבות לסוג הריסוס ליסודות הלעיסה, שכן הם נסתרים מעיניים סקרניות.

ראוי לציין כי התקנת כתר מתכת אינה תמיד אפשרית. בואו נסתכל על רשימת ההגבלות המלאה:

• אלרגיה למתכות;
• חריקת שיניים;
• הפרה של חסימת שורה;
• נזק חמור ליחידות התמיכה;
• מחלת חניכיים ודלקת חניכיים חמורה.

בנוסף להתוויות הנגד העיקריות, ההתקנה אינה מומלצת אם המוצר המוגמר אינו עומד בדרישות הבסיסיות:

• יצירת קשר מחדש עם יחידות ואנטגוניסטים בקרבת מקום;
• חזרה מדויקת על הצורה האנטומית של השן התותבת;
• גובה אופטימלי של המבנה, לא יעלה על הממדים של שאר האלמנטים של השורה;
• אטימות מספקת סביב השן באזור צוואר הרחם.

מסיבה זו, חשוב לבחור בקפידה מרפאה ורופא שיניים אורטופדי שיוכל להתקין במקצועיות וביעילות מבנה תותב העשוי בהתאם לכל הדרישות.

שלבים של תותבות

לפני שיקום השיניים מתבצעת הכנה קפדנית, הכוללת את השלבים הבאים:

1. התייעצות עם רופא אורטופד. המומחה בוחן את חלל הפה של המטופל, קובע את נוכחותם של אלמנטים תומכים, מעריך את מצב כל הרקמות, מזהה התוויות נגד להתקנה, מפתח תוכנית טיפול ובוחר שיטת תותבות.
2. אבחון.לפני התקנת מוצר אורטופדי, חשוב לעבור בדיקת רנטגן. בהתבסס על התמונה, הרופא יכול להעריך נכון את מצב השיניים.
3. טיפול הכנה. המומחה מטפל בכל נגעים עששת, מבטל דלקות של רקמות רכות, מבטל משקעים קשים ורובד חיידקים. כדי למנוע כוויות במהלך תהליך ההכנה, העצב מוסר מאלמנטים בעלי שורש אחד.

שלב חשוב של הכנה הוא הוצאת עץ, המתרחשת בהתאם לאלגוריתם הפעולות הבא:

• הסרת צרור העצבים;
• טיפול והרחבה של טיפולי שורש באמצעות מכשירים מיוחדים;
• הכנסת מסת מילוי לתעלות;
• שיקום חלק העטרה של השן באמצעות סתימה.

אם כתר השן נפגע קשות, הרופא משקם אותו על ידי התקנת סיכה - מוט המשמש כמכשיר חיזוק. גם למטרות אלו, נעשה שימוש בעיצובים מודרניים יותר - שיבוצי גדם.

השלב המקדים כולל גם חריקת שיניים. בעזרת בור יהלום מיוחד מכין הרופא את הרקמות הקשות של השן, ומעניק לה את הצורה האופטימלית להתאמה הדוקה של הכתר. שכבת הרקמה שהוסרה לא תעלה על עובי דפנות התותב.

שלב המעבדה

לאחר שהרופא סיים את כל שלבי ההכנה לתותבות, מתחילה תקופת נטילת ההתרשמות וביצוע המבנה. במעבדת השיניים מיוצרים דגמי גבס מהטבעות מוכנות, שעל בסיסן יצוק המוצר האורטופדי.

בזמן יצירת הכתר הקבוע, המטופל מקבל מבנה זמני שיעזור להסוות את הפגם ולהעניק הגנה לשן הקרקע.

שלב כירורגי (נדרש במקרים קיצוניים)

רופאים פונים להתערבות כירורגית במקרים נדירים ומורכבים כאשר החולה מאובחן עם פתולוגיות חמורות.

הכנה כירורגית כוללת את הפעילויות הבאות:

• הסרת שיניים בלתי ניתנות לטיפול ושורשיהן;
• כריתה של רקמת חניכיים היפרטרופית, צלקות, בליטות בולטות של הקרום הרירי;
• אימוביליזציה של אלמנטים רופפים אך בריאים באמצעות מכשירים יישור שיניים מיוחדים;
• כריתה של אלמנטים מרובי שורשים של השיניים;
• חיסול כירורגי של רקמת עצם מגודלת (גידולים, אוסטאופיטים);
• שחזור של פרמטרים אופטימליים של תהליך המכתשית.

זכור! השיקום לאחר הניתוח נמשך לפחות חודשיים. רק לאחר שיקום רקמות מלא נוכל להמשיך לתותבות.

שלב סופי

לפני התקנת כתר, חובה לנסות אותו. הליך זה הכרחי כדי לקבוע את איכות המוצר; לדוגמה, המסגרת לעתים קרובות אינה מתאימה היטב לגדם. מניפולציות ניסיון עוזרות לחסל פגמים לפני קיבוע קבוע.

לאחר תיקון הכתר עם מלט זמני, המתבצע כדי לקבוע את היחס בין השיניים ואת התגובה של רקמות חיות למתכת, המוצר מקובע לצמיתות עם דבק מיוחד.

על פתק! רופאי שיניים ממליצים ללבוש את המוצר קבוע עם מלט זמני למשך 14 ימים לפחות. אם אין למטופל תלונות במהלך תקופה זו, הכתר מפורק, מנוקה ומותקן עם דבק שיניים קבוע.

בסרטון מסביר הטכנאי כיצד מכינים כתר מתכת-קרמי.

לכל החיים

כתרי מתכת מצופים עמידים מאוד בפני שחיקה. על פי הסטטיסטיקה, מוצרים כאלה מתפרקים במקרים נדירים. ניתן להשתמש במבני פלדה ללא בעיות במשך 15-18 שנים. לתותבות זהב יש חיי שירות ארוכים יותר - לפחות 25 שנים.

חיי השירות הנמוכים ביותר הם עבור כתרים עם ציפוי קרמי. מטופלים יכולים ללבוש אותם במשך כ-10 שנים.

במקרה זה, כל אחד מהעיצובים המפורטים מחייב את המטופל לעמוד בכללי היגיינה והמלצות רפואיות:

• אימות בזמן של נוכחות דלקת של החניכיים וחלק השורש של שן חיה באמצעות בדיקת רנטגן.
• מזעור צריכת מזונות קשים מדי העלולים לגרום לעיוות של המכשיר האורטופדי.
• ניקוי היגייני קבוע של שיניים באמצעות מברשת ומשחת שיניים. במקרה זה, יש לבצע את תנועות המברשת מטה ואחורה תוך לחיצה עדינה על השיניים.
• לאחר כל ארוחה, רצוי לשטוף את הפה עם חומר חיטוי.
• הפסקת עישון, שכן ניקוטין משפיע לרעה על הצבע של ציפוי קרמי ופלסטיק.

נושא המחיר

רופאי שיניים מתקינים את הסוגים הפופולריים ביותר של כתרי מתכת מצופים עבור 1,500-2,000 רובל. בואו נסתכל על העלות של תותבת הגבס עם הרכב מיוחד המיושם באמצעות הטבלה כדוגמה.

המסגרת המוטבעת עצמה, ללא ציפוי, שניתן להתקין על שיני לעיסה, תעלה למטופל כ-3,000 רובל. ניתן לייצר מבנים יצוקים במרפאות בגזרת המחיר האמצעית עבור 4,000-5,000 רובל.

המחיר הסופי לכל טיפול, לרבות אמצעי הכנה וייצור כתרים, תלוי במדיניות התמחור של מוסד השיניים, יוקרתו, המקצועיות והניסיון של הרופא וכן במורכבות המקרה הקליני.

זמן רב בשימוש ברפואת שיניים, כתרי מתכת נחשבים מיושנים על ידי חלק מהמטופלים. אבל זו דעה שגויה. כתרי מתכת ממשיכים לשמש והם פופולריים למדי. הודות לשיפור שלהם, הופיעו כתרים בי-מתכתיים (עשויים מכרום או טיטניום), חתומים ויוצקים. כל מטופל יכול לבחור לעצמו את העיצוב המתאים ביותר.

יישום

כתרי מתכת, לרוב מצופים, משמשים לשיקום שיני לעיסה. הם יכולים לעמוד בלחץ לעיסה היטב. ומיקומו באזור בלתי נראה לאחרים אינו דורש אסתטיקה מוגברת.

לפני התקנת מבנה כזה מכינים את השן כך שהתותבת לא תבצבץ מהמשן.

לכתרים יש את היתרונות הבאים:

• זול;
• מהימנות;
• חוזק גבוה;
• היכולת להגן על השן הנותרת מפני השפעות חיצוניות ולחזק אותה.

אחד החסרונות של מוצרי מתכת הוא אסתטיקה לא מספקת. אבל כיום נלחמים בבעיה הזו בעזרת ציפוי זהב או לבן, מה שהופך את השיניים לאטרקטיביות יותר.

ומוצרי יצוק המיוצרים בטכנולוגיה מודרנית הם באיכות הגבוהה ביותר.

איך זה נעשה?

כדי להתקין כתר מתכת, המטופל צריך לבקר אצל רופא השיניים לפחות פעמיים. בביקור הראשון מכינים את השיניים לתותבות ובשני כבר מותקנת התותבת.

שלבי עבודתו של רופא השיניים בביקור הראשון:

1. נלקח צילום רנטגן לבדיקת תעלות השיניים והרקמות שמסביב.
2. השן מוכנה להתקנה ומוכנה. לפני זה, במידת הצורך, העצב מוסר.
3. שחיקת השן. עבור שן חיה, נעשה שימוש בהרדמה. מידת הקרקע של רקמת השן תלויה באיזה סוג כתר ישמש. עבור כתר מתכת, השן נטחנת למינימום.
4. לאחר מכן, נלקחות רשמים ונשלחים למעבדה לייצור המבנה.
5. מכינים כתר פלסטיק זמני ומניחים אותו על השן המוכנה.

במהלך ביקור השיניים השני, הרופא מנסה ומתאים את המבנה לגודל, ולאחר מכן מחבר אותו באמצעות מלט.

סוגי כתרי מתכת

כתרי מתכת הם מוצקים או מוטבעים.

חותמות הרבה יותר קלות להכנה, ולכן המחיר שלהן נמוך יותר. מבנים כאלה עשויים מחסר סטנדרטי. תותבת זו מזכירה כובע ששמים על השיניים כמו נרתיק.

עיצוב זה דורש חריקת שיניים מינימלית. אחרי הכל, הקירות של מוצרים מוטבעים דקים מאוד. ניתן להשתמש בהם ללא פירוק שיניים.

החסרונות של מבנים כאלה כוללים שחזור לא שלם של פונקציות הלעיסה, כמו גם שחיקה של החומר במהלך שימוש ממושך. כמו כן, לעתים קרובות כתרים אלה אינם מתאימים היטב לשן, מה שמעורר התפתחות של עששת.

מוצרים מוצקים מיוצרים באמצעות יציקה מקשה אחת. המטופל יכול לבחור עיצובים עם או בלי ריסוס, כמו גם עם או בלי חיפוי. ניתן להכין כתר לשן אחת או לגשר שלם. מבנים כאלה עמידים מאוד ועמידים בפני שחיקה.

התרשמות מהלסת מאפשרת לנו לייצר מוצרים יצוקים לפי גדלי שיניים אישיים. עובדה זו מבטלת את האפשרות להופעת סדקים במבנה, ומכאן גם חדירת חיידקים.

האסתטיקה של תותבות כאלה משופרת על ידי שימוש בהתזה או בטנה של קרמיקה או פלסטיק. אך ראוי לציין כאן שציפוי החיפוי עלול להיסדק.

דוגמאות של מוצרים כאלה

בואו ניקח בחשבון את הסוגים העיקריים של מבני מתכת מוצקים:

1. כתרים פשוטים ללא ריסוס.
2. עם ציפוי זהב או אחר.
3. מצופה בחומר פנים. נעשה שימוש בקרמיקה לעתים קרובות יותר. אז הצד החיצוני של התותב מכוסה בכיסוי קרמי. שיניים כאלה דורשות שימוש זהיר, שכן הקרמיקה עלולה להיסדק בעת האכילה.
4. שילוב של כתרים מרופדים בקרמיקה (באזור החיוך) ופשוטים, לא מצופים (באזורים בלתי נראים של המשן).

מבני שיניים יצוקים

כדי ליצור מבנה יצוק, אתה צריך להטיל ריקים בודדים משעווה, אשר ישמשו לאחר מכן ליציקת המוצרים העיקריים.

תותבות כאלה קרובות ככל האפשר לשיניו החיות של המטופל וחוזרות על התכונות האנטומיות שלו. חיי השירות שלהם ארוכים למדי, עם זאת, לפני עצירה, יש לחדד את השן התומכת במידה מספקת.

על מנת לשפר את האסתטיקה, תותבות כאלה מצופות בציפוי או ציפוי.

שן זהב

היתרון של תותבות זהב הוא שהזהב תואם ביולוגית לרקמות הפה. זהו ההבדל העיקרי בין חומר זה לבין מתכות אחרות, שברוב המקרים גורמות לתגובה אלרגית.

החומר רך מספיק, מה שמאפשר לתת לו את הצורה הרצויה להתאמה מירבית לאיבר השיניים.

תותבת כזו מוגנת גם מפני נזק בצורת סדקים ושבבים, מכיוון שהזהב עמיד למדי. חומר זה גם קרוב בקשיותו לקשיות אמייל השן, המגן על המוצר מפני שחיקה.

כיום, זהב מוחלף לעתים קרובות בתותבות בטיטניום, סגסוגות זהב-פלטינה, כמו גם סגסוגת של זהב ופלדיום.

כתרים מוטבעים

תותבות אלו עשויות משרוולי המפעל, מה שמקנה להן את הצורה הרצויה. המעטפת שלהם דקה מספיק כדי שהיא לא דורשת שחיקה רבה של השן. ניתן להתקין מבנה מתכת כזה אם יש שורש חי ושליש מהשן. הם עשויים מפלדת אל חלד או זהב.

קלות הייצור קובעת את המחיר הנמוך, אך גם את חיי השירות הקצרים של תותבות כאלה. אני מייצר מוצרי זהב מסגסוגות המכילות 90 אחוז זהב.

שלבי ייצור

תהליך ייצור מוצר מוטבע כולל את השלבים הבאים:

• המוצר מעוצב באמצעות היציקות, אשר יש לבצע תוך 15 דקות עד שחומר הגלם מתכווץ;
• באמצעות גבס, קווי התותב מסומנים כך שהוא לא צר או רחב מדי;
• דוגמנות מתבצעת עם שעווה, היא מוחלת על טיח כדי לקבוע את הצורה האנטומית;
• באמצעות מודל מצויר, זן ספייק נוצר מפלדה, הוא מונע לתוך השרוול;
• הטבעה חיצונית נעשית באמצעות מכבש בורג;
• החותמת מוסרת, קצוות הכתר נחתכים במספריים מיוחדות.

במהלך הייצור, הם נורים מספר פעמים. זה הופך את המתכת לחזקה יותר וגמישה יותר. אחרי הכל, התותבת לא צריכה להכיל סדקים או אי סדרים.

תהליך התקנה

כתרים מותקנים בדרך כלל בשני שלבים:

1. ראשית, המבנה ממוקם באופן זמני, המאפשר לך לעקוב אחר התגובה של השן.
2. אם החולה אינו מתלונן על כאב, הכתר מוסר בביקור הבא ברופא השיניים, מנקים את המלט ומניחים אותו שוב באמצעות מלט חזק יותר (פוספט אבץ או יונומר זכוכית).

אם העיצוב גורם לאי נוחות למטופל, הוא מוסר לאחר התקנה זמנית ונשלח לתיקון.

איך צריך להיראות כתר שהותקן כהלכה?

מוצר שיוצר והותקן כהלכה עומד בקריטריונים הבאים:

• מתאים היטב לשן;
• בעל משטח חלק ומלוטש;
• הכתר צריך לשקוע בחלל החניכיים לא יותר מ-0.2 מילימטרים;
• חוזר על הצורה האנטומית של שן חיה;
• יוצר קשר נכון עם השיניים של הלסת הנגדית, כמו גם עם השכנות.

דרישות לגדם

לקיבוע נכון, הרופא חייב לדבוק בכללים הבאים:

• למנוע קצוות ומדפים תלויים, לחסל את נוכחות קו המשווה;
• ציר השן ומשטח הגדם חייבים להיות מקבילים לחלוטין;
• לטחון את השן בטווח שבין 0.25 ל-0.3 מילימטרים, תוך שמירה על הצורה הטבעית של איבר השיניים.

על ידי שמירה על הכללים המפורטים, המומחה ממזער את האפשרות של בעיות המתעוררות בעת שימוש בתותבות עם מוצרי מתכת.

התוויות נגד להתקנה

מטופלים שואלים לעתים קרובות שאלות: מתי ניתן להתקין כתרי מתכת, והאם הם מזיקים במקרים מסוימים.

• נוכחות של ברוקסיזם;
• נוכחות של תגובות אלרגיות לפלדה;
• חסימה דנטלית;
• נזק חמור לשן;
• נוכחות של קומפלקס אצל המטופל עקב אסתטיקה לקויה (כאשר שיניים מופרות באזור החיוך).

היתרונות של כתרים

1. זול.
2. מהימנות.
3. חוזק גבוה.
4. ביצוע תפקיד מחזק לחלק הנותר של השן.

אחד הרגעים הלא נעימים הוא אסתטיקה לא מספקת. אבל שיני זהב ואיברים מצופים לבן משפרים אותה מספיק.

כמו כן, טכנולוגיות חדשות מאפשרות לייצר מבנים מוצקים באיכות גבוהה יותר.

חסרונות של כתרי מתכת

1. אפשרות לתגובות גלווניות כאשר משתמשים בסגסוגות שונות לייצור מבנה.
2. סיכון לתגובה אלרגית למתכת.
3. אסתטיקה נמוכה וחוסר טבעיות גבוהה עקב ברק מתכתי. האפשרות הטובה ביותר היא להתקין כתרי מתכת על שיני לעיסה שאינן גלויות לאחרים.
4. לכתרים מוטבעים חיסרון המתאפיין בנוכחות רווח בין החניכיים לשן התורם לסתימת שאריות המזון וכתוצאה מכך לעששת, דלקות חניכיים וריח רע מהפה. הם גם נשחקים במהירות בגלל הקירות הדקים של המבנה.

טכנולוגיה נצחית

השימוש בכתרי מתכת מרמז על טכנולוגיה "צעירה לנצח" לייצורם. לאחר שהופיע במאה הקודמת, הוא כמעט לא עבר מודרניזציה בשנים האחרונות.

זה לא מאבד את הפופולריות שלו יחד עם שיטות מודרניות של תותבות. זה מובן, כי העיצוב הוא עמיד ככל האפשר וזול.

כמה עולים כתרים?

מחירים משוערים עבור כתרי מתכת הם כדלקמן:

1. אסתטי - 8.5 אלף רובל.
2. טחון - 12 אלף רובל.
3. Articular - 15 אלף רובל.

כתרי מתכת הם קלאסיקה נצחית, והם מבוקשים גם למרות הופעתם של כתרי קרמיקה, שנראים אטרקטיביים יותר. מה היתרונות שלהם?

כתרים הם העזרה הטובה ביותר עבור השיניים הנראות חסרות סיכוי. גם אם הכתר הטבעי כמעט נהרס, אין צורך להסיר את השורש הבריא. כמובן שניתן להחדיר סיכת טיטניום במקומה, אך אין צורך בהתערבויות מיותרות בגוף.

יש הרואים בכתרי מתכת סוג של "שרידי העבר" - הם הוחלפו במוצרי קרמיקה לבנים כשלג. עם זאת, איכות ה"קלאסיקה" אינה מוטלת בספק, וחלקם מוחלפים טוב יותר ב"חומרה". בנוסף, ישנה אלטרנטיבה מצוינת - כתרי מתכת בציפוי לבן חלק.

בשביל מה הם צריכים

באמצעות אביזרי מתכת, ניתן לשחזר שיניים שאיבדו כמות גדולה של רקמה קשה. סיבת ההרס לא משנה, העיקר הוא שורש בריא שעדיין ניתן להציל. במקרים נדירים, בעיות במיקום לא תקין או דיאסטמה נפתרות בעזרת כתרי מתכת על השיניים.

יש צורך גם במוצרים דומים ליצירת תותבת; הם מותקנים על סיכה - שורש מלאכותי. בעזרתם, אתה יכול לשחזר לחלוטין את הפונקציונליות הטבעית; כתרים מתמודדים עם עומסי לעיסה לא גרועים יותר משיניים אמיתיות.

לפני ההתקנה יש צורך לרפא לחלוטין את השן הבעייתית - להסיר עששת, דלקת חניכיים או דלקת חניכיים ולמלא תעלות שורש בודדות. מוצרים משתרשים טוב יותר על שיני לעיסה מרובות שורשים ללא עיסה, ולכן במהלך ההכנה מנסים רופאי השיניים לשמר את העיסה.

אם החלק העטרה ניזוק קשות, אין די בטיפול לבדו - יש להחדיר סיכות ברזל לתעלות השורש, ניתן לשקם חלק מהרקמות הקשות באמצעות חומר מרוכב (מילוי). לאחר מכן, ניתן להתחיל בשחיקה של השן לצורך התקנת כתרים.

יתרונות וחסרונות

אחד היתרונות העיקריים הוא עמידות. באופן גס, שיניים לעיסת ברזל יכולות להחזיק מעמד כמה עשורים. זה כמעט בלתי אפשרי לפגוע בהם במהלך הפעולה; הסיכון של שבבים או סדקים מצטמצם לאפס. כתרים העשויים ממתכות זהב מעובדים בקלות רבה, כשהם מותקנים, הם מותאמים בדיוק מירבי ומחקים בצורה מושלמת את צורת השן הנדרשת. יתרון נוסף הוא שבמהלך פעילות הלעיסה אין להם השפעה שלילית על השן הטבעית הנגדית.

כתרי טיטניום אינם נחותים באיכותם מתותבות זהב – אין להם תופעות לוואי, אינם רעילים ואף משמשים לטיפול בשיני ילדים. איכות החומרים ואמינותם מאפשרת הנחת המוצרים על שיני לעיסה, שבניגוד לשיניים הקדמיות מתמודדות מדי יום עם עומסי לעיסה רציניים.

האפשרות היקרה ביותר היא תותבות זהב; המחיר של תותבות מתכת קונבנציונליות פוגע בארנק בצורה פחות כואבת.

החיסרון העיקרי הוא המראה: כתרים דנטליים ממתכת נראים שונים מאוד מאלו הטבעיים, וזו הסיבה שהם כמעט אינם מונחים על השיניים הקדמיות, כדי לא להפריע לאסתטיקה של החיוך. הנראות שלהם תהיה תלויה במבנה הלסת; אצל אנשים מסוימים, שיניים לעיסה נראות לעין כאשר מדברים. כתרי מתכת מצופים יכולים לפתור את הבעיה.

מוצרים העשויים מסגסוגת קונבנציונלית הם סבירים, אבל אם אתה רגיש יתר לסוגים מסוימים של מתכות, הם עלולים לגרום לתגובה אלרגית.

במקרה זה, יהיה צורך להסיר את הכתר שלה ולחפש אפשרות תותבת אחרת. חולים הנוטים לאלרגיות יצטרכו לבחור במתכות יקרות, זולות ובטוחות יותר שלא יגרמו נזק לגוף.

שיניים תותבות מוטבעות עשויות להיות מסוכנות במקצת: יש רווח קטן בין השן לחניכיים, בגלל זה יש סבירות גבוהה לדלקת של הרקמות הרכות, ריח לא נעים והתפתחות עששת. הדפנות הדקות של ה"חותמות" נשחקות בהדרגה ועלולות להחמיר משמעותית את מצב השן, שבסופו של דבר יהיה צורך להסירה.

סוגי כתרי מתכת

ניתן לחלק את כתרי השיניים ממתכת לשני סוגים: חתומים ומוצקים.

מוצרים מוטבעים קלים יותר לייצור ועלותם נמוכה מזו של יצוקים. העיצוב הוא כובע ששמים על השן כמו מארז. בשיטה זו של תותבות, יש צורך בהשחזה מינימלית - הקירות של כתרים דנטליים מוטבעים דקים מאוד, וניתן להשתמש בהם על שיניים חיות.

ישנם גם חסרונות: פונקציות הלעיסה שאבדו אינן משוחזרות במלואן, בשימוש ארוך טווח החומר עלול להתבלות, ואם ההתאמה אינה הדוקה, קיים סיכון גבוה להתפתחות עששת.

תותבות מוצקות מיוצרות בשיטת יציקה מקשה אחת. המטופל יכול לבחור בין מספר אפשרויות מוצר - עם או בלי ריסוס, עם ציפוי או בצורת תותבת גשר משולבת. היתרונות כוללים חוזק ועמידות בפני שחיקה גבוהה.

כדי ליצור כתרים מקשה אחת, יש צורך תחילה לעשות רושם אינדיבידואלי של הלסת, כך שצורת המוצר תהיה דומה ככל האפשר לשיניים טבעיות. הודות לכך, ניתן למנוע את הסיכון לסדקים דרכם יכולים לחדור חיידקים מתחת לכתר.

בנוסף, ניתן להפוך תותבות כאלה לאסתטיות יותר על ידי ריסוס על כתרים דנטליים. אפשרות נוספת היא ציפוי עשוי פלסטיק או קרמיקה, אשר ישווה לשן מראה טבעי ככל האפשר. עם זאת, קיים סיכון קטן: הציפוי הפונה עלול להיסדק, ולא ניתן לשלול שבבים קטנים.

nashizuby.ru

כתרים דנטליים ממתכת

כתרי מתכת עשויים מתערובת של זהב, נחושת, טיטניום ומתכות אחרות המספקות חוזק ועמידות בפני קורוזיה. דוגמה אחת לכתר מתכת קלאסי היא כתר זהב, או ליתר דיוק, סגסוגת זהב. במהלך עשרות השנים, נעשה שימוש בסגסוגות מתכת רבות ושונות ביצירת כתרים דנטליים. חלק מהמתכות הללו עשויות להיות בצבע כסף ועשויות להכיל תערובות שונות של מתכות שונות כגון טיטניום, ויטליום (סגסוגת קובלט-כרום), כסף וכו'. לאחר מכן, נסתכל מקרוב על סוגי כתרי המתכת.

כתרים דנטליים ממתכת

כתר זהב הוא בחירה מצוינת ומומלץ לשיניים אחוריות. זהב הוא מתכת ניתנת לעבודה - זה עוזר להשיג התאמה מדויקת מאוד לכתר. כתרי זהב יכולים לעמוד היטב בנשיכות חזקות וקפיצות. מכל סוגי הכתרים הדנטליים, לזהב יש את הפוטנציאל הגדול ביותר ללבוש לטווח ארוך. בנוסף, שיעור הבלאי של כתר זהב זהה בערך לאמייל השן. המשמעות היא שהזהב על הכתר הדנטלי לא יצור בלאי יתר על השיניים הנגדיות. הבעיה היחידה עם כתרי זהב בימינו היא העלות הגבוהה של הזהב.

כתרי מתכת מצופים בלבן וצהוב

במקרים בהם מוסר כתר מתכת, ייתכן שתהיה לך העדפה האם יש להציב כתר צהוב (כמו זהב) או כתר כסף (כמו לבן). הרכב הסגסוגת קובע את צבעה. מתכות אצילות לשיניים: זהב, פלטינה ופלדיום. ברוב המקרים, העלות הכוללת בין שימוש בסגסוגת מתכת אצילה או סגסוגת בסיסית יכולה להיות קטנה, כך שאם יש לך כתר גדול, זה עשוי להיות הגורם המכריע בעניין זה.

נזק אלרגי וחיי שירות של כתרי מתכת

אתה צריך גם להיות מודע לכך שחלק מהאנשים אלרגיים למתכות. מחקרים דיווחו כי לכ-10% מאוכלוסיית הנשים וכ-5% מאוכלוסיית הגברים יש תגובה אלרגית לניקל, כרום ו/או בריליום (מתכות אלו נמצאות לרוב בכתרי סגסוגת בסיס).

כתרים וגשרים מתכתיים מוצקים

כפי שהשם שלהם מעיד, התותבות הללו עשויות כולה מחתיכת סגסוגת אחת. המתכות המשמשות בכתרים ובגשרים מורכבות מסגסוגות זהב, סגסוגות אצילות אחרות (למשל פלדיום) או מסגסוגת מתכת בסיסית (למשל ניקל, כרום, טיטניום). נירוסטה או אלומיניום משמשים ככתרים זמניים.

תמונה של כתרי מתכת על השיניים

בהשוואה לסוגים אחרים של כתרים, כתרי מתכת ממזערים את הסרת מבנה השן והבלאי בשיניים מנוגדות. כתרי מתכת וגשרי מתכת יכולים לעמוד בעקיצות חזקות, להישבר בתדירות נמוכה יותר ולהחזיק מעמד זמן רב יותר. החיסרון העיקרי של כתרי מתכת מוצקים במהלך השיקום הוא המראה הלא אסתטי שלהם – הצבע המתכתי הוא החיסרון העיקרי. אינדיקציות

1. כתרים וגשרים ממתכת הם בחירה טובה עבור שיניים אחוריות.
2. כדי להחליף פורנירים אקריליים או מרוכבים, כתר מתכת מוצק עשוי להיות בחירה טובה יותר.
3. למרות שנראה כי חרסינה מאוחה למתכת היא הפתרון הטוב ביותר, עדיין נעשה שימוש נרחב בכתרי זהב וטיטניום על שיניים אחוריות.

כתרים וגשרים מזהב מוצק

זהב הוא סגסוגת שיניים מעולה ומשמש לסוגים שונים של שחזורים עקיפים כגון:

• כתרים וגשרים עשויים פורצלן שהתמזגו בזהב.
• כתרים וגשרים מזהב מוצק.
• תותבות חלקיות נשלפות או תוספות.

סגסוגת זהב מורכבת מסוגים רבים ושונים של אלמנטים: מתכות אצילות, כגון: זהב, פלטינה, פלדיום, כסף; מתכות לא ברזליות: נחושת, פח ואחרים. סגסוגת זהב ראויה חייבת להכיל לפחות 60% מתכות יקרות.

היתרונות של סגסוגות זהב 1. סגסוגת זהב לא תכלה. כמה סגסוגות מתכת, תחת השפעת הרוק, יכולות לעבור את מה שנקרא תופעת קורוזיה. זה יכול לגרום לשינוי צבע אפור מכוער בחלק העליון של הכתר הדנטלי. 2. סגסוגת זהב בעלת חוזק והתנגדות מעולים. היתרון העיקרי הוא שניתן לייצר סגסוגות זהב בעוביים דקים מאוד ועדיין לשמור על חוזק ויציבות. היתרון בכך הוא שפחות מבנה שיניים יוסר במהלך השיקום. 3. סגסוגות זהב קלות בהרבה מסגסוגות לא ברזליות (למעט טיטניום). 4. סגסוגות זהב נסבלות היטב על ידי הגוף ואינן גורמות לתגובות אלרגיות.

כתרי מתכת יצוקים וגשרי טיטניום

השימוש בסגסוגות טיטניום לעבודות רפואיות ודנטליות גדל באופן דרמטי בשנים האחרונות. בשל תכונותיו הפיזיקליות והמכניות הרבות, טיטניום משמש כחומר להשתלות שיניים ותותבות. החוזק והקשיחות של טיטניום דומים לסגסוגות אצילות או אצילות מאוד אחרות המשמשות ברפואת שיניים.

ברפואת השיניים משתמשים בטיטניום למטרות רבות: בעיקר להשתלות שיניים. זהו החומר העיקרי לייצור כתרי חרסינה, כתרי מתכת מוצקים וכו'. למרות שעלות תותבות טיטניום גבוהה, ככלל, היא אינה מגיעה למחיר של כתרי זהב.

כתרים דנטליים עשויים מסגסוגות מתכת בסיסיות

תותבות מתכת מוצקות הן זולות יותר. יש להם חוזק ועמידות טובים, למרות שהם נחותים מסגסוגות זהב או טיטניום. לייצור משתמשים בסגסוגות מתכת שונות: ניקל, כרום, ברזל ופלדות אל חלד אחרות. כאמור, אלומיניום משמש בעיקר לכתרים זמניים. זוהי בחירה טובה כאשר המטופלים אינם יכולים להרשות לעצמם כתרים יקרים יותר.

myzoj.com

אילו סוגי כתרים קיימים לשיניים?

ברפואת השיניים המודרנית, כתרים דנטליים מחולקים לסוגים בהתאם לחומר ממנו הם עשויים. הם מגיעים במתכת, מתכת-קרמית וכל-קרמיקה. בבחירת תותבת מסוימת היא מבוססת על אינדיקציות קליניות, רצונות המטופל עצמו וכמובן עלות.

סוגי כתרים לשיניים

מַתֶכֶת. הסוג הראשון של הכתר שהופיע, אולם הוא משמש עד היום. הם עשויים מסגסוגות מתכת שונות - טיטניום, נירוסטה או פלדת כרום קובלט. כתרים דנטליים ממתכת עשויים זהב או פלטינה הם גם פופולריים. הם יכולים להיות עשויים לחלוטין ממתכות יקרות, או רק מצופים. כתרים דנטליים ממתכת מספקים שיקום מלא של תפקוד הלעיסה של השן, אך במראה הם הכי לא אסתטיים. המחיר של כתרי שיניים ממתכת הוא אחד המשתלמים ביותר.

כתרים דנטליים זהב. לפני כ-20 שנה, החומר הפופולרי ביותר להכנת כתרים היה זהב. כיום, "שן הזהב" היא יותר קיטשית מאופנה, אבל באזור האאוטבק, כתרי זהב לשיניים הם לפעמים עדיין פופולריים. כידוע, זהב, כמו גם הסגסוגת ה"רפואית" המבוססת עליו, נחשבות לאחת המתכות המקובלות ביותר על הגוף, לכן מומלץ, למשל, לענוד רק עגילי זהב בששת החודשים הראשונים לאחר נוֹקֵב. אולם מה שיפה באוזניים לא כל כך יפה בפה. עם זאת, כאמור לעיל, תותבות כאלה מבצעות את פונקציית הלעיסה בצורה מספקת למדי, מה שלא ניתן לומר על האסתטי.

כתרי שיניים מתכת-קרמיים.האופציה האמצעית משלבת חוזק, ואם לשפוט לפי ביקורות מטופלים על כתרי שיניים מתכת-קרמיים, מראה טבעי יחסית.


חלק הבוקר של המבנה עשוי מתכת, והחלק החיצוני עשוי קרמיקה. למרות כל היתרונות, תותבות מתכת-קרמיות נחותות מתותבות מקרמיקה, שכן גם עם ירידה קלה בחניכיים, שולי המתכת הופכים להיות מורגשים. אבל בעיה זו מתבטלת אם אתה מתקין כתר עם כתף או משתמש בזירקוניום דו חמצני (מתכת לבנה) במקום סגסוגות מסורתיות.

• קֵרָמִי.המראה הכי יקר והכי אסתטי. בנוסף לעובדה שהקרמיקה מאפשרת ליצור מבנים עם אותם שקיפות וצבע כמו שיניים טבעיות, היא גם החומר התואם ביולוגי מכל אלה שתוארו לעיל. כתרים קרמיים ללא זיהומי מתכת הם אופציה אידיאלית עבור תותבות באזור החיוך, אך למרבה הצער, הם לא תמיד מתאימים ללעיסת שיניים בגלל כמה בעיות בכוח.

כתרים דנטליים על שתלים

בעת שימוש בתותבות שתלים, האפשרות הטובה ביותר לשיקום השיניים הקדמיות, שהאסתטיקה חשובה לה, תהיה כתרים דנטליים העשויים מקרמיקה נטולת מתכות. זאת בשל העובדה שניתן לראות את המתכת דרך הקרמיקה, המחקה את השקיפות האופיינית לרקמת השיניים הטבעית. לכן, להשגת תוצאה אסתטית גבוהה, מומלץ להשתמש בדוכן זירקוניום. בכל הנוגע ללעיסת שיניים, האסתטיקה אינה חשובה כמו הפונקציונליות, כך שגם כתרים דנטליים מתכת-קרמיים על שתלים עשויים להיות מקובלים. לאותם מטופלים שאינם מתפשרים בין אסתטיקה לתפקוד, מומלץ להתקין על השתל כתרי זירקוניום דו חמצני.

התקנת כתר על שן

כתר דנטלי מותקן על שן אחת במספר שלבים.

אבחון.כדי לברר אם אפשר לשים כתר על השן, הרופא בוחן את חלל הפה חזותית ובהכרח שולח אותו לצילום רנטגן.

יַחַס.לאחר מכן מתבצע הטיפול הדרוש. סביר להניח, תצטרך להסיר את העצב מתחת לכתר ולמלא את התעלות.

חריקת שיניים לכתרים.אם רקמת השיניים פגומה מעט, אזי הקירות הנותרים נטחנים למטה. במקרה בו "החלק העליון" של השן חסר לחלוטין, מותקן בנוסף שיבוץ שיניים מתחת לכתר, שיבטיח את קיבועו האמין. בעבר במקום שיבוץ הותקנה סיכה, כיום כתר דנטלי על סיכה נחשב לטכניקה מיושנת, שיש לה מספר סיבוכים המובילים לאובדן שיניים.

הכנת כתרים לשיניים.לאחר סיום כל הליכי ההכנה, נלקחות רשמים מהמטופל ונשלחים למעבדת שיניים.

התקנת כתרים לשיניים.לאחר מכן, התאמה של המוצר המוגמר בחלל הפה והתקנה. אנשים רבים מודאגים מהשאלה "למה מודבקים כתרים דנטליים?" מבנים אורטופדיים מונחים על מלט מיוחד, המאפשר לתותבת להישאר במקומה לאורך זמן ובאופן אמין.

כל המניפולציות מתבצעות על פני מספר ביקורים. הכנת כתרים לשיניים אפשרית תוך מספר שעות, בתנאי שהציוד הדרוש זמין ברפואת השיניים.

איך להניח כתר על השן

כתר על שן חיה ללא הסרת עיסה

אם אנחנו מדברים על חריקת שיניים בריאות לתיקון גשר שיניים, אזי עולה שאלה חשובה לגבי הצורך לעקור את השן. הכל כאן מאוד אינדיבידואלי. אבל, ככלל, הרופאים מעדיפים לא לקחת סיכונים וברוב המקרים להסיר את העצב.

צבע כתרים דנטליים

טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לייצר מבנים אורטופדיים שלא ניתן להבחין בהם משיניים טבעיות. מטבע הדברים, אנחנו מדברים על כתרים קרמיים, מתכת-קרמיים ופלסטיק, ולא על מתכת. קרמיקה המשמשת ברפואת שיניים מודרנית מסוגלת לחקות לחלוטין את הצבע והשקיפות של האמייל של השיניים הסמוכות לתותבת. כך גם לגבי הפלסטיק המשמש לייצור כתרים זמניים. אבל אם אנחנו מדברים על מתכת-קרמיקה, אז כתרים עם מסגרת זירקוניום יכולים "להיכנס לצבע", ובמקרה של מתכות אחרות, המסגרת יכולה להופיע דרך האמייל המלאכותי. במעבדות שיניים מודרניות, הצבע והגוון של האמייל לכתרים נבחרים לפי סולם Vita, המייצג את רוב גווני השיניים הטבעיים.

כיצד מסירים כתרים לשיניים?

יש 3 דרכים עיקריות.

1. מכשיר קופ.באמצעות מקדחה מיוחדת, הרופא שובר את המלט בבסיס התותב, ואז מסיר את המבנה בעזרת מלקחיים.
2. נְסִירָה. המבנה נחתך במרכז ומסיר אותו.
3. קורונפלקס.הכתר מוסר בזהירות וללא נזק באמצעות אוויר דחוס. השיטה יקרה, אך לאחר ההליך ניתן להתקין מחדש שן מלאכותית.

כתרים דנטליים מוסרים אם מתרחשות הבעיות הבאות:

כאב שיניים מתחת לכתר

חומרים מודרניים מאפשרים ליצור כתרים דנטליים המתאימים כמה שיותר לרקמות השן המוכנה, אולם למרבה הצער, לעיתים יש למטופל תחושה שכתר השיניים שלו כואב. כמובן, זה לא הכתר שכואב, אלא השן שמתחתיו. כאב שיניים מתחת לכתר יכול להיות מספר בעיות שונות, אך השכיחה ביותר היא היווצרות עששת משנית באזור שבו הכתר נצמד לרקמת השן. אם זה קורה, היו מוכנים להסיר כתרים לשיניים, להכין מחדש את השיניים ולהתקין מבנים אורטופדיים חדשים. אם זה לא נעשה, השן מתחת לכתר עלולה לקרוס לחלוטין, מה שיוביל לאובדן.

עששת מתחת לכתר

לפעמים זה נובע מטעות של רופא או טכנאי שיניים, כאשר הופרו נהלי הכנת או התקנת כתר: אם הוא לא מתאים היטב לשן, אם רוק נכנס מתחתיו במהלך ההתקנה, אם העששת לא טופלה לחלוטין. , היווצרות עששת משנית מתחת לכתר היא יותר מסבירה .

ריח לא נעים מתחת לכתר

הריח מתחת לכתר השיניים מתרחש כאשר שאריות מזון או רוק נכנסים מתחת לתותבת. חיידקים מתרבים מהר יותר בסביבה זו, וגורמים לריח לא נעים. גם תהליכים דלקתיים ברקמות השיניים מתחת לתותבת מביאים לריח לא נעים.

חָשׁוּב! הסרת כתרים לשיניים והתקנת כתרים חדשים חייבת להיעשות בערך כל 10 שנים, אחרת אתה מסתכן להפוך לאחד מאותם משתמשים שכותבים בטירוף בשורת החיפוש בדפדפן שלהם: "בלעתי כתר שיניים, מה עלי לעשות?!" אגב, חומרים מודרניים להכנת כתרים הם לחלוטין לא רעילים; קצוות חדים ושבבים מהווים סכנה בבליעה. לכן, אם לא מדובר בחתיכה קטנה מכתר שנפל שנבלע, אלא בכל המבנה או בחלק ניכר ממנו, יש לפנות לרופא - מנתח, גסטרואנטרולוג או חדר המיון הקרוב.

האם כתר שן יכול להיות זול?

עלות כתר דנטלי לשן תהיה תלויה ישירות בסוג החומר בו נעשה שימוש, שיטת ייצורו, קטגוריית המרפאה ומיקומה וכן כישוריו של הרופא האורטופדי. לדוגמה, במוסקבה, המחירים עבור כתרי מתכת יכולים להשתנות בין 3,000 ל-16,000 רובל, עבור כתרי מתכת-קרמיקה - מ-7,000 ל-40,000 רובל, והעלות הממוצעת של כתר קרמי היא כ-21,000 רובל. ניתן לברר ביתר פירוט כמה יעלה כתר דנטלי מסוים עבור שן אחת במהלך ייעוץ אישי במרפאת שיניים.

כתרי השיניים הטובים ביותר

אולי כל מטופל שחושב על תותבות שואל את השאלה: "איזה כתרים לשיניים טובים יותר?" אנו מזכירים שוב כי כל החלטה, לרבות בחירת חומר הכתר, צריכה להתקבל במשותף על ידי הרופא והמטופל. רופא שיניים מצפוני יספר לכם תמיד על הכתרים הטובים ביותר לשיניים הקדמיות, על כל האפשרויות לתותבות, וכן על היתרונות והחסרונות של אופציה כזו או אחרת במיוחד במקרה שלכם. לפיכך, כתרי השיניים הטובים ביותר הם אלו שהרופא שלך ממליץ לך עליהם. אם אנחנו מדברים על היתרונות של חומרים, אז המובילים כאן, ללא ספק, הם כתרים קרמיים העשויים על ידי לחיצה או על ידי ייצור באמצעות מודלים עקשן. הם אידיאליים לשיניים קדמיות מבחינה אסתטית, שכן הם משחזרים במדויק את הצבע והשקיפות של האמייל הטבעי, וגם חזקים מספיק כדי לעמוד באותו עומס לעיסה שהשיניים הטבעיות של המטופל יכולות לעמוד בו.

שחזור כתרים דנטליים

שיניים תותבות, כמו שיניים טבעיות, דורשות טיפול - היגיינת פה קפדנית ושיקום כתרים דנטליים. חיי השירות ודרישות התיקון תלויות בחומר. מבנים העשויים מקרמיקה ומתכת-קרמיקה רגישים להיווצרות פגמים. זירקוניום דו חמצני עמיד יותר ואינו יכול להישבר או לשרוט. תותבת זירקוניום מחזיקה מעמד כעשרים שנה ואינה דורשת תיקון. ככלל, אינדיקציות לשיקום כתר השן הן שבבים, סדקים ושינוי צבע של המבנה. ההליך צריך להתבצע רק על ידי מומחה; ניסויים בבית מובילים לעתים קרובות לשבירה של התותבת או לנזק לשיניים בריאות.

מה לעשות אם כתר השן נופל?

התותבת עלולה ליפול אם היא מותקנת על מלט באיכות נמוכה או שטכנולוגיית הייצור של המבנה עצמו מופרת. אם כתר דנטלי ירד, עליך לקבוע תור לרופא השיניים שלך בהקדם האפשרי. המומחה יערוך אבחון, יברר את הסיבה ויציע אפשרויות לפעולה נוספת.

בזמן ההמתנה לביקור אצל הרופא יש לשטוף ולחטא את התותבת ולנקות את האינסרט. אתה יכול לנסות להתקין את המבנה במקום אם התהליך אינו גורם לאי נוחות או כאב. מלט דנטלי, הנמכר בבית המרקחת, יעזור לאבטח זמנית את השן המלאכותית. אמצעי זה הכרחי כדי למנוע כניסת מזון וחיידקים לחלל השיניים לפני התייעצות עם מומחה. אם עטרת השן נופלת יחד עם השיבוץ, מומלץ לאטום את האזור הפגוע בג'ל צמנט - ה"מילוי" שנוצר גם יגן מפני זיהום.

אם עטרת השן נשברת ואינה עפה, עליך להסיר בזהירות חתיכה מהפרוטזה ולטפל בקצה החד בדבק תרופתי כדי למנוע פציעה.

חָשׁוּב!קורה שכתר דנטלי נושר החוצה והמטופל בולע אותו. אז אתה צריך לפנות מיד לרופא השיניים. החומר של התותב אינו רעיל, אך קצוות חדים עלולים לפגוע ברירית הוושט.

כאשר בוחרים מרפאה ורופא להתקנת כתר, חשוב להבין שמוצר איכותי לא יכול להיות זול ואי אפשר לעשות אותו ביום אחד. מבנה אורטופדי מיוצר והותקן בצורה לא נכונה עלול לגרום לסיבוכים שונים בצורת דלקת חניכיים, סתימת חסימה, פגיעה בשיניים במגע ועוד בעיות לא נעימות. אם לאחר התקנת כתר אתה מרגיש אי נוחות או שהשן שלך מתחילה לכאוב, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא שיניים.

www.startsmile.ru

סוגי כתרי מתכת

אם תפנה למומחה להתקנת כתר מתכת, יוצעו לך שתי אפשרויות בהתאם לשיטת הייצור שלו:

• חָתוּם. שרוול סטנדרטי, המעובד עם מנגנון מיוחד כדי לתת לו את הצורה הרצויה.
• קאסט יציב. הוא עשוי מיציקות בודדות על ידי שריפה בכבשן. יש לו קירות עבים יותר, אשר משפיע לטובה על חיי השירות.

הם עשויים ממתכות אצילות (זהב, פלדיום, כסף, פלטינה) ומתכות בסיס (פלדה, ניקל וסגסוגות כרום). בגלל צבעם המתכתי, הם משמשים רק לשיניים תותבות בשיניים הצדדיות, שאינן נראות בעת דיבור. אידיאלי עבור תותבות של לעיסת שיניים, שכן הם יכולים לעמוד בעומסים כבדים.

כתרים מוטבעים

מדובר בתותבות העשויות משקעי המפעל, אשר מקבלים את הצורה הרצויה. יש להם קירות דקים, כך שאין צורך לטחון כמות גדולה של רקמת שן. הם מותקנים אם אין הרס של השורשים ולפחות שליש מכתר השן נשמר.

כדי ליצור אותם, נעשה שימוש בנירוסטה או זהב.

קלות הייצור הביאה לא רק לעלות נמוכה, אלא גם לחיי השירות הקצרים של המוצר. כתרים מוטבעים זהב עשויים מסגסוגת שהיא 90% זהב. עבור משטח הלעיסה, זהב ברמה נמוכה יותר משמש כדי להגביר את עמידותו ללחץ מכני.

שלבי ייצור:

במהלך הייצור, ירי מבוצע מספר פעמים כדי להפוך את המתכת לדחוסה יותר ובלתי מתמסרת. בתותבת לא אמורים להיות סדקים או אי סדרים.

אינדיקציות להתקנת כתר מוטבע

מותקנים כתרים מוטבעים:

• לתותבות זמניות של שן חלב לפני החלפתה בשן קבועה.
• כאלמנט תומך בעת התקנת תותבת גשר.
• כאשר שן פגומה מעששת או פצועה עד כדי כך שלא ניתן לשחזר אותה בסתימה.
• להגנה על שן בריאה אם ​​מותקנת עליה תותבת אבזם.

אפשרות תותבת עמידה יותר היא התקנת כתר מוצק העשוי מסגסוגת קובלט-כרום. כפי שהשם מרמז, הם יצוקים במלואם, ולא בחלקים, כמו חותמות. יתרון שאין להכחישו של כתר יצוק הוא היעדר מפרקי הלחמה, מה שהופך אותו לעמיד במיוחד. הוא מתאים היטב לשן הקרקע, מונע מהמלט להתמוסס ומקטין את הסיכון לכניסת מזון תחתיו. תקופת הלבישה היא 15-20 שנים.

דוגמנות כתר מוצק כולל מספר שלבים:

1. הכנת שיניים. משייף מ-0.3 עד 0.5 מ"מ של רקמה.
2. יצירת רשמים, כולל שיניים סמוכות ומנוגדות.
3. יצירת כובע שעווה בשיטת המתיחה.
4. יציקת התותב.
5. טיפול משטח מתכת. התאמה, גימור, ליטוש.

סוגי כתר מוצק

כיום מותקנים מספר סוגים של כתרים מוצקים במשרד רופא השיניים:

• ללא ריסוס, מדובר בכתרים רגילים בצבע מתכתי.
• מְרוּסָס. במידה והמטופל אינו מרוצה מרמת האסתטיקה הנמוכה, ניתן לבקשתו לצפות את הכתרים בציפוי המחקה זהב.
• עם חיפוי. כתרים מרופדים בקרמיקה הם אפילו יותר אסתטיים. החלק הקדמי שלהם מכוסה בטנה קרמית. אם התקנת רק תותבת כזו, היזהר בעת אכילה, שכן קרמיקה נוטה להישבר.
• מְשׁוּלָב. בתותבות משולבות חלק מהכתרים מצופים בקרמיקה, והשאר, שאינם נראים בחיוך, מותקנים ללא ציפוי.

כיצד להתקין כתרי מתכת

ההתקנה מתבצעת בשני שלבים:

• ראשית, הכתר ממוקם באופן זמני כדי שרופא השיניים יוכל לראות את תגובת השן.
• אם המטופל אינו חווה כאב, בפגישה הבאה מסירים אותו, מנקים ומתקינים שוב את המלט הזמני, אך באמצעות יונומר זכוכית או צמנט אבץ פוספט.

אם לאחר ההתקנה הראשונה מתברר שהוא גורם לאי נוחות אצל המטופל, הוא מוסר ומעובד שוב.

כתר מתכת מיוצר ומותקן כהלכה:

• בעל משטח חלק ומלוטש.
• מגע עם השיניים ההפוכות והסמוכות.
• מחקה את הצורה האנטומית של שן אמיתית.
• מתאים היטב לצוואר השן.
• טובל בחריץ החניכיים ב-0.2 מ"מ.

התוויות נגד

במקרים מסוימים, התקנת כתר מתכת אסורה או אינה מומלצת:

• בשל אסתטיקה נמוכה, הם אינם מותקנים בעת החלפת שיניים קדמיות.
• יש תגובה אלרגית לסגסוגות.
• נזק משמעותי לשן חיה.
• ברוקסיזם.
• חסימה לקויה של המשנן.

נזק לכתר מתכת

במקרים מסוימים, כתר מתכת יכול לגרום נזק:

מחיר

כתר מוצק רגיל עולה 3,500 - 4,000 רובל; עם ריסוס - 4,500 - 5,000, אבל העלות יכולה להגיע ל -9,000 רובל. מוטבע ממתכת בסיסית - כ -2,000 רובל; עשוי מזהב מוטבע - כ 6,000 רובל.

אם אתה רוצה לדעת אם עדיף להתקין כתר מוצק או מוטבע, פנה למומחה תותבות באחד מרופאי השיניים המקומיים שלך. רשימה של רופאי השיניים הטובים ביותר בעיר שלך מוצגת בפורטל שלנו.

mydentist.ru

מתי להשתמש

הציפוי משמש לא רק בתותבות, אלא גם בטיפולי שיניים. במידה והאמייל נפגע קשות, מוחל על השיניים צבע מיוחד המגן על האמייל מפני הרס נוסף ומספק תוצאות אסתטיות מצוינות.

במהלך תותבות, מבני מתכת מכוסים מלמעלה בחומר לבן. זה מאפשר להשתמש בהם עבור הקבוצה הקדמית. עיצובים עם ציפוי זירקוניום משמשים גם. במקרה זה, החומר הוא מסת זירקוניום, אשר מופץ באופן שווה על בסיס מתכת. חומר זה פועל כמחסום לחדירת חלקיקי מתכת לחלל הפה, ובכך ממזער את הסיכון לתגובה אלרגית למתכת.

סוגי סגסוגות

הסגסוגות הבאות משמשות ליצירת הציפוי: מכיל זהב, טיטניום, כרום-קובלט, כסף-פלדיום, פלדה. החיסרון של מוצרים רבים הוא חוסר הטבעיות, שכן בהתאם לצבע המתכת הבסיסית, המוצרים מקבלים גוון כסף, זהב או פלדה. האטרקטיביים ביותר הם מכשירים עם חיפוי זהב. יש להם משטח חלק ואינם צוברים פתוגנים וחלקיקי מזון. זהב נחשב לחומר אנטיספטי.

החיסרון של עיצובים כאלה הוא שהם יקרים מדי ואינם זמינים לכל המטופלים. כיום, ציפויים טיטניום ניטריד נמצאים בשימוש יותר ויותר ברפואת שיניים. זה נראה טבעי ככל האפשר; ניתן למקם מודלים כאלה לא רק על קבוצת הלעיסה של השיניים, אלא גם על הקבוצה הקדמית, מכיוון שיש להם אינדיקטורים אסתטיים גבוהים.

היתרונות של מכשירים עם חיפוי כוללים:

• תקופה ארוכה של פעולה;
• טבעיות מרבית, הגוון שלהם אינו שונה מאלמנטים אמיתיים;
• חיקוי של הצורה האנטומית של יסוד אמיתי;
• אין תגובות אלרגיות למתכת;
• אחיזה הדוקה סביב צוואר השן, כדי שהמטופל לא ירגיש חפץ זר בפה.

יתרון בלתי מעורער של מכשירים דנטליים כאלה הוא גם העובדה שבמהלך השימוש בהם תחושות הטעם אינן מתדרדרות, שכן אין טעם מתכתי בפה, מה שלא ניתן לומר על עיצובים מסורתיים העשויים מפלדה דנטלית. הרופא מחליט באיזה מכשיר לבחור לשיקום שיניים בהתאם למצב חלל הפה והשן שלו. גורם חשוב בבחירת דגמים הוא התקציב של המטופל, שכן כתרים עם ציפויים שונים שונים משמעותית בעלות ואינם זמינים לכל אדם.

היכן ניתן להחדיר שיניים בזול כתר זמני על שן