צמצום שברי לסת באמצעות מכשירי הפחתה נקראת הפחתה לטווח ארוך. ישנם 2 סוגי ייצור מכשירים: קליני ומעבדתי.1 מגני פה לשברים לסת תחתונהעם תזוזה וקשיחות של שברים, מסומנים התקני ויסות הפחתה עם מתיחה של שברים באמצעות סדי תיל וטבעות גומי או סדי חוט אלסטיים והתקנים עם ברגים. לאחר התקנת מגני הפה המיוצרים בפה, מרכיבים אותם עם דגם של הלסת העליונה לאורך משטחי הסגר ומתקבל גוש גבס...

שתף את העבודה שלך ברשתות חברתיות

אם העבודה הזו לא מתאימה לכם, בתחתית העמוד יש רשימה של עבודות דומות. אתה יכול גם להשתמש בכפתור החיפוש

הקדמה……………………………………………………………………………………………….….3 עמ'.

פרק 1 התקני צמצום…………………………………………………………4p.

1. קאפה………………………….………………………………………………...………….………4p.
   1. מכשיר שורא..………..………………………………………….…...……...5 עמ'.
   2. מנגנון כץ……………………………………………………………………………….7 עמ'.
   3. המנגנון של אוקסמן ………………………………………………………………………… 8 עמודים.
   4. המנגנון של ברון………………………………………………………………...8 עמ'.
   5. מנגנון קאפה-מוט של א.ל. גרוזובסקי…………………………...9 עמ'.

פרק 2. תיקון התקנים………..…………………………………..10p.

2.1. שינה ואנקביץ'.………..…….………………..………………………….....10p.

2.2. צמיג Weber….……………………….………………….…………………………....11p.

2.3. מנגנון של א.י. בטלמן………………………………………….…..12p.

…………………………………..13 עמודים.

2.5. פס מולחם על טבעות לפי A. A. Limberg…………………………...13pp.

פרק 3. התקני גיבוש….…………………………………..…...15pp.

מסקנה………………………………………………………………………………………16p.

הפניות……………………………………………………………………… 17 עמ'.

מבוא.

אורטופדית פה ולסת היא ענף ברפואת שיניים אורטופדית החוקר מניעה, אבחון וטיפול אורטופדי בפציעות אזור הלסתהנובעים לאחר טראומה, פצעים או התערבויות כירורגיות עבור תהליכים דלקתייםוניאופלזמות.

במקרה של פציעות חמורות (שברים) בלסתות יש צורך בטיפול בחומרה הכולל בעיקר גם קיבוע התקני לסת וגם התקני הפחתה (תיקון). מכשירי קיבוע משמשים לקיבוע שברים שלא נעקרו ולקיבוע שברים עקורים מתוקנים בשברים בלסת. בעיקרון, התקני תיקון כוללים סדים.

מכשירי הלסת הקטנים, הנקראים גם מכשירי תיקון, מיועדים להפחתה (המיקום מחדש) של שברים עם תזוזה של שברים. הפחתת שברי לסת באמצעות מכשירי הפחתה נקראת הפחתה לטווח ארוך

ישנם 2 סוגים של ייצור מכשירים: קליני ומעבדתי.

בעבודתי אתאר שיטות ייצור מנגנון לסתבמעבדת שיניים.

פרק 1. התקני צמצום

1.1 מגני פה

עבור שברים בלסת התחתונה עם תזוזה וקשיחות של השברים, מצוינים התקני הפחתה (וויסות) עם מתיחה של שברים באמצעות סדי תיל וטבעות גומי או סדי חוט אלסטיים והתקנים עם ברגים. סדים משמשים אם יש שיניים בשני השברים. סדים מרוכבים מכופפים בנפרד עבור כל שבר לאורך המשטח החיצוני של שיניים עשוי נירוסטה אלסטית בעובי 1.2X1.5 מ"מ עם ווים שעליהם מונחות טבעות גומי למשיכה. סדים מאובטחים לשיניים באמצעות כתרים, טבעות או קשירת תיל. לאחר התקנת השברים במיקום הנכון, הסדים המווסתים מוחלפים בסדים מקבעים. רצוי להשתמש במכשירי צמצום, אשר לאחר הזזת השברים יכולים לשמש כמכשירי סד. מכשירים כאלה כוללים את מנגנון קורליאנדסקי. זה מורכב משומר פה. צינורות כפולים מולחמים על פני השטח הבוקאליים של המיישרים, שאליהם מוכנסים מוטות של החתך המתאים. לייצור המכשיר נלקחות טביעות מהשיניים של כל שבר, ובאמצעות הדגמים המתקבלים מכינים מגני פה מנירוסטה לקבוצות שיניים אלו. לאחר התקנת מגני הפה המיוצרים בפה, הם משולבים עם דגם של הלסת העליונה לאורך משטחי הסגר ומתקבל גוש גבס, כלומר דגם. המיישרים ממוקמים על משטח הסגר של הלסת הנגדית כדי לקבוע את כיוון העקירה של השברים ולתקן אותם באופן אמין לאחר המיקום מחדש. צינורות כפולים מולחמים למיישרים מפרוזדור הפה בכיוון אופקי ומוטות מחוברים אליהם. לאחר מכן מנסרים את הצינורות בין המגשים וכל מגש מודבק על השיניים בנפרד. לאחר מיקום מחדש מיידי של שברי הלסת או מתיחה עם טבעות גומי, המיקום הנכון שלהם מאובטח על ידי הכנסת מוטות לצינורות המולחמים ליישורים. עבור מיקום מחדש, 1-2 קשתות קפיצים משמשים, אשר מוכנסים לתוך צינורות, או התקני בורג. קשתות בצורת לולאה, המזכירות קפיץ מתים, מכופפות לפי דגמי בלוקים ולאחר תיקון המיישרים, הן מוכנסות לצינורות. מכשירי בורג מורכבים מבורג המותקן בצלחת בולטת המוכנסת לצינורות של אחד המיישרים. צלחת קשיחה כפופה לכיוון העקירה של השברים עם כרית עצירה לבורג מוכנסת לתוך הצינורות של מגן הפה השני.

1.2 מכשיר שורא.

ייצור מנגנון השורא מתחיל בהתרשמות מהשיניים הצדדיות התומכות. כתרי תמיכה נעשים באופן החתום הרגיל ללא הכנת שיניים ומותאמים לחלל הפה. יחד עם הכתרים נלקח רושם מהלסת התחתונה ויוצקים דגם עבודה מגבס עליו ממוקמים הכתרים התומכים. מכינים מוט בעובי 2-2.5 מ"מ ובאורך 40-45 מ"מ, חצי ממוט זה משטחים ובהתאם מכינים צינור שטוח המולחם לכתרים התומכים בצד הבוקאלי. בצד הלשוני מולחמים כתרי התמיכה בחוט בעובי 1 מ"מ לחיזוק המבנה.

לאחר בדיקת החלק התומך של המנגנון בחלל הפה, החלק השטוח של המוט מוחדר לתוך הצינור, והחלק העגול הבולט מכופף כך שקצהו החופשי, עם הפה סגור והשבר נעקר, ממוקם לאורך הנקודות הבוקאליות של השיניים האנטגוניסטיות של הלסת העליונה. במעבדה מולחם מישור משופע בגובה 10-15 מ"מ ובאורך 20-25 מ"מ לקצה העגול של המוט לאורך הקצה הפחוס של המוט הנמצא בצינור.

במודל העבודה, המישור המשופע נקבע ביחס לשיני האנטגוניסט בזווית של 10-15 מעלות. במהלך הטיפול מקרבים את המישור המשופע אל השיניים התומכות על ידי דחיסה של הקשת המעוקלת. מעת לעת (כל 1-2 ימים), על ידי קירוב המישור המשופע לחלק התומך שלו, מתקן את מיקום השבר ומלמדים את המטופל למקם את שבר הלסת התחתונה במצב יותר ויותר נכון בעת ​​סגירת הפה. כאשר המטוס המשופע מתקרב לתמיכתו, שבר הלסת התחתונה יותקן במיקום הנכון. לאחר 2-6 חודשים של שימוש במכשיר זה, אפילו בנוכחות פגם גדול בעצם, המטופל יכול בחופשיות, ללא מישור משופע, להניח את שבר הלסת התחתונה במצב הנכון. לפיכך, מנגנון Schur נבדל על ידי אפקט ההפחתה הטוב שלו, גודלו הקטן וקלות השימוש והייצור.

מכשירים יעילים יותר המשמשים לתזוזה של שברים לקו האמצע כוללים את המכשירים הבאים: כץ, ברון ואוקסמן.

1.3 מכשיר כץ.

מנגנון הפחתת כץ מורכב מכתרים או טבעות, צינור ומנופים. בדרך הרגילה מוטבעים כתרים או טבעות יישור שיניים על שיני הלעיסה, צינור בחתך סגלגל או מרובע, בקוטר 3-3.5 מ"מ ובאורך 20-30 מ"מ, מולחם לצד הוסטיבולרי.הצורה המתאימה מוכנסת לצינורותקצוות החוט. אורך חוט הנירוסטה 15 ס"מ ועוביו 2-2.5 מ"מ. הקצוות הנגדיים של החוט, מתכופפים סביב זוויות הפה, יוצרים עיקול בכיוון ההפוך ובאים במגע זה עם זה. חתכים נעשים בקצוות הנוגעים של החוט. כדי למקם מחדש את השברים, קצוות המנופים מופרדים ומקובעים עם חוט קשירה במקום החתכים.השברים מוזזים זה מזה לאט ובהדרגה (במשך מספר ימים או שבועות) עד שהם מיושרים במיקום הנכון. הודות לגמישות החוט מושגת תנועה של השברים.

בעזרת מנגנון א' יא כץ ניתן להשתמש בשברים בכיוונים אנכיים וסגיטליים, לסובב את השברים סביב ציר האורך וכן קיבוע אמין של השברים לאחר השוואתם.

1.4 מכשיר אוקסמן

י.מ. אוקסמן שינה מעט את מנגנון המיקום מחדש של א.י.כץ. הוא הלחם שני (במקום אחד) צינורות מקבילים בכל צד לחלק התומך של המכשיר, ופיצל את הקצוות האחוריים של המוטות התוך-אורליים לשני חלקים, המתאימים לשני הצינורות בכל צד. שינוי זה של המכשיר מגן על שברים מפני סיבוב סביב ציר אופקי.

1.5 המנגנון של ברון

המנגנון של ברון מורכב מחוט וכתרים. חלק מהקצוות של החוט קשורים לשיניים או מחוברים לכתרים (טבעות) המונחות על השיניים הצדדיות של השברים. הקצוות המנוגדים של החוט, כפופים בצורת מנופים, מצטלבים ועומדים מחוץ לחלל הפה. טבעות גומי נמשכות על קצות החוט, מכופפות בצורה של מנופים. טבעות הגומי, מתכווצות, דוחפות את השברים זה מזה. החסרונות של המכשיר כוללים את העובדה שבמהלך פעולתו החלקים האחוריים של השברים עוברים לפעמים לכיוון חלל הפה או מסתובבים סביב ציר האורך.

1.6 מכשיר קאפה-מוט של א.ל. גרוזובסקי

הוא מורכב משומרי מתכת לשיניים של שברי הלסת התחתונה, תהליכי הומרוס עם חורים לברגים, שני ברגים המחוברים באמצעות לוח מולחם. המכשיר משמש לטיפול בשברים בלסת התחתונה עם פגם משמעותי בעצמות ומספר קטן של שיניים בשברים. ייצור. טביעות חלקיות נלקחות משברי הלסת התחתונה, דגמים נוצקים ומגני פה (כתרים מולחמים, טבעות) מוטבעים. המיישרים מנוסים על השיניים התומכות ונלקחות טביעות משברי הלסת התחתונה הפגועה ומהלסת העליונה השלמה. הדגמים יצוקים, מיושרים במיקום הנכון ומטויחים לתוך הסוגר. שני צינורות מולחמים למגש השבר הקטן (וסטיבולרי ואוראלי), וצינור אחד מולחם למגש השבר הגדול (וסטיבולרי). בורג הרחבה, מוטות עם חורים, אגוזים וברגים עשויים. המגשים מאובטחים במלט על השיניים התומכות, מנוף ארוך עם פלטפורמה מוחדר לצינור הפה של השבר הקטן, ומנוף קצר עם אום לבורג המרווח מוחדר לצינור הווסטיבולרי של השבר הגדול יותר. כדי לתקן את המיקום שהושג, מוטות אחרים עם חורים תואמים עבור ברגים ואומים מוכנסים לתוך הצינורות הוסטיבולריים.

פרק 2 התקני תיקון.

מכשירי קיבוע לסתות כוללים סדים המקבעים את שברי הלסת במיקום הנכון. עבור מכשירים כאלה המיוצרים שיטת מעבדהניתן לייחס ל: אוטובוס ואנקביץ', אוטובוס סטפנוב, אוטובוס וובר וכו'.

2.1 שינה ונקייביץ'

לשברים בלסת התחתונה עם כמות גדולהשיניים חסרות מטופלות בסד על ידי M. M. Vankevich. זהו סד דנטוגיבאלי בעל שני מישורים הנמשכים ממשטח הפלאטלי של הסד אל פני השטח הלשוניים של הטוחנות התחתונות או רכס המכתשי השיניים.

טביעות נלקחות מהלסת העליונה והתחתונה באמצעות מסת אלגינט, יצוקים דגמי גבס, נקבע היחס המרכזי של הלסתות, ודגמי העבודה בגבס מקובעים במפרק. לאחר מכן מכופפים את המסגרת ומעצבים סד שעווה. גובה המטוסים נקבע לפי מידת פתיחת הפה. בעת פתיחת הפה, על המטוסים לשמור על מגע עם תהליכים או שיניים מכתשי שיניים. לאחר דגם הצמיג,הטכנאי מצמיד אליו באזור שיני הלעיסה צלחת מקופלת כפולה של שעוות בסיס בגובה 2.5-3.0 ס"מואז השעווה מוחלפת בפלסטיק,. מבצע פילמור. לאחר החלפת השעווה בפלסטיק, הרופא בודק אותה בחלל הפה, מתקן את משטחי המישורים התומכים בפלסטיק מתקשה מהיר או סטנס (מסת התרשמות תרמופלסטית), ולאחר מכן מחליף אותה בפלסטיק. ניתן להשתמש בסד זה בהשתלת עצם בלסת התחתונה כדי לשמור על השתלות עצם. הסד של Vankevich שונה על ידי A.I. Stepanov, שהחליף את לוח הפלאטלי בקשת (סוגר).

2.2 אוטובוס וובר.

הסד משמש לקיבוע שברי הלסת התחתונה לאחר השוואתם ולטיפול המשך שברים בלסת. הוא מכסה את המשנן והחניכיים הנותרים בשני השברים, ומשאיר את משטחי הסגר וקצוות החיתוך של השיניים חשופים.

ייצור. נלקחים יציקות מהלסתות הפגומות וממול, מתקבלים דגמים, והם נערכים במיקום חסימה מרכזיתויצוק לתוך חוסם. מסגרת עשויה מחוט אל חלד בקוטר 0.8 מ"מ בצורת קשת סגורה. החוט צריך להיות במרחק של 0.7-0.8 מ"מ מהשיניים ומהחלק המכתשי (תהליך) ולהחזיק במצב זה על ידי חוטים רוחביים המועברים באזור המגעים הבין-דנטליים. חתכי הרוחב שלהם עם חוטים אורכיים מולחמים. בעת שימוש בסד לטיפול בשברים של הלסת העליונה, צינורות בצורת אליפסה מולחמים בחלקים הרוחביים להחדרת מוטות חוץ-אורליים. לאחר מכן מעצבים את הסד משעווה, יוצקים לתעלה בשיטה הישירה, ומחליפים את השעווה בפלסטיק., לאחר מכן הוא מעובד.

2.3 מכשיר של A. I. Betelman

הוא מורכב מכמה כתרים (טבעות) מרותכים יחד, המכסים את השיניים על שברי לסת ושיניים אנטגוניסטיות. על פני השטח הווסטיבולריים של הכתרים של שתי הלסתות, מולחמים צינורות טטרהדרלים להכנסת תושבת פלדה. המכשיר משמש כאשר יש פגם בלסת התחתונה באזור הסנטר עם 2-3 שיניים על כל שבר.

ייצור. טביעות נלקחות משברי לסת כדי ליצור כתרים. כתרים מותאמים לשיניים, טביעות נלקחות משברי לסת ומהלסת העליונה. מודלים יצוקים, משווים בעמדה של חסימה מרכזית, ומוצקים לתוך החסימה. הכתרים מולחמים יחד וצינורות אופקיים בעלי צורה מרובעת או אליפסה מולחמים על פני השטח הוסטיבולריים של כתרי הלסת העליונה והתחתונה. מיוצרות שני סוגרים בצורת U, בעובי 2X3 מ"מ, לפי צורת התותבים. המנגנון ממוקם על הלסת, השברים מיושרים במיקום הנכון ומאובטחים על ידי הכנסת סיכות.

צמיג 2.4 פלטה מאת A. A. Limberg

הסד משמש לטיפול בשברים של לסתות חסרות שיניים.

ייצור. נלקחות טביעות של כל שבר חסר שיניים של הלסת התחתונה ולסת עליונה ללא שיניים שלמה. מכינים כפות בודדות עבור כל שבר של הלסת התחתונה והלסת העליונה. כפות בודדות מותאמות, אליהן מחוברים רכסים סתמיים מוצקים עשויים שבלונה, והיחס המרכזי נקבע ומקובע באמצעות מתלה סנטר. במצב זה, מגשים בודדים של הלסת התחתונה מהודקים עם פלסטיק מתקשה מהיר ומוסרים מחלל הפה. מניחים טיח בסתימה, מסירים את גלילי השבלונה ומחליפים אותם בעמודים עשויים פלסטיק מתקשה מהיר. על הלסתות מורחים סדים ומתלה סנטר.

2.5 פס מולחם על טבעות לפי א.א. לימברג.

הסד משמש לטיפול בשברים ליניאריים בודדים של הלסתות בנוכחות לפחות שלוש שיניים תומכות על כל שבר. ייצור. על בסיס הגבס מכינים כתרים (טבעות) לשיניים התומכות, בודקים בחלל הפה, לוקחים גבס מהשברים שעל שיניהם ממוקמים הכתרים ולוקחים גבס מהלסת הנגדית. במעבדה יוצקים דגמים, שברים עם כתרים מכוונים ביחס נכון עם השיניים האנטגוניסטים ומטייחים אותם בסתימה. חוטים מולחמים לכתרים באופן וסטיבולרי ובעל פה; אם הסד משמש למתיחה בין-לכסית, אז ווים מעוקלים לכיוון המסטיק מולחמים לחוט. ניתן להשלים את הסד המולחם בלסת התחתונה עם מישור משופע בצורת לוחית נירוסטה בצד הוסטיבולרי של חצי הלסת השלם. לאחר הגימור, השחזה והליטוש, הסד מוצמד לשיניים התומכות בעזרת מלט.

פרק 3 מכשירי גיבוש.

התקני גיבוש. לאחר פגיעה מכנית, תרמית, כימית ואחרת ברקמות הרכות של חלל הפה והאזור הפרי, נוצרים פגמים ושינויים בצלקת. כדי להעלים אותם לאחר ריפוי הפצע, ניתוח פלסטי מתבצע באמצעות רקמות מאזורים מרוחקים שכנים בגוף. כדי להקנות חוסר תנועה לשתל במהלך ההשתלה שלו ולשחזר את צורת החלק המשוחזר, נעשה שימוש במכשירים אורטופדיים מעצבים שונים ובתותבות. התקני גיבוש מורכבים מקיבוע, החלפה ויצירת אלמנטים בצורת בסיסים מעובים כנגד האזורים שייווצרו. ניתן להסרה ולשלבם עם שילוב של חלקים שאינם ניתנים להסרה בצורת כתרים ואלמנטים יוצרים נשלפים המורכבים עליהם. בעת פלסטיקה של קפל המעבר והפרוזדור של חלל הפה, לריפוי מוצלח של דש עור (עובי 0.2-0.3 מ"מ), נעשה שימוש בהכנסת תרמופלסטית קשיחה, בשכבות על קצה הסד או התותב הפונה לפצע. לאותה מטרה, ניתן להשתמש בסד תיל אלומיניום פשוט, מעוקל לאורך קשת השיניים עם לולאות לשכבת המסה התרמופלסטית. במקרה של אובדן חלקי של שיניים ותותבות בעיצוב תותב ניתן להסרה, מולחם חוט זיגזג לקצה הווסטיבולרי שממול לשדה הניתוח, עליו מונחת מסה תרמופלסטית עם דש עור דק. אם המשנן מול שדה הניתוח שלם, אז מייצרים כתרים אורתודונטיים ל-3-4 שיניים, מולחמים צינור אופקי בצורה וסטיבולרית, שלתוכו מוחדר חוט כפוף בצורת 3 לשכבת מסה תרמופלסטית ודש עור. כאשר ניתוחים פלסטיים של השפתיים, הלחיים והסנטר, משתמשים בתותבות שיניים-אלוואולריות כהתקני יצירה, מחליפים פגמים בשיניים וברקמת העצם, סדקים, תומכים ויוצרים את המיטה התותבת.

סיכום.

קיבוע נוסף של המנגנון לסד שברי נדודים ו החלמה נוספתהלסתות בשל התמזגותן בחיבור הנכון זו עם זו.

מכשיר עשוי היטב לא אמור לספק כאב חמורמוֹבִיל.

טיפול מוצלחהמטופל תלוי לא רק ברופא אלא גם בטכנאי שיניים שיודע את עבודתו.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה.

1. ציוד תותב דנטלי M. M. Rasulov, T. I. Ibragimov, I. Yu. Lebedenko
2. רפואת שיניים אורטופדית
3. V. S. Pogodin, V. A. Ponamareva מדריך לטכנאי שיניים
4. http://www.docme.ru/doc/96621/ortopedicheskaya-stomatologiya.-abolmasov-n.g.---abolmasov-n...
5. E. N. Zhulev, S. D. Arutyunov, I. Yu. Lebedenko רפואת שיניים אורטופדית פה ולסת

יישור שיניים (כפי שהוגדר על ידי האגודה האמריקאית לאורתודנטים) הוא הענף ברפואת השיניים העוסק בתצפית, מחקר ותיקון של מבנים לסתות מתפתחים ובוגרים, לרבות מצבים הדורשים תנועת שיניים או תיקון של אי התאמות וחריגות במבנים האמורים על ידי תיקון עצמות קשרי שיניים-פנים באמצעות כוחות ו/או גירוי ושינויים בכיוון הכוחות התפקודיים של המכלול התוך-גולגולתי-פנים.

המטרות העיקריות של תרגול אורתודונטי הן אבחון, מניעה וטיפול בכל צורות חריגות שיניים ושינויים נלווים במבנה הסובב; פיתוח, יישום ובקרה של מכשירים פונקציונליים ומתקנים; ושליטה בשיניים ובמבנים התומכים בה על מנת להשיג ולשמור הרמוניה פיזיולוגית ואסתטית מיטבית של מבני הפנים והגולגולת 5 .

בעיות אורתודונטיות נפוצות: אפידמיולוגיה של סתימות

מה שזווית שהוגדרה כחסימה נורמלית תיקרא בצורה מדויקת יותר תקן אידיאלי, במיוחד אם כל הקריטריונים נשמרים בקפדנות. למעשה, סגירה מושלמת של שיניים לאורך קו סגר אחיד לחלוטין היא נדירה למדי. במהלך השנים, מחקרים אפידמיולוגיים של סתימות סתמיות הסתבכו בשל אי הסכמה ניכרת בין החוקרים לגבי היקף הסטיות המקובלות מהנורמה האידיאלית. כתוצאה מכך, מ-1930 עד 1965, השכיחות של חריגות חסימה בארצות הברית, לפי הערכות שונות, נעה בין 35 ל-95%. הפער העצום הזה היה בעיקר תוצאה של הבדלים בקריטריונים של נורמליות בין חוקרים שונים. הבדלים נוצרו גם בשל העובדה שסיווג הזווית הוא תיאור של יחסים סתמיים, שאינו מספיק למחקרים אפידמיולוגיים.

בסביבות 1970, בוצעו מספר מחקרים על ידי רשויות בריאות וקבוצות אוניברסיטאות ברוב המדינות המפותחות, וסיפקו את התמונה הברורה ביותר של שכיחות אי-התאמות סתימות שונות ברחבי העולם. בארצות הברית, שירות הבריאות הציבורי האמריקאי (USPHS) ערך שני סקרים רחבי היקף בקרב ילדים בגילאי 6 עד 11 שנים בשנים 1963-1965. ומתבגרים מגיל 12 עד 17 בשנים 1969-1970. 6-7

בשנים 1989-1994. סקר בריאות לאומי בארה"ב בקנה מידה גדול נוסף (NHANESIII) בדק את שכיחות החסימה. המחקר כלל 14,000 איש, המשקף סטטיסטית את מצבם של כ-150 מיליון בני אדם מגזעים/אתניים וקבוצות גיל שונות. נתוני בריאות הפה הושגו עבור ילדים ומתבגרים כמו גם מבוגרים, כאשר קבוצות גזעיות/אתניות הוערכו בנפרד 8,9 .

אורז. 1-11. הצפיפות של חותכות מתבטאת בדרך כלל באמצעות מדד אי סדירות: המרחק הכולל במילימטרים בין נקודות המגע של שיניים סמוכות.

מאפיינים שהוערכו ב-NHANESIII כללו מדד אי-סדירות, מיקום חוטות (איורים 1-11), שכיחות של דיאסטמה גדולה מ-2 מ"מ (איורים 1-12), ושכיחות של חסימה צולבת (איורים 1-13). בנוסף, הוערכה השכיחות של ניתוק חיתני סגיטלי (איור 1-14) ועמוק/אנכי (איור 1-15). ניתן להעריך באופן מדויק יותר במהלך סקר אפידמיולוגי את ניתוק הסגירה החרנית, המתלווה לכיתה II, תת-מחלקה 1 ו-Angle Class III מאשר סגירה טוחנית, כך שהסגירה הטוחנית לא הוערכה ישירות.

אורז. 1-12. פער בין ראדים שיניים עומדותשנקרא דיאסטמה. דיאסטמה בין החותכות המרכזיות העליונות שכיחה למדי, במיוחד בתקופת החלפת שיניים. דיאסטמה גדולה מ-2 מ"מ נסגרת לעתים רחוקות מעצמה.

אורז. 1-13. חסימה צולבת מתרחשת כאשר השיניים האחוריות העליונות ממוקמות בלשונית לשיניים האחוריות התחתונות, כמו אצל חולה זה. לרוב, חסימה צולבת משקפת היצרות של המשנן העליון, אך היא יכולה להתפתח גם מסיבות אחרות.

אורז. 1-14. הפער הסגיטלי מאפיין את החפיפה האופקית של החותכות. בדרך כלל, החותכות העליונות צריכות להיות במגע עם התחתונות, הממוקמות קדמיות להן לפי גודל עובי קצה החיתוך (כלומר, בדרך כלל הרווח הסגיטלי הוא 2-3 מ"מ). אם החותכות התחתונות ממוקמות קדמיות לחותכות העליונות, האנומליה נקראת פער סגיטלי הפוך, או חסימה הפוכה קדמית.

אורז. 1-15. חסימה עמוקה מאופיינת בחפיפה אנכית עמוקה של החותכות. בדרך כלל, קצוות החיתוך של החותכות התחתונות מתקשרות עם משטחי החך של החותכות העליונות בגובה קו המשווה (כלומר, בדרך כלל החפיפה החותכת היא 1-2 מ"מ). בנשיכה פתוחה, אין מגע אנכי בין החותכות. מדוד את גודל הפער האנכי.

נתוני NHANESIII על שכיחות החסימות בקרב ילדים (8-11 שנים), מתבגרים (12-17 שנים) ומבוגרים (18-50 שנים) בארצות הברית מוצגים בטבלאות 1-1 ו-1-2 ומוצגים באופן גרפי ב- איורים 1-16-1-19.

שולחן1- 1

תמלול

1 סוכנות פדרלית תחבורה רכבת FSBEI HPE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת תחבורה" המכללה הרפואית של תחבורה רכבת תוכנית העבודה של מודול מקצועי PM. 05 ייצור מכשירי פה ולסת התמחות ברפואת שיניים אורטופדית אירקוטסק 015

2 מפתחת: Sidorova E. P., המורה של הראשון קטגוריית הסמכהמוסד חינוכי תקציבי במדינה הפדרלית להשכלה מקצועית גבוהה MK ZhT

3 תוכן עניינים 1. דרכון של תוכנית העבודה במודול המקצועי. תוצאות שליטה במודול המקצועי 6 עמודים מבנה ותוכן המודול המקצועי 8 4 תנאים ליישום המודול המקצועי 1 5. מעקב והערכה של תוצאות השליטה במקצוע (3)

4 1. דרכון של תוכנית העבודה של המודול המקצועי PM.05 ייצור מכשירי לסת 1.1. היקף היישום של תוכנית העבודה תוכנית עבודההמודול המקצועי הוא חלק מתכנית ההכשרה למומחים ברמה בינונית בהתאם לתקן החינוך של המדינה הפדרלית במומחיות רפואת שיניים אורטופדית, מבחינת שליטה בסוג הראשי (VPD): PM 05 Manufacturing לסתותמכשירים ומיומנויות מקצועיות תואמות (PC): PC 5.1 ייצור הסוגים העיקריים של מכשירי הלסת לפגמים באזור הלסת. PC 5. ייצור מכשירים טיפוליים ומניעתיים לסתות (סדים). ניתן להשתמש בתכנית העבודה של המודול המקצועי בתכנית להשתלמויות והסבה בהתמחות של רפואת שיניים אורטופדית. 1.. מטרות ויעדים של דרישות המודול המקצועי לתוצאות השליטה במודול המקצועי על מנת לשלוט בסוג המצוין ובכישורים המקצועיים המתאימות, על הסטודנט במהלך פיתוח המודול המקצועי: להיות מסוגל: לייצר את העיקרי סוגי מכשירי פה ולסת; ייצור מכשירים טיפוליים ומניעתיים לסתות (סדים); zt: מטרות ויעדים של אורטופדית פה ולסת; היסטוריה של התפתחות אורטופדית פה ולסת; חיבור של אורטופדית פה ולסת עם מדעים ודיסציפלינות אחרות; סיווג מכשירי הלסת; הגדרת פגיעה, נזק, סיווגם; פציעות ירי באזור הלסת, תכונותיהם; סיוע אורטופדי במהלך פינוי רפואי; שברים ללא ירי של הלסתות, הסיווגים שלהם ומנגנון העקירה של שברים; תכונות של טיפול ותזונה של חולי פה ולסת; דרכי התמודדות עם סיבוכים בשלבי הפינוי הרפואי; עקרונות הטיפול בשברי לסת; תכונות של ייצור סד (מגן פה). 4

5 1.3. מספר שעות שליטה בתכנית המשוערת של מודול מקצועי: 16 שעות בסך הכל, כולל: עומס סטודנט מרבי 16 שעות, כולל: עומס חובה של תלמיד בכיתה 108 שעות; עבודה עצמאיתתלמיד 84 שעות; 5

6. תוצאות השליטה במודול המקצועי התוצאה של השליטה במודול המקצועי היא שסטודנטים שולטים בסוג הבא: ייצור מכשירי לסת, כולל כישורים מקצועיים (PC) וכלליים (GC): קוד PC 1. PC. תקין 1 תקין תקין 3 תקין 4 שם תוצאת הלמידה לייצור הסוגים העיקריים של מכשירי הלסת לפגמים באזור הלסת. לייצור מכשירים טיפוליים ומניעתיים לסתות (סדים). הבן את המהות והמשמעות החברתית שלך מקצוע עתידי, להראות בה עניין קבוע. ארגנו את הפעילויות שלכם, בחרו בשיטות ובדרכים סטנדרטיות לביצוע משימות מקצועיות, העריכו את יעילותן ואיכותן. לקבל החלטות במצבים סטנדרטיים ולא סטנדרטיים ולקחת עליהם אחריות. חפש והשתמש במידע הדרוש לביצוע יעיל של משימות מקצועיות, מקצועיות ו התפתחות אישית. OK 5 שימוש בטכנולוגיות מידע ותקשורת ג. OK 6 עבוד בצוות ובצוות, תקשר ביעילות עם עמיתים, הנהלה וצרכנים. OK 7 קח אחריות על עבודתם של חברי הצוות (כפיפים) ועל תוצאות השלמת המשימות. OK 8 לקבוע באופן עצמאי את משימות ההתפתחות המקצועית והאישית, לעסוק בחינוך עצמי ולתכנן באופן מודע התפתחות מקצועית. 6

7 בסדר 9 לנווט מול שינויים תכופים בטכנולוגיה ג. OK 10 היזהר לגבי המורשת ההיסטורית והמסורת התרבותית של המשפחה, כבד את ההבדלים החברתיים, התרבותיים והדתיים. בסדר 11 היה מוכן לקחת על עצמך מחויבויות מוסריות כלפי הטבע, החברה והאנשים. אישור 1 לספק סיוע רפואי ראשון (טרום בית חולים) במקרה של תנאי חירום. בסדר 13 בסדר 14 בסדר 15 ארגן מקום עבודהבהתאם לדרישות הגנת העבודה, תברואה תעשייתית, זיהום ובטיחות אש. לנהל אורח חיים בריא, להתאמן תרבות פיזיתוספורט לשיפור הבריאות, השגת חיים ויעדים מקצועיים. ביצוע תפקידים צבאיים, לרבות שימוש בידע מקצועי נרכש (עבור צעירים). 7

8 1. מבנה ותכולה של מודול מקצועי PM.05. ייצור מכשירי MAXILLOFACIAL 3.1. תכנית נושאית של המודול המקצועי קודים של מיומנויות מקצועיות שמות חלקי המודול המקצועי 1 סה"כ שעות (מקסימום עומס לימודים ותרגול) משך הזמן המוקצה לשליטה בקורס בינתחומי (קורסים) חובות המבקר עומס לימוד הסטודנט סה"כ , שעות כולל עבודות מעבדהושיעורים מעשיים, שעות כולל. שיעורי קורסא (פרויקט), שעות עבודה עצמאית של התלמיד סך הכל, שעות כולל, עבודה בקורס (פרויקט), שעות לימוד, שעות תרגול הפקה (לפי פרופיל התמחות), שעות (אם קיים תרגול מפוזר) PC 5.1., PC 5. סעיף 1. ייצור סוגים עיקריים של מכשירי לסת שבוע (36 שעות) תרגול ייצור (לפי פרופיל התמחות), שעות (אם מסופק תרגול סופי (ריכוז) סה"כ: שבוע (36 שעות) 8

9 3.. תכני ההכשרה במודול המקצועי PM.05 ייצור מכשירי לסת שם חלקי המודול המקצועי (PM), קורסים בינתחומיים (IDC) ונושאים תוכן חומר חינוכי, עבודת מעבדה ותרגילים מעשיים, עבודה עצמאית של סטודנטים, קורסים (פרויקט) (אם מסופק) היקף השעות רמת שליטה סעיף PM ייצור הסוגים העיקריים של מכשירי לסת MDK טכנולוגיית ייצור של מכשירי לסת 108 נושא 1.1. תוכן חומר חינוכי 4 שברי ירי של אזור הלסת 1 מושג אורטופדית הלסת. סוגי פציעות באזור הלסת. שברי ירי. סיווג שברי ירי נושא 1. שברים לא ירי של אזור הלסת ארגון טיפול רפואיפצוע הלסת שלבי פינוי שיטות התמודדות עם סיבוכים שלבי פינוי רפואי תוכן חומר חינוכי 1 שברים ללא ירי של אזור הלסת. סיווג שברים בלסת ללא ירי נושא 1.3. שיטות אורטופדיות לטיפול בשברים בלסת עם התקני קיבוע תוכן חומר חינוכי 1. סיווג התקני הלסת. התקנים לקיבוע שברי לסת תרגילים מעשיים 18 9

10 נושא 1.4. שיטות אורטופדיות לטיפול בשברים בלסת עם מכשירי הפחתה נושא 1.5. שיטות טיפול אורטופדיות לשברי לסת שלא נרפאו ולא נרפאו כהלכה נושא 1.6. שיטות טיפול אורטופדיות בחוזה ומיקרוסטומיה 1. טכנולוגיית ייצור של סד וובר ייצור מסגרת מתכת. 3. דוגמנות הרכב השעווה של הסד. החלפת שעווה בפלסטיק תכולת חומר חינוכי 1. מכשירים למיקום מחדש של שברי לסת מאפייני עיצוב של ייצור סדים לטיפול בשברים בלסת יַלדוּתתוכן חומר חינוכי 1. תותבות למטופלים עם אי-איחוד של שברים בלסת. תותבות למטופלים עם שברים שהחלימו באופן לא תקין תוכן חומר חינוכי 1. אטיולוגיה, תמונה קלינית וטיפול בהתכווצויות הלסת אטיולוגיה, תמונה קלינית וטיפול במיקרוסטומיה 3 1 נושא 1.7 שיטות טיפול אורטופדיות בחולים עם פגמים מולדים של קשה ו(או) ) חיך רךנושא 1.8. מכשירי החלפה, כריתה תוכן חומר חינוכי 1. מתן טיפול אורטופדי לילדים עם פגמים מולדים של החיך הקשה ו(או) הרך. סוגי obturators. תוכן חומר חינוכי 1. שיטות אורטופדיות לטיפול בחולים עם פגמים בחך הקשה והרך תרגילים מעשיים 1. טכנולוגיה של ייצור תותבת חלופית לפגם חציוני של החיך הקשה והרך. יצירת מודלים, קביעת הקשר המרכזי של הלסתות. 3. הנחת שיניים מלאכותיות. דוגמנות הרכב השעווה של התותבת

11 נושא 1.9. מכשירי עיצוב נושא: אקטופרוסטטיקה לפנים נושא: ציוד מיגון אורטופדי לספורטאים 4. החלפת שעווה בפלסטיק. עיבוד, השחזה, ליטוש של התותבת. תוכן חומר חינוכי 1. תותבות מיידיות ולאחר מכן לאחר כריתת הלסתות. התקני גיבוש. אינדיקציות לשימוש. דרישות ועקרונות ייצור תכולת חומר חינוכי 1. טיפול אורטופדי עם אקטופרוטזות. חומרים חדישים לייצור אקטופרוזות תרגילים מעשיים 4 1. ייצור אקטופרוזזה של האוזן מפלסטיק קשיח ייצור אקטופרוסטזה של האוזן מ. חומרים אלסטיים. 3. ייצור אף אקטופוסטטי. 4. ייצור אף אקטופוסטטי מחומרים אלסטיים. תוכן חומר חינוכי 1. טכנולוגיית ייצור של סדי אגרוף מחומרים שונים. שיעורים מעשיים טכנולוגיית ייצור של סד אגרוף. הכנת יציקות, דגמים.. הכנת סד אגרוף מחומרים אלסטיים. 3. הכנת סד אגרוף מסיבי סיליקון. עבודה עצמאית בלימוד פרק פ"מ 5 1. עבודה עם ספרי לימוד, אטלסים, הערות על עזרי הוראה שחיבר המורה. לימוד עצמאי של אלגוריתמים למניפולציות מעשיות בסעיף 3. תרגול עצמאי של מניפולציות מעשיות (ייצור הסוגים העיקריים של מכשירי הלסת)

12 דוגמאות לנושאים לעבודה עצמאית מחוץ ללימודים 1. עבודה עם ספרות חינוכית ונוספת. מילוי טבלאות לנושאים "שברי ירי ושברים ללא ירי של אזור הלסת" 3. מסר תקציר לנושאי המדור: "ייצור הסוגים העיקריים של מכשירי הלסת" 4. מילוי טבלה "שלבים קליניים ומעבדתיים של ייצור סד וובר” 5. כתוב מאפיינים השוואתייםתותבות צירים לפי גברילוב, אוקסמן, וינשטיין 6. שרטוט משימות בדיקה 7. שרטוט הכתבה טרמינולוגית 8. שרטוט דיאגרמות גרפיות באמצעות טכנולוגיות מולטימדיה 9. עבודה עם משאבי אינטרנט פרקטיקה תעשייתית בפרופיל ההתמחות סוגי עבודה: ייצור הראשי סוגי מכשירי לסת לפגמים באזור הלסת. ייצור מכשירים טיפוליים ומניעתיים לסתות (סדים). שבוע אחד (36 שעות) סך הכל 16 1

13 4.1. דרישות לוגיסטיקה מינימליות. יישום המודול המקצועי מניח את נוכחותן של מעבדות לייצור מכשירי לסת. ציוד המעבדה ומקומות העבודה של המעבדה "טכנולוגיה לייצור מכשירי פה ולסת": 1. סט רהיטים. סט ציוד, מכשירים וחומרים מתכלים: שולחנות שיניים, מקדחות ניידות, מנועי השחזה, פולימר פנאומטי, מרית חשמלית, סתימות, לוחות חשמליים, מכבש קובטות, קולט אדים, מדחס שיניים, בובות, דגמי פנטום של לסתות, כלים לייצור מכשירי פה ולסת, חומרים מתכליםלייצור מכשירי פה ולסת; עזרי הוראה טכניים: מחשבים, מודם (מערכת לווין), מקרן, לוח אינטראקטיבי, טלוויזיה, נגן DVD, תוכנה כללית ומקצועית. יישום תכנית המודול אינו מצריך הכשרה מעשית חובה. 4.. תמיכת מידע לאימון ספרות בסיסית: 1. ציוד תותב דנטלי. / פתרון Rasulova M.M. ואחרים. מ.: GEOTAR-Media", סמירנוב B.A. הנדסת שיניים ברפואת שיניים. - מ.: GEOTAR-Media, 014 ספרות נוספת: 1. סמירנוב ב. הנדסת שיניים ברפואת שיניים - מ.: אנמי, דרישות כלליותלארגון התהליך החינוכי 13

14 הצורות העיקריות של חינוך תלמידים הן הכשרה בכיתה, כולל הרצאות, סמינרים, שיעורים ותרגילים מעשיים. נושאי ההרצאות והשיעורים המעשיים חייבים להתאים לתוכן התוכנית של מודול מקצועי זה. השיעורים העיוניים מתקיימים בכיתות המצוידות בעזרי הוראה טכניים, בעזרים חזותיים ובמכשירי פה מוכנים. שיעורים מעשיים חייבים להתבצע במעבדה להכשרת שיניים. הידע מתגבש ונרכשות מיומנויות לעבודה עם עיצובים, חומרים וציוד ספציפיים של מעבדת השיניים החינוכית המשמשת באורתופדית פה ולסת. רמת העצמאות בעבודת התלמידים צריכה להיקבע באופן אינדיבידואלי על ידי המורה ולעלות בהדרגה ככל שהם שולטים בידע תיאורטי ובמיומנויות ידניות. מחוץ לכיתה יש ללוות עבודה עצמאית ב תמיכה מתודולוגיתוסיוע ייעוץ לסטודנטים בכל חלקי המודול המקצועי, הזדמנות לתרגל מיומנויות מעשיות בפנטומים ואוצרות, וכן הזדמנות לתרגל את אלה שהחמצה. לשליטה במודול זה יש להקדים לימוד של הדיסציפלינות הבאות: "אטומיה ופיזיולוגיה אנושית עם קורס ביו-מכניקה של המערכת השיניים-אלוואולרית", "מדע חומרי שיניים עם קורס בבריאות ובטיחות תעסוקתית", "עזרה ראשונה", " מחלות שיניים", "בטיחות חיים", וגם לימוד מודולים מקצועיים: PM.01 ייצור תותבות למינריות נשלפות, PM.0 ייצור תותבות קבועות, PM.03 ייצור תותבות אבזם תמיכה פרסונלית לתהליך החינוכי דרישות הסמכה עבור אנשי הוראה (הנדסיים ופדגוגיים) המספקים הכשרה בקורס/ים הבינתחומיים: יישום התוכנית החינוכית העיקרית בהתמחות החינוך המקצועי התיכוני צריך להינתן על ידי עובדי הוראה בעלי השכלה גבוהה התואמת לפרופיל הדיסציפלינה הנלמדת (מודול). ). חובה ניסיון בארגונים בתחום הרלוונטי למורים האחראים על שליטת התלמידים במחזור המקצועי; על מורים אלו לעבור התמחות בארגונים מיוחדים לפחות אחת ל-3 שנים 14

15 5. ניטור והערכה של תוצאות שליטה במודול מקצועי (סוג) תוצאות (שליטה מקצועית) PC5.1 ייצור הסוגים העיקריים של מכשירי הלסת לפגמים של אזור הלסת PC5. ייצור מכשירי לסת (סדים) טיפוליים ומניעתיים מדדים עיקריים להערכת התוצאה הכרת המטרות והיעדים של אורטופדית פה ולסת. הכרת האטיולוגיה, תמונה קלינית וטיפול אורטופדי בפגמים באזור הלסת. הדגמת מיומנויות בהכנת תותבת חלופית. יכולת זיהוי טראומה בלסתות ידע בטיפול קליני ואורתופדי בשברי ירי ושברים ללא ירי של אזור הלסת הדגמת מיומנויות ביצירת סד וובר. הדגמת מיומנויות בהכנת סד אגרוף. צורות ושיטות בקרה והערכה בקרה שוטפת בצורה של: - שיחות; - תשאול בעל פה; - בקרת בדיקה; - משימות מצביות בעייתיות. הערכת מומחה לייצור תותבת חלופית שיעור מעשיאישור ביניים בקרה שוטפת בצורה של: - שיחות; - תשאול בעל פה; - בקרת בדיקה; - משימות מצב בעייתיות הערכת מומחה של ייצור סד וובר בשיעור מעשי הערכת מומחה של ייצור סד אגרוף בשיעור מעשי הסמכת ביניים טפסים ושיטות לניטור והערכת תוצרי למידה אמורים לאפשר לתלמידים לבצע צ'ק אין לא רק גיבוש מיומנויות מקצועיות, אלא גם פיתוח מיומנויות כלליות והכישורים התומכים בהן. 15

16 תוצאות (מאסטר כישורים כלליים) OK1. הבן את המהות והמשמעות החברתית של המקצוע העתידי שלך, הראה בו עניין מתמשך. בסדר, ארגנו את הפעילויות שלכם, בחרו בשיטות ובדרכים סטנדרטיות לביצוע משימות מקצועיות, העריכו את יעילותן ואיכותן. בסדר 3. לקבל החלטות במצבים סטנדרטיים ולא סטנדרטיים ולקחת עליהם אחריות. OK4. חיפוש והשתמש במידע הדרוש ליישום יעיל של משימות מקצועיות, התפתחות מקצועית ואישית. בסדר5. שימוש בטכנולוגיות מידע ותקשורת ג. בסדר6. אינדיקטורים עיקריים להערכת התוצאה נוכחות עניין במקצוע העתידי תוקף הבחירה והיישום של שיטות ושיטות לפתרון בעיות מקצועיות בייצור מכשירי לסת, יעילות ואיכות ביצוע משימות מקצועיות. היכולת לקבל החלטות במצבים סטנדרטיים ולא סטנדרטיים ולשאת באחריות להן. חיפוש ושימוש במידע ליישום יעיל של משימות מקצועיות, התפתחות מקצועית ואישית. מיומנויות בשימוש בטכנולוגיות מידע ותקשורת ב תקשורת יעילהעם תלמידים, צורות ודרכי בקרה והערכה התבוננות בפעילויות התלמיד בתהליך השליטה בתכנית החינוכית פתרון משימות מצב-בעייתיות פתרון משימות מצב-בעייתיות הערכת עבודה עצמאית הערכת עבודה עצמאית 16

17 עבודה בצוות ובצוות, לתקשר ביעילות עם עמיתים, הנהלה וצרכנים. בסדר7. קח אחריות על עבודתם של חברי הצוות (כפיפים) ועל תוצאות השלמת המשימות. בסדר8. לקבוע באופן עצמאי את משימות ההתפתחות המקצועית והאישית, לעסוק בחינוך עצמי ולתכנן באופן מודע התפתחות מקצועית. בסדר 9. כדי לנווט בתנאים של שינויים תכופים בטכנולוגיות ב-OK10. יש להקפיד על המורשת ההיסטורית והמסורת התרבותית של המשפחה, לכבד הבדלים חברתיים, תרבותיים ודתיים. מורים במהלך ההכשרה אחריות על עבודת חברי הצוות, על תוצאות השלמת משימות הגברת רמות אישיות וכשירות גילוי עניין בחידושים בתחום יחס אכפתילעקבות ההיסטוריות ולמסורות התרבותיות של המשפחה, כבוד להבדלים חברתיים, תרבותיים ודתיים, מתן תיק תוצאות של רמות אישיות וכשירות גוברת. הערכת עבודה עצמאית תקין 11. להיות מוכן לקחת על עצמו חובות מוסריות כלפי הטבע, החברה והאנשים. OK1. לספק סיוע רפואי ראשון (טרום בית חולים) במצבי חירום. אישור 13. ארגון מקום העבודה בהתאם לדרישות נכונות לקחת על עצמו חובות מוסריות ביחס לטבע, לחברה ולאנשים יכולת מתן עזרה רפואית ראשונה (קדם-אשפוזית) בתנאי חירום ארגון מקום העבודה בהתאם לדרישות 17

18 הגנת עובדים, תברואה תעשייתית, בטיחות זיהומיות ושריפה. הגנת עבודה, תברואה תעשייתית, זיהומים ובטיחות אש OK14. לנהל אורח חיים בריא, לעסוק בחינוך גופני וספורט לשיפור הבריאות, השגת חיים ויעדים מקצועיים. OK15. ביצוע תפקידים צבאיים, לרבות שימוש בידע מקצועי נרכש (עבור צעירים). שמירה תמונה בריאהחיים, חינוך גופני וספורט לשיפור הבריאות, השגת חיים ויעדים מקצועיים נכונות למלא תפקיד צבאי, לרבות שימוש בידע מקצועי נרכש (עבור בנים) 18

מוסד פדרלי לחינוך גבוה להשכלה גבוהה "אוניברסיטת מדינת בלגורוד הלאומית למחקר" (NIU "BelSU") המכון הרפואי לרפואה קולג'

IVANOVSKY PHARMACEUTICAL COLEGE תוכנית עבודה מודול מקצועי PM.05. ייצור מכשירי לסת 011 1 תכנית עבודה של המודול המקצועי PM.05. ייצור לסתות

משרד הבריאות של הרפובליקה של DAGESTAN GBPOU RD "DAGESTAN BASIC MEDICAL COLLEGE ע"ש. R.P. ASKERKHANOV" תוכנית עבודה של מודול מקצועי PM 05 "ייצור של MAXILLOFACIAL

משרד החינוך והמדע של הפדרציה הרוסית מוסד חינוכי אוטונומי של המדינה הפדרלית השכלה גבוהה"האוניברסיטה הפדרלית הקרימית על שם וי. ורנדסקי" רפואית

מוסד חינוכי מקצועי אוטונומי ממלכתי של אזור טיומן "המכללה לרפואה של טיומן" (GAPOU ל"המכללה הרפואית של טיומן") בהסכמה על ידי MMAU "מרפאת שיניים"

משרד החינוך והמדע של הפדרציה הרוסית מוסד חינוכי אוטונומי של המדינה הפדרלית להשכלה גבוהה "האוניברסיטה הפדרלית של קרים על שם V.I. VERNADSKY" (FGAU

ביאור תכנית העבודה לתרגול ייצור עד 01.01 שם PM 01 ייצור תותבות למלריות נשלפות. MDK 01.01 טכנולוגיית ייצור של תותבות למינריות נשלפות עם חלקית

תכנית חינוכית מקצועית בסיסית להתמחות 060203 רפואת שיניים אורתופדית 1. מאפיינים כלליים 1.1. פותחה התוכנית הבסיסית לחינוך מקצועי (להלן BEP).

ביאורים לתוכניות העבודה של שיטות חינוך והפקה של תכנית ההכשרה למומחים בדרג בינוני בהתמחות 31/02/05 רפואת שיניים אורטופדית הדרכה PM.04 ייצור

ביאור תכנית העבודה לדיסציפלינה "טכנולוגיה לייצור תותבות קבועות" להתמחות 31/02/05 "רפואת שיניים אורטופדית" 1.1. היקף התכנית תכנית עבודה של איש מקצוע

תוכנית ההכשרה למומחים ברמה בינונית בהתמחות 31/02/05 רפואת שיניים אורטופדית במוסד החינוכי האוטונומי הממלכתי של הרפובליקה של בלארוס "Sterlitamak Medical College" מורכבת על בסיס המדינה הפדרלית

ביאור תוכנית העבודה של מודול מקצועי PM.06 "ביצוע מחקרים סניטריים והיגייניים במעבדה" 1. דרכון של תוכנית העבודה של מודול מקצועי PM 06. ביצוע בדיקות מעבדה

מאפיינים כלליים של תכנית ההכשרה למומחה בדרג בינוני בהתמחות 31/02/05 רפואת שיניים אורטופדית 1. מאפיינים כלליים של ההתמחות 31/02/05 רפואת שיניים אורטופדית 1.1.

ביאור תוכנית העבודה של מודול מקצועי PM.03 טיפול רפואי חירום בשלב הקדם-אשפוזי 1. דרכון של תוכנית העבודה של מודול מקצועי PM.03 טיפול רפואי חירום

תוכן עמוד 1. דרכון התוכנית של המודול המקצועי 04 4 2. תוצאות השליטה במודול המקצועי 04 6 3. מבנה ותכולת המודול המקצועי 04 8 4 תנאי היישום

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת מוסד הפדרלי תקציבי מוסד חינוכי להשכלה מקצועית גבוהה "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת קרן כלי הערכה לתחום

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת משמעת תוכנית עבודה OP.05. שיניים

תוכן 1. דרכון של תכנית MDK... 4 2. תוצאות שליטה ב-MDK... 6 3. מבנה ותכולה של MDK... 7 4. תנאים ליישום תכנית MDK שגיאה! הסימניה אינה מוגדרת. 5. בקרה והערכה של תוצאות

תוכן עמוד 1. דרכון של התכנית MDK 02.03 4 2. תוצאות מאסטר MDK 02.03 6 3. מבנה ותכולה של MDK 02.03 7 4. תנאי יישום MDK 02.03 מתקן 02.03 מבצע 5 ו-1. התפתחות של MDK

תקציר תכנית העבודה של המודול המקצועי PM. 03 מתן טיפול רפואי קדם-אשפוזי במצבי חירום ומצבים קיצוניים 1. דרכון של תכנית העבודה של המודול המקצועי מתן

1 2 תוכן עמוד 1. הוראות כלליות 4 2. דרכון קרן ההערכה 6 3. הערכת שליטה במשמעת 12 3.1. משימות לדוגמא או חומרים אחרים הנדרשים לבקרת התקדמות נוכחית

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת משמעת תוכנית עבודה OP.07. אִרגוּן

תקציר תכנית ההכשרה למתמחים ברמה בינונית בהתמחות 31/02/05 רפואת שיניים אורטופדית 1. הוראות כלליות 1.1. תוכנית הכשרה למומחים ברמה בינונית (להלן PPSSZ)

2 3 תוכן 1. דרכון של תכנית העבודה של תרגול חינוכי... 4 2. תוצאות שליטה בתרגול חינוכי... 5 3. מבנה ותכני העשייה החינוכית... 6 4. תנאים ליישום תכנית ההתמחות.. .

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת משמעת תוכנית עבודה OP.0. שיניים

נספח ל- PPSSZ בהתמחות 31.02.05 רפואת שיניים אורטופדית מוסכם ע"י E.B. Kalyuzhnaya 2017 אני מאשר את מנהל GAPOU ל-"Tyumen Medical College" M.M. Makarova 2017. תכנית קדם תואר שני

תכנית הכשרה למתמחים ברמה בינונית בהתמחות 34/02/01 סיעוד 1. מאפיינים כלליים 1.1. תכנית ההכשרה למומחים בדרג הביניים (להלן PPSSZ) פותחה בהתאם

ביאור תכנית העבודה של מודול מקצועי PM.04 פעילויות מניעה 1. דרכון תכנית העבודה של מודול מקצועי PM.04 פעולות מניעה 1.1. אזור יישום

IVANOVSKY PHARMACEUTICAL COLLEGE תכנית עבודה של תרגול "קדם-דיפלומה" בהתמחות רפואת שיניים אורטופדית 0 2012 תכנית עבודה של תרגול "קדם-דיפלומה" פותחה על בסיס הפדרלי

ביאור תכנית העבודה של מודול מקצועי PM 02. השתתפות בתהליכי האבחון, הטיפול והשיקום להתמחות 34.02.01 "סיעוד" 1. דרכון תכנית העבודה המקצועית

2 תוכן עמוד 1. דרכון של הקורס הבין-תחומי 01.04 4 2. תוצאות השליטה בקורס הבין-תחומי 6 3. מבנה ותכולת הקורס הבינתחומי 8 4 תנאי הקורס הבינתחומי ללא תנאי

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת תוכנית עבודה משמעת OP.07 ארגון

תוכן עמוד 1. דרכון של הקורס הבין-תחומי 4 2. תוצאות השליטה בקורס הבינתחומי 6 3. מבנה ותכולתו של הקורס הבין-תחומי 8 4 תנאים ליישום הקורס הבין-תחומי

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HPE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת תוכנית עבודה של המשמעת האקדמית

ביאור לתוכנית העבודה של תרגול ייצור בפרופיל המומחיות של PM. 03 "טיפול רפואי חירום בשלב הקדם-אשפוזי" ל-Specialty SPO 060101 רפואה תוכנית עבודה

2 תוכן עמוד דרכון של תוכנית העבודה של תרגול חינוכי 4 תוצאות של שליטה בתרגול חינוכי 6 מבנה ותכולה של תרגול חינוכי 8 תנאי יישום תרגול חינוכי חינוך חינוך 9

מוסד חינוכי לא ממשלתי IVANOVSKY PHARMACEUTICAL COLEGE תכנית עבודה לייצור (קדם-בוגר) 060205 רפואת שיניים מונעת רמה בסיסית שלמְמוּצָע

הסוכנות הפדרלית לתחבורה ברכבת מוסד תקציבי תקציבי של המדינה להשכלה גבוהה "אוניברסיטת אירקוטסק התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה ברכבת אושרה על ידי סגן המנהל לפיתוח ניהול

תוכן עמוד 1. דרכון של תכנית המשמעת הבית ספרית 4 2. מבנה ותכולה לדוגמה של משמעת הלימוד 3. תנאי יישום תכנית המשמעת הבית ספרית 4. ניטור והערכה של M

תקציב המדינה מוסד חינוכי מקצועי "SHADRINSKY MEDICAL COLLEGE" תכנית העבודה של המשמעת האקדמית היגיינה ואקולוגיה אנושית שדרינסק 2014 תכנית העבודה של המחקר

נשקל בישיבת הוועד המרכזי אבחון מעבדהובית מרקחת מתאריך 08.20 דקות 1 מוסכם סגן מנהל עבור SD O.Yu. Krutyanskaya 20 מוסכם סגן מנהל מחקר ופיתוח N.A. ארטמנקו

השכלה מקצועית תיכונית תכנית הכשרה לתכנית חינוכית מקצועית בסיסית למומחים ברמה בינונית בהתמחות 39.02.01 קוד עבודה סוציאלית, שם

אישרתי סגן. מנהל עבור SD G.M. Malinovskaya (חתימה) (תאריך) נחשב בישיבת ועדת המחזור (שם הוועדה) פרוטוקול מהיו"ר (חתימה) (I.O. שם משפחה) סט של בקרה והערכה

SPb GBPOU SPO "MK im. V.M. Bekhterev" תוכנית העבודה של הדיסציפלינה האקדמית של מוסד חינוכי תקציבי במדינת סנט פטרבורג "מכללת רפואית על שם V.M. BEKHTEREV" "מאושרת" מנהלת "MK im. V.M. Bekhterev" U.B. Kurbatov תוכנית העבודה

מבנה תכנית ההכשרה למומחים בדרג בינוני 1. הוראות כלליות 1.1. תכנית הכשרה למומחים בדרג בינוני... 1.2. מסמכים רגולטוריים לפיתוח ה-PPSS... 1.3. מאפיינים כלליים

המוסד החינוכי התקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה גבוהה "מדינת סטברופול האוניברסיטה הרפואית" משרד הבריאות הפדרציה הרוסית Essentuki

1 דרכון של תוכנית העבודה של המודול המקצועי "תפעול ותחזוקה של מניות מתגלגלות" (חשמל מתגלגל) 1.1. היקף התכנית תכנית עבודה של איש מקצוע

ביאור תכנית העבודה של המודול המקצועי PM 04. ביצוע עבודה במקצוע הזוטר אָחוֹתטיפול בחולה (פתרון בעיות בחולה באמצעות טיפול סיעודי) עבור התמחות

תוכן 1. דרכון של מערך כלי הבקרה וההערכה... 4 1.1. תוצאות השליטה בתכנית הקורס הבינתחומי, בכפוף לאימות... 4 2. קריטריוני הערכה... 9 3. הערכת שליטה ב-MDK...

תוכן עניינים 1. הוראות כלליות 1.1. בסיס רגולטורי וחוקי לפיתוח תכנית ההכשרה למומחים ברמה בינונית (להלן PPSSZ) 1.2. תקופה סטנדרטית לשליטה בתכנית 2. מאפיינים של מקצועי

1. דרכון של תוכנית העבודה של המודול המקצועי השתתפות בפעילויות עיצוב וטכנולוגיות (מנוע מתגלגל חשמלי) 1.1. היקף התכנית תכנית עבודה של איש מקצוע

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת תוכנית עבודה של משמעת OP. 11 ארגון

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מוסד חינוכי תקציבי ממלכתי להשכלה מקצועית גבוהה "האוניברסיטה לרפואה של המדינה הצפונית" של המשרד

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" המכללה הרפואית לתחבורה רכבת תוכנית עבודה משמעת OP.04. קלינית

1. דרכון של תכנית העבודה של המודול המקצועי השתתפות בפעילויות עיצוב וטכנולוגיות 1.1. היקף התכנית תכנית העבודה של המודול המקצועי היא חלק מהתכנית

תוכן עניינים 1. דרכון תכנית העבודה של מודול מקצועי 4 2. תוצאות שליטה במודול המקצועי 6 3. מבנה ותכולת המודול המקצועי 7 4. תנאים ליישום המקצוע

תוכן עמוד 1. דרכון התוכנית של המודול המקצועי 4 2. תוצאות השליטה במודול המקצועי 6 3. מבנה ותכולתו של המודול המקצועי 7 4. תנאים ליישום התוכנית המקצועית

ביאור לתוכנית העבודה של תרגול ייצור בפרופיל המומחיות של PM. 04 פעילויות מניעה ל-Specialty SPO 060101 רפואה תוכנית עבודה פרקטיקה תעשייתית

3 1. דרכון של תכנית העבודה של מודול מקצועי 16:00 03. "הבטחת בטיחות העבודה במהלך הפעלה ותיקון ציוד של תחנות חשמל ורשתות" 1.1. היקף היישום

הסוכנות הפדרלית לתחבורה רכבת FSBEI HE "אוניברסיטת אירקוטסק מדינת התחבורה" מכללת רפואית לתחבורה רכבת קרן של כלי הערכה לדיסציפלינה OGSE.01.

מחלקת החינוך והמדע של אזור קמרובו מוסד חינוכי ממלכתי לחינוך מקצועי תיכוני מכללה מקצועיתנובוקוזנצק איגוד מתודולוגי של מוסד החינוך הממלכתי חינוך מקצועי משני של העיר נובוקוזנצק, מומחיות משרד המשמעת החברתית, חברתי

שקופית 2

תותבות חלופיות משמשות לכריתת לסת או למומים מולדים ופוסט טראומטיים.

שקופית 3

ניתן לבצע החלפת תותבות לכריתת לסת: 1) לפני הניתוח ולהחדיר לחלל הפה מיד לאחר הכריתה; 2) לאחר הניתוח לאחר פרק זמן מסוים. במקרה הראשון, תותבות כאלה נקראות מיידי, בשני - לאחר כריתה.

שקופית 4

ייצור תותבות חלופיות ישירות.

לייצור תותבות מסוג זה קדם חיקוי הניתוח בדגמי גבס בהתאם לתוכנית שהתווה המנתח. בהתבסס על הגבסים המתקבלים מהלסתות, יצוקים מודלים, נקבע היחס המרכזי של הלסתות ומקבעים את הדגמים בסתימה. מכינים בסיס חלקי לשבר הלסת שאמור להישאר לאחר הניתוח.

שקופית 5

במקרה זה, רצוי להשתמש בסוגרי תמיכה בכל השיניים הנותרות (מותר להשתמש בסוגרי שמירה קונבנציונליים). הגבולות של הבסיס החלקי תואמים לגבולות של תותבת נשלפת קונבנציונלית. אם צפויה כריתה חלקית של הלסת התחתונה באזור הסנטר או הלסת העליונה בקבוצת השיניים הקדמיות, נעשה בסיס תותבת שלם.

שקופית 6

במקרים אלה, גבול הבסיס תואם לחלוטין את גבולות התותבת הנשלפת. באזור השיניים שיוסרו יחד עם חלק מהלסת, הגבול עובר לאורך קו הבסיס של התותב, כמו במקרה של פגם חלקי בשיניים. את הבסיס החלקי המוכן מניחים בחלל הפה ולוקחים איתו רושם. שלב זה הכרחי על מנת להימנע מהתאמת התותבת בעת הנחתה על שבר הלסת מיד לאחר הניתוח. טכנאי השיניים, לאחר שקיבל את הרושם, מניח בו בסיס חלקי, יוצק איתו דגם ומקבע אותו בסתימה.

שקופית 7

השלב הבא הוא הכנת המודל לייצור כריתה ויצירת חלקים מהפרוטזה. הטכנאי, יחד עם המנתח או האורטופד, מעלים את גבולות הכריתה על גבי דגם הגבס וקובעים את גבולות החלק החלופי של התותב. נקודת ההתייחסות לאזור הסרת הגבס של דגם הלסת התחתונה היא גבולות קפל המעבר בצד הוסטיבולרי והלשוני, בלסת העליונה - גבול קפל המעבר בצד הוסטיבולרי וגבול המעבר של תהליך המכתשית לתוך החיך הקשה והרך. לפיכך, תחילה חותכים את השיניים, ולאחר מכן חותכים את כל התהליך המכתשי או את החלק המכתשי של הלסת התחתונה שכבה אחר שכבה (איור 1, 2).

שקופית 8

אורז. 1. רצף ייצור תותבת כריתה ישירה המחליפה פגם בלסת התחתונה.

שקופית 9

שקופית 10

שקופית 11

שקופית 12

אורז. 2. רצף ייצור תותבת כריתה ישירה המחליפה את הפגם של הלסת העליונה.

שקופית 13

שקופית 14

שקופית 15

בהתחשב בכך שבעת כריתה של חלק מהלסת במהלך הניתוח, מסירים 1-2 שיניים נוספות מהצד של הפגם שנוצר, באזור זה מנתק הטכנאי רק את השיניים (על פי ציון הרופא) מתהליך המכתשית. ומעצב את האזור הזה, מעגל אותו, מדמה תהליך מכתשי חסר שיניים. האזור בו נחתך הגבס מוחלק באמצעות נייר זכוכית או דיסקים.

שקופית 16

החלק המקבע של התותב מוסר מהדגם והקצה הפונה לחלק החלופי מעובד באותו אופן כמו בעת תיקון תותבת. החלק המקבע שוב מונח על הדגם, לוחית השעווה נלחצת לאורך הגבולות המסומנים, רולר השעווה המחליף את תהליך המכתשית מחוזק עליה, ממקמים את השיניים ומדגמים את החלקים היוצרים והמחליפים של התותב.

שקופית 17

הנפח של חלק זה של התותב גדול מעט מהתהליך המכתשי, אך הגבול הוסטיבולרי צריך לעבור לאורך רמת קפל המעבר. התהליך הנוסף אינו שונה מהטכנולוגיה לייצור תותבת נשלפת. בעת ביצוע תותב במהלך כריתה של מחצית הלסת התחתונה, יש לעצב מישור משופע על החלק המקבע לפי הכללים המפורטים בתיאור ייצור סד חניכיים לשברים בלסת.

הצג את כל השקופיות

פרטים

מכשירים חלופיים (תותבות)

ניתן לחלק את התותבות המשמשות באורטופדית הלסת ל-Dentoalveolar, maxillary, face, ומשולב. בעת כריתת הלסתות משתמשים בתותבות הנקראות פוסט כריתה. יש תותבות מיידיות, מיידיות ומרוחקות. לגיטימי לחלק את התותבות לניתוחים ולאחר ניתוח.

תותבות שיניים קשורות קשר בל יינתק עם תותבות פה ולסת. להישגים במרפאה, במדעי החומרים ובטכנולוגיה לייצור תותבות יש השפעה השפעה חיוביתעל פיתוח תותבות לסתות. לדוגמה, שיטות לשיקום פגמים בשיניים עם תותבות אבזם יצוק מוצק מצאו יישום בעיצובים של תותבות כריתה ותותבות המשחזרות פגמים דנטואלוואולריים (איור 248).

מכשירים חלופיים כוללים גם מכשירים אורטופדיים המשמשים לפגמים בחך. זוהי בראש ובראשונה לוחית הגנה - המשמשת לניתוחים פלסטיים בחך; אטימות - משמשות למומים מולדים ונרכשים בחך.

אורז. 247. מנגנון גיבוש (לפי א.י. בטלמן). חלק הקיבוע מקובע על שיניים עליונות, והחלק היוצר ממוקם בין שברי הלסת התחתונה.

מכשירים משולבים.

למיקום מחדש, לקיבוע, לעיצוב ולהחלפה, מומלץ עיצוב יחיד שיכול לפתור באופן אמין את כל הבעיות. דוגמה לעיצוב כזה היא מכשיר המורכב מכתרים מולחמים עם מנופים, התקני נעילה מקבעים וצלחת יצירת (איור 249).

תותבות שיניים, שיניים-אלוואולריות ותותבות הלסת, בנוסף לתפקוד ההחלפה שלהן, משמשות לעתים קרובות כמנגנון יצירתי.

תוצאות הטיפול האורטופדי בפציעות הלסת תלויות במידה רבה באמינות הקיבוע של המכשירים.

בעת פתרון בעיה זו, עליך לדבוק בעקבות הכללים:.

♦ השתמש בשיניים טבעיות משומרות ככל האפשר, חיבורן לבלוקים באמצעות טכניקות ידועות לשיניים סד;

♦ לעשות שימוש מרבי בתכונות השימור של תהליכי המכתשית, שברי עצמות, רקמות רכות, עור, סחוס המגבילים את הפגם (לדוגמה, החלק הסחוס-עורי של מעבר האף התחתון וחלק מהחך הרך, נשמר גם לאחר כריתות כוללות של הלסת העליונה, משמשות תמיכה טובה לחיזוק התותב);

אורז. 248. תותבת מבוססת על מסגרת יצוקה מוצקה עם סוגרים מרובי חיבורים. a - פגם בחך; b - מסגרת יצוק מוצק; V - צורה כלליתתוֹתֶבֶת.

♦ ליישם שיטות כירורגיות לחיזוק תותבות ומכשירים בהיעדר תנאים לקיבועם בצורה שמרנית;.

♦ השתמש בראש ו חלק עליוןפלג גוף עליון, אם מוצו האפשרויות לקיבוע תוך-אורלי;

♦ השתמש בתומכים חיצוניים (לדוגמה, מערכת מתיחה של הלסת העליונה דרך בלוקים כשהמטופל נמצא במצב אופקי על המיטה).

סוגרים, טבעות, כתרים, כתרים טלסקופיים, מגני פה, כריכת קשירה, קפיצים, מגנטים יכולים לשמש כאמצעי קיבוע למכשירי פה ולסת. מסגרת משקפיים, תחבושת קלע, מחוכים. הבחירה הנכונהוהשימוש במכשירים אלו מספק מצבים קלינייםלאפשר להגיע להצלחה בטיפול אורטופדי בפציעות של אזור הלסת.