» »

Cerucal לילדים. תיאור התרופה, מינון

07.04.2019

כדי לחסל הפרעות וסטיבולריות במוח, הרופאים רושמים את התרופה Cerucal - ההוראות לשימוש בה מכילות נתונים על מנגנון הפעולה וההרכב. התרופה היא נוגדת הקאה ובעלת פעולה מרכזית. בשל החומר הפעיל הוא חוסם את הקולטנים האחראים על מחלת תנועה ומונע את הדחף להקיא בילדים ובמבוגרים.

רפואה Cerucal

לפי המקובל סיווג רפואי Cerucal שייך לתרופות מעכבות הקאה פעולה מרכזית, החוסם את קולטני הדופמין. זה מאפשר לך להגדיל את סף הגירוי של מרכז ההקאה ולמנוע את הדחף לבחילות, לחסל דיסקינזיה. השפעה זו מושגת הודות לחומר הפעיל של התרופה - metoclopramide hydrochloride monohydrate.

טופס הרכב ושחרור

ישנן שתי צורות ידועות של שחרור של Cerucal - טבליות לשימוש פומי ותמיסה עבור ניהול פרנטרלי:

גלולות

תמיסת הזרקה

תיאור

לבן עגול שטוח עם חריץ

נוזל שקוף חסר צבע

ריכוז של metoclopramide הידרוכלוריד, מ"ג

5 ל-1 מ"ל (10 לכל אמפולה)

מגנזיום סטארט, עמילן תפוחי אדמה, סיליקון דו חמצני, ג'לטין, לקטוז מונוהידראט

מים, נתרן סולפיט, נתרן כלורי, דיסודיום edetate

חֲבִילָה

בקבוקים של 50 יחידות.

5 אמפולות של 2 מ"ל

תכונות פרמקולוגיות

התרופה שייכת לתרופות ספציפיות עם השפעה של חוסמי דופמין וסרוטונין קולטני, מבטלת בחילות. עקרון הפעולה קשור לפעולה המרכזית וההיקפית של metoclopramide. בשל החסימה של קולטני הדופמין במוח, נקבעת ההשפעה האנטי-מטית של התרופה; היא מגבירה את סף הגירוי של מרכז ההקאות, מבטלת בחילות והקאות.

התרופה אינה גורמת לשלשולים. הוא גם מסוגל להעלים את הסימפטומים של דיסקינזיה בכיס המרה ולעורר הפרשת פרולקטין. הטבליות מתחילות לפעול תוך חצי שעה, הפתרון - מהיר יותר. הזמינות הביולוגית של Cerucal בפלזמה היא 70%, חילוף החומרים מתרחש בכבד, ומופרש על ידי הכליות תוך 6-10 שעות. התרופה מפחיתה את הפעילות המוטורית של הוושט, מגבירה את הטונוס של הסוגר התחתון של הוושט, מאיצה את ריקון הקיבה ואת תנועת המזון דרך הוושט. מעי דק.

אינדיקציות לשימוש

בהוראות השימוש, ההתוויה העיקרית לשימוש היא Cerucal לבחילות. גורמים נוספים הדורשים נטילת התרופה הם:

  • הקאות, שיהוקים, בחילות;
  • אטוניה, יתר לחץ דם של הקיבה, המעיים, מערכת עיכול;
  • גסטרופרזיס סוכרתי;
  • דיסקינזיה מרה מאוחרת, ריפלוקס ושט;
  • טון מוגברבֶּטֶן;
  • פריסטלטיקה מוגברת מערכת עיכולבעת ביצוע מחקרי ניגוד בקרני רנטגן;
  • פרזיס קיבה על רקע סוכרת;
  • הקלה על אינטובציה בתריסריון (האצת תנועתיות המעיים).

איך לקחת את Cerucal

כל חבילה של טבליות או אמפולות של תמיסה מכילה הוראות לשימוש ב-Cerucal. בהתאם לצורת השחרור, גם שיטת השימוש שונה. הטבליות נלקחות דרך הפה, והתמיסה משמשת תוך שרירית או מתן תוך ורידי. מהלך השימוש, משטר ומשך הטיפול נקבעים על ידי מומחה, בהתאם לגיל המטופל ולחומרת המחלה.

בטאבלטים

על פי ההוראות, טבליות Cerucal נלקחות חצי שעה לפני הארוחות, נשטפות במים. למבוגרים, המינון המומלץ הוא 1 טבליה (10 מ"ג metoclopramide) 3-4 פעמים ביום; אנשים מעל גיל 14 צריכים לקחת 0.5-1 טבליה. 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי הוא שתי טבליות, והמינון היומי המרבי הוא שש. הטיפול נמשך כ-4-6 שבועות, לפעמים הוא יכול להימשך עד שישה חודשים.

באמפולות

זריקות Cerucal, על פי ההוראות, ניתנות תוך שרירית או לאט תוך ורידי. מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 14 מקבלים אמפולת הזרקה אחת 3-4 פעמים ביום. לילדים בגילאי 3-14 רושמים מינון של 0.1 מ"ג של metoclopramide/ק"ג משקל גוף. ניתן לצרוך מקסימום 0.5 מ"ג מהחומר הפעיל ביום. אם יש בעיות בכבד ובכליות, המינון מופחת מספר פעמים.

ישנם שני משטרי טיפול עבור Cerucal להקאות ובחילות הנגרמות על ידי שימוש בתרופות ציטוסטטטיות:

  1. עירוי טפטוף לטווח קצר ניתן למשך 15 דקות. המינון הוא 2 מ"ג/ק"ג חצי שעה לפני נטילת תרופות ציטוסטטיות. ההליך חוזר על עצמו 1.5, 3.5, 5.5 ו-8.5 שעות לאחר נטילת התרופה. התרופה מדוללת מראש ב-50 מ"ל תמיסת עירוי. זה מבטל דיסקינזיה.
  2. עירוי טפטוף לטווח ארוך במינון של 0.5-1 מ"ג/ק"ג משקל גוף לשעה. ההליך מתבצע שעתיים לפני נטילת ציטוסטטטיקה, ואז 0.25-05 מ"ג/ק"ג משקל גוף לשעה מיושם במהלך 24 השעות הבאות. ניתן לדלל את התרופה בתמיסת נתרן כלורי או בתמיסת גלוקוז. מהלך הטיפול בזריקות נמשך לאורך כל הטיפול בציטוסטטי.

הוראות מיוחדות

רופאים רושמים Cerucal לילדים עם הקאות ומבוגרים עם בחילה. כדאי ללמוד את הוראות השימוש הוראות מיוחדות:

  • התרופה מפחיתה את הריכוז והמהירות של תגובות פסיכומוטוריות, מה שמחייב הימנעות מנהיגה במכוניות ומכונות מסוכנות;
  • התרופה אינה יעילה כאשר מתרחשת הקאות ממקור וסטיבולרי;
  • בזריקות ובטבליות אינו תואם אלכוהול; במהלך הטיפול עליך להימנע מנטילת אתנול;
  • בְּ- הפרות חמורותתפקוד כליות, הסבירות לתופעות לוואי גבוהה, אותו הדבר חל על מתבגרים;
  • במהלך הטיפול במטוקלופרמיד, תוצאות הבדיקה לאינדיקטורים של תפקודי כבד מעוותות.

במהלך ההריון

הוראות השימוש ב-Cerucal מזהירות כי התרופה אסורה לשימוש בשליש הראשון של ההריון. זאת בשל חדירת החומר הפעיל דרך השליה וסיכון מוגבר לליקויים התפתחותיים. אם קיימות אינדיקציות חיוניות, ניתן להשתמש בתרופה בשליש השני והשלישי של ההריון. בזמן הנקה זה אסור, כי זה חודר לתוך חלב אם.

Cerucal לילדים

Cerucal מרשם רק בהזרקה לילדים בגילאי 2-14 שנים. הדבר נעשה לצורך מינון נכון ומדויק. ילדים מעל גיל 14 יכולים ליטול טבליות במינון השונה ממבוגרים ותלוי במשקל הגוף. ההנחיות מזהירות שלילדים ומתבגרים יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי, ולכן הטיפול בהם בתרופה צריך להיות במעקב רופאים.

אינטראקציות בין תרופות

רופאים רושמים Cerucal - הוראות השימוש בתרופה מכילות מידע לגביה אינטראקציות תרופתיותעם תרופות אחרות:

  • תרופות אנטיכולינרגיות מחלישות את ההשפעה;
  • metoclopramide משפר את הספיגה של טטרציקלינים, אקמול, לבודופה, תכשירי ליתיום, אלכוהול והשפעת תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית;
  • משנה את ההשפעות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות;
  • מפחית את הספיגה של Digoxin, Cimetidine במעי;
  • תרופות אנטי פסיכוטיות מעלות את הסיכון לפתח הפרעות חוץ-פירמידליות;
  • Metoclopramide מגביר את הזמינות הביולוגית ואת הסיכון להרעלת כבד של תרופות להפטוטוקסיות ומפחית את היעילות של Pergolide.

תופעות לוואי

עם השימוש ב-Cerucal, עלולים להתפתח הדברים הבאים: תופעות לוואיותגובות שליליות המפורטות בהוראות:

  • עייפות, כאבי ראש;
  • מצב דיכאוני;
  • עוויתות שרירים דמויי טיק;
  • רעד, פרקינסוניזם, מוגבלות בניידות שרירים, חום;
  • קידום לחץ דם, שינוי בהכרה, טכיקרדיה;
  • פה יבש;
  • דַדָנוּת;
  • בעיות במחזור החודשי, האטה או האצה שלו;
  • סיכון של כל תגובות שליליותעלייה בחולים עם ליקוי כליות.

מנת יתר

ביטויים של מנת יתר של Cerucal הם בלבול ועוויתות. על פי ביקורות, אדם חווה ברדיקרדיה, לחץ דם מוגבר או ירידה. דרגה מתונהסימפטומים של הרעלה נעלמים יום אחד לאחר הפסקת הטיפול, לא זוהו מקרי מוות. על פי ההוראות, המטופל מקבל טיפול סימפטומטי - הפרעות חוץ-פירמידליות מסולקות על ידי מתן biperiden. דיאזפאם משמש להרגעה. המטופלים עוברים שטיפת קיבה ומקבלים פחמן פעילאו נתרן גופרתי.

התוויות נגד

Cerucal נרשם בזהירות עבור מחלת פרקינסון, בשליש השני והשלישי של ההריון, ליתר לחץ דם עורקי, אסטמה של הסימפונות, תפקוד לקוי של הכבד, הכליות, בגיל מבוגר. התוויות נגד לשימוש בתרופה, על פי ההוראות, הן:

  • רגישות מוגברתלרכיבים;
  • גיל עד שנתיים לתמיסה, עד 14 שנים עבור טבליות;
  • pheochromocytoma;
  • חסימת מעיים מכנית;
  • היצרות פילורית;
  • דימום במערכת העיכול;
  • גידול תלוי פרולקטין;
  • אפילפסיה, תסמינים חוץ-פירמידליים;
  • השליש הראשון של ההריון, הנקה.

תנאי מכירה ואחסון

אתה יכול לקנות Cerucal רק עם מרשם. זה מאוחסן יבש מקום חשוךהרחק מילדים בטמפרטורות של עד 25 מעלות למשך חמש שנים.

אנלוגים

על המדפים של בתי המרקחת הביתיים ניתן למצוא תחליפים ישירים ועקיפים ל-Cerucal. הראשון כולל תרופות עם אותו הדבר חומר פעילבהרכב, לשני - עם אותו אפקט טיפולי. אנלוגים של Cerucal:

  • Metoclopramide;
  • פרינורם;
  • מטמול;
  • Vero-Metoclopramide;
  • Metoclopramide-Vial;
  • Metoclopramide-Eskom;
  • מטוקאל;
  • ברוליום.

מחיר Cerucal

אתה יכול לקנות Cerucal בבתי מרקחת או דרך פלטפורמות מקוונות. עלות התרופות מושפעת מצורת השחרור ואחוז הסימון. מחירים משוערים עבור תרופות בבתי מרקחת במוסקבה.

Cerucal הוא חוסם קולטני דופמין המפחית את הרגישות של סיבי העצב הקרביים. הם אחראים על העברת אות מהפילורוס, פילורוס הקיבה, למרכז ההקאה. דרך הפאראסימפתטי מערכת עצביםהפעילות של מערכת העיכול העליונה מווסתת.

השפעה פרמקולוגית

הודות להשפעתו על מערכת העצבים, Cerucal מדכא הקאות ושיהוקים. השפעות טיפוליות אחרות הן רק נגזרות של העיקריות שבהן. התרופה חודרת לזרם הדם, ולאחר מכן למוח ולאיברים אחרים, חוסמת את רגישות הקולטנים ברקמות. זה עוצר את תפקוד מרכז ההקאות במוח, מה שמוביל לחוסר תגובה לעיכול או מערכת נשימה. Cerucal גם מבטל בחילות.

השפעות נוספות שיש לתרופה:

  • פעילות מוטורית והתכווצות מופחתת של הוושט, עקב כך הלומן מתרחב ומעבר המזון משתפר.
  • מאיץ את תנועת המזון מהקיבה לתריסריון, מקל על תחושת הכובד ואי הנוחות.
  • מייצב את רמת המרה המופרשת כתגובה למזון שנכנס למעיים.
  • משפר את הטונוס של הסוגר המחבר את הוושט לקיבה, מה שמפחית את הסבירות לרפלוקס גסטרווושטי.
  • מפחית עווית של הסוגר של Oddi, השולט בזרימת מרה הלבלב לתוך התריסריון. זה מאפשר למרה לצאת כרגיל לתוך המעיים מבלי להצטבר בצינור. פעילות ההתכווצות של האיבר מתייצבת.

התרופה אינה מווסתת את כמות המיץ, האנזימים או המרה המופרשת. מראה חיצוני פעולות תרופתיותהתרופה מתחילה שעה לאחר צריכת הטבליות, עם הזרקה תוך שרירית לאחר 15 דקות, עם מתן תוך ורידי לאחר 2-4 דקות. משך ההשפעה של Cerucal תלוי באופן שבו התרופה הוכנסה לגוף:

  • הזרקה תוך שרירית - 1.5-2 שעות;
  • טבליות שנלקחו דרך הפה - 6 שעות;
  • הזרקה לווריד - 30 דקות.

מַטָרָה

התרופה משמשת כ טיפול מורכבנדרש כדי לחסל את הפתולוגיות הבאות:

  • פגיעה מוחית טראומטית;
  • צַרֶבֶת;
  • מִיגרֶנָה;
  • היצרות פילורית;
  • תפקוד לקוי של הכבד או הכליות;
  • גירוי בקיבה;
  • בחילות והקאות.


המוצר משמש בזמן אבחון הקיבה או המעיים.

אינדיקציות

Cerucal משמש בשתי צורות: טבליות וזריקות למתן תוך שרירי או תוך ורידי. השימוש בטבליות מתבצע בבית לפי הוראות רופא, והתמיסה משמשת במוסדות רפואיים אשפוזים.

טבליות וזריקות

רשום את השימוש בתרופה בכל צורה עבור:

  • הקאות, בחילות או שיהוקים;
  • הופעת תפקוד לקוי של מערכת העיכול או גירוי בקיבה;
  • גסטרופרזיס סוכרתי;
  • התפתחות של אטוניה או תת לחץ דם.

זריקות

בנוסף לאמור לעיל, נעשה שימוש ב-Cerucal, בצורה של תמיסת הזרקה:

  • לבצע אינטובציה בתריסריון;
  • להגביר את המהירות שבה אוכל עובר דרכו מערכת עיכול, להתכונן לצילומי רנטגן של מערכת העיכול.

התוויות נגד

לתרופה יש מספר התוויות נגד:

  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • בַּרקִית;
  • דימום פנימי במערכת העיכול;
  • חסימת מעיים;
  • כִּיב;
  • הפרעות חוץ-פירמידליות;
  • היווצרות גידול המוביל לייצור מוגבר של אדרנלין;
  • דַלֶקֶת הַצֶפֶק.


בנוסף, אסור להשתמש ב-Cerucal לאנשים הרגישים או לא סובלניים למרכיבי התרופה ולילדים מתחת לגיל שנתיים. במקביל, קח בזהירות ובפיקוח רופא אם יש לך:

  • תפקוד לקוי של הכבד והכליות;
  • יתר לחץ דם או יתר לחץ דם;
  • אסטמה של הסימפונות.

כאשר רושמים את התרופה לילדים, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבם, אשר נובע מכך אורגניזם מתפתחותגובות שליליות אפשריות.

צורה והרכב

התרופה מיוצרת בשתי צורות:

  • גלולות;
  • זריקות.

כל טבליה מכילה 10 מ"ג של החומר הפעיל - Metoclopramide hydrochloride. התרופה בצורת תמיסת הזרקה מוכלת באמפולות של 2 מ"ל. הם מכילים נפח דומה של חומר פעיל - 10 מ"ג, כאשר על כל 1 מ"ל יש 5 מ"ג. במקרה זה, השפעת התרופה זהה בשתי הצורות, רק מהירות הכניסה ומשך ההשפעה על הגוף שונים.

כאשר יש צורך דחוף להקל על הסימפטומים של תפקוד לקוי של מערכת העיכול או בעת הקאות, כאשר האוכל אינו נשאר בקיבה יותר מ-20 דקות, נקבעות זריקות של התרופה.

מִנוּן

גלולות


קח את התרופה בצורת טבליות 30 דקות לפני הארוחות:

  • מבוגרים: טבליה אחת 3-4 פעמים ביום;
  • מתבגרים מעל גיל 14: 0.5-1 טבליות 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול ב-Cerucal הוא 4-5 שבועות, ניתן להאריך אותו ל-6 חודשים מסיבות רפואיות.

אמפולות


פתרון למתן תוך שרירי או תוך ורידי נקבע:

  • בגיל 3 שנים - 0.1 מ"ג תרופה לכל ק"ג משקל ילד, ליום לא יותר מ-0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל;
  • מעל גיל 14 - אמפולה אחת, 3-4 זריקות ביום.

במהלך ההריון

במהלך 3 החודשים הראשונים של ההריון, אישה לא צריכה להשתמש ב-Cerucal בשום צורה. מ 4 חודשים, התרופה נקבעת רק אם יש בעיות רציניותעם בריאות. כמו כן, חל איסור להשתמש במוצר בזמן הנקה.

בילדים

השתמש ב-Cerucal כדי לחסל הקאות בילדים בזהירות רבה. זאת בשל הסבירות המוגברת לתסמונת דיסקינטית.

סיבוכים

השלכות שליליות אפשריות של נטילת Cerucal:

  • כאב ראש או סחרחורת;
  • הופעת טינטון;
  • עצירות, שלשולים ויובש בפה;
  • ירידה ברמת הגרנולוציטים בדם;
  • עוויתות, חום;
  • קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר, הפרעות קצב;
  • אלרגיות, התקפי אסטמה.


מנת יתר

עם תרופות עצמיות או מינון שנבחר בצורה שגויה של התרופה, מינון יתר אפשרי. אתה צריך ללכת בדחיפות לבית החולים או להתקשר אַמבּוּלַנס. מצב זה מלווה בתסמינים הבאים:

  • בִּלבּוּל;
  • נמנום מוגבר;
  • בעיות בתפקוד הלב;
  • לחץ דם גבוה;
  • עוויתות;
  • קרדיופלמוס.

כאשר מתרחשת הפרעה חוץ-פירמידלית עקב מנת יתר, נדרשת מתן תוך ורידי של biperiden, אשר פועל כתרופה נגד. בנוסף, האדם נמצא במעקב מתמיד של רופאים בבית החולים עד להעלמת התסמינים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם אתה צריך להשתמש ב-Cerucal יחד עם תרופות אחרות, אתה צריך לדעת מהי התרופה:

  • לא ניתן להשתמש בעת החדרת תמיסות אלקליות לגוף;
  • מגביר את רמת הספיגה של אנטיביוטיקה;
  • מוביל להרס של ויטמין B1;
  • משפר הפרעות תנועה קיימות כאשר נוטלים בו זמנית עם תרופות אנטי פסיכוטיות;
  • מגביר את הסיכוי לפתח תסמונת פרקינסון בשימוש יחד עם תרופות הרגעה;
  • מגביר את רעילות הכבד של תרופות שנלקחות.

מחיר, ניפוק מבתי מרקחת, אחסון

חיי מדף: 5 שנים, מאוחסן בטמפרטורת החדר, זמין במרשם רופא.

מחירי תרופות מהאתר apteka.ru.

טבליות Cerucal 10 מ"ג 50 יח'. - 118 שפשוף.

תמיסה Cerucal לשימוש תוך ורידי. וקלט תוך שרירי. 10 מ"ג 2 מ"ל אמפולות 10 יח'. - 235 לשפשף.

אנלוגים

כאשר יש אלרגיה או אי סבילות למרכיבי התרופה, ניתן להשתמש בתרופות אחרות בעלות השפעה דומה. השפעה טיפולית:

  • מוטיליום;
  • דומפרידון;
  • מטוקלופרמיד.


החומר הפעיל הוא metoclopramide הידרוכלוריד מונוהידראט .

טבליה 1 מכילה 10.54 מ"ג של חומר זה, אשר שווה ערך ל metoclopramide הידרוכלוריד הוא 10 מ"ג.

חומרים נוספים הם: דו תחמוצת הסיליקון, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין, מגנזיום סטארט ולקטוז מונוהידראט.

1 מ"ל של תמיסה מכיל 5 מ"ג metoclopramide הידרוכלוריד . חומרים נוספים הם: דיסודיום edetate, מים בהזרקה, נתרן סולפיט, נתרן כלורי.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות ותמיסה לזריקות תוך ורידי ותוך שריריות.

השפעה פרמקולוגית

תרופה נוגדת הקאה .

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

הרכיב הפעיל הוא metoclopramide . החומר העיקרי הוא חוסם של קולטני סרוטונין ודופמין. Cerucal מבטל, מאיץ את ריקון הקיבה, גוונים סוגר תחתוןהוושט, מפחית ומאט משמעותית את הפעילות המוטורית של הוושט, אינו גורם לשלשול, מאיץ את תנועת המזון דרך מעי דק. התרופה מעוררת הפרשה.

לאחר מתן תוך ורידי, השפעת התרופה מורגשת לאחר 1-3 דקות, כאשר היא ניתנת תוך שרירית - לאחר 10-15 דקות. התרופה עוברת חילוף חומרים בכבד. כ-20% מופרשים במצבם המקורי וכ-80% על ידי מטבוליטים.

אינדיקציות לשימוש ב-Cerucal

למה מיועדות טבליות ואמפולות?

התרופה נרשמה עבור שיהוקים, הקאות, יתר לחץ דם ובטן, ריפלוקס ושט , דיסקינזיה מרה, החמרה נגעים כיביםמערכת עיכול, . אילו אינדיקציות נוספות קיימות לשימוש ב-Cerucal? כדי לשפר את פריסטלטיקה התרופה משמשת למחקרי ניגודיות בקרני רנטגן של מערכת העיכול.

התוויות נגד

Cerucal אינו נקבע לדימום במערכת העיכול, אי סבילות ל-metoclopramide, פיאוכרומוציטומה , ניקוב של המעיים והקיבה, מכני חסימת מעיים,היצרות פילורית קיבה, אפילפסיה, הפרעות חוץ-פירמידליות, בנוכחות גידולים תלויי פרולקטין,. במקרה של פתולוגיה של הכליות, הכבד, ברפואת ילדים, זה נקבע בזהירות.

תופעות לוואי

Cerucal יכול לגרום לדברים הבאים תופעות לוואי: יובש בפה, דיכאון. שימוש לטווח ארוך מינונים גבוהיםגורם לגינקומסטיה אצל אנשים מבוגרים, דיסקינזיה , תופעות של פרקינסוניזם, גלקטוריה. במקרה של מנת יתר נרשמים הפרעות חוץ-פירמידליות , היפרסומניה. לאחר הפסקת התרופה, התסמינים נעלמים תוך יום.

הוראות שימוש ב-Cerucal (שיטה ומינון)

טבליות Cerucal, הוראות שימוש

התרופה נלקחת דרך הפה 30 דקות לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, 5-10 מ"ג. מומלץ ליטול את הטבליה עם נפח גדול של נוזלים. מַקסִימוּם מנה יומית 60 מ"ג, מנה בודדת 20 מ"ג.

זריקות cerucal, הוראות שימוש

מבוגרים ומגיל 14 ניתנים תוך שרירית או לאט תוך ורידי, אמפולה אחת 1-3 ליום.

ילדים מגיל שנתיים עד 14 צריכים לקבל זריקות בשיעור של 0.1 מ"ג/ק"ג, המינון המרבי המותר ליום הוא 0.5 מ"ג/ק"ג.

מנת יתר

נצפות התופעות הבאות: עצבנות, עוויתות, ירידה ברמת ההכרה ובלבול, הפסקת פעילות נשימתית ולב, הפרעות חוץ-פירמידליות, תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם, תגובות דיסטוניות.

במקרה של מנת יתר, יש להשתמש בטיפול סימפטומטי.

אינטראקציה

תרופות אנטיכולינאסטראז מחלישות את ההשפעה של metoclopramide. Crucal מגביר את היניקה, , אתנול, לבודופה , . התרופה מפחיתה את הספיגה של סימטידין. שימוש במקביל אינו מותר תרופות אנטי פסיכוטיות (מגדיל את הסיכון לפתח הפרעות חוץ-פירמידליות).

תנאי מכירה

מצריך מרשם.

תנאי אחסון

במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

לא יותר מ-5 שנים.

הוראות מיוחדות

על פי הביאור, במקרים מסוימים מומלץ להשתמש בנוסף בתרופות אנטי-פרקינסוניות, תרופות אנטיכולינרגיות מרכזיות . זה לא מקובל לצרוך אתנול במהלך הטיפול ב-Cerucal. התרופה משפיעה על ביצוע פעילויות מורכבות, נהיגה במכונית.

INN: Metoclopramide.

התרופה משמשת ברפואה וטרינרית לחתולים ולכלבים.

מתכון בלטינית:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0.01
ד.ס. כרטיסייה אחת. 3 פעמים ביום לפני הארוחות

Cerucal לילדים

התרופה אסורה לילדים מתחת לגיל שנה.

המינון של Cerucal לילדים הוא כדלקמן: 0.1 מ"ג/ק"ג משקל גוף עד 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 0.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

כדי למנוע הקאות לאחר הניתוח, השתמש בתרופה לאחר הניתוח. השימוש המרבי צריך להיות לא יותר מיומיים.

Cerucal במהלך ההריון

על פי ניסויים, Cerucal אינו גורם נזק רעיל לעובר במהלך ההריון, אולם בשלבים האחרונים אי אפשר לשלול את הופעת התסמונת האקסטרה-פירמידלית בתינוקות. לכן, יש לרשום את התרופה בזהירות על ידי רופא מוסמך, ולהימנע משימוש בתרופה בשלבים האחרונים של ההריון.

אנלוגים של Cerucal

קוד ATX ברמה 4 תואם:

אנלוגים של התרופה הם, מטוקאל .

Cerucal היא תרופה נוגדת הקאה פעולה מקומית. תוך כדי לחימה יעילה, התרופה מייצרת תופעות לוואי המונעות את השימוש בה לילדים. Cerucal היא בדרך כלל התווית נגד לילדים מתחת לגיל שנתיים.

האם אפשר לתת סרוקל לילדים?

עם זאת, ישנם מצבים שבהם יש צורך לרשום Cerucal לילדים. בוא נראה איך ומתי אתה יכול לתת Cerucal לילדים.

Cerucal מכיל את הרכיב הפעיל metoclopramide. מנגנון הפעולה שלו נובע מהיכולת לחסום דחפים מגרים העוברים למרכז ההקאה של המוח מהקיבה. לדברי הרופאים, Cerucal אסור לילדים בשל הסיכון הגבוה לפתח את מה שנקרא. תסמונת דיסקינטית. עם תסמונת דיסקינטית מתרחשת הפרעה בהולכה עצבית המתבטאת בתנועות שונות לא רצוניות ובעוויתות של שרירי הפנים והצוואר. תופעת הלוואי הזו אינה מסכנת חיים, אך היא עלולה להוות מכשול גדול להסתגלות של ילדים לקבוצה. לכן, ניתן לרשום טבליות Cerucal לילדים מתחת לגיל 14 רק בזהירות רבה, תוך מעקב מראה אפשריתופעות לוואי. אם מתרחשות תופעות לוואי, יהיה צורך להפסיק את הטיפול.

אבל יש מחלות שעבורן הרופא נאלץ לרשום את התרופה לילדים במינון שנקבע על ידי היצרן. מחלות כאלה, ככלל, הן אינדיקציות לאשפוז, ובבית החולים ניתן לעקוב כל הזמן אחר מצבו של החולה. עם זאת, אם יש הקאות בלתי נשלטות, הילד מאבד במהירות מיקרו-אלמנטים שימושייםהן מים והן השימוש ב-Cerucal מוצדקים במקרה זה. ילדים במצב כזה יורדים הרבה במשקל, ולכן במצב כזה המוצא היחיד עשוי להיות לרשום לילדים Cerucal, שכן הקאות בלתי נשלטות עלולות לגרום למצב של הלם.

הוראות שימוש ב-Cerucal. מִנוּן

יש לומר מיד ששימוש עצמאי ב-Cerucal לילדים אינו נכלל. ההוראות מציינות סיכון גבוהתופעות לוואי במיוחד בילדים. בנוסף, בתהליך של תרופה עצמית, אתה יכול לעשות טעות עם המינון.

Cerucal משמש רק למחלות של מערכת העיכול.

האינדיקציה לשימוש ב-Cerucal היא הקאות בלתי נשלטות. המינון לילדים בגילאי 2-14 שנים הוא 0.1 מ"ג רכיב פעיללכל ק"ג ממשקלו של הילד. איפה מינון מקסימלילא צריך להיות יותר מ-0.5 מ"ג לכל ק"ג משקל ליום.

עבור ילדים מעל גיל 14, ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ג שלוש פעמים ביום. הטיפול מתבצע במשך 4-6 שבועות. במקרים נדירים, משך הטיפול עשוי להתארך.

לתרופה יש מספר התוויות נגד.

טופס שחרור

טבליות ותמיסה להזרקה.

פעולה פרמקולוגית של Cerucal

תרופה זו יכולה לדכא את אפקט ההקאה, כמו גם לנרמל את הטון של מערכת העיכול. התרופה מכילה metoclopramide, אשר יש השפעה טיפוליתעל גוף האדם. התרופה מסוגלת לחסום (סלקטיבית) קולטני סרוטונין ודופמין, לדכא את הדחפים של קולטני הכימותרפיה של המוח (המוח), ובכך למנוע רגישות יתר תאי עצביםטבע קרביים, אחראי על קידום medulla oblongata(בו נמצא רפלקס הגאג) דחפים מהתריסריון והפילורוס, ובכך מונעים את הופעת רפלקס ההקפאה. התרופה cerucal - הוראות מלאותהוא ההתייחסות הטובה ביותר למטופלים.

כתוצאה מהולכת דחפים עצביים, כמו גם מהשפעת הפעולה של החלק (הפאראסימפתטי) של מערכת העצבים האוטונומית, התנועתיות של מערכת העיכול, בעיקר העליונה, חוזרת לקדמותה. פעולת החומר מטאקלופרמיד מאפשרת להגביר את טונוס השרירים (החלק) של מערכת העיכול, תוך צמצום משמעותי של זמן התנועה של מסת תוכן הקיבה אל המעיים, במיוחד ב תְרֵיסַריוֹן, בעוד הפריסטלטיקה שלו משתפרת.

תרופה זו מסייעת למנוע את התרחשותם של תהליכי ריפלוקס (פילורי ושט), כמו גם גסטרוסטזיס. התרופה מנרמלת את הפרשת המרה, מפחיתה את כל התסמינים הקשורים לדסקינזיה מרה, מדכאת את הביטוי של צהבת הקשורה להפרעות בכיס המרה (לרוב עם סטגנציה של המרה). הסוגר של אודי משוחרר מעוויתות במהלך רגיל טון כלליבזכות הכלי הזה. ידוע פעולה שימושיתתרופות - דיכוי רפלקסים של הגאג, אך במקרים מסוימים השימוש בו עשוי שלא להיות יעיל לחלוטין, במיוחד אם ההקאות נגרמות על ידי גורמים פסיכוגניים והפרעות במנגנון הוסטיבולרי.

Cerucal נקבעת הן דרך הפה והן בצורה של זריקות לפי שיקול דעתו של הרופא, איזו משיטות הטיפול הללו היא השימושית והפרודוקטיבית ביותר במצב מסוים. במהלך מתן פומי של התרופה, היא מסולקת לחלוטין דרך מערכת העיכול, כמעט ללא שאריות. בפלזמה עצמה ריכוז גבוההחומר הכלול בתרופה יכול להגיע תוך חצי שעה או שעה מרגע הנטילה. רכוש מרפאיחד עם זאת, הוא מגיע להתפתחות לאחר כ-30 דקות, התמדתו נצפית תוך 12 שעות מרגע המתן. החומר מסולק מהגוף בממוצע לאחר 5 שעות. צוינה חדירתו המצוינת דרך המחסום הביולוגי, כולל מחסומי ההמטו-פלאסנטליים והדם-מוח. כמו כן נחשפה עובדת חדירת החומר לחלב אם, המצריכה התייחסות מיוחדת במהלך ההנקה. אם התרופה ניתנת תוך ורידי, פעילותה מתגלה תוך שתי דקות, אם היא ניתנת תוך שרירית, לאחר ממוצע של 12 דקות.

אינדיקציות Cerucal

התרופה נרשמה עם מטרה טיפוליתבמקרה של הפרעה לאיברי העיכול, בפרט בפעילותם המוטורית, וכן במקרה של תסמונת המעי הרגיז, היצרות מעיים (פונקציונלית), צרבת. בנוסף, תרופה זו נקבעת במהלך טיפול מורכבתפקוד לקוי של הכליות, כבד, מיגרנות, פציעות בגולגולת עם זעזוע מוח, בחילות, הקאות לאחר נטילת סוגים שוניםתרופות. לחולי סוכרת נרשמים Cerucal, האינדיקציות תואמות למדי לחיסול הסימפטומים של paresis מעיים. זה גם נקבע לפני שיטות אבחוןלגבי בדיקת מערכת העיכול, לרוב עבור לימודי רנטגןהמעי הדק והקיבה.

יישום Cerucal

תרופה זו נקבעת הן בטבליות והן בצורה של זריקות. תמיסה Cerucal ניתנת תוך שרירית או לאט תוך ורידי. למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל ארבע עשרה רושמים עירוי תוך ורידי או הזרקה תוך שריריתשלוש או ארבע פעמים ביום, 2 מ"ל, מינון התרופה ליום הוא בממוצע 25 מ"ג (מטוקלופרמיד ב צורה טהורה), מינון בכל פעם - לא יותר מ-10 מ"ג.

התרופה ניתנת לווריד במשך חמש עשרה דקות בקצב של 2 מ"ג/ק"ג חצי שעה לפני השימוש בציטוסטטים, לאחר מכן שעה וחצי, שלוש וחצי, 5.5 ו-8.5 שעות לאחר מתן החומר הציטוסטטי.

מינון התרופה אפשרי גם על פי תכנית אחרת. התרופה ניתנת לווריד בכמות של 0.5 מ"ג/ק"ג או 1 מ"ג/ק"ג במשך 60 דקות שעתיים לפני מתן הציטוסטטטיק, ולאחר מכן ניתנת מינון של 0.25 מ"ג/ק"ג או 0.5 מ"ג/ק"ג במשך 60 דקות מעל. תקופה של 24 שעות לאחר מתן הציטוסטטיקה. אם רושמים תרופות ציטוסטטיות, יש ליטול Cerucal במשך כל תקופת המרשם שלהן. תוך חמש עשרה דקות, cerucal ניתן לווריד, מדולל ב-50 מ"ל תמיסת עירוי; מותר לדלל cerucal בתמיסת גלוקוז (5%) או בתמיסת NaCl איזוטונית. חשוב לזכור כי ערבוב התמיסה הצרונית עם תמיסות אלקליות (עירוי) אינו מקובל. במקרים רבים, התרופה cerucal תהיה שימושית למדי; יש להקפיד על השימוש בה תוך התחשבות באמצעי זהירות.

Cerucal במהלך ההריון

הריון הוא תהליך פיזיולוגי מורכב הדורש זהירות מיוחדת בנוגע לשימוש בתרופות, שכן הדבר עלול להיות כרוך השלכות שליליותולהוביל לכישלון חיוני איברים חשוביםעובר או לגרום להפסקת הריון.

בשליש הראשון של ההיריון, לא מומלץ ליטול Cerucal, כמו גם במהלך ההנקה, שכן החומר הכלול בהרכבו יכול לחדור לחלב ודרך מחסום השליה, ובכך להשפיע על גוף התינוק או העובר המתפתח. הרופא המטפל, ככלל, רושם cerucal במהלך ההריון במהלך השליש הראשון, אחרים שיטות חלופיותטיפול ומחליף cerucal באחרים מוצרים רפואיים, שאינם מספקים השפעה שליליתעבור הפרי.

במהלך ההריון בשליש השלישי והשני, ניתן לרשום Cerucal רק במקרים חריגים, כאשר סוג זה של טיפול חורג מהאפשרי. תגובות שליליותעל הגוף. במקרה זה, אין לחרוג מהמינון של התרופה המומלצת על ידי מומחים; קח Cerucal, תוך הקפדה על המרשם, בזמן מסוים. חשוב לדעת שטיפול עצמי, במיוחד במהלך ההיריון, אסור בהחלט בשל השלכות בלתי רצויות אפשריות הן לאישה ההרה והן לעובר המתפתח.

Cerucal לילדים

בני נוער מעל גיל ארבע עשרה יכולים לקחת Cerucal במינונים המומלצים למבוגרים. יחד עם זאת, אין לחרוג מהמינונים המצוינים ולקחת את התרופה ללא התייעצות עם רופא. לילדים מתחת לגיל שלוש לא מומלץ ליטול cerucal, שכן השפעת החומר הכלול בהרכבו עלולה להשפיע לרעה על בריאות הילד. בזהירות, אתה יכול לרשום את התרופה לילדים מעל גיל שלוש. ילדים מגיל שלוש עד ארבע עשרה נוטלים את התרופה במינון של 0.1 מ"ג לק"ג משקל גוף כולל, המינון היומי הגבוה ביותר הוא חצי מיליגרם לק"ג משקל גוף. התרופה נרשמה במקרים בהם יש צורך לחסל את מצב הבחילה ולדכא את רפלקס ההסתה. כמו כן, אם ההקאות נגרמות על ידי שימוש בציטוסטטים, התרופה הזויהיה היעיל ביותר וייתן תוצאה חיובית מהר מאוד.

Cerucal לילדים מעל גיל שלוש מומלצת הן בטבליות והן בזריקות. אין לחרוג מהמינונים המומלצים על ידי הרופא, שכן בדרך זו ניתן להשיג השפעה הפוכה במקום להאיץ את ההשפעה החיובית. ילדים צריכים לקחת את התרופה דרך הפה חצי שעה לאחר הארוחות. בדרך כלל מהלך הטיפול הוא חודש או חודש וחצי, אך במקרים מסוימים הוא עולה לחצי שנה.

טבליות Cerucal

Cerucal בצורת טבליות (50 חתיכות בחבילה אחת) נקבעת הן למבוגרים והן לילדים מעל גיל שלוש. לילדים מעל גיל שלוש יש לרשום את התרופה בשיעור של 0.1 מ"ג לק"ג משקל. ילדים מגיל ארבע עשרה ומעלה נוטלים את הטבליות במינון המומלץ למבוגרים - 10 מ"ג שלוש או ארבע פעמים ביום (בהמלצת רופא). יש לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים על ידי אנשים הסובלים ממחלת כליות, בפרט תפקוד לקוי של איברים אלו. במקרה זה, המינון של התרופה נקבע בנפרד לכל מקרה. במידת האפשר, החלף את התרופה באחרת, אך אם יש צורך להשתמש ב-metoclopramide עבור האפקט הטוב ביותרבשל חומרת מצב הגוף כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העיכול וביטויים של דיסקינזיה של כיס המרה, התרופה נרשמה בזהירות. בממוצע, מהלך הטיפול הוא בין 4 ל-6 שבועות.

Cerucal - יש ליטול טבליות חצי שעה לפני הארוחות עם מים. חשוב לזכור שמשקאות אלכוהוליים אינם מתאימים לרוב חומרים רפואייםועלול להוביל לסיבוכים חמורים, ולכן יש להפסיק לשתות אלכוהול במהלך הטיפול. אין ליטול את הטבליות עם תה או חלב, כמו השפעה טיפוליתעם זאת, ניתן להפחית אותו באופן משמעותי. אם הרופא רשם פחם פעיל, גם לא צריך לקחת אותו פחות משעה (אחת וחצי) לאחר נטילת cerucal, כמו כן אין לקחת cerucal פחות משעה לאחר נטילת פחם פעיל.

זריקות cerucal

Cerucal מיוצר בצורה נוזלית להזרקה; כל אמפולה מכילה 2 מ"ל תמיסה; יש רק עשר אמפולות באריזת קרטון.

במידת הצורך, metoclopramide, הכלול ב התרופה הזו, ניתנת תוך ורידי בזהירות רבה, לאט או תוך שרירית. ילדים מתחת לגיל ארבע עשרה אינם מקבלים עירוי תוך ורידי. הרופא רושם זריקות לפי שיקול דעתו; cerucal יכול להיות שימושי בכל צורה. מגיל ארבע עשרה, מתבגרים וחולים בוגרים יכולים לקבל מינון של התרופה לווריד עד ארבע פעמים ביום עבור מחלות מסוימות, מינון התרופה הוא 2 מ"ל, המינון היומי אינו עולה על 25 מ"ג, מנה בודדת היא עד 10 מ"ג. התרופה ניתנת בצורה טיפה במשך 15 דקות (2 מ"ג לק"ג משקל גוף), בדרך כלל טיפול כזה נקבע תוך נטילת תרופות ציטוסטטיות, ופועלים לפי המשטר המתאים למתן החומר.

תופעות לוואי של cerucal

בזמן השימוש בתרופה, זה אפשרי תופעות לוואיממערכות איברים מסוימות, בפרט: מערכת העצבים, הלב וכלי הדם, המטופואטית, מערכת העיכול והאנדוקרינית, גם אינן נכללות. תגובות אלרגיותגוּף. התסמינים הבאים נצפים:

  • כאב ראש, עייפות, סחרחורת, טינטון, דיכאון, פחד, תסמונת נוירולפטית;
  • יתר לחץ דם, תת לחץ דם, אגרנולוציטוזיס, טכיקרדיה;
  • יובש בפה, שינוי בטעם, עצירות, צואה רופפת;
  • אסטרוגני הפרעות הורמונליות, הפרות מחזור חודשי, גינקומסטיה;
  • אורטיקריה, גירוד בעור.

מתבגרים ומבוגרים נוטים יותר לחוות תופעות לוואי מאשר מבוגרים צעירים ומבוגרים בגיל העמידה, במיוחד אם יש להם מחלת כליות. אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, עליך לפנות מיד לייעוץ ועזרה מהרופא שלך.

התוויות נגד לשימוש בתרופה Cerucal

למרות המספר הניכר תכונות מועילות, ל- metoclopramide, שהוא חלק מ-cerucal, יש מספר התוויות נגד, הקשורות להשפעה של החומר על איברים מוחלשים הרגישים ל תהליך פתולוגי. התוויות נגד כוללות:

  • pheochromocytoma;
  • אי סבילות אישית ל-metoclopramide;
  • חסימת מעיים;
  • אי סבילות לסולפיט;
  • אסטמה בעלת אופי הסימפונות;
  • ניקוב מעי, דימום ממערכת העיכול;
  • גידולים תלויי פרולקטין;
  • התקפים, אפילפסיה.

אם נמצא לחולה תפקוד כליות לקוי, יש לרשום את התרופה בזהירות רבה ובמידת האפשר להחליף באנלוג אחר שהוא פחות מסוכן במקרה זה.

אינטראקציה של cerucal עם תרופות אחרות

כאשר משתמשים ב-Cerucal עם אחרים תרופותיש שינוי בקצב הקליטה שלהם, שכן חומר פעיל- metoclopramide מסייע בהפחתת הפרשת סימטידין, דיגוקסין, אך מגביר את הספיגה של אתנול, אקמול ואנטיביוטיקה. ירידה ביעילות של metoclopramide נצפתה במהלך שימוש בו-זמני עם תרופות אנטיכולינרגיות.

בשום פנים ואופן אסור לקחת את Cerucal עם משקאות אלכוהוליים, כמו גם נוירולפטיקה ותרופות הרגעה. פירוק ויטמין B1 מואץ משמעותית על ידי metoclopramide, בעוד שתרופות סימפטומימטיות, נוגדי דיכאון טריציקליים ומעכבי MAO משנים את פעילותם בהשפעתו. במהלך מנת יתר של תרופה, אפשריות תופעות לוואי כגון עוויתות, היפרקינזיס, עצבנות, נמנום ועלייה או ירידה בלחץ הדם.

תנאי אחסון עבור cerucal

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה של 15 - 30 מעלות צלזיוס במקום יבש, מוגן מאור. חיי המדף הם חמש שנים. התמיסה המוכנה לחליטה מאוחסנת עד 24 שעות בטמפרטורה של 18-22 מעלות צלזיוס.

מחיר Cerucal

מחיר מוצר תרופתימשתנה בטווח של 90 רובל - 267 רובל. עבור תרופה כמו Cerucal, המחיר סביר למדי.

Cerucal - ביקורות

  • הרופא רשם ל-Cerucal עבור הקאות ובחילות, הוא היה מאוד מרוצה מההשפעה שהגיעה מהר מאוד. אני ממליץ.
  • לפני חודש התעניינתי בתרופה Cerucal, וקראתי את הביקורות באתר. אני סובל מדיסקינזיה של כיס המרה, ולאחר נטילת התרופה אני מרגיש הרבה יותר טוב. אני ממשיך בטיפול.
  • יש לי בעיות במערכת העיכול, לאחר נטילת Cerucal ההקלה משמעותית. הרופא לא המליץ ​​על זה לאשתי כי יש לה בעיות בכליות.
  • הילד שלי לוקח Cerucal כפי שנקבע על ידי רופא הילדים. אנחנו מרוצים מהתוצאה.

הוראות דומות: