Mit jelent a szisztémás betegség? Mik azok a szisztémás kötőszöveti betegségek

Vegyes betegség kötőszöveti(NWTA)- a szisztémás kötőszöveti károsodás egyedülálló klinikai immunológiai szindróma gyulladásos természetű, amely az SSc, polymyositis (dermatomyositis), SLE, oldható nukleáris ribonukleoprotein (RNP) elleni antitestek magas titerű egyedi jeleinek kombinációjában nyilvánul meg; a prognózis kedvezőbb, mint azoknak a betegségeknek, amelyek tünetei a szindrómát alkotják.

A CTD-t először G. G. Sharp és munkatársai írták le. mint egyfajta „különféle reumás betegségek szindrómája”. Annak ellenére, hogy az elkövetkező években számos megfigyelésről számoltak be különböző országokban, a CTD lényege még mindig nem derült ki, és nem érkezett egyértelmű válasz - hogy független nozológiai formáról van-e szó, vagy valamelyik diffúz sajátos változatáról. kötőszöveti betegségek - SLE elsősorban.

Mi provokálja / okai a vegyes kötőszöveti betegségnek:

A betegség kialakulásában sajátos immunrendszeri zavarok játszanak szerepet, amelyek az RNP elleni antitestek hosszú távú tartós növekedésében, hipergammaglobulinémiában, hipokomplementémiában és keringő immunkomplexek jelenlétében nyilvánulnak meg. TgG, IgM és komplement lerakódások találhatók az izmok ereinek falában, a vese glomerulusaiban és a dermis dermoepidermalis csomópontjában, az érintett szövetekben limfoid és plazmasejtes infiltrátumok találhatók. Változásokat állapítottak meg a T-limfociták immunregulációs funkcióiban. A CTD patogenezisének egyik jellemzője a proliferatív folyamatok kialakulása a nagy erek belső és középső membránjában, a pulmonális hipertónia és más vaszkuláris megnyilvánulások klinikai megnyilvánulásaival.

A vegyes kötőszöveti betegség tünetei:

Amint azt a CTD definíciója is jelzi, a betegség klinikai képét az SSD olyan jelei határozzák meg, mint a Raynaud-szindróma, a kézduzzanat és a nyelőcső hypokinesia, valamint a polymyositis és az SLE tünetei polyarthralgia vagy visszatérő formájában. sokízületi gyulladás, bőrkiütések, de bizonyos jellemzőkkel.

Raynaud-szindróma- az egyik leggyakoribb jel. Anyagaink szerint Raynaud-szindrómát minden felismert CTD-ben szenvedő betegnél észleltek. A Raynaud-szindróma nemcsak gyakori, de gyakran korai tünete is a betegségnek, azonban az SSD-vel ellentétben enyhébb, gyakran kétfázisú, és rendkívül ritka az ischaemiás nekrózis vagy fekélyek kialakulása.

A Raynaud-szindrómát STD-ben általában a kezek duzzanata kíséri egészen az ujjak „kolbász alakú” alakjának kialakulásáig, de az enyhe ödéma ezen szakasza gyakorlatilag nem ér véget a bőr keményedésével és sorvadásával, tartós hajlítási kontraktúrákkal ( sclerodactyly), mint az SSD-ben.

Nagyon különös izomtünetek- a betegség klinikai képét a végtagok proximális izmainak fájdalma és izomgyengesége uralja. gyors javulás közepes dózisú GCS terápia hatására. Az izom enzimek (kreatin-foszfokináz, aldoláz) tartalma mérsékelten növekszik és gyorsan normalizálódik hormonterápia hatására. A dermatomyositisre jellemző bőrelváltozások az ujjak ízületein, a szemhéjak heliotrop elszíneződése és a körömágy széle mentén kialakuló telangiectasia rendkívül ritkák.

Sajátos ízületi tünetek. Részvétel a kóros folyamatízületi gyulladás szinte minden betegnél megfigyelhető, főként vándorló polyarthralgia formájában, és a betegek 2/3-ánál polyarthritis (nem eróziós és általában nem deformáló), bár számos betegnél ulnaris eltérés és subluxatio alakul ki az egyes ujjak ízületei. A folyamatban jellemzően nagy ízületek vesznek részt a kéz kis ízületeinek károsodásával együtt, mint az SLE-ben. Esetenként eróziós és destruktív elváltozásokat írnak le a kéz ízületeiben, amelyek nem különböztethetők meg az RA-tól. Hasonló változásokat figyeltek meg intézetünk betegeinél.

A nyelőcső hipokinéziája A betegeknél felismert, és nemcsak a röntgenvizsgálatok, hanem a manometriás vizsgálatok alaposságával is összefüggésbe hozható, azonban a nyelőcső mobilitás-károsodása rendkívül ritkán éri el az SSD-vel azonos mértéket.

A savós membránok károsodása nem figyelhető meg olyan gyakran, mint SLE-ben, azonban CTD-ben leírtak kétoldali effúziós mellhártyagyulladást és pericarditist. Lényegesen gyakrabban fordul elő a tüdő érintettsége a kóros folyamatban (szellőzési zavarok, csökkent életkapacitás, ill. röntgen vizsgálat- a tüdőmintázat erősödése és deformációja). Ugyanakkor egyes betegeknél a tüdőtünetek is főszerepet játszhatnak, ami fokozódó légszomjban és/vagy pulmonalis hypertonia tüneteiben nyilvánul meg.

Az FTZ különlegessége a ritkaság vesekárosodás(irodalom szerint a betegek 10-15%-ánál), de azoknál a betegeknél, akiknél mérsékelt proteinuria, hematuria vagy morfológiai elváltozások mutatkoznak a vesebiopsziában, általában jóindulatú lefolyást észlelnek. A nefrotikus szindróma kialakulása rendkívül ritka. Például a klinika szerint 21 CTD-s beteg közül 2-nél észleltek vesekárosodást.

A cerebrovasculitist is ritkán diagnosztizálják, de az enyhe polyneuropathia gyakori tünet a CTD klinikájában.

A betegség gyakori klinikai megnyilvánulásai között különböző súlyossági fokok figyelhetők meg lázas reakció és lymphadenopathia(21 betegből 14-nél) és ritkábban splenomegalia és hepatomegalia.

CTD esetén gyakran Sjögren-szindróma alakul ki, amely túlnyomórészt jóindulatú, mint az SLE esetében.

A vegyes kötőszöveti betegség diagnózisa:

• Laboratóriumi adatok

A CTD általános klinikai laboratóriumi adatai nem specifikusak. A betegség aktív fázisában lévő betegek hozzávetőleg fele mérsékelt hipokróm anémiában és leukopeniára való hajlamban szenved, és mindegyiküknél felgyorsult az ESR. A szerológiai vizsgálatok azonban az antinukleáris faktor (ANF) növekedését mutatják ki, amely igen jellemző a foltos típusú immunfluoreszcenciával rendelkező betegekre.

A CTD-ben szenvedő betegeknél a nukleáris ribonukleoprotein (RNP) elleni antitestek magas titereit mutatják ki - az egyik oldható nukleáris antigén, amely érzékeny a ribonukleáz és a tripszin hatásaira. Mint kiderült, az RNP és más oldható nukleáris antigének elleni antitestek okozzák a nukleáris típusú immunfluoreszcenciát. Lényegében ezek a szerológiai jellemzők, valamint a fent említett klinikai különbségek a klasszikus nozológiai formákhoz képest, szolgáltak a CTD-szindróma azonosításának alapjául.

Ezenkívül gyakran megfigyelhető a gyakran túlzott hypsargammaglobulipsmia, valamint az RF megjelenése. Ugyanakkor a CTD-t különösen ezeknek a rendellenességeknek a tartóssága és súlyossága jellemzi, függetlenül a kóros folyamat aktivitásának ingadozásától. Ugyanakkor a betegség aktív szakaszában a keringő immunkomplexek és az enyhe hypocomplementaemia nem olyan ritkán észlelhető.

Vegyes kötőszöveti betegségek kezelése:

A GCS-t az SSD-vel ellentétben még közepes és kis adagokban is nagy hatékonyság jellemzi.

óta ben utóbbi évek Tendencia volt a nephropathia és pulmonalis hypertonia kialakulására, az ezekkel küzdő betegeknél klinikai tünetek néha nagy dózisú kortikoszteroidok és citosztatikus gyógyszerek alkalmazását teszik szükségessé.

A betegség prognózisa általában kielégítő, de leírtak olyan haláleseteket is, amelyek elsősorban veseelégtelenség vagy pulmonális hipertónia miatt következtek be.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha vegyes kötőszöveti betegsége van:

Reumatológus

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni a vegyes kötőszöveti betegségről, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot egy orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálnak és tanulmányoznak külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot ad és megadja a szükséges segítséget, és felállítja a diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoshoz való látogatáshoz. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, Az eredményeket mindenképpen vigye el orvoshoz konzultációra. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún a betegség tüneteit. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez évente többször is meg kell tennie. orvos vizsgálja meg hogy ne csak megakadályozzák szörnyű betegség, hanem az egészséges lélek fenntartása a testben és a szervezet egészében.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztrálj még orvosi portál Eurolabor hogy naprakész legyél legfrissebb hírekés információfrissítéseket a weboldalon, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.

Egyéb betegségek a mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségei csoportból:

Sharpe szindróma

Alkaptonuria és ochronoticus arthropathia

Allergiás (eozinofil) granulomatosus angiitis (Churg-Strauss szindróma)

Ízületi gyulladás krónikus bélbetegségekben (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség)

Arthropathia hemochromatosisban

Spondylitis ankylopoetica (Spondylitis ankylopoetica)

Kawasaki-kór (mucocutan mirigy szindróma)

Kashin-Beck betegség

Takayasu betegség

Whipple-kór

Brucellózisos ízületi gyulladás

Extra-artikuláris reuma

Hemorrhagiás vasculitis

Hemorrhagiás vasculitis (Henoch-Schönlein-kór)

Óriássejtes arteritis

Hidroxiapatit artropátia

Hipertrófiás pulmonalis osteoarthropathia (Marie-Bamberger-kór)

Gonococcus ízületi gyulladás

Wegener granulomatosis

Dermatomyositis (DM)

Dermatomyositis (polimiozitisz)

Csípő diszplázia

Csípő diszplázia

Diffúz (eozinofil) fasciitis

Golyva

Yersinia ízületi gyulladás

Időszakos hydrarthrosis (az ízület időszakos vízkórja)

Fertőző (pyogén) ízületi gyulladás

Itsenko - Cushing-kór

Lyme-kór

Ulnáris styloiditis

Intervertebralis osteochondrosis és spondylosis

Myotendinitis

Többszörös diszosztózis

Többszörös retikulohisztiocitózis

Márvány betegség

Spinalis neuralgia

Neuroendokrin akromegália

Thromboangiitis obliterans (Buerger-kór)

A tüdő csúcsának daganata

Osteoarthritis

Osteopoikilia

Akut fertőző ízületi gyulladás

Palindromiás reuma

periarthritis

Időszakos betegség

Pigmentált villanoduláris synovitis (hemorrhagiás synovitis)

Pirofoszfát artropátia

A szisztémás kötőszöveti betegségek vagy más néven diffúz kötőszöveti betegségek olyan betegségek csoportja, amelyek szisztémás rendellenességeket és több testrendszer és szerv gyulladását stimulálják, kombinálva ezt a folyamatot autoimmun és immunkomplex folyamatokkal. Ebben az esetben túlzott fibrózis lehet jelen. Mindegyiküknek kifejezett tünetei vannak.

A szisztémás betegségek listája

Ebbe beletartozik:

• idiopátiás dermatomyositis;
• visszaeső polichondritis
• szisztémás scleroderma;
• szisztémás lupus erythematosus;
• visszatérő panniculitis;
• rheumatica polymyalgia;
• Sjögren-betegség;
• diffúz fasciitis;
• vegyes kötőszöveti betegség;
• Behçet-betegség;
• szisztémás vasculitis.

Sok közös van ezen betegségek között. Mindegyik kötőszöveti betegségnek nagyon hasonló a patogenezise, általános tünetek. A képen gyakran nem is lehet megkülönböztetni egy betegségben szenvedő betegeket az azonos csoportba tartozó másik diagnózissal rendelkező betegektől.

Kötőszöveti. Mi ez?

A betegségek súlyosságának megértéséhez először nézzük meg, mi a kötőszövet.

A kötőszövet a test összes szövete, amelyek nem kifejezetten felelősek a test egyik szervének vagy rendszerének működéséért. Kisegítő szerepét ugyanakkor nem lehet túlbecsülni. Megvédi a testet a sérülésektől és bent tartja a megfelelő helyzetben, mivel ez az egész szervezet kerete. A kötőszövet az egyes szervek teljes egészéből, valamint a csontvázból és az összes testnedvből áll. Ezek a szövetek a szervek tömegének 60-90%-át teszik ki, így a kötőszöveti betegség leggyakrabban a test nagy részét érinti, bár néha csak egy szervet érint lokálisan.

A szisztémás kötőszöveti betegségek kialakulását befolyásoló tényezők

Attól függően, hogy a kötőszöveti betegség hogyan terjed, a besorolás differenciálatlan vagy szisztémás betegségre osztja őket. Mindkét betegségtípus kialakulását befolyásoló legfontosabb tényezőt bátran nevezhetjük genetikai hajlamnak. Ezért nevezik ezeket autoimmun kötőszöveti betegségeknek. De ezen betegségek bármelyikének kialakulásához egy tényező nem elegendő.

Az ezeknek kitett szervezet állapotát az is befolyásolja:

• különböző fertőzések, amelyek megzavarják a normális immunfolyamatot;
• jogsértések be hormonális háttér amelyek megjelenhetnek a menopauza vagy a terhesség alatt;
• különböző sugárzások és mérgező anyagok hatása a testre;
• bizonyos gyógyszerek intoleranciája;
• fokozott besugárzás;
• besugárzás fotósugarakkal;
• hőmérsékleti feltételek és még sok más.

Ismeretes, hogy ennek a csoportnak az egyes betegségeinek kialakulása során bizonyos immunfolyamatok súlyos megzavarása következik be, aminek következtében a szervezetben minden változás bekövetkezik.

Általános jelek

Amellett, hogy szisztémás betegségek kötőszövet hasonló fejlődésű, nekik is van sok gyakori jel:

• mindegyiknek genetikai hajlama van, amelyet gyakran a hatodik kromoszóma jellemzői okoznak;
• a kötőszövetek változásai hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek;
• a betegség néhány tünete gyakori;
• e betegségsorozat diagnosztizálása hasonló mintát követ;
• leggyakrabban a betegség kialakulásának tüneteit a fejlődés első szakaszában nem veszik komolyan, mivel minden gyengén megnyilvánuló formában történik;
• mindezek a rendellenességek egyszerre több testrendszert érintenek;
• megfelelővel laboratóriumi kutatás a gyulladásos folyamat aktivitásának néhány mutatója nagyon hasonló lesz;
• Az egyes betegségek kezelésének elve közel áll a többi kezelési elvéhez.

Ha a szakértők pontosan meghatározták a valódi okokat, amelyek ezt kiváltják a szervezetben örökletes betegség kötőszövetek, akkor a diagnózis sokkal könnyebbé válna. Ugyanakkor pontosan meg tudnák állapítani a betegség kezeléséhez és megelőzéséhez szükséges módszereket. Éppen ezért a kutatás ezen a területen nem áll meg. A környezeti tényezőkről, így a vírusokról is csak annyit tudnak mondani a tudósok, hogy csak súlyosbíthatják a korábban látens formában előforduló betegséget, és egyben katalizátorai is lehetnek egy olyan szervezetben, amely rendelkezik minden genetikai előfeltétellel.

Kezelés

A betegség lefolyása szerinti osztályozása ugyanúgy történik, mint sok más esetben:

• könnyű forma;
• súlyos forma;
• megelőzés időszaka.

A szisztémás kötőszöveti betegség szinte mindig agresszív kezelést igényel nagy napi kortikoszteroid adagokkal. Ha a betegség nyugodtabb irányba halad, akkor nincs szükség nagy adagra. Ilyen esetekben a kis dózisú kortikoszteroidokkal végzett kezelés kiegészíthető gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.

Ha a kortikoszteroidokkal végzett kezelés hatástalan, akkor azt citosztatikumok alkalmazásával párhuzamosan végzik. Ebben a kombinációban leggyakrabban olyan sejtek fejlődnek ki, amelyek saját testük sejtjei ellen téves védekezési reakciókat hajtanak végre.

A súlyos betegségek kezelése némileg eltérően történik. Meg kell szabadulni a helytelenül elkezdett immunkomplexektől, amelyekhez a plazmaferézis technikát alkalmazzák. A kóros immunsejtek új csoportjainak képződésének megakadályozása érdekében a nyirokcsomók besugárzására egy sor eljárást kell végrehajtani.

A kezelés sikeréhez önmagában az orvos erőfeszítései nem elegendőek. Sok szakértő szerint minden betegségtől megszabadulni még 2 kötelező dologra van szükség. Először is, a betegnek pozitív hozzáállással és gyógyulási vágya kell lennie. Nem egyszer megjegyezték már, hogy az önbizalom segített az embereknek kijutni hihetetlenül ijesztő helyzetekből. Másodszor, támogatásra van szükség családi körés barátok között. A szeretteink megértése rendkívül fontos, ez erőt ad az embernek. Aztán a fotón a betegség ellenére boldognak tűnik, és szerettei támogatását kapva érzi az élet teljességét annak minden megnyilvánulásában.

A betegség kezdeti szakaszában történő időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a kezelést és a megelőző eljárásokat a legnagyobb hatékonysággal. Szükséges hozzá speciális figyelem minden betegnek, mivel az enyhe tünetek közvetlen veszélyre figyelmeztethetnek. A diagnózisnak különösen részletesnek kell lennie, ha olyan személyekkel dolgozik, akiknél bizonyos élelmiszerekre és gyógyszerekre különleges érzékenység, allergiák és bronchiális asztma tünetei vannak. A kockázati csoportba azok a betegek is beletartoznak, akiknek hozzátartozói már segítséget kértek, és a tünetek felismerése után kezelés alatt állnak. diffúz betegségek. Ha szinten észrevehető zavarok lépnek fel általános elemzés vér, ez a személy is egy olyan csoportba tartozik, amelyet fokozottan ellenőrizni kell. És ne feledkezzünk meg azokról a személyekről, akiknek a tünetei jelzik a jelenlétét fokális betegségek kötőszöveti.

OLDALUNKON található speciális űrlap kitöltésével kérdést tehet fel ORVOSNAK és INGYENES VÁLASZT kaphat, kövesse ezt a linket

A mozgásszervi rendszer betegségei

A glikoproteinek meghatározása

ceruloplazmin

Szintén használt.

az ESR növekedése, Néha neutrofil leukocitózis.

Biopszia

Egyéb ízületi elváltozások

Egyéb lágyrész-betegségek

Fontos tudni! Izraeli tudósok már megtalálták a módját a koleszterin plakkok feloldásának véredény speciális szerves anyag AL Protector B.V., ami kiemelkedik a pillangóból.

• itthon
• Betegségek
• Mozgásszervi rendszer.

Az oldal szakaszai:

© 2018 Okok, tünetek és kezelés. Orvosi Magazin

Forrás:

Kötőszöveti betegségek

Az orvosi segítségre szorulók a legtöbb esetben nagyon figyelmesek a megfelelő szakember megtalálására a klinikákon. A páciens hírneve nagy jelentőséggel bír a leendő betegek számára. egészségügyi intézményés minden egyes alkalmazottja egyéni hírneve. Ezért tiszteletreméltó egészségügyi központok Nagy figyelmet fordítanak az egészségügyi személyzet imázsára, amely segít a legpozitívabb...

Az emberek között gyakran lehet hallani a következő mondatokat: „Bizonyára C hallgató volt az orvosi egyetemen” vagy „Próbálj jó orvost találni”. Nehéz megmondani, miért figyelhető meg ez a tendencia. A minőségi egészségügyi ellátás alapja különféle tényezők, melyek között nagyon fontos szakképzett személyzettel, tapasztalattal, új technológiák elérhetőségével rendelkezik a munkájában és fontos szerepet játszik...

Ma nincs egységes vélemény a betegség kialakulásához vezető okokról. Valószínűleg több tényező kombinációja játszik szerepet, amelyek közül a legfontosabb a fordított vizsgálatként ismert jelenség. Lényege könnyen megmagyarázható. A veleszületett anatómiai sajátosságok miatt in a petevezetékek menstruációs vér endometrium részecskékkel belép. Így hívják...

Az orvostudományban a szisztémás scleroderma súlyos betegség, amelyben a kötőszövetben elváltozások következnek be, amelyek megvastagodnak és megkeményednek, ezt szklerózisnak nevezik. Ez differenciális betegség hatással van a bőrre, kis...

A szisztémás lupus erythematosus az egyik legösszetettebb kötőszöveti betegség. jellegzetes tünetek ami a mikroerekre is kiterjedő immunkomplex elváltozásuk. Amint azt etiológiai és immunológiai szakemberek megállapították, amikor ...

A dermatomyositis, más néven Wagner-kór, az izomszövet nagyon súlyos gyulladásos betegsége, amely fokozatosan fejlődik ki, és érinti bőr, belső szervek duzzanatát és bőrpírját okozva. Ahol…

A Sjögren-kór egy olyan betegség, amelyet először a múlt század harmincas-negyvenes éveiben írtak le a kötőszövetek szisztémás autoimmun elváltozásaként. Azóta folyamatosan sokak figyelmét felkeltette...

A szisztémás kötőszöveti betegségek vagy más néven diffúz kötőszöveti betegségek olyan betegségek csoportja, amelyek szisztémás rendellenességeket és több testrendszer és szerv gyulladását stimulálják, kombinálva ezt a folyamatot autoimmun és immunkomplex folyamatokkal. Ebben az esetben túlzott fibrózis lehet jelen. Mindegyiküknek kifejezett tünetei vannak.

A szisztémás betegségek listája

• idiopátiás dermatomyositis;
• visszaeső polichondritis
• szisztémás scleroderma;
• szisztémás lupus erythematosus;
• visszatérő panniculitis;
• rheumatica polymyalgia;
• Sjögren-betegség;
• diffúz fasciitis;
• vegyes kötőszöveti betegség;
• Behçet-betegség;
• szisztémás vasculitis.

Sok közös van ezen betegségek között. Mindegyik kötőszöveti betegségnek nagyon hasonló a patogenezise és közös tünetei vannak. A képen gyakran nem is lehet megkülönböztetni egy betegségben szenvedő betegeket az azonos csoportba tartozó másik diagnózissal rendelkező betegektől.

Kötőszöveti. Mi ez?

A betegségek súlyosságának megértéséhez először nézzük meg, mi a kötőszövet.

A kötőszövet a test összes szövete, amelyek nem kifejezetten felelősek a test egyik szervének vagy rendszerének működéséért. Kisegítő szerepét ugyanakkor nem lehet túlbecsülni. Megvédi a testet a sérülésektől, és a kívánt helyzetben tartja, hiszen az egész test váza. A kötőszövet az egyes szervek teljes egészéből, valamint a csontvázból és az összes testnedvből áll. Ezek a szövetek a szervek tömegének 60-90%-át teszik ki, így a kötőszöveti betegség leggyakrabban a test nagy részét érinti, bár néha csak egy szervet érint lokálisan.

A szisztémás kötőszöveti betegségek kialakulását befolyásoló tényezők

Attól függően, hogy a kötőszöveti betegség hogyan terjed, a besorolás differenciálatlan vagy szisztémás betegségre osztja őket. Mindkét betegségtípus kialakulását befolyásoló legfontosabb tényezőt bátran nevezhetjük genetikai hajlamnak. Ezért nevezik ezeket autoimmun kötőszöveti betegségeknek. De ezen betegségek bármelyikének kialakulásához egy tényező nem elegendő.

Az ezeknek kitett szervezet állapotát az is befolyásolja:

• különböző fertőzések, amelyek megzavarják a normális immunfolyamatot;
• hormonális egyensúlyhiány, amely menopauza vagy terhesség alatt fordulhat elő;
• különböző sugárzások és mérgező anyagok hatása a testre;
• bizonyos gyógyszerek intoleranciája;
• fokozott besugárzás;
• besugárzás fotósugarakkal;
• hőmérsékleti feltételek és még sok más.

Ismeretes, hogy ennek a csoportnak az egyes betegségeinek kialakulása során bizonyos immunfolyamatok súlyos megzavarása következik be, aminek következtében a szervezetben minden változás bekövetkezik.

Általános jelek

Amellett, hogy a szisztémás kötőszöveti betegségek hasonló fejlődésűek, azok is sok gyakori jel:

• mindegyiknek genetikai hajlama van, amelyet gyakran a hatodik kromoszóma jellemzői okoznak;

Ha a szakértők pontosan megállapítják a valódi okokat, amelyek kiváltják ezt az örökletes kötőszöveti betegséget a szervezetben, akkor a diagnózis sokkal könnyebbé válna. Ugyanakkor pontosan meg tudnák állapítani a betegség kezeléséhez és megelőzéséhez szükséges módszereket. Éppen ezért a kutatás ezen a területen nem áll meg. A környezeti tényezőkről, így a vírusokról is csak annyit tudnak mondani a tudósok, hogy csak súlyosbíthatják a korábban látens formában előforduló betegséget, és egyben katalizátorai is lehetnek egy olyan szervezetben, amely rendelkezik minden genetikai előfeltétellel.

A betegség lefolyása szerinti osztályozása ugyanúgy történik, mint sok más esetben:

A szisztémás kötőszöveti betegség szinte mindig agresszív kezelést igényel nagy napi kortikoszteroid adagokkal. Ha a betegség nyugodtabb irányba halad, akkor nincs szükség nagy adagra. Ilyen esetekben a kis dózisú kortikoszteroidokkal végzett kezelés kiegészíthető gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.

Ha a kortikoszteroidokkal végzett kezelés hatástalan, akkor azt citosztatikumok alkalmazásával párhuzamosan végzik. Ebben a kombinációban leggyakrabban olyan sejtek fejlődnek ki, amelyek saját testük sejtjei ellen téves védekezési reakciókat hajtanak végre.

A súlyos betegségek kezelése némileg eltérően történik. Meg kell szabadulni a helytelenül elkezdett immunkomplexektől, amelyekhez a plazmaferézis technikát alkalmazzák. A kóros immunsejtek új csoportjainak képződésének megakadályozása érdekében a nyirokcsomók besugárzására egy sor eljárást kell végrehajtani.

A kezelés sikeréhez önmagában az orvos erőfeszítései nem elegendőek. Sok szakértő szerint minden betegségtől megszabadulni még 2 kötelező dologra van szükség. Először is, a betegnek pozitív hozzáállással és gyógyulási vágya kell lennie. Nem egyszer megjegyezték már, hogy az önbizalom segített az embereknek kijutni hihetetlenül ijesztő helyzetekből. Másodszor, támogatásra van szükség a családi körön belül és a barátok körében. A szeretteink megértése rendkívül fontos, ez erőt ad az embernek. Aztán a fotón a betegség ellenére boldognak tűnik, és szerettei támogatását kapva érzi az élet teljességét annak minden megnyilvánulásában.

A betegség kezdeti szakaszában történő időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a kezelést és a megelőző eljárásokat a legnagyobb hatékonysággal. Ez minden betegnél különös figyelmet igényel, mivel az enyhe tünetek közvetlen veszélyre figyelmeztethetnek. A diagnózisnak különösen részletesnek kell lennie, ha olyan személyekkel dolgozik, akiknél bizonyos élelmiszerekre és gyógyszerekre különleges érzékenység, allergiák és bronchiális asztma tünetei vannak. A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknek hozzátartozói már kértek segítséget, és a diffúz betegségek tüneteinek felismerése után kezelés alatt állnak. Ha olyan rendellenességek lépnek fel, amelyek az általános vérvizsgálat szintjén észrevehetők, ez a személy is egy olyan csoportba tartozik, amelyet szigorúan ellenőrizni kell. És nem szabad megfeledkeznünk azokról sem, akiknek tünetei fokális kötőszöveti betegségek jelenlétére utalnak.

Csatlakozzon, és hasznos információkat kapjon az egészségről és az orvostudományról

Forrás:

Vegyes kötőszöveti betegség: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A vegyes kötőszöveti betegség az ritka betegség, amelyet a szisztémás lupus erythematosus megnyilvánulásainak egyidejű jelenléte jellemez, szisztémás scleroderma, polymyositis vagy dermatomyositis és rheumatoid arthritis nagyon magas keringő antinukleáris autoantitestekkel a ribonukleoproteinek (RNP) ellen. Jellemző a kézödéma, a Raynaud-jelenség, a polyarthralgia, a gyulladásos myopathia, a nyelőcső hypotensio és a pulmonalis diszfunkció kialakulása. A diagnózis a betegség klinikai képének elemzésén és az RNP elleni antitestek kimutatásán alapul más autoimmun betegségekre jellemző antitestek hiányában. A kezelés hasonló a szisztémás lupus erythematosus kezeléséhez, és középsúlyos vagy súlyos betegség esetén glükokortikoidok alkalmazását foglalja magában.

A vegyes kötőszöveti betegség (MCTD) a világon minden rasszban előfordul. A legnagyobb előfordulási gyakoriság a serdülőkorban és az élet második évtizedében fordul elő.

A vegyes kötőszöveti betegség klinikai megnyilvánulásai

A Raynaud-jelenség több évvel megelőzheti a betegség egyéb megnyilvánulásait. A vegyes kötőszöveti betegség első megnyilvánulása gyakran hasonlít a szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, polymyositis vagy dermatomyositis megjelenésére. Azonban a betegség kezdeti megnyilvánulásainak természetétől függetlenül a betegség hajlamos a progresszióra és terjedésre, a klinikai megnyilvánulások természetének megváltozásával.

A leggyakoribb állapot a kéz duzzanata, különösen az ujjak, amitől a kolbászhoz hasonlítanak. A bőrelváltozások a lupusban vagy a dermatomyositisben tapasztaltakhoz hasonlítanak. A dermatomyositishez hasonló bőrelváltozások, valamint az ischaemiás nekrózis és az ujjbegyek fekélyesedése ritkábban fordul elő.

Szinte minden beteg panaszkodik polyarthralgiára, 75% -ánál az ízületi gyulladás nyilvánvaló jelei vannak. Az ízületi gyulladás általában nem vezet anatómiai elváltozásokhoz, de előfordulhatnak eróziók és deformitások, mint például a rheumatoid arthritisben. Gyakori a proximális izomgyengeség, érzékenységgel vagy anélkül.

A vesekárosodás a betegek körülbelül 10%-ánál fordul elő, és gyakran enyhe, de egyes esetekben szövődményekhez és halálhoz is vezethet. Vegyes kötőszöveti betegségben a trigeminus ideg szenzoros neuropátiája gyakrabban alakul ki, mint más kötőszöveti betegségekben.

Vegyes kötőszöveti betegségre kell gyanakodni minden SLE-ben, sclerodermában, polymyositisben vagy RA-ban szenvedő betegnél, ha további klinikai tünetek jelentkeznek. Mindenekelőtt vizsgálatot kell végezni az antinukleáris antitestek (ARA), az extrahálható nukleáris antigén elleni antitestek és az RNP jelenlétére vonatkozóan. Ha a kapott eredmények összhangban vannak egy lehetséges CTD-vel (például az RNS elleni antitestek nagyon magas titerét észlelik), a gamma-globulinok, a komplement, a rheumatoid faktor, a Jo-1 antigén elleni antitestek (hisztidil-tRNS) koncentrációjának vizsgálata. más betegségek kizárására kell elvégezni - szintetáz), az extrahálható nukleáris antigén (Sm) ribonukleáz-rezisztens komponense és a DNS kettős hélix elleni antitestek kimutatása. Terv további kutatás a szervek és rendszerek károsodásának fennálló tüneteitől függ: myositis, vese- és tüdőkárosodás megfelelő diagnosztikai módszereket igényel (különösen MRI, elektromiográfia, izombiopszia).

Szinte minden betegnél magas (gyakran >1:1000) fluoreszcenciával kimutatható antinukleáris antitestek találhatók. Az extrahálható nukleáris antigén elleni antitestek általában nagyon magas titerben (>1:100 000) vannak jelen. Jellemző az RNP elleni antitestek jelenléte, míg a kivont nukleáris antigén Sm komponense elleni antitestek hiányoznak.

Megfelelően magas titereknél a rheumatoid faktor kimutatható. Az ESR gyakran emelkedett.

Vegyes kötőszöveti betegségek prognózisa és kezelése

A tízéves túlélési arány 80%, de a prognózis a tünetek súlyosságától függ. A halálozás fő okai a következők pulmonális hipertónia, veseelégtelenség, szívinfarktus, vastagbél perforáció, disszeminált fertőzések, agyvérzés. Néhány beteg képes lehet fenntartani a hosszú távú remissziót bármilyen kezelés nélkül.

A vegyes kötőszöveti betegség kezdeti és fenntartó kezelése hasonló a szisztémás lupus erythematosus kezeléséhez. A legtöbb közepesen súlyos vagy súlyos betegségben szenvedő beteg reagál a glükokortikoid-kezelésre, különösen, ha azt elég korán kezdik. Betegség enyhe fokozat sikeresen szabályozható szalicilátokkal, egyéb NSAID-okkal, maláriaellenes szerekkel és bizonyos esetekben alacsony dózisú glükokortikoidokkal. A szervek és rendszerek súlyos károsodása esetén glükokortikoidok nagy dózisú (például 1 mg/ttkg prednizolon napi 1 alkalommal, szájon át) vagy immunszuppresszánsok beadása szükséges. Ha szisztémás szklerózis alakul ki, megfelelő kezelést kell végezni.

Orvosszakértő szerkesztő

Portnov Alekszej Alekszandrovics

Oktatás: Kijev nemzeti Orvostudományi Egyetemőket. A.A. Bogomolets, specialitás - „Általános orvostudomány”

Oszd meg a közösségi hálózatokon

Portál egy személyről és egészséges életéről iLive.

FIGYELEM! AZ ÖNGYÓGYÍTÁS KÁROS LEHET AZ EGÉSZSÉGEDRE!

Mindenképpen konzultáljon szakképzett szakemberrel, hogy ne károsítsa egészségét!

Forrás:

A kötőszövet fajtái testünk számos szervében és rendszerében megtalálhatók. Részt vesznek a szervek, a bőr, a csont- és porcszövet, a vér- és érfalak strómájának kialakításában. Ezért szokás a patológiákban megkülönböztetni a lokalizált, amikor ennek a szövetnek egy típusa vesz részt a kóros folyamatban, és a szisztémás (diffúz) betegségeket, amelyekben többféle kötőszövet érintett.

A kötőszövet anatómiája és működése

Az ilyen betegségek súlyosságának teljes megértése érdekében meg kell érteni, mi a kötőszövet. Ez élettani rendszer tartalmazza:

• intercelluláris mátrix: rugalmas, retikuláris és kollagén rostok;
• sejtelemek (fibroblasztok): oszteoblasztok, chondroblastok, synoviocyták, limfociták, makrofágok.

Kisegítő szerepe ellenére a kötőszövet fontos szerepet játszik a szervek és rendszerek működésében. Fellép védő funkció a szerveket a károsodástól, és normál helyzetben tartja a szerveket, ami lehetővé teszi számukra a megfelelő működést. A kötőszövet minden szervet lefed, és testünk összes folyadékát alkotja.

Milyen betegségek tartoznak a szisztémás kötőszöveti betegségek közé?

A szisztémás kötőszöveti betegségek patológiák allergiás természet amelyekben a kötőszövet autoimmun károsodása lép fel különböző rendszerek. Különféle klinikai képekben nyilvánulnak meg, és policiklikus lefolyás jellemzi őket.

A szisztémás kötőszöveti betegségek a következő patológiákat foglalják magukban:

• rheumatoid arthritis;
• szisztémás lupus erythematosus;
• noduláris periarthritis;
• dermatomyositis;
• szisztémás scleroderma.

A modern képesítések ezen betegségek csoportjában a következő patológiákat is magukban foglalják:

• primer antifoszfolipid szindróma;
• Behçet-betegség;
• szisztémás vasculitis.

A szisztémás kötőszöveti betegségek mindegyikének vannak általános és specifikus jelei és okai.

Okoz

A szisztémás kötőszöveti betegségek kialakulását provokálják örökletes ok, de ez az ok önmagában nem elég a betegség kiváltásához. A betegség egy vagy több etiológiai tényező hatására kezd érezni. Lehetnek:

• ionizáló sugárzás;
• gyógyszer intolerancia;
• hőmérsékleti hatások;
• fertőző betegségek, befolyásolja az immunrendszert;
• hormonális változások terhesség vagy menopauza idején;
• bizonyos gyógyszerek intoleranciája;
• fokozott besugárzás.

A fenti tényezők mindegyike olyan változásokat okozhat az immunitásban, amelyek autoimmun reakciókat váltanak ki. A kötőszöveti struktúrákat (fibroblasztokat és intercelluláris struktúrákat) megtámadó antitestek termelése kíséri őket.

Általános jelek Minden kötőszöveti patológiának vannak közös jelei:

1. A hatodik kromoszóma szerkezetének genetikai hajlamot okozó jellemzői.
2. A betegség kezdete enyhe tünetekkel jelentkezik, és nem tekintik kötőszöveti patológiának.
3. A betegségek egyes tünetei azonosak.
4. A rendellenességek több testrendszerre is kiterjednek.
5. A betegségek diagnosztizálása hasonló sémák szerint történik.
6. A szövetekben hasonló tulajdonságú változásokat észlelnek.
7. A laboratóriumi vizsgálatokban a gyulladás mutatói hasonlóak.
8. Különféle szisztémás kötőszöveti betegségek kezelésének egyik alapelve.

Kezelés

A szisztémás kötőszöveti betegségek megjelenésekor a reumatológus laboratóriumi vizsgálatokkal meghatározza aktivitásuk mértékét és meghatározza a további kezelés taktikáját. Enyhébb esetekben a betegnek kis dózisú kortikoszteroid és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A betegség agresszív lefolyása esetén a szakembereknek többet kell felírniuk a betegeket nagy dózisok kortikoszteroidokat, és hatástalan terápia esetén citosztatikumokkal egészítse ki a kezelési rendet.

Ha a szisztémás kötőszöveti betegségek súlyos formában fordulnak elő, plazmaferézis technikákat alkalmaznak az immunkomplexek eltávolítására és elnyomására. Ezekkel a terápiás módszerekkel párhuzamosan a betegek a nyirokcsomók besugárzását írják elő, amely segít leállítani az antitestek termelését.

Különösen szoros orvosi felügyelet szükséges azon betegek kezelésekor, akiknek a kórelőzményében túlérzékenységi reakciók fordultak elő bizonyos esetekben gyógyszerek valamint élelmiszer, allergia és bronchiális asztma. A vérösszetétel változásának észlelésekor azoknak a betegeknek a hozzátartozói is bekerülnek a kockázati csoportba, akiket már kezelnek szisztémás kötőszöveti patológiákkal.

Az ilyen patológiák kezelésének fontos összetevője a beteg pozitív hozzáállása a terápia során és a betegségtől való megszabadulás vágya. Jelentős segítséget nyújthatnak a beteg családtagjai, barátai, akik támogatják, és lehetővé teszik számára, hogy átélje élete teljességét.

Melyik orvoshoz forduljak?

A diffúz kötőszöveti betegségeket reumatológus kezeli. Szükség esetén más szakorvossal, elsősorban neurológussal való konzultációt terveznek. Bőrgyógyász, kardiológus, gasztroenterológus és más orvosok segíthetnek a kezelésben, hiszen diffúz betegségek A kötőszövet az emberi test bármely szervét érintheti.

Egészségügyi intézmények, ahol felveheti a kapcsolatot Általános leírás

A vegyes kötőszöveti betegség (MCTD), más néven Sharp-szindróma, egy autoimmun kötőszöveti betegség, amely szisztémás patológiák, például SSc, SLE, DM, SS és RA egyéni tüneteinek kombinációjában nyilvánul meg. Szokás szerint a fenti betegségek két vagy három tünete kombinálódik. A CTD előfordulási gyakorisága hozzávetőlegesen három eset/százezer lakosság, főként nőket érint érett kor: minden beteg férfira tíz beteg nő jut. A CTD lassan progresszív. Megfelelő terápia hiányában fertőző szövődmények okozzák a halált.

Annak ellenére, hogy a betegség okai nem teljesen tisztázottak, a betegség autoimmun jellegét megalapozott ténynek tekintik. Ezt megerősíti a CTD-ben szenvedő betegek vérének jelenléte nagy mennyiség U1 ribonukleoprotein (RNP) rokon polipeptid elleni autoantitestek. Markereknek tekintik őket ennek a betegségnek. A CTD-nek van egy örökletes meghatározottsága: szinte minden betegben megtalálható a HLA B27 antigén. Ha a kezelést időben elkezdik, a betegség lefolyása kedvező. Esetenként a CTD-t a pulmonális hipertónia és a veseelégtelenség kialakulása bonyolítja.

Vegyes kötőszöveti betegség tünetei

Vegyes kötőszöveti betegség diagnózisa

Ez bizonyos nehézségekkel jár, mivel a CTD-nek nincsenek specifikus klinikai tünetei, sok más autoimmun betegséghez hasonló jellemzőkkel bír. Az általános klinikai laboratóriumi adatok szintén nem specifikusak. A szabadkereskedelmi megállapodást azonban a következők jellemzik:

• CBC: mérsékelt hipokróm anaemia, leukopenia, felgyorsult ESR.
• OAM: hematuria, proteinuria, cylindruria.
• Vérbiokémia: hiper-γ-globulinémia, RF megjelenése.
• Szerológiai vizsgálat: fokozott ANF-titer foltos típusú immunfluoreszcenciával.
• Kapillaroszkópia: szklerodermatikusan megváltozott körömredők, az ujjak kapilláris keringésének megszűnése.
• A mellkas röntgenfelvétele: infiltráció tüdőszövet, hidrothorax.
• EchoCG: exudatív pericarditis, billentyűpatológia.
• Tüdőfunkciós vizsgálatok: pulmonalis hypertonia.

A CTD feltétlen jele az anti-U1-RNP antitestek jelenléte a vérszérumban 1:600 ​​vagy annál nagyobb titernél és 4 klinikai tünet.

Vegyes kötőszöveti betegségek kezelése

A kezelés célja a CTD tüneteinek szabályozása, a célszervek működésének fenntartása és a szövődmények megelőzése. A betegeknek tanácsos megtartani aktív képéletében tartsa be az étkezési korlátozásokat. A legtöbb esetben a kezelést járóbeteg alapon végzik. A leggyakrabban használt gyógyszerek az NSAID-ok, a kortikoszteroid hormonok, a malária elleni szerek és citosztatikus szerek, kalcium antagonisták, prosztaglandinok, protonpumpa gátlók. A szövődmények hiánya megfelelő szupportív terápia mellett kedvezővé teszi a betegség prognózisát.

Nélkülözhetetlen gyógyszerek

Vannak ellenjavallatok. Szakorvosi konzultáció szükséges.

1. Prednizolon (szintetikus glükokortikoid gyógyszer). Adagolási rend: CTD kezelésében a prednizolon kezdő adagja 1 mg/ttkg/nap. a hatás eléréséig, majd lassan (legfeljebb 5 mg/hét) csökkentse az adagot napi 20 mg-ra. Az adag további csökkentése 2-3 hetente 2,5 mg-mal. 5-10 mg-os fenntartó adagig (határozatlan ideig).
2. Az azatioprin (Azathioprin, Imuran) immunszuppresszív gyógyszer, citosztatikum. Adagolási rend: CTD esetén orálisan alkalmazzák 1 mg/ttkg/nap sebességgel. A kezelés folyamata hosszú.
3. A diklofenak-nátrium (Voltaren, Diclofenac, Diclonate P) fájdalomcsillapító hatású, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Adagolási rend: közepes napi adag A diklofenak a CTD kezelésében 150 mg, miután elérte terápiás hatás javasolt a minimális hatásosra csökkenteni (50-100 mg/nap).
4. A hidroxiklorokin (Plaquenil, Immard) malária elleni gyógyszer és immunszuppresszáns. Adagolási rend: felnőttek (beleértve az időseket is) számára a gyógyszert a minimális hatásos dózisban írják fel. Az adag nem haladhatja meg a napi 6,5 mg/ttkg-ot (az ideális, nem pedig a tényleges testtömeg alapján számítva), és lehet 200 mg vagy 400 mg/nap. Azoknál a betegeknél, akik napi 400 mg-ot tudnak bevenni, a kezdő adag napi 400 mg, több részre osztva. Ha nyilvánvaló javulás érhető el, az adag 200 mg-ra csökkenthető. Ha a hatásosság csökken, a fenntartó adag 400 mg-ra emelhető. A gyógyszert este, étkezés után kell bevenni.

Mi a teendő, ha betegségre gyanakszik

• Általános vérvizsgálat

  Mérsékelt hipokróm anémia, leukopenia és felgyorsult ESR figyelhető meg.

• Általános vizelet elemzés

  Hematuria, proteinuria és cylindruria észlelhető.

• Vérkémia

  Jellemző a hiper-γ-globulinémia és az RF megjelenése.

• Radiográfia

  A mellkas röntgenfelvétele a tüdőszövet beszivárgását és a hidrothoraxot tárja fel.

• Echokardiográfia

  Az EchoCG exudatív pericarditist és billentyűpatológiát tár fel.

Ez a betegségcsoport nagyon változatos. Tudnia kell, hogy bizonyos esetekben az osteoartikuláris apparátus, az izmok és a kötőszövet elváltozásai az elsődlegesek, ezek tünetei foglalják el a fő helyet a betegség klinikai képében, más esetekben pedig a csontok, izmok és kötőszövetek elváltozásai. szövetek másodlagosak, és más betegségek (metabolikus, endokrin és mások) hátterében alakulnak ki, és tüneteik kiegészítik klinikai kép alapbetegség.

A kötőszövet, a csontok, az ízületek és az izmok szisztémás elváltozásainak egy speciális csoportját a kollagenózisok, a kötőszövet immungyulladásos elváltozásaival járó betegségek csoportja alkotják. A következő kollagenózisokat különböztetjük meg: szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis és reuma és rheumatoid arthritis, amelyek fejlődési mechanizmusukban nagyon közel állnak hozzájuk.

Az osteoartikuláris apparátus patológiái közül izomszövet megkülönböztetni gyulladásos betegségek különböző etiológiájú(ízületi gyulladás, myositis), metabolikus-dystrophiás (arthrosis, myopathiák), daganatok, veleszületett rendellenességek fejlesztés.

A mozgásszervi rendszer betegségeinek okai.

E betegségek okai nem teljesen ismertek. Úgy gondolják, hogy a fő tényező fejlődési ezek közül a betegségek genetikai (a betegségek jelenléte közeli hozzátartozókban) és autoimmun betegségek ( az immunrendszert antitesteket termel testének sejtjei és szövetei ellen). Az izom-csontrendszer betegségeit provokáló egyéb tényezők a következők: endokrin rendellenességek, megsértése normál anyagcsere folyamatok, ízületek krónikus mikrotraumái, fokozott érzékenység némelyeknek élelmiszer termékekés a gyógyszerek, a fertőző faktor (átterjedt vírusos, bakteriális, különösen streptococcus fertőzések) és a krónikus fertőzési gócok (szuvasodás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás) jelenléte, a szervezet hipotermiája is fontos.

A mozgásszervi rendszer betegségeinek tünetei.

Betegségben szenvedő betegek vázizom rendszer a szisztémás kötőszöveti elváltozások pedig különféle panaszokat jelenthetnek.

Leggyakrabban ezek ízületi, gerinc- vagy izomfájdalmak, reggeli merevség a mozgásokban, néha izomgyengeség, lázas állapot. A kéz és láb kisízületeinek szimmetrikus károsodása mozgás közbeni fájdalommal a rheumatoid arthritisre jellemző, a nagy ízületek (csukló, térd, könyök, csípő) sokkal ritkábban érintettek. Emellett fokozza a fájdalmat éjszaka, nyirkos időben és hidegben.

A nagy ízületek károsodása jellemző a reumára és a deformáló arthrosisra, deformáló arthrosis esetén a fájdalom gyakrabban jelentkezik a fizikai aktivitás során, és az esti órákban fokozódik. Ha a fájdalom a gerincben és a sacroiliacalis ízületekben lokalizálódik, és hosszan tartó mozdulatlanság során, gyakran éjszaka jelentkezik, akkor feltételezhetjük spondylitis ankylopoetica jelenlétét.

Ha a különböző nagy ízületek felváltva fájnak, akkor feltételezhetjük a reumás ízületi gyulladás jelenlétét. Ha a fájdalom túlnyomórészt a metatarsophalangealis ízületekben lokalizálódik, és gyakrabban fordul elő éjszaka, akkor ez a köszvény megnyilvánulása lehet.

Így ha a beteg fájdalomra, ízületi mozgási nehézségekre panaszkodik, gondosan meg kell határozni a fájdalom jellemzőit (lokalizáció, intenzitás, időtartam, a terhelés hatása és egyéb, fájdalmat kiváltó tényezők).

A láz és a különféle bőrkiütések is a kollagenózis megnyilvánulása lehet.

Izomgyengeség figyelhető meg, ha a beteg hosszú ideig mozdulatlan marad az ágyban (bizonyos betegség miatt), neurológiai betegségek: myasthenia gravis, myatonia, progresszív izomdisztrófia és mások.

Néha a betegek panaszkodnak az ujjak hidegségének és sápadtságának rohamairól felső végtag, külső hideg, esetenként traumák, lelki élmények hatására keletkező, ezt az érzést fájdalom, bőrfájdalom csökkenés és hőmérsékletérzékenység kíséri. Az ilyen rohamok jellemzőek a Raynaud-szindrómára, amely akkor fordul elő, ha különféle betegségek hajók és idegrendszer. Ezek a támadások azonban gyakran előfordulnak ilyenekkel komoly betegség kötőszövet, például szisztémás scleroderma.

A diagnózis szempontjából az is fontos, hogy a betegség hogyan kezdődött és hogyan haladt előre. A mozgásszervi rendszer számos krónikus betegsége észrevétlenül jelentkezik, és lassan halad előre. A betegség akut és heves kezdete figyelhető meg reumában, a reumás ízületi gyulladás egyes formáiban, fertőző ízületi gyulladásban: brucellózis, vérhas, gonorrhoea és mások. Akut izomkárosodás figyelhető meg myositis, akut bénulás esetén, beleértve azokat is, amelyek nem járnak sérülésekkel.

A vizsgálat során azonosíthatók a páciens testtartásának sajátosságai, különösen a kifejezett mellkasi kyphosis (gerinc görbülete) simított mellkassal kombinálva. ágyéki lordosisés a gerinc korlátozott mobilitása lehetővé teszi a spondylitis ankylopoetica diagnózisának felállítását. A gerinc, az ízületek elváltozásai, a gyulladásos eredetű heveny izombetegségek (myositis) a betegek mozgását a teljes mozdulatlanságig korlátozzák és akadályozzák. Az ujjak disztális falángjainak deformációja a szklerotikus elváltozások szomszédos bőr, sajátos bőrredők jelenléte, amelyek összehúzzák a száj területén (erszényes tünet), különösen, ha ezek a változások túlnyomórészt fiatal nőknél fordulnak elő, lehetővé teszik a szisztémás scleroderma diagnózisát.

Néha a vizsgálat az izmok, leggyakrabban a hajlítók görcsös megrövidülését (izomkontraktúra) tárja fel.

Az ízületek tapintása során észlelhető a körülöttük lévő bőr helyi hőmérséklet-emelkedése, duzzanata (akut betegségek esetén), fájdalma, deformációja. A tapintás során a passzív mobilitást is vizsgálják. különféle ízületek: korlátozottsága lehet az ízületi fájdalmak (ízületi gyulladásokkal, arthrosisokkal), valamint az ankylosis (azaz az ízületek mozdulatlansága) következménye. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ízületi mozgáskorlátozás következménye lehet az izmokban és inakban a múltban elszenvedett izomgyulladás, az inak és hüvelyeik gyulladása, valamint sérülések következtében kialakuló hegesedés is. Az ízület tapintása felfedheti a fluktuációt, amely akkor jelenik meg akut gyulladások nagy gyulladásos folyadékgyülem az ízületben, gennyes folyadékgyülem jelenléte.

Laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek.

A szisztémás kötőszöveti elváltozások laboratóriumi diagnosztikája elsősorban a gyulladásos és destruktív folyamatok aktivitásának meghatározására irányul. A kóros folyamat aktivitása ezekben a szisztémás betegségekben tartalmi és minőségi összetétel szérumfehérjék.

A glikoproteinek meghatározása. A glikoproteinek (glikoproteinek) fehérje- és szénhidrátkomponensekből álló biopolimerek. A glikoproteinek a sejtmembrán részei, transzportmolekulákként keringenek a vérben (transzferrin, ceruloplazmin), a glikoproteinek közé tartoznak bizonyos hormonok, enzimek és immunglobulinok.

A definíció a reumás folyamat aktív fázisára utal (bár távolról sem specifikus). szeromukoid fehérje tartalma a vérben, amely számos mukoproteint tartalmaz. A szeromukoid össztartalmát a fehérjekomponens határozza meg (biuret módszer), egészséges emberekben 0,75 g/l.

A réztartalmú vérglikoprotein kimutatása a reumás betegek vérében bizonyos diagnosztikai értékkel bír - ceruloplazmin. A ceruloplazmin egy transzportfehérje, amely megköti a vérben a rezet, és az α2-globulinokhoz tartozik. A ceruloplazmint fehérjementesített szérumban határozzuk meg parafenil-diamin alkalmazásával. Normál esetben 0,2-0,05 g/l, in aktív fázis A gyulladásos folyamat során szintje a vérszérumban megemelkedik.

Hexóztartalom meghatározása. A legpontosabb módszernek azt tekintjük, amelyik színreakciót alkalmaz orcinollal vagy rezorcinollal, majd ezt követi a színes oldat kolorimetriája és a kalibrációs görbe segítségével történő számítás. A hexózisok koncentrációja különösen élesen növekszik a gyulladásos folyamat maximális aktivitásával.

A fruktóztartalom meghatározása. Ehhez olyan reakciót alkalmaznak, amelyben cisztein-hidrokloridot adnak a glikoprotein és a kénsav kölcsönhatásának termékéhez (Dichet-módszer). A normál fruktóztartalom 0,09 g/l.

A sziálsavtartalom meghatározása. A reumás betegségekben szenvedő betegek gyulladásos folyamatának maximális aktivitásának időszakában a vér sziálsav-tartalma nő, amelyet leggyakrabban a Hess-módszer (reakció) határoz meg. A sziálsav normál tartalma 0,6 g/l. Fibrinogén tartalom meghatározása.

A reumás betegségekben szenvedő betegek gyulladásos folyamatának maximális aktivitása esetén megnőhet fibrinogén tartalma a vérben, amely egészséges emberekben általában nem haladja meg a 4,0 g/l-t.

A C-reaktív fehérje meghatározása. Reumás betegségekben a betegek vérszéruma jelenik meg C-reaktív protein, ami az egészséges emberek vérében hiányzik.

Szintén használt a rheumatoid faktor meghatározása.

A szisztémás kötőszöveti betegségben szenvedő betegek vérvizsgálata feltárja az ESR növekedése, Néha neutrofil leukocitózis.

Röntgen vizsgálat lehetővé teszi a lágy szövetek meszesedésének kimutatását, amelyek különösen szisztémás scleroderma esetén jelentkeznek, de ez biztosítja a legértékesebb adatokat az osteoartikuláris apparátus elváltozásainak diagnosztizálásához. Általában a csontokról és az ízületekről röntgenfelvételeket készítenek.

Biopszia nagy jelentősége van a reumatológiai betegségek diagnosztizálásában. A biopszia a betegségek daganatos természetének gyanúja esetén, szisztémás myopathiák esetén, az izomkárosodás természetének meghatározására, különösen kollagén betegségek esetén javasolt.

A mozgásszervi rendszer betegségeinek megelőzése.

A cél az, hogy mielőbb megelőzzük az olyan tényezőknek való kitettséget, amelyek ezeket a betegségeket okozhatják. Ezt és időben történő kezelés fertőző és nem fertőző jellegű betegségek, az alacsony és magas hőmérsékletek, kizárja a traumatikus tényezőket.

Ha csont- vagy izombetegség tünetei jelentkeznek, mivel a legtöbben komoly következményekés szövődmények esetén orvoshoz kell fordulni a megfelelő kezelés előírása érdekében.

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségei ebben a szakaszban:

Fertőző arthropathia
Gyulladásos polyarthropathia
Arthrosis
Egyéb ízületi elváltozások
Szisztémás kötőszöveti elváltozások
Deformáló dorsopathiák
Spondylopathiák
Egyéb dorsopathiák
Izombetegségek
Az ízületi membránok és inak elváltozásai
Egyéb lágyrész-betegségek
A csontsűrűség és a csontszerkezet rendellenességei
Egyéb osteopathiák
Chondropathia
Egyéb mozgásszervi és kötőszöveti betegségek

A sérülésekről a „Vészhelyzetek” című fejezet szól.

Az autoimmun betegségek olyan betegségek, amelyek az emberi immunrendszer működési zavaraihoz kapcsolódnak, és ez kezd érzékelni saját szövetek, mint idegen, és károsíthatja őket. Az ilyen betegségeket szisztémásnak is nevezik, mivel általában az egész rendszert vagy akár az egész testet érinti.

Manapság gyakran beszélünk új fertőzésekről, amelyek veszélyt jelentenek az egész emberiségre. Ez mindenekelőtt az AIDS, valamint a SARS ( atipikus tüdőgyulladás), madárinfluenza és más vírusos betegségek. Ha felidézzük a történelmet, a legtöbb veszélyes vírusokés a baktériumok vereséget szenvedtek, nagyrészt a saját immunrendszer stimulálása (oltás) miatt.

E folyamatok előfordulási mechanizmusát még nem azonosították. A szakértők nem értik, mi okozza negatív reakció immunrendszer saját szövetein. Sérülések, stressz, hipotermia, különféle fertőző betegségek stb. működési zavarokat válthatnak ki a szervezetben.

A szisztémás betegségek diagnosztizálását és kezelését olyan orvosok végezhetik, mint a terapeuta, immunológus, reumatológus és más szakemberek.

Példák

A csoport leghíresebb betegsége a rheumatoid arthritis. Ez a betegség azonban egyáltalán nem a leggyakoribb autoimmun patológia. A pajzsmirigy leggyakoribb autoimmun elváltozásai diffúzak mérgező golyva(Graves-kór) és a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás. Autoimmun mechanizmussal ezek is kialakulnak cukorbetegség I. típusú szisztémás lupus erythematosus és sclerosis multiplex.

Nemcsak betegségek, hanem egyes szindrómák is lehetnek autoimmun természetűek. Tipikus példa erre a chlamydia, a chlamydia által okozott és nemi úton terjedő betegség. Ezzel a betegséggel kialakulhat az úgynevezett Reiter-szindróma, amelyre jellemző a szem, az ízületek ill. húgyúti szervek. Ezek a megnyilvánulások nem a mikrobának való közvetlen érintkezéshez kapcsolódnak, hanem autoimmun reakciók eredményeként jelentkeznek.

Okoz

Az immunrendszer érésének folyamatában, amelynek fő ideje a születéstől 13-15 éves korig esik, a limfociták - az immunrendszer sejtjei - „képzésen” mennek keresztül a csecsemőmirigyben és nyirokcsomók. Ebben az esetben minden sejtklón képessé válik bizonyos felismerésre idegen fehérjék különböző fertőzések elleni küzdelem érdekében a jövőben.

Egyes limfociták megtanulják felismerni testük fehérjéit idegenként. Általában az ilyen limfocitákat az immunrendszer szigorúan szabályozza, és valószínűleg a test hibás vagy beteg sejtjeinek elpusztítására szolgál. Néhány emberben azonban elveszik az irányítás ezek felett a sejtek felett, aktivitásuk fokozódik, és megkezdődik a normál sejtek pusztulásának folyamata - autoimmun betegség alakul ki.

Az autoimmun betegségek okai nem teljesen ismertek, de a meglévő információk lehetővé teszik, hogy felosztjuk őket külsőÉs belső.

A külső okok elsősorban fertőző betegségek kórokozói vagy fizikai hatások, pl. ultraibolya sugárzás vagy sugárzás. Ha az emberi test egy bizonyos szövete megsérül, saját molekuláikat úgy változtatják meg, hogy az immunrendszer idegenként érzékeli azokat. Az érintett szerv „támadása” után az immunrendszer okozza krónikus gyulladásés ennek megfelelően a saját szövetek további károsodása.

Egy másik külső ok a kereszt immunitás kialakulása. Ez akkor történik, amikor a fertőző ágensről kiderül, hogy „hasonló” a saját sejtjéhez – ennek eredményeként az immunrendszer egyszerre támadja meg a mikrobát és a sejteket (egy magyarázat a chlamydia Reiter-szindrómára).

A belső okok elsősorban génmutációk, öröklődés útján továbbított.

Egyes mutációk megváltoztathatják egy adott szerv vagy szövet antigén szerkezetét, megakadályozva, hogy a limfociták „sajátjukként” ismerjék fel őket – az ilyen autoimmun betegségeket ún. szervspecifikus. Ekkor maga a betegség öröklődik (ugyanazok a szervek különböző generációkban lesznek érintettek).

Más mutációk megzavarhatják az immunrendszer egyensúlyát azáltal, hogy megzavarják az önagresszív limfociták szabályozását. Ekkor az ember, ha stimuláló tényezőknek van kitéve, szervre nem specifikus autoimmun betegség alakulhat ki, amely számos rendszert és szervet érint.

Kezelés. Ígéretes módszerek

Az autoimmun (szisztémás) betegségek kezelése magában foglalja a gyulladáscsökkentő és az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szedését (nagyon mérgezőek, és az ilyen terápia hozzájárul a különféle fajták fertőzések).

A meglévő gyógyszerek nem a betegség okára, de még csak nem is az érintett szervre hatnak, hanem az egész szervezetre. A tudósok alapvetően új módszerek kidolgozására törekednek, amelyek helyileg hatnak.

Az autoimmun betegségek elleni új gyógyszerek keresése három fő utat követ.

A legígéretesebb módszernek a génterápia tűnik, amellyel egy hibás gént lehet majd pótolni. A génterápia gyakorlati alkalmazása azonban még messze van, és nem minden esetben találtak egy-egy betegségnek megfelelő mutációt.

Ha kiderül, hogy az ok az immunrendszer sejtjei feletti testkontroll elvesztése, akkor egyes kutatók azt javasolják, hogy egyszerűen cseréljék ki őket újakkal, először szigorú immunszuppresszív terápiával. Ezt a technikát már tesztelték, és kielégítő eredményeket mutatott a szisztémás lupus erythematosus és sclerosis multiplex Azonban még mindig nem ismert, hogy ez a hatás meddig tart, és hogy a „régi” immunitás elnyomása biztonságos-e a szervezet számára.

Talán mások előtt olyan módszerek válnak elérhetővé, amelyek nem szüntetik meg a betegség okát, hanem kifejezetten eltávolítják a megnyilvánulásait. Ezek mindenekelőtt antitest alapú gyógyszerek. Képesek megakadályozni, hogy az immunrendszer megtámadja saját szöveteiket.

Egy másik lehetőség az immunfolyamat finom szabályozásában részt vevő anyagok felírása. Vagyis nem olyan anyagokról beszélünk, amelyek elnyomják az immunrendszer egészét, hanem a természetes szabályozók analógjairól, amelyek csak bizonyos típusú sejtekre hatnak.

A szisztémás betegségek egy csoport autoimmun rendellenességek nem bizonyos szervek, hanem egész rendszerek és szövetek károsodásával. Általában a kötőszövet vesz részt ebben a kóros folyamatban. A betegségek ezen csoportjának terápiáját a mai napig nem fejlesztették ki. Ezek a betegségek összetett immunológiai problémát jelentenek.

Ma gyakran beszélnek új fertőzések kialakulásáról, amelyek veszélyt jelentenek az egész emberiségre. Először is ezek az AIDS, a madárinfluenza, a SARS és más vírusos betegségek. Nem titok, hogy a többség veszélyes baktériumok a vírusokat pedig elsősorban a saját immunrendszer, vagy inkább annak stimulálása (oltás) miatt győzték le.

E folyamatok kialakulásának mechanizmusát a mai napig nem azonosították. Az orvosok nem értik, mi okozza az immunrendszer negatív reakcióját a szövetekre. Hibát okozni emberi test lehet stressz, sérülés, különféle fertőző betegségek, hipotermia stb.

A szisztémás betegségek diagnosztizálását és kezelését elsősorban olyan orvosok végzik, mint immunológus, terapeuta, reumatológus és más szakemberek.

NAK NEK szisztémás betegségek viszonyul:

szisztémás scleroderma;

visszaeső polichondritis;

idiopátiás dermatomyositis;

szisztémás lupus erythematosus;

rheumatica polymyalgia;

visszatérő panniculitis;

diffúz fasciitis;

Behçet-betegség;

vegyes kötőszöveti betegség;

szisztémás vasculitis.

Mindezekben a betegségekben sok közös vonás van. Bármely kötőszöveti betegségnek vannak közös tünetei és hasonló patogenezise. Ráadásul a fényképet nézve nehéz megkülönböztetni az egyik diagnózissal rendelkező betegeket az azonos csoportba tartozó másik betegségben szenvedő betegektől.

Mi a kötőszövet?

A betegségek súlyosságának megértéséhez először meg kell fontolnia, mi a kötőszövet.

Azok számára, akik nem ismerik teljesen, a kötőszövet a szervezet minden olyan szövete, amely egy bizonyos testrendszer vagy valamelyik szerv funkcióiért felelős. Sőt, támogató szerepét nehéz túlbecsülni. Megvédi az emberi testet a sérülésektől, és a szükséges helyzetben tartja, amely keretet biztosít az egész test számára. A kötőszövet a szervek összes borításából, testnedvekből és a csontvázból áll. Ezek a szövetek a szervek össztömegének 60-90%-át tehetik ki, így leggyakrabban a kötőszöveti betegség a szervezet nagy részét érinti, bár egyes esetekben lokálisan hat, csak egy szervet érint.

Milyen tényezők befolyásolják a szisztémás betegségek kialakulását

Mindez közvetlenül attól függ, hogy a betegség hogyan terjed. Ebben a tekintetben szisztémás vagy nem differenciált betegségekre oszthatók. Mindkét betegségtípus kialakulásában a legfontosabb befolyásoló tényező a genetikai hajlam. Valójában ezért kapták nevüket – autoimmun kötőszöveti betegségek. Azonban bármely fejlesztéséhez autoimmun betegség Egy tényező nem elég.

Az ezeknek kitett emberi testnek további hatásai vannak:

különböző fertőzések, amelyek megzavarják a normális immunfolyamatot;

fokozott besugárzás;

hormonális egyensúlyhiány, amely terhesség vagy menopauza során jelentkezik;

bizonyos gyógyszerek intoleranciája;

különböző mérgező anyagok és sugárzás hatása a testre;

hőmérsékleti rendszer;

fényképes besugárzás és még sok más.

Az ebbe a csoportba tartozó betegségek kialakulása során súlyos jogsértés bizonyos immunfolyamatokat, amelyek viszont minden változást okoznak a szervezetben.

Általános jelek

Amellett, hogy a szisztémás betegségek hasonló fejlődésűek, számos közös tünet is van:

a betegség bizonyos tünetei gyakoriak;

mindegyik genetikai hajlamban különbözik, amelynek oka a hatodik kromoszóma jellemzői;

a kötőszövetekben bekövetkező változásokat hasonló jellemzők jellemzik;

Számos betegség diagnózisa hasonló mintát követ;

mindezek a rendellenességek egyidejűleg több testrendszert érintenek;

a legtöbb esetben a fejlődés első szakaszában a betegséget nem veszik komolyan, mivel minden enyhe formában fordul elő;

az az elv, amely szerint minden betegséget kezelnek, közel áll mások kezelésének elvéhez;

• A megfelelő laboratóriumi vizsgálatok során a gyulladásos aktivitás egyes mutatói hasonlóak lesznek.

Ha az orvosok pontosan azonosítják azokat az okokat, amelyek kiváltják az ilyen örökletes kötőszöveti betegséget a szervezetben, akkor a diagnózis sokkal könnyebb lenne. Ugyanakkor pontosan megállapítanák a szükséges, a betegség megelőzését és kezelését igénylő módszereket. Ezért a kutatás ezen a területen nem áll meg. Minden, amit a szakértők elmondhatnak a környezeti tényezőkről, pl. a vírusokról, hogy csak súlyosbítják a korábban látens formában előforduló betegséget, és egyben katalizátoraként is működnek az emberi szervezetben, amelynek minden genetikai előfeltétele megvan.

Szisztémás betegségek kezelése

A betegség osztályozása lefolyásának formája szerint pontosan ugyanúgy történik, mint más esetekben:

Könnyű forma.

Súlyos forma.

Megelőzési időszak.

A kötőszöveti betegségek szinte minden esetben szükségessé teszik a használatát aktív kezelés, amely magában foglalja a kortikoszteroidok napi adagjának felírását. Ha a betegség nyugodt lefolyású, akkor nincs szükség nagy adagra. A kis adagokban történő kezelést ilyen esetekben gyulladáscsökkentő szerekkel lehet kiegészíteni.

Ha a kortikoszteroidokkal végzett kezelés hatástalan, akkor azt citosztatikumok alkalmazásával egyidejűleg kell elvégezni. Leggyakrabban ez a kombináció lelassítja azon sejtek fejlődését, amelyek hibás védekezési reakciókat hajtanak végre saját testük más sejtjeivel szemben.

A súlyosabb formájú betegségek kezelése némileg eltérő. Ez magában foglalja a hibásan működni kezdett immunkomplexek megszabadulását, amelyhez a plazmaferézis technikát alkalmazzák. Az új immunaktív sejtcsoportok képződésének kizárása érdekében a nyirokcsomók besugárzását célzó eljárások sorozatát hajtják végre.

Eszik gyógyszerek, amely nem az érintett szervet vagy a betegség okát, hanem az egész szervezetet érinti. A tudósok nem hagyják abba az olyan új módszerek kifejlesztését, amelyek helyi hatással lehetnek a szervezetre. Az új gyógyszerek keresése három fő irányban folytatódik.

A legígéretesebb módszer a génterápia., amely egy hibás gén cseréjét foglalja magában. A tudósok azonban még nem érték el gyakorlati alkalmazását, és az adott betegségnek megfelelő mutációkat nem mindig lehet kimutatni.

Ha az ok az, hogy a szervezet elvesztette a kontrollt a sejtek felett, akkor egyes tudósok azt javasolják, hogy kemény immunszuppresszív terápiával helyettesítsék újakkal. Ezt a technikát már használták és bemutatták jó eredmények sclerosis multiplex és lupus erythematosus kezelése során, de még mindig nem világos, hogy meddig tart a hatása, és biztonságos-e a „régi” immunitás elnyomása.

Nyilvánvaló, hogy olyan módszerek válnak elérhetővé, amelyek nem szüntetik meg a betegség okát, hanem megszüntetik annak megnyilvánulását. Először is, ezek antitestek alapján létrehozott gyógyszerek. Megakadályozhatják az immunrendszert a szöveteik megtámadásában.

Egy másik lehetőség, hogy olyan anyagokat írnak fel a betegnek, amelyek részt vesznek az immunfolyamat szabályozásában. Ez nem azokra az anyagokra vonatkozik, amelyek általában elnyomják az immunrendszert, hanem a természetes szabályozók analógjaira, amelyek kizárólag bizonyos típusú sejtekre hatnak.

Ahhoz, hogy a kezelés eredményes legyen,

Egy szakember erőfeszítése önmagában nem elegendő.

A legtöbb szakértő szerint a betegségtől való megszabaduláshoz még két kötelező dologra van szükség. Mindenekelőtt a betegnek pozitív hozzáállással és gyógyulási vágya kell lennie. Többször megjegyezték már, hogy az önbizalom sok embert segített kijutni a legreménytelenebbnek tűnő helyzetekből is. Ezenkívül fontos a barátok és a családtagok támogatása. A szeretteink megértése rendkívül fontos, ami erőt ad az embernek.

Az időben történő diagnózis a betegségek kezdeti szakaszában lehetővé teszi hatékony megelőzésés kezelés. Ez különös figyelmet igényel a betegek számára, mivel az enyhe tünetek a közeledő veszélyre figyelmeztethetnek. A diagnózist részletezni kell, ha olyan személyekkel dolgozik, akiknél bizonyos gyógyszerek és élelmiszerek iránti érzékenység, bronchiális asztma és allergiás tünetek jelentkeznek. A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknek hozzátartozói többször fordultak orvoshoz, és a diffúz betegségek jeleinek, tüneteinek felismerése után kezelés alatt állnak. Ha a vérvizsgálat (általános) szintjén rendellenességek észlelhetők, ez a személy is egy olyan kockázati csoportba tartozik, amelyet szorosan ellenőrizni kell. Nem szabad megfeledkeznünk azokról az emberekről, akiknek tünetei fokális kötőszöveti betegségek jelenlétére utalnak.

Példák szisztémás betegségekre

A csoport leghíresebb betegsége a rheumatoid arthritis. De ez a betegség nem a leggyakoribb autoimmun patológia. Leggyakrabban az emberek találkoznak a pajzsmirigy autoimmun elváltozásaival - Hashimoto pajzsmirigygyulladásával és diffúz toxikus golyvával. Az autoimmun mechanizmus szerint továbbra is kialakul szisztémás lupus erythematosus, I-es típusú diabetes mellitus és sclerosis multiplex.

Érdemes megjegyezni, hogy az autoimmun természet nemcsak a betegségek, hanem bizonyos szindrómák velejárója lehet. Feltűnő példa erre a chlamydia, a chlamydia (szexuális úton terjedő) által okozott betegség. Ezzel a betegséggel gyakran Reiter-szindróma alakul ki, amelyre jellemző az ízületek, a szemek és a húgyúti traktus. Az ilyen megnyilvánulások semmilyen módon nem kapcsolódnak a mikrobának való kitettséghez, hanem autoimmun reakciók eredményeként jelentkeznek.

A szisztémás betegségek okai

Az immunrendszer érése során (13-15 éves korig) a limfociták „képzésen” mennek keresztül a nyirokcsomókban és a csecsemőmirigyben. Ezen túlmenően minden sejtklón képessé válik bizonyos idegen fehérjék felismerésére, hogy később harcolhasson különféle fertőzések. A limfociták egy része megtanulja idegenként felismerni saját testének fehérjéit. Az ilyen limfocitákat általában szigorúan az immunrendszer szabályozza; valószínűleg arra szolgálnak, hogy elpusztítsák a szervezet beteg vagy hibás sejtjeit. Ám néhány emberben elveszik felettük az irányítás, aminek következtében megnő az aktivitásuk, és megkezdődik a normális sejtek pusztulása, azaz autoimmun betegség alakul ki.