Kontracepcijska sredstva za žene. Što su ženska kontracepcijska sredstva? Najpouzdanija kontracepcija za žene

01.05.2019

Za svaku obitelj rođenje djeteta je sreća, ali ne može ga svatko dati dobri uvjeti i odgovarajuće obrazovanje. Izbjeći neželjena trudnoća, postoje sredstva, metode i metode kontracepcije koji ženama i muškarcima omogućuju siguran spolni život, to su oralni i hormonski kontraceptivi. U nastavku su opisane vrste kontracepcije i njihov postotak sigurnosti.

Što je kontracepcija

Ovo je kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Sredstva se dijele na mehanička, kemijska i druga sredstva za siguran spolni odnos. Moderna kontracepcijska sredstva dijele se na ženske i muške. Koristeći ovu tehniku, ne samo da sprječavaju trudnoću, već su zaštićeni od:

razne spolno prenosive bolesti (sifilis, herpes, klamidija ili gonoreja);
virus humane imunodeficijencije.

Kontracepcijska sredstva za žene

Za žene postoji mnogo opcija kontracepcije za siguran seks, a sve imaju različit Pearl indeks. Ovo je posebna studija koja godišnje utvrđuje koliki je postotak žena koje su koristile jednu ili drugu metodu zaštite zatrudnjele. Zaštitna sredstva (kontracepcijska sredstva) dijele se na:

fiziološki;
prepreka;
spermicidno;
hormonska;
nehormonski;
zaštitna oprema za hitne slučajeve;
tradicionalne metode.

Muška kontracepcija

Ne postoji takav raspon kontracepcijskih sredstava za muškarce, ali znanstvenici aktivno razvijaju metode kontracepcije za muškarce. Uglavnom, muškarac može koristiti kondom ili sterilizaciju - te metode nisu uvijek ugodne, pa postoje malo poznate mogućnosti zaštite: to su subdermalni implantati, kontracepcijske pilule za muškarce i spirala za muškarce. Da bi koristio jednu od ovih metoda kontracepcije, muškarac će o njima morati razgovarati sa svojim liječnikom.

Moderna kontracepcija

Ako su se ranije ljudi jednostavno suzdržavali od spolnih odnosa kako bi izbjegli dijete, danas postoji mnogo načina zaštite od raznih bolesti ili trudnoće. Na primjer, moderni oralni kontraceptivi za žene sada su postali popularni. Prikladne su, a ako par odluči imati dijete, tablete se mogu prestati uzimati, a stopa trudnoća se povećava.

Zašto su oni potrebni?

Takva su sredstva potrebna kako bi se izbjegao pobačaj (prekid trudnoće u rani stadiji), što može dovesti do problema i bolesti reproduktivnog sustava, neplodnosti i drugih komplikacija. Lijekovi pomažu u izbjegavanju rana trudnoća: u ovoj dobi djevojka ne može uvijek roditi dijete. Kontracepcijske metode mogu koristiti žene nakon 40. godine života. Trudnoća u ovoj dobi može uzrokovati rođenje djeteta s abnormalnostima u kromosomima.

Učinkovitost kontracepcije u postocima

Ukupno postoje 3 skupine kontraceptiva: barijera, kemijska, mehanička. Širok raspon kontracepcijskih sredstava omogućuje ženama i muškarcima da odaberu metode zaštite koje im odgovaraju. Za odabir optimalna opcija Za kontracepciju se preporuča konzultirati svog ginekologa. Zatim ćemo razmotriti skupine i vrste kontraceptiva, odrediti njihovu učinkovitost, prednosti i nedostatke.

Zaštitne metode kontracepcije

Najčešće i najjednostavnije metode kontracepcije danas su barijera kontracepcije. To uključuje:

muški kondomi;
ženski kondomi;
vaginalne dijafragme.

Mehanizam djelovanja ove skupine je da proizvodi blokiraju prodiranje sperme u cervikalnu sluz. Muški kondom dolazi u obliku tanke, duguljaste školjke od lateksa. Proizvod za žene je poliuretanska tuba (dimenzije: promjer - 8 cm; duljina - 15 cm). Vaginalne dijafragme ili cervikalne kapice izrađene su od lateksa ili silikona. Pearl indeks (učinkovitost):

muški/ ženska kontracepcija– od 7 do 14%;
cervikalne kapice – 5%;
vaginalne dijafragme – od 6 do 20%.

Princip rada muškog kondoma: stavlja se na penis tijekom erekcije. Njegove prednosti: štiti sluznicu partnera tijekom izravnog kontakta; sprječava infekcije, hepatitis, HIV, trudnoću; Ima različite veličine i površine. Protiv: može se potrgati; zahtijeva stabilnu erekciju. Kako ženski kondom radi: umeće se u vaginu. Pros: kontraceptiv se koristi za slabe erekcije; može se ostaviti u vagini nekoliko sati. Nedostaci: ovi se proizvodi ne prodaju u zemljama ZND-a.

Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice: postavljaju se u rodnicu pomoću posebnih spermicidnih krema. Prednosti:

smanjiti rizik od prijenosa infekcija;
može se koristiti više puta;
spriječiti trudnoću.

Nedostaci cervikalnih kapica: možete se zaraziti HIV-om; nije uvijek učinkovit za žene koje su rodile; može uzrokovati nelagodu tijekom seksa; Veličine s preporukama možete dobiti kod ginekologa. Nedostaci dijafragme: nakon poroda morate odabrati drugu veličinu, kao kada se težina žene mijenja od 5 kg; povećava se rizik od upale cerviksa; moguća infekcija.

Kemijske metode zaštite

Osim barijerskih, popularna su kemijska kontracepcija. To su: kreme za rodnicu, čepići (čepići), tamponi. Proizvodi imaju kontracepcijska svojstva, štite od virusa i bakterija (stafilokoki, herpes, klamidija, kandidijaza). Čepići, vaginalne tablete i filmovi stavljaju se u vaginu djevojke 25 minuta prije seksa: za to vrijeme imaju vremena da se otope. Popularni proizvodi su Patentex Oval i Pharmatex. Pearl indeks kemijske metode zaštita – od 6 do 20%. Proizvodi se koriste 15 minuta prije spolnog odnosa. Pjena, gel i krema počinju djelovati nakon upotrebe.

Spermicidi (kontraceptivi) imaju sljedeće prednosti: povećavaju zaštitu od herpesa, klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti; imati baktericidni učinak. Nedostaci: povećanje propusnosti vaginalnih stijenki (postoji mogućnost infekcije HIV-om); razgrađuje se u dodiru sa sapunom aktivno djelovanje; kratkotrajni učinak (osim tampona); zahtijeva zamjenu pri sljedećem spolnom odnosu.

Razlikuju se sljedeći hormonski kontraceptivi: kombinirani oralni kontraceptivi, injekcije, mini pilule, hitna kontracepcija. Pomažu u zaštiti od neželjene trudnoće tako što "zamjenjuju" rad jajnika. Prema principu djelovanja postoje višefazni, dvofazni ili trofazni, prema obliku otpuštanja - tablete, implantati, injekcijski lijekovi. Učinkovitost:

kombinirani kontraceptivi (oralni) - od 0,15 do 5%;
mini-pilule – od 0,6 do 4%;
injekcije – od 0,3 do 1,4%;
implantati – do 1,5%.

Kombinirani oralni kontraceptivi se koriste svakodnevno tijekom 21 dana, u isto vrijeme, počevši od prvog dana menstruacije. Mini pilule se koriste neposredno prije spolnog odnosa, pola sata. Injekcije se daju 2-3 puta mjesečno. Prednosti: poboljšava stanje kože lica; menstrualni ciklus je normaliziran; rizik od raka jajnika je smanjen; grudi se povećavaju i postaju čvrste; štiti od neželjene trudnoće; upotreba je moguća u nedostatku raznih bolesti. Mane:

nema zaštite od spolno prenosivih bolesti;
dugotrajnom primjenom povećava se rizik od razvoja kandidijaze, srčanog udara, raka dojke, jetre i vrata maternice;
postoje mnoge kontraindikacije; tijekom pauze između doza povećava se rizik od trudnoće;
mogu se pojaviti nuspojave.

Mehanička kontracepcija

Najpopularniji mehanički kontraceptivi su vaginalni prsten (NovaRing) i kontracepcijski flaster (Evra). Njihova glavna svrha je spriječiti trudnoću. Prsten je napravljen od elastični materijal, flaster je izrađen od tankog mekog poliuretana. Učinkovitost:

hormonalni prsten– od 0,4 do 0,65%,
hormonski flaster - od 0,4 do 0,9%.

Prsten se umetne u vaginu, prilagođavajući se konturama djevojčinog tijela; Flaster se lijepi na različite dijelove tijela (ispod lopatice, donjeg dijela trbuha, stražnjice ili podlaktice). Prednosti: ne smanjuje osjetljivost partnera tijekom seksa; ne sprječava djevojku da se bavi sportom; ne utječe na zgrušavanje krvi; dizajniran za 1 ciklus (21 dan). Nedostaci: ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV-a.

Kontracepcijski flaster ima sljedeće prednosti: mijenja se svaki tjedan; može se lijepiti na bilo koji dio tijela, pogodan za putovanja, prirodne uvjete, gdje nije moguće koristiti drugu metodu kontracepcije. Njegovi nedostaci: kontraindiciran za djevojke koje puše (10 ili više cigareta dnevno); ne štiti od spolno prenosivih bolesti, učinkovit je za žene od 18 do 45 godina.

Intrauterini kontraceptivi

Sljedeći su najpopularniji intrauterini kontraceptivi:

IUD Mirena;
Hormonska spirala Levonov;
hormonski Nova-T;
CooperT 380A;
Višestruko opterećenjeCu-375.

Mehanizam djelovanja: oplođeno jajašce se ne pričvršćuje za stijenku maternice pri korištenju ove vrste kontracepcije. Instalaciju provodi samo ginekolog. Kontracepcija za žene ove vrste instalirana je u šupljini maternice. IUD ili spirala se smatra pouzdanom metodom kontrole rađanja, ali postoje moguće komplikacije i kontraindikacije:

upalni procesi u zdjeličnim organima;
skriveni kronični ili akutne infekcije;
prisutnost tumora reproduktivnog sustava;
cervikalna displazija;
anemija;
krvarenje iz maternice;
bolesti endokrinih žlijezda.

Komplikacije:

povećava se rizik od egzacerbacije upalni procesi u maternici i dodacima;
Tijekom menstruacije povećava se gubitak menstrualne krvi i mjesečnice traju duže nego inače;
povećava se vjerojatnost izvanmaternična trudnoća;
pojaviti razmazivanje iscjedak iz rodnice;
perforacija maternice.

Prednosti: spirala se postavlja 5 godina; moguće ga je ukloniti ako je potrebno; kontraceptivi su prikladni za dojilje. Nedostaci: povećava se rizik od infekcije i razvoja upala i infekcija. O svim pitanjima u vezi s ugradnjom potrebno je razgovarati s liječnikom; takva se odluka ne može donijeti samostalno (ovisno o hormonskim razinama i drugim čimbenicima).

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne biološke metode kontracepcije načini su zaštite od neplanirane trudnoće. Koriste ih samo žene koje imaju uredan i stabilan menstrualni ciklus. Djevojke vode evidenciju opasnih i sigurni dani za nezaštićeni spolni odnos. Ove metode se dijele na kalendarske, temperaturne, cervikalne metode i prekinuti koitus.

Kalendar

Metoda kalendara- Ovo je izračun dana ovulacije. Prikladno za djevojke i žene s redovite menstruacije. Ovulacija se javlja u sredini menstrualnog ciklusa, od ovog dana djevojka može izračunati razdoblje kada može zatrudnjeti (2-4 dana prije i 2-4 dana poslije). Nažalost, metoda nije uvijek učinkovita, jer se ovulacija može pojaviti u drugim danima menstruacije.

Temperatura

Temperaturna metoda sastoji se od iscrtavanja grafa bazalne tjelesne temperature, odnosno kada žena miruje. Može se mjeriti rektalnim toplomjerom. Tijekom prve faze menstruacije temperatura žene je nešto niža, a tijekom ovulacije raste i takva ostaje do sljedeće. Izradom ove tablice možete razumjeti kada dolazi do ovulacije kako biste izbjegli seks u ovim opasnim danima.

Cervikalna metoda

Bit ove metode je da tijekom dana djevojka treba promatrati vaginalnu sluz nakon završetka menstruacije. Ako endometrij ne sadrži sluz, tada možete nastaviti imati spolni odnos bez ograničenja. Postaje viskozan tijekom sazrijevanja jajeta. U takvim danima bolje je koristiti dodatna sredstva zaštita.

Koitus interruptus

Koitus interruptus je prekid spolnog odnosa prije ejakulacije, izvan vagine djevojke. Ovo je sigurna metoda kontracepcije, jer npr. hormonska kontracepcija može izazvati nuspojave. Međutim, mogućnost zatrudnjenja uvijek postoji: tijekom spolnog odnosa oslobađa se predsjemena tekućina (sadrži do 20 milijuna spermija).

Hormonske metode kontracepcije

Postoji klasifikacija hormonskih metoda kontracepcije: gestagena i kombinirana. U prvu skupinu spadaju monofazni, višefazni oralni kontraceptivi te injekcije, flasteri i vaginalni prsten. Kombinirani uključuju implantate, spirale i vaginalne prstenove s progestogenom. Zatim ćemo razmotriti kontracepcijska sredstva i koja od njih pripadaju jednoj od dvije skupine.

Oralne kontracepcijske pilule

Progestagenske oralne kontracepcijske pilule dijele se na monofazne, dvofazne i trofazne:

Monofazni lijekovi uključuju: Gestoden, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
Dvofazni uključuju sljedećih lijekova: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal i Biphasil.
Sljedeći lijekovi klasificirani su kao trofazni: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Vaginalni prstenovi i flasteri

Skupina se odnosi na kombinirane hormonske metode kontracepcije. Na ovaj trenutak Evra se smatra najpopularnijim flasterom, a među vaginalnim prstenovima ističe se Nova-Ring. Potonji lijek se često koristi: ima malo nuspojava, a ima više koristi nego kod oralnih kontraceptiva. Kontracepcijski flaster Evra praktičniji je za korištenje: u vaginu ne morate stavljati ništa što bi moglo oštetiti njezine stijenke, a također ga ne morate gutati poput tableta, što može dovesti do problema s jetrom.

Mini-pilula

Male pilule su kontracepcija za žene i preporučuje se uzimanje tijekom dojenja, kod pušenja kod starijih žena i kod srčanih patologija. Mini-pilule se klasificiraju kao hormonski kontraceptivi s gestagenom. To uključuje lijekove kao što su: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Za konzultacije o izboru preporuča se obratiti se svom ginekologu.

Hormonske injekcije

Injekcije ili hormonske injekcije pripadaju skupini kombiniranih lijekova. Prednost zaštite je u tome što žena ne treba svakodnevno uzimati tablete niti stavljati nove vaginalne prstenove. Za injekcije se koriste lijekovi kao što su Net-en i Depo-Provera. Nedostatak ove kontracepcije je što je potrebno koristiti kondom prvih 20 dana.

Kapsule za implantaciju

Specijalne kapsule za implantaciju pripadaju skupini gestagenih hormonska kontracepcija. Te se kapsule ugrađuju pod kožu. Ovaj implantat se zove Norplant. Kada ga koristite, ne možete koristiti kontraceptive 3-5 godina. Proizvod se može koristiti tijekom dojenja i razne bolesti, u kojem su drugi hormonski kontraceptivi strogo zabranjeni.

Postkoitalna kontracepcija

U slučaju nezaštićenog spolnog odnosa koristi se hitna kontracepcija. Takve tablete mogu se koristiti unutar 1-3 dana nakon završetka spolnog odnosa. Uz njihovu pomoć možete izbjeći neželjenu trudnoću. Kontracepcijska sredstva se koriste u sljedećim slučajevima:

silovanje;
nepravilno izvedeni prekinuti spolni odnos;
nezaštićeni seks;
u slučaju pucanja kondoma.

Sterilizacija

Potpuna sterilizacija je metoda kontracepcije za žene i muškarce. Sterilizacija muškaraca- ovo je vazektomija, au žena - okluzija jajovoda. U nastajanju kirurgija kod žena se stvara umjetna opstrukcija jajovoda, a kod muškaraca se podvezuje sjemenovod, ali se testisi i jajnici ne uklanjaju, ne negativan utjecaj na seksualni život para.

Metode kontracepcije nakon poroda

Neposredno nakon poroda preporuča se suzdržati se od spolnih odnosa 1-2 mjeseca kako bi se izbjegla infekcija vaginalnih šavova. Nakon što prođe mjesečnica, preporuča se otići ginekologu i kupiti kontracepcijska sredstva koja su vam potrebna. Ginekolozi preporučuju sljedeće metode kontracepcije:

intrauterini uređaj;
barijera, hormonska kontracepcija;
sterilizacija

Video

Danas postoji mnogo načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Širok izbor omogućuje odabir najprikladnijih kontraceptiva za svaku ženu. U neredovitim vezama također je važno voditi računa o zaštiti. Kako se odlučiti za kontracepcijsku metodu i na što paziti pri odabiru? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Zašto je potrebna kontracepcija?

Svaka žena prije ili kasnije razmišlja o tome kako izbjeći neželjenu trudnoću. Istodobno, apsolutno nije potrebno isključiti ljubavne užitke iz života, što, usput, negativno utječe na psiho-emocionalno stanje. Moderna medicina trenutno nudi velik broj naj različiti putevi kontracepcija.

Korištenje kontraceptiva omogućuje vam održavanje žene Zdravlje i reproduktivnu funkciju. Odabir optimalne metode trebao bi obaviti ginekolog, budući da se uzimaju u obzir dob pacijentice, povijest bolesti i redovitost spolne aktivnosti.

Koja kontracepcijska sredstva postoje?

Za zaštitu od neželjene trudnoće postoje mnoge vrste kontracepcije, od kojih je svaka prikladna u određenoj situaciji. Obično se dijele na tradicionalne i moderne. U prvu spadaju prekinuti spolni odnos, zaštitne metode (kondomi, dijafragma), spermicidi, ne hormonska sredstva i biološki (kalendarski) način zaštite.

Moderne vrste sprječavanja oplodnje jaja su najpopularnije, jer daju gotovo 100% jamstvo. To uključuje hormonske spirale(intrauterini ulošci), injekcije, vaginalni prstenovi. Svaka metoda ima svoje indikacije, nuspojave i kontraindikacije. Stoga, bez savjetovanja sa stručnjakom, malo je vjerojatno da ćete moći odabrati učinkovite kontraceptive.

Hormonske metode kontracepcije

Najčešći i pouzdani temelje se na ženskim hormonima ( sintetski analozi) - estrogen i progesteron. Neke mogu biti jednokomponentne i sadržavati samo progesteron, te se u tom slučaju nazivaju mini-pilule. Oni su najnježniji za tijelo. Kombinirano kontracepcijska sredstva mogu sadržavati različite doze glavnog aktivnog sastojka.

Djelovanje hormonskih lijekova za zaštitu od neželjene trudnoće je blokiranje sazrijevanja jajne stanice i početak ovulacije. Mini pilule djeluju samo na sluznicu maternice, čineći je labavijom, a izlučeni sekret postaje viskozan. To sprječava spermij da oplodi jajašce. Planiranje trudnoće može započeti 2-3 mjeseca nakon prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula, kada reproduktivna funkcija potpuno obnovljena.

Prednosti hormonskih lijekova

Prethodna generacija hormonskih tableta imala je niz nuspojave, što je natjeralo mnoge žene da odustanu od njihove uporabe. Tijelo dobro podnosi najnovije kontraceptive i praktički nema neugodnih posljedica uporabe. Od njih se proizvode flasteri, injekcije, vaginalni prstenovi i hormonski implantati.

Tijekom dojenja dopušteno je uzimanje oralnih kontraceptiva koji sadrže jednu vrstu hormona (mini-pilule). Komponente lijeka ne utječu na tijelo djeteta. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa ili medicinski pobačaj, ženama se savjetuje da uzmu kombinirani lijekovi. Oni omogućuju ne samo daljnje sprječavanje oplodnje jajašca, već i zaštitu od upalnih bolesti.

Prednosti hormonskih lijekova također uključuju uklanjanje problema s kožom. Poznato je da spolni hormoni utječu na proizvodnju sebuma. Ako dođe do kršenja, muški hormoni počinju se razvijati u više nego kod žena, pa se kao posljedica toga na koži pojavljuju akne.

Često se ženama propisuje liječenje sindroma policističnih jajnika i uklanjanje teških oblika sindrom boli za vrijeme menstruacije. Znanstveno je dokazano da takvi proizvodi imaju preventivna akcija te značajno smanjuju rizik od razvoja raka mliječnih žlijezda, maternice, jajnika, a također sprječavaju mastopatiju, endometriozu i miome.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo proučiti popis kontraindikacija za uporabu kako biste spriječili trudnoću. Glavni čimbenici koji zabranjuju prijem oralna kontracepcija, su:

Kardiovaskularne bolesti ( ishemijska bolest, hipertenzija, moždani udar, srčani udar), venske patologije.
Bolesti bubrega.
Onkologija.
Posljednje faze pretilosti.
Autoimune bolesti.
Benigne neoplazme.
Venerične bolesti.
Vaginalno krvarenje tijekom međumenstrualnog razdoblja nepoznate etiologije.
Trudnoća.
Dijabetes.

Svaki lijek ima svoj popis kontraindikacija, pa biste trebali potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći odabrati pravu hormonsku kontracepciju. U slučaju neredovitih veza, takvi se lijekovi također mogu izbjeći. Najviše su nehormonske kontracepcije prikladna metoda zaštita od neželjene trudnoće ako se spolni kontakt događa manje od jednom tjedno.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Ne hormonske metode vrlo relevantno tijekom dojenja, s neredovitim spolnim odnosima ili ako hormonski lijekovi Zabranjeno je prihvatiti. Djelovanje takvih lijekova temelji se na uništavanju ili oštećenju sperme. Nehormonska kontracepcija ima široku paletu recenzija. Za neke žene ovo je najbolje i siguran način planiranje obitelji, dok drugi uopće ne ulijevaju povjerenje.

Uključeno nehormonski lijekovi sadrže posebne tvari - spermicide, koji doprinose oštećenju membrane spermija, što izaziva njihovu smrt. Aktivna komponenta može biti nonoksinol, benzalkonijev klorid. Tvari stvaraju tanki film na površini sluznice vagine, koji ima zaštitnu funkciju, a također pomaže zgušnjavanju sluznog sekreta. Nehormonski se ubrizgavaju izravno u vaginu, gdje počinju djelovati unutar 10-15 minuta. Zbog toga se svrstavaju u barijerne metode kontracepcije.

Jesu li nehormonska sredstva učinkovita?

Nehormonska kontracepcija nosi se sa zadatkom samo u 80% slučajeva. Za aktivne žene spolni život, ova metoda nije pouzdana. Lokalna zaštita je pogodna za neredovite kontakte, nemogućnost korištenja oralnih kontraceptiva i intrauterinog hormonskog uloška, neke bolesti ženskih spolnih organa, endokrine patologije i tijekom dojenja.

Glavna prednost nehormonskih lijekova je apsolutna sigurnost za zdravlje i odsutnost ozbiljnih nuspojava (u rijetkim slučajevima moguć je svrbež). Žena se ne može brinuti da nije uzela tabletu, kao što je slučaj s hormonskim lijekovima, jer se lijekovi koriste neposredno prije spolnog odnosa.

Nedostaci nehormonskih lijekova

Nedostaci nehormonskih kontraceptiva uključuju:

Davanje prije koitusa - potrebno je precizno kontrolirati proces i dati lijek najkasnije 10 minuta prije kontakta.
Zabranjeno je odmah se tuširati: sapun neutralizira kiselu sredinu u vagini stvorenu proizvodom. U napomenama za lijekove možete pronaći informacije da su higijenski postupci dopušteni samo 2-3 sata nakon nezaštićenog kontakta.
Kratkotrajno djelovanje lijeka - zaštita stvorena lijekom traje 3-4 sata, odnosno prije sljedećeg kontakta preporuča se uvesti novu tabletu, jer prva više neće pružiti pouzdanu zaštitu.
Svrbež - neke žene primjećuju da se nakon unošenja proizvoda u vaginu pojavljuje svrbež (alergijska reakcija).
Netolerancija na komponente uključene u lijek - u ovom slučaju nemojte koristiti kontracepcijsko sredstvo.

Vrste nehormonske kontracepcije

Nehormonska kontracepcija u U zadnje vrijeme postaju sve popularniji zbog svoje sigurnosti. Klasificiraju se prema obliku otpuštanja (tablete, supozitoriji, kreme, tamponi, vaginalne kuglice, aerosoli) i glavnom aktivnom sastojku. Unatoč nekim razlikama, glavni učinak lijekova bit će isti. Širok izbor lijekova omogućuje ženi odabir najprikladnije i najjednostavnije kontracepcije. Preporuča se prvo pročitati upute u kojima će biti naznačen način primjene i trajanje učinka.

Nehormonske kontracepcijske pilule

Djevojke i žene koje imaju kontraindikacije za korištenje hormonske kontracepcije i koje ne žele utjecati na razinu hormona mogu koristiti lokalne kontracepcijske pilule ili čepiće. Ovo su najprikladniji zaštitni proizvodi na bazi spermicida za korištenje.

Nehormonske kontracepcijske pilule za neredovite veze idealna su opcija za žene za zaštitu od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Često ih koriste djevojke koje se boje nuspojava oralnih kontraceptiva ili zbog zdravstvenih problema ne mogu koristiti druge metode. Vaginalne tablete možete odabrati sami ili uz pomoć ginekologa. Proizvođači preporučuju kombiniranje nekih od njih s drugim metodama zaštite, poput dijafragme.

Sljedeći nehormonski kontraceptivi (za žene) su najučinkovitiji:

"Benatex";
"Pharmatex";
"Patentex Oval";
"Traceptin";
"Koncept".

Jedan od prenesena sredstva Temelje se na tvari nonoksinol, koja može donekle produžiti ljubavne užitke smanjenjem osjetljivosti, a drugi se temelje na benzalkonijevom kloridu. Lijekovi se ne razlikuju u učinkovitosti i mehanizmu djelovanja. Trebali biste preferirati proizvod čije komponente žena neće imati alergijska reakcija u obliku žarenja i svrbeža.

"Pharmatex"

Trenutno je Pharmatex najpopularniji među nehormonskim metodama kontracepcije. Kao aktivna komponenta benzalkonijev klorid je medicinski antiseptik s protugljivičnim i kontracepcijskim djelovanjem. Na lokalnoj razini, lijek uništava spermu i povećava izlučivanje viskoznih sekreta, kao i drugi nehormonski kontraceptivi.

Za neregularne veze Pharmatex čepići bit će najprikladnija opcija zaštite. Lijek je također dostupan u obliku kreme, vaginalne tablete i kapsule, tamponi. Čepići su učinkoviti 4 sata, tablete - ne više od 3. Proizvođač preporučuje uvođenje novog supozitorija (tableta, kapsula) sa svakim sljedećim spolnim odnosom.

Prema studijama, Pharmatex može zaštititi od gonokoka, klamidije, trihomonasa i herpes virusa tipa 2. Istodobno, lijek ne pruža štetan utjecaj na vaginalnu mikrofloru i ne mijenja normalnu razinu kiselosti.

"Patentex Ovalni"

Kad je potrebno sigurna kontracepcija, odabiru se nehormonska i istodobno učinkovita kontracepcijska sredstva. U neredovitim vezama mnoge žene koriste proizvod na bazi nonoksinola - Patentex Oval. Njegova učinkovitost kreće se od 80 do 90%. Lijek se proizvodi u obliku vaginalnih pjenastih supozitorija, koji se moraju primijeniti prije spolnog odnosa. Osim što štite od neželjene trudnoće, čepići djeluju protugljivično i antivirusni učinak, odnosno štite ženu od mnogih bolesti koje se prenose nezaštićenim spolnim odnosom.

Kontracepcija nakon izlaganja

Hitna kontracepcija koristi se ako je spolni odnos bio potpuno nezaštićen. Kako biste se sigurno zaštitili od neželjene trudnoće, preporučuje se uzimanje kontracepcijskog sredstva. Nakon čina ne smije proći više od tri dana.

Jednokratna kontracepcija temelji se na blokiranju oslobađanja zrele jajne stanice iz jajnika i sprječavanju pričvršćivanja za stijenku maternice u slučaju oplodnje. Liječnici savjetuju pribjegavanje ovoj metodi samo u najekstremnijim situacijama. Popularni proizvodi iz ove kategorije uključuju "Postinor", "Escapelle", "Zhenale".

Oko 90 od 100 slučajeva može se spriječiti. Međutim, iz nekog razloga žene ne žele ili ne mogu koristiti kontracepciju. Pacijenti često jednostavno nisu dovoljno informirani o tome koje su pouzdane metode kontrole rađanja dostupne. Današnji članak će vam reći o njima.

Kako odabrati kontracepcijsko sredstvo?

Ako vaši neposredni planovi ne uključuju djecu, onda je vrijedno saznati koje su metode kontrole rađanja dostupne. Mnogo je proizvoda sada razvijeno za žene. Neki od njih temelje se na hormonskoj korekciji, drugi su metode barijere. Neki kontraceptivi također mogu štititi od spolno prenosivih infekcija. Neki su lijekovi prikladni samo za žene koje su rodile, dok su drugi poželjniji za one s neredovitim spolnim životom.

Da biste odabrali prave metode kontrole rađanja (za žene), trebate se posavjetovati s ginekologom. Liječnik će vam propisati pregled. Nakon ovoga - uzimajući u obzir individualne karakteristike- stručnjak će vam ponuditi nekoliko prikladnih metoda. Možete odabrati jedan ili više njih. Zatim možete naučiti kako se zaštititi od neželjenog začeća.

Hormonski lijekovi: COC, flasteri i drugi

Koje se metode kontrole rađanja za žene smatraju najsigurnijima? Stručnjaci kažu da je pri korištenju hormonskih lijekova šansa za neočekivano začeće gotovo nula.

Postoji nekoliko vrsta.Prije nego što odaberete jedan ili drugi lijek, morate proći testove.

Tablete. Postoje različiti tipovi: monofazni, dvofazni, trofazni. Takvi lijekovi imaju mnoge kontraindikacije. Nisu propisani za dijabetes, proširene vene, migrene, pušenje i mnoge bolesti. Morate uzimati tablete svaki dan u isto vrijeme. Samo u ovom slučaju će se očekivati učinak.
Flasteri. Hormonalni lijekovi ove vrste koriste se rjeđe. ove modernim metodama Zaštita od trudnoće smatra se prilično skupom. Jedan flaster se koristi 22 dana. Nakon što je ovo učinjeno tjedna pauze. Zatim se shema ponavlja.
Potkožni implantati. Takva kontracepcija koristi se u slučajevima kada uporaba flastera ili tableta nije moguća. Kapsule se ušivaju ispod kože do nekoliko godina. Kao rezultat toga, žena se ne mora mučiti s uzimanjem tableta i rješava se brige o neželjenom začeću.

Sve hormonske metode kontrole rađanja za žene temelje se na jednom djelovanju. Oni zaustavljaju rad jajnika i sprječavaju oslobađanje jajne stanice.

Zaštitne metode: kondomi i vaginalni proizvodi

Najpopularnija zaštitna metoda je kondom. Međutim, koriste ga muškarci, a ne žene. Prije spolnog odnosa na penis se stavlja kondom. Ova metoda omogućuje zaštitu od svih infekcija, uključujući sifilis i HIV. Kondomi su prikladni za žene koje nemaju stalnog partnera. Koriste se i kao dodatna kontracepcija. Alternativa takvim proizvodima bila bi

DO zaštitna sredstva zaštita može uključivati različite spermicidne kontraceptive. To su svijeće, kreme, gelovi ili pjene. Koriste se 10-15 minuta prije spolnog odnosa i djeluju 40 minuta. Lijekovi mogu štititi od određenih infekcija i imati baktericidni učinak. Međutim, ne umiru svi mikrobi od ovih sredstava. Osim toga, dugotrajna primjena spermicida može poremetiti mikrofloru rodnice.

Prirodne metode

Najopasnije metode kontrole rađanja su kalendarsko računanje, prekinuti spolni odnos i neke druge. Sve se temelje na osjećajima i pretpostavkama žene. Često pripadnice ljepšeg spola koje preferiraju ove mogućnosti završe trudne.

Bit kontakta) je da muškarac ejakulira izvan tijela žene.
kontracepciju koriste žene s urednim ciklusima. Predstavnice nježnijeg spola izračunavaju vrijeme ovulacije i tijekom tog razdoblja suzdrže se od spolnog odnosa.

DO prirodnim putevima zaštita može uključivati praćenje bazalne temperature, proučavanje cervikalne sluzi i tako dalje. Bilo kako bilo, ali ovo je metoda kontracepcije koju ginekolozi ne preporučuju.

Intrauterini ulošci

Recenzije stručnjaka o korištenju IUD-a kažu da je ova metoda zaštite dokazana i sigurna. No, ne preporučuje se trudnicama budući da im je potrebno proširiti cervikalni kanal tijekom umetanja uređaja. Intrauterini uređaji ne dopuštaju pričvršćivanje oplođeno jaje na površinu endometrija čak i u slučaju začeća. Stoga postoji jamstvo kontracepcijskog učinka.

Recenzije nekih žena o IUD-u kažu da su uspjele zatrudnjeti čak i s instaliranim uređajem. Takvo začeće smatra se patološkim i u većini slučajeva završava pobačajem.

Postkoitalni lijekovi

Nakon čina? U takvim situacijama u pomoć priskaču moderne postkoitalne metode kontracepcije. Lijekovi se proizvode u tabletama: "Mifegin", "Postinor", "Escapelle" i tako dalje. Treba ih uzeti najkasnije tri dana nakon spolnog odnosa. Lijekovi su kontraindicirani u zatajenje jetre, pušenje, tromboza.

Djelovanje lijekova temelji se na zaustavljanju proizvodnje progesterona i odvajanju endometrija od sluznice maternice. Ove lijekove treba koristiti samo kada u hitnim slučajevima. Nisu prikladni za trajnu kontrolu rađanja. Nuspojava lijekovi su mučnina, bolovi u trbuhu, hormonska neravnoteža i tako dalje.

DO hitne metode kontracepcija također može uključivati instalaciju intrauterini uložak. Gore je već bilo riječi. U u ovom slučaju moraju biti završeni u roku od 5 dana. Ako tijekom tog vremena uspijete provesti manipulaciju, tada će vjerojatnost trudnoće biti blizu nule. Ali vrijedi se toga sjetiti prije sličan postupak Svakako se morate testirati. Neka istraživanja traju više od pet dana.

Tradicionalne metode

Naše bake i prabake također su znale kako ne ostati trudne nakon odnosa. U tu svrhu razne narodni lijekovi i recepti. Ali moderni ginekolozi su protiv takvih "amaterskih aktivnosti". Neučinkovitost takvih metoda odavno je dokazana. Ali za opće informacije, vrijedi razgovarati o njima.

Ispiranje. Kao osnova otopine za umetanje u rodnicu koristi se kalijev permanganat, limunska kiselina i tablete aspirina. Sve ove komponente se razrjeđuju u vodi. Pretpostavlja se da tekućina radikalno mijenja mikrofloru i kiselost u vagini. Zbog toga spermatozoidi ne mogu preživjeti.
Još jedna "bakina" metoda zaštite je udarna doza vitamin C. Odavno je poznato da se ovom metodom može približiti menstruacija. Vjeruje se da nakon nezaštićenog spolnog odnosa vitamin C može spriječiti začeće.
U davna vremena žene su prije spolnog odnosa stavljale krišku limuna u vaginu. Kiselo okruženje nije dopuštalo održivim spermatozoidima da prodru u šupljinu maternice.

Konačno

Moderna medicina parovima nudi mnoge kontracepcijska sredstva. Odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir sve vaše karakteristike i želje. Ako žena ima hormonska bolest, onda ga neki lijekovi mogu pomoći u otklanjanju. Svakako posjetite ginekologa i odaberite metodu koja vam odgovara. Korištenjem kontracepcijskih sredstava možete se zaštititi od pobačaja i njegovih komplikacija. Pristupite ovom pitanju odgovorno i pazite na sebe!

Sadržaj

Prevencija neželjene trudnoće jedno je od najvažnijih pitanja u održavanju reproduktivno zdravlježene. Nije tajna da posljedice pobačaja uzrokuju više štete tijelu nego racionalno odabrane hormonske metode kontracepcije. Danas svaka pacijentica može pronaći optimalan način za sprječavanje trudnoće, ako je potrebno, potkrijepljeno terapijskim učinkom.

Suvremene metode kontracepcije za žene

Danas postoji ogroman broj načina za sprječavanje začeća. Svaka metoda posebno ima svoje prednosti i nedostatke. Prilikom odabira najsigurnije kontracepcije za sprječavanje neželjene trudnoće, pacijentica treba dobiti sljedeće informacije:

učinkovitost metode, vjerojatnost trudnoće;
pravila za korištenje kontracepcije;
mehanizam djelovanja, nuspojave;
mogući zdravstveni rizici;
stupanj zaštite metode od SPI;
simptome koji zahtijevaju liječenje medicinska pomoć;
po želji vraćanje plodnosti.

Unatoč mnogim mitovima, moderna kontracepcija uključuju hormonalne metode u raznim varijacijama isporuke glavne tvari. Hormonalne tablete posljednje generacije, osim glavnog učinka sprječavanja neželjene trudnoće, imaju i niz pozitivnih učinaka: poboljšavaju stanje kože, smanjuju količinu iscjetka i bolove tijekom menstruacije te otklanjaju PMS. Neki kontraceptivi dodatno uključuju folna kiselina kao priprema pacijentičinog tijela za buduću trudnoću.

Pravila za odabir metode kontracepcije

Na konzultaciji s ginekologom, nakon temeljitog pregleda i dodatnog pregleda, odabire se najprikladnija metoda kontracepcije na individualnoj osnovi. Pravilno odabrano kontracepcijsko sredstvo za žene daje željeni rezultat uz najmanje nuspojava, a pacijentica mora biti spremna koristiti odabranu metodu Dugo vrijeme.

Ne postoje posebna pravila za odabir metode kontracepcije. Tijekom pregleda žena se informira o svemu moguće opcije zaštite, savjetuje se odabrati najpouzdanije suvremene proizvode.

Neki pacijenti su ogorčeni što liječnik nije propisao hormonski pregled prije propisivanja COC-a. Preporuke i studije SZO potvrđuju da za uspješan odabir metode hormonska kontracepcija zdrava mlada žena ne mora se testirati na spolne steroide.

Pažnja! U rutinskoj praksi, kontracepcijska sredstva za žene mlađe od 30 godina odabiru se temeljitim razgovorom, pregledom i mjerenjem krvnog tlaka u nedostatku dokaza ozbiljne bolesti.

Vrste kontracepcije

Postoje biološki, barijerni, hormonski i kirurške metode kontracepcija. Prva dva se smatraju relativno zastarjelima i neučinkovitima. Stupanj zaštite metode ovisi o pravilima korištenja i subjektivnim osjećajima, što ne jamči uvijek visok rezultat. Prednost ovih alata je sigurnost. Preostale metode smatraju se modernim, učinkovite načine regulacija začeća. Nedostaci takve kontracepcije su postojanje kontraindikacija, razvoj neželjene reakcije. Kako bi se izbjegla ozbiljna šteta za zdravlje, uvijek se provodi liječnički savjet kako bi se razjasnili svi mogući rizici.

Važno! Samo kondom (muški i ženski) može zaštititi ženu od SPI.

Hormonska kontracepcija

Najčešća metoda sprječavanja trudnoće u svijetu smatra se hormonskom. Klasifikacija kontraceptiva dijeli hormonske lijekove na kombinirane i samo progestinske. Kombinirani proizvodi sadrže komponente estrogena i progesterona. Ovisno o koncentraciji tvari u lijeku, razlikuje se: monofazna, dvofazna i trofazna kontracepcija.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva osigurava pouzdana zaštita od začeća. Hormoni mogu ući u tijelo žene na različite načine:

oralno;
injekcija;
implantiran pod kožu;
nanosi se u obliku flastera na površinu tijela;
umetnuta spiralom u maternicu.

Žene češće koriste oralnu metodu davanja aktivne tvari. Međutim, takva kontracepcijska tehnika zahtijeva od pacijentica sustavnost. Tablete treba uzimati svakodnevno, po mogućnosti u isto doba dana. Izobličenje, kršenje režima doziranja, povraćanje ili proljev dovode do smanjenja zaštitnog učinka.

Mehanizam djelovanja hormonskih kontraceptiva

Osnovno načelo zaštite podataka lijekovi od začeća - sprječavanje ovulacije. Izostanak mjesečnog izlaska jajašca onemogućuje oplodnju, što osigurava pouzdana kontracepcija. Osim blokiranja ovulacije, metoda pomaže promijeniti svojstva cervikalne sluzi, što dovodi do smrti i sprječava kretanje spermija u vaginu. Lijekovi smanjuju kontraktilnost jajovoda i sprječavaju zadebljanje endometrija prije namjeravane implantacije.

Redovita opskrba COC hormonima održava kontracepciju na odgovarajućoj razini, smanjenje koncentracije tvari dovodi do gubitka učinkovitosti. Stoga je pri odabiru ove metode kontracepcije važno uzimati pilule svakodnevno.

Propisivanje hormonskih kontraceptiva provodi samo stručnjak, što je povezano s širokim spektrom lijekova s različitim pomoćnim učincima:

regulacija trajanja ciklusa, sposobnost odgađanja početka menstruacije;
smanjenje gubitka krvi;
uklanjanje PMS-a;
pruža terapeutski učinak za endometriozu, androgenitalni sindrom.

Takvi lijekovi mogu istovremeno pružiti terapeutski učinak sprječavaju začeće, zbog čega se KOK smatraju metodom broj jedan kontracepcije u svijetu.

Nuspojave hormonske kontracepcije

Pri uporabi kontraceptiva mogu se razviti sljedeće nuspojave, koje se često razvijaju u prvim mjesecima uzimanja lijeka zbog promjena u endokrinoj regulaciji:

glavobolja;
intermenstrualno krvarenje;
promjene raspoloženja, apatija;
pogoršanje dobrobiti i performansi;
bolnost mliječnih žlijezda;
oteklina;
povišen krvni tlak.

Važno! Hormonska kontracepcija je kontraindicirana u venske tromboze, arterijska hipertenzija teška, nakon 40 godina s dugom poviješću pušenja, s migrenom s aurom, pretilost u stadiju 3-4, rak.

Nova generacija hormonskih kontraceptiva

Zahvaljujući dugogodišnjim istraživanjima i napretku u molekularnoj kemiji, bilo je moguće minimizirati dozu hormona u lijekovima uz zadržavanje kontracepcijskog učinka. Danas su lijekovi izbora niskodozni kontraceptivi koji imaju minimalna količina neželjene reakcije. Jedna tableta ovog proizvoda sadrži do 35 mcg estrogenske komponente.

Gestageni su pak podijeljeni u 3 generacije. Novi progestini nemaju negativan učinak na metabolizam ugljikohidrata, masti i procese zgrušavanja krvi. Zbog toga su moderne metode hormonske kontracepcije mnogo sigurnije od svojih prethodnika.

Popis hormonskih kontraceptiva

Mlade žene zabrinute za kontrolu težine preferiraju kontracepciju pomoću:

Lindinet 20;
Logest;
Novinet;
Mercilon.

Dijana -35;
Janine;
Modell Pro;
Rigevidon;
Yarina;
Claira;
Jess;
Femoden;
Silueta.

Tijekom dojenja, mlade majke koriste sljedeće metode zaštita:

Charosetta;
Lactinet;
mikrolutnija.

Zaštitna kontracepcija

Metoda barijere sprječavanje začeća smatra se poželjnim u slučaju nedosljednih spolnih ugovora, neizvjesnosti u partneru. Broj kondoma jedini način kontracepcija, koja štiti od većine spolno prenosivih bolesti. Ostala ženska kontracepcijska sredstva nemaju ovo svojstvo. Metode barijere i dalje su jedno od glavnih sredstava koje koriste adolescenti.

Važno! Ispravna uporaba kondoma neophodna je od početka do kraja spolnog odnosa. Korištenje lijeka samo prije ejakulacije značajno smanjuje kontracepcijski učinak.

Kemijska kontracepcija

Spermicidi su dostupni u različite forme: krema, supozitoriji, gelovi, aerosoli, spužve, tablete za lokalna primjena. Zahvaljujući posebnom sastavu kontraceptiva dolazi do inaktivacije sperme. Učinkovitost metode iznimno ovisi o pridržavanju pravila za uporabu lijeka. Ako se ne pridržavate uputa, kontracepcijski učinak kontracepcije može biti potpuno neutraliziran. Osim toga, značajan nedostatak je što takvu kontracepciju osjećaju oba partnera i ponekad uzrokuje peckanje.

Mehanička kontracepcija

Cervikalne kapice, dijafragme i kondomi za žene služe kao mehanička prepreka oplodnji. Učinkovitost metoda ovisi o točnosti i pravilnoj ugradnji zaštitne formacije.

Lokalni kontraceptivi za žene

Intrauterini uređaj smatra se prilično jednostavnim i pouzdanim moderna metoda kontracepcija. U prosjeku uređaj pruža zaštitu od neželjene trudnoće 5 godina, bez potrebe da svaki put brinete o uzimanju lijeka ili pouzdanosti kondoma. Metoda kontracepcije prihvatljiva je tijekom dojenja i preporučuje se svim ženama koje su rodile.

Jednokratna kontracepcija

Primjenjivo kao hitna metoda zaštite od trudnoće hitna kontracepcija za cure. Ovaj koncept uključuje korištenje posebnih metoda nakon spolnog odnosa kako bi se smanjila vjerojatnost začeća. Ova metoda kontracepciju je dopušteno uzimati tijekom prisilnog spolnog odnosa, ako je povrijeđen integritet barijerskih kontraceptiva. Metoda nije namijenjena trajnoj uporabi. Postkoitalna kontracepcija najučinkovitija je ako se tablete uzmu u prva 72 sata nakon spolnog odnosa.

Važno! Lijekovi s jednostrukim djelovanjem koriste visoke koncentracije hormona. Za trajnu upotrebu partneri moraju odabrati drugu pouzdan način sprječavanje trudnoće.

Kirurške metode kontracepcije

Osim seksualne apstinencije, sterilizacija se smatra najučinkovitijom kontracepcijom. Učinkovitost kontracepcijske metode je blizu 100%, ali čak iu ovom slučaju ostaje mali rizik od začeća. Nedostatak ove kontracepcije je njena ireverzibilnost. U većini slučajeva sterilizaciju koriste žene kod kojih je trudnoća strogo kontraindicirana. Druga opcija za korištenje kirurškog podvezivanja jajovoda smatra se slučajevima kada je žena već rodila željeni broj djece (obično više od 3) i više ne treba potomstvo ili je stekla bolesti koje se pogoršavaju tijekom trudnoće.

Važno! Ako je bračni par iz raznih razloga odlučio imati djecu nakon sterilizacije, tada je samostalna trudnoća nemoguća. Da biste zatrudnjeli, morat ćete pribjeći potpomognutim reproduktivnim tehnologijama.

Kako se zaštititi bez tableta i IUD-a

Uz osnovne metode sprječavanja neželjene trudnoće, postoje metode koje štite više od 30% ženske populacije. To uključuje tzv. metode kontrole plodnosti. DO fiziološke metode kontracepcija uključuje korištenje prekinutog spolnog odnosa, brojanje opasnih dana i određivanje dana ovulacije.

Nažalost, ove metode kontracepcije smatraju se najmanje pouzdanima. Nema potpunog povjerenja u ispravnu upotrebu metode: seksualni se partner ne može uvijek suzdržati u pravom trenutku, au mazivu je mala količina sperme. Kalendarska metoda kontracepcije temelji se na mjerenju bazalne temperature, praćenju osjeta i određivanju vremena oslobađanja jajašca, što nije uvijek točno. Kao rezultat toga, izračun je poremećen i učinkovitost kontracepcijske metode se smanjuje.

Važno! Prilikom određivanja razdoblja ovulacije, dani 9-19 u ciklusu od 28 dana smatraju se potencijalno opasnim. Tijekom tog razdoblja žena se mora zaštititi od začeća na drugi način ili ne imati spolne odnose.

Koja kontracepcija je bolja

Najsigurnija kontracepcija je apstinencija. U reproduktivnoj dobi najpouzdaniji način sprječavanja začeća je uporaba hormonske kontracepcije. Kontracepcijske pilule su među najviše učinkovita sredstva. Prihvatljivo je koristiti COC u mladih ljudi, u bolesnika 6 mjeseci nakon poroda u pozadini dojenje u nedostatku kontraindikacija. Mini pilule (čisti gestageni) koriste se u slučajevima kada je estrogenska komponenta kontraindicirana.

Međutim, zbog opsežnog popisa kontraindikacija, ne može svaki pacijent koristiti oralne hormonske kontraceptive. U takvim opcijama razmatra se uvođenje kontracepcije drugom metodom: spirala, prsten, flaster, injekcija.

Važno! Intrauterini ulošci se po mogućnosti postavljaju nakon poroda kako bi se produžila razdoblja između trudnoća.

Najpouzdaniji kontraceptivi

Ako uzmemo u obzir broj trudnoća koje su se dogodile tijekom uzimanja određene metode reguliranja trudnoće (Pearlov indeks), popis je od najučinkovitije prema najmanje učinkovitoj. učinkovite metode kontracepcija izgleda ovako:

Sterilizacija.
IUD (intrauterini uložak).
COC (kombinirani oralni kontraceptivi).
Hormonalni flasteri i injekcije.
Mini-pića.
Tablete za hitnu pomoć za jednokratnu upotrebu.
Mehaničke metode (kondomi, dijafragma).
Prekinuti spolni odnos.
Kalendarska metoda za određivanje ovulacije.
Spermicidi.

Ne samo muškarci, već i žene trebaju razmišljati i voditi računa o zaštiti od neželjene trudnoće tijekom spolnog odnosa. Štoviše, ona je ta koja naknadno mora donijeti najvažnije odluke - roditi ili umjetno prekinuti trudnoću, udati se ili ostati samohrana majka. Stoga je vrijedno upoznati se sa svim vrstama ženske kontracepcije koje službena medicina odobrava i preporučuje.

Sadržaj:

Barijerna metoda ženske kontracepcije

Bit barijerne kontracepcije je spriječiti ulazak spermija u maternicu. Takva se barijera može stvoriti mehanički i/ili kemijski.

Lokalne kemikalije

U medicini se takvi proizvodi nazivaju spermicidi i dostupni su u raznim oblicima farmakološki oblici– pjenaste tablete i čepići, aerosoli, paste, kuglice za intravaginalnu primjenu. Ovi proizvodi sadrže tvari koje imaju štetan učinak na spermu - na primjer, benzalkonijev klorid, nonoksinol-9. Vjeruje se da je učinkovitost lokalnih kemikalija iz kategorije kontraceptiva 85%.

Značajke lokalnih kemikalija:

može koristiti žena bez prethodnog pregleda ginekologa i primanja recepata;
ova sredstva za sprječavanje neželjene trudnoće doprinose stvaranju dodatnog podmazivanja u vagini;
nije kontraindicirana za istodobnu upotrebu s kemikalije svi drugi kontraceptivi samo će pojačati učinak;
imaju blago protuupalno djelovanje, a prema nekim podacima služe i kao prevencija raka ženskog reproduktivnog sustava.

Bilješka:spermicid ne počinje djelovati odmah - trebat će 15-20 minuta, tako da uvođenje kontraceptiva ove skupine treba provesti samo 15-20 minuta prije spolnog odnosa. Ako se dogodi nekoliko seksualnih odnosa za redom, tada prije svakog od njih morate primijeniti lijek.

Mehaničke metode ženske kontracepcije

Takvi se proizvodi smatraju apsolutno bezopasnim i mogu ih koristiti sve žene bez ikakvih ograničenja. Štoviše, žena može odbiti takvu kontracepciju u bilo kojem trenutku ako se donese odluka o začeću djeteta. Ali liječnici kažu da će žena trebati posebni trening o korištenju mehaničke kontracepcije, a nakon poroda ili u slučaju naglog debljanja morat ćete promijeniti/odabrati novu veličinu. Mehaničke metode ženske kontracepcije uključuju:

. Izgledaju poput kape sa savitljivim rubom i izrađene su od gume ili lateksa. Kupola dijafragme prekriva cerviks, što onemogućuje prodiranje spermija u trbušni organ.

Kako se pravilno koristi: dijafragma se stavlja u rodnicu neposredno prije spolnog odnosa, ali može i unaprijed - dotični kontraceptiv može se ostaviti u rodnici 6 do 24 sata. Dijafragma rodnice koristi se zajedno sa spermicidima – njima se oblažu unutarnja strana dijafragma i prsten.

Ženski kondomi. Oni su poliuretanska vrećica duljine 17 cm i promjera 7-8 cm s dva prstena na krajevima. Na jednom prstenu nalazi se tanki film - nalazi se uz cerviks i sprječava prodiranje sperme u šupljinu organa.

Kako se pravilno koristi: ženski kondom se stavlja jednostavno kao obični tampon, nekoliko sati prije spolnog odnosa. Ovaj proizvod je za jednokratnu upotrebu, za sljedeći spolni odnos potrebno je koristiti novi ženski kondom.

Cervikalne kapice. Riječ je o mekanoj gumenoj kapici koja se postavlja direktno na grlić maternice – između grlića maternice i ruba kapice stvara se negativni tlak koji onemogućuje prodiranje spermija. Cervikalna kapica manja je od vaginalne dijafragme, njegova učinkovitost je 60-80%.

Kako se pravilno koristi: cervikalna kapica se stavlja pola sata prije spolnog odnosa i ne skida se 6-8 sati. Prije upotrebe, dotični kontraceptiv se tretira spermicidima - oni podmazuju rub.

Ova vrsta ženske kontracepcije smatra se jednom od najučinkovitijih, ali se može koristiti samo prema preporuci liječnika, a žena neće moći sama instalirati intrauterini uložak. Ginekolozi utvrđuju samo dvije vrste kontracepcije:

koji sadrži bakar;
koji sadrže progestin.

Intrauterini ulošci izrađeni su od plastike (apsolutno sigurni), u koju bilo bakrene žice, ili minijaturni spremnik s progestinom.
Princip rada intrauterinih uložaka:

spriječiti prodiranje sperme u maternicu - spirale koje sadrže progestin značajno smanjuju ovu sposobnost;
ne dopuštaju implantaciju (kretanje) jajašca u šupljinu maternice;
spriječiti ovulaciju - ovo se odnosi samo na intrauterine uloške koji sadrže progestin;
Proizvodi koji sadrže bakar imaju štetan učinak i na spermu i na jajašca.

Intrauterini uložak postavlja se dugo - od 2 do 5 godina, a obično tijelo žene reagira normalno/adekvatno na takvu "intervenciju". U nekim slučajevima mogu se razviti komplikacije:

upalni procesi cerviksa i dodaci - prema statistikama, rizik od razvoja slične patologije s postojećim intrauterinim uloškom povećava se 2-3 puta;
menstrualne nepravilnosti - datumi mjesečnog krvarenja mogu se pomaknuti, postati obilniji i može doći do međumenstrualnog krvarenja;
nelagoda tijekom spolnog odnosa - bol, peckanje.

Bilješka:Ako žena predugo primjećuje krvarenje iz vagine, ima jake bolove u donjem dijelu trbuha, javlja se slabost i bljedilo kože, treba odmah potražiti liječničku pomoć. Ovo stanje može ukazivati na perforaciju (proboj) stijenke maternice intrauterinim uloškom. To se događa izuzetno rijetko - prema statistikama, 1 slučaj na 10 000, ali svaka žena treba biti svjesna ove komplikacije. Prednosti korištenja intrauterinog uloška:

Nedostaci korištenja intrauterinog uloška:

prije instalacije morate proći pregled kod ginekologa;
Samo liječnik može umetnuti i ukloniti spiralu;
nakon svake menstruacije morate provjeriti prisutnost antene intrauterinog uloška - ponekad može ispasti;
U prvih nekoliko mjeseci nakon ugradnje spirale može doći do pojačanog menstrualnog krvarenja.

Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uloška:

dijagnosticiran rak genitalija ili unutarnjih genitalnih organa;
sumnja na završenu trudnoću;
akutni / kronični procesi upalne ili zarazne prirode u reproduktivnom sustavu (uključujući na vanjskim genitalijama);
krvarenje iz maternice patološke prirode nepoznate etiologije;
dvoroga maternica;
cervikalna stenoza.

Postoje i uvjetne kontraindikacije za korištenje intrauterinog uloška kao kontracepcije - to jest, nepoželjno je umetnuti spiralu s njima, ali konačnu odluku donosi samo ginekolog. Uvjetne kontraindikacije uključuju:

povijest ektopične;
dijagnosticiran ;
odsutnost poroda;
poremećaji krvarenja.

Hormonska kontracepcija

Preporučujemo čitanje:

Hormonska kontracepcija su proizvodi koji sadrže kemijske analoge ženskih hormona. Oni sprječavaju početak ovulacije, što onemogućuje začeće djeteta. U skupinu hormonske kontracepcije spadaju pilule, implantati, flasteri i hormonski vaginalni prsten. Pilule se smatraju najpopularnijima, ali vrstu hormonske kontracepcije trebate odabrati prema svojim potrebama/mogućnostima:

Kontracepcijske pilule zahtijevaju izvrsno pamćenje, odgovornost i točnost - treba ih uzimati u točno određeno vrijeme i ne propustiti niti jedan dan;
flasteri se mogu koristiti 7-9 dana za redom, odnosno potrebno je promijeniti samo 3 flastera mjesečno;
hormonalni prsten ima mjesečno razdoblje operacija.

Prije nego počnete koristiti hormonske kontraceptive, morate posjetiti ginekologa, proći pregled i napraviti izbor u korist jednog ili drugog. Također postoje jasno definirane kontraindikacije za korištenje ove vrste kontracepcije:

dojite i od poroda je prošlo manje od 6 mjeseci;
Nema dojenja, ali od rođenja je prošlo manje od 3 tjedna;
povijest moždanog udara, koronarne bolesti srca, plućna hipertenzija, bakterijski endokarditis;
prethodno je dijagnosticiran tromboflebitis;
jaki ste i imate 35 godina ili više;
u nedavnoj prošlosti žena je patila (prije manje od 3 mjeseca);
prethodno je dijagnosticirana ciroza jetre i druge patologije ovog organa;
povijest bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta koje zahtijevaju stalnu upotrebu lijekova;
rak dojke (čak i nakon potpunog izlječenja);
povećano zgrušavanje krvi;
Liječnik je propisao i stalno uzima antikonvulzive i/ili antituberkulotike.

Bilješka:Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih čimbenika, strogo je zabranjeno uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Ženska kirurška kontracepcija

Riječ je o sterilizaciji - nepovratnom procesu koji se smatra najučinkovitijim za sprječavanje neželjene trudnoće. Indikacije za sterilizaciju žene su samo želja da se zaustavi mogućnost začeća. Ali ovom pitanju treba pristupiti vrlo pažljivo - proces je nepovratan, iako postoje skupe mikrokirurške operacije koje mogu "vratiti vrijeme". Često se kirurška kontracepcija koristi iz medicinskih razloga - na primjer, žena ima teške malformacije kardiovaskularnog, dišnog, mokraćnog sustava, bolesti krvi, maligne neoplazme. Kontraindikacije za sterilizaciju su:

začinjeno upalne bolesti organi zdjelice;
infekcija generalizirane ili žarišne lokalizacije;
benigni tumori koji se razvijaju u zdjelici;
teška kaheksija;
dijabetes melitus/dijabetes insipidus;
adhezivna bolest zdjeličnih organa i / ili trbušne šupljine;
pupčana kila – odnosi se samo na kiruršku kontracepciju laparoskopskom metodom.

Bilješka:Još se vode rasprave o sterilizaciji žena s dijagnozom mentalni poremećaji, mentalna retardacija - ove patologije nisu medicinski pokazatelj za kiruršku kontracepciju.

Sada je ovo najpopularnija metoda kirurške kontracepcije - metoda ima mnoge prednosti. Na primjer, nakon takve kirurške intervencije na koža ne ostaje ožiljak, razdoblje rehabilitacije je vrlo kratko, pacijenti dobro podnose takvu intervenciju. Bilješka:moguće je provesti laparoskopsku ligaciju jajovoda ambulantno - žena dobiva lokalnu anesteziju, a 2 sata nakon završetka postupka i u nedostatku vidljivih promjena u dobrobiti na gore, pacijent može ići kući.

U prednjem trbušnom zidu napravljen je minijaturni rez - veličina ne prelazi 6 cm.Prednosti ove metode kirurške kontracepcije su da nema potrebe za korištenjem skupe opreme i brze rehabilitacije.

Škarama se otvori rektalni uteralni prostor i u nastalu ranu uvuče jajovod dok se ne pojavi fimbrija. Konac se postavlja na sredinu jajovoda, ali nešto bliže fimbriji. Zatim cijev vežu koncem i privlače je bliže kirurgu, zatim cijev zgnječe i podvežu. Isti algoritam radnji koristi se za drugi jajovod. Bilješka:krajevi svih konaca se režu tek nakon što kirurg završi s radom na dva jajovoda. Rez se zatvara madračkim šavom. Prednosti sterilizacije s kolpotomskim pristupom:

može se izvesti u bilo kojoj ginekološkoj bolnici;
nema kozmetičkih nedostataka na prednjem trbušnom zidu;
nema potrebe za korištenjem skupe opreme i specifičnih alata;
željeni cilj (sterilizacija) se postiže neposredno nakon operacije.

Vrlo često se operacija sterilizacije izvodi tijekom carski rez– nema dodatnog stresa za tijelo, dobrobit žene se ne mijenja, razdoblja laktacije i oporavka nakon poroda prolaze bez promjena, hormonske razine se ne mijenjaju. Vrijeme za kiruršku kontracepciju:

u drugoj fazi menstrualnog ciklusa - odgođena sterilizacija;
6 tjedana nakon rođenja prirodnim putem;
odmah nakon umjetnog prekida trudnoće, ali samo ako je pobačaj prošao bez komplikacija.

Strogo je kontraindicirano provoditi sterilizaciju nakon poroda ako je akutan infekcija tijekom porođaja ili čak tijekom trudnoće, ako je bezvodno razdoblje porođaja duže od 24 sata. Moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju:

krvarenje;
oštećenje crijeva;
postoperativna infekcija.

Ove komplikacije su rijetki događaji, ali žena koja pristaje na kiruršku kontracepciju treba ih biti svjesna. Bilješka:Liječnici upozoravaju da je u prvih 10 godina nakon operacije sterilizacije vjerojatnost trudnoće unutar 2%. Ženska kontracepcija– bogat izbor, široke mogućnosti. Potrebno je ne samo samostalno odlučiti o izboru sredstava zaštite od neželjene trudnoće, već i dobiti kompetentan savjet ginekologa.

Slični članci: