Koje tablete uzeti nakon nezaštićenog odnosa. Cijena hitne kontracepcije

Siguran seks danas nije stvar. ozbiljan problem- medicina nudi ogroman broj kontracepcijskih sredstava koja mogu zaštititi par od spolno prenosivih bolesti i neželjene trudnoće.

No, u stvarnosti sve izgleda potpuno drugačije, a gotovo svaka žena barem jednom u životu ima nezaštićeni spolni odnos. Treba li paničariti u takvoj situaciji? Naravno da ne, jer će svi isti moderni lijekovi pomoći u zaštiti od njegovih neugodnih posljedica.

Što učiniti nakon nezaštićenog spolnog odnosa?

“Nezgode” tijekom spolnog odnosa mogu biti različite - na primjer, pukne ili sklizne kondom, žena je zaboravila uzeti kontracepciju ili partneri u naletu strasti uopće nisu razmišljali o kontracepciji. Dakle, što žena može učiniti nakon što se koitus već dogodio?

• Odmah zauzmite okomiti položaj - pod utjecajem gravitacije sjeme će iscuriti iz vagine, a da ne dođe do jajašca. Istina, ne možete se osloniti samo na ovu metodu, jer je previše nepouzdana.
• Unutar 10 minuta nakon PA morate se dobro oprati Topla voda sapunom - to će pomoći smanjiti rizik od trudnoće za oko 10%. Osim toga, možete špricati nekom kiselom otopinom (ocat, limunov sok ili limunska kiselina), koji će pomoći stvoriti okruženje u vagini nepovoljno za spermije. Istina, s takvim otopinama treba postupati vrlo pažljivo - postoji rizik od ozbiljnog opekotina sluznice.
• Ako žena uzima oralne kontraceptive, a zaboravila je uzeti sljedeću pilulu, treba pročitati upute za lijek - obično označavaju postupak koji treba slijediti u takvoj situaciji.
• Ako je došlo do spolnog odnosa s nepouzdanim ili slučajnim partnerom, potrebno je liječiti genitalije što je brže moguće posebnim sredstvima, koji će zaštititi tijelo od spolno prenosivih bolesti. Jedan od tih lijekova je Miramistin, ali s ovim pitanjem najbolje je kontaktirati venerologa.

Najučinkovitiji način postkoitalne zaštite je takozvana hitna (protupožarna, hitna i sl.) kontracepcija, koja uključuje naizmjenično uzimanje posebnih medicinske potrepštine, koji se danas može naći u gotovo svakoj ljekarni.

Dakle, koji su to lijekovi i kako štite ženu od neželjene trudnoće?

U kojim slučajevima žena treba hitnu pomoć
kontracepcija?

Vrlo je važno napomenuti da se hitna kontracepcija ne može nazvati sigurnom, a još manje zdravom mjerom.

Zato ga treba koristiti samo u slučajevima kada će početak trudnoće gotovo sigurno povlačiti za sobom i njezin prekid: na primjer, nakon silovanja, nezaštićenog spolnog odnosa s nepoznatim partnerom ili ako je tijekom takvog spolnog odnosa došlo do zatajenja s jednim od kontracepcijska sredstva.

Štoviše, to ne smijemo zaboraviti sličnih lijekova ne može zaštititi ženu od spolno prenosivih infekcija, pa će se morati poduzeti dodatne mjere za njihovu prevenciju.

Vrste hitne kontracepcije

Danas postoji nekoliko vrsta hitna kontracepcija, od kojih svaki ima svoje karakteristike. To uključuje:

• Estrogeni. Riječ je o prvim hitnim kontraceptivima u svijetu, koji su se počeli koristiti sredinom prošlog stoljeća. Oni su vrlo učinkoviti, ali u isto vrijeme imaju mnogo nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, krvne ugruške i drugo. Ako je unatoč uzimanju lijekova ipak došlo do trudnoće, preporuča se prekinuti je, budući da oni imaju snažan teratogeni učinak na fetus.
• Gestageni. Djelovanje gestagena temelji se na suzbijanju lučenja gonadotropnih hormona, čime se sprječava ovulacija. Osim toga, oni sprječavaju implantaciju jajašca, ali ako je taj proces već započeo, ti su lijekovi nemoćni i ne mogu dovesti do pobačaja. Uzimanje gestogena (osobito levonorgestrela, koji je derivat testosterona) u prva 72 sata nakon PA smanjuje vjerojatnost oplodnje za najmanje 60%.
• Kombinirani lijekovi. Ovi lijekovi, čije se djelovanje temelji na složenim učincima estrogena i progestagena, najčešća su hitna kontracepcija. Najčešće se takvi lijekovi uzimaju prema tzv. Yuzpe metodi, a učinkovitost je oko 75%, no 20% žena ima nuspojave u vidu povraćanja, glavobolje i poremećaja menstruacije.
• Antigonadotropini. Lijekovi koji mogu potisnuti proizvodnju gonadotropina u hipofizi, što uzrokuje inhibiciju ovulacije i atrofiju endometrija. Ako govorimo o nuspojavama, vjerojatnost njihove pojave veća je nego kod uzimanja gestagena, ali manja nego kod uzimanja kombinirani lijekovi prema Yuzpe metodi.
• Antiprogestini. Antiprogestini su lijekovi čija je djelatna tvar mifepriston, često se koriste za prekid uzimanja lijekova trudnoća. Uzrokuje odgođenu ovulaciju ili atrofiju endometrija, što sprječava implantaciju jajašca. Nuspojave kod uzimanja ovih lijekova također se javljaju, ali vrlo brzo prolaze; Osim toga, antiprogestini praktički nemaju kontraindikacija i često se preporučuju ženama kojima je zabranjena uporaba drugih hitnih kontraceptiva.

Kontracepcijska sredstva nakon nezaštićenog odnosa

• "Postinor". Jedan od najstarijih i najučinkovitijih hitnih kontraceptiva, koji ima gestageni učinak, sprječava ovulaciju i oplodnju. Prva tableta se uzima unutar 48 sati (najkasnije 72) nakon nezaštićenog PA, a druga - 12 sati nakon prve.
• "Escapelle". Moderni lijek, čije se djelovanje temelji na hormonu levonorgestrelu koji ima visoku učinkovitost u prva 72 sata nakon spolnog odnosa. Ako u roku od tri sata nakon uzimanja žena počne proljev ili povraćanje, doza će se morati ponoviti.
• "Danazol". Jedan od najpopularnijih antigonadotropina, koji se preporučuje uzimati 600 mg unutar 72 sata nakon koitusa.
• "Plan b". Progestagenski je kontraceptiv, a sadrži i levonorgestrel koji sprječava ovulaciju i implantaciju jajne stanice. Prvu dozu treba uzeti unutar prvih 48 sati, drugu nakon 12 sati.
• "Ogestrel", "Ovral". Osobitost ovih lijekova, koji sadrže progestin i estrogen, je u tome što mogu izazvati snažan refleks povraćanja, pa liječenje treba započeti antiemetikom. Tečaj se sastoji od 4 tablete: prve dvije se uzimaju u prva 72 sata nakon "opasnog" spolnog odnosa (ne prije 2 sata nakon antiemetika), a još dvije - 12 sati nakon prve.
• "Ginepriston." Steroidni antigestageni lijek koji može uzrokovati odgođenu ovulaciju i implantaciju ili atrofiju endometrija (ovisno o fazi ciklusa). Tabletu treba uzeti unutar 72 sata nakon nezaštićenog PA, a dva sata prije i dva sata nakon uzimanja treba se suzdržati od hrane.
• "Spriječiti." Kombinirana kontracepcija, čiji se tijek sastoji od 4 tablete - moraju se uzimati u intervalima od 12 sati, a prvu treba popiti u prvih 72 sata nakon spolnog odnosa.

Koje su opasnosti hitne kontracepcije?

Pojednostavljeno rečeno, bit takve kontracepcije je da je žensko tijelo izloženo ogromnim dozama hormona koji stvaraju posebni uvjeti, u kojem trudnoća postaje nemoguća.

To jest, takvi lijekovi zapravo izazivaju hormonska neravnoteža, a nijedan liječnik ne može točno predvidjeti koliko će trajati.

U idealnom slučaju, ovo stanje ne traje više od jednog menstrualnog ciklusa, ali ponekad je naknadna menstruacija poremećena - u takvim slučajevima žena treba odmah konzultirati liječnika.

Zaključno, možemo reći da, ako se uzmu u obzir svi poznati čimbenici, hitna kontracepcija ima prednost od bilo kojeg pobačaja (medicinskog ili kirurškog), ali se nikada ne smije koristiti kao stalan način za sprječavanje neželjene trudnoće.

Pripravci koji sadrže mifepriston (ATC oznaka G03XB01) u dozi od 10 mg
Ime, proizvođač	Obrazac za otpuštanje	Pakiranje, kom.	Cijena, r
Gynepriston, Rusija, Mir-pharm	tablete od 10 mg	1	330-690
Zhenale, Rusija, Izvarino Pharma	tablete od 10 mg	1	260-570
Agesta, Rusija, Biokemičar	tablete od 10 mg	2	Ne
Pripravci koji sadrže levonorgestrel (Levonorgestrel, ATK oznaka G03AC03)
Ime, proizvođač	Obrazac za otpuštanje	Pakiranje, kom.	Cijena, r
Uobičajeni oblici otpuštanja
Postinor, Mađarska, Gedeon Richter	tablete 0,75 mg	2	305-610
Escapelle, Mađarska, Gedeon Richter	tablete 1,5 mg	1	360-670
Rijetki i obustavljeni oblici otpuštanja
Escinor-F, Indija, Fami Ker	tablete 0,75 mg	2	Ne

Komercijalni nazivi u inozemstvu (u inozemstvu): lijekovi mifepriston - Korlym, Mifeprex; Levonorgestrel lijekovi - Plan B, Next Choice, Postinor.

Odgovori autora stranice na tipične upite posjetitelja:

Ako se seks dogodi tri dana, koliko tableta Postinor trebate uzeti?

Ako pod tri dana mislimo na tri dana (72 sata), onda proizvođači Postinora ne jamče ništa u takvoj situaciji, razdoblje prijema navedeno u napomeni je do 72 sata. Možete pokušati uzeti tabletu, a zatim sljedeću 12 sati kasnije, ali rezultat je vrlo dvojben.

Kada možete imati seks nakon upotrebe Postinora?

Možete ga uzeti odmah, ali proizvođač preporučuje prvo spol, a zatim Postinor.

Što je bolje: Postinor ili Gynepriston?

Genale ili Postinor?

Ginepristone i Zhenale nisu hormonski lijekovi, pa općenito uzrokuju znatno manje štete hormonalni sustavžene nego Postinor.

Mogu li uzimati hitnu kontracepciju tijekom dojenja?

Koliko dugo nakon uzimanja Postinor tableta mogu dojiti?

Hitna kontracepcija i dojenje su nespojive stvari. To jest, naravno, možete ga uzeti, ali ćete morati prestati dojiti neko vrijeme. U slučaju Prem Postinora, to razdoblje je 24 sata, ali za Zhenale i Gynepriston je puno duže - potrebna je pauza od 2 tjedna.

Gynepristone: koliko je vremena potrebno da se pojave nuspojave?

Gynepristone: je li moguće krvarenje nakon uporabe?

Nuspojave se mogu pojaviti gotovo odmah (mučnina, bol u donjem dijelu trbuha) ili unutar jednog dana do tjedan dana (krvarenje).

Koliko dugo nakon odnosa treba uzimati kontracepcijske pilule?

Što prije to bolje. Kako se razdoblje povećava, učinkovitost se smanjuje. Proizvođači svih lijekova navode maksimalno razdoblje od 72 sata (tri dana), nakon čega se vjerojatnost trudnoće značajno povećava.

Što je bolje: Postinor ili Escapelle protiv trudnoće?

Po učinku su približno jednaki, jer sadrže isto djelatna tvar. Postinor ga sadrži upola manje, pa ga je potrebno uzeti u količini od DVIJE tablete u razmaku od 12 sati. Escapelle se uzima JEDNA po tableta, što ga čini praktičnijim.

Hoće li Postinor biti učinkovit nakon tri nezaštićena spolna odnosa?

Ako ga uzmete na vrijeme, to će se najvjerojatnije dogoditi.

Je li moguće ostaviti dijete nakon uzimanja tableta za hitnu kontracepciju?

Postinor i Escapelle praktički ne utječu na završenu trudnoću, ali u slučaju Ginepristona i Zhenalea situacija je gora. Ovi lijekovi su antagonisti hormona trudnoće progesterona, uz njihovu pomoć u više visoke doze trudnoće se prekidaju, pa ako se trudnoća nastavi moguća su neugodna iznenađenja (ne zna se kako će se razvijati “neprekidna” trudnoća).

Je li moguće pomaknuti kritične dane nakon Postinora?

Moguće do tjedan dana, u rijetkim slučajevima do 10 dana. Od prvog dana kašnjenja možete koristiti test trudnoće kako biste razjasnili situaciju.

Postinor - pregled liječnika

Lijek je vrlo star, još sredinom osamdesetih godina prošlog stoljeća aktivno se prodavao u ljekarnama Sovjetski Savez i bio je široko korišten od strane stanovništva.

Lijek ispunjava svoju zadaću, osobito s ranom (prvi - najviše drugi dan nakon čina) uporabom.

Među neugodnim aspektima njegovog djelovanja, želio bih primijetiti sljedeće. Uzimanje Postinora prilično je težak udarac "srcu" žene. reproduktivni sustav- jajnici. To se najčešće manifestira u sljedećem:

Kad se uzme jednom, a još više više puta, odgađa početak sljedećeg menstrualno krvarenje, a žena jednostavno ne razumije u kojoj je fazi ciklusa u ovom trenutku. Otuda i nemogućnost razumijevanja je li žena trudna ili ne i je li danas moguć nezaštićeni spolni odnos. A krvarenje se može očekivati ​​bilo kada.

Općenito, uzimanje lijeka dva puta godišnje je moguće, češće je krajnje nepoželjno, a općenito ga je bolje zamijeniti proizvodima koji sadrže antagonist hormona trudnoće progesterona - mifepriston (Gynepristone, Zhenale, Agesta - druga tableta). na stranici), manje utječu na hormonalni sustav žene.

Iako Ginepriston također nije med, kod nekih pacijenata daje nuspojave i pomiče menstruaciju.

Kada uzimate Ginepristone, ne zaboravite na 2 sata gladovanja prije i poslije.

I ako dovoljno planiraš česta uporaba postkoitalni lijekovi - bolje je razmišljati o drugim sredstvima kontracepcije.

Postinor - upute za uporabu. Lijek se izdaje na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!

Postkoitalni kontraceptiv za oralnu primjenu

farmakološki učinak

Sintetski lijek s kontracepcijskim učinkom, izraženim gestagenim i antiestrogenskim svojstvima. Uz preporučeni režim doziranja, levonorgestrel potiskuje ovulaciju i oplodnju ako se spolni odnos dogodi u predovulacijskoj fazi, kada je mogućnost oplodnje najveća. Također može uzrokovati promjene u endometriju koje sprječavaju implantaciju. Lijek nije učinkovit ako je već došlo do implantacije.

Učinkovitost: uz pomoć Postinor tableta trudnoću je moguće spriječiti u približno 85% slučajeva. Što više vremena prođe između spolnog odnosa i uzimanja lijeka, to je njegova učinkovitost manja (95% tijekom prva 24 sata, 85% od 24 do 48 sati i 58% od 48 do 72 sata). Stoga se preporučuje započeti uzimanje Postinor tableta što je prije moguće (ali najkasnije 72 sata) nakon spolnog odnosa, ako nisu poduzete nikakve zaštitne mjere. U preporučenoj dozi levonorgestrel nema značajan učinak na faktore zgrušavanja krvi, metabolizam masti i ugljikohidrata.

Farmakokinetika

Kada se Postinor uzima oralno, lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost je gotovo 100% uzete doze. Nakon uzimanja 0,75 mg levonorgestrela, nakon 1,6 sati postiže se Cmax u serumu od 14,1 ng/ml, a nakon postizanja Cmax sadržaj levonorgestrela se smanjuje. T1/2 je oko 26 sati.

Levonorgestrel se približno jednako izlučuje putem bubrega i kroz crijeva isključivo u obliku metabolita. Biotransformacija levonorgestrela odgovara metabolizmu steroida. Levonorgestrel se hidroksilira u jetri, metaboliti se izlučuju u obliku konjugiranih glukuronida. Farmakološki aktivni metaboliti levonorgestrel su nepoznati. Levonorgestrel se veže za serumski albumin i globulin koji veže spolne hormone (SHBG). Samo 1,5% ukupne doze je u slobodnom obliku, a 65% je povezano sa SHBG.

Indikacije za uporabu lijeka POSTINOR

• Hitna (postkoitalna) kontracepcija (nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili nepouzdanosti korištene kontracepcijske metode).

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno. Morate uzeti 2 tablete u prva 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati (ali ne kasnije od 16 sati) nakon uzimanja prve tablete.

Za postizanje pouzdanijeg učinka obje tablete treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa (najkasnije 72 sata).

Ako dođe do povraćanja unutar 3 sata nakon 1. ili 2. doze Postinor tablete, trebate uzeti drugu Postinor tabletu.

Postinor se može koristiti u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju neredovitog menstrualnog ciklusa prvo se mora isključiti trudnoća.

Nakon uzimanja hitne kontracepcije potrebno je koristiti lokalnu barijeru do sljedeće menstruacije. kontracepcijske metode(npr. kondom, cervikalna kapica). Ne preporučuje se primjena lijeka tijekom ponovljenog nezaštićenog spolnog odnosa tijekom jednog menstrualnog ciklusa zbog povećanja učestalosti acikličkog točkastog krvarenja.

Nuspojava

Alergijske reakcije: moguće - urtikarija, osip, svrbež, oticanje lica.

Prolazne nuspojave koje se javljaju različitim učestalostima i ne zahtijevaju terapija lijekovima: ponekad (1-10%) - povraćanje, proljev, vrtoglavica, glavobolja, bol u mliječnim žlijezdama, kašnjenje menstruacije (ne više od 5-7 dana; ako menstruacija kasni dulje, potrebno je isključiti trudnoću); često (više od 10%) - mučnina, umor, bol u donjem dijelu trbuha, aciklički krvava pitanja(krvarenje).

Kontraindikacije za uporabu lijeka POSTINOR

• adolescencija do 16 godina;
• trudnoća;
• rijedak nasljedne bolesti, kao što je intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze;

S oprezom: bolesti jetre i bilijarnog trakta, žutica (uključujući povijest), Crohnova bolest, dojenje.

Primjena lijeka POSTINOR tijekom trudnoće i dojenja

Postinor je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće. Ako tijekom korištenja nastupi trudnoća hitna metoda kontracepcije, tada na temelju dostupnih podataka nije utvrđen nikakav štetni učinak lijeka na fetus.

Levonorgestrel se oslobađa sa majčino mlijeko. Nakon uzimanja lijeka dojenje treba prekinuti 24 sata.

Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s bolestima jetre i žučnog trakta; kontraindiciran je kod teškog zatajenja jetre.

Nema podataka o primjeni lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

posebne upute

Postinor treba koristiti isključivo za hitnu kontracepciju. Ne preporučuje se ponovljena primjena lijeka Postinor tijekom jednog menstrualnog ciklusa.

Učinkovitost Postinor tableta nakon nezaštićenog spolnog odnosa, tijekom kojeg nije korištena kontracepcija, s vremenom se smanjuje:

Lijek ne zamjenjuje korištenje trajne metode kontracepcije. U većini slučajeva Postinor ne utječe na prirodu menstrualnog ciklusa. No, moguća su aciklička krvarenja i kašnjenje menstruacije nekoliko dana. Ako menstruacija kasni više od 5-7 dana i promijeni se njen karakter (oskudna ili obilan iscjedak) trudnoća se mora isključiti. Pojava boli u donjem dijelu trbuha i nesvjestice mogu ukazivati ​​na ektopičnu (ektopičnu) trudnoću.

Adolescenti mlađi od 16 godina, u iznimnim slučajevima (uključujući i silovanje), trebaju konzultirati ginekologa radi potvrde trudnoće.

Nakon hitne kontracepcije preporuča se konzultacija s ginekologom radi odabira najprikladnije metode trajne kontracepcije.

Hitna kontracepcija ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

U slučaju gastrointestinalne disfunkcije (na primjer, Crohnova bolest), učinkovitost lijeka može biti smanjena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Učinak Postinora na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima nije ispitivan.

Predozirati

Povećana ozbiljnost nuspojava. Ne postoji specifičan protuotrov. Provodi se simptomatska terapija.

Interakcije lijekova

Uz istodobno uzimanje lijekova koji induciraju jetrene enzime, metabolizam levonorgestrela se ubrzava.

Sljedeći lijekovi mogu smanjiti učinkovitost levonorgestrela: amprekavil, lansoprazol, nevirapin, okskarbazepin, takrolimus, topiramat, tretinoin, barbiturati uključujući primidon, fenitoin i karbamazepin, lijekovi koji sadrže gospinu travu (Hypericum perforatum) i rifampicin, ritonavir, ampicilin, tetraciklin, rifabutin, griseofulvin. Levonorgestrel smanjuje učinkovitost hipoglikemijskih i antikoagulantnih lijekova (derivati ​​kumarina, fenindion) lijekovi. Povećava koncentraciju GCS u plazmi. Žene koje uzimaju ove lijekove trebaju se posavjetovati s liječnikom.

Lijekovi koji sadrže levonorgestrel mogu povećati rizik od toksičnosti ciklosporina zbog inhibicije njegovog metabolizma.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lista B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15° do 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

Ginepristone (Zhenale) - upute za uporabu. Lijek se izdaje na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!

Klinička i farmakološka skupina:

Antigestagenski lijek. Postkoitalni kontraceptiv za oralnu primjenu

farmakološki učinak

Sintetski steroidni antigestagenik (blokira djelovanje progesterona na razini receptora) i nema gestageno djelovanje. Primjećuje se antagonizam s glukokortikoidima (zbog natjecanja na razini komunikacije s receptorima).

Povećava kontraktilnost miometrija stimulirajući otpuštanje interleukina-8 u koriodecidalnim stanicama i povećavajući osjetljivost miometrija na prostaglandine. Ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, inhibira ovulaciju, mijenja endometrij i sprječava implantaciju oplođene jajne stanice.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon jedne oralne doze od 600 mg, Cmax se postiže nakon 1,3 sata i iznosi 1,98 mg/l. Apsolutna bioraspoloživost je 69%.

Distribucija

Vezanje za proteine ​​plazme (albumin i kiseli α1-glikoprotein) je 98%.

Uklanjanje

T1/2 - 18 sati Eliminacija se odvija u dvije faze: prvo, polagana eliminacija lijeka (koncentracija mifepristona u krvnoj plazmi smanjuje se 2 puta između 12-72 sata), zatim faza brze eliminacije.

Indikacije za primjenu lijeka GINEPRISTONE®

• Hitna postkoitalna kontracepcija (nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili ako se korištena metoda kontracepcije ne može smatrati pouzdanom), kao i u slučaju neuspješne uporabe drugih metoda kontracepcije (uključujući pogrešku u uporabi kalendarska metoda, neuspješan prekid spolnog odnosa, puknuće ili skliznuće kondoma).

Režim doziranja

Lijek se propisuje oralno u jednoj dozi od 10 mg (1 tableta) unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Spremiti kontracepcijski učinak Trebali biste se suzdržati od jela 2 sata prije primjene lijeka i 2 sata nakon uzimanja.

Ginepristone® se može koristiti u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa.

Nuspojava

Izvana probavni sustav: mučnina, povraćanje.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.

Iz reproduktivnog sustava: krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, menstrualne nepravilnosti.

Alergijske reakcije: urtikarija.

Ostalo: nelagoda u donjem dijelu trbuha, slabost, hipertermija.

Kontraindikacije za primjenu lijeka GINEPRISTONE®

• adrenalna insuficijencija;
• dugotrajna uporaba glukokortikosteroida;
• akutno ili kronično zatajenje bubrega;
• akutno ili kronično zatajenje jetre;
• prisutnost teške ekstragenitalne patologije;
• preosjetljivost na mifepriston (anamneza).
• ozbiljno zatajenje jetre;
• primjena kod adolescenata mlađih od 16 godina;
• trudnoća;
• intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze/galaktoze;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom u slučajevima oslabljene hemostaze (uključujući prethodno liječenje antikoagulansima), kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti (uključujući Bronhijalna astma), težak arterijska hipertenzija, poremećaji srčanog ritma, kronično zatajenje srca.

Primjena lijeka GINEPRISTONE® tijekom trudnoće i dojenja

Ginepristone® je kontraindiciran za primjenu tijekom trudnoće.

Dojenje treba prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindikacija: akutno ili kronično zatajenje jetre

Koristiti za oštećenje bubrega

Kontraindikacija: akutno ili kronično zatajenje bubrega

posebne upute

Primjena Ginepristone® ne štiti od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a.

Treba izbjegavati istovremenu primjenu Gynepristona s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Predozirati

Uzimanje Ginepristona u dozama do 2 g ne uzrokuje nuspojave.

Simptomi: Moguća insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Liječenje: simptomatska terapija.

Interakcije lijekova

Interakcije lijekova s ​​Ginepristone® nisu opisane.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lista A. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 3 godine

Većina predstavnica lijepog spola ne oslanja se na "možda", već poduzima sve raspoložive mjere kako bi spriječilo pojavu neplanirane trudnoće. Pa ipak, nitko nije imun na okolnosti u kojima se može dogoditi nezaštićeni seks. Koje radnje treba poduzeti u ovoj situaciji? Koja se kontracepcijska sredstva mogu koristiti nakon nezaštićenog odnosa? Ovaj je članak posvećen ovim pitanjima.

Danas je jedva moguće sresti obitelj u kojoj nije planirano rođenje djeteta kako bi se izbjegla neželjena trudnoća. Uostalom, posljedica je barbarska metoda njezinog umjetnog prekidanja. U tu svrhu razvijene su i nastavljaju se razvijati mnoge kontracepcijske metode.

Ako se pridržavate uputa za njihovu uporabu i slušate savjete liječnika, trudnoću možete izbjeći u gotovo sto posto slučajeva. Ali nitko nije imun na okolnosti više sile. Život je pun iznenađenja, a ponekad nije moguće izbjeći nezaštićeni seks.

Upravo za takve nepredviđene slučajeve postoje hitne vrste kontracepcije - kontracepcijska sredstva, čija je uporaba namijenjena nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Postoje tri načina za izbjegavanje trudnoće u ovoj situaciji:

• prihvatiti hormonalne tablete,
• umetnuti intrauterini uložak,
• primijeniti ispiranje.

Postoji i četvrti način - odmah nakon nezaštićenog odnosa u vaginu umetnite kontracepcijske čepiće. No, to je više fantazija, jer da bi se dobio očekivani učinak, to se mora učiniti u roku od najviše sto sekundi nakon što spermija uđe u grlić maternice. Isto se može reći o učinkovitosti (ili bolje rečeno nedostatku) ispiranja.

Očekivani rezultat može se dobiti ako se nakon spolnog odnosa koriste intrauterini ulošci kao kontracepcijska sredstva. Ali ovdje se postavljaju dva pitanja:

• Je li moguće to učiniti što je prije moguće,
• namjerava li gospođa ubuduće kontinuirano koristiti ovu kontracepciju.

Što god se moglo reći, ali najbolji lijek Za sprječavanje trudnoće odmah nakon nezaštićenog odnosa koriste se gestagene i antigestagene hormonske kontracepcijske pilule.

Kontracepcijske pilule nehormonski se koriste prije, a ne nakon spolnog odnosa.

Je li moguće piti kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa?

Na pitanje je li moguće uzimati hormonske kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa, možete dati jasan odgovor: ne samo da je moguće, već je i potrebno ako želite spriječiti trudnoću. Nisu opasni ni za dame koje imaju zdravstvenih problema. Ali neke nuspojave se ipak mogu pojaviti. Ovaj:

• slabost,
• vrtoglavica,
• bol u donjem dijelu trbuha,
• nepravilno krvarenje
• povećana osjetljivost dojki,
• mučnina.

FEC-ovi su namijenjeni za jednokratnu upotrebu. Njihova česta uporaba dovodi do vrlo katastrofalnih posljedica.

Svaki stručnjak, na pitanje pacijenta je li moguće uzimati hormonske kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa, odgovorit će: moguće je, ali mudro i samo u ekstremnim slučajevima. u hitnim slučajevima. Provedene studije nisu potvrdile mogućnost štetnog djelovanja na fetus ako do trudnoće ipak dođe. Ni tablete za hitnu kontracepciju uzete nakon nezaštićenog odnosa ne mogu ga prekinuti.

Kada treba uzeti kontracepcijske pilule nakon odnosa?

Koriste se ovisno o kakvim je postkoitalnim kontracepcijskim pilulama riječ razne sheme, koji opisuju kada i koliko piti nakon akta bez zaštite. Ali postoji jedna stvar koja ih sve ujedinjuje: tablete morate uzeti što je prije moguće nakon seksa. Tek tada se možemo nadati da će imati željeni učinak. Režim doziranja najpopularnijih lijekova je sljedeći:

1. Postinor se uzima na sljedeći način: prva tableta - unutar 72 sata nakon seksa, druga - dvanaest sati nakon prve.
2. Eskinor F i Escapelle - jedna doza unutar sedamdeset i dva sata.
3. Lijekovi koji sadrže mifepriston (Zhenale, Ginepristone, Mifolian i dr.) uzimaju se jednokratno u jednoj dozi najviše tri dana nakon spolnog odnosa. U tom slučaju trebali biste se suzdržati od jela dva sata prije i nakon konzumiranja.
4. COC tablete s gestagenom i estrogenom uzimaju se prema tzv. Yuzpe metodi: prva 72 sata - 2 ili 4 tablete (ovisno o količini hormona koje sadrže); nakon 12 sati - još dvije ili četiri tablete.

Postkoitalna kontracepcija smatra se prevencijom trudnoće, što je krajnje nepoželjno. Potreba za uzimanjem ovih lijekova javlja se ako žena zaboravi uzeti oralni kontraceptiv na vrijeme ili kondom pukne tijekom spolnog odnosa. Često se postkoitalna kontracepcija koristi nakon nasilnog spolnog odnosa.

Treba napomenuti da je sprječavanje trudnoće moguće samo ako žena uzme hitnu kontracepciju unutar 3 dana od nezaštićenog spolnog odnosa.

Kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela

Hitna kontracepcija koja sadrži levonorgestrel sprječava oplodnju jajne stanice. Nakon uzimanja pilule ovulacija je odgođena zbog cervikalne sluzi koja sprječava ulazak spermija u jajnu stanicu.

Hoće li te kontracepcijske pilule pomoći nakon spolnog odnosa? ovisi o vremenu koje je prošlo od seksualnog kontakta:

• do 24 sata - 95% učinkovitosti;
• 25 - 48 sati - učinkovitost 85%;
• 49 - 72 sata - učinkovitost 58%.

Pogledajmo koje su kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela danas najučinkovitije:

Ime	Koliko dugo trebam uzimati?	upute	Fotografija
U roku od 72 sata	Primjena hitne kontracepcije učinkovita je 3 dana. Imajte na umu da paket sadrži 2 tablete, stoga se hitna kontracepcija mora uzeti dva puta. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati nakon uzimanja prve. Bez žvakanja, popiti s čistom vodom.
U roku od 72 sata	Unutar 3 dana nakon spolnog odnosa (nezaštićenog) trebate uzeti jednu tabletu. Ako se pojave nuspojave poput povraćanja, lijek se mora ponovno uzeti.

Hitna kontracepcija na bazi mifepristona

Zahvaljujući djelatnoj tvari (mifepristonu), ovulacija postaje nemoguća ako uzmete pilulu unutar 3 dana od nezaštićenog spolnog odnosa. Ako je prošlo više od 3 dana, koristi se mifepriston (povećana doza) kao pobačaj za rani stadiji(do 9 tjedana).

Ime	Koliko dugo traje uzimanje	upute	Fotografija
Ginepriston	U roku od 72 sata	Uzmite 1 tabletu s malom količinom vode.
Genale	U roku od 72 sata	Poželjno je uzeti ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uvjetom da je od posljednjeg obroka prošlo najmanje 2 sata.
Agesta	U roku od 72 sata	Uzmite 1 tabletu s malom količinom vode. Poželjno je uzimati ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uvjetom da su prošla najmanje 2 sata od posljednjeg obroka.

Kombinirani oralni kontraceptivi za hitnu kontracepciju (Yuzpe metoda)

Yuzpe metoda je hitna kontracepcija koja se temelji na oralnim kontraceptivima.

Za učinkovito sprječavanje neželjena trudnoća Preporučuje se uzimanje tableta unutar 24 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Za ovu metodu Tipični su sljedeći lijekovi:

• Marvelon.
• mikrogenon
• Regulon.
• Rigevidon.
• Miniziston.

Također možete koristiti niske doze hormonskih lijekova, kao što su Novinet, Logest ili Mercilon. U tom slučaju morate uzeti 5 tableta dva puta u razmaku od 12 sati.

Hitna kontracepcija tijekom dojenja

Žene koje doje mogu koristiti dvije vrste hitne kontracepcije:

Kontracepcijsko sredstvo	Karakteristično
Ugradnja intrauterinog uloška	Kako bi se spriječila neželjena trudnoća, mora se ugraditi ektopični uređaj u roku od 5 dana od trenutka nezaštićenog spolnog odnosa. U u ovom slučaju Nema potrebe prekidati dojenje. Treba napomenuti da će nakon ugradnje intrauterinog uređaja kontracepcijski učinak ostati iu budućnosti.
Uzimanje hormonskih tableta	Ako žena dojenje odlučila koristiti hormonske lijekove kako bi spriječila neželjenu trudnoću, Morate prestati dojiti 36 sati. Kako ne bi došlo do poremećaja proizvodnje mlijeka tijekom određenog vremenskog razdoblja, žena treba izdajati mlijeko i zamijeniti djetetovu hranu mliječnim formulama primjerenim dobi. Tijekom dojenja žena može odabrati bilo koju od gore navedenih vrsta lijekova. Međutim, stručnjaci preporučuju davanje prednosti tabletama na bazi levonorgestrela. Najprikladnija opcija bile bi tablete Escapelle koje se uzimaju jednom.

Nehormonska hitna kontracepcija

Postoje dvije vrste hitne kontracepcije:

1. hormonski lijekovi;
2. nehormonski lijekovi.

Lijekovi koji ne sadrže hormone uključuju lijekovi na bazi mifepristona. Nabrojimo njihova imena:

1. Genale;
2. Gynepristone;
3. Agesta.

Pripreme na temelju ovoga djelatna tvar nemojte kršiti hormonska pozadina. Vjeruje se da su tablete mifepristona učinkovitije od tableta levonorgestrela.

Još jedna prednost nije hormonski lijekovi uzeti u obzir manju učestalost nuspojava.

Koja su kontracepcijska sredstva najsigurnija?

Yuzpe metoda se smatra najsigurnijom hitnom kontracepcijom. Niske doze lijekova imaju minimalne nuspojave. Ako se pridržavate uvjeta za uzimanje tableta, učinkovitost ove metode je 90%.

Ova kontracepcijska sredstva mogu se kupiti bez recepta.

Valja napomenuti da vaginalni kontraceptivi nisu prikladni za hitnu kontracepciju zbog svoje niske učinkovitosti.

Tablica: Usporedba učinkovitosti i nuspojava kontracepcijskih pilula nakon nezaštićeni čin

Cijena hitne kontracepcije

Koliko koštaju tablete koje sprječavaju neželjenu trudnoću? Razmotrite popis tableta i njihovu prosječnu cijenu:

Imajte na umu da su cijene lijekova prosječne. Ovisno o regiji prebivališta, trošak može varirati.

Kada je postkoitalna kontracepcija prihvatljiva?

Moguće je koristiti hitnu kontracepciju ako je trudnoća krajnje nepoželjna:

1. Od carski rez prošlo je manje od 2 godine.
2. Spolni odnos je bio nasilne prirode.
3. Prethodni pokušaji zatrudnjenja završili su pobačajem ili izvanmaterničnom trudnoćom.

Prije nego poduzmete bilo što ozbiljno lijekove treba uzeti u obzir njegove kontraindikacije:

• Dob do 18 godina.
• Postojeća trudnoća.
• Menstrualne nepravilnosti.
• Maligni tumori.

Ako nakon uzimanja hitne kontracepcije dođe do krvarenja, odmah se obratite ginekologu.

Ako 2 tjedna nakon upotrebe kontracepcijski lijek Menstruacija ne dolazi na vrijeme, također se trebate posavjetovati s liječnikom.

Kako odabrati kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa (

Vrlo često tijekom spolnog odnosa partneri zaborave na kontracepciju. Nakon njegovog završetka, mnoge žene razmišljaju o sprječavanju trudnoće ako je neželjena. Za rješavanje ovog problema postoje kontracepcijska sredstva nakon spolnog odnosa.

Hitna postkoitalna kontracepcija

Jedan od naj brzi načini kontracepcija nakon seksa je ispiranje. Ova metoda uključuje pranje spermicidnom otopinom i toplom vodom. Otopina se priprema kod kuće pomoću octena kiselina I sok od limuna, koji se u niskim koncentracijama razrjeđuju u toploj vodi. U apoteci možete kupiti gotovu otopinu za tuširanje, čija je učinkovitost mnogo veća od otopine koju sami pripremite. Ispiranje se može obaviti pomoću posebne gumene kruške (šprica). Budući da spermatozoidi prodiru u jajovodi za oko 90 sekundi, ovu metodu treba primijeniti odmah. Stoga je učinkovito primijeniti ovo kontracepcijsko sredstvo nakon seksa odmah ili unutar 5 minuta.

Sam postupak je hormonski i ne uzrokuje štetu. žensko tijelo, ali djevojke koje koriste ispiranje trebaju zapamtiti da visoka koncentracija sastojaka otopine može poremetiti unutarnju mikrofloru vagine i ozbiljno oštetiti sluznicu. To može uzrokovati nelagodu u genitalnom području ženskih organa. Ispiranje je bezopasno, ali nije tako učinkovit pravni lijek hitna prepreka trudnoći. Koja kontracepcijska sredstva još postoje nakon seksa?

Ako nije prošlo 5 dana od posljednjeg nezaštićenog spolnog odnosa, koristi se kao kontracepcija. intrauterini uložak. Uglavnom ga koriste žene koje su već rodile ili su imale pobačaj u prošlosti. Maternicu može umetnuti iskusan ginekolog. U obliku slova T izrađena je od bakra. Stavlja se na prilično dugo razdoblje (do 7 godina). Žena mora shvatiti da u tom razdoblju neće imati priliku imati djecu.

Prvo se uzima vaginalni bris za analizu. Ovaj lijek se smatra na najučinkovitiji način hitna kontracepcija. Unatoč tome, ne koristi se često, zbog složenosti instalacije s individualnim pristupom svakom slučaju. Ugradnja spirale je kontraindicirana za žene s poviješću upalnih bolesti.

Koje se pilule za hitnu kontracepciju mogu koristiti nakon spolnog odnosa?

Žensko tijelo građeno je tako da cijelom svojom reproduktivna funkcija potpuno podređena hormonima. Moderna medicina, kao rezultat brojnih studija, naučili njima upravljati. Na tom se principu temelji hitna kontracepcija.

Hormonske kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa uključuju gestagene i antigestagene lijekove. Uzimanje hormonskih lijekova mijenja prirodne, funkcionalne cikluse ženskih jajnika. To znači da je nemoguće zatrudnjeti (zbog nedozrijevanja folikula ne dolazi do ovulacije). Kontracepcijske pilule nakon spolnog odnosa utječu na različite funkcije reproduktivnog sustava: zgušnjavaju sluz u cervikalnom kanalu, što sprječava muško sjeme da uđe u njega, i blokiraju ulaz u jajovode.

Progesteron je glavni hormon uključen u postkoitalne kontracepcijske lijekove (metode koje olakšavaju prekid trudnoće u rani stadiji uzimanjem potentnog hormonski lijekovi i droge). Učinkovitost tableta doseže 98% jamstva zaštite.

Ako prođe do 96 sati nakon spolnog odnosa, koriste se sljedeći hitni hormonski postkoitalni kontraceptivi:

1. Postinor. Najčešći progestin lijek koji već dugo koriste žene. Djelotvoran je u prvih 48 sati (uzmite 1 tabletu odmah nakon spolnog odnosa, 12 sati kasnije uzmite drugu tabletu). Nakon uzimanja možete doživjeti oštri bolovi u području abdomena, rad jajnika i menstrualni ciklusi. Njegov sastav sadrži veliki broj hormoni koji utječu na sve organe. Ove tablete su zabranjene za korištenje ženama s nestabilnim hormonska ravnoteža i maloljetne djevojke.
2. Escapelle. Spada u moderne gestagene postkoitalne kontracepcijske lijekove, ali je sigurniji od Prostinora. Koristi se tijekom prvih 96 sati nakon spolnog odnosa (uzima se jedna tableta). Stoga, što ga prije uzmete, to je veća vjerojatnost kontracepcije trudnoće.
3. Zhenale (Ginepreston, Agest). Antigestagenski lijek. Najčešći i učinkoviti moderni lijek kontracepcija, koju žene uzimaju nakon spolnog odnosa i 72 sata (1 tableta).
4. Mifepriston (Mifegin). Primjena ovih tableta je učinkovita od jednog dana do 8 tjedana. Odnosi se na moćne abortivne tvari. Ovaj lijek propisuju samo ginekolozi koji imaju dopuštenje za njegovu uporabu. Nije dostupan u slobodnoj prodaji.

Nakon uzimanja kontracepcije nakon seksa mogu se pojaviti brojne nuspojave - stalna vrtoglavica, pojačana arterijski tlak, mučnina, očituje se akutni gag refleks, moguća je nesvjestica.

Kontraindikacije za korištenje hitnih hormonskih postkoitalnih kontracepcijskih pilula - teški oblik šećerna bolest, trudnoća i dojenje, rak dojke, povijest tromboze, intenzivno pušenje.

Treba imati na umu da su hitni postkoitalni kontraceptivi učinkoviti samo u prva tri dana nakon spolnog odnosa. Koriste se isključivo u hitnim slučajevima. Ako je proces oplodnje već prošao, uzimanje takvih lijekova strogo je zabranjeno. Također se ne preporučuje njihovo uzimanje kao čestu preventivnu metodu. Hitni postkoitalni kontraceptivi mogu se koristiti ne više od jednom svakih 6 mjeseci, jer je to snažan hormonski udarac ženskom tijelu. Ako se koristi nepravilno (više od jednom/šest mjeseci), može doći do nepopravljivih procesa čije će posljedice biti teško ispraviti ili kontrolirati.