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Douleur à l'épaule : causes et traitement. Thérapie conservatrice de l'arthrose

09.04.2019

L'articulation de l'épaule est une articulation unique dans le corps humain car elle est la seule à avoir une très grande amplitude de mouvement dans les 3 plans. Cela nous donne la possibilité de déplacer nos bras sur une si grande portée. Mais malheureusement, il arrive parfois qu'une personne perde cette capacité, associée à des maladies de l'articulation de l'épaule. Dans de tels cas, le plus inquiétant est la douleur à l’épaule, qui peut être à peine perceptible ou insupportable.

En cas de douleur dans l’articulation de l’épaule, sa fonction en souffre, ce qui entraîne souvent même une perte de capacité de travail du patient et la nécessité de changer de profession. Par conséquent, vous devez tout faire pour vous en débarrasser, et le plus tôt sera le mieux.

Dans cet article, nous examinerons les raisons pour lesquelles l'articulation de l'épaule fait mal, ainsi que la manière de s'en débarrasser. syndrome douloureux.


L'articulation de l'épaule a une structure très complexe et est donc sensible à diverses maladies.

Pourquoi l'articulation de l'épaule fait-elle mal ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des douleurs à l'épaule se développent. Il s'agit notamment de lésions inflammatoires des composants articulaires, de troubles dégénératifs-dystrophiques et de divers types de blessures. Voici les causes les plus courantes de douleur à l’épaule :

  • La tendinite est une inflammation des tendons musculaires qui s'attachent à la région de l'épaule. Elle peut être soit de nature infectieuse, soit se développer à la suite d'une surcharge physique, par exemple un travail associé à une activité accrue de l'articulation de l'épaule (certains sports, etc.).
  • La bursite est une inflammation de la bourse séreuse de l’épaule. Elle survient pour les mêmes raisons que la tendinite. Très souvent ces pathologies sont combinées.
  • L'arthrite est une inflammation de l'articulation qui peut être infectieuse, allergique ou auto-immune. Un exemple est l'arthrite rhumatoïde, psoriasique, rhumatismale, septique purulente, les lésions de l'épaule avec maladies systémiques tissu conjonctif, brucellose, tuberculose, arthrite réactive, complications des infections respiratoires aiguës, hépatite virale etc.
  • Des blessures traumatiques qui surviennent assez souvent. Tous les composants de l'épaule peuvent être blessés : ligaments intra-articulaires et extra-articulaires avec développement de ruptures et d'entorses, capsule, os (fractures intra-articulaires), tissu cartilagineux qui complète la cavité glénoïde, muscles qui enveloppent l'épaule, sang. vaisseaux et fibres nerveuses.
  • L'arthrose est une maladie dégénérative qui détruit progressivement le tissu cartilagineux intra-articulaire et provoque des modifications secondaires de l'articulation, pouvant entraîner une perte de fonction.
  • La capsulite est une inflammation de la capsule articulaire, sujette à la chronicité et à des modifications pathologiques de la membrane articulaire, ce qui entraîne une limitation significative de l'amplitude de mouvement de l'épaule et une douleur constante.
  • La calcification ligamentaire (syndrome d'impact) se produit lorsque des sels de calcium se déposent à l'intérieur des tendons qui s'attachent à l'articulation. Cela provoque des douleurs dans une certaine position du bras, par exemple lorsqu'il est enlevé et placé derrière la tête.
  • est une inflammation des tissus qui entourent l’articulation de l’épaule.
  • Causes associées à la pathologie des organes internes et d'autres zones du système musculo-squelettique (maladies de la colonne cervicale, lorsque les fibres nerveuses qui vont vers l'épaule sont comprimées, pathologie du foie, lésions du cœur, des poumons).
  • Syndrome de conflit de l'articulation de l'épaule.

Important à retenir ! Établissement la vraie raison la douleur dans l'articulation de l'épaule est très importante, car ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de sélectionner un traitement vraiment correct et efficace et de prescrire des mesures préventives appropriées.

Approches du traitement de la douleur à l'épaule

Le traitement des douleurs articulaires comprend plusieurs éléments :

  • thérapie étiotrope, qui vise à éliminer la cause de la douleur ;
  • traitement pathogénétique qui perturbe le mécanisme de développement des symptômes pathologiques ;
  • des mesures symptomatiques qui éliminent les principaux signes de la maladie (douleur, gonflement, etc.) ;
  • thérapie réparatrice, qui est utilisée pour restaurer toutes les fonctions altérées de l'épaule et l'amplitude de ses mouvements, ainsi que pour prévenir les cas récurrents de la maladie.

Il est nécessaire de traiter la douleur à l'articulation de l'épaule uniquement en tenant compte des 4 principes ci-dessus. Dans ce cas, tout sensations douloureuses passer rapidement et ne dérange plus la personne.

Toutes les méthodes utilisées à cet effet peuvent être divisées en 2 grands groupes : conservatrice et chirurgicale. Dans la plupart des cas, vous pouvez vous débarrasser de la douleur en utilisant des méthodes conservatrices, médicinales et non médicinales, mais parfois seule la chirurgie peut corriger la situation.

Thérapie médicamenteuse

Presque sans exception, les patients souffrant de douleurs à l'épaule se voient prescrire des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques. Dans la plupart des cas, ils permettent de vaincre la douleur rapidement et efficacement. Ces médicaments ont 2 points d'application à la fois : symptomatique (élimine la douleur, l'enflure, la rougeur) et pathogénétique, car ils réduisent l'inflammation (le principal mécanisme de développement de la douleur).

DANS médecine moderne existe un grand nombre de représentants de ce groupe de médicaments :

  • le diclofénac,
  • ibuprofène,
  • l'indométacine,
  • le méloxicam,
  • xéfocam,
  • l'acéclofénac,
  • le nimésulide,
  • kétoprofène, etc.

Tous ces médicaments diffèrent par la force de leur effet anti-inflammatoire et analgésique, ainsi que par le risque de développer Effets secondaires. Les médicaments les plus efficaces sont ceux de première génération (diclofénac, indométacine, ibuprofène), mais aussi la quantité Effets secondaires ils en ont plus. Les médicaments de génération ultérieure (inhibiteurs sélectifs et hautement sélectifs de la COX-2), parmi lesquels le nimésulide, le méloxicam, le xéfocam, ont une efficacité anti-inflammatoire moindre, mais leur utilisation est beaucoup plus sûre pour le patient.


Le diclofénac est un AINS puissant qui vous permet de vous débarrasser rapidement et efficacement des douleurs articulaires

Les médicaments de première génération sont principalement utilisés pour le syndrome douloureux aigu, lorsqu'il est nécessaire de soulager rapidement une personne de ses souffrances, et la durée de leur utilisation ne doit pas dépasser 14 jours. Les médicaments de deuxième et troisième génération conviennent à une utilisation à long terme lorsque la douleur est chronique et que le patient a besoin d’un soulagement quasi quotidien.

Les AINS existent sous toutes les formes galéniques : solutions pour injections intramusculaires et intraveineuses, gélules et comprimés pour administration orale, pommade, gel, crème, patch à usage externe. Ainsi, le foyer pathologique peut être affecté simultanément de plusieurs côtés, ce qui ne fait qu'augmenter l'efficacité de l'effet analgésique.

Important! Malgré le fait que les médicaments du groupe AINS appartiennent à des médicaments en vente libre, il est strictement interdit de les prescrire et de sélectionner vous-même les doses, car ils présentent de graves contre-indications et effets secondaires. Ces médicaments ne doivent être utilisés que selon les recommandations d'un médecin.

Dans les cas où il n'est pas possible de surmonter les symptômes avec les AINS, ils ont recours à des anti-inflammatoires glucocorticoïdes. Ces médicaments ne sont généralement pas prescrits par voie systémique pour les douleurs articulaires, à moins qu'elles ne soient causées par une maladie rhumatologique, mais sont utilisés localement sous forme d'injections dans la zone articulaire ou dans sa cavité.

Ces médicaments ayant un effet anti-inflammatoire et analgésique très puissant, 1 injection suffit. En particulier cas sévères 2 à 3 injections peuvent être nécessaires. Après cela, chez 80 à 90 % des patients, le syndrome douloureux disparaît rapidement.
Les médicaments les plus couramment utilisés sont à base d'un principe actif tel que la bétaméthasone :

  • diprospan,
  • flostéron.

Dans les cas particulièrement graves, l'utilisation du GCS est associée à des anesthésiques locaux. De tels blocages articulaires soulagent même les douleurs de haute intensité. La novocaïne ou la lidocaïne est le plus souvent utilisée comme anesthésique.


Le blocage de l'articulation de l'épaule vous permet de soulager rapidement une personne de la douleur

Les blocages avec des anesthésiques locaux aident à prévenir le développement de complications telles que les contractures douloureuses, lorsque le patient limite l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule en raison de la douleur. Au fil du temps, cela entraîne une atrophie de certains groupes musculaires qui, même une fois la douleur éliminée, ne permettent pas le mouvement complet du membre supérieur.

L'effet du blocus dure jusqu'à 1 mois, après quoi la procédure peut être répétée. À l'heure actuelle, d'autres méthodes de traitement sont utilisées pour éliminer la cause de la maladie.

Dans certains cas, des irritants locaux à base de capsaïcine (extrait de poivron rouge), de venin d'abeille ou de serpent, appliqués sur l'articulation douloureuse sous forme de pommades, aideront à soulager la douleur. De tels médicaments ne peuvent être utilisés que si la douleur n'est pas causée par une inflammation, mais par un processus dégénératif-dystrophique. Tel compositions médicinales provoquer une vasodilatation dans la zone d'application et améliorer la nutrition des structures articulaires et des tissus périarticulaires, ce qui entraîne une réduction de la douleur.

Autres méthodes conservatrices

Traitement médicamenteux en obligatoire est complété par l'utilisation d'autres méthodes conservatrices, qui constituent la base du traitement et de la prévention de nouvelles rechutes du syndrome douloureux.


Des bandages élastiques spéciaux pour l'épaule aident à protéger l'articulation des dommages

Mode sécurité

Assurer l'immobilisation de l'articulation de l'épaule et limiter les mouvements indésirables est obtenu en assurant repos au lit, application de bandages élastiques spéciaux sur l'articulation, application produits orthopédiques(bandages, orthèses). Si une fixation rigide est nécessaire, par exemple après une blessure ou une intervention chirurgicale, le médecin peut même utiliser un plâtre pendant le temps requis.

Méthodes physiothérapeutiques

Prescrit après la disparition de la douleur aiguë. Le programme de traitement dépend de la pathologie sous-jacente. Sont prescrits l'UHF, la magnétothérapie, la thérapie par ondes de choc, le traitement au laser, l'électrophorèse, la phonophorèse, la relaxation post-isométrique, etc. traitement réussi– vous devez effectuer les procédures régulièrement et suivre le traitement complet recommandé par votre médecin, même si la douleur a déjà disparu.


Les traitements physiothérapeutiques jouent un rôle important dans le traitement des douleurs à l'épaule

Exercices thérapeutiques et massages

Cela fait partie intégrante de l'ensemble processus de guérison. La thérapie par l'exercice aide à renforcer les muscles ceinture d'épaule, augmenter le degré de mobilité de l'épaule, restaurer toute l'amplitude de mouvement nécessaire membre supérieur. Le programme d'exercices doit être élaboré par un spécialiste qui doit contrôler l'exactitude et l'efficacité des exercices. Pour chaque pathologie, différents exercices sont sélectionnés.

Le massage permet d'améliorer la circulation sanguine locale dans les tissus de l'articulation, augmentant ainsi l'élasticité de la structure musculaire de l'épaule.

Traitements alternatifs

Les gens ont souvent recours à des méthodes de traitement non conventionnelles, notamment les remèdes populaires les plus populaires, l'apithérapie, l'hirudothérapie, l'ostéopathie et l'acupuncture. Il faut souligner qu'il existe de nombreux recettes folkloriques pour soulager la douleur dans l'articulation de l'épaule. Mais avant d'utiliser l'un d'entre eux, il est conseillé de consulter un médecin sur son opportunité et la présence de contre-indications pour un patient particulier.

Le traitement chirurgical est prescrit lorsque l'ensemble de l'arsenal de méthodes conservatrices n'apporte pas le résultat souhaité, que la maladie progresse ou qu'elle ne peut être guérie sans chirurgie.

La douleur dans l'articulation de l'épaule est le principal symptôme de ses lésions et est presque toujours présente. Pour se débarrasser une fois pour toutes de la douleur, il faut avant tout en établir la cause. Il est important de ne pas oublier la prévention, qui permettra d’éviter des épisodes répétés de la maladie.

Si vous êtes pris au dépourvu par des douleurs articulaires, vous devez alors vous prodiguer les premiers soins avant d'aller chez le médecin. La pommade pour les articulations est l'un des moyens de vous aider temporairement à la maison si une telle situation vous surprend.

Quelles pommades articulaires sont utilisées si l'articulation du genou, les articulations des doigts et des orteils ou la ceinture scapulaire vous gênent ? Une liste des produits utilisés pour soulager la douleur et les spasmes des ligaments, du cartilage et des articulations. Quels types de gels existent et comment les utiliser correctement, aident-ils en cas de douleur intense. Vous pouvez lire tout cela dans cet article.

Causes de la douleur

Une articulation peut être douloureuse non seulement en raison de changements liés à l'âge survenant dans les tissus articulaires des doigts, des orteils et de l'épaule, mais également à cause de :

  • Maladie à développement rapide ;
  • Entorses des muscles et des ligaments ;
  • Ecchymoses, hématomes ;
  • Déchirures du ménisque ;
  • Fissures, fractures.

Selon le type de blessure, une crème spécifique est utilisée dans chaque situation particulière.

Types de pommades pour les douleurs articulaires

Étant donné que les causes des douleurs articulaires peuvent être différentes, toutes les crèmes ne conviennent pas pour soulager le syndrome. Le gel est sélectionné en fonction de la cause qui a conduit aux douleurs musculaires, aux ligaments, aux maladies du cartilage, aux grosses articulations des mains, des genoux, des petites articulations des doigts, de ce qui doit être traité exactement et comment.

Les pharmacologues modernes ont développé les types de gels suivants :

  1. Anti-inflammatoire.
  2. Réchauffant et irritant.
  3. Anesthésique.
  4. Homéopathique.
  5. Chondroprotecteurs.

Pommade anti-inflammatoire pour les douleurs articulaires

Ces gels appartiennent aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Adaptés au développement de maladies articulaires, ils sont faciles à acheter en pharmacie sans ordonnance, et un large choix vous permettra de choisir un produit adapté en composition et en prix.

Il s'agit notamment des onguents :

  • Voltaren ;
  • Ortofen;
  • Diklak ;
  • Gel cétonal ;
  • Finalgon ;
  • Indamétacine;
  • Gel Nise
  • Dolgit ;
  • Gel Puissance pour les articulations ;
  • Pommade au diclofénac.

Tous sont utilisés pour traiter la goutte et des maladies telles que l'arthrite de l'épaule et d'autres articulations, l'arthrose et les rhumatismes.

Le diclofénac est une pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne, efficace dans le traitement des maladies des articulations des mains, des pieds, des doigts, de la ceinture scapulaire, de l'inflammation des ligaments et des dommages mécaniques au genou.

Dolgit est un remède pour restaurer la mobilité musculaire. Il se présente sous plusieurs formes : gel, crème, pommade. Le produit a un puissant effet anti-inflammatoire, aide au traitement des maladies des petites (doigts) et des grosses articulations (genou, épaule).

Pommades chauffantes pour les douleurs articulaires

Ce groupe comprend les gels (crèmes) fabriqués à base de ingrédients naturels(par exemple, gel avec du venin d'abeille ou du venin de serpent). Ce type de pommade sera utile si les raisons de son utilisation sont des douleurs musculaires dues à des entorses ou des névralgies. Les pommades chauffantes de ce groupe ont pour objectif principal d'augmenter le flux sanguin vers la zone endommagée afin de restaurer la mobilité et de réduire les symptômes gênants. Les médicaments les plus populaires de ce groupe :

  1. Capsicam - à base de capsaïcine - extrait rouge piment.
  2. Viprosal - à base de venin de serpent, de camphre, de térébenthine et d'acide salicylique ;
  3. Gevkamen - à base d'huiles de menthol, de camphre, de clou de girofle et d'eucalyptus.
  4. Finalgon.
  5. Pommade irritante au venin d'abeille Episartron.

Plus de détails

Ces gels ne sont pas destinés au traitement, leur effet repose uniquement sur le soulagement de l’état du patient et la restauration de l’activité motrice.

Capsicam est un gel chauffant, et effet irritant simultanément. L'effet du gel repose sur l'augmentation du flux sanguin vers les tissus et la réduction du seuil de douleur.

L'épisartron est une pommade irritante efficace contenant du venin d'abeille et de l'huile de moutarde utilisée pour traiter les entorses musculaires et ligamentaires. Contrairement à Capsicam, le gel Episartron agit de manière plus douce, il ne brûle pas mais réchauffe. De plus, ce médicament a un effet anti-inflammatoire et aide à éliminer les déchets du corps.

Rappelez-vous les règles avant d’utiliser ce traitement :

  1. Effectuez un test d'allergie, car ces pommades ne sont pas hautement purifiées et contiennent de nombreux composants allergiques.
  2. Il est strictement interdit d'utiliser des médicaments en cas d'inflammation active, car ils dilatent les vaisseaux sanguins et ne feront qu'augmenter l'inflammation et l'enflure ; ils ne peuvent être utilisés qu'en l'absence d'inflammation.
  3. Il est déconseillé de les utiliser chez les enfants, car ces médicaments peuvent provoquer de graves Sentiment fort brûlant.
  4. Ne laissez pas la pommade entrer en contact avec les muqueuses.

Pommades homéopathiques et analgésiques

Les pommades homéopathiques pour les articulations sont des préparations développées à base de plantes et peuvent être utilisées en toute sécurité par les patients de manière autonome à la maison. Ils aident au traitement des maladies, mais ils doivent être utilisés en association avec d’autres médicaments. Ceux-ci inclus:

  • Lédum ;
  • Puissance ;
  • Gel Fastum (gel Bystrum).

Ledum est un gel utilisé pour traiter les processus inflammatoires des muscles et des articulations, soulage les gonflements et les rougeurs et normalise l'activité motrice.

Si vous craignez une gêne au niveau des muscles, des ligaments et des articulations, utilisez des pommades analgésiques, elles n'ont pas propriétés médicales, mais n'apporte un soulagement que pendant un certain temps. Par conséquent, ces médicaments ne peuvent être utilisés que pour soulager les symptômes à court terme à la maison.

« Horsepower » est un gel à base d’huiles essentielles naturelles aux effets analgésiques et relaxants.

Le gel Fastum (gel Bystrum) convient aux douleurs musculaires, aux pincements névralgiques et aux contusions.

Chondroprotecteurs

Chondroprotecteurs – onguents médicinaux, affectant les tissus affectés et les analgésiques, donc lors du traitement des blessures à l'épaule, du gonflement des doigts et des spasmes musculaires, ces onguents sont les meilleures aides.

Le chondroxyde, un chondroprotecteur contenant du chondroxyde et du dimexide, est le remède le plus populaire parmi les médicaments de ce groupe. Traite les maladies du système musculo-squelettique, restaure la mobilité articulaire, augmente la quantité de liquide synovial produite à l'intérieur de l'articulation.

Crème Arthropant - elle contient des cellules précieuses des bois de cerf de l'Altaï, qui contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine.

Comment s'aider en cas de douleurs articulaires et quelle pommade choisir ?

Avant de s'auto-médicamenter, il est important de comprendre une chose : aucune partie du corps ne sera jamais dérangée pour rien, qu'il s'agisse des doigts, ou du cœur, ou des reins, ou de l'articulation de l'épaule. Toute douleur, même la plus légère, peut être le premier signe du développement de la maladie. Par conséquent, si vous le ressentez au niveau de l'articulation, vous devez immédiatement consulter un médecin pour en connaître les causes et prescrire un traitement adéquat.

Vous pouvez vous aider à faire face à la douleur à la maison, mais cela ne devrait pas faire partie du système et ne devrait pas remplacer une visite chez le médecin et traitement complexe.

Les pommades contre les douleurs articulaires sont créées pour le traitement des maladies articulaires en association avec d'autres médicaments ; si vous connaissez la cause approximative de la douleur, vous pouvez utiliser la pommade pour un soulagement à court terme.

Si vous comprenez qu'il existe une maladie inflammatoire des tissus, vous devez alors utiliser une crème anti-inflammatoire pour le traitement. La pommade chauffante convient aux névralgies, aux entorses et aux douleurs musculaires. La crème anesthésiante aidera en cas d'entorses, de contusions à l'épaule, au genou et au poignet.

Vous ne devez pas prescrire de chondroprotecteurs pour l'auto-traitement à domicile, car ces médicaments sont assez graves et sont utilisés pour traiter des maladies à des stades avancés ; une utilisation non autorisée peut nuire à votre santé et entraîner des conséquences irréversibles. Parmi la riche variété de médicaments développés, il est impossible de déterminer lequel est le meilleur ou le pire : chaque médicament a ses propres caractéristiques, est développé dans un but spécifique et est efficace dans le traitement de maladies spécifiques.

Règles d'utilisation des pommades

Les pommades sont plus sûres que les comprimés ou les injections, car elles forme posologique ne pénètre pas dans l'estomac, ne détruit pas le foie et n'est pas absorbé dans le sang. Cependant, ces médicaments ne sont pas aussi inoffensifs qu’il y paraît et leur surdosage peut sérieusement nuire à votre santé.

Traitement des articulations Lire la suite >>

Si vous décidez de vous aider en utilisant une pommade comme analgésique (ou agent chauffant), vous devez suivre quelques règles simples.

  1. Avant utilisation, lisez attentivement la notice et étudiez les indications d'utilisation.
  2. Appliquez la pommade sur une surface propre du corps par de légers massages, après avoir légèrement frotté une petite quantité de crème entre vos doigts.
  3. Si vous utilisez un produit contenant du venin d'abeille, assurez-vous avant utilisation que vous n'êtes pas allergique aux produits de la ruche.
  4. Frottez la crème jusqu'à ce qu'elle soit complètement absorbée et ne rincez pas pendant 6 à 8 heures.
  5. Les crèmes ne doivent pas être appliquées plus de 3 fois par jour.

Brèves conclusions

Ainsi, les douleurs articulaires ne sont pas un problème nouveau : les gens se plaignent de ce problème tous les jours, mais de plus en plus de personnes tentent de résoudre le problème par elles-mêmes, en utilisant des moyens improvisés ou en achetant des pommades sur les conseils des pharmaciens de la pharmacie. Nous vous rappelons que cette automédication peut nuire à votre santé, mieux vaut consulter un médecin pour une aide qualifiée.

La médecine moderne dispose d'un nombre incroyable de gels qui aident à traiter les douleurs articulaires, et il est difficile de dire lequel est le meilleur : avec du venin d'abeille ou de la poudre de moutarde, avec du diclofénac ou avec du kétoprofène. Chaque type a ses propres indications et caractéristiques.

La bursite de l'épaule survient le plus souvent chez les personnes qui pratiquent des activités intenses. activité physique: sportifs, ouvriers d'usine, chargeurs, etc. Avec cette maladie, un fragment de l'articulation de l'épaule, appelé bourse périarticulaire, s'enflamme. Il accumule du liquide mélangé à du sang ou purulent. C’est la principale caractéristique de la maladie.

Ainsi, la bursite peut se développer soit en raison d'une exposition à des dommages mécaniques (traumatismes), soit en raison de la pénétration de microbes. En conséquence, une inflammation se produit dans l’articulation, ce qui provoque l’accumulation de liquide (appelé exsudat) dans la bourse périarticulaire. Si la maladie est due à une blessure, le liquide peut être mélangé à du sang et, si elle est due à la pénétration de microbes, l'exsudat peut contenir des impuretés purulentes. De plus, en raison de processus inflammatoires, une maladie concomitante survient généralement - l'arthrite. Habituellement, ces deux maladies sont inextricablement liées, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'arthrite sans bursite.

Les principaux symptômes et signes de la maladie sont :

  • douleur à l'épaule qui s'aggrave lorsque la personne bouge ;
  • l'articulation devient limitée dans ses mouvements ;
  • les tissus mous autour du point sensible gonflent;
  • si la bursite survient à la suite d'une blessure, des changements physiques se produisent dans l'épaule (elle change de forme) ;
  • La sensibilité de l'épaule est considérablement réduite, l'avant-bras et la main deviennent engourdis.

Causes

Il existe plusieurs causes à la maladie :

  • le résultat de la blessure ;
  • le résultat d'une activité physique excessive et constante (sport, travail physique pénible) ;
  • une conséquence de la goutte;
  • le processus métabolique est perturbé, allergies, infection, empoisonnement, insuffisant défense immunitaire corps;
  • De plus, la maladie survient parfois pour des causes inconnues.

Cette maladie survient principalement chez les hommes jeunes (généralement âgés de 35 à 40 ans au maximum). En principe, ce n'est pas trop dangereux pour la santé, mais si vous ne vous faites pas soigner à temps soins médicaux, la maladie peut devenir chronique et il est alors beaucoup plus difficile de la guérir.

Il existe plusieurs types de bursite, et chacune a ses propres signes et caractéristiques.

  1. Bursite sous-acromiale de l'épaule (également appelée bursite sous-deltoïdienne).

Ce type de bursite se caractérise par une douleur intense au bras. De plus, il est très difficile de déplacer le bras sur le côté. Mais le bras est généralement déplacé d'avant en arrière facilement et sans douleur.

  1. Bursite sous-coracoïdienne.

Ce type est caractérisé comme secondaire (c'est-à-dire qu'il accompagne un autre sous-type de la maladie). Il se développe lorsque la bourse périarticulaire est constamment (chroniquement) blessée ou lorsque, en raison d'une blessure, un dépôt excessif de sels de calcium se produit dans la bourse périarticulaire. Pour cette raison, ce type de bursite est également appelé bursite calcifiée.

En cas de bursite calcifiée, une douleur aiguë survient lorsqu'une personne tente d'enlever l'épaule. Avec le développement à long terme du processus pathologique, le mouvement de l'épaule est de plus en plus limité, de sorte qu'il est presque impossible de bouger l'épaule. Développement inflammation aiguë, il y a une douleur lancinante qui se propage au cou et aux bras. De plus, avec ce type de bursite de l’épaule, un gonflement peut survenir et la température corporelle peut augmenter. De telles douleurs sont de nature paroxystique. Une attaque dure généralement de plusieurs jours à plusieurs semaines, puis s'atténue et peut réapparaître.

  1. Calcaire (c'est-à-dire bursite pierreuse de l'articulation de l'épaule).

Cette variété est l’une des plus simples et en même temps la plus courante. Fondamentalement, cela se produit pour les mêmes raisons que la bursite ordinaire. Une personne faisait du sport ou même jouait pour s'amuser, puis une luxation de l'épaule s'est produite. Cela commence à faire mal et une rougeur ou un gonflement peut survenir. Tous ces symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes ou entraîner de mauvaises conséquences. Par conséquent, vous ne devriez pas tenter le destin, vous devriez consulter un médecin.

  1. Sous-deltoïde.

Ce type est exprimé si vaguement que seul un médecin expérimenté peut affirmer avec certitude qu'il s'agit d'une bursite sous-deltoïdienne. Surtout, avec la bursite sous-deltoïde, l'épaule et le bras commencent à faire mal. La douleur peut être si intense qu’aucun analgésique ne peut la contrôler. Par conséquent, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

  1. Bursite calculeuse.

Fondamentalement, ce type de symptômes est presque complètement similaire à un autre type - la bursite sous-deltoïdienne. La même douleur presque insupportable, le même gonflement, la même rougeur de la peau autour du point sensible. La seule différence est que dans dans ce cas L'épaule fait beaucoup plus mal que le bras. Cependant, seul un médecin peut donner une description précise d’une variété particulière.

  1. Bursite sous-coracoïde.

Ce type se produit lorsque l’épaule est luxée. Lorsqu’une luxation se produit, l’os de l’articulation de l’épaule se déplace et commence à se déplacer d’avant en arrière. En d’autres termes, l’os commence à s’étirer et à se comprimer composant articulation de l'épaule - bourse sous-coracoïde. Les symptômes de la bursite sous-coracoïde sont les suivants :

  • l'épaule devient rouge et fait mal ;
  • lorsqu'une personne lève la main, la douleur devient plus forte ;
  • lorsqu'une pression est appliquée sur l'épaule, la douleur s'intensifie ;
  • l'épaule enfle ;
  • La température peut monter très haut.

Comment soigner une bursite de l’épaule ? Il faut le traiter, sinon toutes sortes de conséquences désagréables sont possibles, y compris un handicap. Et rappelez-vous la règle selon laquelle le traitement de cette maladie (tous ses sous-types) est complexe, c'est-à-dire qu'il doit être local, conservateur et chirurgical.

  1. Si la maladie est aiguë et accompagnée d'une douleur intense, alors le patient (surtout pendant étapes préliminaires) le repos est prescrit, le point sensible est lubrifié avec la pommade Vishnevsky et un bandage serré y est appliqué.
  2. Si la bursite est chronique, l'épaule est percée afin que le liquide puisse être éliminé. Après son retrait, la zone opérée est lavée avec une solution spéciale.
  3. Pour la bursite purulente, le traitement est effectué par ponction. Ils peuvent également éliminer chirurgicalement le pus accumulé. Cependant, cette méthode de traitement a ses inconvénients : une plaie ouverte met généralement beaucoup de temps à cicatriser.

Quant au traitement chirurgical, en plus des ponctions, les méthodes suivantes sont également utilisées :

  • la bourse (synoviale) est partiellement complètement ouverte, après quoi elle est traitée avec des composés spéciaux;
  • la partie supérieure du sac est retirée et la partie restante est traitée avec de l'alcool et de l'iode ;
  • dans les cas particulièrement graves, le sac est retiré avec le liquide qui y est accumulé.

Cependant, vous pouvez vous passer de chirurgie. La bursite de l’épaule peut être guérie grâce à une thérapie. Les méthodes thérapeutiques de traitement visent à accélérer le processus de résorption du liquide malin dans l'articulation de l'épaule. A cet effet, la médecine traditionnelle utilise diverses physiothérapies: UHF, chaleur sèche etc.

Liquider processus inflammatoire, des massages et des exercices physiques thérapeutiques sont également utilisés.

En outre, des méthodes de traitement telles que la thérapie par micro-ondes et l'irradiation UV sont très efficaces, notamment sur stade initial maladies.

Le traitement de la bursite de l'épaule avec des pommades joue un rôle très important, parfois même décisif. Les pommades soulagent la douleur et l'inflammation, aident à restaurer les fonctions de l'épaule et du bras. Les pommades Collagen Ultra et Kenotol sont généralement prescrites.

En plus des types de pommades nommés, toutes sortes de médicaments non stéroïdiens, diverses crèmes contenant des hormones :

  • Emulgel est voltaren : il aide à guérir la douleur et l'inflammation de l'épaule ;
  • Gel Deep Relief : il soulage également rapidement et efficacement la douleur ;
  • Gel agréable : il est très des moyens efficaces, soulager la douleur ;
  • Pommade Ortofen-2% : réduit la douleur, élimine les tumeurs ;
  • Pommade Fastum-gel : soulage les processus inflammatoires ;
  • Liniment au salicylate de méthyle, liniment au chloroforme, substance alimentaire - tous ces onguents sont des agents anti-inflammatoires efficaces ;
  • gymnastogal, finalgon, mellivenone (toutes ces pommades sont bien connues des sportifs, car elles réchauffent parfaitement les muscles et les rendent élastiques) ;
  • une variété de pommades au poivre, qui sont également d'excellents réchauffeurs.

La méthode d'utilisation de toutes ces pommades est la même : elles sont appliquées sur l'articulation de l'épaule endommagée et sur les zones de peau adjacentes à l'articulation malade. Ils peuvent être appliqués plusieurs fois par jour, selon la complexité de la maladie.

Comme cela a été dit, des exercices physiques spécialement sélectionnés jouent un rôle important dans la guérison de la bursite de l'articulation de l'épaule. La liste de ces exercices est individuelle pour chaque sous-type de maladie. Au début, il est recommandé de faire des exercices simples, puis ces exercices devraient être plus compliqués jusqu'à ce que l'épaule soit pleinement fonctionnelle.

Tout cela est le traitement traditionnel de la bursite de l’épaule. Que peut offrir la médecine traditionnelle ? Est-il possible de soigner une bursite à la maison ?

Oui, vous pouvez guérir cette maladie avec des remèdes populaires. Dans tous les cas, réduisez considérablement les symptômes de la maladie. Il existe de nombreux moyens et méthodes différents pour cela. Voici quelques-uns d'entre eux.

  1. Traitement à domicile avec des feuilles de chou blanc.

Prenez une feuille de chou fraîche, retirez-en toutes les nervures dures et battez la feuille elle-même avec un rouleau à pâtisserie jusqu'à ce que le jus apparaisse. L'épaule douloureuse est lubrifiée avec de l'huile végétale et une feuille de chou avec le jus qui en coule est placée dessus. Le drap est recouvert de polyéthylène et d'un bandage en laine douce. Après 4 heures, l'ancienne feuille doit être retirée et une nouvelle appliquée exactement de la même manière. Après 3-4 jours, la douleur à l'épaule disparaît et le gonflement disparaît.

  1. Traitement au sucre cristallisé (à la place du sucre, vous pouvez utiliser des graines de lin).

Un verre de sucre cristallisé chaud doit être versé dans un sac en tissu et ce sac doit être fixé sur l'épaule douloureuse. Il est préférable de faire la procédure la nuit.

  1. Traitement aux aiguilles de pin.

Prenez 1,5 à 2 kg de jeunes pousses, aiguilles et cônes de pin, d'épicéa ou de sapin. Ensuite, ils sont bouillis et laissés infuser pendant 10 à 12 heures. Après cela, le liquide infusé est versé dans un bain d'eau tiède. De tels bains doivent être pris régulièrement jusqu'à ce que les signes de la maladie disparaissent complètement.

Le traitement est également pratiqué à l'aide de rhizome de bardane.

Une cuillère à soupe de rhizome broyé est versée dans un litre et demi eau chaude. Le bouillon est infusé pendant 20 à 25 minutes, laissé refroidir, après quoi une gaze est humidifiée dans le bouillon et un bandage serré est appliqué sur l'épaule douloureuse. Après deux heures, la compresse peut être retirée, car la douleur et l'enflure auront alors disparu.

Les douleurs articulaires peuvent toucher chacun de nous. Des sensations douloureuses peuvent survenir même malgré l'absence de pathologies chroniques ; les causes peuvent être : mouvements gênants, chutes, stress excessif, etc. Les blessures et les entorses peuvent également en être la cause.

Lorsque la douleur apparaît, nous massons le plus souvent le point sensible, utilisons des médicaments, frottons des onguents et utilisons des pansements spéciaux. Afin d'oublier rapidement l'inconfort, nous utilisons souvent des médicaments dont nous avons entendu parler par des amis, des collègues ou dans la publicité, sans penser aux effets secondaires qu'ils peuvent avoir.

Dans cet article, nous examinerons quels analgésiques contre les douleurs articulaires peuvent être utilisés à la maison, sans consulter un médecin.

Imaginons une situation : vous avez été blessé, à la suite de quoi l'articulation a commencé à vous faire mal, de manière aiguë et désagréable. Comment aider l’articulation à faire face à une blessure et réduire la douleur ?

Tout d'abord, vous devez prendre quelque chose de froid (par exemple de la glace) et l'appliquer sur la zone endommagée. Cette mesure simple réduira l’inconfort et préviendra le développement d’hématomes et de gonflements. Ensuite, il est recommandé de prendre une sorte d'analgésique. Il est recommandé d'utiliser les analgésiques contre les douleurs articulaires plusieurs fois.

Comprimés non narcotiques

Analgésiques non narcotiques : Celebrex, paracétamol, mésalazine, analgine. Ces médicaments sont disponibles sans ordonnance médicale dans n'importe quelle pharmacie de votre ville. Ils ont des effets analgésiques, la douleur devrait s'atténuer au bout d'une demi-heure environ. L’avantage indéniable de ces médicaments est qu’ils ne contiennent pas de substances narcotiques pouvant créer une dépendance. Il est recommandé de les utiliser non seulement dans de tels cas, mais également pour neutraliser la douleur à d'autres endroits.

Comprimés anti-inflammatoires non stéroïdiens

Analgésiques pour les douleurs articulaires - naproxène, méloxicam, diclofénac. Les médicaments de ce groupe sont plus populaires parmi les patients que les analgésiques. Les NSPT ont un puissant effet analgésique, des propriétés antipyrétiques et anti-inflammatoires, ce qui en fait des médicaments efficaces pour le traitement de diverses pathologies.

Les médicaments non stéroïdiens présentent un certain nombre de contre-indications sérieuses. Si l'activité du tractus gastro-intestinal est altérée, la prise de comprimés est contre-indiquée ; dans ce cas, il est recommandé d'utiliser médicaments non stéroïdiens sous forme d'injections. Les médicaments NRPT à action prolongée se sont révélés efficaces, leur permettant de faire face à des douleurs intenses, ce dont les médicaments à court terme ne peuvent se vanter. Dans certains cas, l'application d'un gel contenant des composants non stéroïdiens sur la zone endommagée peut soulager l'inconfort et éviter de prendre des pilules.

Relaxants musculaires

Si les douleurs articulaires sont causées par des spasmes musculaires, il est alors recommandé d'utiliser des relaxants musculaires. Ceux-ci inclus:

  • Mydocalm ;
  • Sirdalud.

Patch Nanoplast Forte

Un autre moyen de soulager la douleur consiste à utiliser des patchs analgésiques pour les articulations. Il s'agit notamment du patch Nanoplast Forte - innovant, très efficace et remède sûr, ce qui permet non seulement d’améliorer l’état du patient, mais également de contribuer à restaurer la qualité de vie antérieure. Le résultat recherche scientifique, l'application des technologies modernes et des connaissances de la médecine orientale a donné naissance au patch thérapeutique Nanoplast Forte.

Nanoplast Forte restaure les ligaments, les muscles, les articulations (système musculo-squelettique), accélère la récupération de la zone endommagée, réduit les conséquences de blessures fermées. Nanoplast Forte est vendu en pharmacie, disponible sans ordonnance, haute efficacité, facilité d'utilisation et prix abordable (environ 150 à 200 roubles) font de Nanoplast Forte un excellent analgésique pour les douleurs articulaires.

Pommades pour les douleurs articulaires

  • Ketonal est un remède moderne contre les douleurs articulaires. Grâce à la substance « kétoprofène », qui fait partie de la pommade, un effet anesthésique rapide est obtenu et l'inflammation, le sevrage et la formation de prostaglandines sont éliminés.
  • Gel rapide – remède symptomatique, qui élimine la raideur, réduit l'inflammation et a un effet analgésique. Le gel Fastum appliqué sur le point sensible commence à agir sur l'articulation, qui est à la fois au repos et en action. Peut être utilisé pour soulager l’enflure, la raideur et l’œdème.
  • Dolgit - la crème a des propriétés anti-exsudatives et analgésiques. Grâce au composant ibuprofène inclus dans la crème, elle prévient le développement de l'inflammation. Peut être utilisé au repos et pendant le mouvement, soulage les poches, la fatigue matinale, les gonflements.
  • Le diclofénac est la pommade thérapeutique la plus connue. Soulage rapidement l'inflammation, soulage la douleur, soulage l'enflure, l'enflure, aide les articulations à revenir rapidement à la normale.
  • Indométacine - a un effet analgésique, est utilisée lorsqu'il est nécessaire d'éliminer l'enflure et l'inflammation, soulage l'inconfort dû aux ecchymoses et normalise les capacités motrices des articulations.

Vidéo sur le sujet

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule doit être complet, comprenant des méthodes médicinales et non médicinales. La composante principale de la thérapie est considérée comme le traitement médicamenteux, et la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, les massages et d'autres méthodes la complètent. Exister formes différentes médicaments contre l'arthrose de l'articulation de l'épaule, certains sont destinés à un usage systémique, d'autres à un usage local. Leur effet thérapeutique: certains éliminent les symptômes, d'autres affectent le mécanisme de développement de la maladie. Les médicaments à traiter sont sélectionnés en tenant compte du stade de la maladie, de sa cause et de l'ensemble des symptômes.

Groupes de drogues

Avec l'arthrose, le tissu cartilagineux est progressivement détruit et le tissu osseux change de structure et se déforme. Cette maladie se manifeste par des douleurs accompagnées de signes d’inflammation modérés ou sévères. L'amplitude des mouvements de l'articulation est limitée et des spasmes des muscles qui l'entourent et la stabilisent sont possibles. La thérapie médicamenteuse aide à soulager la douleur, à éliminer les spasmes musculaires et à protéger les articulations de la destruction. Pour le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule :

  • chondroprotecteurs;
  • anti-inflammatoire – et hormonal (glucocorticoïdes) ;
  • analgésiques et anesthésiques;
  • pommades et solutions à effet anti-inflammatoire, vasodilatateur et irritant local.

Ces groupes de médicaments sont destinés au traitement primaire de l'arthrose. Puisque les articulations souffrent d’une carence en vitamines et minéraux, qui ne sont pas toujours présents quantités suffisantes contenir des produits alimentaires tels que traitement auxiliaire Une thérapie vitaminique est effectuée. Cela contribue également à renforcer l’immunité globale. Les complexes de vitamines et de minéraux sont sélectionnés par le médecin en tenant compte de l'état général du patient.

Si les processus dégénératifs-dystrophiques de l'articulation sont causés par des perturbations de son apport sanguin, des médicaments peuvent être prescrits pour traiter les maladies vasculaires et normaliser la microcirculation sanguine. Les relaxants musculaires, qui détendent les muscles squelettiques, sont utilisés si les spasmes musculaires persistants ne peuvent être soulagés sans médicaments.

Anti-inflammatoires et analgésiques

Pour le traitement symptomatique de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, les médicaments sont sélectionnés en tenant compte des symptômes dominants et de la gravité des symptômes. La douleur et l'inflammation sont soulagées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens et hormonaux, des analgésiques non narcotiques et narcotiques et des anesthésiques locaux.

AINS

En cas d'inflammation modérée et de douleur de faible intensité, des AINS sont prescrits. Ils ont un effet combiné : anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique, mais certains bloquent davantage la douleur, d'autres soulagent l'inflammation. L'action des anti-inflammatoires non stéroïdiens repose sur la suppression de l'activité de la cyclooxygénase (COX), dont l'une des isoformes déclenche la réponse inflammatoire. Mais cette enzyme possède également une autre isoforme, qui stimule la production de mucus nécessaire à la protection du tractus gastro-intestinal.

Les AINS non sélectifs (ibuprofène, indométacine, diclofénac sodique) suppriment les deux isoformes de la COX et affectent négativement la muqueuse gastrique et intestinale. Ils sont contre-indiqués pour les personnes souffrant de troubles gastro-entérologiques. Les médicaments sélectifs sont préférables (méloxicam, nimésulide).

Les AINS sont disponibles sous diverses formes :

  • comprimés, capsules, granulés, suspensions et autres formes pour administration orale ;
  • injection;
  • suppositoires rectaux;
  • moyens extérieurs.

Pour l'arthrose, il est principalement utilisé médicaments oraux et onguents, gels, crèmes. Presque tous les médicaments à usage externe appartiennent à la 1ère génération et sont non sélectifs. L'exception est Nise-gel (nimésulide). Lors de la prescription d'un traitement anti-inflammatoire, il est nécessaire d'informer le médecin traitant des maladies gastro-entérologiques, cardiovasculaires, allergiques et autres existantes. Lors du choix d'un médicament et du choix d'un dosage, les contre-indications et les restrictions d'utilisation sont prises en compte. Les AINS ne peuvent pas être utilisés en cures prolongées, mais cela n'est généralement pas nécessaire : ils soulagent rapidement les symptômes de l'inflammation.

Glucocorticoïdes

Si le processus inflammatoire aigu ne peut pas être arrêté avec les AINS, un blocage est effectué médicaments hormonaux. Ce sont l'hydrocortisone, Kenalog, Celeston, Diprospan, Depo-Medrol. Ils produisent un effet anti-inflammatoire prononcé, mais ont un effet analgésique modéré. De plus, le blocage intra-articulaire, dans lequel l'aiguille perce les tissus mous et toutes les couches de la capsule articulaire, est une procédure plutôt douloureuse. Pour réduire la douleur, ils sont administrés avec des glucocorticoïdes. anesthésiques locaux. Ce n'est qu'avec les injections de diprospan qu'aucune anesthésie supplémentaire n'est requise.

Lors du traitement de l'inflammation avec des hormones, un certain nombre de points importants doivent être pris en compte :

  • si l'arthrose s'accompagne d'une synovite, l'épanchement inflammatoire doit d'abord être pompé hors de la cavité articulaire à l'aide d'une seringue ;
  • en cas de modifications destructrices prononcées dans l'articulation, le blocage intra-articulaire (intra-articulaire) n'est pas effectué, les injections ne peuvent être effectuées que dans les tissus périarticulaires mous (périarticulaires);
  • avec les injections intra-articulaires, il existe un risque élevé d'infection et de dommages vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses, elles ne peuvent donc être réalisées que par un spécialiste ;
  • un blocage hormonal répété est effectué après 1 à 4 semaines, l'intervalle dépend du médicament;
  • s'il n'y a aucune amélioration après 2-3 manipulations, vous devez arrêter ou remplacer le médicament ;
  • Malgré la forte activité anti-inflammatoire de ces injections pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule, il ne faut pas en abuser, elles aggravent la destruction tissu cartilagineux;
  • technique d'injections intra-articulaires dans le genou, l'épaule, articulation de la hanche varie.

Analgésiques

Le choix des médicaments analgésiques pour l'arthrose de l'épaule est déterminé par l'intensité de la douleur.

  1. En cas de douleur d'intensité modérée, des analgésiques non narcotiques suffisent. Ce sont des AINS à effet analgésique prononcé - Kétorolac, Kétoprofène, Diclofénac.
  2. Lorsque l'arthrose progresse et que l'intensité de la douleur augmente, les AINS continuent d'être pris aux doses maximales autorisées, mais en plus d'eux, des analgésiques combinés et des opiacés faibles sont prescrits - Tramadol, Oxycodone, Codéine.
  3. En cas de douleur intense, les analgésiques narcotiques faibles sont remplacés par des analgésiques forts, tels que le promedol et la morphine. Mais ils continuent de prendre des AINS pour réduire le dosage des opiacés.

Vous pouvez également bloquer la douleur avec des anesthésiques locaux - novocaïne, lidocaïne. Ils sont injectés, bloquant nerfs périphériques plexus brachial, sont associés à des médicaments hormonaux pour les blocages intra-articulaires et également administrés au site de la douleur par électrophorèse.

Chondroprotecteurs

Le nom suggère que les médicaments de ce groupe sont destinés à protéger le tissu cartilagineux. Ils ralentissent le processus de destruction du cartilage articulaire, stimulent sa réparation et sa régénération (restauration). Mais il est plus facile d’empêcher la destruction que de restaurer ce qui a déjà été détruit. Plus les processus dégénératifs-dystrophiques ont progressé, moins les chondroprotecteurs sont efficaces, ils ne sont donc pas prescrits au stade 3 de l'arthrose.

Générations de chondroprotecteurs

Les premiers chondroprotecteurs étaient fabriqués à partir de matières premières animales : cartilage de bovins et de poissons, moelle, coquilles de crustacés. Certains composants ont également été obtenus à partir de légumineuses et d'avocats. Ces médicaments contiennent un polyester mucopolysaccharide d'acide sulfurique, un complexe glycosaminoglycane-peptide. Leur effet thérapeutique est faiblement exprimé et, en raison d'une purification insuffisamment approfondie des matières premières, il existe un risque élevé réactions allergiques. Presque tous les médicaments de cette génération sont injectables. En 2ème génération, les médicaments à base de chondroïtine (Structum, Chondroxyde, Artradol, Artrin) et de glucosamine sous forme de chlorhydrate (Artron Flex) ou de sulfate () :

  • chondroïtine (sulfate de chondroïtine) – un stimulateur de la production de composants du tissu cartilagineux, un inhibiteur de l'enzyme hyaluronidase, qui la détruit ;
  • La glucosamine est l'un des principaux composants du tissu cartilagineux ; elle stimule également la production d'autres composants et inhibe l'activité de la hyaluronidase.

Les deux composants actifs des chondroprotecteurs de 2e génération ont un léger effet analgésique et anti-inflammatoire, de sorte que lors du traitement avec ces médicaments, la posologie des AINS peut être réduite. Par rapport à la première génération, ils sont mieux absorbés par le corps humain et le nombre d'effets secondaires a diminué. À la 3ème génération, ils ont commencé à produire des polymédicaments contenant les deux composants.

Ce sont Artra, Arthron Complex, Chondroïtine Complex, Theraflex. Certains médicaments, outre ces deux composants, contiennent également du diclofénac (Movex Active), de l'ibuprofène (Teraflex Advance) ou un composé organosulfuré ayant un effet anti-inflammatoire - le méthylsulfonylméthane (Artron Triactive Forte).

La diacéréine est parfois classée comme chondroprotecteur. C'est un médicament anti-inflammatoire et antirhumatismal, mais son mécanisme d'action est différent de celui des AINS. Il n'inhibe pas la COX, mais protéine inflammatoire l'interleukine, qui joue un rôle majeur dans le développement de l'arthrose. Dans le même temps, la diacéréine stimule la production du facteur de croissance nécessaire à la division cellulaire du cartilage.

Dans un certain nombre de classifications, les préparations d'acide hyaluronique sont classées comme chondroprotecteurs de 2e génération. Mais les formulaires pharmaceutiques les considèrent comme un substitut au liquide synovial, et le nom de « prothèse liquide » est souvent utilisé. Dans le traitement de l'arthrose, les éléments suivants sont utilisés :

  • Sinokrom;
  • Synvisc;
  • Osténile;
  • Fermatron;
  • RusVisk et un certain nombre d'autres médicaments.

L'acide hyaluronique (hyaluronane) est élément important fluide synovial. Le liquide intra-articulaire est produit par la synoviale et constitue la principale source de nutriments pour le cartilage articulaire. Il évite également son dessèchement et assure un glissement aisé des surfaces articulaires des os. Avec l'arthrose, la production de liquide synovial est perturbée. La production d'hyaluronane peut être partiellement stimulée par la prise de chondroprotecteurs à base de sulfate de chondroïtine. Mais les injections dans l'articulation de l'épaule pour l'arthrose sont plus efficaces : les préparations d'acide hyaluronique reconstituent le volume et normalisent les caractéristiques viscoélastiques du liquide synovial, stimulant sa production par la membrane synoviale.

Ce traitement est indiqué pour les personnes menant une vie active ; il facilite le mouvement de l'articulation, élimine les douleurs et les crépitements (clics, craquements). Étant donné que l'arthrose des articulations de l'épaule touche souvent les jeunes et les sportifs, cette méthode de traitement est particulièrement pertinente.

Pour l'arthrose, une solution d'hyaluronane à une concentration de 0,9 à 2,3 % est utilisée. Le traitement est effectué en cours, 1 à 2 par an, un cours coûte au moins 7 000 roubles. Il y a une pause d'une semaine entre les injections ; le traitement nécessite 3 à 5 injections, une seule dose pour les gros joints – 2 ml. La seule exception est le médicament Sinokrom forte ONE, 4 ml du médicament à une concentration de 2% sont administrés une fois, après quoi vous pouvez faire une pause de six mois. L'acide hyaluronique a un effet anti-inflammatoire, mais il ne peut pas être injecté dans l'articulation en cas d'inflammation sévère ou de synovite. S’il y a un épanchement inflammatoire dans la cavité articulaire, cela dilue l’acide hyaluronique et l’efficacité du traitement est réduite. Ainsi, avant de commencer une thérapie hyaluronique, vous devez arrêter l’inflammation.

Formes de libération de chondroprotecteurs

L'acide hyaluronique en tant que chondroprotecteur est disponible exclusivement sous forme de solution pour injection intra-articulaire. Les médicaments de 1ère génération sont également majoritairement injectables, mais les formes de libération des médicaments à base de chondroïtine et de glucosamine sont variées :

  • pour administration orale - comprimés (Mukosat, Glucosamine, Artron flex, Artron complex, Artra), gélules (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mucosat, Structum), poudre pour solution (Glucosamine, Dona);
  • solution injectable - Mucosat, Chondrolon, Dona, Artradol ;
  • à usage externe - pommade (Artrin, Chondroxyde, Chondroïtine, Chondroart, Chondrofen), crème (Teraflex Chondrocream Forte, Teraflex M), gel (Chondroxid).

Si les injections pour l'arthrose avec des préparations de sulfate de chondroïtine et de glucosamine sont administrées exclusivement par voie intramusculaire, certains médicaments de 1ère génération peuvent également être administrés par voie intra-articulaire. En Russie, le plus célèbre de ce groupe est le médicament roumain Alflutop, tandis qu'Arteparon et Mukartrin ne sont actuellement pas certifiés et ne sont pas importés dans le pays. Selon les experts, avec l'injection de chondroprotecteurs, meilleur effet, mais le traitement de l'arthrose avec des pommades et des crèmes est inefficace. Lors de l'application du médicament sur la peau substances actives pénètrent dans les tissus mous mais n’atteignent pas le cartilage. Les formes orales sont à la fois très efficaces et pratiques à utiliser.

Moyens externes

Dans le traitement médicamenteux de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, des effets non seulement systémiques, mais également locaux sont réalisés. Ce traitement présente de nombreux avantages :

  • atteint concentration maximale substance active dans la zone touchée ;
  • le risque d'effets secondaires systémiques est réduit et les effets locaux ne surviennent généralement qu'en cas d'intolérance individuelle ou de surdosage.

Il y a aussi un moins : ingrédients actifs les pommades, gels, crèmes, solutions pour compresses affectent les processus des tissus mous. Ils peuvent améliorer la circulation sanguine, le trophisme, le flux lymphatique, aider à éliminer l'enflure et soulager la douleur. Mais à l'intérieur du joint ingrédients actifs ne pénètre pas. C'est précisément ce qui explique le faible effet des chondroprotecteurs à usage externe.

Pommades, gels, crèmes

L'articulation de l'épaule est utilisée comme traitement auxiliaire. Ils diffèrent par leur composition et leur mécanisme d'action. Une gamme diversifiée de pommades, gels et crèmes utilisés pour l'arthrose peut être divisée en plusieurs groupes.

  1. AINS (pommade à l'indométacine, ibuprofène, diclofénac, kétonal, Voltaren - pommade et gel, Finalgel, gel Fastum, gel Nise et autres).
  2. Chondroprotecteurs.
  3. Produits aux effets locaux irritants, vasodilatateurs et réchauffants.
  4. Médicaments homéopathiques – Gel Traumeel, Tsel-T. Grâce à une large gamme de composants, ils ont un effet complexe - stimulent la circulation sanguine, processus métaboliques, les processus de régénération, réduisent la douleur et l'inflammation, renforcent l'immunité locale.

Arrêtons-nous plus en détail sur les médicaments du troisième groupe. Ils ont généralement une composition complexe, beaucoup sont combinés avec des composants vasodilatateurs et localement irritants d'origine végétale ou animale, ils contiennent du dimexide ou des AINS - acide salicylique, salicylate de méthyle. De telles pommades soulagent bien la douleur, soulagent l'enflure et activent la circulation sanguine. Leurs principaux composants :

  • venin d'abeille - Apizartron, Virapin, Ungapiven ;
  • venin de serpent - Viprosal, Cobratox, Nayatox ;
  • capsaïcine (extrait de piment rouge) – Capsicam, Espol ;
  • huiles essentielles et végétales (camphre, huile de térébenthine, huile de moutarde, huile d'eucalyptus, menthol) – Efkamon, Nayatoks, Capsicam.

De nombreux composants de ces onguents sont des allergènes, ils doivent donc être utilisés avec prudence, après avoir testé la sensibilité individuelle et en l'absence de lésions cutanées. Lors de l'application d'un certain nombre de pommades de ce groupe, il est recommandé d'utiliser un applicateur et des gants.

Solutions pour compresses

Les compresses appartiennent aux méthodes de physiothérapie, mais des préparations pharmaceutiques sont souvent utilisées pour elles. Il serait donc approprié de considérer ces médicaments dans un article sur la façon de traiter l'arthrose de l'épaule avec des médicaments. Pour les compresses pour l'arthrose, on utilise les éléments suivants :

  • sous la forme d'une solution à une concentration de 25 à 50 % (préparée à partir de concentré immédiatement avant utilisation). Il a un effet analgésique, anti-inflammatoire, résorbable et pénètre profondément dans les tissus. Peut également être utilisé en électrophorèse pour transporter d’autres médicaments ;
  • la bischofite est un complexe minéral naturel extrait par forage de puits. Elle est considérée comme un remède balnéologique. Est une source de magnésium et d'autres éléments minéraux, a un effet anti-inflammatoire et analgésique modéré. La saumure peut être utilisée non diluée ou sous forme de solution à 50 % ;
  • (bile de porc et de bovin en conserve) produit un effet analgésique, anti-inflammatoire et résorbable. Utilisé pour les compresses, qui sont appliquées pendant 24 heures, en humidifiant périodiquement le pansement.

Les compresses contenant de la bile et du bischofite sont recouvertes de papier ciré, le polyéthylène et les matériaux synthétiques ne peuvent pas être utilisés.

La gamme de médicaments utilisés pour traiter l’arthrose de l’épaule est large et variée. Certains éliminent les symptômes, d'autres peuvent ralentir la destruction du cartilage articulaire et normaliser la production de liquide synovial. Certains médicaments destinés au traitement de l'arthrose (analgésiques opioïdes, chondroprotecteurs injectables) ne sont disponibles que sur prescription médicale. Mais les médicaments en vente libre ne doivent pas être prescrits ni pris de manière incontrôlée. Seul un spécialiste peut décider si la prise d'un médicament particulier à ce stade est justifiée et prendre en compte toutes les contre-indications existantes.

Comment soigner une douleur à l’épaule ?

Merci

Causes de la douleur

L’articulation de l’épaule est l’une des plus complexes de tout le corps. La nature l'a doté d'une fonctionnalité maximale. Cependant, une mauvaise utilisation perturbe son fonctionnement, entraînant une inflammation, un gonflement, une destruction de la capsule articulaire et même une perturbation de l'intégrité des tendons. Comme tout autre mécanisme, l'articulation de l'épaule fonctionne même si elle est mal utilisée pendant un certain temps, après quoi elle « se casse » - la personne éprouve mal d'épaule, la mobilité articulaire diminue.

Comment se développe la douleur ?

La source de la douleur dans la partie supérieure de l'épaule peut être une maladie du cou. Une telle douleur couvre tout le membre supérieur jusqu’aux doigts. La douleur s'aggrave lors des mouvements de la tête, souvent associée à une perte partielle de sensibilité. Dans de tels cas, lors du diagnostic, les hernies cervicales ou thoracique colonne vertébrale Les propriétés des disques affectés se détériorent, les espaces entre eux se raccourcissent, terminaisons nerveuses sont pincés, la personne ressent de la douleur. Dans le même temps, un gonflement des tissus se développe à l'endroit où le nerf est comprimé, ils se contractent plus intensément et font encore plus mal.

Capsulite – un phénomène assez rare. Avec cette maladie, le patient ressent une douleur à l'épaule, des difficultés à déplacer le bras derrière le dos et à le soulever. Les symptômes augmentent lentement.

Dysfonctionnement du brassard se produit après un travail manuel inhabituel, par exemple la finition des travaux au plafond. Le patient ne ressent pas de douleur immédiatement, mais un jour plus tard en essayant de lever le bras.

Tendobursite est une maladie dans laquelle la capsule articulaire devient enflammée. Dans cette maladie, les tendons musculaires se calcifient. La douleur est aiguë, les mouvements des mains sont très difficiles, le patient se plaint de douleurs aiguës dans tout le membre, du cou au bout des doigts.

Maladies qui provoquent des douleurs à l'épaule :
1. Inflammation des tendons de l'articulation - tendinite . La raison en est un stress trop intense sur l'articulation. Lors d’un travail physique, comme scier du bois, les tendons interagissent étroitement avec la surface de l’articulation, provoquant des douleurs et des irritations.
2. Tendinite du biceps - Il s'agit d'un muscle fléchisseur situé sur la partie supérieure de l'épaule. Avec cette maladie, l'épaule fait constamment mal et la douleur s'intensifie lors de la palpation du muscle et lors du mouvement du membre. Si le tendon musculaire est complètement déchiré, vous remarquerez peut-être un gonflement en forme de boule.
3. Bursite - C'est un compagnon fréquent de tendinite, qui apparaît également en cas de surmenage prolongé. Mais avec la bursite, l'articulation gonfle.
4. Dépôts de sel . Ce phénomène se produit lorsque vous levez la main. Lorsque les sels se déposent, les ligaments deviennent rigides. Le plus souvent, les sels se déposent sous la clavicule et l'omoplate. De tels troubles sont appelés « syndrome de collision ». On les retrouve chez les personnes de plus de 30 ans. La douleur apparaît soudainement, elle est assez forte et ne disparaît quelle que soit la position de la main. Il est difficile d'éloigner votre main de votre corps, même de 30 centimètres. Mais dans certains cas, les dépôts de sel ne se manifestent d'aucune façon et ne sont révélés que par radiographie.
5. Trouble génétique de la formation des articulations .
6. Blessure articulaire . Par exemple, les jeunes ou les sportifs souffrent souvent d’une forme récurrente de luxation de l’épaule. Chez les personnes d'âge mûr et vieillesse les blessures de ces tissus sont généralement une conséquence de processus dégénératifs liés à l'âge.
7. Néoplasme .
8. Hyperextension du ligament de l'épaule . Ce phénomène est typique des bodybuilders. Lorsqu’elle est trop étirée, l’articulation devient instable, de sorte que l’athlète ne peut pas faire beaucoup d’exercices. L'anneau cartilagineux peut également se déchirer.


9. La douleur irradie pour les maladies des organes internes (foie, cœur, pneumonie, radiculite, tumeurs à la poitrine).
10. Périarthrose huméroscapulaire . Les douleurs à l'épaule sont le principal symptôme de cette maladie. Au fil du temps, la douleur s'intensifie tellement que le patient ne peut pas dormir la nuit. Elle peut être de nature très diverse, allant de sourde à brûlante.
11. Rupture tendineuse .
12. Pathologie neurogène , dans lequel la sensibilité du cou et des membres supérieurs est altérée.
13. Hernie ou saillie des disques de la colonne cervicale .
14. Arthrite, arthrose de l'articulation.

En fonction de la direction dans laquelle le mouvement est raide, le médecin peut déterminer quelle partie de l'articulation est touchée :

  • Si cela fait mal lorsque vous déplacez votre bras sur le côté et vers l'avant, cela signifie que le tendon supraspinal est affecté,
  • Si cela fait mal lorsque vous tournez votre main le long de son axe dehors avec le coude fixé sur le côté, cela signifie que le tendon sous-spinal est touché,
  • Si dans la même position cela fait mal en tournant le bras vers l'intérieur, le tendon du sous-scapulaire est touché,
  • Si vous ressentez une douleur au niveau du biceps lorsque vous déplacez votre avant-bras vers l'intérieur, il peut s'agir d'une blessure au biceps.

Au bras et à l'épaule - un symptôme de périarthrite glénohumérale

La maladie est une inflammation de la capsule et des tendons de l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, le cartilage et l’articulation elle-même restent intacts. Ses principaux symptômes sont des douleurs à l’épaule. La périarthrite et l'ostéochondrose représentent 80 % de toutes les maladies provoquant des douleurs à l'épaule. Il s’agit d’une maladie très courante qui touche aussi souvent les deux sexes. Généralement, les signes de la maladie apparaissent après une blessure à l'épaule ou une surcharge d'activités inhabituelles. La maladie est insidieuse dans la mesure où entre son apparition et l'apparition des premiers symptômes de la maladie, cela peut prendre de trois à sept jours.

Dans certains cas, la périarthrite est due à des maladies des organes internes. Par exemple, le côté gauche peut être affecté en raison d'un infarctus du myocarde. La maladie primaire altère la circulation sanguine dans la zone articulaire ; les fibres tendineuses, manquant de nourriture, se fragilisent, se fissurent, gonflent et une inflammation se développe.

Le côté droit est touché dans les maladies du foie.

La périarthrite chez les femmes ayant subi une ablation de la glande mammaire est un phénomène assez courant, car lors de l'intervention, la circulation sanguine est perturbée non seulement dans le sein, mais également dans les tissus adjacents. De plus, des vaisseaux sanguins ou des nerfs peuvent être endommagés lors de l’intervention.
La douleur peut être soit légère et n'apparaître qu'avec certains mouvements, soit très aiguë ; de plus, le patient ne peut pas placer son bras derrière son dos ni bouger contre une résistance. Selon la gravité de la maladie, elle peut être guérie en un mois ou presque impossible à guérir s'il s'agit d'un processus chronique. À forme chronique maladie, l’épaule est littéralement faite de pierre. Mais une telle maladie disparaît parfois d'elle-même au bout de quelques années.

Dans le cou et l'épaule

Les douleurs à l'épaule et au cou sont souvent associées à une faiblesse, une décoloration de la peau ( si la circulation sanguine est altérée), gonflement et changement de forme. Les causes de cette douleur peuvent être mineures ou très dangereuses. Il est donc préférable de consulter un médecin.
  • Mauvaise posture. C’est la cause la plus fréquente de douleur au cou et à l’épaule. Si la colonne vertébrale n'est pas en place position correcte, et les épaules sont affaissées, les ligaments et les muscles agissent dans des conditions de charge accrue,
  • Rupture de muscles, tendons ou ligaments,
  • Les processus dégénératifs de la colonne vertébrale entraînent une perturbation de l'innervation,
  • Tumeur maligne ou bénigne,
  • Position de sommeil inconfortable
  • Surcharge musculaire.

Dans les muscles des épaules - c'est la myalgie

Signes de myalgie : douleur sourde et douloureuse dans les muscles, douleur parfois aiguë, diminution de l'amplitude de mouvement.

Causes de la myalgie : activité physique inhabituelle ou très forte, hypothermie, étirement ou déchirure des fibres, infection virale.
Pour la myalgie, vous devez laisser le muscle se reposer pendant quelques jours, le frotter avec un anesthésique et un anti-inflammatoire. remède local (pommade ou crème). Si la douleur est causée uniquement par une sollicitation excessive du muscle, mais qu'il est intact, vous pouvez l'étirer lentement, mais avec beaucoup de précautions.

Dans le cas où la cause de la myalgie est maladie virale, la douleur disparaîtra immédiatement après la guérison. Si la douleur dans les muscles de l'épaule est le résultat d'une blessure grave, vous aurez probablement besoin de l'aide d'un spécialiste.

Si après cinq jours la douleur ne disparaît pas, vous devez absolument consulter un médecin.
Des blessures plus graves doivent être exclues. Il peut être nécessaire de suivre un traitement par myorelaxants.

Il y a une arthrose dans l'articulation de l'épaule

L'arthrose de l'articulation de l'épaule fait référence à maladies chroniques. L'état du patient se détériore lentement. L'arthrose entraîne une dégradation du cartilage de l'articulation ainsi que des tissus voisins. Les surfaces articulaires perdent leur douceur et se couvrent parfois d'ostéophytes ( pointes de sel). Ces processus se déroulent très lentement. Mais la douleur à l'épaule est le premier signe du développement de l'arthrose. Parfois, la douleur s'atténue, mais après un travail physique, elle s'aggrave et l'amplitude des mouvements diminue. Tous les tissus de l’articulation s’enflamment, puis l’articulation gonfle, les tissus qui l’entourent deviennent rouges et chauds.

Non loin de l'articulation glénohumérale se trouve le plexus nerveux de l'épaule, qui souffre de inflammation à long terme. Si des ostéophytes se sont déjà formés sur l'articulation, un craquement se fait parfois entendre lors du mouvement, et les mouvements sont douloureux et difficiles. Malgré la lente progression, l’état du patient se détériore progressivement et les mouvements des bras s’aggravent. Si la maladie persiste pendant de nombreuses années, une détérioration persistante de l'amplitude des mouvements se développe ( contracture).

Arthrite dans l'articulation de l'épaule

Trois formes d’arthrite peuvent se développer au niveau de l’articulation de l’épaule :
1. Arthrose – cette maladie se développe au cours de processus dégénératifs des tissus liés à l’âge, lorsque le cartilage articulaire cesse de protéger les surfaces de l’articulation des frottements les unes contre les autres. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes de plus de cinquante ans.
2. Polyarthrite rhumatoïde – la maladie est systémique, l’inflammation recouvre la membrane synoviale de l’articulation, peut survenir chez les personnes de tout âge et est toujours symétrique.
3. Arthrite post-traumatique – un des types d’arthrose qui se développe après une blessure ( luxation, fracture d’une articulation ou déchirure musculaire).

La douleur à l’épaule est le premier signe d’arthrite le plus évident ; elle augmente avec le mouvement et s’accentue avec le temps. La situation s'aggrave lorsque le temps change. De plus, l'amplitude des mouvements de la main diminue : le patient ne peut pas se coiffer ni retirer un livre des étagères du haut. Parfois, le patient entend un clic lorsqu'il bouge sa main.

Aux stades ultérieurs de la maladie, l’articulation fait également mal la nuit, ce qui rend le sommeil difficile.
La maladie est diagnostiquée à l'aide de radiographies. Le traitement peut être effectué comme méthodes conservatrices (médicaments, exercices thérapeutiques, échauffement), et opérationnel.

Dans la poitrine et l'épaule - signes de pneumonie ou de pleurésie

La plèvre est une membrane composée de deux couches qui enveloppe les poumons et la cavité thoracique de l’intérieur. Son inflammation n’est pas une maladie très rare. Les symptômes de la pleurésie comprennent une douleur thoracique aiguë irradiant vers l'épaule et le cou. La douleur s'intensifie lors de la toux ou de la respiration profonde, car à ce moment les membranes de la plèvre bougent les unes par rapport aux autres.

La respiration de ces patients est rapide et superficielle. Les représentants du sexe faible sont plus susceptibles de souffrir de pleurésie. Parfois, la douleur irradie même vers la région abdominale.
Dans certains cas, la pleurésie est associée à une pneumonie, auquel cas la douleur dans la poitrine est douloureuse et sourde.

Pour l'ostéochondrose

L'ostéochondrose de la colonne cervicale est une maladie très courante qui touche également les deux sexes. Le plus souvent, l'ostéochondrose se développe chez les personnes qui restent longtemps dans la même position et bougent peu la tête ( employés de bureau ), ainsi que de faire les mêmes mouvements de tête.

Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, le travail du système autonome est perturbé. système nerveux, la circulation sanguine et un syndrome douloureux apparaissent. Le plus souvent, le cou fait mal, mais souvent la douleur irradie jusqu'à l'épaule. La douleur est provoquée par des excroissances osseuses qui apparaissent sur les surfaces latérales des vertèbres cervicales. Ces excroissances endommagent les terminaisons nerveuses et provoquent des douleurs. Plus la colonne vertébrale est gravement touchée, plus la douleur est intense. En fonction des zones douloureuses du cou ou des épaules, le médecin peut déterminer quelles vertèbres sont touchées par la maladie.
Ainsi, une douleur dans la ceinture scapulaire indique des dommages aux troisième et quatrième vertèbres cervicales.

L'épaule, la ceinture et le cou font mal si les quatrième et cinquième vertèbres cervicales sont touchées. L'épaule peut devenir engourdie à l'extérieur.
Si la maladie se développe entre la cinquième et la sixième vertèbre, l'épaule et l'avant-bras sont douloureux, la douleur irradie vers le 1er et le 2e doigt du membre supérieur. La sensibilité des doigts peut être altérée.
L'arrière du bras fait mal si la pathologie se situe entre la sixième et la septième vertèbre.

Si une hernie s'est formée sur les disques, la douleur est très intense et se manifeste par crises. Ils s'intensifient pendant le mouvement.
Le diagnostic est posé en examinant et en interrogeant le patient. Pour le clarifier, des radiographies et des IRM sont réalisées. Il est impossible de se remettre complètement de l'ostéochondrose.

Traitement

Si la douleur à l’épaule est causée par une légère entorse ou une position inconfortable, les mesures suivantes peuvent aider à la soulager :
1. Dormez sur une surface dure mais confortable.
2. Essayez de moins bouger votre bras douloureux.
3. Dans les premières heures de douleur, appliquez de la glace sur l'épaule ; à partir du deuxième jour, vous pouvez appliquer des compresses chaudes et des frictions.
4. Massez la zone douloureuse avec de l'huile chauffée dans un mouvement circulaire.
5. Prenez un analgésique à base de paracétamol ou d'ibuprofène.
6. Si le cou est touché, un corset permettra de l'immobiliser.
7. La main ne doit pas être complètement immobilisée, car cela pourrait entraîner le développement de contractures.
8. Faites de la physiothérapie. Il est préférable de parler de l'exercice à votre médecin. Vous ne devriez pas consacrer plus de 20 minutes à l'exercice afin de ne pas surmener l'articulation douloureuse. De plus, les massages et l’acupuncture peuvent aider.
9. Pour que les mouvements des mains ne provoquent pas douleur sévère, vous devez choisir les positions les plus confortables, et le moyen le plus simple de le faire est dans une baignoire remplie d'eau.

Des exercices

1. Inclinez votre tête vers votre épaule droite et maintenez la position pendant 15 secondes. Levez lentement la tête droite, puis inclinez-la vers votre épaule gauche.
2. Tournez lentement la tête vers la droite et maintenez la position pendant 5 secondes. Répétez de l'autre côté.
3. Relevez vos épaules, abaissez-les, avancez-les, reculez-les. Baissez la tête le plus bas possible, posez votre menton sur votre poitrine, jetez la tête en arrière.
4. Mouvements circulaires des épaules d'avant en arrière. Répétez dans chaque direction au moins 10 fois.

Pommades

Selon la cause de la douleur à l'épaule, les pommades peuvent être utilisées pour améliorer la circulation sanguine, soulager la douleur, l'inflammation, soulager l'enflure et accélérer la récupération des tissus.

La plupart des pommades ont un effet chauffant ou rafraîchissant, elles soulagent l'inflammation et la douleur. Ces remèdes sont efficaces si la douleur à l'épaule est le résultat d'une blessure mineure.

Les crèmes chauffantes comprennent : l'extrait de poivron rouge, le salicylate de méthyle. Ces médicaments ne doivent pas être appliqués immédiatement après une ecchymose. En effet, immédiatement après une blessure, la zone touchée doit être refroidie.

Quelques jours après la blessure, une crème chauffante peut être appliquée, ainsi que pour les douleurs causées par l'ostéochondrose, la myosite, la bursite, l'arthrite chronique ou l'arthrose.

Des médicaments rafraîchissants peuvent être appliqués sur l’épaule blessée immédiatement après une entorse ou une ecchymose. Ces médicaments contiennent souvent des huiles essentielles, du menthol, de l’alcool, des analgésiques et des anticoagulants.
Pour la bursite et la tendovaginite, vous pouvez utiliser des médicaments anti-inflammatoires, y compris ceux contenant de l'iode.

Remèdes populaires

1. Compresse avec du miel : lubrifier l'épaule douloureuse avec du miel et couvrir d'un sac en plastique. Partez toute la nuit. Faites-le pendant cinq à dix jours consécutifs.
2. Ramassez des pommes de pin ( jeune) et des aiguilles de pin, versez 200 ml d'eau à température ambiante pendant une dizaine de minutes. Mettre le feu pendant 30 minutes, laisser infuser dans un thermos toute la nuit. Utiliser pour prendre des bains analgésiques. La durée de la procédure est de 20 minutes. Un litre et demi d'extrait doit être préparé pour un bain.
3. Prenez quelques pièces de cuivre, tenez-les au-dessus d'un feu ouvert, puis nettoyez-les un peu avec du papier de verre. Repérez les endroits les plus douloureux et collez-y des pièces de monnaie à l'aide d'un sparadrap. Portez-le jusqu'à ce que la douleur disparaisse complètement.

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste. Mal d'épaule- une nuisance bien connue non seulement des personnes âgées, mais aussi de nombreux jeunes. Les patients souffrant de douleurs à l'articulation de l'épaule droite sont particulièrement touchés. Après tout, avec une douleur intense main droite ne peut pas fonctionner normalement, ce qui entraîne de nombreux désagréments au quotidien.

Mais en principe, peu importe que la douleur survienne dans l'articulation de l'épaule droite ou gauche. Quoi qu'il en soit, celui-ci symptôme est une manifestation d'une maladie grave qui nécessite un traitement.

Facteurs contribuant à la douleur à l'épaule

Ces facteurs comprennent :
  • mode de vie sédentaire;
  • charges constamment accrues sur l'articulation de l'épaule (en raison de la profession ou d'autres circonstances);
  • blessures antérieures à l'articulation de l'épaule, non traitées ou pas complètement guéries.

Causes

La douleur à l'épaule peut être causée par les maladies suivantes et déclare :
  • blessure articulaire;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • arthrite;
  • arthrose;
  • tendinite;
  • capsulite;
  • bursite (inflammation de la capsule articulaire)
  • névrite nerf brachial;
  • calcification des ligaments de l'articulation de l'épaule;
  • tumeurs;
  • pathologies héréditaires et génétiques (myasthénie grave, syndrome d'hypermobilité articulaire, etc.) ;
  • maladies infectieuses (tuberculose, chlamydia, candidose, infection streptococcique, etc.).

Caractéristiques de la douleur dans l'articulation de l'épaule dans diverses maladies

Blessures à l'épaule

Les blessures les plus courantes à l'articulation de l'épaule comprennent des blessures telles qu'une contusion, une luxation de l'épaule, une rupture du tendon de l'épaule et une rupture musculaire. De telles blessures peuvent survenir en raison d'une chute accidentelle, ainsi que de mouvements brusques et d'un stress excessif sur l'articulation (chez les athlètes, par exemple).

Chez les personnes âgées souffrant d'ostéoporose, une fracture intra-articulaire de l'humérus peut survenir en cas de chute ou de choc à l'épaule.

Les blessures à l'articulation de l'épaule s'accompagnent d'une douleur aiguë et aiguë dans la zone endommagée. La douleur s'intensifie avec les mouvements de la main ; dans certains cas, le bras ne peut pas du tout bouger activement à cause de la douleur. Avec les ecchymoses - le type de blessure le plus léger - la douleur est moins intense ; la fonction motrice les mains peuvent rester intactes.

Ostéochondrose

Une douleur intense dans l'articulation de l'épaule droite ou gauche, ainsi que dans tout le bras, survient en cas d'ostéochondrose de la colonne cervicale. La douleur provoquée par l'ostéochondrose s'intensifie avec les mouvements de la tête et du cou. Elle peut s'accompagner de paresthésies - une sensation de picotement ou d'engourdissement dans la main, une sensation de « chair de poule rampante ».

L'ostéochondrose cervicale peut s'accompagner d'une complication telle qu'une périarthrite glénohumérale (périarthrose). Le principal symptôme de cette complication est une douleur dans l’articulation de l’épaule, qui survient apparemment sans raison. La douleur apparaît d'abord la nuit et n'est pas particulièrement intense, mais la force des sensations douloureuses augmente ensuite progressivement.

Sur plusieurs semaines ou mois, la maladie se développe. La douleur dans l'articulation de l'épaule s'intensifie fortement lors du mouvement du bras, notamment lorsque vous essayez de lever le bras, de le déplacer sur le côté ou de le mettre derrière le dos. Avec le repos, la douleur s'atténue. Par conséquent, le patient essaie inconsciemment de prendre une position dans laquelle il ne le ressent pas : il presse l'épaule du bras douloureux contre la poitrine.

Si la périarthrite glénohumérale n'est pas traitée, l'articulation de l'épaule affectée devient raide et le patient est incapable de lever le bras au-dessus du niveau horizontal.

Arthrite

L'arthrite (inflammation de l'articulation) peut avoir différentes origines : infectieuse, traumatique, allergique, etc. Dans la polyarthrite rhumatoïde, les deux articulations de l'épaule peuvent être touchées simultanément. Mais quelle qu’en soit la cause, le principal symptôme de l’arthrite de l’épaule est une douleur aiguë, voire insupportable. L’articulation se déforme à cause du gonflement et devient douloureuse au moindre contact. La température corporelle du patient augmente.

Arthrose

L'arthrose (une maladie articulaire associée à des modifications dégénératives du cartilage) survient principalement chez les personnes âgées. L'arthrose de l'articulation de l'épaule se caractérise par douleurs vives avec n'importe quel mouvement dedans. La douleur est particulièrement intensifiée lors d’une activité physique associée au levage d’objets lourds.

Au fil du temps, l'articulation de l'épaule touchée par l'arthrose devient inactive : le patient ne peut pas lever le bras ni enrouler son bras autour de son dos. Lors de la palpation de la clavicule et du bord inférieur de l'omoplate, on note une douleur dans ces zones.

Tendinite

L'inflammation du tendon - tendinite - provoque souvent des douleurs au niveau de l'articulation de l'épaule. Le tendon de l'articulation de l'épaule peut devenir enflammé en raison d'un stress excessif sur l'épaule - chez les personnes impliquées dans des sports professionnels ou dans un travail physique intense.

La douleur dans l'articulation de l'épaule due à une tendinite peut être soit aiguë, soit douloureuse et sourde. Cependant, une douleur aiguë et soudaine est plus fréquente. L'intensité de la douleur augmente la nuit. La mobilité du bras au niveau de l'épaule diminue.

Capsulite

La capsulite de l'épaule (inflammation de la capsule articulaire) est une maladie assez rare mais extrêmement douloureuse. Une douleur constante et douloureuse affecte l'articulation de l'épaule elle-même, ainsi que la région de l'épaule et du cou. Les médecins qualifient les sensations du patient atteint de cette maladie d'« épaule gelée » : les muscles de l'épaule affectée deviennent alors contraints dans leurs mouvements.

La douleur dans l'articulation de l'épaule avec capsulite ne permet pas au patient de lever le bras, de le déplacer sur le côté ou de le mettre derrière le dos.

Névrite brachiale

La névrite brachiale peut donner la fausse impression que l'articulation de l'épaule est douloureuse, même si l'articulation peut être en excellent état avec cette maladie. Les dommages au nerf provoquent une douleur aiguë et soudaine dans l'articulation de l'épaule, qui s'intensifie avec les mouvements des bras.

Calcification des ligaments

Chez les personnes de plus de 30 ans, le métabolisme du calcium peut être altéré lorsque des calcifications (foyers de calcification) apparaissent dans le tissu tendineux. La formation de telles lésions dans les ligaments de l'articulation de l'épaule entraîne une douleur intense et constante à l'épaule. Sensations douloureuses dans l'articulation de l'épaule s'intensifient lorsque l'on essaie de déplacer le bras (soulèvement ou abduction sur le côté).

La douleur aiguë

La douleur aiguë dans l'articulation de l'épaule est typique des maladies suivantes :
  • arthrite (y compris rhumatoïde);
  • arthrose;
  • tendinite (inflammation du tendon) ;
  • névrite du nerf brachial.
Une douleur aiguë survient également en cas de blessures à l'articulation de l'épaule.

Forte douleur

Une douleur intense et incessante dans l'articulation de l'épaule se développe avec :
  • arthrite;
  • ostéochondrose cervicale;
  • capsulite;

C'est une douleur sourde

Émergence douleur douloureuse dans l'articulation de l'épaule, cela est possible en cas de tendinite (avec cette maladie, la douleur peut être aiguë).

Des douleurs douloureuses à l'épaule, au cou et à l'articulation de l'épaule, associées à une raideur musculaire, sont un signe de capsulite (inflammation de la membrane articulaire).

Des douleurs douloureuses dans l'articulation de l'épaule associées aux changements climatiques surviennent en cas de périarthrite glénohumérale et de lésions chroniques non traitées de l'articulation.

Quel médecin dois-je contacter en cas de douleur à l'articulation de l'épaule ?

Étant donné que la douleur dans l'articulation de l'épaule peut être provoquée par des maladies de différents types, lorsque ce symptôme apparaît, il devient nécessaire de consulter des médecins de diverses spécialités. Cela est dû au fait que vous devez contacter un spécialiste impliqué dans le traitement et le diagnostic d'une pathologie qui se manifeste par certains symptômes, notamment des douleurs à l'articulation de l'épaule. Ainsi, il est évident que le choix d'un médecin spécialiste à qui s'adresser en cas de douleur à l'articulation de l'épaule est déterminé par l'ensemble de tous les symptômes existants, puisque c'est ce qui suggère une maladie existante. Ci-dessous, nous indiquerons quels médecins doivent être contactés en cas de douleur à l'articulation de l'épaule, en fonction des autres symptômes auxquels elle est associée. Dans ce cas, d'éventuels symptômes supplémentaires seront indiqués dans vue générale, sans détail, car ils sont nécessaires pour orienter le patient au stade préclinique, et non pour dresser un tableau complet de la maladie.

Ainsi, si la douleur dans l'articulation de l'épaule apparaît après une blessure (par exemple, une ecchymose, soulever un objet lourd, balancer trop le bras, luxation, etc.) et est de nature aiguë, aiguë, s'intensifie avec tout mouvement du bras ( parfois les mouvements des bras sont impossibles), alors vous devez contacter traumatologue (prendre rendez-vous), qui diagnostique et traite toute blessure traumatique du système musculo-squelettique.

Si la douleur dans l'articulation de l'épaule est intense, s'étend au bras, s'intensifie avec les mouvements de la tête et du cou, s'accompagne d'une sensation d'engourdissement, de picotements et de « chair de poule » rampante le long du bras, éventuellement accompagnée de vertiges et de maux de tête, alors ostéochondrose est suspecté. Dans ce cas, vous devez contacter Vertébrologue (prendre rendez-vous) ou neurologue (prendre rendez-vous), dont la compétence inclut le diagnostic et le traitement de cette pathologie. De plus, si vous soupçonnez une ostéochondrose, vous pouvez contacter chiropracteur (prendre rendez-vous) ou ostéopathe (s'inscrire), qui peut également traiter les maladies de la colonne vertébrale.

Si la douleur dans l'articulation de l'épaule survient dans un contexte de santé complète, elle ne vous dérange au début que la nuit, mais avec le temps, elle devient plus forte et plus durable, déjà ressentie de jour comme de nuit, s'intensifie lorsque vous levez le bras, bougez-le. sur le côté et placez-la derrière le dos, mais diminue avec le repos complet, on suspecte alors une périarthrite glénohumérale. Dans ce cas, vous devez contacter un traumatologue orthopédiste.

Si la douleur dans l'articulation de l'épaule est lancinante, douloureuse, ennuyeuse, douloureuse, également ressentie au niveau de la clavicule, du bras et de l'épaule, s'intensifiant la nuit, provoquée par les mouvements de la main, puis névrite des nerfs du plexus brachial (plexite brachiale ) est suspecté. Dans ce cas, vous devez contacter un neurologue.

Lorsqu'il y a un gonflement au niveau d'une ou des deux articulations de l'épaule, une douleur (plus intense la nuit), s'intensifiant au moindre contact avec l'épaule et des mouvements limités des bras, on soupçonne alors une arthrite de l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, vous devez contacter un traumatologue, rhumatologue (prendre rendez-vous) ou arthrologue (prendre rendez-vous). De plus, si une seule articulation est touchée, vous devez alors contacter un traumatologue ou un arthrologue, car dans de tels cas, nous parlons d'arthrite, qui est traitée par ces spécialistes. Mais si les deux articulations sont touchées, vous devez alors contacter un rhumatologue, car dans ce cas, il existe une forte probabilité de polyarthrite rhumatoïde, qui n'est pas traitée par un traumatologue ou un arthrologue, mais par un rhumatologue.

Si une douleur aiguë apparaît dans l'articulation de l'épaule en réponse à tout mouvement du bras, qui s'intensifie avec activité physique, peut irradier vers le bras ou le coude, et entraîner avec le temps une diminution de l'amplitude de mouvement de l'articulation (le patient ne peut pas lever le bras vers le haut, etc.) et provoquer un craquement audible lors du mouvement du bras, puis une arthrose du une articulation de l'épaule est suspectée, et dans ce cas Il est nécessaire de consulter un traumatologue-orthopédiste ou un arthrologue.

S'il y a une douleur de quelque nature que ce soit et un gonflement de l'articulation de l'épaule, les mouvements du bras sont limités, une douleur apparaît ou s'intensifie lors du mouvement du bras, un engourdissement, une faiblesse et une augmentation du tonus des muscles du bras, de la fièvre, des maux de tête et une faiblesse générale sont possibles, alors une tendinite. , une capsulite ou une bursite est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un traumatologue orthopédiste ou chirurgien (prendre rendez-vous).

S'il existe une douleur intense et constante à l'épaule, qui s'intensifie avec les mouvements du bras (en particulier lors du soulèvement ou du déplacement sur le côté), on soupçonne alors une calcification des ligaments articulaires et, dans ce cas, il est nécessaire de contacter un traumatologue orthopédiste.

Si une douleur et un gonflement apparaissent dans l'articulation de l'épaule, ne disparaissent pas de manière persistante et s'intensifient avec le temps, associés à des mouvements de plus en plus limités du bras, un mauvais état de santé général, une perte d'appétit, une émaciation, alors une sorte de tumeur maligne dans la zone articulaire est suspectée. . Dans ce cas, vous devez contacter oncologue (prendre rendez-vous).

Si la douleur dans l'articulation de l'épaule est associée à une faiblesse musculaire, ainsi qu'à une voix nasale, un affaissement de la paupière inférieure, des problèmes de déglutition et de mastication et, en général, une faiblesse de divers muscles, et que tous les symptômes s'aggravent après un effort physique et sont pas également exprimée tout au long de la journée, une myasthénie grave est alors suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un neurologue.

Si une personne souffre de douleurs non seulement à l'épaule, mais également dans d'autres articulations, des douleurs musculaires, associées à une fragilité et à l'extensibilité de la peau, une hyperextension des membres lorsqu'ils sont complètement redressés, alors on suspecte un syndrome d'hypermobilité articulaire. Dans ce cas, vous devez contacter un rhumatologue.

Si la douleur dans l'articulation de l'épaule est associée à des lésions des muqueuses (conjonctivite, érosions buccales, balanoposthite, etc.), ainsi qu'à des signes d'infection systémique (par exemple, température élevée corps, frissons, sueurs, mauvais état de santé général, maux de tête, nervosité, etc.) ou survient après un maladie infectieuse(par exemple, érysipèle, amygdalite, candidose, chlamydia, etc.), alors une arthrite réactive est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un rhumatologue.

Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire en cas de douleur à l'articulation de l'épaule ?

Étant donné que la douleur dans l'articulation de l'épaule est provoquée par diverses affections et maladies, dans chaque cas spécifique, pour les identifier et évaluer l'état de l'articulation, le médecin peut prescrire divers tests et examens. La liste des tests et examens dans chaque cas est déterminée par la maladie que le médecin soupçonne comme source du syndrome douloureux. Et les soupçons du médecin concernant une maladie particulière sont toujours déterminés par les symptômes que présente la personne, en plus de la douleur à l’articulation de l’épaule. C'est pourquoi nous indiquerons ci-dessous quels examens peuvent être prescrits en cas de douleur à l'articulation de l'épaule, en fonction des symptômes qui l'accompagnent.

Lorsque la douleur dans l'articulation de l'épaule apparaît après une blessure antérieure (par exemple, une ecchymose, un effort physique excessif, une luxation, etc.), est aiguë et s'intensifie avec les mouvements des bras, il est alors nécessaire d'identifier les dommages qui en résultent sur les structures de l'appareil locomoteur. système, le médecin prescrit les examens suivants :

  • Radiographie de l'articulation de l'épaule (prendre rendez-vous) Et mains (inscrivez-vous);
  • Tomodensitométrie de l'articulation (s'inscrire) et les tissus adjacents ;
  • Echographie de l'articulation (s'inscrire);
  • Imagerie par résonance magnétique de l'articulation (s'inscrire);
  • Arthroscopie (s'inscrire).
En pratique, tout d'abord, une radiographie est toujours prescrite, car cette méthode est la plus simple, la plus accessible et la moins chère, et permet en même temps d'identifier de graves dommages, comme des fractures, des fissures, des luxations des os articulaires, etc. Dans de nombreux cas, une radiographie suffit amplement pour poser un diagnostic et identifier la nature des lésions articulaires, de sorte que les autres examens ci-dessus ne sont souvent pas prescrits.

Cependant, si, sur la base des résultats d'une radiographie ou d'un examen, des dommages aux structures cartilagineuses de l'articulation de l'épaule sont également suspectés, une tomodensitométrie est prescrite, ce qui permet de clarifier la nature et la localisation des dommages.

Si, sur la base des résultats d'une radiographie et d'un examen, des lésions des tissus mous (ligaments, tendons, capsule articulaire, etc.) sont détectées, un traitement supplémentaire est prescrit. Echographie (s'inscrire) ou Imagerie par résonance magnétique (s'inscrire). Bien entendu, l'imagerie par résonance magnétique est une étude plus informative, mais en raison de son coût élevé et du manque de spécialistes, elle est relativement rarement utilisée et, par conséquent, dans la plupart des cas, les médecins se contentent de prescrire une échographie.

Enfin, l'arthroscopie n'est prescrite que dans les cas où, sur la base des résultats des radiographies et de l'examen, il est clairement nécessaire chirurgie pour éliminer les conséquences d'une blessure (par exemple, il y a une accumulation de sang dans la cavité articulaire, etc.). Dans de telles situations, l'arthroscopie permet simultanément d'évaluer la nature et l'étendue des dommages et d'effectuer le traitement nécessaire (par exemple, retirer le sang de la cavité articulaire, retirer des fragments de cartilage, etc.).

Lorsque la douleur au niveau de l'articulation de l'épaule est intense, pouvant s'étendre au bras, aggravée par des mouvements de la tête et du cou, associée à des paresthésies (sensations d'engourdissement, de picotement, chair de poule), et éventuellement à des maux de tête et des vertiges, on soupçonne alors une ostéochondrose. Dans ce cas, le médecin prescrit tout d'abord Radiographie de la colonne vertébrale (prendre rendez-vous) en deux projections. En règle générale, d'autres examens ne sont pas prescrits, car les radiographies permettent de diagnostiquer l'ostéochondrose avec une grande précision. Mais si, sur la base des résultats de la radiographie, d'autres pathologies de la colonne vertébrale sont suspectées, ou s'il est nécessaire d'évaluer l'état de la moelle épinière ou d'identifier des complications de l'ostéochondrose, une imagerie par résonance magnétique peut en outre être prescrite. Dans les cas où la tomographie ne peut être réalisée, elle est remplacée myélographie (s'inscrire).

Lorsque la douleur dans l'articulation de l'épaule survient sans raison apparente, en arrière-plan Pleine santé, et au début, il est de faible intensité et palpable uniquement la nuit, et avec le temps, il devient plus fort et se fait sentir non seulement la nuit, mais aussi pendant la journée, s'intensifie en déplaçant le bras sur le côté, en le plaçant derrière le dos ou en la soulevant, elle diminue au repos, puis on suspecte une périarthrite glénohumérale. Dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants :

  • Prise de sang générale (s'inscrire);
  • Test sanguin pour le facteur rhumatoïde (s'inscrire) et protéine C-réactive ;
  • Radiographie du rachis cervical (prendre rendez-vous) et articulation de l'épaule ;
  • Tomodensitométrie de l'articulation de l'épaule et de la colonne cervicale ;
  • Echographie de l'épaule (prendre rendez-vous);
  • Imagerie par résonance magnétique de l'articulation de l'épaule ;
  • Arthrographie ;
  • Arthroscopie.
Tout d'abord, des radiographies, une formule sanguine complète et une analyse sanguine de la protéine C-réactive sont prescrites. Si, selon les résultats d'un test sanguin général, la VS est augmentée et que la protéine C-réactive est détectée dans le sang, cela indique cours aigu périarthrite. Malheureusement, les radiographies ne constituent pas la méthode la plus précise pour diagnostiquer la périarthrite glénohumérale, mais elles sont utilisées partout en premier lieu parce qu'elles sont accessibles et bon marché. Cependant, si possible, il est conseillé d’effectuer une tomodensitométrie plutôt qu’une radiographie. Après la réalisation d'une radiographie ou d'une tomodensitométrie, une échographie de l'articulation est prescrite pour évaluer l'état des tissus mous (ligaments, tendons, etc.). Si cela est techniquement possible, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite à la place de l'échographie, ce qui permet d'obtenir un plus large éventail d'informations sur l'état des tissus mous. Ceci termine généralement l'examen, mais si le médecin estime que l'état de l'articulation est tel qu'une intervention chirurgicale est nécessaire, une arthrographie ou une arthroscopie peut alors être prescrite en plus.

Lorsque la douleur dans l'articulation de l'épaule est intense, lancinante, perçante, douloureuse ou douloureuse, s'aggravant la nuit, provoquée par des mouvements de la main, associée à une faiblesse musculaire, le médecin soupçonne une plexite (névrite) et prescrit dans ce cas les tests suivants et examens :

  • Examen neurologique avec détermination des réflexes, identification des troubles du mouvement et de la sensibilité ;
  • Électroneurographie ;
  • Électromyographie (s'inscrire).
Un examen suffit généralement pour diagnostiquer une plexite. neurologue (inscrivez-vous), mais pour confirmer le diagnostic de plexite, une électroneurographie ou une électromyographie est prescrite et réalisée. De plus, l'électroneurographie est préférable. Après cela, s'il est nécessaire d'établir la cause de la plexite, le médecin prescrit une échographie, une radiographie et une tomographie de l'articulation de l'épaule. Radiographie des poumons (s'inscrire), test sanguin pour la concentration de sucre, de facteur rhumatoïde et de protéine C-réactive, ainsi que analyse biochimique sang (inscrivez-vous).

Si une ou les deux articulations de l'épaule sont enflées, des crépitements (craquements) se font entendre lors du mouvement du bras, une douleur est ressentie au repos ou lors du mouvement (particulièrement intense la nuit), en raison du syndrome douloureux, l'amplitude des mouvements du bras est limitée ( par exemple, il est impossible de lever le bras), alors on soupçonne une arthrite de l'articulation de l'épaule, et dans ce cas le médecin prescrit les tests et examens suivants :

  • Analyse sanguine générale ;
  • Test sanguin pour les anticorps (s'inscrire) aux tissus articulaires;
  • Coagulogramme (APTT, PTI, TV, fibrinogène) (s'inscrire);
  • Échographie de l'articulation ;
  • Thermographie articulaire ;
  • Radiographie de l'articulation (s'inscrire);
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Arthrographie ;
  • Arthroscopie.
Pour identifier la nature de l'arthrite (rhumatismale, goutteuse, etc.), le médecin prescrit une prise de sang générale, une prise de sang pour la protéine C-réactive, le facteur rhumatismal, un coagulogramme et une prise de sang pour les anticorps des tissus articulaires. Ensuite, une radiographie et une échographie de l'articulation sont nécessaires et réalisées, ce qui permet d'évaluer la nature et l'étendue des dommages causés aux structures articulaires. Si cela est techniquement possible, une imagerie par résonance magnétique et une thermographie de l'articulation sont également prescrites. Si, selon les résultats de l'examen, l'état des tissus est tel qu'une intervention chirurgicale est nécessaire, alors le médecin prescrit et réalise une arthrographie ou une arthroscopie.

Lorsque la douleur dans l'articulation de l'épaule est aiguë, apparaissant en réponse aux mouvements du bras, s'intensifiant avec l'activité physique, irradiant éventuellement vers le coude ou le bras, entraînant avec le temps une diminution de l'amplitude de mouvement de l'articulation et l'apparition d'un bruit audible. craquement lors du mouvement du bras, le médecin soupçonne alors une arthrose de l'articulation de l'épaule et prescrit les tests et examens suivants :

  • Analyse sanguine générale ;
  • Test sanguin pour le facteur rhumatoïde et la protéine C-réactive ;
  • Test sanguin biochimique (protéines totales, albumine, urée, créatinine, acide urique, etc.) ;
  • Coagulogramme (APTT, PTI, TV, fibrinogène) ;
  • Radiographie de l'articulation de l'épaule ;
  • Imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique.
À coup sûr, le médecin prescrit tout d'abord une prise de sang générale, une prise de sang biochimique, un coagulogramme et une prise de sang pour le facteur rhumatoïde et la protéine C-réactive, car ils permettent de distinguer l'arthrose de l'arthrite. Ensuite, une radiographie de l'articulation est nécessaire, ce qui permet dans la grande majorité des cas de poser un diagnostic. Toutefois, si nécessaire Informations Complémentaires sur l'état du cartilage, des ligaments, des tendons et autres tissus mous de l'articulation, puis une tomographie complémentaire (imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique, selon le capacités techniquesétablissements).

Lorsque l'articulation de l'épaule est légèrement enflée, des douleurs de toute nature y sont ressenties, apparaissant ou s'intensifiant avec les mouvements des bras, éventuellement associées à un engourdissement, une faiblesse et une augmentation du tonus des muscles du bras, de la fièvre, des maux de tête et une faiblesse, le médecin soupçonne alors une maladie. des structures molles de l'articulation (tendinite, capsulite, bursite) et prescrit des radiographies en association avec une échographie ou une imagerie par résonance magnétique. Une radiographie est nécessaire pour exclure la présence de lésions osseuses, mais elle ne permet pas de diagnostiquer une bursite, une capsulite ou une tendinite. Ainsi, en plus des radiographies, pour diagnostiquer une bursite, une capsulite ou une tendinite, une échographie ou une tomographie est prescrite, dont les résultats permettent une évaluation complète de l'état des tissus mous de l'articulation. Il est conseillé de réaliser une tomographie, mais si elle n'est pas disponible, vous pouvez alors vous limiter à l'échographie.

Lorsque la douleur au niveau de l'articulation de l'épaule est constante et intense, s'intensifiant avec les mouvements du bras (notamment en levant ou en se déplaçant sur le côté), le médecin soupçonne une calcification des ligaments de l'articulation de l'épaule, et pour diagnostiquer cette pathologie, prescrit une radiographie. .

Lorsque la douleur et l'enflure sont persistants dans l'articulation de l'épaule, augmentant avec le temps, associés à des mouvements limités des bras, un mauvais état de santé général, une perte de poids sans cause et tout autre symptôme, le médecin soupçonne tumeur maligne, et prescrit dans ce cas un large éventail de tests et d'examens divers nécessaires pour identifier la localisation et la taille de la tumeur, les métastases, etc. Si vous soupçonnez la présence tumeur maligne Le médecin doit prescrire une radiographie, une échographie et biopsie (s'inscrire) zone de tissu suspecte avec examen histologique.

Lorsque la douleur dans l'articulation de l'épaule est associée à une faiblesse des muscles de tous les groupes, ce qui provoque une voix nasale, un affaissement de la paupière inférieure, des problèmes de déglutition et de mastication, et tous les symptômes existants changent d'intensité au cours de la journée, mais s'aggravent toujours clairement. après un effort physique, le médecin soupçonne alors une myasthénie grave et, pour son diagnostic, prescrit les tests et examens suivants :

  • Test sanguin pour les anticorps dirigés contre le récepteur de l'acétylcholine ;
  • Test à la prosérine ;
  • Électromyographie ;
  • Électroneurographie ;
  • Tomodensitométrie du médiastin (zone du sternum).
Si une myasthénie grave est suspectée, un test à la prosérine et un test sanguin pour les anticorps dirigés contre le récepteur de l'acétylcholine sont nécessaires, car ces tests peuvent clairement identifier et confirmer la maladie. L'électromyographie est utilisée pour étudier l'activité musculaire et l'électroneurographie est utilisée pour évaluer la vitesse des impulsions le long des fibres nerveuses. UN Tomodensitométrie des organes médiastinaux peuvent être prescrits pour rechercher les causes possibles de la myasthénie grave.

Lorsqu'une personne présente des douleurs persistantes et de longue durée au niveau de l'épaule et de toute autre articulation, associées à des douleurs musculaires, une fragilité, une hyperextensibilité et une minceur de la peau, ainsi qu'une hyperextension des articulations avec redressement complet de la jambe, du bras, des doigts, etc., alors un médecin soupçonne un syndrome d'hypermobilité articulaire. Dans ce cas, pour diagnostiquer la maladie, le médecin procède à un examen approfondi, interroge le patient pour détecter la présence de hernies, de prolapsus des organes internes, de varices, etc., et demande également au patient de prendre certaines poses pour évaluer le degré de extension articulaire. Sur la base des données ainsi collectées, un diagnostic de syndrome d'hypermobilité articulaire est posé. De plus, s'il est nécessaire d'évaluer l'état des tissus articulaires, le médecin peut prescrire une radiographie, une tomographie ou une échographie. Toutefois, ces études ne sont pas obligatoires, mais seulement complémentaires.

Lorsque des douleurs à l'épaule ou dans d'autres articulations sont associées à des lésions des muqueuses (conjonctivite, érosions buccales, balanoposthite, etc.), et que la douleur et les lésions des muqueuses surviennent dans le contexte de signes d'infection systémique (par exemple, augmentation de la température corporelle, frissons, transpiration, mauvais état de santé général, maux de tête, nervosité, etc.) ou après une maladie infectieuse-inflammatoire récente d'un organe (par exemple, érysipèle, mal de gorge, candidose, chlamydia, etc.), alors le médecin soupçonne une arthrite réactive et prescrit les tests et examens suivants :
Des tests de laboratoire peuvent confirmer le diagnostic. Si possible, un test de présence de l'antigène HLA 27 est prescrit, résultat positif ce qui est une confirmation sans équivoque d’une arthrite réactive. Ensuite, après avoir posé un diagnostic, le médecin, pour déterminer la cause de l'arthrite réactive (identifier le microbe en cause), prescrit des tests PCR pour les infections et culture bactériologique liquide articulaire. Après cela, une radiographie peut être prescrite pour évaluer l'état général de l'articulation, mais comme elle n'est pas très informative pour l'arthrite réactive, elle n'est considérée que comme une méthode d'examen supplémentaire et non obligatoire.

Traitement de la douleur à l'épaule

L'élimination de la douleur dans l'articulation de l'épaule est un traitement symptomatique, qui fait partie thérapie complexe maladies des articulations de l'épaule. Après tout, si la douleur est éliminée, mais que la cause de la maladie n'est pas éliminée, alors après un certain temps douleur articulaire ressuscitera.

Par conséquent, après avoir examiné le patient et établi un diagnostic, le médecin prescrit un traitement complet, qui comprend l'élimination de la cause de la maladie, l'interruption du mécanisme de son développement et des mesures réparatrices.

Mais il faut soulager la souffrance du patient ! Par conséquent, un traitement symptomatique et analgésique est d'une grande importance pour les maladies et les blessures de l'articulation de l'épaule et doit être effectué en premier. Pour soulager la douleur dans l'articulation de l'épaule, la médecine traditionnelle et traditionnelle est utilisée.

La médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle utilise des soins physiques et méthodes médicinales soulagement de la douleur.

Les méthodes physiques incluent le refroidissement (application de compresses avec de la glace ou de l'eau froide sur le point sensible)
Les médicaments des deux derniers groupes sont rarement utilisés, dans les cas graves où il est impossible de soulager la douleur avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

La médecine traditionnelle

  • Frotter l'articulation douloureuse le soir avec une teinture alcoolique préparée comme suit : 3 cuillères à soupe de fleurs de lilas, 1 cuillère à soupe de racine de bardane et 3 gousses piment Infuser trois jours sur un litre d'alcool.
  • Frotter une articulation douloureuse avec une pommade à la potentille : jusqu'à 100 gr. saindoux fondu, ajoutez 3 cuillères à café d'herbe de potentille séchée hachée, la même quantité d'herbe de millepertuis et 1 cuillère à soupe de piment rouge haché. Bien remuer. Appliquer quotidiennement (le soir) sur l'articulation de l'épaule.
  • Compresses de vinaigre pour une articulation douloureuse : diluez une cuillère à soupe de vinaigre à 9% dans 0,5 litre d'eau. Humidifiez un morceau de tissu en lin avec cette solution, pressez-le légèrement et appliquez-le sur l'articulation de l'épaule. Enveloppez le haut avec une écharpe ou un mouchoir en laine. Laissez la compresse toute la nuit. Le matin, lavez la zone douloureuse à l'eau tiède.
  • Application d'une toile à la propolis sur l'articulation douloureuse (les apiculteurs placent à l'automne un chiffon de toile propre dans la ruche avec les abeilles. Au printemps, la toile retirée de la ruche est recouverte d'une couche de propolis).
  • Préparez un mélange d'une cuillère à soupe d'herbe de potentille avec deux cuillères à soupe d'herbe de prêle avec un litre d'eau bouillante. Boire pendant la journée au lieu du thé. Continuez le traitement pendant 1 mois.
Des recettes traditionnelles combinées avec traitement traditionnel aider à éliminer rapidement la douleur dans l'articulation de l'épaule et contribuer à la guérison définitive de la maladie.
Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.