Incontinence urinaire chez la femme âgée. Traitement de l'incontinence urinaire chez la femme âgée

Les changements corporels liés à l’âge affectent le fonctionnement de tous les systèmes. L'incontinence urinaire est fréquente chez les femmes âgées. En médecine, cette déviation est appelée « énurésie ». Le problème chez les femmes âgées est associé non seulement à un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, incapables de retenir l'urine, mais également à facteurs psychologiques, et pour d'autres raisons. Le traitement de l'énurésie chez les personnes âgées est réalisé à l'aide de médicaments ou des remèdes populaires. DANS cas sévères Lorsque l’incontinence chez les personnes âgées ne répond à aucun autre traitement, une intervention chirurgicale est pratiquée.

Après 60 ans, 30 à 40 % des femmes âgées souffrent d'incontinence urinaire.

Causes du problème

L'énurésie chez l'adulte est associée à des changements physiologiques dans le corps, au cours desquels le volume d'un organe interne ou d'autres changements diminue. Souvent, chez les grands-mères, l'incontinence urinaire est causée par des raisons non pathologiques, après quoi le problème disparaît. Dans ce cas, on parle d’incontinence urinaire temporaire chez les personnes âgées. Souligner les raisons suivantes incontinence urinaire chez les femmes à l'âge de la retraite :

• troubles cérébraux intégratifs, dans lesquels une vieille femme urine inconsciemment ;
• les maladies caractère contagieux traumatisant pour le système urinaire;
• dommages à la membrane muqueuse des organes génitaux et urinaires;
• traitement à long terme avec des médicaments provoquant de tels effets secondaires ;
• le gonflement diminue;
• développement, dans lequel l'urine est produite en quantités accrues;
• manque d'activité;
• hormones déséquilibrées;
• interventions chirurgicales sur les organes système urinaire;
• constipation chronique.

Caractéristiques de la manifestation

L'incontinence urinaire sénile se manifeste symptômes caractéristiques, auquel une femme ne peut s'empêcher de prêter attention. Si vous souffrez d'incontinence urinaire femme âgée est de nature stressante, alors aucun symptôme supplémentaire n'est noté. Si la survenue de l'énurésie chez l'adulte est associée à des déviations des organes pelviens et du système urinaire, d'autres symptômes pathologiques sont alors observés. L'incontinence urinaire chez la femme après 50 ans se manifeste sous trois formes présentées dans le tableau.

Procédures de diagnostic

Un examen est nécessaire pour identifier les causes des fuites involontaires d'urine.

Pour traiter l'incontinence urinaire chez la femme, vous devez consulter un médecin et connaître les causes de l'énurésie. Ils contactent un thérapeute qui, après avoir recueilli une anamnèse et un examen physique, pourra vous orienter vers un médecin spécialisé. Un examen physique consiste à identifier les pathologies des organes pelviens et génitaux. Le médecin examine également le vagin à l'aide d'un spéculum spécial pour exclure la formation de fistules et de saillies. Le diagnostic de l'incontinence comprend également les procédures suivantes :

• palpation de la région rectale;
• tests pour la recherche niveaux hormonaux;
• tester l'urine pour détecter des lésions infectieuses ;
• cystoscopie.

Afin d'étudier le problème en détail, il est recommandé à une femme âgée de tenir un journal dans lequel est enregistrée la fréquence des mictions et les circonstances dans lesquelles le processus se produit. Le journal enregistre également des informations sur le volume de liquide consommé par jour.

Que faire en cas d'incontinence urinaire chez la femme âgée ?

L'incontinence urinaire diurne chez l'adulte est traitée en fonction des causes. Il est possible de se débarrasser de l’incontinence urinaire chez les femmes âgées en utilisant différentes méthodes. Tous méthodes de guérison visant à renforcer le tonus musculaire Vessie et une sensibilité accrue de l'organe lorsqu'il est rempli d'urine. Compte tenu du type d'incontinence et de sa gravité, un médicament est prescrit.

Règles générales et exercices thérapeutiques

Des exercices spéciaux augmentent le tonus musculaire des organes génitaux.

Si une femme âgée a un tel problème, le soutien de ses proches est nécessaire pour que le problème ne s'aggrave pas. Il est nécessaire de changer de vêtements plus souvent pour que l'odeur ne provoque pas de stress supplémentaire. Les femmes âgées avec degré léger Incontinence, des exercices spéciaux qui renforcent les muscles sont recommandés. Une exécution systématique est nécessaire pour obtenir le résultat souhaité. Les exercices les plus efficaces sont :

• Tâche avec un cône spécial. Après avoir acheté un cône du poids requis dans un magasin, il est inséré dans le vagin et fait des choses simples, en se promenant dans la maison. Pendant l’intervention, il est important de maintenir le cône dans le vagin avec vos muscles.
• Stimulation électrique. Des électrodes sont insérées dans le vagin, qui affectent sélectivement couche musculaire. La manipulation s'effectue dans les conditions médicales un urologue qualifié.

Médicaments

Pour l'incontinence urinaire chez la femme, on utilise divers médicaments qui agissent directement sur la source du problème. Médicaments vous permettent de rétablir un flux sanguin normal dans les organes pelviens, de restaurer les tissus et de renforcer le tonus musculaire. Si vous avez rejoint infection bactérienne, il est alors nécessaire de traiter l'incontinence chez les femmes âgées agents antibactériens. Le tableau présente une liste des drogues les plus utilisées et leurs effets.

Pour arrêter les changements dans le corps d'une femme âgée, le médecin prescrit remèdes locaux(pommades, gels, suppositoires) qui soulageront le patient du problème. Il est important de comprendre que les médicaments contre l'incontinence urinaire chez la femme ne peuvent à eux seuls guérir complètement la pathologie ; des procédures physiques, des exercices spéciaux et une bonne nutrition sont nécessaires.

L'incontinence urinaire (ou incontinence) est perçue par beaucoup comme une pathologie typique de la vieillesse. En effet, cette maladie touche plus de la moitié des femmes après 70-80 ans. Cependant, un problème similaire survient non seulement chez les femmes plus âgées, mais aussi après l'accouchement, pendant plus tard grossesse, après certaines opérations et même dans des situations stressantes.

Le problème entraîne de nombreux inconvénients et restrictions dans Vie courante, conduit au doute de soi, états dépressifs, isolement, perturbations relations sexuelles. Malheureusement, toutes les femmes ne décident pas de se faire soigner à temps. soins médicaux, en gardant le silence sur la maladie ou en recherchant des remèdes douteux la médecine traditionnelle. La pathologie ne peut être surmontée qu'avec l'aide d'un traitement compétent.

Causes de la maladie

De nombreux facteurs peuvent provoquer l’incontinence. Parmi eux, il y a plusieurs raisons principales :

• la période de grossesse et après la naissance de l'enfant, lorsque l'utérus hypertrophié a hypertension artérielle sur les organes pelviens ;
• conditions stressantes à long terme ;
• changements liés à l'âge, provoquant une diminutionélasticité des ligaments et tonus musculaire ;
• opérations chirurgicales sur les organes pelviens (utérus, vessie, rectum), compliquées par l'apparition de fistules ou.

Il convient de noter un certain nombre de maladies dont l'incontinence urinaire est l'un des symptômes. Ce diabète, la présence de calculs dans la vessie, la sclérose en plaques, un accident vasculaire cérébral. Certains médicaments (par exemple les diurétiques), l'abus de thé fort, du café et boissons alcoolisées, fumer, surpoids. Même femme en bonne santé médicaments avec contenu élevé les œstrogènes ou les antidépresseurs peuvent causer des problèmes pour retenir l’envie d’uriner. Après l’arrêt de ces médicaments, cette affection disparaît sans traitement.

Chez la femme de plus de 50 ans, l'incontinence urinaire peut être héréditaire. Disponibilité en enfance l'énurésie des années plus tard peut également être un facteur prédisposant à l'incontinence sénile.

Types de pathologie

DANS médecine moderne Il existe plusieurs types de troubles urinaires. Leur classification reflète les caractéristiques divers cas ce qui rend impossible pour le patient de contrôler le processus.

• Incontinence urinaire d'effort

Cette condition est l’une des plus courantes. Des pertes incontrôlables se produisent même lors d'une activité physique mineure, en toussant et en éternuant, en sautant et en courant, en soulevant des poids et en riant. La principale raison est l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien.

• Incontinence urgente

Ou urgent – ​​peut être causé par une vessie hyperactive. Son terminaisons nerveuses réagir instantanément aux moindres stimuli extérieurs : le bruit de l'eau, lumière brillante. Le désir d'uriner survient soudainement lorsqu'une femme ne peut pas contrôler le processus. L'incontinence peut être causée par des maladies cérébrales, troubles hormonaux, processus inflammatoires dans la vessie.

• Pipi au lit (énurésie)

Plus fréquent chez les jeunes enfants souffrant de excitabilité nerveuse. Mais il existe des cas fréquents de développement de pathologie chez les femmes âgées, ainsi que chez les jeunes représentants de la gent féminine.

Une légère incontinence urinaire qui survient la nuit peut être causée par des changements dans les niveaux hormonaux, un traumatisme psychologique et des maladies du système urinaire. L'énurésie peut survenir après l'accouchement lors de la naissance de jumeaux ou d'un gros bébé.

L’incapacité de contrôler le processus de miction n’indique pas toujours une vessie pleine. Une petite quantité d’urine peut couler ou s’écouler.

• Incontinence mixte

Survient dans environ un tiers des cas de pathologie. Ce type Le trouble combine des symptômes d’incontinence à l’effort et d’urgence urinaire. Plus typique envie fréquenteà la miction - plus de 8 à 10 fois par jour et plus d'une fois la nuit. Cette pathologie apparaît souvent après l'accouchement ou après avoir subi des lésions traumatiques des organes pelviens.

• Incontinence permanente

Avec ce type d'incontinence, l'écoulement de plusieurs gouttes (fuite) se produit avec de courtes pauses au cours de la journée, quel que soit le stress physique.

Manifestation de la maladie pendant la ménopause

Traitement chirurgical

Que faire si le traitement conservateur ne fonctionne pas des résultats efficaces? Dans ces cas, des opérations d'élingue sont prescrites. Les principaux indicateurs d'une intervention chirurgicale sont l'incontinence d'urgence et d'effort. Un certain nombre de contre-indications doivent être prises en compte. L'opération n'est pas pratiquée sur les femmes enceintes, en présence de processus inflammatoires dans les organes du système urinaire ou sur les patients prenant des médicaments pour fluidifier le sang.

Après consultation préalable d'un urologue et d'un thérapeute, la chirurgie par fronde est réalisée sous anesthésie locale. Une boucle est installée sur la paroi antérieure du vagin qui va soutenir la vessie dans position correcte. La procédure ne dure pas plus de 30 minutes. Pour contrôler le processus de miction, un cathéter est installé, qui est retiré un jour ou deux après la procédure. Après avoir retiré le cathéter, un certain nombre de femmes ressentent des symptômes mineurs sensations douloureuses, qui peut être facilement éliminé avec des analgésiques.

La période de récupération dure de deux semaines à un mois. Une femme doit être dans un état de repos physique et sexuel, éviter de soulever des objets lourds, de faire des sports intenses et de conduire une voiture. La vie sexuelle est autorisée au plus tôt un mois plus tard.

Parfois, des complications peuvent survenir :

• blessures à la vessie;
• saignement;
• développement processus inflammatoire, pour la prévenir, une cure d'antibiotiques est prescrite ;
• problèmes de miction immédiatement après la chirurgie;
• dysfonctionnement intestinal.

Réalisation de l'opération en établissement médical avec une bonne réputation élimine le risque de complications et rend la chirurgie absolument sans danger pour la santé.

Thérapie au laser

L'exposition au laser est l'une des méthodes les plus efficaces pour normaliser la miction. Grâce à des impulsions, les parois vaginales sont traitées et urètre. Le traitement au laser de l'incontinence urinaire resserre les parois de la vessie, les rendant plus élastiques. La méthode présente de nombreux avantages. C’est indolore, sans danger pour le patient et ne nécessite pas une longue période de récupération.

Selon les statistiques, plus de 90 % des patients notent résultats positifs après les séances de thérapie au laser. Le laser n'est pas utilisé en cas de prolapsus vaginal grave, de prolapsus utérin ou en cas de tumeurs malignes et des saignements. L'une des contre-indications est l'âge supérieur à 60 ans.

La médecine traditionnelle

Vous pouvez lutter contre le problème de l'incontinence urinaire en utilisant des remèdes populaires. Utilisation régulière herbes medicinales, il est facile de préparer des décoctions et des infusions qui contribueront à réduire l’activité des symptômes sans recourir à des médicaments.

Les remèdes populaires seront efficaces contre l'incontinence urinaire s'ils sont utilisés régulièrement et en respectant les règles alimentaires. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation d'infusions et de décoctions n'est pas efficace contre l'incontinence par impériosité survenant pendant la ménopause, les changements liés à l'âge ou la présence de processus inflammatoires.

• graines d'aneth

Deux cuillères à soupe de graines sont versées dans 0,5 litre d'eau chaude et laissées infuser toute la nuit. Le matin, l'infusion obtenue est filtrée et bue avant de manger. Durée du traitement – ​​​​10 jours. Après une pause de dix jours, le traitement est répété.

• Airelle rouge

Pour préparer le médicament, prenez des baies sèches et des feuilles de la plante. Ils sont broyés, la même quantité de millepertuis est ajoutée, versée avec de l'eau bouillante et maintenue au bain-marie pendant 10 à 15 minutes. Vous devriez prendre un verre de décoction trois fois par jour.

• Aunée

La racine de la plante est versée avec de l'eau bouillante, maintenue à feu doux pendant au moins un quart d'heure, infusée dans un endroit sombre pendant plusieurs heures et une petite quantité de miel est ajoutée. Le mélange obtenu est bu avant le coucher 2 à 3 fois par jour.

• Soie de maïs

2-3 cuillères à café soie de maïs verser de l'eau bouillante, laisser reposer un quart d'heure ou plus, filtrer. Prenez la décoction obtenue plusieurs fois par jour, environ un demi-verre additionné d'une cuillère à café de miel.

• Bourse à berger

Deux cuillères à soupe d'herbes hachées sont infusées dans un verre d'eau fraîche eau bouillante, filtre. Prendre une cuillère à soupe plusieurs fois par jour. Cet outil efficace contre l'énurésie nocturne.

De nombreux patients notent également l'efficacité des remèdes maison suivants :

• décoction froide préparée à partir d'écorce de viorne, d'orme, de frêne ;
• prendre un verre de jus de carotte frais avant le petit-déjeuner ;
• manger une pincée de graines d'aneth écrasées plusieurs fois par jour ;
• inclusion dans le menu de thé à base de jeunes rameaux de cerises ou de cerises douces.

Traitement remèdes populaires a prouvé son efficacité depuis de nombreuses années. Cependant, si une femme ne constate pas d'amélioration significative après avoir terminé le traitement, elle devrait consulter un médecin pour lui prescrire davantage. méthodes efficaces ou traitement chirurgical. L'automédication sur une longue période peut être dangereuse pour la santé.

Changements de mode de vie et prévention

Quand problème similaire une femme doit apporter certains ajustements à son mode de vie. Tout d’abord, vous devez faire attention à l’hygiène personnelle. Pour éviter les irritations et les infections cutanées, après la douche, vous devez traiter les zones touchées avec des crèmes ou des médicaments hydratants et anti-inflammatoires. C'est bien s'ils contiennent de la vaseline, de la lanoline ou du beurre de cacao. Lorsque vous prenez une douche, vous devez utiliser de l’eau tiède, mais pas chaude.

De nombreuses femmes doivent renoncer à certains plaisirs de la vie par peur des fuites et des odeurs. Pour protéger et éliminer ces problèmes, des tampons de protection absorbants sont utilisés. Vous pouvez également acheter des sous-vêtements spéciaux en pharmacie. Il doit être changé et lavé régulièrement.

La prévention de l'incontinence urinaire passe par la prise des mesures suivantes :

1. Il est strictement interdit de soulever des poids supérieurs à 5 kg, car cela provoque une tension excessive dans les muscles de la région pelvienne et constitue un facteur provoquant le développement d'une pathologie.
2. Dans tous les cas, veillez à ce que la vessie soit complètement vidée et ne remettez pas l’opération « à plus tard ».
3. Surveillez votre alimentation et évitez de trop manger.
4. Détecter et traiter rapidement maladies inflammatoires système urinaire.
5. Soyez actif, suivez une routine quotidienne qui comprend faire du sport, aller à la piscine, marcher.
6. Surveillez les selles en temps opportun et combattez la constipation.
7. Offrez-vous une ambiance émotionnelle favorable, évitez des situations stressantes, manque chronique de sommeil, augmentation du stress physique et psychologique.
8. Contrôlez la quantité de liquide que vous buvez (1,5 à 2 litres par jour).
9. Assurez-vous de vider votre vessie avant de vous coucher.
10. N'abusez pas des boissons gazeuses sucrées, des jus de fruits conditionnés, du thé fort, du café et de l'alcool.
11. Consultez régulièrement un urologue.
12. Effectuer pour la prévention.

Une attention particulière aux éléments répertoriés mesures préventives doit être administré aux femmes enceintes et aux femmes ménopausées. Grande valeur a une attitude émotionnelle positive.

L'incontinence urinaire est une maladie qui nécessite une attention particulière traitement à long terme. Seulement thérapie complexe associé à des changements dans la routine quotidienne et dans la nutrition, cela éliminera la pathologie et restaurera la capacité de mener une vie normale.

L'incontinence urinaire se manifeste par une libération constante et involontaire d'urine, en l'absence de toute pathologie anatomique - fistule vésico-vaginale ou ouverture urétrale ectopique. Il s'agit d'un problème social et physiologique assez important, mais en Dernièrement ils ont appris à le corriger.

Il existe trois types d’incontinence urinaire : âge mûr:

- Incontinence d'effort. Dans ce cas, la miction se produit après une pression sur paroi abdominaleà la suite d'éternuements et de soulèvement d'objets lourds.

- Incontinence involontaire. Dès qu’une personne ressent une envie soudaine d’uriner, plusieurs portions d’urine sont immédiatement libérées. De plus, sa quantité peut être complètement différente, allant de quelques gouttes à la vidange complète de la vessie.

- Incontinence totale. Dans ce cas, la femme ne peut pas du tout contrôler le processus de miction et l'urine s'écoule constamment, de jour comme de nuit.

Pour déterminer la cause d'un problème aussi désagréable, les médecins procèdent à un examen physique du patient, interrogent et recueillent ses antécédents médicaux et prescrivent des tests de laboratoire.

Un examen physique d'une femme permet d'identifier d'éventuelles pathologies dans le développement des organes pelviens et génitaux, ainsi que leur présence. Un examen vaginal est réalisé à l'aide de miroirs, au cours duquel les parois antérieures du vagin sont examinées pour détecter les protubérances pathologiques.

Selon les indications, ils ont également recours à un toucher rectal pour identifier les tumeurs et les défauts anatomiques.

Une enquête détaillée de la femme et la collecte d'antécédents médicaux sont nécessaires pour identifier les conditions dans lesquelles vit la patiente, les spécificités de son travail et la présence d'éventuelles maladies ayant précédé l'incontinence. De plus, il est nécessaire de connaître le nombre et l'issue des accouchements, ainsi que les interventions chirurgicales sur les organes génitaux et péritonéaux. Le médecin doit également classer l'incontinence urinaire par type.

Le traitement est sélectionné en fonction de toutes les données collectées, après une analyse minutieuse.

Les plus courantes sont l’incontinence de stress et l’incontinence provoquée.
Dans certains cas, un spécialiste peut recommander à une femme de tenir un journal de miction spécial, en y enregistrant le nombre quotidien de mictions, la quantité de liquide bu, ainsi que les situations dans lesquelles survient une incontinence urinaire.

Le médecin peut prescrire un examen hormonal, ainsi que des analyses d'urine pour rechercher des infections des voies génito-urinaires.

Si un patient reçoit un diagnostic d'infection de la vessie, un traitement antibactérien doit être administré avant de procéder à toute autre méthode thérapeutique.

Il est particulièrement important de se débarrasser différentes infections avant d'effectuer des interventions médicales graves - cathétérisme, études urodynamiques, etc.

La cytoscopie permet de déterminer la douleur lors du remplissage de la vessie, la mobilité de toutes ses parois lors de l'effort, et de diagnostiquer un foyer obstructif. De plus, cette étude montre la présence de calculs, de polypes et de tumeurs dans la vessie, ainsi que la tonicité de ses parois.

Traitement de l'incontinence urinaire à l'âge adulte

Afin de se débarrasser de cela problème désagréable Ils appliquent toute une gamme de mesures différentes visant, premièrement, à éliminer la cause de la maladie, deuxièmement, à augmenter le tonus des parois de la vessie et, troisièmement, à augmenter la sensibilité de cet organe lorsqu'il se remplit d'urine. .

La formation à la rééducation vésicale, aux méthodes de durcissement et aux méthodes réalisables est particulièrement importante dans le traitement de l'incontinence à l'effort. exercice physique. Si de telles mesures ne donnent pas l'effet souhaité, recourir à correction chirurgicale les défauts anatomiques, la stimulation électrique et les pessaires vaginaux sont également utilisés.

Exister exercices spéciaux, qui ont été développés spécifiquement pour lutter contre l'incontinence urinaire. Ils renforcent les muscles releveurs anus, ainsi que les muscles du plancher pelvien. Ils doivent être répétés plusieurs fois par jour et après quelques semaines, vous pourrez voir les premiers résultats.

Pour entraîner les muscles qui compriment le sphincter à l'ouverture externe de l'urètre, des cônes spéciaux avec des poids différents sont utilisés. En position debout, un tel cône est inséré dans le vagin. Après cela, la femme doit se déplacer librement en position verticale et vaquer à ses occupations. Le cône est maintenu en place par les muscles du plancher pelvien. Pour commencer, prenez l'élément le plus léger, en passant progressivement au plus lourd. La durée d'un tel entraînement est d'un quart d'heure et doit être répété deux fois par jour.

Les muscles peuvent également être entraînés par stimulation électrique ; pour cela, des électrodes sont insérées dans le vagin, qui affectent sélectivement les muscles du plancher pelvien et l'anneau externe de fermeture de l'urètre. Cette procédure est prescrite puis réalisée par un spécialiste.

Depuis médicaments utiliser des agonistes adrénergiques, des médicaments vitaminés, de la phénylpropanolamine, des antispasmodiques et agents hormonaux, oxybutynine.

En particulier cas difficiles recourir à intervention chirurgicale: les défauts anatomiques sont corrigés, les polypes et autres formations sont éliminés, les calculs sont retirés et l'ouverture de l'urètre est suturée.

Il existe aujourd’hui de nombreuses manières de traiter l’incontinence urinaire à l’âge adulte. Pour la sélection meilleure méthode vous devez contacter un spécialiste qualifié.

Ekaterina, www.site

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À mesure que vous vieillissez, vos risques de développer des problèmes au niveau du système urinaire augmentent. L'une des maladies les plus courantes touche les personnes âgées, souvent observées chez les femmes et les hommes âgés de plus de 60 ans. Ce trouble se manifeste sous la forme d'une perte involontaire d'urine lors des activités quotidiennes (par exemple, lors du levage d'objets lourds, des éternuements, de la toux, etc.), ce qui apporte de sérieux désagréments aux hommes et aux femmes et leur donne envie de guérir la maladie au plus vite. que possible.

Au sujet du problème

L'incontinence urinaire est caractéristique la vieillesse du corps et de ses systèmes, dont les déviations et les troubles deviennent la cause de la formation du phénomène décrit. Parallèlement, les personnes âgées vivant dans conditions différentes, l'incidence de la maladie est inégale. Le trouble est détecté :

• chez 5 à 15 % des personnes âgées vivant à domicile ;
• chez 20 à 30 % des patients âgés hospitalisés ;
• chez 70 % des résidents des maisons de retraite.

Causes

Dans la majorité des cas, l’incontinence urinaire (diurne et nocturne) est causée par divers processus pathologiques, se produisant dans le corps. Tout d'abord, il s'agit notamment de la cystite et de l'urosepsie. Parmi les raisons figurent également la formation d'escarres, les procédures médicales (par exemple, une administration trop fréquente). De plus, une condition similaire apparaît souvent après un mini-AVC.

Mais raison principale Les médecins considèrent ce trouble comme un affaiblissement des sphincters de la vessie, qui servent à retenir l'urine. Dans le même temps, les femmes sont plus susceptibles de former une telle déviation. Cela est dû aux changements des niveaux hormonaux pendant la ménopause et à l’inhibition du métabolisme.

Symptômes

Les patients souffrant d'incontinence urinaire constatent une sensation de corps étranger dans le vagin ou l'urètre, augmentation du besoin d'uriner et sensation de vidange incomplète. Dernier symptôme en raison du fait que les patients ne peuvent vraiment pas vider leur vessie raisons diverses, y compris une détérioration significative de sa tonalité.

Diagnostique

Avant de prescrire un traitement contre l'énurésie, les médecins déterminent la cause de l'incontinence urinaire chez le patient. Pour cela, un ensemble de procédures de diagnostic est utilisé, et cette liste comprend :

• consultation avec un gynécologue (pour les femmes) ;
• examen échographique du système urinaire (principalement des reins et de la vessie) ;
• urodébitmétrie, cystométrie et profilométrie, ainsi que d'autres méthodes de surveillance de l'urodynamique ;
• fibrocystoscopie (méthode d'examen d'un patient à l'aide d'un cystoscope souple) ;
• établir un journal urinaire (le nombre de passages aux toilettes par jour y est enregistré, indiquant le volume de liquide excrété).

Options de traitement

En fonction des plaintes du patient, ainsi que des causes de la maladie et de son degré d'évolution, différentes variantes traitements, qui comprennent des médicaments, des interventions chirurgicales et d’autres méthodes. Le choix de la méthode requise est effectué par le médecin traitant en tenant compte des résultats du diagnostic. Dans le même temps, la plus grande efficacité a été constatée lors de l'utilisation de complexes de mesures thérapeutiques.

Médicament

Le traitement médicamenteux vise à réduire les contractions de la vessie. A cet effet, on utilise des antidépresseurs et des antispasmodiques (notamment Spazmex, Tolterodine et Pantogam), dont l'utilisation par les personnes âgées doit être sous la surveillance d'un médecin. Dans les cas où l'incontinence est stressante, des agonistes adrénergiques sont utilisés pour augmenter le tonus des sphincters et de l'urètre.

Chez les femmes ménopausées, l'hormonothérapie substitutive est très efficace, tout comme l'utilisation de onguents locaux et des gels destinés à éliminer inconfort et des démangeaisons.

Chirurgical

Pas dans tous les cas méthodes conservatrices sont très efficaces. Ceci explique la nécessité périodique d'utiliser intervention chirurgicale. Tout d'abord, la manière traitement chirurgical nécessaire dans les cas où le patient est diagnostiqué. Cependant, son utilisation est également possible lorsqu'une forme urgente de la maladie est détectée. Parmi les opérations réalisées lors d’une intervention chirurgicale, il y a suppression complète vessie, qui s'accompagne de l'implantation d'un sphincter artificiel ou de l'ablation de la prostate. La plupart méthode moderne l'utilisation d'un laser est envisagée.

Autres méthodes

D'autres traitements de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées comprennent la thérapie vitaminique, la physiothérapie et divers moyens la médecine traditionnelle. Parmi ces derniers, les décoctions de sauge et de millepertuis, les feuilles d'airelles rouges à l'églantier, ainsi que les inflorescences d'achillée millefeuille et autres herbes ont particulièrement montré leur efficacité. Pendant la physiothérapie, il est nécessaire de faire des exercices spéciaux nécessaires pour renforcer les muscles du plancher pelvien, des jambes et des abdominaux. Afin d'éviter l'apparition maladies de la peau causée par une fuite urinaire, il est recommandé d'utiliser des serviettes urologiques.

La prévention

Exister règles simples qui doit être suivi pour éviter le développement prématuré du trouble décrit. Tout d'abord, il faut se conformer régime de consommation d'alcool, en buvant suffisamment de liquide tout au long de la journée (ne vous limitez pas à boire si vous le souhaitez, mais ne buvez pas trop). DANS dès que possible Videz votre vessie lorsque vous ressentez le besoin d’uriner.

Normalisation du mode de vie

Le rôle principal dans la prévention est joué par le mode de vie auquel une personne adhère. Tout d'abord, vous devez refuser mauvaises habitudes(tabagisme, consommation excessive d'alcool). En présence de en surpoids il faut amener le poids du corps à valeurs normales. Si des maladies associées au système urinaire apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et effectuer traitement opportun(vous ne pouvez pas prendre les pilules vous-même sans l’avis d’un médecin). De plus, vous devez subir des examens médicaux préventifs périodiques.

Entraînement au détrusor avec régime de consommation d'alcool

Dans certains cas, chez les personnes âgées, le détrusor de la vessie (le muscle nécessaire à l'élimination de l'urine du corps humain) s'affaiblit. Les experts recommandent d'entraîner l'organe décrit, et l'un des moyens consiste à adopter un régime de consommation d'alcool spécial. Le médecin traitant peut aider à l'établir, puisqu'il est capable de le faire en tenant compte caractéristiques individuelles le corps du patient.

exercice de Kegel

Lors de la thérapie physique utilisant une thérapie spéciale pour les personnes âgées (en particulier les femmes), une attention particulière est accordée à la technique de Kegel. Une série d’exercices est nécessaire pour tonifier et renforcer les muscles du plancher pelvien. Dans les activités quotidiennes, les muscles de cette catégorie ne sont pratiquement pas sollicités, et donc avec le temps (ou après l'accouchement) leur élasticité et leur force se détériorent considérablement.

Au milieu du 20e siècle, le Dr Arnold Kegel a développé un système d'exercices pour les femmes souffrant d'incontinence urinaire due à une faiblesse des muscles du plancher pelvien. L'attention principale a été portée aux muscles qui soutiennent les organes internes(utérus, vessie et rectum). La mise en œuvre de ce complexe assure l'élimination de leur prolapsus, ce qui contribue à se débarrasser de l'incontinence urinaire. Attention particulière se concentre sur le renforcement des muscles vaginaux et pubococcygiens. Dans le même temps, l'apport sanguin aux organes pelviens s'améliore.

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Si symptômes suivants Connaissez-vous personnellement :

• douleur constante dans le bas du dos;
• difficulté à uriner;
• trouble de la tension artérielle.

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De nombreuses femmes âgées souffrent d’incontinence urinaire. Il existe de nombreux médicaments pour le traiter. Ramasser remède approprié Un urologue vous aidera.

À un âge avancé, la perte du contrôle urinaire n’est pas rare. Cette pathologie est assez courante, mais s'observe principalement chez la gent féminine. L'incontinence urinaire chez les femmes et les hommes âgés provoque un inconfort important et réduit la qualité de vie. Ce phénomène est dû à une dégénérescence graisseuse de la vessie, à une perturbation de l'influx nerveux et à un affaiblissement des fibres musculaires lisses.

De nombreuses personnes sont gênées de contacter un urologue pour un problème aussi intime. Mais lui seul peut recommander des médicaments efficaces dans tous les domaines. cas spécifique, en tenant compte de la cause de la maladie et des caractéristiques du corps.

Liste des médicaments

Il y a beaucoup de médicaments, efficace contre l'incontinence urinaire chez les femmes ménopausées, les hommes âgés et même les enfants. Pendant la ménopause, les niveaux d'œstrogènes diminuent, les muqueuses s'amincissent et le risque de blessure et d'infection du système génito-urinaire augmente.

Les médicaments aident à soulager les spasmes, à réduire l'inflammation, à bloquer l'influx nerveux pathologique dans les organes pelviens et à augmenter la capacité de la vessie.

Chez les personnes âgées, on diagnostique généralement une masse diverses affections. Et les médicaments utilisés pour traiter l'incontinence ont effet secondaire, vous ne pouvez donc pas les prendre sans prescription médicale.

Driptan

Ce médicament des fabricants français contient 5 mg par comprimé substance active chlorhydrate d'oxybutynine. Il combine les propriétés d'un bloqueur M-anticholinergique et d'un antispasmodique myotrope. Le médicament aide à soulager la tension dans le muscle détrusor de la vessie et à réduire la fréquence de ses contractions involontaires.

Driptan est indiqué dans le traitement de l'incontinence urinaire neurogène ; il est souvent utilisé pour sclérose en plaques. Une autre indication est l'énurésie chez les enfants de plus de 5 ans. Le médicament est pris un comprimé 3 fois par jour.

Spazmex sont des comprimés contenant chacun 30 mg de chlorure de trospium. Il a des effets M-anticholinergiques, gangliobloquants et antispasmodiques. N'affecte pas les mécanismes centraux de régulation. Le médicament est pris trois fois par jour ou 2 fois, selon la posologie.

Le médicament est recommandé dans l'incontinence urinaire idiopathique ou mixte de nature non hormonale et inorganique, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Spazmex est également prescrit pour les troubles urinaires dus à des lésions moelle épinière, sclérose en plaques, après un accident vasculaire cérébral. Il peut être inclus dans le traitement complexe des cystites à pulsions impérieuses.

Vésicare

Principal substance active il s'agit du succinate de solifénacine (à la dose de 10 mg). Ce médicament est considéré comme un inhibiteur des récepteurs M-cholinergiques. Les médicaments de ce type sont utilisés pour l'incontinence urinaire par impériosité avec présence d'une vessie hyperactive. Prenez le médicament 5 à 10 mg une fois par jour. Il est prescrit aux patients de plus de 18 ans.

Betmiga

Le médicament est basé sur Mirabegton et est un antispasmodique à action prolongée. Recommandé aux personnes de plus de 18 ans. Les patients âgés se voient prescrire la même posologie que les jeunes. Contrairement à de nombreux médicaments, aucun ajustement posologique n’est nécessaire. Les indications d'utilisation de ce médicament sont les mêmes que celles de Vesicare.

Vitaprost forte

Disponible sous forme de comprimés Vitaprost et de suppositoires Vitaprost Forte. Le médicament est basé sur un extrait de prostate de taureaux matures. Il est pris par voie orale deux fois par jour et le suppositoire est placé la nuit. Recommandé pour diverses manifestations prostatite chez l'homme, y compris due à l'incontinence urinaire en période aiguë.

Détrusitol et Urotol

L'hydrotartrate de toltéradine contenu dans Detrusitol aide à soulager les tensions spastiques dans les parois de la vessie. Le remède est utilisé pour l'incontinence chez la femme et l'homme, s'il n'y a pas de pathologie organique. Un analogue du Detrusitol est l'Urotol, qui contient la même quantité de substance active (toltéradine).

Pantogam et Pantocalcine

Ces produits contiennent le sel de calcium de l'acide hopanténique. Il a des effets nootropiques et anticonvulsivants. Les médicaments sont recommandés pour une utilisation lorsque diverses maladies, y compris l'incontinence urinaire la nuit et le jour.

La médecine est utilisée pour les pulsions impératives afin de les réduire et de les affaiblir. Prescrit dès l'âge de deux ans. La durée du traitement peut aller jusqu'à 6 mois.

Imipramine

Ce médicament est considéré comme l’antidépresseur tricyclique le plus puissant. Sa substance principale, le chlorhydrate d'iminodibenzyle, est capable de bloquer la recapture des neurotransmetteurs et l'activité anticholinergique.

Les comprimés sont également utilisés pour traiter l'énurésie chez les enfants et sont parfois recommandés pour l'incontinence urinaire sénile. Puisque le médicament a plusieurs Effets secondaires, la posologie requise est recommandée par le médecin sur une base individuelle.

Tout médicament destiné à normaliser l'état lorsqu'une incontinence urinaire est diagnostiquée chez les personnes âgées a des contre-indications :

• perturbation des organes excréteurs (insuffisance rénale et hépatique);
• rétention complète de l'écoulement de l'urine;
• intolérance aux composants principaux et supplémentaires entrant dans la composition des médicaments (y compris le lactose) ;
• colite ulcéreuse, mégacôlon et malabsorption intestinale ;
• type de glaucome à angle fermé;
• tendance à saigner;
• dysfonctionnement cardiaque;
• myasthénie grave.

Des précautions doivent être prises lors du traitement de tout fonds transférés personnes souffrant d'allergies polyvalentes. Avant de débuter un traitement de l'incontinence urinaire chez la femme, il est conseillé de consulter un allergologue.

Effets indésirables

Les effets secondaires des médicaments destinés à guérir l'incontinence urinaire se développent généralement lorsque les principes d'administration ne sont pas respectés. Mais parfois ils surviennent effets indésirables et aux posologies usuelles :

• troubles du rythme cardiaque (tachyarythmie);
• l'ajout d'une infection des voies génito-urinaires ;
• développement de la cystite;
• constipation;
• maux de tête et vertiges;
• réaction allergique;
• nausée;
• douleur dans la région poitrine ou dans l'estomac.

Si vous présentez de tels symptômes, vous devez arrêter de prendre le médicament. Vous devriez consulter votre médecin pour revoir la posologie ou choisir un autre médicament.