» »

تسوس الأسنان في القاعدة. كيفية تجنب تطور تسوس عنق الرحم؟ صبغة قشر البصل

29.04.2019

هناك أنواع عديدة من تسوس الأسنان. واحدة من أكثر الأمور غير السارة والتي يصعب علاجها هي تسوس الجزء الجذري من السن. هذه المشكلةيمكن أن يحدث في كل من البالغين والأطفال الصغار. من المهم ملاحظة العلامات الأولى للمرض في مرحلة مبكرةلأن ذلك سيساعد في تسهيل عملية العلاج مستقبلاً.

ما هو تسوس عنق الرحم؟

يحدث هذا النوع من التسوس في الجزء الجذري من السن، الأقرب إلى اللثة. الخطر الرئيسيتسوس من هذا النوع - شبه كامل بدون أعراض المراحل الأولى. تصبح المشكلة واضحة فقط عندما يبدأ الشخص بالانزعاج. عدم ارتياحوالألم عند ملامسة المهيجات الخارجية. وبالإضافة إلى ذلك، من المهم أن نلاحظ أن الطبقة الجذرية للمينا أرق بكثير من بقية سطح السن، وبالتالي فإن المرض سريع بطبيعته وله أكثر عواقب وخيمةوالمضاعفات.

تسوس عنق الرحم في الصورة

تسوس عنق الرحم العميق.
صور قبل وبعد علاج تسوس عنق الرحم.

أسباب تسوس الجذور

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى التطوير تسوس القاعدية. الأكثر شيوعا تشمل:

  • طبقة أرق من العاج في جزء معين من السن؛
  • مستوى غير كاف من نظافة الفم. الحقيقة هي أنه من الصعب جدًا تنظيف الجزء الجذري من السن تمامًا من البلاك باستخدام فرشاة عاديةوالمعاجين، ونتيجة لذلك تبدأ الرواسب في التراكم في منطقة عنق الرحم، وهي بيئة مواتية لتطور البكتيريا النخرية؛
  • نزع المعادن من المينا. يمكن أن يحدث التدمير الطبيعي للمينا نتيجة لنقص الفيتامينات والعناصر النزرة، على سبيل المثال، نتيجة لنظام غذائي أحادي متكرر؛
  • تشكيل جيوب اللثة. في كثير من الأحيان مشكلة مماثلةتتشكل عند كبار السن أو نتيجة لأي مرض مزمن.
  • عدم العلاج في الوقت المناسب عند اكتشاف بقع الطباشير.

مهم! إذا بدأت في علاج تسوس الجذر في مرحلة مبكرة، فيمكنك إيقاف عملية التسوس تمامًا وإنقاذ السن. في حالات متقدمةيعد علاج هذا النوع من التسوس من أصعب العلاجات.


وصف تسوس عنق الرحم

مراحل تسوس عنق الرحم

مثل أي نوع آخر من التسوس، يمر تسوس عنق الرحم بأربع مراحل في تطوره. يميز أطباء الأسنان المراحل التالية من تطور المرض:

  • مرحلة البقعة. في هذه الحالة، تتشكل وصمة عار في منطقة عنق الرحم من السن. في البداية، يكون له لون طباشيري أبيض، ولكن بمرور الوقت، تحت تأثير النفايات البكتيرية، فإنه يكتسب لونًا بنيًا وحتى أسودًا. الأحاسيس المؤلمة على في هذه المرحلةغائب حتى تحت تأثير المحفزات الخارجية.
  • تسوس سطحي. في هذه المرحلة، يتشكل انخفاض على سطح المينا، يظهر في وسط البقعة. بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ طبيب الأسنان تغيرًا في نسيج الأسنان في المنطقة المتضررة. تشمل الأعراض الرئيسية ظهور الأحاسيس المؤلمة التي تحدث عند الاتصال المباشر بالطعام الساخن أو البارد. كما أن بعض المرضى يبلغون عن الألم عند تنظيف أسنانهم؛
  • تسوس متوسط. يصبح الانخفاض في المينا أكبر، وتمتلئ محتوياته الداخلية بالعاج الناعم. في هذه الحالة، لا يتلامس التسوس المتوسط ​​مع لب الأسنان، وبالتالي، الأحاسيس المؤلمةقصيرة المدى بطبيعتها؛
  • تسوس عميق. يصبح التجويف التسوس عميقًا جدًا ومحاطًا بحواف متدلية من المينا. في هذه المرحلة، من الممكن تطوير التهاب لب السن. يشعر المريض دائمًا بعدم الراحة والانزعاج أعراض مؤلمةتنشأ تحت تأثير المهيجات. في كثير من الأحيان، يتراكم بقايا الطعام في التجويف، مما يؤدي إلى تطور أسرع للمرض ويسبب مضاعفات خطيرة للغاية.

علاج تسوس عنق الرحم

مهم! يجب أن يتم علاج تسوس عنق الرحم حصريًا في عيادة الأسنان تحت إشراف أخصائي. يمكن استخدام التقنيات المنزلية كعلاج إضافي.

يتم اختيار طريقة العلاج بناءً على مرحلة المرض ووجود مضاعفات معينة و الخصائص الفرديةمريض.

علاج التسوس في مرحلة البقعة

إلى أقصى حد طرق فعالةيمكن أن يعزى وقف تدمير المينا إلى:

  • منهجية الأيقونة - في في هذه الحالةالبنية المسامية للسن مغطاة بمركب خاص يخترق بعمق ويملأ أي تغييرات.
  • إعادة التمعدن - طلاء السن بعامل خاص يشبع الأنسجة بالفلورايد. وتشمل الأدوية الأكثر شعبية Remodent وGluflutored وBelagel؛
  • طلاء المينا بورنيش الفلور.

مجموعة أيقونة.

علاج المرض في مراحل لاحقة

إذا ذهب المرض إلى أبعد من ذلك ولم يعد من الممكن إيقاف العملية التسوسية دون عواقب، يلجأ المتخصصون إلى الحفر والحشو. تتم عملية تطبيق الحشوة على عدة مراحل:

  • في البداية، يقوم طبيب الأسنان بتنظيف الفم والأسنان بشكل كامل من البلاك والجير؛
  • بعد ذلك، يتم دفع اللثة للخلف. وهذا إجراء ضروري في هذه الحالة، لأنه من المستحيل الوصول إلى جذر السن بأي طريقة أخرى؛
  • ثم يتم تنظيف التجويف التسوس من العاج الناعم والأنسجة المدمرة، ويتم اختيار لون مادة الحشو وتطبيق الحشوة نفسها؛
  • وأخيرا، يتم تلميع السطح المختوم.

في بعض الحالات، قد يختار طبيب الأسنان عدة أنواع من مواد الحشو في وقت واحد. لا تختلف طريقة علاج الأسنان الأمامية عن حشو الأضراس، لكن في هذه الحالة يمكن اختيار حشوات خاصة، والتي لاحقاً، بعد الطحن، تندمج تماماً مع لون المينا ولا تبرز.

كيفية العلاج في المنزل

في المنزل، من الممكن إيقاف تطور المرض فقط في المراحل المبكرة. للقيام بذلك، يمكنك استخدام الطرق التالية:

  • فلورة المنزل. لهذا يمكنك الشراء معاجين خاصةمع زيادة المحتوى من هذا العنصر. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إثراء نظامك الغذائي بالمنتجات التي تحتوي على الفلورايد؛
  • طلب اعشاب طبية. بناءً على الأعشاب الطبية، يمكنك تحضير مغلي وحقن يجب استخدامها لشطف فمك بعد كل وجبة وبعد تنظيف أسنانك بالفرشاة. الأعشاب ذات الخصائص المضادة للالتهابات والجراثيم تشمل المريمية، البابونج، عشبة الليمون الصينيةوالقصائد.

بالإضافة إلى كل ما سبق، من المهم أن تتعلم قواعد تنظيف أسنانك بالفرشاة. إذا قمت بشراء الأموال من المكونات الطبية، تذكر ذلك يبدأ امتصاصها بواسطة أنسجة المينا واللثة فقط بعد 3-5 دقائق من دخولها تجويف الفم . ولهذا السبب عليك تخصيص 5 دقائق على الأقل لنظافة الفم في الصباح والمساء.

ماذا تفعل إذا كان السن يؤلمك بعد علاج تسوس عنق الرحم؟

زيادة الحساسية والألم بعد علاج تسوس عنق الرحم تحدث في كل مريض ثالث. بخير هذه الدولةيجب أن تختفي خلال 1-2 أيام. إذا لم يمر الألم، فمن المرجح أن يتم العلاج مع وجود أخطاء. من أجل تخفيف الألم، تحتاج إلى:

  • تناول أدوية التخدير. في هذه الحالة، يمكنك استخدام الأدوية على شكل أقراص أو مواد هلامية أو مراهم؛
  • اشطف فمك بمغلي الأعشاب.

بالإضافة إلى ذلك، قد يشير الألم إلى تلف اللثة أثناء العلاج. في هذه الحالة، يمكنك استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. من المهم التأكد من أن العملية القيحية لا تبدأ.

المضاعفات المحتملة:

  • حشوة ذات نوعية رديئة
  • بداية جديدة العملية الالتهابيةنتيجة لعدم كفاية تطهير التجويف المسوس.
  • تطور التهاب لب السن.

القضاء على هذه المشاكل ممكن فقط خلال علاج الأسنان. ولهذا السبب يوصي الخبراء باختيار طبيب الأسنان بعناية أكبر.


أفضل الوقايةأمراض الأسنان - النظافة المناسبة.

الوقاية من تسوس عنق الرحم

نظرًا لصعوبة علاج تسوس عنق الرحم، يوصي الأطباء بإيلاء اهتمام خاص للوقاية منه. الى غاية طرق فعالةالوقاية تشمل:

  • تنظيف الأسنان بانتظام وسليم باستخدام معاجين الأسنان الوقائية والعلاجية؛
  • زيارة طبيب الأسنان وإجراء تنظيف احترافي لتجويف الفم مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر؛
  • تقليل استهلاك الحلويات؛
  • تطبيع التغذية وأخذ مجمعات فيتامين إضافية.
  • رفض عادات سيئة، وخاصة التدخين.

كيف تختار معجون الأسنان المناسب؟

المعاجين الخاصة ذات الوقاية و تأثير علاجي، لا يسمح فقط بمنع تسوس عنق الرحم، ولكن أيضًا يقلل من خطر الانتكاس بعد العلاج. هناك عدة أنواع من معاجين الأسنان:

  • معاجين بالفلور والكالسيوم - تساعد هذه المعاجين على تقوية مينا الأسنانوقمع البكتيريا المسببة للأمراضتجويف الفم. هذه الأدوات فعالة بشكل خاص في الكشف المرحلة الأوليةإعادة تمعدن المينا.
  • المعاجين التي تحتوي على مطهرات - يهدف عمل هذه المعاجين بشكل مباشر إلى التدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما تسبب في تدمير خطير. العنصر النشط يمكن أن يكون الكلورهيكسيدين أو ليسوميسين أو أي مادة أخرى.
  • المعاجين التي تحتوي على غراء هي معاجين فريدة من نوعها تساعد في محاربة البلاك والجير، وبالتالي لا تدمر التربة الخصبة للبكتيريا فحسب، بل تحافظ أيضًا على ابتسامتك بيضاء كالثلج؛
  • المعاجين مع المكونات العشبية - وسائل معينةمصمم لعلاج وتقوية اللثة. أنها تقلل من خطر الجيوب اللثوية، وبالتالي من خطر تسوس عنق الرحم؛
  • معاجين لتقليل حساسية الأسنان - لديها القدرة على ملء البنية المسامية للأسنان واستعادة مقاومتها للمهيجات الخارجية.

عند اختيار المعجون المناسب، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار التركيز مكونات نشطة. إذا كنت ترغب في شراء منتج لطفل، تذكر أنه من الأفضل إعطاء الأفضلية لخطوط الأطفال.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك شراء المعاجين التي تجمع بين العديد من المكونات النشطة في وقت واحد.

مهم! إن استخدام معاجين التبييض في أي مرحلة من مراحل التسوس وكذلك مع زيادة حساسية الأسنان أمر غير مقبول. والحقيقة هي أن الجزيئات الكاشطة الموجودة في تكوينها تضعف مينا الأسنان، مما يجعلها أكثر عرضة للتأثيرات السلبية الخارجية.

يعد تسوس عنق الرحم من أصعب أنواع الأمراض التي يصعب علاجها. في هذه الحالة، يكون الوقاية من المرض أسهل من علاجه. لتجنب المشاكل، يجب عليك اتباع بسيطة إجراءات إحتياطيهوقم بزيارة طبيب أسنانك بانتظام.

التسوس، بغض النظر عن المناطق التي يؤثر عليها، يشكل خطرا على البشر. ولا تقتصر خطورته على خطر فقدان الأسنان، مع التكاثر النشط للميكروبات يصبح التجويف التسوس مصدرًا للعدوى التي يمكن أن تؤثر على أي عضو داخلي.

إذا بدأ المرض عند قاعدة التاج، في منطقة عنق الرحم، يزداد عدد المخاطر بسبب الميزات التشريحيةهذه المنطقة. لذلك ينصح الجميع بالتعرف على تسوس عنق الرحم أو عنق الرحم وأسباب حدوثه وعلاجه.

آلية التطوير

السن يحصل العناصر الغذائيةويتم تعصيبه من خلال اللب - الأنسجة الداخلية الرخوة مع الأعصاب و أصغر السفن. غرفة اللب محاطة من جميع الجوانب بالعاج. يوجد فوق العاج في منطقة التاج والرقبة طبقة من المينا، وفي منطقة الجذر توجد طبقة أسمنتية تتصل بالأربطة التي تثبت السن في سناخ الفك. يجب أن تكون طبقة المينا والأسمنت سميكة جدًا من أجل حماية الأنسجة الرخوة بشكل موثوق من المهيجات والإصابات وضمان وظيفة المضغ للأسنان.

ويسمى تدمير الأسنان التسوس في منطقة عنق الرحم تسوس عنق الرحم.غالبًا ما يستخدم المرضى مرادفات للتشخيص: تسوس اللثة أو الجذر. يحدث هذا المرض عند تلف طبقة المينا، ومع مرور الوقت يظهر انخفاض في مكان الضرر، ثم يظهر تجويف ينزل إلى اللب. يميز أطباء الأسنان المراحل التالية من تطور علم الأمراض:

  • بقعة بيضاء على مينا الأسنان.
  • تلف بسيط في المينا مع ظهور فرط الحس (زيادة الحساسية لدرجة الحرارة والمحفزات الكيميائية).
  • تلف العاج مع زيادة الحساسية. يشعر المريض بالألم، لكنه يمر بسرعة.
  • توسيع واقتراب التجويف الأسود المسوس من اللب، يصبح الألم الناتج عن فرط الحساسية لا يطاق.
إذا أصابت الآفة جانب السن فوق اتصاله باللثة، يسمى التسوس تسوس محيط اللثة. ويسمى تدمير قشرة السن تحت هذا الخط تسوس تحت اللثة.

أسباب تسوس عنق الرحم

يتطور التسوس عند قاعدة السن لنفس الأسباب كما هو الحال في أي منطقة أخرى من التاج:

  • السبب الرئيسي من حيث تكرار حدوثه هو سوء النظافة أو تنظيف الأسنان بشكل غير متكرر وغير لائق، حيث لا تتم إزالة البلاك من التاج أو الرقبة.
  • الضعف الوراثي لطبقة المينا - عند بعض الناس تكون أرق من غيرها.
  • نقص العناصر الهيكلية التي تشكل أنسجة الأسنان بسبب سوء التغذية أو الفشل الأيضي.
  • تدمير الأنسجة بسبب الخلل الهرموني.
  • فشل وظيفة وقائيةاللعاب: في بعض الأحيان يتم إنتاج كمية قليلة جدًا منه، ويؤدي نقص المواد المبيدة للجراثيم إلى التكاثر النشط لمسببات الأمراض في تجويف الفم.
  • تناول بعض الأدوية التي تؤدي إلى تدمير طبقة المينا.
  • شرب مياه الشرب ذات الجودة المنخفضة.
  • تدمير المينا بواسطة النيكوتين والكحول.
  • يحدث تلف الأسنان بمعدل متسارع أثناء الحمل، لأنه خلال هذه الفترة تحدث تغيرات هرمونية غالبًا، ويتم استهلاك العناصر الغذائية بشكل كبير لإطعام الجنين.
  • تتضرر أسنان الأطفال إذا كانوا غالبًا ما ينامون أثناء الرضاعة ويبقى الطعام في أفواههم لفترة طويلة.
العامل الآخر الذي يثير تطور تسوس عنق الرحم على الأسنان هو طبقة المينا الرقيقة في منطقة عنق الرحم. مثل هذا العيب محفوف بعواقب وخيمة أكثر، لأن وجوده يزيد من احتمال حدوث كسر في الأسنان. غالبًا ما تؤدي هذه العملية المرضية إلى فقدان التاج عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن.

تشخيص تسوس الجذور

للكشف عن تسوس عنق الرحم، يكفي فحص السن بعناية. يتم التعرف على آفات الأسنان الأمامية بشكل أسرع وأسهل، حيث يراها الشخص في كثير من الأحيان في المرآة. تتم الإشارة إلى تطور المرض من خلال ظهور بقع أو حفر أو تجاويف داكنة عميقة على سطح اللثة للأسنان، وكذلك زيادة في حساسيتها.

إذا تم الكشف عن تسوس الجذر، فلا داعي لفعل أي شيء في المنزل، فمن الأفضل الاتصال بطبيب الأسنان على الفور والبدء بالكفاءة والمزيد علاج فعال. قد يتم الخلط بين هذا التشخيص والعيب الإسفيني الذي يظهر على بعض الأسنان الأمامية، وخاصة الأنياب والضواحك الخلفية. مع هذا المرض، تظل المينا كثيفة، وتستغرق الأعراض وقتًا طويلاً لتتطور، وتؤدي الآفات المسوسة إلى تخفيف المينا وتتطور بشكل أسرع بكثير - ولكن لا يزال من الأفضل تكليف التشخيص وتحديد نظام العلاج إلى طبيب طبيب.

يمكنك رؤية شكل الأسنان قبل وبعد علاج تسوس عنق الرحم في الصورة:

في طب الأسنان، يتم تحديد تسوس عنق الرحم أثناء الفحص، ولكن للمزيد تشخيص دقيقيمكن استخدام طريقة تتضمن تطبيق محلول خاص على الأسنان يؤدي إلى تلطيخ المينا المدمرة فقط. وبفضله تختلف المناطق المتضررة عن المناطق الصحية في اللون.

لتحديد سبب تسوس الجذر، يجب إجراء فحوصات إضافية:

  • الأشعة السينية.
  • قياس كهربية الأسنان.
  • الإضاءة.
  • التصوير الشعاعي.

كيفية علاج تسوس الجذور

يتم علاج الأسنان المتضررة من تسوس عنق الرحم بشكل مختلف - يعتمد نظام العلاج على مرحلة تطور المرض. ولكن بغض النظر عن درجة إهمال المرض، يتم استخدام التخدير دائما أثناء العلاج، لأن المنطقة القريبة من عنق السن حساسة للغاية، وتهيجها أثناء التلاعب العلاجي يسبب ألما شديدا.

مرحلة المرض إجراءات الشفاء

مرحلة صبغة المينا

تطهير المنطقة المصابة من الترسبات السنية، وعندما تتصلب، من الجير.

تطبيق الورنيش المحتوي على الفلورايد على المنطقة المصابة.

المرحلة الثانية مع تلف الطبقات السطحية للمينا

القضاء على لوحة الأسنان وطبقة المينا التالفة.

علاج إعادة التمعدن لاستعادة قشرة الأسنان التالفة.

المرحلة الثالثة – تلف العاج

تنظيف سطح البلاك وإزالة بقايا الأنسجة من التجويف التسوس.

العلاج بالمطهرات.

حشوة.

تصحيح الحشوات مع مراعاة خصائص اللدغة.

مرحلة التسوس العميق

تنظيف الأسنان من التلوث السطحي.

التفريغ - إزالة المعيشة نسيج ناعماللب مع العصب.

تنظيف قناة الجذر.

ملء القنوات مواد التعبئةوإنشاء الحشوة طبقة تلو الأخرى.

تصحيح الحشو.

عندما ينتشر التسوس إلى اللب والفضاء تحت اللثة، تتطور المضاعفات على شكل التهاب لب السن، والتهاب اللثة، والتهاب اللثة حول السن - وكلها تتطلب علاجًا أطول وأكثر تعقيدًا.

الصورة: هذا هو شكل الأسنان قبل وبعد علاج تسوس الجذر السطحي

الفروق الدقيقة في العلاج المهني لتسوس عنق الرحم

يصعب على أطباء الأسنان ترميم السن المتأثر بهذا النوع من المرض، حيث أن تسوس عنق الرحم يتطور على عنق السن، وهي منطقة يصعب الوصول إليها بالأدوات. يزداد أيضًا خطر الإصابة بالأداة، نظرًا لأن المينا في هذه المنطقة رقيقة واللثة قريبة جدًا من موقع التلاعب.

من المهم جدًا تحديد سبب تطور هذا الخلل لأنه في العديد من المرضى، تكمن أسباب التسوس الأمراض الداخلية التي ينبغي تشخيصها وعلاجها. إذا لم يتم علاجه بشكل كامل أو لم يتم علاجه بشكل دوري الأمراض المزمنة(الهرمونية، اضطرابات التمثيل الغذائي)، ستكون إجراءات طب الأسنان غير فعالة، وستظل الأسنان مدمرة. لذلك، إذا كان لديك عدة أسنان مريضة، فقد يوصي طبيب أسنانك بالاتصال بطبيب معالج أو أخصائي الغدد الصماء وإجراء جميع الاختبارات اللازمة.

علاج تسوس عنق الرحم في المنزل

بعد الاحتراف اجراءات طبيةيوصى بمواصلة العلاج في المنزل باستخدام غسولات تحتوي على الفلورايد والكالسيوم ومعاجين الأسنان التي يصفها طبيب الأسنان، والمصممة لمكافحة تسوس عنق الرحم وغيره من أشكال التسوس. المعاجين الموصى بها:

لكن علاج تسوس عنق الرحم في المنزل ليس فعالاً لدرجة إلغاء رحلة إلى الطبيب - فزيارة طبيب الأسنان ضرورية حتى في المراحل الأولى من الآفة. لن يتمكن سوى الطبيب من تحديد درجة تدمير المينا وتطبيق طرق العلاج المثلى. المرضى الذين يحاولون العلاج في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية يفقدون وقتًا ثمينًا وفرصة لإنقاذ أسنانهم المريضة. وعندما ينتشر علم الأمراض، هناك خطر تدمير مينا العديد من الأسنان القريبة.

يمكن استخدام العلاجات الشعبية إما لمنع التسوس أو كمكمل لها العلاج التقليدي. يمكن أن يساعد تناول الخضروات والفواكه الطازجة والألياف على تقليل تراكم البلاك حول أسنانك. للتخلص من بقايا الطعام بعد تناول الطعام، يمكنك شطفه بالمريمية أو منقوع البابونج أو صبغة الكالاموس. يساعد مضغ جذور الكالاموس على إزالة الرواسب حول الأسنان.

الوقاية من تسوس عنق الرحم

تتكون الوقاية من تسوس عنق الرحم من اتباع جميع القواعد المتعلقة بالحفاظ على صحة الفم. وهذا يعني أنه يجب ألا تنسى تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا وشطف اللثة بعد تناول الطعام بالغسول الصيدلاني أو العشبي المنزلي. أنت بحاجة إلى تناول الطعام بشكل صحيح، إذا كان لديك مرض، ومراقبة عملية التمثيل الغذائي الخاص بك و المستويات الهرمونية. توصية خاصة للوقاية من مرض اللثة هي التنظيف الأكثر شمولاً لعنق السن: تحتاج إلى تنظيف الفراغات بين الأسنان وبين التاج واللثة جيدًا.

إذا لوحظت المراحل الأولية لتطور تسوس عنق الرحم أو تسوس آخر، فيجب عليك الذهاب على الفور إلى طبيب الأسنان للوقاية منه عواقب سلبيةعلى شكل كسر في التاج أو فقدان كامل للأسنان. كلما تم ملاحظة الخلل مبكرًا، قل الوقت الذي يستغرقه إصلاحه، سيكون عليك تحمل قدر أقل من الانزعاج أثناء إجراءات طب الأسنان.

لمنع حدوث أي مرض الأسنانيُنصح بالذهاب إلى طبيب الأسنان عدة مرات في السنة حتى يقوم بفحص الأسنان وإجراء الفحوصات اللازمة لها التنظيف المهني. في المنزل، باستخدام فرشاة ومعجون أسنان عادي فقط، من المستحيل تنظيف أسنانك جيدًا، خاصة من الجوانب، في الفراغات بين الأسنان وبالقرب من الرقبة. في العيادات الحديثة هذا الإجراءيتم تنفيذها باستخدام أجهزة خاصة.

إذا ظهرت بقع غير عادية في منطقة اللثة من الأسنان، فلا يمكن تجاهل هذا العيب. هذه علامة مشكلة في الأسنان، والتي تحتاج إلى حل في في أسرع وقت ممكن. إذا كان المريض يخشى الذهاب إلى طبيب الأسنان ويؤخر الزيارة إلى العيادة، فإنه يحكم على نفسه بمزيد من الأحاسيس غير السارة أثناء عملية العلاج، لأنه خلال هذا الوقت يكون التسوس قادرًا على تدمير جزء كبير من الرقبة والتاج.

في العالم الحديثلا يوجد شخص واحد لم يواجه تسوس الأسنان. بشكل عام، التسوس هو تلف الأسنان. علاوة على ذلك، يمكن أن يحدث التسوس مناطق مختلفةسن ستناقش هذه المقالة أحد أنواع التسوس. تسوس عنق الرحم هو تلف في عنق واحد أو أكثر من الأسنان.

تحتاج أولاً إلى معرفة مكان الرقبة.

  • تاج،
  • رقبة،
  • جذر.

يقع التاج تحت اللثة. تتم حماية جذر السن ورقبته بواسطة الأنسجة. ومن هنا جاء اسم عنق الرحم.

أعراض المرض

في أغلب الأحيان، يبدأ الناس بزيارة طبيب الأسنان عندما أعراض حادةوالتي ترد أدناه.

  1. ألم أثناء ملامسة الأسنان المختلفة (تفريش الأسنان، تناول الطعام، إلخ).
  2. ألم في الرأس.
  3. حساسية الأسنان القوية للتغيرات في درجات الحرارة، خاصة مع الطعام البارد أو الساخن.
  4. مع مضاعفات شديدة، قد يحدث ألم ليلي.
  5. ظهور بقع على السن المصابة.

قد تكون هناك حالات لا يوجد فيها ألم واضح. ويفسر ذلك حقيقة أنهم بدأوا في تصنيع العاج الاحتياطي الذي وظيفته الحماية.

الأسباب

أسباب أي نوع من التسوس نفسها تختلف قليلاً عن بعضها البعض. لذلك، يمكن للمريض الذي لا يعرف ذلك أن يخلط في كثير من الأحيان بين تسوس عنق الرحم ونوع آخر من التسوس. الأسباب التي تؤدي إلى تطور تلف الأسنان:

  • نظافة الفم سيئة أو غير كافية. عند الحفاظ على نظافة الأسنان، من المهم جدًا الحفاظ على الثبات في هذا الأمر؛

  • النشاط الميكروبي. بسبب منتجاتها الأيضية، تبدأ الأسنان بالتلف؛

  • تَغذِيَة. يؤثر تناول الطعام غير الصحيح وغير المتوازن أيضًا على حدوث التسوس. لذا، الاستخدام المتكررالكربوهيدرات و الأطعمة الحمضيةيزيد من خطر ظهور العمليات المسوسة.

  • نقص الفيتامينات (وخاصة B1)؛

  • مشاكل مع الهرمونات.

مراحل تطور المشكلة

يتم استبدال كل مرحلة بـ "الصورة" الخاصة بها. ولذلك فمن المهم التمييز بين كل واحد منهم. المراحل موضحة أدناه.

  1. بقعة. قد لا يتغير لفترة طويلة. لا يوجد ألم. ولكن قد يكون هناك شعور بالحموضة واللزوجة في الفم، خاصة عند تناول الحليب المخمر والأطعمة الحمضية الأخرى. يصبح المينا أرق ويبدأ في التحول إلى اللون غير اللامع.
  2. المرحلة السطحية. يظهر شعور بالخشونة عند تحسس البقعة. في هذه المرحلة، يظهر الألم بالفعل لأن المينا تبدأ في التدهور. تناول الأطعمة الحامضة والحلوة والحارة يمكن أن يسبب أيضًا الأحاسيس المؤلمة. غالبًا ما تكون هناك حالات تحدث فيها هذه المرحلة دون ظهور أي أعراض.
  3. متوسط ​​تسوس عنق الرحم. يظهر تجويف غريب ومن المستحيل عدم ملاحظته. هناك زيادة في الألم. تستمر معاناة المينا والعاج.
  4. تسوس عميق. ينتشر المرض إلى العقد العصبية الموجودة في عمق السن. زيادة الألم في الليل.

لا يستطيع العديد من الأطباء تحديد مرحلة المرض بدقة. لأن التحولات بين كل مرحلة تكون سلسة للغاية. ومن سمات التدفق التنمية الفردية. أي أن ظهور كل مرحلة سيحدث بشكل مختلف من شخص لآخر.

الخصائص

يتميز هذا الشكل الخطير من تلف الأسنان بالعلامات التالية:

  • فهو يؤثر على المنطقة العنقية للسن، حيث أن حمايتها ضعيفة. وهنا يبدأ الالتهاب.
  • التوزيع دائري. في كثير من الأحيان يمكن أن يصل الالتهاب إلى الجزء المركزي من التاج. في حالات نادرة، تلتهب السن بأكملها ونصف القطر الصغير منها؛
  • ويمكن أيضا أن يكون على الأسنان الأمامية. بسبب تسوس عنق الرحم هناك الانهيارات العصبية(خاصة في كثير من الأحيان مع مختلف المتحدثين والفنانين).

هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى كسر أجزاء من السن.

تشخيص الآفات النخرية

من الصعب للغاية تحديد بداية التسوس بنفسك. من الأفضل اللعب بأمان والذهاب إلى عيادة اسنانوالخضوع للتفتيش. يتم التشخيص بعدة طرق:

  • قياس الأسنان الكهربائي؛
  • بقع تلطيخ (على سبيل المثال، اثنان بالمائة من الميثيلين الأزرق)؛
  • طريقة التصوير الشعاعي وطرق أخرى.

ولكن قبل استخدام إحدى هذه الطرق، سيقوم طبيب الأسنان بفحص ما يلي:

  • وجود وصمة عار
  • حالة المينا. إذا تم تدميره، فهذه هي المرحلة الثانية. إذا تضررت أيضًا الطبقات الأولية من العاج، فالطبقة الثالثة. إذا تم تدمير الطبقات العميقة من العاج أيضًا، فستكون المرحلة الرابعة.

علاج

كل مرض له درجة خطورته الخاصة. كلما كان المرض متقدما علاج أكثر كثافة. ولذلك، فإن كل مرحلة من مراحل التسوس لها علاجها الخاص.


ستكون عملية الملء أكثر تعقيدًا اعتمادًا على موقع التسوس. إذا بعيد الأسنان الجانبية، سيكون الوصول إليهم أكثر صعوبة. سوف يزداد الألم أيضًا.

فيديو - علاج تسوس عنق الرحم

الإسعافات الأولية في المنزل

لكي يهدأ ألم المريض قليلاً، يمكنك اللجوء إلى العلاجات الشعبية. القائمة معروضة في الجدول.

وسائلكيف تستعمل

2 ملعقة كبيرة لكل نصف لتر ماء مغلي. يمكنك شطف فمك حتى خمس مرات في اليوم.

نقع قطعة من القطن وتطبيقها على مكان الألم.

كوب واحد من الماء المغلي لكل ملعقتين كبيرتين. من المستحسن شطفه ثلاث مرات في اليوم.

ثلاث ملاعق كبيرة لكل كوب من الماء المغلي. شطف بمجرد حدوث الألم.

ملعقتان كبيرتان لكل كوب من الماء المغلي. شطف أربع مرات في اليوم.

اترك لمدة ساعة. استخدمي ملعقتين كبيرتين لكل كوب من الماء المغلي. شطف في كل مرة بعد تناول الطعام.

نقطع البصل إلى قطع صغيرة. التفاف في وسادة الشاش. تنطبق على المنطقة المؤلمة حتى يهدأ الألم.

العلاج في المنزل

لمحبي العلاج الذاتي سيكون هناك الآن أخبار جيدة جدًا. إذا كان المريض يعاني فقط من المراحل الأولية من التسوس، إذن العلاج المنزليمسموح. سيكون ذا صلة فقط إذا لم يكن المرض كذلك مراحل متأخرة. للعلاج، يتم عادةً استخدام معاجين أسنان خاصة تحتوي على الفلورايد والكالسيوم والمواد الهلامية وما إلى ذلك. بهذه الطريقة سيتم تشبع المينا، خاصة عندما يكون اللون قد تغير بالفعل. لكن أثناء العلاج عليك أن تعرف بعض النقاط:

  • يجدر النظر في فردية كل شخص. أي أن معجونًا أو جلًا واحدًا يمكن أن يساعد شخصًا واحدًا، دون آخر؛
  • عليك أن تعرف أن المنتج الذي سيتم اختياره يجب أن يتم اختياره بشكل صحيح. نجاح العلاج يعتمد على هذا. ولذلك فإن المسؤولية تقع على عاتق المريض فقط. لا أحد لديه أي ضمانة بأن الاختيار سيكون ناجحا؛
  • لا يمكن إجراء العلاج في المنزل إلا في المرحلة الأولى. وكما تعلم، تحديد المرحلة أمر صعب للغاية. سيكون الأمر صعبًا بشكل خاص لشخص عاديبدون تعليم طب الأسنان.

تدابير الوقاية

في أي عملية مرضية هناك سلسلة من الأمراض. لذلك، لتجنب الإصابة بالمرض، من المهم كسر السلسلة عند رابط واحد فقط. ولذلك، يمكن استخدام التدابير التالية للتدابير الوقائية:

  • تقليل العدد المتخذ الكربوهيدرات السريعة(الحلوى والبسكويت وما إلى ذلك). سيكون لهذا أيضًا تأثير جيد على شخصيتك. إذا لم تتمكن من تعديل نظامك الغذائي، يمكنك أن تأكل القليل. لكن لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول مثل هذا الطعام بين الوجبات الرئيسية؛

  • اشطف فمك بعد الأكل.

  • اغسل أسنانك في الصباح وقبل النوم. انتباه خاصبحاجة لتكريس الصباح. لا يمكنك تنظيف أسنانك قبل الإفطار لأنه يضغط على المينا. لذلك، عليك بالتنظيف بعد الإفطار؛

  • كإجراء وقائي، يمكنك استخدام خيوط تنظيف الأسنان المختلفة، لأنها يمكن أن تخترق المناطق التي لا تستطيع فرشاة الأسنان الوصول إليها؛

  • الإكثار من تناول الأطعمة الصلبة والخشنة (الخضار والفواكه). أنها تعزز التنظيف الذاتي للتجويف الفموي.

وأي وقاية ستكون أفضل وأرخص من العلاج. ويستخدم هذا المبدأ في جميع أنحاء الطب. يجب ألا تهمل تجويف الفم أبدًا. وهذا يمكن أن يصل إلى مبلغ مرتب.

فيديو - فيتامينات ومعادن لصحة الأسنان

يحدث تسوس الأسنان في عنق الرحم بسبب نشاط البكتيريا العقدية الطافرة، لذلك ليست هناك حاجة للحديث عن أي اختلافات جوهرية عن الأنواع الأخرى من التسوس. بصريا، تختلف الآفة فقط في الموقع ويتم ملاحظتها، كقاعدة عامة، بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثين عامًا. ومع ذلك، يحدث أيضًا تسوس عنق الرحم للأسنان الأولية. عند الأطفال، يتطور المرض غالبًا إلى تسوس دائري، مثل الأسنان التي تحيط بالرقبة. لا ينبغي الخلط بين المرض وتآكل المينا والعيوب على شكل إسفين.

لماذا يعتبر تسوس عنق الرحم هو الأخطر؟

  1. المينا الموجودة في عنق السن هي الأرق والأكثر عرضة للخطر، ويمكن قول الشيء نفسه عن العاج. يؤثر التسوس في منطقة عنق الرحم بسرعة كبيرة على الأنسجة العميقة.
  2. عندما تتأثر الأسنان بتسوس عنق الرحم، لا تكتشف المريضة المرض إلا عند حدوث الألم.
  3. العلاج معقد بسبب قرب الآفة من خط اللثة (خاصة الأضراس). معظم حالة صعبةيعتبر تسوس عنق الرحم على ضرس العقل.
  4. إن التسوس في منطقة عنق الرحم هو الذي يسبب المضاعفات في أغلب الأحيان وهو سبب قلع الأسنان.

أسباب تسوس عنق الرحم

  • عدم كفاية تمعدن المينا.وبالنظر إلى حقيقة أنه في منطقة عنق الرحم يكون أرق بحكم التعريف، فإن هذا العامل هو أحد العوامل المحددة.
  • سوء النظافه.غالبًا ما يتم تحديد البلاك والجير على داخلالأسنان في منطقة التلامس مع اللثة.
  • نقص الفيتامينات وأمراض اللثة.وفي الحالتين الأولى والثانية تتكون جيوب لثوية عميقة تتراكم فيها بقايا الطعام، وهذا هو السبب تركيز عاليالبكتيريا المسببة للأمراض.
  • الوراثة.إذا كان أحد الوالدين يعاني من تسوس عنق الرحم أو تسوس دائري، فهناك احتمال كبير أن يصاب الطفل بهذا المرض أيضًا.

خلاف ذلك، فإن أسباب تسوس عنق الرحم هي نفس الأسباب الكلاسيكية. تأثير كبيرلديه نظام غذائي: الغذاء مع محتوى عاليتؤثر الكربوهيدرات سلبًا على صحة الأسنان، بغض النظر عن جودة النظافة والاستعداد الوراثي.

كثير من الناس يخلطون بين تسوس عنق الرحم والعيوب الإسفينية. ومع ذلك، فإن هذين المرضين لهما طبيعة مختلفة تمامًا ويتشابهان فقط في المنطقة المصابة.

كيفية علاج تسوس عنق الرحم؟

يهتم معظم المرضى بمسألة كيفية علاج تسوس عنق الرحم مع مراعاة خصائص المرض؟ بالرغم من هذا النوعيعتبر التسوس الأكثر عدوانية وأسرع انتشارا، مع الاتصال بطب الأسنان في الوقت المناسب لعلاج تسوس عنق الرحم، يمكن تجنب العديد من العواقب غير السارة.

التحدث مباشرة عن طرق العلاج، عليك أن تفهم في أي مرحلة من المرض. يوجد أدناه جدول يوضح طرق علاج تسوس عنق الرحم في مراحل مختلفة من تطوره.

مراحل تسوس عنق الرحم وصف علاج
الأولي (على شكل بقعة) تتشكل بقعة بيضاء على سطح المينا في منطقة عنق الرحم. بعد ذلك، تصبح البقعة أكثر وضوحا، وتتعطل بنية المينا، ويظهر الألم، على سبيل المثال، رد فعل على البرد والساخنة. في هذه المرحلة، العلاج دون تدخل علاجي ممكن. فلورة وإعادة تمعدن المينا المرحلة الأولية، وكذلك الاختيار وسائل خاصةالنظافة (معاجين الأسنان لتسوس عنق الرحم) وتصحيح النظام الغذائي. بالنسبة للآفات السطحية للمينا، من الممكن علاج التسوس بدون حفر (باستخدام تقنية Icon أو باستخدام العلاج بالليزر).
متوسط يؤثر التسوس على المينا والعاج، ولكن اللب و النهايات العصبيةلم تتأثر. في هذه المرحلة، تصبح الآفة التسوسية ملحوظة، ويزداد الألم. علاج المنطقة المصابة وملء تسوس عنق الرحم. إذا تم تشخيص إصابة المريضة بتسوس عنق الرحم للأسنان الأمامية، بعد ذلك العلاج العلاجيقد تكون هناك حاجة إلى الأطراف الصناعية الدقيقة لاستعادة الجماليات.
ثقيل تلف الأنسجة العميقة للسن، ويعاني المريض من آلام خفقان شديدة. يؤدي تسوس عنق الرحم العميق إلى تشويه منطقة عنق الرحم بشكل كبير. تتم إزالة العصب وملء القنوات. في حالة وجود آفات واسعة النطاق، ليس من الممكن دائمًا تثبيت جذع أو تاج. في كثير من الأحيان في المراحل المتقدمة من تسوس عنق الرحم (خاصة إذا تحول إلى دائري) يلزم قلع الأسنان.

مع التدخل العلاجي، يمكن أن يستمر الألم بعد علاج تسوس عنق الرحم لمدة تصل إلى يومين إلى ثلاثة أيام. إذا لم يختفي الألم لفترة طويلة أو كان شديدًا، فننصحك باستشارة طبيب الأسنان فورًا.


علاج تسوس عنق الرحم للأسنان الأمامية

علاج تسوس عنق الرحم للأسنان الأمامية لا يشمل فقط استعادة الشكل التشريحي للأسنان، ولكن أيضًا الجماليات، لذلك من المهم العثور على أخصائي ذي خبرة سيختار المادة واللون الأمثل للحشو. الأكثر استخدامًا هي الأيونومر الزجاجي والحشوات الخفيفة، وهي قوية جدًا ومتينة.

ملامح علاج تسوس عنق الرحم في المنزل

من المستحيل علاج تسوس عنق الرحم في المنزل عندما تكون المينا تالفة بالفعل. معاملة متحفظةربما في مرحلة البقع، عندما يصف الطبيب عوامل لإعادة تمعدن المينا و العوامل الوقائيةمنتجات النظافة التي يمكن استخدامها في المنزل. ينصح بعض الخبراء باستخدام العلاجات الشعبية، على وجه الخصوص، شطف مع دفعات من المريمية، بلسم الليمون أو دنج. ومع ذلك، فإن هذه التدابير مفيدة فقط للوقاية من تسوس عنق الرحم ولا يمكنها بأي حال من الأحوال علاج المرض في حالة متقدمة.

كم تكلفة علاج تسوس الأسنان؟

متوسط ​​تكلفة علاج تسوس عنق الرحم في موسكو أعلى في المتوسط ​​من التكلفة الكلاسيكية. تكلفة حشوات الأيونومر الخفيفة والزجاجية تبدأ من 3000 روبل. إذا كان المرض قد أثر على اللب، فمن الضروري ملء القنوات. في هذه الحالة، فإن المبلغ الإجمالي لعلاج تسوس الأسنان عنق الرحم غالبا ما يتجاوز 10000 روبل.

– عملية تسوس موضعية في منطقة اللثة أي في منطقة عنق السن. اعتمادًا على المرحلة، يمكن أن يظهر تسوس عنق الرحم على شكل سواد لمينا الأسنان في المنطقة المحيطة باللثة؛ فرط الحساسيةالأسنان لدرجة الحرارة والمحفزات الكيميائية والميكانيكية. تشكيل تجاويف مسوسة بأعماق متفاوتة ، متلازمة الألم. يتم تشخيص تسوس عنق الرحم أثناء فحص الأسنان والأشعة السينية للأسنان. يتم علاج تسوس عنق الرحم مع الأخذ في الاعتبار مرحلة الآفات التسوسية للأسنان ولا تختلف عن الأنواع الأخرى من التسوس.

معلومات عامة

تسوس عنق الرحم هو نوع من التسوس يتميز بتدمير الأنسجة الصلبة عند حدود تاج وجذر السن بجانب اللثة. وفقًا للتصنيف المعتمد في طب الأسنان، اعتمادًا على الموقع، يتم التمييز بين الشق وتسوس عنق الرحم (عنق الرحم) والتلامس (تقريبي) والحلقة (الدائرية). يمكن أن يؤثر تسوس عنق الرحم على الأسطح الشفهية والشدقية واللسانية للأسنان الجانبية والأمامية. يحدث تسوس عنق الرحم غالبًا عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-60 عامًا. تسوس عنق الرحم هو واحد من أكثر أنواع خطيرةالتسوس يؤثر على الأسنان في أغلب الأحيان بقعة ضعيفةوالمساهمة في تدميرها السريع.

أسباب تسوس عنق الرحم

بشكل عام، يتطور التسوس في منطقة عنق الرحم لنفس الأسباب والآليات مثل العمليات التسوسية في المواضع الأخرى. وفي الوقت نفسه، يفضل حدوث تسوس عنق الرحم شروط خاصة، موجود في منطقة اللثة. بادئ ذي بدء، هذا هو عدم إمكانية الوصول إلى هذه المنطقة للحصول على رعاية صحية عالية الجودة، وبالتالي زيادة تراكم البلاك وتشكيل الجير في منطقة عنق الرحم. هناك علاقة مباشرة بين تسوس عنق الرحم والتهاب اللثة.

بالإضافة إلى ذلك، في منطقة عنق السن يبلغ سمك المينا 0.1 ملم فقط، بينما في منطقة الشرفات 1.7 ملم، وفي منطقة الشقوق 0.6-0.7 ملم . تتضرر الطبقة الرقيقة من المينا بسهولة نسبيًا عند تنظيف الأسنان بالمعاجين الكاشطة ومساحيق الأسنان والفرش الصلبة.

من بين عوامل أخرى، يمكن تسهيل تطور تسوس عنق الرحم عن طريق الاستهلاك المتكرر للأطعمة الحمضية و الأدوية‎زيادة مسامية المينا ‎الحمل. إذا تأثرت عدة أسنان في نفس الوقت بتسوس عنق الرحم، فمن المرجح أن نفكر في ضعف الغدد الصماء (مرض السكري، والأمراض الغدة الدرقية).

أعراض تسوس عنق الرحم

في تطوره، يمر تسوس عنق الرحم بنفس المراحل مثل أي آفة تسوس أخرى: مرحلة التسوس البقعي والسطحي والمتوسطة والعميقة. في المرحلة الأولية، تفقد المينا الموجودة في منطقة عنق السن لمعانها وتصبح غير لامعة؛ تظهر عليها بقعة فاتحة (طباشيرية) أو مصبوغة ذات سطح أملس ؛ الاعراض المتلازمةمفقود.

بعد ذلك، يصبح سطح البقعة خشناً، مما يدل على بداية تدمير المينا؛ تتميز الأحاسيس الذاتية برد فعل مؤلم قصير المدى للمحفزات الكيميائية والميكانيكية ودرجة الحرارة. يشير هذا إلى انتقال تسوس عنق الرحم إلى المرحلة السريرية والمورفولوجية التالية - السطحية.

يساهم ضعف المينا في منطقة عنق السن في التقدم السريع إلى حد ما لتسوس عنق الرحم إلى مرحلة التسوس المتوسط ​​والعميق، والتي تتجلى سريريًا من خلال تكوين تجويف تسوس، والتصاق الطعام، وألم مؤلم. رد الفعل عند التحدث أو الأكل أو تنظيف الأسنان. يمكن أن يكون التسوس العميق مصحوبًا بتدمير كبير للأسنان ومعقدًا بسبب تطور التهاب لب السن. عادة ما يتم تحديد تسوس عنق الرحم على السطح الشفهي أو الشدق للأسنان. في بعض الأحيان تغطي الآفة عنق جذر السن بالكامل، على غرار التسوس الدائري.

تشخيص تسوس عنق الرحم

أثناء عملية التشخيص، يجب التمييز بين تسوس عنق الرحم والعيب الإسفيني وتآكل المينا والتسمم بالفلور. إذا كان لدى المريض عدة أسنان متأثرة بتسوس عنق الرحم، فيجب إحالته للتشاور مع طبيب الغدد الصماء لاستبعاد الأمراض نظام الغدد الصماء.

علاج تسوس عنق الرحم

تعتمد طرق علاج تسوس عنق الرحم على مرحلة الاتصال بالأخصائي. في المراحل المبكرة (مرحلة اللطخة)، يُنصح بإجراء علاج إعادة التمعدن - دورة من تطبيقات الأدوية التي تحتوي على الفلورايد، والتهاب اللثة، والتهاب اللثة. يمكن أن يؤدي تسوس عنق الرحم المتقدم إلى تدمير الأسنان وفقدانها، وسيتطلب ترميمها الأطراف الصناعية أو زراعة الأسنان.

تشمل الوقاية من تسوس عنق الرحم العناية المنتظمة والشاملة بالأسنان باستخدام منتجات مختارة بشكل فردي (معاجين الأسنان، وغسول الأسنان، وخيط تنظيف الأسنان)، والامتثال التقنية الصحيحةتنظيف الأسنان، نظافة الفم المهنية، الوقاية من أمراض اللثة واضطرابات الغدد الصماء.