الطرق الكيميائية لمنع الحمل (مبيدات الحيوانات المنوية). وسائل منع الحمل: الأنواع والعمل
مبيدات الحيوانات المنوية هي مواد كيميائية تعمل على شل حركة الحيوانات المنوية، وتدمير غشاء (قشرة) الحيوانات المنوية، وتكثيف مخاط عنق الرحم، وتقليل حركتها وقدرتها على تخصيب البويضة، لأنها تحتوي على مواد خافضة للتوتر السطحي (نونوكسينول) ومثبطات الإنزيمات النشطة. مبيدات الحيوانات المنوية تمنع تطور الأمراض المنقولة جنسيا. المكونات النشطة الرئيسية في إنتاج مبيد النطاف الحديث هي: كلوريد البنزوكونيوم، أوكتوكسينول، مينفيجول. وفي الوقت نفسه، هناك وسائل منع الحمل التي تستخدم النونوكسينول وأدوية أخرى كمكون نشط. يمكن أن يقتل النونوكسينول فيروس المكورات البنية الهربس البسيط، المشعرة وهناك أدلة على أنها يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في السنوات السابقةكانت هناك تقارير عن احتمال تلف ظهارة المهبل والمستقيم مع فترات طويلة و الاستخدام المتكررالنونوكسينول، ولذلك لا ينصح باستخدامه للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً.
يستمر وقت حماية وسائل منع الحمل لمبيدات الحيوانات المنوية الحديثة وفعاليتها من 15 دقيقة إلى 1-8 ساعات من بداية الاستخدام ويعتمد على شكل الإطلاق (أقراص، كريم، رغوة، إلخ). لمدة ساعتين قبل وبعد الجماع، يجب استخدام المرحاض الحميم دون استخدام الصابون العادي (بسبب خطر تدمير المادة الفعالة).
إدخال كريم قاتل للحيوانات المنوية داخل المهبل باستخدام أداة خاصة عند استخدام الكريمات والمواد الهلامية، يمكن استخدامها إما بشكل مستقل أو بالاشتراك مع الحجاب الحاجز المهبلي أو غطاء عنق الرحم. في هذه الحالة، تزيد كفاءة الاستخدام بشكل كبير. تُستخدم مبيدات الحيوانات المنوية أيضًا مع الواقي الذكري، مما يوفر تأثيرًا أكبر لمنع الحمل وحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا.
أشكال إطلاق مبيد النطاف:الهباء الجوي (الرغوة)، المعاجين، المواد الهلامية، الكريمات، أقراص الرغوة المهبلية، تحاميل الرغوة المهبلية، التحاميل القابلة للذوبان، الأفلام القابلة للذوبان، الإسفنج.
أصناف من أشكال إطلاق مبيد النطاف و طرق الحاجزوسائل منع الحمل التي يتم الجمع بين الطرق الكيميائية بشكل فعال مزايا استخدام CMC:
- الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا وغيابها تأثير نظامي;
- إمكانية استخدامها في النساء في سن الإنجاب وقبل انقطاع الطمث.
- استخدام لفترة طويلة.
- إمكانية الجمع مع وسائل منع الحمل الأخرى.
عيوب استخدام CMC:
- الحاجة إلى الالتزام بفترة زمنية مدتها 15 دقيقة قبل الجماع لإعطاء مبيد النطاف؛
- تأجيل إجراءات النظافة(ليس قبل 6 ساعات بعد الجماع).
عند استخدام مبيد النطاف، قد تحدث آثار جانبية في شكل تهيج الأغشية المخاطية وردود فعل تحسسية تجاه مبيد النطاف. استخدام المبيدات المنوية على شكل أقراص مهبلية و التحاميل المهبليةيتم إعطاء (كلوريد البنزالكونيوم) في موعد لا يتجاوز 10 دقائق قبل الجماع الجنسي لضمان التوزيع الموحد للدواء، ومدة تأثيرها هي 3-4 ساعات. التحاميل التي تحتوي على الكينوسول والتانين وحمض البوريك تكون فعالة لمدة 1-2 ساعة، ومن لحظة إدخال الشمعة، لا ينصح بالوقوف أو الجلوس. لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان أحد الشركاء مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث لا توجد بيانات عن تأثيره المضاد للفيروسات.
يتم تطبيق الكريم المهبلي قبل الجماع في وضعية الاستلقاء باستخدام قضيب موزع، ويستمر تأثير الدواء لمدة 10 ساعات. وهو مبيد للحيوانات المنوية ومطهر ولا يؤثر البكتيريا الطبيعيةالمهبل و الدورة الهرمونية. يمنع استخدام أي ري مهبلي أو غسل بالماء والصابون، لأن الصابون يدمر المادة الفعالة للدواء. عند استخدام الكريمات، فمن الممكن فقط المرحاض الخارجي للأعضاء التناسلية ماء نظيف. يجب إدخال قرص جديد أو تحميلة أو جزء من الكريم في حالة تكرار الجماع. يجب على النساء اللاتي يستخدمن BMC ألا يتركنها في المهبل لأكثر من 24 ساعة. لا يجوز استخدام BMK أثناء فترة الحيض.
ميزات اختيار مبيدات الحيوانات المنوية:
- من السهل تخزين ونقل الأقراص والكبسولات والتحاميل المهبلية الرغوية، ولكنها تتطلب الانتظار لمدة 15 دقيقة بعد تناولها قبل الجماع؛
- عادة ما يتم استخدام المواد الهلامية المبيدة للحيوانات المنوية فقط مع الحجاب المهبلي.
- تكون الأيروسولات (الرغاوي) فعالة مباشرة بعد تناولها؛ يوصى بها إذا تم استخدام مبيد النطاف بشكل منفصل (بدون وسيلة أخرى لمنع الحمل).
مؤشرات لاستخدام المبيدات المنوية:
- إحجام أو وجود موانع لاستخدام الأساليب الهرمونية (على سبيل المثال، النساء المدخنات، أكثر من 35 عاما)؛
- إحجام أو موانع لاستخدام اللولب.
- الرضاعة الطبيعية مع الحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل إضافية؛
رغبة المرأة في الحماية من الأمراض المنقولة جنسيا على خلفية إحجام شريكها عن استخدام الواقي الذكري؛ - الحاجة إلى استخدام وسيلة مؤقتة أثناء اختيار وسائل منع الحمل الأخرى؛
- الحاجة إلى وسيلة إضافية لمنع الحمل.
- انخفاض وتيرة الجماع.
موانع استخدام المبيدات المنوية:
- العمر، أو عدد الولادات في التاريخ، أو المشاكل الصحية للمرأة التي تجعل الحمل خطيرًا للغاية (يجب أن يساعد في اختيار نسبة عالية طريقة فعالة);
- صعوبات في التطبيق
- حساسية من المبيدات المنوية.
- تشوهات الأعضاء التناسلية.
- رغبة المرأة في استخدام وسيلة فعالة للغاية لمنع الحمل؛
- عزوف الزوجين عن استخدام الطريقة حسب التعليمات خلال كل عملية اتصال جنسي.
تأثير منع الحمل: 82% مع الاستخدام الصحيح والمنتظم.
الأدب: الطرق الحديثة للتخطيط للحمل / جي آي ريزنيتشينكو، أ.ب.جورديشوك، إن يو ريزنيتشينكو. - كييف: آر في إتش كوين، 2012.
طلب مواد كيميائيةوسائل منع الحمل، أو مبيد النطاف، منتشرة على نطاق واسع. مبيدات الحيوانات المنوية هي مواد كيميائية تعمل على تعطيل الحيوانات المنوية في المهبل وتمنعها من المرور إلى الرحم. مثل أي وسيلة أخرى لمنع الحمل، فإن مبيدات الحيوانات المنوية لها جوانبها الإيجابية والسلبية.
الطرق الكيميائية لمنع الحمل - المزايا والعيوب
عيوب الطرق الكيميائية لمنع الحمل
- فعالية منخفضة مقارنة بفعالية وسائل منع الحمل الهرمونية وداخل الرحم. يحدث الحمل لدى 21% من النساء اللاتي يستخدمن هذه الوسيلة لمنع الحمل بانتظام خلال السنة الأولى بسبب أخطاء في الاستخدام. مع الاستخدام المستمر والصحيح لمبيدات الحيوانات المنوية، يحدث الحمل فقط في 6٪ من الحالات؛
- قد تكون وسائل منع الحمل الكيميائية محلية تأثير مهيج;
- بعض مبيدات الحيوانات المنوية، وخاصة تلك الرغوية، تسبب عدم الراحة أثناء الجماع.
فوائد وسائل منع الحمل الكيميائية
- مبيدات الحيوانات المنوية سهلة الاستخدام؛
- تأثيرها قصير الأجل.
- لا تسبب المبيدات المنوية آثارًا جانبية خطيرة؛
- يمكن استخدامها خلال فترة سحب وسائل منع الحمل الهرمونية وداخل الرحم.
- بعضها له خصائص وقائية - فهو يخلق حاجزًا كيميائيًا أمام الالتهابات المهبلية.
توفر مبيدات الحيوانات المنوية بعض الحماية ضد العديد من الأمراض المنقولة جنسيًا (مثل السيلان وداء المشعرات والكلاميديا) وتقلل من خطر الإصابة بالعدوى. العمليات الالتهابيةفي أعضاء الحوض.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر أو المزمن لمبيدات الحيوانات المنوية إلى تهيج بطانة المهبل وإتلافها، مما قد يسهل انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. إذا حدث تهيج أو رد فعل تحسسي لدى النساء، فمن المستحسن التوقف عن استخدام المبيدات المنوية، خاصة إذا كان هناك خطر نقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
ملامح تأثير الطرق الكيميائية لمنع الحمل
تتكون كل وسيلة منع حمل كيميائية من مادة فعالة ( مادة كيميائية) والقاعدة، أو الحشو، أي المادة التي يتم تحضيرها عليها هذا العلاج. لإعداد قواعد وسائل منع الحمل الكيميائية، يتم استخدام الجلسرين والكاكاو والجيلاتين وأكسيد البولي إيثيلين ومشتقات السليلوز وما إلى ذلك.
آلية عمل الطرق الكيميائية لمنع الحمل
يتم استخدام مجموعة متنوعة من المواد كمبادئ فعالة لوسائل منع الحمل الكيميائية، حيث أن الحيوانات المنوية حساسة للغاية للتغيرات في البيئة الخارجية والعديد من العوامل الكيميائية. لذلك، على سبيل المثال، إذا تغيرت البيئة المهبلية من حمضية قليلاً إلى حمضية قوية أو قلوية، فإن الحيوانات المنوية سوف تموت بسرعة. وهذا هو أساس استخدام الأحماض والقلويات لأغراض منع الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المواد المطهرة (الكحول، وما إلى ذلك)، والكينين، والأملاح المختلفة (كلوريد الصوديوم، وكبريتات النحاس، وبرمنجنات البوتاسيوم، وساليسيليك الصوديوم، وما إلى ذلك) كمكونات نشطة. المواد الكيميائية الأكثر شهرة الموجودة في مبيدات الحيوانات المنوية هي النونوكسينول -9، والأوكتوكسينول -9، والمينفيجول، وكلوريد البنزالكونيوم.
تتوفر مبيدات الحيوانات المنوية على شكل كريمات، أو مواد هلامية، أو أقراص قابلة للذوبان أو رغوية، أو رغوة الهباء الجوي، أو أفلام، وعلى شكل مواد تشحيم للواقي الذكري.
يتم إنتاج التحاميل والأقراص في عبوات محكمة الغلق، ويتم إنتاج مبيدات الحيوانات المنوية الأخرى في أنابيب خاصة. الأدوية المختلفة لها اختلافات الخصائص الفيزيائية. تعتمد المدة على خصائص حشو مبيد النطاف تأثير منع الحملوكذلك طول الوقت اللازم لتكوين الحاجز وتوزيع مبيد النطاف في المهبل. هناك فترة زمنية معينة تكون خلالها مبيدات الحيوانات المنوية فعالة بعد تناولها. إذا حدث الجماع خارج الحدود موعد التسليمالعمل، ثم يجب إدخال المهبل جرعة إضافيةمبيد النطاف.
يمكن استخدام مبيدات الحيوانات المنوية مع الواقي الذكري، أو الأغشية، أو القبعات، أو بمفردها. يتم حقن مبيدات الحيوانات المنوية في الجزء العلويالمهبل 10-15 دقيقة قبل الجماع. يكفي استخدام الدواء لمرة واحدة لممارسة جنسية واحدة. مع كل اتصال جنسي لاحق، من الضروري إعطاء مبيد النطاف بشكل إضافي.
ويتراوح معدل فشل استخدام مبيد النطاف المعزول من 3 إلى 5 حالات حمل لكل 100 امرأة سنويًا عند استخدامه بشكل صحيح. هذه الطريقة. في المتوسط، يبلغ معدل الحمل حوالي 16 حالة حمل لكل 100 امرأة سنويًا.
لقد وضع المجتمع الحديث والأسرة على عاتقهم مهمة الحفاظ الصحة الإنجابيةوضمان الأمومة الآمنة. ويمكن حلها عن طريق منع حالات الحمل غير المرغوب فيه، وتقليل عدد حالات الإجهاض والعواقب المرتبطة بها. حديث وسائل منع الحمل النسائيةالتعامل بنجاح مع هذه المهمة.
تنطبق المتطلبات التالية على وسائل منع الحمل:
- كفاءة لا تقل عن 97%؛
- سلامة صحة الشركاء الجنسيين؛
- استعادة الخصوبة بعد التوقف عن وسائل منع الحمل.
- سهولة الاستعمال؛
- سعر معقول.
للأسف، العلاجات العالميةلا توجد حماية ضد الحمل غير المرغوب فيه، ويجب اختيارهن بشكل فردي، لذلك يمكن للطبيب فقط اختيار وسيلة منع الحمل.
تبلغ موثوقية هذه المنتجات 97٪ على الأقل، لأنها عند دخولها الجسم، فإنها تخلق حاجزًا ثلاثيًا. لديهم التأثير التالي:
- قمع الإباضة.
- تعزيز سماكة مخاط عنق الرحم، ومنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم.
- تغيير خصائص بطانة الرحم، مما يمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم.
وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة
هذه هي وسائل منع الحمل للنساء التي تحتوي على نظائرها الاصطناعيةالهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية. إنهم "يمثلون" حالة الحمل الاصطناعية في الجسم. هناك أدوية ذات مرحلتين وثلاث مراحل.
وتشمل هذه Rigevidon، Midiana، Lindinet، Triquilar وغيرها. مزايا هذه الأدوية هي استقرار المستويات الهرمونية، وتأثير مضاد للاندروجين و حماية فعالةمن الحمل.
تختلف وسائل منع الحمل هذه في كمية الهرمونات، أي أنها ذات جرعة منخفضة وجرعة متوسطة وجرعة عالية (تستخدم فقط مع الغرض العلاجي) ، مما يسمح بوصفها للنساء في أي عمر.
وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة مع الهرمونات الطبيعية
هذه هي أفضل وسائل منع الحمل للنساء اليوم، حيث تحتوي على نظائرها القريبة من الهرمونات الطبيعية ولها تأثير لطيف الجسد الأنثوي. يمكن أن تكون أحادية الطور أو متعددة الأطوار.
على سبيل المثال، Qlaira هو دواء من أربع مراحل مع نظام جرعات ديناميكي. إنه لا يحمي بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه ويكون له تأثير ضئيل على الجسم فحسب، بل له أيضًا تأثير علاجي ووقائي فيما يتعلق نظام الجهاز البولى التناسلىنحيف.
مشروب صغير
هذه أدوية أحادية الطور تحتوي على البروجستين. على عكس وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، فإن لها تأثيرًا ألطف على الجسم.
تستخدم المشروبات الصغيرة عند تناول المشروبات التقليدية حبوب منع الحملبطلان.
لا توجد قيود على تناول الدواء:
- الرضاعة.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- التدخين والعمر أكثر من 35 سنة.
الأدوية في هذه المجموعة هي Charozetta، Laktinet، Exluton. ومن بين مزايا الحبة الصغيرة يمكن ملاحظة عدم وجود تأثير على الرغبة الجنسية وضغط الدم، شفاء عاجلالقدرة على الحمل بعد التوقف عن تناول الدواء.
تتمثل عيوب المشروبات الصغيرة في أنها تثير نزيفًا بين فترات الدورة الشهرية أثناء فترة الإدمان على الدواء ويكون لها تأثير أقل في منع الحمل مقارنة بحبوب منع الحمل المركبة، وذلك بسبب نقص هرمون الاستروجين فيها.
الحلقة الهرمونية المهبلية
يتم إدخال حلقة مرنة شفافة بقطر 55 ملم في المهبل مرة واحدة في الشهر. ويستند عملها على مزيج وسائل منع الحمل الهرمونية. تفرز الحلقة أثناء وجودها في المهبل كمية صغيرة من الهرمونات التي تدخل مجرى الدم عبر الغشاء المخاطي.
على عكس وسائل منع الحمل عن طريق الفم، فإن الحلقة المهبلية لا تفعل ذلك التأثير السلبيعلى السبيل الهضميومريحة للاستخدام ولا تتطلب المدخول اليومي. مساوئ الحلقة المهبلية هي نفس مساوئ وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
التصحيح الهرموني
هذه هي وسيلة منع الحمل الهرمونية مجتمعة. تنطبق على الجلد مرة واحدة كل 7 أيام.
تطلق الرقعة هرمونات تدخل مجرى الدم عبر حاجز الجلد وتنتج العمل النظاميعلى الجسم: قمع الإباضة، وتعزيز سماكة مخاط عنق الرحم ويسبب تغيرات في الغشاء المخاطي للرحم.
يجب استبدال الرقعة أسبوعيًا مع استراحة لمدة 7 أيام نزيف الحيض. ميزة التصحيح الهرمونيهو الاستبدال الدوري لوسائل منع الحمل. الإيجابيات والسلبيات المتبقية هي نفسها بالنسبة للأدوية الهرمونية المدمجة الأخرى.
وسائل منع الحمل داخل الرحم
الأجهزة الرحمية (اللولب) هي وسائل منع الحمل الأنثوية، وهي عبارة عن منتج بلاستيكي مضاف إليه معادن ثمينة. يتم إدخال اللولب في تجويف الرحم لمدة تصل إلى 5 سنوات. البحرية الحديثةتحتوي على نظائرها الاصطناعية من الهرمونات التي يتم إطلاقها بكميات قليلة في مجرى الدم وتمنع الإباضة.
يحمي اللولب بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه بسبب الجوانب التالية:
- يؤثر على سرعة حركة البويضة على طول قناة فالوبوالحد منه؛
- يثخن مخاط عنق الرحم، ويمنع اختراق الحيوانات المنوية.
- يغير بنية الطبقة المخاطية للرحم، ويتداخل مع ارتباط الزيجوت المخصب.
كفاءة الحلزونية تقترب من 98٪. يمكن استخدامه أثناء الرضاعة، لأنه حتى من اللولب الهرمونيالهرمونات لا تنتقل إلى الحليب. يمكنك تثبيت الحلزوني في أي وقت، بغض النظر الدورة الشهريةمباشرة بعد الإجهاض أو الولادة.
فوائد جهاز داخل الرحمنكون:
- كفاءة عالية؛
- الحد الأدنى من التأثير على الجسم.
- استعادة سريعة للوظيفة الإنجابية.
- عدم السيطرة على الاستخدام المنتظم لوسائل منع الحمل؛
- كفاءة.
تشمل عيوب الجهاز داخل الرحم ما يلي:
- إجراء مؤلم لإدخال اللولب.
- إمكانية الاستخدام فقط في المرضى الذين ولدوا؛
- فترة صلاحية محدودة؛
- نقص الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيا.
وسائل منع الحمل الحاجز
طُرق منع الحمل الحاجزإنشاء حاجز "ميكانيكي" يحمي المرأة من الحمل غير المرغوب فيه. أي أنها تمنع الحيوانات المنوية من اختراق تجويف الرحم.
هذه منتجات ميسورة التكلفة وسهلة الاستخدام ويمكن أن تكون بديلاً جيدًا لوسائل منع الحمل الهرمونية. وتشمل هذه:
- الواقي الأنثوي؛
- الحجاب الحاجز المهبلي
- غطاء عنق الرحم.
مصنوعة من اللاتكس أو السيليكون. يغطي الغطاء عنق الرحم بالكامل، ويغطي الحجاب الحاجز والواقي الذكري الجزء العلوي من المهبل أثناء الجماع.
تختلف أحجام ونماذج القبعات والأغشية، لذلك يجب على طبيب أمراض النساء أن يختارها للمرأة. الواقيات الأنثوية لها حجم عالمي ويمكن شراؤها بدون وصفة طبية. الموصى بها للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 سنة.
عيوب وسائل منع الحمل الحاجزة:
- يجب أن تكون في متناول اليد دائمًا، وسيتعين عليك حملها في محفظتك لتجنب الاتصال الجنسي غير المحمي خارج المنزل؛
- يعد التدريب ضروريًا لمعرفة كيفية استخدام المنتج بشكل صحيح، وإلا فإن التثبيت غير الصحيح قبل الجماع قد يؤدي إلى حمل غير مرغوب فيه.
مميزات وسائل منع الحمل الحاجزة:
- التوفر؛
- لا داعي للاعتماد على الرجل لمنع الحمل؛
- كفاءة حماية عالية - تصل إلى 99% عند استخدامها بشكل صحيح؛
- الواقي الأنثوي يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا.
وسائل منع الحمل الكيميائية
يعتمد هذا النوع من وسائل منع الحمل على عمل المواد الكيميائية. الاستعدادات المحلية- يتم إدخال التحاميل والأقراص والمواد الهلامية في المهبل قبل الجماع. لا يتم امتصاصها في الدم، لذلك لا تؤثر الخلفية الهرمونيةنحيف.
تعتمد فعالية الطريقة بشكل مباشر على صحة استخدامها. أقراص مهبليةويجب إدخال التحاميل في المهبل قبل 10 دقائق على الأقل من الجماع.
سيخلق مكون مبيد الحيوانات المنوية المذاب الحاجز اللازم الذي لن يسمح للحيوانات المنوية باختراق الرحم.
عيب هذه الأدوية هو توزيعها غير المتكافئ في المهبل، مما قد يؤثر على فعاليتها.
يتم بيع الرذاذ والهلام كاملين مع موزع خاص، مما يجعل من الممكن تحقيق توزيع أكثر توازناً لمبيد النطاف في المهبل.
المادة الفعالة في وسائل منع الحمل الكيميائية تعمل على شل الحيوانات المنوية وقتلها. يمكنك شراء تحاميل ومواد هلامية لتحديد النسل بدون وصفة طبية. يوصى به لأي عمر - من 20 إلى 50 عامًا.
مميزات وسائل منع الحمل الكيميائية:
- التوفر؛
- سهولة الاستعمال؛
- لا توجد آثار جانبية بشرط أن يكون المنتج مقبولًا؛
- حماية جيدة ضد الحمل مع الاستخدام السليم للتحميلة (80٪ على الأقل).
عيوب وسائل منع الحمل الكيميائية:
- يجب أن تدار قبل وقت معين من الجماع.
- يجب عدم استخدام الصابون قبل الجماع بساعتين ولمدة 6 ساعات بعده المنطقة الحميمةحتى لا يتعطل مفعول التحميلة أو الحبوب المانعة للحمل؛
- يجب أن تبقى دائمًا في متناول يدك أو تحملها في محفظتك؛
- ممكن ردود الفعل التحسسيةالتحاميل والحبوب لكلا الشريكين.
- ارتفاع خطر الحمل إذا تم استخدام التحميلة بشكل غير صحيح - في 50٪ من الحالات.
وسائل منع الحمل للنساء على أساس العمر
وسائل منع الحمل حتى سن 30 عامًا
في غياب موانع الاستعمال، يُنصح جميع النساء الشابات بتناول جرعات منخفضة ومتوسطة وسائل منع الحمل الهرمونية، وهي سهلة الاستخدام ولها تأثيرات مضادة للالتهابات وعالية منع الحمل.
لا يُنصح باستخدام طرق الحماية الكيميائية والعازلة (التحاميل والواقي الذكري) في هذا العمر، حيث أن ما يقرب من 30٪ من النساء يصبحن حوامل على الرغم من استخدام هذه المنتجات أثناء الاتصال الجنسي. لكن في الوقت نفسه، يساعد الواقي الذكري على حماية المرأة من الأمراض المنقولة جنسياً، وهو أمر مهم إذا لم يكن لديها شريك جنسي منتظم.
لا يتم وضع جهاز داخل الرحم قبل ولادة الطفل، لأن جسد المرأة التي لا تلد يرفض جسم غريب. قد تسبب الدوامة التهاب موضعيوالتي إذا لم يتم علاجها على الفور يمكن أن تؤدي إلى العقم. لذلك، يُنصح النساء دون سن 30 عامًا باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية والواقي الذكري.
وسائل منع الحمل من 30 إلى 40 سنة
بالنسبة للنساء فوق سن 30 عامًا، يُنصح بالتخلي عن وسائل منع الحمل الهرمونية، لأنه في هذا العصر يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة تجلط الدم.
بالإضافة إلى ذلك، بعد 30 عاما، يتفاعل الجسم الأنثوي بشكل أكثر حدة مع الهرمونات - هرمون الاستروجين والجيستاجين، والتي هي جزء من حبوب منع الحمل. أنها تثير الثقل والألم في الصدر، والصداع النصفي، وعدم الراحة في الأمعاء، وزيادة ضغط الدموتطور متلازمة الاكتئاب.
وسائل منع الحمل بعد 40 عاما
وبعد 40 عامًا، تنخفض خصوبة المرأة بشكل مطرد. لقد استسلم الكثيرون بالفعل وسائل منع الحمل عن طريق الفمبسبب موانع - ضعف التمثيل الغذائي ، أمراض القلب والأوعية الدمويةأو عالي الدهونفي الدم.
في هذا العمر، تتحمل النساء اللولب بشكل أقل. لذلك، يتحول معظمهم إلى الحاجز و وسائل منع الحمل الكيميائية(الشموع، الواقي الذكري).
يجب على كل امرأة أن تعطي الأفضلية لوسائل منع الحمل المناسبة لها على أساس صحتها ودرجة الحماية والعمر.
لا يمكن اختيار وسائل منع الحمل بشكل مستقل، ويمكن لطبيب أمراض النساء فقط اختيارها. ستساعدك وسائل منع الحمل المناسبة والفعالة على تجنب الحمل غير المرغوب فيه والحفاظ على صحتك.
فيديو مفيد عن طرق منع الحمل
الردود
مبيدات الحيوانات المنوية هي عوامل كيميائية تعمل على تعطيل الحيوانات المنوية في المهبل وتمنعها من المرور إلى الرحم.تتكون مبيد النطاف الحديث من عنصرين: مادة كيميائية تعطل الحيوانات المنوية، وقاعدة تشجع على انتشار مبيد النطاف في المهبل.
أحد المكونات النشطة الأكثر شيوعًا في مبيدات الحيوانات المنوية اليوم هو كلوريد البنزالكونيوم. وفي الوقت نفسه هناك وسائل منع الحمل الكيميائية، حيث يتم استخدام النونوكسينول -9 والأوكتوكسينول والمينفيغول والمكونات الأخرى كعنصر نشط. الأدوية الأكثر شهرة في روسيا: Pharmatex، Patent-tex Oval، Nonoxynol، Contraceptin T، Sterilin. تأثير-
يصل نشاط الأدوية مع الاستخدام السليم والمنتظم إلى 82٪ (Marinov V.، 2004).
في السنوات الاخيرةكانت هناك دراسات تشير إلى احتمالية تلف ظهارة المهبل (المستقيم) مع الاستخدام المطول والمتكرر للنونوكسينول-9، وبالتالي لا ينصح به للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا (ريموند إي وآخرون، 2004؛ ويلكنسون د. وآخرون، 2002).
المواد المبيدة للحيوانات المنوية متوفرة في أشكال مختلفة: الكريمات، الجيلي، الرغاوي، الكبسولات، الأقراص، التحاميل الرغوية وغير الرغوية، الإسفنج، الأفلام القابلة للذوبان، السدادات القطنية للإعطاء داخل المهبل التي تحتوي على العنصر النشط، والذي له تأثير مبيد للحيوانات المنوية. اعتمادًا على الشكل، قد تختلف طريقة استخدام مبيدات الحيوانات المنوية.
يتم استخدام الكريمات والهلام بشكل منفصل ومعاً مع المؤنث الميكانيكي وسائل منع الحمل(الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم). يتيح لك هذا المزيج توفير تأثير منع الحمل لمدة تصل إلى 6 ساعات من بداية الاستخدام. يتم استخدام الرغاوي (الهباء الجوي) بشكل منفصل. يبدأ عمل الرغوة مباشرة بعد تناولها، ويستمر التأثير حوالي ساعة.
تبدأ التحاميل والأقراص المبيدة للحيوانات المنوية في العمل خلال حوالي 10 دقائق، حيث يستغرق الأمر وقتًا حتى تذوب التحميلة أو القرص أو تشكل رغوة. لا يستمر تأثير مبيدات الحيوانات المنوية أكثر من ساعة واحدة.
إسفنجة منع الحمل لها تأثير مشترك (ميكانيكي وكيميائي)، تحمي من هجرة الحيوانات المنوية إلى داخلها قناة عنق الرحم، يحتفظ بالحيوانات المنوية في الإسفنجة ويطلق مادة قاتلة للحيوانات المنوية موجودة في الإسفنجة. عند استخدام CG، ليست هناك حاجة لإدارة مبيد النطاف بشكل إضافي أثناء الجماع الجنسي المتكرر.
المزايا الرئيسية لمبيدات الحيوانات المنوية مقارنة بالأجهزة الهرمونية والأجهزة الرحمية المثبتة جيدًا هي (إلى حد ما) الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً وغياب التأثيرات الجهازية على جسم المرأة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لمبيدات الحيوانات المنوية:
الاستخدام في أي فترة من حياة المرأة النشطة جنسياً: خلال فترة المراهقة، وسنوات الإنجاب، وأثناء الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل، وفي أواخر سن الإنجاب وأثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث؛
استخدام لفترة طويلة.
يُدمج مع وسائل منع الحمل الأخرى، بما في ذلك الوسائل الميكانيكية العازلة (القبعات، والأغشية، والواقي الذكري)؛
استخدم كمادة تشحيم.
العيوب الرئيسية:
ضرورة الحفاظ على فاصل زمني قدره 10-15 دقيقة قبل كل ممارسة جنسية عند استخدام التحاميل والأقراص والأفلام؛
تأخر إجراءات النظافة (مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل).
قيود استخدام المبيدات المنوية:
الميزات التشريحيةالتي تعقد إدارة الدواء (تضيق، وتضيق المهبل، وما إلى ذلك)؛
بَصِير الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية الخارجية.
ممكن آثار جانبية:
تهيج الأغشية المخاطية في المهبل وعنق الرحم.
حساسية من مبيد النطاف.
عند استخدام التحاميل أو الأقراص، يتم إدخال الدواء في المهبل على طول الجدار الخلفيقدر الإمكان، بحيث يتم وضع التحميلة (القرص) على عنق الرحم أو قريباً جداً منه. التعرض: 10-15 دقيقة قبل الجماع، من الضروري إذابة التحميلة (القرص).
عند استخدام الرغوة، قومي بهز الزجاجة بقوة، ثم املئي أداة التطبيق بالرغوة وأدخليها في عمق المهبل قدر الإمكان. يتطور تأثير منع الحمل على الفور. مع تكرار الجماع الجنسي، يتم استئناف استخدام مبيدات النطاف.
يتم تحديد فعالية الطريقة من خلال نشاط المادة الفعالة والالتزام الدقيق بالقواعد المحددة في التعليمات؛
يمكن دمج مبيدات الحيوانات المنوية مع طرق أخرى لمنع الحمل، بما في ذلك وسائل الحاجز الميكانيكي؛
عند اختيار معين شكل جرعاتيجب أن يأخذ مبيد النطاف في الاعتبار بداية مفعول منع الحمل (مباشرة بعد تناوله، بعد 5، بعد 10 دقائق)، ومدة الحفاظ على تأثير مانع الحمل (من 1 إلى 24 ساعة)، وطبيعة الإفرازات المهبلية، حيث أن بعض الأشكال لها تأثير. تأثير ترطيب واضح (كريم) وهو الأكثر قبولًا للنساء اللاتي يعانين من نقص الإفراز. أما البعض الآخر، مثل الأقراص المهبلية، فيجب استخدامها فقط للإفراز الطبيعي أو المفرط؛ يمكن استخدام الكبسولات والسدادات القطنية لأي نوع من الإفرازات المهبلية.
يجب إعادة حقن مبيد النطاف مع كل اتصال جنسي (باستثناء سدادة Pharmatex، التي
يمكن استخدامه خلال 24 ساعة بغض النظر عن عدد مرات الاتصال الجنسي).
وصف مبيدات الحيوانات المنوية الأكثر شيوعًا في روسيا وتوصيات لاستخدامها
فارماتكس
الشركة المصنعة: مختبر Innotec الدولي، إنتاج شركة Innotera Chouzy (فرنسا). شكل التكوين والإصدار:
كبسولات مهبلية: 6 قطع في كل علبة، كبسولة واحدة تحتوي على كلوريد البنزالكونيوم 18.9 ملغ؛
أقراص مهبلية: 12 قطعة لكل علبة، 1 قرص. يحتوي على كلوريد البنزالكونيوم 20 ملغ؛
التحاميل المهبلية: 10 قطع لكل علبة، تحميلة واحدة تحتوي على كلوريد البنزالكونيوم 18.9 ملغ؛
كريم مهبلي 1.2%: 72 جرام في أنبوب مع موزع، 100 جرام كريم يحتوي على كلوريد البنزالكونيوم 50% المحلول المائي 2.4 جرام؛
السدادات المهبلية: 2 قطعة في كل علبة، 1 سدادة تحتوي على كلوريد البنزالكونيوم 1.2 جم.
التأثير الدوائي
Pharmatex هو وسيلة منع الحمل المهبلية. كلوريد البنزالكونيوم هو مبيد للحيوانات المنوية ومطهر. المادة الفعالة تدمر أغشية الحيوانات المنوية. يتم تدمير الحيوانات المنوية على مرحلتين: أولا، تدمير السوط، ثم تمزق الرأس، مما يجعل الإخصاب مستحيلا.
استخدام Pharmatex يقلل بشكل كبير من خطر الحمل، لكنه لا يزيله تماما. الفعالية السريريةيتم تحديده بواسطة مؤشر اللؤلؤة المعدل، وهو أقل من 1 إذا تم استخدام الدواء بشكل صحيح.
في المختبر، الدواء فعال ضد العديد من مسببات الأمراض التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا، وخاصة ضد النيسرية البنية، الكلاميديا النيابة، المشعرة المهبلية، المكورات العنقودية الذهبية، الهربس. نوع بسيط 2، فيروس نقص المناعة البشرية.
الدواء غير فعال ضد Mycoplasma spp. وهو فعال بشكل ضعيف ضد Gardnerella Vaginalis، Candida albicans، Haemophilus ducreyi وTreponema pallidum.
في الجسم الحي، تظهر مكونات الدواء بعض النشاط في الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.
الدواء لا يؤثر على رمي البكتيريا المهبليةبما في ذلك عصا دوديرلاين.
أرز. 2.27. أدوية من عائلة فارماتكس.
الدوائية
لا يمتص الغشاء المخاطي المهبلي كلوريد البنزالكونيوم. يمتص فقط على سطح جدران المهبل ثم يفرز بشكل طبيعي الإفرازات الفسيولوجيةأو يمكن التخلص منها بمجرد الغسيل بالماء.
مؤشرات للاستخدام
وسائل منع الحمل المحلية لأي امرأة سن الإنجاب، والتي ليس لها موانع لذلك ، وكذلك:
خلال فترة ما بعد الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية؛
بعد انتهاء الحمل؛
في الفترة التي تسبق انقطاع الطمث؛
إذا لزم الأمر، تحديد النسل في بعض الأحيان.
مع الاستخدام المستمر لوسائل منع الحمل عن طريق الفم في حالة فقدان أو تأخير تناول حبوب منع الحمل.
إذا كانت هناك مؤقتة أو موانع مطلقةواستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو اللولب؛
كإضافة وسائل منع الحمل المحليةاستخدام الحجاب الحاجز المهبليأو جهاز داخل الرحم (خاصة إذا تم تناول أدوية معينة، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، في نفس الوقت).
نظام الجرعات
أقراص مهبلية. مستلقيا على ظهرك، يتم إدخال القرص عميقا في المهبل في موعد لا يتجاوز 10 دقائق قبل الجماع. مدة تأثير الدواء هي 3 ساعات، ويجب التأكد من تناول قرص جديد قبل كل ممارسة جنسية متكررة.
كبسولات مهبلية. مستلقيا على ظهرك، يتم إدخال الكبسولة في عمق المهبل في موعد لا يتجاوز 10 دقائق قبل الجماع. مدة تأثير الدواء 4 ساعات، ويجب التأكد من تناول كبسولة جديدة قبل كل ممارسة جنسية متكررة.
التحاميل المهبلية. مستلقيا على ظهرك، يتم إدخال التحميلة في عمق المهبل في موعد لا يتجاوز 5 دقائق قبل الجماع. مدة مفعول الدواء 4 ساعات ويجب التأكد من إدخال تحميلة جديدة قبل كل ممارسة جنسية متكررة.
قبل إدخال السدادة المهبلية، قومي بإزالتها من عبوتها الواقية. يضع الاصبع الوسطىيد واحدة في منتصف السطح المستوي للسدادة. مع مدّ شفتي الفرج باليد الأخرى، أدخلي السدادة في عمق المهبل حتى تلامس عنق الرحم. يحدث التأثير الوقائي على الفور ويستمر لمدة 24 ساعة، وخلال هذه الفترة ليس من الضروري تغيير السدادة، حتى لو اتبعت عدة أفعال جنسية بعضها البعض. يمكنك إزالة السدادة بعد ساعتين من آخر اتصال جنسي. على أية حال، يجب إزالة السدادة بعد 24 ساعة من إدخالها في المهبل.
قبل تطبيق الكريم المهبلي، يجب عليك تثبيت جهاز الجرعات في نهاية الأنبوب. املأه بالكامل (حتى العلامة الدائرية أو حتى يتوقف المكبس) حتى لا تتشكل فقاعات هواء. افصل جهاز الجرعات عن الأنبوب. قبل الجماع، أدخلي الكريم عميقًا في المهبل باستخدام جهاز الجرعات، مع الضغط ببطء على المكبس. قم بإزالة جهاز الجرعات. من الأسهل إدارتها أثناء الاستلقاء. يبدأ التأثير الوقائي فورًا ويستمر لمدة 10 ساعات على الأقل، تأكد من تناول جزء جديد من الكريم قبل كل اتصال جنسي متكرر.
يقتصر تكرار استخدام الدواء على التسامح الفردي للمادة الفعالة وتكرار الجماع.
من الممكن استخدام Farmatex بالتزامن مع الحجاب الحاجز المهبلي أو اللولب.
الآثار الجانبية: عند استخدام الدواء وفقا للإشارات في الجرعة الموصى بها، فإن خطر الآثار الجانبية يكون ضئيلا.
موانع الاستعمال: الاستحالة التطبيق الصحيح Pharmatex في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية أو الأشخاص غير المسموح لهم
أي تدخلات على الأعضاء التناسلية تتعارض مع استخدام وسائل منع الحمل؛ أي شخص غير قادر على فهم أو الموافقة على هذا النوع من وسائل منع الحمل - التهاب القولون. تقرح وتهيج الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم. السمات التشريحية التي تعقد إدارة الدواء (تضيق، وتضيق المهبل، وما إلى ذلك) - زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.
الحمل والرضاعة
أي تأثيرات مؤذيةلم يكن هناك أي دليل مرتبط باستخدام الدواء أثناء الحمل. أعطى فحص الخصائص المسخية للمنتج النهائي نتائج سلبيةوكذلك فحص الخصائص المسخية للمادة الفعالة نفسها. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات أن كلوريد البنزالكونيوم لا يمتص في الدم. حيث ثبت أن المادة الفعالة لا تخترق الدم و حليب الأم، فإن استخدام مبيد النطاف هذا أثناء الرضاعة الطبيعية لا يشكل أي خطر.
تعليمات خاصة
ترتبط فعالية وسائل منع الحمل فقط بالالتزام الصارم بقواعد استخدامها:
يمنع استعمال الصابون لتنظيف الأعضاء التناسلية قبل ساعتين من الجماع وخلال ساعتين بعد الجماع، لأن الصابون ولو بالكميات المتبقية يدمر المادة الفعالةفارماتكس.
مباشرة بعد الجماع، لا يمكن استخدام المراحيض الخارجية للأعضاء التناسلية إلا بالماء النظيف أو بمساعدة منتج رغوي يسمى Farmatex، والذي لا يحتوي على الصابون، والذي يحتوي على كلوريد البنزالكونيوم. يمكن إجراء الري المهبلي بعد ساعتين فقط من الجماع.
عند إدخال عقار Pharmatex في المهبل، لا يجوز الاستحمام أو السباحة في البحر أو حمام السباحة أو الخزانات بسبب خطر تقليل تأثير منع الحمل اللاحق؛ إذا كانت هناك حاجة لعلاج أمراض مهبلية و/أو وصف أي دواء مهبلي آخر، يجب الانتظار حتى نهاية العلاج قبل استئناف (بدء) وسائل منع الحمل باستخدام فارماتكس.
تفاعل الأدوية
أي الدواءتدار داخل المهبل ، وكذلك الصابون (عند ري المهبل) يمكن أن يعطل تأثير مبيد الحيوانات المنوية المحلي لـ Pharmatex.
موانع الحمل T
الشركة المصنعة: Nizhpharm OJSC (روسيا).
شكل التكوين والإصدار: 1 تحميلة مهبليةيحتوي على تشينوسول 0.03 جم، حمض البوريك 0.3 جرام، التانين 0.06 جرام، بالإضافة إلى قاعدة دهنية.
التأثير الدوائي: مانع للحمل، مبيد للحيوانات المنوية، مطهر.
مؤشرات: منع الحمل.
موانع الاستعمال: لم يتم تحديد أي منها.
طريقة التطبيق
قبل 10 دقائق من الجماع، يجب إدخال الشمعة المحررة من غلافها في المهبل بإصبع السبابة. بعد الإدخال، تسيل التحميلة بسرعة وتغطي جدار المهبل بطبقة متساوية. يجب تناول التحميلة في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة ولا تتجاوز 10 دقائق قبل الجماع. من الممكن إدارة عدة تحاميل بالتتابع (خلال عدة أفعال جنسية) بفاصل زمني قدره ساعة واحدة.
بعد الجماع باستخدام Contraceptin T، ليست هناك حاجة للغسل، ولكن إذا كان لا بد من القيام بذلك لسبب ما، فيجب عليك الانتظار لمدة 6 ساعات على الأقل.
يعد استخدام Contraceptin T مثاليًا بالاشتراك مع طرق الحاجز الميكانيكي لمنع الحمل.
لا ينصح باستخدام وسائل منع الحمل T أثناء الحمل.
باتنتكس البيضاوي
الشركة المصنعة: ميرز (ألمانيا).
التركيب وشكل الإطلاق: تحاميل رغوية مهبلية: 6 و 12 قطعة في العبوة، تحميلة واحدة تحتوي على 75 ملغ من النونوكسينول.
نظام الجرعات: يتم إدخال التحميلة في عمق المهبل قبل 10 دقائق من بدء الجماع لضمان ذوبانها بالكامل. يتطور تأثير منع الحمل من الدقيقة العاشرة بعد تناوله. عند تكرار الجماع، استخدم تحميلة جديدة.
الآثار الجانبية: في حالات نادرة للغاية، من الممكن حدوث رد فعل فردي للدواء في شكل تهيج الغشاء المخاطي المهبلي و/أو القضيب.
أرز. 2.28. باتنتكس البيضاوي.
موانع الاستعمال: السمات التشريحية للمهبل التي تعقد استخدام الدواء. الأمراض الالتهابية الحادة في الأعضاء التناسلية الخارجية وعنق الرحم. فرط الحساسية لمكونات الدواء.
تعليمات خاصة: يمكن استخدام الدواء بمفرده أو مع الواقي الذكري.
نونوكسينول
الشركة المصنعة: أمكفارم للأدوية (ألمانيا). التركيب والإطلاق: تحاميل مهبلية. 1 تحميلة تحتوي على 120 ملغ من النونوكسينول، 12 ملغ من حمض اللاكتيك.
التأثير الدوائي
مكونات التحاميل لا تؤثر على الفلورا المهبلية.
مؤشرات للاستخدام: وسائل منع الحمل المحلية.
نظام الجرعات
يتم إدخال التحميلة في عمق المهبل قبل 10 دقائق من الجماع لضمان ذوبانها بالكامل. يتطور تأثير منع الحمل من الدقيقة العاشرة بعد تناوله.
لا يستمر مفعوله أكثر من 6 ساعات، إذا تكرر الجماع يجب عليك استخدام تحميلة جديدة.
أثر جانبي
نادرا جدا ممكن رد فعل فرديللدواء في شكل تهيج الغشاء المخاطي المهبلي و/أو القضيب.
موانع الاستعمال: السمات التشريحية التي تعقد استخدام الدواء. الأمراض الالتهابية الحادة في الأعضاء التناسلية الخارجية وعنق الرحم. فرط الحساسية لمكونات الدواء.
تعليمات خاصة
من الممكن استخدام الدواء إما بمفرده أو مع الواقي الذكري. لا ينصح بالتبول المهبلي خلال 6 ساعات بعد الجماع لتجنب فقدان تأثير منع الحمل. الصابون والمحاليل التي تحتوي عليه تقلل من تأثير الدواء المبيد للحيوانات المنوية.
ستيريلين
الشركة المصنعة: صناعة الأدوية جاكرتا (إندونيسيا).
التركيب والإطلاق: تحاميل مهبلية. تحتوي التحميلة الواحدة على 100 ملغ من النونوكسينول-9 على قاعدة من البولي إيثيلين جلايكول. لكل علبة 5 قطع.
التأثير الدوائي
وسائل منع الحمل، مبيد للحيوانات المنوية. لا يحتوي على هرمونات، ولا يتم امتصاصه، ولا يسبب تهيجًا، وله تأثير تشحيم، وليس له رائحة كريهة.
مؤشرات للاستخدام: وسائل منع الحمل المحلية.
نظام الجرعات
أدخل الشمعة بعد إزالة الغلاف باستخدامها السبابةفي عمق فتحة المهبل في موعد لا يتجاوز 15 دقيقة ولا يزيد عن ساعة واحدة قبل الجماع. لو الجماعتأخر لأكثر من ساعة واحدة بعد إدخال التحميلة، يجب إدخال تحميلة جديدة؛ تردد الاستخدام غير محدود. الغسل ليس ضروريا، ولكن من الممكن في موعد لا يتجاوز 6 ساعات بعد الجماع.
الآثار الجانبية: في حالات نادرة للغاية، من الممكن حدوث رد فعل فردي للدواء في شكل تهيج الغشاء المخاطي المهبلي و/أو القضيب.
موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. السمات التشريحية التي تعقد استخدام الدواء، والأمراض الالتهابية الحادة
نيا من الأعضاء التناسلية الخارجية وعنق الرحم. الحمل والاشتباه في الحمل.
تعليمات خاصة
من الممكن استخدام الدواء إما بمفرده أو مع الواقي الذكري. في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية يجب استشارة الطبيب. توقف عن الاستخدام في حالة حدوث تهيج جلدمن أحد الشركاء. لا ينصح بإجراء المرحاض المهبلي قبل 6 ساعات من الجماع بسبب احتمال فقدان تأثير منع الحمل للدواء.
وهكذا، على الرغم من انخفاض فعالية وسائل منع الحمل مقارنة بوسائل منع الحمل الحديثة الأخرى، يمكن للأزواج الذين لديهم دافع لاستخدامها استخدام الطرق العازلة بنجاح، سواء بشكل مستقل أو بالاشتراك مع وسائل منع الحمل الأخرى.
الصورة من wusf.usf.edu
في كل عام، تحدث ما لا يقل عن 16.7 مليون حالة حمل غير مرغوب فيه في جميع أنحاء العالم. ويمكن الوقاية من 15 مليون منها (أي ما يقرب من 90٪!) إذا استخدمتها النساء بشكل صحيح الأساليب الحديثةمنع الحمل. والمثير للدهشة، فيوفي القرن الحادي والعشرين، يتجاهلها ملايين الأشخاص أو يستخدمونها بشكل غير صحيح. وكما أظهرت دراسة حديثة، فإن النساء يخافن من الآثار الجانبية، أو لديهن تحيزات مختلفة، أو ببساطة يفتقرن إلى المعلومات. اكتشفت MedNews كيفية عمل وسائل منع الحمل الأكثر شيوعًا (وما إذا كانت فعالة).
وسائل منع الحمل "الحاجز".
تشتمل وسائل منع الحمل العازلة على الواقي الذكري والأنثوي، والحجاب المهبلي، وغطاء الرحم. كل هذه الأجهزة تمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. ولا يستطيع الحيوان المنوي الالتقاء بالبويضة ولا يحدث الإخصاب.
الواقي الذكري
الواقي الذكري الجميع يعلم، ولكن أنثى أقل شعبية بكثير. وهو عبارة عن كيس صغير، عادة ما يكون مصنوعًا من مادة البولي يوريثين، ويتم إدخاله في المهبل وتثبيته هناك بفضل حلقات مرنة. وميزة كلا النوعين من الواقي الذكري هي أنهما لا يمنعان فقط الحمل غير المرغوب فيهولكنها تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسيًا.
فعالية الواقي الذكري عالية نسبيًا: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، عند استخدامه بشكل صحيح، يمنع الواقي الذكري الحمل غير المرغوب فيه في 98٪ من الحالات، لكن الواقي الأنثوي فقط في 90٪. وبالإضافة إلى ذلك، عليك أن تأخذ في الاعتبار أن الواقي الذكري قد ينكسر.
قبعات
غطاء الرحم و الحجاب الحاجز المهبلي - هذه قبعات لاتكس أشكال مختلفةوالتي يتم وضعها على عنق الرحم. فهي لم تعد تحمي الشركاء من مرض السيلان أو الزهري، لكنها تمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. تتمثل عيوبها الرئيسية في صعوبة الاستخدام (لن تكون كل امرأة قادرة على ارتداء الغطاء بمفردها) والحساسية التي قد تنشأ بسبب التلامس الضيق والمطول للغشاء المخاطي مع مادة اللاتكس.
وسائل منع الحمل "الطبيعية".
"الطبيعية" هي وسائل تحديد النسل التي لا تحتاج إلى تدخل ميكانيكي أو دوائي.
انقطاع الجماع
واحدة من أكثر الطرق "الطبيعية" شيوعًا والأقل موثوقية في نفس الوقت. عند استخدامه يقوم الشريك بإزالة القضيب من مهبل المرأة قبل القذف بلحظات قليلة. يتم تحديد عدم موثوقية هذه الطريقة من خلال عاملين. أولا، قد لا يكون لدى الرجل الوقت الكافي لإزالة القضيب في الوقت المناسب (هنا كل شيء يعتمد على قدرته على ضبط النفس). ثانيا، أثناء الاحتكاك، يتم إطلاق كمية صغيرة من السائل قبل المنوي، والذي قد يحتوي على بعض الحيوانات المنوية - والعوامل المسببة للأمراض. وتتراوح نسبة فعالية الطريقة بحسب منظمة الصحة العالمية بين 73 إلى 96% حسب الاستخدام الصحيح.
طريقة التقويم
طريقة أخرى شائعة وليست فعالة دائمًا. تقوم المرأة بتتبع أيام دورتها الشهرية المواتية وغير المواتية للحمل. يمكن أن يحدث تخصيب البويضة فقط خلال 48 ساعة بعد الإباضة، ويصل عمر الحيوانات المنوية في عنق الرحم إلى أسبوع، ولكن في كثير من الأحيان أقل. لذلك، قبل أيام قليلة من الإباضة (يمكن أن تبقى الحيوانات المنوية في الأعضاء التناسلية للمرأة وتنتظر البويضة الناضجة) وبعد يومين من الإباضة تعتبر خطرة على الحمل. أتباع طريقة التقويمويجادل بأنه خلال هذه الفترة يجب على المرأة الامتناع عن الجماع إذا كانت لا ترغب في الحمل. عيب هذه الطريقة هو أنه ليس من الممكن دائمًا حساب موعد حدوث الإباضة بالضبط، خاصة عند النساء ذوات الدورة الشهرية غير المنتظمة.
طريقة درجة الحرارة
تتيح لك هذه الطريقة توضيح لحظة الإباضة. إنه ليس مخصصًا للكسالى: كل يوم، مباشرة بعد الاستيقاظ، تحتاج إلى قياس درجة حرارتك الأساسية (عن طريق إدخال مقياس الحرارة في فتحة الشرج). قبل الإباضة درجة الحرارة القاعديةينخفض \u200b\u200bقليلاً، وبعد الإباضة مباشرة يرتفع بمقدار 0.3-0.5 درجة ويبقى عند هذا المستوى حتى نهاية الدورة. من خلال تتبع درجة حرارتك يوميًا، يمكنك تحديد موعد حدوث الإباضة بدقة، وبالتالي الامتناع عن ممارسة الجنس في الأيام المناسبة لحدوث الحمل.
طريقة عنق الرحم
هناك طريقة أخرى تساعد في تحديد بداية الإباضة وهي طريقة عنق الرحم، أو طريقة بيلينغز. لاحظ هذا الطبيب الأسترالي أنه قبل وقت قصير من الإباضة، يصبح المخاط المفرز من المهبل أكثر لزوجة. بهذه الطريقة يمكنك تتبع الأيام "الخطيرة". ومع ذلك، بسبب التقلبات في الهرمونات، يمكن أن يصبح المخاط لزجًا حتى في غياب الإباضة، لذا فإن الطريقة غير دقيقة.
طريقة انقطاع الطمث الرضاعة
النقطة بسيطة: في الأشهر الأولى الرضاعة الطبيعيةلا تحدث الإباضة، لذلك ليست هناك حاجة لحماية نفسك. ولكن هناك شرط: يجب على المرأة أن ترضع طفلها بنشاط كبير (على الأقل كل ثلاث ساعات خلال النهار وكل ست ساعات في الليل)، وإلا فإن إنتاج هرمونات البرولاكتين والأوكسيتوسين ينخفض، ويختفي تأثيرها "الوقائي". ومع ذلك، فإن التغذية المتكررة أيضًا ليست ضمانًا بنسبة 100٪.
حلزوني
يعد الجهاز داخل الرحم وسيلة شائعة وبسيطة إلى حد ما لمنع الحمل. عادة ما يكون هذا الجهاز مصنوعًا من النحاس أو الفضة مع البلاستيك، ويتم إدخاله في الرحم من قبل الطبيب لعدة سنوات. النحاس أو الفضة لهما تأثير ضار على الحيوانات المنوية، والدوامة نفسها، في حالة حدوث الإخصاب، تمنع البويضة من الالتصاق بجدار الرحم (وبالتالي، لا تتاح للجنين الفرصة للتطور). هذه الطريقة مريحة لأنها لا تتطلب أي جهد تقريبًا من جانب المرأة، ولكن لها عيوبها - على سبيل المثال، تزيد من خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات.
وسائل منع الحمل الهرمونية
هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من وسائل منع الحمل الهرمونية، وتعمل بطرق مختلفة. بشكل عام، يمكن تقسيمها إلى نوعين: تلك التي تحتوي على هرمونات الاستروجين (أو بالأحرى نظائرها) وتلك التي لا تحتوي عليها.
موانع الحمل الفموية
الطريقة الأكثر شيوعا لمنع الحمل الهرمونية. عند استخدامها بشكل صحيح، تعتبر واحدة من الأكثر موثوقية. تحتوي الأقراص على نوعين من الهرمونات: هرمون الاستروجين والبروجستين. أنها تثبط الإباضة ويصبح الحمل مستحيلاً.
إنها مفارقة، لكن هذه الوسائل بالتحديد هي التي ترتبط بها معظم المخاوف. تخشى النساء من الآثار الجانبية، على سبيل المثال، سماكة الدم: هرمون الاستروجين يعزز جلطات الدم ويزيد من خطر تجلط الدم. في الواقع، هذا الخطر أعلى بكثير، على سبيل المثال، عند التدخين أو حتى الحمل. لذلك، إذا لم يكن لدى المرأة موانع خطيرة (تاريخ تجلط الدم وبين أفراد الأسرة، ارتفاع حاد في ضغط الدم، وما إلى ذلك)، فإن استخدام موانع الحمل الفموية يعتبر آمنًا. ومع ذلك، فإن النساء أكثر خوفا من تجلط الدم الوزن الزائد: الاعتقاد بأنه يمكنك التحسن باستخدام الحبوب هو من أكثر الاعتقادات ثباتًا. في الواقع، لم يكن هذا هو الحال لفترة طويلة: حديث وسائل منع الحمل عن طريق الفمتحتوي على جرعات قليلة من الهرمونات، والتي، على الرغم من أنها قد تؤدي إلى تفاقم الشعور بالجوع قليلاً (وحتى ذلك الحين ليس للجميع)، إلا أنها لا تزيد في حد ذاتها من زيادة الوزن.
الحلقة المهبلية
هذه طريقة أخرى لمنع الحمل الهرموني باستخدام هرمون الاستروجين. وهو مشابه في التركيب ومبدأ العمل لـ COCs، ولكنه يختلف جذريًا في طريقة التطبيق. يتم إدخال الحلقة المرنة مباشرة في المهبل، حيث تفرز الهرمونات بالجرعات المناسبة التي تساعد على قمع الإباضة. الميزة على موانع الحمل الفموية المشتركة هي أن الحلقة ليس لها أي تأثير تقريبًا على الكبد، والعيوب هي الإزعاج النسبي للاستخدام: يمكن أن تسقط من المهبل أو تتداخل مع المرأة.
التصحيح الهرموني
تحتوي الرقعة الهرمونية أيضًا على هرمون الاستروجين، ولكنها تلتصق بالجلد وتقوم بتوصيل الهرمونات إلى الجسم عن طريق الدم.
حبة صغيرة
مجموعة أخرى من موانع الحمل الهرمونية، فهي لا تحتوي على هرمون الاستروجين، بل تحتوي فقط على المركبات بروجستيرونية المفعول. ونتيجة لذلك، ليس لها أي آثار جانبية مرتبطة بالإستروجين وتعتبر أكثر أمانًا، على الرغم من أنها أقل فعالية. تشمل هذه المجموعة ما يسمى بالحبوب الصغيرة: وهي أقراص تحتوي على الحد الأدنى من جرعة الهرمون.
يختلف مبدأ عملها عن وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين: فهي لا تمنع الإباضة، ولكنها تسبب سماكة مخاط عنق الرحم (المخاط الموجود في عنق الرحم)، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم نفسه. بالإضافة إلى ذلك، تمنع المركبات بروجستيرونية المفعول البطانة الداخلية للرحم، أو بطانة الرحم، من التورم (بدون استخدام الهرمونات هذه). بطبيعة الحاليحدث في النصف الثاني من الدورة الشهرية). ولهذا السبب، لا يستطيع الجنين الالتصاق بجدار الرحم ومواصلة نموه.
يزرع تحت الجلد
قد تقرر النساء اليائسات بشكل خاص خياطة حبوب منع الحمل تحت جلدهن. زرع هرمونيوالتي لا تحتوي أيضًا على هرمون الاستروجين. يتم تثبيته لعدة سنوات ويطلق الكمية المطلوبة من هرمون البروجستيرون في الجسم بجرعات. مثل الحبة الصغيرة، تزيد الغرسة من لزوجة مخاط عنق الرحم وتمنع بطانة الرحم من التورم.
جهاز هرموني داخل الرحم
مبدأ عملها مختلط. فهو يثبط حركة الحيوانات المنوية ويمنع ميكانيكيًا الجنين من الالتصاق بجدار الرحم، تمامًا مثل اللولب العادي. بالإضافة إلى ذلك، تمامًا مثل الغرسات، فهو يفرز يوميًا الحد الأدنى من المبلغوهو هرمون البروجستيرون الذي يمنع نمو بطانة الرحم وبالتالي يمنع انغراس الجنين.
وسائل منع الحمل الكيميائية
التحاميل المهبلية والكريمات والرغاوي والإسفنج والأقراص التي لها تأثير قاتل للحيوانات المنوية، أي أنها تدمر الحيوانات المنوية. عادة، يجب استخدام كل هذه العلاجات قبل 10-15 دقيقة من الجماع. ميزتها هي أنها تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسياً - ولكن ليس كلها وليس بالكامل. العيب هو أن الكفاءة أقل بكثير من الطرق الأخرى. لذلك، يوصى باستخدامها مع وسائل أخرى.
وسائل منع الحمل الطارئة (المعروفة أيضًا باسم "الصباح").
إذا حدث بالفعل اتصال جنسي غير محمي، لكن المرأة لا تخطط لإنجاب طفل، فلن يضيع كل شيء: لا يزال من الممكن منع الحمل لبعض الوقت. هناك طرق مختلفة للقيام بذلك - من الشعبية إلى الهرمونية.
الطرق التقليدية
شريحة ليمون وقرص أسبرين وصابون غسيل ومحلول برمنجنات البوتاسيوم بعيد كل البعد عن ذلك القائمة الكاملةالأموال ذلك العلوم العرقيةعلى استعداد لتقديمها للعشاق غير الحذرين. ومن الواضح أن حمض الليمون، عناصر صابون غسيلوبرمنجنات البوتاسيوم و حمض أسيتيل الساليسيليك(الأسبرين) يحمض البيئة، فيقتل الحيوانات المنوية.
يطبق الأطباء العلاجات الشعبيةلا ينصح به بشكل قاطع لسببين. الأول هو كفاءتها المنخفضة: يمكن للحيوانات المنوية اختراق قناة عنق الرحم في غضون ثوان قليلة بعد القذف، وقبل ذلك من غير المرجح أن يكون لديك وقت لإدخال الليمون في المهبل. والثاني هو الآثار الجانبية: الحمض العدواني أو برمنجنات البوتاسيوم المخفف بشكل غير صحيح يمكن أن "يحرق" الغشاء المخاطي ويعطل البكتيريا المهبلية.
الحبوب الهرمونية
هناك أكثر طريقة موثوقةوسائل منع الحمل بعد الجماع (أي تستخدم بعد الجماع). مصممة خصيصا لهذه الحالة الحبوب الهرمونية. تعتمد الأدوية المختلفة على مواد مختلفة، لكن آلية عملها متشابهة: فهي تثبط الإباضة، وإذا حدث الحمل بالفعل، فإنها تمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم. يجب عادة تناول الحبوب في الأيام القليلة الأولى بعد الجماع غير المحمي (كلما كان ذلك أفضل، كلما كان ذلك أفضل)، ولكن مع كل يوم تأخير ستنخفض فعاليتها.
ويعتقد على نطاق واسع أن استخدام مثل هذه الأدوية ضار للغاية، لكن منظمة الصحة العالمية أكدت مرارا وتكرارا أنها آمنة. هذا، بالطبع، لا يعني أنه يجب استخدام هذه المنتجات بانتظام: فهي ببساطة غير مخصصة لهذا الغرض.
تركيب الطوارئ من دوامة
يمكن تركيب نفس اللولب النحاسي أو الفضي، الذي سبق ذكره أعلاه، بشكل عاجل - في غضون خمسة أيام بعد الجماع غير المحمي. مبدأ عملها هو نفسه: النحاس أو الفضة له تأثير ضار على الحيوانات المنوية والبويضات، والدوامة نفسها تمنع تعلق الجنين بجدار الرحم. بعد التثبيت في حالات الطوارئ، يمكن ترك اللولب كما هو علاج دائممنع الحمل.
كارينا نازارتيان
