وسائل منع الحمل الهرمونية: كيف يختار الطبيب حبوب منع الحمل. وسائل منع الحمل الهرمونية المهبلية

الحمل غير المرغوب فيه هو ما يقلق معظم النساء. يعلم الجميع أن الإجهاض مضر بالصحة، ولهذا السبب فإن تحديد النسل هو القضية الأكثر إلحاحا. يقوم أطباء أمراض النساء بدورهم بقرع الأجراس، لأن تناول بعض وسائل منع الحمل من الجيل الجديد، لا تزال حالات الحمل غير المخطط لها تنتهي بالإجهاض.

الطب والصيدلة لا يقفان ساكنين. يجري تطوير وتحسين أدوية حديثة جديدة تحمي من الحمل. وهذا يسمح لنا بتقليل عدد حالات الإجهاض والعواقب المترتبة عليها. الآن لا توجد أقراص هرمونية فحسب، بل توجد أيضًا مجموعة كاملة من الأدوية الموضعية.

كيف تعمل وسائل منع الحمل الحديثة؟

تعمل وسائل منع الحمل المهبلية بكل بساطة - عندما تدخل مادة كيميائية إلى الجسم، فإنها تقتل الحيوانات المنوية. تمنع موانع الحمل الفموية نمو البويضات في المبيضين. أنها تؤثر على مخاط الرحم، مما يجعله لزجاً وغير قابل لاختراق الحيوانات المنوية. تعمل حبوب منع الحمل على إبطاء أو منع الجنين من الالتصاق بعنق الرحم تمامًا. كل هذا يمنع حدوث الحمل.

الأدوية الموضعية، مثل التحاميل، هي وسيلة موضعية وكيميائية لمنع الحمل. أنها تحتوي على نانوكسينالون أو البنزالكونيوم. هذه المواد الفعالة هي التي تؤثر على الحيوانات المنوية وتجعلها غير متحركة عن طريق الإخلال بسلامة الغشاء.

الحلقة المهبلية هي إحدى وسائل منع الحمل وتنتمي إلى مجموعة الأدوية الهرمونية. وهي مصنوعة من مادة مرنة تحتوي على جرعة صغيرة من هرمون البروجسترون والإستروجين. الجرعة تمنع إطلاق البويضة الناضجة. هناك وسائل منع حمل أخرى فعالة وآمنة للغاية.

هل وسائل منع الحمل الحديثة ضارة؟

إذا تم اختيار وسائل منع الحمل بشكل غير صحيح، فإنه يمكن أن يضر الجسد الأنثوي. على سبيل المثال، سوف تحدث آثار جانبية، وسيبدأ الوزن في الزيادة، وسيزداد نمو الشعر. وهذا ينطبق فقط على الأدوية الهرمونية التي يُمنع استخدامها لأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري. حتى مع وجود مشاكل في الكبد والكلى، يتم بطلان هذه الأدوية. تحتاج النساء المدخنات إلى اختيار وسائل منع الحمل الأخرى، لأن الأدوية الهرمونية تضع ضغطا قويا على القلب. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بتجلط الدم.

وفقا للمؤشرات الطبية، إذا كنت تتناول الأدوية الهرمونية بانتظام لفترة طويلة، فإن النشاط الجنسي ينخفض ​​تدريجيا. ويفسر ذلك انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون.

ما هي أنواع وسائل منع الحمل الموجودة؟

وسائل منع الحمل تأتي في مجموعة متنوعة من الأنواع والأشكال: الحبوب الهرمونية، والأجهزة الرحمية، والواقيات الذكرية، والأدوية الموضعية، والحقن.

"جيس" هو جيل جديد شائع من وسائل منع الحمل. هذه ليست حبوب منع الحمل فحسب، بل هي أيضًا دواء يعالج بعض الاضطرابات النسائية والاعتماد على الهرمونات. يعالج هذا العلاج حب الشباب وعيوب بشرة الوجه الأخرى. يتم تحقيق تأثير منع الحمل بسبب هرمون الاستروجين والجيستاجين الموجودين في الدواء. هم الذين يمنعون الإباضة.

يؤثر “جيس” على الصحة أثناء فترة الحيض. تركيبته لها تأثير على تقليل أعراض فقر الدم والألم. دورتك الشهرية تسير بشكل أسرع. في كثير من الأحيان، يصف أطباء أمراض النساء هذا العلاج لأعراض الدورة الشهرية الشديدة. ميزة هذه الأقراص على الأدوية المماثلة هي تركيزها المنخفض من المواد الفعالة. يوصف الدواء للنساء قبل انقطاع الطمث.

جيس بلس وسيلة فعالة لمنع الحمل. بالإضافة إلى الهرمونات التي تمنع مرور الحيوانات المنوية وتمنع الإباضة، يحتوي الدواء على حمض الفوليك (ليفوميفولات الكالسيوم). هذا هو نوع من حمض الفوليك الضروري لصحة المرأة الطبيعية. يتم امتصاص B9 بسرعة في الدم ويكون له تأثير على الجهاز العصبي. هذا الدواء فريد من نوعه لأنه، على عكس جميع أدوية منع الحمل، يوفر أكبر ضمان. بالإضافة إلى ذلك فإن تركيبة المنتج تحمي المرأة من جميع المشاكل في حالة حدوث الحمل فجأة. سيتم إعداد جسدها لذلك، وسيساعد الشكل النشط للدواء في القضاء على أوجه القصور في تكوين الأنبوب العصبي للجنين المستقبلي، أي القضاء على تطور اضطرابات الجهاز العصبي للطفل. هذا علاج آمن للنساء في سن الإنجاب. يمكن استخدامه من سن 18 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث.

Marvelon هو جيل جديد من وسائل منع الحمل للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. يجب على النساء اللاتي أنجبن بالفعل وفي سن الإنجاب أن يتناولن جرعات منخفضة من الأدوية الهرمونية. يمكن أيضًا تناول Marvelon من قبل النساء اللاتي لم يلدن. أنه يحتوي على الحد الأدنى من محتوى الهرمون. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. مخصص للنساء ذوات الحياة الجنسية النشطة. توفر تركيبة الأقراص حماية عالية الجودة وكاملة ضد الحمل. المؤشرات الطبية – حماية 99%. مارفيلون آمن على الصحة، وسهل الاستخدام، ويساعد في التخلص من مشاكل المرأة أثناء الدورة الشهرية. إذا كانت المرأة تعاني من متلازمة الدورة الشهرية الشديدة، فغالبا ما يلجأ أطباء أمراض النساء إلى وصف هذا العلاج. يحتوي الدواء ذو ​​الجرعة المنخفضة على إيثينيل ستراديول، جيستودين، ونورجيستيمات. هذه الهرمونات مثالية للنساء بعد سن 35 عامًا، حيث تعمل على تحسين حالة بشرة الوجه وتطبيع التوازن الهرموني وتقليل نمو الشعر غير المرغوب فيه. يوصى بهذا الدواء للنساء فوق سن 25 عامًا وقبل انقطاع الطمث.

Depo-Provera هو جيل جديد من وسائل منع الحمل للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ظهرت في السوق الدوائية منذ وقت ليس ببعيد. هذا منتج اصطناعي لهرمونات البروجسترون. حاليا، يوصف هذا الدواء للنساء لمنع الحمل، وعلاج عدد من الأمراض النسائية وحتى أمراض الأورام. يمكن للنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا أيضًا تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، لكن الأطباء يفضلون الحقن الخاصة. Depo-Provera هو معلق يحتوي على أسيتات ميدروكسي بروجستيرون. وبمجرد حقنه تحت الجلد، فإنه يبدأ في العمل كوسيلة لمنع الحمل ومنع الإباضة. الحقن فعالة جدًا، ويتم إعطاؤها في العضل، ولها عدد من التأثيرات العلاجية الإيجابية. ينتمي إلى مجموعة الأدوية الآمنة ذات الآثار الجانبية الأقل. يوصى باستخدامه من قبل النساء فوق سن 40 عامًا وقبل انقطاع الطمث.

تعتبر تحاميل Pharmatex المهبلية من وسائل منع الحمل الممتازة من الجيل الجديد بعد 45 عامًا. نظرًا لأنه من الصعب جدًا اختيار وسائل منع الحمل للنساء في هذا العمر، نظرًا لوجود صعوبات مختلفة، فإن Pharmatex يعد خيارًا موثوقًا وآمنًا.

بحلول هذا العصر، يتم ملاحظة مجموعة من الأمراض المكتسبة، وما يمكن تناوله في الشباب، غير مناسب على الإطلاق لمدة 45 عاما. أقرب إلى انقطاع الطمث، يصف أطباء أمراض النساء وسائل منع الحمل الحاجز للنساء. ويمكن أيضا أن يكون الواقي الذكري. ولكن بالنسبة لأولئك الناشطين جنسيا، فإن الطريقة الوحيدة لتجنب الحمل هي استخدام التحاميل المهبلية. يعد Pharmatex علاجًا فعالاً يمكن مقارنته بأحذية الباليه الهرمونية لمنع الحمل والجهاز داخل الرحم. بالإضافة إلى الحماية من الحمل، فإن المكونات النشطة تحمي المرأة من الأمراض المختلفة لأنها تدمر البكتيريا المسببة للأمراض. يوصى باستخدام الشموع من سن 45 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث الكامل.

"Patentex Oval" - تحاميل منع الحمل الحديثة. يحتوي على مكونات كيميائية نونوكسينول ومواد مساعدة تقلل من توتر الغشاء الدهني للحيوانات المنوية. وبمجرد دخولها إلى المهبل، تعمل التحاميل على شل قدرة الحيوانات المنوية على الحركة. يحدث الانسداد الميكانيكي بسبب مادة قاتلة للحيوانات المنوية، والتي يتم توزيعها في جميع أنحاء المهبل تحت تأثير درجة حرارة الجسم. وهكذا يتم تشكيل حاجز مستقر. وهذا يمنع الحيوانات المنوية من اختراق عنق الرحم.

يوفر الدواء الوقاية الجيدة ضد الالتهابات المختلفة. يمكن استخدام هذه التحاميل في أي عمر إنجابي، بما في ذلك بعد 45 عامًا.

نوفارينج هي وسيلة منع الحمل الحديثة. هذا خاتم مصنوع من مادة ناعمة ومرنة؛ لاحتوائه على مكونات هرمونية تؤثر على حركة الحيوانات المنوية وتمنعها من الانتقال إلى الرحم. يتم إدخال حلقة في المهبل. نظرًا لأنها مرنة جدًا، فإنها تأخذ الشكل المطلوب. طريقة الحماية هذه مريحة وآمنة. لا تتعارض الحلقة مع عيش حياة كاملة وممارسة الجماع. لا يوجد أي إزعاج. تحتوي الحلبة على هرمون الاستروجين والبروجستيرون. الحلبة صالحة لدورة شهرية واحدة. علاج ممتاز وفعال يعالج عددًا من الأمراض النسائية. يوصف للنساء بعمر 18 سنة وقبل سن اليأس.

"اللاكتينيت" هو وسيلة لمنع الحمل تسمى حبوب منع الحمل الصغيرة. يحتوي كل قرص على نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الأنثوية. يتداخل البروجستين والإستروجين مع حركة الحيوانات المنوية إلى الرحم. "Laktinent" ليس أكثر فعالية من وسائل منع الحمل المركبة وله عدد من موانع الاستعمال، لذلك يجب وصف هذه الأدوية فقط من قبل أطباء أمراض النساء. عادة ما يتم وصف الحبوب الصغيرة للنساء المرضعات فقط أو عندما يتم منع استخدام الأدوية المركبة. توصف هذه الأدوية أيضًا للنساء فوق سن 45 عامًا المصابات بالدوالي ومرض السكري. مناسب للنساء اللاتي يدخن.

يتم استخدام إسفنجات منع الحمل بشكل متزايد. بعض النساء لا يرغبن في الحصول على الحماية من خلال وسائل منع الحمل، وتساعدهن وسائل منع الحمل العازلة على إنقاذ أنفسهن من الحمل غير المرغوب فيه. لا تسمح إسفنجات منع الحمل للحيوانات المنوية باختراق عنق الرحم بسبب وجود عائق ميكانيكي وإطلاق مادة خاصة مبيد للحيوانات المنوية.

إسفنجات منع الحمل الحديثة مصنوعة من مادة البولي يوريثين الناعمة. يحتوي على كلوريد البنزالكونيوم والنونوكسينول. فهي سهلة جدا للاستخدام. يوصف للنساء في أي سن الإنجاب.

الطريقة الأكثر شيوعًا للحماية من الحمل غير المرغوب فيه هي وسائل منع الحمل داخل الرحم. المادة المستخدمة هي البولي إيثيلين الذي يحتوي على كبريتات الباريوم. تختلف اللوالب الحديثة في الشكل عن تلك المستخدمة قبل 10 سنوات. يحتوي اللولب على طلاء (النحاس أو الفضة). يتم استخدام الجهاز داخل الرحم على شكل حرف T في أغلب الأحيان.

هذه الطريقة لمنع الحمل غير المرغوب فيه ليست جديدة، ولكن مع ذلك، فإن بعض أشكال وأنواع وسائل منع الحمل تنتمي إلى وسائل الجيل الجديد. تحتوي بعض الملفات على البروجستين أو المضادات الحيوية. يتم إدخالها في عمق عنق الرحم.

النساء اللواتي ينتمين إلى نوع البروجسترون، أي لديهن شكل زاوي، وثديين صغيرين، ويعانين من مشاكل جلدية والحيض مصحوب بأعراض مؤلمة، يجب أن يفضلن الأدوية ذات التأثير المضاد للاندروجين. وهي: "جيس"، "جيس بلس"، "يارينا"، إلخ.

إذا كانت المرأة لديها بشرة طبيعية والدورة الشهرية غير مؤلمة، فيمكنك اختيار الأدوية Mercilon، Regulon، Femoden وغيرها.

ومن المهم أيضًا معرفة أن الأدوية الهرمونية تسبب الإدمان، لذا يجب عليك أخذ قسط من الراحة، وإلا قد تظهر آثار جانبية.

يأتي وقت في حياة كل امرأة تفكر فيه في حماية نفسها من الحمل غير المرغوب فيه. تقدم رفوف الصيدليات حاليًا مجموعة واسعة من الأقراص الهرمونية عالية الفعالية. ومع ذلك، فإن ذكرى الآثار الجانبية المرتبطة بزيادة الوزن لا تزال حية في أذهان النساء الروسيات.

وفي هذا الصدد، يفضل العديد من ممثلي النصف العادل للبشرية استخدام وسائل منع الحمل التي لا تحتوي على الهرمونات، على الرغم من فعاليتها المنخفضة. ما هي حبوب منع الحمل غير الهرمونية التي يقدمها الصيادلة للنساء، وما هي وسائل منع الحمل الهرمونية من الجيل الجديد التي ليس لها آثار جانبية على جسد الأنثى؟

وفي الوقت الحالي، تلجأ النساء في سن الإنجاب بشكل متزايد إلى الحماية الكيميائية ضد الحمل التي توفرها الحبوب غير الهرمونية. ومع ذلك، فإنها تبرر اسمها فقط من خلال شكلها، على الرغم من أنها ليست أقراصًا في حد ذاتها. لا يتم تناول هذه الأدوية عن طريق الفم، مثل وسائل منع الحمل الهرمونية التقليدية، ولكن يتم إدخالها في المهبل.

تحتوي هذه الأدوية على مبيدات النطاف - وهي مواد تدمر الحيوانات المنوية خلال فترة زمنية قصيرة، وتمنعها من اختراق قناة فالوب. المادة الفعالة لها هي كلوريد البنزالكونيوم أو النونوكسينول.

كيف تعمل وسائل منع الحمل غير الهرمونية بالضبط؟

• عند ملامسة الحيوانات المنوية، تدمر مبيدات الحيوانات المنوية السوط، وتتداخل مع حركتها الإضافية.
• عند التفاعل مع رأس الحيوان المنوي يتضرر الغشاء مما يؤدي إلى موته.
• يسبب سماكة المخاط في قناة عنق الرحم لعنق الرحم، والذي يصبح عقبة موثوقة أمام تقدم الحيوانات المنوية الضعيفة.

تتوفر أيضًا مستحضرات أساسها مبيد النطاف بمواد أخرى، والتي تشمل الأشكال التالية:

• التحاميل المهبلية.
• الكريمات والمواد الهلامية المهبلية؛
• حفائظ؛
• الحجاب الحاجز عبارة عن أغطية ناعمة على شكل قبة تغطي عنق الرحم.

بغض النظر عن شكل الإصدار، فإن استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية يسمح لك بإنشاء حاجز وقائي موثوق ضد الفطريات والأمراض الأخرى التي تنتقل أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي. يتم تسهيل ذلك من خلال المواد المدرجة في المستحضرات التي لها تأثيرات مبيد للجراثيم ومضادات الميكروبات.

من السمات المميزة لطرق منع الحمل غير الهرمونية أنه يجب استخدامها مباشرة قبل العلاقة الحميمة. وفي الوقت نفسه، فإنها تحتفظ بفعاليتها لعدة ساعات.

درجة الموثوقية

يتم تقييم فعالية بعض أدوية منع الحمل باستخدام مقياس اللؤلؤ. أجريت الدراسة على 100 امرأة تستخدم هذه الطريقة المحددة لمنع الحمل. يعتمد هذا المؤشر على معلومات حول عدد النساء من بين الأشخاص الذين تمكنوا من الحمل على الرغم من الحماية. وكلما انخفض المؤشر، زادت فعالية مجموعة الأدوية التي يتم تقييمها.

في هذه الحالة، هذا المؤشر هو 8-36. وهذا يعني أن ما بين 8 إلى 36 امرأة من بين كل 100 امرأة يصبحن حوامل حتى مع وجود الحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

متى يشار إلى استخدام الأدوية غير الهرمونية؟

على الرغم من كفاءتها المنخفضة إلى حد ما، تتمتع حبوب منع الحمل غير الهرمونية بعدد من المزايا مقارنة بالطرق الهرمونية لمنع الحمل.

• ويمكن استخدامها لمختلف أمراض النساء، على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية، وكذلك في وجود أورام تعتمد على الهرمونات.
• هذه الأدوية لا تدخل إلى المعدة ولا يتم امتصاصها في الدم، وبالتالي فهي غير قادرة على التأثير على الكبد والأوعية الدموية وأجهزة الجسم الأخرى.
• ويمكن استخدامها للاتصالات الجنسية النادرة.
• لديهم تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للميكروبات، وهو ما تفتقر إليه العوامل الهرمونية.

ستوفر وسائل منع الحمل غير الهرمونية حماية موثوقة للنساء اللاتي يرضعن أطفالهن. يتم استخدامها إذا تم منع النساء من استخدام موانع الحمل الفموية أو أنواع أخرى من وسائل منع الحمل.

ستساعد هذه الأدوية في منع الحمل لدى النساء في عمر بلزاك (40-45 سنة). في هذا العمر، لم تعد الدورة الشهرية منتظمة. ومع ذلك، فإن إمكانية الحمل لم يتم استبعادها بعد.

مساوئ وموانع

يتم إدخال هذه الأدوية في المهبل. علاوة على ذلك، يجب أن يتم ذلك قبل 10 دقائق على الأقل من الاتصال الجنسي المقصود. وهذا يعني عدم وجود أي عدم القدرة على التنبؤ بالجنس والحاجة إلى مناقشة وقت كل جماع مع شريكك. عند استخدام هذه الأدوية، لا ينصح بالاستحمام مباشرة قبل أو بعد الجماع. يتم تحديد الوقت الذي تحتاج إلى الانتظار فيه في التعليمات الخاصة بكل دواء.

تحتوي الأدوية غير الهرمونية على حمض يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي، مما يسبب الحكة والحرقان في المهبل. ومع ذلك، لا ينصح باستخدام هذه المنتجات بانتظام، لأن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الدقيقة في المهبل، مما يسبب تطور دسباقتريوز. لا توجد موانع لاستخدام وسائل منع الحمل هذه. الاستثناء الوحيد هو التعصب الفردي لمكوناتها.

مراجعة وسائل منع الحمل الشعبية

يتم تقسيم جميع الأقراص غير الهرمونية إلى مجموعات بناءً على المكونات النشطة المدرجة في تركيبتها.

أسماء وسائل منع الحمل المعتمدة على كلوريد البنزالكونيوم:

• يعتبر Pharmatex هو الأكثر شعبية بسبب تكلفته المنخفضة بالإضافة إلى كفاءته العالية. وهي متوفرة على شكل أقراص مهبلية وكريم وتحاميل وحتى سدادات قطنية. بغض النظر عن شكل الجرعة، يبدأ الدواء بالتصرف بعد 10 دقائق من تناوله، دون أن يفقد خصائصه لمدة 3-4 ساعات.
• جينوتكس أقراص على شكل حلقة. يوصى بإدارتها في موعد لا يتجاوز 5 دقائق قبل الاتصال. يستمر تأثير الجهاز اللوحي لمدة 4 ساعات.
• جينوتكس عبارة عن أقراص لها تأثير مماثل للأدوية السابقة.
• إروتكس هو تحميلة لمنع الحمل غير هرمونية، يبدأ تأثيرها بعد 10 دقائق وينتهي بعد 3 ساعات.
• كونتراتكس هي شموع تبدأ في أداء وظائفها بعد 10 دقائق وتنتهي بعد 4 ساعات.

أسماء وسائل منع الحمل المعتمدة على النونوكسينول:

• Patentex Oval هي تحاميل فعالة للغاية يتم إدخالها في المهبل قبل 10 دقائق من العلاقة الحميمة المتوقعة. يحتفظون بتأثيرهم لمدة تصل إلى 10 ساعات.
• نونوكسينول هو تحميلة لمنع الحمل لها نفس خصائص الدواء السابق.

يجب أن نتذكر أنه قبل كل اتصال جنسي لاحق، يجب إعادة استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية.

ميزات الاختيار

كيفية تحديد أي حبوب منع الحمل غير الهرمونية هي الأفضل؟ وبالنظر إلى تكلفتها المنخفضة، فإن السعر ليس عاملا حاسما عند الاختيار. ومع ذلك، كما تظهر تجربة النساء اللاتي جربن بالفعل جميع الأشكال الموجودة من وسائل منع الحمل غير الهرمونية، فإن التحاميل مناسبة للنساء اللاتي يعانين من جفاف المهبل. عند استخدامها، ليست هناك حاجة لاستخدام مواد التشحيم.

هناك أيضًا ظواهر غير سارة مرتبطة بحقيقة أنه عندما يذوب القرص، يُسمع صوت هسهسة مميز، ويتم إطلاق الرغوة من المهبل. بالإضافة إلى ذلك، حتى باستخدام أفضل الأدوية، من الممكن أن يحدث التهيج والحكة والحرقان ليس فقط عند النساء، ولكن أيضًا عند شركائهن. يتفاعل جسم كل امرأة بشكل مختلف مع مواد معينة. ولذلك، فإن تحديد وسائل منع الحمل غير الهرمونية الأفضل يجب أن يتم من خلال التجربة والخطأ.

موانع الحمل الهرمونية

في كل عام، يفضل عدد متزايد من النساء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، وهو ما يفسره كفاءتها العالية. إنها لا تحمي بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه فحسب، بل لها أيضًا تأثير مفيد على الجهاز التناسلي للأنثى. ومن بين وسائل منع الحمل الأخرى، احتل الجيل الجديد من وسائل منع الحمل مكانة مرموقة على القاعدة.

تنقسم جميع المستحضرات الهرمونية الحديثة التي يتم تناولها عن طريق الفم إلى أربعة أنواع، بناءً على كمية الهرمونات التي تحتويها.

• تحتوي موانع الحمل ذات الجرعات الصغيرة على كمية قليلة من الهرمونات، مما يزيل آثارها الجانبية عمليًا. العنصر النشط في مثل هذه الأدوية هو التناظرية الاصطناعية من استراديول. ولهذا السبب، يتم استخدامها لعلاج حب الشباب والحيض المؤلم الناجم عن الاختلالات الهرمونية. يمكن استخدام هذه الأدوية من قبل الفتيات الصغيرات جدًا اللاتي لا يعانين من الولادة والنساء الناضجات اللاتي لم يتناولن أبدًا وسائل منع الحمل الهرمونية.
• تحتوي موانع الحمل منخفضة الجرعة أيضًا على مواد اصطناعية مع. ستكون هذه الأدوية وسيلة مثالية لمنع الحمل غير المرغوب فيه بالنسبة للشابات اللاتي أنجبن بالفعل. بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، تساعد هذه الأدوية في القضاء على المظاهر الناجمة عن المستويات المفرطة للهرمونات الجنسية الذكرية في الجسم. وتشمل هذه نمو الشعر في أماكن غير مناسبة، وحب الشباب والصلع الذكوري.

• تحتوي وسائل منع الحمل ذات الجرعة المتوسطة على نظائرها الاصطناعية من استراديول مع هرمون البروجسترون. وهي مخصصة للنساء الناضجات اللاتي أنجبن. مثل الخيار السابق، تم تصميم هذه الأدوية لتطبيع المستويات الهرمونية. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية.
• تحتوي موانع الحمل عالية الجرعة على جرعات متزايدة من الاستراديول والبروجستيرون. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية للأغراض الطبية لاستعادة المستويات الهرمونية. للحماية من الحمل غير المرغوب فيه، يوصى باستخدام الجيل الجديد من حبوب منع الحمل للنساء اللاتي أنجبن بعد سن 35 عامًا.

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ

تُستخدم هذه الأدوية في حالات الطوارئ وتساعد على منع الحمل بعد الجماع غير المحمي. يوصى باستخدامها في الحالات التالية:

• في حالة وقوع أعمال عنف أو في حالة تلف الواقي الذكري؛
• مع الجماع الجنسي النادر.

موانع استخدامها تشمل اضطرابات النزيف وأمراض القلب والأوعية الدموية وفشل الكبد والكلى والأورام الخبيثة والتدخين.

ميزات تناول الحبوب

ما المدة التي يمكنك خلالها تناول موانع الحمل الفموية، وهل تحتاجين إلى تغييرها؟ يجب أن تؤخذ يوميا ويفضل أن تكون في نفس الوقت. يوصى بالبدء بتناولها في اليوم الأول من الدورة الشهرية. هذه الأدوية مخصصة للاستخدام على المدى الطويل. ومع ذلك، يجب على النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بهن سنويًا. إذا لم تكن هناك موانع، يمكنك الاستمرار في تناول وسائل منع الحمل.

مع الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية، قد يتوقف الحيض تمامًا، وهذا ليس مرضًا. ومع ذلك، إذا نسيت المرأة تناول حبوب منع الحمل ومضى اليوم الأخير من الدورة الشهرية لفترة طويلة، فقد يكون ذلك علامة على الحمل. بعد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل، يتم استعادة الدورة الشهرية بالكامل خلال 1-2 أشهر. في هذه الحالة، يمكن أن يحدث الحمل على الفور أو بعد فترة قصيرة من الزمن. يمكنك تناول حبوب منع الحمل لعدة سنوات. وإذا لم تسبب أي آثار جانبية لدى المرأة فلا ينبغي تغييرها. وإلا فإن الجسم سوف يعاني من التوتر.

طرق منع الحمل الطبيعية

تم استخدام طرق منع الحمل غير المرغوب فيه بدون هرمونات لفترة طويلة. على الرغم من المجموعة الواسعة من وسائل منع الحمل الحديثة التي يقدمها الصيادلة، إلا أنها لا تزال ذات صلة اليوم.

واحد منهم يعتمد على حساب أيام الإباضة. في المتوسط، تتراوح مدة الدورة الشهرية من 28 إلى 30 يومًا. في النصف الأول، ينضج الجريب. وتحدث الإباضة في النصف الثاني من الدورة. تبقى القدرة على تخصيب البويضة الناضجة لمدة 2-3 أيام. في هذه الحالة، يمكن للحيوانات المنوية أن تتخذ وضعية الانتظار والترقب لمدة 4 أيام. لذلك، يجب اتخاذ رعاية خاصة لمدة أسبوع تقريبًا في منتصف الدورة.

وفي بعض الحالات يمكن تحديد أيام الإباضة عن طريق قياس درجة الحرارة القاعدية، والتي ترتفع في الأيام الأكثر خطورة. ومع ذلك، فإن موثوقية الحسابات وقياسات درجة الحرارة في المستقيم لا يمكن أن تضمن الحماية الكاملة.

يمارس بعض الأزواج انقطاع الجماع. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد الحمل، حيث قد تحتوي المادة المزلقة التي يفرزها قضيب الشريك على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية. في هذه الحالة، تزداد احتمالية الحمل اعتمادًا على عدد الأفعال الجنسية التي تم إجراؤها.

فهرس

1. الأمراض التناسلية. الدليل. إد. ن.3.ياجوفديكا. - مينسك: "بيلاروسيا نافوكا"، 1998. - 342 ص.
2. حالات الطوارئ في التوليد. سوخيخ في.ن.، جي.تي.سوخيخ، آي.آي.بارانوف وآخرون، الناشر: جيوتار-ميديا، 2011.
3. الحمل والولادة مع أمراض خارج الأعضاء التناسلية. قبضة UMO للتعليم الطبي، Apresyan S.V.، Radzinsky V.E. 2009 الناشر: جيوتار ميديا.
4. راكوفسكايا الرابع، فولفوفيتش يو. التهابات الميكوبلازما في الجهاز البولي التناسلي. - م: الطب، 1995.
5. أمراض عنق الرحم والمهبل والفرج / إد. ف.ن. بريليب-

تخرجت من أكاديمية كيروف الطبية الحكومية في عام 2006. وفي عام 2007 عملت في مستشفى منطقة تيخفين المركزية على أساس القسم العلاجي. من 2007 إلى 2008 - موظف في مستشفى شركة التعدين في جمهورية غينيا (غرب أفريقيا). منذ عام 2009 وحتى الوقت الحاضر، يعمل في مجال تسويق المعلومات للخدمات الطبية. نحن نعمل مع العديد من البوابات الشهيرة، مثل Sterilno.net وMed.ru والموقع الإلكتروني

تعتبر وسائل منع الحمل الهرمونية اليوم الأكثر فعالية وموثوقية للغاية في منع الحمل غير المرغوب فيه. لا تسمح لك هذه المجموعة من وسائل منع الحمل بالتخطيط لولادة الطفل المرغوب فحسب، بل تحرر أيضًا العلاقات بين الشركاء من حيث الجنس، كما أنها تعالج في نفس الوقت بعض أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية.

وسائل منع الحمل الهرمونية هي وسيلة لمنع الحمل تعتمد على تثبيط الإباضة الهرمونية، والتي تستخدم نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الجنسية الأنثوية. تنقسم وسائل منع الحمل الهرمونية إلى عن طريق الفم (موانع الحمل الفموية أو حبوب منع الحمل الهرمونية) وطويلة المفعول (الغرسات والحقن). في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك في روسيا، خلال السنوات القليلة الماضية، نما الاهتمام بهذه الطريقة للحماية من الحمل غير المخطط له بشكل ملحوظ.

يتم ضمان مستوى فعالية وموثوقية وسائل منع الحمل هذه مباشرة من خلال الالتزام الصارم بقواعد استخدامها. في الممارسة العملية، غالبا ما لا يتم اتباع القواعد اللازمة دائما، ولهذا السبب لا يزال الحمل يحدث عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون أسباب ذلك مختلفة تماما - وهذا يشمل فقدان حبوب منع الحمل، والثقة في الحفاظ على تأثير وسائل منع الحمل على المدى الطويل، والتفاعل مع بعض الأدوية.

تصنيف وسائل منع الحمل الهرمونية.
على طول طريق تغلغل الهرمونات في الدم، توجد وسائل منع الحمل الهرمونية على شكل أقراص وأمبولات (يتم إعطاء الحقن مرة واحدة كل 45-70 يومًا) وغرسات يتم زرعها تحت الجلد (كبسولات تطلق الهرمونات تدريجيًا، مما يحافظ على المستوى المطلوب من الهرمونات). محتواها في الدم).

تختلف وسائل منع الحمل الهرمونية في نوع الهرمونات ومحتواها. وهي مقسمة إلى مجتمعة (تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون) وغير مجتمعة (تحتوي على الجستاجين فقط ، ومن هنا جاء الاسم الثاني لموانع الحمل الجستاجين).

وسائل منع الحمل المركبة، التي تدخل جسم المرأة مع حبوب منع الحمل أو الحقن طوال الدورة الشهرية، تتعارض مع عمليات تنظيم وظائف الجهاز التناسلي، وتقليد التغيرات الطبيعية في محتوى الهرمونات في الدم. تعمل الهرمونات القادمة من الخارج على قمع الإباضة، ونتيجة لذلك لا يتم إطلاق البويضة، وبالتالي لا يمكن أن يحدث الحمل من حيث المبدأ، حتى لو اخترقت مئات الحيوانات المنوية قناة فالوب.

يمكن أن تكون حبوب منع الحمل الهرمونية المركبة أحادية الطور (أحادية الطور)، أو ثنائية الطور، أو ثلاثية الطور.

حبوب منع الحمل أحادية الطور (أو أحادية الطور). تحتوي وسائل منع الحمل عن طريق الفم من الجيل الأول على جرعة كبيرة من الهرمون. خلال الواحد والعشرين يومًا من الدورة الشهرية، يتم "إلقاء" كمية ثابتة من هرمون الاستروجين والجيستاجين في الجسم، وفي الوقت نفسه يتعرض مستوى الهرمونات الطبيعية في الدم أثناء الدورة لتقلبات كبيرة. أقراص هذه المجموعة من وسائل منع الحمل لها لون واحد.

تحتوي موانع الحمل الفموية ثنائية الطور، على عكس الأدوية أحادية الطور، على أقراص بلونين في عبوة واحدة. يتم تناول أقراص من لون واحد في النصف الأول من الدورة، ولون آخر في النصف الثاني، وفي الأخير يكون مستوى هرمون الحمل أعلى بكثير، وهو أمر ضروري "لنسخ" التغيرات الطبيعية في محتوى الهرمونات لدى المرأة. دم.

تحتوي المستحضرات ثلاثية المراحل الموجودة في العبوة على أقراص من ثلاثة ألوان، بينما يتم تناول أقراص من لون واحد خلال الأيام القليلة الأولى من الدورة، ثم يتم تناول أقراص من اللون الثاني والثالث بالتتابع. بفضل محتويات الهرمونات المختلفة، يتم محاكاة إفراز الهرمونات الجنسية بنجاح طوال الدورة بأكملها. عند شراء الأموال من هذه المجموعة، يجب عليك قراءة المكونات بعناية أكبر. محتوى هرمون الاستروجين (إيثينيل استراديول) في الدواء مهم جداً؛ المستوى الأمثل هو 30-35 ميكروغرام لكل قرص.

تتكون وسائل منع الحمل غير المركبة فقط من مادة بروجستيرونية المفعول (حبوب صغيرة). عادة، يتم وصف الأدوية في هذه المجموعة للنساء اللاتي تعرضن لآثار جانبية عند استخدام وسائل منع الحمل المركبة. يمكن أيضًا استخدام هذا النوع من وسائل منع الحمل أثناء الرضاعة. توصف أيضًا أدوية هذه المجموعة لعلاج الأورام الليفية وبطانة الرحم وبعض الأمراض الأخرى في المنطقة التناسلية الأنثوية.

تنقسم وسائل منع الحمل الهرمونية أيضًا إلى جرعة صغيرة، وجرعة منخفضة، وجرعة متوسطة، وجرعة عالية.

تعتبر المستحضرات ذات الجرعات الصغيرة مناسبة لمنع الحمل للنساء الشابات اللاتي يعانين من نشاط جنسي منتظم (مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر)، وكذلك لأولئك الذين لم يستخدموا بعد وسائل منع الحمل الهرمونية.

تعتبر الأدوية الهرمونية بجرعات منخفضة أيضًا مثالية للنساء الشابات اللواتي لا يعانين من حياة جنسية نشطة، وكذلك في الحالات التي تفشل فيها أدوية الجرعات الصغيرة في منع الإباضة. وهذا النوع مناسب أيضًا للنساء اللاتي أنجبن، والنساء في أواخر فترة الإنجاب.

تعتبر المستحضرات الهرمونية ذات الجرعة المتوسطة مثالية للنساء اللاتي أنجبن أو النساء في أواخر فترة الإنجاب اللاتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة).

توصف الأدوية الهرمونية بجرعات عالية لعلاج الأمراض الهرمونية، ولكنها تستخدم أيضًا كوسيلة لمنع الحمل من قبل النساء اللاتي أنجبن أو النساء في أواخر فترة الإنجاب اللاتي لديهن حياة جنسية منتظمة (مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر)، إذا كانت منخفضة والأدوية ذات الجرعة المتوسطة لا تمنع الإباضة.

مؤشرات للاستخدام:

• منع الحمل غير المخطط له،
• عدم كفاية تخليق الهرمونات الجنسية في جسم المرأة ،
• اضطرابات الحيض.

آلية عمل موانع الحمل الهرمونية.
الأدوية الهرمونية تمنع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة وزيادة سماكة المخاط الذي يفرزه عنق الرحم، مما يمنع أيضًا دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم، وبالتالي عملية الإخصاب.

عند استخدام الأدوية الهرمونية، لا يقوم الجسم الأنثوي بتوليف الهرمونات الجنسية الخاصة به، ولكن حتى مع انقطاع قصير في تناول الدواء (تخطي حبوب منع الحمل)، يحدث إطلاق قوي للهرمونات، مما قد يسبب الإباضة في غضون ساعات قليلة.

يتم إنتاج وسائل منع الحمل الهرمونية الحديثة على شكل حبوب (وسائل منع الحمل عن طريق الفم)، ولصقات منع الحمل، وغرسات هرمونية، وحلقات مهبلية، وحقن خاصة.

مع الاستخدام طويل الأمد، وكذلك مع الإلغاء المفاجئ لوسائل منع الحمل عن طريق الفم، فإن حالات الاضطرابات الهرمونية شائعة. ويتم التعبير عن ذلك في انتهاك وتيرة الحيض ومدته، وكذلك كمية الإفرازات. يصبح الحيض هزيلا للغاية أو، على العكس من ذلك، وفيرة. تعاني بعض النساء من آلام في أسفل البطن. إن مجمع عامل الوقت من المواد النشطة بيولوجيا له تأثير مفيد على عمل الجهاز التناسلي. يتم تقليل آلام الدورة الشهرية بسبب التركيبة الفريدة للدواء، والتي تشمل مقتطفات من الأعشاب الطبية والفيتامينات C وE وB9 وPP والمعادن (المغنيسيوم والحديد والزنك). تساعد المكونات في تخفيف التشنجات العضلية واستعادة توازن الهرمونات، والذي يحدث غالبًا أثناء استخدام وسائل منع الحمل أو بعد إيقافها.

من المهم أن نتذكر أن وسائل منع الحمل الهرمونية لا يمكن أن تحمي من الأمراض المنقولة جنسيا، لذلك في حالة عدم الثقة في الشريك الجنسي أو في العلاقات العشوائية، يجب استخدام وسائل منع الحمل (الواقي الذكري).

يمكن لطبيب أمراض النساء فقط مع المرأة اختيار دواء معين لمنع الحمل الهرموني، مع الأخذ في الاعتبار العديد من العوامل ونتائج اختبار الهرمونات (FSH، استراديول وهرمون التستوستيرون)، والذي يتم إجراؤه في منتصف الدورة الشهرية.

منذ زمن طويل، ولد أكثر من طفل أو حتى طفلين في الأسر الروسية. إن الأسرة التي يوجد فيها "سبعة على مقاعد" والأم التي على وشك الولادة هي مثال نموذجي لطريقة الحياة ما قبل الثورة. منذ مائة عام، أمضت المرأة فترة الإنجاب بأكملها تقريبًا في ولايتين - الحمل والرضاعة الطبيعية، وتدفق الأخير بسلاسة إلى الموضع التالي المثير للاهتمام.

سواء كان الأمر جيدًا أم سيئًا، فإن عدد الورثة في العائلات الحديثة أقل بكثير. يعتبر طفل أو طفلين هو القاعدة. ولكي لا تتجاوز الحد الأعلى، يجب على المرأة السليمة أن تأخذ وسائل منع الحمل على محمل الجد.

اليوم، تتضمن ترسانة وسائل منع الحمل حوالي اثنتي عشرة طريقة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. ولعل الطريقة الأكثر شعبية هي استخدام حبوب منع الحمل.

ما مدى فعالية وأمان وسائل منع الحمل باستخدام الحبوب؟ من لا ينبغي أن يعتمد على هذه الطريقة؟ وبشكل عام، ما الذي يجب أن يفهم من عبارة "حبوب منع الحمل"؟ يجب أن تعرف كل امرأة هذه المفاهيم ليس أسوأ من طبيب أمراض النساء المحلي - بعد كل شيء، تعتمد الصحة في بعض الأحيان على هذه المعرفة. حسنًا، فلنكتشف ذلك معًا.

حبوب منع الحمل: سواء عن طريق الفم أو عن طريق المهبل

يشمل مفهوم "حبوب منع الحمل" فئتين مختلفتين تمامًا من الأدوية:

- وسائل منع الحمل الهرمونية، والتي أساسها الهرمونات الاصطناعية؛

- مبيدات النطاف الموضعية في أقراص. يعتمد عمل وسائل منع الحمل هذه على تأثير مبيد النطاف، والذي يتم تحقيقه من خلال التطبيق المهبلي المحلي.

وبطبيعة الحال، فإن الأدوية الهرمونية هي الأكثر أهمية من حيث التأثير الدوائي. هذا هو المكان الذي نبدأ فيه التعرف على أدوية منع الحمل.

وسائل منع الحمل الهرمونية: الأصول

بالفعل في نهاية القرن التاسع عشر، أصبح من المعروف أن تطور البصيلات والإباضة يتم قمعه بالكامل أثناء الحمل، والسبب في ذلك هو التركيز العالي لهرمونات الجسم الأصفر. في العشرينات من القرن العشرين، اقترح لودفيج هابرلاند استخدام مواد مثل وسائل منع الحمل. على مدى السنوات العشر المقبلة، تم تصنيع ثلاثة هرمون الاستروجين: استرون، استريول واستراديول، وفي نهاية عام 1929، حدد العلماء أيضا هرمون البروجسترون.

ربما كانت حبوب منع الحمل الهرمونية الأولى ستظهر قبل عشر سنوات لولا مشكلة تخليق البروجسترون. تم إتقانه فقط في عام 1941، وبعد ذلك جاء دور أدوية البروجسترون الأخرى - نوريثيستيرون ونوريثيندرون. في ذلك الوقت حصلت هذه المواد على الاسم الشائع بروجستيرونية المفعول (أو البروجستينات)، مما أكد على خصائص تشبه البروجسترون.

في أوائل الخمسينيات، بدأ العلماء في تجربة الأدوية الهرمونية. خرجت الفطيرة الأولى متكتلة: استخدام الحبوب الهرمونية لعلاج العقم لم يؤد إلى نتائج. ولكن وجد أن الإباضة قد تم قمعها لدى النساء اللاتي يتناولن هذه الأدوية. استغرق الباحثون 5 سنوات أخرى للعثور على الصيغة الصحيحة، وفي عام 1957 تم إطلاق أول دواء هرموني لمنع الحمل. بالفعل في عام 1960، تم تناول هذه الحبوب من قبل 0.5 مليون امرأة أمريكية. لقد بدأ عصر وسائل منع الحمل الهرمونية.

التأثير الدوائي للأقراص الهرمونية

لا يعتمد تأثير أدوية منع الحمل الهرمونية على التركيب والجرعة. يتم تحقيق تأثير منع الحمل من خلال التأثير على السلسلة التناسلية المعقدة، والتي تشمل الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد والمبيضين والرحم وحتى قناتي فالوب.

بادئ ذي بدء، تمنع وسائل منع الحمل الهرمونية إنتاج الهرمونات المطلقة عن طريق منطقة ما تحت المهاد، ونتيجة لذلك تنخفض وظيفة الغدد التناسلية للغدة النخامية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط الإباضة ويحدث العقم المؤقت.

ثانيًا، تعمل الحبوب الهرمونية على قمع وظيفة المبيض: حيث يتم تقليل تخليق هرمون الاستروجين بمقدار النصف تقريبًا، كما ينخفض ​​​​حجم المبيضين.

ثالثا، تحت تأثير الأدوية الهرمونية، تتغير خصائص مخاط عنق الرحم، مما يجعل مرور الحيوانات المنوية صعبا للغاية.

رابعا، يتباطأ التمعج في قناة فالوب بشكل ملحوظ. لن تتمكن البويضة الناضجة بأعجوبة من الهروب من قناة فالوب الطويلة البطيئة الحركة، وعلى الأرجح، سيكون محكوم عليها بالموت.

وخامساً، تتغير بطانة الرحم، فتتراجع بسرعة ولا تصل إلى السماكة اللازمة لغرس البويضة المخصبة. تعمل هذه الآلية كحماية إضافية - حتى لو حدث الحمل، فلن يتمكن الجنين ببساطة من الالتصاق بجدار الرحم.

يتم تقييم فعالية أدوية منع الحمل باستخدام مؤشر واحد - مؤشر اللؤلؤ. ويساوي عدد حالات الحمل التي تحدث خلال عام واحد لدى 100 امرأة استخدمت وسيلة معينة لمنع الحمل. نادراً ما يتجاوز مؤشر اللؤلؤ لموانع الحمل الهرمونية 3-4٪ ويتقلب حول 1٪.

جرعة الهرمون: آنذاك والآن

تحتوي أدوية منع الحمل الهرمونية الأولى على جرعات مميتة من الهرمونات: 150 ميكروغرام من هرمون الاستروجين و 9.35 ملغ من الجستاجين. في عام 1964، كان من الممكن خفض تركيز المواد الفعالة إلى 100 ميكروغرام و2 ملغ، على التوالي. ومع ذلك، كانت هذه الجرعات بعيدة عن الكمال.

وكانت الخطوة التالية هي إطلاق وسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على 50 ميكروغرام من هرمون الاستروجين. وخلص العلماء إلى أن تقليل جرعة الهرمونات لا يؤثر على فعالية الدواء، لكنه يقلل بشكل كبير من الآثار الجانبية.

في السبعينيات، توقف الاتجاه التصاعدي في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. وقد أدى ذلك إلى أحداث سلبية شديدة في شكل الجلطات الدموية (انسداد الأوعية الدموية مع جلطات الدم)، وخاصة في النساء المدخنات. لم يكن أمام الصيادلة خيار سوى تطوير أدوية جديدة بجرعات منخفضة. وكان نجاحا.

يحتوي الجيل الجديد والأحدث من حبوب منع الحمل على أقل من 35 ميكروغرام من هرمون الاستروجين - وهو المكون الذي يسبب معظم الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، تم تصنيع المركبات بروجستيرونية المفعول عالية النشاط، بما في ذلك دروسبيرينون، ديسوجيستريل، جيستودين وغيرها. بفضل هذه التطورات، تتمتع الأدوية الهرمونية ذات الجرعات المنخفضة بمستوى أمان عالٍ جدًا واحتمال منخفض للآثار الجانبية. ومع ذلك، عند اختيار وسائل منع الحمل، عليك أن تكون يقظا، مع مراعاة العديد من الفروق الدقيقة. ومع ذلك، المزيد عن هذا لاحقا.

تصنيف وسائل منع الحمل الهرمونية

يمكن تقسيم جميع الأدوية الهرمونية إلى ثلاث مجموعات كبيرة:

- موانع الحمل الفموية المركبة (COCs).
تحتوي هذه الأقراص على كلا المكونين: هرمون الاستروجين والجستاجين.

- مستحضرات البروجستين. - الحبوب الصغيرة.
منتجات أحادية المكونات تحتوي على الجستاجين فقط.

- أدوية منع الحمل الطارئة.
تحتوي وسائل منع الحمل هذه على جرعات عالية للغاية من الهرمونات وهي مخصصة لمنع الحمل العاجل.

كل مجموعة من الحبوب الهرمونية لها مزاياها وعيوبها، والتي يعتمد على تقييمها الاستنتاج حول وصفة دواء معين.

COC: الجوانب الإيجابية

مما لا شك فيه أن الحبوب الهرمونية الأكثر شيوعًا هي وسائل منع الحمل المركبة. لديهم الكثير من الجوانب الإيجابية، بما في ذلك:

• تأثير وسائل منع الحمل عالية.
• التحمل ممتازة.
• سهولة الاستعمال؛
• عكس العمل؛
• أمان؛
• تأثير علاجي؛
• إجراءات وقائية.

لفهم جميع مزايا أدوية منع الحمل الهرمونية، سننظر في كل معيار بالتفصيل.

فعالية والتحمل من أدوية منع الحمل مجتمعة

يتراوح مؤشر اللؤلؤ لموانع الحمل الفموية من 0.1 إلى 5٪. وتشير البيانات الإحصائية المتوسطة إلى أن احتمال الحمل مع الاستخدام المستمر للحبوب الهرمونية طوال العام لا يتجاوز 1%. وبذلك تصل فعالية حبوب منع الحمل المركبة إلى 99%. الشرط الذي لا غنى عنه لتحقيق مثل هذه النتائج، بطبيعة الحال، هو الامتثال لنظام الجرعات.

وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم عادة ما تكون جيدة التحمل. تظهر الآثار الجانبية عادةً في الأشهر الأولى من الاستخدام، لكنها تقل بعد ذلك من تلقاء نفسها وتختفي تمامًا.

أنواع حبوب الهرمونات المركبة

اعتمادًا على التركيب النوعي، يتم تقسيم موانع الحمل الفموية المشتركة إلى ثلاث مجموعات:

- أدوية أحادية الطور.
تحتوي هذه الأدوية على هرمون الاستروجين والبروجستيرون في جرعة واحدة. بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية، فإن نفس الكمية من الهرمونات تدخل الجسم. أقراص COC أحادية الطور ملونة بلون واحد.

تشتمل أدوية منع الحمل أحادية الطور هذه على معظم موانع الحمل الفموية الحديثة ذات الجرعات المنخفضة: Logest و Silest و Janine و Mikroginon و Lindinet-20 و Lindinet-30 و Regulon و Diane و Yarina و Jess وغيرها؛

- أدوية ثنائية الطور.
تنقسم أقراص COC ثنائية الطور إلى مجموعتين: الأولى تحتوي على المزيد من هرمون الاستروجين، والثانية تحتوي على الجستاجين. لسهولة الإدارة، يتم تلوين الأقراص بلونين. نادرًا ما يتم استخدام موانع الحمل الفموية ثنائية الطور؛

- أدوية ثلاثية المراحل.
تحتوي عبوة COC ثلاثية الطور على ثلاث مجموعات من الأقراص، يتغير فيها مستوى الهرمونات تقريبًا كما هو الحال في الدورة الشهرية الفسيولوجية. كل مجموعة من الأقراص مغلفة بطبقة لونية مختلفة. تعتبر الأدوية ثلاثية المراحل الأكثر تكيفًا مع الدورة الطبيعية للمرأة. من بين الممثلين المعاصرين لهذه المجموعة، نلاحظ Tri-mercy، Tri-regol، Triziston.

قواعد تناول حبوب منع الحمل

القاعدة الأولى والرئيسية التي تعتمد عليها فعالية موانع الحمل الفموية والآثار الجانبية لها هي انتظام الاستخدام. النسيان هو العدو الرئيسي لأي وسائل منع الحمل، وخاصة الهرمونية.

ندرج الافتراضات الرئيسية التي يجب على كل امرأة تتناول وسائل منع الحمل الهرمونية أن تتذكرها:

1. من الأفضل البدء بتناول أدوية منع الحمل في اليوم الأول من الدورة الجديدة، مع أنه من الممكن أيضاً في أول 5-7 أيام من بداية الدورة الشهرية. يوصي بعض الخبراء ببدء العلاج في يوم مناسب، على سبيل المثال، الأحد. إذا كانت المرأة بحاجة إلى علاج فوري، فيمكنك تناول أول قرص مباشرة بعد استبعاد الحمل تماما؛

2. من الأفضل تناول الدواء في نفس الوقت. من الناحية المثالية، يجب عليك ربط الاستقبال بنوع من الإجراءات المتكررة الطقوسية، على سبيل المثال، فستان السهرة أو العشاء. على الرغم من عدم وجود توصيات محددة بشأن أفضل وقت لتناول حبوب منع الحمل في اليوم، ينصح العديد من الأطباء بتناول موانع الحمل الفموية المشتركة في الليل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في بداية العلاج هناك احتمال حدوث غثيان خفيف، وهو ما لا يزعجك عمليا أثناء النوم؛

3. في الدورة الأولى من تناول موانع الحمل الفموية، من المفيد استخدام وسائل منع الحمل الإضافية: وفقًا لبعض البيانات، تصل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية إلى الحد الأقصى فقط بعد 2-4 أسابيع من الاستخدام المستمر؛

4. بعد 21 يومًا من الاستخدام، هناك استراحة لمدة 7 أيام، يحدث خلالها نزيف يشبه الدورة الشهرية. في اليوم الثامن من الانسحاب، يجب أن تبدأ بتناول القرص الأول من دورة العلاج الجديدة. إذا لم يحدث الحيض في غضون أسبوع بعد إيقاف موانع الحمل الفموية، فإن تناول الحزمة التالية لا يزال غير ملغى. ومع ذلك، في مثل هذه الحالة، من الأفضل طلب المشورة من طبيبك: تحتاج إلى استبعاد أمراض الحمل وأمراض النساء؛

5. إذا حدث قيء خلال أربع ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل، فإن تأثير منع الحمل ينخفض. في مثل هذه الحالات، من الأفضل استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل حتى نهاية الدورة. عادة، تعتبر طريقة "السلامة" المثلى هي الطريقة الحاجزة، والتي تنطوي على استخدام الواقي الذكري العادي ولكن الموثوق به؛

6. في حالة حدوث نزيف أثناء تناول موانع الحمل الفموية، يجب مواصلة العلاج. يوصي بعض الخبراء بأن يبدأ المرضى الذين يستمر نزيفهم لأكثر من 4 أيام في تناول حبوب إضافية من حبوب COC (على سبيل المثال، حبة الصباح). كقاعدة عامة، 2-3 أقراص إضافية كافية لاستعادة الصورة الطبيعية. بعد توقف النزيف، يجب عليك تناول نصف الجرعة الإضافية لمدة 2-4 أيام أخرى، وبعد ذلك يجب عليك التبديل إلى دورة العلاج القياسية. إذا استمر النزيف، على الرغم من التدابير المتخذة، فسيتعين عليك استشارة طبيب أمراض النساء؛

7. يحتاج المرضى الذين يتناولون موانع الحمل الفموية لفترة طويلة إلى الخضوع لفحوصات دورية من قبل طبيب أمراض النساء لمراقبة حالة الغدد الثديية.

ماذا لو خانتك ذاكرتك؟

لا شك أن كل امرأة تعرف مدى انتظام تناول حبوب منع الحمل الهرمونية. لكن ذاكرة الفتاة هشة: فيها إخفاقات وثغرات. ماذا يجب على مرضى النسيان أن يفعلوا؟ أنين: "لقد ضاع كل شيء!"؟ أو... بالطبع، تصرف! اعتمادًا على عدد حبوب منع الحمل التي فاتتها المريضة:

- إذا لم يمر أكثر من 12 ساعة منذ تناول آخر قرص، فيجب عليك تناول القرص التالي مباشرة بعد استعادة الذاكرة والهدوء. لن يتغير تأثير وسائل منع الحمل.

- إذا كانت الفترة الفاصلة بين الجرعات أكثر من 12 ساعة، يجب تناول القرص التالي، بغض النظر عن الوقت من اليوم، ثم الاستمرار في الموعد المقرر. لا يتغير النظام، حتى لو كان عليك تناول قرصين يوميًا؛

- إذا فاتت جرعتين، أي أن الفاصل الزمني بين الجرعات كان أكثر من 24 ساعة، فأنت بحاجة إلى تناول قرصين مرة واحدة وشرب جرعتين أخريين في اليوم التالي. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في مثل هذه الحالات قد يحدث نزيف.

- إذا فقدت الذاكرة لفترة طويلة، وأدى ذلك إلى فقدان ثلاثة أقراص أو أكثر، فإن احتمال اكتشاف بقع الدم مرتفع جدًا. بالطبع، يمكنك أن تنسى تأثير وسائل منع الحمل، ولكن من الأفضل أن تتذكر مكان وجود الواقي الذكري. ومع ذلك، ما يجب القيام به مع موانع الحمل الفموية؟ يوصي الأطباء بتناول قرصين خلال الأيام الثلاثة الأولى، وبعد ذلك التحول إلى النظام القياسي. هناك طريقة ثانية للخروج من الموقف: تخلص من العبوة القديمة تمامًا وابدأ من الصفر، أي باستخدام عبوة COC جديدة، على سبيل المثال، يوم الأحد المقبل.

إذا أخذت كل شيء وقمت بإلغائه: إمكانية عكس عمل موانع الحمل الفموية

تتضمن وسائل منع الحمل تنظيمًا مدروسًا للأسرة. وفي يوم من الأيام، سيأتي وقت تكون فيه المرأة سعيدة بالبدء بتناول الحبوب البدائية، إن وجدت. يتم تأجيل شراء عبوات جديدة من وسائل منع الحمل الهرمونية إلى أجل غير مسمى. السؤال الوحيد الذي يقلق المرأة هو متى يمكنها البدء في العمل؟

إن تأثير موانع الحمل الهرمونية المركبة يمكن عكسه، وهذا بلا شك يمكن أن يعزى إلى المزايا المهمة لهذه الأدوية. في معظم الحالات، في أول 1-3 أشهر بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية المشتركة لدى النساء الأصحاء، يتم استعادة دورة الحيض الإباضة الكاملة بالكامل. الحد الأقصى لفترة التعافي هو 12 شهرًا.

هناك معلومات حول ما يسمى بمتلازمة الانسحاب أو التأثير الارتدادي الذي يحدث بعد التوقف عن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. يبدأ المبيضان، اللذان كانا "يستريحان" لفترة طويلة، في العمل بنشاط وبشكل مثمر فور تعافيهما من "السبات". نتيجة هذا العمل هي نضوج البصيلات وإطلاق بيضة جاهزة للمعركة ومتشوقة للعمل. وفقًا للنظرية المستندة إلى متلازمة انسحاب COC، فإن احتمالية الحمل في أول 1-2 أشهر بعد التوقف عن العلاج بالحبوب الهرمونية أعلى بكثير مما كانت عليه في الدورة القياسية.

ومع ذلك، يعتقد بعض الخبراء أن تطبيع المستويات الهرمونية لا يزال ضروريًا لحمل صحي. يصر العديد من أطباء أمراض النساء على أن الحمل يجب أن يحدث بعد عدة أشهر من انسحاب الهرمونات.

التأثيرات العلاجية لـ COCs: علاج حبوب منع الحمل

بالإضافة إلى تأثير وسائل منع الحمل، فإن الأدوية الهرمونية لها أيضا تأثير علاجي مثبت، وبهذه الصفة، يتم استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين والجستاجين بشكل أساسي. دعونا ننظر في المؤشرات الرئيسية لاستخدام وسائل منع الحمل المركبة.

النزف الرحمي غير المنتظم

يعتبر نزيف الرحم بين فترات الحيض غير المرتبط بالحمل والأمراض العضوية مختلاً وظيفياً. السبب الرئيسي يكمن في عدم التوازن الهرموني الناجم عن خلل في سلسلة المبيض والغدة النخامية المعقدة. لقد ثبت أن الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية المشتركة يساعد على تطبيع المستويات الهرمونية ووقف النزيف المختل.

العقم الغدد الصماء

كما قلنا من قبل، في بعض الحالات يتم استخدام موانع الحمل الفموية (COCs) لتأثير الارتداد. يعتقد بعض أطباء الغدد الصماء أنه في حالة الاشتباه في عقم الغدد الصماء، فمن الضروري أولاً بدء العلاج باستخدام وسائل منع الحمل المركبة. إذا لم يحدث الحمل بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية المشتركة، فسيتم بدء منشطات الإباضة.

متلازمة ما قبل الحيض

لعلاج الدورة الشهرية، يتم وصف وسائل منع الحمل الحديثة بجرعة منخفضة، بما في ذلك Novinet وMedian وSilhouette وLindinet وMercilon وJanine وDimia وغيرها من الأدوية. الأعراض المميزة لمتلازمة ما قبل الحيض - التهيج، والضعف، والتورم، وآلام الظهر، وألم في الصدر، والصداع - تختفي بعد 1-2 أشهر من العلاج.

بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم هو مرض شائع إلى حد ما ويمكن أن يكون أحد أسباب العقم. مع هذا المرض، تنمو الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم (نسيج البطانة الداخلية للرحم) في الحوض. يتم التعرف على موانع الحمل الفموية (COCs) كأحد خيارات علاج التهاب بطانة الرحم. وكقاعدة عامة، توصف هذه الأدوية في دورات طويلة لمدة لا تقل عن 12 شهرا.

وسائل منع الحمل التي تستخدم في أغلب الأحيان لعلاج بطانة الرحم تشمل Marvelon، Femoden، Regulon، Microgynon، Logest وغيرها.

فرط الأندروجينية

تتجلى الحالة المصحوبة بارتفاع مستوى هرمون التستوستيرون في الدم - فرط الأندروجينية - في عدد من الأعراض اللافتة للنظر. وتشمل هذه الشعر الزائد على الوجه والجسم عند النساء، وحب الشباب (حب الشباب) والزهم.

تشمل الأدوية المفضلة لعلاج الأشكال الخفيفة والمتوسطة من فرط الأندروجين موانع الحمل الفموية ذات التأثير المضاد للاندروجين. هذا الإجراء متأصل في جيستاجين، وهو جزء من بعض وسائل منع الحمل مجتمعة، وهي ديانا، جانينا، يارينا وبعض الآخرين.

دواء ذو ​​تأثير قوي مضاد للاندروجين ومضاد للقشرانيات المعدنية - يارينا - يستحق الذكر بشكل خاص. يتم استخدام دروسبيرينون كجستاجين في هذه الأقراص، مما يساعد ليس فقط على تقليل مستويات هرمون التستوستيرون، ولكن أيضًا على تقليل التورم. ولذلك، فإن احتمال زيادة الوزن عند تناول يارينا هو الحد الأدنى.

لعلاج حب الشباب والزهم لدى المراهقين، يتم وصف COC Tri-Mercy ثلاثي المراحل، والذي يمكن أن يقلل مستويات هرمون التستوستيرون ثلاث مرات.

وشيء أخير. يتم تحقيق التأثير المضاد للاندروجين بعد ثلاثة أشهر من الاستخدام المستمر لموانع الحمل الفموية، لذلك سيتعين عليك تناول وسائل منع الحمل لفترة طويلة للتخلص من حب الشباب.

COC: ليس العلاج فحسب، بل الوقاية أيضًا

وسائل منع الحمل المشتركة هي أيضًا وسيلة وقائية إضافية للأمراض النسائية.

الأمراض الالتهابية

لقد ثبت أن الاستخدام المنتظم لموانع الحمل الفموية المشتركة يقلل من احتمالية الإصابة بعملية التهابية في الحوض. ويتحقق هذا التأثير بسبب:

1. زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.
   تبين أن المخاط الأكثر لزوجة يشكل حاجزًا ليس فقط للحيوانات المنوية، ولكن أيضًا لبعض البكتيريا؛
2. انخفاض شدة الحيض.
   يعتبر دم الحيض بيئة مثالية لنمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ولذلك، فإن تقليل فقدان الدم شهريًا يقلل أيضًا من احتمالية الإصابة بالعدوى؛
3. انخفاض في قوة تقلصات الرحم أثناء الحيض.
   عندما ينقبض الرحم، تخترق العدوى بسهولة من الرحم إلى قناة فالوب، مما يساهم في تطور أمراض خطيرة - التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) والتهاب البوق (التهاب متزامن لكل من المبيضين والأنابيب). وهذه العمليات هي التي تحتل المركز الأول المشرف بين الأمراض التي تؤدي إلى تكوين التصاقات في الحوض، ونتيجة لذلك، العقم.

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية - منظمة الصحة العالمية - يتم استخدام حبوب منع الحمل المركبة في نظام علاجي شامل للعمليات الالتهابية التي تم تطويرها بالفعل. في مثل هذه الحالات، تسمح موانع الحمل الفموية المشتركة للمبيضين "بالراحة" والتعافي، كما أن سدادة مخاط عنق الرحم تحمي الجسم من الإصابة مرة أخرى، أي إعادة العدوى.

كيس المبيض الوظيفي

وتشمل هذه الأمراض الكيس الجريبي وكيس الجسم الأصفر. تقلل موانع الحمل الفموية أحادية الطور من احتمالية تكوين الخراجات الوظيفية بنسبة 3-4 مرات، وتعزز أيضًا ارتشاف التكوينات الموجودة.

ومن الجدير بالذكر أن حبوب منع الحمل ثلاثية المراحل يمكن، على العكس من ذلك، تحفيز تطور الخراجات. ويفسر ذلك حقيقة أن الجرعات "العائمة" من الهرمونات في مثل هذه الأدوية غير قادرة على قمع وظيفة المبيض بشكل كامل.

الأورام الليفية الرحمية، وبطانة الرحم

كل من الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم هي أمراض تعتمد على هرمون الاستروجين. خفض مستويات هرمون الاستروجين يقلل بشكل كبير من احتمالية تطور هذه الأمراض.

الأرقام الرسمية أكثر إقناعا من الكلمات: مع الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل لمدة خمس سنوات، ينخفض ​​خطر الإصابة بالأورام الليفية بنسبة 17٪، وسبع سنوات - بنسبة 20٪، و 10 سنوات - بنسبة 30٪.

حبوب منع الحمل: الوقاية البسيطة من السرطان

أكدت الدراسات الأكثر موثوقية في عالم الطب أن الاستخدام المنتظم لموانع الحمل الفموية المشتركة يقلل من خطر الإصابة بسرطان النساء. الاستخدام المنتظم لحبوب منع الحمل يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة تصل إلى 40٪، ويستمر هذا الوقاية لمدة 15 عاما بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام وسائل منع الحمل المركبة يقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم بمقدار النصف بالضبط، ويستمر التأثير الوقائي أيضًا لمدة 15 عامًا.

الشرط الوحيد الذي لا ينبغي إغفاله: للحصول على تأثير وقائي خطير، يجب تناول حبوب منع الحمل لمدة عامين على الأقل.

موانع الحمل المركبة: الآثار الجانبية

وبطبيعة الحال، لا يمكننا أن نتجاهل الوجه الثاني للعملة. موانع الحمل الفموية (COCs) لها آثار جانبية وموانع.

لنبدأ بالأول. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحبوب منع الحمل الهرمونية ما يلي:

• صداع؛
• الغثيان والقيء.
• الانزعاج في المعدة والأمعاء.
• التهيج وتغيرات المزاج.
• زيادة حساسية الغدد الثديية.
• تغيير في الرغبة الجنسية.
• جفاف المهبل.
• نزيف ما بين فترات الحيض: اكتشاف واختراق (ترى العديد من النساء هذا التأثير على أنه الحيض عند تناول أدوية منع الحمل).

تكون شدة الآثار الجانبية لموانع الحمل الفموية المشتركة أكبر في الأشهر 1-3 الأولى من العلاج. بعد هذه الفترة، كقاعدة عامة، لا يصاحب تناول حبوب منع الحمل أي أحداث سلبية.

يجب أن تعلمي أنه مع الاستخدام المطول أو التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية، قد تحدث اضطرابات هرمونية. تقل أو تزيد مدة وتواتر الدورة الشهرية، وقد تصبح الإفرازات هزيلة أو ثقيلة للغاية، مصحوبة بألم في أسفل البطن. مجموعة من المواد النشطة بيولوجيا لها تأثير مفيد على وظائف الجهاز التناسلي للأنثى -
“عامل الوقت”. يحتوي على مقتطفات من النباتات الطبية وفيتامينات B9 وC وE وPP ومعادن Fe وMg وZn - تقلل من تشنجات العضلات والألم أثناء الحيض وتشارك في استعادة التوازن الهرموني، بما في ذلك أثناء أو بعد استخدام وسائل منع الحمل.

هام: متى يتم حظر موانع الحمل الفموية (COCs)؟

يُمنع تمامًا استخدام أدوية منع الحمل المركبة إذا:

• الحمل أو أدنى شك فيه؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• أمراض الوريد.
• IHD - مرض القلب التاجي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.
• أمراض الأورام.
• داء السكري غير المنضبط.
• أمراض شديدة في الكبد أو الكلى.
• نزيف الرحم، الذي لم يتم تحديد سببه.
• أكثر من 40 سنة من العمر؛
• تدخين كميات كبيرة من السجائر، وخاصةً النساء فوق سن 35 عاماً.

إذا كان لديك أحد موانع الاستعمال المذكورة أعلاه، فيجب أن تنسى تمامًا موانع الحمل الفموية (COCs). هناك قائمة إضافية من الأمراض التي من الضروري الموازنة بين المخاطر والفوائد عند وصف حبوب منع الحمل.

وتشمل هذه الأمراض مرض السكري، والأورام الليفية، والعمر أكثر من 35 عاما، والتدخين وغيرها.

يجب على النساء اللاتي يعانين من الصداع النصفي توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة. الصداع النصفي هو موانع نسبية للعلاج بالحبوب الهرمونية. يوصي الخبراء بوصف أدوية منع الحمل بجرعة منخفضة تحتوي على أقل من 35 ميكروغرام من إيثينيل استراديول، على وجه الخصوص، زانين، لوجيست، مينيزيستون، ميرسيلون، ريجيفيدون، يارينا. إذا ظهر صداع شديد أثناء العلاج بموانع الحمل الفموية، فيجب إيقاف الأقراص في أسرع وقت ممكن.

حبوب منع الحمل أحادية المكون: حبوب صغيرة

المجموعة الكبيرة الثانية من حبوب منع الحمل الهرمونية تحتوي على هرمون واحد فقط - الجستاجين. نظرًا للجرعة المنخفضة من المادة الفعالة، حصلت هذه الأدوية على اسم حبوب منع الحمل الصغيرة. تشمل حبوب منع الحمل الصغيرة الأكثر شيوعًا ما يلي:

• إكسكلوتون يحتوي على 500 ميكروغرام من لينسترينول؛
• ميكرولوت، الذي يحتوي على 3 ملغ من الليفونورجيستريل؛
• شاروزيتا ولاكتينيت، والتي تحتوي على 75 ميكروغرام من الديسوجيستريل.

لاحظ أن Charozetta وLactinet يحتلان مكانًا خاصًا بين الحبوب الصغيرة. تحتوي هذه المنتجات على مادة بروجستيرونية حديثة لها خصائص فريدة. بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن ديسوجيستريل له تأثير مضاد للاندروجين ومضاد للقشرانيات المعدنية.

التأثير الدوائي للحبوب الصغيرة يشبه تأثير موانع الحمل الفموية. من خلال منع إنتاج هرمونات الغدد التناسلية في الغدة النخامية، تساعد بروجستيرون الحمل على زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم، مما يشكل حاجزًا أمام الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، تقلل الحبوب الصغيرة من النشاط الانقباضي لقناتي فالوب وتسبب تضخم بطانة الرحم، مما يجعل زرع البويضة المخصبة أمرًا صعبًا.

قواعد تناول حبوب منع الحمل المصغرة

على عكس حبوب منع الحمل المركبة، يتم استخدام الحبوب الصغيرة يوميًا دون أخذ فترة راحة.

إن نصف عمر الحبة الصغيرة قصير للغاية: فهو أقل بـ 12 ساعة من عمر الأدوية المركبة ويتراوح بين 22 إلى 24 ساعة فقط. في هذا الصدد، يجب أن تؤخذ وسائل منع الحمل أحادية المكون في نفس الوقت لمنع حدوث انخفاض خطير في جرعة الهرمونات.

يمكن اعتبار Charozette و Lactinet استثناءً لطيفًا للقاعدة: نصف عمرهما يحدث بعد 36 ساعة من تناوله.

حبوب منع الحمل أحادية المكون: المزايا

ما الذي يميز الحبوب الصغيرة عن موانع الحمل الفموية؟ ما هي مزايا وسائل منع الحمل الأحادية المكون مقارنة بالأدوية المركبة التقليدية؟ تشمل الجوانب الإيجابية للحبة الصغيرة ما يلي:

- لا توجد آثار جانبية مرتبطة بإمداد هرمون الاستروجين.
هرمون الاستروجين هو المسؤول عن معظم الأحداث السلبية الناجمة عن استخدام موانع الحمل الفموية (COC). ونظرًا لغياب هذا الهرمون في الحبوب الصغيرة، فإن تحملها أفضل من الأقراص المركبة؛

- إمكانية استخدامه أثناء الرضاعة.
تعتبر وسائل منع الحمل أحادية المكونات وسيلة للأمهات المرضعات. لقد ثبت أن مادة بروجستيرونية المفعول المستخدمة في الحبوب الصغيرة لا تؤثر على تركيبة جودة حليب الثدي ولا تقلل من كميته. وعلى العكس من ذلك، هناك معلومات تزعم أن تناول حبة صغيرة يساعد على تحسين الرضاعة وإطالة فترة الرضاعة. توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام حبوب منع الحمل ذات المكون الواحد بعد 6 أسابيع من الولادة؛

— إمكانية استخدام الحبوب الصغيرة لدى النساء اللاتي يُمنع استعمال الحبوب المركبة لهن.
تعتبر وسائل منع الحمل أحادية المكونات آمنة لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري الشديد والصداع النصفي وأمراض القلب والأوعية الدموية والدوالي وكذلك لدى المدخنين. بالإضافة إلى ذلك، الحبوب الصغيرة هي حبوب منع الحمل المخصصة للنساء في سن الإنجاب الأكبر سناً، بما في ذلك النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا؛

- لا توجد آثار جانبية بعد التوقف المفاجئ عن تناول الحبوب.
على عكس موانع الحمل الفموية المشتركة، يمكنك التوقف عن تناول وسائل منع الحمل أحادية الطور في أي وقت أثناء العلاج.

عيوب الحبة الصغيرة

إلى جانب قائمة كبيرة من المزايا، لا تخلو الأقراص أحادية المكون من بعض العيوب، بما في ذلك:

• احتمال كبير لمخالفات الدورة الشهرية أثناء تناول الأدوية: نزيف بين الدورة الشهرية، وتقصير الدورة، وما إلى ذلك؛
• كفاءة منخفضة نسبيًا مقارنة بـ COCs. يتراوح مؤشر اللؤلؤة للحبة الصغيرة من 0.5 إلى 3%. يرجع الاحتمال الأكبر للحمل إلى حقيقة أن الجرعات المنخفضة من مادة بروجستيرونية المفعول في الحبوب الصغيرة لا يمكنها قمع الإباضة تمامًا. الأقراص الوحيدة أحادية المكون التي تضمن هذا التأثير بنسبة 96٪ هي Charozetta (Lactinet).
• زيادة خطر الحمل خارج الرحم إذا استمرت الإباضة والحمل أثناء تناول الحبة الصغيرة، فلن تتمكن البويضة المخصبة من الزرع في الرحم. ولذلك، يلتصق الجنين بقناتي فالوب أو المبيضين، ونتيجة لذلك يتطور الحمل خارج الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن للحبوب الصغيرة أيضًا آثار جانبية، بما في ذلك:

• زيادة الشهية؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• الغثيان، نادرا - القيء.
• صداع؛
• زيادة حساسية الثدي.

وشيء أخير. بعد إيقاف الحبة الصغيرة، تتم استعادة الدورة الشهرية الكاملة خلال 1-3 أشهر. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي توقع التأثير الارتدادي الذي تشتهر به أدوية منع الحمل المركبة.

وسائل منع الحمل الطارئة: وسائل منع الحمل "في عجلة من أمرنا"

إلى جانب وسائل منع الحمل المخطط لها، يجب على كل امرأة أن تتذكر أن هناك خيارًا ثانيًا طارئًا لحبوب منع الحمل. وهي مخصصة في المقام الأول للمرضى الذين نادرا ما ينشطون جنسيا، وكذلك في الحالات غير المتوقعة عندما، لسبب ما، لم يتم تنفيذ تدابير منع الحمل المخطط لها.

تسمى أدوية منع الحمل الطارئة ما بعد الجماع، وتستخدم بعد الفعل، أي بعد ذلك. إذا حدث الجماع قبل الإباضة، فإن الجرعات العالية من الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل تضمن غيابه. إذا حدث الحمل، فإن وسائل منع الحمل الطارئة تضمن تضخم بطانة الرحم، ونتيجة لذلك لن يتمكن الجنين من الالتصاق بجدران الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن انخفاض تركيز هرمون البروجسترون يضمن استحالة الحمل.

لتحقيق التأثير المطلوب بسرعة، من الضروري إدارة أعلى جرعات ممكنة من الهرمونات. لذلك، فإن أدوية منع الحمل بعد الجماع هي أدوية هرمونية بجرعة عالية يوصى باستخدامها نادرًا قدر الإمكان. تصل فعالية الأدوية العاجلة إلى 97-99٪.

أدوية منع الحمل الطارئ

هناك عدة وسائل لمنع الحمل بعد الجماع:

- أقراص مركبة.
يمكن أن توفر موانع الحمل الفموية المركبة التقليدية بتركيزات معينة وسائل منع الحمل الطارئة. تسمى طريقة منع الحمل هذه طريقة يوزبي. وسائل منع الحمل المستخدمة وفقا لطريقة يوزبي تشمل ميكروجينون، مينيزيستون، فيمودين، ريجيفيدون، ريجولون وغيرها؛

gestagens.
يتم تمثيل هذه المجموعة بواسطة وسائل منع الحمل Postinor ونظائرها - Microlut و Escapel و Eskinor-F؛

الأدوية المضادة للغدد التناسلية.
وتشمل هذه دانازول، وهو علاج لبطانة الرحم.

الأدوية المضادة للبروجستيرون.
دواء حديث يثبط تخليق البروجسترون، الميفيبريستون، يستخدم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ وللإجهاض الدوائي.

قواعد تناول حبوب منع الحمل بعد الجماع

هناك قواعد صارمة لاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة، والانحراف عنها يمكن أن يؤدي إلى عواقب مخيبة للآمال.

يجب تناول جميع حبوب منع الحمل الطارئة تقريبًا في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع. جرعات الأدوية تعتمد على المجموعة الدوائية.

حبوب الهرمونات المركبة

في الوقت نفسه، تناول 4 أقراص من كلا اللونين مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة.

جيستاجينز

يتم وصف Postinor وأدويةه قرصًا واحدًا مرتين يوميًا كل 12 ساعة.

الأدوية المضادة للغدد التناسلية ومضادات البروجسترون

لغرض منع الحمل الطارئ، يتم استخدام دانازول بجرعة 400-600 ملغ مرتين أو ثلاث مرات كل 12 ساعة. يتضمن النظام البديل وصف 200 ملغ يوميًا لمدة خمسة أيام متتالية.

يستخدم الميفيبريستون مرة واحدة بجرعة 600 ملغ. من الممكن وصف 200 ملغ من الميفيبريستون مرة واحدة يوميًا من اليوم 23 إلى اليوم 27 من الدورة.

لاحظ أنه وفقا لبعض البيانات، يساهم الميفيبريستون في إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 5 أسابيع توليدية.

وسائل منع الحمل الطارئة: الآثار الجانبية

لا ينبغي إغفال العواقب المحتملة لتناول جرعات عالية من حبوب منع الحمل.

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون تناول الحبوب الهرمونية لمنع الحمل الطارئ مصحوبًا باضطرابات الدورة الشهرية. لذلك، يوصي بعض الخبراء بالبدء في تناول موانع الحمل الفموية المشتركة بعد دورة "الطوارئ" لاستعادة المستويات الهرمونية.

بالإضافة إلى ذلك، تناول جرعات عالية من هرمون الاستروجين يرتبط بالغثيان وحتى القيء. لتقليل هذه الآثار الجانبية، من الأفضل تناول الأدوية مع أو بعد الوجبات. إذا لم يكن من الممكن تجنب القيء، فأنت بحاجة إلى تناول جرعة أخرى غير عادية.

حبوب منع الحمل المحلية: وسائل منع الحمل البديلة

يعتمد تأثير منع الحمل لوسائل منع الحمل المحلية، أي المهبلية، على تأثير مبيد الحيوانات المنوية لمكونات الدواء. يتم إنتاج معظم مبيدات الحيوانات المنوية على شكل تحاميل، لكن شركات الأدوية أتقنت تكنولوجيا إنتاج كريمات منع الحمل والرغوة وبالطبع الحبوب المهبلية.

تم تسجيل قرص مهبلي واحد فقط لقتل الحيوانات المنوية في روسيا - Pharmatex. العنصر النشط للدواء هو كلوريد البنزالكونيوم المطهر ومبيد الحيوانات المنوية. Pharmatex له تأثير معقد:

• مبيد للحيوانات المنوية.
  يبلغ مؤشر اللؤلؤ الخاص بـ Pharmatex، عند استخدامه بشكل صحيح، حوالي 1٪. كلوريد البنزالكونيوم يعزز تدمير السوط ورأس الحيوانات المنوية.
• مبيد للجراثيم.
  يوفر Pharmatex أيضًا الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك الكلاميديا، والسيلان، وداء المشعرات، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس الهربس البسيط من النوع 2.

قواعد استخدام فارماتكس

لتحقيق تأثير منع الحمل، يجب عليك اتباع قواعد استخدام Pharmatex بدقة:

• يجب إدخال القرص في المهبل قبل 10-15 دقيقة من الجماع.
  هذا هو بالضبط مقدار الوقت اللازم لتفكك القرص الصلب وبدء العمل. مدة العمل حوالي ثلاث ساعات. قبل كل جماع لاحق، من الضروري تناول قرص إضافي، حتى لو لم تنته فترة صلاحية القرص السابق بعد؛
• يمنع منعا باتا استخدام الصابون والمنظفات القلوية الأخرى لمرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية قبل ساعتين وبعد استخدام حبوب منع الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الصابون يساهم في التدمير السريع والكامل لكلوريد البنزالكونيوم.

الموانع الوحيدة لاستخدام Pharmatex تشمل التعصب الفردي للمادة الفعالة وتقرح الغشاء المخاطي المهبلي. وفي حالات أخرى، تكون مستحضرات كلوريد البنزالكونيوم آمنة تمامًا.

من بين جميع حبوب منع الحمل الموجودة في السوق، تحتل شركة Pharmatex مكانًا خاصًا. إذا كنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لشراء دواء هرموني، فيمكن شراء أقراص Farmatex من أي صيدلية في العالم بدون وصفة طبية.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن اختيار حبوب منع الحمل للمرأة العصرية كبير. إنها مسألة أشياء صغيرة: المسؤولية.

ل منع الحملتشمل الوسائل والأدوية التي يمكن أن تمنع ظهور الحمل غير المرغوب فيه. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام وسائل منع الحمل، وخاصة الأدوية الهرمونية، بنجاح في الوقاية والعلاج من حالات مثل الشعرانية (نمو الشعر الزائد)، ونزيف الطمث (الحيض الثقيل والمطول)، وعسر الطمث (الحيض المؤلم). كما أن استخدام المنتجات العازلة (الواقي الذكري، والأغطية المهبلية، ومبيدات الحيوانات المنوية) يساعد أيضًا في الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا.

أنواع وسائل منع الحمل

يمكن تقسيم جميع وسائل منع الحمل إلى عدة مجموعات:

• العوامل الهرمونية
• ملفات منع الحمل؛
• وسائل منع الحملمع تأثير مبيد النطاف.
• عوامل الحاجز
• الطرق الطبيعية.

وأكثرها فعالية هي وسائل منع الحمل الهرمونية.

احدث وسائل منع الحمل

تشمل أحدث أشكال تحديد النسل حلقة منع الحمل، واللصقات الهرمونية، والحقن الهرمونية، والغرسات. ويتميز استخدام هذه الوسائل بمنع الحمل طويل الأمد وفعاليته العالية. يحتوي الجيل الجديد من وسائل منع الحمل عن طريق الفم على جرعات قليلة من الهرمونات، مما أدى إلى تقليل قائمة موانع الاستعمال وتقليل عدد التفاعلات الضارة.

موانع الحمل الهرمونية

موانع الحمل الهرمونية هي منتجات تحتوي على هرمونات جنسية - هرمون الاستروجين والجستاجين. هناك أشكال مختلفة من الأدوية الهرمونية: حبوب منع الحمل، الحلقات المهبلية، لصقات منع الحمل، الغرسات والحقن، بالإضافة إلى الجهاز الهرموني داخل الرحم.

من المهم جدًا استشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية الهرمونية، نظرًا لوجود العديد من الموانع الخطيرة لاستخدامها.

يعتمد عمل موانع الحمل الهرمونية على قمع الإباضة وسماكة الإفراز المخاطي الذي يفرزه عنق الرحم. يمنع المخاط السميك الحيوانات المنوية من دخول تجويف الرحم، كما أن إمداد الهرمونات الجنسية من الخارج يمنع إنتاج الهرمونات الجنسية الخاصة بالشخص، وبالتالي لا تنضج البويضة.

يمكن تقسيم حبوب منع الحمل إلى مجموعتين:
1. وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة. يحتوي على هرمونين: الاستروجين والجستاجين.
2. الحبوب الصغيرة تحتوي على الجستاجين فقط.

تنقسم موانع الحمل الفموية المركبة، حسب التركيب، إلى أحادية الطور وثلاثية الطور. في موانع الحمل أحادية الطور (Regulon، Marvelon، Jess، Janine، Logest، Novinet، Rigevidon، إلخ) تحتوي جميع الأقراص على نفس الكمية من الهرمونات. تحتوي وسائل منع الحمل ثلاثية الأطوار (Tri-Mercy، Triquilar، Tri-Regol) على كميات مختلفة من الهرمونات.

يتم استخدام الأدوية ثلاثية المراحل بشكل أقل تواترا. وهي أقل تحملاً، على الرغم من أن تركيبتها تحاكي التغيرات في محتوى الهرمونات الجنسية في أجسام النساء أثناء الدورة الشهرية. اعتمادا على جرعة هرمون الاستروجين، هناك وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة ذات جرعات عالية ومنخفضة ومتناهية الصغر في الدواء. حاليًا، يتم وصف الأقراص ذات الجرعات المنخفضة والصغيرة في كثير من الأحيان. من الضروري تناول موانع الحمل الفموية كل يوم، في نفس الوقت.

لا ينبغي تناول موانع الحمل الفموية المركبة في الحالات التالية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• اضطراب تخثر الدم.
• أمراض الكبد؛
• ضغط دم مرتفع؛
• الصداع الشديد والصداع النصفي.
• وزن الجسم الزائد

العمر أكثر من 35 سنة؛
• الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• ارتفاع مستويات الكولسترول.
• أمراض المرارة.
• العمر أكثر من 40 سنة؛
• فترة الحمل والرضاعة.

حبة صغيرة(Exluton، Charozetta، Micronor، Microlut، Ovret) - أدوية تحتوي على هرمون واحد فقط - الجستاجين. ونتيجة لذلك، يمكن وصفها في الحالات التي يكون فيها تناول الأدوية المركبة غير مرغوب فيه. على سبيل المثال، عند الرضاعة الطبيعية، مع الأمراض المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض الكبد والدوالي والتدخين، وكذلك فوق سن 40 عامًا. كما يمنع استخدام الحبوب الصغيرة في حالة الأورام الخبيثة في الغدة الثديية، ونزيف الرحم، والسبب غير واضح، عند تناول الأدوية المضادة للاختلاج والمضادة للسل، وأمراض واضطرابات الكبد، وتلف الأوعية الدموية. الدماغ والقلب وأثناء الحمل. يجب أن تؤخذ كل يوم في نفس الوقت.

ردود الفعل السلبية عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم قد تشمل النزيف غير المنتظم، واحتباس السوائل في الجسم وزيادة الوزن. تعتمد شدتها وتكرارها على جرعة الهرمون الموجود في الأقراص.

تشمل وسائل منع الحمل الآمنة المستخدمة أثناء الرضاعة ما يلي:

• حبة صغيرة– تحتوي التركيبة على مادة بروجستيرونية المفعول فقط مما يقلل من مخاطر التأثيرات السلبية على مدة الرضاعة الطبيعية وكمية ونوعية حليب الثدي. يمكن للنساء المرضعات تناولها بعد 5-6 أسابيع من الولادة. العيب هو حدوث نزيف متكرر بين فترات الحيض - وهو علامة على تكيف الجسم مع الدواء. قبل استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يجب عليك استشارة الطبيب.
• عقار ديبو بروفيرا عن طريق الحقن، الغرسات تحت الجلد "نوربلانت" - أيضًا، نظرًا لتركيبتها، لا تؤثر على الرضاعة وتكون فعالة للغاية. لديهم فترة طويلة من وسائل منع الحمل - 5 سنوات للزرع تحت الجلد و 12 أسبوعًا لـ Depo-Provera. عيوب هذه الطريقة هي أنها موصوفة ومدارة فقط من قبل الطبيب. الآثار الجانبية هي نفسها بالنسبة للأدوية التي تحتوي على مادة بروجستيرونية المفعول فقط. في أول أسبوعين، هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.
• الأجهزة داخل الرحم– لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية، ويوصف لمدة تصل إلى 5 سنوات ويبدأ مفعوله فور تناوله. مساوئ هذه الطريقة: أحاسيس غير سارة محتملة في أسفل البطن أثناء الرضاعة، الحيض الثقيل والمؤلم في الأشهر الأولى من الاستخدام. لا يمكن استخدامها إذا كانت المرأة تعاني من أمراض التهابية في الرحم والزوائد قبل الحمل أو بعده. يتم إدخالها وإزالتها من قبل الطبيب.
• الطرق العازلة لمنع الحمل(الواقي الذكري، الحجاب الحاجز) - فعال للغاية أثناء الرضاعة إذا تم اتباع قواعد الاستخدام. أنها لا تؤثر على صحة الطفل، وكمية وتكوين حليب الثدي.
• مبيدات الحيوانات المنوية– يمكن استخدامه أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية؛ نظرًا لمفعوله الموضعي، فإنه لا يؤثر على حليب الثدي. فعالة للغاية عند استخدامها بشكل صحيح - يمكن استخدامها بشكل مستقل، دون أموال إضافية.

وسائل منع الحمل للنساء فوق سن 45 عامًا

فترة انقطاع الطمث (أو انقطاع الطمث) هي الفترة في حياة المرأة بعد 45-49 سنة. وهو يتألف من فترة ما حول انقطاع الطمث - الانتقال إلى انقطاع الطمث، وبعد عامين من آخر دورة شهرية.

تتميز الأعمار من 45 عامًا فما فوق بالانخفاض التدريجي في وظيفة المبيض وانخفاض القدرة على الحمل. على الرغم من ذلك، فإن احتمال حدوث حمل غير مخطط له يظل مرتفعًا جدًا، خاصة إذا استمرت الدورة الشهرية المنتظمة. ولذلك، وسائل منع الحمل ذات أهمية خاصة خلال هذه الفترة. يصاحب الحمل في هذا العمر خطر كبير لحدوث مضاعفات، مثل الإجهاض وتسمم الحمل والموقع غير الطبيعي للمشيمة. وتكون الولادة وفترة ما بعد الولادة أكثر صعوبة، وتكون معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات بين الأطفال أعلى. تلعب أيضًا الأمراض المصاحبة للنساء دورًا مهمًا - أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي والكبد والجهاز البولي، وغالبًا ما تكون ذات طبيعة مزمنة.

من المهم استخدام وسائل منع الحمل ليس فقط حتى انقطاع الطمث (عندما يتوقف الحيض تمامًا). يوصى بمواصلة تناوله لمدة عامين إذا حدث انقطاع الطمث بعد 45 عامًا، ولمدة عام إذا حدث انقطاع الطمث بعد 50 عامًا.

يعد اختيار وسيلة منع الحمل في هذا العمر أمرًا صعبًا للغاية، ولا يتم إجراؤه إلا بالاشتراك مع الطبيب. من الضروري إجراء فحص لتحديد موانع الاستعمال المحتملة لطريقة معينة.

• يعني حاجز(الواقي الذكري) - آمن الاستخدام، لكنه يسبب في كثير من الأحيان بعض الإزعاج. تُستخدم أيضًا مبيدات الحيوانات المنوية الكيميائية على نطاق واسع ليس فقط بسبب تأثيرها في منع الحمل، بل يمكنها أيضًا تقليل ظاهرة جفاف المهبل، وهو أمر مهم بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.
• الأجهزة داخل الرحمغالبا ما يتم بطلانها في هذا العصر بسبب العدد الكبير من أمراض الجسم وعنق الرحم. إذا لم تكن هناك موانع للاستخدام، فيجب إعطاء الأفضلية للملفات المنتجة للهرمونات (ميرينا)، لأنها لا تحتوي على وسائل منع الحمل فحسب، بل لها أيضًا تأثير علاجي - في حالة غزارة الطمث (نزيف الرحم)، فإنها تقلل من حجم الدورة الشهرية فقدان الدم، والمساعدة في الوقاية من الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية، وتقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• الأدوية الهرمونية– يتم استخدام عوامل البروجستين مثل الحبوب الصغيرة، ديبو بروفيرا، نوربلانت بميزة. فهي ليست قادرة على التأثير على تخثر الدم، واستقلاب الدهون، أو وظائف الكبد. استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة محدود للغاية. يتم استخدامها فقط إذا كانت المرأة لا تدخن (التدخين هو موانع مطلقة لاستخدامها)، ولا توجد عوامل خطر أخرى لتطوير تجلط الدم وأمراض القلب التاجية. تعطى الأفضلية للأدوية ذات الجرعات المنخفضة، مثل Logest، Mercilon.
• تعقيمهي الطريقة الأكثر موثوقية لمنع الحمل، ولكن نادرًا ما يتم استخدامها لأن هذه الطريقة جائرة تمامًا وتتطلب عملية جراحية.
• وسائل منع الحمل في حالات الطوارئفي سن 45، يتم استخدامه نادرا للغاية، لأن استخدام جرعات كبيرة من الهرمونات يسبب ردود فعل سلبية شديدة.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.