ورم حميد في عظم القص عند النساء. العلاج الجراحي لسرطان الثدي

الأورام النسائيةيتم تضمين الغدد الثديية في مجموعة الأمراض التي تهدد الحياة. إذا كان التكوين ذو طبيعة ورمية، فإنه بدون علاج ينتشر ويؤدي إلى الوفاة. يجب التعرف على علامات الأورام في المراحل المبكرة - فالشفاء ممكن.

أمراض الأورام الحميدة في الثدي

أورام الثدي الحميدة شائعة لدى النساء سن الإنجاب. أكثر شائع» منها الأورام الليفية- أورام ذات حدود واضحة، وتتكون من الأنسجة الغدية والضامة. بنية الورم الغدي الليفي خلوية، فهي ناعمة ومرنة عند اللمس، وتتحرك داخل أنسجة الثدي ولا تلتحم بها. هناك أنواع من الأورام الليفية:

يمكن أن يختلف حجم الأورام الغدية الليفية - يصل قطرها إلى 5 سم. ومن المعروف أنه يعتمد على الهرمونات - الأسباب مرتبطة به الاختلالات الهرمونية، قبول غير مناسب وسائل منع الحمل الهرمونيةمع عمليات الإجهاض وما إلى ذلك. وفي حالات أقل شيوعًا، يظهر التكوين بعد إصابة في الصدر. الورم الغدي الليفي النموذجي يكون مستديرًا وينمو ببطء شديد، فإنه لا يحمل أي خطر من الانحطاط الخبيث. تعتبر الأورام على شكل أوراق الشجر أكثر خطورة، فهي يمكن أن تتشوه وتتحول إلى ساركوما. الورم الغدي الليفي على شكل ورقة لا يحتوي على كبسولة، بل هو مندمج مع الجلد ويكون مؤلمًا عند الضغط عليه.

من الأفضل إزالة الأورام على شكل أوراق الشجر في الوقت المناسب - مباشرة بعد الكشف.

أنواع أخرى من تكوينات الثدي الحميدة:

الأورام الخبيثة في الغدة الثديية

يتكون الورم الخبيث من الخلايا الغدية للغدة الثديية. تبدأ العمليات المرضية بالحدوث في منطقة واحدة من الصدر - حيث تتحور الخلايا وتبدأ في الانقسام بسرعة. ينمو الورم بسرعة، ويغزو الأنسجة الأخرى، وينتشر إلى العقد الليمفاوية الإقليمية وحتى إلى مناطق بعيدة من الجسم.

ومن بين أورام سرطان الثدي هناك الأنواع التالية:

تتنوع أسباب الإصابة بالسرطان، وليست جميعها معروفة لدى المتخصصين. العب دور الاضطرابات الهرمونية، الوراثة، بداية الحيض المبكر، غياب الحمل والولادة، الحمل في سن متأخرة. تشمل عوامل الخطر التدخين، وانقطاع الطمث المتأخر، والاستخدام طويل الأمد للهرمونات، والتعرض للإشعاع، وما إلى ذلك.

ما هي علامات الأورام الحميدة؟

من النادر حدوث ورم حميد في الغدة الثديية عند النساء وتكون أعراضه واضحة وضوح الشمس. إذا كان التكوين صغير الحجم، فلا يمكن التعرف على المرض إلا من خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية أو التصوير الشعاعي للثدي.

إنها مسألة أخرى، إذا كان المرض يرافقه اعتلال الخشاء الكيسي الليفي، وهناك العديد من الكتل والخراجات والأورام الغدية الليفية في الغدة الثديية. عندها قد تتضايق المرأة من:

• ألم في الصدر قبل الحيض.
• سحب الأحاسيس
• الشعور بتورم الثدي.
• الشعور بالحرارة
• ضغط هيكل الغدة.

الأورام الليفية الكبيرة و الأورام الشحمية (من 1-2 سم)عادة ما يكون واضحا بسهولة من خلال جلد الغدة الثديية. وهي في حد ذاتها غير مؤلمة وناعمة وتشبه العقد الليمفاوية المرنة. لم يلاحظ النمو المكثف في التعليم، ولكن مع التغيرات الهرمونيةانه ممكن. بالنسبة للأورام الحميدة لدى المرأة، قد لا تشمل الأعراض ألم حاد، تورم الثدي، إفرازات من الحلمة، تجاعيد الجلد، تغيرات جلدية أخرى. يمكن أن تكون الأورام طويلة الأمد أكثر كثافة، ومن ثم تعتبر ناضجة.

أعراض أورام الثدي الخبيثة

قد تظهر العلامات الأولى لسرطان الثدي بالفعل في مرحلة شديدة من علم الأمراض، وهذا هو غدر المرض. مثل الأورام الحميدة، الأورام الصغيرة لا تكشف عن نفسها في مرحلة مبكرة. لا يمكن اكتشاف المرض إلا عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية وطرق التشخيص الأخرى. يعد الفحص الذاتي وجس الغدد الثديية أمرًا مهمًا أيضًا، مما يسمح لك بالعثور على التكوينات في مرحلة مبكرة.

ألم في الغدة الثديية على الجانب الأيسر عند النساء أو على الجانب الأيمن (حسب موقع التكوين) - تمامًا أعراض متأخرة. أيضًا، مع سرطان الثدي، غالبًا ما تعاني النساء من العلامات التالية:

على المرحلة الأولى من السرطانلا يتجاوز حجم الورم 2 سم، وفي الثانية يصل إلى 5 سم، وينتشر إلى الغدد الليمفاوية. في المرحلة الثالثة، يكون للتكوين نقائل إلى أخرى الغدد الليمفاوية‎يؤثر على الصدر والجلد. في المرحلة الرابعة هناك نقائل منفصلة.

تشخيص وعلاج الأورام

يمكن لأي طرق تشخيصية مفيدة اكتشاف الورم بسهولة في المرحلة الأولى، عندما يكون حجمه صغيرًا جدًا ويكون العلاج أكثر فعالية.

يجب أن تخضع المرأة للموجات فوق الصوتية الروتينية مرة واحدة في السنة أو ستة أشهر (إذا كان هناك استعداد ووجود عوامل الخطر)، وبعد 40 عاما - تصوير الثدي بالأشعة السينية.

إذا تم الكشف عن التكوينات المشبوهة، يتم إجراء خزعة ثقب. هذه التقنية ضرورية أيضًا للأورام الحميدة - للحصول على تشخيص دقيق.

علاج اورام حميدةعادة لا يتم تنفيذها إذا كان حجمها صغيرًا وليس هناك ميل للنمو. خلاف ذلك، سيكون عليك إزالة التكوين. عادة تتم إزالة التكوين مع الكبسولة دون التأثير على الأنسجة المحيطة. سيكون هذا ضروريًا فقط للأورام الكبيرة - من 5 سم.

يتناقص حجم العديد من الأورام الليفية بعد الرضاعة الطويلة أو عند استخدام الطب التقليدي.

يتم استخدام الطرق المحافظة التالية لعلاج السرطان:

• علاج إشعاعي؛
• العلاج الكيميائي.

متى يجب إزالة ورم الثدي: الأعراض

لا تتطلب التكوينات الحميدة دائمًا الإزالة. ستتم الإشارة إلى التدخل الجراحي في حالة وجود الأعراض التالية من الورم:

• نمو سريع للورم - على سبيل المثال، عندما يزيد بنسبة 30-50٪ أو أكثر خلال شهر أو شهرين؛
• وجود ورم غدي ليفي على شكل ورقة.
• حضور خلايا غير نمطيةلأي حجم الورم.
• حجم كبير من التعليم؛
• عيب جمالي أو رغبة المريض.
• استحالة الرضاعة بسبب الورم.

لسوء الحظ، إذا لم يتم القضاء على أسباب المرض، حتى بعد الجراحة هناك خطر ظهور أورام غدية ليفية جديدة. لكن التطبيع المستويات الهرمونية‎التوقف عن العادات السيئة يقلل من خطر الانتكاس. أما بالنسبة للأورام السرطانية، فإن إزالتها عنصر إلزامي في العلاج. في المراحل 1-2يتم الآن ممارسة التدخلات التي تحافظ على الأعضاء، ويوصى لاحقًا بإزالة الغدة الثديية والغدد الليمفاوية.

سرطان الثدي هو الورم الخبيث الأكثر شيوعًا لدى النساء في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما، ويتميز بنمو عدواني إلى حد ما وميل إلى الانتشار بشكل نشط. في الغالبية العظمى من الحالات، يصيب سرطان الثدي النساء، ولكن في حالات نادرة جدًا يمكن أن يتطور لدى الرجال. بيانات احصائية السنوات الأخيرةوبالنسبة لهذا السرطان يقال أن كل ثمان نساء تعاني من هذا الورم الخبيث.

أسباب تطور سرطان الثدي

معظم الباحثين من هذا المرضنعتقد أنهم اليوم قادرون على تسمية الأسباب الدقيقة لسرطان الثدي. لقد ثبت بالفعل بشكل لا لبس فيه أن خطر الإصابة بهذا المرض السرطاني الخطير للغاية يزيد بشكل كبير بسبب تأثير عوامل الخطر التالية:

— الاستعداد الوراثيربما يلعب أحد الأدوار الرائدة في التطور المحتمل لسرطان الثدي. لقد ثبت بالفعل أنه إذا تم تشخيص إصابة أقرب أقارب المرأة (الأخت والأم) بسرطان الثدي، فإن خطر إصابتها بهذا الورم يزيد ثلاث مرات. ويفسر ذلك حقيقة أن أقارب الدم غالبا ما يكونون حاملين لجينات معينة (BRCA1، BRCA2)، المسؤولة عن تطور سرطان الثدي. ومع ذلك، فحتى غياب هذه الجينات لا يعني أن هذا السرطان لن يتطور. ووفقا للإحصاءات، فإن 1% فقط من النساء المصابات بسرطان الثدي لديهن هذه الجينات المؤهبة

سرطان الثدي - الإصابة حسب العمر

- بعض الخصائص الفرديةأنثى الجهاز التناسليقد يسبب أيضًا زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الميزات: غياب الولادة أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية طوال الحياة؛ متأخرا، يحدث بعد 30 عاما؛ بداية متأخرة لانقطاع الطمث (عادة بعد 55 عامًا)، بداية مبكرة للدورة الشهرية (حتى 12 عامًا)

— أيضًا عامل الخطر الذي لا شك فيه هو ما يسمى “ قصة شخصيةسرطان الثدي." هذا المفهوميعني أنه إذا تم بالفعل تشخيص إصابة المرأة بهذا الورم الخبيث وعلاجه لاحقًا في الماضي، فإن خطر تطوره في الثدي الثاني يزيد بشكل كبير

— أمراض مثل الورم الغدي الليفي (الذي يتطور من الأنسجة الكثيفة) تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذا الورم النسيج الليفيورم الثدي الحميد) والكيسي الليفي (يظهر من خلال نمو النسيج الضام في الغدة الثديية، مع تكوين الخراجات فيها - تجاويف مع السوائل)

- إذا تم تناوله لمدة تزيد عن ثلاث سنوات بعد انقطاع الطمث الأدوية الهرمونية، كما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي

- الاستخدام منع الحمل(موانع الحمل الفموية) تزيد من خطر الإصابة بهذا الورم الخبيث، عادة بشكل طفيف. ومع ذلك، يكون الخطر أعلى قليلاً لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل بشكل منهجي بعد عمر 35 عامًا، وكذلك أولئك اللاتي يتناولنها بشكل مستمر لأكثر من عشر سنوات.

- اختراق الإشعاع. العلاج الإشعاعي (التشعيع العلاجي للأورام الخبيثة) والعيش في مناطق ذات إشعاع متزايد خلال العشرين إلى الثلاثين سنة القادمة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تشمل هذه الفئة أيضًا فحوصات الأشعة السينية المتكررة للصدر بحثًا عن و/أو أمراض الرئة الالتهابية

نظرًا لحقيقة أنه لا يمكن القضاء على معظم العوامل المثيرة المذكورة أعلاه، وأيضًا نظرًا لحقيقة أن سرطان الثدي غالبًا ما يتطور لدى النساء اللاتي لا يلاحظ تاريخهن الطبي أيًا من عوامل الخطر المعروفة، فمن الضروري محاولة تقليل المخاطر لتطوير هذا الأورام قدر الإمكان، والسيطرة على العوامل المؤهبة المعروفة ومكافحتها.

ولعل أحد أخطر الأمراض السرطانية هو اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. منذ وقت ليس ببعيد، العلماء الروس معركة فعالةلعلاج هذا السرطان، قمنا بتطوير دواء طبيعي يحتوي على اليود الطبيعي، ماموكلام، المستخرج من الأعشاب البحرية - عشب البحر. الفرق النوعي الرئيسي بين الأدوية الهرمونية هو عدم وجود آثار جانبية سامة وغيرها. يمكن استخدام هذا الدواء إما كأحد مكونات العلاج المعقد أو كدواء منفصل. يقلل ماموكلام بشكل كبير من الأعراض المؤلمة لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي ويعمل بمثابة وقاية عالية الجودة من سرطان الثدي.

أعراض سرطان الثدي

يمكن أن تتنوع أعراض سرطان الثدي بشكل كبير، وهو ما يعتمد بشكل مباشر على درجة انتشار السرطان وحجمه وشكله (الأشكال العقدية والمنتشرة هي الأكثر شيوعًا).

يتميز الشكل العقدي بتكوين عقدة كثيفة يبلغ قطرها من 0.5 إلى 5 سم أو أكثر (يتميز هذا الشكل أيضًا بجميع العلامات التي سيتم سردها أدناه).

ينقسم الشكل المنتشر بدوره إلى أشكال مدرعة تشبه الحمرة وتشبه التهاب الضرع (التهاب زائف). كل هذه الأشكال عدوانية للغاية، وتنمو بسرعة البرق تقريبًا، وليس لها حدود واضحة، كما لو كانت "تنتشر" عبر أنسجة الغدة الثديية والجلد.

تتميز الحمرة والأشكال الشبيهة بالتهاب الضرع بوجودها رد فعل التهابي: جلد الثدي أحمر فاتح، الغدة الثديية مؤلمة، درجة حرارة الجسم غالبا ما ترتفع إلى 39 درجة مئوية. نظرًا لوجود هذه الأعراض غالبًا ما تحدث أخطاء في التشخيص ويبدأ المرضى في العلاج من الأمراض الالتهابية التي لا يعانون منها، والتي يُطلق اسمها على هذه الأشكال من سرطان الثدي.

يتميز الشكل المدرع لسرطان الثدي بانتشار ورم خبيث في جميع أنحاء الغدة الثديية على شكل نوع من "القشرة"، مما يؤدي إلى انكماشه، وبالتالي انخفاض حجم الثدي المصاب.

يمكن أن يظهر سرطان الثدي في بعض الأحيان على شكل نقائل إلى العقد الليمفاوية الموجودة على الجانب المصاب. في هذه الحالة لا يمكن اكتشاف الورم نفسه، لذلك في هذه الحالة يتحدثون عن ما يسمى “سرطان الثدي الخفي”.

بالنسبة لأورام الثدي الصغيرة، لا تظهر أي أعراض. في الغدة الثديية الصغيرة، يمكن للنساء الأكثر انتباهاً اكتشاف العقدة الورمية أثناء الفحص الذاتي، بينما إذا كانت الغدة كبيرة بما يكفي، يكاد يكون من المستحيل القيام بذلك. إذا كانت العقيدة المحددة متحركة وناعمة ومستديرة ومؤلمة عند الضغط عليها، فمن المرجح أنها ورم حميد. في حين أن علامات الورم الخبيث في ورم الثدي تشمل ما يلي: عند اللمس، تكون العقدة الناشئة منزاحة قليلاً أو بلا حراك تمامًا، ويمكن أن يكون حجمها كبيرًا جدًا (من ثلاثة إلى خمسة عشر سنتيمترًا أو أكثر)، وعادةً ما يكون غير مؤلم، وله سطح غير مستوٍ ومسطح. كثيفة في الاتساق مثل الحجر.

خلال العملية الخبيثة، قد يخضع الجلد فوق الورم للتغيرات المميزة التالية: يتراجع الجلد، ويتجمع في تجاعيد أو ثنيات غريبة، ويمكن ملاحظة أعراض "قشر الليمون" (تورم موضعي للجلد موجود فوق الورم). . وفي بعض الحالات قد يحدث نمو مباشر للورم على سطح الجلد، مما يؤدي إلى لونه الأحمر الزاهي ونموه “الذي يشبه القرنبيط”.

إذا كانت هذه العلامات موجودة، فمن الضروري تقييمها الوضع الحاليالعقد الليمفاوية الإبطية. إذا كانت غير مؤلمة ومتحركة ومتضخمة قليلاً، فلا داعي للقلق. ولكن في حالة تحسس العقد على شكل كثيفة وكبيرة وتندمج أحيانًا مع بعضها البعض، فإن هذا يتحدث ببلاغة عن تلفها بسبب النقائل.

في بعض الحالات، قد يتطور تورم في الذراع على جانب الورم. هذه علامة سيئة للغاية، مما يدل على أن مرحلة سرطان الثدي قد تقدمت كثيرا، وقد اخترقت النقائل في الغدد الليمفاوية الإبطية ومنعت تدفق السائل اللمفاوي والدم من الطرف العلوي.

لتلخيص ما سبق، نورد أدناه أهم علامات الإصابة بسرطان الثدي:

- أي تغيير ملحوظ بصريًا في الملامح الأصلية للثدي: زيادة في حجم إحدى الغدد الثديية، تراجع أو تغير في موضع الحلمة، تراجع أي جزء من الثدي

- أي تغير في الجلد في منطقة الغدة الثديية: ظهور قرحة صغيرة في منطقة الهالة أو الحلمة؛ اصفرار أو زرقة أو احمرار في أي منطقة من الجلد. تجعد و/أو سماكة منطقة محدودة من جلد الثدي ("قشر الليمون")

- ظهور عقدة كثيفة شبه ساكنة في أي جزء من الغدة

- تضخم الغدد الليمفاوية في المنطقة الإبطية، والتي قد تظهر عند الجس الأحاسيس المؤلمة

- عند الضغط قد تشعرين بإفرازات شفافة أو دموية من الحلمة

— سرطان الثدي غالبا ما يقلد أعراض أمراض أخرى في الغدد الثديية. ما هي الأمثلة التي يمكن استدعاؤها الحمرة(مرض التهابي في الجلد مع ألم واحمرار في منطقة الثدي)، أو التهاب الضرع (آفة التهابية في الثدي، مع ألم وحمى واحمرار في جلد الثدي)

في المراحل المبكرة من التطور، غالبا ما يكون سرطان الثدي بدون أعراض تماما، لذلك للكشف عن المرض في المراحل الأولى من التطور، يجب عليك زيارة طبيب الثدي بانتظام. أيضًا، من أجل الكشف المبكر عن التغيرات المرضية في الثديين، يجب على جميع النساء استخدام الممارسة المقبولة عمومًا للفحص الذاتي للثدي بانتظام.

الفحص الذاتي للثدي

ويجب إجراء الفحص الذاتي المنتظم من أجل الكشف المبكر عن الأورام المرضية. كلما تم فحص الغدد الثديية في كثير من الأحيان، كلما كان من الممكن ملاحظة ظهور التغييرات فيها.

تقنية الفحص الذاتي للثدي هي كما يلي:

— أولا وقبل كل شيء، من الضروري تقييم وجود التغيرات البصرية. للقيام بذلك، قف أمام المرآة، واستخدم الانعكاس، وقارن بين تماثل حجم الغدد الثديية، ولون بشرتها، وحجم الحلمات ولونها وملامحها.

- بعد ذلك لا بد من إجراء الجس (palpation)، والذي يتكون من عجن الغدد الثديية بالتناوب بكلتا اليدين من أعلى إلى أسفل على كل جانب. أيضًا، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للإبطين، أو بشكل أكثر دقة للغدد الليمفاوية الإبطية الموجودة في هذه المناطق.

وينبغي إجراء الفحص الذاتي مرة واحدة على الأقل في الشهر. إذا اكتشفت أدنى تغييرات غير مفهومة - تراجع الجلد، والعقيدات، والأورام، والألم، فيجب عليك استشارة طبيب مؤهل على الفور.

الفحص الذاتي السليم للثدي

فحص الثدي

إذا تم اكتشاف ورم في الثدي، فإن الأولوية الأولى هي إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام) فحص الأشعة السينيةصدر). كبديل طريقة التشخيص‎ويُنصح النساء دون سن 45 عامًا بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية. يسمح لك التصوير الشعاعي للثدي بالتحديد الدقيق لوجود الحد الأدنى من التغييرات في أنسجة الثدي، واستنادًا إلى علامات معينة للأشعة السينية، وتصنيفها على أنها خبيثة أو حميدة.

المرحلة التالية في اكتشاف أمراض الورم هي خزعة الورم، والتي تتضمن إزالة جزء صغير من الورم بإبرة رفيعة ثم فحصه تحت المجهر. تسمح الخزعة بإجراء تقييم أكثر موثوقية لطبيعة الورم، ولكن لا يمكن تقديم الإجابة الأكثر شمولاً إلا بعد الإزالة الكاملة لعقدة الورم.

في بعض الأحيان تتم الإشارة إلى دراسة مثل ductography. هذا هو تصوير بالأشعة السينية للغدة الثديية، حيث تم حقن عامل تباين خاص في القنوات مسبقًا. عادةً ما يتم استخدام تصوير القنوات للكشف عن وجود ورم حميد في قنوات الحليب (الورم الحليمي داخل القنوات)، والذي يظهر في البداية على شكل إفرازات دموية من الحلمة، وبعد ذلك غالبًا ما يتحول إلى سرطان.

في حالة التشخيص المؤكد بالفعل، أو فقط في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، تتم الإشارة إلى الدراسات الإلزامية التالية: من أجل الكشف عن النقائل، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية الإبطية؛ يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن ورم خبيث بعيد تجويف البطنوالأشعة السينية على الصدر.

كما أنه في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، تتم الإشارة إلى دراسة مثل علامات الورم، والتي تتمثل في فحص الدم لوجود بروتينات معينة فيه، والتي جسم صحيغائبة ولا ينتجها إلا الورم.

مراحل سرطان الثدي

بعد الفحص الكامل والتأكد من تشخيص سرطان الثدي، يحدد الطبيب المرحلة الحالية لسرطان الثدي بناءً على وجود العلامات التي تم تحديدها.

مرحلة سرطان الثدي 0. سرطان الثدي في المرحلة صفر هو ورم خبيث يقع في الأنسجة الغدية أو قناة الحليب ولم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. كقاعدة عامة، يتم الكشف عن سرطان الثدي في المرحلة صفر أثناء التصوير الشعاعي الوقائي للثدي، عندما لا تزال أعراض المرض غائبة تمامًا. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة صفر من سرطان الثدي يبلغ حوالي 98٪.

مرحلة سرطان الثدي 1. المرحلة الأولى من سرطان الثدي هي ورم خبيث، لا يزيد قطره عن سنتيمترين، دون أن ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. في حالة العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الأولى من سرطان الثدي يبلغ حوالي 96٪.

مرحلة سرطان الثدي 2. تنقسم هذه المرحلة من سرطان الثدي إلى 2A و2B.

المرحلة 2أ تحدد الورم الذي يقل قطره عن سنتيمترين وينتشر إلى عقدة إلى ثلاث عقد ليمفاوية إبطية، أو يصل حجمه إلى خمسة سنتيمترات دون أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية الإبطية.

يتم تعريف المرحلة 2ب على أنها ورم خبيث يصل قطره إلى خمسة سنتيمترات ويشتمل على عقد إلى ثلاث عقد ليمفاوية إبطية، أو يزيد قطرها عن خمسة سنتيمترات دون أن ينتشر خارج الثدي.

في حالة العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الثانية من سرطان الثدي يتراوح بين 75-90٪.

مرحلة سرطان الثدي 3. تنقسم هذه المرحلة من سرطان الثدي إلى 3A، 3B، 3C.

المرحلة 3A تحدد الورم الذي يقل قطره عن خمسة سنتيمترات وينتشر إلى أربعة إلى تسعة عقد ليمفاوية إبطية، أو تضخم العقد الليمفاوية في الثدي بسبب السرطان. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3A يتراوح من 65 إلى 75٪.

المرحلة 3 ب تعني أن السرطان قد وصل إلى الجلد أو جدار الصدر. تشمل هذه المرحلة أيضًا الشكل الالتهابي لسرطان الثدي. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3B يتراوح من 10 إلى 40٪.

تتميز المرحلة 3C بانتشار الورم الخبيث إلى الغدد الليمفاوية القريبة من عظم الصدر والغدد الليمفاوية الإبطية. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3C يبلغ حوالي 10٪.

مرحلة سرطان الثدي 4. المرحلة الرابعة من سرطان الثدي تعني أن الورم الخبيث قد انتشر (انتشر) إلى الأعضاء الداخلية الأخرى. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الرابعة من سرطان الثدي أقل من 10٪.

علاج سرطان الثدي

يجب أن يبدأ علاج سرطان الثدي مباشرة بعد التشخيص. يعتمد اختيار العلاج المناسب على نوع السرطان، ومدى انتشاره، والمرحلة الحالية للمرض. الطرق الرئيسية لعلاج سرطان الثدي هي: تدخل جراحي، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي.

جراحةسرطان الثدي

الطريقة الجراحية، بالطبع، هي الطريقة الرئيسية في علاج هذا السرطان وتتكون من إزالة العضو المصاب بالورم، لأنه مع أي طريقة علاج أخرى يتم تحقيق تأثير داعم مؤقت فقط. عادة ما يتم الجمع بين هذه الطريقة مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، والذي يستخدم بعد الجراحة أو قبلها.

تنقسم العمليات الجراحية نفسها إلى عمليات الحفاظ على الأعضاء (يُشار إلى إزالة جزء فقط من الثدي المصاب بالورم) واستئصال الثدي، حيث تتم إزالة الثدي المصاب بالسرطان بالكامل. كقاعدة عامة، يتم الجمع بين الإزالة الجذرية للغدة الثديية مع الإزالة الإلزامية للغدد الليمفاوية الإبطية، والتي ينتشر فيها السرطان دائمًا تقريبًا. في كثير من الأحيان، تؤدي إزالة الغدد الليمفاوية الإبطية إلى تعطيل تدفق الليمفاوية من الذراع المقابلة، مما يؤدي إلى محدودية الحركة وزيادة الحجم وتورم الطرف. لاستعادة النشاط الطبيعي وتقليل التورم، هناك تمارين مصممة خصيصًا يجب أن يوصي بها طبيبك.

يتم التخلص من العيب التجميلي الذي يحدث بعد الإزالة الجذرية للغدة الثديية عن طريق الجراحة الترميمية، والتي يتمثل جوهرها في وضع غرسة سيليكون بدلاً من الغدة المفقودة.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) لسرطان الثدي

كقاعدة عامة، يوصف العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي بعد الجراحة الجذرية. تتضمن طريقة العلاج هذه تشعيعًا عامًا بالأشعة السينية للمنطقة التي تم اكتشاف الورم الخبيث فيها، بالإضافة إلى تشعيع العقد الليمفاوية القريبة.

يتضمن العلاج الإشعاعي دائمًا ظهور آثار جانبية مثل ظهور فقاعات في منطقة التشعيع واحمرار الجلد وتورم الغدة الثديية. في كثير من الأحيان إلى حد ما، قد يحدث الضعف والسعال والأعراض الفردية الأخرى.

العلاج الكيميائي لسرطان الثدي

أثبت العلاج الكيميائي عدم فعاليته كعلاج مستقل لسرطان الثدي، ولكن دمجه مع الطريقة الجراحيةوالعلاج الإشعاعي يظهر نتائج جيدة جدًا. يتضمن العلاج الكيميائي عادة تناول عدة أدوية في وقت واحد. الأدوية. الأدوية الرئيسية المستخدمة في العلاج الكيميائي لسرطان الثدي: Epirubicin، Methotrexate، Fluorouracil، Doxorubicin، Cyclophosphamide، إلخ. يعتمد اختيار دواء معين على مجموعة من العوامل ويتم تحديده من قبل الطبيب بشكل فردي بحت. لسوء الحظ، فإن العلاج الكيميائي دائمًا ما يكون معقدًا بسبب الآثار الجانبية مثل الضعف والغثيان والقيء وتساقط الشعر، والتي تختفي تمامًا في نهاية دورة العلاج الكيميائي.

غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والأدوية المانعة للهرمونات. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية تكون فعالة فقط عند اكتشاف مستقبلات الهرمونات الجنسية (الخلايا الخبيثة تتكاثر وتنمو تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية) على الخلايا السرطانية. يتوقف الورم عن النمو إذا تم حظر حساسية الخلايا للهرمونات باستخدام دواء معين. حاصرات الهرمونات الرئيسية هي: ليتروزول، أناستروزول، تاموكسيفين (يؤخذ هذا الدواء عادة لمدة خمس سنوات).

كما يشار في بعض الحالات إلى استخدام الأدوية (الأجسام المضادة وحيدة النسيلة) التي تحتوي على مواد مشابهة في عملها للمواد التي تتكون في جسم الإنسان أثناء تطور الورم السرطاني وقتل الخلايا السرطانية. الدواء الأكثر استخدامًا هو هيرسيبتين (تراستوزوماب)، والذي يوصى باستخدامه على مدار العام.

علاج سرطان الثدي حسب نوعه والمرحلة الحالية

سرطان الثدي المرحلة 0، ورم في قناة الحليب. يشار إلى استئصال الثدي. يتم إجراء استئصال واسع للورم والأنسجة المجاورة للغدة الثديية بدون أو مع العلاج الإشعاعي اللاحق.

سرطان الثدي المرحلة 0، ورم في الأنسجة الغدية. الفحوصات المنتظمة والتصوير الشعاعي للثدي والمراقبة المستمرة. لتقليل خطر الإصابة بنوع غزوي من السرطان، يُوصف عقار تاموكسيفين (للنساء بعد انقطاع الطمث، رالوكسيفين). نادرًا ما يتم استخدام استئصال الثدي الثنائي (الإزالة الثنائية) للغدد الثديية.

المرحلتان الأولى والثانية من سرطان الثدي. استئصال الثدي. إذا تم الكشف عن ورم يبلغ قطره أكثر من خمسة سنتيمترات، تتم الإشارة إلى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. في بعض الحالات، من الممكن إجراء جراحة للحفاظ على الأعضاء يتبعها العلاج الإشعاعي. بعد الجراحة، حسب المؤشرات - حاصرات الهرمونات (هيرسبتين)، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي أو مزيج منها.

المرحلة 3 سرطان الثدي. استئصال الثدي. لتقليل حجم الورم، تتم الإشارة إلى حاصرات الهرمونات أو العلاج الكيميائي قبل الجراحة. بعد الجراحة، يلزم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي و/أو حاصرات الهرمونات.

سرطان الثدي المرحلة 4 مع الانبثاث. في حالة ظهور أعراض سرطانية واضحة، تتم الإشارة إلى حاصرات الهرمونات. في حالة النقائل إلى العظام والجلد والدماغ - العلاج الإشعاعي.

مضاعفات سرطان الثدي

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي ما يلي: التهاب الأنسجة المحيطة بالورم، والنزيف من الأورام الكبيرة، والمضاعفات المرتبطة بالانتشار: فشل الكبد، وذات الجنب، وكسور العظام، وما إلى ذلك.

بعد الجراحة قد تحدث المضاعفات التالية: تضخم الغدد الليمفاوية لفترات طويلة، التهاب منطقة ما بعد الجراحة، الوذمة اللمفاوية في الذراع.

بشكل منفصل، أود أن أشير إلى أنه إذا لم يتم العلاج، فإن جميع مرضى سرطان الثدي يموتون في غضون عامين من لحظة الكشف الأولي عن هذا الورم الخبيث. يكون التشخيص أفضل قليلاً بالنسبة للنساء اللاتي تقدمن بطلبات متأخرة المساعدة المؤهلة. أكبر تأثير إيجابييتم تحقيق ذلك دائمًا من خلال العلاج في المرحلة الأولى من اكتشاف سرطان الثدي، في حالة عدم وجود ورم خبيث.

علاج سرطان الثدي العلاجات الشعبيةغير مقبول! لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام أي مغلي أو غسول أو صبغات، لأن بعضها لا يؤدي إلا إلى تسريع نمو الورم.

إذا لاحظت أدنى تغييرات في ثدييك، يجب عليك طلب المشورة المؤهلة على الفور من طبيب الثدي أو طبيب الأورام !!!

1. العلاج الكيميائي. يتم إجراؤه باستخدام الأدوية التالية: باكليتاكسيل، دوسيتاكسيل، سيكلوفوسفاميد، أكليتاكسيل. يتم إجراؤها عادة قبل وبعد الجراحة لتقليل حجم الورم السرطاني. في حالة وجود نقائل، يشرع لإطالة العمر، وليس لعلاج المرأة تماما.
2. العلاج بالهرمونات. إذا تم تشخيص حساسية تجاه هرمون الاستروجين عند فحص الورم، تتم إضافة طرق الحظر إلى مسار العلاج من هذا الهرمون. هناك عدة طرق لمثل هذا الحجب: إزالة المبايض (غالبًا ما توصف للنساء فوق 45 عامًا)، والعلاج المضاد للإستروجين.
3. الرعاية التلطيفية. إذا تم تشخيص تطور النقائل، فلا يمكن علاج المرض بالكامل، ولكن هناك فرصة لإطالة عمر المرأة. باستخدام طريقة العلاج هذه، يتم استخدام جميع أنواع علاج السرطان تقريبًا معًا.

وهذا يمكن أن يقلل من الألم الناجم عن السرطان. في بعض الأحيان، بالاشتراك مع العلاج الكيميائي، يتم وصف مسكنات الألم للمريض، سواء غير المخدرة أو المخدرة.

إعادة التأهيل بعد علاج سرطان الثدي

لتطبيع حياة المرأة بعد العلاج هناك إجراءات مختلفة:

• التشاور مع طبيب نفساني.
• العلاج الطبيعي؛
• انخفاض في النشاط البدني.
• زيادة التواصل
• القضاء على العادات السيئة.

هذه التدابير البسيطة ستعمل على تطبيع الحالة النفسية والجسدية للمرأة.

الوقاية من سرطان الثدي

لتجنب تطور الأورام السرطانية في الغدة الثديية، يكفي اتباع بعض التوصيات:

• استبعاد حالات الإجهاض المستحث؛
• الولادة قبل سن 35 سنة؛
• إرضاع طفلك لمدة ستة أشهر على الأقل؛
• القضاء على العادات السيئة.
• لا تسيء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
• تجنب المواقف العصيبة.
• تجنب التعرض المتكرر لأشعة الشمس أو زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.

من المهم إجراء فحص يومي للثدي حتى تتمكن من تشخيص علامات الأورام في مرحلة مبكرة. كل عام، من الضروري زيارة طبيب الثدي.

سرطان الثدي كنوع من الأورام الخبيثة معروف منذ زمن طويل. كما ذكر أعلاه، تاريخيا كان هو الذي أعطى الاسم لجميع الأورام الخبيثة من هذا النوع - مع أي توطين. بما في ذلك تلك التي، على عكس أورام الثدي، ليس لديها أي حبال على شكل مخلب.

في الوقت الحاضر، من المقبول في العلوم تقسيم الأورام إلى سرطان وساركوما. والفرق بينهما هو أن السرطان هو ورم ينمو من خلايا النسيج الضام. وتتكون الساركوما من خلايا الأنسجة الرخوة التي تشكل الجزء الأكبر من أي عضو، إذا جاز التعبير. يحتوي كل عضو في الجسم على أنسجة ضامة تفصل بينها طبقة من الفصيصات والأغشية وأجزاء أخرى. وبالطبع الناعمة التي تشكل جسم العضو نفسه. لذلك، يمكن أن يحدث كل من السرطان والساركوما في أي عضو في الجسم.

بالإضافة إلى التقسيم حسب نوع الأنسجة المتدهورة، يختلف السرطان والساركوما في عدة سمات أخرى. غالبًا ما تكون الأورام اللحمية أكبر حجمًا من السرطانات. على سبيل المثال، غالبًا ما يصل ساركوما العضلات إلى حجم قياسي بالنسبة للورم السرطاني. نادرًا ما يصل حجم السرطان إلى أكثر من 3 سم، ويمكن أن يصل قطر الساركوما بسهولة إلى 5 سم أو أكثر. في الوقت نفسه، يكون لكل من السرطان والساركوما أشكال منتشرة - خلايا صغيرة وأخرى لا تشكل بؤرًا موضعية واضحة.

كقاعدة عامة، تعتبر الساركوما من حيث الأعراض ورمًا "صامتًا" - وهو أقل وضوحًا بكثير من السرطان. ويتميز بالنمو البطيء والانبثاث، في حين أن السرطان يتطور بسرعة وحتى بسرعة كبيرة. يتم حساب عمر غالبية حالات الأورام اللحمية التي يتم اكتشافها من خلال الأعراض بالسنوات. ويمكن أن يصل عمر الأورام السرطانية إلى عدة أشهر من بداية العملية النشطة. بالإضافة إلى الإنبات الأكثر عدوانية في الأنسجة المحيطة، يختلف السرطان عن الساركوما في وجود ورم خبيث أكثر وفرة.

ومع ذلك، فإن الحجم الكبير للأورام اللحمية وعدم ظهورها هو ما يجعلها في بعض الأحيان أكثر خطورة من السرطان. بعد كل شيء، على الجانب الأول هو صغر حجم الآفة ومعدل ورم خبيث. ولكن على الجانب الثاني، هناك سنوات من التطور الكامن، والتي غالبًا ما يتوفر خلالها للأورام الناشئة الوقت الكافي للتشكل بشكل كامل. غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام اللحمية فقط من خلال الأعراض الناتجة عن الآفة الثانوية، وليست الأولية. من الناحية العملية، هذا يعني أن الأورام اللحمية غالبًا ما يتم اكتشافها في مرحلة يكون فيها الوقت قد فات وغير مجدي لفعل أي شيء. وهذا يعني أنه عندما لا تتمكن من إزالة الورم الرئيسي (سيتعين عليك قطع الكثير من الأنسجة)، ولكن قم بقمع العديد من الورم نفسه. علاج إشعاعيلا معنى له، لأنه من الواضح تماما أن مثل هذا السكان لن يتم تدميره بواسطة السموم أو النظائر المشعة.

يجب أن نعرف على الفور أن أورام الغدد الثديية لا تختلف في الواقع عن أورام العظام والمعدة والرئتين وما إلى ذلك. والدليل المباشر على ذلك هو أنها جميعها تنتقل بنجاح إلى أعضاء أخرى. يمكن أن تكون النقائل، اعتمادًا على موقعها بالنسبة للورم نفسه، قريبة أو بعيدة.

الأول دائمًا ما يكون واحدًا، ويتشكل دائمًا في العقدة الليمفاوية الأقرب إلى الورم. الاستثناءات الوحيدة هي أنواع خاصة من السرطان - متناثرة، دون تركيز واضح. على سبيل المثال، جميع أورام العظام تقريبًا وعدد من الأورام اللحمية ذات الخلايا الصغيرة. ويؤدي سرطان الجهاز اللمفاوي نفسه إلى تكوين مواقع متعددة للتنكس في جميع أنحاء الجهاز الليمفاوي في الجسم.

النقائل البعيدة هي أورام ثانوية تبدأ في النمو في أعضاء مختلفة تمامًا من الجسم. لسوء الحظ، فهي حيوية تمامًا، وتم إزالتها من الصدر بتركيزها الأساسي. نحن نتحدث عن الكبد والكلى والجهاز البولي، وما إلى ذلك. على الرغم من أنه يتعلق بسرطان الثدي على وجه التحديد، إلا أن بعض النقائل البعيدة قد تكون قريبة. يتميز بوجود ورم خبيث في العمود الفقري، عند مستوى الفقرة السابعة (الأبرز على الرقبة، إذا قمت بإمالتها للأمام). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ترتبط أيضًا حالات نادرة جدًا من سرطان عضلة القلب أو التامور أو الحجاب الحاجز الرئوي بأورام الثدي.

من المهم بالنسبة لنا أن نتذكر هنا أن النقيلة نفسها (القريبة والبعيدة على حد سواء) هي في الواقع عدة خلايا ورم قابلة للحياة والتي انفصلت عن جسمها. ثم يتم نقلهم مع تدفق الدم أو الليمفاوية إلى أقرب نقطة يتباطأ فيها هذا التيار لسبب ما. وفي هذه المرحلة تستقر الخلايا وتبدأ في التكاثر مرة أخرى.

على وجه التحديد لأن ورم خبيث يشبه إلى حد كبير الانتشار عدوى فيروسية، توجد الآفات الثانوية دائمًا في الأعضاء التي لا يمكن إزالتها منها على الإطلاق، أو من الممكن حدوثها في حالات معزولة. بعد كل شيء، يصبح الكبد والكلى أول "ضحايا" للورم، لأن تدفق الدم فيهما يتباطأ بشكل كبير. في هذه الحالة، بسبب البنية الخاصة للأوعية، التي تم إنشاؤها بحيث يمكنها تصفية الدم من مواد معينة. فمثلاً الجثث كالكبد، أو اليوريا كالكليتين.

ولكن دعونا نتفق على أن هناك نقطة أخرى واضحة في هذا. لن تتمكن خلية واحدة من أنسجة الجسم السليمة وغير المتغيرة من البقاء على قيد الحياة إذا تم نقلها عبر مجرى الدم إلى نوع آخر من الأنسجة، أليس كذلك؟ هناك استثناءات معروفة لهذه القاعدة، لكنها نادرة جدًا ومحدودة بشكل صارم بشروط حدوثها. لنفترض أن أنسجة الطحال يمكنها أحيانًا البقاء على قيد الحياة في الرئتين وعدد من الأعضاء الأخرى.

لكن هذه القوانين غير مبالية بالانتشارات. تتجذر الخلايا المتدهورة من نوع واحد بسهولة وتبدأ في التكاثر في الأنسجة التي تتكون من خلايا من أنواع مختلفة تمامًا. ولهذا السبب تتحول الخلايا السرطانية السابقة في الثدي بسرعة وسهولة إلى خلايا النخاع العظمي والكبد والحجاب الحاجز.

وعندما نقول إن سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان البروستاتا وأي عضو آخر هم نفس الشيء، فإننا لا نتحدث مجازيًا. نعني التشابه الحرفي: حقيقة أن خلايا أي أورام خبيثة تبدو متشابهة أو متشابهة تقريبًا تحت المجهر. على الرغم من أنها مقطوعة من أقمشة لا يمكن الخلط بينها وبين المظهر.

وبسبب هذه الظاهرة، فإن علم الأورام نفسه لا يأخذ توصياته الخاصة لتجنب بعض العوامل المسببة للسرطان على محمل الجد. ففي نهاية المطاف، إذا كان السرطان هو نفسه في كل مكان، فمن الصعب أن نفترض جدياً أن أحد أنواعه ناجم عن عامل واحد، وآخر بسبب عامل آخر. النظريات المقبولة في الدوائر الداخلية لهذا العلم أكثر تعقيدًا. بما في ذلك كل ما يتعلق بأصل السرطان أينما تواجد لدى مريض معين.

أسباب أورام الثدي

من حيث المبدأ، فيما يتعلق بجميع أورام الأعضاء التناسلية لدى الرجال والنساء، لا تزال المستويات الهرمونية تعتبر واحدة من عوامل الخطر الرئيسية. ببساطة لأنه من المستحيل تفسير اعتماد نموها على الهرمونات بأي طريقة أخرى. لكن بشكل عام، ليس لدى علم الأورام حتى الآن فكرة واضحة ومبنية على أساس علمي ومثبتة بالواقع حول ماهية السرطان ومن أين يأتي.

في العالم المحيط أو داخل جسم الإنسان، هناك بعض العوامل التي تظهر الأورام الخبيثة في كثير من الأحيان بدونها. وتسمى هذه العوامل مسرطنة. بشكل عام، نحن على دراية بقائمتهم. هذا هو التدخين، والإشعاع المؤين، عوادم المرور, الأشعة فوق البنفسجية- الخ، الخ. فيما يتعلق بسرطان الثدي، بالإضافة إلى التقلبات والاضطرابات الخلفية المستقرة، يعتقد أنه يمكن أن يكون ناجما عن أي من العوامل المدرجة في القائمة العامة. يشمل أيضًا الرضاعة القصيرة، ورفض الرضاعة، ومشاكل في تركيب حليب الثدي، والنوبات الأورام الحميدةفي الماضي، العقم، الخ.

حسنًا، كما نرى، عادةً ما يتم استكمال هذه القائمة الرئيسية بقائمة جانبية، إذا جاز التعبير. خصوصيتها هي أنها تحتوي على المزيد من النقاط. علاوة على ذلك، فإن نصفها عند الحديث عن السرطان تعتبر عوامل خطر، وعند الحديث عن الحفاظ على الصحة فهي عوامل ذات فائدة غير مشروطة. على سبيل المثال، هل من الممكن أن نتخيل شخصا سليما لا يأخذ حمام شمس على الإطلاق؟ أو لنأخذ نفس الخلفية الهرمونية المسببة للسرطان: بغض النظر عن عدد المرات التي تسبب فيها السرطان، فبدونها لا يمكننا أن نرى معاييرنا الصحية.

لذلك إذا حصلنا على بعض في مكان ما القائمة الكاملةالعوامل المسببة للسرطان وقراءتها، سنرى بسرعة أنها تشمل كل ما يحيط بنا اليوم تقريبًا. وحتى جزء مما كان موجوداً دائماً، دون أن يتغير بأي شكل من الأشكال منذ زمن طويل. ومن ثم سيزورنا شك مبرر بأن علم الأورام قام بتجميع هذه القائمة عن طريق الاختيار العشوائي. أو عند ملاحظة عدد من المصادفات العشوائية التي أخطأت في اعتبارها نمطًا.

دعونا نواجه الأمر، هذا الشك ليس بلا أساس، ومن الواضح أنه ليس كذلك. ولكن بالإضافة إلى نظرية العوامل المسببة للسرطان، فقد طور هذا المجال من المعرفة عدة تفسيرات حول سبب تدهور الخلايا السليمة في البداية فجأة. يوجد حاليًا أكثر من اثنتي عشرة نظرية من هذا القبيل، لكن تناقض بعضها واضح بالفعل. على سبيل المثال، كما هو الحال مع نظرية الصدمة - واحدة من أولى النظريات، بالمناسبة، من وجهة نظر زمنية.

لفترة طويلة، لم يكن لدى الأطباء في جميع أنحاء العالم أدنى شك: ينشأ الورم في الأنسجة التي تضررت ذات يوم بسبب ضربة أو حرق وما إلى ذلك. ومن الواضح تمامًا الآن أن السرطان يحدث أيضًا في الأعضاء التي يكاد يكون من المستحيل تعرضها لصدمة خارجية . على سبيل المثال، في المرارةوالبنكرياس وأنسجة البلعوم الأنفي والدماغ. و الآن هذه النظريةيتطلب إما توسيع مفهوم الإصابة بالعدوى، وعمل السموم، عمليات المناعة الذاتيةالخ، أو تترك الإصابة بين العوامل المسرطنة ببساطة. لنفترض أننا نتحدث عن الأورام اللحمية العضلية.

تعتبر الإصدارات الرئيسية من التسرطن الآن مناعية ووراثية. الأول يزعم أن السرطان موروث، بمعنى أن ميل خلايا الجسم إلى التحور يمكن أن يكون جزءا لا يتجزأ من أجزاء معينة من الشفرة الوراثية. أي أن الطفل يتلقاها من الوالدين. في الواقع، عادة في العائلات التي توجد فيها حالات سرطان في سطر واحد فقط (الأب أو الأم)، تتكرر حلقات الأورام بعد جيل واحد - بما يتفق بدقة مع قوانين وراثة السمات. وفي العائلات التي حدثت فيها الأورام على خطي الأقارب المباشرين، تبلغ نسبة الإصابة بالسرطان بين الأطفال 100٪ مع استثناءات نادرة.

يمكن اعتبار النظرية الوراثية مثبتة، إن لم يكن لنقطة واحدة: فهي تنص في الواقع على أن جميع الأورام مبرمجة - فهي موجودة في أجزاء معينة من الجينوم. لكن قوانين وراثة السمات الطبيعية والمتحولة تعمل بشكل واضح للغاية - نحن نتحدث حقًا عن القانون. ولذلك، إذا كان السرطان وراثيا فقط، فإن الأورام لدى الأحفاد ستنشأ حتما في نفس المكان الذي ظهرت فيه لدى الآباء أو الأجداد.

وفي الوقت نفسه، في الواقع، فإن الأورام من نفس الموقع، ومن نفس النوع ضمن عائلة واحدة "مسرطنة" بشكل واضح، تحدث في ما لا يزيد عن 30٪ من الحالات. وإلا فإنها تنشأ ولكنها مختلفة. هذه الحقيقةيجعل معارضي هذه النظرية يلمحون بشكل لاذع إلى أن السرطان شائع بشكل عام. وأن كل هذه التبعيات قد يتبين أنها خارجية بحتة. أي أن العدد الكبير جدًا من مرضى السرطان داخل كل أسرة على حدة قد لا يكون نتيجة لقوانين الوراثة، حيث أنها لا تظهر بوضوح هنا. نسخة معارضي هذه النظرية هي أن هذه الملاحظات تشير فقط إلى اتجاه عام نحو زيادة حالات السرطان في جميع أنحاء العالم.

النظرية الثانية تنص على أن الخلايا الخبيثة بشكل عام هي ظاهرة طبيعية لجسمنا وليست جديدة على الإطلاق. في كل دقيقة تموت مليارات الخلايا وتظهر في أجسامنا. وهذا لا يعتمد بأي حال من الأحوال على ما نقوم به الآن، وأين نعمل، وما هي أوجه القصور التي نواجهها، وما نعالج منه... من الواضح تمامًا أنه في لحظة ولادة مئات الخلايا، تكون الخلايا الأكثر سلبية والعوامل المسببة للسرطان يمكن أن تؤثر عليها في وقت واحد. بطبيعة الحال، في مثل هذه اللحظات، لا يمكن للخلايا الطبيعية أن تظهر في أجسامنا - فقط الخلايا "المعيبة" هي التي يمكنها ذلك.

من المعروف بالفعل أنه يوجد في جسم كل شخص منذ ولادته آلية لفحص الأنسجة بحثًا عن الخلايا المعيبة وتدميرها في الوقت المناسب. يتم ضمان هذه الآلية من خلال عمل الغدة الصعترية. تقع الغدة الصعترية خلف القص - على الصدر، بين صفين من الأضلاع. وينتج أجسامًا مناعية خاصة تنتشر في جميع أنحاء الجسم بتدفق اللمف بدلاً من الدم. وتسمى هذه الهيئات الخلايا الليمفاوية.

تقوم الخلايا الليمفاوية بفحص جميع خلايا الجسم، ويكون تحليلها دقيقًا للغاية. والحقيقة هي أن الخلايا الليمفاوية لديها "الحق في الوصول" داخل الخلايا - القدرة على اختراق أغشيتها. لقد ثبت بوضوح حقيقة أن الخلايا القديمة والمعيبة يتم تدميرها على وجه التحديد بواسطة الخلايا الليمفاوية. لكن حقيقة أن كميتها في الليمفاوية وصحة عملها يمكن أن تؤثر على نمو الورم الخبيث لا ينبغي اعتبارها مثبتة.

فمن ناحية، تعلم العلم منذ فترة طويلة كيفية عزل الخلايا الليمفاوية القابلة للحياة من عينة دم المريض، ومضاعفتها في ظروف صناعية ثم حقنها مرة أخرى. غالبًا ما تعطي مثل هذه الإجراءات تأثيرًا مذهلاً - شفاء مستقر للأورام، حتى في المراحل المتأخرة، لمدة تصل إلى عدة سنوات. من ناحية أخرى، فإنها تعطي دائما تأثيرا مختلفا - وصولا إلى الأكثر أهمية. بالإضافة إلى ذلك، تم تسجيل عدد من حالات السرطان لدى الأشخاص الذين يعانون من الأداء الطبيعي الكامل لجهاز المناعة ومحتوى الخلايا الليمفاوية النشطة في الليمفاوية. ولذلك فإن معارضي هذا الرأي، مشيرين إلى مثل هذه الحالات، يطرحون سؤالا معقولا: أين يظهر السرطان لدى من تكون مناعته سليمة حسب نتائج جميع الاختبارات المعروفة؟

أعراض وعلامات أورام الثدي

نعم، اتضح أنه يمكننا أن نفكر حرفيًا في أي شيء يتعلق بأصل الورم لدينا - وفقًا لذوقنا الشخصي... هناك عزاء واحد: من الواضح أنه لا ينبغي لنا أن نلوم أخطائنا الشبابية على ظهوره - الإجهاض، والحمل غير الناجح، والبداية المبكرة من النشاط الجنسي، وما إلى ذلك. لكن الأخبار المتعلقة بأعراض سرطان الثدي ستزعجنا مرة أخرى على الفور: هناك عدد قليل من العلامات الخاصة لأورام الثدي الخبيثة، وكلها غير موثوقة إلى حد ما. يمكن علاجنا من الورم الغدي الليفي لمدة ستة أشهر، ثم نكتشف بعد ذلك أننا مصابون بالسرطان.

ورم خبيث، في جوهره. نفس النسيج مثل أي شيء آخر. إنه فقط، على عكس أنسجة الجسم الأخرى، ينمو باستمرار وبسرعة كبيرة. لا يتم تفسير نموه أو تنظيمه من خلال الاحتياجات الطبيعية للجسم - وهذا هو الفرق كله. بالإضافة إلى ذلك، هذا النمو، مثل أي نمو آخر، يتطلب من الخلايا المنقسمة أن تستهلك الموارد - العناصر الغذائية. وبما أننا نتحدث عن نمو نشط للغاية، فإن الشهية التي تؤثر على جميع الأورام الخبيثة لا يمكن أن تسمى صغيرة. إذا جاز لي أن أقول ذلك، فإن السرطان يعاني من شهية مفرطة - وهو نوع من الشره المرضي.

إن ميل الورم إلى امتصاص جميع الموارد اللازمة للحفاظ على النشاط الحيوي للخلايا الأخرى (وكذلك إزاحة الأنسجة السليمة المحيطة بجسمه) هو ما يسبب كل الضرر، وكل فتك السرطان باعتباره مرضًا. لولا هاتين الصفتين، لكان بإمكاننا أن نتحمل هذه الأورام بهدوء، كما نتحمل أحيانًا الأورام المشابهة ولكنها حميدة.

تتزامن أعراض السرطان تماما مع أعراض الفشل التدريجي للعضو الذي يوجد فيه ورم أولي أو ثانوي. في كثير من الأحيان، لا يتم إعطاء العلامات المرضية الأولى حتى عن طريق الورم الأولي، ولكن عن طريق الورم الابن - وهذا ممكن تمامًا إذا "استسلم" العضو المصاب بالورم الابن في وقت سابق. ولكن في البداية يمكن أن يتم الخلط بينهم (وغالبًا ما يتم ذلك) مع أي مرض آخر غير السرطان.

مشكلتنا الرئيسية هنا هي أن الغدد الثديية، بشكل عام، ليس لديها الكثير من المسؤوليات - على الأقل خارج فترة الحمل والرضاعة. وبالتالي، من الصعب ملاحظة الانحرافات المتزايدة في عملهم - عادة لا يعملون، ولكنهم موجودون ببساطة. ولكن لدينا أيضًا ميزة: لا يوجد الكثير من الأنسجة في الغدد الثديية، كما أنها ليست عميقة جدًا. ثديينا كلها مرئية ويمكن الوصول إليها بسهولة للجس. وهذا يعني أن احتمال اكتشاف الزوائد الغريبة فيه لا يزال أسهل من اكتشاف المستقيم أو الكبد على سبيل المثال.

كما سبق ذكره، الأورام الخبيثة نفسها صغيرة. من الصعب العثور عليهم، على الرغم من أنه من الممكن في بعض الأحيان.

دعونا لا نعتمد على حساسية الأصابع وحدها ونتذكر بعض السمات المميزة لسرطان الثدي:

1. عادة ما يأخذ سرطان الثدي شكل ورم صغير ولكن كثيف للغاية، والذي يكون دائمًا ملتصقًا بإحكام بالجلد أو الأنسجة المحيطة به. أي أنه إذا كان من الممكن نقل الورم الغدي الليفي بأصابعك تحت الجلد، فغالبًا لا يمكن نقل السرطان حتى ولو بمقدار ملليمتر واحد.
2. تعتبر الأورام اللحمية غير عادية بالنسبة للغدد الثديية، حيث أنها تحتوي على القليل من الأنسجة الرخوة - باستثناء الحويصلات الهوائية نفسها. يجب أن نتذكر أن الساركوما ربما لن تزعجنا بأي تغيرات في الجلد أو ألم في الصدر. لكنها بالتأكيد ستتسبب في تضخم وسماكة الغدة التي تظهر فيها - لأنها في حد ذاتها كثيفة وكبيرة بما يكفي لإضافة حجم واحد إلى حجم ونصف لنا مرة واحدة.
3. على عكس الورم الغدي الليفي، في وضعية الاستلقاء، لم يعد من الممكن جس الورم الخبيث في المكان الذي وجدناه فيه في وضعية الوقوف.
4. تمتلك معظم أورام الأعضاء التناسلية خاصية تحفيز إنتاج الهرمونات الجنسية في الغدد التي توجد بها. وهذا يعني أن الثدي المتأثر بهذه العملية سوف يتألم لفترة أطول وبشكل أكثر خطورة من قبل أيام حرجة، زيادة في الحجم أكثر. قد تصبح حلمتها أكثر خشونة في كثير من الأحيان، ومن الممكن أن تفرز منها إفرازات أكثر تكرارًا ووفرة - ومع ذلك، فهي بريئة تمامًا من الخارج، تشبه اللبأ أو كونه كذلك.
5. يشكل سرطان الثدي حبالاً مرئية - عادة ما تكون مرئية فقط في وضعية الوقوف. ومع ذلك، قد لا تسببها الساركوما، خاصة إذا كانت عميقة.
6. بالتأكيد تنتقل جميع الأورام الخبيثة إلى أقرب عقدة ليمفاوية. كل ما في الأمر هو أن الساركوما تعطيه متأخرًا كثيرًا عن السرطان. كما حذرنا أعلاه، فإن ظهور تورم ناعم وغير مؤلم مجهول المصدر تحت الجلد، في أي جزء من الجسم، يعد سببًا خطيرًا للغاية للاتصال بطبيب الأورام. علاوة على ذلك، إذا كان هناك عدة منها وتتركز جميعها في منطقة واحدة من الجسم. على سبيل المثال، الرقبة والفخذ ونصف الجذع وما إلى ذلك. في حالة أورام الثدي، يظهر التورم عادة في إبط. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا تحت عظمة الترقوة أو في أي مكان آخر قريب. تبدو العقدة الليمفاوية المنتفخة، اعتمادًا على حجمها الأولي، مثل الكرة في الحجم، والتي تتراوح من حبة الفول إلى الجوز في القشرة.

علاج أورام الثدي

إن جوهر المشكلة الرئيسية التي تنشأ عند مناقشة موضوع علاج السرطان معروف الآن للجميع تمامًا. للأسف، تتميز أساليب علاج الأورام الحديثة في جميع أنحاء العالم بفعالية منخفضة بشكل كارثي. ولنؤكد: أن هذا ينطبق على الطب في بلدان أخرى، وليس في بلادنا فقط. عندما يقدم لنا شخص ما أي أرقام تشير إلى ارتفاع معدلات البقاء على قيد الحياة بعد إجراء عملية مكلفة معينة، يجب أن نعرف أن هذه الأرقام نفسها صادقة ودقيقة. ومع ذلك، جميعهم، دون استثناء، يأخذون في الاعتبار فقط نتيجة السنوات الخمس المقبلة بعد العلاج. وبعبارة أخرى، فإن هذا الوعد بـ "البقاء الجيد" صالح للسنوات الخمس المقبلة. والتكهنات طويلة المدى لمرض السرطان في المرحلتين الأخيرتين مخيبة للآمال للغاية وهي نفسها في جميع أنحاء العالم.

في حالة وجود ورم في الثدي، سيعرض علينا قسم الأورام الرسمي إزالته. سيكون من المفيد لنا أن نعرف أنه في هذه الحالة يمكن دائمًا إزالة الورم الرئيسي والنقائل القريبة تمامًا. لذا السؤال الرئيسيإليكم صورة للنقائل البعيدة، والتي عادة ما تكون غير قابلة للجراحة في أي ورم. تقليديا، يتم "قمع" النشاط في هذه البؤر عن طريق العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. سيتم تقديم العلاج الإشعاعي فقط في حالة وجود نقائل في عمود فقري واحد ("العلاج الكيميائي" غير فعال هنا)، وكلا الخيارين معًا إذا كانت هناك آفات في العمود الفقري الأنسجة الناعمهأي أجهزة أخرى.

السرطان كمرض معروف منذ زمن طويل الطب البديلخلال هذا الوقت، ظهرت وصفاتنا الخاصة - وقائمتهم، بالمناسبة، كبيرة جدًا. الأقدم هو تاريخ ما يسمى بالعلاج الكيميائي النباتي - وهو ممارسة الاستخدام على المدى الطويلديكوتيون وصبغات النباتات شديدة السمية. ولكن كبديل لها، هناك أيضًا العديد من المفاهيم شبه العلمية والمسجلة الملكية. وهذه الأخيرة هي ظاهرة مميزة بشكل خاص للماضي وقرننا. أي أنه الوقت الذي أصبح فيه جزء من المعرفة العلمية متاحا لأشخاص لم يكونوا منخرطين في عمل علمي بحت، بل كانوا قادرين على التحليل، والأهم من ذلك، النقد...

من السهل الحكم على إنجازات الطب العلمي، لأنه يحتفظ بالإحصاءات. لسوء الحظ، باستثناء حالات النجاح النادرة، عندما لا تستطيع هي نفسها شرح كيفية تحقيق ذلك، ليس لديها ما يتباهى به. ومع ذلك، في هذه المواقف الأكثر استثنائية، فهي تحب بشكل خاص عندما يتحقق النجاح مع شخص مشهور - كما حدث، على سبيل المثال، مع داريا دونتسوفا. دعونا نتذكر أن المؤلف البوليسي الشهير لجأ إلى خدمات الطب الرسمي وعلاجاته القياسية مع ورم في الثدي في المرحلة الرابعة، مع صورة كلاسيكية وكاملة للانتشار. الآن تعرف روسيا كلها أنها مرت بجميع المراحل النموذجية - الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للنقائل. تستمر المغفرة التي تحققت نتيجة العلاج حتى يومنا هذا - أي لسنوات عديدة متتالية. تتم مراجعة الكاتب من قبل طبيب الأورام، ولكن لا توجد حاليا أي علامات على تجدد النشاط في الآفات المتبقية.

لكن لا يمكن التحقق من إنجازات أي ممارسات بديلة. ففي نهاية المطاف، لا يمكننا الاطلاع على نتائج مراقبة أورام مرضاهم منذ لحظة بدء العلاج. في كثير من الأحيان، المرضى الذين يتحدثون عن شفاءهم "المعجزة" من الأورام في مرحلة متأخرة لديهم وثائق و الأشعة السينية، تأكيد التشخيص. أي الوثائق ذاتها التي راجعها المريض والتي على أساسها قرر الخضوع للعلاج بنفسه.

ولكن ما يحدث في كثير من الأحيان هو أن الشخص "المشفى" لا يستطيع تقديم أي دليل على وجود ورم لأنه لم يخضع مطلقًا للجراحة. بحث طبىحول هذه المسألة. يحدث هذا الأخير نتيجة للخيال المفرط للمريض (عندما أخطأ في التورم الأول الذي ظهر على أنه سرطان - على سبيل المثال، ورم ليفي، ورم غدي، وما إلى ذلك). أو نتحدث عن شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا، وهو عامل مستأجر يتقاضى راتبًا مقابل خدمات تعميم تقنية هذا المعالج المعين.

لن نقدم النصيحة لاختيار طريق أو آخر بالتأكيد. عند الحديث عن السرطان، بمعدل وفيات 100٪ بشكل عام وحالات مغفرة لا يمكن تفسيرها بأي نظرية في شكل استثناءات نادرة... لا، لا يحق لأحد أن يقدم لنا توصيات لا لبس فيها هنا - لا طبيب الأورام ولا طبيب معالج ولا إحصائي. من الحكمة أن يعتمد الجميع على غرائزهم وحسهم السليم. بعد كل شيء، لا توجد طريقة توفر أي فعالية مستقرة في علاج الأورام، ولكن كل واحد منهم تقريبا يمكن أن يتباهى بفعالية انتقائية. سننصح فقط بما سيساعدنا شخصيًا في اختيار المسار الأمثل - وهو المسار الصحيح في حالتنا.

لذا:

1. سيكون الورم الذي لا يحتوي على نقائل أو مع ورم خبيث واحد للسرطان في أي مكان هو الأسهل والأكثر أمانًا والأكثر موثوقية لإزالته. مع الأورام في المرحلة الأولى والثانية، من الأفضل لنا البقاء في المستشفى - لا ينبغي لنا أن نخاطر بحياتنا لمجرد الخوف من التدخل أو عواقبه التجميلية. إذا كانت جميع الآفات قابلة للجراحة، فإن مشرط الجراح هو الأسرع والأكثر وسائل يعتمد عليهاالعلاج الكامل للورم. ومن السهل حل الجزء التجميلي من المشكلة لاحقًا. إذا كنا على قيد الحياة وبصحة جيدة، سيكون لدينا الكثير من الفرص التي يمكن اللجوء إليها جراحة تجميلية. لكن حقيقة موتنا ستقضي على كل هذه الاحتمالات دفعة واحدة - ليس لدينا أي شك.
2. إذا لجأنا إلى تقنية علاجية معينة فقط لأننا سمعنا مراجعة إيجابية عنها من مريض لديه حالة مشابهة لحالتنا، فيجب التحقق من هذه المراجعة بعناية شديدة. الخداع وسوء الفهم الأولي شائعان هنا. يجب أن يكون لدى الشخص "المُشفى" صور لكل من الورم الرئيسي والبؤر النقيلية. ويجب عليه أن يطلعنا على ورقة قياسية مع التشخيص - حتى لو تحولت إلى اللون الأصفر مع تقدم العمر، ولكن مع الإشارة الكاملة لنوع الورم وموقعه ومرحلته وقائمة الآفات الفرعية المكتشفة. إذا لم يكن كل هذا موجودا فكيف عرف هذا المريض (غير المتخصص في الأورام) أنه مصاب بالسرطان؟.. إذا لم يكن لديه طريقة لمعرفة ذلك يقينا فشفاءه ليس نتيجة معجزة بل من سوء الفهم والصدفة والخداع وما إلى ذلك.
3. يجب أن نتذكر أن الغدد الثديية في حالتها الأساسية تتراكم بشكل جيد المواد من الجسم. المواقع الرئيسية لتراكم المواد هي الأنسجة الدهنية. تتكثف هذه الخاصية فقط أثناء الرضاعة والتورم قبل الحيض. لذلك، إذا تناولنا سموما نباتية أو أي سموم أخرى، يجب أن نتذكر: في غضون أسبوع من بداية الدورة، سيكون تركيزها في الغدد الثديية أعلى منه في الأنسجة الأخرى. علاوة على ذلك: ستبقى مرتفعة طوال الدورة وسيتم إزالتها من أنسجة الثدي لفترة أطول من بقية الأنسجة. ومع ذلك، هناك نقطة أخرى: التراكم هو عملية تدريجية. أي أنه في الأيام الأولى من الدورة، فإن معدل تشبع أنسجة الغدة الثديية بالمضادات الحيوية "الكيميائية" أو السموم النباتية سوف يتخلف بشكل ملحوظ عن أي عضو آخر. وهذا يعني أن تأثير التدابير المتخذة سيأتي بعد ذلك بقليل - لا ينبغي أن تتوقعه خلال الأيام أو الأسابيع الأولى.
4. غالبًا ما توجد أورام الثدي بالقرب من سطح الجلد. أو أنها تشكل مخارج إلى السطح في وقت لاحق، عندما تظهر بؤر الانحلال الخبيث. تعتبر التآكلات غير القابلة للشفاء في السرطان ظاهرة طبيعية. وهي تتشكل عندما تبدأ الخلايا التي أدت إلى نمو الورم في الموت بسبب نقص التغذية والشيخوخة. يموت المركز فقط - وتستمر حواف الورم في النمو بنفس السرعة. ولكن الحقيقة هي أن مثل هذه القروح الموجودة على سطح الجلد توفر دائمًا إمكانية الوصول المباشر إلى أنسجة الورم. إن محاولة إيقاف تضخمها ونخرها بالمضادات الحيوية لا فائدة منها. لكن تخفيف قطرة واحدة من الماء بقطرة واحدة من مغلي النكة أو البيش أو لون الليلك أو زنبق الوادي أو كرز الطيور وكذلك لحاء البلوط أو بقلة الخطاطيف هي فكرة أفضل. وبطبيعة الحال، يجب أن يتم تقطير هذا المحلول مباشرة في مركز التآكل.

أما بالنسبة لبقلة الخطاطيف فيمكنك دهن حواف الجرح وتقطير بعض عصيرها الطازج في وسطها. سوف يكون الأمر مؤلمًا، ولكن بالنظر إلى حالتنا العامة وآفاقنا، فمن الممكن أن نتحمله.

دعونا فقط نتخذ بعض التدابير الإلزامية:

• ما نحتاج إلى استخدامه موضعياً ليس نفس النبات الذي نتناوله عن طريق الفم. ومن المنطقي أكثر اختيار شيء آخر، ويفضل أن يكون واحدًا مما سبق. الحقيقة هي أن بعض نباتات العلاج الكيميائي لها تأثير سام على الجهاز العصبي المركزي أكثر من أي أنسجة أخرى. هذه هي الشوكران والكالاموس. وبعضها يجيد تدمير خلايا أنسجة الجسم، بما في ذلك الجلد والعضلات والدهون. هذه هي لحاء البلوط وزنبق الوادي والليلك والسيلدين. أما بالنسبة للنكة الصغيرة، فنحن نتحدث في النهاية عن النبات الوحيد الذي يستخدم كدواء للعلاج الكيميائي في الطب، الرسمي وغير التقليدي. علاوة على ذلك، يستخدمه علم الأورام العلمي خصيصًا لعلاج أورام الثدي والغدد التناسلية الأخرى. ونحن نتفق على أن هذا الأمر يستحق بعض الاهتمام من جانبنا؛
• لا ينبغي تكرار العلاجات الموضعية بالأدوية السامة أكثر من مرتين في اليوم، ويجب ألا تتجاوز الجرعة الدنيا المطلوبة؛
• لا تحاول عمل نفس التطبيقات على الجلد فوق مواقع النقائل. هذه الآفات نفسها تكمن في أعماقها - ومن المؤكد أن السم لن يصل إليها من سطح الجلد. و هنا التسمم العاميمكن الحصول عليها بسهولة - خاصة إذا تم دمج هذه التطبيقات مع طبق رئيسي آخر؛
• لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الكمادات المصنوعة من الأدوية السامة، وخاصة الدافئة. هذه حصة كبيرة جدًا ومحفوفة بنخر وحروق الجلد في موقع التطبيق وأعراض التسمم والموت.
• بغض النظر عن الطريقة التي نتعامل بها مع أنفسنا، يجب ألا ننسى أبدًا تقوية الجسم بشكل عام وعلاج المناعة بشكل خاص. بالطبع، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى البدء في تناول الفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة. يجب أن تكون التغذية كاملة قدر الإمكان. ومع ذلك، فإننا نوصي ببعض المعدلات المناعية الأخرى - على وجه الخصوص، مستخلص غضروف سمك القرش، وبشكل عام، أي مصدر للأرجينين.

الأرجينين هو حمض أميني شائع موجود في جميع البروتينات الحيوانية. يسبب نموًا سريعًا وتنشيط فصوص الغدة الصعترية - الغدة الصعترية.

دعونا نتذكر أن هذه هي الغدة التي تلومها النظرية المناعية لأصل السرطان على تدمير الخلايا الخبيثة في وقت غير مناسب. وهذه هي نفس الغدة التي تنتج الخلايا الليمفاوية - وهي الأجسام المدرجة في الدواء لتحقيق مغفرة بعض الأورام غير الصالحة للعمل. بالإضافة إلى غضروف سمك القرش، يمكن العثور على الأرجينين ليس فقط في اللحوم، ولكن أيضًا في منتجات أخرى غير مكلفة نسبيًا ومتوفرة بسهولة. على سبيل المثال، في مجمعات الأحماض الأمينية التي تباع في أي قسم للتغذية الرياضية.

وجود ورم خبيث في الغدد الثديية سبب رئيسيوفاة المرأة بعد سن الثلاثين. هناك أسباب كثيرة لتطور المرض وأهمها عدم التوازن الهرموني.

لقد تم إثبات العلاقة بين التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين وحدوث الأورام الخبيثة في الثدي بشكل كامل.

كما يمكن أن تظهر الأورام الخبيثة تحت تأثير هذه العوامل:

• الاستعداد الوراثي. إن وجود سرطان الثدي لدى النساء في خط الأسرة المباشر يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بورم خبيث. ويزداد خطر الإصابة بالسرطان خاصة إذا تأثرت الغدد الثديية لدى الأقارب.
• عمر المرأة. كل عام تزداد فرص الإصابة بالسرطان بشكل ملحوظ. بعد عشرين عامًا، يصبح علم الأمراض نادرًا جدًا، وبعد 35 حالة يكون معدل الإصابة أكبر بكثير.
• وجود أورام حميدة في الغدة الثديية. الخراجات والأورام الليفية وخاصة على شكل أوراق الشجر والتهاب الضرع - هذه الأمراض خطيرة جدًا على صحة المرأة.
• يمكنك إثارة ظهور الورم إذا كنت تتناول الأشعة السينية بشكل متكرر. على سبيل المثال، مع مرض السل الرئوي.
• الاضطرابات والاضطرابات الأيضية نظام الغدد الصماء.
• الوضع البيئي غير المواتي والإشعاع. العادات السيئة والنظام الغذائي عالي السعرات الحرارية.

في المراحل المبكرة من التطور، يصعب ملاحظة علامات المرض. تظهر أعراض الورم الخبيث في وقت لاحق بكثير. في البداية، يمكنك ملاحظة بداية علم الأمراض فقط من خلال الشعور بالصدر. عند الجس، يتم الشعور بتكوين غريب في الأنسجة.

ورم الثدي ليس بالضرورة أن يكون خبيثًا دائمًا. كما يمكن أن تكون حميدة، ولكن نقص العلاج يمكن أن يؤدي إلى انحطاطها.

يعتبر الورم الغدي الليفي على شكل ورقة هو الأكثر خطورة بين الأورام الحميدة، لأنه غالبا ما يتحول إلى شكل خبيث.

يتميز الورم على شكل ورقة بالأعراض التالية:

1. حدود واضحة تفصله عن الأنسجة المجاورة.
2. الجمود.
3. عند الضغط على المنطقة المصابة، تحدث أحاسيس مؤلمة.
4. عرضة للنمو السريع.

نظرًا لأن الورم على شكل ورقة لديه ميل كبير إلى التحول إلى ورم خبيث، فمن الضروري إجراء عملية استئصال عاجلة. لا يجب إزالة الورم الليفي على شكل ورقة فحسب، بل يجب أيضًا إزالة جزء الغدة الثديية الذي يقع فيه. إذا كان الورم كبيرًا، تتم إزالة الغدة بأكملها.

يتميز الورم على شكل ورقة بحالات الانتكاس المتكررة. يمكن ملاحظة تكرار الورم بعد بضعة أشهر وعلى مدار ثلاث إلى أربع سنوات. يحدث الورم الغدي الليفي على شكل ورقة بين التكوينات الليفية الظهارية في 2٪ من الحالات. يمكن أن يصل الورم إلى أحجام هائلة. هناك حالات ينمو فيها الورم على شكل ورقة أكثر من 35 سم.

سرطان الثدي، الذي يتحلل فيه ورم على شكل ورقة، له عدة أشكال:

1. عقدي. يحدث في أغلب الأحيان. يتميز هذا الشكل بوجود عقيدات يتراوح حجمها من 5 ملم إلى 5 سم أو أكثر. قد تكون هناك عقدة واحدة أو أكثر.
2. ينقسم المنتشر إلى أشكال مدرعة وحمرة وشبيهة بالتهاب الضرع. تشبه أعراض الشكلين الأخيرين عملية التهابية: ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل كبير، ويتحول الصدر إلى اللون الأحمر، ويؤلم بشدة. ونظرًا لهذه العلامات، غالبًا ما يقوم الأطباء بإجراء تشخيص غير صحيح ويصفون علاجًا مضادًا للالتهابات. ولذلك، فإن هذه الأشكال من السرطان لها اسم شائع - مضاد للالتهابات. السمات الرئيسية لهذا النموذج هي النمو السريع وغياب الحدود الواضحة. يتسبب سرطان الدرع في شد الجلد الموجود على الغدة الثديية وانخفاض حجمه.

يمكن أن يسبب السرطان العقدي جميع الأعراض المذكورة أعلاه.

إذا ظهرت أورام صغيرة في الغدة الثديية، فقد لا تكون هناك علامات للمرض. وفي هذه الحالة، لا يمكن للمرأة أن تلاحظ المشكلة إلا عندما تقوم بفحص ثدييها بنفسها. يمكنك حتى محاولة تحديد طبيعة الورم عن طريق اللمس.

يتميز الورم الغدي الليفي الحميد بشكله الدائري وصغر حجمه وألمه عند الضغط عليه.

علامات الورم الخبيث هي:

1. عدم حركة العقدة.
2. الورم ذو سطح غير مستوٍ وكثيف جدًا عند اللمس.
3. في أغلب الأحيان يسبب الألم.
4. يزداد حجمه بسرعة.
5. قد يتجعد الجلد فوق الورم ويشد.
6. يمكن أن ينمو الورم على سطح الثدي، ويخرج القيح والدم من الجزء العلوي منه.

يمكن أن تكشف العقد الليمفاوية الإبطية أيضًا عن سرطان الثدي. إذا كانت متضخمة قليلاً، ولا تؤذي ويمكن تحريكها، فلا داعي للقلق. لكن إذا كانت الغدد الليمفاوية ذات قوام كثيف، أو متضخمة بشكل كبير، أو مندمجة مع بعضها البعض، فيجب استشارة الطبيب على الفور. هذا قد يشير إلى ورم خبيث. في المراحل النهائية، قد تحدث أعراض مثل تورم الذراع من الغدة المريضة.

جميع أنواع السرطان لها أربع مراحل من التطور:

1. تتميز المرحلة الأولى بوجود ورم يبلغ طوله سنتيمترين. في هذه الحالة، لا توجد نقائل، ولا تؤثر الخلايا السرطانية على أنسجة الثدي القريبة. إذا بدأ العلاج في هذه المرحلة، فإن 90٪ من الحالات يكون لها تشخيص إيجابي.
2. تتميز هذه المرحلة من المرض بوجود ورم يبلغ طوله خمسة سنتيمترات. في هذه الحالة، تبدأ النقائل في التأثير على الغدد الليمفاوية في المنطقة الإبطية. انخفضت نسبة البقاء على قيد الحياة إلى 85.
3. في المرحلة الثالثة، يبلغ حجم الورم أكثر من خمسة سنتيمترات وينمو في العقد الليمفاوية والعضلات الموجودة تحت الغدة الثديية. قد تحدث أعراض مثل إفرازات الحلمة وتورم الحلمة وتقرحات الثدي. النتيجة الإيجابية ممكنة في 57٪ من الحالات.
4. المرحلة الأخيرة من المرض لا تترك للمرأة أي فرصة للبقاء على قيد الحياة. لا تؤثر الخلايا السرطانية على الغدة الثديية فحسب، بل تؤثر أيضًا على جميع الأعضاء الحيوية.

وتصنف أنواع السرطان مثل المدرعة والشبيهة بالتهاب الضرع والحمرة على أنها المرحلة الثالثة من المرض. في مثل هذه الحالة، يكون معدل البقاء على قيد الحياة حوالي عشرة في المئة.

تشخيص المرض

وفي حالة ظهور أي أعراض للمرض، يجب على المرأة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو التشخيص بالموجات فوق الصوتية. تتيح لك هذه الطريقة اكتشاف أدنى تغييرات في أنسجة الغدة، وكذلك وجود عملية خبيثة أو حميدة.

يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية خيارًا أكثر أمانًا، حيث لا يتعرض الجسم له إشعاعات أيونية، كما هو الحال مع التصوير الشعاعي للثدي. هذه الطريقة هي أيضًا أكثر إفادة.

يتضمن التشخيص الإضافي للسرطان إجراء خزعة. أثناء الدراسة، يتم أخذ جزء من الورم باستخدام إبرة رفيعة وإرساله للفحص الفحص الخلويمما يؤكد وجوده أو ينفيه الخلايا السرطانية.

تعطي الخزعة فكرة عن طبيعة الورم، ولكن لا يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة إلا بعد إزالة الورم.

في بعض الأحيان قد يتضمن التشخيص إجراءً مثل تصوير القنوات. جوهر الدراسة هو أنه يتم حقن عامل التباين في قنوات الحليب وأخذ الأشعة السينية. يتم استخدام هذه الطريقة في حالة الاشتباه في إصابة المرأة بالورم الحليمي داخل القنوات. الأعراض الرئيسية للمرض هي قضايا دمويةمن الحلمة. غالبًا ما يتحول علم الأمراض إلى سرطان.

إذا تم تأكيد تشخيص السرطان، يتم إجراء دراسات إضافية:

1. يساعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية على اكتشاف النقائل في الغدد الليمفاوية.
2. سوف تظهر الموجات فوق الصوتية في البطن ما إذا كانت الأعضاء البعيدة قد تأثرت.
3. ويمكن أيضًا طلب إجراء تصوير بالأشعة السينية على الصدر.

في بعض الأحيان يتم وصف تحليل علامة الورم، أي أنهم يتحققون مما إذا كانت هناك بروتينات في الدم تنتج الورم. ش الأشخاص الأصحاءهذه المادة غير موجودة في الجسم.

إذا لاحظت أعراض المرض، يجب عليك الاتصال بشكل عاجل بأخصائي الأورام.

بالنسبة للنساء فوق الأربعين من العمر، من المهم جدًا زيارة طبيب الثدي بانتظام وإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للكشف عن المرض في المراحل المبكرة.

علاج المرض

يتم علاج سرطان الثدي في المقام الأول بالجراحة. هناك عدة خيارات لإزالة الأورام بدرجات متفاوتة من الضرر الذي يصيب أنسجة الغدة. وفي بعض الحالات، يجب إزالة العضو بأكمله. وهذا أمر صعب للغاية من الناحية النفسية بالنسبة للمرأة، لكن الطرق العلاجية الأخرى تعطي نتائج مؤقتة فقط.

هذه هي خيارات العلاج لهذا المرض.

جراحة. عندما يتم تشخيص ورم خبيث، فمن الضروري دائمًا إزالة الورم. في السابق، تمت إزالة الورم والغدة بأكملها. لذا طريقة جذريةضروري لأنه عند إزالة الورم فقط تبقى جيوب من الخلايا السرطانية، ويتطور المرض مرة أخرى. لذلك، من أجل القضاء على الخطر، كان من الضروري التخلص من الجهاز بأكمله.

خيار العلاج هذا لا يحظى بشعبية كبيرة في الوقت الحالي. الآن يتم القضاء على البؤر المتبقية للخلايا السرطانية عن طريق العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والأدوية الهرمونية.

وفي الوقت نفسه، ارتفع معدل البقاء على قيد الحياة لدى النساء اللاتي خضعن إزالة كاملةالثدي، وأولئك الذين يتم علاج ورمهم بطرق أخرى هم نفس الشيء.

هناك الأنواع التالية من إزالة الورم:

• استئصال الثدي. يتم إجراء العملية إذا كانت العملية الخبيثة تؤثر على الحلمة أو المنطقة الواقعة تحتها، وكذلك إذا كانت المرأة ذات حجم الثدي الصغير مصابة بورم كبير. يمكن الجمع بين هذا العلاج والعلاج الإشعاعي. وهذا ضروري حتى لا يظهر المرض مرة أخرى.
• استئصال الورم. يتكون العلاج من إزالة التورم الموجود في الصدر والأنسجة المحيطة به. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة الحد الأدنى من الأنسجة. بعد فترة إعادة التأهيل، يكون للثديين نفس المظهر تقريبًا كما كانا قبل العلاج. يوصف العلاج الإشعاعي للقضاء على بؤر الخلايا السرطانية.
• إن عملية استئصال الربع هي في الأساس نفس عملية استئصال الورم، والفرق الوحيد هو كمية الأنسجة التي تمت إزالتها. مع استئصال الرباعي هناك المزيد منه. لذلك، بعد الجراحة، لن يبدو الثدي كما كان من قبل.

العلاج الإشعاعي. يتم الجمع بين أي علاج جراحي لأورام الثدي الخبيثة مع العلاج الإشعاعي. هناك نوعان من العلاج: داخلي وعن بعد. الخيار الأول هو إدخال أنابيب خاصة تحتوي على مادة مشعة، عادة الإيريديوم، في الغدة المصابة. يستمر العلاج عدة أيام، يكون خلالها المريض في غرفة منفصلة تحت إشراف مستمر.

ينبغي إجراء العلاج الإشعاعي عن بعد على مدى عدة أسابيع في جلسات صغيرة في العيادات الخارجية.

العلاج الهرموني. الأدوية الهرمونيةيوصف عادة للنساء اللاتي يعانين من ورم خبيث بعد انقطاع الطمث. هذا العلاج يقلل بشكل كبير من معدل الوفيات. هذا العلاج يقلل من معدل انتشار النقائل. هذا العلاج آمن تمامًا ونادرًا ما يسبب آثار جانبية. في أغلب الأحيان، يتم وصف عقار تاموكسيفين للنساء من أي عمر.

العلاج الكيميائي. في المراحل النهائية من المرض، لا يؤدي العلاج الهرموني إلى النتائج المرجوة، لذلك يوصف العلاج الكيميائي. يستخدم هذا العلاج عادةً في حالة اكتشاف النقائل في الرئتين والكبد.

ترميم الثدي. اليوم، يتم إجراء جراحة إعادة بناء الثدي بعد أو أثناء عملية استئصال الثدي. بالنسبة للنساء، هذا الإجراء مهم جدا. يتم إدخال زرعة للمرأة أو توجيه عضلات الظهر إلى وضع جديد مع الحفاظ على الدورة الدموية.

يمكن أن يستمر علاج سرطان الثدي لأسابيع أو حتى سنوات مع العلاج الكيميائي المداوم. يحظر على النساء أخذ حمامات الشمس أو أخذ حمام ساخن أو زيارة الحمامات أو حمامات البخار. أي الإجراءات الحراريةقد يسبب الانتكاس.

تنبؤ بالمناخ

تعتبر الأورام الخبيثة في الثدي هي الأخطر على صحة المرأة من أي نوع آخر. أمراض الأورام.

في أغلب الأحيان، يؤدي علم الأمراض إلى نتيجة قاتلة. كل عام يزداد عدد النساء اللاتي يعانين من هذا المرض بمقدار مليون. ويودي هذا المرض بحياة نصف مليون امرأة كل عام. لقد ثبت الآن أن 10% من مرضى الأورام يموتون في السنة الأولى بسبب التقدم السريع للمرض. وعلى الرغم من طرق التشخيص والعلاج الجديدة، فإن التشخيص لا يزال مخيبا للآمال.

يتم تشخيص سرطان الثدي بالنسب التالية: يتم اكتشاف المرحلتين الأولى والثانية في 60% من الحالات، والمرحلة الثالثة في 25%، والمرحلة الرابعة في 15%.

مع تقدمك في العمر، يزيد خطر الإصابة بالسرطان. تحدث معظم حالات المرض عند النساء فوق سن 60 عامًا.

غالبًا ما تحدث الأورام الخبيثة في الغدد الثديية عند النساء من الولايات المتحدة الأمريكية وفرنسا. يتأثر التشخيص بنوع الورم ومرحلة المرض وطرق العلاج.

اجراءات وقائية

تشمل الوقاية من الأورام الخبيثة في الثدي التدابير التالية:

• زيارات وقائية منتظمة لطبيب الثدي.
• الفحص الذاتي الشهري للثدي.
• القضاء في الوقت المناسب على الاختلالات الهرمونية.
• القضاء على أعراض انقطاع الطمث.
• الوقاية و العلاج في الوقت المناسباعتلال الخشاء والأورام الحميدة الأخرى.
• تجنب الإرهاق و نوما هنيئاتدوم ثماني ساعات على الأقل.

للوقاية من أمراض الجهاز التناسلي، والتي غالبا ما تسبب سرطان الثدي، من الضروري:

• تجنب الإجهاض المستحث.
• إنجاب طفل قبل سن الثلاثين.
• علاج الالتهابات المنقولة جنسيا وأي أمراض في الجهاز التناسلي في الوقت المناسب.

يجب على النساء اللاتي لديهن استعداد وراثي للإصابة بالسرطان توخي الحذر بشكل خاص. في هذه الحالة، من الضروري إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام، وبالنسبة للنساء دون سن 40 عاما، فحص الموجات فوق الصوتية وفحص الغدد الثديية بشكل مستقل.

يعتبر الفحص الذاتي بسيطا و بديل آمنالتصوير الشعاعي للثدي. يوصي الخبراء بإجراء هذا الإجراء مرة واحدة على الأقل شهريًا وفقط في الأسبوع الأول بعد الحيض. خلال هذه الفترة يكون من الأسهل تحديد وجود الأورام.

يجب أن يتم تنفيذ الإجراء في وضعية الوقوف أو الاستلقاء. ويجب على المرأة أن تقوم بتدليك ثدييها بحركات دائرية لطيفة.

ومن الضروري أيضًا دراسة لون الحلمتين وتناسق الثديين أمام المرآة. إذا كانت هناك أي تغييرات، يجب عليك زيارة طبيب الثدي لتحديد موعد لمزيد من الدراسات.

لا ينبغي إهمال الفحص الذاتي، منذ ذلك الحين التشخيص المبكرالسرطان يزيد بشكل كبير من فرص البقاء على قيد الحياة.