» »

التسمم بغاز العادم حسب التصنيف الدولي للأمراض 10. أعراض التسمم بدخان الكربون وقواعد الإسعافات الأولية

30.06.2020

التسمم بأول أكسيد الكربون- الحالة المرضية الحادة التي تتطور نتيجة دخول أول أكسيد الكربون إلى جسم الإنسان تشكل خطورة على الحياة والصحة، وبدون رعاية طبية كافية يمكن أن تكون قاتلة.

  • في الدقائق الأولى، حقن الضحية في العضل بمحلول الترياق "أسيزول". مزيد من العلاج في المستشفى.
  • لتخفيف النوبات والإثارة الحركية النفسية، يمكنك استخدام مضادات الذهان، على سبيل المثال، أمينازين (1-3 مل من محلول 2.5٪ في العضل، مخفف مسبقًا في 5 مل من محلول معقم 0.5٪ من نوفوكائين) أو هيدرات الكلورال في حقنة شرجية. بطلان: بيميغريد، كورازول، خليط مخدر، كافور، كافيين.
  • إذا كان التنفس ضعيفًا - 10 مل من محلول أمينوفيلين 2.4٪ في الوريد مرة أخرى.
  • في حالة زرقة شديدة (تغير اللون الأزرق)، يشار إلى إعطاء محلول 5٪ من حمض الأسكوربيك (20-30 مل) مع الجلوكوز عن طريق الوريد في الساعة الأولى بعد التسمم. التسريب الوريدي لمحلول الجلوكوز 5٪ (500 مل) مع محلول نوفوكائين 2٪ (50 مل) ومحلول الجلوكوز 40٪ في الوريد بالتنقيط (200 مل) مع 10 وحدات من الأنسولين تحت الجلد.

وقاية

  • تنفيذ العمل في مناطق جيدة التهوية
  • التحقق من فتح المخمدات عند استخدام المواقد والمدافئ في المنازل
  • خذ الترياق "Acizol" 1 كبسولة 30-40 دقيقة قبل ملامسة أول أكسيد الكربون.

ملحوظات


مؤسسة ويكيميديا. 2010.

انظر ما هو "التسمم بأول أكسيد الكربون" في القواميس الأخرى:

    التسمم بأول أكسيد الكربون- انظر التسمم بأول أكسيد الكربون...

    التسمم بأول أكسيد الكربون والحروق- $(document).ready(function())( rianplayer(mediaPlayer 197162446).setup(( العرض: 640، الارتفاع: 360، الأوضاع: [ (النوع: فلاش، src: http://cdn11.img22.ria. ru /i/swf/rian media player/MediaPlayer.swf، التكوين: (المعرف: 84354980، معرف المصدر: 84354980،... ... موسوعة صانعي الأخبار

    أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون- يعد أول أكسيد الكربون (CO) أحد أكثر المكونات سمية في منتجات الاحتراق التي يتكون منها الدخان، ويتم إطلاقه أثناء احتراق واحتراق جميع المواد والمواد القابلة للاحتراق تقريبًا. العلامات الأولى للتسمم بأول أكسيد الكربون (CO) هي عدم وضوح الرؤية... موسوعة صانعي الأخبار

    مرض أو اضطراب آخر في الجسم ناتج عن تناول سم أو مادة سامة، بالإضافة إلى الفعل الذي تسبب في مثل هذا المرض (على سبيل المثال، القتل أو الانتحار باستخدام السم). المفهوم ذو الصلة: ... ... ويكيبيديا

    التسمم بأولوكسيا الكربون- عسل أول أكسيد الكربون (CO) هو غاز عديم الرائحة وعديم اللون والمذاق يتشكل أثناء الاحتراق غير الكامل للمركبات المحتوية على الكربون (على سبيل المثال، الخشب). المصادر الرئيسية لثاني أكسيد الكربون: أجهزة التدفئة (المواقد، المواقد) في الغرف التي لا تحتوي على كمية كافية من... ... دليل الأمراض

    التسمم بأول أكسيد الكربون- سين: التسمم بأول أكسيد الكربون. يحدث أول أكسيد الكربون عندما يحدث احتراق غير كامل للكربون. توجد في غازات عادم محركات الاحتراق الداخلي، في العديد من الغازات الصناعية، وتحدث أثناء الحرائق، وخاصة أثناء الاحتراق... ... القاموس الموسوعي لعلم النفس والتربية

يعد التسمم بأول أكسيد الكربون أحد أكثر حالات التسمم شيوعًا. ويحدث نتيجة استنشاق هواء مملوء بالدخان أو. لا يمكن إنكار التأثير السام لهذا الغاز عديم اللون والرائحة على جسم الإنسان، ولكن لم يتم إثبات الآلية الدقيقة لعمله بعد.

من المهم معرفة أن التسمم الناتج عن التسمم يحدث بمضاعفات ويؤثر سلبًا على وظائف الأعضاء والأنظمة الداخلية لدى كل من الأطفال والبالغين.

كيف يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون؟

من الصعب تحديد تشبع الهواء بالأبخرة السامة، بسبب افتقارها إلى الخصائص الحسية، بدون أدوات خاصة. ولذلك، غالبا ما يحدث التسمم سواء في المنزل أو في العمل.

إذا كنت تستخدم أعمدة التدفئة في المنزل مع تهوية سيئة أو تركيبات مواقد خاطئة، فلا يمكن تجنب تشبع الهواء بمادة سامة. غالبًا ما يُلاحظ أيضًا تسمم الجسم بالغازات السامة نتيجة الإقامة الطويلة في مواقف السيارات المغلقة والجراجات التي بها عدد كبير من السيارات. يتم تشبع المساحة في مثل هذه الأماكن بأسرع ما يمكن. في بعض الأحيان يتم ملاحظة أعراض التسمم لدى المدخنين النشطين ومحبي الشيشة.

للتسمم يكفي استنشاق الهواء الذي يحتوي على 0.1٪ من ثاني أكسيد الكربون. وتتأثر شدة التسمم أيضًا بالعامل الزمني لتعرض الجسم لثاني أكسيد الكربون. هناك أيضًا مجموعة معرضة للخطر من الأشخاص الذين تحدث لديهم عملية التسمم الحاد بشكل أسرع.

تشمل مجموعة المخاطر ما يلي:

  • النساء أثناء الحمل.
  • أطفال؛
  • رجال عجائز؛
  • الشباب الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بعد المرض.

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10، يتم تعيين رمز T58 للتسمم من هذا النوع.

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون

يربط أول أكسيد الكربون خلايا الدم الحمراء ويمنعها من نقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة البشرية. وبالتالي فهو يمنع تنفس الميتوكوندريا وعملية تشبع الجسم بالأكسجين. يعاني الجهاز العصبي والأعضاء التنفسية من نقص الأكسجين، ويتعطل عمل القلب وتشوه أنسجة الأوعية الدموية. يقسم الأطباء التسمم بأول أكسيد الكربون إلى ثلاث مراحل من الشدة. (المراحل أدناه)

المرحلة الخفيفة الأولى، مع المساعدة في الوقت المناسب، تمر بسرعة وتهدأ الأعراض دون مضاعفات. تثير مراحل التسمم المعتدلة والشديدة تطور مضاعفات خطيرة لدى الضحية. إن استنشاق الهواء المشبع بأول أكسيد الكربون لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

أعراض المرحلة الخفيفة:

  • نبض في المنطقة الزمنية، والضغط على الصداع.
  • وعي ضبابي.
  • الضوضاء أو الرنين في الأذنين.
  • حالة الإغماء
  • غثيان خفيف
  • انخفاض الرؤية والدموع.
  • الانزعاج في الحنجرة، مما تسبب في نوبات السعال.
  • ضيق التنفس.

ومع التعرض لفترات طويلة لأول أكسيد الكربون، تتفاقم الأعراض بسرعة. في المرحلة الأولى من التسمم يصل تركيز كربوكسي هيموجلوبين في الجسم إلى 30%، ثم في المرحلة المتوسطة يصل هذا الرقم إلى 40%.

أعراض معتدلة:

  1. فقدان الوعي المؤقت
  2. الشعور بالذهول واضطراب التنسيق العام في الفضاء.
  3. ضيق شديد في التنفس.
  4. تشنجات في الأطراف.
  5. يؤدي عدم وصول الأكسجين إلى خلايا الدماغ بشكل كافٍ إلى الهلوسة.
  6. الضغط في منطقة الصدر.
  7. الفرق في حجم تلاميذ العيون.
  8. فقدان مؤقت أو دائم للسمع والبصر.

إذا استمر التسمم بأول أكسيد الكربون، يتم تشخيص شكل حاد من التسمم. يمكن أن يكون الأمر معقدًا بسبب المسار السريع، عندما يموت الشخص في بضع دقائق.

الأعراض الرئيسية:

  1. الوقوع في غيبوبة، والتي يمكن أن تستمر عدة أيام؛
  2. تشنجات شديدة تؤدي إلى الشلل.
  3. ضعف النبض واتساع حدقة العين.
  4. التنفس الضحل المتقطع.
  5. تلون أزرق للجلد والأغشية المخاطية.
  6. إفراز عفوي للبول والبراز.

الأعراض المذكورة أعلاه هي سمة من سمات الأشكال الثلاثة القياسية للتسمم بأول أكسيد الكربون. تظهر على بعض الضحايا أعراض غير نمطية لم يتم وصفها أعلاه.

الأعراض غير القياسية:

  • انخفاض حاد في الضغط إلى 70-50 ملم زئبقي مما يؤدي إلى الإغماء.
  • حالة متحمس (النشوة) مع الهلوسة.
  • حالة غيبوبة مع نتيجة قاتلة (دورة سريعة).

الإسعافات الأولية للتسمم بالغاز

يمكن للعاملين الطبيين فقط تقييم الوضع وخطورته بشكل موضوعي، لذلك يجب عليك الاتصال بسيارة الإسعاف على الفور. قبل وصولها، من المستحسن تزويد الضحية بالرعاية الطبية المسبقة، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

قبل وصول الأطباء تحتاج إلى:

  • تحييد المصدر الذي ينتج أول أكسيد الكربون.
  • تزويد الضحية بتدفق الهواء النقي (مساعدته على الخروج أو فتح النوافذ)؛
  • حرر الشخص من الملابس الضيقة، وقم بفك الأزرار العلوية وفك الحزام لضمان مرور أفضل للهواء النظيف إلى الرئتين؛
  • لا تدع الضحية تغفو، حاول إبقائه واعيا حتى وصول الأطباء باستخدام الأمونيا.
  • عندما يستعيد الضحية وعيه، من الضروري إعطائه أدوية ماصة، على سبيل المثال، بوليسورب. ينظف الجسم من المواد السامة بشكل فعال.

وينبغي أن يكون هذا بمثابة الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون حتى وصول الأطباء. بعد ذلك، سيقوم الأطباء أنفسهم بإجراء التشخيص وإعطاء الترياق وتحديد الحاجة إلى العلاج في المستشفى. يجب أن تكون تصرفات الأطباء في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون واضحة وسريعة.

وتشمل التلاعبات التالية:

  1. باستخدام قناع الأكسجين لاستعادة التنفس.
  2. استخدام دواء أسيزول Acizol، وهو ترياق لأنه يدمر جزيئات الكربوكسي هيموجلوبين؛
  3. حقن الكافيين تحت الجلد لتطبيع معدل ضربات القلب.
  4. الحقن الوريدي لإنزيم الكربوكسيلاز، الذي يدمر أيضًا الكربوكسيل هيموجلوبين؛
  5. دخول الضحية إلى المستشفى لإجراء فحص كامل وعلاج الأعراض. يتم إعطاء الترياق يوميا 1 مل لمدة أسبوع.

العلاج في المنزل ممكن فقط إذا كانت جرعة زائدة من الغاز السام لا تؤدي إلى عواقب وخيمة. تتم إزالة الدرجة الأولى من التسمم (الخفيف) عند البالغين بسرعة وليس لها أي عواقب وخيمة في المستقبل. تحتاج فئة معينة من الضحايا إلى فحص صحي إضافي في المستشفى بعد التسمم بأول أكسيد الكربون.

تتضمن هذه القائمة:

  • النساء الحوامل.
  • الضحايا الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المصاحبة؛
  • البالغين الذين يعانون من اضطرابات عصبية.
  • الضحايا الذين يعانون من انخفاض درجة حرارة الجسم.

متى تكون الرعاية الطبية مطلوبة؟

جميع حالات التسمم الحاد مع الأعراض المقابلة تتطلب رعاية طبية طارئة. اعتمادًا على الحالة العامة للمريض، يتم إدخاله إلى وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة. عند تقديم الإسعافات الأولية، قد يحتاج الضحية إلى مواصلة العلاج بهدف استعادة عمل جميع الأجهزة والأنظمة.

العواقب والوقاية

يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون العديد من المضاعفات غير السارة لدى الأشخاص المرتبطين بتدهور الصحة. يقسمهم الأطباء إلى مجموعتين. تظهر المضاعفات المبكرة بعد التسمم مباشرة، أما المضاعفات المتأخرة فتظهر بعد أسابيع أو حتى أشهر.

المضاعفات المبكرة:

  1. الصداع المنتظم والدوخة.
  2. بطء الحركة وانخفاض حساسية أصابع اليدين والقدمين.
  3. اضطراب عمل الأمعاء والمسالك البولية.
  4. تدهور الرؤية والسمع.
  5. الحالة العقلية غير المتوازنة
  6. تورم الدماغ والرئتين.
  7. ضعف تدفق الدم واضطرابات ضربات القلب.
  8. الوفاة بسبب السكتة القلبية.


التهيج والشعور بالرمال في العين والاحمرار مجرد إزعاجات بسيطة مع ضعف الرؤية. لقد أثبت العلماء أن انخفاض الرؤية في 92% من الحالات ينتهي بالعمى.

تعتبر Crystal Eyes أفضل علاج لاستعادة الرؤية في أي عمر.

قد تظهر المضاعفات المتأخرة بعد 30-40 يومًا. يرجع الوقت الطويل الذي تستغرقه الأمراض للظهور إلى حقيقة أنها تتطور مع تدهور أداء الأعضاء والأنظمة الداخلية. في أغلب الأحيان، يتم تحديد الأمراض في عمل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز العصبي.

وتشمل هذه:

  • انخفاض نشاط الأطراف مما يؤدي إلى الشلل.
  • تطور فقدان الذاكرة.
  • نوبة قلبية (يمكن أن تسبب السكتة القلبية) ؛
  • مرض نقص تروية عضلة القلب.
  • الربو القلبي.

وتتطور كل هذه الأمراض نتيجة التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون وتأخر تقديم المساعدة.

ماذا تفعل لحماية نفسك وأحبائك من التسمم؟ رقم واحد في قائمة التدابير الوقائية هو الالتزام الصارم بقواعد السلامة من الحرائق. غالبًا ما يهمل الناس هذه القواعد، مما يتسبب في وقوع حوادث.

وللتخلص من احتمالية التسمم بأول أكسيد الكربون في العمل والمنزل، يوصى بتجنب استخدام الغاز المكسور والمعدات الكهربائية. يجب عدم البقاء في غرفة مغلقة لفترة طويلة حيث تعمل السيارات. يجب أن تكون جميع مرائب الإنتاج والأقبية مجهزة بنظام تهوية قوي.

فيديو مع إيلينا ماليشيفا عن أول أكسيد الكربون

أول أكسيد الكربون (CO)- غاز عديم الرائحة وعديم اللون والطعم، يتشكل أثناء الاحتراق غير الكامل للمركبات المحتوية على الكربون (مثل الخشب). المصادر الرئيسية لثاني أكسيد الكربون: أجهزة التدفئة (المواقد والمواقد) في الغرف ذات التهوية غير الكافية وأنظمة غاز العادم في السيارات. تكرار. ويلاحظ بشكل متكرر (حسب بعض المصادر، فهو في المرتبة الرابعة بعد التسمم بالكحول وبدائله والمخدرات المختلفة والمخدرات). في الولايات المتحدة هناك ما يقرب من 3800 حالة وفاة سنويا.

الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:

الأسباب

المسببات المرضية. يدخل أول أكسيد الكربون ويخرج عبر الرئتين. يؤدي استنشاق ثاني أكسيد الكربون إلى إزاحة الأكسجين من مواقع ارتباطه بـ Hb، وذلك لأن يمتلك ثاني أكسيد الكربون ألفة (تقارب) للـ Hb أكبر بـ 250 مرة من الأكسجين. بسبب انخفاض محتوى الأكسجين وتحول منحنى تفكك الأوكسيهيموجلوبين إلى اليسار، يتطور نقص الأكسجة في الأنسجة. يرتبط ثاني أكسيد الكربون أيضًا بأكسيداز السيتوكروم ويعطل وظيفة الميتوكوندريا. يرتبط ثاني أكسيد الكربون بالميوجلوبين ويعطل نشاط العضلات.
عوامل الخطر. مكان مغلق به موقد معيب، وموقد مطبخ، وسيارة بمحرك يعمل. العامل المهني (عامل منجم، ميكانيكي سيارات).
الصورة السريرية. تعتمد شدة الأعراض على مدة التعرض وتركيز الغاز في الهواء المستنشق. يؤدي استنشاق تركيزات عالية جدًا من ثاني أكسيد الكربون إلى الوفاة السريعة دون ظهور أعراض أولية. الأعراض.. ضعف، نعاس، دوخة، صداع، طنين، غثيان، قيء، ألم في الصدر.. احتقان الجلد.. ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم.. اضطرابات الوعي (الإثارة، الهلوسة، الارتباك).. الأعراض العصبية: توسع حدقة العين، رأرأة، ترنح، تشنجات، شلل حركي. في الحالات الشديدة - غيبوبة، تشنجات منشط ورمعية، اضطرابات في ضربات القلب وإيقاع الجهاز التنفسي، انهيار، وذمة دماغية، توقف التنفس. لأضرار الدخان: السعال الجاف، الدمع، فرط اللعاب، وذمة الحنجرة، وذمة رئوية سامة.

التشخيص

البحوث المختبرية. تحديد مستوى الكربوكسي هيموجلوبين (COHb). تكوين الغازات في الدم الشرياني.
تشخيص متباين. تسمم السيانيد.

علاج

علاج
وضع. في الحالات الخفيفة - العيادات الخارجية. في حالة التسمم المعتدل والشديد، مطلوب دخول المستشفى.
تكتيكات الرصاص. يجب إخراج الشخص المصاب على الفور إلى الهواء النقي. القضاء السريع على نقص الأكسجة في الأنسجة عن طريق استنشاق الأكسجين (100٪). إذا لزم الأمر، التنبيب الرغامي والتهوية الميكانيكية. في حالة التسمم الشديد، العلاج بالأكسجين عالي الضغط. في حالة الغيبوبة الطويلة - البرد في منطقة الرأس، والثقوب القطنية المتكررة. علاج الأعراض: علاج انخفاض ضغط الدم الشرياني، الحماض الأيضي، عدم انتظام ضربات القلب، في حالة الإثارة أو التشنجات - الديازيبام، العلاج بالفيتامينات (حمض الأسكوربيك 10-20 مل محلول 5٪ عن طريق الوريد).
علاج محدد (ترياق). الترياق هو الأكسجين.
. تسمم خفيف (تركيز COHb<30%, симптомы поражения нервной или ССС отсутствуют) .. Лечение начинают при COHb >25% .. أكسجين (100%) - استنشاق "بدائرة مغلقة" حتى الوصول إلى تركيز COHb<5% .. При сопутствующей патологии сердца лечение начинают независимо от концентрации COHb.
. في حالة التسمم المعتدل (تركيز COHb 30-40%، لا توجد أعراض تلف في الجهاز العصبي أو الجهاز القلبي الوعائي) يبدأ العلاج فوراً، ومن الضروري مراقبة حالة الجهاز القلبي الوعائي بعناية حتى في حالة عدم وجوده. من العلامات الواضحة لخلل في وظائف القلب.) - الاستنشاق باستخدام "دائرة مغلقة" حتى الوصول إلى تركيز COHb<5%.
. في حالة التسمم الشديد (تركيز COHb > 40%، خلل في الجهاز العصبي أو الجهاز القلبي الوعائي عند أي مستوى من COHb). يبدأ العلاج فورًا. مراقبة نظام القلب والأوعية الدموية. » حتى الوصول إلى تركيز COHb<5% .. При возможности — немедленная гипербарическая оксигенация.. Отсутствие улучшения со стороны ССС или ЦНС в течение 4 ч — абсолютное показание к проведению гипербарической оксигенации.

المرادفات.التسمم بأول أكسيد الكربون. التسمم بأول أكسيد الكربون
الاختصارات. ثاني أكسيد الكربون - أول أكسيد الكربون. COHb - كربوكسي هيموجلوبين

التصنيف الدولي للأمراض-10. T58 سمية أول أكسيد الكربون

يمكن أن يحدث التسمم بالغاز عند تعطل معدات الغاز، أو حدوث تسرب من الأسطوانات، أو انخفاض ضغط الخراطيم، أو تلف الأنابيب. هناك حالات متكررة من التنظيم المتعمد للتسرب والتسمم بغرض الانتحار.

أكثر من 90% من الغاز الطبيعي عبارة عن غاز الميثان. قد يشمل التركيب: البروبان والإيثان والبيوتان وثاني أكسيد الكربون والهيليوم وبخار الماء وكبريتيد الهيدروجين. الطبيعي عديم اللون والرائحة، وخطير لأنه يصعب اكتشاف تسربه. ولحماية السكان من التسمم، يتم إمداد المباني السكنية والشقق والمؤسسات الصناعية وبيوت الغلايات بالغاز المحتوي على شوائب لإعطائه رائحة معينة.

خطر تسرب مادة غازية هو إمكانية حدوث عمليات لا رجعة فيها في الجسم وخطر الانفجار. إذا كان الميثان يشكل 5-15% من إجمالي حجم الهواء، فهناك احتمال كبير لحدوث انفجار عند ظهور لهب أو شرارة.

يحدث التسمم عند البشر عندما يحتوي الهواء على أكثر من 20٪ من الميثان. يتم التعبير عن التأثير السلبي للغاز المنزلي على الجسم من خلال تلف الجهاز العصبي المركزي والأعضاء التنفسية، مما يثير نقص الأكسجة الحاد.

يميز علماء السموم 4 درجات من التسمم. اعتمادا على شدة الآفة والأعراض، يوصف العلاج المناسب.

أشكال التسمم علامات التسمم بالغاز المنزلي
وزن خفيف يعاني الضحية من التنفس السريع والاختناق والصداع والدوخة وألم في العينين والغثيان والضعف العام وألم في القلب والنعاس.
متوسط ضعف وظائف المخ، والقيء، وزيادة معدل ضربات القلب، وضعف المهارات الحركية الدقيقة والتنسيق، والهلوسة، وتغير لون الجلد إلى لون أحمر أو مزرق، وتظهر علامات فشل القلب والأوعية الدموية، ويتطور خطر الموت.
ثقيل خلل في الدماغ، وتشنجات، وذمة رئوية، واضطرابات في ضربات القلب مع تلف عضلة القلب، وعدم الاستجابة لأي مهيجات، وازرقاق الجلد، وفقدان الوعي. قد تحدث الوفاة نتيجة لتطور قصور القلب الحاد.
فوري يحدث التسمم الشديد وفقدان الوعي. وفي غياب المساعدة الطارئة تحدث الوفاة خلال 3-5 دقائق.

يمكن دمج التسمم بالميثان مع التسمم بأول أكسيد الكربون، الذي يتشكل أثناء أي نوع من الاحتراق (مواقد الغاز، مولدات الحرارة، سخانات المياه، محركات الاحتراق الداخلي).

أول أكسيد الكربون له تأثير خبيث على البشر. مع عدم كفاية تبادل الهواء في غرفة مغلقة، تزيد نسبة ثاني أكسيد الكربون، وتخترق الجهاز التنفسي إلى الدم، وترتبط بالهيموجلوبين، وتشكل مركب كربوكسي هيموجلوبين غير قادر على حمل الأكسجين، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الأنسجة والأعضاء.

إذا كان الهواء يحتوي على 0.08% فقط من ثاني أكسيد الكربون، تبدأ أعراض التسمم على الشخص بالظهور (ألم في الرأس والصدر وضعف الوعي والتنسيق والكلام)، ومع 0.32% ثاني أكسيد الكربون يحدث الشلل وفقدان الوعي بعد نصف ساعة. - موت. مع وجود 1.2% من ثاني أكسيد الكربون في الهواء، فإن نفسين يكفيان للموت خلال 3 دقائق.

رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 – X47 (التسمم بالغاز أو المادة البخارية)، T58 (التأثيرات السامة لأول أكسيد الكربون في التسمم بأول أكسيد الكربون).

طرق إزالة السموم من سموم الغاز الطبيعي

الغاز المنزلي المستخدم في التدفئة والطهي، والذي يتكون من 75-98% من الميثان، ليس ساماً. يتم التعبير عن تأثيره السلبي على جسم الإنسان في إزاحة الأكسجين، مما يسبب نقص الأكسجة مع الاضطرابات اللاحقة في الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية. ويمكن لأي شخص أن يموت ليس بسبب التسمم الشديد، ولكن بسبب النقص الحاد في الأكسجين في الهواء - الاختناق.

ويتميز الميثان بأنه مادة غازية غير ضارة من الناحية الفسيولوجية، ولا يتضمن التسمم بالغاز الطبيعي إزالة السموم من الجسم، ولكن يتم استخدام الطرق العلاجية لعلاج الأعراض والعواقب بعد الحرمان الشديد من الأكسجين.

عندما يحترق الميثان بشكل غير كامل بسبب نقص الأكسجين، يتكون أول أكسيد الكربون السام القاتل.

لتطهير الدم من السموم أثناء التسمم بأول أكسيد الكربون، يتم استخدام العلاج الفعال. وهو ينص على إطلاق السوائل البيولوجية من السموم والبروتينات الأجنبية وفي حالة التسمم بأبخرة المواد الكيميائية والغازات.

قد يوصف للضحية فصادة البلازما وامتصاص الدم. يتم تنفيذ طرق إزالة السموم من خارج الجسم في المستشفى وتتضمن تطهير الدم من المواد الضارة خارج جسم المريض. يتم تمرير الدم عبر النظام من خلال جهاز خاص يحتوي على مرشحات ويعاد إلى الجهاز الوعائي البشري في حالة نقية.

عقار أسيزول هو ترياق (ترياق) لأول أكسيد الكربون ويمكن استخدامه للوقاية من التسمم. قبل نصف ساعة من دخول المنطقة الملوثة بالغاز أثناء الحوادث والحرائق وعمليات الإنقاذ، يتم إعطاء 1 مل من الدواء في العضل ويكون فعالاً لمدة ساعتين. يُنصح الضحايا بإعطاء جرعة من Acizol. وبعد ذلك يتوقف تكوين الكربوكسي هيموجلوبين، وهو نتاج ارتباط أول أكسيد الكربون بالهيموجلوبين، وتبدأ عملية إزالة السم من الجسم. كلما تم إعطاء الترياق للضحية بشكل أسرع، انخفض خطر حدوث مضاعفات. يتم وصف آلية عمل الدواء وجرعة الاستخدام في التعليمات.

يتم استخدام المواد الماصة التي تمتص السموم من الدم وتزيلها بشكل طبيعي. من الطرق الشائعة لإزالة السموم من التسمم بأول أكسيد الكربون استخدام الفحم مع مغلي الشوفان. يجب تناول المنتج بمقدار ملعقة صغيرة كل ساعة لعدة أيام.

إن استخدام الأدوية له تأثير ضئيل على الجسم المسموم بالغاز. يهدف العلاج في مؤسسة طبية إلى تشبع الدم والأعضاء والأنسجة بالأكسجين.

يتم العلاج بالأكسجين بالترتيب التالي:

  1. فرط التنفس الاصطناعي للرئتين لإزالة الغازات بسرعة من الجهاز التنفسي.
  2. الأوكسجين عالي الضغط في غرفة الضغط (يتم وضع المريض في غرفة حيث يتم توفير الأكسجين تحت الضغط لمدة 40 دقيقة. مدة العلاج تصل إلى 10 أيام).
  3. نقل الدم أو استبدال خلايا الدم الحمراء.

بعد اكتشاف علامات التسمم، من الضروري التصرف بسرعة وكفاءة. من الضروري استدعاء فريق الإسعاف. وقبل وصول المتخصصين المؤهلين، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية لضحايا تسرب الغاز.

خوارزمية الإجراءات عند تقديم الإسعافات الأولية:

  1. خذ أو احمل الضحية خارج المنزل إلى الشارع. إذا لم يكن هناك أي احتمال، فأنت بحاجة إلى إيقاف تشغيل الغاز بسرعة، وفتح النوافذ على نطاق واسع وإنشاء مسودة. لتجنب تسمم نفسك، تحتاج إلى تغطية أنفك وفمك بالملابس والوشاح والمنشفة.
  2. ضع المريض ووجهه للأعلى، وفك أزرار ملابسه، وضع أي شيء تحت قدميه بحيث تكون الأطراف السفلية أعلى من الرأس.
  3. ضع الماء البارد على رأسك (منشفة مبللة، ثلج من الثلاجة، أطعمة مجمدة).
  4. أعط الضحية الكثير من الماء أو أي مشروب غير كحولي آخر للشرب.
  5. إذا كانت هناك رغبة في القيء، فمن الضروري تحويل رأس الضحية إلى الجانب لتجنب دخول القيء إلى الجهاز التنفسي.
  6. إذا بدأ الشخص يفقد وعيه، فأنت بحاجة إلى وضع قطعة قطن مبللة بالأمونيا تحت أنفك. قم بشمها من وقت لآخر لتجنب النوم أو فقدان الوعي.
  7. إذا لم يكن هناك تنفس، يتم إجراء التنفس الاصطناعي من خلال الشاش المبلل أو منديل.
  8. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، فيجب أن تشعر بالنبض، وإذا لم يكن فاقدًا للوعي، فابدأ بالضغط على الصدر. بالنسبة للبالغين، يتم التدليك باليدين، للمراهق - بيد واحدة باستخدام قوة قليلة، للأطفال وحديثي الولادة - بإصبعين. يتم ضغط الصدر بمقدار 3-5 سم بمعدل ضغط 100 مرة خلال 60 ثانية. يجب أن يكون المساعد على ركبتيه في وضع عمودي تمامًا بالنسبة لصدر الضحية.

إن تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح وسريع للتسمم بالغاز يمكن أن يمنع تطور المضاعفات وينقذ حياة الشخص.

تشمل رعاية الطوارئ في منشأة طبية للتسمم بأول أكسيد الكربون التنبيب الرغامي للتهوية الاصطناعية، واستخدام الأدوية لتحسين وظائف القلب، وأدوية الجهاز التنفسي، والمسكنات للتخلص من الصداع والألم غير المريح في الصدر.

وكعلاج إضافي، يمكن علاج التسمم بالغاز المنزلي باستخدام تمارين التنفس. وسوف يساعد على استعادة وظائف الجهاز التنفسي تدريجيا وتجنب العواقب السلبية.

المضاعفات المحتملة للتسمم

يمكن أن يسبب التسمم بالغاز أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز التنفسي والبصري. يمكن ملاحظة تطور الاضطرابات على شكل هفوات في الذاكرة وتثبيط الكلام وتدهور الانتباه. يصعب على الشخص تركيز المعلومات ومعالجتها وتحليلها وصياغة الأفكار وإعادة إنتاجها.

التسمم بالغاز خطير بشكل خاص أثناء الحمل. في حالة التسمم الشديد قد يعاني الجنين. يؤدي حجب الهيموجلوبين إلى تجويع الأكسجين لدى الطفل. تعرض المرأة الحامل لأول أكسيد الكربون يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين داخل الرحم.

من المهم ملاحظة الأعراض المميزة للتسمم في الوقت المناسب. الإسعافات الأولية المناسبة سوف تمنع حدوث مضاعفات خطيرة.