ماذا يعني رد فعل مانتو السلبي وما هو المعيار؟ إذا كانت نتيجة اختبار Mantoux سلبية، فهل يجب أن أقوم بإجراء لقاح BCG؟

لم يكن للفرنسي تشارلز مانتو أي علاقة بعالم الموضة أو السينما أو الجمال، ولم يبتكر أبدًا عطورًا أسطورية أو أزياء ثورية. ولم يكن وسيمًا حتى. ومع ذلك، كل امرأة تعرف اسمه! وكل ذلك بفضل حقيقة أنه في بداية القرن العشرين، استخدم تشارلز مانتو مادة السلين بطريقة غير عادية. ومنذ ذلك الحين وحتى يومنا هذا، تم استخدام هذه المادة لإجراء تفاعل مانتو السنوي.

رد فعل مانتو: رحلة قصيرة في التاريخ

مباشرة بعد أن اكتشف عالم الأحياء الدقيقة الألماني روبرت كوخ وجود عصية السل في عام 1882 (بعد ذلك بقليل أصبح من المعتاد تسميتها "عصية كوخ"، وفي الطب الحديثغالبًا ما تظهر تحت اسم “المتفطرة السلية”)، بدأ العديد من العلماء بالبحث عن علاج لها مرض رهيب. وكان أولهم بالطبع روبرت كوخ نفسه.

لقد أخضع بكتيريا السل للعديد من "العذابات" - فقد قام بغليها واختبر تأثيراتها المختلفة مركبات كيميائية"أضافت" بكتيريا أخرى إليهم ، إلخ. وأخيرًا، خلق المادة التي أطلق عليها الاسم السلين. يعتقد روبرت كوخ بصدق أن السل من شأنه أن ينقذ البشرية من أحد أقدم الأمراض وأكثرها فتكا - مرض السل.

بدأ استخدام السل في البشر، ولكن بمرور الوقت أصبح من الواضح أنه في علاج المرض كان عاجزًا تقريبًا مثل المعتاد ماء مغلي. صحيح، كما تعلمون، ليس هناك جانب مضيء...

في هذه اللحظة بالذات، ظهر على مسرح التاريخ الطبيب الفرنسي غير المعروف حتى الآن، تشارلز مانتو، الذي اقترح لأول مرة في عام 1908 استخدام السلين... كاختبار تشخيصي لوجود مرض السل! منذ أن لاحظ تشارلز الملاحظ أنه عند إدخال الدواء إلى الجسم، فإن الأشخاص المصابين بالسل والأشخاص الذين لا يعانون منه يتفاعلون بشكل مختلف تمامًا. مع مرور الوقت، بدأ هذا الاختبار يحمل اسم الفرنسي الملتزم - اختبار مانتو.

من المفاهيم الخاطئة الكبيرة الاعتقاد بأن اختبار مانتو هو نوع من التطعيم الذي يُعطى لأطفالنا من سنة إلى أخرى. حتى أن العديد من الآباء يمارسون الرفض الكتابي لما يسمى بـ "تطعيم مانتو". في الواقع، رد فعل مانتو ليس أكثر من اختبار حساسية. آمنة تماما ومفيدة للغاية.

منذ بداية القرن العشرين وحتى يومنا هذا، تم إجراء اختبار مانتو (أو "تفاعل مانتو"، وأحيانًا "طعم مانتو") في جميع أنحاء العالم، عادةً مرة واحدة في السنة. تتم مراقبة الجدول الزمني لإجراء اختبار Mantoux عند الأطفال بعناية خاصة.

اختبار Mantoux وتطعيم BCG - ما العلاقة؟

الخط الأكثر استقامة! لذلك، في اليوم الثالث إلى السابع من حياة الطفل، عادة حتى قبل الخروج من مستشفى الولادة، يتم تطعيم الطفل حديث الولادة ضد مرض السل - وهم يقومون بما يسمى.

الغرض من تطعيم BCG هو تطوير أجسام مضادة لبكتيريا السل في جسم الطفل.

للتأكد من أن التطعيم قد "ترسخ" وتم تشكيل الأجسام المضادة بنجاح، يتم إجراء اختبار مانتو الأول. رد الفعل الإيجابي (ضمن قاعدة معينة - سنتحدث عنه أدناه) لاختبار Mantoux هو الخيار الأفضلتطورات الأحداث.

إذا كان رد الفعل على اختبار Mantoux الأول سلبيا، فهذا يعني في معظم الحالات أن جسم الطفل لم يستجب للتطعيم ضد BCG ولم ينتج أجساما مضادة. يتم إعادة تطعيم هؤلاء الأطفال بلقاح BCG عند عمر 6 سنوات تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأطفال الذين أظهر اختبار مانتو الأولي نتيجة سلبية(مما يشير إلى أن التطعيم ضد BCG لم ينجح)، يوصى بإجراء اختبارات Mantoux مرتين في السنة - حتى لا تفوت العدوى المحتملة بعصيات السل.

آلية عمل رد فعل مانتو

تحتوي مادة التوبركولين، التي يتم إعطاؤها تحت الجلد أثناء اختبار مانتو، على "أصداء" لمرض السل المتفطرة الحية. إذا كان لدى الجسم خبرة في الاتصال (بشكل أساسي، القتال) مع عصية السل، فإنه يستجيب للاختبار. إذا لم تكن هناك تجربة من هذا القبيل، فهو لا يتفاعل بأي شكل من الأشكال مع وجود السلين.

ببساطة، رد فعل مانتو هو نوع من اختبار الحساسية. إذا كان جسم الإنسان يحتوي على عصية السل- يُظهر نوعًا من رد الفعل التحسسي تجاه حقن مادة السلين. علاوة على ذلك، يتفاعل الجسم مع البكتيريا الضعيفة الموجودة في اللقاح والبكتيريا النشطة التي يمكن أن يصاب بها الجسم. صحيح أن ردود الفعل هذه مختلفة قليلاً ...

يتم إجراء اختبار Mantoux الأول على طفل يبلغ من العمر سنة واحدة تقريبًا للتحقق من تأثير لقاح BCG. ثم يتم وضعها سنويًا بالتناوب في اليمين و اليد اليسرى(عادة: في سنة زوجية - إلى اليمين، في سنة فردية - إلى اليسار).

كيف وأين يتم إعطاء "تطعيم" مانتو؟يتم حقن الدواء تحت الجلد على السطح الداخلي للساعد (إذا قمت بتقسيم الساعد عقليًا إلى ثلاثة أجزاء متساوية، فيجب وضع الحقن في منتصف الجزء المركزي تمامًا)، مما يشكل فقاعة صغيرة.

وبعد 72 ساعة يتم قياس النتيجة (من الناحية الطبية يتم أخذ سجل). سيُظهر محيط الضغط الناتج أن تفاعل Mantoux إما إيجابي أو إيجابي حاد أو سلبي.

كيفية قياس اختبار مانتو بشكل صحيح؟

بعد 72 ساعة، عادة ما يحدث احمرار (احتقان الدم) في موقع تطعيم مانتو، ويتشكل أيضًا ضغط (حطاطة).

مهم جدًا: لتسجيل اختبار Mantoux بشكل صحيح، لا ينبغي عليك قياس قطر الاحمرار (!)، بل قطر الضغط (الحطاطات). فقط هذه الحسابات سوف تعطي نتائج موثوقة.

عادة ما تستخدم المساطر الشفافة للقياسات. يتم قياس الختم عبر (أي يتم وضع المسطرة عبر الذراع، وليس على طول). للحصول على النتيجة الأكثر دقة، يتم تحديد الختم أحيانًا بقلم حبر جاف ثم يتم قياسه فقط.

أنواع ردود الفعل على اختبار مانتو

يمكن أن تكون ردود الفعل على اختبار Mantoux مختلفة. يسمى:

• إيجابي.أي أن الضغط يتكون في موقع حقن المحلول بعد 72 ساعة. علاوة على ذلك، عادة ما يتم تحديد رد الفعل الإيجابي، ويمكن أن يكون:

• خفيفة: قطر الحطاطة حوالي 5-9 ملم؛
• المتوسطة: قطر الختم في حدود 10-14 ملم؛
• مكثفة: حطاطة قطرها 15-16 ملم.

• إيجابية بشكل حاد (فرط الحساسية).أي أن قطر الضغط يتجاوز 17 ملم، أو أن هناك علامات التهاب على الجلد، وتضخم الغدد الليمفاوية، وظهور الوذمة، وما إلى ذلك.
• سلبي.أي بعد 72 ساعة من الاختبار، لم تحدث أي تغييرات في موقع الحقن - لا احمرار ولا تصلب.
• مشكوك فيه.أي أن هناك احمرار، ولكن إما لا يوجد ضغط على الإطلاق، أو أن قطره أقل من 4 مم. وكقاعدة عامة، فإن رد الفعل المشكوك فيه يعادل رد فعل سلبي.

رد فعل إيجابي بقوةلاختبار Mantoux (بالإضافة إلى الاختبار الإيجابي المكثف) - وهذا سبب واضح لإجراء مزيد من الفحص من قبل طبيب السل لوجود بكتيريا السل النشطة في الجسم. رد فعل إيجابي(الضعيفة والمتوسطة) تشير إلى أنه على الأرجح لا توجد بكتيريا "حية" نشطة في الجسم، ولكن هناك أجسام مضادة لها (أي أن المناعة موجودة). رد فعل سلبي (وكذلك مشكوك فيه).يشير إلى عدم وجود بكتيريا نشطة في الجسم، ولكن لا توجد مناعة أيضًا. وهذا هو السبب وراء المراقبة الدقيقة للعدوى المحتملة وإجراء اختبار مانتو ليس مرة واحدة في السنة، بل مرتين.

اختبار فيروس التوبركولين

يجب أن يعرف الآباء هذا المفهوم الطبي "الغامض". في جوهرها، بدوره اختبار السلينيعني تغيراً حاداً في النتيجة مقارنة بالمؤشرات السابقة دون أسباب وجيهة.

تغيير اختبار السلين هو الحالة التي يصبح فيها التفاعل السلبي السابق إيجابيا بدون تطعيم BCG الثانوي.

أي أنه في البداية أظهر الجسم عدم وجود المرض وغياب المناعة ضده، وبعد مرور عام فجأة (بدون تطعيم!) يظهر وجود بكتيريا السل في الجسم. وفي 100% تقريباً من الحالات، تعني هذه الصورة الإصابة بمرض السل.

ما هي مؤشرات اختبار مانتو التي يمكن أن تشير إلى الإصابة بمرض السل؟

يعرف الأطباء أن رد الفعل الفعلي لاختبار مانتو ليس فقط مؤشرًا على وجود أو عدم وجود مرض السل، بل من المهم تقييم التفاعلات على مدار عدة سنوات. إذن، ما هي المؤشرات التي يمكن أن تؤدي إلى افتراض الإصابة بمرض السل:

• 1 اختبار السلين.
• 2 وجود رد فعل إيجابي مفرط الحساسية.
• 3 إذا "ظل" قطر الحطاطة لمدة 4 سنوات متتالية أكثر من 12 ملم ؛

هذه المواقف الثلاثة هي إشارة أكيدة للأطباء لبدء فحص أكثر تفصيلاً لجسم طفلك بحثًا عن مرض السل.

مفهوم خاطئ "الفينول" حول تفاعل مانتو

سيؤكد لك أي طبيب أطفال أن اختبار Mantoux هو إلى حد بعيد "الإجراء" الأكثر أمانًا وفعالية للكشف عن مرض السل المتفطري النشط في جسم الطفل. ومع ذلك، يرفض العديد من الآباء إجراء اختبارات مانتو السنوية لأطفالهم، مشيرين إلى أن محلول السلين المستخدم في اختبار مانتو يحتوي على الفينول، وهي مادة سامة.

في الحقيقة:الفينول هو منتج أيضي طبيعي موجود باستمرار في جسم معظم الكائنات الحية، بما في ذلك البشر. يضاف الفينول بالفعل إلى محلول التوبركولين كمادة حافظة. لكن جرعاته هناك صغيرة بشكل لا يكاد يكفي لتسبب حتى أدنى حالات التسمم السام. على سبيل المثال: يحتوي 5 مل من البول البشري على نفس كمية الفينول التي يتم إعطاؤها أثناء اختبار مانتو. رضيعيزن حوالي 4 كجم يوميًا ينتج ما متوسطه حوالي 300 مل من البول - أي أنه يمكنك أن ترى بنفسك أن المخاوف بشأن الفينول في محلول تفاعل مانتو لا أساس لها من الصحة على الإطلاق.

لكي يكون للفينول الموجود في محلول اختبار Mantoux تأثير سام بالفعل على الجسم، من الضروري إعطاء الشخص ما لا يقل عن 1000 حقنة Mantoux يوميًا.

كيفية تحضير طفلك لاختبار مانتو

يدرك العديد من الأمهات والآباء أنه قبل أي تطعيم، يتم إيلاء اهتمام مزدوج لصحة الطفل ورفاهيته. من الضروري التأكد من أن الطفل ليس مريضا نزلات البردلم تظهر نوبة حساسية (أي لم يكن هناك طفح جلدي أو تهيج على الجلد). علاوة على ذلك، كما اجراءات وقائيةضد ظهور السلبية ردود الفعل السلبيةللتطعيم، يتم إعطاء الطفل خافضات الحرارة الوقائية ومضادات الهيستامين.

هذه هي الاستراتيجية الصحيحة والضرورية للعمل قبل التطعيم. ولكن قبل اختبار مانتو يجب أن يكون الأمر مختلفا. يجب أن يظل الطفل بصحة جيدة، دون أمراض معدية أو حساسية حادة. لكن لا ينبغي إعطاءه أي أدوية ضد الحمى أو الحساسية كإجراء وقائي تحت أي ظرف من الظروف!

نظرًا لأن اختبار Mantoux هو في الأساس اختبار حساسية يُعطى للطفل مضادات الهيستامين(مناسب في حالة التطعيمات)، فإنك في الواقع ستدمر النتيجة بيديك. رد الفعل على Mantoux هو نفس الحساسية التي يتم من خلالها تقييم ما إذا كان الطفل مصابًا بالسل أم لا. وأيضًا - ما إذا كانت الأجسام المضادة "تعمل" في جسده أم أنها غائبة.

موانع إجراء اختبار Mantoux:

• الأمراض المعدية الحادة.
• أي مرض مزمن في المرحلة الحادة.
• الطفح الجلدي;
• رد فعل تحسسي تجاه شيء ما؛
• الربو القصبي;
• الحجر الصحي في منشأة لرعاية الأطفال (في الحضانة، في روضة الأطفال، وما إلى ذلك).

يجب ألا يظهر الطفل أيًا مما سبق لمدة شهر واحد على الأقل، ويجب أن يكون قد مر شهر واحد على الأقل منذ آخر تطعيم. عندها فقط يمكن الاعتماد على نتيجة موضوعية لتفاعل مانتو.

ما يمكنك وما لا يمكنك فعله بعد اختبار Mantoux

ممنوع:

• فرك وخدش موقع الحقن.
• تطبيق أي مستحضرات طبية أو تجميلية على الحطاطة.
• ضمادة أو تغطية موقع الحقن بشريط لاصق.

يستطيع:

• يمكن ترطيب مكان الحقن بالماء، ويمكنك أيضًا السباحة في الحمام أو حمام السباحة دون خوف.

لماذا يعتقد الجميع أن موقع حقن Mantoux لا يمكن ترطيبه، في حين أن ذلك ممكن في الواقع؟والحقيقة هي أن الاختبارات الأولى لوجود مرض السل باستخدام مادة السل لم يتم إجراؤها تحت الجلد ، بل عن طريق الجلد (تم عمل خدش صغير ووضع المحلول هناك). في ظل هذه الظروف، كان دخول الماء بشكل طبيعي فرصة كبيرة لتشويه النتيجة. ولكن في بلدنا، تم إجراء آخر اختبار من هذا القبيل منذ حوالي 15 عامًا - ومنذ ذلك الحين، تم إجراء جميع الاختبارات التشخيصية لمرض السل تحت الجلد فقط.

وبالتالي: بغض النظر عن مقدار الاغتسال أو الاستحمام أو السباحة في حمام السباحة باستخدام اختبار Mantoux، لا يمكن لأي شيء أن يدخل إلى مكان الوخز من الخارج. ومع ذلك، "من الذاكرة القديمة"، التي لا يزال أجدادنا يغذونها بنشاط، ما زلنا واثقين (وإن كان ذلك خطأً) من أنه من المستحيل تبليل "تطعيم" مانتو. إذن - هذا ممكن! بقدر ما تريد.

هل هناك بديل لاختبار مانتو؟

في روسيا في مؤخراظهر بديل لرد فعل Mantoux - ما يسمى Diaskintest. هذا دواء مسجل رسميًا، ويستخدم أيضًا لتشخيص وجود أو عدم وجود مرض السل. يتم إجراؤه بنفس طريقة اختبار Mantoux تمامًا - حيث يتم حقنه تحت الجلد، ومن ثم يتم قياس النتيجة. ولكن هناك أيضا فرق جوهري- يتفاعل Diaskintest فقط مع بكتيريا السل "الحية" النشطة، لكنه لا يتفاعل مع لقاح BCG.

أي أن النتيجة الإيجابية لاختبار مانتو تشير إما إلى نشاط جيد للأجسام المضادة (أي أنها تتفاعل مع البكتيريا الموجودة في اللقاح)، أو أن الجسم مصاب بالسل وقد يتطور المرض. في حين أن نتيجة اختبار Diaskintest الإيجابية دائمًا ما تكون مؤشرًا بنسبة 100% على وجود مسببات أمراض السل في الجسم.

يساعد اختبار Mantoux في تحديد الميل إلى الإصابة بالسل. يتم حقن محلول خاص تحت الجلد يجذب قضبان كوخ ويكشف عن عددها. قد يكون رد الفعل على إدخال المحلول مختلفًا اعتمادًا على الكمية العصيات المسببة للأمراضفي جسم الطفل. دعونا نفكر في الموضوع: رد فعل مانتو السلبي عند الأطفال.

رد فعل على السلين

الجميع أطفال أصحاءبعد الولادة، يتم تطعيمهم ضد مرض السل. ويرجع ذلك إلى انتشار عدوى السل بين البشر. في الأيام والأشهر الأولى من حياة الطفل، لا يستطيع جهاز المناعة لدى الطفل حمايته من البكتيريا الخطرة، لذا فإن أحد التطعيمات الأولى هو BCG. إذا كان شخص بالغ قادرًا على التعامل مع العدوى، فمن الخطر التواصل مع المولود الجديد مصاب بمرض السلشخص (حامل عصي كوخ).

ما الحل الذي يتم إعطاؤه للتعرف على عصيات الكوخ في جسم الطفل؟ لهذا الغرض، يتم استخدام السلين المخفف للغاية، والذي يحتوي على المتفطرة السلية المقتولة. عندما يتم إدخال هذه التركيبة تحت الجلد، يتشكل رد فعل تحسسي غريب في شكل ضغط (تسلل) واحمرار. بناءً على هذه المؤشرات، يقوم الطبيب بتقييم الاستقرار الجهاز المناعيللعدوى.

لماذا يتم إجراء اختبار المانتو بشكل متكرر؟ لأن الاستجابة المناعية المستقرة للجسم لا تتشكل على الفور وتعتمد على عدة عوامل:

• قوة مناعة الطفل.
• جودة اللقاح نفسه.

وبعد مرور عام، يتم إعطاء الطفل أول اختبار مانتو للتحقق من استجابة الجهاز المناعي لمسببات المرض. إلا أن هذا الاختبار لا يكشف الصورة الكاملة لحماية جسم الطفل من العدوى، لأن الدفاع المناعيهو في المرحلة التكوينية. ولذلك، يتم إجراء الاختبار مرارا وتكرارا.

مهم! يتم إجراء اختبار مانتو للطفل كل عام حتى يبلغ 14 عامًا. بعد ذلك، يمكن للوالدين الاتصال بالعيادة بشكل مستقل لتحديد الحالة الصحية لطفلهما في حالة وجود أي اشتباه في الإصابة.

جواب سلبي

يمكن أن يكون رد الفعل على السلين إيجابيا أو سلبيا. الاختبار السلبي يعني أنه لا يوجد العصي الخطيرةكوتش، ولا داعي للقلق. إذا كانت الإجابة إيجابية، فسيتشكل ارتشاح قوي واحمرار. قد تعني الإجابة الإيجابية ما يلي:

• واجه جسد الطفل هجوم العدوى وتغلب عليه؛
• جسم الطفل مصاب بعصية كوخ ويحتاج إلى علاج.

ما هو الاختبار الذي يعتبر سلبيا؟ يكون الاختبار سلبيًا إذا تم تشكيل "زر" صغير لا يزيد حجمه عن ملليمتر في موقع الحقن. إذا كانت الإجابة بالنفي، فلن يتشكل أي احمرار حول "الزر".

إذا كانت الاستجابة للمحلول إيجابية، يتم تشكيل ضغط يصل إلى 16 ملم. حول موقع الثقب. إذا كانت الإجابة إيجابية، فإن الطبيب يذكر أن جسم الطفل يتأقلم بشكل مناسب مع نوبة العدوى.

مهم! قد يشير رد فعل Mantoux الإيجابي في غياب لقاح BCG إلى إصابة الطفل بمرض السل.

إذا بقي رد الفعل سلبيًا عند عمر 7 أو 14 عامًا، يتم إعادة تطعيم الطفل بلقاح BCG. والإجابة السلبية تعني أن الجسم لم يقم بتطوير أجسام مناعية ضد مرض السل. يحدث هذا في حالة حدوث انتهاك لإجراءات التطعيم، أو في حالة وجود لقاح رديء الجودة.

إذا كانت الإجابة إيجابية ("زر" من 3 إلى 10 ملم في القطر)، فلا يتم إعادة التطعيم ضد BCG، لأن اللقاح يميل إلى تثبيت المناعة ضد المادة المهيجة لمدة تصل إلى سبع سنوات.

استجابة إيجابية

يشعر الآباء القلقون بالرعب من ردود الفعل على اختبار المانتوكس ويبدأون في قياس نصف قطر الاحمرار بالكامل بشكل مستقل باستخدام المسطرة. ومع ذلك، فإن "الزر" نفسه فقط، أي المنطقة المضغوطة حول الحقن، هو الذي يخضع للقياس.

هل الاستجابة السلبية لمانتا طبيعية دائمًا؟ اتضح لا. يشير رد الفعل الإيجابي إلى وجود صراع بين القوى المناعية لدى الطفل والميكروبات المدخلة في تطعيم BCG. إذا كان رد الفعل سلبيا باستمرار، فإن التطعيمات كانت غير فعالة. لذلك سيكتشف الطبيب ظروف الاستجابة السلبية لمانتا.

مهم! إذا كان اختبار Mantoux سلبيًا عند عمر 7 سنوات، يتم إعطاء الطفل تطعيمًا ثانيًا ضد BCG.

متى لا يتم صنع مانتا؟

هناك العديد من المعارضين للتطعيمات الذين يعتبرونها خطرة على صحة الأطفال. ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن ننسى: التطعيمات أنقذت البشرية من العدوى الرهيبة - الكوليرا والطاعون والجدري. إذا كنت ضد التطعيمات، فابحث عن بديل مناسب لقاحات BCG واختبار Mantoux. لهذا هناك التحليلات المدفوعةالدم للجلوبيولين المناعي لمرض السل.

أيضًا، يُمنع استخدام اختبار المانتوكس في الحالات التالية:

• نزلات البرد وسيلان الأنف.
• تفاقم أمراض معدية;
• حساسية شديدة لمكونات الحل.
• الحالات الصحية المرضية الأخرى.

كما أن المانتو لا يُصنع مع الآخرين. التطعيمات الوقائيةللأمن. من المهم أن نتذكر أنه لا يمكن إجراء اختبار الإصابة بعصية السل إلا بعد شهر من الشفاء من أي مرض.

متى يجب أن تقلق؟

يميل الآباء إلى القلق بشأن أي رد فعل تجاه أشعة مانتا - إيجابيًا أو سلبيًا. وهذا مبرر تماما، لأن كلا التفاعلين يمكن أن يشكل تهديدا للصحة. إذا أظهر التفاعل انحرافا عن المستوى المسموح به، فهذا لا يشير بعد إلى الإصابة بالسل. الطفل ليس في خطر. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الطفل الذي لديه:

• رد فعل مفرط الحساسية لأشعة مانتا.
• تشكلت فقاعة في موقع البزل.
• رد فعل سلبي مستمر للاختبار.
• يزداد قطر "الزر" على مر السنين.

في هذه الحالات، يتم إعطاء الطفل صورة بالأشعة السينية لتحديد الصورة السريرية للانحرافات في اختبار مانتو. تحويل الطبيب إلى طبيب أمراض السل لا يعني أن الطفل مصاب بالسل: يتم إرساله إليه للتوضيح الصورة السريريةفي حالة وجود نتائج مشكوك فيها لاختبار مانتو.

هل يمكن أن يؤذي إعطاء السلين الطفل؟ مانتو ليس لقاحا. هذا هو اختبار الجهاز المناعي للمقاومة. محلول التوبركولين يحفز جهاز المناعة ويكشف عن وجود أجسام مناعية في الجسم.

رد فعل مانتو: ما هي النتيجة التي تعتبر طبيعية؟
كيف يتم تقييم نتائج اختبار مانتو؟ اختبار مانتو: لماذا نفعل ذلك مع الطفل، هل هو خطير؟ إذا لم تكن هناك موانع، اختبار مانتو أفضل اختبارلمرض السل
رد الفعل على مانتا راي في الطفل في مختلف الأعمار تطعيم مانتو آثار جانبيةأسبابها والوقاية منها

في معظم الحالات، ينبغي أن ينظر إليها بشكل إيجابي للغاية. في أغلب الأحيان، يعني هذا أن الطفل بحالة جيدة وغير مصاب بمرض السل المتفطرة. علاوة على ذلك، في بعض الحالات، قد تشير هذه النتيجة إلى وجود ما يكفي علم الأمراض الخطير. ولا ينبغي إغفال أي من الخيارين.

متى نتحدث عن رد فعل الاختبار السلبي؟

بعد تناول السلين المخفف للغاية، وهو الكائنات الحية الدقيقة المحايدة، يتطور رد فعل معين، مما قد يشير إلى وجود / عدم وجود المرض لدى الشخص. يتم حقنه تحت جلد السطح الداخلي للساعد باستخدام حقنة. وبعد بضعة أيام يتم فحص الطفل ممرضة. يجب عليها قياس حجم المنطقة الحمراء في موقع الحقن باستخدام مسطرة مرنة.

ويتم تشخيص النتيجة سلبية في الحالات التي لا يوجد فيها أي بقعة في مكان حقن التوبركولين على الإطلاق. لا يوجد سوى أثر من الحقن لا يتجاوز قطره 0.1 ملم.

إذا كان رد فعل مانتو سلبيا، ماذا يعني هذا؟ يختلف الخبراء حول ما إذا كان هذا جيدًا أم سيئًا، أو ما إذا كان صحيحًا دائمًا. قد تكون أسباب هذه النتيجة الحالات التالية:

من أجل تقييم السبب المحدد الذي كان حاسما في تطور مرض مانتو السلبي، في حالة ظهور أعراض المرض، يتم إجراء فحص طبي إضافي.

إذا كان رد فعل مانتو سلبيا، فغالبا ما يشير هذا إلى أن الطفل لم يكن لديه أي اتصال مع مسببات مرض السل. من بين أمور أخرى، تشير نتيجة الاختبار هذه إلى أن الطفل لم يتم تطعيمه بلقاح BCG أو أن فترة صلاحيته قد انتهت.

أي أن نتيجة اختبار مانتو السلبية تعني أن الطفل غير مصاب وأنه آمن تمامًا وقت الفحص.ومع ذلك، فهذا يعني أيضًا أن الطفل ليس لديه مناعة ضد بكتيريا المتفطرة السلية.

وهذا هو، لديه ارتفاع الخطرمواجهة مرض تسببه هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذا العامل يأخذه المختصون بعين الاعتبار ولذلك يحاولون تطعيم هذا الطفل بلقاح BCG في أسرع وقت ممكن.

ماذا يجب على الوالدين والطفل أن يفعلوا؟

بادئ ذي بدء، ينبغي أن يكون مفهوما ذلك مانتو سلبيليست علامة مرضية. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث ذلك عند الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم أو يتميزون ببساطة بانخفاض التعرض للعامل المسبب لمرض السل. جميع الخيارات الأخرى نادرة جدًا، وغالبًا ما يدرك الآباء وجودها عوامل إضافيةمقدماً.

إذا كانت هناك أي شكوك حول صحة الطفل، يمكنك إحالته إلى طبيب الأطفال للاستشارة. هذا المتخصصسيصف طرق بحث معينة من شأنها استبعاد وجود الأمراض.

إذا كان رد الفعل على مانتو سلبيا، فيجب على الآباء التفكير في تطعيم طفلهم. سوف تساعد جسم شابمكافحة المتفطرة السلية في الحالات التي تدخل فيها. لا ينبغي أن تأمل ألا يواجه الطفل مثل هذه العدوى أبدًا. وفقا للأطباء، وهذا العوامل الممرضةيحدث في 90-95% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-12 سنة. لذلك من الأفضل أن تكون آمنًا وأن تحصل على التطعيم.

يرفض العديد من الأشخاص اليوم إجراء ذلك لأنهم يخشون إصابة أطفالهم بمرض السل أثناء التطعيم. وهذه المخاوف لا أساس لها من الصحة للأسباب التالية:

لذلك لا داعي للخوف من التطعيم بعد أن تكون نتيجة اختبار مانتو للطفل سلبية.

ومن الجدير بالذكر أن الأمراض المعدية الحادة هي موانع لمانتوكس.يجب تأجيل هذا الاختبار حتى يتعافى الطفل تمامًا. والحقيقة هي أن أي حاد أمراض معديةقادرة على إنتاج نتائج سلبية كاذبة. وهذا يقود الأطباء في النهاية إلى المسار الخاطئ، وهو ما يعني الوجهة المحتملةيحصل الطفل على تطعيمات إضافية لا يحتاجها على الإطلاق.

من أجل استبعاد وجود أمراض معدية حادة تحدث بدون أعراض حادة، يوصى بإجراء اختبار مانتو من قبل الفحص العامللمرضى، وكذلك قياس درجة حرارة الجسم في منطقة الإبط. إذا تم تجاوز المؤشرات، فمن الضروري تأجيل الاختبار لفترة غير محددة حتى الشفاء التام.

يوصى بأداء Mantu للأطفال فترة الشتاء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الربيع والخريف، يعاني الأطفال من نقص الفيتامينات في كثير من الأحيان، مما قد يسبب عدم الاستجابة لإدارة السلين. في الصيف، يتعرق الجلد بشكل أسرع، وأثناء الدراسة لا ينصح بشدة بترطيب مكان حقن السلين. في فصل الشتاء، يكون من الأسهل بكثير تجنب تبليل منطقة حقن السلين، ويكون نقص الفيتامينات خلال هذه الفترة أقل شيوعًا.

يجب ألا تنبه نتائج الاختبار السلبية والدي الطفل. ومع ذلك، إذا تدهورت صحة الطفل فمن الأفضل استشارة الطبيب.

سوف يساعدون في تحديد الانتهاكات ومعرفة ما إذا كانت مناعة الطفل قوية بما يكفي لمحاربة مسببات مرض السل.

يعد اختبار Mantoux أحد أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص مرض السل. تم إجراء الدراسة على جميع الأطفال بعمر سنة واحدة فما فوق، وقد يكون رد الفعل تجاه الدواء المحقون مختلفًا لكل طفل. لماذا يكون لدى الطفل رد فعل سلبي؟ هل هذه الحالة خطيرة؟ كيف ينبغي أن تكون الحطاطة عادة؟ دعونا معرفة ذلك معا.

ما هو اختبار مانتو؟

يتيح لك اختبار Mantoux تشخيص مرض السل. يتم تنفيذ الإجراء في البلدان التي يوجد فيها وضع غير مواتٍ لهذا المرض (تشمل هذه القائمة روسيا)، ويشار إليه في:

• تشخيص المرضى المصابين حديثا بالسل؛
• تأكيد وجود المرض.
• تحديد الأشخاص المصابين قبل عام (إذا كانت الحطاطة تنمو حتى 6 سم أو أكثر)؛
• اختيار الأطفال الذين من المقرر إعادة تطعيمهم بلقاح BCG.

أول مرة يتم فيها إعطاء السلين لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة، ويحظر القيام بذلك مبكرًا، لأن رد الفعل على المستضد قد لا يمكن التنبؤ به. إن الجهاز المناعي والجلد عند الأطفال حديثي الولادة حساسان جدًا للمهيجات المختلفة، لذلك قد تكون النتيجة غير موثوقة.

يتم إجراء الاختبار مرة واحدة في السنة. قد تؤدي الاختبارات المتكررة إلى زيادة حساسية الجهاز المناعي للدواء، ونتيجة لذلك ستكون النتيجة غير صحيحة. يتم إعطاء السلين للأطفال دون سن 14 عامًا، بغض النظر عن كيفية استجابة الجسم للمانتو السابق. وبالتالي، يتم اختيار الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و7 و14 عامًا لإعادة تطعيم BCG - يتم إعطاء التطعيم للأطفال الأصحاء الذين يقل قطر عينتهم عن 1-2 ملم.

إجراءات الاختبار وتفسير النتيجة

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

يتم إجراء اختبار مانتو في المستشفيات والمكاتب الطبية لرياض الأطفال والمدارس. تحتوي العينة على مادة السلين، وهي مادة تم الحصول عليها من عصيات كوخ (العامل المسبب للمرض) والتي تم تدميرها بالتسخين.

مبدأ عمل الدواء هو إثارة التهاب الجلد و رد فعل تحسسيفي موقع الحقن. يتم إعطاء الحقنة سنوياً في اليد اليمنى أو اليسرى داخلالساعدين. تنقسم المنطقة إلى ثلاثة أجزاء، ويتم حقن الدواء في منتصف الجزء المركزي من الساعد. يتم حقن المادة تحت الجلد بواسطة محقنة صغيرة، مما يؤدي إلى تكوين فقاعة صغيرة (انظر الصورة).

يجب على الوالدين مراقبة الطفل، خاصة إذا كان عمره 1-2 سنة، حتى لا يؤثر أي شيء على النتيجة. لا ينبغي معالجة "الزر" الناتج بالمطهرات أو السماح له بالتبلل. يجب ألا تكون الحطاطة مغطاة بشريط لاصق أو مخدوشة. وبعد ثلاثة أيام، يقوم الأخصائي بتقييم النتيجة عن طريق قياس الضغط باستخدام المسطرة. ستخبرك قيمته عن رد فعل الجسم:

• يشير الضغط الذي يقل عن 1 مم إلى أن مادة Mantoux سلبية - ولا توجد بكتيريا أو مناعة لها في الجسم. يشار إلى لقاح BCG للأطفال.
• يشير "الزر" مقاس 5-16 ملم إلى نتيجة إيجابية. يؤكد حقيقة إصابة المريض أو مخالطته لشخص مصاب.
• تشير الحطاطة التي يبلغ قطرها أقل من 4 مم أو علامة حمراء كبيرة بدون ضغط إلى تفاعل مشكوك فيه.
• إذا كان هناك ارتشاح أكثر من 17 ملم، يعتبر التفاعل شديدًا. يجب على المريض الصغير زيارة طبيب أمراض السل - قد تشير النتيجة إلى المرض وفرط الحساسية للدواء، أو تظهر على خلفية التطعيم ضد BCG الذي تم الانتهاء منه مؤخرًا.

هناك أيضًا شيء مثل دورة الاختبار، عندما يتغير التفاعل مع المادة المحقونة بشكل حاد في الاتجاه المعاكس مقارنة بالحقن السابقة. تشير هذه الظاهرة إلى الإصابة، ولكن فقط إذا لم يتم إجراء التطعيم ضد BCG مؤخرًا.

في الأطفال من مختلف الأعمارتختلف الاستجابة لاختبار Mantoux:

• عندما يُعطى الطفل السلين لأول مرة، لا يمكن أن يكون رد الفعل تجاهه سلبيًا (وهذا مقبول إذا لم تكن هناك ندبة متبقية من تطعيم BCG)؛
• في عمر سنتين يصل حجم الحطاطة إلى 16 ملم.
• في سن 3 سنوات، يضعف رد الفعل على السلين، وبعض الأطفال لديهم نتيجة سلبية؛
• في عمر 4-5 سنوات يزداد عدد الأطفال ذوي النتيجة السلبية، متوسطالمعايير – رد فعل إيجابي ضعيف.
• في سن 6 سنوات، يتم اكتشاف نتيجة مشكوك فيها لدى معظم الأطفال؛
• وبعد التطعيم المتكرر بلقاح BCG، تظل استجابة الجسم إيجابية لمدة 5 سنوات؛
• بحلول عمر 13-14 سنة، تعتبر الاستجابة السلبية للتيوبركولين طبيعية.

وبالتالي، فإن رد الفعل تجاه Mantoux يتغير لدى الأطفال الذين تم تطعيمهم اعتمادًا على المدة التي تم فيها إجراء التطعيم ضد BCG - وكلما طالت الفترة، كان "الزر" أصغر.

ويجب مقارنة النتيجة بالعام الماضي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاستجابة للtuberculin تعتمد على صحة التلاعب، وخصائص الجسم والحساسية للدواء.

كيف يبدو رد فعل الجسم السلبي؟

رد فعل مانتو السلبي هو عدم وجود احمرار في منطقة الجلد حول الحقن وتورم. في هذه الحالة، هناك حطاطة يبلغ قطرها ما يصل إلى 1 ملم، أو لا يوجد أي شيء على الإطلاق. الاحمرار الطفيف لدى الطفل (خاصة الطفل الذي تم تطعيمه بلقاح BCG) و"الزر" الذي يصل إلى 2 ملم يعادل أيضًا نتيجة سلبية. شعور جيدوغياب أعراض المرض.

في أغلب الأحيان، يعني رد الفعل هذا أن الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا، ولكن هناك استثناءات. في بعض الأحيان تشير هذه النتيجة إلى نقص الاستجابة المناعية للعامل الممرض أو توقف عمل لقاح BCG. يمكن رؤية الشكل الذي تبدو عليه الحطاطة ذات النتيجة السلبية في الصورة.

هل هو جيد أم سيء إذا كان رد الفعل سلبيا؟

إذا لم يكن لدى الطفل رد فعل على مانتو، فهذا يشير إلى أن تطعيم BCG غير فعال، أو أنه لديه بالفعل مناعة ضد المرض. في كثير من الأحيان يتم إرسال الطفل للفحص وإعادة تطعيمه بلقاح BCG.

إذا كان لدى الطفل رد فعل سلبي لمانتو، فقد يعني ذلك أن جسمه ضعيف وبالتالي غير قادر على الاستجابة للدواء المعطى. من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه ما إذا كان هذا جيدًا أم سيئًا - فقد تشير النتيجة إلى أي منهما صحة جيدةالطفل وعن وجود مشاكل. هناك عدة أسباب لعدم بقاء أي أثر على الجلد بعد الحقن:

• حدوث العدوى، لذا يجب تكرار الاختبار بعد 10 أيام؛
• أن يكون الطفل صغيرًا جدًا - غالبًا ما يحصل الأطفال دون سن 3 سنوات على نتيجة مشكوك فيها أو إيجابية كاذبة أو سلبية؛
• الطفل حامل لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية - يمكنك زيادة جرعة السلين أو إجراء اختبار الدياسكينتست.

من الممكن عدم وجود رد فعل على اختبار Mantoux لأسباب أخرى:

هل يجب أن يخضع الطفل لاختبار مانتو؟

غالبا ما يفكر الآباء في ما إذا كان من الضروري إجراء اختبار مانتو، والقلق بشأن العواقب غير المرغوب فيها لإدخال السلين. المادة الفعالةوهي غير ضارة عند تشخيصها ولا تؤثر على الخلايا المناعية، ولكن في الآونة الأخيرة أصبح هناك الكثير من الأطفال مصابين بها فرط الحساسيةله. ينسى بعض الأطفال بسرعة الحقن، والبعض الآخر يمرض لفترة طويلة ويشكو من سوء الحالة الصحية.

في كثير من الأحيان يخشى الآباء في المؤسسات الطبية من عدم قبول الطفل روضة أطفالأو المدرسة إذا لم يفعل ذلك سوف تخضع للتشخيصالسل، ولكن هذا ليس هو الحال. يضمن التشريع حق الأطفال الذين يفشلون في الاختبار في الالتحاق بمؤسسة تعليمية - ولا يمكن لأحد أن يجبر البالغين على إعطاء طفلهم مانتو. يمكن للوالدين كتابة رفض إجراء الاختبار في العيادة.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مرض السل هو أحد الأمراض أخطر الأمراض، والتي يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة. تطعيم بي سي جيغير قادر على الحماية من العدوى، لكنه يمنع حدوث مضاعفات خطيرة. يعتبر العديد من الخبراء أن مانتا هي الطريقة الوحيدة التي تساعد في ما يقرب من 100٪ من الحالات في اكتشاف مرض السل ومشاكل الجهاز المناعي في الوقت المناسب. برفض الاختبار، يخاطر الآباء بحياة أطفالهم.

إذا كان الطفل قد ورث مناعة ضد عصية كوخ، فهو واحد من الـ 2% المحظوظين الذين تقوم خلاياهم المناعية بتدمير العامل الممرض على الفور بمجرد دخوله الجسم.

ومع ذلك، لا يزال معظم الأطفال معرضين لخطر الإصابة بالمرض. لا يتم إجراء الاختبار إذا:

• الحساسية للسل.
• الربو؛
• الصرع.
• التوفر مرض مزمنالخامس شكل حادأو الحجر الصحي في مؤسسة تعليمية (عائق مؤقت).

البدائل

اليوم هناك عدة طرق بديلةاختبار مانتو، بما في ذلك تحليل PCR، واختبارات الدم والبول، وكذلك اختبار دياسكينتيست. ومع ذلك، لا توفر أي من الطرق ضمانًا بنسبة 100٪ لاكتشاف المرض. لا يعمل Diaskintest إلا عند حدوث العدوى بالفعل، وستكون النتيجة السلبية مرئية في حالة عدم وجود عدوى أو بعد الشفاء التام من مرض السل. على لقاح BCGفهو لا يستجيب، لذلك لا يمكن تحديد الحاجة إلى إعادة التطعيم باستخدامه.

مرض الدرن- وهذا أمر خطير للغاية مرض بكتيريوالتي تؤدي في بعض الحالات إلى وفاة الشخص.سوف يساعد رد فعل Mantoux في تحديد ميل الطفل إلى ذلك هذا المرض. يتم حقن محلول فريد يعمل على مبدأ المؤشر تحت جلد المريض. غالبًا ما يحدد اختبار Mantoux السلبي الحاجة إلى إجراءه فحوصات إضافية. من المهم جدًا استشارة طبيب مؤهل في الوقت المناسب. بمساعدة هذه المقالة، ستتعرف على ميزات هذا الإجراء، وكذلك ما تعنيه السلبية. هل هو جيد أو سيئ؟

معلومات عامة عن مانتو

اختبار مانتوهو الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة إلى 14 عامًا.سيساعدك هذا الاختبار في التعرف على الحالة الأولية للعدوى، ويساعد في تأكيد التشخيص الذي تم إجراؤه مسبقًا، وكذلك تحديد الحاجة إلى التطعيم اللاحق أو إعادة التطعيم باستخدام BCG.

لأول مرة، يتم إعطاء Mantu للأطفال الذين يبلغون من العمر سنة واحدة بالفعل. حتى هذا الوقت، قد لا يكون الاختبار صحيحًا جدًا بسبب الفرد و خصائص العمرجسم. تغطية الجلد رضيعحساس بشكل مفرط لمجموعة متنوعة من المحفزات. بعد المحاولة الأولى إجراء مماثليجب أن يتم ذلك سنويًا حتى سن 14 عامًا. الأطفال الأكبر سنا في إلزامييجب إجراء اختبار السل باستخدام طريقة بديلة.

بعد ثلاثة أيام من تناول الدواء، يجب على الطبيب التحقق من رد فعل الجسم. ويتم ذلك عادةً باستخدام مسطرة المدرسة. يقيس حجم الزر والاحمرار في موقع الحقن المستهدف. يتم التحقق من البيانات الواردة وفقا ل طاولة خاصة. وفي بعض الحالات يوصى بالإشارة إلى نتائج اختبارات مانتو السابقة، ويمكن دراستها بشكل شامل.

لا ينصح بفرك أو تمشيط المنطقة بعد الحقن أو تغطيتها بضمادة أو تلطيخها باللون الأخضر اللامع. ليس هناك حاجة للتوقف عن الاستحمام بشكل كامل، فقليل من الماء لن يؤثر على النتيجة النهائية. وفي الوقت نفسه، من الأفضل تجنب الذهاب إلى النهر أو حمام السباحة. لا تفرك منطقة المشكلة بمنشفة، ولكن ببساطة امسحها بمنشفة ناعمة.

رد الفعل على Mantoux هو تماما إجراء آمنوالدواء عالي الجودة لن يضر بصحة الطفل. يجوز لأي والد أن يرفض قانونًا هذا الاختبار. لكن لا تنس أن الوقاية من مرض السل إجراء مهم للغاية سيساعد في الحفاظ على صحة طفلك.

كل شيء عن متغير الاختبار السلبي

يتميز رد فعل مانتو السلبي عند الأطفال بالغياب شبه الكامل للأزرار (الحطاطات) على الجلد. يجب أن يكون حجمها أقل من 0.1 سم وقطرها. وهذا يعني أن نتيجة الاختبار جيدة. الزر الصغير هو حقيقة أنه في نظام الدورة الدمويةولم يدخل العامل المسبب للمرض، ومناعة الطفل تجاهلت الدواء تماما.

ليس كل الأطفال الأصحاء لديهم رد فعل سلبي على مانتو. في حالات نادرة، قد يكون الطفل مصابًا بالفعل بعدوى السل في جسده، لكن نتائج الاختبار ستظل تشير إلى الحالة الطبيعية للجسم. قد تكون النتيجة الخاطئة ناجمة عن خلل في جهاز المناعة. من الأفضل وصف اختبار Mantoux آخر، حيث يجب أن يكون تركيز السلين أعلى قليلاً. ويجب أن نتذكر ذلك هذا الإجراءعلى الرغم من أنها غير ضارة عمليا وبأسعار معقولة جدا، إلا أنها لا تضمن موثوقية النتيجة التي تم الحصول عليها.

قد يكون النقص الكامل في استجابة الجسم للسل هو نتيجة لما يلي:

1. المخدرات منخفضة الجودة التي تضررت أثناء التخزين والنقل؛
2. أخطاء العاملين في المجال الطبيأثناء الحقن
3. مقاومة الجسم الكاملة والمستقرة لمانتوكس. هذه ظاهرة نادرة إلى حد ما، ولن يحدث رد فعل في مثل هذه الحالات أبدًا؛
4. ضعف المناعة، وكذلك الاستعداد للإصابة بمرض السل.

والأخطر من ذلك هو رد فعل مانتو الإيجابي. يمكن أن يصل حجم الختم الأحمر إلى 0.5 إلى 1.5 سم. في هذه الحالة، تتفاعل مناعة الطفل بنشاط كبير مع مانتو. ومن الأفضل استشارة الطبيب. يجب على كل طفل (جسمه لديه استجابة مماثلة للحقن) أن يخضع لعملية التطعيم بلقاح BCG وأن يكون أيضًا تحت إشراف الطبيب.

رد فعل مانتو فرط الحساسية- أنواع نادرة جداً اختبار إيجابيونتيجة لذلك يصل الضغط إلى حجم يزيد عن 2 سم.قد تتشكل تقرحات محددة في موقع الحقن. في في هذه الحالةاحتمال المرض مرتفع جدا. البكتيريا الخطرةيهاجمون بالفعل جسد الطفل. كما أن هناك احتمالية للخطأ، فمن المستحسن إجراء فحص السل بطريقة بديلة.

متى يجب أن تذهب إلى عيادة مرض السل؟

في بعض الحالات، تكون النتائج الإيجابية والسلبية هي السبب وراء الذهاب إلى عيادة مرض السل. لا داعي للذعر على الفور! في أغلب الأحيان تكون هذه مجرد طريقة لإعادة التأمين. يجب على المريض الخضوع لهذا الإجراء تشخيصات إضافيةلأن رد فعل مانتو عند الطفل قد يظهر انحرافًا خاطئًا عن القاعدة. سيتعين على الطفل الخضوع للتصوير الفلوري والاختبارات وعينات البلغم للفحص. إذا لزم الأمر، فمن المستحسن استشارة الطبيب. بهذه الطريقة، يمكنك حماية نفسك وأحبائك من العواقب غير المرغوب فيها.

في أي الحالات يكون من الأفضل رفض مانتو؟

في بعض الحالات، قد يكون اختبار مانتو خاطئًا بسبب الحالة الداخليةجسم. من الأفضل تأجيل الإجراء لبعض الوقت إذا كان طفلك مريضاً. يجب ألا يعاني الطفل من السعال أو سيلان الأنف. كما لا ينصح الأطباء بعمل Mantoux خلال فترة تفاقم الحساسية والأمراض الجلدية. لا يجوز إجراء الاختبار في نفس وقت إعطاء اللقاحات الأخرى. وفي هذه الحالة ستكون النتيجة غير موثوقة حيث ستضعف مناعة الطفل.

استنتاجات حول الموضوع

اختبار مانتو– إجراء مهم للغاية يمكنك من خلاله تحديد استجابة الجسم لمسببات مرض السل.يمكن الحصول على نتائج الاختبار بعد 3 أيام من الحقن. انتبه إلى مكان الحقن، أي حجم الزر واحمراره. لا ينبغي أن تكون البقعة الحمراء كبيرة جدًا.