باكلوفين – التعليمات الكاملة.

باكلوفين هو المنتجات الطبية، ارتخاء العضلات العمل المركزي، والذي له تأثير قوي على انتقال النبضات العصبية والعضلية. له تأثير قوي مضاد للاكتئاب. متوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم 10 ملغ و 25 ملغ.

العمل الدوائي للباكلوفين

وفقا للتعليمات، العنصر النشط للدواء هو باكلوفين. تشمل السواغات الموجودة في الأقراص إيثيل السليلوز، ستيرات المغنيسيوم، التلك، الجيلاتين، نشا البطاطس، اللاكتوز.

يمتلك الباكلوفين خصائص مسكنة ومضادة للتشنج ومرخية للعضلات.

العنصر النشط من باكلوفين هو مشتق من حمض الكلوروفينيل بوتيريك. ويهدف عمل الدواء إلى قمع فرط التوتر العضلي الهيكلي، والذي هو نتيجة للآفات الحبل الشوكي. الدواء له تأثير ممل على ردود الفعل الجلدية.

عند استخدام باكلوفين، لوحظ انخفاض طفيف في سعة ردود الفعل الوترية.

يرجع التأثير العلاجي إلى فرط الاستقطاب في الأعصاب الصاعدة وتثبيط ردود الفعل متعددة المشابك وأحادية التشابك في النخاع الشوكي. ليس للباكلوفين أي تأثير على عمليات النقل العصبي العضلي. في جرعات عاليةالدواء يمنع وظائف المركزية الجهاز العصبي، ونتيجة لذلك يحدث تأثيره على المراكز العصبية الموجودة فوق الشوكة.

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص المادة الفعالة للدواء بشكل جيد الجهاز الهضمي. الحد الأقصى للتركيزفي مصل الدم يصل إلى 2-3 ساعات بعد دخول الجسم. يرتبط بشكل ضعيف ببروتينات البلازما. يعبر الباكلوفين حاجز المشيمة ويفرز أيضًا في حليب الثدي. يتم استقلاب الدواء في الكبد ويطرح دون تغيير عن طريق الكلى.

مؤشرات لاستخدام باكلوفين

مؤشرات لوصف الدواء هي الأمراض والظروف التالية:

• إصابات الحبل الشوكي والرأس.
• تشنجات وتشنجات.
• سكتة دماغية؛
• أمراض الظهر من المسببات المختلفة(المعدية، الورم، التنكسية، الصدمة)؛
• الشلل الدماغي؛
• تصلب متعدد؛
• التهاب السحايا.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات.

طرق استخدام الباكلوفين والجرعة

وفقا للتعليمات، ينبغي تناول أقراص باكلوفين مع وجبات الطعام.

يبدأ العلاج بالدواء للبالغين بجرعة 5 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة 3 أيام. ثم يتم زيادتها كل أربعة أيام بمقدار 5 ملغ حتى يتم الوصول إلى الجرعة المفردة المثالية البالغة 20-25 ملغ، بينما يظل تكرار الإعطاء كما هو.

في معظم الحالات تأثير علاجييحدث بعد تناول الدواء بجرعة 30-75 ملغ يوميا، والتي يمكن زيادتها إذا لزم الأمر. يتم وصف أقراص تحتوي على 25 ملغ من المادة الفعالة للمرضى الذين يحتاجون إلى جرعات يومية أعلى (75-100 ملغ).

أقصى جرعة يوميةيجب ألا تزيد جرعة الباكلوفين عن 100 ملغ. يتم تحديد مدة العلاج وتعديلها من قبل الطبيب المعالج حسب حالة المريض واستجابته للعلاج. يجب أن يتم التوقف عن تناول الدواء تدريجياً، لأنه في حالة التوقف المفاجئ عن الاستخدام، من الممكن حدوث هلوسة وتفاقم الحالات التشنجية.

يتم زيادة الجرعة عند المرضى المسنين بحذر من أجل تقليل خطر الإصابة بالمرض ردود الفعل السلبية.

الجرعة اليومية المعتادة من باكلوفين للأطفال هي 0.75-2 ملغ لكل 1 كجم من وزن الطفل. وإذا لزم الأمر يتم زيادته كل 3 أيام حتى يتم الحصول على التأثير العلاجي المطلوب.

الجرعة اليومية للدواء للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 2 سنة هي 10-20 ملغ، 2-6 سنوات - 20-30 ملغ، من 6 إلى 10 سنوات - 30-60 ملغ، أكثر من 10 سنوات - لا يزيد عن 2.5 ملغ لكل يوم. 1 كجم من وزن الجسم.

الآثار الجانبية للباكلوفين

وفقا للمراجعات، يمكن أن يسبب باكلوفين تطور ردود الفعل السلبية من أجهزة الجسم:

• القلب والأوعية الدموية: تدهور وظائفها وانخفاض ضغط الدم الشرياني.
• الجهاز الهضمي: الإسهال، الإمساك، جفاف الفم، الغثيان، آلام البطن، خلل الذوق، فقدان الشهية، تغير في الأذواق، نادرا – فقدان الشهية.
• الجهاز البولي التناسلي: زيادة الرغبة في التبول، سلس البول، ضعف القذف والعجز الجنسي.
• الجهاز العصبي المحيطي والمركزي: النعاس، الدوار، الارتباك، الصداع، الأرق، زيادة التعب، ضعف. بشكل فردي، من الممكن حدوث نشوة، اكتئاب، تنمل، هلوسة، ضعف وآلام في العضلات، رعاش، ترنح، إرهاق، اكتئاب الجهاز التنفسي، رأرأة.

عند تناول باكلوفين، قد تحدث أيضًا تفاعلات حساسية على شكل طفح جلدي وحكة وتورم وحرقان.

تشير مراجعات باكلوفين إلى أن الآثار الجانبية تحدث في أغلب الأحيان في بداية العلاج عند تناول الدواء بجرعة يومية تزيد عن 60 ملغ، وكذلك في المرضى المسنين.

موانع استخدام باكلوفين

وتشير التعليمات إلى أن الدواء يوصف بحذر للأشخاص الذين لديهم:

• حالة الارتباك؛
• التشنجات.
• فُصام؛
• متلازمة ذهانية.
• زيادة نغمة العضلة العاصرة مثانة;
• الاضطرابات الوظيفية الجهاز التنفسيوالكلى والكبد.
• سكتة دماغية.

وفقا للتعليمات، هو بطلان باكلوفين في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء، وقرحة المعدة و الاثنا عشريوكذلك النساء الحوامل والمرضعات.

جرعة زائدة من الباكلوفين

في حالة الجرعة الزائدة، باكلوفين، وفقا للمراجعات، يمكن أن يحفز الاكتئاب مركز الجهاز التنفسي، نقص التوتر العضلي، والارتباك، والغيبوبة.

النظير

بواسطة التركيب الكيميائيو تأثير علاجينظائرها من باكلوفين هي باكلوسان وليوريسال.

معلومات إضافية

يجب أن يتم التوقف عن تناول الدواء خلال 1-2 أسابيع.

أثناء تناول باكلوفين، يجب عليك الامتناع عن الأنشطة التي تتطلب ذلك زيادة الاهتماموسرعة ردود الفعل النفسية الحركية.

يجب تخزين باكلوفين حسب التعليمات في مكان مظلم وبارد وجاف بعيدا عن متناول الأطفال.

يصرف من الصيدليات بوصفة طبية.

العمر الافتراضي – 5 سنوات.

شكل الإصدار: أشكال جرعات صلبة. حبوب.

الخصائص العامة. مُجَمَّع:

المادة الفعالة: باكلوفين 10 ملغ

المادة الفعالة: باكلوفين 25 ملغ

المكونات الأخرى: اللاكتوز، نشا الذرة، الجيلاتين، التلك، ستيرات المغنيسيوم، إيثيل السليلوز.

الخصائص الدوائية:

مرخي للعضلات له آلية عمل مركزية لمجموعة من مشتقات حمض الكلوروفينيل بيوتيريك.
يقلل من زيادة قوة العضلات والهيكل العظمي، والناجمة بشكل رئيسي عن تلف الحبل الشوكي. يثبط الباكلوفين ردود الفعل الجلدية وتوتر العضلات ويقلل قليلاً من سعة ردود الفعل الوترية. التأثير الدوائيقد يكون الدواء بسبب فرط الاستقطاب للألياف العصبية الصاعدة وتثبيط كل من المنعكسات أحادية التشابك ومتعددة المشابك على مستوى الحبل الشوكي. لا يؤثر الباكلوفين على عمليات النقل العصبي العضلي. بما أن استخدام باكلوفين بجرعات عالية يمكن أن يسبب تثبيط وظيفة الجهاز العصبي المركزي، فلا يمكن استبعاد تأثير الدواء على المراكز الموجودة فوق الشوكة.
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص باكلوفين بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. التركيز العلاجي 80-395 نانوجرام/مل. يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم (500-600 نانوغرام/مل) بعد 2-3 ساعات من تناوله عن طريق الفم. ثم يتم الحفاظ على التركيز عند 200 نانوجرام/مل لمدة 8 ساعات.
يخترق الباكلوفين العديد من الأنسجة، لكن جزءًا صغيرًا فقط منه يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي. باكلوفين يخترق حاجز المشيمة. الحد الأدنى من المبلغيدخل الدواء حليب الثدي. يرتبط الباكلوفين ببروتينات البلازما بنسبة 30% تقريبًا. يتم استقلاب حوالي 15% من الجرعة المعطاة من الدواء في الكبد من خلال عملية الترطيب. T½ هو 2.5-4 ساعات، من 70 إلى 80٪ من باكلوفين يفرز في البول دون تغيير أو في شكل مستقلبات، والباقي يفرز في البراز. يتم التخلص من الدواء بالكامل تقريبًا من الجسم خلال 72 ساعة بعد تناوله.

مؤشرات للاستخدام:

حالة تشنجية مزمنة حادة في العضلات الهيكلية، ناتجة عن تمزق الحبل الشوكي أو تمزقه.

مهم!تعرف على العلاج

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

في الداخل (أفضل أثناء الوجبات).
الجرعة الموصى بها للبالغين
الجرعة الأولية: 5 ملغ 3 مرات يوميا لمدة 3 أيام، ثم كل اليوم الرابع من العلاج جرعة واحدةزيادة بمقدار 5 ملغ (تكرار الجرعة - 3 مرات في اليوم) حتى يتم الوصول إلى الجرعة المثالية البالغة 20-25 ملغ 3 مرات في اليوم. نظام الجرعات الموصى به:
الأيام 1-3 - 5 ملغ (نصف قرص من 10 ملغ) 3 مرات في اليوم؛
4-6 أيام - 10 ملغ (قرص واحد) 3 مرات في اليوم؛
الأيام 7-9 - 15 ملغ (1 1/2 قرص من 10 ملغ) 3 مرات في اليوم؛
الأيام 10-12 – 20 ملغ (قرصين من عيار 10 ملغ) 3 مرات يومياً.
في معظم المرضى، لوحظ تأثير علاجي بعد استخدام الدواء بجرعة 30-75 ملغ / يوم.
إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا. المرضى المحتاجين جرعات أعلى(الجرعة اليومية 75-100 ملغ)، ينصح بوصف أقراص تحتوي على 25 ملغ من باكلوفين.
يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 100 ملغ. مدة العلاج تعتمد على الحالة السريريةمريض. لا ينبغي مقاطعة الدواء فجأة، لأنه في هذه الحالة قد تحدث الهلوسة وقد تتفاقم الحالات التشنجية. إذا كان من الضروري التوقف عن باكلوفين، يتم تقليل جرعته تدريجيا.
في المرضى المسنين، ينبغي زيادة جرعة الدواء بحذر شديد، لأن خطر ردود الفعل السلبية لديهم أعلى.
الجرعات الموصى بها للأطفال:
الجرعة اليومية المعتادة من الدواء هي 0.75-2 مجم/كجم من وزن الجسم. يجب أن يبدأ العلاج بجرعة 5 ملغ، تؤخذ مرتين في اليوم. يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا إلى عامين 10-20 مجم / يوم، ومن 2 إلى 6 سنوات - 20-30 مجم / يوم، ومن 6 إلى 10 سنوات - 30-60 مجم / يوم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2.5 ملغم/كغم من وزن الجسم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة بعناية كل 3 أيام حتى يتم الحصول على التأثير العلاجي الأمثل.
الجرعات الموصى بها لمرضى اختلال وظائف الكلى:
للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، وكذلك المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، يتم تقليل جرعة الدواء إلى 5 ملغ / يوم.

مميزات التطبيق:

من الممكن حدوث تفاقم أثناء العلاج بالباكلوفين متلازمات ذهانية، وظهور حالة من الارتباك في الزمان والمكان. في مثل هؤلاء المرضى، يجب وصف الدواء بعناية وتحت إشراف طبي دقيق.
يجب تخفيض جرعة الدواء تدريجيا على مدى 1-2 أسابيع، حيث قد يتطور القلق والارتباك بعد التوقف المفاجئ عن العلاج. متلازمة الهوسوالبارانويا والتشنجات، مما قد يزيد من شدة الأعراض التشنجية.
يوصف باكلوفين بحذر للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد (يتم تقليل الجرعة اعتمادًا على درجة الخلل) ؛ المرضى المسنين (يوجد ارتفاع الخطرظهور ردود الفعل السلبية); المرضى الذين يعانون من الصرع (مطلوب مراقبة سريرية وتخطيط كهربية الدماغ بعناية، حيث تم تحديد حالات انخفاض فعالية العلاج المضاد للاختلاج والتغيرات في مخطط كهربية الدماغ)؛ الأشخاص الذين يعتمد الحفاظ على وضع الجسم العمودي أو التوازن أو زيادة السعة الحركية على قوة العضلات؛ المرضى الذين يتلقون العلاج الخافضة للضغط (احتمال انخفاض ضغط الدم). المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية، وضعف الجهاز التنفسي. المرضى الذين يعانون من زيادة قوة العضلة العاصرة للمثانة (احتمال احتباس البول).
عند العلاج بالباكلوفين، قد يزيد تركيز ALT أو ALP أو الجلوكوز في بلازما الدم. يوصى به دائمًا مراقبة المختبروخاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والمرضى الذين يعانون من مرض السكري.
باكلوفين يخترق حاجز المشيمة. بسبب نقص البيانات المتعلقة باستخدام الدواء أثناء الحمل، يجب تناول باكلوفين فقط عند الضرورة القصوى. قبل وصف باكلوفين، يجب أن تزن بعناية الفوائد المحتملةو خطر محتمللكل من الأم والجنين. يفرز الباكلوفين في الحليب، لذلك لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.
عند تناول الدواء قد يتم ملاحظة الأعراض بسبب تأثيره المهدئ وقدرته على تقليل التركيز. في هذه الحالة، لا ينصح بالعمل مركباتأو العمل مع الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

آثار جانبية:

يحدث هذا في كثير من الأحيان بعد زيادة مفاجئة في الجرعة، أو تناول الدواء بجرعات عالية، أو في المرضى المسنين. في معظم الحالات، بعد تقليل جرعة الدواء، فإنها تضعف وتختفي. في حالة الجدية آثار جانبيةيجب أن يتوقف العلاج.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: 10-63% – نعاس; 5-15% - الدوار. 4-12% - ; 1-11% - ارتباك. 4-8% - ; 2-7% - الأرق. 2-4% - الضعف وزيادة التعب. نادرا - زيادة الإثارة، والهلوسة، وتشوش الحس، وآلام العضلات والضعف، وجفاف الفم، والإرهاق، والوهن، والاكتئاب في الجهاز التنفسي و من نظام القلب والأوعية الدموية، انخفض الارتباك في الفضاء، واضطراب التكيف، والرعب الليلي عتبة الاستيلاءوتطور النوبات (خاصة عند مرضى الصرع).
من الجهاز القلبي الوعائي: 0-9% - ; نادرا - ألم في الصدر، إغماء.
من الخارج الجهاز الهضمي: 2-6% — ; نادرا - خلل الذوق، آلام في البطن، نتائج إيجابيةاختبار لوجود مخفي .
من الخارج نظام الجهاز البولى التناسلى: 2-6% — الرغبة المتكررةللتبول.
أخرى: اضطرابات بصرية وذوقية، طفح جلدي، حكة، تورم في الكاحل، تعرق مفرط، زيادة الوزن، شعور باحتقان الأنف، تغيرات في مستويات الجلوكوز في البلازما وغيرها من العوامل البيوكيميائية. في بعض المرضى، لوحظ تفاقم الحالات التشنجية (رد فعل متناقض للدواء).

التفاعل مع أدوية أخرى:

مع الاستخدام المتزامن للباكلوفين مع الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والكحول، يزداد تأثير مهدئ; مع أملاح الليثيوم - زيادة شدة أعراض فرط الحركة. مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - زيادة تأثير باكلوفين مع انخفاض كبير في قوة العضلات. مع الأدوية الخافضة للضغط - زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم (قد يكون تعديل الجرعة مطلوبًا) ؛ مع المخدرات، والتي يمكن أن يؤدي استخدامها إلى الفشل الكلوي(على سبيل المثال، الإيبوبروفين)، يتباطأ التخلص من الباكلوفين وقد تزداد آثاره السامة. مع ليفودوبا، كاربيدوبا - المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون قد يعانون من الارتباك والهلوسة و زيادة استثارة; مع الفنتانيل - يطول التأثير المسكن للألم.

موانع الاستعمال:

زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.

جرعة مفرطة:

قد يصاحب الباكلوفين الحاد الأرق وفقدان الوعي والغيبوبة ومشاكل في التنفس. الدوخة، والهلوسة، والقلق، وضعف التكيف، وفقدان منعكس الحدقة، ونقص التوتر العضلي، والتشنجات الرمعية، ونقص المنعكسات أو عدم المنعكسات، والتشنجات، وتوسع الأوعية الدموية الطرفية، وانخفاض درجة حرارة الجسم، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وزيادة مستويات LDH، ALT وAST قد تتطور أيضًا .
العلاج: من الضروري شطف المعدة وأخذها كربون مفعل. إذا لزم الأمر، استخدم المسهلات المالحة. المرضى في في حالة غيبوبة، قبل غسل المعدة من الضروري التنبيب. يتم اتخاذ التدابير اللازمة للحفاظ على وظائف الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. لا يوجد ترياق محدد.
متى تسمم خفيفللقضاء على الآثار الضارة من الجهاز العصبي المركزي، وخاصة الأرق والاكتئاب في الجهاز التنفسي، يتم إعطاء فيسوستيغمين عن طريق الوريد. يتم استخدامه لتعزيز إزالة باكلوفين من الجسم. في حالة التشنجات، يوصى بإعطاء الديازيبام عن طريق الوريد بحذر.

شروط التخزين:

في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

شروط الاجازة:

على وصفة طبية

طَرد:

طاولة 10 ملغ رقم ​​50

يتم تضمين تعليمات الدواء باكلوفين في كل من عبواته. المعلومات التي لديها سوف تعرف المريض على الخصائص المختلفة للدواء. هنا يمكنك أن تجد معلومات كاملةوفقًا لمؤشرات الاستخدام والجرعة الموصى بها، بالإضافة إلى تلقي تحذيرات حول موانع الاستعمال والآثار الجانبية والقيود المفروضة على تناول الدواء.

تم إرفاق تقييمات باكلوفين وقائمة نظائرها.

الشكل والتكوين والتعبئة

يتم إنتاج عقار باكلوفين على شكل أقراص من عيار 25 مليجرام و 10 مليجرام، وهو ما يتوافق مع المادة الفعالة التي يتضمنها الدواء (باكلوفين).

تباع الأجهزة اللوحية في زجاجات تحتوي كل منها على 50 قطعة. يتم وضع كل زجاجة بدورها في صندوق من الورق المقوى.

علم العقاقير

الدواء قادر على توفير تأثير مرخي للعضلات ومسكن ومضاد للتشنج. يساعد على تقليل قوة العضلات ويمنع بعض ردود الفعل في النخاع الشوكي. يمكن توقع التأثير العلاجي الأقصى من تناول الدواء في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات بعد تناوله. يحدث الإفراز عن طريق الكلى.

مؤشرات لاستخدام باكلوفين

• لمرض التصلب المتعدد.
• للشلل الدماغي.
• لمختلف المتلازمات الشللية.
• في آفات مختلفةمخ؛
• لأمراض النخاع الشوكي المختلفة.
• للسكتة الدماغية.
• في وجود التشنجات والتشنجات.
• في حالة إصابة الرأس؛
• في وجود إصابات في النخاع الشوكي.

موانع

يجب أن تؤخذ قائمة موانع الاستعمال في الاعتبار عند وصف العلاج بالباكلوفين. استخدامه غير مرغوب فيه:

• إذا تم الكشف عن فرط الحساسية لدى المريض.
• لمرضى الصرع.
• إذا كان هناك نوبات.
• مع الذهان المتطور.
• لمرضى الشلل الرعاش.
• للفشل الكلوي المزمن.

يتطلب الدواء الحذر عند وصفه وعند استخدامه:

• مع قصور الأوعية الدموية الدماغية.
• مع تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
• لقرحة المعدة والاثني عشر.
• أثناء الحمل؛
• عند الرضاعة الطبيعية؛
• للمرضى المسنين.
• للأطفال أقل من 12 سنة.

تعليمات باكلوفين للاستخدام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، جنبا إلى جنب مع الطعام.

تناول جرعة أولية قدرها 5 ملليجرام ثلاث مرات في اليوم. كل ثلاثة أيام من تناول الجرعة يجب أن تزيد بمقدار 5 ملليجرام، ولكن ليس أكثر من 25 ملليجرام. زيادة الجرعة حتى تأثير علاجي. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو 100 ملليجرام، ولا يُسمح باستخدامها إلا لفترة قصيرة في المستشفى.

إذا كان لدى المريض حساسية عاليةيوصى باستخدام الدواء بجرعة أولية تتراوح من 5 إلى 10 ملليجرام يوميًا.

في حالة الفشل الكلوي المزمن - لا يزيد عن 5 ملليجرام.

الأطفال أقل من 10 سنوات سن الصيفيصف 0.75-2 ملليجرام لكل كيلوجرام من الوزن يوميًا. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عشر سنوات تناول 2.5 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم.

الجرعة الأولية للأطفال أقل من عامين لا تزيد عن 2 ملليجرام لكل كيلوجرام تؤخذ أربع مرات في اليوم. يمكن أخذ جرعة المداومة في الاعتبار للأطفال في هذا العمر من 10 إلى 20 ملليجرام يوميًا، وبالنسبة للأطفال دون سن العاشرة ستكون جرعة المداومة 30-60 ملليجرام يوميًا.

يجب التوقف عن تناول الدواء تدريجياً.

تطبيق باكلوفين

الدواء مخصص للإعطاء عن طريق الفم

• مع التشنج العضلي (التصلب المتعدد) ؛
• لأورام وأمراض النخاع الشوكي (المعدية أو التنكسية أو المؤلمة)، على سبيل المثال تكهف النخاع، وأمراض الخلايا العصبية الحركية، والصدمات النفسية،
• للسكتة الدماغية،
• مع الشلل الدماغي.
• مع التهاب السحايا.
• في وجود إصابات الدماغ المؤلمة.
• لأولئك الذين يعانون من إدمان الكحول.

المقصود من استخدام الدواء عن طريق الحقن في النخاع الشوكي

• مع التشنج المزمن الشديد، عندما يكون هناك تلف في الحبل الشوكي أو الدماغ، وتناول الدواء عن طريق الفم غير فعال أو غير ممكن.

قيود على الاستخدام

إذا كان لدى المريض

• قصور الأوعية الدموية الدماغية.
• تصلب الشرايين الدماغية.
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• كبير؛
• الطفولة (حتى 12 سنة).

يجب أن تكون الوصفة الطبية واستخدام الدواء محدودة.

باكلوفين أثناء الحمل

هو بطلان الدواء للمرأة الحامل. الرضاعة الطبيعيةعند علاج الأم بالباكلوفين، يجب التوقف عن تناوله.

آثار جانبية

لعقار باكلوفين عدد من الآثار الجانبية التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند التوصية به للعلاج. وقد تظهر على النحو التالي:

• في شكل هجمات الغثيان والقيء.
• حدوث النعاس.
• على شكل دوخة
• في شكل الوهن.
• الانزعاج في الفم بسبب الجفاف المفرط.
• على شكل ارتباك؛
• في شكل اضطراب في المشية.
• في شكل احتباس البول.
• حدوث الإمساك أو الإسهال؛
• انخفاض في ضغط الدم.
• تطور اللامبالاة.
• ظهور النشوة.
• تطور الاكتئاب.
• في شكل تنمل.
• في شكل ألم عضلي.
• في شكل الوهن العضلي.
• في شكل ترنح.
• مظهر من مظاهر الهزة.
• على شكل رأرأة؛
• في شكل شلل جزئي الإقامة؛
• تطوير الهلوسة.
• في شكل عسر البول.
• في شكل سلس البول.
• حدوث النوبات.
• انخفاض عتبة النوبة.

الاستخدام طويل الأمد للدواء محفوف بضعف وظائف الكلى.

تفاعل الأدوية

يمكن أن يؤدي الجمع بين الباكلوفين والأدوية الأخرى إلى ما يلي:

الإيثانول، والأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، ومضادات النقرس و الأدوية الخافضة للضغط- سيتم تعزيز تأثيرها.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات – سيكون هناك انخفاض متزايد في قوة العضلات.

ليفودوبا، كاربيدوبا - يزيد من خطر الهلوسة والإثارة والارتباك.

تعليمات إضافية

يتضمن العلاج باستخدام باكلوفين التوقف المؤقت عن القيادة والعمل، حيث يكون نوع النشاط خطيرًا.

خلال الفترة العلاجية، يجب على المريض مراقبة نشاط الترانساميناسات الكبدية والجلوكوز في الدم بشكل دوري، وكذلك الفوسفاتيز القلوي.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الصرع، فإن وصفة الباكلوفين لا تتطلب التوقف الأدويةمضاد للصرع.

نظائرها من الباكلوفين

لا يوجد سوى نظير واحد للدواء باكلوفين. اسمها باكلوسان. شكل جرعات- حبوب.

سعر الباكلوفين

تتراوح تكلفة عقار باكلوفين في النطاق السعري من 230 إلى 250 روبل لكل علبة.

تعليمات الاستخدام:

باكلوفين هو دواء له تأثير قوي على انتقال النبضات العصبية والعضلية. له تأثير قوي مضاد للاكتئاب.

العمل الدوائي للباكلوفين

يؤدي استخدام الباكلوفين إلى الخطوات التاليةعلى الجسم:

• ارتخاء العضلات؛
• مضاد للتشنج.
• مسكن.

وفقًا لتعليمات باكلوفين ، فإن الدواء له تأثير محبط على ردود الفعل أحادية التشابك ومتعددة المشابك في الحبل الشوكي ، كما أنه يقلل بشكل كبير من قوة العضلات.

وفقا لمراجعات المرضى، يتم امتصاص باكلوفين جيدا من الجهاز الهضمي. أقصى تأثيربعد تناول الدواء يصل بعد 2 – 3 ساعات. يتم إخراج الدواء من الجسم عن طريق الكلى.

الافراج عن النموذج

وفقا لتعليمات باكلوفين، يتوفر الدواء في أقراص 10 ملغ و 25 ملغ.

وبناء على ذلك، يحتوي قرص واحد على 10 و 25 ملغ من المادة الفعالة (باكلوفين نفسه). يتم تعبئة الأقراص في زجاجات تحتوي على 50 قطعة، وتوضع الزجاجات في صناديق من الورق المقوى.

مؤشرات للاستخدام

المؤشرات الرئيسية لباكلوفين هي المشاكل الصحية التالية:

• تصلب متعدد؛
• الشلل الدماغي.
• متلازمات الشلل الأخرى.
• آفات الدماغ الأخرى.
• أمراض أخرى في النخاع الشوكي.
• السكتة الدماغية غير محددة على أنها نزيف أو احتشاء.
• تشنج وتشنج.
• إصابات الرأس
• إصابات الحبل الشوكي على مستوى غير محدد (الأورام).

تعليمات استخدام باكلوفين

وفقا للتعليمات، يتم تناول باكلوفين مع وجبات الطعام. الجرعة الأولية للدواء لكل من البالغين والأطفال هي 5 ملغ 3 مرات في اليوم. الجرعة الواحدة هي نصف قرص من باكلوفين بجرعة 10 ملغ. كل 3 أيام يتم زيادة جرعة الدواء. يحدث هذا تدريجيًا لمنع الجرعة الزائدة. تحت إشراف الطبيب، مع الالتزام الصارم بتعليمات دواء باكلوفين، يتم زيادة الجرعة حتى الحصول على التأثير العلاجي المطلوب. عادة لشخص بالغ الجرعة القصوىيصل استخدام الباكلوفين إلى مستوى 30 إلى 75 ملغ يوميًا.

إذا تم وصف باكلوفين واستخدامه بجرعات عالية، فيجب استخدام الدواء بجرعة 25 ملغ. ومع ذلك، كما تشير تعليمات باكلوفين، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى للدواء يوميًا 100 ملغ.

بالنسبة للأطفال من عمر 1 إلى 2 سنة، وفقا لتعليمات باكلوفين، لا يوصف عادة أكثر من 20 ملغ يوميا. الجرعة اليومية من الدواء للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات هي من 20 إلى 30 ملغ. من 6 إلى 10 سنوات يُسمح باستخدام باكلوفين بكمية 30 – 60 ملغ. وبعد 10 سنوات، يتم استخدام نظام مختلف لاستخدام الباكلوفين حسب التعليمات: حسب وزن الطفل. لذلك، في هذا العصر، يسمح للأطفال باستخدام باكلوفين بمعدل 1.5 - 2 ملغ لكل 1 كيلوغرام من الوزن.

تحتوي مراجعات باكلوفين على معلومات تفيد بأنه يجب استخدام الدواء بحذر عند استخدامه الأمراض التاليةوالاضطرابات الصحية:

• ضعف وظائف الكلى والكبد.
• سكتة دماغية؛
• اضطراب الجهاز التنفسي.
• زيادة قوة العضلة العاصرة في المثانة.
• متلازمة ذهانية.
• فُصام؛
• حالة متشنجة
• حالة من الارتباك.

تحتوي العديد من المراجعات حول باكلوفين على معلومات حول العواقب السلبية لتناول الدواء من قبل كبار السن. لذلك، يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام باكلوفين.

بعد العلاج، وفقا لتعليمات باكلوفين، من الضروري تقليل جرعة الدواء ببطء. من المعروف من خلال مراجعات باكلوفين أن التخفيض الحاد في الجرعة يمكن أن يؤدي إلى المشاكل التالية:

• التشنجات.
• حالة مضطربة
• قلق؛
• الهلوسة.
• أمراض عقلية؛
• زيادة قوة العضلات.

إن استخدام الباكلوفين قد يؤثر سلباً على التركيز، لذلك لا ينصح بقيادة السيارة خلال هذه الفترة. من الأفضل أخذ إجازة أثناء العلاج أو الخضوع للعلاج في وحدة المرضى الداخليين بالمستشفى.

الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام باكلوفين

نظرًا لحقيقة أن الدواء له تأثير قوي، فإن حدوث آثار جانبية من استخدام باكلوفين أمر ممكن تمامًا. ويزداد هذا الخطر نتيجة عدم الالتزام بالتعليمات الخاصة بالباكلوفين.

لذلك، يمكن أن تكون الآثار الجانبية لاستخدام باكلوفين مختلفة. على سبيل المثال، من الحواس والجهاز العصبي، تحتوي مراجعات باكلوفين المعلومات التاليةحول الآثار الجانبية:

• النعاس أو على العكس من ذلك، الأرق.
• دوخة؛
• صداع؛
• تعب؛
• ضعف؛
• الارتباك في الوعي.
• ضعف التوازن وتنسيق الحركات.
• انخفاض التفاعل.
• الانفعالات العقلية؛
• حالة النشوة.
• الهلوسة.
• اكتئاب؛
• الكوابيس.

تحتوي مراجعات باكلوفين على دليل على تفاعل الجسم الخطير مع تأثير الدواء على نظام القلب والأوعية الدموية. يظهر رد الفعل هذا في شكل الانتهاكات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب) ؛
• ألم صدر؛
• انهيار القلب.

يتفاعل الجهاز الهضمي أيضًا بشكل نشط مع استخدام باكلوفين في حالة انتهاك الجرعة. وتكون استجابة الجسم في هذه الحالة هي ردود الفعل التالية:

• فقدان الشهية (النفور من الطعام)؛
• تغيير الأذواق.
• غثيان؛
• الإمساك أو الإسهال.
• القيء.
• سوء الهضم؛
• وجع بطن.

في حالة مخالفة تعليمات دواء باكلوفين واستخدام الدواء بدونه أهداف طبيةممكن ردود الفعل السلبيةمن الجهاز البولي التناسلي في الجسم:

• سلس البول (سلس البول)؛
• التبول والتغوط التلقائي.
• اضطرابات القذف.
• ضعف جنسى.

الجهاز التنفسي البشري، وفقا لمراجعات باكلوفين الواردة من المرضى، يتفاعل مع انتهاك الجرعة وفقا لتعليمات باكلوفين، وصعوبة في التنفس (احتقان الأنف) وحتى حالة الاختناق.

مظاهر أخرى أثر جانبيقد تحدث الأعراض التالية نتيجة استخدام باكلوفين:

• ألم عضلي؛
• الطفح الجلدي؛
• تورم الأطراف.
• زيادة التعرق.
• زيادة الوزن (جنيه إضافي).

إذا كان استخدام الباكلوفين مصحوبًا بأعراض مثل ألم في الصدر، الطفح الجلدي، الاكتئاب، القيء، صعوبة في التنفس، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور أو استدعاء سيارة الإسعاف.

في حالة انتهاك تعليمات باكلوفين وتناول جرعة زائدة من الدواء، يتم تطبيق تدابير الطوارئ التالية:

1. غسل المعدة

2. أخذ الكربون المنشط أو أي مادة ماصة أخرى

3. التنفس الاصطناعي(في حالة توقف التنفس)

4. صيانة عاجلة لنظام القلب والأوعية الدموية

موانع استخدام باكلوفين

الحالات التالية تعتبر موانع لاستخدام باكلوفين:

• فرط الحساسية المادة الفعالةدواء؛
• قرحة هضمية في المعدة و (أو) الاثني عشر.

وفقا لمراجعات باكلوفين، يتم وصفه أثناء الحمل فقط في حالات استثنائية عندما يكون التأثير العلاجي للباكلوفين أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين. الرضاعة الطبيعية واستخدام باكلوفين غير متوافقين.

يجب استخدام باكلوفين بعناية خاصة وفقًا للتعليمات في حالات أمراض الكبد والكلى.

في الطب الحديثفي التمرين العلاج المعقد امراض عديدةيتم استخدام مرخيات العضلات المختلفة بنشاط، أي. الأدوية التي تمنع النقل العصبي العضلي وبالتالي تخفيف التشنج العضلي والتخفيف منه الأحاسيس المؤلمة. واحدة من الأدوية الأكثر شعبية في هذه المجموعة، والتي تلقت ردود فعل طيبةالأطباء والمرضى، هو باكلوفين ونظائره، والتي تستخدم في علاج الداء العظمي الغضروفي والتهاب السحايا والتهاب البروستاتا والعديد من الأمراض الأخرى.

وصف عام

باكلوفين هو مرخي للعضلات مع آلية عمل مركزية تنتمي إلى مجموعة مشتقات حمض الكلوروفينيل بيوتيريك. بالإضافة إلى باكلوفين، تشمل هذه المجموعة من الأدوية سيردالود وديازيبام وغيرها. نظائرها للاستخدام متوفرة في شكل أقراص وأمبولات وكبسولات ويتم تقديمها أيضًا التحاميل الشرجيةمع مرخيات العضلات. يهدف عمل باكلوفين إلى القمع زيادة النغمةعضلات الهيكل العظمي، والتي تحدث بشكل رئيسي بسبب تلف الحبل الشوكي - هذه هي المؤشرات الرئيسية لاستخدامه. يؤثر الدواء أيضًا بشكل فعال على ردود الفعل الجلدية وقوة العضلات، مما يثبطها. باكلوفين ونظائره لها تأثير مهدئ ومريح لأنها قادرة على التأثير على المراكز العصبية. باكلوفين بعد الاستخدام تأثير مهدئولكن في نفس الوقت له تأثير محبط على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

نظرًا لقدرته على تثبيط وظائف الجهاز العصبي المركزي، تُستخدم أقراص باكلوفين أيضًا في الممارسة العصبية. في طب المسالك البولية، يستخدم باكلوفين في علاج التهاب البروستاتا المزمن الناجم عن تشنج عضلات الحوض بعد الإصابة أو نتيجة ل تدخل جراحي . يتم امتصاص الباكلوفين في الدم بسرعة كبيرة، ولكنه يتفاعل مع البلازما ببطء شديد، وبالتالي فإن التأثير العلاجي للاستخدام يزداد بسلاسة ويصل إلى القيم القصوى بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات فقط من تناوله. بعد أن يصل إلى ذروته، يتم الحفاظ على تركيز الباكلوفين في الدم ضمن 100-200 نانوغرام / مل لمدة ثماني ساعات. يُفرز الدواء بشكل رئيسي في البول (70-80٪) دون تغيير أو في البراز بعد يوم واحد من تناوله.

تتوفر أقراص باكلوفين بجرعات 10 ملغ أو 25 ملغ، والأقراص التي تحتوي على جرعة 10 ملغ تحتوي على خط في المنتصف للتقسيم إلى أجزاء من أجل تحديد الجرعة اليومية بشكل أكثر دقة. بجانب المادة الفعالةباكلوفين، يحتوي المنتج على اللاكتوز، نشا البطاطس، الجيلاتين، التلك، ستيرات المغنيسيوم، إيثيل السليلوز.

الدواء متوفر أيضًا في شكل سائل.

يمكن تناول الباكلوفين ونظائره ليس فقط في شكل أقراص، ولكن أيضًا عن طريق الحقن داخل المستقيم، عن طريق الحقن مباشرة في السائل النخاعي. بالنسبة لهذه الطريقة في إعطاء الدواء للمريض، يتم أولاً إدخال الغرسة تحت الجلد. يمكن الإعطاء على المدى الطويل من خلال مضخة مصممة خصيصًا، ومع هذه التقنية يمكن تقليل الجرعة العلاجية بمقدار 100 مرة، في حين يتم تقليل الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة بشكل كبير. يشار إلى الحقن داخل المستقيم بشكل خاص للمرضى الذين لا يستطيعون تناول الحبوب بسبب تصلب متعددأو إصابات النخاع الشوكي، يوصى أيضًا بهذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من بعض أشكال الشلل الدماغي. هذه التقنيةلديه مراجعات جيدة، لأنه يسمح لك بتوفير التركيز المطلوب للدواء مباشرة في السائل النخاعي، مع تقليل الجرعة العلاجية عشرات المرات.

الجرعة

تعليمات استخدام باكلوفين تعطي أكثر من غيرها توصيات مفصلةتعليمات تناول الدواء ويجب الالتزام بها بدقة. الجرعة العلاجية من باكلوفين تحد من السمية، لذا فإن الجرعة الزائدة منها يمكن أن تسبب مضاعفات شديدة عواقب سلبية، أولاً التسمم الحادجسم.

يجب تناول الدواء بجرعات صغيرة، ويجب ألا تزيد الجرعة الأولية عن 15 ملغ يوميًا، ويجب تقسيمها إلى ثلاث جرعات. بعد ثلاثة أيام يمكن زيادة الجرعة اليومية بمقدار 15 ملغ، ويمكن أن تحدث هذه الزيادة كل ثلاثة أيام، وإذا لم تكن هناك آثار جانبية يمكن الوصول إلى جرعة علاجية قدرها 60-75 ملغ. يمكن زيادة الجرعة ولكن يجب ألا تتجاوز 100 ملغ. في الممارسة العصبية، يوصف الدواء 30-75 ملغ يوميا في حالة العلاج في العيادات الخارجيةعند العلاج في المستشفى يمكن زيادة الجرعة اليومية من 75 إلى 100-120 ملغ. إذا كان سبب مرضك هو تناول الكحول كميات كبيرة، ثم عند علاج أعراض الانسحاب يجب البدء بجرعة يومية لا تقل عن 15 ملجم يوميًا وزيادتها تدريجيًا إلى 75-100 ملجم أو حتى يتوقف المريض عن شرب الكحول. تعتمد مدة دورة تناول باكلوفين على حالة المريض وشدة تأثير الدواء على الجسم. تحذر تعليمات استخدام الدواء من عدم مقاطعة استخدامه بشكل مفاجئ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تشنجات شديدة في العضلات، وحتى تشنجات، وفي بعض الحالات بشكل خاص. الحالات الشديدةقد يعاني المريض من الهلوسة. إذا كانت هناك حاجة إلى التوقف عن تناول الدواء لأي مؤشر، فأنت بحاجة إلى تقليل الجرعة اليومية تدريجيًا.

عند كبار السن، يزداد خطر حدوث مضاعفات بسبب الدواء.

يوصف هذا الدواء بحذر شديد للمرضى المسنين، لأن هؤلاء المرضى لديهم زيادة كبيرة في خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية. كما لا ينصح بوصف باكلوفين للأطفال، ولكن إذا دعت الحاجة لذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية للأطفال 0.75-2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم الطفل. في الاستخدام الصحيحالتعليقات حول الدواء هي الأكثر إيجابية. يوصى بتناول كبسولات باكلوفين مع الوجبات أو التحاميل في أي وقت مع مراعاة المؤشرات.

يتم عرض نظائرها من باكلوفين في سوق الأدويةأدوية مثل باكلوسان (كبسولات)، ليوريسال (أمبولات وتحاميل شرجية). متوسط ​​السعرتبلغ تكلفة أقراص باكلوفين 380 روبل ، وسعر كبسولات باكلوسان أقل قليلاً - 290 روبل. يجب أن تكون عبوة الأدوية مصحوبة بتعليمات توضح بالتفصيل المؤشرات وموانع الاستعمال واستخدام المنتج.

متى يصف

ترتبط مؤشرات استخدام باكلوفين باتجاه عمل الدواء على استرخاء العضلات وزيادة عتبة الحساسية. يوصف ل:

• تصلب متعدد.
• متلازمة ما بعد الصدمة.
• إصابات الدماغ.
• الشلل الدماغي.
• التهاب البروستاتا الناجم عن العوامل المؤلمة.
• السكتة الدماغية لم يتم تحديدها على أنها نوبة قلبية.
• التشنجات والتشنجات المؤلمة ذات الطبيعة الواحدة واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي المركزي.

قد يكون الباكلوفين ونظائره أيضًا جزءًا من العلاج المعقد لإصابات الدماغ المؤلمة و أمراض الأورامأنسجة الجهاز العصبي المركزي.

إشارة لاستخدام الدواء هو إصابة الدماغ.

ما هي موانع؟

المؤشرات المطلقة لاستخدام باكلوفين هي:

1. فردي رد فعل تحسسيأو عدم تحمل أي من المكونات الموجودة في الدواء.
2. لدى المريض تاريخ من الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر.
3. عدم تحمل الجالاكتوز الناتج عن العوامل الوراثية.
4. وجود نقص اللاكتاز.

تحذر تعليمات باكلوفين من أن الدواء، سواء في الأقراص والأمبولات أو التحاميل، يجب أن يوصف بحذر شديد للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام أو الصرع، لأن تناوله يمكن أن يسبب تفاقم المرض. لا ينصح بتناول الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد والذين يتناولون بانتظام أي أدوية خافضة للضغط. بالنسبة لالتهاب البروستاتا المزمن، يوصف باكلوفين ونظائره اعتمادا على أعراض المريض، لأنه يمكن أن يزيد من نبرة المثانة ويسبب احتباس البول. إذا تم اكتشاف خلل في الكبد والكلى لدى المريض، فمن الضروري تعديل الجرعة حسب التشخيص ودرجة المرض. أثناء تناول باكلوفين، لا ينصح بقيادة السيارة أو القيام بعمل عقلي معقد، حيث أن له تأثير مهدئ واضح. لا ينبغي تناول الدواء خلال فترة الحمل، حيث لا توجد دراسات موثوقة حول تأثيره على الجنين. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن باكلوفين ونظائره يمكن أن يكون بمثابة دواء إذا تمت إضافة الأمفيتامين (الحقن أو الكبسولات) إليهم، لذلك يجب على الطبيب، عند وصف الدواء، أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الشخصية للمريض.

العواقب المحتملة

عادة ما ترتبط الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الدواء بزيادة حادة في الجرعة، والجرعة الزائدة تشكل خطورة خاصة على المرضى المسنين. للتخفيف من الآثار السلبية، عادة ما يكون من الكافي تقليل الجرعة اليومية، ولكن إذا كانت العواقب شديدة للغاية، فيجب إيقاف الدواء.

في معظم الأحيان، تظهر الآثار الجانبية بسبب جرعة زائدة من الدواء.

تشير تعليمات استخدام الدواء إلى الآثار الجانبية المحتملة التالية:

• النعاس والارتباك.
• الصداع والضعف العام بالجسم.
• فم جاف.
• انخفاض ضغط الدم.
• الغثيان وآلام المعدة والإسهال أو الإمساك.
• زيادة التعب.
• انخفاض عتبة النوبة.

من الجهاز البولي التناسلي قد تحدث آثار جانبية مثل الرغبة المتكررة في التبول، ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا المزمن. جرعة زائدة من باكلوفين يمكن أن تسبب تسمما حادا في الجسم. قد يصاحب التسمم الأعراض التالية:

• أرق.
• غيبوبة.
• فقدان الوعي.
• اضطرابات التنفس.
• الهلوسة.
• تشنجات.
• الغثيان والقيء والإسهال.

إذا تسبب التسمم الدوائي في حدوث غيبوبة، فيجب تنبيب الشخص على الفور بشكل صحيح وإجراء غسيل للمعدة. وفي حالات أخرى، يوصف الفحم المنشط أو المواد الماصة الأخرى مع غسل المعدة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجرعة الزائدة والتسمم يمكن أن تحدث عند تناول 100 ملغ إذا لم تتم زيادة الجرعة تدريجياً.

التفاعل مع أدوية أخرى

في حالة الداء العظمي الغضروفي وأمراض العمود الفقري الأخرى، عادة ما يتم وصف باكلوفين أو نظائره بالاشتراك مع عقار ناكلوفين ديو، والذي يتضمن ديكلوفيناك. ينتمي ناكلوفين ديو إلى مجموعة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وهو عبارة عن كبسولة معدلة الإطلاق. الدواء متوفر أيضًا في أمبولات للحقن، ونظير الدواء هو نفس الدواء الذي يحمل البادئة Retard. يجب أن يتم حقن الدواء فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. وفقًا للتعليمات، تحتوي كبسولات Nurofen Duo ونظائرها على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، لذا يجب وصفها بحذر. سعر Naklofen Duo حوالي 110 روبل. لازالة متلازمة الألمجنبا إلى جنب مع مرخيات العضلات، يمكنك استخدام مرهم ل التطبيق المحليناكلوفين جل، وهو نظير للديكلوفيناك. يجب تطبيق المرهم على المناطق المؤلمة بشكل خاص. في حالة التهاب البروستاتا المزمن، يمكنك استخدام التحاميل الشرجية التي تحتوي على ديكلوفيناك. التعليقات حول هذا العلاج هي الأفضل. سعر هذه الشموع حوالي 30 روبل. سعر Naklofen Gel في الصيدليات حوالي 100 روبل. للحد من تأثير النعاس والخمول، يوصى بتعيين كبسولات ناكلوفين ديو في نفس الوقت، والتي، بالإضافة إلى التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات، تقلل بشكل كبير من خطر هذه الظواهر. يتم تمثيل نظائر ديكلوفيناك على نطاق واسع في السوق، ويختلف سعرها اعتمادًا على الشركة المصنعة، ويمكنك العثور على الحقن والتحاميل مع الأجهزة اللوحية. من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن ديكلوفيناك، وهو جزء من كبسولة ناكلوفين ديو ومرهم ناكلوفين جل، مفيد جدًا دواء قويلذلك عند استخدامه على شكل أقراص أو أمبولات أو عند استخدامه كمرهم لا ينبغي وصف أي أدوية أخرى مضادة للالتهابات.

عند استخدام الدواء في شكل أقراص، يمنع استخدام الآخرين بالتوازي.

باكلوفين هو مرخي للعضلات ذو تأثير مركزي مع مجموعة واسعة من مؤشرات الاستخدام. يجب استخدامه فقط على النحو الذي يحدده الطبيب وبالجرعة التي يحددها الطبيب فقط. الدواء له عدد من الآثار الجانبية التي تحدث بشكل رئيسي في جرعة زائدة. في كثير من الأحيان يوصف هذا الدواء بالاشتراك مع أدوية أخرى لتخفيف الألم، وتخفيف التشنجات وتوتر العضلات، بما في ذلك المستخدمة على نطاق واسع في ممارسة المسالك البوليةلالتهاب البروستاتا.