Mga dressing at suture na materyales. Nagbibihis
Nagbibihis ako
Nagbibihis
materyal na ginagamit sa panahon ng operasyon at dressing upang maubos ang mga sugat at cavity, protektahan ang mga ito mula sa pangalawang impeksiyon, drainage, pati na rin ang tamponade upang ihinto ang pagdurugo. Ang P. m. ay ginawa mula sa hindi gawa ng tao at gawa ng tao, pinagtagpi at hindi pinagtagpi na mga materyales. Kasama sa mga materyales sa dressing ang gauze, cotton wool, polymer film at meshes, viscose fabric, atbp. Ang mga dressing material ay maaaring aseptiko, antiseptic (naglalaman ng antiseptic), hemostatic (naglalaman ng gamot). Ang mga tampon, turundas, napkin, bendahe at iba pang handa nang gamitin na mga produkto na gawa sa P. m. ay tinatawag na mga dressing ( kanin. 1-3
). Ang mga materyales sa pagbibihis at mga produkto ay dapat sumipsip at sumingaw ng mabuti ang kahalumigmigan; huwag pabagalin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa sugat, huwag maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at walang iba pang mga nakakapinsalang epekto sa; magkaroon ng sapat na lakas at pagkalastiko; huwag baguhin ang mga katangian nito sa panahon ng isterilisasyon, pakikipag-ugnay sa mga gamot at paglabas ng sugat. Ang gauze ay isang bihirang mesh-like na gauze na gawa sa linen, cotton at viscose fiber. Madali itong sumisipsip ng tubig, may sapat na lakas at pagkalastiko. Ang bleached viscose ay malasutla, ngunit may mas masahol na hygroscopic at thermal properties, mas mababa ang resistensya sa ilang mga gamot at mas mataas na flammability. Bilang karagdagan, kapag basa, nawawalan ito ng lakas at maaaring bumagsak pagkatapos ng autoclaving. Natutukoy ang hygroscopicity ng gauze sa pamamagitan ng paglubog ng dalawang piraso nito na may sukat na 5x5 sa tubig. cm. Sa mahusay na hygroscopicity, mabilis silang nabasa at lumubog sa hindi bababa sa 10 Sa, sumisipsip ng dalawang beses sa dami ng tubig ayon sa timbang (tinutukoy sa pamamagitan ng pagtimbang). Sa kaso ng pagkakadikit sa viscous fibrinous-purulent exudate, gauze pagkatapos ng 8 h nawawala ang hygroscopicity nito, na isang makabuluhang disbentaha, dahil Ang mga madalas na pagbabago ay kinakailangan kapag ginagamot ang purulent na mga sugat. Upang madagdagan ang mga katangian ng paagusan, ito ay moistened sa isang hypertonic solution ng sodium chloride at pinapagbinhi ng hydrophilic ointments batay sa polyethylene glycol (levosin, levomekol, dioxykol). Nakakatulong ito na lumikha ng mataas na osmotic pressure, na nagpapataas ng pag-agos ng likido sa bendahe. Bilang karagdagan, dahil sa mataas na pagdirikit (pagdikit) ng gasa sa mga dingding ng sugat, ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay bumagal; ay masakit, at sa parehong oras sila ay nasugatan, bilang isang resulta kung saan ang pangalawang isa ay maaaring mangyari. Ang bleached gauze ay ginawa sa mga rolyo na may lapad na 64, 84 at 90 cm, haba na hindi bababa sa 100 m at pinagsama sa mga bale na tumitimbang ng hindi hihigit sa 80 kg. Ginagawa rin ang hygroscopic antiseptic at hemostatic gauze. Ang antiseptic gauze ay pinapagbinhi ng streptomycin, furatsilin o pinapagbinhi bago gamitin upang magbigay ng mga antiseptic na katangian na may iodopirone, chlorhexidine, chloramine, atbp. Ang hemostatic gauze ay pinapagbinhi ng iron trichloride o sesquichloride. Para sa mga layuning hemostatic, ginagamit ang oxycellulose gauze at hemostatic fibrin film. Ang mga bendahe, napkin, tampon, turundas, atbp. ay ginawa mula sa absorbent gauze. Ang mga bendahe ay mahahabang piraso ng gasa na may iba't ibang lapad na pinagsama sa isang roller, na ginagamit upang palakasin ang mga bendahe. Ginagawa ang mga ito na hindi sterile sa mga pakete ng 20-30 piraso o sterile sa parchment paper packaging, na angkop para sa pangmatagalang imbakan. Ang pinakamalawak na ginagamit na mga bendahe ay ang mga sumusunod na sukat ( cm): 16×1000; 14×700; 10×500; 7×500; 5x500. Upang magsinungaling nang matatag at tama, dapat mong piliin ang lapad ng bendahe depende sa laki ng anatomikal na lugar na naka-bandage: para sa katawan, inirerekomenda ang isang lapad na 10-16 cm, para sa mga limbs - 10-14 cm, para sa ulo - 5-7 cm, para sa mga daliri at kamay - 5 cm. Mga napkin - hugis-parihaba na sterile na piraso ng gasa (mga sukat na 14×16; at 33×45 cm), nakatiklop sa 3-4 na layer upang ang kanilang mga gilid ay nakabukas papasok upang maiwasan ang pagkapunit at mga sinulid na makapasok sa sugat. Ang mga wipe ay ginagamit upang matuyo ang isang sugat o lukab, upang bakod ang lugar ng operasyon at bukod pa rito ay ihiwalay ito kapag binubuksan ang iba't ibang mga cavity (abscesses, phlegmons, guwang na organo, atbp.). Mga Tampon - mahabang piraso ng gasa (hanggang sa 50 cm) ng iba't ibang lapad (hanggang 10 cm), nakatiklop din sa 3-4 na layer na ang mga gilid ay nakabukas. Ginagamit ang mga ito upang limitahan ang surgical field, tamponade na mga sugat upang ihinto ang pagdurugo, at mas madalas para sa pagpapatuyo. Makitid na piraso ng gasa 2 ang lapad cm at hanggang 10-15 ang haba cm tinatawag na turundas. Ang mga ito ay ginawa sa parehong paraan tulad ng mga tampon at ginagamit para sa pagpapatuyo at pagpapatuyo ng mga fistula at makitid na sugat. Mga bola ng gauze - maliliit na piraso ng gauze (5×5; 10×10 cm), nakatiklop sa ilang mga layer sa anyo ng isang tatsulok o quadrangle at ginagamit para sa pagpapatuyo ng mga sugat at mga cavity, paggamot sa mga kamay at balat ng siruhano sa lugar ng surgical field. Minsan ang mga cotton-gauze ball ay ginawa para sa mga layuning ito sa pamamagitan ng pagbabalot ng mga bukol ng sumisipsip na cotton wool sa maliliit na piraso ng gauze. Ang cotton wool ay isang non-woven na materyal na binubuo ng random na intertwined fibers. Ang cotton wool para sa mga medikal na layunin ay ginawa mula sa cotton, cotton na may karagdagan ng viscose fiber o 100% viscose staple. Ang synthetic ay may mas masahol na hygroscopicity at heat resistance at bihirang ginagamit bilang isang dressing material. Mayroong 2 uri ng medikal na cotton wool - simple (non-grease-free, gray) at hygroscopic (white). Ang kulay abong koton ay hindi hygroscopic, hindi nagpapadala ng mabuti, at sa panahon ng isterilisasyon sa isang autoclave, ang mga pathogenic na sangkap ay maaaring manatili sa kailaliman ng cotton roll. Samakatuwid, ito ay ginagamit sa operasyon bilang isang malambot na lining kapag nag-aaplay ng mga plaster cast o splints, at din bilang isang heat-insulating material (warming compresses). Para sa mga dressing, gumamit lamang ng sterile absorbent cotton. Ito ay may mataas na kapasidad ng pagsipsip at pinatataas ang mga katangian ng pagsipsip ng mga dressing. Sa bendahe, ang cotton wool ay inilalagay sa pagitan ng mga layer ng gauze. Ang sumisipsip na koton ay ginagamit din upang maghanda ng cotton-gauze swab, mga bola para sa paggamot sa balat na may mga solusyon sa antiseptiko at pagpapadulas nito ng cleol. Ang cotton wool na gawa sa oxycellulose na neutralisado sa calcium at sodium salts ay may mga katangiang hemostatic. Ang lignin ay isang espesyal na naprosesong kahoy mula sa mga puno ng koniperus, na ginawa sa anyo ng mga layer ng manipis na corrugated na papel, na may mas mataas na mga katangian ng pagsipsip kaysa sa gauze, ngunit hindi malawakang ginagamit dahil sa mababang lakas at pagkalastiko nito. Upang magbigay ng pangunang lunas at pre-medical aid, ito ay ginagamit bilang isang aseptic dressing. Ito ay isang sterile dressing ng isang sample, na nakapaloob sa isang protective shell. Ito ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo, protektahan ang sugat (paso) mula sa pangalawang impeksiyon at pagkakalantad sa masamang mga salik sa kapaligiran. ay binubuo ng isang bendahe na 10 ang lapad cm at haba 7 m, dalawang cotton-gauze na unan na 17.5×32 cm, ang isa ay naayos, at ang isa ay maaaring gumalaw kasama ang bendahe sa isang partikular na distansya. Pagkatapos magbihis, ang dulo ng bendahe ay sinigurado gamit ang pin na kasama sa pakete. Gumagawa din sila ng mga handa nang gamitin na sterile gauze bandage na may mga cotton-gauze pad na may iba't ibang laki, bactericidal paper at para sa paggamot ng mga gasgas at mababaw na sugat, mga pakete ng sterile absorbent cotton wool. Ang hanay ng mga dressing at dressing ay lumalawak nang malaki dahil sa paggamit ng mga polimer, na may makinis, walang lint na ibabaw at samakatuwid ay hindi dumidikit sa dingding ng sugat, ay madali at atraumatically na naalis, at hindi nagpapabagal sa mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ang ilang mga polymer film ay naglalaman ng mga antiseptic at hemostatic na gamot. Gumagawa sila ng mga polymer perforated film, film dressing na gawa sa polyvinyl chloride, two-layer dressing material na gawa sa makinis na polymer fibers, atbp. pagbibihis. Para sa pag-aayos, ang mga bendahe ng gauze, cleol, collodion, tubular na niniting at nababanat na mesh-tubular ("Retelast") na mga bendahe, atbp. (tingnan ang Desmurgy). Ang mga tubular at mesh-tubular bandage, dahil sa pagkalastiko ng materyal, ay nakaunat sa nais na laki at inilalagay sa isang partikular na lugar ng katawan sa ibabaw ng sterile na materyal. Ang mga ito ay magkasya nang mahigpit, hindi nakakalas kapag pinutol, at maaari ding gamitin bilang isang pressure bandage at upang hawakan ang mga grafts pagkatapos ng paghugpong ng balat. Ang tornilyo na "Ratelast" ay ginawang hindi sterile mula sa mga sinulid na goma at cotton, na pinagsama sa mga rolyo na 5-20 ang haba m at nakaimpake sa mga plastic bag. Depende sa diameter, ang tubular bandage ay may 7 numero at nilayon: No. 1-2 - para sa mga daliri, kamay at paa; No. 3-4 - para sa forearm, balikat at lower leg: No. 5-6 - para sa ulo, hita: No. 7 - para sa dibdib, tiyan at pelvis. Para sa layunin ng compression para sa varicose veins ng saphenous veins o pagkatapos ng phlebectomy, ang nababanat na niniting na mga bendahe ay malawakang ginagamit. Para sa maliliit na mababaw na sugat, ginagamit ang isang malagkit na plaster - isang plaster na may makitid na strip ng bactericidal gauze na inilagay sa gitna ng malagkit na ibabaw ng plaster tape. Upang maprotektahan ang mga abrasion at tahiin na mga sugat sa operasyon mula sa pangalawang impeksiyon, ang iba't ibang mga paghahanda ay ginagamit na, kapag natuyo, ay bumubuo ng isang malakas na nababanat na pelikula: Lifusol, Furoplast, Plastubol, BF-6 glue, Novikov liquid, atbp. Karamihan sa kanila ay may binibigkas na aktibidad na antibacterial. Gayunpaman, ang mga gamot na bumubuo ng pelikula ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng matinding pamamaga, gayundin sa mga kontaminadong sugat at dumudugo. Ang dressing material (gauze, cotton wool, tubular bandage, atbp.) ay isterilisado sa mga autoclave (tingnan ang Sterilization) sa ilalim ng presyon na 0.2 ± 0.02 MPa (2 ± 0.2 kgf/cm 2) sa mga espesyal na kahon ng metal (mga kahon), sa packaging na gawa sa moisture-proof na papel o parchment sa temperatura na 132± 2° para sa 20-22 min. Ang panahon ng pag-iingat ng sterility ng materyal sa hindi nabuksan na mga lalagyan at mga pakete ay hanggang 3 araw mula sa pagtatapos ng isterilisasyon. Ang sintetikong P. m., bilang panuntunan, ay isterilisado sa pabrika. Para sa pag-iimbak, ang materyal na hindi sterile na dressing ay inilalagay sa isang espesyal na kabinet na matatagpuan hindi lalampas sa 1 m mula sa mga kagamitan sa pag-init. Ang silid para sa pag-iimbak ng mga dressing ay dapat na maayos na maaliwalas at walang mataas na kahalumigmigan. Bibliograpiya: Gostischev V.K. Gabay sa praktikal na pagsasanay sa pangkalahatang operasyon, p. 12, M., 1987; Daurov T.T., Andreev S.D. at Kasin V.Yu. Mga bagong dressing at produkto, No. 4., p. 113, 1982. ginagamit para sa paglalagay ng mga bendahe, pagpapatuyo ng mga sugat sa panahon ng mga dressing at operasyon, para sa tamponade upang ihinto ang pagdurugo at pagpapatuyo. Ang gauze, cotton wool, viscose at cotton fabric, at mga sintetikong materyales ay ginagamit bilang mga plastik na materyales. Ang pinakamahalagang katangian ng P. m. ay hygroscopicity (ang kakayahang mabilis na sumipsip ng likido) at capillarity (ang kakayahang magdala ng likido mula sa ibaba hanggang sa itaas na mga layer ng dressing). Ang mga bendahe, napkin, at mga tampon ay inihanda mula sa gasa, na inilalapat sa sugat sa isang sterile na paraan. Ang cotton wool ay ginagamit kasama ng gauze sa anyo ng cotton-gauze swabs. Kasama rin sa mga dressing materials ang niniting na tubular bandage, adhesive plaster, scarves, bandages, jockstraps, substances na may adsorbing properties (debrisan), film-forming substance (lifusol). Ang dressing material ay ibinebenta sa nakabalot na sterile at non-sterile form. Mas mainam na bumili ng materyal (mga bendahe, napkin) sa maliliit na pakete upang magamit nang sabay-sabay, dahil Pagkatapos buksan ang pakete, ang sterility ng materyal ay nilabag. Ang non-sterile dressing material ay ginagamit para sa immobilization sa kaso ng mga saradong pinsala, bilang isang lining para sa isang splint, plaster cast, para sa warming compresses, atbp. isang pangkalahatang pangalan para sa mga tela ng tela at iba pang materyales na ginagamit para sa paggawa ng mga dressing, pagpapatuyo, mekanikal na paglilinis at pag-iimpake ng mga sugat sa panahon ng operasyon at dressing. Hemostatic dressing material- P. m. ng biological na pinagmulan o artipisyal na ginawa, na may pag-aari ng paghinto ng pagdurugo sa lugar ng aplikasyon, halimbawa fibrin film, . 1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.
Tingnan kung ano ang "materyal sa pananamit" sa iba pang mga diksyunaryo:
NAGBIBIHIS- DRESSING MATERIAL, materyal na ginagamit sa panahon ng operasyon at dressing para sa layunin ng pagpapatuyo ng surgical field o sugat, paghinto ng pagdurugo, pagprotekta laban sa mga panlabas na panganib, para sa pagsipsip ng paglabas ng sugat at sa paggamot ng mga sugat. kay P....... Great Medical Encyclopedia
NAGBIBIHIS- paraan na ginagamit sa panahon ng mga operasyon at dressing upang protektahan ang sugat mula sa pangalawang kontaminasyon at pagkatuyo, upang ihinto ang pagdurugo at alisin ang purulent exudate. Ang P. m. ay dapat magkaroon ng magandang hygroscopicity, elasticity at... ... Veterinary encyclopedic dictionary
Ang pangkalahatang pangalan para sa mga tela ng tela at iba pang materyales na ginagamit para sa paggawa ng mga dressing, pagpapatuyo, mekanikal na paglilinis at tamponade ng mga sugat sa panahon ng operasyon at dressing... Malaking medikal na diksyunaryo
P. m. ng biological na pinagmulan o artipisyal na ginawa, na may pag-aari ng paghinto ng pagdurugo sa lugar ng aplikasyon, halimbawa. fibrin film, hemostatic sponge... Malaking medikal na diksyunaryo
- (French materialel, mula sa Latin na material substance). Mga stock at supply na inihanda para sa konstruksiyon o anumang iba pang trabaho, pati na rin ang nakasulat na trabaho para sa paglalagay sa panahon. mga publikasyon, atbp. Diksyunaryo ng mga salitang banyaga na kasama sa wikang Ruso.... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso
Ang konsepto ng dressing at dressing.
- Pag-uuri at katangian ng materyal ng dressing.
- Pag-uuri at katangian ng mga dressing.
- Mga modernong uso sa pagbuo ng mga dressing.
- Ang konsepto ng dressing at dressing
Ang modernong PS market, na isang segment ng Russian pharmaceutical market, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga uri ng PS at isang tiyak na katatagan ng demand at dami ng mga benta. Ayon sa istatistikal na yearbook, ang pagbebenta ng PS ay humigit-kumulang 0.2% ng kabuuang retail turnover sa Russia,
10% ng dami ng benta ng gamot at 9.2% ng dami ng benta ng mga produktong medikal at kemikal.
Ang istraktura ng merkado ng PS ayon sa data ng 2004 ay: mga bendahe - 29%, cotton wool - 16%, gauze - 8%, plasters - 38%, iba pang mga produkto (cotton ball, disc, atbp.) - 9%.
Ang dressing material ay isang produkto na binubuo ng mga hibla, sinulid, tela, pelikula, hindi pinagtagpi na materyales at nilayon para sa paggawa ng mga dressing ng mga pang-industriyang negosyo o kaagad bago gamitin ng mga medikal na tauhan at mga end consumer.
Ang PM ay maaaring natural (halimbawa, cotton, viscose), synthetic (halimbawa, polymers) o magkahalong pinagmulan.
Ginagamit ang PM sa panahon ng mga operasyon at dressing upang maubos ang surgical field at sugat, tamponade wounds upang ihinto ang pagdurugo at drainage, lagyan ng mga bendahe, protektahan ang sugat at nasunog na ibabaw mula sa pangalawang impeksiyon at pinsala.
Ang dressing ay isang produktong medikal na ginawa mula sa isa o higit pang mga dressing materials, na nilayon para sa pag-iwas sa impeksyon at para sa paggamot ng mga sugat.
Ang pangunahing layunin ng paggamit ng PM at PS:
- proteksyon ng mga sugat mula sa mga kadahilanan sa kapaligiran (lamig, init, dumi, alikabok, atbp.);
- pinipigilan ang mga microorganism mula sa pagpasok sa sugat mula sa panlabas na kapaligiran;
- pag-alis ng mga produkto ng pagkasira ng tissue, microbes, toxins, enzymes, allergens mula sa sugat;
- pagbibigay ng therapeutic effect sa proseso ng sugat: antimicrobial, hemostatic, necrolytic, analgesic, regenerating, antioxidant, immunostimulating;
- pag-aayos ng mga dressing sa apektadong bahagi ng katawan.
Sa ilang mga kaso, may pangangailangan na magbigay ng karagdagang mga nakapagpapagaling na katangian sa PS sa pamamagitan ng pagpapabinhi nito (pagbubuhos dito ng
tion) na may sangkap na panggamot o ang paggamit ng PS bilang substrate para sa mga gamot (composites).
Ang modernong PS ay dapat na madaling gamitin (mga simpleng application), na nagpapadali sa gawain ng mga medikal na tauhan at nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa self-medication at self-help.
- Pag-uuri at katangian ng mga dressing
Depende sa pisikal na istraktura, sila ay nakikilala: pinagtagpi, pagniniting at pagniniting-stitched na materyal, non-woven (non-woven stitched), fibrous, film (film), sponge.
Ang pinagtagpi, niniting at hindi pinagtagpi na PM ay ginawa sa anyo ng tela. Ang pag-uuri ng tela ng dressing ayon sa komposisyon nito ay ipinapakita sa Fig. 44. 
Depende sa komposisyon, ang tela ng dressing ay maaaring koton, linen, viscose, cotton-viscose, papel, atbp.
Kasama sa hanay ng cotton dressing ang mga item gaya ng:
- masungit na tela ng dressing (calico),
- bleached dressing cloth,
- gasa,
- pinapagbinhi na gasa,
- sumisipsip na gasa.
Ang matinding dressing fabric (calico) ay ginawa mula sa cotton yarn, kung minsan ay may admixture ng viscose, ay may mas mataas na density kumpara sa ordinaryong gauze, at bahagyang namumula ang kulay (mas puti ang tela, mas mataas ang kalidad nito). Ang hindi na-bleach at hindi na-greased na tela ay tinatawag na malupit, samakatuwid ito ay ginagamit para sa immobilization dressing o masikip na bendahe.
Ang bleached dressing cloth ay isang ordinaryong malupit na tela pagkatapos ng bleaching at moderate degreasing. Ginagamit sa mga kaso na nangangailangan ng mas mahigpit na dressing.
Ang Tilexol ay isang espesyal na uri ng dressing material na may partikular na cell weave ng sinulid. Ginamit bilang ointment tulle (cut and rolled tulle ay binabad sa Vaseline o iba pang langis at isterilisado). Ito ay ginagamit upang takpan ang mga ibabaw ng sugat, kadalasan para sa mga paso, at may kalamangan sa iba pang mga uri ng dressing, dahil nagbibigay ng mahusay na pagpapatuyo ng sugat at hindi natutuyo sa ibabaw.
Ang linen ay isang medyo siksik, matibay na tela na pinahihintulutan ang paglalaba at isterilisasyon, at ginagamit para sa mga surgical na tuwalya at napkin.
Ang gauze ay isang bihirang mala-mesh na tela para sa mga layuning medikal. Ang bleached hygroscopic at harsh gauze ay ginawa, purong koton o may admixture ng viscose, sa mga roll na 85-90 cm ang lapad ng 50-150 m, pati na rin sa mga hiwa ng
- 5, Hume.
Ang adsorbent gauze ay gauze na pinapagbinhi ng iba't ibang adsorbents (Sorbacel, Oksitsel, Sargitsel). Ginagamit ito para sa pag-iimpake ng mga sugat na dumudugo at pinsala sa mga parenchymal organ.
Ang non-woven canvas stitched threadless hygroscopic medical fabric ay isang bagong PM na ginawa batay sa bleached viscose fiber na may vivage. Ito ay isang unipormeng mahibla na canvas, na pinagtibay ng mga loop. Ang lapad ng canvas ay 150±4 cm, ang bigat ng 1 m2 ay 150 g. Ang canvas ay may mataas na kapasidad ng sorption, lambot, plasticity, mahusay na na-modelo sa anumang ibabaw ng katawan, at may mataas na singaw at air permeability. Ginagamit ito bilang isang sumisipsip na materyal sa halip na sumisipsip ng surgical wool kapag nagbibihis ng mga paso at sugat, pati na rin para sa paggawa ng mga bendahe.
Ang materyal na dressing ng papel na "Rigrill" ay isang atraumatic at microbial-proof PM na may mahusay na mga katangian ng kalinisan (hindi nagiging sanhi ng maceration ng balat); Ito ay plastik, maaaring mai-modelo nang maayos sa mga sugat ng anumang pagsasaayos, hindi nililimitahan ang mga paggalaw sa mga kasukasuan at hindi nakapipinsala sa sirkulasyon ng dugo. Ito ay ginagamit bilang isang patong na nagpoprotekta laban sa bacterial at household contamination para sa mababaw na pinsala, abrasion, erosions, sa mga sugat, incl. postoperative, transplant area, paso, bedsores, trophic ulcers. Maaari ding gamitin bilang compress paper. Magagamit sa anyo ng mga roll, bendahe, pati na rin ang mga PS napkin (5x5, 10x25, 15x5, atbp.); sa sterile packaging at sa non-sterile form.
Ang tela ng dressing ay malawakang ginagamit para sa paggawa ng iba't ibang PS.
Ang pangunahing kinatawan ng fibrous PM ay cotton wool.
Ang medikal na cotton wool ay magagamit sa dalawang pagbabago: hygroscopic at compressive, na nilayon para sa warming compresses at splinting. Ang absorbent cotton wool ay inilaan para sa iba't ibang dressing.
Ang mga uri ng cotton wool na ginagamit sa gamot ay ipinakita sa Fig. 45. 
Ang cotton wool ay tinatawag na PM, na nakuha mula sa natural cotton fibers. Gumagawa ang industriya ng hindi na-bleach na compress dressing cotton wool at purified (hygroscopic) dressing cotton wool.
Ang unbleached compress dressing cotton wool (gawa sa cotton fiber, nang walang degreasing) ay inilaan para sa lining kapag naglalagay ng mga bendahe, compresses at hindi ginagamit para sa direktang kontak sa ibabaw ng sugat.
Ang nilinis na hygroscopic dressing cotton (na may degreasing) ay maaaring maging sterile at non-sterile; Ang mga cotton hygienic swab ay ginawa mula sa naturang cotton wool.
Ang selulusa na lana ay tinatawag na PM, ang mga hibla nito ay binubuo ng purong selulusa (polysaccharide).
Ang viscose cotton wool ay ginawa mula sa chemically treated cellulose.
Depende sa lugar ng aplikasyon, ang hygroscopic cotton wool ay ginawa para sa ophthalmic, hygienic at surgical na layunin. Ang hygienic at ophthalmic sterile at non-sterile cotton wool ay ginawa na nakabalot sa 50, 100, 250 g; ang surgical bale ay ginawa sa 15-50 kg, nakabalot sa 25, 50, 100, 250 g; baog
- 100 at 250 g bawat isa. Sa mga nakalipas na taon, ang surgical cotton wool ay nakabalot sa 100 at 250 g na dami sa isang zig-zag na anyo. Ang mga medikal na cotton ball at cotton pad para sa mga layuning medikal at kosmetiko ay lumabas din sa pagbebenta.
Ang mga pelikula at espongha ay isinasaalang-alang sa pangkat ng mga dressing.
- Pag-uuri at katangian ng mga dressing
Ang mga bendahe ay isang uri ng mga bendahe na ginawa mula sa cotton-viscose gauze sa anyo ng mga rolyo ng ilang mga sukat; nabibilang sa tradisyonal, malawakang ginagamit na PS. Ang mga uri ng mga bendahe ay ipinapakita sa Fig. 47.
Available ang mga non-sterile gauze bandage sa mga sukat na 10 m x 16 cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 cm sa parehong pangalawang at indibidwal na packaging. 
Ang sterile gauze bandage ay magagamit sa mga sukat na 5x10, 5x7, 7x14 cm sa indibidwal na packaging.
Ang mga bendahe ng plaster ay naglalaman ng plaster, na, pagkatapos mabasa, ay inilalapat sa mga nasugatan na bahagi ng katawan upang ayusin ang mga ito; kadalasang ginagamit sa traumatology. Magagamit sa mga sukat na 3x15, 3x15, 3x20 sa indibidwal na packaging. Sa mga nagdaang taon, ang mga naturang bendahe ay nagsimulang gawin gamit ang PVA plasticizer upang mapabuti ang mga katangian ng consumer.
Ang nababanat na bendahe ay ginawa mula sa magaspang na sinulid na koton, sa base kung saan ang mga sinulid na goma ay pinagtagpi, na kapansin-pansing nagpapataas ng pagkalastiko ng bendahe. Ang mga nababanat na bendahe ay hindi isterilisado at ginagamit para sa hindi mahigpit na paghihigpit ng malambot na mga tisyu.
Ang tubular bandage ay isang seamless tube na gawa sa hydrophilic material; ang pagkalastiko nito ay sinisiguro ng niniting na uri ng paghabi. Magagamit sa ilang mga diameters
laki para gamitin sa iba't ibang bahagi ng upper at lower extremities.
Ang isang espesyal na uri ng tubular bandages ay mesh bandages - isang mesh tube ng iba't ibang diameters, na pinagsama sa isang roll. Ang isang piraso ng kinakailangang haba ay pinutol mula dito upang ayusin ang surgical dressing sa sugat.
Ang hydrophilic bandage ay may kakayahang sumipsip ng tubig; Magagamit sa dalawang bersyon: sterile at non-sterile (lapad 4-20 cm).
Ang isang starched bandage ay ginawa mula sa starched gauze o organza. Ito ay ginagamit bilang isang pampatibay na materyal sa ibabaw ng hydrophilic bandage (direkta sa sugat maaari itong "matuyo" at makapinsala sa balat sa mga nakatiklop na lugar).
Ang isang malagkit na bendahe na naglalaman ng zinc ay isang regular na bendahe kung saan inilalapat ang isang manipis na layer ng paste na naglalaman ng gliserin, gelatin, sodium chloride, zinc oxide, i.e. Ang ganitong uri ng bendahe ay kabilang sa mga medikal na bendahe. Kapag tuyo, ang naturang bendahe ay "lumiliit" at ang bendahe ay nagiging napakahigpit, kaya ginagamit ito kung saan kinakailangan upang maiwasan ang pamamaga ng tissue, halimbawa, sa kaso ng mga nagpapaalab na sakit sa balat.
Sa pangkat ng mga napkin, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga dressing napkin (halimbawa, mga gauze napkin) at mga panggamot na napkin (halimbawa, mga Koletex napkin).
Ang gauze napkin ay dalawang-layer na piraso ng gauze na may sukat na 16x14 cm, 45x29 cm, atbp. Ang mga sterile na wipe ay magagamit sa mga pakete ng 5, 10, 40 na mga PC., hindi sterile - 100 na mga PC.
Ang medicinal wipes ay isang composite dosage form, na maaaring isang medicinal biopolymer sa isang substrate (madalas na tela) kung saan ang isang medicinal substance ay hindi kumikilos, o isang fabric base na pinapagbinhi ng isang medicinal substance.
Ang mga napkin ng "Koletex" ay isang pinagsama-samang PS, na isang layer ng espesyal na materyal na tela bilang isang carrier ng isang biopolymer na may therapeutic effect, na may isang gamot na hindi kumikilos dito. Naglalaman ang mga ito ng hemostatic, anti-inflammatory, wound-healing at analgesic substances (furagin, chlorhexidine, propolis, sodium alginate, urea, metronidazole) sa iba't ibang kumbinasyon. Inilaan para sa paggamit bilang isang therapeutic at prophylactic agent para sa pangunahing pagsasara ng mga nasugatan na tissue, sutured na mga sugat, para sa pagsasara ng mga nahawaang at granulating na mga sugat, trophic ulcers, paso, bedsores. Naka-pack sa pangunahing packaging sa anyo ng isang sterile (sa loob) na paper bag at pangalawang packaging sa mga karton na kahon. Maaaring tanggapin
Maaari din itong gamitin sa oncology bilang isang lokal na application na radiosensitizing agent sa panahon ng radiation therapy at post-radiation injuries.
Ang mga dressing bag ay isang handa na bendahe para sa paglalagay sa isang sugat upang maprotektahan ito mula sa kontaminasyon, impeksyon at pagkawala ng dugo. Kasama sa mga indibidwal na dressing package ang sterile hydrophilic bandage (7 cm x 5 m), cotton pad (13.5 x 11 cm), na maaaring itahi sa simula ng bandage, at isang pin para ma-secure ang mga dulo ng bandage. Ang mga cotton-gauze pad ay binabad sa isang solusyon ng sublimate. Mayroong dalawang uri ng mga bag: maliit at malaki, na naglalaman ng isa o dalawang pad (ang isa ay natahi sa simula ng bendahe, ang pangalawa ay libre). Ang mga indibidwal na dressing bag ay ginawa sa paraang hindi makompromiso ang sterility kapag patuloy na isinusuot. Kung, gayunpaman, ang proteksiyon na shell ay nasira, ang core ng pakete ay nananatiling sterile.
Sa kasalukuyan, ang mga dressing pad ay ginawa na mahinang nakadikit sa sugat (kaunti lang ang tuyo hanggang sa lumalabas na mga sugat).
Ang mga dressing tampon ay isang maliit na piraso ng cotton wool o dressing na ginagamit upang isara ang isang sugat o ulser o upang ihinto ang pagdurugo (sa panahon ng operasyon upang alisin ang dugo mula sa mga cut vessel).
Depende sa layunin ng paggamit, ang mga patch na ginamit bilang PS ay inuri bilang fixing at covering plasters. Maaaring naglalaman ang mga ito ng isang panggamot na sangkap (nakatakip sa mga patch), o maaaring hindi naglalaman nito (mga fixing patch).
Ang pag-aayos ng mga patch ay ginagamit sa operasyon at traumatology upang ma-secure ang mga bendahe; cover plasters - sa dermatology para sa paggamot ng isang bilang ng mga sakit o mekanikal na pinsala sa epidermis.
Karaniwan, ang mga dressing plaster ay pinagsama sa ilalim ng code name na "adhesive plaster". Batay sa kanilang hitsura, nahahati sila sa tape at strip. Bilang isang patakaran, ang mga malagkit na plaster ay may malagkit (malagkit) na layer sa isang gilid; sa kaso ng mga takip na malagkit na plaster, ang isang gauze pad na pinapagbinhi ng JIC ay nakakabit sa malagkit na bahagi (halimbawa, isang bactericidal patch).
Ang mga sumusunod na adhesive plaster ay ginawa: "Leukoplast", "Siofaplast", "Tricoplast", "Santavik", atbp. Bilang karagdagan, ang mga perforated paper-based na plaster ay ginawa sa ilalim ng mga trade name na "Leikopor", "Betabant", atbp.
Ang kumpanya ng Veropharm (Russia) ay gumagawa ng isang serye ng mga Uniplast plaster, kabilang ang: Medikal na pandikit na fixing tape, mga sukat na 500x10 cm, 500x1.25 cm, 500x2.5 cm, 500x0.5 cm; inilabas sa rouleau
na may proteksiyon na patong, at mas maliit na sukat - sa mga coils; Ang base ng tape ay viscose elastic fabric, non-woven glued fabric.
Ang Uniplast Plus dressing strips ay nagbibigay ng maaasahang pag-aayos ng dressing, pinoprotektahan ang sugat mula sa mga mikrobyo, at hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi o pangangati ng balat. Kulay laman ang mga ito at hindi nag-iiwan ng marka sa balat o damit.
Ang mga plaster ay ginawa sa iba't ibang laki at pagsasaayos, kasama. hugis-parihaba o bilog sa isang fixing adhesive tape na may butas o walang butas. Sa mga pakete ng 8, 10, 20 na mga PC. isang karaniwang sukat at sa anyo ng mga hanay ng 10, 16, 24, 30 na mga PC. mga produkto na may iba't ibang hugis at sukat.
Mga uri ng dressing strips:
- Hindi nababasa;
- hypoallergenic;
- nababanat (maginhawa para sa paggamit sa magkasanib na lugar).
Mga uri: antiseptic na hindi tinatagusan ng tubig, antiseptic na tela - angkop para sa pagprotekta sa mga sugat sa mga fold.
Ang mga medicinal sponge ay isang dosed o non-dosed dosage form, na isang buhaghag na masa ng iba't ibang laki at hugis, na naglalaman ng mga panggamot at pantulong na sangkap (pangunahin ang mga polymeric na materyales). Ang mga panga ay hugis ng mga plate na may iba't ibang laki (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 mm, atbp.). Sa kasalukuyan, ang mga espongha ay pangunahing nakuha mula sa balat o mga litid ng baka, damong-dagat; inilabas sa sterile packaging.
Ang nomenclature ng mga panggamot na espongha ay ipinakita sa Fig. 48.
Ang hemostatic sponge ay ginawa mula sa plasma ng dugo ng tao na may pagdaragdag ng calcium chloride at aminoacpronic acid; ay isang tuyo, buhaghag na sangkap ng puting kulay na may madilaw-dilaw na kulay. Ito ay inilapat nang topically at unti-unting natutunaw sa sugat. Naglalaman ng thrombin, fibrin, aminocaproic acid, hemostatic agent; Magagamit sa mga bote. Ang hemostatic sponge ay maaari ding gawin gamit ang collagen.
Ang absorbable gelatin sponge ay isang hardened sterile foam, natutunaw sa tubig; sumasailalim sa resorption sa mga tisyu ng katawan. Idinisenyo upang ihinto ang pagdurugo
Ang collagen sponge ay isang sterile porous plate na gawa sa collagen; Mayroon itong resorptive, hemostatic at mahina na mga katangian ng malagkit, dahil sa kung saan ito ay malawakang ginagamit para sa mga dressing ng sugat. Ang mga espongha ng collagen ay madalas na pinagsama sa iba't ibang mga natural na polimer at mga sangkap na panggamot (halimbawa, chitosan, pectin, antibiotics, atbp.), na maaaring makabuluhang mapabuti ang kanilang mga katangian ng consumer.
Ang Algipor ay isang espongha na gawa sa isang polymer substance (alginate), na nakuha mula sa seaweed. Ang isang sterile na espongha ay inilalagay sa sugat at sinisipsip ang paglabas ng sugat. Sa paglipas ng panahon, ang patong na ito ay natutunaw. Ang espongha mismo ay naglalaman ng mga panggamot na sangkap na aktibong nagtataguyod ng pagpapagaling. Ginagamit upang gamutin ang trophic ulcers, bedsores; Dahil sa kumpletong resorption nito, maaari itong magamit para sa mga operasyon sa mga panloob na organo.
Ang Algimaf ay isang pagbabago ng algipor, naglalaman ng ibang hanay ng mga antiseptikong sangkap, nagtataguyod ng pinabilis na paggaling ng sugat.
Sa nakalipas na mga dekada, ang isang segment ng merkado ng PS bilang mga panakip ng sugat ay dynamic na umuunlad. Ito ay dahil, sa isang banda, sa pangangailangan para sa mga bagong uri ng PS sa medisina, at sa kabilang banda, sa mga nakamit na siyentipiko at teknikal.
Ang mga panakip ng sugat ay pangunahing inilaan para sa paggamot ng mga malalang sugat. Ang kanilang komposisyon at mga uri ay nakasalalay sa uri ng sugat at ang yugto ng proseso ng paggamot (pangunahing yugto ng paggamot: paglilinis, pag-alis ng mga organikong sangkap, granulation, vascularization, epithelialization). Gumagawa sila ng alginate, sponge, hydrogel at hydrocolloid coatings, kung saan gumagawa sila ng mga dressing na idinisenyo upang sumipsip ng exudate ng sugat at kontrolin ang estado ng hydration ng sugat. Ginagamit din ang mga vapor-permeable film at lamad bilang panakip ng sugat.
Ang sumisipsip na butas-butas na mga takip ng pelikula ay malulutas ang problema ng pagpapatuyo ng mesh dressing para sa mga sugat na may exudate mula sa mahina hanggang sa katamtamang dami.
Ang kumpanya ng Austrian na "Nycomed" ay gumagawa ng isang sumisipsip na sugat na sumasaklaw sa "Tachocomb", na nilayon para sa hemostasis at tissue adhesion, lalo na sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa parenchyma ng iba't ibang mga organo (atay, pali, atbp.), Sa ginekolohiya, urology, vascular surgery, traumatology , atbp. e. Ang Tachocomb ay isang collagen plate na pinahiran ng espesyal na fibrin glue, na naglalaman ng fibrinogen, thrombin, riboflavin, atbp. Ang Tachocomb plate na inilapat sa isang sugat ay nasisipsip sa katawan ng tao sa loob ng 3-6 na linggo. Ang patong ay ginawa sa hermetically sealed packaging at ginagamit sa ilalim ng mga kondisyon ng mahigpit na sterility. Mga sukat ng plato 9.5x4.8x0.5 cm; 1 PIRASO. sa packaging, sa isang pakete ng 5 o 10 mga PC.
Ang mga sugat na pelikula ay karaniwang mga sterile na butas-butas na mga sheet na may iba't ibang kulay (dilaw, madilim na asul, walang kulay, atbp.) depende sa antiseptics na naglalaman ng mga ito. Ang nomenclature ng mga pelikulang sugat ay ipinakita sa Fig. 49.
kanin. 49. Nomenclature ng mga pelikulang sugat.
Ang aseptic polyvinyl alcohol film na "Aseplen" ay inilaan para sa paggamot ng mga nahawaang sugat, I-II degree burn, para sa pansamantalang pagsasara ng mga transplanted skin autografts at donor site. Ang mga pelikula ay makukuha sa tatlong pagbabago: may dioxidin (Aseplen-D), may iodine (Aseplen-I), may catapol (Aseplen-K). Ang mga ito ay hydrophilic, madaling i-modelo sa sugat, salamat sa butas na butas, hindi sila makagambala sa pag-agos ng likido ng sugat, nagbibigay ng matagal na antimicrobial effect, madaling maalis mula sa ibabaw ng sugat, lumikha ng isang pinong scab at kanais-nais na mga kondisyon. para sa mga regenerative na proseso sa sugat, at maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang transparency ng pelikula ay nagbibigay ng visual na kontrol sa kondisyon ng sugat.
Ang perforated polyvinyl alcohol film na "Viniplen" ay inilaan para sa paggamot ng mga sugat sa mga donor site sa panahon ng dermatomal skin grafting. Maaari ding gamitin para sa pansamantala
7. N. B. Dremova
sumasaklaw sa mga patag na sugat ng iba pang mga etiologies, sa cosmetology, atbp. Ang pelikula ay hindi nakakalason, binabawasan ang oras ng paggamot ng mga sugat, iniiwasan ang pagpapagamot sa kanila ng mga solusyon sa tanning disinfectant, hindi nakakapinsala sa sugat at may mahusay na mga katangian ng pagpapatuyo.
Ang pelikula na may Vaseline "Vasoderm-S" ay ginawa batay sa espesyal na ginawa na tela ng koton at pinapagbinhi ng isang neutral na pamahid na naglalaman ng anhydrous wax, liquid petroleum jelly, fish oil, at Peruvian balsam. Ito ay ginagamit upang gamutin ang sariwa at umiiyak na mga sugat, paso, hiwalay na mga kuko, ulcerations, phimosis operations, skin grafts sa plastic surgery at iba't ibang mga pinsala sa balat. Mga kalamangan: hindi dumikit sa sugat, sumisipsip ng mga pagtatago, nagpapabuti ng granulation at epithelization, pinipigilan ang pangalawang impeksiyon, may antiseptikong epekto.
Ang biological na sugat na sumasaklaw sa "Biocol-1" ay isang transparent, elastic, porous na pelikula na mapagkakatiwalaan na nag-aayos ng sarili sa sugat, tumutulong na pasiglahin ang pagbabagong-buhay, na humahantong sa pinabilis na paggaling ng sugat. Ito ay ganap na non-traumatic at may analgesic effect. Ginagamit ito upang gamutin ang mga paso, trophic ulcers, protektahan ang mga donor site at autografts.
Ang mga pelikula sa itaas ay ginawa sa Russia.
Ang mga dressing ay tela na inilalagay sa ibabaw ng sugat o bahagi ng katawan upang maprotektahan laban sa mga panlabas na impluwensya at itaguyod ang paggaling.
Ang mga aseptic dressing ay gawa sa sterile dressing material (isa o dalawang cotton-gauze pad, isang gauze bandage at isang fixative) at nilayon upang maprotektahan laban sa microbial contamination at iba pang contaminants ng mga surface ng sugat.
Ang mga sintetikong dressing na "Elafom" ay inilaan para sa paggamot ng iba't ibang mga sugat, kabilang ang mga paso. Magagamit sa iisang pakete, sterile. Ang paggamit ng mga dressing na ito ay nagpapahintulot sa iyo na hatiin ang bilang at tagal ng mga dressing.
Ang mga dayuhang tagagawa ay gumagawa ng iba't ibang mga dressing bilang isang uri ng pantakip sa sugat na sumisipsip ng mga exudates at may therapeutic effect dahil sa nilalaman ng iba't ibang mga panggamot na sangkap (absorbent deodorant, pangunahing viscose, povidone-iodine, atbp.).
Sa Russia, sa mga nakaraang taon, ang mga bagong PS na may immobilized enzymes ay binuo, halimbawa, Dalcex-trypsin, Laxtrypsin, Dalcex-Collitin. Ang mga ito ay isang cellulose o polycaproamide carrier na may immobilized proteolytic enzymes, trypsin o lysocin,
collitin. Ginagamit ang mga ito sa operasyon upang gamutin ang purulent-necrotic na mga sugat sa yugto ng hydration, pati na rin ang mga bedsores, mga ulser ng iba't ibang etiologies, at pagkasunog.
- Mga modernong uso sa pagbuo ng mga dressing
- pagpapalawak ng spectrum ng pharmacotherapeutic effect ng PS (na may immobilized proteolytic enzymes, antimicrobial at anesthetic effect);
- pagpapabuti ng mga pisikal na katangian (nadagdagan ang kapasidad ng pagsipsip);
- nadagdagan ang biocompatibility (resorption sa sugat);
- pagpapahaba ng pagkilos (unti-unting nagresorb ang PS sa mga tisyu ng katawan);
- PS, self-fixing sa sugat (malagkit).
Para sa mga pinsala sa palakasan, ginagamit ang mga malagkit na bendahe na hindi naililipat at nababanat upang ayusin ang mga kasukasuan sa panahon ng sprains.
Para sa pag-aayos ng mga bendahe sa mga kasukasuan at iba pang hindi komportable na mga lugar. Ginagamit ang mga surgical adhesive plaster sa katawan. Ang mga ito ay air at water permeable at maaaring kabilang ang JIC.
Sa mga nagdaang taon, ang mga espesyal na sprayed na pelikula sa mga pakete ng aerosol ay nagsimulang gamitin bilang mga dressing: "Akutol", "Nobekutan", "Aeroplast" ("Akutin"), na inilapat bilang isang likido sa balat na may mga tampon. Hindi inirerekumenda na gamitin ang mga ito sa kaso ng sariwa at festering na mga sugat, upang ang paglabas ng sugat ay hindi maipon sa ilalim ng pelikula. Idinisenyo upang protektahan ang ibabaw ng balat mula sa mga nakakapinsalang sangkap.
Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili
- Tukuyin ang dressing material at dressing.
- Ilista ang mga pangunahing layunin ng paggamit ng mga dressing at produkto.
- Ilista ang mga pangunahing kinakailangan na dapat matugunan ng mga dressing at dressing.
- Ipaliwanag ang pag-uuri ng mga materyales sa pagbibihis.
- Ilarawan ang mga uri ng dressing.
- Sabihin sa amin ang tungkol sa mga tampok ng gauze bilang isang dressing material.
- Anong iba pang uri ng dressing ang alam mo? Bigyan sila ng paglalarawan?
- Sabihin sa amin ang tungkol sa mga uri ng cotton wool.
- Magbigay ng klasipikasyon ng mga dressing.
- Magbigay ng mga katangian ng mga medikal na bendahe.
- Anong mga uri ng napkin ang alam mo?
- Sabihin sa amin ang tungkol sa mga tampok ng mga dressing bag.
- Magbigay ng mga katangian ng mga patch.
- Mga tampok ng mga espongha bilang mga dressing?
- Sabihin sa amin ang tungkol sa mga tampok ng mga medikal na pelikula.
- Para saan ang mga bendahe na inireseta?
- Ilista ang mga modernong uso sa pagbuo ng mga dressing.
Ang materyal na ginamit sa panahon ng operasyon at dressing upang maubos ang mga sugat at ang surgical field, tamponade na mga sugat at maglagay ng iba't ibang dressing ay tinatawag na dressing.
Ang dressing material ay dapat may magandang hygroscopicity, mabilis matuyo, maging elastic, at madaling isterilisado.
Ang mga materyales sa pananamit, sa totoong kahulugan ng salita, ay:
Mga tela (bagay);
Mga hibla na materyales;
Mga siksik na materyales para sa paghihigpit ng mga bendahe.
Mga tela
Ang mga tela ay mga produktong tela na ginawa sa paraang ang mga indibidwal na sinulid na bumubuo sa mga ito ay magkakaugnay sa isa't isa sa isang tiyak na paraan. Ang cotton, flax, hemp, jute, lana, sutla, at artipisyal na hibla ay ginagamit upang gawin ang mga ito. Kung mas malambot ang tela, mas maliit ang lugar na sinasakop ng mga hibla nito na may parehong density ng paghabi ng mga thread sa tela. Ang mga longitudinal thread ay tinatawag na warp, ang mga transverse thread ay tinatawag na weft. Ang mga pangunahing uri ng paghabi ng mga sinulid sa tela ay: plain, twill at satin. Ang pagpili ng uri ay tinutukoy ng layunin ng tela. Para sa manipis na tela, ginagamit ang payak na uri ng paghabi (Larawan 1), kapag ang hinalin ay pumapalit sa lahat ng kakaibang mga thread ng warp. Salamat sa ito, ang tela ay may parehong hitsura sa magkabilang panig. Gamit ang twill na uri ng paghabi (Larawan 2), ang weft ay nag-uugnay sa mga warp thread sa pamamagitan ng isa, na bumubuo ng isang pahilig na pattern. Bilang karagdagan, mas maraming mga weft thread ang makikita sa isang gilid ng tela, at higit pang mga warp thread sa kabilang banda, na nagbibigay-daan sa iyong makilala ang pagitan ng mukha at likod ng tela. Ang mga sumusunod na tela ay kadalasang ginagamit bilang mga materyales sa pagbibihis:
kanin. 1. Plain weaving type Fig. 2. Uri ng twill weaving
Sa maraming iba't ibang mga materyales sa pagbibihis, ang pinakakaraniwang ginagamit ay gasa at koton na lana. Ang gauze ay isang koton na tela na gawa sa mga kalat-kalat na sinulid na may kakayahang sumipsip ng dugo, nana at iba pang likido nang maayos. Ang gauze ay nababanat, malambot, hindi bumabara sa sugat at samakatuwid ay ang materyal kung saan ginawa ang mga bendahe, napkin, at mga tampon.
Bago gamitin, ang gauze ay pinagsama o nakatiklop sa mga napkin. Kadalasan ito ay hindi sterile na materyal, ngunit ang ilang bahagi ay maaaring isterilisado. Ang pinakakaraniwang ginagamit na sukat ng mga piraso ng gauze ay 80 x 50 cm o 80 x 100 cm, pati na rin ang mga piraso ng 20 x 200 o 20 x 400 cm.
Ang mga napkin ay ginawa mula sa mga piraso ng gasa, na nakatiklop sa paraang ang mga punit na gilid na nabuo sa panahon ng paggupit ay nakalagay sa loob ng napkin. Karaniwan, ang mga nasabing napkin ay may sukat na 4x4 o 8 ´ 8 cm. Ang malalaking tampon ay gawa sa gauze na pinutol sa mga parisukat na may sukat na 16x16 cm, at ang maliliit na hugis-itlog ay ginawa mula sa mga parisukat na 5 × 5 cm.
Ang impregnated gauze ay ordinaryong gasa na pinapagbinhi ng ilang uri ng gamot. Kadalasan, ang dermatol (ang pangunahing bismuth salt ng gallic acid), iodoform o xeroform ay ginagamit para dito. Ang ganitong mga dressing ay ginagamit sa paggamot ng mga nahawaang sugat at namumuong sugat.
Ang adsorbent gauze ay gauze na pinapagbinhi ng iba't ibang adsorbents. Ginagamit para sa pag-iimpake ng mga sugat na dumudugo at pinsala sa parenchymal organs.
Ang isang malupit na tela ng dressing - calico - ay ginawa mula sa sinulid na koton, kung minsan ay may isang admixture ng viscose. Naiiba ito sa ordinaryong gauze sa mas malaking density nito at hindi ito nagpapaputi o degrease. Ang mas malaking densidad ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mas mahigpit na baluktot na mga thread. Ang Calico ay may bahagyang mapula-pula na tint. Kung mas maputi ang calico, mas mataas ang kalidad nito. Ang hindi na-bleach at ungreased na tela ay tinatawag na grey. Kadalasan, ang malupit na tela (at mga bendahe na ginawa mula dito) ay hindi ginagamit sa mga kaso ng direktang pakikipag-ugnay sa ibabaw ng sugat at ginagamit para sa immobilization dressing o compaction ng mga maginoo - ang pagbuo ng tinatawag na masikip na dressing.
Ang triangular na headscarf ay gawa sa plain linen o chintz. Ang scarf ay may hugis na pahilig o isosceles triangle na may sukat na 80 ´ 80 ´ 113 cm. Ito ay malawakang ginagamit sa pagbibigay ng first aid sa iba't ibang kaso.
Ang bleached dressing fabric ay isang ordinaryong malupit na tela pagkatapos ng bleaching at medium degreasing. Ginagamit ayon sa mga indikasyon sa mga kaso na nangangailangan ng mas mahigpit na mga bendahe. Ang starched bleached dressing fabric ay isang bleached at degreased na tela na ibinabad sa isang starch solution at pinatuyo. Ito ay kadalasang ginagamit upang ilapat ang tinatawag na starch dressing, gayundin para protektahan ang malagkit na bahagi ng adhesive tape.
Ang Tilexol ay isang espesyal na uri ng dressing material. Ang pagtitiyak nito ay tinutukoy ng paraan ng paghabi (Larawan 3) kung saan lumilitaw ang mga cell. Ito ay kadalasang ginagamit sa anyo ng tinatawag na ointment tulle, kapag ang hiwa at pinagsama tulle ay ibinabad sa petrolyo jelly o isa pang base ng pamahid at pagkatapos ay isterilisado. Sa form na ito, ang tilexol ay ginagamit upang isara ang mga ibabaw ng sugat, kadalasan para sa mga paso. Ang mga bentahe nito sa iba pang mga dressing ay ang pagkakaloob ng magandang paagusan ng sugat at ang katotohanang hindi ito "natuyo" sa ibabaw ng sugat.
Figure 3. Tilexol - istraktura ng tela
Mga benda
Hydrophilic bandage– ay hiwa ng gauze sa mga piraso at pinagsama sa isang roll. Ang hiwa ay dapat na pantay, makinis at hindi gusot. Ang mga bendahe ay maaaring hindi sterile at sterile (sa espesyal na packaging). Ang mga bendahe ay pinagsama sa isang siksik, masikip na roll, na, gayunpaman, ay dapat na madaling i-unwind kapag ginamit. Ang lapad ng mga di-sterile na bendahe ay maaaring mula 4 hanggang 20 cm.Ang mga sterile na bendahe ay nakabalot sa isang shell na gawa sa dalawang patong ng parchment paper. Bago ang pag-iimpake, ang bendahe ay nakabalot sa sinulid na sutla, ang dulo nito ay nananatili sa labas pagkatapos i-seal ang pakete at ginagamit upang buksan ito bago gamitin ang bendahe. Ang mga bendahe na may mga "mataas na kalidad" na mga gilid ay ginawa mula sa bleached viscose na sinulid, ngunit dahil sa ang katunayan na hindi nila pinahihintulutan ang isterilisasyon, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga ito sa isang hindi isterilisadong anyo.
Masungit na Linen Bandage– ay ginawa mula sa malupit, hindi pinaputi na canvas at may parehong sukat sa hydrophilic bandage. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa masikip na dressing (hindi sila sumipsip ng likido nang maayos) sa isang di-sterile na anyo.
Bleached linen bendahe– ay ginawa mula sa bleached dressing fabric, pinutol sa mga piraso ng kinakailangang laki. Kung ikukumpara sa maginoo na mga bendahe ng gauze, mayroon silang mas malaking density at lakas.
Nababanat na mga bendahe ay ginawa mula sa hilaw na sinulid na koton, hinabi gamit ang isang simpleng uri ng paghabi, na may mga sinulid na goma na hinabi sa base, na lubhang nagpapataas ng pagkalastiko ng benda. Karaniwan, ang mga naturang bendahe ay ginagawang 6-14 cm ang lapad at 5-10 m ang haba. Kung nawala ang pagkalastiko, maaari mong hugasan ang bendahe sa mainit na tubig na may sabon upang bahagyang maibalik ito. Ang mga nababanat na bendahe ay hindi isterilisado at ginagamit para sa hindi mahigpit na paghihigpit ng malambot na mga tisyu. Ang ilang nababanat na bendahe ay may malagkit na patong sa isang gilid upang matulungan ang bendahe na mabuo nang mas mahusay.
Pantubo na bendahe Ang mga ito ay isang tuluy-tuloy na tubo na gawa sa hydrophilic na materyal, ang pagkalastiko nito ay sinisiguro ng isang niniting na habi. Ang mga bendahe ay may iba't ibang diameter upang umangkop sa iba't ibang bahagi ng katawan. Upang ma-secure ang mga bendahe, ginagamit ang isang espesyal na uri ng tubular bandage - nababanat na tubular bandage, na kadalasang mesh-type. Ang mga ito ay lalong maginhawa upang gamitin para sa pag-aayos ng mga bendahe sa mga kasukasuan ng balakang at balikat.
Mga indibidwal na pakete ginawa sa paraang hindi nakompromiso ang kanilang sterility kapag palagiang isinusuot. Karaniwang naka-secure ang mga ito gamit ang isang pin at nakatiklop upang kahit na masira ang protective shell, ang core ng bag ay nananatiling sterile.
Band-Aid– ay isang uri ng dressing material na binubuo ng base ng tela na may nakadikit na layer dito. Ang base ay dapat na medyo siksik. Ang malagkit na layer, kung saan idinagdag ang iba't ibang mga gamot, ay hindi dapat maging sanhi ng pangangati ng balat at pagkatuyo, dahil sa kasong ito ang patch ay hindi makakadikit nang maayos sa balat at mabilis na mahuhulog. Ang pangunahing pag-andar ng patch ay upang ayusin ang iba pang mga dressing sa lugar ng sugat. Ang paglalagay ng materyal na pang-dressing sa sugat gamit ang mga strip ng adhesive plaster na 4-10 cm ang lapad ay maginhawa para sa pana-panahong inspeksyon at paggamot ng sugat.
bulak– cotton seed boll fibers. Sa gamot, ginagamit ang absorbent (walang taba) na cotton wool, na may mataas na kapasidad sa pagsipsip. Ang cotton wool ay inilalapat sa sugat sa ibabaw ng gasa, na nagpapataas ng kapasidad ng pagsipsip ng dressing at pinoprotektahan ang sugat mula sa mga panlabas na impluwensya.
Naaprubahan
Pinuno ng departamento
sa pagpapakilala ng bago
mga gamot
at kagamitang medikal
E.A.BABAYAN
Ipinakilala upang palitan ang mga naaprubahan
MGA INSTRUKSYON SA METODOLOHIKAL
SA TOXICOLOGICAL AT HYGIENIC NA PAG-AARAL
SUTURE SURGICAL THREADS AT DRESSING MATERIALS
1. MGA KINAKAILANGAN NA KALINISAN PARA SA SUTURE
AT MGA MATERYAL SA PAGBIBIBIS
1.1. Ang mga hibla kung saan ginawa ang tahi at mga dressing na materyales ay hindi dapat magkaroon ng pangkalahatang nakakalason, nakakairita o allergenic na epekto sa katawan.
1.2. Ang komposisyon ng mga kemikal na compound na ginagamit upang bigyan ang mga produkto ng mga kinakailangang functional na katangian ( antithrombogenicity, atraumatic, antimicrobial atbp.), ay maaaring magsama ng mga sangkap na, sa dami ng ginamit, ay walang nakakalason na epekto sa katawan.
1.3. Ang mga produktong medikal na ginawa mula sa mga hibla sa panahon ng kanilang praktikal na paggamit ay hindi dapat maglabas ng mga produkto ng pagkasira sa katawan sa dami na may nakakapinsalang epekto.
1.4. Ang mga bagong suture at dressing na materyales batay sa mga kemikal na hibla ay hindi dapat magbago, papangitin o pabagalin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at reparative ng tissue healing kumpara sa mga tradisyunal na materyales (natural fibers at mga produktong gawa mula sa kanila).
1.5. Ang mga produktong medikal na ginawa mula sa mga hibla ay hindi dapat baguhin ang kanilang mga katangian sa kalinisan pagkatapos ng isterilisasyon.
1.6. Ang mga produktong medikal na gawa sa mga hibla ay hindi dapat mag-ipon ng static na kuryente (higit sa 0.3 sq. cm) sa ibabaw nito, na may negatibong epekto sa katawan ng tao.
2. PANGUNAHING URI NG FIBERS NA GINAGAMIT SA PRODUKSYON
MGA MATERYAL NG TAHI AT PAGBIBIBIS
2.1. Mga likas na hibla:
Mga gulay (koton, flax);
Mga hayop (sutla).
2.2. Mga hibla ng kemikal
2.2.1. Mga hibla na gawa ng tao (modified cellulose):
Mga hibla ng viscose;
Mga hibla ng tanso-ammonia;
Mga hibla ng acetate.
2.2.2. Mga sintetikong hibla:
Mga hibla ng polyamide (nylon, nylon, dederon, atbp.);
Mga hibla ng polyester (lavsan, terylene);
Mga hibla ng polyacrylonitrile (nitron);
Mga hibla ng polyolefin (polypropylene);
PVC fibers (vinol);
Mga hibla na naglalaman ng fluorine (polyphene, fluorlon, teflon).
2.3. Sa panahon ng isang hygienic na pag-aaral ng mga hibla at mga produktong medikal batay sa mga ito, ang ilang mga compound na maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa katawan ay dapat matukoy, alinsunod sa mga Appendice sa Mga Alituntuning ito.
3. MGA YUGTO NG PANANALIKSIK, ANG KANILANG PAGSUNOD
3.1. Pananaliksik sa sanitary at kemikal.
3.2. Toxicological na pag-aaral:
Pag-aaral ng nakakainis na epekto ng mga extract mula sa mga sample;
Pag-aaral ng sensitizing effect ng mga extract mula sa mga sample;
Nag-aaral biocompatibility mga materyales sa kanilang epekto sa lymphoid tissue;
Pag-aaral ng reaksyon ng nakapalibot na tissue sa pagtatanim ng mga materyales sa tahi o mga proseso ng pagpapagaling ng sugat sa panahon ng paglalapat ng mga dressing (pagsusuri sa histological);
Pag-aaral ng pangkalahatang nakakalason na epekto ng suture at dressing materials.
4. SANITARY AND CHEMICAL STUDIES OF SUTURE
AT MGA MATERYAL SA PAGBIBIBIS
4.1. Natukoy na mga compound ng kemikal
at mga pamamaraang ginamit
Ito ay pinlano upang matukoy ang paglipat ng mga kemikal na compound sa isang modelong kapaligiran gamit ang mga integral na pamamaraan (oxidability, bromination), pH ng extract, pati na rin ang mga natitirang halaga ng mga paunang synthesis na produkto, teknolohikal na additives, mga produkto thermo-oxidative pagkasira at iba pang mga compound alinsunod sa Appendice 1, 2, 3 sa Mga Tagubilin na ito.
Kung ang mga bagong synthesize na fibers, na dati ay hindi kilala sa kemikal na istraktura at mga katangian, na hindi tinukoy sa Appendice 1, 2, 3, ay pinag-aralan, ang dami ng mga kemikal na compound, brominated substance, pH, pati na rin ang inaasahang mga produkto ng paglipat ay tinutukoy sa mga kapaligiran ng modelo ( sa mga extract), ang likas na katangian nito ay tinutukoy ng komposisyon ng hibla at ang teknolohikal na proseso ng paggawa nito.
Upang matukoy ang mga sangkap na lumilipat sa isang modelong kapaligiran, spectroscopic, chromatographic, colorimetric, polarograpiko, titrimetric at iba pang pamamaraan ng pananaliksik.
4.2. Mga kondisyon para sa paghahanda ng mga extract mula sa mga materyales ng tahi
Model medium - distilled water na may pH = 4.0; 7.0; 8.0.
Ang halaga ng pH ay kinokontrol ng NaOH at H SO. Ang ratio ng haba ng produkto sa
dami ng modelong medium S / V = 0.4 cm / 1 cu. cm.
Mga Exposure: 3, 10, 20, 30 araw.
Temperatura ng pagkuha: 40 °C.
Ang mode ng paghahanda ng extract ay dynamic: pagkatapos ng 3 araw, ang katas ay pinatuyo at sinusuri, ang parehong mga sample ng mga filament ay napuno ng isang bagong bahagi ng medium ng modelo.
Ang inilarawan na pamamaraan ay paulit-ulit sa bawat panahon ng pagmamasid.
4.3. Mga kondisyon para sa paghahanda ng mga hood
mula sa dressing materials
Model medium - distilled water na may pH 4; 7; 8.
Ang halaga ng pH ay kinokontrol ng NaOH at H SO.
Ang ratio ng ibabaw na lugar ng produkto sa dami ng kapaligiran ng modelo:
a) para sa mga produktong may kontak sa buo na balat (pag-aayos ng mga bendahe, mga produkto para sa paggamot ng varicose veins), o panandaliang kontak sa sugat sa panahon ng operasyon (mga pamunas, mga tampon, atbp.):
S/V = 1/1 (sq. cm/cc);
b) para sa mga produktong may kontak sa sugat, paso na ibabaw at tahi ng balat:
S/V = 1.6/1 (sq. cm/cc).
Exposure: 1, 3, 7 araw.
Temperatura ng pagkakalantad: 40 °C.
4.4. Pagsusuri ng mga resulta ng sanitary-chemical studies
Kung ang paglipat ng mga sangkap na ang mga nakakalason na katangian ay kilala sa kapaligiran ng modelo ay nakita sa mga dami na lampas sa threshold para sa talamak na pagkilos sa oral administration (o DCM para sa mga plastik na nadikit sa pagkain), ang isang konklusyon ay nakuha na ang produkto ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan. Walang karagdagang pagsasaliksik ang isinasagawa tungkol dito. Sa kasong ito, ang mga rekomendasyon ay ibinibigay sa developer tungkol sa pagbabago ng teknolohiya sa pagmamanupaktura ng materyal.
Sa lahat ng iba pang mga kaso (pagtuklas ng mga antas ng paglipat sa ibaba ng threshold ng talamak na pagkilos ng isang sangkap o kakulangan ng sapat na data sa likas na katangian ng pagkilos ng mga sangkap na lumilipat sa kapaligiran ng modelo), ang mga toxicological na pag-aaral ay isinasagawa.
5. TOXICOLOGICAL STUDIES
5.1. Toxicological na pag-aaral ng mga tahi
mga sinulid ng kirurhiko
5.1.1. Pag-aaral ng nakakainis na epekto ng mga extract mula sa mga sample ng thread, mga pamamaraan para sa pag-aaral ng nakakainis na epekto ng mga extract at pagsusuri ng mga resulta.
Ang mga kondisyon para sa paghahanda ng mga extract ay katulad ng mga inilarawan sa talata 4.2. Ang tatlong araw na katas na inihanda gamit ang distilled water ay ginagamit.
Ang mga eksperimento ay isinasagawa sa mga puting daga, guinea pig at kuneho.
A. Pag-aaral ng irritant effect ng extracts sa mga daga at guinea pig.
Sa mga eksperimento, 2 pangkat ng mga hayop ng hindi bababa sa 5 hayop ang ginagamit.
Para sa mga hayop sa eksperimentong grupo, 5 patak ng katas ay inilapat gamit ang isang pipette sa isang pinutol na parisukat na lugar ng balat sa likod o gilid na may sukat na 2 x 2 cm at kuskusin ng isang spatula.
Ang mga kontrol na hayop sa parehong mode ay ginagamot ng distilled water na ginagamit upang ihanda ang katas. Ang aplikasyon ay isinasagawa nang hindi bababa sa 5 araw araw-araw. Ang reaksyon ay naitala araw-araw.
Sa kasong ito, ang mga phenomena ng pangangati ng balat ay nabanggit: hyperemia, pamamaga, pagkatuyo, pagbabalat, pantal, pagbuo ng mga ulser, nekrosis, atbp.
B. Pag-aaral ng nakakainis na epekto ng mga extract sa mga kuneho.
Para sa mga kuneho (hindi bababa sa 5 piraso), 3 patak ng katas ay inilalagay sa conjunctival sac ng parehong mata araw-araw sa loob ng 5 araw na sunud-sunod. Ang mga kontrol na hayop ay na-injected ng distilled water sa parehong rehimen.
Ang reaksyon ay naitala sa parehong paraan tulad ng sa mga nakaraang eksperimento.
Kung ang nakakainis na epekto ng mga extract mula sa mga sample ng thread ay nakita sa isa sa mga serye ng mga eksperimento, ang isang konklusyon ay ginawa na hindi nila natutugunan ang mga kinakailangan sa kalinisan at ang karagdagang pananaliksik ay hindi isinasagawa.
5.1.2. Pag-aaral ng sensitizing effect ng mga extract mula sa mga sample ng thread, mga paraan ng pag-aaral at pagsusuri ng mga resulta.
Ang mga kondisyon para sa paghahanda ng mga extract ay katulad ng mga inilarawan sa talata 4.2. Ginagamit ang isang katas na inihanda gamit ang distilled water.
Para sa pag-aaral, isa sa mga tinatanggap na pamamaraan na inilarawan sa mga mapagkukunang ibinigay sa apendiks sa koleksyong ito ay ginagamit (hindi ibinigay).
Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay napansin, na nakarehistro ng isa sa mga pamamaraan na ginamit, ang isang konklusyon ay iginuhit na ang mga sample ng thread ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan at walang karagdagang pananaliksik na isinasagawa.
5.1.3. Nag-aaral biocompatibility mga sample ng mga thread ayon sa epekto nito sa lymphoid tissue.
Ang pananaliksik at pagsusuri ng mga resulta ay isinasagawa alinsunod sa pamamaraan.
5.1.4. Pag-aaral ng reaksyon ng nakapalibot na tissue sa pagtatanim ng mga materyales sa tahi ("implantation test") at pagsusuri ng mga resulta.
Ang mga pang-eksperimentong kondisyon ay ang mga sumusunod.
Ang eksperimento ay isinasagawa sa mga puting daga - lalaki o babae. Tatlong pangkat ng mga hayop ang ginagamit: eksperimental, kontrol - "maling operasyon", pangalawang kontrol - buo.
Mayroong 18 hayop sa bawat pangkat (3 hayop para sa bawat panahon ng pagmamasid).
Mga panahon ng pagmamasid: 3, 7, 14, 21, 30, 60 araw pagkatapos ng pagtatanim ng materyal.
Pamamaraan ng operasyon: sa mga pang-eksperimentong hayop sa ilalim ng Nembutal anesthesia (40 mg/kg), isang longitudinal incision ng balat at kalamnan na 2 cm ang haba ay ginawa sa bahagi ng leeg. Tatlong tahi mula sa materyal na pagsubok ang inilalagay sa kalamnan. Sa kasong ito, ang kabuuang haba ng sinulid ay 2.5 - 3 cm Ang balat ay tinahi ng tahi na gawa sa natural na sutla.
Kontrolin ang mga hayop - "maling operasyon" - sumasailalim sa parehong pagmamanipula, ngunit ang kalamnan ay tinahi ng sutla.
Ang mga buo na daga ay nagsilbing purong kontrol.
Sa oras na nakasaad sa itaas, tatlong daga mula sa bawat grupo ang pinapatay gamit ang eter. Ang isang piraso ng kalamnan ng leeg sa lugar ng pagtatanim ng sinulid ay kinuha para sa pagsusuri sa histological.
Ang isang pag-aaral ay isinasagawa sa pangkalahatang reaksyon ng tela sa mga sinulid (pangkulay hematoxylin-eosin) at ang mga proseso ng pagbuo ng mga hibla ng collagen (paglamlam ng picrofuchsin ayon kay Van Gieson) kung ihahambing sa mga proseso ng pagtatanim ng sinulid na sutla.
Bilang karagdagan, ang normal na tisyu ng kalamnan mula sa mga buo na hayop sa parehong rehiyon ng leeg ay kinuha para sa paghahambing.
Kung ang isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon ay napansin, ang pagbuo ng granulation at scar tissue ay pinabagal, at ang mga proseso ng pagpapagaling ay nasira, ang isang konklusyon ay iginuhit na ang mga thread ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan, at ang karagdagang pananaliksik ay hindi isinasagawa.
5.1.5. Pag-aaral ng pangkalahatang nakakalason na epekto ng surgical thread.
Ang yugtong ito ay ang huling yugto sa pagtatasa ng kalinisan ng mga sinulid ng kirurhiko.
Uri ng hayop: puting daga - mga lalaki na tumitimbang ng 200 - 250 g.
Mga pangkat ng mga hayop: eksperimental, unang kontrol - "maling operasyon", pangalawang kontrol - buo na mga hayop.
Bilang ng mga hayop sa pangkat: 10 ulo.
Tagal ng eksperimento: 6 na buwan.
Dosis: 70 cm/kg timbang ng katawan.
Mga panahon ng pagmamasid: bago ang pagtatanim, 2 linggo, 1, 2, 4, 6 na buwan pagkatapos ng pagtatanim.
Pamamaraan ng operasyon: ang laparotomy ay isinasagawa sa ilalim ng Nembutal anesthesia (Nembutal dose - 40 mg/kg).
Ang sample ay tinatahi ng tuluy-tuloy na tahi ng tahi sa kanang dingding ng visceral peritoneum. Ang peritoneum, dingding ng tiyan, mga kalamnan, at balat ay tinatahi sa mga layer na may tahi na sutla.
Ang mga kontrol na hayop sa pangkat na "sham operation" ay tinatahi ng surgical silk sa ilalim ng parehong mga kondisyon.
Sa mga hayop, ang mga tagapagpahiwatig ng estado ng katawan ay pinag-aralan na nagpapakilala sa mga pag-andar ng mga pangunahing sistema at organo: mga reaksyon sa pag-uugali, pangkalahatang reaktibiti, pag-andar ng central nervous system, cardiovascular sistema, protina, karbohidrat, taba metabolismo, estado ng endocrine system. Inirerekomenda na gumamit ng mga functional load upang matukoy ang nakatagong panahon ng pag-unlad ng pagkalasing.
Kung mayroong data sa paglipat ng ilang partikular na compound ng kemikal na may mga kilalang nakakalason na katangian sa kapaligiran ng modelo, bilang karagdagan sa mga nakalista, ang mga pag-andar ng mga system at organo na pangunahing mga punto ng aplikasyon ng pagkilos ng lason ay pinag-aaralan.
Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function na ito ay inilarawan sa isang bilang ng mga monograph at manwal na ibinigay sa apendiks sa koleksyong ito.
Sa pagtatapos ng eksperimento, ang mga macro- at mikroskopikong pagsusuri ng mga sumusunod na panloob na organo at tisyu ay isinasagawa: atay, bato, puso, pali, adrenal glandula, peritoneum.
Ang kabuuan ay tinasa histoarchitecture mga panloob na organo (pangkulay hematoxylin-eosin), ang pagkakaroon ng fatty degeneration (Sudan III staining), ang estado ng fibrous structures (Van Gieson staining).
5.1.6. Pagsusuri ng mga resulta.
Ang mga nakuhang resulta ng quantitative determinations ay napapailalim sa statistical processing (ang arithmetic mean, standard deviation at standard error of variation series ay tinutukoy, at ang mga indicator ng experimental at control group ay inihambing (gamit ang Student's t test).Ang mga alituntunin para sa pagpoproseso ng istatistika ng data ng medikal na pananaliksik ay ibinibigay sa apendiks sa koleksyong ito.
Ang mga thread ay itinuturing na hindi nakakalason kung hindi sila nagdudulot ng makabuluhang pagbabago sa istatistika sa mga pinag-aralan na function ng katawan sa panahon ng eksperimento; ang paggamit ng mga pagsubok sa stress ay hindi nagiging sanhi ng pagkagambala sa mga mekanismo ng kompensasyon; walang nakikitang nanggagalit o allergenic effect; Ang mga lokal na regenerative at reparative na proseso sa mga tisyu ay hindi nagbabago kapag nagtatanim ng mga thread; walang mga pathological na pagbabago sa mga panloob na organo ay nakita sa panahon ng histological pag-aaral.
5.2. Toxicological na pag-aaral
mga dressing
5.2.1. Pag-aaral ng nakakainis na epekto ng mga dressing, mga paraan ng pag-aaral at pagsusuri ng mga resulta.
Kapag pinag-aaralan ang nakakainis na epekto ng mga extract mula sa mga dressing, ang mga kondisyon para sa kanilang paghahanda ay tumutugma sa mga inilarawan sa talata 4.3.
Ginagamit ang isang katas na inihanda gamit ang distilled water na may pH = 7.0.
Kapag pinag-aaralan ang nakakainis na epekto ng mga extract mula sa mga materyales sa pagbibihis, ang mga pamamaraan at ang kanilang pagsusuri na inilarawan sa talata 5.1.1 ng mga tagubiling ito ay ginagamit.
Para sa mga dressing na ginagamit sa pakikipag-ugnay sa buo na balat, isang paraan ang ginagamit upang direktang ilapat ang materyal sa pinutol na balat ng mga daga, guinea pig o kuneho. Sa kasong ito, ang isang sample ng materyal na may sukat na 2.5 x 2.5 cm ay nalagyan ng benda sa isang pinutol na lugar ng balat sa likod o gilid ng hayop na may parehong laki araw-araw sa loob ng 5 araw. Ang mga resulta ay tinasa sa parehong paraan tulad ng sa sugnay 5.1.1 ng mga tagubiling ito.
Para sa mga materyales na ginagamit para sa paggamot ng mga ibabaw ng paso ng sugat, ang paraan ng pangangasiwa ng subcutaneous ng 3-araw na mga extract na inihanda alinsunod sa sugnay 4.3 ay ginagamit.
Ang katas sa halagang 1 ml ay ibinibigay sa subcutaneously sa mga puting daga araw-araw sa lateral area (clipped surface na may sukat na 2.5 x 2.5 cm) sa loob ng 5 araw. Ang mga kontrol na hayop ay na-injected ng distilled water sa parehong mode, kung saan inihanda ang mga extract.
Sa panahon ng eksperimento, ang kondisyon ng balat ay biswal na sinusunod, na nagre-record ng nagpapasiklab na reaksyon.
Sa pagtatapos ng eksperimento, ang mga hayop ay na-necropsy. Ang kondisyon ng balat at subcutaneous tissue sa lugar ng iniksyon ng mga extract ay sinusuri. Kung ang mga pathological phenomena ay napansin ng macroscopically, ang isang histological na pagsusuri ng balat, subcutaneous tissue at katabing kalamnan tissue sa site ng iniksyon ng mga extract ay isinasagawa (hematoxylin-eosin staining).
Ang pagsusuri ng mga resulta ay katulad ng inilarawan sa talata 5.1.1 ng mga tagubiling ito.
5.2.2. Pag-aaral ng sensitizing effect ng mga extract mula sa mga sample ng dressing.
Ang mga kondisyon para sa paghahanda ng mga extract mula sa mga materyales sa pagbibihis, mga paraan ng pag-aaral at pagsusuri ng mga resulta ay katulad ng mga inilarawan sa mga talata 4.3, 5.1.2.
5.2.3. Nag-aaral cardiotoxic mga epekto ng mga extract mula sa mga dressing materials (opsyonal).
Ang paghahanda ng mga extract ay isinasagawa alinsunod sa sugnay 4.3, at ang pananaliksik at pagsusuri ng mga resulta ay isinasagawa alinsunod sa pamamaraan.
5.2.4. Pag-aaral ng reaksyon ng tissue sa pakikipag-ugnay sa materyal ng dressing.
Mga pang-eksperimentong kondisyon.
Ang mga eksperimento ay isinasagawa sa mga puting daga - lalaki o babae. Tatlong grupo ng mga hayop ang ginagamit: eksperimental, unang kontrol - kontak sa medikal na gasa, pangalawang kontrol - buo na mga hayop. Mayroong 15 hayop sa bawat pangkat (3 hayop para sa bawat panahon ng pagmamasid).
Mga panahon ng pagmamasid: 3, 7, 14, 21, 30 araw pagkatapos ng simula ng eksperimento.
Teknik ng operasyon:
Ang isang buong kapal na flap ng balat na may sukat na 1 x 1 cm ay pinutol mula sa isang pinutol na bahagi ng balat sa likod na bahagi (mas malapit sa leeg). Ang isang sample na may sukat na 2 x 2 cm ay inilalapat sa sugat at binalutan ng 6 mga bilog ng sterile bandage.
Ang mga kontrol na hayop sa ilalim ng parehong mga kondisyon ay binalutan ng isang piraso ng sterile medikal na bendahe na may parehong laki.
Ang mga sample ay pinapalitan tuwing 3 araw. Ang mga hayop ay pinananatiling isa-isa. Sa oras na nakasaad sa itaas, ang mga hayop ay pinapatay gamit ang medikal na eter.
Pagsusuri ng mga resulta.
Ang macroscopic na larawan sa lugar ng sugat ay tinasa.
Ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit: 1) smears - mga imprint ng exudate mula sa ibabaw ng sugat ayon sa Pokrovskaya (opsyonal); 2) histological na pamamaraan: paglamlam ng hematoxylin-eosin-azan ayon kay Heidenhain, azur-11-eosin, silver impregnation ayon sa Foote, reaksyon sa toluidine blue upang matukoy ang pH ng tissue, paglamlam resorcinol fuchsin sa nababanat na mga hibla. Kung mayroong isang pagbagal sa pagpapagaling ng sugat, pagbaluktot ng mga proseso ng pagbabagong-buhay at pag-aayos ng tissue kumpara sa karaniwang paraan ng paggamot ng mga sugat, ang materyal ay itinuturing na hindi tumutugma sa mga functional na katangian at ang karagdagang pananaliksik ay hindi isinasagawa.
5.2.5. Pag-aaral ng pangkalahatang nakakalason na epekto ng mga dressing.
Kapag nag-aaral ng mga sample ng dressing materials na may kontak sa buo na balat, pinag-aaralan ang skin-resorptive effect ng mga extract mula sa materyal.
Ang mga kondisyon para sa paghahanda ng mga extract ay inilarawan sa talata 4.3 ng Mga Alituntuning ito. 3-araw na mga extract ang ginagamit. Ang distilled water ay inilalapat upang kontrolin ang mga hayop sa ilalim ng parehong mga kondisyon.
Ang mga eksperimento ay isinasagawa sa mga puting lalaking daga. Ang tagal ng eksperimento ay 1 buwan.
Ginagamit ang tail appliqué method. Ang mga hayop ay pinananatili sa loob ng 5 oras sa mga espesyal na bahay.
Bago magsimula ang eksperimento, 2 linggo at 1 buwan pagkatapos ng simula ng eksperimento, ang mga hayop ay sinusuri ayon sa parehong mga tagapagpahiwatig na tinukoy sa talata 5.1.5 ng Mga Tagubilin na ito.
Kapag nag-aaral ng mga dressing at mga anti-burn na materyales na nakikipag-ugnay sa ibabaw ng sugat, ang isang subacute na toxicological na eksperimento ay isinasagawa na may subcutaneous na pangangasiwa ng isang 3-araw na katas sa mga hayop araw-araw sa loob ng 1 buwan. Ang isang beses na dami ng injected extract ay 2 ml.
Ang hood ay inihanda alinsunod sa talata 4.3 ng mga tagubiling ito.
Ang mga kontrol na hayop sa ilalim ng parehong mga kondisyon ay tinuturok ng distilled water, kung saan inihanda ang katas. Ang oras ng pag-aaral ng kalagayan ng mga hayop at ang mga tagapagpahiwatig na ginamit ay katulad ng mga inilarawan sa mga sugnay 5.1.5 at 5.2.5.
Ang mga resulta ay tinasa sa parehong paraan tulad ng sa sugnay 5.1.6.
Annex 1
PANGUNAHING URI NG CHEMICAL FIBERS NA GINAMIT
PARA SA PRODUKSYON NG MGA MEDIKAL NA PRODUKTO; MGA GINAGAMIT NA SUBSTANS
SA KANILANG SYNTHESIS, NA DAPAT TUKUYIN
SA HYGIENIC ASSESSMENT
┌──────────────────┬────────────────┬───────────────────┬──────────────────────┐
│N Uri ng hibla│Initial│Teknolohiya│Mga pangunahing koneksyon, │
││mga produkto│mga additives at by-product │napapailalim sa kemikal │
│││mga produkto│kahulugan│
├──────────────────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────────────┤
│1. Artipisyal││││
│││││
│Viscose │Cellulose│NaOH, carbon disulfide│Carbon disulfide│
│││││
││││2│
│Copper-ammonia│-" -│Hydroxide o salts│Ammonia, Cu │
│││tanso. Conc. r-r││
│││ammonia││
│││H SO , NaOH ││
│││ 24││
│││││
│Acetate│-" -│Acetic acid,││
│││acetic acetone││
│││anhydride, acetone││
│││││
│2. Synthetic││││
│││││
│Polyamide│Caprolactam││Caprolactam │
│(nylon, anide)│Salt AG (salt││Amines│
││hexamethylenedia-│││
││mina at adipino - │││
││voice acid)│││
│││││
│Polyester │Dimethyl eter│Diglycol terephthalate│Formaldehyde│
│(lavsan)│terephthalic │Methanol││
││sino ka│││
││Ethylene glycol│││
│││││
│Polyacrylonitrile- │Nitrile acrylic│Rodanide sodium o │Acrylonitrile,│
│nye (nitron)│whoa│ dimethylformamide,│methyl acrylate │
││Methyl methacrylate │ammonia│ Dimethylformamide│
│││││
│Polyolefin│Polypropylene│Formaldehyde│Formaldehyde │
│(polypropylene)│(mga butil)│││
│││││
│PVC:│Perchlorovinyl│Acetone│Acetone │
│polyvinyl chloride││Hydrogen chloride│Organochlorine│
│(chlorine)││Organochlorine│compounds│
│││mga koneksyon│ Dimethylformamide│
│││Dimethylformamide││
│││││
│Polyvinyl alcohol│Polyvinyl│Sodium sulfate│Vinyl chloride│
│(vinol )│alcohol││Formaldehyde│
││││Mga compound ng sulfo│
│││││
│Fluorine-containing │Tetrafluoroethylene │OP-7│Acetaldehyde│
│(polyphene,│polyvinyl│Ammonium sulfate│Formaldehyde│
│fluoroplastic)│alcohol│Zinc sulfate││
└──────────────────┴────────────────┴───────────────────┴──────────────────────┘
Appendix 2
MGA SUBSTANSYONG GINAGAMIT SA PAGPROSESO NG TEKSTIL
MGA SYNTHETIC FIBERS
┌──┬────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│N │ Uri ng pagproseso│Komposisyon│Mga pangunahing compound,│
││││ napapailalim sa mga kemikal - │
││││para kanino kahulugan│
├──┼────────────────┼─────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│1.│Naglalasing│││
│││││
││Lubricant BV│Vaseline oil, organic │Cyclohexanol │
│││acid, ammonia solution, ethyl│Acrolein│
│││alkohol, cyclohexanol, stearox-6││
│││││
││Lubricant │Vaseline oil, oleic acid,│Amines │
││"NEVVOL"│triethanolamine, glycerin, lanolin││
│││││
││Lubricant │Vaseline oil, triethanolamine,│Amines│
││K-160│oleic acid, OP-4, stearox-6││
│││││
││Lubricant │Polysiloxane liquid, OP-10,│Ethylene oxide,│
││"Teprem "│OP-4, OS-20, stearox-6│ethylene glycol │
│││││
│2.│Pagpapaputi│H O, NaClO sa isang acidic na kapaligiran│Chlorides│
│││ 2 22││
└──┴────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────┘
Appendix 3
PANGUNAHING CHEMICAL COMPOUND NA GINAGAMIT SA PRODUKSYON
MGA PRODUKTO NG TEKSTIL PARA SA MEDIKAL NA LAYUNIN PARA IBIGAY
SILA NG ILANG MGA FUNCTIONAL PROPERTIES
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────┬────────────────────────┐
│ N │ Mga uri ng materyal │Mga kemikal na ginamit│Mga pangunahing compound,│
│││mga compound│napapailalim sa kemikal │
││││kahulugan│
├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│1. │Atraumatic │Mga goma SKTN “A” at SKTN “B”,│Carbon tetrachloride│
││material│carbon tetrachloride,│Heptane│
│││curing catalyst K-10S,│Hexane │
│││oligomer dimethylsiloxane sa ││
│││heptane-hexane fraction││
│││││
│2. │Anti-burn │Mga Latex:││
││hindi pinagtagpi│BNK-4/40GA - acrylonium butadiene- │Acrylic acid ester │
││atraumatic │tril, SNK-4/401GP - acrylic - ││
││mga materyales│nitrile carboxyethylated-││
│││ny, DMMA 65-1GP -││
│││divinyl methyl methacrylate,││
│││MBM-3 - methyl acrylate copolymer,││
│││butyl acrylate at methacrylic││
│││sino ka││
│││Iba pang bahagi:││
│││Metazine (precondensate │Formaldehyde│
│││melamin-formaldehyde resin)││
│││Alamin M (emulsion ng methyl │Amines│
│││derivative compound││
│││triazine series)││
│││Ammonium chloride│Ammonia│
│││Aluminium (mga pares)│Aluminium│
│││││
│3. │Antimicrobial│Hexachlorophene │Hexachlorophene │
││mga materyales│Copper acrylate│Acrylic ester│
│││Quaternary salt││
│││2-methyl-5-vinylpyridine,││
│││1││
│││L, L-││
│││dihydroperfluoroheptyl acrylate││
└───┴────────────────┴────────────────────────────────┴────────────────────────┘
Nagbibihis(PM) ay mga produkto na mga hibla, sinulid, tela, pelikula, hindi pinagtagpi na materyales, at nilayon para sa paggawa ng mga dressing ng mga pang-industriyang negosyo o kaagad bago gamitin ng mga medikal na tauhan at mga end consumer.
Ginagamit ang PM sa panahon ng mga operasyon at dressing upang maubos ang surgical field at sugat, tamponade wounds upang ihinto ang pagdurugo at drainage, lagyan ng mga bendahe, protektahan ang sugat at nasunog na ibabaw mula sa pangalawang impeksiyon at pinsala.
Ang pangunahing layunin ng paggamit ng PM:
Proteksyon ng mga sugat mula sa mga kadahilanan sa kapaligiran (lamig, init, dumi, alikabok, atbp.);
Pag-iwas sa mga microorganism mula sa panlabas na kapaligiran na pumapasok sa sugat;
Pag-alis ng mga produkto ng pagkasira ng tissue, microbes, toxins, enzymes, allergens mula sa sugat;
Nagbibigay ng mga therapeutic effect sa proseso ng sugat: antimicrobial, hemostatic, non-political, analgesic, regenerating, antioxidant, immunostimulating;
Pag-aayos ng mga dressing sa apektadong bahagi ng katawan.
Batay sa mga layunin ng paggamit ng PM na binuo sa itaas, maaaring matukoy ang ilang mga kinakailangan.
Ang mga pangunahing kinakailangan para sa PM ay sterility at atraumaticity. Bilang karagdagan, ang PM ay dapat na matibay, plastic, anti-adhesive, permeable (sa hangin at pathological substrates) at hindi natatagusan ng mga microorganism, dapat tiyakin ang isang komportableng pag-iral para sa mga pasyente, maging matipid at madaling gamitin; hindi dapat magkaroon ng allergic o nakakalason na bahagi.
Sa ilang mga kaso, may pangangailangan na magbigay ng karagdagang mga katangian ng panggamot sa PM sa pamamagitan ng pagpapabinhi dito ng isang panggamot na sangkap o paggamit ng PM bilang substrate para sa mga gamot (composites).
Ang mga modernong PM ay dapat ding madaling gamitin (mga simpleng aplikasyon), na nagpapadali sa gawain ng mga medikal na tauhan at nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa self-medication at self-help.
Ang ready-to-use dressing material ay tinatawag na dressing material (DS). Ang PS ay gawa sa PM. Ang pag-uuri ng PS depende sa hugis ay ipinakita sa Fig. 1.
Fig.1. Pag-uuri ng PS depende sa anyo
Kabilang dito ang mga pangkat ng PS tulad ng mga bendahe, bag, napkin, plaster, tampon, aerosol (spray foams at spray films), mga panakip sa sugat.
Ang mga bendahe ay isang uri ng mga bendahe na ginawa mula sa cotton-viscose gauze sa anyo ng mga rolyo ng ilang mga sukat; nabibilang sa tradisyonal, malawakang ginagamit na PS. Ang mga uri ng mga bendahe ay ipinakita sa Fig. 2.
Fig.2. Mga uri ng medikal na bendahe
Available ang mga non-sterile gauze bandage sa mga sukat na 10 m x 16 cm, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 cm sa parehong pangalawang at indibidwal na packaging. Ang sterile gauze bandage ay magagamit sa mga sukat na 5x10, 5x7, 7x14 cm sa indibidwal na packaging.
Ang mga bendahe ng plaster ay naglalaman ng plaster, na, pagkatapos mabasa, ay inilalapat sa mga nasugatan na bahagi ng katawan upang ayusin ang mga ito; kadalasang ginagamit sa traumatology. Magagamit sa mga sukat na 3x10, 3x15, 3x20 sa indibidwal na packaging. Sa mga nagdaang taon, ang mga naturang bendahe ay nagsimulang gawin gamit ang PVA plasticizer upang mapabuti ang mga katangian ng consumer.
Ang nababanat na bendahe ay ginawa mula sa magaspang na sinulid na koton, sa base kung saan ang mga sinulid na goma ay pinagtagpi, na kapansin-pansing nagpapataas ng pagkalastiko ng bendahe. Ang mga nababanat na bendahe ay hindi isterilisado at ginagamit para sa hindi mahigpit na paghihigpit ng malambot na mga tisyu.
Ang tubular bandage ay isang seamless tube na gawa sa hydrophilic material; ang pagkalastiko nito ay sinisiguro ng niniting na uri ng paghabi. Magagamit sa iba't ibang laki ng diameter para gamitin sa iba't ibang bahagi ng upper at lower extremities.
Ang isang espesyal na uri ng tubular bandages ay mesh bandages - isang mesh tube ng iba't ibang diameters, na pinagsama sa isang roll. Ang isang piraso ng kinakailangang haba ay pinutol mula dito upang ayusin ang surgical dressing sa sugat.
Ang hydrophilic bandage ay may kakayahang sumipsip ng tubig; Magagamit sa dalawang bersyon: sterile at non-sterile (lapad 4-20 cm).
Ang isang starched bandage ay ginawa mula sa starched gauze o organza. Ito ay ginagamit bilang isang pampatibay na materyal sa ibabaw ng hydrophilic bandage (direkta sa sugat maaari itong "matuyo" at makapinsala sa balat sa mga nakatiklop na lugar).
Ang isang malagkit na bendahe na naglalaman ng zinc ay isang regular na bendahe kung saan inilalapat ang isang manipis na layer ng paste na naglalaman ng gliserin, gelatin, sodium chloride, zinc oxide, i.e. Ang ganitong uri ng bendahe ay kabilang sa mga medikal na bendahe. Kapag tuyo, ang naturang bendahe ay "lumiliit" at ang bendahe ay nagiging napakahigpit, kaya ginagamit ito kung saan kinakailangan upang maiwasan ang pamamaga ng tissue, halimbawa, sa kaso ng mga nagpapaalab na sakit sa balat.
Sa pangkat ng mga napkin, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga dressing napkin (halimbawa, mga gauze napkin) at mga panggamot na napkin (halimbawa, mga Koletex napkin).
Ang gauze napkin ay dalawang-layer na piraso ng gauze na may sukat na 16x14 cm, 45x29 cm, atbp. Ang mga sterile na wipe ay magagamit sa mga pakete ng 5, 10, 40 na mga PC., hindi sterile - 100 na mga PC.
Ang medicinal wipes ay isang composite dosage form, na maaaring isang medicinal biopolymer sa isang substrate (madalas na tela) kung saan ang isang medicinal substance ay hindi kumikilos, o isang fabric base na pinapagbinhi ng isang medicinal substance.
Ang mga napkin ng "Koletex" ay isang pinagsama-samang PS, na isang layer ng espesyal na materyal na tela bilang isang carrier ng isang biopolymer na may therapeutic effect, na may isang gamot na hindi kumikilos dito. Naglalaman ang mga ito ng hemostatic, anti-inflammatory, wound-healing at analgesic substances (furagin, chlorhexidine, propolis, sodium alginate, urea, metronidazole) sa iba't ibang kumbinasyon. Inilaan para sa paggamit bilang isang therapeutic at prophylactic agent para sa pangunahing pagsasara ng mga nasugatan na tissue, sutured na mga sugat, para sa pagsasara ng mga nahawaang at granulating na mga sugat, trophic ulcers, paso, bedsores. Naka-pack sa pangunahing packaging sa anyo ng isang sterile (sa loob) na paper bag at pangalawang packaging sa mga karton na kahon. Magagamit din ang mga ito sa oncology bilang isang lokal na application na radiosensitizing agent sa panahon ng radiation therapy at post-radiation injuries.
Ang mga dressing bag ay isang handa na bendahe para sa paglalagay sa isang sugat upang maprotektahan ito mula sa kontaminasyon, impeksyon at pagkawala ng dugo. Kasama sa mga indibidwal na dressing package ang sterile hydrophilic bandage (7 cm x 5 m), cotton pad (13.5 x 11 cm), na maaaring itahi sa simula ng bandage, at isang pin para ma-secure ang mga dulo ng bandage. Ang mga cotton-gauze pad ay binabad sa isang solusyon ng sublimate. Mayroong dalawang uri ng mga bag: maliit at malaki, na naglalaman ng isa o dalawang pad (ang isa ay natahi sa simula ng bendahe, ang pangalawa ay libre). Ang mga indibidwal na dressing bag ay ginawa sa paraang hindi makompromiso ang sterility kapag patuloy na isinusuot. Kung, gayunpaman, ang proteksiyon na shell ay nasira, ang core ng pakete ay nananatiling sterile.
Sa kasalukuyan, ang mga dressing pad ay ginawa na mahinang nakadikit sa sugat (kaunti lang ang tuyo hanggang sa lumalabas na mga sugat).
Ang mga dressing tampon ay isang maliit na piraso ng cotton wool o dressing na ginagamit upang isara ang isang sugat o ulser o upang ihinto ang pagdurugo (sa panahon ng operasyon upang alisin ang dugo mula sa mga cut vessel).
Depende sa layunin ng paggamit, ang mga patch na ginamit bilang PS ay inuri bilang fixing at covering plasters. Maaaring naglalaman ang mga ito ng isang panggamot na sangkap (nakatakip sa mga patch), o maaaring hindi naglalaman nito (mga fixing patch).
Ang pag-aayos ng mga patch ay ginagamit sa operasyon at traumatology upang ma-secure ang mga bendahe; cover plasters - sa dermatology para sa paggamot ng isang bilang ng mga sakit o mekanikal na pinsala sa epidermis.
Karaniwan, ang mga dressing plaster ay pinagsama sa ilalim ng code name na "adhesive plaster". Batay sa kanilang hitsura, nahahati sila sa tape at strip. Bilang isang patakaran, ang mga malagkit na plaster ay may malagkit (malagkit) na layer sa isang gilid; sa kaso ng mga takip na malagkit na plaster, ang isang gauze pad na pinapagbinhi ng gamot ay nakakabit sa malagkit na bahagi (halimbawa, isang bactericidal patch).
Ang mga sumusunod na adhesive plaster ay ginawa: "Leukoplast", "Siofaplast", "Tricoplast", "Santavik", atbp. Bilang karagdagan, ang mga perforated paper-based na plaster ay ginawa sa ilalim ng mga trade name na "Leikopor", "Betabant", atbp. Ang ang kumpanyang "Veropharm" (Russia) ay gumagawa ng isang serye ng mga Uniplast plaster, kabilang ang: Medikal na pandikit na fixing tape, mga sukat na 500x10 cm, 500x1.25 cm, 500x2.5 cm, 500x0.5 cm; Magagamit sa mga rolyo na may proteksiyon na patong, at sa mas maliliit na sukat - sa mga reel; Ang base ng tape ay viscose elastic fabric, non-woven adhesive fabric.
Ang Uniplast Plus dressing strips ay nagbibigay ng maaasahang pag-aayos ng dressing, pinoprotektahan ang sugat mula sa mga mikrobyo, at hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi o pangangati ng balat. Kulay laman ang mga ito at hindi nag-iiwan ng marka sa balat o damit.
Ang mga patch ay ginawa sa iba't ibang laki at configuration, kabilang ang mga hugis-parihaba o bilog na hugis sa isang fixing adhesive tape na may butas o walang butas. Sa mga pakete ng 8, 10, 20 na mga PC. isang karaniwang sukat at sa anyo ng mga hanay ng 10, 16, 24, 30 na mga PC. mga produkto na may iba't ibang hugis at sukat.
Mga uri ng dressing strips:
Lumalaban sa tubig;
hypoallergenic;
Nababanat (maginhawa para sa paggamit sa magkasanib na lugar).
Ang serye ng Band-Aid ng mga antimicrobial patch ay ginawa ng Johnson & Johnson. Ito ay gawa sa hindi pinagtagpi na materyal, hindi dumikit sa sugat, naglalaman ng antiseptic benzalkonium chloride, transparent. Inaayos ng malagkit na patong ang patch sa balat at hindi nagiging sanhi ng pangangati. Mga sukat na 7x2 cm, 4x1cm, 4x4 cm, nakabalot sa mga hanay ng iba't ibang laki ng 24 na mga PC.
Mga uri: antiseptic na hindi tinatagusan ng tubig, antiseptic na tela - angkop para sa pagprotekta sa mga sugat sa mga fold.
Ang mga medicinal sponge ay isang dosed o non-dosed dosage form, na isang buhaghag na masa ng iba't ibang laki at hugis, na naglalaman ng mga panggamot at pantulong na sangkap (pangunahin ang mga polymeric na materyales). Ang mga panga ay hugis ng mga plate na may iba't ibang laki (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 mm, atbp.). Sa kasalukuyan, ang mga espongha ay pangunahing nakuha mula sa balat o mga litid ng baka, damong-dagat; inilabas sa sterile packaging.
Ang nomenclature ng mga panggamot na espongha ay ipinakita sa Fig. 3.
Fig.3. Mga uri ng panggamot na espongha
Ang hemostatic sponge ay ginawa mula sa plasma ng dugo ng tao na may pagdaragdag ng calcium chloride at aminocaproic acid; ay isang tuyo, buhaghag na sangkap ng puting kulay na may madilaw-dilaw na kulay. Ito ay inilapat nang topically at unti-unting natutunaw sa sugat. Naglalaman ng thrombin, fibrin, aminocaproic acid, hemostatic agent; Magagamit sa mga bote. Ang hemostatic sponge ay maaari ding gawin gamit ang collagen.
Ang absorbable gelatin sponge ay isang hardened sterile foam, natutunaw sa tubig; sumasailalim sa resorption sa mga tisyu ng katawan. Dinisenyo upang ihinto ang pagdurugo sa panahon ng operasyon. Ang isang variation ng gelatin sponge ay ang gelatin-starch sponge, na nagsisilbi sa parehong layunin.
Ang collagen sponge ay isang sterile porous plate na gawa sa collagen; Mayroon itong resorptive, hemostatic at mahina na mga katangian ng malagkit, dahil sa kung saan ito ay malawakang ginagamit para sa mga dressing ng sugat. Ang mga espongha ng collagen ay madalas na pinagsama sa iba't ibang mga natural na polimer at mga sangkap na panggamot (halimbawa, chitosan, pectin, antibiotics, atbp.), na maaaring makabuluhang mapabuti ang kanilang mga katangian ng consumer.
Ang Algipor ay isang espongha na gawa sa isang polymer substance (alginate), na nakuha mula sa seaweed. Ang isang sterile na espongha ay inilalagay sa sugat at sinisipsip ang paglabas ng sugat. Sa paglipas ng panahon, ang patong na ito ay natutunaw. Ang espongha mismo ay naglalaman ng mga panggamot na sangkap na aktibong nagtataguyod ng pagpapagaling. Ginagamit upang gamutin ang trophic ulcers, bedsores; Dahil sa kumpletong resorption nito, maaari itong magamit para sa mga operasyon sa mga panloob na organo.
Ang Algimaf ay isang pagbabago ng algipor, naglalaman ng ibang hanay ng mga antiseptikong sangkap, nagtataguyod ng pinabilis na paggaling ng sugat.
Sa nakalipas na mga dekada, ang isang segment ng merkado ng PS bilang mga panakip ng sugat ay dynamic na umuunlad. Ito ay dahil, sa isang banda, sa pangangailangan para sa mga bagong uri ng PS sa medisina, at sa kabilang banda, sa mga nakamit na siyentipiko at teknikal.
Ang mga panakip ng sugat ay pangunahing inilaan para sa paggamot ng mga malalang sugat. Ang kanilang komposisyon at mga uri ay nakasalalay sa uri ng sugat at ang yugto ng proseso ng paggamot (pangunahing yugto ng paggamot: paglilinis, pag-alis ng mga organikong sangkap, granulation, vascularization, epithelialization). Gumagawa sila ng alginate, sponge, hydrogel at hydrocolloid coatings, kung saan gumagawa sila ng mga dressing na idinisenyo upang sumipsip ng exudate ng sugat at kontrolin ang estado ng hydration ng sugat. Ginagamit din ang mga vapor-permeable film at lamad bilang panakip ng sugat.
Ang sumisipsip na butas-butas na mga takip ng pelikula ay malulutas ang problema ng pagpapatuyo ng mesh dressing para sa mga sugat na may exudate mula sa mahina hanggang sa katamtamang dami.
Ang kumpanya ng Austrian na "NYCOMED" ay gumagawa ng isang sumisipsip na sugat na sumasaklaw sa "Tachocomb", na inilaan para sa hemostasis at tissue adhesion, lalo na sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa parenchyma ng iba't ibang mga organo (atay, pali, atbp.), Sa ginekolohiya, urology, vascular surgery, traumatology , atbp. .d. Ang Tachocomb ay isang collagen plate na pinahiran ng espesyal na fibrin glue, na naglalaman ng fibrinogen, thrombin, riboflavin, atbp. Ang Tachocomb plate na inilapat sa isang sugat ay natutunaw sa katawan ng tao sa loob ng 3-6 na linggo. Ang patong ay ginawa sa hermetically sealed packaging at ginagamit sa ilalim ng mga kondisyon ng mahigpit na sterility. Mga sukat ng plato 9.5x4.8x0.5 cm; 1 PIRASO. sa packaging, sa isang pakete ng 5 o 10 mga PC.
Ang mga sugat na pelikula ay karaniwang mga sterile na butas-butas na mga sheet na may iba't ibang kulay (dilaw, madilim na asul, walang kulay, atbp.) depende sa antiseptics na naglalaman ng mga ito. Ang nomenclature ng mga pelikulang sugat ay ipinakita sa Fig. 4.
Fig.4. Nomenclature ng mga pelikulang sugat
Ang aseptic polyvinyl alcohol film na "Aseplen" ay inilaan para sa paggamot ng mga nahawaang sugat, I-II degree burn, para sa pansamantalang pagsasara ng mga transplanted skin autografts at donor site. Ang mga pelikula ay makukuha sa tatlong pagbabago: may dioxidin (Aseplen-D), may iodine (Aseplen-I), may catapol (Aseplen-K). Ang mga ito ay hydrophilic, madaling i-modelo sa sugat, salamat sa butas na butas, huwag makagambala sa pag-agos ng likido sa sugat, magbigay ng isang matagal na antimicrobial effect, madaling maalis mula sa ibabaw ng sugat, lumikha ng isang pinong langib at kanais-nais na mga kondisyon para sa. mga proseso ng pagbabagong-buhay sa sugat, at maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang transparency ng pelikula ay nagbibigay ng visual na kontrol sa kondisyon ng sugat.
Ang perforated polyvinyl alcohol film na "Viniplen" ay inilaan para sa paggamot ng mga sugat sa mga donor site sa panahon ng dermatomal skin grafting. Maaari rin itong gamitin para sa pansamantalang pagsasara ng mga patag na sugat ng iba pang etiologies, sa cosmetology, atbp. Ang pelikula ay hindi nakakalason, pinaiikli ang oras ng paggamot para sa mga sugat, iniiwasan ang paggamot sa kanila ng mga solusyon sa tanning disinfectant, hindi nakakapinsala sa sugat at may mahusay na mga katangian ng pagpapatuyo.
Ang pelikula na may Vaseline "Vasoderm-S" ay ginawa batay sa tela ng koton at espesyal na produksyon at pinapagbinhi ng isang neutral na pamahid na naglalaman ng anhydrous wax, liquid petroleum jelly, fish oil, Peruvian balsam. Ito ay ginagamit upang gamutin ang sariwa at umiiyak na mga sugat, paso, hiwalay na mga kuko, ulcerations, phimosis operations, skin grafts sa plastic surgery at iba't ibang mga pinsala sa balat. Mga kalamangan: hindi dumikit sa sugat, sumisipsip ng mga pagtatago, nagpapabuti ng granulation at epigelation, pinipigilan ang pangalawang impeksiyon, may antiseptikong epekto.
Ang biological na sugat na sumasaklaw sa "Biocol-1" ay isang transparent, elastic, porous na pelikula na mapagkakatiwalaan na nag-aayos ng sarili sa sugat, tumutulong na pasiglahin ang pagbabagong-buhay, na humahantong sa pinabilis na paggaling ng sugat. Ito ay ganap na non-traumatic at may analgesic effect. Ginagamit ito upang gamutin ang mga paso, trophic ulcers, protektahan ang mga donor site at autografts.
Ang mga pelikula sa itaas ay ginawa sa Russia.
Ang mga dressing ay tela na inilalagay sa ibabaw ng sugat o bahagi ng katawan upang maprotektahan laban sa mga panlabas na impluwensya at itaguyod ang paggaling.
Ang mga aseptic dressing ay gawa sa sterile dressing material (isa o dalawang cotton-gauze pad, isang gauze bandage at isang fixative) at nilayon upang maprotektahan laban sa microbial contamination at iba pang contaminants ng mga surface ng sugat.
Ang mga sintetikong dressing na "Elafom" ay inilaan para sa paggamot ng iba't ibang mga sugat, kabilang ang mga paso. Magagamit sa iisang pakete, sterile. Ang paggamit ng mga dressing na ito ay nagpapahintulot sa iyo na hatiin ang bilang at tagal ng mga dressing.
Ang mga dayuhang tagagawa ay gumagawa ng iba't ibang mga dressing bilang isang uri ng pantakip sa sugat na sumisipsip ng mga exudates at may therapeutic effect dahil sa nilalaman ng iba't ibang mga panggamot na sangkap (absorbent deodorant, pangunahing viscose, povidone-iodine, atbp.).
Sa Russia, sa mga nakaraang taon, ang mga bagong PS na may mga immobilized enzymes ay binuo, halimbawa, Dalcex-trypsin, Lax-trinsin, Dalcex-Collitin. Ang mga ito ay isang cellulose o polycaproamide carrier na may immobilized proteolytic enzymes, trypsin o lysocine, collitin. Ginagamit ang mga ito sa operasyon upang gamutin ang purulent-necrotic na mga sugat sa yugto ng hydration, pati na rin ang mga bedsores, mga ulser ng iba't ibang etiologies, at pagkasunog.
-
Milan Metropolitan: mapa, mga presyo ng tiket at kapaki-pakinabang na mga tip Magkano ang halaga ng mga tiket?
-
Pag-aaral na basahin ang mga diagram ng Jeppesen - Tutorial sa Pag-install ng mga addon na makabuluhang mapapabuti ang mga graphics at pagiging totoo ng simulator
-
Kailan at sa anong mga kaso dapat magsumite ang isang indibidwal na negosyante ng zero declaration?
-
Ano ang isang epithet at paano ito mahahanap?
