Ang mga pagbabago sa ikot ng regla ay sanhi. Mga sintomas ng iregularidad ng regla

Ang cycle ng panregla ay itinatag sa pagdadalaga at sinasamahan ang isang babae sa buong panahon ng kanyang panganganak, hanggang 40-45 taon. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig na ang reproductive system ay handa nang magbuntis at magkaanak, at gayundin na ang katawan ay aktibong gumagawa ng mga babaeng sex hormones.

Mga dahilan ng paglabag cycle ng regla(kung minsan ay tinatawag itong sikat, tamang pangalan"menstrual") ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan, kung saan ang mga sumusunod ay maaaring mapansin:

Kawalan ng balanse sa hormonal – ang hindi regular na regla ay maaaring dahil sa pagkagambala sa paggana ng endocrine system ng isang babae. Sa kakulangan ng estrogen, ang unang yugto ng cycle ay makabuluhang pinahaba, at ang nangingibabaw ay hindi inilabas mula sa antral follicles. Sa labis na testosterone, lumalapot ang kapsula ng nangingibabaw na follicle.

Bilang isang resulta, ang itlog ay hindi maaaring umalis dito at ang follicle ay nagiging follicular cyst. Sa kakulangan ng progesterone, ang ikalawang yugto ng cycle ay nagiging masyadong maikli, na makabuluhang pinalalapit ang pagdating ng regla.

Bilang karagdagan, maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa produksyon ng hormone mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng endometrium, na hindi lamang humahantong sa pagkagambala cycle ng regla, kundi pati na rin sa intermenstrual bleeding.

PCOS at MFJ – polycystic ovary syndrome at multifollicular ovaries. Ang dalawang pathologies na ito ay nauugnay sa pagkagambala ng mga ipinares na babaeng reproductive glands. Madalas silang nagiging sanhi ng mga pagkaantala at paglitaw ng mga cyst.

Ang mga kababaihan na na-diagnose na may isa sa mga sakit na ito ay may hindi regular na mga siklo ng panregla na malamang na tumagal sa iba't ibang tagal ng panahon. Bilang resulta, ang mga agwat sa pagitan ng pagdurugo ng regla ay maaaring hanggang 60-70 araw (higit pa tungkol sa).

STD – mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Unlike hormonal imbalances maaari lamang maging sanhi ng mga iregularidad ng regla ng isang beses at ganap na mawala pagkatapos ng paggamot.

Ang pinakakaraniwang impeksyon na nagdudulot ng pagkaantala at pagdurugo ng intermenstrual ay gonococci, pati na rin ang paglala ng ureaplasmosis at mycoplasmosis.

Pagkagambala ng pituitary gland at hypothalamus – ang mga bahaging ito ng utak ay gumagawa ng luteinizing at follicle-stimulating hormones (LH at FSH), pati na rin ang mga estrogen, progesterone at prolactin. Ang mga pagkabigo sa paggana ng mga glandula na ito ay maaaring makaapekto sa mga pagbabago sa likas na katangian ng regla, kapwa patungo sa kanilang pagtaas at patungo sa kanilang pagbaba.

Mga pagbabagong nauugnay sa pisyolohikal na edad - Kasama sa kategoryang ito ang mga karamdaman sa menstrual cycle sa mga babaeng mahigit sa 40. Ang supply ng mga itlog sa panahong ito ay matatapos at ang reserbang ovarian ay maubos. Ito ay humahantong sa isang kapansin-pansing pagbaba sa antas ng estradiol at progesterone, na naghihikayat sa hindi regular na mga panahon.

Ang iba't ibang mga sanhi ng mga iregularidad ng regla ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto sa hitsura ng mga regla. Samakatuwid dysfunction reproductive system maaaring nahahati sa dalawang uri depende sa dalas at likas na katangian ng pagdurugo.

Mga uri ng mga karamdaman sa ikot ng regla ayon sa dalas:

• Polymenorrhea - nagmumungkahi maikling ikot, wala pang 22 araw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na kawalan ng obulasyon at kakulangan corpus luteum, sa mga kaso kung saan nangyayari ang pagkahinog ng itlog. Ang polymenorrhea ay maaaring magpahiwatig ng alinman sa isang yugto o dalawang yugto ng siklo. Gayunpaman, sa biphasic, kadalasan ay may kakulangan sa una o ikalawang yugto, o pareho nang sabay-sabay.
• Oligomenorrhea - kinasasangkutan ng pagsisimula ng regla sa pagitan ng 40 - 90 araw. Ito ang pinakakaraniwang uri ng iregularidad ng regla at kadalasang sanhi ng. Kadalasan bago ang simula ng naturang regla, ang spotting at spotting ay sinusunod sa loob ng 2-3 araw.
• – nagsasangkot ng pagdurugo ng regla na nangyayari isang beses bawat 3 buwan o higit pa. Kadalasan ay nangyayari na may nakataas pisikal na Aktibidad, pagkaubos ng ovarian reserve, stress at sobra sa timbang mga katawan.

Mga uri ng mga iregularidad sa regla ayon sa likas na katangian ng pagdurugo:

• – nailalarawan sa pamamagitan ng pagtukoy ng madugong paglabas, ang tagal nito ay hindi hihigit sa 3 araw. Ang ganitong mga panahon ay walang sakit, ay hindi sinamahan ng pangkalahatang kahinaan at walang binibigkas na premenstrual syndrome.
• Malakas na regla - nailalarawan sa pamamagitan ng malaki, malakas na pagkawala ng dugo (lalo na ilang oras bago ang regla at sa mga unang oras pagkatapos nito). Madalas may binibigkas premenstrual syndrome at tagal ng hindi bababa sa 6 - 7 araw.
• Intermenstrual bleeding - nailalarawan sa pamamagitan ng spotting madugong discharge, na lumilitaw sa gitna ng cycle at tumatagal ng 2-3 araw. Hindi sila dapat malito sa spotting na dulot ng obulasyon. Ang paglabas ng itlog mula sa follicle ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng ilang patak lamang ng dugo, na ipinahayag sa anyo ng mapusyaw na kayumanggi isang araw na paglabas. Ang intermenstrual bleeding ay mas masagana at mas maliwanag ang kulay.
• Premenstrual bleeding - nailalarawan sa hitsura ng ilang araw bago ang regla. Karaniwang tumitindi ang mga ito at nagiging regla. Ang mga ito ay isang katangian na sintomas ng endometriosis.
• Ang postmenstrual bleeding ay nailalarawan sa pagkakaroon ng spotting, na nangyayari sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtigil ng regla at unti-unting nawawala. Sila ay tanda ng malalang sakit.

Anuman sa mga ganitong uri ng mga iregularidad sa regla ay maaaring maobserbahan sa isang babaeng may edad na 40-45 taon sa simula ng menopause. Ang pagdurugo kung minsan ay nagiging kakaunti at bihira, kung minsan ito ay nagiging pambihirang tagumpay at humihinto lamang sa maikling panahon.

Mga posibleng komplikasyon

Sa anumang edad, ang mga iregularidad ng regla ay maaaring humantong sa iba't ibang komplikasyon na magiging mapanganib sa kalusugan.

• Anemia - maaaring sanhi ng masyadong mabigat na regla. Malaki ang panganib nito kapag madalas ang pagdurugo, na may pagitan ng 2 hanggang 3 linggo.
• Ang Hematometra ay isang akumulasyon ng dugo at mga namuong dugo sa matris, na sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring ganap na lumabas. Sa halip na normal na mga panahon, sa kasong ito ay napakakaunti, ngunit matagal na pagdurugo.
• – ay hindi direktang bunga ng iregular na regla, ngunit ang mga iregularidad sa regla ay nagpapahiwatig na endocrine system hindi gumagana ng maayos ang mga babae. Kung mas matagal ang pagsisimula ng paggamot ay naantala, mas malaki ang posibilidad ng pagkabaog.

Depende sa likas na katangian ng hindi regular na regla, ang paraan ng paggamot ay matutukoy. Nagbibigay ito ng dalawang direksyon: drug therapy at surgery.

Bukod dito, ang unang pagpipilian ay karaniwang naglalayong alisin ang sanhi ng pagkagambala sa pag-ikot, at ang pangalawa, ay nagpapahiwatig pangangalaga sa kirurhiko, kung minsan ay naglalayong alisin ang mga kahihinatnan ng pathological na kurso ng regla.

• Konserbatibong paggamot

Ang Therapy ay nagsasangkot ng dalawang gawain: pag-regulate ng mga antas ng hormonal at pagbabawas ng pagkawala ng dugo. Bago magreseta ng mga gamot, dapat pamilyar ang doktor sa mga resulta ng ultrasound.

Mga oral contraceptive– kadalasang naglalaman ng mga hormone sa una at ikalawang yugto. Upang ayusin ang cycle, ang mga OC ay inireseta sa loob ng ilang buwan (mula 3 hanggang 6). Ang mga glandula ng endocrine, sa ilalim ng impluwensya ng mga sintetikong analog ng mga hormone, ay magsisimulang gumana nang normal at ang regla ay magsisimulang dumating sa oras.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga paghihirap sa naturang paggamot. Una, mayroong isang kategorya ng mga kababaihan na hindi kinukunsinti nang mabuti ang mga oral contraceptive. Pangalawa, ang paggamot sa mga naturang gamot ay maaari lamang magkaroon ng isang pansamantalang epekto, at pagkatapos ng ilang buwan ang regla ay muling magiging hindi regular.

Mga hormonal na gamot– hindi tulad ng oral contraceptives, naglalaman ang mga ito sintetikong analogue isang hormone lamang, o naglalaman ng mga sangkap na nakakasagabal sa paggawa ng isang partikular na hormone.

Doon, ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang hiwalay na gamot para sa bawat hormone na lumampas sa pinahihintulutang pamantayan o may konsentrasyon sa ibaba ng pamantayan.

Mga gamot na hemostatic– ay inireseta para sa mga panregla disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkawala ng dugo. Unlike mga hormonal na gamot ang paggamit ng mga hemostatic na gamot ay hindi tinatrato ang sanhi ng hormonal imbalance, ngunit ang kahihinatnan lamang nito - pagdurugo.

Ang mga iregularidad ng regla sa mga kababaihang higit sa 45 taong gulang ay nangangailangan lamang ng sintomas paggamot sa droga, dahil ang katawan ay pumapasok na sa menopause at pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang mga regla ay titigil magpakailanman.

• Operasyon

Hindi regular na regla dulot ng mga hormonal disorder, ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga namuong dugo sa lukab ng matris, na kung saan iba't ibang dahilan hindi magkaroon ng pagkakataon na ganap na ibuhos sa ari.

Upang maiwasan ang pamamaga at upang mapawi ang pasyente mula sa patuloy kaunting pagdurugo isinasagawa ang curettage ng katawan ng matris. Upang sumailalim sa paggamot, ang isang babae ay dapat pumunta sa ospital para sa ilang oras.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang mga nilalaman ng uterine cavity, na nakuha, ay ipinadala para sa histology. Kung hindi mo itama ang menstrual cycle sa mga hormonal na gamot, ang mga clots ay maaaring maipon muli pagkatapos ng ilang oras at interbensyon sa kirurhiko kakailanganin muli.

Kung ang iyong regla ay hindi regular, dapat mong bigyang pansin ito at huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor.

Ang pagkabigo ng menstrual cycle ay karaniwan problema ng kababaihan. Marahil, kadalasan ito ay dahil sa mga cycle disorder na ang mga pasyente ay bumaling sa mga gynecologist. Ang mga dahilan para sa mga pagkabigo ay maaaring ibang-iba, na nauugnay kapwa sa ilang pansamantalang phenomena at kundisyon (halimbawa, ang cycle ay maaaring maligaw kung ang isang babae ay mawalan ng trabaho at labis na nag-aalala tungkol dito), at may mga malubhang sakit, at hindi kinakailangang partikular na nauugnay. kasama ang reproductive system. Ang cycle failure ay sinusuri ng 2 doktor nang sabay-sabay - isang gynecologist at isang endocrinologist.

Agad tayong gumawa ng reserbasyon na sa pamamagitan ng mga menstrual cycle disorder, una sa lahat, ang ibig sabihin ng pagbabago sa tagal nito, pataas o pababa, pati na rin ang paglabas ng menstrual. Kaya, ano ang mga karaniwang sanhi ng pagkabigo ng menstrual cycle?

1. Hormonal. Ang siklo ng panregla ay kinokontrol ng ilang mga hormone. Sa unang yugto, kapag ang itlog ay nag-mature, ang mga estrogen ay nangingibabaw, na nag-aambag sa pampalapot ng endometrium sa matris at iba pang mga pagbabago, kung wala ang itlog, kung fertilized, ay hindi bubuo. Ang ikalawang kalahati ng cycle ay kinokontrol ng progesterone. Kung may kakulangan nito, huwag mag-alala normal na pag-unlad ang pagbubuntis ay wala sa tanong. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, o sa ilang kadahilanan ang fertilized egg ay nabigo na itanim sa dingding ng matris, ang isang matalim na pagbaba sa mga hormone ay nangyayari at ang endometrial detachment ay nagsisimula - iyon ay, regla. Kung nasa itong proseso Kung ang ilang uri ng pagkabigo ay nangyari, pagkatapos ay ang mga pagkaantala at intermenstrual bleeding ay posible. Kung ang kababalaghan ay random at hindi umuulit, ang sanhi ng paglabag ay malamang na hindi seryoso, ngunit kung ang mga paglabag ay permanenteng karakter, pagkatapos ay dapat kang sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist-endocrinologist.

2. Biglang pagbaba ng timbang. Kung ikaw ay nasa isang mahigpit na diyeta, pagkatapos ay huwag magulat kung ang iyong buwanang cycle ay nabigo. Kung mas mabilis kang pumayat, mas maraming pinsala ang naidudulot mo sa iyong katawan. Para sa mga batang babae na napakapayat, maaaring mawala nang tuluyan ang regla. Kaya, sa mga pasyente na may anorexia buwanang cycle hindi lang nilabag, pero wala.

3. Intermenstrual bleeding- malubha din ang problemang ito. Karaniwan, ito ay nangyayari lamang sa unang tatlong buwan ng pagkuha ng mga hormonal hormone. kontraseptibo, o pagkatapos uminom ng gamot emergency na pagpipigil sa pagbubuntis(tulad ng postinor). At sa ibang mga sitwasyon, ito ay isang sintomas ng sakit. Kaya, ang intermenstrual bleeding ay nangyayari sa mga babaeng may uterine fibroids, halimbawa. Kung mayroon kang ganoong sintomas, tiyak na dapat kang magpatingin sa doktor.

4. Pansandaliang kabiguan madalas na sinusunod sa mga nakababahalang sitwasyon, pagbabago ng klima, pagkuha ng tiyak mga gamot at mga sakit na walang kaugnayan sa babaeng reproductive system.

Sa ilang mga kaso, ang mga iregularidad sa pag-ikot ay normal. Ang hindi regular na mga siklo ng panregla ay normal para sa mga tinedyer sa unang dalawang taon pagkatapos ng menarche (unang pagdurugo ng regla). Sa panahon ng pagbubuntis, karaniwang walang buwanang pagdurugo. At, malamang, narinig na rin ng lahat ang tungkol sa pagkagambala ng menstrual cycle pagkatapos ng panganganak. Ang hindi regular na pagdurugo ay karaniwang nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagpapasuso. Ang panahong ito (lactation) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng hormone prolactin, na nakakasagabal sa parehong pagbubuntis at normalisasyon ng cycle. At sa wakas, ang hindi regular na regla ay isa sa mga pagpapakita ng menopause, kung kailan reproductive function kumukupas dahil sa pagbaba ng produksyon ng mga hormone na inilarawan sa itaas.

Sa artikulong ito, binigyan namin ng pansin ang mga kaguluhan sa pag-ikot na nauugnay sa tagal nito, ngunit ang isang matalim na pagbabago sa tagal ng regla, pati na rin ang dami ng paglabas, ay maaari ding ituring na isang pagkabigo. Ang mabibigat na regla ay maaaring maging lubhang mapanganib at kadalasan ay sintomas ng isang tumor sa cavity ng matris. Kadalasan ay nagiging matagal at mabigat na pagdurugo side effect pag-install ng isang intrauterine device.

Sa kabaligtaran, ang isang matalim na pagbaba sa dami ng discharge, ang tagal ng regla, pati na rin ang pagbabago sa kulay ng discharge sa isang madilim na kulay ay maaaring isang tanda ng endometriosis. At kung minsan ito ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis - normal o ectopic. Kasi, kapag katulad na sintomas, at gayundin kung nakipagtalik ka, hindi masakit na suriin kung may pagbubuntis. Ang kabiguan na tulad nito ay hindi dapat mapansin.

Ang mga iregularidad sa regla ay isa sa mga pinakakaraniwang patolohiya sa pagsasanay sa ginekologiko, karaniwan sa lahat grupo ayon sa idad sa mga kababaihan - mula sa unang regla sa mga kabataan hanggang menopause. Karaniwan, ang mga regla ng kababaihan ay dapat mangyari nang paikot, sa mga regular na pagitan. Ang pagkagambala sa prosesong ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan - mula sa neurological hanggang hormonal. Ang cycle ay naibalik pagkatapos maalis ang mga sanhi ng sakit na sanhi nito.

Ipakita lahat

Mga dahilan ng paglabag

Mayroong tatlong grupo ng mga dahilan para sa hindi maayos na mga siklo ng panregla sa mga kababaihan:

• hormonal disorder;
• mga pathologies ng mga babaeng genital organ;
• psychosomatic na mga kadahilanan.

Ang mga cycle disorder ay nangyayari sa iba't ibang anyo:

• nadagdagan ang tagal ng pagdurugo (hanggang 12 araw o higit pa) at labis na paglabas;
• pagtaas sa tagal ng agwat sa pagitan ng regla (higit sa 35 araw);
• ang hitsura ng spotting at spotting sa pagitan ng mga regla;
• kawalan ng regla (kung ito ay tumatagal ng higit sa 6 na buwan, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang pagkakaroon ng amenorrhea);
• pagbawas sa tagal ng regla sa 1-2 araw.

Ang pagbuo ng cyclicity ng regla ay nagsisimula sa antas ng central nervous system - sa cerebral cortex. Ang produksyon ng mga hypothalamic hormones, na responsable para sa regularidad ng mga phase ng menstrual cycle, ay genetically programmed. Ang pituitary gland ay nag-synthesize ng gonadotropic hormones na nagpapagana sa paggawa ng mga itlog at mga sex hormone sa mga ovary. Bawat buwan, kung ang pagpapabunga ng itlog ay hindi mangyayari, ang antas ng sex hormones - estrogen at progesterone - ay bumababa sa katawan ng babae. Bilang isang resulta, ang layer ng mga cell na lining sa ibabaw ng matris at puspos ng dugo, ay inilabas sa anyo ng regla.

Ang isang pagkabigo sa paghahatid ng impormasyon mula sa cerebral cortex sa mga babaeng genital organ ay nangyayari sa mga endocrine at neurological na sakit. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagkagambala ng ikot ay ang mga sumusunod:

• stress;
• nadagdagan ang pisikal na aktibidad;
• hindi sapat, hindi balanseng nutrisyon o mahigpit na diyeta;
• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• anemia (anemia);
• mga sakit thyroid gland;
• pagkuha ng hormonal contraceptive;
• benign at malignant na mga tumor sa mga babaeng genital organ.

Sa panahon ng pagbibinata sa mga batang babae at bago ang menopause sa mga mature na kababaihan, seryoso mga pagbabago sa hormonal sa organismo. Ang mga iregularidad ng regla sa mga panahong ito ng buhay ay itinuturing na isang variant ng pamantayan at pansamantala.

Ang matinding pagdurugo sa panahon ng regla ay nagpapahiwatig na ang paggana ng hypothalamic-pituitary-ovarian system ay nagambala, na nagreresulta sa pagtaas ng antas ng estrogen sa katawan ng isang babae, benign na pagbabago sa uterine mucosa at ang nekrosis (kamatayan) ng endometrial tissue ay nagsisimula.

Amenorrhea

Ang natural na amenorrhea (ganap na kawalan ng regla) ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis at regla pagpapasuso.Ang amenorrhea nang higit sa 6 na buwan, na hindi nauugnay sa paglilihi ng isang bata, ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na dahilan:

• pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive;
• mga tumor sa adrenal glands o ovaries;
• hyperprolactinemia (labis na antas ng prolactin sa dugo);
• stress;
• pinsala sa pituitary gland (Sheehan syndrome, mga tumor sa organ na ito);
• endometritis.

Ang endometritis ay isa sa mga sanhi ng amenorrhea

Ang hyperlactinemia, kung saan tumataas ang produksyon ng mga male sex hormones sa adrenal glands, ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• sa ilalim ng stress;
• para sa neuroinfections (meningitis, encephalitis);
• na may hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone;
• may kakulangan sa adrenal.

Ang pathological kawalan ng regla ay dapat na naiiba mula sa simula ng menopause sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang. Para sa ilang mga kababaihan, ang simula ng menopause ay nangyayari nang mas maaga - sa edad na 40. Bilang ng mga itlog na ginawa katawan ng babae, ay limitado, at karaniwang ganap na napagtanto sa edad na 50. Para sa pagtukoy ang tunay na dahilan kawalan ng regla, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Mga sakit ng mga babaeng genital organ

Kung ang iyong menstrual cycle ay off, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang sakit sa katawan ng babae:

• Ang uterine fibroids ay benign tumor muscular lining ng matris. Ang isa sa mga sintomas ng sakit ay mas mabigat at mas matagal na panahon.
• Adenomyosis. Sa adenomyosis, ang lining ng matris ay sumasalakay nito layer ng kalamnan. Ang sakit ay sinamahan ng intermenstrual bleeding. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa pagbuo ng tumor at kawalan ng katabaan. Isa sa mga palatandaan ng sakit ay brown discharge 1-2 araw bago ang regla.
• Mga polyp sa ibabaw ng matris. Ang mga polyp ay mga paglaki ng cervical o endometrial mucosa. Kung sila ay naroroon sa matris, ang mga kababaihan ay kadalasang nakakaranas ng pagpuna at pagpuna sa pagitan ng dalawang regla. Isa sa mga sintomas ng katangian Ang polyposis ay sakit at pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang pagkakaroon ng polyp ay nakita sa panahon ng gynecological speculum examination at hysteroscopy.
• Endometrial hyperplasia. Sa sakit na ito, ang panloob na layer ng matris ay nagpapalapot, na humahantong sa pagtaas ng paglabas at tagal ng pagdurugo.



Kung ang menstrual cycle ay hindi regular mula sa unang regla, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng ovarian dysfunction. Ang dahilan para sa kawalan ng regla pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag o iba pang intrauterine na operasyon ay maaaring ang pagbuo ng synechiae o nagpapasiklab na proseso. Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng madalas na mga kaso pagdurugo, ito ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa hematopoietic system.

Mga kadahilanang psychosomatic

Ang hindi regular na regla ay malapit na nauugnay sa kalagayang psycho-emosyonal mga babae. Ang paghinto ng regla ay sinusunod sa mga kababaihan na patuloy na nasa estado ng pagkabalisa, pati na rin sa mga natatakot sa pagbubuntis. Nakaka-stress na mga sitwasyon sa trabaho, sa pamilya, paghihiwalay sa isang mahal sa buhay, sakit at pagkamatay ng mga mahal sa buhay, paglipat sa ibang rehiyon o pagbabago ng iyong karaniwang pamumuhay ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkagambala sa iyong ikot ng regla.

Ang menstrual dysfunction ay kinokontrol hindi lamang ng hormonal system ng isang babae, kundi pati na rin ng kanyang sex life, na nakakaapekto sa lahat. biological na proseso sa kanyang katawan. Sa panloob na salungatan at pagtanggi sa papel ng isang babae, kasama ng anorexia nervosa, nagkakaroon ng pangalawang amenorrhea.

Ang pagdurugo ng regla sa mga teenager na babae ay naaabala dahil sa emosyonal na tensyon at mga neurotic disorder(asthenia, depression, iba't ibang phobias, hysterics). Minsan ang neuroticism sa mga batang babae ay nangyayari kapag ang regla ay unang lumitaw.



Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita mga karamdaman sa nerbiyos ay maling pagbubuntis. Ang bihirang sakit na ito ay nangyayari sa mga babaeng nag-iisang babae at nauugnay sa malakas na pagnanasa pagkakaroon ng mga anak, pakiramdam na nagkasala sa harap ng lipunan. Sa gayong mga kababaihan, ang regla ay maaaring ganap na huminto sa kawalan ng anumang abnormalidad sa panahon ng isang obstetric examination.




Sa ganitong mga kaso, upang maibalik ang nawala na cycle ng regla, kakailanganin mo hindi lamang ng isang konsultasyon sa isang gynecologist, kundi pati na rin sa isang neurologist, psychologist, o psychotherapist. Ang mga sedative ay inireseta bilang mga gamot, pampakalma at mga antidepressant (Persen, Novo-Passit, Afobazol at iba pa).

Mga kinakailangang pagsusuri

Kung mayroong anumang mga pagbabago na nangyari sa cycle ng regla, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Mga paglihis na sinamahan ng matagal at mabigat na pagdurugo na maaaring sintomas ectopic na pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay. Ang hitsura ng spotting sa pagitan ng mga regla ay napagkakamalan ng mga kababaihan para sa mga karagdagang regla. Ang ganitong paglabas ay sintomas ng mga sakit ng mga babaeng genital organ.

Upang matukoy ang sanhi ng mga iregularidad ng regla, ginagamit ang mga ito sumusunod na pamamaraan mga pagsusulit:

• Ultrasound ng pelvic organs;
• pagsusuri sa mga salamin at palpation;
• pangkalahatan, biochemical at pagsusuri ng hormonal dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• pagpapasiya ng hepatitis at HIV virus antigens;
• gynecological smear.

Bilang karagdagan, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga pagsusuri:

• MRI ng pelvic organs (upang makita ang mga malformations ng matris);
• pagsusuri ng transvaginal ultrasound;
• hysteroscopy - pagsusuri ng matris gamit ang isang espesyal na optical device, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang submucosal myomatous node, polyps, synechiae, hyperplasia;
• biopsy na may koleksyon ng uterine tissue;
• konsultasyon sa isang oncologist at hematologist.

Paano ibalik ang iyong menstrual cycle?

Dahil ang mga pagbabago sa regla ay sintomas lamang ng mga sakit ng iba't ibang etiologies, pagkatapos ay ang pagpapanumbalik ng mali-mali na siklo ng panregla ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-aalis ng tunay na dahilan.




Para sa mabibigat na panahon na hindi nauugnay sa mga pathology at formations sa mga babaeng organo, mag-apply mga di-hormonal na ahente(Ibuprofen o iba pang non-steroidal anti-inflammatory drugs), mefenamic o tranexamic acid. Ang mga ito ay kinukuha lamang sa panahon ng regla.




Kung ang mga iregularidad ng regla ay sanhi ng mga abnormalidad ng hormonal, pagkatapos ay pinagsama mga oral contraceptive(Lindinet, Janine, Logest, Regulon at iba pa) o mga ahente ng uri ng progesterone (Norethisterone, Micronor, Norkolut, Primolut-Nor). Ang parehong mga gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang mabigat na daloy ng regla. Intrauterine device nagpo-promote ng pang-araw-araw na pagpapalabas ng maliit na halaga ng mga hormone, binabawasan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla at sa parehong oras ay nagbibigay contraceptive effect.




Mga polyp sa cervical canal o endometrium, ang mga myomatous node na lumalaki sa uterine cavity ay tinanggal mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang pag-aalis ng fibroids ay isinasagawa din gamit ang isang minimally invasive na paraan - pagharang ng daloy ng dugo sa uterine artery upang patayin ang tumor. Ang endometrial layer ay tinanggal gamit ang curettage, microwave o thermal balloon ablation.

Kung ang regla ay napakabigat at sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo, pagkatapos ay ang uterine mucosa ay aalisin pababa sa layer ng kalamnan. Pagkatapos ng operasyong ito, ang regla ay nagiging kakaunti o ganap na huminto. Sa mga bihirang kaso, kung mayroon malalaking fibroids o kawalan ng epekto mula sa therapy sa droga ginawa kumpletong pagtanggal matris.

Tiyak na sa isang lugar ay may mga kababaihan na ang katawan ay gumagana tulad ng orasan. Ang tagal ng cycle ay eksaktong 28 araw, kung saan tatlo hanggang lima ay regla. Gayunpaman, mas madalas kaysa sa hindi, hindi ganito ang nangyayari.

Ang ilang mga kababaihan ay may mas maikling cycle, ang iba ay mas mahaba, at kung minsan ang itinatag na gawain ay ganap na mali... Ano ang dapat mong gawin sa kasong ito? Mapanganib ba ang mga iregularidad sa regla? Kailan ka maaaring maghintay upang bisitahin ang isang gynecologist, at kailan mo ito hindi dapat ipagpaliban? Ito at iba pang mga tanong namin tanong ng obstetrician-gynecologist ng pribadong klinika na "Sheritel" Jamila Aslanovna Botasheva.

— Jamylya Aslanovna, sinasabi namin na "mga sakit sa siklo ng regla." Ngunit ano ang ibig sabihin ng paglabag? Lahat kasi ng babae, iba ang nararanasan ng regla...

Oo, siyempre, at sa bagay na ito, ang bawat babae ay natatangi. Ngunit mayroon pa ring kondisyonal na mga hangganan, na higit pa rito ay nagpapahiwatig ng mga paglabag kalusugan ng kababaihan. Ang normal na menstrual cycle ay tumatagal ng hindi bababa sa 21 at hindi hihigit sa 35 araw. Ang tagal ng regla mismo ay dapat na hindi bababa sa tatlo at hindi hihigit sa pitong araw. Mahalaga rin ang kasaganaan nito: ang dami ng pagkawala ng dugo ay karaniwang nag-iiba mula 50 hanggang 150 ml.

- Kaya, kung ang cycle ng regla ng isang babae ay hindi pareho, may mali ba sa kanya?

Hindi laging. Kaya sa mga batang babae, sa unang pagkakataon pagkatapos ng pagsisimula ng regla, ang haba ng cycle ay maaaring magbago nang malaki. Samakatuwid, napakahalaga na ipaliwanag ng ina sa kanyang anak na babae na, malamang, ang kanyang mga regla ay hindi agad magiging pareho sa kanya. babaeng nasa hustong gulang. Ito ay normal at hindi na kailangang mag-alala. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang regular na siklo ng panregla ay dapat na maitatag sa loob ng isang taon mula sa petsa ng unang regla.

Sa edad na 45-55 taon, ang mga agwat sa pagitan ng regla ay maaari ring magbago, pangunahin ang pagtaas. Ang mga hindi regular na regla sa panahong ito ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Ngunit kung lumitaw ang mabigat na pagdurugo, kailangan mong pumunta sa gynecologist.

- Sabihin nating irregular ang menstrual cycle. Bakit masama ito?

Ang isang normal na cycle ng panregla ay mahalaga, una sa lahat, para sa pagtupad reproductive function- pagsilang ng malulusog na bata. Bihira, kakaunti, hindi regular na regla maaaring magdulot ng mga paghihirap sa pagbubuntis at pagdadala ng pagbubuntis.

- Bakit naaabala ang menstrual cycle?

Maraming dahilan. Ang mga hormonal disorder ay maaaring makagambala sa cycle, Nakakahawang sakit, labis na katabaan o, kabaligtaran, biglaang pagbaba ng timbang. Napaka "fragile" ng menstrual cycle na maaaring magkamali dahil lang sa sobrang excited ang isang babae. Halimbawa, sa panahon ng diborsyo o pagbabago ng trabaho.

Ang ganitong babae ay pumupunta sa gynecologist dahil naging irregular ang kanyang regla. Maingat naming sinusuri siya, nagsusuri, ngunit lumalabas na stress lang ang nakaapekto sa kanyang kalusugan.

— Jamylya Aslanovna, maaari bang maputol ang menstrual cycle dahil sa pag-inom ng anumang gamot?

Nangyayari minsan. Ngunit kadalasan ito ay nangyayari hindi kapag ang isang babae ay ginagamot ng isang karampatang espesyalista, ngunit kapag siya mismo ay umiinom ng mga gamot nang walang pangangasiwa ng isang doktor. Pangunahing naaangkop ito sa mga hormonal na gamot at ilang mababang kalidad na mga produkto sa pagbaba ng timbang - maaari silang magdulot ng mga pagkagambala sa cycle ng regla.

— Anong mga pagbabago sa cycle ng regla ang dahilan para magpatingin sa doktor?

Kung lumilitaw ang mga pagkaantala, hindi pangkaraniwang sagana o mahaba, o, sa kabaligtaran, maikli at kakaunti ang regla, pati na rin ang spotting sa pagitan ng regla, na nangangahulugang oras na upang magpatingin sa isang gynecologist.

Kinakailangang alamin ang sanhi ng pagkabigo ng menstrual cycle. Dahil, tulad ng sinabi ko na, babaeng cycle masyadong sensitibo sa mga problema sa kalusugan; ang mga pagbabago sa regla ay maaaring maging mga unang sintomas ng mga sakit tulad ng endometriosis, endometrial polyp, uterine fibroids, ovarian scleropolycystic disease at marami pang iba. Kung mas maaga mong simulan ang paggamot sa kanila, mas madali itong maibalik ang iyong kalusugan!

— Ibig sabihin, ang anumang iregularidad sa menstrual cycle ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang gynecologist. Mayroon bang mga sitwasyon kung kailan kailangan mong agarang pumunta sa doktor, literal sa parehong araw?

Oo meron. Una sa lahat, ang mga impeksiyon na humahantong sa mga iregularidad ng regla ay mapanganib. Kung, kasabay ng abnormal na regla o pagkaantala, tumaas ang temperatura at/o lumabas ang vaginal discharge, pumunta kaagad sa doktor. Marahil mayroon kang isang nagpapasiklab na proseso sa ovarian area, fallopian tubes o ang matris.

— Sabihin nating isang pasyente ang lumapit sa iyo na may mga iregularidad sa regla. Anong mga pagsusulit ang irereseta mo para sa kanya?

Malamang, kakailanganin mo ng ultrasound ng mga pelvic organ, isang pagsusuri sa dugo, kabilang ang mga hormone, at pagkatapos ay malawak ang saklaw ng mga posibleng pag-aaral.

Sa aming medikal na sentro hindi kami gumagamit ng isang unibersal na algorithm pagsusuri sa ginekologiko- Ang anumang problema ay nalutas nang isa-isa pagkatapos ng isang detalyadong pag-uusap at isang masusing pagsusuri. At bagaman sa teknikal na paraan, halos lahat ay magagawa natin pagsusuri sa diagnostic, bakit mag-aaksaya ng dagdag na oras at pera ng pasyente kung hindi naman kailangan?

— Jammilya Aslanovna, paano ginagamot ang mga iregularidad sa regla?

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang gamutin hindi ang pagkabigo ng cycle, ngunit ang patolohiya na humantong sa pagkagambala nito. At narito ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring gamitin, kabilang ang operasyon. Kung ang dahilan ay hormonal imbalance- maaari itong itama sa pamamagitan ng mga gamot. Ngunit minsan sapat na na baguhin ang iyong pamumuhay sa isang mas malusog.

Sa pangkalahatan, sa bawat tiyak na kaso kailangan mong gawin ang iyong desisyon na isinasaalang-alang ang iyong edad, magkakasamang sakit at iba pang katangian ng pasyente.

Inirerekomenda ko na subaybayan ng lahat ng kababaihan ang regularidad ng kanilang regla sa pamamagitan ng pagmarka ng simula at pagtatapos ng araw ng regla sa isang kalendaryo. Kung mangyari ang mga problema, pumunta sa gynecologist at dalhin ang kalendaryong ito sa iyo - gagawin nitong mas madaling maunawaan ang mga sanhi ng mga problema at piliin ang pinakamainam na taktika sa paggamot.

Ngunit, sa pangkalahatan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor hindi kapag ang mga problema ay lumitaw na, ngunit kapag sila ay nagsisimula pa lamang. Minsan sa isang taon, huwag maging masyadong tamad na sumailalim sa isang preventive examination sa isang gynecologist - at, malamang, walang mga iregularidad sa panregla.

Ang regular na cycle ng regla ay isang indicator mabuting kalusugan mga babae. Samantala, halos araw-araw na nakikita ng mga gynecologist ang mga pasyente na may mga reklamo ng pagkabigo sa pag-ikot. Ang mga alalahanin ng kababaihan tungkol dito ay hindi malayo, dahil maraming dahilan kung bakit nangyayari ang pagkabigo, at ang ilan sa mga ito ay nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan ng mas patas na kasarian. Upang mapanatili ang iyong kalusugan at maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga kahihinatnan, mahalagang malaman kung bakit ang iyong menstrual cycle ay off at kung paano ito itama.

Normal na cycle ng regla

Inilalarawan ng medisina ang siklo ng panregla bilang isang kumplikadong proseso ng paikot na naglalayong sa posibilidad ng pagpapabunga ng isang itlog. Bilang isang tuntunin, ang tagal ng isang cycle ay 21-35 araw (karaniwang 28), na nangangahulugang maliit na paglihis ng 3-4 na araw sa direksyon ng pagtaas o pagbaba ng cycle ay itinuturing na medyo normal. Pagdurugo ng regla karaniwang tumatagal ng 3-7 araw, at ang pagkawala ng dugo ay hanggang 100 ml.

Kinokontrol ang menstrual cycle ng central sistema ng nerbiyos at isang grupo ng ilang mga hormone. Ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan ng cerebral cortex, na nagpapadala ng mga nerve impulses sa hypothalamus at nakakaapekto sa paggana ng pituitary gland. Dahil dito, sa unang yugto ng cycle, ang pituitary gland ay gumagawa ng follicle-stimulating hormone, na responsable para sa pagkahinog ng follicle at pagpapabunga ng itlog. Sa ikalawang yugto, ang pituitary gland ay gumagawa ng luteinizing hormone, na pinasisigla ang paggawa ng progesterone at inihahanda ang endometrium para sa pagkakabit ng isang fertilized na itlog.

Mga Dahilan ng Cycle Failure

Maaaring magkamali ang menstrual cycle ng isang babae sa iba't ibang dahilan. Ang dahilan nito ay maaaring:

• pagbibinata (ang cycle ay nagambala dahil sa hormonal instability);
• nakababahalang mga sitwasyon;
• labis na katabaan o biglaang pagkawala timbang;
• panahon ng pagbubuntis o paggagatas;
• maling napiling pagpipigil sa pagbubuntis;
• nagpapaalab na sakit (endometritis, adnexitis);
• hyperplastic na proseso sa endometrium (hyperplasia, polyposis);
• hormonal disorder (hyperandrogenism, menopausal disorder);
• mga bukol ng mga genital organ (ovarian cysts, cancer o uterine fibroids);
• mga panloob na problema sa mga ovary (polycystic disease, apoplexy);
• mga nakaraang aborsyon o kumplikadong panganganak;
• talamak mga sakit sa somatic(mga pathologies ng atay, bato, thyroid gland at puso, Diabetes mellitus at iba pang mga sakit);
• iba't ibang uri ng pagkalasing ng katawan (pag-inom ng mga gamot, paninigarilyo at mga panganib sa trabaho);
• pagbabago ng klima.

Mga senyales ng menstrual disorder

Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor na may umiiral na problema sa mga sumusunod na kaso:

• kawalan ng regla;
• isang pagtaas sa pagitan ng regla ng 5 araw o higit pa;
• pagpapaikli ng buwanang cycle (mas mababa sa 21 araw);
• mabigat o napakakaunting panahon;
• ang hitsura ng dysfunctional dumudugo mula sa matris;
• ang tagal ng paglabas ng matris ay mas mahaba sa 7 araw o mas mababa sa 3 araw.

Paggamot ng mga iregularidad sa regla

Upang gawing normal ang cycle, kinakailangan upang makilala at gamutin ang sakit na humantong sa disorder. Mahalaga para sa mga babaeng may umiiral na mga karamdaman na kumain ng maayos (kabilang ang protina na pagkain at mga pagkaing mayaman sa bakal, lalo na ang karne), matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw at gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin.

Kailan mabigat na pagdurugo maaaring italaga:

• hemostatic na gamot;
• antibiotics;
• mga ahente ng hormonal.

SA mahirap na mga kaso Posibleng magbigay ng donor blood o plasma sa pasyente. Kung ang mga gamot sa itaas ay hindi epektibo, ang paggamot sa kirurhiko ay maaaring inireseta, at sa mga partikular na mahirap na kaso, hysterectomy, iyon ay, pag-alis ng matris.

Tandaan, ikaw lang ang may pananagutan sariling kalusugan! Samakatuwid, kung ang buwanang cycle o kasaganaan ay nawala daloy ng regla ay kahina-hinala, magmadaling magpatingin sa doktor. Maagang pagsusuri Ang mga sakit ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang problema na may kaunting pagsisikap at maiwasan ang mga komplikasyon. Magandang kalusugan sa iyo!